Споры грибов в мазке на флору. Нити мицелия грибка: пути заражения, чем опасен, методы лечения Мазок горла обнаружен мицелий и споры
Обнаруженные во время исследования микрофлоры влагалища дрожжи в мазке могут свидетельствовать о патологическом процессе в организме женщины. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволит избавить пациента от неприятных симптомов и опасных последствий, вызываемых грибками рода кандида (albicans, tropicalis, krusei, parapsilosis).
Причины появления повышенного количества грибов кандиды в мазке
Морфологические свойства дрожжевых микроорганизмов таковы, что дрожжи во влагалище продолжают мирное сосуществование с организмом человека до тех пор, пока не создана благоприятная среда для их размножения. Грибки в аномальном количестве появляются в период гормональных всплесков, сопровождающихся дефицитом или изобилием эстрогена (период полового созревания, беременность, климакс). Прием некоторых лекарственных препаратов провоцирует почкующиеся дрожжевые клетки. К ним относят:
- сахарный диабет;
- гонорея;
- генитальный герпес.
Другие причины того, что нашли мицелий и споры дрожжевого грибка в мазке:
Если в мазке у беременной были обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов, женщине в период вынашивания младенца необходимо пройти детальную диагностику, чтобы исключить ИППП и подобрать соответствующее лечение. Немногие препараты призваны лечить беременную от кандидоза. Многие противогрибковые лекарства по причине своей токсичности проникают сквозь плацентарный барьер и влияют на внутриутробное развитие будущего ребенка. Гинекология предусматривает местное лечение беременных от молочницы, снимая симптомы при помощи вагинальных суппозиториев, кремов и мазей.
Опасность дрожжевых включений в анализе
Что такое дрожжевые грибки?
Заболевания, которые могут спровоцировать вторичный симптом в виде кандидоза:
- сильный стресс;
Вернуться к оглавлению
Гормональный фон женщины при беременности претерпевает значительные изменения. Множество физиологических и химических процессов приводит к тому, что среда во влагалище у беременной меняется. В вагинальной секреции девушек в положении повышается уровень сахара, что способствует быстрому размножению грибов рода Кандида.
Дрожжевые грибы существуют на слизистой влагалища каждой здоровой женщины. Это подвид условно-патогенных микроорганизмов, населяющих микрофлору в небольших количествах. Норма содержания дрожжевых грибков во флоре влагалища у женщин - до 10 в 4 степени КОЕ/мл. Повышенные показатели в мазке означают опасность развития серьезного заболевания. Если найден псевдомицелий дрожжеподобных грибов рода Candida, в 75% случаев в гинекологии это говорит о возникновении влагалищного кандидоза.
Внешние факторы, провоцирующие дрожжевые грибки в мазке:
Особенности при беременности
Наиболее популярные средства для того чтобы убрать симптомы молочницы при беременности, - «Пимафуцин», «Тержинан», «Ливарол», «Клотримазол».
Если бактериоскопический анализ мазка показал рост количества грибов группы кандида свыше нормы, значит, есть риск развития опасных последствий. Дрожжи в мазке у женщин - основной признак молочницы. Молочница часто сопровождается эрозией шейки матки, которая, в свою очередь, часто приводит к препятствию успешному слиянию сперматозоида и яйцеклетки - бесплодию. Давние эрозии являются самой частой причиной возникновения онкологических заболеваний. Кандидоз, обнаруженный в мазке у мужчин, приводит к баланопоститу.
Лечение кандидоза медикаментами
Медикаменты, уничтожающие дрожжеподобные грибы, указаны в таблице:
Расшифровка анализа на мицелий в мазке у мужчин и лечение молочницы
Различные мочеполовые заболевания у мужчин иногда провоцируют грибковые микроорганизмы. Чтобы назначить эффективное лечение, врач выясняет причину заболевания. Для этого на исследование сдают мазок из уретры. Если обнаружен мицелий в мазке, то это является подтверждением того, что патология спровоцирована грибами. В нашей статье будет рассказано, как расшифровывается анализ на молочницу у мужчин, а также как лечится кандидоз (молочница) у мужчин.
Что означает мицелий в мазке у мужчин?
При различных воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы у сильного пола следует сделать анализ, который позволит выявить возбудителя патологии. Для исследования достаточно мазка с пораженного органа. Анализ на Кандиды у мужчин следует сдавать при подозрении на кандидозный баланит, цистит и уретрит.
Важно! Нити мицелия в мазке всегда означают наличие грибковой инфекции. В норме их быть не должно, поэтому проводится соответствующая противогрибковая терапия.
Если говорить про мицелий, что это такое в мазке, то это вегетативное грибное тело, то есть колонии грибов. Обнаружить в мазке грибы можно с помощью следующих исследований:
- Нити мицелия выявляют при изучении материала под микроскопом с использованием окрашивания образца. Такой анализ дает 80-процентную точность.
- Грибы Кандида обнаруживаются и без окрашивания исследуемого материала. Но эта методика менее точная (до 70 процентов).
- Также с целью исследования материал помещают в среду, которая является благоприятной для роста грибов. Когда колонии грибов достаточно разрастутся (примерно через 5-7 дней) можно с высокой точностью выявить в мазке грибы (определить их разновидность и чувствительность к тем или иным противогрибковым препаратам).
- Самый точный метод выявления грибов в исследуемом материале – это ПЦР.
- в норме грибы Candida albicans не должны превышать 10³ КОЕ;
- если число колониеобразующих единиц равно 10³, то говорят о небольшом превышении числа грибов;
- если выявлены грибы Кандида, норма в мазке превышена до 10⁴, то это указывает на умеренное превышение нормируемого показателя;
- о большом количестве грибов свидетельствует значение равное 10⁵ и больше.
- Ч – означает чувствительность гриба к препарату;
- ДЗ – эта аббревиатура расшифровывается как дозозависимая чувствительность;
- Р(У) – резистентность или устойчивость грибов к противогрибковому средству.
- Полезно делать ванночки с физиологическим раствором (можно взять хлорид натрия для инъекций или приготовить содово-солевой раствор). Также показаны ванночки с марганцовкой.
- Если делать эти процедуры трижды в день по ¼ часа, то это избавит от главных симптомов кандидоза.
- После процедур на половой орган наносится мазь или крем, назначенные врачом.
- мазь Нистатин наносится дважды в сутки на протяжении десяти дней;
- Пимафуцин крем применяют трижды в день до исчезновения симптомов (лечение продлевают еще на 3 дня для закрепления результата);
- крем Миконазол мажут на головку органа дважды в день до выздоровления;
- курс лечения Нитамицином составляет 14 дней (кремом смазывают головку трижды в день);
- Клотримазол достаточно применять 2 раза в течение дня (длительность терапии – неделя).
- Избегайте половых контактов с инфицированным партнером. Важно всегда использовать презервативы.
- Длительное лечение антибиотиками может спровоцировать рост грибов.
- Укрепляйте иммунитет. Для этого откажитесь от вредных привычек, занимайтесь закаливанием, больше гуляйте на свежем воздухе, правильно и полноценно питайтесь.
- Для восстановления естественной микрофлоры полезно употреблять в пищу кисломолочные продукты.
Диагноз не ставится только на основании результатов исследования мазка. Врач назначает анализы крови и мочи, которые позволяют выявить эндогенные факторы грибкового заболевания.
Расшифровка мазков и нормы анализов
Для взятия мазка у мужчин используется специальный зонд, который вводится в уретру на глубину 30-50 мм. Затем зондом делают легкие вращательные движения и извлекают его. Материал для исследования помещается на стекло. После получения результатов врач проводит их расшифровку.
Если говорить по Кандиды в мазке, норма по этому показателю следующая:
Также в результатах анализов описывается категория чувствительности грибов к антимикотическим средствам. Эти показатели расшифровываются так:
Важно! У различных лабораторий референсные значения и набор показателей в анализах могут отличаться.
Обнаружение грибов Кандида в мазке в единичных значениях является вариантом нормы. Диагноз урогенитальный кандидоз ставится только при показателях в пределах 10⁴-10⁵ КОЕ в миллилитре и выше.
Особенности лечения
Если обнаружены нити мицелия в мазке, лечение медикаментозными препаратами назначает специалист, основываясь на форме, тяжести заболевания и результатах исследования. На фоне назначения местной лекарственной терапии врачи рекомендуют пациентам выполнять процедуры, которые помогут избавиться от неприятных симптомов и повысить эффективность лечения:
Для местного лечения используют такие препараты:
При тяжелой форме заболевания или запущенной патологии назначаются антимикотики системного действия: Флуконазол или Нистатин. Дозировку и длительность лечения врач определяет индивидуально.
В некоторых случаях в качестве вспомогательного лечения назначают лазерофорез. Эта процедура повышает местные защитные силы организма. Препараты на основе лечебных трав помогут устранить воспалительный процесс в мочеполовом аппарате мужчины.
