Рибоксин, раствор для внутривенного введения. Рибоксин раствор: инструкция по применению Рибоксин инозин 200 мг инструкция по применению

Рибоксин – медицинский препарат, помогающий улучшить обмен веществ в организме. Выпускается в виде раствора для инъекций и для приема внутрь в таблетках и капсулах. Рассмотрим инструкцию по применению формы выпуска для уколов.

Состав и форма выпуска

Рибоксин в ампулах по 5 мл содержит готовый раствор для инъекций. Действующее вещество — инозин (inosine). В каждом миллилитре препарата содержится 20 мг инозина, в целой ампуле — 100 мг вещества.
Рис — Рибоксин раствор для инъекций
Производители разные.

Свойства

• улучшает усвоение организмом кислорода и глюкозы;
• значительно повышает устойчивость органов, клеток и тканей к гипоксии (недостатку кислорода);
• приводит к нормализации сердечного ритма, возникшего вследствие различных заболеваний;
• увеличивает запас энергии, необходимой для жизнедеятельности клеток и тканей;
• активирует процесс восстановления повреждённых тканей.

После проведения внутривенной инъекции Рибоксин распределяется во всех тканях организма. Трансформация протекает в печени с образованием глюкуроновой кислоты с ее последующим окислением.

Показания

• ишемия сердца;
• боль в центре грудной клетки (грудная жаба);
• аритмия – нарушение сердечного ритма;
• сердечная недостаточность;
• пороки сердца;
• поражение артерий, при котором сужается их просвет, и уменьшается кровоснабжение;
• отравление организма сердечными гликозидами;
• терапия первичного поражения сердечной мышцы различного происхождения;
• сбой процессов обмена в миокарде, возникающих вследствие различных обстоятельств (физические нагрузки, недуги, вызванные инфекциями и бактериями);
• воспаление сердечной мышцы (миокарда);
• воспаление печени, жировая дистрофия ее тканей;
• предотвращение снижения показателей лейкоцитов в крови, возникающее в результате облучения.

Противопоказания

• повышенная чувствительность и аллергические реакции на лекарство;
• содержание мочевины в крови выше нормы (по лабораторным анализам);
• нарушение нормального функционирования почек и печени;
• детям до 3 лет;
• период вынашивания малыша и грудного вскармливания;
• болезнь суставов и тканей, вызываемая нарушением обмена веществ в организме — подагра .

Дозировки

Внутривенно струйно или капельно (скорость 40-60 капель в минуту). Доза на инъекцию 200 мг 1 раз в сутки. Далее по 400 мг 1-2 раза в сутки при отсутствии симптомов, описанных в разделе «Побочные действия». Длительность лечения и дозы определяются врачом индивидуально.

Передозировка

В инструкции по применению не описана.

Побочные действия

• аллергические проявления;
• зуд на коже, покраснение;
• повышение содержания мочевой кислоты в крови — обострение подагры.

При появлении указанных симптомов следует прекратить лечение препаратом.

Особые указания

В период терапии нужно обязательно следить за показателями количества мочевины в крови и моче.
Лекарство назначается крайне осторожно при заболеваниях почек.

Скорость и реакция

В период терапии с использованием медикамента Рибоксин нет запрета на самостоятельное управление автомобилем и на работу со сложными механизмами.

Взаимодействие с лекарствами

В инструкции не перечисляется.

С алкоголем

Нет данных.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Аналоги

• Инозие-Ф;
• Инозин.

Источники

1. Рибоксин (Riboxin) https://www.vidal.ru/drugs/riboxin__15782

Провизор. Стаж работы более 10 лет в сетевых аптеках и 5 лет медицинским представителем в компаниях HiPP, КРКА, Санофи. Занималась продвижением целевых препаратов среди врачей и сотрудников аптек г. Казани. С 2016 года продолжаю дистанционное обучение по системе НМиФО. Активно посещаю медицинские конференции, симпозиумы, лекции ведущих специалистов, люблю получать новые знания и делиться ими с людьми, дополнив информацией из научных публикаций Consilium medicum. Диплом

Лекарственный препарат «Рибоксин» назначают для нормализации метаболизма миокарда, а также с целью снижения гипоксии тканей. Он показал себя как действенное средство. Сегодня наша статья посвящена показаниям и инструкции по применению Рибоксина в ампулах и таблетках, отзывам кардиологов, его цене и аналогам.

Особенности Рибоксина

Состав

Действующим веществом в его составе выступает инозин. Вспомогательными веществами выступают:

• картофельный крахмал;
• сахароза;
• стеариновая кислота;
• метилцеллюлоза.

Об особенностях препарата Рибоксин рассказывает специалист в видео ниже:

Лекарственные формы

Данное лекарство производится в 3-х лекарственных формах:

1. Таблетки (Одна таблетка включает 200 мг. основного компонента). Производство ведется в картонных коробках, в которых может быть 10, 20, 30, 40 и 50 таблеток. Оттенок таблетки бывает светло-желтоватым, желто-оранжевым. Она имеет округлую форму, выпуклая с обеих сторон, на ощупь шероховатая. Она состоит из двух слоев: белого (ядро), желтого, оранжевого (оболочка).
2. Раствор для инъекций 2% (Одна ампула включает 20 мг/мл основного компонента). Производство ведется в картонных коробках с 10-ю ампулами.
3. Капсулы (содержат 0,2 г главного вещества). Производство ведется в картонных коробках, в которых бывает по 20,30 и 50 капсул.

Стоимость препарата варьирует от 15 до 280 рублей. Цена устанавливается в зависимости от формы выпуска, дозировки. В среднем таблетки стоят 40 рублей. Стоимость раствора (для инъекции) выше, она составляет примерно 140 рублей за упаковку с 10 ампулами.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Инозин, выступающий в качестве главного компонента, входит в группу лекарств, влияющих на метаболизм. Он проявляет такие действия:

• метаболическое;
• антигипоксическое;
• антиаритмическое.

Данный препарат назначают с целью:

• повышения энергетического баланса миокарда;
• предотвращения последствий ишемии почек.

Инозин участвует в обмене глюкозы, также он необходим для активизации ее обмена при наличии гипоксии, отсутствии аденозинтрифосфата.

