Là où il n'y a pas de nutrition thérapeutique, il n'y a pas de traitement rationnel.
MI. Pevzner

La nutrition thérapeutique est un système d'organisation alimentaire scientifiquement fondé dans le but d'une utilisation différenciée de certains produits alimentaires et de leurs combinaisons à des fins thérapeutiques.
La nutrition médicale est le facteur thérapeutique hautement efficace le plus important avec des propriétés curatives à multiples facettes. Par conséquent, la thérapie diététique devrait faire partie intégrante du traitement complet des patients et, en fait, est utilisée pour toutes les maladies. La nutrition médicale est la nutrition d'une personne malade, qui donne souvent de bons résultats dans les cas où les autres méthodes de traitement sont inefficaces. La diététique est le facteur le plus fiable dans la prévention de l'exacerbation des maladies chroniques et est importante partie de programmes de réadaptation et activités de prévention secondaire.
Des réflexions intéressantes sur l'importance de la nutrition en tant que remède ont été exprimées avant même notre ère. Ainsi, les médecins égyptiens et juifs utilisaient divers produits alimentaires pour traiter les patients atteints de diverses maladies. Hippocrate a écrit un livre spécial "Diet" en 23 siècles avant JC. Asklespiad a élaboré des directives détaillées pour l'utilisation de divers aliments à des fins médicinales. De précieuses recommandations pour la nutrition thérapeutique sont énoncées dans les tas d'Avicenne et de Galien. Au XVIIe siècle. T. Sidepgam a écrit que pour la prévention et le traitement de nombreuses maladies, il suffit d'utiliser certains régimes et un mode de vie correct.
Repas avec but thérapeutique a été utilisé en Russie pendant très longtemps. Même au plus profond des siècles, les légumes, les fruits et les baies étaient largement utilisés dans le traitement d'un certain nombre de maladies. Des documents sur l'hygiène alimentaire peuvent être trouvés dans un certain nombre de sources russes anciennes (Izbornik Svyatoslav, XI siècle ; Prologue, XII-XIII siècles ; Domostroy, XVI-XVII siècles) et dans des livres médicaux manuscrits russes ultérieurs. Par exemple, l'Izbornik du grand-duc Sviatoslav Yaroslavich (1073) décrit les plantes utilisées dans la médecine de la Russie. Dans l'ancienne œuvre littéraire russe "Domostroy", une grande place est réservée aux problèmes nutritionnels, en particulier à l'alimentation.
Avec le développement des sciences naturelles, de l'anatomie et de la physiologie à partir du XVIIe siècle. La nutrition médicale a progressivement commencé à occuper une certaine place dans la guérison. Depuis la fin du XVIIIe siècle. et après les travaux de Lavoisier et de ses disciples, lorsque les scientifiques se sont rapprochés de la compréhension des problèmes du métabolisme, une phase complètement nouvelle dans le développement du problème de la nutrition a commencé.
Les scientifiques russes ont apporté une contribution significative au développement de la doctrine de la nutrition. Jusqu'au XIXe siècle, la nutrition thérapeutique n'avait aucun fondement théorique et ce n'est que grâce aux succès des sciences naturelles, de la physique, de la chimie générale et de la biochimie, et surtout après les travaux capitaux d'I.P. Pavlova sur la physiologie de la digestion (depuis 1897) devient une branche spéciale de l'araignée médicale en développement rapide.
Au cours de cette période, des études ont été menées sur les processus de digestion, l'avancement des aliments ainsi que tube digestif, l'absorption de substances alimentaires et leur assimilation ultérieure, ainsi que composition chimique produits alimentaires. A la même époque, les régularités de l'activité des organes digestifs et les processus de digestion se sont établis.

10.1. Mécanismes de l'effet thérapeutique de la diététique

L'influence de la nutrition thérapeutique sur le corps du patient est déterminée par les proportions quantitatives et qualitatives de l'apport alimentaire, la valeur énergétique, les propriétés physiques des aliments, les propriétés médicinales spéciales des produits alimentaires individuels, ainsi que le régime alimentaire.
Seul l'équilibre maximal de l'alimentation principale, en tenant compte des mécanismes pathogéniques (causant la maladie) de la maladie et de l'état des processus enzymatiques dans les tissus du corps, permet d'obtenir un effet suffisant de la diététique. On peut supposer que sous l'influence d'un régime thérapeutique suffisamment équilibré, il y a une réadaptation des systèmes enzymatiques responsables de l'assimilation des aliments.
Principe pathogénétique l'équilibre du régime alimentaire détermine l'orientation pathogénique de l'action des composants individuels du régime alimentaire dans son ensemble sur le corps du patient. La base de la nutrition thérapeutique repose actuellement sur la théorie de la nutrition équilibrée, sur la base de laquelle les besoins physiologiques du corps ont été clarifiés. personne en bonne santé en énergie et en nutriments, en tenant compte de l'âge, du sexe, de la profession et d'autres indicateurs. La nutrition d'une personne malade est basée sur les besoins physiologiques en nutriments et en énergie d'une personne en bonne santé, tandis que des ajustements sont apportés aux proportions physiologiques de nutriments en fonction des caractéristiques des mécanismes de développement, de l'évolution clinique, du stade de la maladie, du niveau et de la nature du métabolisme.
Dans le processus de nutrition médicale, les éléments suivants sont fournis:

1. Normalisation du métabolisme (l'efficacité est particulièrement élevée dans les maladies telles que l'obésité, le diabète, la goutte);
2. Épargner un organe ou un système malade (par exemple, dans les maladies des organes digestifs ou du système cardiovasculaire);
3. Améliorer la fonction des organes affectés (par exemple, ajouter des aliments riches en fibres à l'alimentation pour soulager la constipation);
4. Renforcement des processus inflammatoires réparateurs (par exemple, accélération de la guérison des ulcères gastriques ou duodénaux);
5. Effet favorable sur le système immunitaire (augmentation des défenses de l'organisme) ;
6. Effet normalisant sur le fonctionnement des systèmes de régulation de l'organisme (système nerveux central, glandes endocrines).

La nutrition thérapeutique restaure les réserves épuisées de nutriments dans le corps d'une personne malade. Possédant la propriété de stimulation physiologique non spécifique, le régime thérapeutique n'est pas dépourvu de l'action spécifique caractéristique de ce régime particulier dans les conditions de cette maladie. La nature du régime alimentaire affecte activement l'intensité des processus métaboliques, l'état de réactivité immunobiologique, les réactions adaptatives, compensatoires et réadaptatives. Par conséquent, la thérapie nutritionnelle est le facteur thérapeutique le plus important qui a un effet multiforme sur le corps du patient. Lors de la prescription d'une nutrition thérapeutique, il est nécessaire de prendre en compte de nombreux facteurs : le choix des produits, les caractéristiques de leur composition chimique, les proportions quantitatives des produits individuels et des nutriments, les méthodes de leur traitement culinaire, le degré de broyage mécanique, la rythme de la prise alimentaire, teneur en calories de l'alimentation, etc. sans tenir compte de ces exigences, cela affecte négativement le métabolisme, réduit l'effet positif d'autres facteurs thérapeutiques utilisés dans le traitement complexe. Par conséquent, lors de la réalisation d'une nutrition médicale, il convient d'obtenir un effet synergique de tous les composants du complexe médical. Il est bien connu qu'une thérapie diététique complète renforce l'effet thérapeutique d'autres médicaments, y compris les médicaments.
Naturellement, lors de la compilation d'une ration alimentaire, lors de la détermination des proportions qualitatives et quantitatives de nutriments individuels, de la teneur en calories du régime, du rythme de la prise alimentaire, de la nature du traitement culinaire, il est nécessaire de prendre en compte sa pathogénie (pathogène) mécanismes, la phase et les stades de l'évolution de la maladie, c'est-à-dire l'état initial de l'organisme, sa capacité individuelle de réadaptation.
Les principes modernes de la thérapie nutritionnelle comprennent : une alimentation équilibrée, c'est-à-dire fourniture complète au corps du patient de protéines, de graisses, de glucides, de vitamines et de sels minéraux dans différents rapports; correspondance de la structure chimique des aliments à l'état fonctionnel des systèmes enzymatiques du corps responsables de l'assimilation des aliments; épargner les blessés de la maladie systèmes enzymatiques organisme en introduisant ou, au contraire, en excluant tout facteur nutritionnel spécifique ; adaptation de la fréquence de prise alimentaire et de son traitement culinaire.
La thérapie nutritionnelle est utilisée pour toutes les maladies, étant une méthode obligatoire de traitement complexe et le contexte principal dans lequel d'autres facteurs thérapeutiques doivent être appliqués.
Tout régime, élaboré en tenant compte des mécanismes pathogènes de la maladie, dans sa composition chimique se caractérise par la prédominance de certains nutriments et la restriction d'autres, ce qui lui permet d'être appliqué de manière ciblée dans la perspective nécessaire au patient. L'un ou l'autre régime est prescrit en tenant compte de la nature de la maladie, des indications et des contre-indications, des caractéristiques de l'évolution de la maladie principale et concomitante, des goûts du patient et des traditions nationales.
La thérapie nutritionnelle peut être le seul traitement (par exemple, lorsque troubles héréditaires l'assimilation de certains nutriments) ou l'une des principales méthodes (pour les maladies des reins, des organes digestifs, du diabète sucré, de l'obésité, etc.).
À maladies infectieuses, tuberculose, traumatisme, après chirurgie, la nutrition médicale permet d'augmenter les défenses de l'organisme, la récupération normale des tissus, d'accélérer la récupération et d'empêcher la transition de la maladie vers une forme chronique.

10.2. Propriétés curatives des aliments

Convient à l'alimentation pour nous dès le jour de la création Produits d'origine animale et végétale, Sels et minéraux une gamme variée, Médicaments qui soigneront les maux.
Ibn Sipa

Le nombre de consommés produits naturels limité : principalement des légumes frais, des fruits, des baies, des noix, du miel. La plupart des produits sont consommés après transformation : charcuterie, confiserie, produits de boulangerie, produits laitiers, plats divers, etc. Les produits alimentaires diffèrent par leur composition chimique, digestibilité ™, digestibilité, la nature de l'impact sur le corps humain, qui doivent être pris en compte lors de la construction de régimes thérapeutiques et du choix des méthodes optimales de traitement culinaire.
L'un des manuels de médecine tibétaine dit : « Il n'y a pas une telle substance dans la nature qui ne conviendrait pas comme remède. Si vous regardez la nature avec les yeux d'un médecin qui cherche médicaments, alors nous pouvons dire que nous vivons dans le monde de la drogue." De nombreux dons de la nature sont utilisés avec succès dans Médecine populaire et servent de matières premières pour la préparation de divers médicaments.
une brève description de propriétés diététiques __ aliments de base
Du lait. Contient des protéines, complètes en acides aminés. Les acides gras contenus dans les lipides du lait sont pour la plupart saturés. Le lait a une teneur élevée en calcium, magnésium et phosphore, qui sont sous une forme facilement digestible.
Le lait et les produits qui en découlent contiennent la plupart des nutriments nécessaires à l'organisme, qui sont favorablement équilibrés et bien absorbés. Le lait, surtout lorsqu'il est chaud, nécessite une digestion minimale fonction sécrétoire l'estomac et le quitte rapidement.
Le lait et de nombreux produits laitiers ont des propriétés diététiques. Sous sa forme naturelle et pour la préparation de divers plats, il est indispensable dans la nutrition médicale de nombreuses maladies. Par exemple, le lait est relativement riche en potassium et pauvre en sodium, ce qui permet d'augmenter le débit urinaire en cas d'œdème.
Boissons lactées fermentées (kéfir, acidophilus, etc.) Par rapport au lait, ces produits sont plus faciles à digérer et à assimiler, stimulent la sécrétion des sucs digestifs, normalisent la fonction motrice intestins et y supprimer les processus de fermentation putréfiante. L'intérêt des produits laitiers fermentés est qu'ils contiennent des micro-organismes et leurs produits métaboliques (antibiotiques), qui inhibent l'activité des bactéries putréfiantes dans l'intestin.
Les boissons acidophiles sont bénéfiques pour la gastrite chronique à faible acidité suc gastrique, colite, furonculose, etc.
Du fromage. Ce sont des produits alimentaires très précieux. En plus du fromage, ces produits ne comprennent que des œufs et du caviar. Les substances alimentaires du lait sont concentrées dans le fromage. Le fromage se caractérise par une teneur élevée en protéines, matières grasses, calcium et phosphore facilement digestibles. En nutrition médicale, des fromages doux, légèrement salés et de préférence allégés en matières grasses sont utilisés, le plus souvent dans les régimes contre la tuberculose, les maladies chroniques des intestins et du foie, pendant la période de récupération après des maladies infectieuses, avec des fractures osseuses. Le fromage râpé est plus facile à digérer que le fromage tranché. Les fromages fondus contiennent moins de protéines, de matières grasses et de calcium que les fromages à pâte dure conventionnels.
Cottage cheese. Se distingue par une teneur élevée en protéines complètes et facilement digestibles, en calcium et en phosphore. Il est largement utilisé en nutrition médicale (athérosclérose, maladie du foie, diabète sucré, brûlures, fractures osseuses et autres maladies).
Viande et produits carnés. La viande est utile comme source de protéines complètes, un certain nombre de vitamines et substances minérales... Protéines complètes de viande (teneur suffisante en acides aminés essentiels). Teneur en protéines dans divers types de viande : bœuf - 18-20%, porc gras - 11,7%, bacon de porc - 17%, agneau - 15,6 - 19,8%, volaille - 18-21%. Les graisses de viande contiennent principalement des acides gras saturés.
La viande et les produits carnés contiennent des quantités relativement élevées de vitamines B, de phosphore, de potassium, de fer et de zinc. Les minéraux contenus dans la viande sont bien absorbés.
La viande de lapin contient 21 % de protéines et 7 à 15 % de matières grasses. Les fibres musculaires de la viande de lapin sont petites, ce qui la rend plus facile à digérer. Par rapport à la viande d'autres animaux, la viande de lapin contient moins de cholestérol, plus de phospholipides et de fer. Tout cela permet d'utiliser largement la viande de lapin dans divers régimes.
La digestibilité de la viande dépend du type, de l'âge et du gras des animaux, de la partie de la carcasse et du type de traitement culinaire. La viande bouillie ou hachée bout mieux que frite ou en morceaux. Une viande très maigre se digère moins bien que bien nourrie, le bœuf est pire que le veau, le poulet est pire que le poulet. Les parties de la carcasse pauvres en tissu conjonctif (dorsale, lombaire) sont mieux digérées que celles qui en sont riches (cou, jarrets, etc.). La viande riche en tissu conjonctif est recommandée pour la constipation, l'obésité, l'athérosclérose.
Les produits à base de viande, en particulier les abats, contiennent une grande quantité de substances extractives, notamment des purines, qui sont converties en acide urique dans le corps humain, contribuant au développement de la goutte. La viande bouillie contient moins de purines que la viande frite ou mijotée, car la plupart des purines sont transférées dans le bouillon pendant la cuisson. Lorsque la viande est cuite, les nutriments sont perdus. Les plus petites pertes de nutriments sont observées lors de la cuisson de la viande, de la cuisson des côtelettes hachées et les plus grandes pertes lors de la cuisson et de la friture. La friture est le type de traitement thermique de la viande le moins rentable et le moins rationnel. Le veau, le bœuf, certaines catégories de porc et d'agneau, le lapin, le poulet, la viande de dinde sont utilisés en nutrition médicale. Les canards et les oies contenant une grande quantité de graisse ne sont pas recommandés.
Parmi les sous-produits (organes internes et parties de carcasses), le plus important en nutrition médicale est le foie, riche en micro-éléments hématopoïétiques et en vitamines. Les substances hématopoïétiques sont bien absorbées par le foie bouilli, cuit, frit, les pâtés. Par conséquent, dans les régimes alimentaires, en particulier en cas d'anémie, il n'est pas nécessaire d'utiliser uniquement du foie cru et mi-cuit.
En nutrition médicale, les saucisses bouillies sont utilisées, en particulier celles du médecin, diététiques, laitières, diabétiques. Le boudin et le boudin sont efficaces dans le traitement de l'anémie. En nutrition médicale, les saucisses fumées, semi-fumées, grasses, épicées et épicées sont exclues. Pour certaines maladies rénales, il est nécessaire de limiter la teneur en protéines de l'alimentation. Dans ce cas, la viande est également limitée. La viande frite n'est pas recommandée pour les maladies de l'estomac, du foie, du système biliaire, du pancréas.
Un poisson. Le poisson est bon pour tout le monde. Le poisson maigre et frais est le plus utile. Le poisson contient des protéines complètes (17-19%) avec une composition bien équilibrée en acides aminés. Par rapport aux protéines des animaux de boucherie, les protéines de poisson contiennent plusieurs fois moins de protéines des tissus conjonctifs. Par conséquent, les produits à base de poisson sont plus faciles à digérer. La digestibilité des protéines dans les produits à base de poisson est plus élevée que dans les produits à base de viande. Cependant, les bouillons de poisson sont plus extractifs que les bouillons de viande.
Les graisses de poisson contiennent plus d'insaturés Les acides gras que dans la graisse d'abattage. En nutrition médicale, ils utilisent principalement des poissons maigres et moyennement gras (goberge, gobie, plie, carassin, macrorus, glace, navaga, perche de rivière, sandre, cabillaud, merlu, brochet, bar, hareng de la Baltique, corégone, etc. ).
Parmi les vitamines, le poisson contient des vitamines du groupe B (B (, Br, PP) et, ce qui est particulièrement important, une grande quantité de vitamines A et D., qui sont absentes dans la viande des animaux abattus. Particulièrement riche en vitamines A et D. graisse du foie Trsky.
Les poissons, principalement marins, contiennent une variété de substances, ils contiennent une quantité relativement importante d'iode. Lors du traitement thermique et culinaire du poisson, un certain nombre de nutriments sont perdus, ce qui dépend de la méthode de traitement thermique. Ainsi, les poissons maigres à la friture et les poissons gras bouillis sont plus savoureux, mais ces méthodes de traitement thermique sont associées à des pertes accrues de protéines et de graisses. Les plus grandes pertes de vitamines et de minéraux se produisent lors de l'ébullition du poisson, moins - lors de la friture, la cuisson des galettes de poisson réduit la perte de nutriments d'environ 1,5 fois.
Fruits de mer sans poisson. Malheureusement, les fruits de mer autres que les poissons sont rarement utilisés dans les aliments. L'étude des richesses des océans, des mers, ainsi que de la végétation terrestre, dans l'intérêt de l'alimentation humaine, n'en est qu'à ses débuts.
Cependant, une certaine expérience pratique positive a été accumulée dans l'utilisation des fruits de mer - divers types d'invertébrés et d'algues dans la nutrition rationnelle et thérapeutique.
Les algues ont une faible valeur nutritionnelle, mais sont riches en iode et stimulent activité locomotrice intestins. Sur le métabolisme du cholestérol dans l'athérosclérose, les algues agissent mieux que l'iode minéral ou l'acide nicotinique. Il existe également des preuves de l'action athéroscléreuse de la laminarine, du carraghénane et d'autres algues. Ce n'est donc pas un hasard si ces produits de la mer sont effectivement utilisés dans les régimes thérapeutiques de l'athérosclérose.
Des œufs. Oeufs de poule- un produit nutritif précieux avec une composition chimique exceptionnellement favorable.Les œufs contiennent des nutriments essentiels et bien équilibrés.
Les œufs contiennent beaucoup de protéines (environ 13%), une composition idéale d'acides aminés, beaucoup de matières grasses (11,5%), des phospholipides et du cholestérol. Les vitamines A, D, E, les carotènes et les vitamines B sont concentrées dans les jaunes, en particulier il y a beaucoup de choline dans les jaunes. Le jaune est une source importante de phosphore et d'autres minéraux hautement assimilables (à l'exception du fer).
Les graisses du jaune sont faciles à digérer. Les œufs à 97-98% sont absorbés sans donner de toxines dans les intestins. Les œufs à la coque sont plus faciles à digérer que les œufs durs ou crus. La digestibilité des œufs est améliorée lorsqu'ils sont battus ou frottés avec du sucre, le blanc d'œuf est particulièrement bien absorbé après une cuisson légère. Le traitement thermique n'affecte pas la teneur en protéines, graisses, vitamines et minéraux. Cependant, l'ébullition prolongée des œufs (durs) ou leur friture entraîne une dénaturation des protéines et une diminution de leur digestibilité.
Les œufs et les plats de protéines d'œufs de poule sont largement utilisés en nutrition médicale. Dans les régimes pour la constipation et l'obésité, les œufs durs sont préférés. Les jaunes d'œufs sont limités dans la cholécystite, la lithiase biliaire, l'athérosclérose, le diabète sucré et les maladies du foie.
Des céréales. La valeur nutritionnelle des céréales dépend du type de grain et de la façon dont il est transformé. Après avoir retiré la coque et poli les céréales, la quantité de sels minéraux, de vitamines et de fibres diminue et la digestibilité des glucides et des protéines s'améliore. Les céréales, en particulier l'avoine, l'orge, le sarrasin et le millet sont de bonnes sources de vitamines B, B2, PP, magnésium, phosphore, potassium. Surtout des fibres dans le mil, l'avoine, le sarrasin, l'orge perlé et les gruaux d'orge. Le sagou, la semoule, le riz, les flocons d'avoine, les flocons d'avoine sont plus facilement digérés. Les plus utiles sont les bouillies de sarrasin et d'avoine, qui se caractérisent par une teneur élevée en protéines complètes, en graisses, en vitamines (B, B2, PP) et en minéraux.
La farine d'avoine est recommandée pour les maladies du système digestif, du système cardiovasculaire et de nombreuses autres maladies. Les bouillons d'avoine visqueux avec du lait sont inclus dans les régimes particulièrement stricts pour les maladies de l'estomac. Pour les régimes épargnant mécaniquement le tractus gastro-intestinal, la farine d'avoine et la farine d'avoine sont plus optimales.
Le sarrasin est indiqué pour les maladies du foie, l'athérosclérose, le diabète sucré. La semoule est largement utilisée pour les maladies qui nécessitent une alimentation douce avec des aliments facilement digestibles. Le millet frais est utile pour l'athérosclérose, le diabète et les maladies du foie. L'orge perlé et les céréales d'orge sous forme de céréales, d'accompagnements, de boulettes de viande sont inclus dans les régimes contre la constipation, l'obésité.
Produits apicoles. Le miel est un concentré de glucose et de lévulose presque purs, qui sont des substances facilement digestibles et qui constituent l'une des principales sources d'énergie. Un autre composant précieux du miel sont les enzymes qui peuvent participer à de nombreux processus biochimiques dans le corps, ainsi que les sels minéraux et les oligo-éléments, sans lesquels la vie humaine est impossible. La valeur particulière du miel réside dans les vitamines (B, Bg, B3, Bl, C, E, etc.). Non seulement les vitamines énumérées sont précieuses, mais aussi leur combinaison, ainsi que la présence simultanée d'autres substances biologiquement actives. Les propriétés bactéricides élevées du miel sont déterminées par la présence de phytoncides et d'acides organiques dans celui-ci.
Le miel a un effet complexe et varié sur le corps humain. C'est un produit précieux qui a un effet tonique et tonique, augmente les performances physiques et mentales. L'utilisation du miel accélère considérablement la récupération des forces, la cicatrisation des ulcères et des plaies, et améliore le métabolisme.
Une grande expérience a été accumulée dans l'utilisation du miel dans le traitement du rhume, des maladies de l'estomac et du foie. Le miel normalise les processus digestifs, stimule la formation et l'écoulement de la bile, normalise la fonction d'évacuation motrice des intestins, élimine la constipation.

