Кт печени с контрастированием что показывает. Что показывает КТ печени с контрастированием: насколько эффективно в диагностике? МРТ или компьютерная томография
> КТ печени
КТ печени - один из самых информативных методов диагностики, позволяющий выявить серьезные патологии этого органа на раннем этапе их появления. Главная задача обследования - обнаружить системные нарушения в работе печени, установить их причину и поставить правильный диагноз, на основе которого и будет назначено корректное лечение.
Назначение на процедуру обычно дает терапевт при неточных результатах УЗИ или плохих анализах. Обычно в таких случаях пациент обращается к врачу с ноющей болью и с ощущением тяжести в правом подреберье, с тошнотой и частым вздутием живота, с непроходящим ощущением горечи во рту и металлическим привкусом. Эти симптомы появляются на фоне утомляемости, слабости, иногда сопровождаются желтушностью кожных покровов. Следует внимательно отнестись к цвету кала (нередко он обесцвечивается) и мочи, которая становится слишком темной.
Компьютерный томограф сканирует печень в разных плоскостях, строит его объемное изображение. Таким образом врач получает статичное изображение органа со всеми его особенностями и аномалиями.
Показания
Цель врача - подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Это может быть:
- Опухолевые образования и метастазы
- Травматические повреждения, гематомы
- Внутренние кровоизлияния
- Нарушения работы сосудов
- Гемолитическая или паренхиматозная желтуха
- Цирроз
- Кисты, абсцессы, воспаления
- Печеночная жировая дистрофия
- Гепато-церебральная дистрофия
Такие проверки показаны также во время предоперационной подготовки с целью выявления анатомических особенностей органа. Используется это обследование и для оценки заболевания в динамике - как патология реагирует на выбранный курс лечения, есть ли смысл изменить его или продолжать работать в выбранном ключе.
Противопоказания
Эту проверку ни в коем случае нельзя использовать у беременных, так как даже небольшие дозы облучения могут спровоцировать появление патологий у плода. По той же причине не проводят сканирование детям до 14 лет - только при серьезной на то причине, когда польза от сканирования значительно превышает возможный риск. Не допускаются к обследованию пациенты с миеломой и избыточной массой тела, так как многие аппараты рассчитаны на нагрузку до 120-150 кг.
Подготовка
Подготовка к КТ начинается за несколько дней для процедуры. Заключается она в выявлении противопоказаний для обследования. Пациент сдает анализы крови, мочи. Если будет обнаружена аллергия на компоненты контрастного вещества или почечная недостаточность, то процедуру рекомендуют заменить другой - во избежание побочных эффектов и последствий. Все эти процедуры необходимы при сканировании с контрастом. На само обследование нужно приходить натощак - воздерживаться от пищи и питья 4-5 часов. Следует заранее позаботиться о подходящей одежде - выбрать халат или пижаму без металлических элементов и прочих вставок.
На обследование нужно принести все результаты других проверок. Например, УЗИ и анализы. Они помогут врачу в постановке диагноза. Непосредственно перед КТ пациент подписывает согласие.
Как делают?
После подготовки обследуемый ложится на стол томографа на спину. Ему внутривенно вводят контрастное вещество. Когда аппарат начинает работу, медперсонал выходит из кабинета и наблюдает за ходом проверки из соседней комнаты через смотровое окно. Связь пациента и врача осуществляется с помощью встроенных в аппарат громкоговорителей. Во время работы аппарата нельзя двигаться и поворачиваться. Полную неподвижность придется соблюдать в течение 20-30 минут. Возможно, потребуется ненадолго задержать дыхание. Если человеку сложно так долго не шевелится, то ему дают седативные препараты. Для более комфортного пребывания в томографе дают подушки или используют специальные фиксирующие повязки.
Сканирование производится специальным кольцом, которое вращается вокруг тела и пропускает сквозь него импульсы. Полученные таким образом данные отправляются в компьютер, где и обрабатываются специальной программой, а также записываются на жесткий диск.