Инозин помогает усвоению пировиноградной кислоты. Эта кислота активирует ксантиндегидрогеназу, улучшает насыщение кислородом тканей. Данное вещество, проникнув внутрь клеток, оказывает позитивное влияние на обменные процессы миокарда.

Благодаря ему миокард может максимально полно расслабиться в диастоле, а это содействует возрастанию ударного объема крови. «Рибоксин» способен увеличить силу сокращений мышцы сердца. Под его воздействием активируется способность тканей миокарда, слизистой ЖКТ к возрождению. Он помогает снизить агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Препарат имеет способность прекрасно абсорбироваться в ЖКТ, метаболизироваться внутри печени, где образуется, а затем окисляется глюкуроновая кислота. Небольшое количество «Рибоксина» выводится посредством почек.

Про показания к применению уколов и пилюль Рибоксина, читайте ниже.

Показания

Показаниями к использованию препарата могут быть:

• Дистрофия печени;
• Дигиталисная интоксикация;
• Инфекционная, эндокринная патология;
• Гепатит;
• Порфирия;
• Кардиомиопатии;
• Заболевания печени.

• «Рибоксин» нежелательно употреблять беременным, в процессе грудного кормления. Противопоказание основано на том факторе, что безопасность препарата не была подтверждена испытаниями.
• Также не стоит использовать препарат в терапии детей. Подобная осторожность обусловлена отсутствием информации относительно безопасности использования.

Инструкция по применению

«Рибоксин» следует принимать до еды. Суточную дозу доктора рассчитывают индивидуально. В начале курса назначается небольшая доза (0,6-0,8 г.), которая со временем увеличивается до 2,4 (при отсутствии побочных проявлений).

Таким образом количество таблеток увеличивается:

1. Вначале 2-3 дня принимать следует 1 таб. 3-4 раза/сутки.
2. Впоследствии — 2 таб. 3-4 раза/сутки.
3. 3 таб. 3-4 раза/сутки.

Лечение занимает 1-3 месяца.

Противопоказания

Применять то лекарство запрещено при:

• нарушении усвоения глюкозы, галактозы;
• подагре;
• гиперурикемии;
• непереносимости фруктозы;
• дефиците сахара;
• наличии повышенной чувствительности.

Побочные действия

Пациенты переносят «Рибоксин» хорошо. Лишь изредка может проявляться аллергия (кожный зуд, крапивница, гиперемия эпителия), возрастает уровень кислоты (мочевой). В некоторых случаях может вызывать обострение подагры.

Могут возникать кардиальные расстройства:

Особые указания

• На протяжении курса лечения нужно обязательно следить за количеством кислоты (мочевой) в крови, моче.
• Если препарат назначен больному, страдающим на сахарный диабет, нужно учитывать, что в 1 таб. равна 0, 00641 хлебной единице.
• Прием лекарств не отражается на способности управлять транспортом.
• Внимание не снижается после приема препарата.

Рибоксин – препарат, широко применяющийся в различных сферах медицины. Его назначают при различных патологиях внутренних органов, беременным женщинам и спортсменам, для поддержания тонуса организма.

Он относится к лекарственным средствам, помогающим организму противостоять гипоксии, восстановить силы, нормализовать сердечно-сосудистую деятельность и улучшить обмен веществ. Чтобы препарат не нанес вреда здоровью, а дал только положительный эффект, нужно знать особенности и правила его приема.

Рибоксин – лекарственное средство, нормализующее энергетический обмен, который необходим для правильного функционирования всего организма. Он относится к группе препаратов, способствующих нормализации метаболизма в миокарде и снимающих гипоксию тканей.

По классификации АТХ, лекарство относится к средствам, нормализующим сердечную деятельность. Рибоксин – это наименование препарата, под которым он выпускается и продается в аптеках, а международное непатентованное наименование – Инозин, аналогичное действующему компоненту.

Цены в аптеках

Рибоксин – очень дешевый препарат. Его стоимость не превышает 150 рублей. В различных аптеках можно встретить лекарство стоимостью от 20 до 90 рублей, независимо от формы выпуска. Такая низкая стоимость делает препарат доступным для любого пациента.

Препарат выпускается несколькими фирмами, поэтому на прилавках аптек можно встретить несколько видов, цены – средние по Москве:

Независимо от производителя и формы выпуска, все названные лекарства содержат в себе инозин, поэтому они обладают аналогичными свойствами.

Состав препарата: какой это витамин?

Как уже было сказано выше, активное вещество Рибоксина – инозин. Это вещество представляет собой нуклеозид, состоящий из 6-оксипурина или гипоксантина, и связанный с рибофуранозой с помощью гликозидной связи. По своей сути, инозин – это предшественник аденозинтрифосфорной кислоты, которая играет важную роль в активности биохимических реакций в организме и обеспечивает организм необходимой энергией.

Многие считают, что Рибоксин – это просто витамин, то это не так, он является лекарственным препаратом. Но, по своему действию, действительно может считаться витамином для сердечно-сосудистой системы.

Формы и свойства

В одной ампуле для инъекций содержится 10 мл раствора, и на каждый миллилитр приходится по 20 мг действующего компонента, соответственно, в одной ампуле находится 200 мг инозина, а также дополнительные компоненты: подготовленная вода, натрий хлорид и гексаметилентетрамин.

Одна таблетка содержит 0,2 г активного компонента. Дополнительно в составе находятся: крахмал, сахар, метилцеллюлоза и стеариновая кислота. Но у каждого производителя количество дополнительных веществ содержится в разных количествах. Незначительно может отличаться и состав оболочки, но это не влияет на эффективность средства.

Лекарственное средство относится к антигипоксантам и препаратам для купирования аритмии, а также обладает анаболическим действием. Препарат улучшает обменные процессы и увеличивает количество кислорода, поступающего в ткани, тем самым запуская процесс преобразования пировиноградной кислоты в ацетил-КоА. Это вещество необходимо для запуска различных реакций и процессов – дыхания, цитратного цикла, синтез нуклеотидов и различных ферментов.

Действующее вещество, воздействуя на клетки, способствует энергетическому обмену, нормализации процессов в миокарде и сократительной функции сердца. Инозин стимулирует регенерацию тканей сердечной системы и внутренних органов.

