Как делают рэг. Для чего назначается реоэнцефалография (РЭГ) сосудов головного мозга? Проведение процедуры в детском возрасте
В силу своих функциональных особенностей, головной мозг нуждается в кислороде и питательных веществах в гораздо большей степени, чем многие другие органы тела человека. Обеспечивает доставку их развитая сосудистая система, «неполадки» в которой – сужение сосуда, обтурация (закупорка) его и другие – становятся причиной нарушения работы того или иного участка мозга и приводят к развитию различных неприятных, а иногда и крайне опасных, симптомов. Оценить состояние мозгового кровотока, выявить локализацию его нарушений и поможет метод диагностики под названием «реоэнцефалография», или РЭГ. О том, в чем же суть этого метода, о существующих показаниях и противопоказаниях, а также о подготовке и технике его проведения и пойдет речь в нашей статье.
Реоэнцефалография: суть метода
РЭГ – это неинвазивный метод функциональной диагностики. При помощи него осуществляется измерение сопротивления тканей головы электрическому току. Всем известно, что кровь является электролитом. Когда сосуд мозга наполняется кровью, значения электрического сопротивления тканей снижаются, именно это и регистрирует прибор. Затем, уже на основании скорости изменения сопротивления, делают выводы о скорости тока крови в том или ином сосуде, а также оценивают другие показатели.
Зачем проводят РЭГ
Поскольку результаты реоэнцефалографии описывают только функциональное состояние сосудов мозга, она не является окончательным методом диагностики – на основании результатов исключительно этого метода исследования невозможно выставить диагноз. Однако она позволяет выявить факт нарушения мозгового кровообращения в той или иной области головного мозга и сконцентрировать врача на дальнейшем исследовании именно ее.
РЭГ предоставляет данные о следующих параметрах кровотока:
- тонус сосудов;
- степень кровенаполнения того или иного участка мозга;
- скорость кровотока;
- вязкость крови;
- коллатеральное кровообращение и другие.
Показания
Проведение этого метода диагностики показано при всех состояниях, сопровождающихся симптомами нарушения мозгового кровообращения. Как правило, это:
- частые головные боли и головокружения;
- предобморочные состояния и обмороки;
- шум в ушах;
- нарушения слуха и зрения;
- нарушения сна;
- нарушения памяти;
- нарушение способности к обучаемости;
- метеочувствительность (изменение состояния здоровья, связанное с переменой погоды);
- ( , );
- острые нарушения мозгового кровообращения () в анамнезе;
- артериальная гипертензия;
- артериальная гипотензия;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- спондилит;
- сахарный диабет при подозрении на его осложнение, диабетическую микроангиопатию;
- заболевания сосудов головного мозга у близких родственников;
- оценка эффективности ранее проводимого медикаментозного или немедикаментозного лечения.
Есть ли противопоказания?
Реоэнцефалография – это абсолютно безопасный метод диагностики, разрешенный к применению практически у всех категорий больных. Исследование проводить не следует, если:
Проводить РЭГ можно только в том случае, если пациент согласен на обследование, поэтому отказ больного от него также является противопоказанием.
Нужна ли подготовка к исследованию
Особой подготовки перед проведением реоэнцефалографии не требуется.
Чтобы получить максимально точные данные, накануне исследования обследуемому следует избегать стрессов, а в ночь перед ним – хорошенько выспаться. Также не следует курить, пить крепкий кофе или черный чай, так как эти действия оказывают влияние на нервную систему, тонус сосудов и артериальное давление, и результаты исследования будут искажены.
В ряде случаев врач может рекомендовать больному отменить до момента диагностики какие-либо препараты, влияющие на тонус сосудов. Однако это касается лишь лекарств курсового назначения – если человек принимает подобные препараты в постоянном режиме, то и диагностику следует проводить на фоне обычной для него терапии.
Придя на обследование, не надо сразу же идти в кабинет диагностики. Стоит в течение 15 минут отдохнуть в хорошо проветриваемом, но не душном помещении, и лишь потом отправляться на РЭГ.
Обладательницам (и обладателям) длинных волос придется собрать их в пучок, чтобы они не мешали исследованию.