Использование контраста
Почти всегда при проверке печени используется контраст. Дело в том, что это кровяной орган с огромным количеством сосудов внутри. Увидеть их удается только с помощью контрастирования. Эти вещества проникают в мягкие ткани и делают их видимыми, четкими. Так удается отличить здоровые органы от нездоровых. Контраст вводят либо на подготовительном этапе проверки, либо во время сканирования, после чего делают еще серию снимков.
Контрастирование увеличивает список ограничений для проверки. Так его использование запрещено у лиц с почечной недостаточностью или с аллергией на компоненты препарата. Осторожно вводят такие вещества людям с эндокринными нарушениями и сахарным диабетом: организм может просто не вынести нагрузки. Пациент должен сообщить врачу о любых изменениях в своем состоянии: чувство жжения, покраснения кожи, тошнота или металлический привкус во рту - обо всем этом медик должен знать. При выраженной аллергической реакции процедура останавливается.
Преимущества метода
- Возможность выявить не только само заболевание, но и причины, приведшие к нему.
- Исследование является неинвазимным, безболезненным и доступным.
- Может проводиться в экстренных случаях, когда требуется неотложная помощь пациенту - так врач получает возможность принять верное решение и спасти жизнь человека.
- Чувствительность к движениям и шевелениям пациента значительно ниже, чем при МРТ, благодаря чему процент смазанных и неточных снимков минимален.
- Возможно сканирование в режиме реального времени, что активно используется при прицельной биопсии печени.
- Высокоточные снимки - настоящий прорыв в области диагностики, позволяющий выявлять опасные и несовместимые с жизнью заболевания еще на этапе их появления.
Возможные риски
Доза облучения, получаемая во время сканирования, настолько мала, что не способна нанести серьезного вреда здоровью. Но проблема в том, что радиация способна накапливаться в организме. Несколько проведенных подряд проверок могут спровоцировать рост злокачественных заболеваний. Поэтому рекомендуют вести учет всех подобных обследований, записывая каждый раз получаемую лучевую нагрузку. Эту информацию вам по требованию предоставят в вашей клинике.
Другой риск - контрастное вещество, которое в 2-4% случаев вызывает нетипичные реакции организма. На этот случай в радиологическом кабинете есть экстренный набор. Также следует сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах, так как при смешении с контрастом они могут привести к совершенно неожиданному результату.
Альтернативы
Самый доступный способ обследовать печень - УЗИ. Методика используется при предварительном сканировании. Только если будут обнаружены патологии и для их уточнения проводят КТ. УЗИ не служит полноценной заменой томографии, так как не имеет такой информативности. В качестве альтернативы чаще используют МСКТ - также разновидность лучевой диагностики, которая славится сниженной дозой облучения и скоростью процедуры. Обычно одновременно с печенью осматривают и другие органы брюшной полости: поджелудочную железу, селезенку, желчевыводящие пути и др.
Если лучевые диагностики находятся под запретом, вместо них проводят МРТ, которая почти не имеет противопоказаний и используется даже для проверки детей и беременных. Это хорошая методика для своевременного выявления опухолевых процессов в органе.
Несомненным лидером по точности и информативности является ПЭТ КТ - один из самых современных методов обследования. Его главный плюс - возможность следить за работой органа на клеточном уровне. Однако эта методика малодоступна. Она проводится сегодня только в нескольких клиниках России и Европы.
Стоимость
Цена КТ печени в разных клиниках Москвы колеблется от 2500 до 8000 тысяч рублей. Обычно в цену включено обследование и сопряженных органов: селезенки, поджелудочной железы. За МСКТ придется отдать около 4,5 тысяч за проверку без контраста и около 7-8 за обследование с внутривенным контрастированием. Примерно в таком же ценовом диапазоне находится МРТ печени, стоимость которого составит в столице 4,5 – 10 тысяч рублей. Дороже всего обойдется ПЭТ КТ, за который придется отдать примерно 40-50 тысяч рублей. Такая сумма - результат дорогостоящего оборудования и используемых препаратов. Во время проверки будут обследоваться все внутренние органы, что также влияет на стоимость процедуры.