Основные свойства препарата:

При внутреннем приеме таблетки быстро всасываются в ЖКТ. При внутривенном введении препарат очень быстро всасывает и распределяется по тканям организма, выводится вместе с мочой.

От чего назначают и какие есть ограничения?

Все формы Рибоксина имеют идентичные показания к применению, но раствор назначают при более тяжелых состояниях, так как он быстрее распределяется по всем органам и тканям организма.

Инъекционная форма

Эта форма преимущественно используется в кардиологии для снятия острых состояний. Препарат необходим в качестве неотложной помощи при серьезных нарушениях ритма сердца.

Другие показания:

В случае назначения Рибоксина онкобольным необходимо регулярно исследовать кровь на содержание мочевины.

Ограничен прием лекарства при:

• подагре;
• повышении уровня мочевины в крови;
• острых сбоях кровообращения;
• почечной недостаточности;
• непереносимости компонентов средства.

Таблетированный препарат

Таблетированный Рибоксин назначают для предупреждения и лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Его назначают одновременно с другими лекарственными средствами, так как он улучшает их биодоступность.

Показан прием, если диагностированы:

Также препарат назначается при лечении глаукомы, тяжелых поражений кожи, спортсменам после перенапряжения, а также беременным женщинам для профилактики гипоксии и лечения сердечных нарушений.

У таблеток и капсул также есть противопоказания: подагра, дефицит сахарозы, непереносимость фруктозы, гиперурикемия и индивидуальная непереносимость компонентов. С особой осторожностью препарат назначают пациентам с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Негативные последствия

При неправильном применении препарата или превышении допустимой дозировки возможно развитие таких негативных последствий:

Почечная недостаточность не является абсолютным противопоказанием, однако в этом случае применение препарата проводится только под контролем специалиста.

Схемы лечения для взрослых пациентов

Рибоксин не следует принимать без назначения врача, так как при различных заболеваниях необходима тщательно подобранная схема лечения, чтобы не возникло осложнений и побочных реакций.

Капельное введение

Рибоксин для в/в введения назначают кратковременными курсами, не больше, чем на десять дней. Лекарство вводится через капельницу, при этом оно обязательно разводится физраствором или раствором декстрозы. На одну ампулу препарата необходимо брать 250 мл разбавителя.

При первом использовании вводят одну ампулу объемом 10 мл один раз в день. Если организм позитивно реагирует на лечение, то дозировку увеличивают. При дальнейшем использовании назначают вводить по две ампулы до двух раз в течение дня, в зависимости от состояния пациента.

Уколы Рибоксин Буфус

Инъекционную форму используют для внутривенного введения, инструкция к препарату не предусматривает внутримышечного использования, так как нет достаточных данных о том, какое действие Рибоксин окажет при таком применении.

При острых сбоях сердечного ритма лекарство однократно вводят струйно, по одной-две ампуле. Также однократное введение в 1200 мг (60 мл) необходимо при ишемии почек перед пережатием почечной артерии и повторное введение 40 мл после нормализации кровообращения.

При терапии других заболеваний Рибоксин вводят до двух раз в течение суток по 200-400 мг, но не дольше 15 дней. При первом использовании рекомендуется ввести минимальную дозировку 200 мл, чтобы отследить реакцию пациента.

Прием таблетированного препарата Рибоксин Лект

Препарат нужно принимать на голодный желудок, желательно за 30 минут до приема пищи. Дозировка и длительность терапии подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

При первом приеме желательно принимать минимальную дозу – по 200 мг не более 4 раз в сутки. При хорошей переносимости дозировку увеличивают на третьи сутки лечения до 400 мг, применяя препарат трижды в сутки. Рекомендованная суточная доза составляет 1200 мг, но при необходимости врач может назначить повышенную дозу до 2400 мг в течение суток.

При лечении урокопропорфирии препарат следует принимать в небольших дозировках – не более 800 мг в сутки, то есть по таблетке или капсуле до четырех раз в день. Минимальный курс лечения – месяц, максимальный – 3 месяца.

Отзывы пациентов о применении уколов и таблеток

Препарат часто назначается в составе комплексного лечения кардиологических заболеваний. Отзывы пациентов говорят, что даже минимальная дозировка способна привести к улучшению всего за несколько дней приема. Препарат пользует большой популярностью и отзывы пациентов о применении этого препарата преимущественно положительные:

Елена пишет: «После длительного стресса заметила, что начались проблемы с сердцем. Кардиолог прописала принимать по 1 таблетке дважды в день, и уже на 4 день лечения, я заметила, что мне стало лучше».

Ольга пишет: «Назначали Рибоксин в уколах при экстрасистолии, но в течение 10 дней, я не только не заметила улучшения, наоборот, стало только хуже. Тогда врач прописала чередовать средство с уколами глюкозы и аскорбиновой кислоты. При таком использовании мне стало лучше уже через неделю, а через месяц приступы полностью прошли».

Наталья пишет: «Лет 10 назад Рибоксин помог мне справиться с сильной аритмией, а еще год назад помог мужу восстановиться после обширного инфаркта».

Особенности использования при различных заболеваниях

Рибоксин используется при самых различных заболеваниях. Он незаменим в кардиологии, при поражениях печени, сосудистых заболеваниях и других проблемах с внутренними органами.

При сердечных-сосудистых нарушениях

Так как Рибоксин – это средство с мощным антиаритмическим и антигипоксическим действием, поэтому его назначают при сердечных патологиях. Он необходим при самых различных заболеваниях:

1. Лечение и снятие последствий сердечного инфаркта.
2. Другие заболевания миокарда: миокардит, дистрофия, кардиомиопатия.
3. Сердечные пороки.
4. Сбои сердечного ритма.
5. Ишемия.
6. Гликозидная интоксикация.

Рибоксин устраняет отклонения при исследовании с помощью ЭКГ, нормализует циркуляцию крови в сердечных сосудах и способствует восстановлению пораженных тканей. Препарат очень быстро устраняет симптомы тахикардии, нормализует сердечную деятельность и препятствует развитию гипоксии, которая возникает при болезнях сердца.

Не редко назначаются одновременно Рибоксин и Аспаркам при патологиях сердца, так как действие этих препаратов способствует укреплению сосудистых стенок, устранению гипоксии и укреплению миокарда.

