Острый отек легких у кошки. Отек легких у кошек и котов. Последствия отёка лёгких
Если у вас живет домашнее животное, то вы просто обязаны знать о самых опасных заболеваниях, способах их диагностики и оказания первой помощи. Это очень важно, чтобы в нужный момент не растеряться и суметь правильно отреагировать. Сегодня мы поговорим о таком тяжелом заболевании, как отек легких у кошки. Этот недуг не является самостоятельным - он развивается на фоне других патологий. Ниже мы поговорим об этом подробнее. Однако прогноз в ряде случаев неблагоприятный.
Причины
Из-за чего может развиваться отек легких у кошки? Бывает, что владельцы привозят к врачу хрипящее и задыхающееся животное, другие же приезжают проконсультироваться по незначительным поводам, а в результате и тем, и другим ставится одинаковый диагноз. Итак, это неинфекционное заболевание, которое развивается оттого, что капилляры и вены переполняются кровью, после чего плазма крови попадает в бронхиолы, бронхи и соединительную ткань легких.
Развитие осложнений
Далее, развивается непосредственно отек Застой крови приводит к тому, что прогрессирует гиперемия слизистой оболочки бронхов и легких. Чаще всего первопричиной такого нарушения является недостаточная сердечная деятельность, физические перегрузки, чума или пневмония, сильный перегрев или отравление токсичными газами.
Осложнение после стерилизации
Эту процедуру сегодня применяют к большей части взрослого кошачьего поголовья. Чаще всего кошки спокойно переносят ее и нормально отходят от наркоза. Но в отдельных случаях может развиться отек легких у кошек после стерилизации. Животное высовывает язык и обездвиживается, рот синеет. Это состояние является следствием того, что перед операцией врачи не обследовали сердце и не выявили нарушений в его работе, которые теперь дают подобные осложнения. В этом случае к кошке следует применить кислородную терапию, а также ввести внутримышечно или внутривенно «Фуросемид», «Преднизолон». Обычно состояние несколько улучшается после инъекций, но требуется продолжать лечение.
Прогнозы
Отек легких у кошки считается очень тяжелым заболеванием. Ветеринарные врачи владеют специальными методами лечения и оказания помощи, но владельцы должны знать, что в ряде случаев это заболевание является предсмертным состоянием. Если животное молодое, с сильной иммунной системой, то выздоровление возможно. Однако в этом случае сохраняется опасность рецидива. Если в течение нескольких месяцев наблюдается повторный отек, то это практически в 100 % случаях приводит к летальному исходу.
Чем проявляет себя заболевание?
Как можно определить отек легких у кошек? Симптомы могут быть достаточно разными, однако, перечислим все, чтобы хозяева знали, на что обращать внимание.
В первую очередь должно насторожить учащенное дыхание и одышка вашего питомца. Даже незначительное проявление этих признаков является достаточным поводом для обращения к ветеринарному врачу.
Мы уже рассмотрели, как развивается отек легких у кошек. Причины в каждом случае могут быть разные, а значит, и интенсивность развития симптомов тоже будет отличаться. Хозяина должно насторожить брюшное дыхание, поскольку это нетипичный способ для представителей данного вида, и он указывает на явные проблемы.
На более поздних стадиях ваш питомец будет страдать все сильнее. У него синеют слизистые оболочки, дышит кот с открытым ртом и отчетливо различимыми хрипами. Еще позднее появляется кашель с мокротой и кровью, конечности холодеют - спасти животное на этой стадии уже практически невозможно.
Виды отеков
Разбираться и ставить диагноз должен специалист, потому что, в зависимости от причин, заболевание может делиться на несколько видов. В первую очередь выделяют кардиогенную и некардиогенную форму. Кардиогенный отек развивается на фоне расстройства функционирования сердца. При этом в первую очередь наблюдается высокое артериальное давление. Оно является следствием нарушения насосной функции сердца. В результате жидкость начинает проникать в альвеолы.
Некардиогенная форма
В этом случае врачу нужно разбираться с причинами, которые привели к подобному нарушению. Это может быть последствие электротравмы и повреждения мозга. Если подобное событие имело место, то нужно обязательно ехать в клинику. Такой отек может развиваться не сразу - в этом заключается основная опасность.
Патология инфекционного характера также может привести к аналогичному результату. В этом случае развивается воспалительный отек. Причиной развития данного осложнения может стать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Еще одна обширная категория - это токсический отек, который вызван отравлением угарным газом или змеиным ядом.
Аллергические состояния и анафилактический опухоли, перекрывающие лимфатические сосуды, - все это тоже варианты событий, при наличии которых развивается отек легких.
Первая помощь
Если вы наблюдаете у своего питомца один или несколько описанных симптомов, то помните, что чем быстрее вы доставите его в больницу, тем больше шансов у врача вылечить отек легких у кошек. а в зависимости от тяжести симптомов специалист может менять его схему. Животное обязательно нужно поместить в проветриваемое помещение и избегать сквозняков.
До того, как вы приехали в больницу, не пытайтесь напоить животное или насильно уложить его. Кроме того, очень опасно самостоятельно давать животному препараты для стимуляции дыхания, пытаться откачать жидкость или сделать Многие хозяева спрашивают у врачей, отек легких у кошек - смертельно или нет? В ряде случаев это заболевание может привести к летальному исходу, однако, грамотная терапия может спасти, если данное осложнение находится на ранней стадии. Отек требует и постоянного врачебного контроля, так что в этом случае стационарное лечение является лучшим вариантом.
Диагностика
Если диагноз врач ставит только на основании первичного осмотра, забирайте своего любимца и отправляйтесь на поиски более компетентного специалиста. Точный диагноз невозможно поставить без комплексного обследования. Обязательно ветеринар должен назначить УЗИ, сделать рентген и взять анализы. Только на основании результатов специалист может вынести окончательный диагноз. Однако вас не отправят домой ждать, когда будут готовы анализы: УЗИ и рентген в большинстве клиник можно сделать практически моментально. После этого, если подозрения на отек подтвердились, оставляйте питомца в стационаре. Результаты анализов лишь подскажут врачу, в каком направлении работать, а точнее, в чем кроется первопричина отека.