Профилактика молочницы у мужчин
Если хоть раз у мужчины был обнаружен мицелий гриба в мазке, и было проведено соответствующее лечение, человек задумывается о профилактике этого заболевания. Если придерживаться следующих рекомендаций, то вероятность повторного проявления болезни сводится к минимуму:
Также в целях профилактики важно своевременно лечить любые патологии мочеполовой системы, поскольку они ослабляют местный иммунитет и создают благоприятные условия для роста грибов. Не менее важно правильно питаться: хорошую среду для роста грибов создают сладости, мучные продукты, жирная пища и алкоголь.
Заболевание молочница не является венерическим
Молочницу (кандидоз) вызывают дрожжеподобные грибки из рода Candida, которые живут на овощах, фруктах, кондитерских изделиях и летают в воздухе. В организме человека наряду с прочими полезными микроорганизмами грибки можно обнаружить на коже и сли-зистых (во рту, желудочно-кишечном тракте или половых путях). В нормальном состоянии и количестве он безвреден и составляет часть микрофлоры кишечника, ротовой полости и мо-чеполовой системы. Этот грибок помогает различным обменным процессам и может быть найден в организме любого человека. Эти грибки в норме также живут во влагалище здоро-вой женщины, не требуя лечения.
Заболевание «вагинальный кандидоз» (именно так звучит медицинское название мо-лочницы) возникает в том случае, когда в организме в результате каких-либо проблем со здо-ровьем этих «безвредных» грибков становится больше нормы, они начинают бесконтрольно размножаться, начинается болезнь - кандидоз. В этом случае они уже не помогают, а начина-ют мешать, и доставляют кучу неприятностей.
Лечения требует ситуация, когда появляются жалобы:
- выделения обычно густые, сливкообразные, белого цвета, чаще творожистые, комочками, с кисловатым запахом;
- зуд и покраснение в области половых органов, усиливающиеся после полового акта, водных процедур, ночью, в определенную фазу менструального цикла;
- боль и жжение при половом акте
- визуально кандидоз слизистой оболочки (молочница) проявляется в виде белых налетов (сплошных или в виде изолированных участков). Пораженные места обычно безболезненны, но при уплотнении налета, образовании трещин может быть не резко выраженная болезненность.
Симптомы зуда при кандидозе выражены сильнее у женщин, предрасположенных к аллергии. Обычно зуд усиливается к вечеру и в тепле (после ванны, в постели), иногда мешает спать. Жжение может препятствовать половым контактам.
Кандидоз получил свое второе название – молочница - не случайно. Белый цвет налета и выделений, их творожистая консистенция и кислый запах ассоциируются именно с молочными продуктами.
Но если молочница перешла в хроническую форму, то эти симптомы могут быть неяр-ко выражены, а порой и вовсе отсутствовать.
Факторы, способствующие развитию молочницы:
- нарушение диеты;
- голодание;
- переохлаждение;
- стресс;
- болезнь;
- определенный период менструального цикла (симптомы молочницы обычно появляются за 1 неделю до менструации);
- прием гормональных препаратов (противозачаточных таблеток);
- прием антибиотиков;
- спринцевание;
- ношение тесного нижнего белья (особенно синтетического);
- беременность.
Иногда симптомы проходят самостоятельно или на фоне самолечения (различные све-чи), но через некоторое время возобновляются.
Во время беременности, как правило, кандидозный кольпит обостряется. Это связано с повышенным уровнем женских половых гормонов, который приводит к изменению микрофлоры влагалища и созданию благоприятных условий для размножения грибков.
Кандидоз не относится к числу классических заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), это внутреннее состояние, причинами которого могут являться снижение им-мунитета, изменения гормонального состояния, прием антибиотиков, смена полового партнера. Поэтому при длительно текущем, рецидивирующем, плохо поддающемся лечению кандидозе необходимо искать патологию в организме, которая может вызывать иммунодефицит, проявляющийся, в частности, кандидозом.
Причины стойкого кандидоза:
- Наличие хронической инфекции половой системы или любой другой системы организма. Иммунная система истощается в борьбе с хроническим воспалением, и это проявляется в том числе и кандидозом.
- Хронические заболевания, например, почек, печени, колит, дисбактериоз так же истощающие иммунную систему.
- Гормональные нарушения: дисфункция яичников, сниженная функция щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение. А также гормональное состоя-ние, характерное для второй фазы цикла и беременности.
- Прием гормональных препаратов: противозачаточных таблеток, преднизолона, метипреда, дексаметазона (для лечения аутоиммунных заболеваний).
- Генитальный герпес.
- Прием антибиотиков, вызывающих дисбактериоз кишечника. Резервуар кандидоза в организме - кишечник, оттуда грибки попадают в другие места обитания.
Полученные за последние годы наблюдения показали, что принятая раньше повсеме-стно профилактика кандидоза во время приема антибиотиков, т.е. одновременный прием с антибиотиками противогрибковых препаратов, когда кандидоза еще нет, - оказалась неэф-фективной. Поэтому сегодня подход такой - профилактика кандидоза не нужна.
Если его нет, назначение противогрибковых препаратов не нужно; при рациональной антибиотикотерапии кандидоз развивается нечасто, его профилактика неэффективна. Если кандидоз есть (после приема антибиотиков или нет) - проводят его лечение.
- Неправильное применение эубиотиков при лечении нарушений влагалищной флоры, например, бактериального вагиноза. Часто назначаются препараты, содержащие молочные бактерии (лактобактерин). Эти бактерии в норме должны жить во влагалище, поддерживая в нем кислую среду, и при их достаточном количестве не могут поселиться щелочелюбивые бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз. Но грибки прекрасно сосуществуют с молочными бактериями в кислой среде и размножаются в этих условиях. Поэтому назначать эубиотики возможно только при подтвержденном (мазком или посевом) отсутствии грибков.
- Неправильное питание, в частности, избыток сладкого, тоже может приводить к развитию дисбактериоза и размножению грибков.
Чем опасна молочница?
Особого вреда здоровью это заболевание не наносит. Тем не менее, оно причиняет много беспокойств больному и препятствует нормальной половой жизни. Кроме того, молочница может быть признаком тяжелых общих заболеваний (например, сахарного диабета и ВИЧ-инфекции).
Однажды обратившись к врачу и получив инструкции, как одолеть молочницу, многие по мере необходимости следуют им снова и снова. Такой образ действий поможет в лечении молочницы один раз, второй, третий, но рано или поздно палочка-выручалочка сломается. Ведь корень неприятностей - в ослаблении иммунитета, а молочница - только его внешнее проявление. Поэтому одновременно с лечением молочницы надо искать и устранять причину иммунодефицита, укреплять собственную микрофлору. Без этого молочница будет появляться снова и снова. Кроме того, симптомы молочницы, выделения, зуд и жжение могут оказаться не такими уж безобидными. Те же самые симптомы характерны для гонореи, трихомониаза, гарднереллеза, генитального герпеса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза и других инфекций. А для их лечения требуются совсем другие лекарства (весь спектр этих микроорганизмов входит в область действия противомикробного аппарата).
Поэтому когда беспокоят описанные жалобы, нужно идти к врачу на обследование и выяснять возбудителя, а не заниматься самолечением, т.к. рекламируемые препараты эффек-тивны только против настоящей молочницы - кандидоза.
Таким образом, кандидоз - это маркер неблагополучия в организме, и кроме специ-фического лечения противогрибковыми препаратами он требует полноценного обследования и устранения первопричины иммунодефицита, нарушения гормонального и бактериального баланса.
Возникая как внутреннее состояние, кандидоз может передаваться половым путем. Поэтому лечение проходят одновременно оба партнера и во время лечения используется пре-зерватив.
Супружеский кандидоз (в результате передачи Candida партнеру во время полового акта) встречается не так часто. Орально-генитальные контакты способствуют инфекции, т.к. многие люди являются носителями Candida в полости рта.
Передача Candida от матери к новорожденному происходит в > 70% случаев. При этом одинаково часто у рожавших самостоятельно или кесаревым сечением.
Диагностика
Набор исследований при жалобах на выделения стандартен и производится в определенной последовательности:
Первое исследование, которое необходимо провести при наличии жалоб на вы-деления - это бактериоскопия. Тампоном берут соскоб с влагалищной стенки/свода, делают мазок на предметном стекле и рассматривают окрашенный мазок на флору под микроскопом.
При обнаружении в мазке спор или мицелия (тела) грибков ставится диагноз кандидоз - истинная молочница. Однако эти грибки и в норме могут жить во влагалище здоровой женщины, и иногда появляться в мазке в виде единичных спор, не требуя лечения.
Нормальная микрофлора влагалища:
Палочки Дедерляйна (молочные бактерии). Они должны определяться в мазке вместе с эпителиальными клетками (поверхностный слущивающийся слой стенок влагалища) и небольшим количеством лейкоцитов (до 20 в поле зрения микроскопа).
Другие микроорганизмы, в норме живущие во влагалище (грибки, гарднереллы), присут-ствуют в небольших количествах, не позволяющих увидеть их в мазке.
Лейкоциты - защитные клетки, борющиеся с возбудителями инфекции. Их количество повышается при воспалительных заболеваниях, они являются признаком наличия инфек-ции, но не позволяют определить конкретного возбудителя.
При наличии характерных жалоб, соответствующем виде выделений и отсутствии грибков в мазке используют более чувствительные методы диагностики - бактериологиче-ский и ПЦР.
