Как проявляется фарингит. Острый и хронический фарингит. Острый назофарингит (синонимы: Катар глотки). Что это такое

Заболевания верхних дыхательных путей хотя бы раз в жизни, но приходится перенести каждому человеку. Среди них фарингит - заболевание глотки (от латинского pharynx - глотка) по частоте занимает второе место после (ВДП), сопровождающегося воспалительным процессом в миндалинах (лимфатических узлах), расположенных на передней поверхности шеи.

Близость расположения глотки и лимфатических узлов, которые цепочкой растянуты вдоль шеи, вовлеченность в воспалительный процесс окружающих тканей часто приводят к тому, что человек не может точно определить, какое заболевание поразило его - ангина или фарингит. Зачастую многие даже не знают, что это различные заболевания и им свойственна различная симптоматика (признаки болезни). Точно определить причину и локализацию воспалительного процесса может только врач-отоларинголог (при первичном приеме - терапевт) и на основе данных осмотра и лабораторных исследований назначить соответствующее лечение.

Причины возникновения фарингита

В медицине причины и условия возникновения болезни принято называть этиологией. А все, что способно вызвать заболевание или способствовать его развитию, - этиологическими факторами.

Такими факторами по отношению к фарингиту выступают инфекционные агенты - возбудители, которые делятся на:

• вирусы;
• бактерии;
• простейшие микроорганизмы;
• патогенные микроскопические грибы.

Помимо непосредственного возбудителя, который является причиной заболевания, выделяют и этиологические факторы, способствующие внедрению возбудителя в организм и его бурному развитию (при остром течении заболевания) либо длительному нахождению в организме и устойчивости к лекарствам (при хроническом течении).

Факторов, способствующих возникновению фарингита, несколько.

Ослабление . Может носить:

• временный характер (инфекционное заболевание другого органа, ослабленное питание, стресс, сильное физическое переутомление, переохлаждение организма);
• хронический характер (ВИЧ (СПИД), системные заболевания иммунной системы, гормональные (эндокринные) нарушения).

Влечет за собой нарушение деятельности лейкоцитов - белых кровяных клеток, ответственных за иммунитет человека.

Врожденные или приобретенные дефекты верхних дыхательных путей или глотки (искривление или деформация носовой перегородки, воспалительный процесс в гайморовой пазухе, западение мягкого нёба). Все они приводят к развитию застойных явлений в тканях, развитию отеков и инфильтратов, которые служат питательной средой для инфекционных микроорганизмов.

Мощным провоцирующим фактором являются физические воздействия : курение, употребление раздражающих веществ (вдыхание ядовитых или едких паров), а также длительное физическое напряжение голосовых связок и органов шеи (чтение лекций, пение, декларация на сцене).

Устранение этих провоцирующих факторов называется профилактика (предупреждение).

Какие виды фарингита бывают

Каждое заболевание может быть классифицировано по различным признакам. Так и это заболевание принято разделять по длительности течения на:

• острый фарингит - длительностью до 6 месяцев;
• хронический фарингит - когда заболевание не излечивается в течение полугода и дольше.

Вторым основанием служит характер морфологических изменений, которые происходят в тканях глотки под воздействием инфекции. По этому признаку выделяют фарингит:

• катаральный;
• гипертрофический;
• атрофический.

Первый из них - катаральный носит характер острого, быстроразвивающегося воспаления слизистой оболочки глотки, который захватывает только поверхностные слои клеток и не изменяет структуру тканей. Глотка отекает, краснеет, и четко проступает структура кровеносных сосудов.

Второй - гипертрофический (от древнегреческих слов ὑπερ - чрезмерно, слишком и τροφή - еда, пища) характеризуется увеличением или разрастанием слизистой, подлежащего эпителия и стенок глотки. При существенном разрастании тканей такой фарингит называют гранулезным (если в процесс вовлечены боковые стенки глотки - боковым гранулезным).

Третий вид - атрофический диаметрально противоположен гипертрофическому (в переводе означает отсутствие питания, истощение). При таком течении заболевания слизистая оболочка глотки истончается. Клетки перестают выделять слизистый секрет, поверхность глотки иссыхает, что служит причиной постоянного кашля и ощущения непроходящей сухости.

Самым благоприятным для излечения считается первый тип - катаральный. Он свойствен острому течению фарингита и длится при лечении несколько дней. Два других типа носят более затяжной характер, труднее излечиваются и характерны для хронической формы заболевания.

Симптомы фарингита

Буквально «симптом» означает признак. То есть отдельно взятое проявление заболевания. Такие признаки (симптомы) часто могут совпадать при различных, никак не связанных этиологией заболеваниях. Поэтому на основании одного симптома поставить диагноз невозможно. Врач, собирая анамнез (историю болезни) и проводя осмотр, выявляет несколько симптомов. Их характерная совокупность называется синдромом - совокупностью симптомов, которые уже точнее указывают на конкретное заболевание.

Поэтому симптомы, проявляющиеся при фарингите, можно разделить на общие и местные. И большинство из них совпадет с таковыми при ангине или ОРВИ.

• повышение температуры тела до 37-38 °С;
• общая слабость;
• головная боль;
• озноб;
• повышенная потливость;
• отсутствие аппетита;
• быстрая утомляемость.

Специфическими симптомами при острой форме являются:

• боль в горле (не усиливающаяся при глотании - отличие от ангины);
• першение (саднение) в горле;
• чувство постороннего предмета в глотке.

Эти три симптома носят название триады и в совокупности составляют синдром, позволяющий диагностировать фарингит.

Фарингит у ребенка достаточно часто сопровождается воспалением Евстахиевой трубы - протока, соединяющего наружное ухо с ротовой полостью. Появляются шум в ушах и резкая болезненность в зачелюстном пространстве и самом ухе.

При хронической форме симптомы фарингита могут несколько меняться.

Например, при хроническом атрофическом фарингите появляются:

• постоянное покашливание;
• сухость и желание сделать глоток воды, однако это не приносит облегчения;
• фарингит у взрослого проявляется тяжелым, неприятным (гнилостным) запахом изо рта, который не удается устранить чисткой зубов, полосканиями или жевательными резинками.

При хроническом гипертрофическом фарингите человека постоянно беспокоит ощущение инородного тела в горле - больной испытывает желание вытолкнуть его с помощью кашля. Воспаленная слизистая производит большое количество секрета - мокроты, которую больной постоянно сглатывает (обильное слюноотделение).

Диагностика

Диагностика фарингита у врача состоит из трех этапов:

• сбор анамнеза;
• осмотр визуальный и инструментальный;
• клинические исследования (сдача анализов, соскобов).

Только после этого возможны выявление возбудителя, вызвавшего воспаление, и назначение медикаментозного лечения, эффективного против конкретных микроорганизмов.

Основной задачей диагностики фарингита является дифференциация (отграничение) его от схожих заболеваний:

• ангины;
• опухолевых заболеваний гортани и пищевода;
• травматических поражений пищевода (гортани) - от ожога кислотами или щелочами, от вдыхания стеклянной или другой пыли с острыми кристаллами.