Печеночные патологии занимают лидирующее положение среди заболеваний желудочно-кишечного тракта. Опасность их в том, что протекают они без каких-либо симптомов. Главная задача при подозрении на печеночные расстройства – своевременная и грамотная диагностика. Это позволяет вовремя начать лечение недуга, а также в значительной мере обеспечивает успешный исход терапии.
Один из самых достоверных методов, которым можно проверить печень, – компьютерная томография. Это исследование проводится в следующих случаях:
- перед оперативным вмешательством;
- при подозрении на наличие опухоли;
- для осмотра органа после серьезной травмы;
- при необходимости диагностировать другие патологические процессы – нагноение, кровоизлияние;
- у тучных людей, жировой слой которых не позволяет провести ультразвуковое исследование органа;
- при подозрении на патологии сосудов печени.
Обычно компьютерная томография проходит без особых осложнений, однако процедуру не рекомендуют следующим категориям пациентов:
- женщинам во время беременности и лактации;
- тем, кто имеет аллергические реакции на контрастирующий элемент – йод;
- пациентам с поражениями почек.
В этом случае врачи проводят другие исследования, позволяющие поставить диагноз проблемным пациентам.
Подготовка к процедуре компьютерной томографии
Чтобы пройти процедуру компьютерной томографии печени, особых приготовлений не нужно. Пациент не должен за сутки перед проведением КТ нагружать желудочно-кишечный тракт и есть пищу, усиливающую отделение желчи. Собираясь на КТ, нужно продумать, чтобы на одежде не было металлических элементов – пуговиц, декоративных застежек. В противном случае с собой лучше всего взять одежду для переодевания именно на время процедуры.
Как происходит КТ печени
Компьютерная томография печени происходит при помощи компьютерного томографа. Это большое устройство с отверстием внутри, куда помещается диагностический стол с пациентом, лежащим на нем. Во время проведения процедуры желательно не передвигаться, чтобы получить как можно более точные результаты исследования. При помещении пациента внутрь аппарата на него начинают действовать лучи, которые фокусируются на брюшной полости. При поглощении их тканями датчики фиксируют информацию и получают после обработки всех импульсов изображение, которое выводится на монитор компьютера.
Для большей информативности пациенту вводят контрастное вещество внутривенно. С его помощью можно четко увидеть границы органа и отграничить печень от близлежащих органов.
Если печень имеет аномалии развития или новообразования, то с контрастом разглядеть эти патологии удается намного легче. Также можно определить плотность и размеры этих новообразований.
Расшифровка результатов анализа и значение основных показателей
Результаты компьютерной томографии получает врач, который и ставит диагноз. Пациент также имеет право получить на руки диск с записью снимков, если он захочет проконсультироваться в другой клинике.
В первую очередь рассмотрим нормальные показатели КТ печени. В норме при исследовании получают такие результаты:
- Ткани по своей структуре гомогенны, они имеют несколько большую плотность по сравнению с соседними органами, такими как селезенка или поджелудочная железа. Это позволяет четко отграничить края печени.
- Кровеносные сосуды в норме имеют плотность несколько ниже, по форме они прямолинейны или с округлыми плавными изгибами.
- Компьютерная томография печени обнаруживает воротную вену, хотя печеночная артерия наоборот не визуализируется.
Если во время проведения КТ печени используется контрастное вещество, то еще лучше становятся видны желчные протоки на фоне паренхимы и кровеносных сосудов. Также можно увидеть желчный пузырь, который в норме имеет округлую форму и низкую плотность. В сокращенном виде желчного пузыря можно не разглядеть.
Изображение при проведении КТ печени
Патологии при компьютерной томографии печени могут выглядеть следующим образом:
- Если развился абсцесс, то становятся видны гипоэхогенные участки с четко ограниченными краями.
- При наличии кисты можно увидеть округлое образование также с четкими границами.
- Опухоли печени могут иметь как расплывчатые, так и четкие контуры, они имеют плавные края.
- При циррозе орган становится патологически увеличенным, края печени становятся неровными, увеличивается селезенка.
