Самые сложные операции для хирургов. Самые невероятные хирургические операции в истории Болезненная операция
В мире врачи оперируют миллионы людей ежегодно. Данные Всемирной организации здравоохранения показывают, что на 2004 год зафиксировано 226,4 миллионов операций, а в 2012 году их число достигло отметки в 312,9 млн. Не всегда сохранить жизнь и здоровье пациента является простой задачей. Вашему вниманию предлагается пятёрка наиболее необычных и сложных операций, которые покажут высокий уровень развития медицины.
Ротационопластика: превращение голеностопа в колено
Большинство таких операций проводят у детей, чтобы сохранить возможность ребёнку вести активный образ жизни. Хирургическая операция направлена на полное удаление злокачественной опухоли. Остеосаркома или саркома Юинга являются заболеваниями, которые невозможно вылечить, поэтому врачи вынуждены удалять нижнюю часть бедренной кости, колено и верхнюю часть берцовой кости. Оставшаяся нижняя часть ноги разворачивается сначала на 180° и после присоединяется к бедру. - одна из тех, кто перенёс подобную операцию. В 9-летнем возрасте врачи диагностировали ей остеосаркому колена. В течение года опухоль лечили химиотерапией, но никаких сдвигов не было. Тогда родители решились на хирургическое вмешательство. К счастью, теперь девочка может не просто ходить, но и заниматься танцами.
Остео-одонто-кератопротезирование: восстановление зрения с помощью зуба
Итальянский профессор Бенедетто Стрампелли ещё в начале 1960-х проводил подобную операцию . Такая процедура применяется лишь в том случае, если невозможно иначе вылечить повреждённую роговицу глаза. Суть операции состоит в том, что больному удаляют предкоренной зуб или клык вместе с окружающей костью. Далее в зуб монтируется пластиковая линза и его имплантируют в щеку пациента для обрастания кровеносными сосудами на несколько месяцев. По окончании полученная структура вставляется в глаз, тем самым возвращая зрение пациенту.
Гемисферэктомия: удаление одного полушария мозга
Данная операция является радикальным решением. Для удаления части мозга нужны веские основания, например, эпилепсия тяжёлой формы, синдром Стерджа-Вебера. Наиболее успешное завершение процедуры замечено у детей, ведь их мозг ещё развивается и может освоить недостающие функции. Проблема таких операций в том, что в последствии возможно развитие паралича у пациента, либо потеря чувствительности в конечностях. Несмотря на это, все недостатки и риски перекрываются потенциальной выгодой от проведения операции.
17-летняя смогла без особых проблем перенести такую операцию. Каждый день девочка страдала от приступов эпилепсии, за которыми нужно было постоянно следить. Хирургическое вмешательство хоть и вызвало ряд побочных эффектов, но теперь девочка может снова жить полноценно.
Гетеротопическая пересадка сердца: 2 сердца лучше 1
Ежегодно пересадка сердца спасает жизни более двух тысяч американцев. К сожалению, организм может отвергнуть сердце донора или чужое сердце не может в полной мере справиться со всеми функциями. В таком случае приходи на помощь гетеротопическая трансплантация сердца . Операция подразумевает имплантацию второго сердца с правой стороны. Хирурги объединяют оба органа, чтобы поток крови проходил из повреждённого сердца в здоровое. После чего сердце донора заставляет кровь без препятствий циркулировать по организму.
Редкую хирургическую операцию провели в 2011 году врачи из Университета Калифорнии в Сан-Диего. Пациент Тайсон Смит страдал от высокой легочной гипертензии, что делало невозможным замену сердца. А совместная работа двух сердец дала возможность Тайсону продолжить жить.
Пересадка головы: возможное лекарство от паралича
Впервые новость о столь необычной операции промелькнула в 2013 году. Тогда нейрохирург из Италии, доктор Серхио Канаверо, заявил, что собирается совершить первую в мире пересадку головы человека. Операция получила название HEAVEN-GEMINI, а выполнение запланировано на 2017 год.
Суть процедуры в том, чтобы срезать голову донора «ультраострым лезвием», не повредив при этом спинной мозг. Каждую голову помещают на время в состояние глубокой гипотермии, дабы избежать повреждений нервной системы. Далее голова присоединяется к телу путём «слияния» спинного мозга. Успешное завершение операции должно помочь в лечении паралича , вызванного заболеваниями нервной или мышечной системы. Для пересадки головы потребуется более 36 часов непрерывной работы 150 хирургов и медсестёр. А стоимость такой операции составит 11 миллионов долларов. Полное слияние тела пациента и головы донора будет проходить в состоянии комы на протяжении месяца, чтобы избежать возможных повреждений нервных соединений при срастании.