Основное лечение
Как мы уже говорили, оно будет симптоматическим, то есть врач должен по состоянию животного решить, какой препарат сегодня в приоритете. Очень важно давать отхаркивающие и сердечные средства. Здесь выбор велик, и по ситуации ветеринар может назначить «Кордиамин», «Сульфокамфокаин», адреналин или кофеин. Иногда полезно бывает сделать кровопускание. Внутривенно применяется раствор глюкозы (40 %) или раствор хлорида кальция (10 %). Кроме того, очень важно оценить клинические анализы:
- Если у кошки есть симптомы чумы, то дополнительно назначают противовирусные препараты.
- При наличии у кошки симптомов то дополнительно применяются антибиотики.
- Мочегонные препараты являются обязательным условием для оптимального лечения. Часто назначается «Лазикс» или «Фуросемид».
Помните, что решение о необходимом лечении должен принимать только врач. В случае самостоятельной терапии возможность летального исхода возрастает в несколько раз. Однако отек легких кошек можно вылечить. Самое главное - не теряйте время и обязательно обращайтесь в клинику при первых симптомах.
Профилактика
Специфической профилактики не существует, потому что сам по себе отек легких у кошек не развивается. Это осложнение, то есть следствие, которому предшествует одно из перечисленных выше заболеваний. Предусмотреть все невозможно, тем более что братья наши меньшие не могут объяснить, что почувствовали себя плохо и где у них болит. Однако профилактика может выражаться в регулярном посещении врача. Профилактические обследования и контроль состояния организма не позволят допустить ситуацию, когда о сердечной недостаточности питомца вы узнаете только тогда, когда разовьется отек легких.
Просмотр полной версии. Отек легких
15.05.2013, 21:51
Кот, 1,5 года. Вес 7.4 кг. Решили кастрировать из-за агрессивного поведения. Отвезли в клинику, где ему вкололи Ксила и Золетил 50. Провели операцию в 6 вечера и сказали, что через 4-5 часов кот начнет ползать, пить и пытаться ходить. К 11 вечера кот все также с остекленевшими глазами и иногда его рвало. Потом заметили, что дыхание участилось. Стало около 120 вдохов в минуту.
Отвезли в клинику круглосуточную, где ему сделали снимок. Диагноз- отек легких. И увеличенное сердце. Провели реанимационные мероприятия, кололи мочегонные, поддерживаю щие сердце и антибиотики. На ночь оставили в стационаре под кислородом.
К утру кота смогли забрать. Он уже мог самостоятельно передвигаться. Сходил в туалет 2 раза. Попытался выпить воды, но его вырвало.
К вечеру опять повезли на прием, где повторили вчерашние уколы и поставили капельницу. Температура 37.8, дыхание немного учащенное, и выделяется слюна.
В общем, вопрос такой чем еще можно помочь в таких случаях?
Сделать ЭХО сердца, определить конкретный диагноз и начать терапию соответствующую первопричине (патология сердца), если УЗИ подтвердит. Обычно это таблетки, нормализующие сердечную деятельность, некоторое время мочегонное, возможно антитромбическое, это должен решить врач.
Сейчас действовать по ситуации. Как только состояние стабилизируется — к кардиологу.
15.05.2013, 22:52
У нас тоже был отек легких после кастрации, правда примерно через неделю. Мочегонные плюс антибиотики, все прошло. Здоровья вашему котею!
Не надо кастрировать под ксилазином. Отек может развиться как сразу (как у вас) так и в течение нескольких дней после (связь будет не очевидна и веты сольются с темы просто). Это особенность влияния ксилы именно на кошек.
Уж если есть какая то срочная необходимость, то только под прикрытием дексафорта.
Отек легких страшная вещь, не один раз уже с этим сталкивалась.
Как можно скорее записывайтесь на прием к кардиологу. Если это кардиомиопатия, то коту понадобится пожизненое лечение. И следите за ним каждую минуту, может в любой момент хуже стать! Я бы на Вашем месте оставила кота на стационаре под присмотром врачей.
Столкнулась с аналогичной ситуацией при кастрации старшего моего кота. Веты сразу «слились», оправдываясь тем, что у мейн-кунов имеется такая предрасположенность и они ответственности не несут *!* кота выводила из наркоза сначала самостоятельно в течение суток, колола лазикс, укутывала в плед, носила на руках, чтобы не уползал и не замерз, когда поняла, что улучшения незначительные, а состояние стабилизируется плохо, вызвала другого врача, который в течение недели наблюдал кота, продолжал колоть мочегонное + антибиотики. После антибиотиков пропили курс споровита + препараты, поддерживающие сердечко (к сожалению, дома все записи и названия препаратов). Нас сия чаша миновала т-т-т.
Выздоравливайте!
Да никакая это не кардиомиопатия, это реакция на ксилу, хотя врачам проще все списать на нее конечно или на «индивидуальную реакцию». Канеш, такая реакция может спровоцировать начало нсм, если есть предрасположенность, но реакция на этот релаксант такая не из-за нсм, а из-за того, что кошкам он противопоказан и все тут.
Кислородную камеру посещать недели 2 не меньше, гипоксия от ксилы сохраняется долго. Соответственно поддерживающие мероприятия сердца и лёгких. Выздоравливайте!
Да никакая это не кардиомиопатия, это реакция на ксилу, хотя врачам проще все списать на нее конечно или на «индивидуальную реакцию».
Вот и мне также ответили в клинике, где кота кастрировали: » у вашего кота предрасположенность к НСМ — это не наша ответственность, это особенность породы». Мне кажется не нужно на это упирать.
ТС, выводите кота из этого состояния. Не Вы — первая и, к сожалению, не Вы — последняя.
http://nsau.edu.ru/images/vetfac/images/ebooks/pages/2008/canifelis/Shmidt.htm
Кардиореспираторный синдром у кошек развивался только у тех животных, где в схему анестезии были включены альфа-агонисты: ксилазин или медетомидин. Кардиореспираторный синдром у кошек протекает чрезвычайно тяжело и сопровождается высокой летальностью. Наиболее вероятной причиной развития синдрома является видовая сверхчувствительность домашних кошек к лекарственным средствам, относящихся к группе альфа-агонистов. Единственной профилактической мерой развития синдрома является выведение альфа-агонистов из анестезиологического пособия кошек. В качестве альтернативы для поддержания надёжной анальгезии при наркозе кошек целесообразно использовать опиоидные ненаркотические анальгетики.
