Почему болит большой палец на правой. Болит большой палец на правой ноге. О простых причинах
Кисть человеческой руки представляет собой сложнейшую моторную систему. Благодаря ее строению человек способен совершать тончайшие манипуляции, которые недоступны даже высшим животным. Но такая функциональность не проходит даром: представитель нашего вида в разы сильнее подвержен развитию заболеваний опорно-двигательной системы, больше всего страдают позвоночник, локтевой сустав и большие пальцы рук .
Если пропустить важный момент и пустить патологический процесс на самотек, велик риск инвалидизации и утраты трудоспособности.
Что же важно знать о возможных проблемах с большим пальцем?
Болит большой палец на руке: причины
Существует большое количество возможных причин, почему болит большой палец на руке. Во всех случаях речь идет о патологических процессах.
Первая и наиболее вероятная причина — . Это коварное заболевание отличается симметричным поражением мелких суставов, к которым относится и большой палец. В отличие от артроза патологический процесс при артрите характеризуется воспалением всех окружающих костно-мышечных структур. Существуют различные виды артрита, наиболее часто встречаются ревматоидный и подагрический артриты.
Травмы. Также могут обусловить болевой синдром в области большого пальца. Часто происходит так, что воспаление сустава начинается много позже, когда человек забывает о перенесенной травме.
Артроз большого пальца. Сравнительно редкая патология, в отличие от артрита поражает только хрящевую ткань и только один палец. Характеризуется неумолимым прогрессированием с нарастающей деформацией суставной ткани.
Наследственные аутоиммунные заболевания. Не последнюю роль в деле формирования патологий опорно-двигательного аппарата играют генетические факторы. Речь может идти о ревматоидном артрите и т.д.
Остеоартроз. Представляет собой дегенеративно-деформирующий патологический процесс. Характерная особенность — отсутствие воспаления в тканях.
Эндокринные заболевания. Сами по себе причиной болей в большом пальце не являются, однако повышают вероятность развития патологий опорно-двигательного аппарата.
Туннельный синдром. Настоящий бич офисных работников и музыкантов.
Воспаление связок (лигаментит).
Все эти причины, почему болит большой палец на руке, встречаются изолированно, но могут «идти» в комплексе. Нередко встречается артрит, осложненный артрозом и т.д.
Группы риска и негативные факторы
Некоторые люди более подвержены заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Они входят в т.н. группу риска. О ком же идет речь?
Офисные работники. По роду своей деятельности ведут сидячий образ жизни и много времени проводят за компьютером. Кисти рук не любят такого обращения, поэтому очень скоро от постоянного контакта с компьютерной мышкой развивается туннельный синдром.
Музыканты. Особенно струнники. Кисть также не предназначена для длительного напряжения в неудобном положении. У гитаристов, басистов часто развивается все тот же туннельный синдром.
Лица, злоупотребляющие красным мясом, орехами, алкоголем. Подвержены развитию подагрического артрита.
Люди, имеющие родственников, страдающих от ревматизма, ревматоидного артрита. Разумеется, сама болезнь передаваться по наследству не может. Однако особенности иммунитета передаются вместе с генами, а это означает, что риск заболеть выше.
Лица, проживающие в неблагоприятных экологических условиях.
Люди, занятые физическим трудом.
Симптоматика болей большого пальца руки
После выявления причин, почему болит большой палец на руке, необходимо поговорить о симптомах наиболее частых заболеваний. Различные симптомокомплексы играют большую роль в деле дифференциальной диагностики.
Самостоятельно ставить себе диагноз не стоит, но прислушавшись к организму можно сделать некоторые выводы и обратиться к соответствующему специалисту.
Боль является наиболее распространенным, но и наименее специфичным синдромом патологий суставов большого пальца. При артрозе она отличается монотонностью, длительностью. Пациент испытывает дискомфорт на протяжении всего дня. Этим артроз отличается от артрита: при артрите характер боли более острый, она стихает днем и усиливается в вечернее и ночное время, вплоть до полудня следующего дня.
Скованность движений. Характерна для артрита и лигаментита. В первом случае пациенты описывают это состояние, как тугую перчатку, ограничивающую движения.
Симптомы общего поражения организма, вроде гипертермии, слабости. Встречаются при воспалительных процессах: при артрите, лигаментите. При артрозах не встречаются.
Покраснение суставов. Наблюдается при ревматоидном, подагрическом, псориатическом артритах.
Отечность суставов.
Деформации большого пальца. Характерны для поздних стадий артрита и артроза.
Ощущение бегания мурашек по руке, онемения и др. Эти симптомы характерны для туннельного синдрома.
