Commission médicale de maladie cérébrovasculaire. Quelle est la maladie cérébrovasculaire, les symptômes et le traitement. Tâches de traitement médicamenteux
Maladie cérébrovasculaire(CEM) sont divisés en tranchants (traits et troubles transitoires de l'eau cervois - Attaques ischémiques transitoires - Tia) et des formes chroniques ( ischémie chronique cerveau - encéphalopathie - démence vasculaire). Basé sur formes chroniques Le CCS réside la lésion multi-grade ou diffuse progressive du cerveau, manifestée par cliniquement neurologique, neuropsychologique et / ou les troubles mentaux. DANS Classification internationale Maladies de la 10ème révision Le terme de manque manquait, mais dans notre pays de DE est le plus souvent utilisé pour désigner différentes formes cliniques insuffisance chronique Circulation du cerveau.
- Selon l'Organisation mondiale de la santé(OMS) a créé plus de 300 facteurs de risque associés aux traits réduits à quatre catégories:
- principaux facteurs de risque modifiables (élevé la pression artérielle - pression artérielle, athérosclérose, fumeur, hypodynamie, obésité, alimentation malsaine, diabète);
- autres facteurs de risque modifiables ( statut social, les troubles mentaux, surtension émotionnelle, abus d'alcool ou de drogue, médicaments spécifiques);
- facteurs de risque non modifiables (âge, hérédité, nationalité, sexe);
- "Nouveau" facteurs de risque (hypergomocysthénémie, vascularite, coagulation sanguine anormale).
- Formes cliniques et pathogénétiques. Malgré les nombreux facteurs de risque, les options cliniques et pathogénétiques les plus importantes pour les formes cliniques chroniques des CCS sont distinguées:
- Atheroscyclérose - caractérisé par la défaite du grand tronc et des vaisseaux intracrâniens par type de sténose diffuse ou locale pendant le développement et la sécurité des chemins de circulation collatéraux.
- Hypertenseur - processus pathologique se développe dans des branches plus petites système vasculaire cerveau (encéphalopathie artérioscléreuse sous-morcorcique, encéphalopathie de binwanger - Le développement de zones lacunaires d'ischémie et de troubles neuropsychologiques graves avec syndrome d'épilepsie). Avec ce mode de réalisation, l'encéphalopathie multi-infarctus se développe souvent - multiples, principalement lacunaires, des crises cardiaques mineures sur le fond de AG, avec de petits embolios cardiogènes, des angiopathies et une coagulopathie (syndrome antiphospholipide, vascularite, etc.).
- Cardiogénique - dans le développement de troubles de la circulation du cerveau, la pathologie du cœur joue un rôle plus significatif que précédemment supposé. Ainsi, la thromboembolie cardiogénique des navires cérébraux est la cause de 15 à 20% des cas d'accident vasculaire cérébral ischémique. Non moins important dans le développement de formes chroniques de lésions cérébrales vasculaires ont une hémodynamique systémique de la genèse cardiaque. Ils peuvent être en tant que cause de l'ischémie cérébrale mondiale progressive, ainsi que de plomb dans les conditions de carèche de navires cérébraux afin de développer l'ischémie cérébrale focale transitoire ou résistante.
- Toutes gamme violations neurologiques À DE.souvent, groupe dans cinq syndromes principaux:
- vestibulaire-atactique;
- pyramide;
- amyostatique;
- pseudobulbar (caractéristique des troubles du dysarthrie, dysphagie, dysphonie - la voix devient silencieuse, monotone -, salive, diminution du contrôle des fonctions des organes pelviques et des troubles cognitifs;
- psychopathologiques (caractérisés en troubles asthéniques et asthénode de type nérité, alors que la démission et les troubles intellectuels sont joints à eux);
- (Parfois, les syndromes de licenciement et de céfalgique sont séparés séparément).
Diagnostique. Basé sur dIAGNOSTIC DE LA CHW mensonges avec clinique et méthodes instrumentales (Électrocardiogramme, échocardiogramme, surveillance des trous, ultrasons Doppler Main, Extracranial et intracrânalip, balayage en duplex, scanner, angiographie par résonance magnétique, angiographie tomographique spirale-tomographie) une relation de causalité distincte entre la violation de l'approvisionnement en sang cérébrale et des lésions cérébrales. L'aide significative dans le diagnostic de la démence multi-infarctus est la balance ischémique Khachinsky. Pour formuler le diagnostic final, la localisation et les dimensions de la crise cardiaque sont importantes, le nombre total de foyers.