От ангины фарингит отличается тем, что при глотании нет боли. Напротив, больному становится легче и снижается болевой симптом, когда он пьет мелкими глотками теплую жидкость.

С опухолевыми заболеваниями фарингит различают, изучая соскоб со стенки глотки под микроскопом. В нем могут присутствовать бактерии, простейшие, грибные нити - при фарингите. А могут опухолевые клетки - тогда больной сразу перенаправляется к онкологу.

Лечение фарингита

Адекватное и эффективное лечение фарингита может назначить только лечащий врач. Он же контролирует его результаты по окончании приема назначенных препаратов. Недолеченный фарингит почти всегда переходит в хроническую форму, сложно поддающуюся лечению.

Именно этим опасно самолечение - снятием внешних симптомов без полного уничтожения возбудителя, который может длительное время жить в клетках, провоцируя рецидивы болезни.

При вирусной этиологии лечение симптоматическое. Поскольку до сих пор нет лекарств, которые бы эффективно уничтожали вирусы.

При инфекционном характере - назначение специфических антибиотиков в сочетании с комплексной терапией, направленной на укрепление иммунной системы.

Если фарингит вызван простейшими (амебами, лямблиями, токсоплазмой), назначают препараты, убивающие их.

При грибковой этиологии - противогрибковые средства.

Лечение фарингита народными средствами (травы, настои, ингаляции) обычно хорошо дополняют назначенное врачом лечение, но не могут служить заменой ему.

При хроническом течении фарингита хороший эффект дает физиолечение:

• лазерное воздействие;
• электрофорез;
• магнитотерапия.

Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ! », раздела « »!

Сегодня мы поговорим с вами на тему — фарингит.

Фарингит (лат. Pharyngitis) - воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки, в патологический процесс которого иногда вовлекаются и более глубокие слои под слизистой. Опасности для жизни болезнь не несет, однако его течение и лечение может быть достаточно тяжелым.

Причины фарингита

Основная причина фарингита - это вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений (спирт, табак).

Инфекционный фарингит может быть спровоцирован различными микробами:

• бактериями — , ;
• вирусами — и парагриппа, риновирусы, аденовирусы, коронавирусы, энтеровирусы, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса (типы 1 и 2), вирус Коксаки, вирус Эпштейна–Барра и др.
• грибками — кандида.

Нередко фарингит развивается вследствие распространения инфекции из какого-либо очага воспаления, прилежащего к глотке. Так развитие болезни может происходить при синуситах ( , и другие), .

Факторы, способствующие развитию болезни

• Изменение гормонального фона — гипотиреоз, ;
• Повышенный аллергический статус, ;
• Вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем;
• Загрязненный воздух;
• Недостаток в организме ;
• Различные виды недостаточностей — сердченая, дыхательная, почечная;
• Особенности строения глотки.

При упорных, не поддающихся обычной терапии болях в горле требуется проведение дифференциальной диагностики с рядом синдромов, развивающихся при некоторых системных заболеваниях и болезнях нервной системы. Синдром Plummer–Vinson возникает у женщин в возрасте от 40 до 70 лет на фоне железодефицитной анемии. Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, сопровождающееся, помимо выраженной сухости слизистой оболочки желудочно–кишечного тракта, диффузным увеличением слюнных желез. Для синдрома Eagle (стилалгии) характерны сильные постоянные, часто односторонние боли в горле, вызванные удлинением шиловидного отростка, который расположен на нижней поверхности височной кости и может прощупываться над верхним полюсом небной миндалины. Целый ряд невралгий (языкоглоточного или блуждающего нерва) также может быть причиной болей в горле, особенно у пожилых людей.

Как передается фарингит

• Воздушно-капельный путь — инфицирование происходит при попадании в носо- ротоглотку зараженных частичек влаги или пыли, например, это происходит при нахождении рядом с чихающим или кашляющим носителем возбудителя;
• Контактно-бытовой — при общем использованием с больным кухонных предметов, посуды и различных предметов и средств по уходу за собой;
• Гематогенный — инфекция проникает в область глотки с током крови из очагов инфекции в других частях тела (кариес зубов, ринит и другие , и т.д.)

Виды фарингита

Классификация фарингита производится следующим образом:

По течению:

Острый фарингит — развивается непосредственно после воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора (инфекции, раздражающий газ и пр.). Течение острого фарингита благоприятное.

Хронический фарингит — — может быть последствием незалеченного острого фарингита, а также самостоятельным заболеванием, которое возникает при длительном раздражении слизистой оболочки глотки пылью, газом, химическими испарениями, дымом и т.д. В развитии хронического фарингита отмечаются фазы обострения и ремиссии.

По этиологии:

• Вирусный
• Бактериальный
• Грибковый
• Аллергический
• Травматический
• Вызванный воздействием раздражающих факторов

По форме:

• Простой (катаральный);
• Гипертрофический (гранулезный);
• Атрофический;
• Смешанная форма.

Самой распространенной формой острого воспаления слизистой оболочки глотки является катаральный фарингит при ОРВИ. Известно, что примерно 70% фарингитов вызываются вирусами, среди которых отмечают риновирусы, коронавирусы, респираторный синцитиальный вирус, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа. Наиболее типичным возбудителем острого фарингита являются риновирусы.

Исследования последних лет показывают, что их значение стремительно растет, и теперь риновирусы ответственны более чем за 80% случаев ОРВИ в период осенних эпидемий. Вирусное инфицирование часто является лишь первой фазой заболевания, и оно «прокладывает путь» для последующей бактериальной инфекции.

Эти обобщенные данные, взятые из зарубежных руководств по оториноларингологии и инфекционным болезням, весьма условны, поскольку понятие «sore throat», применяющееся в английском языке (русскоязычный аналог – острый фарингит или фаринготонзиллит), является не определением конкретной нозологической формы, а скорее, собирательным термином для нескольких заболеваний. Помимо неспецифической формы, существуют и другие виды фарингита, связанные с конкретными возбудителями, например, вирус Эпштейна–Барра при , Yersinia enterocolitica при иерсениозном и гонококк при гонорейном фарингите, а также Leptotrix buccalis при лептотрихозе глотки.

Общими признаками болезни являются:

• Покраснение глотки ();
• Зернистые высыпания на слизистой глотки;
• Гнойный налет на глотке;
• , повышенная утомляемость, боль в мышцах;
• Першение и , сухой ;
• Насморк;

Симптомы, в зависимости от вида и формы болезни:

Для острого фарингита характерны першение, сухость, дискомфорт и боли в горле при глотании (особенно при пустом глотке), реже – общее недомогание, подъем температуры (обычно 37,5-38 ° C). При воспалении тубофарингеальных валиков боль обычно иррадиирует в уши. При пальпации может отмечаться болезненность и . При фарингоскопии видны гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, отдельные воспаленные лимфоидные гранулы, но при этом отсутствуют характерные для признаки воспаления небных миндалин. Следует помнить, что острый фарингит может быть первым проявлением некоторых инфекционных болезней: кори, коревой краснухи. В ряде случаев требуется проведение дифференциальной диагностики с болезнью Kaвасаки и синдромом Стивенса–Джонсона.