Бактериологический (культуральный) метод - посев на специальную питательную среду - среду Сабуро. При этом отдельные клетки грибов попадают в благоприятные условия, и даже будучи в небольшом количестве, недостаточном для диагностики в мазке, размножаются, образуя колонии, - и т.о. подтверждают свое присутствие и жизнеспособность в материале
Культуральное исследование только тогда результативно, когда из соскоба вырастает определенное количество колоний грибов кандида (10 000 КОЕ/мл)
. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) основан на обнаружении в исследуемом материале единичных молекул ДНК возбудителей. Это самый чувствительный метод диагностики инфекций, полезен для поиска возбудителей, не видимых в обычном мазке и плохо растущих на питательных средах. Для диагностики кандидоза использовать метод ПЦР - неоправданная роскошь (метод дорогой и трудоемкий), тем более что он достаточно часто дает ложноположительные результаты (положительный результат при реальном отсутствии возбудителя). Именно поэтому главный критерий необходимости лечения - это специфические жалобы, подтвержденные результатами бакериоскопии и/или посева.
Соблюдение этой последовательности позволит Вам сэкономить деньги, начав с более простого и дешевого исследования.
Болеют ли молочницей мужчины?
Бытует мнение, что кандидоз – сугубо женское заболевание. Однако им могут болеть и мужчины, заразившись молочницей от своей партнерши. Мужской вариант этого недуга носит название кандидозного баланопостита. Поэтому, если у мужчины есть проявления молочницы, важно пролечится обоим партнерам. В противном случае выбудете иметь дело с принципом «пинг-понга»: вылечившаяся женщина вновь заполучит молочницу от своего благоверного, и наоборот.
Лечение молочницы
Без диеты- никуда
При хроническом кандидозе, обостряющемся каждый месяц (например, во вторую фазу цикла перед менструацией), или после каждого полового акта (с презервативом, при обследованном и здоровом партнере), или после нарушения диеты (сладкое), или просто существующем ежедневно во время беременности или грудном вскармливании, может помочь строгое соблюдение диеты.
Многие женщины жалуются, что молочница преследует их, несмотря на лечение дорогостоящими препаратами. Знайте: все старания могут пойти насмарку, если вы не соблюдаете специальную диету при молочнице.
Железное правило: во время лечения необходимо исключить употребление спиртных напитков. Даже самая маленькая доза алкоголя резко снижает концентрацию лекарства в крови и наносит ущерб лечению.
Также в это время нельзя есть продукты, содержащие дрожжи (булочки, белый хлеб), так как они провоцируют рост кандиды, а также различные сыры (особенно с благородной плесенью) и свежую капусту.
Придется отказаться и от сладенького: избыток глюкозы способствует размножению этого грибка. Это относится и к меду.
Зато нужно в больших количествах поедать кисломолочные продукты, со-держащие живые лактобактерии. Налегайте на йогурт, кефир, ацидофилин. Это поможет устранить дисбактериоз кишечника, который также способствует развитию молочницы.
Чеснок- народное средство против всех бед – может сослужить хорошую службу и во время лечения молочницы, так как обладает выраженным антисептическим действием.
Ешьте больше овощей и фруктов, кроме сладкого винограда.
В ходе лечения молочницы рекомендуется пить как можно больше жидкости (до2-3 литров), но не следует употреблять кофе и крепкий чай. Вода помогает фильтровать остатки химических препаратов и выводить их почка-ми, освобождая кровь от токсинов и помогая работе печени.
До минимума ограничить употребление кетчупа, майонеза, горчицы.
Можно увеличить содержание в рационе рыбы, курятины.
Соблюдение этой диеты во время критических периодов обострения (беременность, вторая фаза цикла, время грудного вскармливания и т.п.) позволяет не только избежать изматывающих обострений молочницы, но и, видимо, выравнивает гормональный фон за счет исключения из пищи избыточных для данной женщины фитоэстрогенов, что оказывается полезным и для основного состояния (планирования беременности, протекания беременности, грудного вскармливания). Может быть, молочница является сигналом, который подает организм, чтобы заставить свою хозяйку питаться так, как ему полезно.
Препараты для лечения кандидоза делятся на системные и местные.
Системные - это таблетки, принимаемые внутрь, действующие в первую очередь в кишечнике, а потом всасывающиеся в кровь и проникающие во все органы и ткани организма.
Вне беременности такой прием препаратов является основным и предпочтительным по сравнению с местным (свечи, кремы), поскольку основной очаг грибков, как правило, находится в кишечнике, и именно там нужно их уничтожать в первую очередь. Кроме того, да-же во влагалище грибки живут в толще стенок, а местные препараты действуют только на поверхности, уменьшая проявления молочницы, но не убивая полностью ее возбудителя - в отличие от системных, действующих через кровь на все клетки. Однако во время беременности прием системных препаратов ограничен из-за их токсичности и побочных действий. Во время беременности возможен лишь прием малоэффективного нистатина и пимафуцина. Пимафуцин - противогрибковый препарат выбора во время беременности и кормления. Он нетоксичен даже в высоких дозах. Остальные системные препараты (флюконазол (дифлюкан), ламизил, низорал и пр.) - при беременности противопоказаны.
Местное лечение - это свечи, влагалищные таблетки и кремы. Оно сочетается с сис-темным, а во время беременности является предпочтительным. Широко распространенный для лечения кандидоза вне беременности клотримазол (канестен, кандибене) противопоказан к применению при беременности.
Кроме специфических противогрибковых препаратов для лечения кандидоза часто применяют антисептические и противовоспалительные средства, ставшие уже «народными». К ним относится раствор тетрабората натрия в глицерине (бура в глицерине). Этот раствор механически удаляет мицелий грибов со стенок влагалища, приостанавливает их рост, оказывает противовоспалительное действие. Он не имеет побочных действий и является методом выбора при лечении кандидоза в первом триместре беременности, когда противопоказан прием практически любых медикаментов. С помощью марлевого тампона, обработанного одним из этих растворов, протирают стенки влагалища на ночь.
Иногда примеяется препарат «Бетадин» представляющий собой соединение йода, противопоказан во время беременности, поскольку может нарушать формирование и деятельность щитовидной железы плода.
И все-таки грибки живут в кишечнике и во влагалище у всех, и беременность яв-ляется предрасполагающим фактором для их размножения всегда, однако не у всех беременных развивается кандидоз.
Т.е. кандидоз в любом случае признак иммунодефицита, и если он не вылечивается легко и окончательно - признак серьезной хронической патологии в организме. Поэтому в схему его лечения включают общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты.
Обязательно назначение поливитаминых комплексов в лечебных! (не профилактических) дозах, поскольку гиповитаминоз - очень частая причина иммунодефицита и благоприятный фон для развития побочных эффектов лекарственных препаратов Применяются следующие препараты: Экста Си (Exta-Cee), ЭкоГрин Мульти (EcoGreen Multi), Аскорбат Минерал С (Ascorbate Mineral-C) , Витамин В-50 ((B-50), Эстер Си (Ester-С), Царь Витамин, Амла, Фито Си (Phyto-Cee), др.
Из иммуномодулирующих препаратов наилучший эффект отмечался при приеме препаратов: Диозин (Diosin), Пчелиная пыльца (Bee Pollen), Маточкино молочко (Royal Jelly), Фортифит(Fortуfitt), Маточкино молочко с женьшенем, Экстрамун (Extrammune), Ферст Фуд (Молозиво), По Д’ Арко (Pau D’arco),
Аллибиотик (Allibiotic), Иммун 360 (Im-mun 360), Сок Алое Вера, др.;
Из т.н. пробиотиков - препаратов, содержащих «нормальные» бактерии, которые в норме должны жить в организме, возможен прием препаратов: Ацидофилус 4*6 ((Acidophilus 4*6), Бифидофилус Флора Форсе (Bifidophilus Flora Force) , Мега Ацидофилус (Mega Acidophilus), Хлородофилус (Chlor-O-Dophilus) , Кандида-Формула (Candida Clear), др.
Все препараты должен назначать лечащий врач, исходя из индивидуальных особенно-стей женщины, склонности к аллергии, состояния печени и почек, особенностей течения беременности, сопутствующих патологий и др. Самолечение неблагоприятно всегда, а при бе-ременности может быть просто опасным.
Лечение полового партнера при отсутствии у него симптомов молочницы не обязательно, но желательно.
При лечении пары, обычно врач назначает такую схему лечения:
флуконазол 150мг обоим партнерам, свечи с клотримазолом женщине. Мужчине на-значают крем с клотримазолом на головку полового члена.
Однако в каждом конкретном случае выбор препаратов может быть различным в зависимости от сопутствующих и перенесенных в прошлом заболеваний, от общего состояния организма.
Иногда применение системных препаратов противопоказано и необоснованно, т.к. все противогрибковые средства крайне вредны для печени и почек и необходимо сопоставлять риск от кандидоза и риск от приема данных средств.