Traitement. Compte tenu de la évidence du comportement de l'effet cérébrale, le traitement de la CEM devrait donc inclure les impacts visant à la maladie sous-jacente, initiée par le tissu cérébral (athérosclérose, ag, vascularite, etc.), la correction de la Les syndromes principaux, l'impact sur l'hémodynamique cérébrale et le métabolisme. La prévention de la progression des CEES est effectuée en tenant compte de leur hétérogénéité: avec l'encéphalopathie artérioscléreuse sous-corticale et l'état multi-infarctus sur le fond de AG au cœur Événements médicaux Il s'agit de la normalisation de la pression artérielle avec la correction du rythme circulateur circulaire pervers de la pression artérielle. Dans l'état multi-infarctus contre l'arrière-plan de multiples cardioembolis, angio et coagulopathie (en particulier avec le syndrome antiphospholipide), des antitauses sont indiqués ( l'acide acétylsalicylique Au taux de 1 mg de 1 kg de poids corporel par jour, ou de clopidogrel, ou de dipyridamole 150-200 mg / jour) et des anticoagulants (avec des violations du rythme cardiaque, la variarine est absolument représentée sous le contrôle de la relation normalisée internationale). Dans l'encéphalopathie athéroscléreuse, avec des antitains et une thérapie antiscyclérose (régime alimentaire, statines), s'il existe une sténose de plus de 70% du volume du navire, des opérations reconstructives sont indiquées. En prophylactique traitement conservateur Au besoin, il comprend des moyens vasoactifs: pentoxifylline, vinpocétine, etc. Traitement de la principale syndromes neurologiques Il a lieu lors de l'utilisation de nootropes, de préparations d'acides aminés et de neurotransmetteurs (glycine, neuromidine, actovegin, cérébrolyse, choline alfosserat, etc.), avec une violation des fonctions cognitives - médicaments de la biloba de ginkgo, préparations anticholinestérases, avec des vertiges et du bruit dans le Les oreilles, il est conseillé de la bêtabilité de la destination 24 mg 2 fois par jour. Actuellement, il existe des preuves importantes en faveur du fait que l'activité physique posologique a un effet bénéfique sur de nombreux facteurs de risque pour les maladies cardiovasculaires.
Les maladies cérébrovasculaires (CVB) provoquent la famine d'oxygène chronique (insuffisance), l'ischémie, de nombreuses autres violations dans le travail du corps. CVB devient " maladie de fond"Avec l'hypertension et l'athérosclérose.
L'insuffisance cérébrovasculaire du cerveau est la plus dangereuse par le fait qu'il peut conduire à résultat père ou invalidité.
Traitement et prévention - AZA de base
Les maladies cérébrovasculaires nécessitent non seulement une drogue à maintenir l'état de santé optimal, mais aussi souvent de changer pleinement le mode de vie, le refus des mauvaises habitudes, nutrition équilibrée, sommeil et ennemis.
Le traitement de la médecine est effectué en tenant compte des facteurs de risque, un neurologue, guidé par toutes les caractéristiques de la maladie, peut prescrire des médicaments anti-kleotiques ou un hypoglycémie.
Les médicaments les plus courants dans la pratique, dans le traitement de la maladie cérébrovasculaire:
L'intervention chirurgicale est appliquée dans des cas particulièrement graves, tout en supprimé caillots sanguins, les plaques, augmenter la perméabilité du sang dans les navires (avec des cathéters), pour cela, la procédure de stenting est effectuée.
À l'intérieur de la sténose de l'artère, un stent est installé, ainsi qu'un ballon, après quoi le ballon est gonflé, redressant les sections de rétrécissement de l'artère. Une fois que le ballon est retiré de l'artère, le stent reste à l'intérieur pour maintenir une forme donnée.
Afin d'éviter le risque de la survenue de CVB, il est nécessaire de normaliser la pression artérielle, de subir régulièrement des enquêtes, d'identifier et d'éliminer les pathologies émergentes, d'abandonner complètement les mauvaises habitudes, de réaliser un complexe d'exercices de formation physique thérapeutiques quotidiennement, faire une alimentation équilibrée, suivez régime de droite Changement de veille et de sommeil, suivez le poids.
Mesures préventives caractère médical - Réception de médicaments pour améliorer la circulation cérébrale, normalisant la coagulation sanguine - seulement après avoir consulté un médecin. Conformément aux procédures préventives, la qualité de la vie humaine augmente santé généraleEt réduit également de manière significative le risque de maladies cérébrovasculaires.