Для хронического фарингита не характерны повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Ощущения характеризуются больными как сухость, першение и ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться или «прочистить горло». Кашель обычно упорный, сухой и легко отличимый от кашля, сопровождающего течение трахеобронхита. Дискомфорт в горле часто связан с вынужденной необходимостью постоянно проглатывать находящуюся на задней стенке глотки слизь, что делает больных раздражительными, мешает их обычным занятиям и нарушает сон.

При атрофическом фарингите слизистая оболочка глотки выглядит истонченной, сухой, нередко покрыта засохшей слизью. На блестящей поверхности слизистой оболочки могут быть видны инъецированные сосуды. При гипертрофической форме фарингоскопия выявляет очаги гиперплазированной лимфоидной ткани, беспорядочно разбросанные на задней стенке глотки или увеличенные тубофарингеальные валики, расположенные за задними небными дужками. В момент обострения указанные изменения сопровождаются гиперемией и отеком слизистой оболочки, однако обычно скудность объективных находок не соответствует выраженности симптомов, беспокоящих больных.

Хронический фарингит часто является не самостоятельным заболеванием, а проявлением патологии всего желудочно–кишечного тракта: хронического атрофического гастрита, . Попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы нередко является скрытой причиной развития хронического катарального фарингита, причем в этом случае без устранения основной причины заболевания любые методы местного лечения дают недостаточный и непродолжительный эффект. Курение и тонзиллэктомия приводят к развитию атрофических изменений в слизистой оболочке глотки.

Фарингит часто развивается при постоянно затрудненном носовом дыхании. Он может быть вызван не только переходом на дыхание через рот, но и злоупотреблением сосудосуживающими каплями, которые стекают из полости носа в глотку и оказывают там ненужный анемизирующий эффект. Симптомы фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме (англоязычный термин – «postnasal drip»). В этом случае дискомфорт в горле связан со стеканием патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки. Помимо постоянного покашливания данное состояние может вызывать у детей появление свистящих хрипов, что требует дифференциальной диагностики с .

Рис. 1 — Острый фарингит
Рис. 2 — Хронический катаральный фарингит
Рис. 3 — Хронический атрофический фарингит
Рис. 4 — Хронический гипертрофический фарингит
Рис. 5 — Хронический гранулезный фарингит
Рис. 6 — Хронический боковой фарингит

Диагностика фарингита

Для диагностики фарингита используют следующие методы:

• визуальный осмотр пациента;
• взятие мазка из глотки для выяснения причины фарингита (вирусологическое или бактериологическое исследования);
• При необходимости проводится фарингоскопия.

Лечение фарингита предусматривает, в первую очередь, устранение фактора, спровоцировавшего заболевание. В случае бактериального фарингита это достигается при помощи антибиотиков, а в случае фарингита вызванного длительным вдыханием дыма или раздражающих веществ, сменой работы или использованием методов личной защиты.

Важно! Для лечения всех случаев фарингита требуется прекращение курения.

Любое медикаментозное лечение при фарингите должно проводиться под контролем лечащего врача.

При остром и обострении хронического фарингита, не сопровождающихся выраженными расстройствами общего состояния, бывает достаточно симптоматического лечения, включающего щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с , паровые ингаляции и полоскание горла. Курение следует прекратить. Неосложненный фарингит обычно не требует системного назначения антибиотиков. В этой ситуации становится обоснованным проведение не системной, а местной антимикробной терапии, которая может быть назначена и в виде монотерапии. Однако опрос, проведенный в Бельгии, показал, что в целом при и фарингите к назначению антибиотиков прибегает 36% врачей.

В состав антибактериальных препаратов для лечения фарингита обычно входит одно или несколько антисептических средств (хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, амбазон, тимол и его производные, спирты, препараты йода и др.), эфирные масла, местные анестетики (лидокаин, тетракаин, ментол).

Лечение фарингита может включать в себя применение антибиотиков (фюзафюнжин, фрамицетин) или сульфаниламидов, дезодорирующих средств. Еще, препараты от фарингита могут содержать лизаты бактерий (Имудон), природные антисептики (экстракты растений, продукты пчеловодства), синтезированные факторы неспецифической защиты слизистых оболочек, обладающие еще и противовирусным действием (лизоцим, интерферон), витамины ().

Антимикробные препараты могут назначаться в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, а также таблеток и леденцов для рассасывания. Главными требованиями к наносимым на слизистую оболочку препаратам являются:

— широкий спектр антимикробного действия, желательно включающий противовирусную и противомикробную активность;

— отсутствие токсического эффекта и низкая скорость абсорбции со слизистых оболочек;

— низкая аллергенность;

— отсутствие раздражающего действия на слизистую.

Назначение ряда лекарств ограничивает их высокая аллергенность и раздражающее действие. Сюда относятся препараты, содержащие производные йода (йодинол, йокс, вокадин, повидон–йод), прополис (пропосол), сульфаниламиды (бикарминт, ингалипт). Препараты, содержащие растительные антисептики и эфирные масла, эффективны и безвредны, но их назначение противопоказано у пациентов, страдающих аллергией к пыльце растений, а количество лиц с этим заболеванием в некоторых географических зонах составляет до 20% в популяции.

Ингаляционный антибиотик «Фюзафюнжин» (Биопарокс) – препарат, сочетающий в себе антибактериальные свойства с противовоспалительными и выпускаемый в форме дозированного аэрозоля, используется в лечении инфекций дыхательных путей более 20 лет. Благодаря очень малому размеру аэрозольных частиц фюзафюнжин способен проникать в самые труднодоступные отделы респираторного тракта и оказывать там свой лечебный эффект. Высокая антимикробная эффективность фюзафюнжина при остром фарингите, ларингите и трахеобронхите подтверждена большим количеством наблюдений. Спектр антимикробной активности фюзафюнжина адаптирован к микроорганизмам, чаще всего являющимся возбудителями инфекций верхних дыхательных путей, он активен и при микоплазменной инфекции. Уникальным качеством этого препарата является стабильность спектра действия: за время его применения не отмечено появления новых резистентных к нему штаммов бактерий. Помимо антибактериальных свойств, фюзафюнжин обладает собственным противовоспалительным действием, которое было продемонстрировано в экспериментальных исследованиях. Он усиливает фагоцитоз макрофагов и ингибирует образование медиаторов воспаления. Этим объясняется эффективность препарата при вирусных фарингитах, хотя непосредственного ингибирующего влияния на вирусы препарат не имеет. При назначении фюзафюнжина отмечено более гладкое течение после тонзиллэктомии.