Будьте сейчас очень внимательны к коту. Выясните где в ветклиниках есть ИВЛ (искусственная вентиляция легких), чтобы быстро отвезти его туда, если что.
Дополню. У меня на такие случаи «дежурные» кислородные подушки. Купите, они продаются в магазинах медтехники. Стоимость — копейки. При покупке заправят кислородом бесплатно. Бывают ситуации, когда нужны как воздух. Порой, счёт идёт на минуты.
Да, и я бы лечила кота не там, где его кастрировали. Ясно, что там постараются сделать вид, что у кота другие проблемы и операция не при чем. И хорошо бы, чтобы эта другая клиника не применяла ксилазин для кошек.
И хорошо бы, чтобы эта другая клиника не применяла ксилазин для кошек.
После этого случая, кстати, перелопатила кучу информации по ксилазину (лучше бы сделала ДО того), но я, видать, задним умом только сильна, понадеялась на рекомендацию заводчицы по выбору клиники для проведения кастрации и выбору конкретного врача, туда и записалась, и даже к тому же врачу, которого рекомендовали. Результат ужасный.
Второго кота кастрировала уже у своего, теперь уже постоянного, ветврача, и только с применением домитора + «будилка» антиседан. Ксилазин — ни за что.
После этого случая, кстати, перелопатила кучу информации по ксилазину (лучше бы сделала ДО того)
Я тоже понаходила кучу информации после того, как у меня умер выпускник от отека легких после кастрации с ксилазином.
У вас в Новосибирске была история, кстати http://zveriki-nsk.narod.ru/pic/Vet3.jpg
Эта же клиника и сравнительный анализ наркоза делала
http://nsau.edu.ru/images/vetfac/images/ebooks/pages/2001/s147.htm
Ира, да. Я помню это нашумевшее дело и Козлова знаю хорошо. Пожалуй, один из лучших хирургов у нас в городе, если не сказать, что — лучший.
И табличка эта у меня в закладках сохранена.
Забыла добавить, что домитор только обездвиживает, обязательно применение местного обезболивания (речь о кастрации).
У нас после кастрации и возникновения отека легких умер замечательный и любимый котик. В клинике Зоовет не смогли его спасти.
Какой был наркоз я не знаю.
После этого котов кастрировали только под местным наркозом.
Можно подумать, что веты не в курсе, что Ксилазин такую реакцию дает((Идиоты!
Веты в курсе. Мне больше интересно, почему так мало клиник оборудовано газовым наркозом, от которого и выходят хорошо и проблем меньше.
У меня ближайшая клиника в Красногорске, там есть газовый наркоз, но его цена просто зашкаливает. три года назад была 1000 рублей за 10 мин Кастрация хорька вышла в 6000 рублей, кошки думаю будет не меньше.
Иногда готов заплатить любые! буквально — любые деньги, лишь бы не видеть мучений кота и, уж тем более, не потерять его. Мне вот такая кастрация добавила седых волос на голове.
ТС говорит, что сердце увеличено на рентгене. Почему же это не может быть подоплекой развившегося отека на наркозе? Может. Сердце не увеличится за сутки. Другой вопрос, реально ли оно увеличено-гипертрофировано или врачи не достоверно оценили размер. Кардиолог нужен в любом случае.
А вопрос с наркозом для кастрации, как и с любым наркозом — сейчас самый проблемный как для врачей, так и для хозяев. Даже газ не дают без предварительной седации или наркотизирования пофолом. Ксилу конечно те, кто знают, стараются использовать в минимальных дозах как миорелаксант.
16.05.2013, 18:26
Веты в курсе. Мне больше интересно, почему так мало клиник оборудовано газовым наркозом, от которого и выходят хорошо и проблем меньше.
У меня ближайшая клиника в Красногорске, там есть газовый наркоз, но его цена просто зашкаливает. три года назад была 1000 рублей за 10 мин Кастрация хорька вышла в 6000 рублей, кошки думаю будет не меньше.
У вас в Истре есть шикарный вет!
Стерилизовал 4-х моих выпускниц через боковой разрез и кастрировал котов, из Москвы к нему отправляла. В частности были у него на стерилизации и котики, проблемные по HCM — ттт.
16.05.2013, 19:06
Состояние кота нормализовалась. Сегодня в клинике в кровь исцарапал мужа. Так что силы появились. Пьет воду и ест немного мягкую пищу. В туалет ходит, как обычно. Препараты продолжаем колоть.
Операцию делал заводчик. — и ветеринар по совместительству. И конечно сослался на «индивидуальную непереносимость».
Лечимся сейчас в другой клинике, где есть ИВЛ, рентген и кардиолог
16.05.2013, 19:06
У нас? Удивили, может просто дача у нас. В Истре одни живодерни, если говорить о клиниках.
я вам сейчас не напишу координаты, но попозже отвечу клинику и врача
Ну а на самом деле что-то мне не кажется, что выход из всей этой ситуации найдется, покуда нам всё-таки не разрешат пользоваться кетамином. А кастрацию-то действительно под умелой местной анестезией можно провести.
Золетил похож по действию на кетамин. В России разрешен к применению.
Знаю. Похож, но не то. Он токсичнее. Он обезболивает гораздо хуже, на него другие реакции, от него хуже отходят если использовать как наркоз. Есть свои преимущества, но если брать кошек — это тоже не лучший выбор.
Золетил дает серьезные судороги иногда 🙁
02.06.2013, 23:01
Пролечили в течение недели фуросемидом. Состояние нормализовалось. 5 дней провел без лекарств и опять все началось. Частота дыхания 80.
Повезли к вету. Назначили фуросемид, препарат чтобы калий не вымывался. Полечили 5 дней.
Сегодня попали на прием к кардиологу. Сделали УЗИ и ЭКГ. Диагноз ГКМП. Назначили энаприл, аспаракам, аспирин, фуросемид.
Кот за время лечения потерял 1 кг.
А какой у кота генетический статус по НСМ. (
Evgeniya_Babytiger
03.06.2013, 17:42
Не отчаивайтесь даже с таким диагнозом! Мы уже 2 месяца лечим старшенького, показатели сердечка в 2. раза улучшились, но опасность отека и возникновения свободной жидкости в легких есть всегда.