В случае, когда без этих препаратов не обойтись, необходим обязательный прием лекарств, защищающих печень от токсического воздействия (Ливер Капс (Liver Caps), Силимарин (Silymarin), Детокс (Detox), Ливомап (Livomap Maharishi Ayurveda), др.). Во время лечения лучше воздержатся от половой жизни.
При лечении мужа, которое является обязательным даже при отсутствии половой жиз-ни во время беременности, можно использовать все эффективные препараты, включая флюконазол, низорал и пр.
Если у Вас возникла молочница, то занятие сексом, скорее всего, будет сопровождаться болью. В отсутствие боли сексом заниматься можно, но с презервативом.
Кроме вышесказанного врач Вам посоветует:
- Нижнее белье, должно быть только из хлопка.
- Если грибок не проходит, надо сдать анализ крови на сахар. Если он будет на верхней границе нормы (5,5), надо сесть на безуглеводную диету. В этом случае можно съедать не более одной шоколадной конфеты в неделю. Лучше на время исключить из рациона булочки, мороженое, пирожные, шоколад и конфеты.
- Если лабораторный анализ подтвердил, что есть дрожжевой грибок, необходимо принимать препараты, регулирующие кислотно-щелочной баланс во влагалище, например, бифидобактерии, а также противогрибковые препараты.
- Молочница боится щелочной среды, поэтому подмывания содовым раствором очень помогают.
- Бывает, что у женщин перед менструацией, когда меняется гормональный фон, начинается зуд и возникает молочница. Тогда нужно за 2-3 дня перед менструацией принимать желчегонные травы или препараты.
Кандидный вульвовагинит (молочница) - это настоящая инфекция, обусловленная грибами рода Candida. И лечить ее надо, прежде всего как инфекционное заболевание, и как следует до излечения. Для этого важно:
1. уничтожить возбудителя
2. убедиться в том, что он уничтожен
3. предотвратить его возвращение.
Почему противогрибковые препараты в лечении кандидоза не всегда помогают?
Вовсе не потому, что они малоэффективны. Причин несколько:
1. Назначена слишком малая доза или неоправданно короткий срок лечения.
2. Лечение ведется бессистемно (например, самолечение от случая к случаю), и со временем вырабатывается устойчивость грибков Candida к препаратам.
3. Имеет место смешанная (вызванная разными микробами) инфекция, и какие-то возбудители остались
Другая проблема - рецидивы кандидоза после лечения. Исследования показали, что их вызывает все тот же штамм грибка Candida, что и в начале инфекции. Что это значит? Не-долечили? Он прячется там, где его не достать? Или переходит из другого места? Однозначного ответа на эти вопросы пока нет.
Ясно одно - только противогрибковые средства сегодня проблемы не решают. Вернее, это решение нельзя признать окончательным.
Лекарства от молочницы можно разделить на:
1. Противогрибковые - местного действия
2. Противогрибковые - внутрь
3. Противомикробные - местного действия
4. Комбинированные - местного действия
Как показали проведенные исследования, многие женщины используют в основном препараты местного действия.
Противогрибковые средства для приема внутрь назначает только врач. Это объяснялось сложностями их назначения и опасениями побочных эффектов.
Противогрибковые препараты для приема внутрь назначают, когда
- местное лечение несколько раз не помогало
- имелась аллергия на некоторые или все местные средства
- кандидоз имелся и в других местах (довольно редко)
С появлением новых безопасных противогрибковых препаратов положение измени-лось. Дозировка некоторых средств позволяет излечивать свежий кандидоз всего одной кап-сулой препарата. Несомненно, это очень удобно.
Однако и эти препараты не спасают ни от возможности рецидива, ни от развития устойчивости к ним и вообще к любому противогрибковому препарату впоследствии (перекрестная устойчивость Candida). Мы знаем многих пациентов, которые «успели» использовать почти все наименования капсул, в надежде, что каждый следующий препарат им поможет. Молочница их так и не оставила, оставила лишь уверенность в возможности излечения.
Заключение:
1. Молочница - это не просто слово, означающее выделения и зуд. Это конкретное заболевание, вызываемое грибками, - кандидозный кольпит.
2. Выделения и зуд (кольпит) могут быть вызваны не только молочницей, но и целым рядом других инфекций. Поэтому ставить себе самостоятельно диагноз и заниматься самолечением нельзя, нужно идти к врачу и определять конкретного возбудителя.
3. Кольпит, в том числе кандидозный, не является безобидным состоянием вообще, а во время беременности представляет собой реальную опасность для вынашивания и здоровья ребенка. Поэтому к появлению соответствующих жалоб нужно относиться серьезно и не за-тягивать поход к врачу.
4. При обнаружении кандидоза помимо назначения противогрибковых препаратов нужно обследовать организм, найти первопричину иммунодефицита или гормонального дисбаланса, принять меры к повышению иммунитета (витамины), изменению образа жизни, питания, сна. Иногда одного этого бывает достаточным, но без этого основное лечение, как правило, неэффективно, рецидив развивается очень быстро.
5. Лечение должны пройти одновременно оба партнера, т.к. это заболевание передает-ся половым путем, даже если первоначально возникает как признак иммунодефицита. Яснее: если у Вас кандидоз, это не значит, что Вас кто-то заразил, но это значит, что Вы можете за-разить другого. Во время лечения, до получения результатов необходимо предохраняться презервативом.
6. Эффективность лечения определяют через 7-10 дней с помощью повторного мазка или бактериологического (культурального) исследования.
Грибок на коже – достаточно распространенная патология. Прорастание мицелия в коже вызывает активное распространение спор патогенного грибка и заражение здоровых участков эпидермиса. Грибок, мицелий которого проникает вглубь эпидермиса, размножается очень быстро и характеризуется высокой устойчивостью к действию различных препаратов, что осложняет лечение.
Заразиться можно при посещении общественных мест с повышенной влажностью – бассейнов, душевых
При заражении грибком нити мицелия могут попасть на кожу двумя способами – путем контакта с инфицированным человеком, либо из окружающей среды (грунт, вода, испражнения животных).
Когда на кожу попадает грибок, мицелий начинает прорастать достаточно быстро, но только в том случае, если существуют условия, благоприятные для размножения патогенной микрофлоры. К таким условиям в первую очередь относится снижение иммунитета.
Пути попадания мицелия грибка на ногти и кожу зависят от типа грибковой инфекции. Самые распространенные грибки – это дрожжевые. Заражение ими происходит в следующих случаях:
- половой контакт с зараженным человеком;
- посещение мест с повышенной влажностью;
- несоблюдение личной гигиены.
Заражение половым путем характерно для грибков, поражающих гениталии. Речь идет о молочнице или кандидозе, которые вызывают грибки рода Кандида. Это заболевание характеризуется сильным зудом слизистой и появлением специфических выделений. Особенность молочницы – быстрый переход из острой формы в хроническую, которая отличается высокой устойчивостью к действию препаратов.
Мицелий дрожжевого грибка ногтей на ногах можно получить при посещении общественных мест с повышенной влажностью. Речь идет о бассейнах, душевых, саунах, тренажерных залах. Мицелий грибка на ногтях размножается достаточно медленно, поэтому первые симптомы онихомикоза могут проявиться спустя пару месяцев после заражения.
Активизация условно-патогенных грибков происходит при несоблюдении личной гигиены. Некоторые виды грибка являются частью нормальной микрофлоры человека и активизируется только при создании благоприятных условий для распространения мицелия, например, при повышенной потливости и несоблюдении личной гигиены.
Мицелий грибка может попасть в организм при контакте с птицами, бродячими котами и собаками. Некоторые виды грибка проникают в организм из грунта, например, при употреблении немытых овощей.
Поверхностные микозы развиваются при попадании спор на кожу в результате прямого контакта с зараженным человеком. Заразиться грибком можно даже путем обычного рукопожатия. Тем не менее заболевание начнет развиваться не у каждого, ведь крепкий иммунитет полностью здорового человека может самостоятельно победить инфекцию.
Причины попадания мицелия грибка на ногтевые пластины могут быть разнообразными. Известны случаи заражения при использовании чужих полотенец, маникюрных принадлежностей, ношения чужой обуви.
Споры и мицелий криптококков и аспергилл длительное время сохраняют жизнеспособность в пыли, поэтому могут попадать на кожу при вдыхании пыли.
Какие болезни вызывает мицелий грибка?
Грибок на лице – серьезный косметический дефект
Мицелий вызывает грибковые поражения кожи, ногтей, слизистых оболочек и внутренних органов. Точные симптомы и вид заболевания зависят от локализации поражения.
Микозы на коже бывают поверхностными и глубокими. Поражение ногтевых пластин называется онихомикозом. Это заболевание поражает ногти рук и ног. Грибок на слизистой половых органов называется молочницей. Болезнь больше характерна для женщин, мужчины могут быть переносчиками, но симптомы заражения дрожжевым грибком у них возникают очень редко.
Особую опасность представляют глубокие системные микозы. Они поражают не только кожу человека, но и внутренние органы. Грибковое заражение может влиять на пищеварительную систему, вызывать заболевания дыхательной системы. В особо тяжелых случаях развивается грибковое поражение мозга, которое сложно поддается лечению и может стать причиной развития тяжелых цереброваскулярных нарушений.