10.3. Propriétés curatives des légumes, des fruits et des baies

Si nous ne mangeons pas, nous mourrons.
Afin de restaurer et de maintenir la santé, les aliments doivent être composés d'éléments organiques vivants que l'on trouve dans les légumes et les fruits frais.
Marcheur

Les légumes, les fruits et les baies sont les moins susceptibles d'être remplacés par d'autres aliments et ont une variété de propriétés nutritionnelles et médicinales. Les légumes, les fruits et les baies sont sans gras et pauvres en protéines. Ces protéines ne sont pas assez complètes et sont difficiles à digérer, surtout lorsqu'on consomme des légumes et des fruits crus, qui se distinguent par leur faible valeur énergétique. La faible teneur en protéines permet l'utilisation de légumes, de fruits et de baies dans des régimes pauvres en protéines (par exemple, pour les maladies rénales).
Les légumes, les fruits et les baies sont les principales sources de nombreuses vitamines et sels minéraux dans le corps humain. Leur utilisation peut être considérée comme le remède doux le plus abordable à la place des médicaments chimiques qui conduisent souvent à des maladies médicamenteuses.
La composition chimique et l'action physiologique des produits à base de plantes permettent de les utiliser pour traiter diverses affections. Les repas diététiques à base de légumes et de fruits sont un moyen efficace de prévenir et de traiter un certain nombre de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins (par exemple, abaisser la tension artérielle ou le taux de cholestérol sanguin). L'effet positif des légumes et des fruits dans la constipation a été établi, car ils augmentent le péristaltisme intestinal. Les légumes, les fruits et les baies et leurs jus sont largement utilisés dans la pratique médicale dans le traitement des maladies du système cardiovasculaire, de l'estomac, des intestins, du foie, des reins et d'autres organes et systèmes du corps. Les légumes et les fruits augmentent le goût des aliments (stimulation de l'appétit), la digestibilité et l'assimilation de ses éléments constitutifs - protéines, lipides et glucides.
Quelles sont les propriétés curatives des légumes et des fruits ? Ceux-ci inclus:

1. effet alcalinisant des légumes, des fruits et des baies (régimes avec insuffisance circulatoire, maladies des reins et du foie, diabète sucré);
2. leur utilisation en raison de leur faible valeur énergétique dans le traitement de l'obésité ;
3. régimes anti-sclérotiques (pastèque, artichaut, aubergine, aubépine, raisin, pamplemousse, fraise, maïs, chou, oignon, algues, noix, radis, groseille, aneth, haricots, cynorrhodon, pommes);
4. effet hypotenseur (baisse de la tension artérielle : artichaut, aubépine, épine-vinette, raisin, cerise, pomme de terre, viorne, framboise, aronia, laitue, betterave) ;
5. action antiarythmique (pêches, radis, cassis, haricots, aneth);
6. effet diurétique (pastèque, coing, aubergine, épine-vinette, airelle rouge, rutabaga, raisin, cerise, poire, melon, mûre, figue, viorne, canneberge, maïs, oignon, chicouté, concombre, persil, sorbier, radis, céleri, citrouille, aneth, fenouil);
7. stimulation de l'appétit (coing, épine-vinette, brusiika, cerise, fraise, chou, oignon, framboise, concombre, persil, radis, sorbier, groseille, cumin);
8. augmentation de la sécrétion et augmentation de l'acidité du suc gastrique (airelles, canneberges, choux, citrons, oignons, tomates, pêches, baies de sorbier, navets, céleri, prunes, groseilles, haricots, cerises, épinards, mûres, cynorrhodons);
9. abaisser l'acidité du suc gastrique (abricots, raisins, pommes de terre, noix);
10. amélioration état fonctionnel foie (coing, artichaut, ananas, oranges, bananes, épine-vinette, raisins, pamplemousses, fraises);
11. action cholérétique (coings, pastèques, épine-vinette, raisins, éventails, fraises, groseilles à maquereau, maïs, carottes, olives, radis, betteraves, groseilles, citrouille, graines de carvi, églantier, oseille);
12. réduction de la formation de gaz dans les intestins (coings, aneth, épinards, myrtilles);
13. effet anti-inflammatoire dans les maladies intestinales (coings, pastèque, bananes, airelles rouges, grenades, cornouiller, pommes de terre, framboises, céleri, citrouille, cerisier des oiseaux, myrtilles, kakis);
14. effet laxatif (pastèque, artichaut, rutabaga, airelle rouge, raisin, melon, figues, chou, groseilles, maïs, carottes, concombres, son de blé, pêches, baies de sorbier, prunes, betteraves, citrouille, aneth, pommes);
15. effet fixateur (coing, myrtille, grenade, poire, fraise, cornouiller, viorne, chicouté, framboise, groseille, cerise douce, myrtille, kaki, pommes);
16. effet anti-inflammatoire dans les maladies des voies respiratoires (coings, abricots, sureau noir, myrtille, fraise, mûre, viorne, oignon, framboise, concombre, cerisier des oiseaux, thym, ail, raifort);
17. effet antitussif et expectorant (coings, abricots, rutabagas, cerises, poires, grenades, canneberges, marrons, viorne, mandarines, radis, navets, graines de carvi, ail) ;
18. effet anti-inflammatoire dans les maladies des reins et des voies urinaires (abricots, bananes, airelles, canneberges, groseilles, myrtilles);
19. effet thérapeutique dans la lithiase urinaire (aubergine, épine-vinette, sève de bouleau, raisins, poires, carottes, noix, radis, haricots, raifort, cynorrhodons);
20. effet thérapeutique pour l'anémie (abricots, pastèques, grenades, melons, citrons, pêches, sorbier, betteraves, laitue, groseilles, pommes).

Les produits végétaux ont trouvé leur application dans les maladies d'autres organes et systèmes du corps humain. Ainsi, par exemple, dans les maladies du système nerveux, le basilic, le raisin, le ginseng, etc. (effet tonique), les bananes, les melons, etc. (apaisants) sont utilisés, et dans le diabète sucré - laitue, mûres, champignons, etc.

L'utilisation de jus de légumes et de fruits à des fins médicinales et prophylactiques
Les jus de légumes frais, de fruits et de baies se sont répandus, surtout en Europe et en Amérique. Ce n'est pas un hasard, puisque les jus contiennent de nombreuses substances biologiquement actives, s'ils sont consommés uniquement frais, crus. Les jus contiennent des sucres facilement digestibles, des vitamines, des sels minéraux, des acides organiques et des pectines. Ainsi, la vitamine C est riche en jus de cassis, d'agrumes, de fraises, de tomates, de chou et de carotène (provitamine A) - jus d'abricot, de carotte, de tomate.
Les jus crus frais sont un ajout essentiel à tout aliment. Ceci est particulièrement important pour ceux qui mangent des aliments mélangés, car ils manquent de vitamines et de sels minéraux, que le corps reçoit des jus de fruits frais naturels. Les jus extraits de légumes frais, de fruits et de baies sont capables de fournir à toutes les cellules et tissus du corps des nutriments sous la forme dans laquelle ils sont le mieux digérés et absorbés. Les jus, contrairement aux aliments ordinaires, sont digérés et absorbés par le corps beaucoup plus rapidement, et le système digestif consomme peu d'énergie.
Les nutritionnistes pensent qu'un verre de jus fraîchement préparé, surtout à jeun, est suffisant pour maintenir un équilibre normal en vitamines et minéraux. Les jus sont absorbés par le corps en 10 à 15 minutes. Vous pouvez boire des jus
autant que le plaisir le permet, au moins jusqu'à 1 litre de woks ont des propriétés médicinales. Ainsi, ils ont un effet diurétique (pastèque, raisin, carotte, abricot, poire) et cholérétique (chou, carotte, tomate, abricot, pêche), un laxatif (prune, abricot, raisin, carotte) et fixant (grenade, myrtille) effet sur les intestins.
Les jus sont largement utilisés en nutrition médicale dans presque tous les régimes. Ils sont indispensables dans les régimes économes mécaniquement où les fibres sont limitées. Les jus sont importants pour les maladies infectieuses avec une forte fièvre.
L'effet des jus est renforcé lors de la fabrication des blends (mélanges). En Occident, il existe plus de 50 recettes de ces mélanges. Les jus les plus couramment utilisés sont les jus de fruits (pomme-cerise, pomme-raisin) et légumes-fruits (pomme-carotte-lymop, etc.).
La violation des règles de préparation des jus de légumes, de fruits et de baies réduit considérablement leurs propriétés curatives. Il est impératif de respecter plusieurs règles pour la fabrication des jus : seuls les crudités, fruits et baies frais doivent être utilisés ; vous ne pouvez pas utiliser de légumes et de fruits paresseux et partiellement gâtés; les légumes et les fruits doivent être hachés juste avant le jus.
Pour obtenir des jus à part entière, il est important que la fibre des légumes et des fruits soit bien broyée. Ce n'est que dans ce cas que les éléments les plus importants sont libérés de la fibre et que ces jus de haute qualité sont absorbés par le corps humain très rapidement et efficacement. Il faut se rappeler que ce n'est qu'en frottant qu'il est possible d'obtenir la libération de tous les éléments vitaux de la fibre. Cependant, s'il n'est pas possible d'acheter un presse-agrumes de type "Grinder", vous pouvez également utiliser un presse-agrumes centrifuge conventionnel. Les produits chimiques utilisés en agriculture contre les parasites sont généralement concentrés dans les fibres et n'affectent pas les enzymes et les molécules des légumes et des fruits. On pense qu'en broyant les légumes et les fruits, nous libérons des éléments des fibres, en extrayons le jus et que les produits chimiques toxiques restent liés. Ce jus contient des nutriments essentiels présents dans les légumes et les fruits, et il est exempt de produits chimiques.
Les meilleurs jus sont troubles : ils retiennent mieux la vitamine C. Les jus de fruits à noyau (abricots, prunes, etc.) ne doivent pas être mélangés avec d'autres jus. Seuls les jus de fruits à pépins (raisins, poires, etc.) peuvent être mélangés avec d'autres jus.
Les jus d'oignon, de radis, de raifort et d'ail doivent être ajoutés aux autres jus en petites quantités. Vous pouvez ajouter de l'eau, une solution à 5% de sucre aux jus. Diluer les jus acides ou trop sucrés, parfois mal tolérés.
Les jus doivent être crus et non bouillis ou pasteurisés. Les jus doivent être bu au plus tard 10-15 minutes après leur préparation. Il est recommandé de boire les jus par petites gorgées, de préférence à travers un tube à cocktail.