Chaque année dans le monde, 6 millions de personnes portent un accident vasculaire cérébral, et c'est souvent une conséquence de la maladie cérébrovasculaire (CVB). Ce dernier est l'un des principaux problèmes médicaux des pays développés, n'affecte pas seulement les personnes âgées - chaque année, elle a un jeune.
Diagnostic "CVB" - Qu'est-ce que c'est?
La maladie cérébrovasculaire est la défaite des vaisseaux cérébraux dans lesquels les vaisseaux sont rétrécis, ce qui conduit à la famine d'oxygène du cerveau et à la facilité de ses fonctions. CVB n'est pas une maladie spécifique, mais un concept collectif qui combine différentes lésions de navires cérébraux, ce qui provoque une violation de la circulation cérébrale. La conséquence la plus grave de telles violations sont des traits ischémiques et hémorragiques, sténose des vaisseaux, anévrisme, encéphalopathie hypertendue, artérite cérébrale, thrombose et occlusion de navires.
Maladie cérébrovasculaire - Alress commune. En Russie, environ 9 millions de personnes souffrent de violations de la circulation cérébrale et chaque année pendant 400 000 d'entre elles se termine par un accident vasculaire cérébral.
Causes de la maladie
Le plus souvent, la cause de la maladie cérébrovasculaire devient lésion athéroscléreuse navires. Beaucoup moins souvent, les CAC sont causées par des maladies inflammatoires des navires cérébraux, ce n'est pas rare.
Qu'est-ce qui peut entraîner des problèmes avec des navires cérébraux? Les facteurs de risque tabagent et abus d'alcool, d'hypertension, d'athérosclérose, nutrition incorrecte et existence d'excès de poids, diabète, certains troubles métaboliques, stress chronique, rangée maladies infectieuses, tumeurs, blessures, maladie cardiaque, pathologie congénitale Structures des navires, syndrome antiphospholipide, thrombose et maladie système sanguin. Comme on peut le voir, d'une manière ou d'une autre, presque tout le monde est dans le groupe de risque et avec l'âge, le danger de la survenue de la maladie cérébrovasculaire augmente.
Conséquences de CVB
Le cerveau est le "centre de contrôle" de notre corps, il est extrêmement compliqué et même des scientifiques ne comprennent pas complètement toutes les subtilités de son travail. Mais on est sans aucun doute - pour travail normal Il a besoin d'oxygène. Le cas échéant, même le complot le plus minuscule restera sans nourriture, les conséquences seront destructives. Les maladies cérébrovasculaires provoquent périodiquement la survenue de crises cérébrales causées par la consommation insuffisante d'oxygène dans le cerveau. Les symptômes de telles crises sont une faiblesse soudaine, un engourdissement des membres d'une part, une violation de la parole et de la vision, la confusion. Ces états sont temporaires et rapides, mais sans traitement approprié plus tôt ou tard, le cas se termine par un accident vasculaire cérébral. Ce dernier peut transformer une personne dans une personne handicapée et si la santé du patient a laissé beaucoup à désirer, même le résultat fatal n'est pas exclu.
Après 45 ans, le risque d'accident vasculaire cérébral double tous les 10 ans.
Comment identifier la maladie cérébrovasculaire?
Les maladies cérébrovasculaires se développent presque toujours progressivement, mais peu de gens ne font pas attention aux premières "cloches inquiétantes". Beaucoup les prennent même presque normalement - le travail de ville moderne, beaucoup, nerveux et fatigué, donc ces symptômes, comme fatigue, faiblesse, insomnie et performance réduite, ne semblent même pas être anormales. Et pendant ce temps, ces phénomènes sont les premiers signes que le cerveau manque d'oxygène.
Si vous ne prenez pas d'action à temps, l'état se détériorera. Comme une maladie cérébrovasculaire se développe, la capacité de se concentrer est progressivement diminuée, les problèmes de mémoire commencent, des maux de tête graves, des vertiges, un bruit soudain dans les oreilles, une perte d'orientation se produisent. Il y a souvent une diminution de l'intelligence et du taux de réactions, de dépression et d'autres troubles nerveux se développent.
Tous ceux qui entrent dans le groupe de risque devraient régulièrement subir un examen neurologique. En cas de suspicion de maladies cérébrovasculaires, le médecin nommera recherche complémentaire et tests - électrocardiographie, électroencéphalographie, réophilechalographie, angiographie, test sanguin, si nécessaire - CT ou IRM.