Для проведения операции уже нашлись добровольцы, одним из которых стал россиянин Валерий Спиридонов. У мужчины диагностировали болезнь Верднига - Хоффмана с полным параличом от шеи вниз. Первая в мире операция по пересадке головы сразу встретила множество критических заявлений, но доктор Серхио Канаверо уверен в своём успехе.
Медицина - один из самых крупных рынков в мире. В той же «весовой» категории выступают, наверное, только оружие и наркотики. Люди хотят быть здоровыми и вылечиться от сложнейших заболеваний. Современная медицина позволяет этого добиться, но цена зачастую очень высокая. В неё входят и современные исследования, продвинутая техника, да и образование и опыт врачей тоже обходится недешево.
Как можно предположить, самыми дорогими являются хирургические вмешательства. Их стоимость оценивается не только сложностью самой процедуры, используемой техники и т.п., но и предварительной подготовкой, послеоперационной реабилитацией, работой обслуживающего персонала и т.д. Некоторые операции настолько дорогие, что могут вызвать небольшой личный финансовый кризис, даже со страховкой. Здесь спасет только большой кошелек (действительно большой) и толика удачи.
10. Трахеостома ($205,000)
Трахеостома - это процедура, при которой разрезается горло и трахея пациента, для того, чтобы вставить специальную трубку. Это помогает пациенту дышать. Используется в тех случаях, если сильно осложнено дыхание - травма или отеки. Есть и другие методы искусственного дыхания, но они более опасны с точки зрения возможности подхватить инфекцию.
Сама по себе процедура не такая дорогая - нужно лишь разрезать горло и вставить трубку. Но чаще всего трубка находится у пациента в течение долгого периода, и тут основные затраты связаны с обслуживанием и уходом. Здесь требуется и аппаратура для дыхания, и уборка, и адаптация тела к новому способу дышать.
9. Пересадка почки ($262,900)
Одно из очень распространенных, но сложных в лечении и уходе заболеваний - это отказ почек. У почек множество функций - это и выводящая, гормональная и прочие системные процессы. Пересадка почек сложная операция потому, что это один из важнейших органов. Вторая проблема - цена при поиске донора. На эту тему снято множество фильмов, написаны книги, существует множество черных и не очень шуток.
После хирургического вмешательства требуется несколько дней провести в больнице, но и после выписки придётся потратить тысячи долларов на лекарства, помогающие организму принять новый орган и не начать процесс отторжения.
С другой стороны, до тех пор, пока работает хотя бы одна почка, операцию проводить не нужно - нужно просто вести здоровый образ жизни.
8. Пересадка поджелудочной железы ($289,400)
Чаще всего операция по пересадке поджелудочной железы нужна при раке этого органа. Поджелудочная железа отвечает за поставку пищеварительных ферментов и очень восприимчива к различным воздействиям. Замена органа при хирургическом вмешательстве производится полностью, при этом операция длится много часов, а после этого пациент будет в больнице по крайней мере 21 день.
7. Операция на открытом сердце ($324,000)
Иногда на сердце нужно проводить некоторые операции, поскольку множество факторов влияет на его здоровье. Как говориться, иногда нужна профилактика, а иногда ремонт. Спектр операций проводимых на открытом сердце начинается от установки нового искусственного сердечного клапана, до работы в коронарной артерии для улучшения кровотока. Сложность и опасность операции зависит от конкретной процедуры. Расходы зависят от этого, так же как и от времени подготовки до и реабилитации после операции. И не забывать про постоянный мониторинг у врачей.
6. Пересадка печени ($577,100)
Пересадка печени - это операция с высоким риском, т.к. этот орган влияет на всю систему человеческого организма. Печень очищает организм и при пересадке риск для жизни больше, чем для большинства процедур. Конечно, найти подходящего донора тоже большая проблема, плюс длительная и интенсивная реабилитация после операции. К сожалению, повреждения печени не так редки в наше время, особенно у пожилого населения.