Методика проведения реоэнцефалографии
Исследование осуществляется посредством 2-6-канального реографа (чем больше каналов предусмотрено в аппарате, тем большая область головного мозга будет охвачена диагностической процедурой). Как правило, проводит диагностику средний медицинский персонал, а расшифровкой полученных данных занимается уже непосредственно врач.
Во время исследования пациент находится в удобной позе, сидя на стуле или лежа на мягкой кушетке, расслабленный, с закрытыми глазами. Специалист накладывает на его голову обработанные гелем или контактной пастой электроды, закрепляя их эластичной лентой (она проходит по окружности головы: над бровями, ушами и по затылку). В процессе диагностики эти электроды посылают в мозг электрические сигналы, а на мониторе компьютера в это время отображаются вышеуказанные показатели состояния сосудов и тока крови в них (в некоторых приборах данные не поступают на компьютер, а выводятся на бумажную ленту).
Область наложения электродов зависит от того, какой участок мозга подлежит диагностике:
- при исследовании наружной сонной артерии электроды должны быть закреплены над бровями снаружи и спереди от наружного слухового прохода (проще говоря, спереди от уха);
- при исследовании внутренней сонной артерии – на область переносицы и сосцевидного отростка (за ухом);
- при исследовании бассейна позвоночных артерий – на сосцевидный отросток и затылочные бугры, причем в этом случае рекомендовано одновременно с проведением РЭГ снимать электрокардиограмму.
Когда основная часть исследования окончена, если врач считает нужным, он может провести одну или несколько функциональных проб. Наиболее частыми пробами являются прием таблетки нитроглицерина под язык (противопоказано при глаукоме, гипотонии и непереносимости данного препарата), изменение положения всего тела или просто повороты и наклоны головы (как правило, используется для диагностики синдрома позвоночной артерии), гипервентиляция (глубокое дыхание) в течение нескольких минут, задержка дыхания, какая-либо физическая нагрузка и другие. После проведения пробы повторяют запись РЭГ и оценивают изменения на ней.
Продолжительность исследования занимает от 10 минут до получаса. Во время него пациент не испытывает каких-то особенных ощущений, ему не больно (единственное, головная боль может возникнуть после функциональной пробы с нитроглицерином, как побочный эффект этого препарата).
Расшифровка РЭГ
Чтобы правильно интерпретировать полученные во время проведения РЭГ данные, врачу необходимо знать точный возраст пациента – это и логично, ведь тонус сосудов и характер кровотока у пациентов молодого, среднего и пожилого/старческого возраста различны (что есть патология для молодого, является нормой или вариантом нормы для пожилого человека).
Реоэнцефалограмма имеет волнообразный вид, причем каждый сегмент этой волны имеет свое название:
- восходящая ее часть – анакрота;
- нисходящая – катакрота;
- между ними – инцизура (собственно, сам изгиб – переход восходящей части в нисходящую), сразу за которой определяется маленький дикротический зубец.
Расшифровывая РЭГ, врач оценивает такие ее характеристики:
- насколько регулярны волны;
- как выглядят анакрота и катакрота;
- характер закругления вершины волны;
- расположение инцизуры и дикротического зубца, глубину последнего;
- наличие и вид дополнительных волн.
Завершая статью, хочется отметить, что хоть РЭГ и не является самостоятельным методом диагностики,
позволяющим верифицировать тот или иной кардиологический или неврологический диагноз, однако она, проведенная своевременно, при первых симптомах, помогает обнаружить факт присутствия патологии сосудов на раннем, начальном этапе болезни. Проведенное дообследование и адекватное лечение приведут пациента к скорому выздоровлению и избавят от осложнений, которые могли бы возникнуть при несвоевременно выставленном диагнозе.
И, хотя на сегодняшний день некоторые специалисты весьма скептически относятся к данному методу диагностики, тем не менее, он имеет место быть и все еще широко используется во многих медицинских учреждениях.
Качество нашей жизни зависит от многих нюансов состояния организма. Одним из них является работа нашего мозга. Отличному его функционированию способствуют здоровые сосуды и поступление «чистой и качественной» в него крови.
Если происходит сбой, появляется необходимость в исследовании причины . Одним из методов, выявления причин заболевания сосудов головного мозга, является РЭГ (реоэнцефалография).