- Если печень поражена желтухой, то диагностируется расширение желчных протоков (т.н. механическая желтуха), или их сужение (немеханическая желтуха). Лучше всего о расширении протоков говорить при проведении контрастной компьютерной томографии, когда визуализация наиболее четкая.
- Обнаружение участков пониженной плотности наталкивает врачей на мысль о гемангиоме – доброкачественной опухоли, образованной сплетением кровеносных сосудов.
- Также компьютерная томография позволяет увидеть камни в желчном пузыре и раковую опухоль.
Данные, полученные на экран, позволяют врачу в большинстве случаев поставить правильный диагноз, который подтверждается и другими симптомами печеночных нарушений.
КТ печени по сегментам
В ряде случаев необходимо провести КТ печени с контрастированием по сегментам. При планировании оперативного вмешательства, для взятия биопсии или лучевого воздействия очень важно знать, какая именно часть печени имеет поражения. В соответствии с направлением воротной вены орган условно делится на две части – каудальную и краниальную. Краниальная обладает своими сегментами, отграниченными венами печени. Каждый из этих сегментов включается в себя артерии, вены, желчные протоки и лимфатические сосуды, повреждение которых имеет ключевую роль для запуска патологического процесса в данном сегменте. КТ печени по сегментам позволяет с максимальной точностью локализовать патологию и начать лечение.
Преимущества сегментного сканирования
Благодаря сегментному сканированию КТ печени можно с высокой точностью определить следующие патологии органа:
Компьютерная томография – эффективное и объективное исследование печени, позволяющее вовремя определить патологии органа, их локализацию, а также вовремя начать лечение недуга.
КТ печени – это высокоинформативный метод диагностики, который назначают при неэффективности других способов и подозрении на патологии гепатобилиарного тракта. Процедура безболезненна и проводится с помощью специального аппарата – компьютерного томографа. Он воздействует на исследуемые участки рентгеновским излучением и выявляет патологии, недоступные при других способах диагностики.
Что такое компьютерная томография?
Компьютерная томография печени – это процедура, при которой органы брюшной полости подвергаются воздействию рентгеновского излучения. Томограф представляет собой аппарат, который напоминает арку и посылает лучи равномерно со всех сторон. В результате разности их поглощения и преломления тканями и внутренними органами на экране монитора появляется четкое двухмерное изображение.
Томографию можно проводить двумя способами:
- с применением контрастного вещества, которое дополнительно подсвечивает контуры органов и образований;
- без контраста – стандартная процедура, которая не требует особой подготовки.
Более современный способ диагностики – это ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). В отличие от МРТ и КТ этот метод дает трехмерное изображение, что позволяет более четко визуализировать новообразования, воспалительные процессы и другие патологии. Несмотря на то, что эта процедура дает возможность лучше обследовать внутренние органы, она редко практикуется.
Заболевания, которые можно обнаружить при помощи КТ
В результате обследования печени можно обнаружить различные аномалии в ее строении, а также провести их дифференциальную диагностику. Несмотря на то что анализ позволяет обнаружить и классифицировать большинство патологий еще до проявления первых симптомов, в основном его назначают при неэффективности других методов.
На снимках, полученных при помощи компьютерной томографии печени, можно обнаружить следующие заболевания:
- новообразования в паренхиме печени, а также на стенках желчного пузыря;
- кистозные образования;
- гемангиомы;
- воспалительные процессы;
- цирроз печени;
- закупорку желчных протоков;
- диффузные изменения в тканях органа.
Особенность метода заключается в том, что результаты обследования выводятся сразу на монитор. Если есть необходимость сделать дополнительные снимки, это происходит сразу. По необходимости пациент может получить результаты на диске или распечатать их на фото. С этими данными необходимо отправиться к лечащему врачу, который будет заниматься их расшифровкой.
Результаты анализа выводятся на монитор компьютера
Показания к проведению процедуры
В норме печень невозможно качественно обследовать при помощи УЗИ так, как другие органы брюшной полости. Она скрыта под реберной стенкой, и датчик с ультразвуком не может достать до большей ее части. Обследовать этот орган можно только в условиях патологии, когда он воспаляется и увеличивается в размере.