Traitement de CVB
Si le médecin confirme le développement de la maladie cérébrovasculaire, le patient devra changer le mode de vie - commencer à coller le régime, à arrêter de fumer et à boire de l'alcool, perdre du poids et essayer d'éviter surtension nerveuse. La base du traitement des maladies cérébrovasculaires - des médicaments. Le médecin prescrit des médicaments et des médicaments qui améliorent les fonctions cognitives. Dans la plupart cas complexes L'intervention chirurgicale est montrée - Endarterectomie (élimination du caillot sanguin de l'artère), angioplastie (l'introduction du cathéter avec un cylindre dans le dégagement des artères, suivie de la gonflage du cylindre pour augmenter la lumière du navire) et la stenture artère endormie (a également installé un stent qui prend en charge la clairance du navire ouvert).
Si la maladie a été lancée et terminée en AVC, le traitement sera plus complexe. Dans ce cas, cela dépend beaucoup de la partie du cerveau subi. Paralysie, violations de la mémoire, vision, audition et discours, réduit l'intellect - ce sont des effets courants de l'AVC. Le traitement sera dirigé vers la restauration de fonctions perdues et de réadaptation, pour lesquelles les méthodes de physiothérapie, la mécanothérapie, les feuilles et massages, les médicaments, le régime alimentaire et la thérapie sont utilisés et travaille souvent avec un psychologue. La réhabilitation doit être effectuée dans centres spécialisés Thérapie réparatrice. Le parcours devrait être démarré dès que possible - alors il est possible que les possibilités perdus à cause d'un accident vasculaire cérébral soient restaurées presque complètement. La durée du traitement dépend de la gravité des dommages, mais dans tous les cas, plusieurs cours de 2 à 3 semaines devraient être adoptés.
Prévention de la maladie cérébrovasculaire, ou de quoi faire pour prévenir les complications
Très souvent, le développement de la maladie cérébrovasculaire devient le résultat d'un mode de vie inapproprié. Les principaux ennemis sont de mauvaises habitudes, surtout de fumer et d'abus d'alcool. W. fumeurs Un accident vasculaire cérébral se produit 2 à 3 fois plus souvent que non-fumeur, et après 55 ans, il fait fumer qu'elle devient la plus souvent la cause des problèmes graves avec des navires. Particulièrement les personnes souffrant de souffrance haute pression- chez les fumeurs, les coups hypertendus se produisent 5 fois plus souvent que chez les fumeurs avec une pression normale et 20 fois plus souvent que ceux qui ne sont pas soumis à cela habitude nuisible. L'alcool n'est pas moins nocif - ceux qui aiment boire, risquer 4 fois plus sobres, et ce n'est pas des statistiques sur les alcooliques chroniques, mais pour ceux qui ne boivent que de temps en temps. SurpoidsL'alimentation déséquilibrée avec une abondance de grasse et frit est également très touchée par l'État du navire. Parfois, aux premiers stades de la maladie, il suffit de changer le mode de puissance et de réinitialiser quelques kilogrammes pour empêcher le développement de la maladie. Les poumons sont également recommandés exercices physique - Natation, marche, chargement quotidien. En présence de maladies capables de provoquer une maladie cérébrovasculaire et un accident vasculaire cérébral, leur traitement médicamenteux est nécessaire.
C Yerbrovascally Informations (Abréviated CVF) est un nom généralisé du processus pathologique, au cours de laquelle le cerveau ne reçoit pas le cerveau besoin de quantité Oxygène et nutrition.
Il ne se produit pas spontanément, mais pendant un certain temps. En réalité, ce n'est pas un diagnostic, mais la déclaration du fait de la présence de déviation.
La maladie primaire ne se produit pas, elle est toujours secondaire au diagnostic principal. Telle est l'athérosclérose, les défauts de vaisseaux congénitaux, les défauts acquis (malformations ou fragments artérioveineux, anévrysme).
Les symptômes ne sont pas spécifiques. Il se développe également progressivement, au fil du temps, de plus en plus de manifestations surviennent dans l'image clinique, l'ancien devient plus difficile. Le mouvement en avant se produit au cours des années. Les cas agressifs se terminent par des états urgents comme un accident vasculaire cérébral.
Traitement spécifique de récupération brain sang. De la qualité de la thérapie et de la prévision dépend.
Il est connu d'au moins quatre processus qui pourraient être appelés échec cérébrovasculaire. La pathogenèse est respectivement quelque peu différente.
L'option principale est l'athérosclérose. C'est un rétrécissement ou, plus souvent, des artères de blocage par les plaques de cholestérol.
Dans le premier cas, la condition est transitoire, la sténose se retire lui-même. Ne pas compter les situations critiques. Ainsi, les fumeurs avec l'expérience du spasme des muscles des navires peuvent durer indéfiniment.
Le danger principal ici dans la probabilité de développement spontané du trait, névrose aigu des grappes nerveuses.