5. Пересадка костного мозга ($676,800 для аллогенного; $300,400 для взятого у того же человека)
Сама по себе пересадка костного мозга не такая уж и сложная процедура. В зависимости от того, кто донор, может даже не понадобиться хирургическое вмешательство. Костный мозг может быть получен при переливании крови пациенту, нужен лишь интравенозный доступ. Большие затраты получаются при исследованиях в лаборатории: изучение костного мозга для поиска донора, его сбор, тестирование. Другая проблема - донор. Если для самого пациента процедура может пройти почти безболезненно, то вот донору придется испытать достаточно болезненную процедуру (иголки большего размера в кость), к тому же эта боль может оставаться в течение нескольких недель.
4. Пересадка легких ($797,200, если оба; $561,000, если одно)
До тех пор, пока не начал писать этот материал, даже не знал, что это возможно - пересадить легкое. Цена вырастает за счет того, что легкие жизненно важный и очень нежный орган. К тому же нужна машина, которая будет «дышать» за пациента во время операции. Попасть на операционный стол для пересадки легких можно по разным причинам - некоторые респираторные заболевания, коллапс легкого или даже при остановке дыхания. Конечно, в цене учитываются сами легкие, работа специалистов, техника по обеспечению жизнедеятельности, медикаменты, чтобы орган не был отвергнут телом и т.п.
3. Пересадка сердца ($997,000)
Пересадка сердца - операция, которая дороже, чем просто операция на открытом сердце, больше чем в два раза. Опасность, понятное дело, тоже очень высока. Как и в случае с легкими, нужна аппаратура, которая временно заменит сердце, и будет качать кровь через организм. Длительная подготовка, реабилитация, медикаменты - это всё делает операцию очень дорогой.
2. Пересадка комплекса «Сердце-легкие» ($1,148,400)
Если пересадка сердца и легких по отдельности очень рисковые операции, то пересадка комплекса удваивает опасность. Основные расходы, кроме донорских органов, это расходы больницы, диагностика, лабораторные исследования. После операции потребуется активная и сложная реабилитация.
Маленький комментарий - вычитанное где-то на просторах сети. При пересадке сердца, многие пациенты менялись как личности, становились более похожими на тех, кому принадлежало новое сердце, чем на самих себя. Верить ли в душу, которое живет в сердце или посчитать это выдумкой - это ваше право. Просто интересный факт.
1. Пересадка желудочно-кишечного тракта ($1,206,000)
Желудочно-кишечный тракт является самым длинным органом в человеке. Сложность операции в том, что она проходит очень долго, пока удаляется секция за секцией. Чаще всего на операционный стол попадают те, у кого рак кишечника, серьезная травма или дефект, а иногда из-за особо злобной инфекции.
Операция может занимать целый день, а после неё требуется долгий и серьезный уход. Как говорится в тибетской медицине - если здорова пищеварительная система, человек будет здоров; если нет - то сначала нужно вылечить её, а то остальные действия будут бесполезными.
При пересадке кишечного тракта может возникнуть необходимость и в пересадке печени, т.к. из-за местных проблем она тоже очень страдает. Как и в случае с легкими, самые большие расходы (вплоть до 800 000 долларов) может уйти на больничные расходы: исследования, подготовка и послеоперационный уход.
После такого списка хочется всем пожелать здоровье, крепкого и надежного. Но если и случилась беда, пусть на пути встретится хороший специалист, который сможет помочь.
В статьях блога Offshorewealth.info, которые будут посвящены процессу иммиграции, мы будем останавливаться в том числе и на медицинском обслуживании в каждой из стран, в которые наши клиенты и читатели заинтересованы иммигрировать.
Хирургические операции бывают нескольких видов:
- плановые – операции, исход которых не зависит от времени выполнения. Обычно, перед ними больной проходит полное диагностическое обследование. Операция выполняется в самый благоприятный момент, когда отсутствуют со стороны других органов. А если существуют сопутствующие заболевания, то плановая выполняется в стадии их ремиссии. Как правило, такие операции выполняют в утренние часы, в назначенное заранее время, опытными хирургами;
- срочные – операции, также проводимые в утренние часы после обследования и предоперационной подготовки. Такие операции не подлежат отсрочке на значительный срок, потому что это может привести к смерти больного или значительно уменьшить вероятность . Обычно они выполняются спустя 1 – 7 суток с момента поступления пациента в медицинское учреждение или постановки диагноза;
- – проводятся немедленно после диагностирования заболевания. Подготовка и корректирование состояния пациента в таком случае происходит по ходу операции.
Существуют еще диагностические операции, целью которых является уточнение диагноза и определение стадии заболевания. Такие операции проводят, когда обследование с помощью дополнительных методов не может поставить точный , а врач, в свою очередь, не может исключить наличие у пациента тяжелого заболевания.