Рибоксин, хоть он практически безвреден, назначается крайне аккуратно с учетом состояния сердечно-сосудистой системы пациента. Врачи должны напоминать пациентам, что препарат принимают по нарастающей – то есть в течение нескольких дней дозировку постепенно увеличивают до необходимого количества, при этом стоит внимательно следить за своим самочувствием.

При колебаниях давления

Опытные врачи назначают таблетки при повышенном артериальном давлении, так как препарат очень мягко снижает давление и устраняет последствия гипертонии. Но его не назначают при артериальной гипотонии, так как можно спровоцировать критическое снижение АД.

Препарат участвует во всех биохимических процессах, нормализует кровообращение, укрепляет капилляры и насыщает ткани организма кислородом. Все это способствует улучшению состояния, и даже если лекарство не подействует на уровень давления, оно улучшит общее самочувствие человека.

Препарат оказывает такие действия:

1. Сокращает частоту скачков артериального давления.
2. Нормализует разрыв между нижним и верхним давлением.
3. Восстанавливает частоту пульса.

За счет нормализации кровообращения в сосудах и мелких капиллярах он снижает повышенное внутричерепное давление, устраняет шум в ушах, головные боли и головокружение.

Чтобы Рибоксин дал положительный эффект, необходимо пройти полный курс длительностью 2-3 недели, который повторяют несколько раз в год. Но если гипертония являет осложнением других заболеваний, то требуется более длительный прием до выздоровления. В случае гипертонического криза, необходимо разовое введение раствора струйно или капельно.

При заболеваниях печени

Заболевания печени часто провоцируют разрастание соединительной ткани, которая замещает собой гепатоциты. При обширном разрастании, печень начинает функционировать неправильно, нарушаются ее функции. Именно для поддержания работы печени и предупреждения развития фиброза, необходимо принимать Рибоксин.

Препарат назначают при гепатитах, циррозе, гепатозе и других поражениях печени, в том числе вызванных приемом алкоголя или медикаментов. Лечение цирроза печени PECH_172 и хронического гепатита длится долго, причем его назначают в больших дозировках и одновременно с другими лекарствами.

Олег пишет: «Ставили капельницы с Рибоксином, когда лечился от гепатита А. Очень быстро улучшилось состояние, восстановился аппетит и вес пришел в норму».

Отзывы врачей-кардиологов и других специалистов

Практикующие врачи-кардиологи зачастую назначают Рибоксин для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Популярностью препарат пользуется не только из-за своей эффективности, но и из-за дешевизны, так как большинство пациентов пожилого возраста не готовы тратить большие средства на медикаменты. Вот несколько отзывов врачей:

Врач-кардиолог Заринда О. В.: «Очень часто назначаю Рибоксин при ишемической болезни или нарушениях сердечного ритма. Препарат недорогой, но эффективный и проверенный временем».

Отзыв врача-кардиолога Марченко И.И.: «Я уже на пенсии, но когда-то работала в кардиологии, поэтому знаю, какие препараты действительно справляются с сердечными болезнями. Рибоксин – один из них, он не только снимает симптомы, но и лечит. Поэтому я и сама его периодически пью при тахикардии и артериальной гипертензии, так как уже возраст требует».

Врач-терапевт Гудко О. Г.: «В своей практике наиболее часто сталкиваюсь именно с симптоматикой сердечных патологий у пациентов. Выбор средств сегодня огромен, но для снятия тяжелых проявлений и их предупреждения назначаю только проверенные средства. В их числе – Рибоксин. Он не просто высокоэффективен, но и доступен, что немаловажно для пациентов, особенно пожилого возраста».

Семейный врач Макарова А. В.: «Рибоксин – один из наиболее эффективных препаратов для снятия симптоматики сердечных нарушений, а также для стимуляции работы сердца, повышения выносливости организма. Именно поэтому его часто применяют спортсмены во время тяжелых тренировок.

Однако стоит быть крайне осторожными в этом случае: снятие негативной симптоматики посредством Рибоксина может лишь временно маскировать имеющиеся проблемы, тогда как нарушения будут прогрессировать».

Для беременных женщин и детей

Период беременности – это очень важное время для каждой женщины, и они начинают пугаться, когда им назначают неизвестные препараты. Рибоксин назначают беременным женщинам по различным показаниям – для поддержания здоровья их и малышей.

В период беременности растущая матка постоянно сдавливает внутренние органы, что приводит к нарушению их работы. В результате появляются признаки тошноты, изжога, дискомфортные боли в животе и другие. У многих женщин во время беременности обостряются хронические заболевания или впервые проявляются новые болезни.

Именно к таким относится гастрит, который часто обостряется в самом начале беременности, и его симптомы могут мучить женщину на протяжении всего срока вынашивания. В таком случае, если у женщины нет гиперчувствительности к препарату, ей назначают Рибоксин. Препарат способствует улучшению метаболизма и выработки необходимых ферментов, поэтому его прием устраняет симптомы заболевания.

Также он необходим, когда есть угроза гипоксии плода – лекарство насыщает кровь кислородом, проникает через плацентарный обмен, тем самым нормализуя обменные процессы, как у матери, так и у ребенка.

Рибоксин назначают, когда у женщины из-за повышенной нагрузки на организм начинаются проблемы с сердцем. Препарат нормализует сердечную проводимость, улучшает энергообмен в миокарде, нормализует его сократительную деятельность и нормализует кровообращение.

Поэтому женщинам не следует беспокоиться – его часто назначают вовсе не при наличии каких-либо патологий, а для профилактики осложнений у плода и поддержания организма матери.

Рибоксин противопоказан детям, но его изредка назначают по строгим показаниям. Дозировку с осторожностью подбирает лечащий врач, учитывая вес и возраст маленького пациента. Препарат назначают детям при:

• врожденных пороках сердца;
• тяжелых поражениях печени;
• заболеваниях, которые могут дать осложнения на сердце.

Самым маленьким назначают только жидкую форму препарата – капельное введение, а детям постарше назначаю таблетированное средство. Иногда врач может порекомендовать рассасывание таблеток под языком – такое применение тоже возможно, если, конечно, ребенок достаточно большой для этого.