В целом же симптоматика на первый взгляд не специфична. Однако врач без проблем разберется, что к чему посредством диагностических мероприятий.
Диагностика
Диагностика, особенно дифференциальная, представляет некоторые сложности, когда речь заходит о суставах. Человеку, у которого болит большой палец на руке, рекомендуется как можно скорее проконсультироваться с врачом-терапевтом или хирургом в местной поликлинике. Эти врачи выступают своего рода навигаторами и помогают определиться с дальнейшей тактикой обследования. Проблемами с суставами занимаются различные доктора:
Ортопеды.
Урологи (при подагре).
Эндокринологи (в тандеме с урологом, в случае, если болезнь вызвана нарушением обмена веществ).
Обследования начинаются со сбора анамнеза: устного опроса пациента не предмет его жалоб. Задача больного — все четко рассказать и ответить на вопросы врача.
После осмотра и пальпации большого пальца наступает очередь лабораторной и инструментальной диагностики.
Инструментальные методы включают в себя:
УЗИ сустава.
. МРТ/КТ.
. Рентгенографию.
Лабораторные способы диагностики также крайне важны:
Общий анализ крови.
Биохимия крови.
Общий анализ мочи (необходим для выявления концентрации солей-уратов, которые обычно вызывают подагрический артрит).
В целом указанных исследований вполне достаточно для точной постановки диагноза.
Болит большой палец на руке: что делать
У больных людей возникает вполне закономерный вопрос: «что делать, когда болит большой палец на руке?» Ответ находится на поверхности: нужно обратиться к специалисту и начать лечение. Лечение, преимущественно консервативное. К оперативному вмешательству прибегают только в запущенных случаях, когда сустав утрачивает свою функциональность.
Для лечения различных патологий, который затрагивают большой палец, применяются препараты следующих групп:
Анальгетики (обезболивающие).
. Спазмолитики.
. Противовоспалительные препараты.
. Хондропротекторы (особенно необходимы при артрозе).
. Урикозурические препараты (назначаются при подагре).
В подострой фазе и в фазе ремиссии показано физиолечение. Конкретные наименования препаратов, как и физиопроцедур назначаются только врачами.
Что же делать, если сильно болит большой палец на руке, а до посещения врача остается приличное количество времени? В этом случае можно оказать себе первую помощь и однократно принять таблетку анальгетика: Новигана, Анальгина и др. Злоупотреблять препаратами ни в коем случае нельзя, это смажет клиническую картину и усложнит работу врачу.
Профилактика болей в большом пальце
Специальных профилактических мероприятий не существует. Достаточно придерживаться здравого смысла и некоторых рекомендаций:
Не стоит злоупотреблять красным мясом, жирными продуктами, алкоголем. Это прямой путь к увеличению концентрации в крови солей-уратов и подагре (отложении солей-уратов в полости сустава).
Нельзя переохлаждаться. Переохлаждение может привести к развитию артрита.
Нельзя длительное время сохранять кисть руки в одном и том же положении. Это чревато развитием туннельного синдрома.
Боли в большом пальце могут быть вызваны самыми разными причинами. Самостоятельно разобраться, что к чему практически невозможно. Поэтому, как только организм начинает сигнализировать о неполадках — следует сразу же обратиться за медицинской помощью.
Многие люди жалуются на боль в стопах и чаще всего болит большой палец на ноге. Причин таких симптомов очень много. У одних большие пальцы из-за неудобной обуви, у других – вследствие общих заболеваний организма. Такие симптомы не часто вызывают опасение у своих владельцев, как правило, они терпят боль длительное время, пока не появляется деформация стопы или другие патологические признаки. Но очень важно вовремя определить, почему болят большие пальцы, ведь боль может быть одним из признаков опасного заболевания, промедление с лечением которого может стоить человеку не только здоровья, но и жизни.
Рассмотрим самые распространенные причины болевого синдрома в большом пальце стоп.
Физиологические причины
Боль в большом пальце ноги не всегда связана с болезнью. В большинстве случаев она обусловлена физиологическими причинами и является нормальным ответам организма на определенные виды нагрузок.
Обувь на высоком каблуке и с узким носиком часто является причиной развития артроза первого пальца стопы
Большой палец левой и правой ноги играет очень важную роль. Он помогает стопе выполнять свою опорную функцию, благодаря этой структуре нагрузка равномерно распределяется по всей стопе. Также скопление мягких тканей большого пальца смягчает удары стопы при ходьбе и беге. Соответственно, на это анатомическое образование ежедневно приходятся большие нагрузки, поэтому боль в пальце может возникнуть:
- при длительном пребывание в вертикальном положении;
- при продолжительной ходьбе или беге;
- при ношении обуви не по размеру;
- у любителей туфель с острым и узким носком;
- при ношении обуви на высоком каблуке, когда центр тяжести смещается на переднюю часть стопы и на большой палец.