En ce qui concerne les plaques de cholestérol, ils se présentent sur le fond des problèmes métaboliques (échange). Dans la norme des lipides (composés de graisse) sont dérivés du corps manière naturelle. Juste une petite partie des graisses dues aux réactions enzymatiques.
S'il y a une violation d'échange, le degré d'absorption (absorption) sera plus élevé, respectivement, le sang pénètre plus que la connexion nuisible. À court terme, cela conduit aux plaques croissantes. Il chevauche le flux sanguin.
La deuxième version est la thrombose. Blocage partiel de la lumière du navire de caillot sanguin. Pas toujours, cette formation de cellules façonnées est liée au cerveau. La source peut être n'importe où. Le plus souvent, c'est le sang fournissant des structures des extrémités inférieures.
La troisième situation possible concerne l'ACET. Inflammation de la couche endothéliale ou des navires. Il se développe comme une complication d'infections ou d'un processus auto-immunique dans le cadre de pathologies systémiques.
Enfin, des malformations ou des anévrismes vasculaires sont également souvent détectés. Le premier est les zones anormales du message des artères et des veines, la seconde - la saillie des parois d'un caractère en forme de sac ou diffuse (tout au long du diamètre d'un certain endroit).
Qu'est-ce qui est commun entre les pathologies décrites?
Malgré la différence d'essence de la déviation, la violation de la violation est un point: l'émergence d'un obstacle mécanique au courant de sang. Tissu liquide Entre les grappes nerveuses à l'échec.
De l'autre, le corps afin de compenser l'intensifie l'œuvre du cœur. Et c'est le chemin de la croissance de la pression artérielle.
Ainsi, le risque de non seulement l'ischémie aiguë augmente lorsque les tissus manquent de trophics, mais aussi des hémorragies - la rupture du navire de tension excessive, ce qui est beaucoup plus dangereux.
Attention:
Tous les états décrits sans traitement sont semés d'une carence cérébrale aiguë, qui diagnostique un accident vasculaire cérébral.
Étapes
Le processus pathologique est debout sur la base de la qualité de la nutrition et de l'autre degré de déviation trophique d'un niveau normal.
Il est de coutume d'appeler 3 étapes du manque d'approvisionnement en sang cérébral:
- 1 étape. Initiale ou compensée. Développe spontanément à la suite de l'influence facteur négatif - Sténza ou blocage (obstacles mécaniques de flux sanguin).
Le patient ne subit pas d'inconfort prononcé, ne soupçonne souvent pas de sa propre condition, car ce n'est pas pressé de faire pressé le médecin.
Les premières manifestations, telles que la léthargie mineure, la diminution de la vitesse de la pensée se produisent épisodiquement. De telles manifestations sont écrites sur un manque de repos, le traitement. Syndrome nu fatigue chroniquequi n'existe pas réellement.
La durée de la phase varie de plusieurs mois à 5-7 ans. Dans un tel état, une personne peut rester longtemps, le temps de progression dépend de caractéristiques individuelles organisme.
- 2 étape. Sous-compensations ou manifestations cliniques. Le déficit neurologique initial survient. Le patient accompagne les maux de tête, nausée. Productivité activité mentale Des chutes. Une personne ne peut pas résoudre le problème d'un plan logique qui ne représentait pas auparavant des difficultés.
L'intellect est officiellement préservé, mais la conductivité de l'impulsion nerveuse diminue. Des tests comportementaux spécifiques détectent des violations du plan émotionnel-esclave.
Un homme est faible, Sonary, bouge peu, préfère limiter les contacts sociaux. L'autonomie augmente. Pas toujours, mais c'est possible.
Il est nécessaire de procéder à un diagnostic différentiel avec des troubles de spectre schizophrène.
- 3 étapes. Décompensation ou déficit neurologique. Le patient tombe en démence. Les signes de démence vasculaire se développent. Des phénomènes pseudoparkinson prononcés se trouvent: vertiges, tremblements, tringle de la démarche.
Ce sont des troubles extrapyramidaux. Survient également une incontinence des matières fécales, de l'urine, une réduction générale des renseignements, des violations émotionnelles-voltionnelles par le type d'apathie, abulia (qui nécessite à nouveau diagnostic différentiel et schizophrénie).
Attention:
Il s'agit uniquement d'une insuffisance cérébrovasculaire chronique. Aiguë n'est pas divisé en scène, il se pose soudainement, accompagné d'une image clinique complète. Le plus souvent, correspond cliniquement à un accident vasculaire cérébral.