Микозы гладкой кожи
Заболевание развивается при попадании мицелия на кожу, чаще всего в паховых складках или подмышечных впадинах. Возбудителем являются дрожжевые или плесневые грибки. Симптомы микоза гладкой кожи:
- образование очагов воспаления;
- покраснение эпидермиса;
- зуд и шелушение;
- мелкая сыпь в пораженных складках.
Микоз гладкой кожи отличает сезонность – чаще всего заболевание развивается в жаркое время года. Это связано с обильным потоотделением в жару, благодаря которому на коже создаются благоприятные условия для размножения спор грибка.
Причины заражения разнообразные – от контакта с инфицированным человеком, до пренебрежения личной гигиеной.
Трихофития и микроспория
Заболевание, известное как стригущий лишай, развивается вследствие заражения дерматофитами. Эти грибки попадают на кожу после контакта с больным животным или инфицированным человеком. Стригущий лишай характеризуется следующими симптомами:
- образование очага правильной формы;
- изменение цвета кожи и обильное шелушение;
- сильный зуд;
- выпадение волос в зоне поражения.
Особую опасность представляет стригущий лишай на голове, так как может спровоцировать развитие очаговой алопеции.
Грибок на слизистых
Одним из мест проявления кандидоза являются губы и слизистая оболочка рта
Грибницы мицелия появляются не только на коже, но и на слизистых оболочках, если в организм попал дрожжевой грибок. У взрослых патология поражает чаще всего половые органы, у детей возможно развитие дрожжевого грибка на слизистой оболочке рта.
Дрожжевой грибок у женщин – это молочница или кандидоз влагалища. Симптомы заболевания: покраснение половых органов, сильный зуд, густые светлые выделения, специфический кисломолочный запах. У мужчин молочница редко проявляется специфическими симптомами и обычно протекает в скрытой форме. В случае ослабления иммунитета возможно появление светлого налета на головке полового члена, белых выделений, сильного зуда.
У детей кандидоз проявляется на слизистой оболочке рта. Путь заражения – от инфицированной матери к ребенку. Характерные симптомы заболевания:
- светлые налет на языке;
- покраснение слизистой;
- боль при приеме некоторых продуктов.
Налет при молочнице легко счищается, однако образуется повторно через несколько часов. Это заболевание хорошо поддается лечению при своевременном обнаружении, однако может переходить в хроническую форму.
Онихомикоз
Заболевания, вызванные попаданием мицелия грибка на ногти, сложно лечатся и называются онихомикозом. Заражение происходит при ношении чужой обуви, использовании предметов личной гигиены или посещении общественных мест с повышенной влажностью. Характерные симптомы:
- утолщение ногтевых пластин;
- изменение цвета ногтей;
- отслаивание и деформация пластинок;
- появление неприятного запаха.
Онихомикоз вызывают дрожжевые и плесневые грибки, которые разрушают кератин в ногтевых пластинах. Это заболевание характеризуется медленным течением и длительным лечением. Полностью избавиться от грибка можно лишь тогда, когда отрасли здоровые ногтевые пластины. Онихомикоз является достаточно распространенной эстетической проблемой, но грибок с ногтевых пластин практически никогда не распространяется на весь организм, а локализуется только на руках или ногах.
Диагностика
Обнаружить грибок внутренних органов можно с помощью сдачи анализов
При появлении первых симптомов заболевания, следует отправиться к врачу для сдачи анализов. Определение возбудителя микоза – это важнейший этап для составления оптимальной схемы терапии. При появлении пятен на коже или изменения цвета ногтей следует отправиться к дерматологу. Грибок на слизистой оболочке рта лечит терапевт или стоматолог, молочницу у женщин – гинеколог. При появлении симптомов у мужчин, следует проконсультироваться с урологом.
Методы диагностики зависят от локализации поражения. При грибке на коже берут соскоб. Частички эпидермиса направляются в лабораторию и изучаются с помощью микроскопа. При поражении ногтевых пластин берут небольшой кусочек пораженного ногтя на анализ.
Обнаружить мицелий дрожжевого грибка в мазке можно при поражении слизистых оболочек рта, влагалища или полового члена у мужчин. При поражении половых органов нередко делают полный бактериальный посев выделений из влагалища, шейки матки у женщин и предстательной железы у мужчин. Обнаружить грибок внутренних органов можно с помощью анализа ПЦР.
Принцип лечения
Мицелий служит для закрепления гриба в организме человека и позволяет патогенной микрофлоре размножаться, захватывая здоровые участки тела. В терапии грибка на коже мицелий устраняется с помощью фунгицидных средств, лечение которыми проводится наружно. Лечение грибка направлено на уничтожение нитей мицелия с помощью следующих препаратов:
- Клотримазол;
- Кандид;
- Ламизил;
- Тербинафин;
- Пимафуцин;
- Кетоконазол.
Точный выбор препарата зависит от возбудителя болезни и локализации грибкового поражения.
При кандидозе половых органов женщинам назначают препараты в форме вагинальных суппозиториев. Лекарства в такой форме выпуска действуют местно, быстро устраняя патогенную микрофлору.
Лечить грибок на ногтях и уничтожить мицелий можно с помощью лаков, мазей и кремов. Выбор препарата зависит от степени поражения ногтевой пластинки.
При тяжелых формах грибкового поражения дополнительно назначают антимиотики в таблетках. К ним относятся препараты Флуконазол, Нистатин, Итраконазол. Назначение таблеток осуществляется врачом, самостоятельная терапия этими препаратами может быть опасна.
В среднем на лечение грибка половых органов уходит 10-14 дней, кожи – до 4 недель, ногтей – до 9 месяцев. Соблюдение схемы терапии и выполнение всех рекомендаций врача позволяет полностью уничтожить мицелий патогенной микрофлоры.
Профилактика
Правильное питание не допустит развития грибкового поражения даже при попадании грибка на кожу
Чтобы не допустить заражения грибком, следует придерживаться нескольких правил:
- укреплять иммунитет;
- заботиться о здоровье нервной системы;
- правильно питаться;
- своевременно лечить любые заболевания;
- следить за личной гигиеной.
Крепкий иммунитет не допустит развития грибкового поражения даже при попадании мицелия или спор грибка на кожу, поэтому внимательное отношение к собственному организму – это залог крепкого здоровья и лучшая защита от грибковых заболеваний.
Что такое дрожжевые грибки?
- кортикостероидные препараты;
- антибиотики;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- ЗППП:
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- гонорея;
- генитальный герпес.
- жаркий климат;
- ежедневные прокладки;
- несоблюдение личной гигиены;
- сильный стресс;
- снижение иммунитета;
Вернуться к оглавлению
Особенности при беременности
Дрожжи в мазке
Обнаруженные во время исследования микрофлоры влагалища дрожжи в мазке могут свидетельствовать о патологическом процессе в организме женщины. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволит избавить пациента от неприятных симптомов и опасных последствий, вызываемых грибками рода кандида (albicans, tropicalis, krusei, parapsilosis).
Что такое дрожжевые грибки?
Дрожжевые грибы существуют на слизистой влагалища каждой здоровой женщины. Это подвид условно-патогенных микроорганизмов, населяющих микрофлору в небольших количествах. Норма содержания дрожжевых грибков во флоре влагалища у женщин - до 10 в 4 степени КОЕ/мл. Повышенные показатели в мазке означают опасность развития серьезного заболевания. Если найден псевдомицелий дрожжеподобных грибов рода Candida, в 75% случаев в гинекологии это говорит о возникновении влагалищного кандидоза.
Причины появления повышенного количества грибов кандиды в мазке
Морфологические свойства дрожжевых микроорганизмов таковы, что дрожжи во влагалище продолжают мирное сосуществование с организмом человека до тех пор, пока не создана благоприятная среда для их размножения. Грибки в аномальном количестве появляются в период гормональных всплесков, сопровождающихся дефицитом или изобилием эстрогена (период полового созревания, беременность, климакс). Прием некоторых лекарственных препаратов провоцирует почкующиеся дрожжевые клетки. К ним относят:
- кортикостероидные препараты;
- антибиотики;
- гормональные средства контрацепции.
Заболевания, которые могут спровоцировать вторичный симптом в виде кандидоза:
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- ЗППП:
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- гонорея;
- генитальный герпес.
Внешние факторы, провоцирующие дрожжевые грибки в мазке:
- жаркий климат;
- тесное белье из ненатуральной ткани;
- ежедневные прокладки;
- нарушение микрофлоры влагалища путем частого спринцевания;
- несоблюдение личной гигиены;
- половой контакт с зараженным человеком.
Другие причины того, что нашли мицелий и споры дрожжевого грибка в мазке:
- сильный стресс;
- снижение иммунитета;
- посттравматическое или послеперационное состояние.
Вернуться к оглавлению
Особенности при беременности
Гормональный фон женщины при беременности претерпевает значительные изменения. Множество физиологических и химических процессов приводит к тому, что среда во влагалище у беременной меняется. В вагинальной секреции девушек в положении повышается уровень сахара, что способствует быстрому размножению грибов рода Кандида.