Компьютерная томография дает возможность распознать многие патологии на начальной стадии, что существенно упрощает их лечение. Ее назначают при характерной симптоматике:
- болезненных ощущениях в правом подреберье;
- возникновении желтухи – при помощи КТ можно отличить механическую желтуху, вызванную закупоркой желчевыводящих путей, от гемолитической, при которой происходит разрушение элементов крови;
- периодических приступах печеночной колики;
- повышении уровня активности печеночных ферментов при биохимическом анализе крови.
Также метод показан при подозрении на наличие новообразований во внутренних органах. Результат исследования укажет на наличие и размер опухоли, ее плотность и локализацию. Можно также определить, является новообразование в печени первичным очагом или представляет собой метастазы из отдаленных органов.
Какой результат считается нормальным?
Нормальная картина при расшифровке результатов исследования – печень имеет равномерную гомогенную структуру. Она более плотная, чем селезенка, но в ее паренхиме не должно визуализироваться никаких образований. Сосуды слабо видны на снимках, но внутривенное введение контрастного вещества делает картину более четкой. Желчные протоки также можно увидеть после введения контраста в кровь.
Желчный пузырь – это удлиненный орган эллипсообразной формы, который в норме плохо визуализируется. Если на момент обследования происходит его сокращение, он может вообще не находиться в поле зрения. Подобные результаты говорят о том, что печень и желчный пузырь функционируют в нормальном режиме.
Расшифровка результатов при патологии
Определить, что показывает КТ печени с контрастированием или без применения контраста, сможет лечащий врач. Патологические образования в печени в большинстве случаев имеют более низкую плотность, чем паренхима органа, поэтому хорошо видны на снимках. Анализ позволяет определить даже самые мелкие новообразования и выяснить их природу.
Контрастное вещество вводится для более четкой визуализации сосудов и желчных протоков
КТ печени проводят для исключения опасных образований в ее паренхиме, к которым относятся:
- опухоль (аденома и другие разновидности) – округлое включение низкой плотности, которое может иметь разные размеры, четкие или размытые контуры;
- абсцессы – однородные круглые образования;
- кисты – часто имеют вытянутую форму, их плотность ниже, чем у опухолей или абсцессов;
- тромбы – могут быть плотными (свежий тромб) или иметь более низкую плотность, чем паренхима печени (сгусток в стадии организации);
- гематомы – могут иметь разный размер и форму.
При диагностике состояния желчных протоков прибегают к введению контрастного вещества. Этот способ позволяет отличить механическую желтуху от других ее разновидностей, особенно гемолитической. В первом случае просвет желчевыводящих путей будет расширен, могут визуализироваться камни, которые затрудняют отток желчи и приводят к развитию желтухи. Во втором варианте структура желчных протоков будет нормальной.
При расшифровке результатов учитывают сегменты, в которых расположено патологическое образование. Схема КТ с делением органа на сегменты упрощает определение точной локализации опухоли или другой патологии. Принцип раздела связан с наличием системы протоков – всего в печени их 5.
Подготовка к исследованию и проведение процедуры
Если процедура проходит без введения контрастного вещества любым из способов, специальная подготовка не требуется. При приеме контраста внутрь или введении его в форме внутривенной инъекции необходимо предварительно соблюдать голодную диету в течение 6 часов.
Процедура проходит в специально оборудованном кабинете:
- пациент ложится на стол, его предупреждают, что во время исследования нельзя двигаться;
- в некоторых аппаратах есть ремни для фиксации конечностей;
- по просьбе врача пациент должен задерживать дыхание.
Длительность процедуры – не более 5 минут. Если исследование проходило с применением контраста, пациенту рекомендуют пить много жидкости для более быстрого его выведения. КТ печени – это безболезненная процедура. Единственное осложнение, которое может возникнуть во время ее проведения, – это аллергическая реакция на контрастное вещество. Она проявляется резким появлением сыпи на коже, зудом, тошнотой, головокружением, повышением температуры и отечностью тканей. При появлении одного из этих симптомов необходимо срочно уведомить медицинский персонал.