Применение для похудения

Несмотря на то, что этого нет в инструкции, Рибоксин часто используют для снижения веса. Польза препарата при похудении заключается в его позитивном действии на обменные процессы в организме.

Как действует?

Полезные свойства препарата для похудения:

1. Усиливает метаболические процессы.
2. Нормализует обмен веществ.
3. Увеличивает обмен белка.
4. Нормализует кровообращение.

Но препарат нельзя принимать без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов. Обязательно нужно правильно рассчитывать дозировку, чтобы не возникло передозировки. Лучше всего проконсультироваться со специалистом, чтобы он подобрал необходимую дозу и длительность приема.

При регулярном приеме Рибоксина налаживается метаболизм, и это способствует поддержанию веса даже после отмены препарата. Особенно важно принимать таблетки, если диета совмещается с физическими нагрузками – они поддерживают необходимый уровень белка в организме.

В первые дни приема нужно выпивать не более 1 таблетки 3 раза в день. Постепенно дозировку можно повысить до 2,4 г в сутки, но не более. Длительность приема – от 1 до 3 месяцев. После чего нужно сделать перерыв хотя бы на 1 месяц. Чтобы добиться положительного результата, необходимо поддерживать диету и заниматься физическими упражнениями.

Медикамент восстанавливает кровообращение в коронарных сосудах, повышает энергетический баланс сердечной мышцы. Благодаря этим свойствам, препарат применяют не только для улучшения функциональности сердца и пищеварительных органов, но и для повышения выносливости и физической формы.

Описание лекарственной формы

Основным компонентом препарата является инозин. На вид это порошок белого или желтоватого оттенка с нейтральным запахом и горьким привкусом.

Рибоксин раствор вводят внутримышечно и внутривенно

Уколы Рибоксин содержат следующие вещества:

Раствор для уколов (2%) вводят в вену или мышцу. Бесцветная жидкость расфасована в ампулы по 5 и 10 мл.

Свойства препарата

Рибоксин является препаратом анаболического типа, который обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Инозин – это химический предшественник аденозинтрифосфата, он участвует в обмене глюкозы, стимулирует метаболические процессы на фоне гипоксии.

Раствор обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом

Компоненты раствора для инъекций стимулируют обмен пировиноградной кислоты, как следствие, нормализуется клеточное дыхание даже при дефиците АТФ. После введения лекарства его компоненты воздействуют на ферменты, которые участвуют в обменных процессах. Они активируют ксантиндегидрогеназу, благодаря которой гипоксантин преобразуется в мочевую кислоту. Раствор быстрее проявляет терапевтический эффект, чем таблетки Рибоксин.

Инозин тормозит процесс склеивания тромбоцитов, как следствие, уменьшается вероятность образования тромба (сгусток крови) в просвете сосуда. Это своеобразная профилактика тромбоза и тромбоэмболии (закупорка кровеносного сосуда тромбом). Под действием лекарственного средства запускаются процессы регенерации тканей миокарда и внутренних оболочек пищеварительных органов.

После внутривенного ведения лекарство поступает в ткани, которые нуждаются в АТФ. Остатки препарата выводятся с уриной, каловыми массами, желчью.

Плюсы и минусы медикамента

К достоинствам Рибоксина относят влияние инозина на обменные процессы в сердечной мышце. Препарат повышает энергетический баланс мышечных клеток сердца, ускоряет формирование нуклеозидфосфатов (фосфорные эфиры нуклеозидов), как следствие, ускоряется регенерация тканей сердца. Лекарственное средство нормализует сократительную активность сердечной мышцы и полное течение диастолы (расслабление миокарда между сокращениями).

К минусам Рибоксина относят его свойство менять естественную последовательность цикла обмена. Это означает, что инозин, поступая извне, корректирует обменные процессы. Врачи пытаются не вмешиваться в физиологию человека, так как лечебные свойства препаратов могут спровоцировать опасные осложнения. Но если в организме присутствует патологический процесс, который вызывает деструктивные изменения миокарда, то изменить метаболизм просто необходимо. При отсутствии вмешательства повышается вероятность летального исхода.

Рибоксин назначают при ишемии, аритмии, порфирии, циррозе и т. д.

Назначение Рибоксина

Как гласит инструкция по применению Рибоксина в ампулах, медикамент имеет следующие показания:

• Ишемия сердца (комплексная терапия). Применяют препарат независимо от стадии заболевания, а также во время восстановления после случившегося инфаркта.
• Первичное поражение миокарда невыясненной этиологии. Тогда Рибоксин используют на протяжении длительного времени.
• При аритмии препарат помогает нормализовать сердечный ритм. Лучшего эффекта можно достичь во время лечения заболевания, которое возникло вследствие передозировки медикаментами.
• Врождённая порфирия.
• Цирроз, стеатоз (замещение печёночных клеток жировой тканью), гепатит и т. д. При этих заболеваниях Рибоксин используют в составе комплексной терапии.
• Глаукома открытоугольного типа (комплексная терапия).
• Лучевая терапия тоже является показанием к применению. Лекарство облегчает восприятие процедуры, уменьшает выраженность побочных реакций.
• Длительные интенсивные физические нагрузки, которые отрицательно влияют на общее состояние.
• Беременным назначает препарат исключительно лечащий врач, который потом контролирует состояние пациентки.

Это основные показания к применению медикамента.

Рецепт для покупки Рибоксина не требуется.

Меры предосторожности

Инструкция по применению уколов гласит, что медикамент запрещено принимать в следующих случаях:

• Непереносимость инозина и других компонентов препарата.
• Подагрический артрит.
• Повышенная концентрация мочевой кислоты в крови.
• При беременности и грудном вскармливании.
• Пациенты младше 12 месяцев.

Рибоксин в виде раствора противопоказан при подагре, беременности, ГВ, гиперчувствительности к компонентам

При функциональной недостаточности почек препарат применяют тогда, когда возможная польза превышает потенциальный риск. Решение о назначении медикамента принимает исключительно лечащий врач.

На период терапии нужно систематически сдавать анализ крови. Это необходимо для того, чтобы контролировать концентрацию мочевой кислоты.

Пациентам младшей возрастной категории лекарство не назначают из-за отсутствия сведений о его безопасности. Реакция детского организма на препарат непредсказуема, поэтому рисковать не стоит.