Если в мазке у беременной были обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов, женщине в период вынашивания младенца необходимо пройти детальную диагностику, чтобы исключить ИППП и подобрать соответствующее лечение. Немногие препараты призваны лечить беременную от кандидоза. Многие противогрибковые лекарства по причине своей токсичности проникают сквозь плацентарный барьер и влияют на внутриутробное развитие будущего ребенка. Гинекология предусматривает местное лечение беременных от молочницы, снимая симптомы при помощи вагинальных суппозиториев, кремов и мазей.
Наиболее популярные средства для того чтобы убрать симптомы молочницы при беременности, - «Пимафуцин», «Тержинан», «Ливарол», «Клотримазол».
Опасность дрожжевых включений в анализе
Если бактериоскопический анализ мазка показал рост количества грибов группы кандида свыше нормы, значит, есть риск развития опасных последствий. Дрожжи в мазке у женщин - основной признак молочницы. Молочница часто сопровождается эрозией шейки матки, которая, в свою очередь, часто приводит к препятствию успешному слиянию сперматозоида и яйцеклетки - бесплодию. Давние эрозии являются самой частой причиной возникновения онкологических заболеваний. Кандидоз, обнаруженный в мазке у мужчин, приводит к баланопоститу.
Лечение кандидоза медикаментами
Медикаменты, уничтожающие дрожжеподобные грибы, указаны в таблице:
Дрожжи в мазке
Обнаруженные во время исследования микрофлоры влагалища дрожжи в мазке могут свидетельствовать о патологическом процессе в организме женщины. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволит избавить пациента от неприятных симптомов и опасных последствий, вызываемых грибками рода кандида (albicans, tropicalis, krusei, parapsilosis).
Что такое дрожжевые грибки?
Дрожжевые грибы существуют на слизистой влагалища каждой здоровой женщины. Это подвид условно-патогенных микроорганизмов, населяющих микрофлору в небольших количествах. Норма содержания дрожжевых грибков во флоре влагалища у женщин - до 10 в 4 степени КОЕ/мл. Повышенные показатели в мазке означают опасность развития серьезного заболевания. Если найден псевдомицелий дрожжеподобных грибов рода Candida, в 75% случаев в гинекологии это говорит о возникновении влагалищного кандидоза.
Причины появления повышенного количества грибов кандиды в мазке
Морфологические свойства дрожжевых микроорганизмов таковы, что дрожжи во влагалище продолжают мирное сосуществование с организмом человека до тех пор, пока не создана благоприятная среда для их размножения. Грибки в аномальном количестве появляются в период гормональных всплесков, сопровождающихся дефицитом или изобилием эстрогена (период полового созревания, беременность, климакс). Прием некоторых лекарственных препаратов провоцирует почкующиеся дрожжевые клетки. К ним относят:
- кортикостероидные препараты;
- антибиотики;
- гормональные средства контрацепции.
Заболевания, которые могут спровоцировать вторичный симптом в виде кандидоза:
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- ЗППП:
- хламидиоз;
- трихомониаз;
- гонорея;
- генитальный герпес.
Внешние факторы, провоцирующие дрожжевые грибки в мазке:
- жаркий климат;
- тесное белье из ненатуральной ткани;
- ежедневные прокладки;
- нарушение микрофлоры влагалища путем частого спринцевания;
- несоблюдение личной гигиены;
- половой контакт с зараженным человеком.
Другие причины того, что нашли мицелий и споры дрожжевого грибка в мазке:
- сильный стресс;
- снижение иммунитета;
- посттравматическое или послеперационное состояние.
Вернуться к оглавлению
Особенности при беременности
Гормональный фон женщины при беременности претерпевает значительные изменения. Множество физиологических и химических процессов приводит к тому, что среда во влагалище у беременной меняется. В вагинальной секреции девушек в положении повышается уровень сахара, что способствует быстрому размножению грибов рода Кандида.
Если в мазке у беременной были обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов, женщине в период вынашивания младенца необходимо пройти детальную диагностику, чтобы исключить ИППП и подобрать соответствующее лечение. Немногие препараты призваны лечить беременную от кандидоза. Многие противогрибковые лекарства по причине своей токсичности проникают сквозь плацентарный барьер и влияют на внутриутробное развитие будущего ребенка. Гинекология предусматривает местное лечение беременных от молочницы, снимая симптомы при помощи вагинальных суппозиториев, кремов и мазей.
Наиболее популярные средства для того чтобы убрать симптомы молочницы при беременности, - «Пимафуцин», «Тержинан», «Ливарол», «Клотримазол».
Опасность дрожжевых включений в анализе
Если бактериоскопический анализ мазка показал рост количества грибов группы кандида свыше нормы, значит, есть риск развития опасных последствий. Дрожжи в мазке у женщин - основной признак молочницы. Молочница часто сопровождается эрозией шейки матки, которая, в свою очередь, часто приводит к препятствию успешному слиянию сперматозоида и яйцеклетки - бесплодию. Давние эрозии являются самой частой причиной возникновения онкологических заболеваний. Кандидоз, обнаруженный в мазке у мужчин, приводит к баланопоститу.
Лечение кандидоза медикаментами
Медикаменты, уничтожающие дрожжеподобные грибы, указаны в таблице:
Грибы в мазке
Кандидоз или молочница представляет собой одну из самых распространенных урогенитальных инфекций.
По данным статистики, каждая женщина сексуально активного возраста хотя бы раз сталкивалась с этим заболеванием.
Возбудителем кандидоза являются дрожжеподобные грибки.
Это условно-патогенные микроорганизмы, постоянно обитающие на слизистой мочеполового тракта.
Дрожжевая инфекция развивается в тех случаях, когда иммунная защита организма ослабевает.
И вместе с этим снижается местный тканевой иммунитет урогенитального тракта, ослабевает его барьерная функция.
В этих условиях грибки Кандида приобретают патогенные свойства и вызывают инфекционное воспаление тканей половых путей.
В некоторых случаях происходит распространение грибковой инфекции с влагалища или полового члена на мочеиспускательный канал или на кишечник.
Дрожжевые грибы в мазке: причины появления
Факторами, способствующими развитию дрожжевой инфекции, являются:
- переохлаждение,
- смена рациона питания с повышением количества потребляемых сладких продуктов,
- иммуносупрессивные состояния – сахарный диабет, ВИЧ-инфекция
- беременность,
- эндокринные расстройства,
- прием гормональных контрацептивов,
- неконтролируемый прием антибиотиков,
- сопутствующие половые инфекции,
- дисбиоз влагалища.
О том что гооворят грибы в мазке рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Как проявляется вагинальный кандидоз у женщин?
Острое течение инфекции сопровождается обильными вагинальными выделениями белого или бело-серого цвета, творожистой консистенции, с кислым запахом.
Отмечается выраженный зуд слизистой вульвы и преддверия влагалища.
В ходе кольпоскопии отмечается сильная отечность, болезненность слизистой влагалища, ее гиперемия.
Стенки покрыты творожистым белым налетом с пленками фибрина.
При его соскабливании оголяется слизистая красного цвета с очагами эрозий, легко кровоточащая.
При хронизации процесса слизистая вульвы атрофируется, истончается, на ней отмечают очаги экскориации и утолщения.
Инфекционно-воспалительный процесс переходит в хроническую форму через 2-2,5 мес после начала заболевания при отсутствии принятия лечебных мер.
У мужчин молочница проявляется поражением слизистой оболочки головки пениса.
Она покрыта творожистым бело-серым налетом с кислым запахом, слизистая сухая, болезненная.
Отмечаются явления дизурии, жжение, зуд слизистой уретры, боль при мочеиспускании.
Обнаружены грибы в мазке: диагностика и лечение
Диагностика кандидоза осуществляется врачом-гинекологом у женщин и урологом у мужчин.
Диагноз ставят на основании типичных клинических признаков болезни, выявления грибов кандида в мазке в ходе микроскопии и выделении спор грибов с помощью бакпосева.
Мазок для исследования у женщин берут из влагалища, помещают на чистое предметное стекло и исследуют под световым микроскопом.
Если в мазке обнаружены дрожжевые грибы в большом количестве, можно ставить диагноз вагинального кандидоза.
Элементы гриба в мазке имеют круглую или овальную форму, нередко выглядят в виде почкующихся клеток.
При бактериологическом исследовании вырастающие колонии дрожжевых грибов имеют округлую форму, выглядят в виде блестящих выпуклых элементов белого цвета.
Бакпосев позволяет одновременно с идентификацией возбудителя установить его чувствительность к противогрибковым препаратам.
Лечение кандидоза предполагает системный подход и местные мероприятия.
В схему медикаментозной терапии включают прием антимикотических препаратов системного действия.
Также наружные противогрибковые средства, спринцевания, инстилляции уретры.
Проводится повышение сопротивляемости организма с помощью иммуностимуляторов и поливитаминных комплексов.
Восстановление нормальной микрофлоры влагалища предполагает прием пребиотиков (хилак форте) и эубиотиков (бифиформ, ацидолакт, пробифор).
При выявлении грибов в мазке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Молочница и беременность: споры и мицелий в мазке
Часто женщины во время беременности сталкиваются с такой проблемой как обнаружение мицелий грибов в мазке. Что это такое, и как связана беременность и молочница можно узнать, прочитав эту интересную и познавательную статью.