10.4. Eau minérale

Les eaux minérales sont des eaux souterraines qui diffèrent par leur composition chimique et sont saturées de dioxyde de carbone. Ils sont une solution de divers sels minéraux et oligo-éléments.
Il existe trois types d'eaux minérales : les eaux minérales médicinales à forte minéralisation et à effet prononcé sur le corps humain (utilisées uniquement sur prescription d'un médecin, généralement dans le cadre de mesures de traitement ou de prévention secondaire ; une mauvaise utilisation des eaux minérales médicinales peut nuire à la santé) ; les eaux de table médicinales (elles sont également utilisées sur prescription médicale et comme boisson de table, mais pas systématiquement) ; eau de table (utilisée comme boissons désaltérantes et rafraîchissantes).
Règles de base pour la cure de boisson :

1. le choix de l'eau minérale, le dosage et le mode d'application sont déterminés par le médecin ;
2. lors de la prescription d'eaux minérales, il est nécessaire de prendre en compte l'état des fonctions sécrétoires et acidogènes de l'estomac; celui-ci détermine le choix de l'eau minérale, la température, la quantité, l'heure de réception ;
3. généralement, l'eau minérale est prise trois fois par jour, 100-150 ml, puis la dose est augmentée à 200-300 ml;
4. pour la constipation, il est recommandé de prendre de l'eau fraîche;
5. avec des spasmes intestinaux, une tendance à la diarrhée, l'eau est prescrite sous forme chauffée (40° -45 ° C); les bouteilles sont chauffées dans une enceinte scellée (si nécessaire, conserver le dioxyde d'hydrogène) ou débouchées (pour éliminer le dioxyde de carbone) ;
6. cure de boisson - environ 1 mois; après 2-3 mois, le traitement peut être répété;
7. Les bouteilles d'eau minérale doivent être stockées en position horizontale, car un stockage à long terme en position verticale (avec le bouchon vers le haut) échappera au gaz.

Signes d'eau minérale utilisable : propre, incolore, contient beaucoup de gaz, transparente, avec un léger dépôt de sels minéraux, n'a pas de mauvaise odeur. Signes d'eau minérale inutilisable : trouble, contient des flocons, goût et odeur désagréables, sédiments abondants au fond de la bouteille.
Sur les 130 variétés d'eaux minérales actuellement disponibles dans le réseau commercial, seules 25 à 30 peuvent être reconnues comme médicinales. Les eaux minérales, en tant que l'un des éléments importants du traitement complexe, sont utilisées pour la pathologie du système digestif, du système urinaire et du métabolisme. Ils sont prescrits dans la phase de rémission ou d'exacerbation de la maladie.

10.5. Cuisine de guérison

La nutrition consiste en l'apport et l'assimilation des aliments ; c'est la conversion d'une substance étrangère dans votre chair.
V. Dahl. "Dictionnaire explicatif"

L'art de la cuisine (cuisine) est l'un des domaines les plus anciens de l'activité humaine. Les habitudes et les préférences gastronomiques de chaque nation ont évolué au fil des siècles. Des cuisines nationales se sont progressivement créées, qui font partie intégrante de la culture nationale. Sans aucun doute, les différences dans la cuisine nationale sont dues à position géographique pays individuels, conditions climatiques et économiques, coutumes religieuses. Chaque pays a ses plats préférés, ses traditions particulières dans la décoration de la table, la cuisine.
La cuisine est un art merveilleux, le plus difficile et le plus noble. « La nourriture doit être agréable » (D. Künzel). Des plats bien préparés et variés, grâce à leur goût et leur arôme, satisfont aux exigences de l'esthétique de la nutrition. Une belle table, une atmosphère agréable et calme pendant les repas, une bonne mastication des aliments est d'une importance certaine et considérable pour assurer une digestion normale. COMME. Pouchkine a écrit : « L'estomac d'une personne éclairée a meilleures qualités bon cœur : sensibilité et gratitude. La gratitude de l'estomac nous assure une bonne digestion."
La santé nutritionnelle est une méthode de traitement efficace dans laquelle beaucoup dépend du médecin, du cuisinier et du patient.Un chef français a noté qu'une bonne cuisine est la clé de la santé. Ce n'est pas un hasard si Hérodote a dit que « celui qui nourrit bien guérit bien ». Dans la vie de tous les jours, il n'est pas toujours possible de prendre en compte et de remplir exactement toutes les exigences relatives à la composition de l'alimentation. Ici, les mécanismes d'autorégulation présents dans le corps humain viennent à la rescousse, qui permettent d'utiliser à partir de l'alimentation les substances et en telles quantités qui sont nécessaires à un moment ou à un autre. Les principaux mécanismes de régulation sont l'appétit, la digestion, l'action intestinale et le métabolisme. Il faut être sensible aux signaux de l'appétit et intervenir à temps en cas de dysfonctionnement intestinal.
La technologie de cuisson englobe des méthodes rationnelles de traitement des aliments et de préparation de produits culinaires avec une préservation maximale des nutriments et conférant des propriétés médicinales aux plats. Ce processus comprend également le portionnement des aliments et leur présentation. La technologie culinaire consiste en un traitement mécanique et thermique des produits alimentaires. Le traitement culinaire mécanique implique une combinaison d'effets mécaniques sur les matières premières afin de séparer les parties non comestibles et de leur conférer des propriétés médicinales. Le traitement thermique provoque de profonds changements physiques et chimiques dans les produits, augmente la digestibilité des aliments, ramollit et broie les produits, conduit à la formation de nouvelles propriétés gustatives et aromatiques, et détruit également une partie importante des micro-organismes, détruit les substances nocives présentes dans certains produits.
Particularités de la cuisine lechgebnoy;
a) Le choix des produits et des méthodes de leur préparation est dû à la nature de la maladie, à l'état des organes digestifs et métaboliques.
b) Bonne qualité, qualités organoleptiques ( apparence, couleur, arôme, goût, consistance des aliments diététiques qui affectent la digestibilité).
c) Rétention d'utilité, c'est-à-dire la valeur nutritionnelle repas diététiques.
d) Utiliser effet thérapeutique repas diététiques pour diverses maladies.
e) Fournir « l'épargne chimique et mécanique » des organes affectés.
f) Modifications des propriétés physiques des composants alimentaires qui déterminent leur disponibilité pour la digestion.
g) L'assortiment de plats diététiques est dominé par les plats à décoction. Il est préférable de faire bouillir à la vapeur pour les produits de viande et de poisson hachés et de laisser mijoter pour les légumes et les fruits. Dans les régimes dans lesquels les aliments frits sont autorisés, ils sont frits dans des légumes ou du ghee. Le beurre est ajouté aux plats préparés
h) Dans un certain nombre de maladies du système digestif, le principe d'épargne mécanique est observé (ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum, ​​gastrite chronique, etc.) ou, au contraire, une stimulation mécanique de l'activité des organes digestifs ( atonie intestinale, etc.).
i) Principes d'épargne mécanique des organes atteints :

1. l'intensité de l'effet mécanique de la nourriture est due à sa consistance et à sa quantité. La consistance dépend des propriétés physiques de l'aliment et de la façon dont il est cuit;
2. à des fins d'épargne mécanique, on utilise des légumes, des fruits, des céréales à faible teneur en membranes cellulaires (fibres), de la viande de jeunes animaux, des oiseaux, des lapins, des parties de carcasses de bœuf avec relativement peu de tissu conjonctif;
3. méthodes de traitement culinaire: nature du chauffage, broyage, mélange intensif de la masse broyée des produits, introduction de blancs d'œufs pré-battus (boudins, soufflés);
4. l'utilisation de bouillons muqueux préparés par ébullition prolongée (3-4 heures) de céréales (rapport 1:10) et filtration à travers un tamis propre.

j) Principes d'épargne chimique :

1. exclusion de l'alimentation des fruits aigres, des légumes riches en huiles essentielles, des produits épicés et salés, des épices, des produits à base de viande et de poisson riches en substances extractives. Avec la goutte, les aliments riches en puria sont limités (levure, viande, nombreux abats et produits de poisson, bouillons de viande et de poisson, et avec l'obésité et le diabète sucré - aliments, plats et produits culinaires riches en glucides;
2. les soupes et les sauces sont préparées sur des bouillons de céréales et de légumes faibles. La farine de blé pour les sauces est séchée, le sautage à chaud est exclu;
3. au lieu de faire sauter, les légumes aromatiques sont autorisés et le rivage de tomates est bouilli;
4. oignon pour éliminer les substances irritantes, blanchir d'abord;
5. la principale méthode de traitement culinaire est la cuisson;
6. les produits à base de viande et de poisson sont bouillis longtemps dans de l'eau bouillante: viande pesant environ 1,5 kg - 2-3 heures, poisson - 30-40 minutes;
7. afin d'éliminer les extraits, vous pouvez également blanchir dans de l'eau bouillante des morceaux de viande d'environ 100 g et de 2 à 3,5 cm d'épaisseur.Les portions de viande réfrigérée sont blanchies pendant 10 minutes, décongélation - 5 minutes, poisson - 3-5 minutes. Ensuite, les produits semi-finis sont préparés pendant 15 minutes à la vapeur, ou cuits dans une sauce au lait, ou utilisés pour préparer des produits hachés : escalopes vapeur, soufflés, boulettes de viande.

k) Les méthodes de cuisson doivent être cohérentes avec la formulation des régimes alimentaires respectifs.
m) Les principales méthodes de traitement thermique des produits sont la cuisson (la méthode principale est la cuisson à la vapeur, la cuisson à la vapeur, le chauffage aux micro-ondes) et la friture, les méthodes auxiliaires sont le passage et le blanchiment, les méthodes combinées sont le ragoût et la cuisson.

10.6. Principes de base de la thérapie nutritionnelle

a) Les principes de la diététique sont alimentation rationnelle avec divers changements et ajouts.
b) Fournir au corps d'une personne malade une quantité d'énergie adéquate à son état. Cependant, lors de la détermination de la teneur en calories du régime, en plus de prendre en compte l'âge, le sexe, il est nécessaire de prendre en compte:

1. la nature de la maladie (par exemple, dans l'obésité, pour limiter la consommation d'aliments riches en calories - graisses animales et glucides facilement digestibles, et en cas de tuberculose pulmonaire, au contraire, des aliments riches en calories sont recommandés;
2. la gravité de l'état du patient;
3. régime du patient (lit, demi-lit, actif, etc.)

c) Équilibre de la nutrition et son utilité globale, en tenant compte des besoins du corps de la personne malade en nutriments de base. Les circonstances suivantes doivent être prises en compte :

1. un régime strict unilatéral ne devrait pas être long, car une carence en nutriments dans le corps du patient peut survenir, ce qui, à son tour, affecte négativement le déroulement du processus douloureux, le régime doit être progressivement élargi;
2. les patients ont besoin d'une quantité accrue de vitamines, car leur carence se forme dans le corps du patient en raison d'une mauvaise absorption et de leur dégradation accrue;
3. carence en nutriments dans le corps du patient, résultant d'effets indésirables traitement médical(surtout les antibiotiques).

d) Le choix du régime alimentaire, en tenant compte de la nature de la maladie sous-jacente, du stade du processus pathologique, de la présence de complications et de maladies concomitantes, de la gravité de l'état du patient.
e) Choisir un régime alimentaire tenant compte de l'état des organes digestifs, dont la fonction est altérée dans une grande variété de maladies. À ces fins, en particulier, il est nécessaire de boucler la digestibilité des produits alimentaires, en tenant compte de la charge sur le tractus gastro-intestinal. En nutrition médicale, il est nécessaire de s'assurer de la conformité entre la nature de l'aliment pris, sa composition chimique et la capacité de l'organisme malade à le digérer et à l'assimiler. Ceci est réalisé par la nomination délibérée de l'une ou l'autre quantité de nutriments, sélection de produits, méthodes de traitement culinaire et régime alimentaire.
f) Choisir un régime en tenant compte de l'état du métabolisme, qui souffre de nombreuses maladies. État métabolique - condition nécessaire pour sélectionner un régime alimentaire ciblé.
g) Utilisation d'un ensemble de produits alimentaires (exclusion, limitation, introduction). Chaque régime fournit une liste d'aliments interdits (les restreignant), selon la nature de la maladie et le stade du processus de la maladie. Par exemple, la restriction du chlorure de sodium et du liquide dans l'hypertension ou des glucides dans le diabète sucré.
h) Introduction au régime alimentaire des aliments aux propriétés curatives.
i) Correction de la composition du régime et de l'alimentation, en fonction de l'utilisation d'exercices de physiothérapie et de physiothérapie.
j) Stimulation de l'appétit, qui est un indicateur des processus digestifs (confort, propreté de la salle à manger, bonne mise à table ; goût, odeur, couleur, consistance des aliments ; utilisation d'aneth, de céleri, de persil et d'autres stimulants naturels de l'appétit).
k) Contrôle de la tolérance individuelle (intolérance) du régime alimentaire.
l) L'utilisation de produits de haute qualité et respectueux de l'environnement.
i) L'utilisation de méthodes de transformation culinaire qui maximisent la valeur nutritionnelle des produits,
o) Respect des principes d'épargne mécanique, chimique et thermique de l'organe affecté. Bien que le principe d'épargne reste à un certain stade du traitement, il se conjugue avec le chargement ou le déchargement des aliments, c'est-à-dire l'apport alimentaire thérapeutique vise à l'entraînement, à la réadaptation non seulement du tractus gastro-intestinal, mais aussi des processus métaboliques. L'épargne prolongée de tel ou tel organe ne conduit pas à une amélioration, mais à une progression plus poussée du processus pathologique, à une inadaptation de nombreux mécanismes compensatoires. L'expérience montre que le passage à un certain stade du traitement d'un régime alimentaire doux à des jours et régimes contrastés et, enfin, à un temps limitéà une alimentation normale, mais équilibrée, en tenant compte de l'épergotrate, de l'âge, du sexe, de la profession et d'autres facteurs, a un effet positif sur l'évolution de la maladie.
o) Impeccabilité sanitaire et épidémique des produits et plats préparés.
p) Strict respect des règles alimentaires :

1. repas réguliers aux mêmes heures;
2. repas fractionnés, au moins 4 fois par jour. Pour les patients atteints de maladies du système cardiovasculaire et des organes digestifs, les repas sont de 5 à 6 fois par jour. La nutrition fractionnée est la stimulation de la sécrétion du suc gastrique et de la bile ;
3. Le soir (17h00-18h00), pas plus de 25% de la ration journalière (dîner) ne doit être pris en compte. Le soir, la nourriture grasse, épicée et abondante est dangereuse;
4. les pauses entre les repas séparés ne doivent pas dépasser 4 heures.

c) Utilisation différenciée de différents régimes pour le traitement de patients atteints de différentes maladies. Dans la clinique de nutrition clinique de l'Institut de nutrition de l'Académie des sciences médicales de l'URSS, des indications pour l'utilisation de différents régimes ont été développées:

1. régime numéro 1 - ulcère gastrique et ulcère duodénal au stade de l'exacerbation et de la compensation de l'amortissement; gastrite chronique avec symptômes dyspeptiques sévères (brûlures d'estomac, éructations), augmentation de l'acidité du suc gastrique;
2. régime numéro 2 - gastrite chronique avec insuffisance sécrétoire pendant la période d'exacerbation de la maladie et prévalence de dysfonctionnement intestinal; entérocolite chronique sans exacerbation;
3. régime numéro 3 - troubles de la fonction motrice intestinale, accompagnés de constipation;
4. régime numéro 4 - tous les cas d'irritation du tractus gastro-intestinal, accompagnés d'une activité intestinale perturbée (diarrhée);
5. régime numéro 5 - maladies chroniques du foie et de la vésicule biliaire en dehors de la période d'exacerbation;
6. régime numéro 6 - goutte, diathèse d'acide urique;
7. régime numéro 7 - maladie rénale en phase de récupération et sans exacerbation;
8. régime numéro 8 - obésité;
9. régime numéro 9 - diabète sucré;
10. régime M ° 10 - maladies du cœur et des vaisseaux sanguins;
11. régime numéro 11 - maladie pulmonaire;
12. régime numéro 12 - maladies du système nerveux;
13. régime numéro 13 - maladies infectieuses aiguës;
14. régime numéro 14 - phosphaturie, oxalaturie;
15. régime numéro 15 - diverses maladies qui ne nécessitent pas de régimes thérapeutiques spéciaux et sans troubles du système digestif, pendant la période de récupération et le passage à un régime normal après avoir utilisé des régimes thérapeutiques.