Наш кардиолог прописал основным лекарством Ветмедин, остальные дополнительно к нему + мочегонные на постоянной основе.
Мы прошли обследование до кастрации по совету терапевта, которую. планировали. и теперь делать не будем.
Вы не проверяли котея у кардиолога перед кастрацией?
Тесты на НМС чаще всего делают заводчики, простые владельцы далеко не всегда знают об этой болезни((, поэтому проверяются у кардиолога.
04.06.2013, 21:47
HCM/HCM статус еще не говори о том, что кот заболеет! Вон тут есть владельцы котеев- гомозигот и все живы-здоровы, слава Богу! Британцы вообще не несут в себе этот ген и болеют похлеще кунов!
А вообще, я счетаю тут вина вета(заводчика), который кастрировал! Он просто обязан был проверить сердце, ведь КМП из неоткуда не береться, значит стенки желудочка уже были увеличены. А всего-то надо было сделать перед операией УЗИ и после операции поставить поддерживающие сердце препараты!Безграмотность и халатность:-/
30.07.2013, 02:50
Веты в курсе. Мне больше интересно, почему так мало клиник оборудовано газовым наркозом, от которого и выходят хорошо и проблем меньше.
У меня ближайшая клиника в Красногорске, там есть газовый наркоз, но его цена просто зашкаливает. три года назад была 1000 рублей за 10 мин Кастрация хорька вышла в 6000 рублей, кошки думаю будет не меньше.
Если вы про «Кобру», то кастрация с небольшим вмешательством (крипторх, но из полости вышло) под газовым наркозом вышла в 4500! Мы привезли, нас осмотрели и попросили погулять 2 часа. Когда за ним вернулись он уже полным ходом шастал по кабинету!)))
02.08.2013, 22:25
Оба родителя чистые. При продаже вместе с родословной предоставили тесты обоих родителей.
vBulletin® v3.6.4, Copyright ©2000-2013, Jelsoft Enterprises Ltd. Русский перевод: zCarot, Vovan & Co
Отек легких после кастрации. Очень часто у британцев и у шотландцев после кастрации возникает отек легких, что
кастрировать своего котенка боюсь, потому что одного уже потеряла…а что делать тогда? моча ужасно воняет…кот потом будет орать и тратить свои нервы…как можно решить этот вопрос?
разводить не буду (все против).
Некоторые выходят из положения - дают коту мягкую игрушку, которую перед тем хорошенько трут об течную кошку. И котик «разряжается» на игрушке. Ну а с вонючей мочой… может, если котик станет пользовать игрушку, то и меньше вонять его моча будет. А если и будет вонь от мочи - ну, это ведь всё равно лучше, чем потерянная жизнь кота… Я ещё видела у нас в Киеве в ветаптеках «Ликвидатор запаха и пятен» - может, и у Вас такое продаётся.
тоже оттягиваю операцию… у меня британец… я слышала, что у них могут быть проблемы сердцем, т.е. после наркоза дохнут… боюсь
Кастрация была придумана в кап странах как новый источник дохода для врачей.
тут по всей видимости дело в наркозе. проштудируйте рынок. что сейчас наиболее лучшее. договоритесь о присуствии на операции чтобы проконтролировать весь процесс. и дождитесь определенного возраста. в любом случае взрослый организм лучше перенесет операцию чем детский. а так как иначе? не будете же всю жизнь мучаться и кота мучить?
Набрать в поисковике «Мои коты не метят», нажать ввод, и читать, потом применить эновые знания в воспитании кота. Кастрация - варварская и изуверская операция.
Метки статьи:
у кошки проблемы с сердцем после операции . отек легких у кота после кастрации . отек легких у кота после наркоза . Отек легких у котов после операции . воспитание британца . отек легких у британцев после наркоза . отек легких у котов после кастрации . отек легких у шотландцев . оттёк лёгких у британца от чего? . проблемы с легкими у британца . проблемы с сердцем у кота после кастрации . проблемы у британца после кастрации . отек легких у британцев . отек легких у британца . если ли у британцев проблемы с сердцем . как кормить кота после кострации шотланца . как кормить шотландца после кастрации . кастрация британца совет врача . когда возникает отек легких после наркоза у кошек . кормление кота британца после кастрации
Отек после кастрации
Кастрировали кота в понедельник вечером. Коту 9 месяцев. От наркоза отошел нормально, в течении часа уже начал ходить,рвало его правда, но это в пределах нормы, знаю.
Ночью была кровь (кот живет у мамы, поэтому все с ее слов), возможно, разлизал.
Утром попил. Еду дали ближе к вечеру. Поел не очень много, но поел. Сходил в лоток по-большому и по-маленькому без каких-либо проблем.
Видно, что ему больно, но я думаю это объяснимо.
Кастрация у него была на мой взгляд странная, так как ему как бы «прищемили» яйца или удалили их как-то. У него остались пустые мешочки. У моего бывшего кота вообще ничего не осталось, уж как там они это делают-не знаю, но то, что ничего не висело на месте яиц-это точно.
Далее, сейчас получается полный второй день, вторая ночь прошла с момента кастрации. По-словам мамы, у него как-бы отек попы. в общем, все, что под хвостом красное. Мешочки «надулись», воспалились. Сказать, что коту больно и мешает-нет вроде, играть даже пытается.
Кот сфинкс, лысый, возможно, поэтому все так жутко смотрится?
То есть у мохнатых тоже самое, но просто не видно?
Пожалуйста, скажите, волноваться нам?
(клиника вроде нормальная, врач реально внушила доверие)
– одна из наиболее простых, типовых видов хирургического вмешательства в мировой ветеринарной практике. Ежедневно выполняются тысячи таких операций. Процедура эта простая и ее можно выполнять даже на дому… тем не менее, это не исключает определенной опасности развития осложнений. К ним относится и отек легких после кастрации. Патология очень редкая, но все же встречается.
При этой патологии просвет бронхов и легочные альвеолы заполняются пенистым содержимым, отмечается сильная степень кровенаполнения. В таких условиях воздухообмен значительно усложнен или вообще невозможен, вследствие чего животное, если ему в кратчайшие сроки не оказать квалифицированную помощь, погибнет от удушья.