Данная статья поможет понять и разобраться в сути этого метода.
Общая информация об исследовании
РЭГ сосудов головного мозга или расшифровано реоэнцефалография, метод современной медицины в изучении движения крови в головном мозге человека , не проникая внутрь черепа.
Изучение, если таковое необходимо, определенного участка мозга, состояния сосудов в нем, их стенок (тонус), то, как они (быстро или нет) наполняются кровью, какая кровь поступает в них (вязкая или нет), скорость ее поступления, время протекания и реакция, поведение при этом сосудов.
Суть метода
Суть метода состоит в том, что через мозг человека пропускается ток , он слобочастотный и сразу на экране монитора показывается электросопротивление мозга, точнее его тканей.
Метод очень прост, исследования мозга можно проводить длительное время и в любых условиях, а результаты будут объективны в исследовании артериальной системы мозга, венозной и сосудах (больших и малых), находящихся внутри него.
Не смотря на эти плюсы, многие врачи сходятся на мнение, что данный метод себя изжил, (хотя его во многих лечебных заведениях продолжают использовать), и заменяют его или .
Приборы, при помощи которых проводится реоэнцефалография сосудов головного мозга, носят название реографы, они имеют несколько каналов, от 2-х до 6-ти, что позволяет получать результаты (реоэнцефалограммы) сразу нескольких участков мозга.
Чаще всего используются круглые, металлические электроды, которые закрепляются на голове человека при помощи лент сделанных из резинового материала в местах необходимых для исследований (виски, переносица, область над бровями, затылок), и для усиления их контакта с кожей головы используются специальные пасты.
Пациент, по просьбе врача, принимает различные позы головы (наклоны вправо, влево, взад, вперед), и все результаты, по которым затем идет расшифровка показаний рэг сосудов головного мозга, фиксируются. Для каждого возраста существуют свои нормы показаний.
Что показывает и исследует РЭГ
Определимся с тем, что показывает РЭГ головного мозга.
Результаты РЭГ это объемная информация о состоянии сосудов мозга .
На основании показателей, специалист изучает тонус сосудов, эластичность их стено к, то как быстро в них поступает кровь, как они ведут себя при разных нагрузках (наклоны и повороты головы), и соответственно отток крови от головы.
Результатами могут явиться выявление холестериновых наростов на стенках сосудов, или гематом , после перенесенных повреждений черепа, предрасположенность к образованию тромбов внутри них, развитие внутричерепного давления.
Что показывает и какие существуют показания к процедуре вы можете узнать из нашего исследования.
Существуют особые признаки инсульта у мужчин, которые отличаются от симптомов приступа у женщин. может спасти жизнь пациента.
Показания к выполнению исследования
Когда наш организм в целом работает равномерно, нет особых указаний в исследовании его работы.
Но внешние факторы (температурные изменения, колебания давления в атмосфере, перемещение из одного климатического пояса в другой), зачастую вмешиваются в деятельность нашего организма, тем самым влияя на него и его составляющие.
Сосуды не исключение. Они изнашиваются, не выдерживают воздействия, и при стрессе или волнении случаются сбои. РЭГ позволяет их выявить.
Выделяют следующие основные показания к РЭГ головного мозга:
- Холестериновые образования на стенках сосудов, нарушают их эластичность, у пациента развивается атеросклеротический процесс, который в большинстве случаев ведет к инфаркту миокарда или инсульту. (Назначается РЭГ при перенесенном , инфаркте. Если пациент является гипертоником или у него выявлено заболевание — вегето-сосудистая дистония).
- Предрасположенность или образование тромбов , с дальнейшим их отрывом и закупоркой сосуда приводит к ишемическому инсульту (при ишемии мозга или если есть симптомы его развития).
- Перенесенные травмы головы без видимых причин (болей, головокружений) ведут к появлению внутричерепного давления или кровоизлияния в тканях мозга (при сотрясении мозга или его ушибе).
- Головные боли, мигрень , являются следствием не правильного кровотока в сосудах головы (при головных болях, шумах в ушах, нарушение вестибулярного аппарата).
- При бессоннице, снижении зрения, обморочном состоянии.