Pour chaque régime, ses principales caractéristiques sont attachées :

1. but visé;
2. composition chimique;
3. teneur en calories;
4. liste des produits et plats interdits, limités et recommandés, y compris ceux avec action thérapeutique;
5. méthodes culinaires;
6. propriétés physiques des aliments (poids, consistance, température);
7. diète.

10.7. Les régimes "à la mode"

V Ces derniers temps une variété de régimes "à la mode" ont vu le jour, dont beaucoup sont annoncés de manière déraisonnable dans les médias. La plupart de ces régimes « à la mode » sont scientifiquement infondés et sont souvent rédigés par des personnes sans formation médicale. Beaucoup de ces régimes ne sont pas équilibrés dans leurs composants nutritionnels essentiels et, bien que intrinsèquement non physiologiques, peuvent être nocifs pour la santé. Malheureusement, un certain nombre de personnes en bonne santé et malades utilisent indépendamment (sans l'avis d'un médecin) de tels régimes, devenant ainsi victimes d'une publicité déloyale.
Voici quelques exemples.
Le régime de G. Shelton est basé sur le principe de compatibilité d'un certain nombre de produits qui sont utilisés ensemble « dans un plat, à un repas ». Il est recommandé de séparer la réception, par exemple, la viande, la nourriture pour poisson et les garnitures pour eux - céréales, pâtes. C'est ainsi, selon l'auteur, que les aliments seront mieux digérés et assimilés, que la fermentation et la putréfaction dans les intestins ne se développeront pas.
Cependant, il existe également des réfutations de ce régime. La nutrition unilatérale n'est pas indifférente à la santé d'une personne qui, depuis des siècles, mange des aliments mixtes contenant des protéines, des graisses et des glucides. Seuls ces aliments provoquent la plus grande sécrétion de sucs digestifs : sécrétion gastrique, intestinale et biliaire. Les enzymes du jus digèrent tous les éléments constitutifs des aliments. De plus, pour nourriture mélangée améliore la composition en acides aminés essentiels et limitants. Ainsi, par exemple, la viande avec des pâtes ou des plats d'accompagnement de céréales contient tous les acides aminés. On peut en dire autant de la bouillie de sarrasin avec du lait, ainsi que d'un verre de lait avec du pain de blé. Dans une telle combinaison, les acides aminés sont contenus dans des proportions optimales, ils sont bien absorbés et vont immédiatement construire les propres protéines du corps.
En même temps, certaines des dispositions de la théorie de Shelton peuvent être utilisées dans la pratique clinique. Par exemple, les patients remarquent parfois une amélioration d'un régime séparé. Dans certains cas, la digestion dans l'intestin peut être entravée par les fibres des aliments végétaux. Dans de tels cas, les recommandations sont réduites à un régime qui exclut la suralimentation, en particulier les aliments contenant des glucides, et un apport séparé (par rapport aux autres plats) de légumes et de fruits. Par exemple, la consommation de salades, de fruits pendant le déjeuner est exclue, les pommes sont recommandées pour être consommées entre les repas.
Un régime végétarien exclut de l'alimentation les aliments d'origine animale (viande, poisson, parfois lait, produits laitiers, œufs de volaille). Le régime alimentaire se compose d'aliments à base de plantes et est, en fait, à sens unique. Dans un tel régime, les protéines, les graisses et les vitamines sont considérablement limitées, ce qui peut entraîner, en particulier chez les enfants et les adolescents, une violation du métabolisme des protéines, une production d'énergie insuffisante. Par conséquent, ce régime ne doit pas être recommandé aux adolescents et aux femmes enceintes.
Régimes hypocaloriques (faible teneur en protéines, lipides, glucides). De tels régimes sont assez répandus, ils sont "célèbres" comme remède contre toutes les maladies. Souvent les régimes sont à sens unique : riz, potiron, pruneau, etc. Les dommages causés par leur utilisation sont énormes, surtout s'ils sont utilisés à l'adolescence et au jeune âge. Un manque de calories entraîne une perte de poids rapide, dans laquelle de nombreux organes sont endommagés, suivis de leur dégénérescence. Une diarrhée se développe, un œdème apparaît sur les membres inférieurs. Tous ces changements peuvent entraîner la mort d'une personne.
Naturellement, en milieu clinique, il est possible d'utiliser ces régimes pour traiter, par exemple, l'obésité. Dans d'autres cas, un tel régime est contre-indiqué.
Le régime de Shatalova n'a aucune propriété préventive et son utilisation chez des personnes en bonne santé est inacceptable.
Déchargement et thérapie diététique. Ce type de thérapie diététique a récemment fait l'objet d'un large utilisationà la fois pour le traitement et pour la prévention de nombreuses affections douloureuses. Dans ce cas, la nourriture selon PS est intéressante. Bragg.
La première version de cette méthode prévoit l'inclusion dans l'alimentation jusqu'à 60% de légumes et de fruits, principalement crus. Les aliments doivent être aussi naturels que possible, exempts de divers produits chimiques, avec une quantité minimale de sel de table et de sucre. Les restrictions s'appliquent également à la viande, au poisson, au lait, à la crème sure, au fromage, au beurre et à d'autres graisses animales. Selon l'auteur, il vaut mieux renoncer complètement à la viande, c'est-à-dire être végétarien, manger principalement des aliments végétaux. Cependant, si une personne est habituée aux plats de viande, ils peuvent être consommés 3 à 4 fois par semaine et les œufs à 2 à 3 morceaux.
L'essentiel dans le système de Bragg est un jeûne sain, qui aide à nettoyer le corps des produits de décomposition accumulés, des produits chimiques qui ont pénétré dans le corps.
Un schéma est proposé selon lequel le jeûne quotidien est effectué chaque semaine et le jeûne de 10 jours est effectué une fois par trimestre. Pendant les périodes de jeûne, seule l'eau est autorisée, l'exercice physique est obligatoire. Le traitement à jeun est effectué selon la prescription du médecin et sous sa surveillance.
De nombreuses dispositions de la théorie de Bragg sont indiscutables : la restriction du sel de table, des graisses animales, de la viande, des œufs (ce dernier est plus lié à l'alimentation des personnes âgées) et une augmentation de l'alimentation en légumes, fruits, herbes, melons.
D'autres positions ont besoin d'être clarifiées, certaines sont inacceptables. Les recommandations de deux repas par jour avec un petit-déjeuner léger ne sont pas physiologiques et inadaptées aux conditions modernes. Il est impossible de réduire la teneur en protéines de l'alimentation en dessous de 1 g pour 1 kg de poids corporel (recommandations de l'Organisation mondiale de la santé). Une augmentation significative de la quantité de fibres contenue dans les aliments végétaux, réduit l'absorption des aliments, la digestion des protéines, des graisses, des glucides et peut améliorer les processus de fermentation dans l'intestin.
La deuxième partie du système de Bragg implique un jeûne sain. En cas de famine complète, le corps passe à une alimentation endogène (interne), la dépense de la partie énergétique de sa propre graisse pour assurer l'activité vitale du corps. Les substances nocives (scories et toxines) formées lors d'un tel échange sont éliminées du corps par un certain nombre de procédures - lavements nettoyants, bains, ventilation accrue des poumons, promenades, massage. La famine complète, contrairement à la famine partielle, ne cause pas de dommages aux organes internes. Bragg recommande des cycles de jeûne courts (1-3 jours) et moyens (7-10 jours).
Au cours du premier cycle, le corps n'a pas le temps de se réorganiser en nutrition endogène, et les bénéfices de celle-ci se limitent au repos pour le tractus gastro-intestinal. Le jeûne moyen est plus efficace. La manière correcte de sortir du jeûne est particulièrement importante - l'utilisation de jus de légumes et de fruits dilués d'abord, puis de jus entiers, puis l'inclusion de purée de légumes et de fruits naturels dans l'alimentation, et ensuite - la transition vers des aliments laitiers-légumes. Toutes les autres options pour sortir du jeûne ne sont pas recommandées.
L'effet positif du jeûne thérapeutique a été noté dans l'obésité, la goutte, l'hypertension, l'asthme bronchique et d'autres maladies.
Le traitement à jeun ne peut être effectué qu'à l'hôpital après un examen approfondi du patient et sous la surveillance d'un médecin. Cette méthode de traitement a de nombreuses contre-indications, elle nécessite une préparation psychologique du patient et une formation spéciale du médecin.

Tâches de contrôle

1. Mécanismes de l'effet thérapeutique de la diététique.
2. Décrire les propriétés médicinales des produits alimentaires.
3. Les propriétés curatives des légumes, des fruits et des poisons.
4. Règles d'utilisation des eaux minérales.
5. Les règles de la cuisine médicinale.
6. Les principes de base de la thérapie nutritionnelle.

Les repas selon des régimes alimentaires spécialement élaborés (régimes alimentaires) sont dits diététiques (repas en maisons de repos, sanatoriums, cantines et écoles professionnelles, etc.).

La nutrition des personnes malades et convalescentes est organisée selon des régimes alimentaires particuliers. Dans ce cas, la nutrition est assimilée à des méthodes thérapeutiques de traitement et contribue au rétablissement le plus rapide du patient. Pour la plupart des maladies remèdes donner un effet positif uniquement en combinaison avec une bonne nutrition sous surveillance médicale.

Le principe fondamental de la nutrition thérapeutique est de respecter, si possible, les exigences générales d'une alimentation équilibrée, en tenant compte de la nature de la maladie sous-jacente et des maladies concomitantes, et des caractéristiques de leur évolution. Ceci est réalisé par la nomination d'une ration alimentaire d'une certaine composition chimique et valeur énergétique, la sélection d'une gamme appropriée de produits et de méthodes de traitement culinaire, ainsi qu'un régime alimentaire.

La base de la nutrition thérapeutique est une combinaison de méthodes d'épargne, de déchargement et de jours contrastés afin de corriger les fonctions altérées à la fois de l'organe ou du système affecté et des principaux systèmes régulés. Dans le même temps, le principe d'épargner à un certain stade de l'évolution clinique de la maladie est préservé, mais il est associé à une charge ou décharge élémentaire, c'est-à-dire qu'il vise à entraîner un organe ou un système fonctionnel donné.

En nutrition médicale, divers régimes d'épargne mécanique et chimique sont largement utilisés, dont le but est de faciliter le fonctionnement des organes et des systèmes endommagés, des processus métaboliques perturbés et également de favoriser les processus de récupération.

À des fins d'épargne mécanique, il est interdit d'utiliser des produits à base de farine grossière, de millet et d'un certain nombre d'autres céréales sans traitement culinaire spécial, la plupart des légumes crus, haricots, pois, fruits non mûrs non pelés, baies à peau rugueuse, viande filandreuse , cartilages, peaux d'oiseaux et de poissons.

Le degré d'action mécanique des aliments est également déterminé par leur volume, leur consistance et la durée de leur séjour dans l'estomac. Par conséquent, l'épargne mécanique consiste à réduire le volume de chaque repas. Ils le donnent en portions fractionnées, répartissant la ration quotidienne en 5-6 repas et réduisant les intervalles. La nourriture est préparée en purée (soupes-purée, bouillie), à ​​partir de légumes hachés, de viande hachée.

L'épargne chimique est obtenue par la sélection de produits et de techniques culinaires particulières. La friture et le sauté sont exclus des techniques culinaires (les légumes sont autorisés pour les plats, la farine est séchée). Exclure ou limiter les aliments et les repas riches en nutriments qui affectent négativement l'évolution de la maladie et, à l'inverse, inclure des aliments riches en certains nutriments bénéfiques.

À des fins d'économie thermique, la température des plats chauds ne doit pas être supérieure à 60 ° C et celle des plats froids ne doit pas être inférieure à 15 ° C, car les plats chauds ont un effet sokogonique et affaiblissent la motilité gastrique, et les plats froids réduisent l'estomac. sécrétion et augmenter sa motilité. En modifiant le volume des aliments, leur composition chimique et leur température, il est également possible d'influencer la sécrétion de jus et l'activité motrice de l'intestin, la durée de séjour des aliments dans le tractus gastro-intestinal.

Dans notre pays, un système de numérotation de groupe pour la nomination de la nutrition médicale est utilisé. Les régimes de base sont numérotés de 1 à 15. Dans le même régime, il est possible options additionelles selon la nature et le stade de la maladie, mis en évidence par des indices de lettres (1a, 16, 1 ; 7a, 76, 7c. 7 ; 10a, 10, 10c, etc.).

La liste des concepts de régime numérotés comprend les indications d'utilisation, le but, la composition chimique et la valeur énergétique, l'ensemble des aliments, les principales méthodes de préparation, la liste des aliments et plats contre-indiqués, le régime alimentaire.

Les régimes les plus courants sont les numéros 1, 2, 5, 7, 8, 9, 10, 15.

Caractéristiques de la technologie de préparation de la pulpe pour divers régimes.

Régime numéro 1. Il est prescrit pour ulcère gastroduodénal ulcère gastrique et duodénal, gastrite chronique avec sécrétion conservée ou augmentée.

Régime n ° 2. Il est prescrit pour la gastrite avec une sécrétion et une acidité insuffisantes, pour les maladies intestinales chroniques (colite). Leur alimentation exclut les aliments contenant des fibres grossières, les pâtisseries, les baies et les fruits très acides, les aliments marinés et salés, le lait entier, le pain de seigle.

Régime n ° 5. Il est prescrit pour les maladies du foie, de la vésicule biliaire et autres, accompagnées de dysfonctionnements du foie et de la vésicule biliaire. Le café, le cacao, les bouillons de viande, de poisson et de champignons, l'oseille, la rhubarbe, l'ail, les radis, les légumineuses, les céréales, les champignons, les aliments marinés et salés sont exclus du régime.

Régimes n ° 7 et 10. Pour les maladies rénales, le régime n ° 7 est prescrit et pour les maladies cardiovasculaires - n ° 10. Les exigences pour un ensemble de produits et leur traitement technologique dans la fabrication de plats pour ces régimes ont beaucoup à fréquent : la quantité de sel est fortement limitée ; les bouillons de viande, de poisson et de champignons et les sauces dessus sont exclus; Aliments riches en cholestérol aliments salés et fermentés; légumineuses; épinards, oseille, thé fort, café, cacao et chocolat.

Régime numéro 9. Il est prescrit pour le diabète sucré. Le succès du traitement dépend principalement de la quantité et de la qualité des aliments, de la technologie de leur préparation et de l'alimentation. La quantité de glucides au menu de ce régime est strictement réglementée et un ensemble spécial de produits est donc recommandé.

Un assortiment de plats de nourriture médicale.

Collations froides. En nutrition médicale, les collations sont utilisées à partir de divers produits... Les collations végétales sont incluses dans les régimes 2, 5, 7/10 et 9. Pour le régime 2, des collations à base de carottes râpées avec de la crème sure ou du miel sont utilisées.

Pour les régimes 5 et 7/10, les légumes sont associés à des fruits et des baies pour masquer le manque de sel : compotée de carottes aux abricots secs, salade de tomates et pommes, chou blanc aux pommes, etc. les apéritifs sont cuits à la vapeur ou mijotés. Les salades et vinaigrettes sont assaisonnées uniquement avec du vinaigre naturel (de raisin) ou une solution d'acide citrique à 2%.

L'assortiment de snacks de poisson est limité : salades de poisson, aspic et poisson farci, pâtés. Uniquement pour les régimes 7/10 cuire du poisson bouilli mariné et pour le régime 9 - sprat aux oignons verts. Les salades de poisson ne sont pas assaisonnées avec de la mayonnaise, mais avec de l'huile végétale.

L'assortiment de snacks à base de viande comprend des salades avec de la mayonnaise (régime n° 9), du pâté de foie (régime n° 2), des boulettes de viande en gelée et des gelées (régimes n° 2 et 9). Ils utilisent également des collations aux abats (cerveau bouilli, aspic), de la langue aspic, de la langue bouillie avec des légumes (régime numéro 2).

Soupes. Les caractéristiques de la préparation des premiers repas diététiques sont les suivantes. Les régimes comprennent souvent des soupes végétariennes et laitières, c.-à-d. cuits dans l'eau, décoctions de légumes, céréales, pâtes, lait dilué avec de l'eau, et non des bouillons. En plus des soupes à base de bouillons primaires de viande, de poulet, de champignons, de poisson (régimes n° 2, 3, 11, 15), des bouillons faibles et secondaires sont utilisés, qui contiennent moins de substances extractives azotées, notamment des bases puriques (régimes n° 7 , 8, 9 , dix).

Les soupes au lait sont utilisées principalement pour les régimes n° 1, 5, 7/10 et parfois pour le régime n° 2. Elles sont préparées dans du lait seul et dans du lait avec de l'eau (régime n° 2). Les céréales et les pâtes sont précuites pendant 10-15 minutes dans de l'eau, puis mises dans du lait bouillant. Hercule et la semoule sont versés dans du lait bouillant.