Важно! Если у вас болит большой палец стопы, то, в первую очередь, исключите вышеописанные причины. Ведь они могут вызывать болевые ощущения длительное время, а если не устранить такие факторы риска, то в будущем они могут перерасти в полноценную болезнь, например, деформирующий остеоартроз, лечение которого очень сложное и не всегда успешное.
Травматические причины
Получить ушиб первого пальца стопы может каждый. Для этого не нужно быть профессиональным футболистом, достаточно удариться дома о ножку стола. Таким образом, на втором месте среди причин боли находятся травматические повреждения.
Существует несколько видов травм большого пальца:
- ушиб,
- повреждение ногтя,
- вывих фаланг,
- растяжение связок,
- перелом костей,
- резаные и колотые раны.
В большинстве случаев сразу выяснить вид травмы очень сложно, так как симптомы практически ничем не отличаются. Точный диагноз поставит травматолог после осмотра, выяснения причин и механизма травмы, рентгенографии.
Симптомы ушиба:
- боль очень сильная и возникает в момент нанесения травмы, в последующем она становится терпимой, но снова возвращается при любых движениях;
- подушечка под большим пальцем отекает;
- часто присутствуют внешние признаки травмы: подкожные кровоизлияния, гематомы;
- страдает функция пальца;
- при вывихах и переломах он может занимать неестественное положение.
При ушибах большого пальца всегда нужно обращаться за медицинской помощью, ведь в противном случае можно упустить перелом, который срастется неправильно. А это, в свою очередь, приведет к деформации стопы, нарушению ее функции и косметическому дефекту.
Внешние признаки ушиба первого пальца ноги
Деформирующий остеоартроз
В народе артроз большого пальца ошибочно называют подагрой, хотя с этим заболеванием он ничего общего не имеет. Также многие неверно считают, что развивается это заболевание из-за неправильного питания, мифического отложения солей и пр.
На самом деле, артроз и обусловленная им деформация пальца, которая называется халюс вальгус или просто “косточка”, могут быть спровоцированы следующими факторами:
- травмой в анамнезе, причем человек чаще всего не помнит о ней (перелом, подвывих, сильный ушиб);
- особенностями анатомического строения скелета (широкая стопа);
- плоскостопием;
- ношением узкой обуви, моделей с длинным и узеньким носком, туфель на высоких каблуках;
- наличием избыточного веса;
- длительными и постоянными перегрузками суставов первого пальца.
Артрозом женщины страдают в 3 раза чаще мужчин. Симптомы повреждения сустава большого пальца появляются не сразу. Этот процесс имеет несколько стадий:
- В первой стадии боль развивается только после перегрузок, например, в конце рабочего дня, длительной пешеходной прогулки. Может появиться хруст в суставе при движении. Деформации пальца на этой стадии еще нет, но пациент может заметить минимальное выпирание косточки на стопе.
- Во второй стадии боль развивается уже после привычных нагрузок, часто для ее лечения люди начинают принимать обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Деформация усугубляется, косточка начинает выпирать сильнее, первый палец отклоняется в наружную сторону стопы. На этой стадии у всех пациентов увеличивается размер обуви, также ее становится трудно подобрать из-за деформации и косметического дефекта.
- На третьей стадии боль в суставе приобретает хронический характер, обезболивающие таблетки частично утрачивают свою эффективность. Первый палец сильно отклоняется в сторону, из-за чего деформируются и другие. Лечить артроз на этой стадии можно только хирургическим путем, да и то, не всегда удается устранить косметический дефект и вернуть стопе полноценную функцию.
3 степени артроза первого пальца стопы (халюс вальгус)
Подагра
Подагра – это общее обменное заболевание организма, в основе которого находится нарушение метаболизма пуриновых оснований избыточной продукцией мочевой кислоты и ее отложением в виде солей в периферических тканях. Именно такие скопления уратов в тканях суставов и вызывают характерный для подагры приступ артрита.
Подагрический артрит развивается остро. Часто боль начинается ночью среди полного здоровья и будит пациента. В 80% случаев подагры воспаляется плюснефаланговый сустав первого пальца на стопе. У женщин подагра поражает чаще мелкие суставы кистей рук.
Боль настолько острая, что пациент не может ни притронуться к ноге, ни наступить на нее. Одновременно присутствуют и другие признаки воспаления: отек, покраснение кожи, повышение ее температуры. У некоторых людей приступ подагры может сопровождаться лихорадкой и общим недомоганием.