Противопоказания
Чаще всего его не следует применять новорожденным.
В таком случае, показания рэг головного мозга не точны, у детей амплитуда волн небольшая, а продолжительность анакроты наоборот велика, инцизура отсутствует вообще.
Преимущества исследования по сравнению с другими методиками
Многие врачи на медицинских форумах оспаривают игнорирование РЭГ и замену его на более современные методы исследования.
Те, кто против, приводят аргумент , что кости черепа не способны проводить достаточно ток (присутствует сопротивление), и результаты исследования внутренних сосудов не точны, все показатели демонстрируют только состояние близ лежащих сосудов.
В опровержение этому, приведены статьи ученых-медиков, о том, что кости черепа не являются препятствием, из-за обладания в основном емкостным сопротивлением.
Преимущество данного метода в том , что на него не способны влиять внешние факторы (ткани человеческого организма, амплитуда сигнала, распространение волн), другие же методы подвержены данным явлениям.
Процесс исследования
Процесс проведения исследований при помощи реоэнцефалографии сосудов головного мозга прост. Единственное условие — спокойствие.
Пациент ложиться на спину с закрытыми глазами на мед. диван. Врач обезжиривает спиртом исследуемые участки головы, и накладывает на них металлические электроды, которые для улучшения чувствительности, смазывают контактной пастой.
Электроды закрепляются при помощи резиновых лент. Через электроды пропускается слабый ток, при помощи которого фиксируются показатели сосудов мозга. На экране монитора появляются «кривые линии» — показатели работы сосудов и кровотока.
Подготовка к процедуре
Подготовка к процедуре занимает порядка 5 минут. Специалист обезжиривает исследуемые участки пациента и закрепляет на них металлические электроды.
Процесс пошел
Методика безопасна и безболезненна.
Результаты и расшифровка
Результат РЭГ, специалист выводит на бумажный носитель, на котором изображены кривые линии, и приступает к их расшифровке.
Первым делом обращается внимание на возраст пациента, каждому возрасту (молодому и пожилому) соответствуют свои нормы показания
РЭГ.
Кривые линии это колебания волн, которые характеризуются поведением сосудов на наполняемость кровью и сама наполняемость отдельных участков мозга. Волны представлены линиями идущими вверх (анакрота) и вниз (катакрота).
На вниз идущей линии расположен дикротический зубец. Инцизура расположена в средней трети, перед дикротическим зубцом.
При расшифровке результатов реоэнцефалографии сосудов головного мозга обращается внимание на регулярность волн, их вершину и ее закругление, восходящие и нисходящие линии, присутствие других линий, месторасположение инцизуры и дикротического зубца.
Реоэнцефалография сосудов головного мозга – абсолютно безопасный и безболезненный метод обследования, который дает возможность наблюдать за состоянием мозгового кровообращения в течение долгого времени. С его помощью собирают сведения об интенсивности кровенаполнения, состоянии тонуса сосудов, эластичности их стенок, венозном оттоке из черепной полости, реактивности сосудов при воздействии факторов, которые изменяют кровообращение. Метод используют при гипертонической болезни, головной боли, головокружении и прочих патологиях.
Высокая информативность метода – его основное преимущество. Наряду с этим он малоинвазивен, поэтому может использоваться даже в отношении детей.
В «СМ-Клиника» в Москве диагностику проводят опытные специалисты, которые грамотно расшифровывают полученные результаты, что крайне важно для установления точного диагноза.
Цель проведения реоэнцефалографии
Реоэнцефалография сосудов головного мозга проводится в целях изучения:- проблемных зон головного мозга;
- состояния сосудистого тонуса;
- скорости кровотока;
- вязкости и плотности крови;
- реакции сосудов на разные процессы, которые в них протекают.
Как проходит исследование в «СМ-Клиника»
Суть реоэнцефалографии состоит в воздействии слабочастотного электрического тока, который подается с помощью специального аппарата – реографа. Воздействие осуществляется через электроды на головной мозг. На мониторе в это время появляется изображение сопротивления тканей мозга. Таким образом, происходит фиксация нарушений в венах, артериях, мелких сосудах. Прибор состоит из шести каналов, которые позволяют осуществлять одновременное обследование нескольких участков. Металлические электроды устанавливаются в зонах, которые исследует врач, с помощью резиновой ленты.При проведении обследования больному предлагают лечь на кушетку или сесть на стул. Длительность диагностики – 10-15 минут. Результаты сразу появляются на мониторе.