Symptômes
Les manifestations dépendent de la phase du processus pathologique.
1 étape
Les points spécifiques typiques ne sont pas encore disponibles.
- Mal de crâne. Toujours faible, mais on se pose avec une régularité enviable. L'épisode de Cefalgia continue de quelques minutes à une paire d'heures.
C'est une manifestation douloureuse, bien que l'intensité de l'inconfort et pas si prononcée. Le patient prend une position forcée, car il ne suffit que d'affaiblir le sentiment désagréable.
Les analgésiques agissent bien, mais ne retirez pas d'autres signes qui accompagnent l'échec cérébrovasculaire chronique.
- Vertiges. Vertige. À un stade précoce, il se produit également spontanément, s'arrête soudainement. La durée du symptôme provient de la paire de minutes à une heure.
- Nausées Vomissements. Il est rarement détecté, environ 15% des cas fixes, car les caractéristiques cliniques typiques de l'échec cérébrovasculaire sont impossibles à les nommer.
- Dissipation, violations de la mémoire et sphère mentale. Les tests d'inspection du patient de renseignement se produisent bien, mais avec un certain retard.
Il y a un ralentissement du tempo de penser avec la productivité totale enregistrée. La capacité de réparer des informations est également réduite. Il est impossible de rappeler le numéro de téléphone, l'adresse. Dans le même temps, une personne oublie éteindre la lumière, l'eau.
- Somnolence, faiblesse. Phénomènes d'un plan asthénique. La perte n'est pas autorisée à effectuer des tâches ménagères et professionnelles. Au fil du temps, le moment n'est aggravé que par la transformation du patient une fois actif à la molque et faible.
Les manifestations initiales de l'insuffisance cérébrovasculaire sont rarement alarmées. Par conséquent, peu de ceux qui font appel au médecin.
entre-temps c'est le meilleur moment pour le début du traitement, lorsqu'il est possible de compléter la correction de la situation avec de petites forces et sans complications.
2 étapes
Donne déjà des signes prononcés qui indiquent clairement la maladie du plan neurologique.
- Mal de crâne. Il devient plus fort, obsédant, s'en débarrasser de l'aide de l'analgésique est déjà difficile, la correction complète n'est pas observée. La cépalgie résistante est considérée carte de visite processus pathologique.
- D'autres symptômes décrits ci-dessus sont également présents, ils deviennent plus prononcés.
L'insomnie est ajoutée. Pendant la vie nocturne, des réveils, toutes les quelques heures ou plus souvent. C'est un sentiment extrêmement inconfortable, éliminant ainsi la restauration des forces. Dans la matinée, une personne se lève encore plus encore que la veille. - Réduire l'efficacité de l'activité intellectuelle. Logique, tâches arithmétiques, autres problèmes de vérification sont résolus longtemps et inefficace. La mémoire se détériore de manière significative.
- Bruit dans les oreilles. On se sent comme un bourdonnement ou une sonnerie qui change constamment la hauteur.
- Rinçage des mouches devant les yeux, rétrécissement des champs, photopsie (clignotements lumineux de lumière, d'images fausses ou d'hallucinations simples).
- Troubles psycho-émotionnels. Selon Apathy, la réticence à faire quoi que ce soit, abulia, c'est-à-dire l'impossibilité pratique de l'activité (les patients décrivent cette condition comme «aucune force»), une dépression, une distorsion générale. L'autocolation agit comme une achèvement logique du processus.
À partir de la deuxième étape, la probabilité d'urgence augmente comme un plan ou un plan ischémique.
3 étapes
Accompagné de la position finale. Le risque de nécrose des structures cérébrales est maximum. Image clinique correspond à la démence vasculaire.
Manifestations probables:
- Les symptômes neurologiques restent en place. Il semble être des maux de tête, des nausées, une somnolence, une faiblesse et une asthénie générale. Dans le même temps, le patient attire peu d'attention à eux, se concentre sur des expériences internes.
- Démence induite. Il est manifesté par la déficience cognitive, les troubles du comportement (perte d'adéquation des réactions émotionnelles avec un irritant, par exemple une graisse inappropriée ou une plasticité), avec apathie partagée et réticence à faire quoi que ce soit.
Dans des cas graves, une personne ne peut pas prendre de la nourriture, protéger les besoins naturels. Perd entièrement le contact avec la réalité, aller plus loin dans vous-même.
Même après que la thérapie de récupération ne suivra pas. Les changements organiques commencent en raison d'une longue famine d'oxygène. Habituellement par type de démence, réduisant l'efficacité de la pensée, des troubles comportementaux persistants.