Длится артрит 7-10 дней без лечения и 4-5 с адекватной терапией. По мере прогрессирования болезни приступы становятся длительнее, а ремиссии короче. Появляются отложения уратов под кожей в виде специфических узелков, тофусов. Также подагра может осложняться образованием камней в почках и желчном пузыре.
Подагрический артрит
Артрит
Это воспаление суставов первого пальца, которое может развиваться по нескольким причинам:
- проникновение патогенных микроорганизмов с развитием инфекционного артрита (реактивный, острый гнойный, септический);
- аллергические реакции (аллергический артрит);
- аутоиммунные процессы (аутоиммунный артрит).
Все эти факторы могут вызывать как острое, так и хроническое воспаление. Установить причину артрита очень важно, так как от этого зависит лечение. Хотя первый палец стопы редко страдает от подобных недугов, но его артрит может быть признаком:
- псориатической артропатии,
- ревматоидного артрита,
- системной красной волчанки,
- системной склеродермии и др. аутоиммунных заболеваний.
Наиболее характерно вовлечение в патологический процесс большого пальца ноги при реактивном и псориатическом артрите. Рассмотрим эти болезни.
Это одно из проявлений псориаза (кожного заболевания). Поражения суставов встречаются у 7% пациентов с этой болезнью. Причем повреждение суставов может предшествовать кожной сыпи, наблюдаться одновременно с ней или присутствовать после высыпаний. Чаще всего встречается последний вариант. Причины воспаления суставов при псориазе, как и самой болезни, неизвестны.
Воспаляться могут суставы одного или более пальцев. Они носят несимметрический характер. Характерной особенностью является осевое повреждение, то есть одновременно втягиваются все сочленения одного пальца, вследствие чего последний становится похож на сосиску. Палец опухает, краснеет, развивается болевой синдром.
Если артрит переходит в хроническую форму и пациент не получает необходимой терапии, то стопа начинает деформироваться, а суставы разрушаются. Это может быть причиной инвалидности.
Реактивный артрит
Это воспаление суставов инфекционной этиологии. Причиной чаще всего выступают урогенитальны инфекции, кишечные или респираторные. Как правило, воспаление суставов начинается спустя 10-14 дней после первичной инфекции. Страдает одновременно несколько суставов, среди которых может быть и первый палец стопы.
Боль имеет различную интенсивность. Сочленение краснеет, отекает, кожа над ним становится горячей на ощупь. В некоторых случаях нарушается функции конечности из-за боли.
Артрит хорошо поддается терапии антибактериальными препаратами, никогда не оставляет после себя деформаций. Прогноз благоприятный, но иногда он может переходить в хронический с периодическими обострениями.
Другие причины
Существует еще не одна причина боли в большом пальце стопы. Некоторые из них хорошо знакомы каждому. К сожалению, большинство людей не принимает их всерьез, пока не ощутят на себе те болезненные ощущения и дискомфорт, который они причиняют. К ним относятся:
- вросший ноготь,
- стержневая мозоль,
- натоптыши (сухая мозоль),
- грибок стопы и ногтей.
Делая заключение, следует отметить, что боль в большом пальце ноги может быть симптомом многих, в том числе и опасных, заболеваний организма. В каждом случае такой признак заслуживает тщательного внимания и консультации специалиста, ведь вначале недуг намного проще вылечить, нежели потом безуспешно бороться с его последствиями.
Человеческая кисть довольно сложный и многофункциональный инструмент. С ее помощью могут выполняться как самые тонкие и мелкие работы, так и работы, требующие больших физических усилий. Кисть человека сильно отличается от таковой у приматов и расположение большого пальца на ней играет ключевую роль. Большой палец противопоставлен остальным пальцам кисти. Все это позволяет надежно захватывать и удерживать различные инструменты и предметы. Кроме того мышечная сила этого пальца значительно сильнее, чем других.
Когда болит сустав большого пальца на руке, то функциональность кисти снижается сразу на 40-50% и выполнение очень многих действий попросту становится невозможным.
Причины боли в суставе большого пальца руки:
- Травматические повреждения;
- Синдром запястного канала;
- Синдром Рейно;
- Полиартроз пальцев кистей;
- Ревматоидный артрит;
- Псориатический артрит;
- Подагрический артрит.
Боль в суставе большого пальца руки возникает непосредственно сразу же после травмы. Здесь прослеживается четкая причинно-следственная связь. Могут быть повреждены как связки сустава (возникает их растяжение или разрыв), так и кости (трещины, переломы). Диагностика несложная. Достаточно проведения обычного рентгеновского обследования. Лечение также не представляет затруднений. Прежде всего, обеспечивают необходимую иммобилизацию. В настоящее время для этого применяют ортез на большой палец руки. Длительность его ношения варьируется и зависит от характера травмы. Из лекарств назначаются исключительно обезболивающие препараты различных фармакологических групп. В определенных случаях вместо ортезов можно применить и большого пальца руки.