Показания для РЕГ
Существует ряд показаний для проведения РЕГ сосудов головного мозга. Среди них: - Частые головокружения.
- Ухудшение самочувствия при изменении атмосферного давления.
- Шум в ушах.
- Постоянные головные боли.
- Подозрение на ишемическую болезнь сердца.
- Ухудшение зрения, провалы в памяти и потеря слуха.
- Атеросклероз.
- Гипертонический криз.
- Вегетососудистая дистония.
- Гипертензия артерий головного мозга.
Противопоказания к проведению реоэнцефалографии сосудов головного мозга
Абсолютных противопоказаний для проведения диагностики нет. Относительный запрет – поврежденная кожа головы.Также процедура противопоказана для новорожденных детей.
Преимущества диагностики
Реоэнцефалография – это метод исследования, который обладает огромной ценностью для врачей. С его помощью:- получают точную информацию об объекте исследования: изучают тонус, эластичность сосудов, скорость кровотока;
- выявляют отклонения в сосудах мозга, контролируют состояние кровотока после травм, сложных операций;
- обнаруживают разные патологии и устанавливают степень их тяжести.
- черепно-мозговые травмы;
- гематомы, места их расположения;
- прединсультное состояние;
- атеросклероз;
- тромбы в сосудах мозга;
- предрасположенность к повышению АД;
- патологии, связанные с нарушенным кровообращением.
Как подготовиться к обследованию
Чтобы результаты диагностики были максимально точными и без искажений, необходимо учесть несколько правил поведения до и во время обследования:- Перед диагностикой нужно отдохнуть в течение 10-15 минут.
- При процедуре глаза следует держать закрытыми.
- Перед установкой некоторые зоны обрабатывают спиртом. Напрягаться при этом не нужно.
- За день до обследования запрещено принимать препараты, которые оказывают влияние на скорость кровотока.
- Перед РЭГ необходимо снять украшения, заколки.
Запись на РЕГ в «СМ-Клиника»
В «СМ-Клиника» реоэнцефалографию проводят специалисты с высокой квалификацией и значительным опытом. Обследование проводится на современном оборудовании экспертного уровня, что гарантирует получение максимально точных результатов.Для записи на обследование необходимо связаться с операторами контакт-центра «СМ-Клиника». Также вы можете обратиться к ним для уточнения другой информации, которая вас интересует.
Цены на реоэнцефалографию (РЭГ) в «СМ-Клиника»
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Записаться на функциональную диагностику
Реоэнцефалография головного мозга – это неинвазивный метод диагностики сосудов, в основе которого лежит реография. Исследование дает информацию в основном о функциональном состоянии сосудов: тонусе, периферическом сопротивлении, кровенаполнении. Также РЭГ сосудов головного мозга показывает анатомические особенности, например, эластичность и целостность сосудистых стенок.
Кровь – это жидкая система, наполненная форменными элементами и электролитами. Эти составляющие влияют на электрический заряд тканей артерий и вен. Когда по сосуду проходит кровь, заряд изменяется, а следом за ним меняется величина электрического сопротивления тканей. Изменение этого показателя регистрирует прибор – реоэнцефалограф. Выходящие данные свидетельствуют о состоянии сосудов.
Метод безопасен, не влияет на здоровье пациента. Его можно проводить бесконечное количество раз.
Эффективность исследования в медицинских сообществах сейчас оспаривается. Некоторые неврологи сомневаются в диагностической ценности метода из-за того, что в костях черепа также присутствует сопротивление электрического тока, поэтому полученные результаты не отражают все патологические процессы. Исследования оппонентов доказывают, что кости – это не помеха для тока, поэтому результаты не искажены.
Реоэнцефалограмма редко назначается самостоятельным исследованием. Обычно метод комбинируется с другими способами: магнитной и компьютерной томографией, контрастной рентгенографией и электроэнцефалографией. Так повышается диагностическая ценность каждого из методов и снижается вероятность ошибочного диагноза.