«Имудон» принципиально отличается от всех препаратов, применяющихся для местного лечения фарингита. Он представляет собой поливалентный антигенный комплекс, в состав которого входят лизаты 10 бактерий, а также двух возбудителей грибковых инфекций (Candida albicans и Fusiformis fusiformis), чаще всего вызывающих воспалительные процессы в полости рта и в глотке. Имудон активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает содержание лизоцима и секреторного IgA в слюне. Получены данные, свидетельствующие о том, что назначение имудона при остром, а также катаральной, гипертрофической и субатрофической формах хронического фарингита более эффективно, чем традиционные методы лечения, такие как ингаляции щелочных и антибактериальных препаратов, прижигание гранул раствором нитрата серебра и применение других противовоспалительных и анальгезирующих препаратов. При необходимости имудон хорошо сочетается с местными или системными антибиотиками, способствуя сокращению сроков выздоровления и поддержанию местной иммунной защиты, что особенно важно при антибиотикотерапии. Имудон выпускается в форме таблеток для рассасывания.

Гексетидин (Гексорал) выпускается как в виде раствора для полоскания, так и аэрозоля. В отличие от хлоргексидина препарат малотоксичен. Он активен в отношении большинства бактерий – возбудителей фарингита и тонзиллита, а также грибков. Помимо антимикробного, гексетидин обладает кровоостанавливающим и анальгезирующим действием, что обосновывает его использование не только после тонзиллэктомии и вскрытия паратонзиллярного абсцесса, но и после обширных операций в глотке (например, операций при синдроме обструктивного апноэ сна и др.). Сочетание упомянутых выше эффектов с дезодорирующим действием препарата выгодно у больных с опухолями верхних дыхательных путей, в частности, получающих лучевую терапию.

Антисептик для слизистых оболочек «Октенисепт» обладает, пожалуй, наиболее широким спектром антимикробного действия, охватывающим грамположительные и грамотрицательные бактерии, хламидии, микоплазмы, грибки, простейшие, а также вирусы простого герпеса, и ВИЧ. Действие препарата начинается уже через минуту и длится в течение часа. Октенисепт не оказывает токсического действия и не всасывается через неповрежденную слизистую оболочку. Используется раствор октенисепта, распыляя данный раствор на слизистые оболочки при помощи инсуфлятора. Безусловно, главным недостатком данного препарата является то, что он не выпускается в формах, удобных для самостоятельного применения, и его использование в основном ограничено пока практикой специализированных отделений.

Местные антибактериальные средства могут широко применяться в лечении фарингита. Выбор оптимального препарата определяется спектром его антимикробной активности, отсутствием аллергенности и токсического эффекта. Разумеется, самые эффективные местные препараты не заменят полностью потребности в системном введении антибиотиков при ангине и фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком. С другой стороны, в связи с небактериальной этиологией многих форм фарингита, появлением все большего числа резистентных штаммов бактерий, а также нежелательными эффектами общей антибиотикотерапии местное назначение препаратов с широким спектром антимикробной активности во многих случаях является методом выбора.

Лечение фарингита при беременности

Любое заболевание при беременности – неприятное и приносит будущей маме массу неудобств. В первую очередь, это связано с тем, что во время вынашивания ребенка большинство эффективных методов лечения не доступны, поскольку могут негативно сказаться на развитии плода. Актуально это и для лечения достаточно безобидного заболевания под названием «фарингит».

Проводя лечения фарингита, необходимо соблюдать несколько правил. Основные среди них: обеспечение больному горлу покоя (чтобы не напрягать голосовой аппарат, постарайтесь не разговаривать, а, в случае необходимости, делать это редко и шепотом), периодическое проведение полоскания горла, прием необходимых препаратов. Очень полезно в этом случае теплое обильное питье. Заметьте: не холодное и, ни в коем случае, не горячее. Для питья лучше использовать щелочные (молоко, минеральная вода без газа), а также витаминосодержащие, напитки (клюквенный морс, чай с лимоном). Из рациона следует исключить острые, соленые, копченые блюда.

Для полоскания горла подойдут настои и отвары лекарственных трав: ромашка, календула, подорожник, . Можно купить готовые настойки, которые нужно разводить с водой. Это может быть Ротокан, Ромазулан и другие. Кроме этого, для полоскания используют раствор Фурацилина. Неплохо справляются с задачей аэрозоли и спреи, например, Гексорал.

Сегодня фармацевтический рынок предлагает огромный выбор разнообразных леденцов, помогающих при фарингите. К ним относятся Себидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Женщинам, ожидающим ребенка, противопоказаны Фалиминт, Септолете, Стрепсилс-плюс. Правда, следует отметить, что пастилки и леденцы эффективны только при легких формах заболевания.

Как правило, температура при фарингите незначительная и редко когда превышает 38°C. Это стало причиной, что температуру стараются не сбивать. В очень редких случаях, учитывая состояние беременной женщины, с целью понижения температуры, используют Эффералган, Калпол или другой препарат на основе .

Важно! Лечение фарингита при беременности, хоть и несложное, но требует контроля врача.

Лечение острого фарингита проводится под наблюдением лечащего врача. Применение лекарственных растений при заболеваниях глотки в народной медицине связано с противовоспалительными, мягчительными, обезболивающими свойствами трав.

При лечении острого фарингита, наряду с химиотерапевтическими препаратами, широко применяют различные лекарственные растения, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие (обычно в виде полосканий и ингаляций). Полоскания глотки проводят 3-4 раза в день теплыми настоями, приготовленными из расчета 10 г на 200 мл воды.

— Самый простой, но, не смотря на это, эффективный способ лечения данного заболевания – это морская вода. Процедуры при помощи неё можно проводить разные. Ею можно просто полоскать горло минимум 2 раза в день или же делать промывания. Для этого носом набираете морскую воду и выплёвываете её через рот. Количество процедур не ограничено. Их можно также проводить и для профилактики. А солнце и морской воздух – это дополнительные факторы, влияющие на скорейшее выздоровление.

— Травяные ванны очень хороши при фарингите. В воду для купания добавить 4 капли масла эвкалипта или тимьяна. А так же можно использовать крепкий настой 2 ст. ложки сухого тимьяна в 1 литре горячей воды в течении 30 минут. Настой процедить и вылить в воду.

— При любых воспалениях в горле попробуйте пожевать 2-3 бутончика гвоздики (пряность). Делать так через каждые 3-4 часа до улучшения состояния.

— Сосите леденцы. Если боль в горле вызвана вирусной инфекцией, антибиотики не помогут. Но медикаментозные леденцы, содержащие растительные антисептики могут принести некоторую пользу. Эти вещества помогают очистить поверхностность слизистой оболочки от инфекции, в то время как организм получает возможность укрепить свою сопротивляемость.

А если в состав леденцов входят анестетики или ментол, то они ко всему еще оказывают и умеренно обезболивающее действие, вызывая онемение чувствительных нервных окончаний. В результате горло не так саднит. Но учтите, что леденцы выпускают в различных дозировках, поэтому чтобы не превысить норму, придерживайтесь инструкции по применению. Кстати, продолжительность действия аэрозолей на раздраженные ткани относительно короткая. Действие леденцов длится дольше.

— Полощите горло. Если во время глотания вы испытываете боль, значит, больной участок расположен достаточно высоко в горле, чтобы с помощью полоскания промыть и успокоить его. Поэтому чаще полощите горло одним из приведенных ниже растворов, но знайте, что если у вас охриплость или кашель, то больной участок находится ниже и процедура будет неэффективной.