Синдром запястного канала
Очень часто данная патология развивается у лиц, которые довольно продолжительное время проводят за клавиатурой компьютера или сотового телефона.
Палец в этом случае выполняет длительную и однообразную работу с этими устройствами. Причиной боли является то, что во время такой работы нарушается нормальное снабжение кровью тканей кисти, в том числе и ее нервных волокон. Они тогда начинают воспаляться. Это и объясняет то, почему болит сустав большого пальца на руке.
Кроме того, для данного синдрома характерно онемение указательного, среднего и безымянного пальцев. Все это также напрямую связано с недостаточным кровоснабжением нервных волокон в кисти.
Лечение заключается в резком уменьшении, а то и полном отказе от пользования этими устройствами на период лечения. Применяются анальгетические, симптоматическое лечение и физиотерапия.
Синдром Рейно
Развитие и клиническая картина синдрома Рейно очень похожа на синдром запястного канала. Здесь тоже имеет место нарушение кровоснабжения нервных волокон в ткани кисти, но причины этому могут быть другие. Наиболее часто он возникает при аутоиммунных заболеваниях, когда поражается соединительная ткань. Общее название этой группы заболеваний – коллагенозы. К ним относятся: системная красная волчанка, дерматомиозит, .
Развитие синдрома Рейно происходит постепенно, в течение длительного (несколько лет) времени и проходит в несколько стадий:
- Ангиоспастическая (1 стадия) . Провоцирующим фактором здесь является холодовое воздействие на кисти рук, например мытье их холодной водой, а также курение и стрессовые ситуации. Возникает чувство онемения кожи. Кроме того кожа на пальцах сразу же меняет окраску. Становится бледной и холодной на ощупь. После прекращения действия провоцирующего фактора никаких изменений на коже кистей рук не отмечается;
- Ангиопаралитическая (2 стадия) . Здесь приступы возникают гораздо чаще, для их возникновения необязательно наличие провоцирующего фактора. Длительность их может составлять час и даже более. Приступы могут возникать сами по себе. После прекращения приступа кожа на пальцах рук приобретает синюшную, цианотическую окраску. Немного спустя эта окраска сменяется обширной гиперемией (покраснением кожи) и развитием умеренного отека над пораженными областями;
- Атрофопаралитическая (3 стадия) . На этой стадии патологические изменения на коже видны не только во время приступов. Изменение кожи носит дистрофический характер. Она бледная, морщинистая, дряблая. Кроме того на ее поверхности могут располагаться мелкие пузырьки со светлым или кровянистым содержимым. Когда они вскрываются или травмируются, на их месте образуются долго незаживающие ранки и язвочки. В запущенных случаях поражение распространяется не только на всю толщу кожи, но может распространяться и на более глубокие ткани и распространяться вплоть до кости.
Во время приступов и в периоды между ними кожа ни кистях рук и сами кисти приобретают характерный вид.
Диагностика заболевания производится на основании данных общеклинического обследования, а также проведения капилляроскопии в сосудах ногтевого ложа, применение УЗИ- технологий, а в частности допплер-сканирования, использование термографии кистей с оценкой восстановления температуры кожи после ее охлаждения.
Лечение
Прежде всего, устраняют факторы, провоцирующие приступ, а в момент возникновения приступа онемевшие пальцы растирают мягкой тканью, погружают в теплую воду, применяют энергичный массаж.
Эти методы в принципе те же самые, что применяются при оказании помощи при отморожениях.
В дальнейшем назначаются сосудорасширяющие препарата (коринфар, верапамил), препараты улучшающие кровоснабжение и микроциркуляцию в тканях (плавикс, тиклид, вазопростан, актовегин). Медикаментозную терапию обязательно дополняют физиотерапевтическими методиками. При неэффективности всех этих методов лечения могут быть применены хирургические методы. А именно, симпатэктомия (пересечение определенных нервных волокон на кисти с целью снятия тонуса с кровеносных сосудов), а также пересадка стволовых клеток, с целью улучшения периферического кровообращения.
Полиартроз пальцев кистей
При этом заболевании происходят патологические и деструктивные процессы непосредственно в тканях, окружающих сустав. В этот процесс также вовлекаются волокна нервов, что и вызывает боли, а также частичную утрату функций сустава. При этом заболевании характерно, что болят суставы больших пальцев рук.