Attention:
Le traitement complet n'est possible qu'aux deux premières étapes. Ensuite, toutes les méthodes ont un caractère purement "cosmétique", ne peuvent pas changer radicalement la position des choses.
Causes
Déjà ont été partiellement affectés. Les facteurs de développement du processus pathologique sont les suivants.
- Athérosclérose. Le rétrécissement ou le blocage des artères du cerveau, également des plaques de cholestérol au cou.
- L'angiospasme. Ressemble à un caractère au premier facteur décrit. Avec la différence qui passe seul après quelques heures ou quelques jours. Peut être résistant.
- Artérite, vascularite. Inflammation de la doublure interne des vaisseaux. Il a une origine infectieuse ou auto-immune.
- Défauts anatomiques. Malformations, anévrisme. Porter un danger colossal en soi, à tout moment, ils peuvent provoquer condition d'urgence.
Diagnostique
Est effectué en stationnaire ou conditions ambulatoires. Une insuffisance cérébrovasculaire chronique ne nécessite pas d'hospitalisation. Le spécialiste principal est un neurologue.
Liste approximative des activités:
- Enquête orale et collecte d'anamnèse. Clarification du caractère des plaintes. Détection signes cliniquesDétection raison probable États - la tâche principale. C'est la base qui vous permet de déterminer le vecteur de diagnostic supplémentaire.
- Électroencéphalographie. L'étude de l'activité fonctionnelle du cerveau. Selon la nature des ondes émises, il devient clair que la région des structures cérébrales est impliquée dans processus pathologique, Perspectives de rétablissement.
- Doppler des navires de cou, cerveau, étude duplex. Vous permet de déterminer comment affaiblir le flux sanguin dans des structures cérébrales.
- Test sanguin commun et biochimique avec une image détaillée par des composés gras. Les médecins s'intéressent aux lipoprotéines basse et à haute densité (pauvres et bons cholestérol, respectivement), ainsi qu'un indice général athérenique (le ratio de la deuxième et première).
- Si nécessaire, ECG, échocardiographie. Si le problème probable est dans le cœur.
- Cerveau IRM pour identifier les vices.
Traitement
L'essence dans l'élimination des causes profondes. L'athérosclérose sont des statines prescrites. L'athéisme comme le principal. Ils éliminent le cholestérol et dissolvent déjà des plaques de cholestérol émergentes.
Les antiagnegantes vous permettent de restaurer la fluidité sanguine, ne donnez pas de thrombam, des horloges pouvant chevaucher des navires. Aspirine, héparine.
Agents anti-inflammatoires, glucocorticoïdes (prednisone, dexamatezone et autres), si nécessaire, des antibiotiques pour éliminer les artères, la vascularite. Lésions de la doublure interne des vaisseaux.
En fait, des moyens cérébrovasculaires sont utilisés pour corriger le flux sanguin cérébral, les protecteurs. Piracetam, Actovegin, Nootors comme Glycine et autres.
Les opérations sont nécessaires dans des cas extrêmes, par exemple, si une malformation se produise, des anévrismes, lancé l'athérosclérose avec la solidification des plaques. La question de l'opportunité de thérapie est résolue à la discrétion d'un spécialiste.
Un grand rôle ne joue pas de mode de vie. Il suffit d'abandonner le tabagisme et l'alcool, minimiser la quantité de nourriture huileuse et tout tombera en place. Pas une activité physique adéquate sera superflue.
Traitement de l'insuffisance cérébrovasculaire du médicament cérébral, moins fréquemment chirurgicale, selon les indications.
Conséquences possibles
La complication principale est un accident vasculaire cérébral. Habituellement ischémique, non associé à la violation de l'intégrité des navires.
L'hématome n'est pas formé, développé une nécrose rapide et rapide des tissus cérébraux. C'est un état urgent, ce qui entraîne la mort ou une invalidité grave. Sans aide urgente, un tel résultat ne sera pas évité.
La deuxième option probable est une démence vasculaire. Par manifestations cliniques Il ressemble à la maladie d'Alzheimer, à l'exception, ce qui est potentiellement réversible aux premiers stades. La violation se développe dans la progression de l'échec cérébrovasculaire chronique.
Lourdes handicaps. Le résultat de changements irréversibles dans le cerveau. Accompagné d'un déficit neurologique. Quelle est exactement la fonction du système nerveux sera cassée, dépend de la localisation du processus ischémique.
La mort du patient. À la suite d'une violation critique des activités les plus élevées du système nerveux central. Habituellement contre le fond d'arrêter le cœur, respiration. Sous l'œdème des structures cérébrales et des dommages causés au corps cérébral.