Рибоксин не вызывает сонливости, по этой причине его применяют перед деятельностью, связанной с концентрацией внимания.

Обычно пациенты хорошо переносят действие раствора, но иногда он всё же провоцирует негативные реакции:

• снижение артериального давления;
• повышенную концентрацию мочевины и её солей;
• учащённое сердцебиение;
• сыпь на кожных покровах, которая зудит;
• покраснение кожи;
• крапивную лихорадку;
• общее ослабление организма;
• при длительной терапии обостряется подагра.

Лекарственное взаимодействие

Рибоксин по-разному взаимодействует с другими медикаментами:

• Блокаторы β-адренорецепторов. Рибоксин возможно комбинировать с препаратами из этой группы.
• Сердечные гликозиды. Подобная комбинация предупреждает аритмию и делает более выраженным инотропный эффект. Рибоксин усиливает действие гепарина на длительное время. Нитроглицерин, Нифедипин, Фуросемид, Спиронолактон можно сочетать с Рибоксином.
• Алкалоиды. Это яркий пример несовместимости, когда вещества вступают в реакцию, отделяется основа алкалоида, вследствие чего образуются нерастворимые соединения.
• Танин. При сочетании образуется осадок.
• Кислоты, спирты, соли тяжёлых металлов. Полная несовместимость.
• Пиридоксин (витамин В6). Не стоит применять вместе, так как дезактивируются оба соединения.

Любые комбинации Рибоксина с другими препаратами создаёт лечащий врач

Дозировка раствора

Рибоксин а ампулах вводят внутримышечно и внутривенно. Быстрые струйные уколы вводят в минимальной дозировке – 10 мл раствора (2%) однократно. Потом, если пациент хорошо перенёс лекарство, дозу увеличивают до 20 мл 1 или 2 раза за сутки. Терапевтический курс длится от 10 до 15 дней. Порцию лекарства повышают только в том случае, если пациент хорошо переносит Рибоксин.

При острых расстройствах сердечного ритма вводят от 10 до 20 мл раствора однократно.

Чтобы защитить почки, поражённые ишемией, лекарство вводят с помощью шприца в дозировке – 60 мл за 10–15 минут до того, как врач пережмёт почечную артерию. Затем необходимо ввести ещё 40 мл лекарства сразу после возобновления кровообращения.

Парентеральное применение – это метод введения раствора с помощью капельницы. Перед введением раствора его нужно смешать с глюкозой (5%) или 250 мл натрия хлорида. Скорость введения лекарства капельным методом – от 40 до 60 капель за минуту.

Рибоксин при беременности и лактации

Как гласит руководство по применению, Рибоксин запрещено применять в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Однако несмотря на это, врачи назначают препарат будущим и новоиспечённым мамам. Многие женщины боятся принимать лекарство, чтобы не навредить ребёнку. Но как утверждают медики, терапевтические дозы препарата принесут только пользу.

Лекарственное средство улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей, то есть организм женщины и плода активнее насыщается полезными веществами во время их дефицита. Это одно из главных преимуществ Рибоксина.

Во время вынашивания плода женщина часто страдает от кислородной недостаточности. Это очень опасное состояние, так как при беременности дыхательные органы будущей матери должны обеспечивать кислородом не только свой организм, но и организм плода. Нередко лёгкие и бронхиальное дерево не в состоянии насытить кислородом 2 организма. Рибоксин обладает антигипоксическим эффектом, препарат минимизирует последствия кислородного голодания, насыщает организм необходимым газом.

Рибоксин в уколах принимают при беременности и ГВ только под контролем врача

Лекарственное средство восстанавливает нормальную сократительную активность сердечной мышцы. Медикамент регулирует метаболизм мышечных клеток миокарда, стимулирует трофические процессы. Именно поэтому Рибоксин применяют для профилактики аритмии, тахикардии и других расстройств функциональности миокарда.

Рибоксин для животных

Фармацевтическое происхождение Рибоксина неспецифическое, по этой причине его применяют в ветеринарии. Препарат нередко назначают для лечения сердечных заболеваний у кошек и собак. В этом случае медикамент имеет следующие показания:

• Функциональная недостаточность сердца.
• Миокардит.
• Эндокардит.
• Миокардоз (для улучшения метаболических способностей сердца).
• Пороки сердца.

Это наиболее характерные проблемы с сердцем у старых животных.

Раствор вводят внутримышечно, так как это наиболее рациональный способ введения для животных. Суточная дозировка лекарства – от 100 до 200 мг/10 кг от общего веса трижды. Терапевтический курс длится не дольше 4 недель. При необходимости ветеринар назначит повторный курс, чтобы более тщательно корректировать метаболизм или устранить сильные дистрофические изменения.

Пациенты о Рибоксине

Многие больные и врачи неплохо отзываются о действии жидкой лекарственной формы Рибоксина. Обычно препарат хорошо переносится пациентами, имеет широкий спектр действия. Медикамент благотворно влияет на сердечную мышцу, желудок, кишечник.

«Рибоксин по назначению кардиолога применяла ещё моя бабушка, которая перенесла 2 инфаркта. Мне назначили лекарство после того, как обнаружили пролапс митрального клапана. Ввожу раствор в указанной врачом дозировке курсами. Провожу лечение дважды за год. Действием препарат довольна. Рибоксин улучшает не только функциональность сердца, но и печени. Рекомендую препарат всем, кому его назначил врач. Применяйте лекарство, так как последствия заболевания могут быть очень опасными. Побочные реакции за время лечения не обнаружила».

«Где-то 4 месяца назад появились перебои в работе сердца, которые проявлялись учащённым сердцебиением, толчками в груди, после которых следовала пауза. Кроме того, присутствовала одышка, слабость, головокружение, темнело в глазах, несколько раз казалось, что вот-вот потеряю сознание. Эти симптомы меня очень напугали, поэтому я отправилась в больницу. После осмотра кардиолог поставил диагноз экстрасистолическая аритмия и назначил Риборксин. Сначала вводила раствор внутривенно по 5 мл однократно на протяжении 2 суток. Потом порцию лекарства увеличили до 10 мл 1 раз за день на протяжении 10 суток. После применения раствора мне прописали таблетки, которые я применяла 3 месяца. Улучшение почувствовала уже через неделю применения Рибоксина. Сейчас сердце работает нормально. Кстати, побочные явления во время терапевтического курса отсутствовали».