Причины развития данной патологии могут быть самые различные, но основные из них: инфекционные заболевания, иммунные и аутоиммунные нарушения, травмы сустава, а также длительная и однообразная нагрузка на сустав из-за характера определенной работы.
Диагноз устанавливается, опираясь на данные анализов, а также, что обязательно, после проведения рентгеноскопии суставов кисти.
При прогрессировании процесса суставные поверхности и сами суставы на кисти деформируются. Кисть приобретает определенный внешний вид. Пальцы скрючены, а под кожей кисти определяются характерные узелки.
При полиартрозе пальцев кистей и ризартрозе (артрозе большого пальца руки) лечение должно включать:
- назначение НПВС (нестероидных противовоспалительных средств): диклофенак, мовалис;
- инъекции гормональных препаратов, наиболее эффективно их введение непосредственно в сустав (гидрокортизон);
- хондропротекторы (хондролон, структум, );
- методики физиотерапии и массажа.
Кроме того, очень желательно будет применить тейпирование большого пальца руки. При невозможности осуществления этого метода, можно с тем же успехом применить ортез на большой палец руки.
Ревматоидный артрит
Данное заболевание характерно для тех людей, кто часто болел ангиной. Причиной этого недуга является аутоиммунный фактор. Он в этом случае запускает все патологические процессы и вызывает боль в суставе большого пальца руки, лечение должно проводиться с учетом этих особенностей.
При диагностике данного заболевания следует особо уделить внимание на полноценное обследование, с целью точной диагностики именно этого заболевания. Здесь крайне важны анализы на наличие ревматоидного фактора и наличие С-реактивного белка.
Непосредственной причиной развития именно этой патологии является псориаз.
Современная медицинская наука так до конца и не ответила на вопрос, что же является его причиной.
Однако, имеются весомые данные, что причиной данного недуга являются аутоиммунные нарушения. Диагностика псориаза несложная. Он имеет четкую и типичную клиническую картину. Изменения на коже имеют характерный вид и могут локализоваться в самых различных областях.
Для этого заболевания характерно не только патологические изменения на кожных покровах, а еще и деструктивные изменения в суставах кистей рук. Именно это и является причиной того, что болит сустав большого пальца на руке и лечение здесь, прежде всего, будет направлено на лечение основного заболевания. Ведущую роль в этом играют назначения препаратов, стимулирующих иммунную систему (лейкоген, левамизол) и методов ее стимуляции (УФО крови, плазмаферез, переливание лейкоцитарной массы).
Подагрический артрит
Причиной возникновения подагры и, как следствие, возникновения , является нарушение обмена мочевой кислоты в результате генетической предрасположенности.
Как правило, поражаются суставы на большом пальце стопы, но нередко в процесс вовлекается и сустав большого пальца на кистях рук.
Возникает боль в суставах больших пальцев рук. Лечение здесь будет направлено на коррекцию этих нарушений. Помимо назначения противовоспалительных препаратов, к лечению обязательно добавляются препараты, нормализующие обмен мочевой кислоты. Типичным представителем является аллопуринол. Помимо медикаментозного лечения нужно наложить ортез на большой палец руки в случае, если он был затронут патологическим процессом.
Как видно из вышеизложенного, точно установить, почему болят большие пальцы рук, суставы, как их лечить, бывает довольно затруднительно. Иногда, это не под силу одному врачу поликлиники. Поэтому для установления точной картины болезни, ее причины и всевозможных эффективных методов лечения, рекомендуем обращаться одновременно сразу к нескольким специалистам: хирургу, терапевту, невропатологу, ревматологу, дерматологу.
Если на ноге болит сустав большого пальца, то нужно найти причину дискомфортных ощущений. Нередко так манифестирует воспалительная или дегенеративно-дистрофическая патология. При своевременном диагностировании и проведении должного консервативного лечения удается купировать ее на начальном этапе развития. А вот постоянный прием и отсутствие врачебного вмешательства нередко приводит к стремительному прогрессированию заболевания.
Почему может болеть сустав большого пальца
Боль в суставе большого пальца ноги нередко возникает при разнашивании новой обуви и обусловлена обычно формированием мозоли или натиранием. В таких случаях она быстро ослабевает сразу после заживления кожи.
На развитие патологии указывает появление болезненности чаще раза в неделю, постепенное повышение ее интенсивности. Косвенными признаками воспалительного или деструктивного процесса становятся отечность и покраснение кожи над суставом, его тугоподвижность.
Артрит
При жалобах пациента на боль в суставе большого пальца стопы врач в первую очередь предполагает развитие . Это тяжелая патология, пока не поддающаяся окончательному излечению. Но длительный прием позволяет достичь устойчивой ремиссии, затормозить .