Наверняка каждая женщина хоть раз в жизни слышала про молочницу. Это довольно распространённое заболевание, по статистике одна из трех женщин на себе ощутила, что это такое.
Существует категория женщин, которые по жизни идут с этим заболеванием, другие же столкнулись с ним первый раз во время беременности. Под молочницей подразумевается заболевание, вызванное одним возбудителем — грибком из рода Кандида, поэтому оно и называется кандидоз. Основные симптомы молочницы это зуд и жжение наружных половых органов, боль во время полового акта, сухость влагалища, и также творожистые выделения, имеющие сходство с хлопьями, с кисловатым запахом.
Если при беременности женщина почувствовала хоть один из этих симптомов, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к своему гинекологу, ведь не только кандидоз имеет похожие симптомы. Генитальный герпес, хламидиоз, кольпит – все эти заболевания могут вызывать жжение и зуд.
Существуют три основные формы кандидоза. Первая форма это носительство, то есть отсутствие жалоб и клинической картины. Вторая форма это острый кандидоз, он характеризуется яркими проявлениями воспаления, и проявлением полной клинической картины этого заболевания. Третья форма, хронический кандидоз. Для этой формы характерны периоды затихания, чередующиеся с обострениями, на протяжении более двух месяцев.
Для того что бы поставить точный диагноз, врач-гинеколог должен взять мазок. Обычно, для того что бы выявить мицелий гриба в мазке используют микроскопический метод исследования. Для этого мазок берут с нескольких мест, с цервикального канала и влагалища. После чего, взятый материал отправляется в лабораторию, где после специального окрашивания, лаборант изучает его под микроскопом.
Если обнаруживается мицелий гриба, значит, идет активный процесс инфицирования грибами рода Кандида, проще говоря, женщина больна молочницей. Мицелий грибов в мазке это скопление тоненьких нитей с разветвлениями, которые составляют питательную и растительную часть гриба. Если же в мазке нашли споры гриба, это свидетельствует о том, что болезнь протекает бессимптомно, или же женщина абсолютно здорова, но является носителем этого заболевания.
Также для диагностики кандидоза применяют культуральный метод, он основывается на выявление возбудителя при помощи посева. Анализы мазка помещаются в специальную среду, благоприятную для размножения грибов, где они начинают активно размножаться и образовывать колонии, и через некоторое время их можно легко увидеть при помощи микроскопа, даже если во время микроскопии они не были видны.
Наиболее новый и информативный метод выявления возбудителя это ПЦР. На сегодняшний день он является одним из самых точных методов, но и довольно дорогостоящим. Этот метод основан на обнаружение единичных возбудителей. Но, считается что во время беременности, за счет изменения микрофлоры влагалища он может дать ложноположительный результат. Поэтому чаще всего диагноз ставиться на основании характерных жалоб и обнаружение споры и мицелий в мазке.
Основной причиной молочницы при беременности является гормональный дисбаланс, который проявляется у каждой беременной женщины, в ответ на изменения, происходящие в организме. Происходит изменения микрофлоры влагалища, оно создает благоприятную среду для размножения грибов, и поэтому если ранее женщина болела молочницей и не долечила ее, или же является носителем спор большая возможность во время беременности повторно перенести кандидоз.
Еще одна причина возникновения молочницы во время беременности это ношение синтетического или тугого белья. Также несоблюдение диеты, употребление в пищу большого количества хлебобулочных изделий, большое количество сладостей, авитаминоз, все это может привести к молочнице.
Прием лекарственных препаратов, таких как антибиотики, кортикостероиды, иммуносупрессоры также влияют на микрофлору влагалища. Во время беременности происходит значительное снижение иммунитета, поэтому молочница может появиться после перенесенного простудного заболевания или переохлаждения.
Некоторые женщины, по советам своих подруг или же мам, считают, что кандидоз во время беременности это абсолютно нормальное явление, не требующее каких либо вмешательств. Каждая женщина должна знать, что молочница во время беременности не является чем-то обыденным и безобидным, она как лакмусовая бумажка свидетельствует о нарушениях в организме женщины.
Не всегда, но кандидоз может привести к осложнениям во время беременности, грибок вполне способен нарушить развитие малыша и поразить его органы. Чаще всего поражаются слизистые оболочки, пуповина, легкие и кожа.
Заражение может произойти как во время родов, при соприкосновении с инфицированными участками, так и в процессе беременности. Запущенная молочница может крайне негативно отразиться на будущем ребенке, вплоть до летального исхода.
При появлении симптомов молочницы во время беременности не стоит заниматься самолечением, все препараты и дозы должен назначать врач. На сегодняшний день лечение молочницы не составляет сложности, и точное соблюдение рекомендаций лечащего врача наступает полное выздоровление. Считается, что молочница может передаваться половым путем, поэтому желательно проходить лечение вместе с половым партнером и использовать средства барьерной контрацепции во время близости.
Основной принцип лечения кандидоза заключается в приеме препаратов угнетающих рост и размножения грибов. Местное лечение состоит из процедур спринцевания, применения влагалищных свечей с противогрибковым эффектом и применения наружно препаратов устраняющие зуд. Также назначают препараты повышающие иммунитет.
Для того что бы избежать появления молочницы во время беременности, нужно соблюдать несколько нехитрых правил. Во-первых, необходимо правильно лечить молочницу до беременности, и планировать зачатие только после полного обследования. Соблюдений правил питания во время беременности, употреблять витамины которые прописал врач.
Отказаться от ношения синтетического белья и тщательно следить за чистотой.
Молочница и беременность не должны идти рука об руку, это не физиологическое состояние, оно требует вмешательства специалиста.
Нити мицелия на ногтях свидетельствуют о грибковом заболевании. Болезнь сопровождается нарушением структуры ногтя, неприятным запахом, легким или сильным зудом.
Грибок поддается комплексному лечению. Это могут быть медицинские процедуры, терапия лекарственными препаратами и народные способы.
Возбудители грибка ногтей – нити мицелия. Они попадают на ногтевую пластину, проникают во внутренние слои ногтя, нарушая его развития. Заражение начинается от края ногтя. В толще пластины появляются полоски или пятна желтого цвета (в редких случаях светлых оттенков). Пятна сливаются друг с другом, поражая весь ноготь. Мицелий может проникнуть даже в кожные покровы, разлагая кератин.
Существует несколько видов грибковых заболеваний. Все они характеризуются схожими симптомами:
- Происходит изменение структуры ногтя. Они слоятся и ломаются, могут становиться тоньше или толще.
- Если грибок поразил ногти ног, то ступни начинают чаще потеть, мицелий вызывает резкий и неприятный запах.
- Цвет ногтевых пластин меняется. Они желтеют, становятся коричневыми или вовсе чернеют. На ногтях образуются продольные пятна и полосы, которые постепенно опускаются к кутикуле.
- Грибку сопутствует легкий или сильный зуд , иногда рядом с ногтем поражается кожа – она краснеет и начинает шелушиться.
Причины развития болезни
Врач – дерматолог Солугубов Леонид Иванович говорит: «Стрессовые ситуации, длительный прием антибиотиков или иммуномодуляторов, хронические заболевания, понижение иммунитета – все эти факторы также создают благоприятную среду для развития мицелия».
Заражение грибками может произойти везде, где ногти контактируют с инфицированной поверхностью. Попав на ногтевые пластины, мицелий активно распространяется на них. Зачастую от грибков страдают все члены семьи, особенно, если они носят одну обувь или пользуются одними и теми же предметами личной гигиены (полотенца, мочалки).К основным факторам, способствующим заражению, относятся следующие:
- посещение общественных мест с высоким уровнем влажности : бассейны, сауны, бани. В этих местах рекомендуется ходить в резиновой обуви, пользоваться только личными предметами гигиены;
- использование чужих личных вещей – полотенца, мочалки;
- грибок можно подхватить при ношении чужой обуви , носков или колготок;
- использование нестерильных маникюрных и педикюрных принадлежностей ;
- при посещении общественных мест – транспорт, супермаркеты, лифты. Заражение грибком произойдет, если человек не соблюдает правила личной гигиены;
- во время рукопожатия с человеком, инфицированным грибком.
Зачастую от грибковых заболеваний страдают люди, чья работа связана с длительным контактом с водой.
Если профессиональную деятельность нельзя сменить, то необходимо работать в резиновых перчатках.
Лечение медицинскими процедурами
При появлении симптомов грибка следует обратиться за помощью к дерматологу. Врач оценивает состояние ногтевых пластин, исходя из этого, прописывает необходимые препараты. Это может быть лечение при помощи современных медицинских процедур или консервативная терапия мазями и таблетками. Сегодня лечение грибка проводят с помощью современных процедур:
- использование лазерных технологий – лазер прогревает ноготь, что ведет к уничтожению мицелия, для полного излечивания достаточно 3 – 5 сеансов;
- аппаратная обработка – на ногтевые пластины воздействуют волновые излучения. Постепенно они разрушают грибок. Лечение продолжительное: оно длится до трех месяцев;
- медицинский маникюр и педикюр – это поверхностная мера лечения, но она позволяет больному чувствовать себя лучше.