— Соленая вода. Размешайте 1 ч. л. столовой соли в 0,5 л теплой или комнатной температуры воды. Это соответствует физиологическому количеству соли в организме (0,9 процентный раствор), поэтому оно не будет раздражающим. Полощите каждый час или около того, но не глотайте жидкость.

— Увлажняйте воздух в комнате. Иногда боль в горле при пробуждении вызвана тем, что вы спите с открытым ртом. Обычно воздух, попадающий в горло и легкие, увлажняется в носу. Но при дыхании через рот этот этап пропускается, оставляя горло высохшим и раздраженным. Отоларингологи в связи с этим рекомендуют приобрести увлажнитель воздуха для спальни.

— Приподнимите изголовье кровати. Одной из причин боли в горле по утрам, помимо сна с открытым ртом, является заброс желудочных кислот в горло в течение ночи. Эти вещества чрезвычайно раздражают чувствительные ткани горла. Избегайте этой проблемы, подняв изголовье своей кровати так, чтобы головной конец был на 10-15 см выше ножного. Но не стоит просто подкладывать подушку под голову: согнувшись, вы увеличите давление на пищевод, и от этого будет еще хуже. Кстати, в целях профилактики

– Не ешьте и не пейте в течение часа или двух перед сном.

— Пейте больше жидкости. Это способствует увлажнению пересохших тканей горла. Но есть несколько напитков, которых желательно избегать. Густые обволакивающие горло молочные напитки могут вызвать образование слизи, в связи с этим кашель усилится. Апельсиновый сок может еще больше раздражить и так уже воспаленное горло. Напитки, содержащие кофеин, обладают мочегонным действием, способствуя тем самым дополнительной сухости тканей.

— Закутайте горло. Теплые компрессы из ромашки на горло устраняют недомогание. Чтобы сделать компресс, добавьте 1 столовую ложку высушенных цветков ромашки к 1-2 чашкам кипящей воды. Дайте постоять 5 минут и профильтруйте. Обмакните в этот настой чистую салфетку или полотенце, отожмите и оберните шею. Держите, пока салфетка не остынет. Если необходимо, повторите с более теплой жидкостью.

— Тысячелистник – 5 г, мята – 10 г, лепестки или розы – 10 г. 10 г сбора залить 200 мл холодной воды, довести о кипения. Настаивать 1,5-2 ч. Принимать в виде горячего чая с медом до 200 мл перед сном.

— Мелисса – 10 г, череда – 3 г, подорожник – 2 г. 10 г сбора залить 200 мл холодной воды, настаивать 30-40 мин, затем кипятить 5-7 мин, еще раз настаивать в течение 1 ч. Принимать отвар горячим по 20 мл перед сном.

— Лимонник китайский (побеги) – 10 г, череда – 5 г, – 5 г. 10 г сбора залить 200 мл холодной воды, кипятить 2-3 мин, настаивать 1,5-2 ч. Принимать с медом в теплом виде (39-40 С) по 50 мл 2 раза в день после еды.

— Ромашковый чай. Замочите 1 ч. л. сухой ромашки в 1 чашке горячей воды, процедите. Дайте остыть до теплого состояния и полощите, когда необходимо.

— Смешать по 5 г листьев черной смородины, цветов ромашки и шалфея. Залить стаканом воды, кипятить 5 минут. Настоять в течение часа, процедить и добавить 3-5 капель пихтового масла. Теплый отвар выпить перед сном.

Еще несколько рецептов лечения фарингита народными средствами

— Попробуйте при фарингите жевать прополис высокого качества: он должен вызывать во рту жжение и небольшое онемение языка. Жуйте его после еды.

— Возьмите для приготовления: лист эвкалипта, 1 ст. ложка без горки, лист шалфея 1 ст. ложка с горкой, цветки ромашки 1 ст. ложка без горки, трава мяты 1 ст. ложка без горки, почки сосны 1 ст. ложка с горкой, корень 2 ст. ложки, трава тимьяна 1 ст. ложка. Приготовление и применение: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Возьмите почки березы, цветки лабазника, цветки ромашки, почки сосны, трава медуницы, трава — поровну. Приготовление и применение: 2 ст ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Попробуйте применять траву 2 ст. ложки, лист шалфея 1 ст. ложка, лист душицы 2 ст. ложки, трава чистотела 1 ст. ложка, шишки хмеля 1 ст. ложка. Приготовление и применение: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Возьмите траву душицы, трава зверобоя, трава , лист мать-и-мачехи, цветки ромашки, трава , трава фиалки, — поровну. Приготовление и применение: 2 ст ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Возьмите почки березы, цветки клевера, лист подорожника, плоды шиповника, трава герани , плоды , трава череды — поровну. Приготовление и применение: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Возьмите цветы календулы, цветы лабазника, цветки пижмы, трава , почки осины, трава цикория — поровну. Приготовление и применение: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

— Возьмите лист малины, трава мяты, трава , почки сосны, лист эвкалипта, трава пастушьей сумки, корень дягиля, побеги багульника — поровну. Приготовление и применение: 2 ст. ложки сбора залить 0,5 л. кипятка, настаивать ночь в термосе. Процедить. Принимать по 1/3-¼ стакана 3-4 раза в день, кроме того, полоскать горло 2-3 раза в день.

Помните, средства народной медицины не всегда могут полностью заменить методы классической медицины.

Профилактика фарингита

— Избегайте переохлаждения организма.

— Не злоупотребляйте лекарственными препаратами, особенно без консультации с врачом, поскольку некоторые группы лекарств (например — антибиотики) обладают эффектом понижать активность иммунитета, что способствует инфицированию организма без особых усилий.

— Закаливание организма. Исключение вредных факторов (курение, употребление алкоголя), восстановление нарушенного носового дыхания, повышение защитных сил организма (применение препаратов-иммунокорректоров, ИРС-19).

— Увлажняйте воздух в комнате. Иногда боль в горле при пробуждении вызвана тем, что вы спите с открытым ртом. Обычно воздух, попадающий в горло и легкие, увлажняется в носу. Но при дыхании через рот этот этап пропускается, оставляя горло высохшим и раздраженным. Отоларингологи в связи с этим рекомендуют приобрести увлажнитель для спальни.

— Приподнимите изголовье кровати. Одной из причин боли в горле по утрам, помимо сна с открытым ртом, является заброс желудочных кислот в горло в течение ночи. Эти вещества чрезвычайно раздражают чувствительные ткани горла. Избегайте этой проблемы, подняв изголовье своей кровати так, чтобы головной конец был на 10-15 см выше ножного. Но не стоит просто подкладывать подушку под голову: согнувшись, вы увеличите давление на пищевод, и от этого будет еще хуже. Кстати, в целях профилактики

– Не ешьте и не пейте в течение часа или двух перед сном. А в пище старайтесь больше отдавать предпочтение продуктам растительного происхождения (овощи, фрукты) и другим продуктам, богатыми на витамины и .

— Когда пьете очень холодную жидкость, не делайте это быстро — только медленными глотками.