Также причиной болезненности может стать , возникающий из-за проникновения в суставную полость болезнетворных бактерий. Устранить все симптомы патологии помогает проведение .
Реже появление дискомфортных ощущений провоцирует , развивающийся из-за неадекватного ответа иммунной системы на внедрение инфекционных или аллергических агентов. Заболевание в 60% случаев удается полностью вылечить.
Артроз
Боль в пальце стопы возникает при 2 степени тяжести. А на начальном этапе развития изредка появляются лишь слабые дискомфортные ощущения после длительной прогулки, подъема тяжестей, интенсивных спортивных тренировок. Именно в отсутствии симптоматики и заключаются трудности лечения этой дегенеративно-дистрофической патологии. Пациент обращается к врачу при уже произошедших необратимых изменениях хрящевых и костных тканей.
Боль подобной локализации у мужчин - специфический признак поражения пальца стопы . Этот сустав вовлекается в воспалительный процесс и у женщин, но обычно несколько позже, после повреждения мелких сочленений рук. развивается из-за нарушения регуляции синтеза пуринов в организме. Повышается уровень мочевой кислоты и ее солей, а затем они кристаллизуются, накапливаются и , раздражая ткани, провоцируя развитие воспаления. Косвенным подтверждением подагрической атаки становится покраснение пальца, сильное повышение местной температуры.
Бурсит
Это острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся накоплением в ее полости экссудата. бывает инфекционным, развивающимся после проникновения в сустав патогенных микроорганизмов, например, при травмах.
Его причиной могут стать респираторные, урогенитальные, кишечные инфекции. После обращения к врачу пациентам для назначается прием антибиотиков для уничтожения болезнетворных бактерий, устранения симптоматики.
Воспаление сухожилий
К какому врачу обращаться
При подозрении на взаимосвязь предшествующей травмы и боль в суставе пальца следует записаться на прием к травматологу. Во всех остальных случаях целесообразно обратиться к ортопеду, занимающемуся лечением патологий опорно-двигательного аппарата. Не станет ошибкой и визит к терапевту. Он назначит проведение необходимых диагностических мероприятий, а после их изучения направит больного к врачам узкой специализации - ортопеду, ревматологу, травматологу.
Диагностика заболевания
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов внешнего осмотра и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях отчетливо визуализируются изменения структуры костных, хрящевых тканей, характерные для подагры, некоторых видов артрита.
Рентген стопы.
Хирургическое лечение
Показаниями к хирургическому вмешательству являются неустраняемые медикаментозно боли в суставе, развившиеся осложнения, сильная деформация сочленения. Метод проведения операции выбирает лечащий врач. В тяжелых случаях удаляется весь сустав с последующим артродезом или установкой эндопротеза. В остальных случаях иссекаются костные или хрящевые дефекты, производится пластика связок или сухожилий.
Народные методы
Устранение не только нецелесообразно, но и опасно. Если они спровоцированы воспалением, то использование спиртовых настоек или мазей с согревающим действием приведет к быстрому распространению патологии на здоровые ткани и суставы.
Народные средства неэффективны в лечении артроза, подагры, инфекционных заболеваний. Применять их можно только после проведения основного лечения с разрешения врача.
Лечебный массаж
Классический, точечный, вакуумный массаж - эффективный способ терапии всех суставных заболеваний. Но проводят лечебные процедуры только после восстановления травмированных суставных структур, купирования острого воспаления и выраженного болевого синдрома. На этапе реабилитации пациентам показан массаж для улучшения кровообращения и ускорения регенерации тканей.
Профилактические меры
Профилактика болей в суставе большого пальца стопы заключается в исключении травмоопасных ситуаций, ведении здорового образа жизни. Врачи рекомендуют носить обувь на небольшом каблуке, регулярно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, раз в 6-12 месяцев проходить медицинский осмотр.
Боль в большом пальце ноги зачастую воспринимается несерьезно, однако мешает любой физической деятельности, предусматривающей движение. Особенно это досаждает людям, которым приходится часто ходить и стоять на протяжении дня. Симптом может быть проявлением различных болезней, начиная с подагры и перелома, и заканчивая менее очевидными патологиями, такими как спазмы сосудов и структурные деформации. Без своевременного лечения состояние иногда приводит к серьезным последствиям: длительной утрате мобильности и ампутации.
Проблемой стоит заняться, если большой палец на ноге болит, отекает, краснеет или белеет, становится холодным, мешает выбирать обувь. О тяжести болезни говорит скованность в суставах и боли, которые не проходят после отдыха.