Prévoir
Dépend de la cause fondamentale. Aux deux premières étapes - favorable. Il est possible de dessiner complètement le processus, de restaurer les fonctions cognitives et du plus haut activité nerveuse en général.
Lors de l'ajout de déviations de conscience, une lacune agitée (troubles comportementaux, infériorité mentale), la probabilité de guérison est déjà faible. Mais il reste encore une chance de prendre le processus de contrôle.
Pour terminer
Échec cérébrovasculaire - résultat de pathologies de navires tiers. Les diagnostics ne représentent pas de gros problèmes, il y a donc une chance de détection précoce des violations.
Une longue thérapie continue pas d'un mois. Avec un schéma choisi avec compétence, le résultat est favorable.
Navires cérébraux
Le CSB est un abréaison, à partir du terme maladie cérébrovasculaire. Cérébrovasculaire maladie de la maladie Navires cérébraux, qui se caractérisent par un long débit, ainsi que le développement dangereux violation aiguë Circulation cérébrale (voir), en neurologie, il y a une idée qu'il s'agit d'une longue maladie têtue que les étapes sont un accident vasculaire cérébral.
À quoi conduit les maladies cérébrovasculaires?
Les maladies cérébrovasculaires peuvent conduire à, dans lesquelles une personne peut remarquer une réduction de la mémoire, de la fatigue rapide, des performances réduites, des perturbations de la coordination des mouvements, des maux de tête. Il peut y avoir une diminution de la concentration d'attention, de l'efficacité et de la fatigue rapide apparaît. Celles-ci sont fondamentales, mais pas tous les symptômes qui accompagnent le développement de l'encéphalopathie décoloratoire.
Causes.
Anomalies congénitales du développement de navires cérébraux et de cou, d'athérosclérose du cerveau et du cou, ainsi que maladies inflammatoires navires.
La maladie cérébrovasculaire est la cause de l'insuffisance chronique de la circulation cérébrale, qui peut finalement conduire à un accident vasculaire cérébral, plutôt un accident vasculaire cérébral est le résultat de la maladie cérébrovasculaire.
Diagnostic Cvb"C'est un peu au tout premier lieu de conclusions médicales dernières années. Si une personne a une personne âgée de 50 à 60 ans et plus aillée à une réception chez le médecin, à un neurologue ou à un thérapeute, alors avec le plus probable qu'il partira avec la conclusion où ce terme sera. Pourquoi? - parce que "CVB" survient le plus souvent chez les personnes âgées et les personnes âgées, et la raison est l'athérosclérose des navires cérébraux, maladie hypertonique Et d'autres maladies cérébrovasculaires «criblées» par les navires cérébraux pendant des années.
Nous donnons des exemples de diagnostics et de leur déchiffrement, qui contemplent souvent les conclusions des médecins, confondant des personnes avec une question "Qu'est-ce que c'est?"
"CVB. DE 2 Art. avec violations de coordinateur. " - Maladie vasculaire cérébrale, violation fonctions du cerveau En raison de la violation de la circulation cérébrale de 2 degrés avec perturbation de la coordination des mouvements.
"CVB. Onmk sur type ischémique de b.lsma du 01/01/01. "Maladie du navire cérébral, aVC ischémique Dans la piscine vasculaire moyenne gauche artère du cerveau à partir du 01.01.01g.
Comment identifier la maladie cérébrovasculaire?
Tout d'abord, l'inspection du neurologue, déjà à la suite d'une inspection neurologique, on peut assumer la présence de cette maladie. Pour clarifier le diagnostic sont attribués méthodes supplémentaires Recherche, si nécessaire.
Pour identifier les signes d'athérosclérose et de troubles circulatoires dans les vaisseaux de la tête et de la nuque, il est prescrit, déchiffrer ce terme-ultrasons Dopplerographe, un test sanguin est effectué sur un spectre lipidique-lipidogramme, pour évaluer le risque et la progression de l'athérosclérose des navires. Établir un diagnostic de maladie cérébrovasculaire, les données de la tomographie de résonance par ordinateur et de résonance magnétique peuvent aider, quelle que soit la différence et les avantages de ces méthodes dans l'article.
Que faire pour prévenir les complications?
Il est nécessaire de surveiller la pression artérielle et de ne pas permettre son augmentation au-dessus de 140/90 mm.rt.st. Consultez un cardiologue si vous n'avez pas de tension artérielle stable et de différences fréquentes. Et, bien sûr, bouge - sauvegarder activité physiqueSi le temps vous permet de lui donner des promenades régulières dans l'air frais.