— Чаще меняйте зубную щетку. Неожиданно, но ваша зубная щетка может поддерживать или даже быть причиной вашего больного горла, считают медики. Оказывается, бактерии накапливаются на щетине, и при любом повреждении десен во время чистки они попадают в организм.

Поэтому, как только вы начинаете чувствовать, что заболеваете, смените свою зубную щетку на новую. Часто этого достаточно, чтобы остановить болезнь в начальной стадии. Также обновите щетку, когда почувствуете себя лучше. Это предохранит вас от повторного воспаления.

Видео

– воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки (лат. pharynx - верхней части желудочно-кишечного тракта человека, соединяющей полость рта и пищевод). Различают острый и хронический фарингит.

Причины заболевания фарингитом

• Вирусная инфекция, ОРВИ (аденовирус, риновирус, вирус парагриппа, коронавирусами, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус и др.)
• Бактериальная инфекция – реже (возбудители - стрептококк, нейсерии, микоплазмы, хламидии).
• Острая или хроническая инфекция верхних дыхательных путей.
• Длительное раздражение слизистой оболочки глотки химическими и механическими агентами, вдыхание загрязненного воздуха.
• Гастро-эзофагеальный рефлюкс (длительное воздействие на слизистую глотки кислого содержимого пищевода).

Симптомы фарингита

Симптомы фарингита имеют сходство с симптомами тонзиллита (ангины) и ларингита(воспалением гортани):

• Боль в горле.
• Першение, дискомфорт, «царапанье» в горле.
• Сухой кашель.
• Высокая температура.
• Увеличение лимфоузлов в области шеи.

При проведении фарингоскопии – осмотре слизистой оболочке горла – врач-оториноларинголог отметит гиперемию (покраснение) и отек стенок глотки, возможно – увеличение небных миндалин. При ОРВИ и других инфекционных заболеваниях острый фарингит может протекать с высокой температурой, насморком, кашлем, болью в мышцах, сыпью и др.

Хронический фарингит большинство из нас привыкли переносить «на ногах» ввиду относительно удовлетворительного самочувствия и отсутствия ярко выраженных симптомов, что в корне неверно. Симптомы хронического фарингита – чувство сухости или першения в горле, иногда – сухой кашель, невозможность откашливания.

Различают простой, гипертрофический, атрофический фарингит. В некоторых случаях причиной возникновения хронического фарингита можно назвать частое употребление сосудосуживающих капель. Развивается т.н. постназальный синдром (стекание секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки).

Диагностика фарингита

Для квалифицированного врача-оториноларинголога диагностика любой формы и течения фарингита не представляет сложности. Диагностика фарингита основана на данных фарингоскопии, однако в некоторых случаях по необходимости специалист может принять решение о назначении дополнительных обследований.

Больные фарингитом, как правило, в редких случаях обращаются к врачу, предпочитая лечиться средствами из домашней аптечки или народными методами. Да, Вы можете добиться снижения температуры, снять боль в горле, улучшить мышечный тонус, однако причина фарингита – вирусная или бактериальная инфекция – не будет устранена. Без специальных обследований Вы не сможете точно установить эту причину, а значит, самолечение будет бесполезным и приведет лишь к кратковременному улучшению самочувствия.

Оториноларингологи ГУТА КЛИНИК при первых же симптомах фарингита рекомендуют воспользоваться помощью опытного специалиста для установления точной причины заболевания и назначения эффективной терапии.

Лечение фарингита в ГУТА КЛИНИК

Лечение фарингита в ГУТА КЛИНИК назначается индивидуально, в зависимости от формы заболевания (острая или хроническая), а также этиологии (причины заболевания) – проводится либо противовирусная, либо антибактериальная терапия.

Снятие симптомов острого фарингита осуществляется с помощью местных физиотерапевтических методов – полосканий горла антисептическими и противовоспалительными растворами, орошений, прижигания гранул лимфоидной ткани, криотерапии, лазеротерапия, ингаляции с гидрокортизоном, УВЧ, ультразвук, фонофорез и т. д.

Комплексное лечение фарингита в подавляющем большинстве случаев дает отличные результаты и помогает справиться с заболеванием в кратчайшие сроки и максимально эффективно.

Различают острый и хронический фарингит.

1. Острый фарингит у взрослых и детей. Развивается при воздействии на глотку провоцирующих факторов (инфекция, химические вещества и так далее).

В зависимости от вида возбудителя различают следующие формы острого фарингита:

• вирусный фарингит у взрослых и детей;
• грибковый фарингит;
• травматический фарингит;
• аллергический фарингит у детей и взрослых;
• бактериальный фарингит у детей и взрослых;
• фарингит, возникающий в результате воздействия раздражающих факторов.

2. Хронический фарингит. Может быть как осложнением острой формы заболевания, так и самостоятельной патологией.

Причины фарингита

Чаще всего причиной развития фарингита становятся вирусные и бактериальные инфекции. Среди возбудителей заболевания пневмококки, стафилококки, стрептококки, вирус гриппа, аденовирус, риновирус. Иногда воспаление задней стенки глотки может вызвать грибок.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания. К ним относят:

• снижение иммунной защиты организма;
• перегрев или переохлаждение горла;
• сухость в горле;
• вредные привычки;
• болезни зубов и другие патологии полости рта;
• заболевания ЖКТ;
• хронические ЛОР-болезни;
• плохая экология;
• работа на вредном производстве;
• гормональный сбой;
• нарушенная осанка;
• искривление носовой перегородки;
• аллергия;
• попадание в горло инородных предметов;
• хирургические операции на горле.

Фарингит: симптомы

Вне зависимости от причины симптомы фарингита всегда примерно одинаковы. Начинается болезнь остро. У пациента появляется чувство сухости и дискомфорта в горле, которое продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Потом появляется боль в горле, которая усиливается во время глотания и напоминает боль при ангине.

Выраженность боли зависит от того, насколько сильно отекла слизистая глотки. Ухудшается общее состояние пациента. Поднимается температура, возникают симптомы интоксикации организма (слабость, апатия, снижение аппетита, снижение работоспособности).

Задняя стенка глотки и миндалины красные, воспаленные, отекшие. Небный язычок также увеличивается в размере и становится красным. На стенках глотки может появиться налет. У некоторых пациентов наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Диагностика фарингита

Для опытного ЛОРа постановка диагноза не вызывает особых затруднений. На первичном приеме врач проводит опрос и осмотр пациента, фарингоскопию. В большинстве случаев этого достаточно для постановки диагноза фарингит.

В некоторых случаях требуется выявить тип возбудителя и пациенту назначают дополнительное вирусологическое или бактериологическое исследование, суть которого состоит в том, что со стенки глотки берется мазок и исследуется под микроскопом.

Часто бывает так, что пациенты не обращаются к врачу при фарингите, а занимаются самолечением. Это неправильно, ведь даже если через несколько дней симптомы болезни исчезнут, то это не значит, что фарингит побежден. Если заболевание не долечить, то оно может перейти в хроническую форму, что значительно осложнит последующее лечение.

Фарингит: лечение

Терапия фарингита комплексная. Она направлена на устранение симптомов заболевания и причины его возникновения.