Диагностика - основа правильного лечения
Определение главной причины - половина решения проблемы. Травмы, вызывающие внезапную боль после удара или падения тяжелого предмета, чаще всего выступают причиной жалоб. Небольшой отек, посинение и кровоподтеки являются характерными признаками. Успокоить боль можно льдом, а стопе обеспечить покой. Если спустя две недели припухлость не спадает, стоит обратиться к врачу и сделать рентген.
Чаще всего ортопеды и хирурги устанавливают следующие диагнозы в ответ на жалобы пациентов:
- Травма плюснефалангового сустава угрожает спортсменам, которые тренируются на твердых покрытиях. Большой палец болит в месте соединения со стопой, и может страдать как левая, так и правая нога. Причиной становится чрезмерное сгибание большого пальца из-за давления с тыльной стороны или со стороны подошвы. Боль, сопровождаемая припухлостью, мешает опираться на ногу. Следует отложить тренировки до выздоровления.
- , в частности и , застают врасплох ночными болями. Чаще всего приступы начинаются в 3-4 часа, отличаются остротой. Без должного лечения артриты прогрессируют. В данном случае болят суставы больших пальцев ног, что связано с потерей хрящевых тканей и износом. Назначением ортезов и физиотерапевтических процедур можно вылечить болезнь на ранней стадии, а при усилении боли требуется хирургическое вмешательство.
- вызвана чрезмерным накоплением мочевой кислоты в суставах. Конечно, болезнь не всегда поражает большие пальцы ног, но мужчины в процессе старения страдают именно этим вариантом недуга. Боли, и сопровождают развитие болезни, которую можно остановить с помощью корректировки питания и лекарств.
- Ригидность первого пальца стопы связана с ограниченностью его подвижности. Любые попытки согнуть его приводят к боли во время ходьбы или в состоянии покоя. Состояние развивается долгие годы, чаще всего вызывается анатомическими особенностями и нарушением формы стопы. и пронация (наклон голени внутрь), а также врожденные аномалии плюсневой кости провоцируют износ суставных хрящей. Ригидность способна вызвать другие болезни, такие как шпоры и артриты.
- или воспаление суставной сумки имеет различные локализации. Его легко отличить от других патологий за счет образования красного и болезненного мешка над костью. Деформация может быть варусной, при которой между первыми двумя пальцами образуется большой промежуток. Медиальные экзостозы формируют костные шишки, выступающие наружу у основания большого пальца. Кожа краснеет, становится чувствительной, начинается воспаление, болят косточки больших пальцев. Вальгусная деформация связана со сдвигом сустава большого пальца наружу и искривлением костей.
- - это утолщение тканей, окружающих нервы, идущие к пальцам. Чаще всего болезнь возникает, когда кости фалангов сдвигаются и сжимают нервы, хотя возможно защемление в других местах. Нерв увеличивается и воспаляется, что вызывает жжение, покалывание и судороги в передней части стопы.
- - это болезненная припухлость в голеностопном суставе. Она сопровождается покалыванием, онемением или стреляющими болями. Повреждение плюсневой кости, которые соединяют лодыжку и кости ног, лежит в основе патологии. Метатарзалгии возникают из-за неудобной обуви, ожирения или высокоинтенсивных тренировок. В большинстве случаев боль можно предотвратить выбором стельки с хорошими амортизирующими свойствами.
- Растяжение связок большого пальца может произойти во время танцев, игры мячом, или чрезмерного упора на ступню. Например, при неудачном приземлении при прыжке, во время восхождений на гору или других спортивных соревнований. Симптомы вывиха включают: боль, отек, кровоподтеки, ограничение подвижности. Хотя растянутые связки провоцируют сильные боли, домашнего ухода достаточно для избавления от симптомов и выздоровления.
- - следствие невнимательного отношения к своим ногам или слишком тесной обуви, сжимающей переднюю часть стопы. В результате чего ноготь изгибается и уголком прокалывает кожу пальца, вызывая отек, покраснение и боль. Ситуацию можно исправить теплыми ванночками и маникюром. В случае заражения нужно обратиться к врачу.
- или утолщения кожи бывают сухими, восковидными или полупрозрачными, а также окружаться ореолом воспаления. Наросты имеют форму конуса, круга, чаще всего появляются на выступающих точках пальцев ног и являются очень болезненными. Часто они становятся результатом трения, и после хирургического лечения раздраженная область может снова приютить мозоль. Профилактика заключает в подборе ортопедических приспособлений, уменьшающих контакт обуви и кожи. Мозоли, возникшие на фоне бурсита или вальгусной деформации, требуют лечения основного заболевания.
Когда нужно идти к врачу?
Боль в большом пальце значительно влияет на жизнь человека. При необходимости врачебной консультации стоит учесть особенности возникновения симптомов.