Les soupes de fruits sont largement utilisées (notamment pour les régimes 5 et 7/10). Pour le régime numéro 9, les soupes sont préparées sur kvas: okroshka de poisson, botvinya, okroshka de viande. Pour le régime numéro 5 - bortsch froid, betterave, okroshka végétale.

Plats de légumes. Les légumes sont largement utilisés dans la préparation de plats pour tous les principaux régimes alimentaires diététiques. De plus, ils jouent très rôle important dans l'alimentation des personnes souffrant d'hypertension, maladies inflammatoires et les maladies cardiaques, accompagnées d'œdème, car elles contiennent beaucoup de sels de potassium avec une teneur en sodium relativement faible.

Le potassium est particulièrement abondant dans les courgettes, citrouilles, aubergines. De la purée de pommes de terre en sont préparées (régimes n° 1, 2, 5, 7/10 et 9), du soufflé (n° 1), des crêpes (n° 2), des puddings (n° 1 et 2), frits (n°. 2). L'assortiment d'aliments curatifs à base de carottes est très large.

Pour les régimes n°1 et 2, presque tous les plats de légumes sont préparés sous forme de purée (purée de pommes de terre, puddings, soufflés). Pour le régime numéro 1, ils sont préparés à la vapeur et bouillis, et pour le régime numéro 2 - à la vapeur, bouillis, cuits et cuits au four. Pour les régimes 5 et 7/10, les plats de légumes sont largement utilisés crus, bouillis et cuits au four. Seuls les plats d'oseille, d'épinards et de champignons ne sont pas préparés pour ces régimes. Pour le régime numéro 9, recommandez tous les plats de légumes contenant peu de glucides, et les carottes, les betteraves, les navets et les pommes de terre doivent être bouillis ou autorisés, puis cuits, cuits au four ou frits (pommes de terre).

Plats à base de céréales et de pâtes. L'assortiment de plats de céréales dans les cantines de nutrition médicale et les méthodes de leur préparation sont les mêmes que dans les établissements de restauration ordinaires. La bouillie liquide et visqueuse sur l'eau ou le lait prédomine, mais la bouillie friable est également préparée. Une particularité est la préparation de bouillie avec ajout de légumes: bouillie de semoule et de riz avec purée de carottes, millet à la citrouille, etc. Parfois, la bouillie est frottée après la cuisson (régimes n ° 1 et 2).

Un grand nombre de produits culinaires sont préparés à partir de bouillie: puddings à la vapeur (régimes n ° 1, 2, 5, 7/10), escalopes, boulettes de viande, boulettes. Pour les régimes n°5 et 7/10, des pruneaux et des fruits secs sont ajoutés aux céréales et à leurs produits.

Pour ces régimes, des casseroles et des puddings de céréales avec du fromage cottage râpé sont préparés. Seulement pour le régime numéro 9, les plats de céréales sont fortement limités.

Plats aux œufs et au lait caillé. Les plats aux œufs et au fromage cottage de nutrition médicale sont préparés comme d'habitude, mais le fromage cottage est frotté plus soigneusement. Les plats sont sélectionnés avec une consistance plus délicate (omelettes, bouillie d'œufs, œufs à la crème sure, fromage blanc en purée naturelle, puddings à la vapeur, etc.).

Le fromage cottage est utilisé pour préparer des casseroles, des casseroles aux carottes, du pudding au riz, des gâteaux au fromage cuits au four, des gâteaux au fromage cottage aux carottes (régimes n ° 2, 5, 7/10), des boulettes paresseuses (n ° 1, 2, 5, 7 /10), crêpes au fromage blanc ( n° 5 et 7/10), crème de caillé (n° 1 et 2), etc.

Plats de poisson. Les plats de poisson irritent légèrement les parois de l'estomac et des intestins et sont donc utilisés pour les régimes n ° 1 et 2, non seulement hachés, mais également sous forme naturelle. Les plats de poisson sont également préparés dans d'autres régimes, mais selon la nature des régimes, différentes méthodes de traitement thermique sont utilisées : la friture (No. 2 et 9), la cuisson (No. 1 et 5), l'ébullition suivie d'une cuisson (No. . 5), ébullition suivie d'une friture (n° 7/10), chauffage micro-ondes (n° 2).

Des produits à base de poisson, des côtelettes, des boulettes de viande, des boulettes, des petits pains, des puddings et des soufflés sont également préparés. Le choix des accompagnements pour les plats de poisson est dû à la particularité des régimes alimentaires.

Plats de viande. En nutrition médicale, on utilise du bœuf, du porc maigre, des poulets, des lapins et des dindes. Les parties à faible teneur en tissu conjonctif sont prélevées sur des carcasses de bœuf pour la confection de plats : filet, bords épais et fins, parties supérieure et intérieure de la patte arrière. Lors du décapage de la viande, les parures sont soigneusement débarrassées des tendons et utilisées pour préparer des plats hachés. Pour les régimes n° 1, 5, 7/10, la viande est pré-bouillie dans la fabrication de tous les plats afin de réduire la teneur en substances extractives.

Pour les régimes n° 1 et 2, les plats de viande sont préparés uniquement à partir de hachage ou de boulettes. En même temps, pour le régime numéro 1, ils sont cuits à la vapeur et pour le régime numéro 2, ils sont frits sans cuisson. Pour le régime n° 5, la viande est bouillie et cuite, et pour le régime n° 7/10, elle est bouillie puis cuite au four ou frite. Dans les plats du régime n°5, la quantité de sel est limitée (1% de la masse des produits finis), et pour le régime n°7/10, elle est totalement exclue. La plupart des plats de viande sont préparés selon les règles technologiques habituelles, en tenant compte des restrictions spécifiées, mais des plats spécifiques à la nutrition médicale sont également préparés : purée de bœuf, soufflé, boudin de viande.

Accompagnements et sauces. Lors du choix des plats d'accompagnement pour les plats de viande et de poisson de la nutrition médicale, il faut s'écarter de règles générales, en tenant compte des particularités des régimes alimentaires. Ainsi, au lieu de la traditionnelle garniture de pommes de terre frites, les plats de poisson frit sont accompagnés de courgettes frites (n°9), de salade de tomates et de concombres (n°9), de pâtes aux légumes (n°2), etc.

Les sauces sont préparées selon les règles générales de la technologie, mais avec quelques différences : pour les sauces rouges (n° 2), la farine n'est pas sautée ; pour la sauce tomate (n° 2, 5, 7/10, 9), diluer la pâte de tomate avec du bouillon ou de l'eau et faire bouillir ; pour les régimes 5 et 7/10, la sauce tomate est préparée avec du bouillon de légumes ; pour la sauce tomate aux légumes (n° 2, 7/10, 9), les carottes sont hachées sur une râpe et laissées mijoter, non sautées ; les sauces blanches (n° 2) sont préparées sans oignons ni racines blanches; sauces au lait (n ° 1, 7/10, 9) - comme d'habitude, mais sans faire brunir la farine ni la remplacer par de l'amidon; Sauces polonaises et hollandaises - sans persil et pour le régime numéro 1 - sans acide citrique; la sauce mayonnaise est préparée sans moutarde, remplaçant le vinaigre par de l'acide citrique; dans les marinades et les vinaigrettes, le vinaigre est remplacé par de l'acide citrique.

Plats sucrés. Les compotes, gelées, mousses et sambuca, crèmes et gelées sont préparées selon les règles générales, mais pour le régime numéro 9 le sucre est remplacé par de la saccharine, de l'aspartame, du sucrositol, du sorbitol ou du xylitol, etc.

Produits de son. Pour le régime numéro 9, tartes au four, gâteaux au fromage et biscuits au son et à la farine d'avoine. La pâte au son est préparée comme suit: le son est séché, broyé, du fromage cottage râpé, du beurre, de la crème sure, des œufs sont ajoutés, bien pétrir et laisser reposer pendant 15 à 20 minutes. La pâte au son ne doit pas être étalée. Par conséquent, ses produits sont moulés à la main. Cette pâte est utilisée pour faire des tartes avec du chou, de la viande, du fromage cottage et des gâteaux au fromage.

Alimentation pour les enfants âge scolaire: principes de base d'une alimentation saine pour les enfants, problèmes d'alimentation scolaire et moyens de les résoudre. Exigences pour les conditions nutritionnelles et un ensemble de produits pour les enfants d'âge scolaire.

La nutrition préventive augmente la résistance du corps humain aux divers risques professionnels, limite l'accumulation et favorise l'élimination des substances nocives.

Les facteurs de production physiques nocifs comprennent les caractéristiques du microclimat (augmentation ou basses températures, humidité, mobilité de l'air), rayonnements ionisants, pression atmosphérique élevée ou basse, vibrations, bruit, ultrasons et autres écarts par rapport aux conditions habituelles.

Dans les magasins chauds, une attention particulière est accordée au régime de consommation, car avec une transpiration importante, l'échange d'eau est perturbé, beaucoup de sels (principalement du chlorure de sodium) sont perdus.

Les températures élevées sont plus faciles à tolérer si l'alimentation contient une quantité suffisante de protéines complètes, notamment d'origine animale. A base de sucre kvas de pain en mélange avec de la levure de boulanger, des sels, des vitamines et de l'acide lactique, une boisson protéino-vitaminée est proposée.

À des températures élevées, l'appétit disparaît et la digestibilité des aliments est fortement réduite. Il est donc recommandé de donner des cornichons et des tomates, du hareng aux oignons, des poivrons farcis, du caviar d'aubergines et diverses salades comme collations.

Les travailleurs des ateliers chauds de certaines industries doivent recevoir quotidiennement des vitamines (A - 2 mg, Bi - 3 mg, B 2 - 3 mg, PP - 20 mg, C - 150 mg).

Lorsque vous travaillez dans des conditions basses températures le régime doit contenir une quantité accrue de graisses et de protéines. Dans le même temps, les besoins en vitamines A et D augmentent. Une augmentation de la teneur en vitamine C dans l'alimentation a un effet anti-froid.

En nutrition préventive, le lait est largement utilisé comme un moyen qui augmente la résistance du corps aux facteurs défavorables de l'environnement de travail. La liste des emplois et professions qui donnent aux travailleurs et employés le droit de reçu gratuit lait et autres produits alimentaires, est donnée dans le document "Indications médicales pour la distribution gratuite de lait et autres produits alimentaires équivalents aux travailleurs et employés directement impliqués dans des travaux comportant des conditions de travail préjudiciables".

L'organisation de repas thérapeutiques et prophylactiques dans les entreprises industrielles aux conditions de travail particulièrement préjudiciables prévoit la distribution gratuite de petits déjeuners chauds en début de travail.

Six régimes de nutrition thérapeutique et prophylactique ont été développés (n° 1, 2, 2a, 3, 4, 5). Lors de leur compilation, la capacité de divers composants alimentaires à avoir un effet détoxifiant lorsqu'ils sont exposés à composants chimiques ou affaiblir mauvaise influence facteurs physiques.

Les substances nocives sont classées selon leur mécanisme d'action. Lors de la compilation des rations, le principe d'une alimentation équilibrée est respecté, en tenant compte des besoins d'un groupe professionnel particulier en énergie et en composants alimentaires individuels.

Il est nécessaire de préparer et de distribuer des rations dans le respect de toutes les normes sanitaires. Contrairement au régime alimentaire, lors de la préparation des aliments en nutrition thérapeutique et prophylactique (à l'exception des rations n ° 2a et 4), il n'y a pas d'exigences particulières pour le traitement technologique des matières premières.

Régime n°1. Conçu pour les personnes travaillant avec des substances radioactives et des rayonnements ionisants. Le régime alimentaire comprend des produits laitiers, du foie, du poisson frais, des huiles végétales - des aliments riches en méthionine et en lécithine. Une grande quantité de légumes et de fruits riches en substances pectiques qui contribuent à l'élimination des substances radioactives et des composés de métaux lourds du corps sont introduits dans l'alimentation.

De plus, 150 mg de vitamine C sont libérés.

Régime n ° 2. Conçu pour ceux qui travaillent dans la production avec des acides nitriques et sulfuriques forts, du chlore, des composés fluorés, des composés cyanurés, etc. Le régime comprend des aliments riches en protéines animales (viande, poisson, produits laitiers, œufs), minéraux - calcium , potassium, magnésium (produits laitiers, légumes, sarrasin et flocons d'avoine). Le régime n°2 est utilisé en association avec d'autres rations par rotation hebdomadaire.

En plus émis :

Lorsque vous travaillez avec des composés fluorés: vitamine A - 2 mg, vitamine C - 150 mg;

Lorsque vous travaillez avec des métaux alcalins, du chlore et ses composés inorganiques, des composés de cyanure et des oxydes d'azote : vitamine A - 2 mg, vitamine C - 100 mg ;

Lorsque vous travaillez avec du phosgène : vitamine C - 100 mg.

Les jours de contact avec des allergènes chimiques au travail, les produits suivants sont limités : blanc d'œuf, poisson de la famille des maquereaux, saumon, hareng, porc, abats, légumineuses (sauf les pois verts), tomates, bananes, oranges, mandarines, pêches et quelques baies (fraises, fraises, framboises).

Exclure les viandes fumées, les fromages, les bouillons concentrés, les soupes et les sauces sur bouillons, certaines épices (moutarde, poivre, vinaigre, clous de girofle, muscade), ainsi que la mayonnaise et le raifort.

Ne devrait pas inclure le cacao, le chocolat et les pâtisseries à la crème dans l'alimentation.

La température des aliments en vacances doit être d'au moins 7 ° C et pas plus de 75 ° C.

En plus du régime n ° 2a, des vitamines A - 2 mg, C - 100 mg, PP - 15 mg, U - 25 mg, eau minérale de table "Narzan" - 100 ... 150 ml sont données.

Régime n°3. Conçu pour ceux qui travaillent dans la production de vernis, peintures, plomb et étain, batteries au plomb, etc.

L'alimentation comprend des aliments riches en minéraux (viande, poisson, céréales, pain, pâtes), qui contribuent à l'élimination du plomb de l'organisme.

Le lait et les produits à base d'acide lactique, les pommes de terre, les légumes, les fruits et les baies sont exclus de l'alimentation quotidienne.

De plus, la vitamine C est donnée - 150 mg.

Livraison quotidienne obligatoire de plats à base de légumes, non soumis à traitement thermique.

Régime n°4. Conçu pour les personnes travaillant dans des conditions d'exposition aux composés du phosphore, aniline, benzène, tellure, etc. Le régime comprend du lait et des produits laitiers, des huiles végétales, des produits aux propriétés lipotropes qui normalisent le métabolisme des graisses.

Les graisses d'origine animale, les bouillons de viande et de poisson sont exclus de l'alimentation. La friture des aliments n'est pas recommandée.

De plus, la vitamine C est donnée - 150 mg, et lorsque vous travaillez avec des composés d'arsenic, de phosphore, de mercure et de tellure, en outre, la vitamine Bi - 4 mg.

Régime n°5. Destiné aux personnes travaillant dans des conditions d'exposition au sulfure de carbone, au chlorure de baryum, au dioxyde de baryum, au thiophos, aux composés du mercure, etc.

De plus, ils donnent de la vitamine C - 150 mg, de la vitamine B – 4 mg.

Exigences pour le traitement des matières premières, les méthodes de traitement culinaire, la prévention des carences en vitamines et en microéléments, la sécurité nutritionnelle des enfants dans les établissements d'enseignement.

L'organisation de l'alimentation des enfants est extrêmement importante, car elle détermine en grande partie la santé de la jeune génération et, par conséquent, la santé de toute la nation.

Le principe de base de l'organisation des repas pour les écoliers est le respect des bases d'une nutrition rationnelle:

♦ correspondance du contenu calorique de la ration alimentaire avec la consommation énergétique journalière ;

♦ correspondance de la composition chimique, de la teneur en calories et du volume (masse) de l'alimentation aux besoins d'âge et aux caractéristiques de l'organisme ;

♦ un rapport équilibré de nutriments dans l'alimentation (protéines, graisses et glucides, ainsi que protéines et graisses d'origine végétale et animale) ;

♦ traitement culinaire correct des produits afin de préserver la valeur biologique et nutritionnelle, les propriétés organoleptiques élevées et la digestibilité des nutriments ;

♦ l'utilisation d'une large gamme de produits, notamment des légumes, des fruits, des baies, des herbes ;

♦ strict respect du régime alimentaire;

sécurité alimentaire ;

♦ compatibilité des produits, leur interchangeabilité.

Lors de la constitution des rations alimentaires, une attention particulière est d'abord portée à l'équilibre énergétique : l'apport calorique dans l'organisme doit être strictement équilibré avec sa consommation.

Le corps de l'enfant, même au repos, consomme de l'énergie. Avec le travail musculaire et mental, le métabolisme augmente. Par rapport à l'état de repos (couché), la dépense énergétique augmente de 12% même en position assise calme, en position debout - de 20, en marchant - de 80 à 100, en courant - de 400%.