Лечение включает в себя прием антибактериальных, болеутоляющих, противовоспалительных, антисептических средств.

Важную роль играет местное лечение. Пациентам назначают средства, увлажняющие слизистую глотки и снимающие неприятные ощущения. Чаще всего с этой целью используют полоскания горла настойками тысячелистника, календулы, ромашки, смазывают стенку глотки персиковым или облепиховым маслом.

Если фарингит имеет инфекционное происхождение, то нужно обрабатывать горло антисептическими спреями. Для снятия боли и першения в горле можно рассасывать леденцы с анестетиком (они помогают только при легких формах заболевания). При аллергическом фарингите показан прием антигистаминных средств.

При остом фарингите назначают иммуномодуляторы (Трансфер Фактор), которые активизируют иммунную защиту организма и помогают справиться с болезнью собственными силами.

При хроническом фарингите в первую очередь проводится санация очагов хронической инфекции в полости рта. Гипертрофированные очаги на глотке прижигают при помощи лазера или холода.

Атрофический фарингит лечат симптоматически, снимая боли и сухость в горле. Внутрь назначают препараты йода, витамины.

При хроническом фарингите хороший результат дает санаторно-курортное лечение в горных районах или на морском побережье.

В нашем интернет магазине Вы можете приобрести следующие препараты для лечения фарингита, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:

• Бета-Каротин;
• Биофлавин С;
• Маточкино Молочко;
• Флоралдофилус;
• Цинк Хелат;
• Эхинацея.

Перед применением того или иного препарата необходимо проконсультироваться с доктором.

Профилактика фарингита

Фарингит, симптомы и способы лечения которого описаны выше, может быть предотвращен.

Основными мерами профилактики являются:

• укрепление иммунитета, закаливание;
• правильное питание;
• недопущение переохлаждения организма;
• отказ от вредных привычек;
• своевременное лечение заболеваний полости рта и ЛОР-болезней;
• регулярное проведение санации очагов хронической инфекции в организме;
• увлажнение воздуха в квартире;
• лечение храпа;
• соблюдение правил гигиены при уходе за полостью рта;
• при появлении первых симптомов фарингита нужно обратиться к врачу и пройти обследование, это облегчит последующее лечение и улучшит прогноз заболевания.

Фарингит – это инфекционное заболевание глотки, сопровождающееся воспалением ее слизистой оболочки и лимфатических узлов.

Среди болезней ЛОР-органов фарингит у детей является наиболее распространенным недугом. Он редко бывает независимым заболеванием и часто сочетается с воспалением верхних дыхательных путей.

Что это такое?

Фарингит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глотки острого либо хронического характера. Фарингит проявляется першением, дискомфортными и болевыми ощущениями в горле.

Причины развития болезни

Воспаление слизистой оболочки глотки развивается по целому ряду причин, основными из которых являются следующие:

1. Острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. В большинстве случаев возбудителями инфекции являются вирусы, реже, бактерии, простейшие и патогенные грибы.
2. Действие физических и химических раздражителей: вдыхание очень горячего или очень холодного воздуха, раздражающих веществ, употребление горячих напитков и пищи, злоупотребление острой едой и крепкими спиртными напитками.
3. Как следствие развития аллергической реакции, у предрасположенных к этому людей.

Аллергия возникает в результате вдыхания воздуха, содержащего аллергены: пыль, шерсть животных, продукты бытовой химии и др. Причиной болезни, также может стать пищевая аллергия.

Чем отличается фарингит от ларингита?

В тяжелых случаях, из-за сильного отека голосовых связок, может развиться афония (невозможность произносить звуки) и, что особенно опасно, отек складок гортани, в результате чего может произойти асфиксия (удушье). Так как, последствия ларингита могут быть весьма серьезными, то при появлении его симптомов необходимо обратиться к отоларингологу.

Классификация

Заболевание подразделяют на и хронический фарингит. В свою очередь, учитывая этиологический фактор, выделяют вирусный, грибковый, бактериальный, аллергический, травматический острый фарингит, а также фарингит, спровоцированный действием раздражающих факторов.

Классификацию хронических фарингитов осуществляют согласно характеру изменений, которые проявляются в слизистой оболочке. Выделяют катаральный (простой), атрофический (субатрофический) и гипертрофический фарингит. Довольно часто имеет место сочетание разных видов фарингитов. В таком случае определяется смешанная форма заболевания.

Наиболее часто среди острых фарингитов встречается катаральная форма заболевания при . В целом около 70% фарингитов возникают как следствие воздействия разных вирусов - коронавирусов, риновирусов, вирусов гриппа и парагриппа. Чаще всего фарингит развивается под воздействием риновирусов. Однако вирусная инфекция вызывает только первичное развитие заболевания, которое в дальнейшем уже развивается под воздействием бактериальной инфекции. В более редких случаях болезнь может развиваться и под воздействием других вирусов.

Симптомы фарингита

Заболевание редко манифестирует как изолированное воспаление. Чаще всего оно начинается на фоне иных инфекционных болезней верхних дыхательных путей: ОРВИ, ОРЗ, грипп и пр. Как самостоятельное заболевание фарингит развивается на фоне воздействия на слизистую оболочку глотки холодного воздуха, горячих жидкостей, табачного дыма и пр.

К основным проявлениям фарингита у взрослых относят такие симптомы:

• боль в горле, иногда достаточно сильная;
• скопление слизи в глотке;
• дискомфорт при глотании, чаще отмечается при проглатывании слюны или симптом «пустого глотка»;
• неприятные ощущения в виде першения, щекотания, жжения и/или ощущения инородного тела.

Также пациентов беспокоит общая слабость, головная боль, повышение температуры (от субфебрильной до высоких цифр), увеличение затылочных, заднешейных и подчелюстных лимфатических узлов.

При появлении симптомов осложненного течения фарингита:

• боли и заложенности в ушах ( , мастоидит);
• выраженной боли в горле, значительной боли при глотании, стойкой осиплости голоса ( , заглоточный или паратонзиллярный абсцесс);
• стойкой заложенности носа, выраженных головных болей, снижение обоняния ();
• выраженном увеличении и болезненности лимфатических узлов (гнойный лимфаденит) необходимо незамедлительно обратиться к терапевту, педиатру или ЛОР-врачу.

Также по признакам болезни можно определить вид фарингита:

• гиперимия слизистой горла указывает на катаральный фарингит.
• увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о гипертрофическом виде заболевания.
• при атрофическом фарингите слизистая делается тоньше вследствие длительного воспалительного процесса.
• фарингит, спровоцированный вдыханием аллергенов, сопровождается сухим кашлем, гиперимией задней части глотки, отеком слизистой, першением в горле.

При обнаружении вышеуказанных симптомов, следует обратиться к специалисту для точной диагностики болезни, которую можно перепутать с тонзиллитом или ларингитом. После обследования врач назначит необходимую терапию.

Как выглядит фарингит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Диагностика

Опытный отоларинголог без труда поставит правильный диагноз при любой форме фарингита. Для этого проводится осмотр слизистой оболочки горла. Процедура осуществляется с помощью специального прибора - фарингоскопа и при хорошем освещении.