Перед обследованием на томографе врач берет соглашение в письменном виде. Это стандартная процедура, и ее не стоит опасаться
Противопоказания к проведению процедуры
Несмотря на простоту и безопасность, КТ печени имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:
- тяжелое состояние здоровья пациента;
- период беременности и грудного кормления;
- аллергические реакции на контрастное вещество и препараты йода;
- хроническая печеночная или почечная недостаточность в запущенных формах;
- патологии щитовидной железы;
- сахарный диабет.
Компьютерная томография – это один из наиболее информативных способов диагностики различных заболеваний внутренних органов. КТ печени назначают в основном при подозрении на наличие новообразования и при развитии желтухи. Снимки получают при помощи сканирования пациента рентгеновским излучением, а на экран выводятся двухмерные изображения. Исследование может поводиться с использованием контрастного вещества или без него. Это зависит от жалоб больного и назначения врача. Несмотря на все положительные особенности, метод имеет ряд противопоказаний, при которых либо откладывают дату исследования, либо назначают другие способы диагностики.
Что такое КТ печени?
Компьютерная томография печени (КТ) - неинвазивный метод лучевой диагностики. С помощью этого исследования получают послойные и достаточно точные трехмерные изображения не только отдельных органов, таких как печень, но и любого другого участка тела человека. Этот современный метод широко применим для диагностики во всех направлениях медицины, поскольку получение качественных изображений обычно сочетается с отсутствием дискомфорта у пациента.
Показания к КТ печени
Назначение КТ печени возможно в целях подготовки пациентов к хирургическим вмешательствам или при невозможности определения диагноза другими способами диагностики. Показания для компьютерной томографии, собственно, брюшной полости для визуализации печени могут быть следующими:
- Плановые хирургические операции в брюшной полости и печени. Особенно при наличии онкологии.
- Острые состояния, симптомы которых не диагностируются остальными способами.
- При необъяснимых ухудшениях здоровья, например, резкое похудание, в таких случаях, с большой вероятностью, могут обнаружиться метастазы в печени.
- При ранениях органов брюшной полости острыми предметами.
- Оценка динамики проводимого лечения.
Также данный метод диагностики активно применяется в травматологии, так как дает самое точное изображение костей. Следует знать, что даже такой передовой метод, как МРТ печени , со схожим принципом визуализации не обладает таким свойством.
Данный метод отличается высокой безопасностью, но и у КТ печени существуют некоторые противопоказания, например:
- нельзя проводить контрастирование у беременных женщин - может пагубно повлиять на плод;
- у людей с таким недугом, как непереносимостью йода;
- с имеющимися тяжелыми поражениями почек, печени.
Как подготовиться к КТ печени?
Подготовка - не менее важный этап, чем сама процедура. При несоблюдении назначений врача можно ввести его в заблуждение и поставить подтверждение диагноза под сомнение.
Для подготовки к диагностики (КТ печени), как и для большинства органов брюшной полости, существуют особые рекомендации, связанные с ее функциями и расположением:
- Рекомендуется не употреблять пищу, вызывающую обильное выделение газов в кишечнике, так как он может сдавливать, заслонять собой нужный орган.
- Желательно потреблять пищу минимум за 7 часов до проведения процедуры.
- В редких случаях назначения КТ исследования ребенку используют седативные препараты или наркоз. Для корректного проведения исследования нельзя допустить, чтобы ребенок двигался.
- Для прицельной диагностики, например, желчного пузыря и протоков, проводят КТ печени с контрастом, что показывает более точную картину в отдельном участке за счет увеличения разницы в плотности тканей в нем. В таких случаях перед началом пациенту вводят специальные препараты, которые проходят через печеночные ткани, будут задерживать в себе излучение.
Диета перед компьютерной томографией печени
Диета не составляет для пациента особого труда, предлагается всего лишь убрать из рациона (желательно на 2 суток) следующие продукты:
- Все газированные напитки.
- Бобовые, капусту.
- Молочнокислые продукты и молоко.
- Черный хлеб и сдобу.