La dépense énergétique varie avec l'âge des enfants. L'énergie ne peut être reconstituée que par la nutrition. Pour que les aliments soient bénéfiques au maximum, ils doivent contenir toutes les substances qui composent notre corps : protéines, lipides, glucides, minéraux, vitamines et eau.

Le besoin en eau du corps d'un enfant est plus élevé que celui d'un adulte, car la croissance cellulaire n'est possible qu'en présence d'eau. Un adulte pour 1 kg de poids corporel a besoin de 40 ml de liquide par jour et un enfant de 6 à 7 ans - 60 ml (1 à 2 litres par jour). Parfois, les enfants demandent de l'eau pendant les repas. L'eau avant de manger a un effet différent selon que l'enfant a soif ou non. En cas de soif, la sécrétion des glandes salivaires augmente, ce qui a un effet positif sur l'appétit de l'enfant. Dans les cas où l'enfant n'a pas soif, l'eau peut inhiber la sécrétion, ce qui s'accompagne d'une diminution de l'appétit. Le manque et l'excès de liquide sont également nocifs pour le corps. Avec un excès, la charge sur le système cardiovasculaire, ainsi que sur les reins et la peau, augmente.

Les besoins quotidiens en nutriments de base et en énergie pour les élèves de différents groupes d'âge sont déterminés conformément aux Normes des besoins physiologiques en nutriments et en énergie pour différents groupes population, développé par l'Institut de nutrition de l'Académie des sciences médicales et approuvé par le ministère de la Santé 28.05.91 n ​​° 5786-91.

La base de la nutrition rationnelle des enfants dans les cantines scolaires repose sur les taux de consommation recommandés pour divers produits alimentaires.

Lorsque vous choisissez des plats pour les écoliers, vous devez faire attention aux éléments suivants.

1. Un large éventail de plats froids et de collations à base de légumes crus et bouillis doit être inclus dans le régime du petit-déjeuner et du déjeuner afin de maximiser l'apport du corps de l'enfant en vitamines, macro et micro-éléments, acides organiques, huiles essentielles et autres éléments biologiques. substances actives. Les légumes contribuent à la sécrétion des sucs digestifs, ce qui affecte favorablement la poursuite de la digestion des aliments. Il est recommandé d'utiliser de l'huile végétale ou de la mayonnaise en vinaigrette afin d'enrichir les rations en acides gras polyinsaturés.

2. Il n'est pas recommandé d'utiliser du bouillon d'os lors de la préparation de soupes. L'assortiment d'entrées peut inclure presque toutes les soupes, à l'exception des soupes très épicées - méli-mélo, kharcho, bortsch naval. Beaucoup d'enfants n'aiment pas les oignons et les carottes dans les soupes, alors ces légumes doivent être sautés et frottés.

3. L'agneau et le porc gras ne sont pas recommandés pour la cuisson des plats de viande. Pour les enfants d'âge scolaire primaire et secondaire, davantage de plats doivent être préparés à partir de viande hachée et de volaille - côtelettes, boulettes de viande, escalopes, boulettes de viande, zrazy. Les plats de viande mijotés, les viandes farcies de légumes, les rôtis maison, le goulasch sont appréciés des enfants. Parmi les sous-produits, le foie est particulièrement utile pour les enfants, car il est riche en minéraux (potassium, fer, phosphore, cobalt, cuivre, etc.) et en vitamines (A, D, B p B 2, PP). Les saucisses sont très appréciées des écoliers, mais il est conseillé d'inclure des saucisses faibles en gras dans l'alimentation.

4. Il n'est pas recommandé d'utiliser du poisson de mer avec de la viande brune (maquereau, chinchard, thon) dans l'alimentation des enfants, car il contient beaucoup d'histidine. Ses produits de décomposition peuvent provoquer une intoxication alimentaire grave. Les plus préférés pour la fabrication de plats de poisson sont les poissons à faible ossature : cabillaud, merlu, goberge, bar, navaga, églefin, poisson-chat.

5. Lors de la fabrication de céréales et de garnitures à base de céréales, la préférence doit être donnée à la farine d'avoine, Hercule, le sarrasin, car ils sont les plus caloriques, riches en minéraux et vitamines. Il est recommandé d'utiliser des céréales d'orge (orge perlée, orge) avec des grains plus petits, car elles bouillent mieux et sont plus digestes.

6. Selon les sondages, 95 à 100 % des élèves de différents groupes d'âge aiment les produits à base de farine : crêpes, crêpes, boulettes, brioches, tartes. Cependant, ces produits sont riches en glucides et en graisses et ne doivent pas être surutilisés. De plus, la préparation de produits à partir de farine est un processus laborieux, il est donc recommandé d'utiliser du ruban à crêpes, des boulettes, de la pâte à levure semi-finie de production centralisée.

7. Les produits laitiers sont irremplaçables dans les aliments pour bébés. Le lait est donné aux enfants à la fois indépendamment (pour une collation l'après-midi ou pour le dîner) et comme additif aux céréales, purée de pommes de terre, sauces, soupes, gelée de lait, cacao, café. Les plats de fromage cottage (gâteaux au fromage, casseroles, puddings, boulettes) devraient prendre une part importante dans l'alimentation des enfants. Une condition préalable au traitement du caillé est de l'essuyer. Les plats à base de fromage cottage en purée sont plus tendres et juteux.

8. Tout repas doit être complété par un plat ou une boisson sucrée, des fruits frais, des jus de fruits. Une enquête par questionnaire auprès des enfants et des parents confirme la nécessité d'inclure quotidiennement des fruits ou des jus de fruits au menu. Dans plusieurs villes, les écoliers bénéficient d'un « abonnement jus » à prix constant (le rendement en jus change). Cela permet d'enrichir l'alimentation des enfants en minéraux et vitamines, de ne pas augmenter le coût des repas de base (petit-déjeuner, déjeuner), d'éliminer les files d'attente au buffet, de couvrir plus équitablement le besoin accru de liquides des enfants.

Compte tenu de l'incidence plutôt élevée des enfants, il est recommandé que les écoles utilisent comme base une alimentation parcimonieuse. À cette fin, le bouillon d'os est exclu des recettes; l'huile de cuisson et la margarine sont remplacées par du beurre; vinaigre - sur acide citrique; exclure la moutarde et le poivre. Les produits de friture, en particulier pour les enfants d'âge scolaire primaire, sont remplacés par la cuisson à la vapeur ou la cuisson au four avec une friture à court terme sur la cuisinière (crêpes au fromage, poisson).

La nourriture est un excellent terreau pour les micro-organismes. Par conséquent, le processus de cuisson à l'école est soumis à de strictes exigences sanitaires... Selon eux, il est interdit d'utiliser dans les cantines scolaires : du lait en flacons et en fûts sans traitement thermique ; fromage cottage non pasteurisé en bocaux sans traitement thermique; samokvas; produits de parures de viande, sang, réservoirs; gelées, pâtés, plats gélifiés; pâtes navales, riz à la viande hachée; crêpes à la viande et au fromage cottage; tartes frites; produits à la crème, gâteaux; salades de poisson et de viande; pois verts sans traitement thermique; boulettes de viande à la sauce tomate (aliments en conserve); masse de fromage; graisses; Gélatine.

Seule la crème sure bouillie est utilisée (principalement dans les soupes). La durée de conservation des produits culinaires est de 2 à 3 heures.Afin de contrôler la durée de conservation, il est interdit de répéter les plats, les plats d'accompagnement pendant la journée et le lendemain.

Depuis mars, il est recommandé d'utiliser les carottes et les choux (récolte de l'année dernière) après traitement thermique.

Le strict respect du régime alimentaire est d'une grande importance pour la formation correcte d'un organisme en croissance et la prévention des maladies chroniques du système digestif. Les repas à l'école et à la maison doivent se faire en même temps, à des intervalles d'au moins 3 à 3,5 heures et pas plus de 4 à 4,5 heures.Une alimentation régulière favorise la libération de sucs digestifs. Si la régularité de la nourriture est violée, le jus d'allumage est sécrété à jeun et a un effet néfaste sur sa membrane muqueuse, le réflexe positif développé envers la nourriture est perturbé et l'appétit disparaît. Le non-respect du régime alimentaire peut provoquer de nombreuses maladies, dont les conséquences peuvent ne pas affecter immédiatement. Les écoliers, selon leur âge, devraient manger au moins quatre à cinq fois par jour. La distribution quantitative et qualitative de la nourriture présente quelques différences selon la nature du processus éducatif et l'horaire des cours.

Pour le traitement réussi de la plupart des maladies, il est nécessaire non seulement thérapie médicamenteuse, mais aussi un régime médical rationnel. Des régimes thérapeutiques ont été développés pour diverses maladies. Les patients qui adhèrent aux principes de la nutrition préventive, en règle générale, récupèrent plus rapidement, ont moins de rechutes de maladies chroniques.

Dans de nombreux cas, l'exacerbation de la maladie est précisément associée à une violation du régime alimentaire. Les exemples incluent la pancréatite chronique, le coma hypo- ou hyperglycémique dans le diabète sucré, les crises hypertensives de type 2 chez les patients souffrant d'hypertension artérielle.

Pour une alimentation rationnelle et saine, il est important non seulement les produits que vous mangez, mais aussi la façon dont ils sont cuits, la fréquence de prise alimentaire, etc.

L'objectif principal du régime thérapeutique prescrit pour une maladie est d'influencer la cause qui l'a provoquée. Il peut même être la seule option de traitement pour la maladie. Cela se produit avec des troubles métaboliques, des maladies rénales, des maladies du tractus gastro-intestinal. Cependant, le plus souvent, la nutrition diététique et thérapeutique et prophylactique est associée à d'autres méthodes de traitement.

Dans toute institution médicale ou préventive, ainsi que dans les écoles, les jardins d'enfants, vous pouvez trouver des exemples de nutrition thérapeutique et prophylactique.

L'Institut de nutrition de l'Académie russe des sciences médicales a mis au point des régimes thérapeutiques spéciaux. Ils sont au nombre de 15. Certains régimes pour les maladies peuvent inclure des sous-groupes. au début de nombreuses maladies, les exigences du régime alimentaire, sa teneur en calories et le mécanisme de préparation des aliments peuvent être plus stricts qu'avec l'atténuation de la clinique ou en période de rémission.

Les régimes pour les maladies n ° 1, 2, 5, 9, 10, 15 peuvent être suivis longtemps par le patient, car correctement équilibré à tous égards : teneur en calories, ratio de nutriments, etc. En ce qui concerne les régimes n° 4, 5a, 8, on ne peut pas en dire autant. Ils sont appliqués dans des cours courts avec des pathologies appropriées.

La condition et le principe principaux de la nutrition rationnelle et thérapeutique sont le respect des principes consistant à épargner le corps des effets mécaniques, thermiques ou chimiques des aliments.

L'épargne mécanique consiste à manger des aliments qui ont été écrasés, essuyés, etc. Une telle nourriture améliore la motilité du tractus gastro-intestinal et aide à normaliser son travail.

L'épargne chimique implique l'exclusion des aliments aigres, épicés, salés et frits du régime thérapeutique, car ils sont capables d'améliorer l'activité sécrétoire du tractus gastro-intestinal, et certains stimulent l'ensemble du corps.

L'épargne thermique signifie manger des aliments dont la température est comprise entre 15 et 65 ° C.

Pour se conformer alimentation correcte en cas de maladies, la fréquence de la prise alimentaire est également importante. Les experts recommandent cinq et six repas par jour. Les intervalles entre les repas doivent être d'environ 4 heures. Le dernier repas est au plus tard 2-3 heures avant le coucher.

Caractéristiques des régimes thérapeutiques individuels pour les maladies

Le concept d'un régime chez les femmes est généralement associé à la perte de kilos en trop, dont elles ont tendance à se débarrasser à l'approche de l'été. Cependant, son avantage n'est pas seulement de donner à votre silhouette un attrait extérieur. En fait, il s'agit avant tout d'une mesure thérapeutique. La thérapie diététique est la base sur laquelle la restauration de la santé humaine est construite dans les maladies de la plupart des organes et systèmes internes. L'estomac, les reins, le foie, voire les maladies auto-immunes sont traités avec nutrition adéquat... En fonction de l'état du corps et de la maladie, le médecin doit le corriger à chaque fois. Pour plus de commodité, des spécialistes ont développé des tables diététiques.

Particularités

La diététique est une condition préalable à la récupération. Ce n'est pas pour rien qu'une attention particulière y est portée dans les sanatoriums. Il faut se mettre d'accord avec un spécialiste. Parfois, le régime alimentaire est la méthode principale. Dans un autre cas, il peut servir d'outil auxiliaire. Pour être plus précis, une nutrition bien choisie crée les conditions pour que le traitement soit efficace. Selon les indications individuelles, en plus du régime principal, des jours de jeûne sont pratiqués: produits laitiers, fromage cottage, pastèque, pomme.

L'importance des soins nutritionnels

La diététique n'est pas une mesure de perte de poids. La thérapie nutritionnelle n'implique pas une restriction sur les graisses, les protéines et les glucides. Il est nécessaire de normaliser les processus métaboliques, de restaurer toutes les fonctions du corps.

Mais il faut aussi se rappeler que la diététique est avant tout une nutrition médicale. Il doit être construit en tenant compte de la localisation de la maladie, de la nature du processus, de l'embonpoint et du mode de vie. Il est nécessaire de prendre en compte à la fois les maladies concomitantes et les complications. Avec un poids corporel inférieur à la normale et une perte de poids progressive, la thérapie diététique implique une nutrition accrue. Mais vous ne devez pas y recourir si l'activité de l'estomac, du foie et des intestins est perturbée.

Le fondateur de la thérapie domestique

Le premier à prêter attention à l'importance de la nutrition dans le traitement de certaines maladies fut M.I. Pevzner. Il a étudié les effets des aliments sur le corps et a tiré les bonnes conclusions. Et aujourd'hui, les nutritionnistes confirment que la nutrition affecte le corps tout entier et les organes et systèmes individuels d'une certaine manière.

C'est-à-dire que ce que nous mangeons peut être un médicament ou un poison. En modifiant le contenu de certains aliments dans le système nutritionnel, vous pouvez influencer l'évolution de la maladie, accélérer la récupération et améliorer l'état du patient. Ces principes ont constitué la base cette direction.

Tendances modernes

Il convient de noter que les principes de la thérapie diététique restent les mêmes à tout moment. Mais le point de vue des médecins évolue. Auparavant, une thérapie diététique était pratiquée, dans laquelle l'accent principal était mis sur l'excès de nutrition. Cette mesure a entraîné une surcharge des organes digestifs. Et cela augmente le risque de développer des réactions allergiques. La seule méthode justifiée est l'inclusion d'une grande quantité de protéines. En dehors de l'aggravation, le régime alimentaire ressemble plus à un régime alimentaire sain normal. Une table sans chichi, mais sans excès de graisse. Sur la base de ce qui précède, l'importance de la thérapie diététique est très difficile à surestimer.

Mais manger beaucoup de gras n'est pas recommandé. Dans ce cas, le corps orientera ses forces vers son traitement ou son stockage en réserve. Et maintenant, ils sont nécessaires pour un autre. Une exception peut être la nécessité d'ajouter du beurre à l'alimentation, ce qui est particulièrement important dans le cas de la tuberculose.

La nécessité d'une sélection individuelle

L'efficacité de la thérapie diététique dépendra de la façon dont elle est choisie. Par conséquent, seuls les spécialistes les plus expérimentés et les plus compétents travaillent dans le sanatorium. Un régime est nécessaire pour diverses maladies. De plus, l'efficacité du traitement dépend de la façon dont le patient mange pendant la récupération. Habituellement, le médecin traitant donne ses recommandations, que le patient doit suivre. Plus la maladie était grave, plus le régime devait être complet.

Il est particulièrement important de suivre les règles de la pathologie du tube digestif et du métabolisme. Très souvent, c'est le régime qui donne des résultats positifs lorsque les autres méthodes de traitement sont inefficaces. Si nous parlons de maladies gastro-intestinales chroniques, des restrictions raisonnables devront être observées tout au long de la vie.

Les principaux facteurs

Les caractéristiques de la thérapie diététique dépendront d'un certain nombre de points :

• La sélection correcte des produits, en tenant compte de la composition.
• Les calculs quantitatifs et qualitatifs sont très importants. C'est-à-dire le contenu de BZHU, de vitamines et de minéraux.
• La façon dont le plat sera préparé est un facteur fondamental.
• La teneur en calories des aliments est prise en compte sans faute.

C'est-à-dire que le régime doit être complet. Un nutritionniste compétent prend en compte les points suivants :

• Un régime strict ne peut pas être à long terme. Il s'agit généralement d'une mesure d'urgence qui n'est nécessaire que pendant la phase aiguë. Après cela, le régime est élargi, car une restriction stricte crée une carence en nutriments.
• Le régime thérapeutique s'élargit progressivement.