«Мне назначили Рибоксин во время беременности, так как у меня была гипоксия и сердце работало со сбоями. Врач назначил уколы, которые мне вводили на протяжении 10 суток. После лечения моё состояние значительно улучшилось. Ребёнок родился здоровый, да и у меня во время лечения аллергия не проявлялась. Так что рекомендую будущим мамочкам, если врач советует подобное лечение».

Исходя из всего вышеизложенного, раствор Рибоксин – это эффективный препарат, который проявляет антигипоксическое и антиаритмическое действие. Лекарственное средство благотворно влияет на функциональность миокарда, а также пищеварительного тракта. Во избежание побочных явлений лекарство применяют только по медицинским показаниям, при этом пациент должен строго соблюдать все рекомендации врача по вопросу его использования.

Рибоксин в ампулах

Производитель: Arterium (Артериум) Украина

Код АТС: C01EB14

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.

Общие характеристики. Состав:

1 мл раствора содержит инозина 20 мг;

вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Рибоксин – анаболический препарат, обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Он является предшественником АТФ, непосредственно участвует в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания и способствует активации ксантиндегидрогеназы. Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует полному расслаблению миокарда в диастоле за счет способности связывать ионы кальция, которые проникли к клеткам во время их возбуждения, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного канала).

Фармакокинетика. Привнутривенном введении рибоксин быстро распределяется в тканях, метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохимических реакциях организма. Экскретируется преимущественно с мочой.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

Несовместимость.Препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце или в одной инфузионной системе. Использовать только рекомендованные растворители.

Показания к применению:

Комплексное лечение ишемической болезни сердца (состояние после инфаркта миокарда, стенокардия), нарушения ритма сердца, интоксикация препаратами сердечных гликозидов, лечение кардиомиопатий различного генеза, миокардиодистрофий (на фоне тяжелых физических нагрузок, инфекционного и эндокринного генеза), миокардитов; заболевания печени (гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени); профилактика лейкопении при облучении. Для улучшения зрительных функций при открытоугловой глаукоме с нормализованным внутриглазным давлением.

Способ применения и дозы:

Применяют внутривенно капельно или струйно. Сначала вводят 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, далее при хорошей переносимости –до 400 мг (20 мл 2 % раствора) 1-2 раза в день. Курс лечения определяется индивидуально (в среднемдней).

При капельном введении в вену 2 % раствор препарата разводят в 5 % растворе глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида (до 250 мл). Препарат капельно вводят медленно, со скоростьюкапель в 1 минуту. При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в разовой доземг (10-20 мл 2%раствора).

Побочные реакции.У пациентов с повышенной чувствительностью к препарату могут возникнуть аллергические реакции (зуд, гиперемия кожи, сыпь, крапивница). Со стороны сердечно сосудистой системы возможны: артериальная гипотензия, тахикардия. Возможно проявление различных местных реакций, общая слабость.

В редких случаях при лечении может произойти повышениеуровня мочевой кислоты в крови, при продолжительном лечении – обострение подагры.

Особенности применения:

При почечной недостаточности применение лекарственного средства возможно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый положительный эффект превышает возможный риск при применении.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.Данных нет.

Побочные действия:

При проявлении побочных реакций препарат следует отменить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении Рибоксина с бета-блокаторами эффект Рибоксина не уменьшается. В сочетании с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие. Рибоксин может усиливать эффекты гепарина, увеличивая длительность его действия. Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном. Несовместим в одной ёмкости с алкалоидами:при взаимодействии происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений. С танином образует осадок. Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В6 (пиридоксина гидрохлоридом) из-за дезактивации обоих соединений.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к лекарственному средству. Подагра, гиперурикемия. Ограничением к применению Рибоксина является почечная недостаточность.

Применение в период беременности или кормления грудью.Исследования эффективности и безопасности применения для данной группы пациентов не проводилось.

Дети.Не следует применять детям из-за отсутствия данных о безопасности применения.

Передозировка:

Возможна индивидуальнаянепереносимость препарата в виде зуда, гиперемии кожи (препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию).

Условия хранения:

Срок годности 3 года. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

Упаковка:

По 5 мл или по 10 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке. По 5 мл или по 10 мл в ампуле; по 5 ампул в блистере; по 2 блистера в пачке.

Рибоксин

Описание актуально на 28.10.2014

• Латинское название: Riboxin
• Код АТХ: С01ЕВ
• Действующее вещество: Инозин (Inosine)
• Производитель: Биннофарм ЗАО (Россия); Асфарма (Россия); Озон ООО (Россия); Ирбитский химфармзавод (Россия); Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь).

Состав

В 1 таблетке фармацевтического препарата содержится:

• Рибоксина – 0,2 г;
• Кальция стеарат;
• Картофельный крахмал;
• Сахарная пудра;
• Смесь для покрытия «Opadry II Yellow - Индигокармин (Е 132), Моногидрат лактозы, Диоксид титана (Е 171), Макрогол (полиэтиленгликоль 3000), Хинолиновый желтый (Е 104), Оксид железа (Е 172).

Состав раствора для инъекций:

Форма выпуска

• 2-% раствор для инъекций в ампулах по 10 мл (общее содержание основного действующего вещества – 200 мг). Картонная коробка вмещает 10 ампул.
• ТаблеткиРибоксин желтого цвета, покрытые оболочкой с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе хорошо просматриваются два слоя. Фасуется лекарственный препарат в контурные ячейковые блистеры из алюминиевой фольги или ПВХ по 10 таблеток. Пачка содержит 1, 2, 3, или 5 пластинок.
• Рибоксин Лект - капсулыс содержанием Инозина – 0,2 г. В картонную упаковку вкладывают 20,30 или 50 штук.

Фармакологическое действие

Что такое Рибоксин?