Как проводится КТ печени?
Процедура проведения КТ печени без контраста или же с ним заключается в нескольких этапах:
- Подготовленный пациент ложится на специальный стол томографа, который стоит в отделенной стеклом комнате. Визуальный контакт поддерживается, также можно общаться с доктором по громкой связи и получать от него определенные указания.
- Стол с пациентом двигается через кольцо, подбирается нужный ракурс.
- Врач-диагност делает снимки. Пациента могут попросить задержать дыхание на короткое время.
- В течение 20−30 минут готовят снимки (томограммы) и ставят диагноз.
Врачи-диагносты ставят диагноз, который указывает на наличие каких-либо дефектов, например, наличие кисты в печени , поэтому спрашивать о точном заключении своего состояния или прогнозах в большинстве случаев не имеет смысла.
После процедуры снимаются все запреты, которые могли быть ранее, также рекомендуется обильное питье для выведения контрастного вещества.
Фото: Компьютерная томография печени в норме
Показатели КТ печени и их расшифровка
Снимки, полученные в ходе процедуры, выдаются в виде пленок или на CD-диске.
Расшифровывает снимки врач, который их и делал, а потом тот, который направил. Оценить результат довольно легко, все патологии проявляются на снимке затемнениями или дефектами наполнения контрастного вещества. Например, тромбоз сосудов - затемнение в их просветах. Но без медицинского образования некоторые патологические состояния определить просто невозможно.
Нормальная картина
- Печёночные и желчные протоки отображаются в виде участков с низкой плотностью, но если используется контраст, то желчные пути становятся заметно отличимыми от окружающих сосудов и паренхимы .
- Ткань печени имеет большую плотность, нежели ткани других органов.
- Видна воротная вена, сосуды имеют меньшую плотность и округлую или линейную форму.
- Паренхима гомогенна.
- Желчный пузырь может быть не виден или иметь круглую форму с низкой плотностью.
Признаки патологии
- Контуры органа изменены. Видны первичные опухоли в виде круглых образований.
- Участки с пониженной плотностью, которые свидетельствуют о гемангиоме - доброкачественной опухоли.
- Гомогенные гипоэхогенные очаги визуализируются с чёткими границами. Это происходит при абсцессе .
- Печень увеличена в размере, её края неровные.
- Расширение желчных протоков.
Факторы, которые могут повлиять на результаты КТ печени
- Движения при проведении процедуры.
- Использование висмута и бария в предыдущих исследованиях.
- Наличие металла на пациенте.
- Беременность (хотя обычно она является противопоказанием к проведению КТ).
КТ печени с контрастом обычно проводится специально обученным медиком-лаборантом. Полученные после проведения КТ печени с контрастом снимки изучаются лечащим врачом. Полученные после проведения КТ печени снимки изучаются лечащим врачом, терапевтом и рентгенологом. Перед самой процедурой необходимо снять одежду и все имеющиеся украшения. Специальной подготовки КТ печени не требует. Однако в том случае, если предполагается проведение процедуры с использованием маркера, пациенту необходимо воздержаться от употребления пищи и приема жидкости как минимум за 4-5 часов до начала КТ печени с контрастированием.
КТ печени: цена
Подобные обследования в разных клиниках Москвы имеют различную цену. Средняя стоимость
колеблется в пределах от 3 до 10 тысяч рублей за КТ печени. На цену могут влиять такие факторы,
как сложность процедуры и временные затраты. Стоит помнить также, что стоимость различается,
исходя из таких параметров, как престиж медицинского учреждения, в котором вы осуществляете
диагностику, и его месторасположение.
КТ печени может включать в себя и сопутствующие мероприятия, которые обычно требуют дополнительных затрат. Наиболее часто применяемыми из них называют введение контрастного вещества, болюсное контрастное усиление и дополнительный снимок. Иногда в процессе КТ печени возникает необходимость в проведении седации. Она позволяет пациенту физически и эмоционально расслабиться, а доктору - провести обследование максимально эффективно. Часто ее применяют в течение диагностирования ребенка с помощью КТ печени.