Лечение лекарственными препаратами
Терапия назначается после диагностики, основывающейся на соскобах и анализах микроскопических исследований. Обычно достаточно местного лечения. В некоторых случаях врач может прописать прием противогрибковых лекарств внутрь.
Антимикотические препараты состоят из следующих категорий лекарственных средств:
- препараты, в основе которых находятся азольные соединения . Обычно их употребляют внутрь;
- препараты, производимые на основе морфолиновых веществ. Они препятствуют развитию и распространению мицелия, разрушают дерматофиты;
- аллиламиновые средства – подавляют синтез стеролов, их прописывают при длительной терапии;
- полиеновые антибиотики – их применяют при глубоких микозах и высокой степени поражения ногтевых пластин.
Самыми эффективными средствами считаются:
- «Нистатин » – обычно его используют в виде мази, нанося на больные ногтевые пластины. Но иногда следует пропить курс «Нистатина» в виде таблеток;
- «Флуконазол » – сильнодействующий препарат, продается в виде капсул. Его употребляют строго по рекомендации врача, помогает справиться даже с запущенными грибковыми поражениями ногтей;
- противогрибковые лаки: «Лоцерил», «Экзодерил», «Батрафен» . Они быстро и эффективно действуют, пропитывая слои ногтевой пластины. Действующие вещества проникают внутрь и убивают грибки. Постепенно ноготь начинает расти здоровым. Лаки наносят раз в сутки, он высыхает за три минуты. Курс терапии: от 4 до 6 недель;
- в борьбе с грибками врачи часто прописывают «Ламизил». Его выпускают в форме крема или аэрозоля. Результаты можно увидеть уже через две недели. Активным веществом выступает гидрохлорид тербинафина.
Лечение народными средствами
В избавлении от грибка помогают не только медикаментозные препараты, но и народные способы.
Для достижения лучшего результата их следует сочетать с традиционным лечением. Перед использованием любого рецепта следует проконсультироваться с лечащим врачом.
В лечении мицелия помогает сок чистотела. Сорвите стебель растения и нанесите его сок на пораженный ноготь. Подождите, пока один слой высохнет, следом намажьте второй раз. Обрабатывайте ногтевые пластины раз в день, пока грибок не исчезнет.
Также можно каждый вечер делать ванночки из чистотела: сто граммов сухой травы заваривают литром кипятка. Настаивайте 15 – 20 минут.
Важно! После нанесения сока чистотела ноготь может окраситься в темный, коричневый и даже черный цвет. Это нормальная реакция.- Успешно борется с недугом кашица из чеснока . Измельчите один зубчик, пропустив через пресс. Нанесите кашицу на ноготь и зафиксируйте бинтом. Компрессы меняют два раза в день.
- Пораженные ногти можно смазывать другими антисептическими препаратами: маслом чайного дерева, перекисью водорода, йодом. Лечение следует проводить ежедневно, перед сном.
Меры профилактики
При соблюдении несложных правил поведения можно существенно снизить вероятность заражения грибком ногтей. К ним относятся следующие.
Грибковые поражения кожи приносят пациенту не только эстетический дискомфорт: опасность для организма заключается в способности бактериальной микрофлоры выделять токсические вещества.
Наиболее уязвимыми местами для развития микозов считаются руки, ноги, верхний слой кожных покровов. Возбудители патологии – это нити мицелия (гифы), которые проникают в толщу эпидермиса и переплетаются между собой. Без своевременного лечения болезнь может привести к частичному или полному разрушению ногтевых пластин или к обширному повреждению эпидермального слоя.
Как происходит размножение мицелия
При благоприятных условиях грибок на коже размножается очень быстро, что может привести к инфекционному заболеванию, в запущенных случаях требующему хирургического лечения. При этом пациенту достаточно трудно определить момент развития патологического процесса.
Инкубационный период длится от 5-7 дней до нескольких месяцев, после чего мицелий начинает активно разрастаться внутрь дермы. Старые нити постепенно распадаются и продуцируют появление новых спор грибов. Вредоносные вещества, выделяемые ими, способны проникнуть в кровь и вызвать интоксикацию и поражение внутренних органов .
Причины заражения
Наиболее комфортно возбудители микотической инфекции чувствуют себя в теплых и влажных местах: банях, саунах, бассейнах, тренажерных залах.
При их посещении нужно соблюдать максимальную осторожность, не ходить босиком, пользоваться исключительно своими предметами личной гигиены (мочалкой, полотенцем, обувью), стараться избегать физического контактирования с другими посетителями.
Выделяют следующие причины заражения грибком:
Благоприятными факторами для развития микоза являются: ношение синтетической одежды, тесной обуви, использование чужих маникюрных или педикюрных инструментов .
Признаки грибковой инфекции
Существует несколько десятков грибковых заболеваний, каждое из которых характеризуется своими симптомами. Тем не менее имеется несколько общих признаков, по которым человек может заподозрить развитие микоза:
В случае развития грибка на коже головы воспалительный процесс выражен слабо. Болезнь характеризуется ломкостью и выпадением волос с образованием округлых очагов облысения. В некоторых случаях пораженные участки покрываются гнойными корочками.
Распространение микоза на поверхности ладоней и стоп сопровождается возникновением мелких пузырьков в складках эпителия, иногда затрагивая и прилежащие ткани. При этом наблюдается шелушение кожи, образование мокнущих участков с отделяемой корочкой, а впоследствии и эрозий с четко выраженными границами.
Грибковые поражения носоглотки, ротовой полости, дыхательных путей могут привести к кандидозу языка. Во время болезни появляются образования круглой формы, белого цвета. Внешние симптомы патологии сопровождаются зудом, жжением, отечностью, воздействием на вкусовые рецепторы.
При системном поражении организма отмечаются осложнения в виде кашля, нарушения функций надпочечников, сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Грибок и его мицелий способны проникнуть в кровь и вызвать лихорадку.
У женщин в период лактации болезнь может проявиться в околососковой зоне гиперемированной областью, покрытой чешуйками белого цвета.
Диагностика микотического поражения пациента
Кроме клинических проявлений, болезнь можно обнаружить посредством анализа соскоба кожи или слизистой пораженных участков. Во время микроскопии исследуется прозрачность, цвет, особенности строения нитей мицелия, на основании которых выявляется вид возбудителя. Дополнительную информацию получают в результате проведения следующих процедур:
- посев патогенной микрофлоры на питательную среду;
- свечение люминесцентной лампой Вуда;
- диагностика ДНК.
При подозрении на системное поражение организма грибком назначаются исследования при помощи УЗИ, компьютерной томографии, рентгена грудной клетки.
Комплексное лечение грибковых заболеваний
Назначаемая медикаментозная схема зависит от степени поражения пациента микозом и локализации заболевания. Для избавления от патологии проводится как монотерапия, так и комплексное лечение.
Выявленный грибок на начальной стадии можно устранить путем применения наружных мазей. При глубоком распространении нитей мицелия в дерму требуется комбинирование препаратов и более длительный курс терапии.
Консервативная терапия
Необходимые препараты должен назначить дерматолог.
Используются лекарства в виде мазей локального действия или таблеток. Активные компоненты пагубно действуют на возбудителя болезни, останавливают микотический процесс, предотвращают деление нитей мицелия и образование новых спор, разрушают существующие клетки.
Устранение очагов поражения проводится следующими препаратами:
Самостоятельное лечение грибка может привести к хронической форме течения болезни или спровоцировать осложнения.
Аппаратные методики
Наряду с традиционным использованием аптечных продуктов лечить онихомикозы можно с помощью аппаратного воздействия:
- Прогрев лазерными лучами вызывает гибель мицелия. В зависимости от глубины поражения дермы, курс лечения состоит из 3-10 процедур;
- Волновое излучение постепенно приводит к уничтожению возбудителя болезни. Терапия отличается длительным курсом, который проводится с интервалами в течение 3 месяцев;
- С целью поверхностной корректировки ногтевых пластин выполняется медицинский маникюр или педикюр. После механического удаления мицелия на ногтевую пластину наносится лечебный лак.
Средства народной медицины не подходят в качестве основной терапии и не помогают избавиться от грибка полностью, однако, могут использоваться в качестве дополнения к комплексному лечению . Хорошо зарекомендовали себя следующие целебные травы и растительные компоненты: отвар коры дуба, настой чистотела, спиртовая настойка прополиса, луковый или чесночный сок, на основе которых можно делать ванночки, компрессы, примочки.
Профилактические меры
С целью профилактики и предупреждения грибковых заболеваний с прорастанием нитей мицелия вглубь кожных покровов, рекомендуется:
- носить одежду из натуральных тканей;
- следить за чистотой и сухостью наиболее уязвимых участков тела;
- при посещении бани или сауны надевать резиновые тапочки;
- пользоваться только собственными предметами личной гигиены.
При склонности к повышенному потоотделению важно регулярно принимать душ и ежедневно менять нательное белье.
В случае контактирования с зараженным пациентом следует обязательно обработать кожу противогрибковыми средствами.