Как правило, в развитии отека легких виновато сердце , которое у животных в возрасте часто бывает изношенным и увеличенным. К проблемам приводят застойные явления в малом кругу кровообращения. При общем наркозе нагрузка на орган повышается (плюс возможные «побочки» от анестезирующих средств), вследствие чего левое предсердие и желудочек уже не справляются со своей работой. Они пропускают часть перекачиваемой крови в обратном направлении, из-за чего в сосудах респираторной системы скапливается много «излишков». Постепенно плазму крови выдавливает в просвет бронхов и альвеол, отчего, как мы уже помним, развивается отек.
Клиническая картина патологии
Она достаточно проста и характерна, симптомы выражены и хорошо заметны даже неопытному заводчику. Животное внезапно начинает задыхаться, его дыхание становится прерывистым и хриплым. Все видимые слизистые оболочки синеют, температура тела в первое время может несколько повышаться, но затем всегда падает так, что даже кожные покровы кота становятся заметно прохладнее нормы. Питомец задыхается, сильно кашляет, из его носовых отверстий и пасти периодически вылетают хлопьевидные куски пены.
Отметим, что отек легких у кота далеко не всегда развивается сразу после кастрации. Описано немало случаев, когда животные «сваливались» через неделю после операции! Кстати, в таких случаях бывает крайне сложно связать стерилизацию и отек. Вполне возможно, что более 70% «отложенных» случаев на самом деле не имеют к кастрации никакого отношения и вызваны, к примеру, отравлениями. Так как случаи редки, подробных исследований попросту никто не проводил. Какие можно выделить причины «истинного», постоперационного отека легких?
Основные предрасполагающие факторы
Очень часто такое случается в тех случаях, когда у оперируемого кота есть кардиомиопатия . При этой патологии сердце может или превращаться в подобие дряблого мешка (дилатационная разновидность), или же съеживается из-за разрастания соединительной ткани. Есть также переходные и смешанные разновидности.
Вне зависимости от типа недуга, он всегда приводит к одному и тому же – орган перестает нормально выполнять свою функцию, в малом кругу кровообращения развиваются застойные явления. В этом случае настоятельно противопоказаны любые операции, включая кастрацию. Кроме того, больному коту придется всю оставшуюся жизнь лечиться, чтобы качество его жизни оставалось на приемлемом уровне.
Сюда же относятся все разновидности аллергий . Если ваш питомец предрасположен к их развитию, очень советуем «наобум» кота не кастрировать. Сводите его к ветеринару в хорошую клинику загодя, пусть специалист протестирует различные виды седативных препаратов и подберет тот, при использовании которого вероятность развития аллергической реакции будет минимально возможной. В противном случае вполне может случиться так, что питомец умрет, задохнувшись, прямо на операционном столе.
Наконец, никогда не нужно сбрасывать со счетов индивидуальную непереносимость препаратов . Так, в недавнем прошлом при наркозе очень часто применяли ксилазин (да и сейчас его используют нередко). Это лекарство очень часто провоцирует развитие легочного отека именно у кошек, причем известно немало случаев «отложенного» варианта патологии. Правда, доказать взаимосвязь между ксилазином и отеком, случившимся через неделю после операции, крайне сложно. Но специалисты и опытные заводчики уверены, что взаимосвязь существует.
Лечение
Какое лечение назначается при развитии патологии? Срочное. Если это произошло во время проведения операции, то ее прерывать, разумеется, не следует. Нужно срочно интубировать кота, обеспечив должную степень оксигенации тканей животного, ввести препараты, поддерживающие дыхательную и легочную функцию питомца.
Если имеются подозрения на аллергическую природу патологии, вводятся антигистаминные лекарства в ударных дозах. Разумеется, в таких случаях кота не следует сразу отправлять домой. Он должен находиться под наблюдением ветеринара в течение, по меньшей мере, суток.
Когда животное отойдет от наркоза, в течение первых трех часов ему строго запрещено давать много питья. Впоследствии питомцу назначаются мочегонные препараты, способные предотвратить рецидивы отечных явлений. Кроме того, обязательно проведение полного медицинского обследования кота. Его цель – выяснить, под влиянием каких именно причин произошло развитие легочного отека. С этой целью применяют следующие диагностические методики:
- Исследования крови, мочи, иных биологических жидкостей.
- УЗИ и рентгенография грудной клетки. Особое внимание следует уделять состоянию сердца.
Дальнейшие терапевтические методики напрямую зависят от патологий, выявленных при полном медицинском обследовании кота.
Отёк лёгких у кошек – серьёзное заболевание домашних любимцев. Происходит избыточное наполнение капилляров лёгких кровью, из-за чего жидкость выводится в окружающие капилляры ткани. Различают два типа – кардиогенный и не кардиогенный.
Факторы возникновения отёка лёгких у кошек
На фото УЗИ 10-летнего кота с отёком легких.
Причины сердечного характера называют кардиогенными. Возникает такой тип течения при сердечной недостаточности. Недостаточная работа левого желудочка провоцирует нарушение работы малого круга кровообращения, что, в свою очередь, провоцирует застой крови в лёгких и выводу воды в окружающие ткани.
Заболевания, являющиеся провоцирующими факторами:
- аортальный порок сердца;
- митральный порок сердца;
- тромбоэмболия лёгочной артерии.
При кардиогенных факторах отекать начинают нижние части с постепенным переходом на бронхи.
При таком положении вещей лёгочные альвеолы не могут осуществлять нормальный газообмен, вследствие чего кошка испытывает кислородное голодание, страдает от удушья и при несвоевременной помощи гибнет. Прогноз кардиогенного отёка неблагоприятный.
Не кардиогенные причины
Отёк легких может быть вызван ударом тока.
Все остальные причины, спровоцировавшие отёк лёгких называются не кардиогенными. Факторы бывают такими:
- попадание в лёгкие горячего воздуха путём вдыхания;
- длительное вдыхание химических токсических газов;
- пневмония крупозного характера;
- перегрев тепловой или солнечный;
- инфекции вирусного или бактериального характера – пастереллез, чума;
- удар электрическим разрядом;
- травмы головного мозга;
- наличие септических процессов;
- передозировка токсических лекарств;
- астма;
- злокачественные опухоли.
Астма может также спровоцировать отёк лёгких.