Показания и противопоказания
Реоэнцефалограмма назначается в таких случаях:
- Общемозговые нарушения:
- головная боль, головокружение, нарушение сознания;
- шум в ушах;
- тошнота и рвота;
- снижение остроты зрения и выпадение боковых полей, потемнение в глазах;
- гиперчувствительность к климатическим изменениям.
- Психические нарушения:
- уменьшением объема памяти, снижение концентрации внимания, замедление мышления;
- раздражительность, частая смена настроения (более 2-3 раз в день), вспыльчивость, нарушение сна;
- сниженная способность к обучаемости и восприимчивости новой информации.
- Механические повреждения головы: переломы черепа, ушиб и сотрясение мозга.
- Подозрение на внутричерепную опухоль.
- Соматические заболевания, при которых нарушается кровообращение:
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность;
- Постинсультное состояние.
- Острое нарушение кровообращения, субарахноидальное кровоизлияние, скопление крови и пространствах мозга.
- Энцефалопатия.
- Оценка эффективности назначенных медикаментов.
РЭГ безопасный метод, однако его не рекомендуется проводить новорожденным и людям, у которых исследуемые участки кожи повреждены: раны, гематомы, фурункулы. Не проводится исследование у детей, если они чрезмерно возбуждены и взволнованы. Сначала ребенка нужно успокоить, и только после этого начинается диагностика.
Реоэнцефалография сосудов назначается, когда есть сразу несколько вышеназванных симптомов. Проявление единичных признаков часто считается временным функциональным нарушением. Например, при снижении концентрации внимания РЭГ не назначается.
Проведение диагностики у взрослых не отличается от детского варианта.
За полчаса до начала нельзя курить. Никотин сжимает сосуды, что искажает результаты. Также рекомендуется перед процедурой и во время ее проведения находится в спокойствии: волнение влияет на сосудистый тонус, поэтому результаты могут быт извращены.
Проведение обследования
Как делают РЖГ сосудов головного мозга, пошаговый алгоритм:
- Исследуемому предлагают присесть.
- На некоторые участки кожи головы наносят гель – это предотвращает раздражение и блокирует дополнительное сопротивление.
- На голову пациента надевают шапочку, оснащенную электродами. Они снимают и регистрируют изменение электрического сопротивления.
- По просьбе врача исследуемый закрывает глаза. Это необходимо для того, чтобы снять лишнюю нагрузку на сенсорную систему мозга.
Отдельные электроды прикладывают к разным местам на голове – это зависит от показателей:
- К переносице и сосцевидному отростку датчики крепятся, если нужно исследовать кровоток во внутренней сонной артерии и ее бассейне.
- Спереди уха и над бровями – бассейн наружной сонной артерии.
- Затылочные бугры, сосцевидный отросток – бассейн базилярной артерии.
Исследование головы рэг может проводиться с помощью функциональных проб. Последние представляют собой препараты, которые вводятся перед исследованием, чтобы зафиксировать резкие изменения в тонусе сосудов. Функциональные пробы назначаются, чтобы разграничить и найти разницу между органическими повреждениями сосудов, например, атеросклерозом, и нарушением функции, например, артериальной гипертензией.
Результаты
Расшифровка результатов зависит от возраста пациента. Так, чем старше исследуемый, тем ниже у него тонус сосудов и их функциональное состояние.
Результат исследования изображается на графической кривой, линии которой расположены определенным образом и имеют параметры. Эта графическая кривая располагается на ленте. Результат внешне напоминает электрокардиограмму. Каждый пульсационный толчок крови в сосуде отображается волной – повторяющимся комплексом, который должен состоять из стабильных и правильных элементов.
Что показывает волна: в норме она имеет вершину – анакроту. За ней идет инциссура – впадина, после которой начинается новая волна – дикротический подъем. При разных заболеваниях эти три компонента изменяются. Например, при атеросклерозе комплекс уплощается.
Расшифровка показателей учитывает такие параметры:
- Периодичность волн.
- Степень закругления анакторы.
- Состояние спускающейся и поднимающейся линии.
- Характер впадины и дикротического подъема.
- Наличие на ленте дополнительных волн.