Степени сложности операций
Сложность определяется степенью риска предстоящей операции для жизни больного. На нее влияют: физическое состояние пациента, возраст, характер заболевания, присутствие сопутствующих заболеваний, продолжительность оперативного вмешательства. Также большое значение имеет квалификация хирурга, опытность анестезиолога, способы обезболивания и уровень обеспечения анестезиологической и хирургической служб.
Существуют следующие степени сложности операций:
- первая степень – когда пациент практически здоров;
- вторая степень – у пациента легкое заболевание без нарушения основных функций;
- третья степень – тяжелые заболевания с нарушением функций;
- четвертая степень – тяжелое заболевание пациента с угрозой для его жизни;
- пятая – возможная смерть больного спустя двадцать четыре часа после операции или без нее;
- шестая степень – пациенты, оперируемые в экстренном порядке;
- седьмая – очень тяжелые больные, оперируемые в экстренном порядке.
Хирургия - наиболее сложная, ответственная и кропотливая часть медицины. На хирурге лежит огромная ответственность за жизнь человека, за возможность его полноценного физического существования. Хирурги не любят загадывать наперед об исходе операции, так как не всегда ожидаемый результат совпадает с действительным, все индивидуально.
Случается, что вмешательство предполагается простое, к примеру, удаление аппендикса, но в процессе что-то идет не так, аппендикс разрывается в брюшную полость и начинается перитонит (гнойное воспаление). Это в корне меняет ход оперативного вмешательства и требует гораздо больше времени и навыков. Существуют операции, которые проводятся длительное время и каждая проходит в отдельно кваллифицированном медецинском учереждении . Такие операции нуждаются в огромном опыте хирурга и тонкой работе. Рассмотрим самые сложные из них.
1) Операции по пересадке органов.
Данная операция подразумевает под собой пересадку различных частей тела человека либо внутренних органов. Это могут быть кожа, руки, ноги, пальцы, печень, почка и даже сердце. Органы для пересадки берутся у умершего донора и трансплантируются человеку при условии, что проведен ряд анализов, и вероятность их отторжения будет минимальной.
Самой сложной является пересадка сердца. Данное оперативное вмешательство делается в крайнем случае, когда сердце человека не способно выполнять свои функции даже в состоянии покоя. Вероятность того, что новое сердце заработает и прослужит пациенту много лет, велика, но стоимость самой операции очень большая.
2) Операции на головном мозге.
Нейрохирургические операции на головном мозге считаются наиболее сложными из всех видов оперативного вмешательства. Хирург работает на открытом мозге, при этом, пациент может быть в сознании для того, чтобы врач мог отслеживать малейшие изменения в поведении человека. В мозге расположены центры, которые отвечают за речь, память, работу практически всего организма. И поэтому движения хирурга должны быть точными и аккуратными, дабы человек в последствии оставался полноценным. Среди операций на мозге главное место занимает удаление различных опухолей.
3) Операции по удалению злокачественных образований.
Удаление раковых опухолей отличается от удаления доброкачественных образований, так как они могут разрастаться в другие органы и не имеют четкую форму. Понять истинный объем работы хирург может только тогда, когда увидит открытый пораженный орган. Чаще всего приходится удалять значительную часть органа не только пораженную опухолью, но и приблизительно 5 сантиметров зрительно здоровой ткани для того, чтобы исключить возможность распространения заболевания дальше.
Самые сложные операции трудоемкие и требуют от хирурга не только высокого опыта и точности движений, но и выносливости и физического здоровья.
Хирургическое вмешательство продолжительностью 4 дня, пересадка лица или операция на самом себе – истории новейшей медицины известны случаи, которые иначе как чудом не назовешь. В ТОП самых удивительных операций попали «двойное рождение», подсадка сердца, операции на себе и еще кое-что интересное.
96 часов
Столько времени провела Гертруда Левандовски на хирургическом столе. К моменту госпитализации 58-летняя пациента весила 277 кг. Половину ее веса составляла огромная киста яичника.
Хирурги госпиталя Чикаго приступили к операции 4 февраля 1951 года, а закончили ее через 4 дня – 8 февраля. Врачи медленно удаляли гигантский нарост, чтобы не задеть внутренние органы и не спровоцировать падение давления у женщины.
Этот случай вошел в историю медицины как самое продолжительное оперативное вмешательство. Гертруда выжила и, как призналась журналистам после выписки, качество ее жизни значительно улучшилось.