La correction du régime est importante pour differentes etapes maladies. Au plus tôt, il aide à soulager l'intoxication et la douleur, à créer les conditions préalables à la récupération. Dans les stades ultérieurs, il fournit au corps les forces nécessaires à la récupération.

Tableau numéro 1

Il est utilisé dans le traitement des ulcères et de la gastrite. Il est largement utilisé en cas d'ulcère gastroduodénal. Le tableau numéro 1 sera d'une grande aide pour la gastrite chronique ou pour la gastrite aiguë, lorsque la phase aiguë touche à sa fin. La phase aiguë n'est pas une période d'expérimentation. Parfois, une personne est transférée dans de l'eau ou un bouillon maigre pendant plusieurs jours.

Produits autorisés et interdits

La diététique pour la gastrite est la clé d'un traitement réussi. À première vue, il semble triste de ne manger que des aliments bouillis, cuits et en purée. Mais de cette façon, vous donnez à l'estomac une chance de se reposer et de s'auto-guérir.

• Du lait peut être ajouté au thé si désiré. Le pain blanc d'hier. Vous pouvez et devez utiliser des produits laitiers faibles en gras, du fromage cottage en purée, du yaourt, du beurre en petites quantités. Pas plus de deux œufs sont autorisés chaque jour. En plat principal, vous pouvez préparer une soupe de légumes ou de purée de lait. Il est très utile de manger des légumes : pommes de terre, courgettes, jeunes choux et potiron. Ils doivent être coupés en purée de pommes de terre. Les fruits et les baies sucrés et mûrs peuvent être consommés cuits au four, mis en gelée et en compote. Toutes les céréales, la viande maigre - tout cela devrait être sur la table tous les jours. Pour le dessert, vous pouvez utiliser une guimauve ou une guimauve.
• Les bouillons forts et les décoctions sont interdits. Vous devez abandonner les champignons, la viande grasse. Pendant la période d'exacerbation, les cornichons et les viandes fumées, les marinades et les aliments en conserve doivent être retirés de l'alimentation. Cette liste comprend des tartes au four et des sodas. Le chou blanc et les oignons doivent être exclus des légumes. Le régime thérapeutique 1 est prescrit dans la phase aiguë de la maladie et sert de condition préalable au rétablissement.

Tableau numéro 2

Utilisé pour la gastrite et la colite. C'est un régime physiologiquement complet riche en extraits. La thérapie nutritionnelle pour les maladies du système digestif exclut les aliments qui persistent longtemps dans l'estomac, sont difficiles à digérer et irritent la membrane muqueuse et l'appareil récepteur. Le régime a un effet stimulant sur l'appareil sécrétoire de l'estomac. Les plats peuvent être bouillis, cuits au four, mijotés ou frits sans farine.

Tableau numéro 4

Il est prescrit pour les maladies intestinales aiguës et chroniques lors d'une exacerbation avec une diarrhée sévère. Dans ce cas, la première tâche consiste à éliminer la charge des intestins, c'est-à-dire à minimiser la quantité de graisse consommée. En parallèle, il est recommandé de réduire la quantité de glucides. Mais le corps a besoin de protéines chaque jour. Et le sel devra être complètement abandonné, en parallèle, les produits irritants mécaniques et chimiques de la muqueuse sont exclus. Tous les plats qui entraînent une augmentation de la fermentation et de la putréfaction dans les intestins sont interdits. Pendant les épisodes de diarrhée, une personne ressent ainsi des douleurs et des bouillonnements dans l'abdomen.

C'est-à-dire que divers aliments en conserve, les viandes grasses sont interdits. Salage et fumage, produits de pâtisserie - tout cela doit être retiré jusqu'à des temps meilleurs. Tout régime alimentaire implique des restrictions, mais leur gravité dépend de la maladie et de sa gravité. Par conséquent, plus tôt la thérapie est commencée, meilleurs seront les résultats.

Tableau numéro 5

Il est utilisé pour l'hépatite et d'autres maladies du foie. Le régime de guérison 5 consiste à manger une quantité normale de protéines, de lipides et de glucides. Il est recommandé de manger plus de légumes et de fruits, moins gras et sucrés.

• Sont autorisés les jus de fruits et de baies, les compotes et gelées, le thé, le pain sec de toutes sortes. Lait en poudre et concentré avec du thé. Le fromage cottage faible en gras est particulièrement recommandé. Vous pouvez utiliser diverses soupes avec du bouillon de légumes, des viandes maigres. Bouillies visqueuses et semi-visqueuses, tous les légumes et fruits sont très utiles. Les œufs ne peuvent pas être plus d'un par jour. Des bonbons, vous pouvez le miel.
• Le pain et les brioches frais, ainsi que les produits de pâtisserie sont interdits. Graisses de poulet et soupes de bouillon, viandes et poissons gras. Cette liste comprend les œufs, la moutarde, les poivrons et le raifort, les fruits et légumes aigres, la crème glacée et les gâteaux à la crème, le café noir et le cacao.

La thérapie nutritionnelle pour les maladies du système digestif peut réduire considérablement le temps de récupération et soulager l'état du patient. C'est sa signification principale.

Tableau de traitement numéro 8

C'est le régime principal utilisé dans la gestion du poids. La thérapie diététique pour l'obésité est le principal effet thérapeutique. Ce n'est qu'en limitant l'apport excessif de graisses et de glucides que l'on peut parler de perte de poids réussie. De plus, il ne s'agit pas d'une mesure ponctuelle. Si vous perdez du poids, mais revenez ensuite à votre régime alimentaire habituel, vous serez à nouveau confronté au même problème. Ce régime est prescrit pour le traitement de l'obésité, s'il n'y a pas de maladies du système digestif, du foie et du système cardiovasculaire. Sinon, le médecin devra ajuster le régime de manière à résoudre plusieurs problèmes à la fois.

Caractéristiques principales

La thérapie nutritionnelle ne consiste pas seulement à limiter l'apport calorique. Il est radicalement différent des mono-régimes, qui appauvrissent l'organisme et créent une carence en nutriments. La teneur totale en calories du régime est de 1800 kcal et est conçue pour les personnes qui mènent une vie sédentaire. La réduction des calories s'accomplit en limitant la consommation de sucre et d'aliments qui en contiennent.

Si vous voulez bien manger et ne pas ressentir la sensation de faim, vous pouvez vous baser sur une thérapie nutritionnelle. Ce n'est pas si difficile, car une petite réduction de l'apport calorique ne vous permet pas d'avoir faim. Si vous ajoutez à cela une activité physique, vous pouvez perdre 2,5 kg en un mois. C'est un bon résultat, car vous ne pouvez pas perdre du poids plus rapidement.

En plus de limiter les sucres, la quantité de graisses animales est également réduite, avec une substitution partielle des graisses végétales. Il aide à perdre du poids et à améliorer le bien-être. Dans le même temps, la quantité de fibres augmente, ce qui maintient la sensation de satiété pendant une période maximale. La source est les fruits et légumes.

BZHU

L'apport en protéines est à la limite supérieure de la norme. C'est-à-dire que 90 à 120 g de protéines pures sont consommés par jour. La quantité de graisses est réduite à 60 g et les glucides à 150-250 g.Vous pouvez consommer quotidiennement jusqu'à 3 kg de nourriture. C'est-à-dire que vous pouvez vous permettre beaucoup de légumes et de fruits, d'herbes et de céréales, de poisson et de fromage cottage. Il y a aussi de la place pour la viande, mais pas pour les saucisses ou les côtelettes frites. De temps en temps, vous pouvez vous permettre de cuire, mais sans ajouter de matière grasse. Mais un nutritionniste expérimenté peut clairement prouver que le régime alimentaire d'une personne au régime n'est pas du tout maigre. Il est assez varié et lumineux, riche en herbes et légumes.

Ensemble approximatif de produits

Pour obtenir 1800 kcal, vous devez planifier un régime quotidien le matin. Cela facilitera la distribution des produits sélectionnés. Cela pourrait être :

• Produits laitiers - 400 g.
• Gruau - 200 g.
• Viande - 200 g.
• Pommes - 200 g.
• Fromage cottage - 100 g, peut être complété par une cuillerée de crème sure.
• Poisson de rivière - 100 g.
• Oeuf - 1 bouilli.
• Chou frais - 300 g.
• Divers légumes - 600 g.

Comme vous pouvez le voir, la liste est loin d'être petite. Il comprend également des huiles, des légumes et du beurre. C'est-à-dire que la sensation de faim ne vous menace pas, mais vous devrez passer un certain temps dans la cuisine pour avoir des salades et des soupes, de la viande et du poisson cuits à la vapeur, du porridge sur votre table. Mais votre santé vaut votre temps. De plus, les femmes au foyer ont aujourd'hui des assistants: multicuiseur, bain-marie, fours. Ils assumeront avec succès une partie du travail.

Au lieu d'une conclusion

La diététique est un outil puissant qui facilite et accélère la guérison du patient. Il est largement utilisé dans les hôpitaux et les sanatoriums de sorte que l'effet thérapeutique est complexe. Mais même à la maison, vous pouvez l'utiliser avec beaucoup de succès. Si vous recevez un diagnostic de maladie gastro-intestinale chronique, vous devrez alors suivre le régime en permanence. Pendant les périodes d'exacerbation, il devrait être plus strict et pendant la période de rémission, vous pouvez vous permettre de vous détendre.

Nutrition- l'apport de substances dans l'organisme qui sont nécessaires pour couvrir la consommation d'énergie, construire et renouveler les tissus corporels et réguler les fonctions corporelles.

Diète- le régime alimentaire d'une personne en bonne santé et malade comprend la composition qualitative des aliments, la quantité de nourriture (composants totaux et individuels), l'heure et la fréquence des repas.

Thérapie diététique- Il s'agit de l'utilisation de la nutrition à des fins thérapeutiques. Il fait partie intégrante du processus de guérison.

Nourriture saine- Il s'agit de la nutrition d'une personne malade, qui assure ses besoins physiologiques en nutriments et influe thérapeutiquement sur l'évolution de la maladie.

Principes de base d'une bonne nutrition- utilité, variété, modération.

Régime alimentaire dépend de la nature de la maladie, de son stade, de l'état du patient et de ses caractéristiques individuelles.

La plupart des régimes, en particulier ceux prescrits depuis longtemps, contiennent les normes physiologiques de tous les nutriments.

Avec un besoin accru pour certains d'entre eux en raison de la maladie, le contenu des composants individuels peut être augmenté... Dans certains cas, il est au contraire recommandé de limiter ou d'exclure les aliments ayant un effet néfaste sur l'évolution de la maladie.

parfois une alimentation physiologiquement déficiente ou la faim peuvent être prescrites pendant une courte période.

finalement certains patients doivent être changés régime de la nourriture et personnage transformation culinaire des produits.

RAPPELLES TOI! Pour l'organisation de la nutrition diététique, il est tout d'abord nécessaire de déterminer:

la composition qualitative des aliments (augmentation ou diminution du régime alimentaire en protéines, lipides, glucides, etc.) et sa quantité ;

la nature du traitement culinaire des produits (degré de broyage, traitement thermique : ébullition à la vapeur ou à l'eau, cuisson, etc.) ;

régime (heure du repas).

Les principes de base de la thérapie nutritionnelle.

L'un des principes de base de la thérapie nutritionnelle, ainsi que de la nutrition en général, est :

Équilibre la ration alimentaire (la quantité de nourriture qui répond aux besoins quotidiens d'une personne en nutriments et en énergie), c'est-à-dire le respect d'une certaine rapports protéines, lipides, glucides, vitamines, minéraux et eau dans nécessaire pour les proportions du corps humain.

Lors de la détermination de la composition du régime alimentaire, il est également nécessaire d'en tenir compte. valeur énergétique et le respect des coûts énergétiques du corps - consommation d'énergie pour maintenir le métabolisme de base du corps et divers efforts physiques d'une personne.

La nutrition médicale suppose également le respect d'un certain diète. Le plus optimal pour une personne en bonne santé est considéré comme 4 repas par jour, et pour certains groupes de patients 5 - 6 et même 8 repas par jour.

La ration journalière doit être répartie comme suit (en % de la valeur énergétique totale de la journée) :

Petit déjeuner - 30 - 35%;

Déjeuner - 35 - 40%;

Dîner - pas plus de 25 - 30%.

Caractéristiques des régimes.