При расшифровке учитывается разница электрического сопротивления сосудов левого и правого полушария. В идеальном случае эти результаты комбинируются с электроэнцефалограммой, благодаря чему электрическая деятельность мозга исследуется в комплексе.
Что показывает РЭГ головы при заболеваниях:
- Атеросклероз церебральных сосудов:
- острые вершины;
- все комплексы на РЭГ сглаженные.
При массивном атеросклерозе волны имеют вид арки.
- Снижение сосудистого тонуса:
- волны имеют повышенную амплитуду;
- острый вершина и подъем;
- между комплексами имеется дополнительный зубец, который смещается кверху;
- поднимающаяся линия коротка.
- Повышение тонуса стенок сосудов:
- волны имеют низкую амплитуду;
- подъем имеет плавный характер;
- вершина смещена;
- дополнительный зубец есть, но он выражен слабо;
- восходящая линия искажена.
- :
- нисходящая линия выпукла и удлинена;
- Сильный сосудистый спазм:
- вершины закруглены.
- Артериальная гипертензия:
- изменяется амплитуда и форма комплекса.
РЭГ сосудов головного мозга позволяет оценить кровообращение в нем, предоставляя врачу полную информацию о состоянии тонуса сосудов. Данное исследование показано для проверки вязкости крови, скорости распространения пульсовой волны, оценки латентных стадий.
Медицинские показания к назначению
Реоэнцефалограмма головного мозга проводится в следующих случаях:
- 1. Контроль кровообращения после травмы либо операции.
- 2. Оценка АГ.
- 3. Выявление причины СВД и ВСД.
РЭК в медицине считается одним из самых безвредных и щадящих методов обследования, так как при проведении процедуры не травмируется пациент. Данная процедура назначается как для профилактики, так и для диагностики различных патологий. Чаще реоэнцефалография назначается пациентам зрелого и престарелого возраста (из-за изменения характеристик сосудов, связанного с временным фактором).
К плюсам РЭГ головы специалисты относят:
- нет необходимости в наличии дорогостоящего оборудования;
- простое обследование (из-за наличия отдельного прибора, который снимает показания о работе крупных сосудов);
- доступность.
Реоэнцефалография применяется для первичного обследования новорожденного младенца. Расшифровка результатов помогает врачу проанализировать активность сосудов ГМ после рождения и на протяжении первого года жизни. В норме амплитуда волн должна быть маленькой, анакрота длинной, а инцизура должна отсутствовать.
Рассматриваемое обследование позволяет выявить такие очаги болезней, о которых больной и не подозревал. С помощью РЭГ специалисты диагностируют предынсультное состояние. Противопоказаний к проведению подобного исследования нет. Исследование назначают беременным и женщинам в период грудного вскармливания. Рассматриваемую методику диагностики можно проводить многократно, так как применяемые токопроводящие пасты не вызывают аллергической реакции.
Проведение коронарографии сосудов сердца - что это такое и как это делают?
Главные моменты диагностики
Обследование проводится в сидячем положении. При необходимости пациент ложится на спину. Специалисты выделяют несколько причин, почему пациенты отказываются от прохождения РЭГ:
- 1. Безразличие по отношению к своему здоровью. Часто люди, страдающие постоянной мигренью, принимают обезболивающие средства, не консультируясь с врачом.
- 2. Рассматриваемая методика считается устаревшей. Пациенты отдают свое предпочтение более современным методам диагностики головы: МРТ, УЗИ, КТ.
Узнав значение тонуса сосуда и уровень наполнения кровью на определенном участке ГМ, врач определяет развивающуюся болезнь, назначает соответствующее лечение. Это предотвращает развитие тяжелой стадии патологии. Обследование показывает значение следующих параметров:
- время и скорость протекания крови;
- степень выражености реакции сосуда;
- скорость, с какой распространяются волны пульса.
Чтобы получить точные данные, специалисты проводят томографию ГМ.
Проведение исследования
Для проведения РЭГ используется реограф (записывающий прибор). Схема проведения обследования: пациент занимает удобное положение, закрыв глаза. На определенные точки головы накладывают электроды, которые фиксируются резиновыми лентами. Чтобы повысить чувствительность прибора, электроды покрывают гелем-проводником.