Сам себе хирург
Второе место в сегодняшнем рейтинге самых удивительных операций занимает опыт Эвана Кейна. Врач прославился тем, что дважды оперировал сам себя. В 1921 году Кейн удалил себе аппендикс под местным наркозом. Он вырезал его через надрез в брюшной полости, после чего аккуратно наложил шов. Во время манипуляций хирург не потерял сознания – он даже умудрялся шутить. На всякий случай в операционной дежурили 3 врача.
Эван повторил эксперимент через 11 лет. На этот раз задача усложнялась – предстояло удалить паховую грыжу. Отчаянный медик справился с ней успешно.
Средь вечной мерзлоты
Кейн – не единственный врач, оперировавший себя. Через 30 лет его опыт повторил российский хирург Леонид Рогозов. Он находился в составе советской экспедиции в Антарктиде, когда почувствовал слабость и острую боль. Рогозов поставил диагноз – острый аппендицит.
Консервативное лечение не помогло – на следующий день состояние ухудшилось, а вертолеты не могли доставить его на ближайшую станцию из-за метеоусловий.
Тогда Леонид Рогозов решил оперировать себя сам. Хирургические инструменты ему подавал метеоролог, он же держал зеркало возле живота, направлял свет лампы.
Поиск воспаленного аппендикса занял около 40 минут: во время его удаления Рогозов повредил другой внутренний орган и вместо одной раны зашивал две.
Уникальную операцию в условиях вечной мерзлоты, прославившую его, ординатор Ленинградского мединститута провел 30 апреля 1961 года. Песню «Пока вы здесь в ванночке с кафелем…» Владимир Высоцкий посвятил ему.
Реплантация конечности
Китайские врачи спасли пациенту кисть руки, ампутировав ее и пришив к ноге. Они это сделали, чтобы сохранить конечность живой. Сяо Вэю оторвало руку на производстве – в местной больнице, куда его доставили, помочь пациенту не смогли. Посоветовали обратиться в региональный медицинский центр.
Прооперировали пострадавшего лишь через 7 часов после ЧП – все это время он хранил оторванную кисть в холодильнике. Медики пришили конечность к левой ноге пациента, чтобы компенсировать кровоснабжение. Через 3 месяца кисть пришили Вэю обратно к руке.
Дважды рожденный
Это чудо – дело рук хирургов детского центра в Хьюстоне. Пациентка Кери Маккартни обратилась к ним за помощью на 6-ом месяце беременности. У плода на копчике развивалась опасное новообразование.
Врачи решили оперировать будущую маму. Они извлекли матку Кери из тела, открыли ее, извлекли плод на 2/3 размера, чтобы удалить образование. После манипуляций плод вернули в матку, а матку – в тело пациентки. Прошло 10 недель – малыш появился на свет в назначенный срок и абсолютно здоровый.
Это – одна из самых удивительных операций на людях, которая в прямом смысле вернула пациенту человеческое лицо. Житель Франции Паскаль Коллер родился с редким заболеванием – болезнью Реклингхаузена. До 31 года молодой человек вел затворнический образ жизни – огромных размеров опухоль обезобразила его лицо, сделала объектом насмешек, не давала нормально есть, спать.
Помочь пациенту взялся профессор Лоран Лантиери. В 2007 году он пересадил Паскалю лицо мертвого донора. Пересадка длилась 16 часов, в результате чего мужчина получил симпатичное новое лицо.
Новая кровь после пересадки
Пересадкой донорского органа никого не удивишь. А то, что у пациентки после трансплантации изменился резус-фактор крови – настоящее чудо. Деми Ли страдала от гепатита С несколько лет и уже смирилась с тем, что вирус медленно убивает ее печень.
Ли медлила, но все же обратилась за помощью в клинику. После трансплантации у женщины взяли анализы – какого же было удивление хирургов, когда вместо отрицательной кровь пациентки стала положительной. Сама Деми не почувствовала изменений.
Два сердца вместо одного
На счету хирургов Сан Диего не одна удивительная операция. Они первыми удалили пациенту аппендикс через рот и первыми подсадили пациентке второе сердце.
Традиционная трансплантация была противопоказана женщина – в анамнезе значились легочная гипертония и сердечная недостаточность, поэтому риск для жизни был высоким. Тогда медики решили пересадить больной дополнительное сердце.
Операция прошла благополучно – подсаженный орган работает одновременно с родным сердцем.