№ régimes	Indications pour rendez-vous	Objet de la nomination	Caractéristiques générales	Teneur en calories et composition	Diète
Régime numéro 1a			Élimine les substances qui stimulent la sécrétion du suc gastrique. La nourriture est donnée principalement sous forme liquide et semi-liquide. La teneur en calories est limitée principalement par les glucides. Le sel de table est limité	Protéines 80 g, dont au moins 50 g d'origine animale, lipides 80 - 90 g, glucides 200 g, calories 2000	Repas fréquents (toutes les 2 à 3 heures) en petites portions, le soir - lait ou crème
Régime numéro 1b	Exacerbation de l'ulcère gastroduodénal au cours des 8 à 10 premiers jours de traitement et avec saignement ; exacerbation de la gastrite avec augmentation de la sécrétion; brûlure de l'œsophage	Économie maximale de l'estomac en excluant les irritants chimiques, mécaniques et thermiques	Élimine les substances qui stimulent la sécrétion d'acide gastrique. La nourriture est donnée principalement sous forme liquide et semi-liquide. Des biscottes de pain blanc, des biscuits secs, du fromage cottage de la cuisine laitière sous forme de purée sont ajoutés aux produits, le nombre de plats de viande et de poisson cuits à la vapeur est augmenté. La teneur en calories est limitée principalement par les glucides. Le sel de table est limité	Protéines 100 g, lipides 100 g, glucides 300, calories 2600	Repas fréquents (toutes les 2 à 3 heures), le soir - lait ou crème
Régime numéro 1	Ulcère peptique au stade de l'exacerbation progressive, avec cicatrisation de l'ulcère, ainsi que pendant la rémission dans les 2 à 3 mois. Gastrite avec augmentation de la sécrétion lors d'une exacerbation.	Epargner l'estomac et le duodénum, ​​en excluant les irritants chimiques et en limitant les irritants mécaniques ; favoriser le processus de cicatrisation de l'ulcère	Élimine les substances qui stimulent la sécrétion gastrique. Les aliments sont principalement donnés en purée, cuits bouillis ou cuits à la vapeur. Un régime avec une quantité normale de calories et un rapport normal de protéines, de lipides et de glucides, riche en vitamines A et C	Protéines 100 g, lipides 100 g, glucides 400, calories 3000	Repas fréquents 6 fois par jour, lait ou crème ou kéfir frais avant le coucher
Régime numéro 2	Gastrite chronique avec insuffisance sécrétoire; entérocolite chronique sans exacerbation; violation de l'appareil à mâcher; la période de récupération après une intervention chirurgicale et après une infection aiguë, ainsi que dans d'autres cas où une épargne modérée du tractus gastro-intestinal est montrée	Favoriser la normalisation de la fonction sécrétoire et motrice de l'estomac et des intestins; épargne mécanique modérée du tractus gastro-intestinal	Régime physiologiquement complet avec conservation des extraits et autres substances stimulant la sécrétion du suc gastrique, mais n'irritant pas la muqueuse gastrique. La viande avec du tissu conjonctif grossier et les produits contenant des fibres végétales sont principalement broyés	Protéines 80 - 100 g, lipides 80 - 100 g, glucides 400, calories 3000. Vitamine C 100 mg, autres vitamines en quantités accrues	Fréquence des repas 4 à 5 fois par jour
Régime numéro 3		Renforcement du péristaltisme, régulation des selles	Une augmentation du régime alimentaire des aliments riches en fibres végétales et des aliments qui améliorent la fonction intestinale. Boire beaucoup d'eaux minérales	Protéines 100 g, lipides 100 g, glucides 450 g, calories 3500 ; quantité accrue de sel de table 25 g	4 - 5 fois, la nuit 1 verre de kéfir, pruneaux, betteraves
Régime numéro 4	Gastro-entérocolite, entérocolite aiguë et exacerbations chroniques ; dysenterie dans la période aiguë. Après chirurgie intestinale	Importante épargne mécanique et chimique des intestins ; exclusion des produits qui améliorent la perturbation intestinale et les processus de fermentation dans l'intestin	Un régime avec restriction calorique due aux glucides et aux graisses, protéines dans la limite inférieure de la norme physiologique. Exclure le lait et les produits contenant des fibres végétales. Le régime est prescrit pour une période ne dépassant pas 5 à 7 jours.	Protéines 80 g, lipides 70 g, glucides 50 g, calories 2000, vitamine C 100 mg. La quantité de vitamines du groupe B et d'autres manquant dans les aliments est reconstituée avec des préparations vitaminées	Repas 5-6 fois en quantité limitée. Liquide gratuit 1,5 l sous forme de thé chaud, café noir, bouillon, bouillon d'églantier
Régime numéro 4a	Entérocolite chronique pendant une période d'exacerbation modérée avec une combinaison de maladie intestinale avec des dommages à l'estomac ; dysenterie pendant la période de réduction des phénomènes aigus	Fournir une nutrition adéquate en période d'exacerbation modérée de l'entérocolite chronique, aider à réduire l'état inflammatoire et normaliser les fonctions perturbées du tractus gastro-intestinal	Dans une alimentation physiologiquement complète, la teneur en glucides et en sel de table est modérément limitée. Élimine les produits qui irritent mécaniquement et chimiquement la muqueuse intestinale et améliorent les processus de fermentation et de putréfaction de celle-ci. Des quantités modérées d'aliments contenant des fibres végétales grossières sont introduites dans l'alimentation (purée de légumes, pruneaux, pommes, pain à base de farine de graines)	Protéines 100 - 120 g, lipides 100 g, glucides 300 - 350 g, calories 1600 - 2900	La nourriture est donnée 5 à 6 fois par jour.
Régime numéro 5a	Cholécystite aiguë ou exacerbation de la chronique. Pancréatite aiguë ou exacerbation du processus, chronique lorsque le processus s'atténue. Cholécystite chronique en présence d'un ulcère gastroduodénal. 5-6 jours après la chirurgie des voies biliaires	Contribuer à la restauration de la fonction hépatique altérée, à l'accumulation de glycogène dans le foie; stimuler la sécrétion biliaire; limiter les irritations mécaniques de l'estomac et des intestins	Régime pauvre en graisses ; protéines et glucides - dans les limites normales; la teneur en facteurs lipotropes est augmentée. Élimine les produits d'extraction et de dégradation des graisses résultant de la friture. Tous les plats sont préparés à partir de produits en purée sous forme bouillie ou à la vapeur
Régime numéro 5	Maladies chroniques du foie et des voies biliaires - cholécystite, hépatite, cirrhose du foie sans exacerbation du processus et en l'absence de maladies de l'estomac et des intestins. La maladie de Botkin en phase de rétablissement	Favoriser la restauration de la fonction hépatique altérée : a) favoriser l'accumulation de glycogène dans le foie ; b) normaliser le métabolisme des graisses du foie en limitant les graisses dans les aliments (principalement réfractaires) et l'introduction de substances à action lipotrope ; c) réduire l'intoxication hépatique en régulant la fonction intestinale ; d) stimuler la sécrétion biliaire ; e) éliminer les substances alimentaires qui irritent le foie et provoquent des exacerbations de la maladie	Un régime avec une norme physiologique de protéines, une légère augmentation des glucides, une restriction modérée des graisses et l'exclusion des extraits azotés, des purines et des produits de dégradation des graisses obtenus lors de la friture (acroléines). Régime avec une quantité accrue de facteurs lipotropes et de vitamines. Sel de table jusqu'à 10 - 12 g	Protéines 80 - 100 g, lipides 60 - 70 g, glucides 450 - 500, calories 2800 - 3000. Les patients présentant une altération du métabolisme des graisses se limitent aux glucides.	Repas fréquents (après 2 à 2,5 heures) et boire beaucoup d'eau jusqu'à 2 litres tiède
Régime numéro 6	Goutte et diathèse acide urinaire. Érythrémie et autres cas où l'exclusion des produits à base de viande et de poisson est indiquée	Favoriser la normalisation du métabolisme des purines et une diminution de la production endogène d'acide urique	Exclure les aliments riches en composés puriques. Introduire des aliments contenant des radicaux alcalins (légumes, fruits, baies et lait), restreindre modérément le sel de table	Protéines 80 - 100 g, lipides 80 g, glucides 400 g, calories 2700. Les patients en surpoids en glucides sont limités	Repas 5 fois par jour. Buvez beaucoup d'eau jusqu'à 2 à 2,5 litres de liquide sous forme de thé, boissons aux fruits et aux baies, eaux alcalines
Régime numéro 7a	Glomérulonéphrite aiguë. Le régime est prescrit après les journées riz-pomme, pomme de terre ou sucre. Néphrite chronique au stade de l'insuffisance rénale		Un régime avec une forte restriction de protéines, de lipides et de glucides dans la norme physiologique. Régime hyponatrique sans sel (les aliments sont préparés sans sel, le pain sans sel est spécialement cuit). La teneur en sodium des aliments est de 400 mg, ce qui correspond à 1000 mg (1 g) de sel de table. Les patients présentant une fonction rénale insuffisante en présence d'azotémie se voient prescrire par le médecin traitant 1 à 3 g de chlorure de sodium. Ces patients sont autorisés à donner autant de liquide que l'urine excrétée la veille. Traitement culinaire des produits - sans épargne mécanique. Légumes, fruits, baies sont introduits en quantité suffisante, certains sous forme brute.	Protéines 25 - 30 g, lipides 80 - 100 g, glucides 400 - 450 g, calories 2500 - 2600. Les vitamines C et B sont introduites en quantité accrue	Manger 5 fois par jour
Régime numéro 7b	Jade tranchant. Attribuez après le régime le numéro 7a. Exacerbation d'une néphrite chronique avec œdème, hypertension artérielle, mais avec fonction rénale préservée	Créez des conditions aussi douces que possible pour les reins. Limiter le sel de table pour affecter l'hypertension et l'œdème	La teneur en graisses et en glucides est dans la norme physiologique, mais la quantité de protéines est augmentée à 45 - 50 g en ajoutant une portion de viande bouillie ou de poisson bouilli et 200 g de lait ou de kéfir. Sinon, le régime est le même que le régime n° 7a en termes de gamme de produits et de nature du traitement culinaire. La teneur en sel de table dans les produits est augmentée à 1,5 g	Protéines 45 - 50 g, lipides 100 g, glucides 450 - 500 g, calories 3000	Fréquence des repas 5 - 6 fois par jour
Régime numéro 7	Néphrite aiguë pendant la convalescence. Néphrite chronique avec peu de changements marqués dans les sédiments urinaires. Hypertension et autres cas où un régime sans sel est nécessaire. Néphropathie de la grossesse	épargne modérée de la fonction rénale. Effets sur l'hypertension artérielle et l'œdème	Sans sel en termes d'un ensemble de produits et la nature du traitement culinaire est la même que les régimes n ° 7a et n ° 7b, mais la quantité de protéines est augmentée à 80 g en ajoutant de la viande ou du poisson bouillis, ainsi que du cottage du fromage	Protéines 80 g, lipides 100 g, glucides 400-500 g, calories 2800-3200 Les patients atteints de néphrose se voient prescrire le régime n ° 7 avec une teneur accrue en protéines jusqu'à 140 g, des facteurs lipotropes, des acides gras polyinsaturés et des vitamines.	La fréquence de la prise alimentaire est de 4 à 5 fois par jour.
Régime numéro 8	Obésité en l'absence de maladies du système digestif, du foie et du système cardiovasculaire, nécessitant des régimes alimentaires particuliers	Affecte le métabolisme pour prévenir et éliminer les dépôts de graisse en excès	La limitation est principalement due aux glucides et en partie aux graisses, la teneur en protéines est supérieure à la norme physiologique. Introduisez des légumes et des fruits en quantité suffisante. Limitez le sel de table, excluez les arômes et les extraits azotés qui stimulent l'appétit. Limiter modérément l'introduction de liquide libre (1000 ml)	Protéines 100 - 120 g, lipides 60 - 70 g, glucides 180 - 200 g, calories 1800 - 1850. Vitamine C - en quantité accrue, autres vitamines - dans la norme physiologique	Repas fréquents d'aliments hypocaloriques avec un volume suffisant pour éliminer la faim
Régime numéro 9	Diabète sucré en l'absence d'acidose et de maladies concomitantes des organes internes	Créer des conditions favorables à un équilibre glucidique positif, prévenir les troubles du métabolisme des graisses		Protéines 100 - 120 g, lipides 70 g, glucides 300 g, calories 2400	Repas 6 fois par jour, les glucides sont répartis tout au long de la journée. pendant l'injection d'insuline et une demi-heure après l'injection, le patient doit recevoir des aliments contenant des glucides. Les patients atteints de diabète sucré présentant des maladies concomitantes des organes internes se voient prescrire un régime combiné indiquant le n ° 9 et un autre régime correspondant à la maladie concomitante. Ainsi, par exemple, en cas de maladies du foie, un régime numéro 9/5 est prescrit, dans lequel les graisses sont limitées à 60 g, les extraits et les épices sont exclus. Le régime n° 9/5 peut également être prescrit aux patients atteints d'athérosclérose et d'hypertension.
Régime numéro 10	Maladies du système cardiovasculaire: a) malformations cardiaques rhumatismales au stade de compensation ou avec insuffisance circulatoire de degré I; b) l'hypertension des stades I et II; c) les maladies du système nerveux ; d) néphrite chronique et pyélonéphrite uniquement avec modifications des sédiments urinaires, pyélite aiguë et chronique	Créer les conditions les plus favorables à la circulation sanguine; exclure les substances qui excitent le système nerveux; améliorer l'excrétion des substances azotées et éliminer les aliments qui irritent les voies urinaires	Régime avec restriction de sel de table (5 - 6 g), à l'exclusion des extraits azotés et des épices. Ils introduisent des produits qui régulent l'action des intestins - des légumes, des fruits et des baies contenant des fibres végétales grossières, ainsi que du pain au son de blé et du pain de seigle. Cuisiner avec une économie mécanique modérée	Protéines 80 g (dont protéines animales 50 g), lipides 65 - 70 g, glucides 350 - 400 g, calories 2500 - 2800	Manger 5 à 6 fois par jour avec modération, dîner 3 heures avant le coucher. Pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires, l'administration de liquide libre est limitée à 1000 - 1200 ml
Régime numéro 10a	Maladie cardiaque au stade d'insuffisance circulatoire des degrés II et II - III. Hypertension avec insuffisance circulatoire ou accident vasculaire cérébral. Infarctus du myocarde aigu et subaigu	Une forte restriction de sel de table (1,35 - 1,8 g dans les aliments) et l'enrichissement du régime en potassium affectent la fonction cardiaque et l'œdème. Réduire le stress sur le système digestif		Protéines 70 - 80 g (dont 50 g de protéines animales) ; lipides 60 g, glucides 80 g, calories 2000 - 2100. Sel de table dans les aliments pas plus de 1,5 - 1,8 g; potassium 3,3 - 3,8 g	Repas fréquents au moins 6 fois par jour, en petites quantités
Régime numéro 10b	Athérosclérose des artères avec une lésion prédominante des vaisseaux du cœur, du cerveau ou d'autres organes. Infarctus du myocarde au stade de la cicatrisation. Maladie hypertonique	Empêcher le développement ultérieur de l'athérosclérose. Favoriser la perte de poids en cas d'obésité	Restriction calorique principalement due aux glucides facilement digestibles (sucre, produits à base de farine blanche) et aux graisses animales. Sont exclus les produits riches en cholestérol et en vitamine D. Sont introduits dans l'alimentation : a) les produits à action lipotrope ; b) huile végétale à haute teneur en acides gras polyinsaturés ; c) les légumes, les fruits et les baies en tant que sources naturelles de vitamine C, en outre, ils contiennent des fibres végétales ; fruits de mer riches en iode. La cuisson exclut les extraits azotés et les fibres végétales grossières	Protéines 80 - 100 g, lipides 60 - 70 g, dont 35% végétaux, glucides 250 - 300 g, calories 2000 - 2200. Limiter le sel de table et le liquide libre à 1000 - 1200 ml	Repas 5 à 6 fois par jour avec modération, dîner 3 heures avant le coucher
Régime numéro 11	Tuberculose pulmonaire au stade de la rémission, de l'exacerbation ou sous la forme d'une forme chronique en l'absence de maladies des organes internes, dans des conditions de régime sanitaire (promenades, etc.)	Favoriser une augmentation de la résistance du corps à l'infection tuberculeuse. Augmenter la nutrition générale du patient et favoriser le rétablissement de l'équilibre vitaminique	Un régime hypercalorique avec une teneur élevée en protéines et vitamines, une augmentation modérée des graisses et des glucides. Le régime comprend une quantité suffisante de produits laitiers riches en calcium. Sel et liquide dans les limites normales. Le traitement culinaire est habituel avec la conservation des substances extractives azotées; les épices permettent	Protéines 120 - 140 g, lipides 100 - 120 g, glucides 500 - 550 g, calories 3800 - 4000. Vitamines en quantités accrues	Manger 4 à 5 fois par jour
Régime numéro 12	Maladies du système nerveux	Ne pas surexciter le système nerveux	Table mixte avec restriction des plats épicés et des assaisonnements, ainsi que des produits qui stimulent le système nerveux (thé fort, café, chocolat, boissons alcoolisées)
Régime numéro 13	Maladies infectieuses en période fébrile aiguë. Maux de gorge. État postopératoire (après appendicectomie aux jours 2 à 3, après résection de l'estomac aux jours 8 à 9, selon les indications).	Contribuer au maintien des forces générales du corps du patient dans un état fébrile aigu ou en période postopératoire ; épargner le tractus gastro-intestinal		Protéines 70 - 80 g, incl. origine animale 50 g, lipides 70 g, glucides 300 g, calories 2200. Vitamine C et autres vitamines en quantités accrues	Repas au moins 6 fois par jour, en quantité limitée
Régime numéro 14	Phosphaturie avec réaction urinaire alcaline et précipitation de sels de phosphore-calcium	Contribuer à la restauration de la réaction acide de l'urine et ainsi prévenir la sédimentation	Les aliments sont introduits dans l'alimentation qui contribuent à un changement dans la réaction de l'urine du côté acide. Exclure les produits ayant un effet alcalinisant et riches en calcium (lait, fromage cottage, fromage). La quantité totale de liquide libre est de 1,5 à 2 litres. La cuisson est normale.	Protéines 80 - 100 g, lipides 100 g, glucides 400 g, calories 2800	Manger 4 à 5 fois par jour
Régime numéro 15	Diverses maladies en l'absence d'indications pour la nomination d'un régime thérapeutique spécial et sous réserve de l'état normal du système digestif	Dans un établissement médical, fournir une nutrition au patient selon les normes physiologiques	La teneur en protéines, graisses, glucides et calories correspond aux normes nutritionnelles d'une personne en bonne santé qui ne fait pas de travail physique, et les vitamines sont en quantités accrues. La nourriture se compose d'une variété d'aliments. Éliminez les aliments gras difficiles à tolérer; viande grasse, agneau et porc gras, bœuf, graisse d'agneau et de porc, pâte au beurre, épices - avec modération. Le traitement culinaire est habituellement rationnel avec préservation des vitamines	Protéines 80 - 100 g, incl. origine animale 50 g, graisse 80 - 100 g, incl. légume 20 - 25 g, glucides 400 - 500 g, sucre 50 - 100 g, calories 3000	Manger 4 à 5 fois par jour. Recommander la viande, la volaille, le poisson dans toutes les cuisines, les saucisses, les saucisses, les conserves en quantités limitées ; différents produits laitiers : lait quotidien ou kéfir à 21h ; graisses - beurre et huile végétale quotidienne sous forme naturelle dans les salades, vinaigrettes et autres plats; légumes et pommes de terre sous forme de plats et accompagnements divers; quelques crudités et herbes dans les plats ; fruits et baies, certains crus; pain de blé et de seigle
Régime numéro 0	les premiers jours après une intervention chirurgicale sur l'estomac et les intestins, ainsi qu'à l'état semi-conscient (circulation cérébrale altérée, traumatisme crânien, maladies fébriles)		La nourriture se compose de plats liquides et gélatineux. Le lait gratuit et les produits alimentaires denses, même sous forme de purée de pommes de terre, sont exclus. Thé avec du sucre, gelée de fruits et de baies, gelée, bouillon d'églantier avec du sucre, jus de baies fraîches et de fruits dilués avec de l'eau douce, bouillon faible, bouillon de riz sont autorisés.		La nourriture est donnée en petites quantités fréquentes pendant la journée et la nuit. Le régime est généralement prescrit pour pas plus de 3 jours
Régime n°1 chirurgical	Le 4ème - 5ème jour après la chirurgie sur l'estomac et les intestins, le 2ème jour après l'appendicectomie		Autoriser les plats cuits à la vapeur à partir de purée de viande bouillie ou de poulet; œufs à la coque et omelette à la vapeur; bouillon de viande ou de poulet faible en gras et faible, soupe à l'avoine visqueuse dans un bouillon; bouillie liquide 10% de semoule ou de farine de riz et de sarrasin pour les aliments pour bébés, pendant la cuisson, vous pouvez ajouter une petite quantité de lait ou de crème; gelée, gelée de fruits et de baies; jus de fruits frais et de baies, dilués avec de l'eau douce, décoction d'églantier, thé au citron; craquelins de pain blanc; beurre, kéfir