Предварительно кожный покров обезжиривается спиртом. Затем накладывают контакты. При проведении процедуры через электроды пропускается ток. Прибор записывает показания сопротивления тканей ГМ. Контактная масса может причинить дискомфорт, но такая паста легко отмывается.
Сложность рассматриваемой методики заключается в том, что пациент под влиянием стресса, связанного с обследованием, может нервничать. Это сказывается на сосудах. Они сужаются, искажая результаты. Чтобы предотвратить подобное явление, врач заранее объясняет больному суть метода.
Во время процедуры пациента могут попросить пошевелиться либо повернуться - для уточнения диагноза. При необходимости больному потребуется:
- чаще подышать;
- задержать дыхание;
- прижать сонную артерию;
- выполнить определенное упражнение.
Чтобы получить точный результат, врач может использовать функциональную пробу никотиновой либо нитроглицериновой смолы.
Что такое липидограмма и липидный спектр крови - расшифровка анализа
Осмотр ребенка
Если реоэнцефалография назначена ребенку, тогда процедура может длиться 30 минут (в норме - 10 минут). На протяжении указанного времени маленький пациент должен лежать либо сидеть неподвижно, закрыв глаза (чтобы малыш не отвлекался на внешние раздражители).
Так как полчаса высидеть могут не все детки, специалисты советуют:
- воспитательно воздействовать на малыша;
- отказаться от прохождения РЭГ, если малыш беспокойный.
У реоэнцефалографии для детей, как и у томографии, существуют следующие противопоказания:
- Абсолютные:
- 1. наличие инородного тела в глазнице и кардиостимулятора;
- 2. расширенные сосуды.
- Относительные (поддаются устранению):
- 1. наличие наружного прибора, который стимулирует ритм сердца;
- 2. татуировка с металлическим соединением;
- 3. осколки;
- 4. внутричерепной аневризм;
- 5. клаустрофобия тяжелой формы;
- 6. наркотическое либо алкогольное опьянение.
Перед исследованием родители должны рассказать ребенку о том, зачем необходимо пройти реоэнцефалографию. Убеждать малыша нужно без применения силы. Дополнительно малышу могут назначить ЭЭГ и лабораторные процедуры. РЭГ, в отличие от томографии, легко переносится детьми. Связано это с тем, что малышам проще посидеть с мамой и с резинками на голове, чем оказаться внутри медицинского оборудования в одиночестве.
Расшифровка полученных результатов
С помощью значения величины амплитуды, определения формы волны, наличия зубцов врач может провести сравнительный анализ процессов, протекающих в ГМ. Одновременно расшифровка исследования помогает выявить нахождение очага поражения.
Волна может находиться в катакротической и анакротической фазе. При этом катакрота имеет дикротический зубец, расположенный в центре. Для определения полного раскрытия сосуда врач учитывает значение реографического индекса. Тонус артериол определяется значением дикротического индекса.
Значение оттока крови и тонуса вен определяется при помощи диастолического показателя.
Для каждой патологии характерна определенная картина РЭГ:
- 1. Церебральный атеросклероз - врач выявляет сглаженную волну с уплощенной толщиной. При этом отсутствуют дополнительные волны.
- 2. Атеросклероз сосудов ГМ - волны представлены в виде купола либо арки.
- 3. Низкий тонус артерий - высокая амплитуда, на графике отмечается значительная крутизна и укороченный анакрот. Вершина волны острая. Наблюдается смещение дикротического зубца.
- 4. Высокий тонус артерий - незначительная амплитуда, уменьшенная крутизна анакроты. Наблюдается смещение зубца в сторону вершины. На анакроте присутствуют дополнительные волны.
- 5. СД - врач выявляет на катакроте плавающий зубец и дополнительные волны.
- 6. Отток вены затруднен - наблюдается выпуклая, но длинная катакрота. Перед последующим циклом есть дополнительные волны.
- 7. Спазм сосудов - наблюдаются круглые вершины.
- 8. Гипертония - врач не наблюдает единой картины. Наблюдается различная амплитуда и форма кривых.
С учетом полученных данных и поставленного диагноза врач назначает соответствующее лечение.