Диагностика отёка лёгких основывается на сборе анамнеза, видимой симптоматике, истории болезни. При помощи прослушивания лёгких, рентгенографии.
Симптомы отёка легких
Наиболее подвержены заболеванию животные пожилые, болеющие пороком сердца.
Основные признаки недуга проявляются в поведении кошки. Питомица широко расставляет ноги и наклоняет голову, старается вдохнуть воздух. При касании ощущается холодные лапы. Животное может длительное время лежать на боку, не в силах больше подняться.
На первое место проступает страх во взгляде, глаза становятся пустыми, ощущается паника кота.
- Питомец не реагирует на окружающую обстановку, зов хозяина.
- Просматривается бледность слизистых рта с последующим цианозом.
- Дыхание трудное, сопровождается выходом мокрот розоватого цвета. При кашле слышны клокочущие или булькающие звуки. Возможны носовые и ротовые пенистые выделения, при этом язык выступает наружу.
- Учащённое сердцебиение с последующим переходом на прерывистое и слабое.
При отёке легких взгляд кота будет паническим.
Заканчивается параличом дыхательных нервов и гибелью животного . Недуг очень острой формы, молниеносного течения, но по некоторым признакам его можно вовремя заметить и немедленно начать лечение. Начало недуга проявляется сбивчивым дыханием. Кошка чаще дышит животом или открытым ртом. Дыхание очень частое и сбивчивое, с периодическим коротким кашлем.
Заметив такие признаки, хозяину следует немедленно обращаться в клинику, иначе промедление грозит неминуемой гибелью питомца.
Можно ли вылечить отек легких у кошки
Попытка самостоятельно помочь питомцу неминуемо закончится смертью последнего . Не стоит даже пытаться. Как можно скорее следует отвезти кошку в клинику. Единственная помощь хозяина может заключаться фурасемида для выведения лишней жидкости.
Но эта мера допустима только при полной уверенности, что причина кроется в сердечной недостаточности. Важное условие при сборе в клинику: не допустить нервирования животного во избежание осложнений во время нового приступа.
Реанимационная помощь заключается в применении кислородной подушки, в более сложных случаях проводят трахеотомию.
Рекомендовано назначение мочегонных препаратов – диуретиков. Применяют пеногасители, сосудорасширяющие лекарственные средства. Сердечные препараты для восстановления работы сердца. Проводят кровопускания, новокаиновые блокады симпатических узлов. После устранения острых признаков кошку помещают в прохладное помещение с хорошей вентиляцией, при этом важно не допускать сквозняков.
В стационаре удерживают прохладную температуру с хорошей вентиляцией, но без сквозняка
Показана симптоматическая терапия: отхаркивающие препараты, антибиотики. Важна установка точного диагноза и после устранения кризиса применять узкопрофильную терапию.
Профилактика болезни
Отёк лёгких очень тяжёлая болезнь, которая в большинстве случаев заканчивается гибелью животного, поэтому очень важно соблюдать правила необходимой профилактики.
Осуществлять постоянный строгий контроль над питомцами, находящимися в зоне риска: животными, страдающими ожирением, ведущими малоподвижный образ жизни. Необходимо не спускать глаз с питомцев, болеющих сердечными заболеваниями, имеющих генетическую предрасположенность к сердечным заболеваниям.
Уделяйте внимание ленивым кошкам!
Зная о сердечных проблемах домашнего питомца, следует тщательно контролировать все перемены в его поведении и при малейших тревожных признаках немедленно обращаться к ветеринару.
Выводы
Из всего вышесказанного можно сделать вывод: отёк лёгких – тяжёлая болезнь с неблагоприятным прогнозом при малейшем промедлении, но оно поддаётся лечению, если с должным вниманием и заботой относится к домашним животным. Своевременное обращение к доктору – залог долгой жизни любимца.
Владельцам столь потрясающих животных можно сказать в этой статье следующее. Если вы замечаете у вашей кошки одышку, первое, что нужно сделать, это обратиться в ветеринарную клинику срочно . Почему? Потому что одышка у кошки это очень и очень плохой признак, который может свидетельствовать о начале отёка лёгких. Хочется отметить, что к термину «одышка » относится дыхание с открытым ртом и высунутым языком, более частое, чем обычно, дыхание «животом». В дальнейшем, к данному симптому присоединяется цианоз (синюшность) слизистых оболочек, вялость, вынужденное положение тела лежа на грудине с разведенными в стороны локтевыми суставами. Возможно наличие влажного кашля с отделяемой мокротой. Что-то из этого наблюдаем? Значит экстренно в клинику. Экстренно, но без паники. В суете животное будет испытывать стресс и состояние может усугубиться. Но помочь кошке в домашних условиях вы, к сожалению, не сможете.
Как показывает практика, при терапии отёка лёгких, мы, зачастую, делаем ошибки, действуя по шаблонам, не задумываясь о физиологии конкретного случая. В этой статье попробуем досконально разобрать несколько причин развития данного процесса.
Начнем, как водится, сначала, а именно с анатомии и физиологии .
Воздух, который вдыхает кошка, перемещается вниз по трахее, которая делится на два бронха (бифуркация трахеи) – правый и левый. Каждый бронх продолжается более мелкими дыхательными путями уже в лёгких – бронхиолами, которые заканчиваются маленькими пузырьками – альвеолами. Они как будто окутаны сосудами с кровью, будучи отделенными от крови тонкой мембраной, через которую и происходит обогащение кислородом эритроцита и удаление углекислого газа.
Отёк лёгких – это состояние, при котором накапливается жидкость вне сосудов лёгких (в легочной соединительной ткани - интерстиции, в альвеолах, в бронхиолах). Механизмы развития отёков разделяют :
1. По причине повышенного гидростатического давления.
2. По причине повышенной проницаемости сосудов.
3. Смешанные причины.
Декомпенсация происходит, когда скорость образования интерстициальной жидкости подавляет механизмы защитного клиренса, к которым относится коррекция интерстициального гидростатического и онкотического давления и усиление лимфатического оттока.
В данной статье будем вести повествование, разделяя формы на кардиогенные и некардиогенные .
Кардиогенный лёгочный отёк является следствием повышенного гидростатического давления в сосудах, вызванного левосторонней сердечной недостаточностью. У кошек самым распространенным заболеванием сердца, приводящим к данной патологии, является гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП ). На примере данной патологии и рассмотрим механизм развития отёка. При таком диагнозе, стенки левого желудочка утолщаются, и сократимость сердечной мышцы снижается.