Дополнительно, с целью дифференциации от прочих заболеваний со сходными симптомами, осуществляется ряд бактериологических и вирусологических исследований мазка из глотки. Использование этих методов позволяет точно определить тип возбудителя инфекции, чтобы в дальнейшем назначить правильное лечение.

При необходимости проводится эндоскопическое обследование носоглотки и гортани, делается томография этих органов, привлекаются прочие узкие специалисты (эндокринолог, гастроэнтеролог или невролог).

Как лечить фарингит у взрослых?

Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.

• Инфекционное происхождение - полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
• Хронический фарингит - лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
• Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.

Для устранения дискомфорта и боли в глотке возможно применение таких таблеток:

• Фарингосепт;
• Гексорал Табс;
• Себидин;
• Фалиминт;
• Стрепсилс;
• Граммидин;
• Лизобакт;
• Септолете;
• Нео-ангин;
• Могут назначаться препараты, содержащие йод: Йокс, Вокадин, Йодинол.

Неотъемлемым методом лечения фарингита является полоскание горла. Для процедуры отлично подходят медикаментозные растворы Фурацилина, Мирамистин, Хлоргексидин или Хлорофилипта.

Снять воспалительный процесс и уменьшить боль помогут спреи:

• Гексаспрей;
• Каметон;
• Ингалипт;
• Гексорал;
• Орасепт;
• Тантум Верде.

При кашле, сопровождающим фарингит, рекомендуется употребление сиропов, способствующих разжижению мокроты. Множество из них содержат экстракты лекарственных растений: Геделикс, Алтейка, Доктор Мом, Гербион, Линкас. Особенно эти сиропы подходят для лечения фарингита у детей. Можно пить сиропы на основе амброксола, ацетилцистеина.

Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.

Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:

• щадящий режим - меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
• диета - исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
• обильное теплое питье - чаи, компоты, отвары, молоко с медом.

Антибиотики

Системная антибиотикотерапия при острой форме фарингита чаще всего не назначается, достаточным является прием локальных средств, например, Биопарокса, в случае гнойного воспаления задней стенки глотки. Целесообразным будет назначать антибиотики в случае запущенного процесса и сильной интоксикации, либо, когда стоит вопрос – как быстро вылечить фарингит.

Применяются препараты пенициллиновой группы, при наличии реакции на них - цефалоспорины и макролиды. Они обеспечивают антимикробную активность широкого спектра, некоторые лекарства этой группы обладают также противовирусным действием.

Лечение атрофического фарингита

Лечение атрофической формы подразумевает стимуляцию выработки слизи и снижение сухости, этого можно достичь обрабатыванием глотки раствором Люголя в глицерине.

Также эффективны увлажняющие ингаляции смесью минеральной воды или физраствора, с несколькими каплями растительных масел, а для размягчения корок - ингаляции ферментами, например, химотрипсином, или полосканием горла 1% раствором соли и йода, с предварительной обработкой поверхности слизистой растительным маслом на тампоне. К назначениям добавляются витаминные препараты, в частности, витамина А, для лучшей регенерации тканей. С этой же целью предлагается препарат Йокс, стимулирующий секрецию в железистых клетках.

Лечить хронический атрофический фарингит привычными полосканиями крепким раствором смеси соли и соды нельзя, также необходима консультация врача, прежде чем полоскать горло антисептиками – бесконтрольное их применение может усугубить атрофический процесс.

Народные средства

Вот несколько рецептов, которые могут быть использованы для облегчения состояния при симптомах фарингита:

1. Цветки ромашки (2 части) и кору аира болотного (1 часть) смешивают и заливают кипятком в расчете 1 столовая ложка на стакан воды. После нескольких часов настаивания жидкость процеживают и полощут горло.
2. Согревающее питье теплого молока с медом, горячего (но не обжигающего!) чая с лимоном, или чая из ромашки аптечной;
3. Готовят сбор из мяты перечной, коры дуба и цветков лаванды. Пропорция составляет 2:4:1. Одну чайную ложку измельченных трав заливают в термосе кипятком и настаивают около 4 часов. Отваром полощут глотку или делают ингаляции.
4. Полоскание глотки теплым раствором соли и соды — по ½ чайной ложки соли и соды на стакан теплой кипяченой воды;
5. Еще один рецепт для полоскания – настой коры листовидного вяза. Чайную ложку измельченной коры заливают 1 ст. кипятка, а после двухчасового настаивания процеживают и проводят регулярные полоскания до облегчения состояния больного.

Проверенные народные средства для фарингита хороши тем, что обеспечивают мягкое воздействие на организм, повышая местную и общую сопротивляемость. Однако применять лекарственные растения и продукты пчеловодства можно только тем людям, кто не страдает аллергией.

Питание и диета на время болезни

Воспалительный процесс, который длительное время существует в полости глотки, истощает ее защитные функции, поэтому правильное питание — залог успешного лечения, а в дальнейшем профилактика различных заболеваний. Питание при фарингите должно быть малыми порциями дробно, пища должна быть хорошо обработана термически.

Для предотвращения дальнейшего повреждения и так воспаленной слизистой необходимо исключить:

1. Грубую, плохо переваренную пищу.
2. Холодные продукты (мороженное, газированные напитки).
3. Острые, соленые, копченые продукты.

Продукты, богатые растительными жирами и витаминами (А, В12, В6, и С) помогут быстрее выздороветь. В качестве профилактики необходимо в период повышения уровня общей заболеваемости населения ОРВИ избегать мест большого скопления людей. Производить профилактические прививки, своевременно санировать очаги инфекции полости рта (кариес, тонзиллит).

Осложнения

К лечению фарингита нужно отнестись максимально серьезно. Неправильное лечение симптомов такого заболевания как фарингит может привести к тяжелым и печальным последствиям, например к:

1. Ларингиту или воспалению оболочки слизистой в гортани;
2. Заглоточному абсцессу. Гной появляется в заглоточном пространстве. Чаще всего таким абсцессом страдают дети, у которых наблюдается слабый иммунитет;
3. Перитонзиллярному абсцессу. Он может развиться на фоне фарингита, который появился в результате стрептококков.
4. . Симптомы воспаления глотки налицо. Причина воспаления такая же, как у фарингита. Если вовремя обратить внимание на основное заболевание, то можно избежать сложностей.

Лечить подобные осложнения фарингита тяжело.

Профилактика

В качестве мер профилактики, предотвращающих развития фарингита, рекомендуют полностью отказаться от курения, избегать влияния вредных, раздражающих факторов, укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, пересмотреть рацион питания.

Своевременно лечите очаги инфекции в организме, не допускайте развития кариеса и прочих стоматологических проблем. Во время отопительного сезона желательно приобрести специальный увлажнитель, который поможет устранить излишнюю сухость воздуха в помещении.

Если имеются проблемы с ЖКТ, связанные с гастроэзофагеальным рефлюксом, рекомендуется во время сна приподнимать изголовье кровати. Это поможет избежать заброса кислого содержимого желудка в пищевод и исключить раздражение слизистой оболочки глотки.