При прогрессировании заболевания давление в левом предсердии повышается из-за затрудненного оттока крови. Так как кровь в левое предсердие попадает из легочных вен, в сосудах легких также растет давление. Сначала коррекция гидростатического и онкотического давления и усиление лимфатического оттока защищают лёгкие от избытка жидкости. Но со временем эти механизмы декомпенсируются. Большая трудность состоит в том, что кошка, имея данное заболевание, может не проявлять никаких клинических признаков, а при стрессе (например, при транспортировке в клинику для вакцинации) внезапно умереть от отёка лёгких. Именно по этой причине, кошки, предрасположенные генетически к ГКМП, подвергаются дополнительным исследованиям сердца даже перед плановыми операциями. Ведь в случае подтверждения заболевания, у владельцев есть возможность пересмотреть необходимость оперативного вмешательства, а у анестезиологов - данные об уровне анестезиологических рисков . И даже если операций не планируется, а ваша кошка имеет породную предрасположенность к сердечной патологии, правильно будет первые годы жизни наблюдаться у кардиолога, проводя ЭхоКГ (УЗИ сердца) раз в 6 месяцев, чтобы не пропустить возможное заболевание и вовремя взять его под контроль. Породы, склонные к ГКМП : мейн-кун, рэгдолл, сфинкс, британские короткошерстные, шотландские вислоухие, норвежские лесные, персидские .
Помимо кардиогенного отёка по типу повышенного гидростатического давления возникает и отёк на фоне некорректной инфузионной терапии.
К некардиогенным относятся несколько форм отёков , связанных с васкулитами и многочисленными болезнями, которые могут приводить к системной воспалительной реакции или патологиям ЦНС.
Довольно многие воспалительные заболевания могут приводить к синдрому системного воспалительного ответа (далее SIRS ), который, как полагают, является следствием дисбаланса между системными воспалительными и противовоспалительными медиаторами. Воспаление, возникающее на одном участке, вызывает активацию лейкоцитов и высвобождение многочисленных цитокинов, кислородных метаболитов и других медиаторов воспаления, которые могут инициировать активацию каскадов комплемента и коагуляции. По мере усиления воспалительного и коагуляционного каскадов, дисбаланс противовоспалительных и антикоагулянтных факторов может привести к SIRS и вызвать прямое, опосредованное цитокином или лейкоцитом, повреждение лёгочного капиллярного эндотелия. Вследствие этого повышается проницаемость капилляров, и белки плазмы с воспалительными медиаторами проникают в лёгочные структуры. Этот поток жидкости приводит к отёку лёгких и, если он серьёзен, может вызвать острый респираторный дистресс-синдром (ARDS ).
И SIRS, и ARDS возникают вторично к другим заболеваниям, которые могут находиться, главным образом, в лёгких или в других органах (при сепсисе, панкреатите, пневмонии, обширной травме тканей, иммунных заболеваниях и метастатической неоплазии). Также, причинами повышенной проницаемости сосудов являются тромбоэмболия лёгочной артерии, вентиляционно-ассоциированное повреждение лёгких, токсические травмы легких (летучими углеводородами и цисплатином).
Нейрогенный отек легких (некардиогенный отек лёгких в результате баротравмы) наблюдается у наших пациентов чаще всего в результате травмы головы, судорог, обструкции верхних дыхательных путей или поражении электрическим током. Хотя истинная патофизиология не была выяснена, она считается прямым результатом массивной центральной симпатической нервной стимуляции. Происходит высвобождение большого количества катехоламинов (например, адреналин, норадреналин) в кровоток. Известно, что они могут вызывать сильную легочную венозную и периферическую вазоконстрикцию (сужение сосудов), что приводит к легочной и системной гипертензии, соответственно. Увеличение системной гипертензии может, в свою очередь, привести к увеличению давления в левом предсердии, вызванного уменьшением сердечного выброса от повышенного сосудистого сопротивления. Сам этот процесс может привести к развитию отёка лёгких из-за увеличения гидростатического давления в сосудистой системе.
Диагностика отека легких у кошек
Для диагностики важен полный анамнез . Владельцам с животным, у которого признаки отёка лёгких, стоит быть готовыми ответить на вопросы о наличии заболеваний сердца и проводящейся терапии, либо о признаках возможной сердечной недостаточности. Также стоит еще на месте, где у животного манифестировали признаки отёка, обратить внимание на открытые провода, электроприборы, и вообще на положение тела и наличие травм у кошки. Возможно, это поможет определить причину патологии.
Экспертным методом , для подтверждения диагноза «отек лёгких», является торакальная рентгенография. У кошек с дыхательной недостаточностью проведение исследования часто затруднено и может ухудшить симптоматику из-за стресса. Но при аускультации обычно обнаруживаются довольно характерные крупнопузырчатые хрипы и «бульканье». Поставив предварительный диагноз, нужно начать проводить оксигенотерапию, убедиться, что можно провести исследование, не ухудшив состояние и сделать рентгеновский снимок в дорсовентральной проекции, для подтверждения диагноза и начала лечения. «Правильную» проекцию можно проводить, когда пациент достаточно стабилен, чтобы справиться с обследованием, и когда мы позаботились об анксиолизисе (противотревожная терапия).
Для диагностики причины отёка необходимо провести полное физическое обследование, возможно с перерывами и периодическим возвращением пациента в кислородную камеру. Обследование должно включать ЭхоКГ , общий клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, пульсоксиметрию . Несмотря на то, что ни один из этих тестов не является диагностическим показателем некардиогенного отёка лёгких (NCPE ), результаты могут дать ключ к основополагающей причине, если в анамнезе не указана сердечная недостаточность, неврологическая травма или если подозревается воспалительный механизм с последующим SIRS.
Рентгенограмма, наиболее характерная для NCPE, представляет собой повышенную интерстициальную или альвеолярную непрозрачность, чаще всего в каудодорсальных легочных полях. В тяжелых случаях инфильтрат может стать диффузным, однако каудодорсальные поля, как правило, более глубоко затронуты. При кардиогенном отёке может быть очаговый, почти нодулярный, диффузный альвеолярный паттерн. В некоторых случаях можно увидеть легочные вены более явно, чем легочные артерии. Затемнения краниовентральных долей характерны для аспирационной пневмонии.
Терапия при всех видах отека легких включает оксигенацию . Для кошек лучше всего подходит содержание в кислородной камере, т.к. маска и воротник Кроу причиняют сильный стресс. Однако при возможности применения анксиолитических препаратов, можно пользоваться и масками, если пациент позволяет. С использованием маски высокий процент (до 100%) вдыхаемого кислорода (FiO2) может достигаться при скорости кислорода от 100 до 200мл\кг\мин8(комнатный воздух обеспечивает примерно 20% FiO2). В кислородную камеру для предотвращения перегрева необходимо поместить контейнер со льдом. Еще вариант кислородной добавки – назальная инссуфляция (носовые канюли). Установив, с применением седации, носовой катетер можно обеспечить FiO2 от 40% до 60% в зависимости от скорости потока кислорода.
У пациентов с тяжелым респираторным дистрессом, при отсутствии реакции на вышеуказанную кислородную терапию, может потребоваться искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Она показана для пациентов, у которых анализ газов артериальной крови показывает парциальное давление кислорода менее 60 мм рт.ст. или уровень углекислого газа более 60 мм рт.ст., или сатурация не поднимается выше 90%. В литературе имеются противоречивые данные о влиянии ИВЛ на разрешение отёка лёгких – в одних случаях может помочь в терапии, в других - замедлить лечение. Поэтому решение о необходимости вентиляции с положительным давлением стоит принимать индивидуально, не медлить в случае стремительного ухудшения состояния, но не применять без необходимости.
При использовании любого метода кислородной поддержки требуется тщательный мониторинг, т.к. длительное добавление кислорода может привести к тяжелым последствиям, включая легочный фиброз. Общее эмпирическое правило заключается в том, что пациентам не следует добавлять 100% кислород более 24 часов или 60% кислород более 48 часов. Уровни FiO2 менее 50% обычно считаются безопасными на более длительные периоды.
Положение тела животного – лежа на грудине с разведенными локтевыми суставами, помогает при газообмене, вероятно за счет уменьшения ателектаза.
У пациентов с кардиогенным отеком легких основной терапией после добавления кислорода является диуретик , такой как фуросемид, который помогает уменьшить как общий объём жидкости, так и повышенное гидростатическое давление в сосудистой системе. Предполагается, что фуросемид непосредственно влияет на способность альвеолярного эпителия откачивать жидкость из воздушного пространства. Вводится препарат в дозировке 1-4 мг\кг 1 раз в 4 часа (возможно чаще в начале терапии).
При NCPE причина отека НЕ в увеличении объема жидкости, приводящем к увеличению гидростатического давления. Поэтому использование фуросемида у этих пациентов может способствовать системной гиповолемии, что ухудшит состояние пациента . Однако, у пациентов с тяжелым эндотелиальным повреждением, онкотическое давление легочных капилляров уменьшается в результате протекания белка в интерстициальные и альвеолярные области, поэтому основной причиной потока жидкости является гидростатическое давление. Другими словами, количество жидкости, выделяющейся из поврежденного капилляра, определяется общим объемом её, проходящим через сосуд. По этой причине, некоторые клиницисты выступают за использование фуросемида в ИПС (инфузия с постоянной скоростью) с низкой дозой – 0,1 мг\кг\час.
В экстренных случаях полезной группой являются доноры оксида азота, к которым относится нитроглицерин. Он быстро вызывает вазодилатацию, тем самым снижая пред- и постнагрузку. Ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как пимобендан, увеличивают уровень циклического аденозинмонофосфата (для увеличения реабсорбции жидкости из альвеолярного пространства) также могут использоваться для терапии отёка легких, но научных данных недостаточно.
Поскольку градиент гидростатического давления очень важен в патогенезе отека легких, разумно ограничить введение жидкости этим пациентам . Но решение стоит принимать с учетом рисков нарушения функции почек и развития полиорганной недостаточности. Легочный, микрососудистый барьер относительно проницаем к протеину и поэтому коллоиды могут увеличить онкотическое давление в легочных капиллярах, что приведет к уменьшению оттока жидкости в интерстициум. Однако, если поры поврежденного эндотелия достаточно велики для проникновения коллоидов, введение этих препаратов может усугубить процесс. Поэтому не рекомендуется болюсное введение препаратов (кристаллоидов и коллоидов) , чтобы не вызвать острый рост гидростатического давления., но возможно применение с ИПС.
Терапия кортикостероидами и бронходилататорами не показала себя полезной для терапии отёка лёгких .
Чтобы остановить прогрессирование отека легких, необходимо провести интенсивную терапию основного процесса заболевания. Попытку компенсировать сердечную недостаточность или заболевание, приведшее к SIRS или неврологическому дефициту. Как правило, интенсивная терапия требуется в течение 24-72 часов до полного устранения отёка.
В случае кардиогенной причины прогноз неблагоприятный, велика вероятность рецидива и дальнейшего ухудшения состояния. При некардиогенной форме прогноз обычно благоприятный, если удаётся установить первопричину и подобрать адекватное лечение.
Список литературы:
1. Noncardiogenic Pulmonary Edema BY ROBERT H. PRESLEY, DVM
JUNE 2006 (VOL 27, NO 6) FOCUS: CARDIOPULMONARY CONSIDERATIONS
2. Small Animal CRITICAL CARE MEDICINE 2009
Deborah C. Silverstein, Kate Hopper
3. Pulmonary edema (Proceedings)
By Elizabeth Rozanski, DVM, DACVIM, DACVECC
CVC IN SAN DIEGO PROCEEDINGS
4. Introduction to Lung and Airway Disorders of Cats
By Ned F. Kuehn, DVM, MS, DACVIM, Section
Chief, Internal Medicine, Michigan Veterinary Specialists
Если у вашей кошки наблюдаются признаки отека легких, то ветеринарные врачи ветеринарной городской поликлиники "VetState" помогут оказать экстренную помощь, а также провести интенсивную терапию и полную диагностику здоровья вашего питомца и эффективно справиться с проблемой.
Мы рады видеть вас 7 дней в неделю, 365 дней в году. Без праздников и выходных дней с 10.00 до 21.00.