Рибоксин – это препарат анаболического характера, который оказывает неспецифическое антигипоксическое и антиаритмическое действие. Основным действующим компонентом лекарственного средства является Инозин (Inosine - МНН или международное непатентованное название фармацевтической продукции) – химический предшественник аденозинтрифосфата (АТФ), принимающий непосредственное участие в метаболизме глюкозы и способствующий активации обменных процессов в условиях недостаточности кислорода («кислородное голодание»).

Механизм действия лекарства

Биологически активные вещества, входящие в состав лекарственного средства, активируют метаболизм пировиноградной кислоты (ПВК), что обеспечивает нормализацию тканевого дыхания даже в условиях отсутствия необходимого количества АТФ. Действующие компоненты также влияют и на ферментную составляющую обменных процессов – попадая в организм человека они стимулируют деятельность ксантиндегидрогеназы, которая в свою очередь катализирует окислительные реакции с последующим образованием мочевой кислоты из гипоксантина.

Польза и вред Рибоксина

Положительными влияниями фармацевтического препарата можно назвать действие основных компонентов Рибоксина на обмен веществ в миокарде (сердечной мышце). Так, терапевтические свойства лекарственного средства проявляются в повышении энергетического баланса кардиомиоцитов, ускоренном образовании нуклеотидов, что проявляется в усиленных процессах физиологической регенерации сердечной ткани. То есть лекарство способствует нормализации сократительной деятельности миокарда и более полному течению диастолы, когда сердце полностью расслабляется благодаря способности связываться химическим цепями ионов кальция, проникающих в внутриклеточное пространство во время систолы.

К негативным влияниям Рибоксина можно отнести изменение физиологичной последовательности цикла обмена. То есть действующие компоненты фармацевтического препарата, поступая извне, вносят коррективы в метаболические процессы. Как правило, квалифицированные специалисты стараются по возможности не вмешиваться в данную область биохимии человеческого организма, так как терапевтические эффекты могут вызвать весьма неблагоприятные последствия для пациента. Однако при наличии патологического процесса, деструктивно влияющего на сердечную мышцу (жизненно важный «насос» системы кровообращения), изменение метаболизма необходимо, ведь невмешательство приведет к куда более худшему исходу.

Википедия о Рибоксине

Свободная энциклопедия знаний в интернете также раскрывает некоторые аспекты фармакологического действия лекарственного средства. В частности описаны все сердечные эффекты биологически активных компонентов, входящих в состав Рибоксина. Помимо этого на странице о данном лекарстве есть информация о влиянии на клеточный компонент свертывающей системы крови – Инозин снижает агрегацию тромбоцитов, чем уменьшает риск развития тромбозов и тромбоэмболий. Регенераторные терапевтические свойства фармацевтического препарата распространяются не только на сердечную мышцу, но и на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Отдельно следует отметить Инозин пранобекс – разновидность лекарственного средства, которая обладает иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Препарат подавляет такие вредоносные патогены, как вирус простого герпеса, ЦМВ (цитомегаловирус), вирус кори и Т-клеточной лимфомы третьего типа, энтероцитопатогенный вирус человека и многие другие. Механизм такого действия лежит в ингибировании рибонуклеиновой кислоты и торможении биологического катализатора дигидроптероатсинтетазы, что проявляется в подавлении репликации вирусов и усиленной выработке лимфоцитами интерферонов, уничтожающих патологические организмы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При пероральном приеме Рибоксин хорошо и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. При внутривенном введении фармацевтический препарат быстро распределяется в тканях, испытующих потребность в АТФ. Независимо от путей введения, неиспользованные активные действующие компоненты метаболизируются в печени, где проходят последние стадии обменных биохимических реакций. Незначительное количество Рибоксина выделяется с мочой, калом и желчью.

Показания к применению Рибоксина

Показания к применению Рибоксина в таблетках:

• Комплексное лечение ишемической болезни сердца (стенокардия, коронарная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);
• Интоксикация препаратами сердечных гликозидов;
• Кардиомиопатии различного генеза;
• Миокардит;
• Ревматические, врожденные и приобретенные пороки сердца;
• Нарушение ритма сердечной деятельности;
• Миокардиодистрофияинфекционного или эндокринного происхождения (особенно на фоне тяжелых физических нагрузок);
• Коронарный атеросклероз;
• Неспецифические заболевания печени (гепатит, жировая дистрофия паренхиматозного органа, цирроз);
• Лекарственные и алкогольные повреждения печени;
• Урокопропорфирия;
• Профилактика снижения количества лейкоцитов при облучении;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Открытоугольная глаукома с нормализованным внутриглазным давлением.

Специфические показания к применению уколов:

• Ургентные патологические состояния нарушения ритма сердечной деятельности;
• Операции на изолированной почке(в качестве средства фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения);
• Аритмии невыясненной этиологии в медицине;
• Острое радиационное облучениедля предотвращения развития изменений в формуле крови.

Противопоказания

• Наследственная или приобретенная непереносимостьсоставных компонентов фармацевтического препарата;
• Индивидуальная повышенная чувствительность к действующим веществам лекарственного средства;
• Подагра;
• Почечная недостаточность;
• Гиперурикемия(повышенное количество солей мочевой кислоты в крови).

Побочные действия

Как правило, лекарство переносится хорошо, лишь в единичных случаях наблюдаются следующие побочные действия:

Инструкция по применению Рибоксина (Способ и дозировка)

Таблетки Рибоксин, инструкция по применению

Таблетки используются перорально внутрь, до еды. Дозировка, как правило, устанавливается индивидуально в виду особенностей метаболизма активных компонентов и показаний к консервативной терапии. Однако существуют определенные общие схемы лечения данным фармацевтическим препаратом, согласно которым суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 0,6-2,4 г в сутки. Санация начинается с небольших дозировок (около 0,6-0,8 г – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки), а далее, если лекарство переносится хорошо и оказывает благоприятное воздействие на организм, доза постепенно увеличивается в течении 2-3 дней.

Максимальное количество принимаемого препарата составляет 2,4 г в стуки – по 4 таблетки 3 раза в стуки. Такая дозировка достигается на 2 месяц курса консервативного лечения, вся продолжительность которого, как правило, длится от 1 до 3 месяцев и регулируется с учетом индивидуальных показаний к терапевтическому вмешательству.

Отдельно следует отметить, как принимать таблетки при урокопропорфии, так как патофизиология данного заболевания сопряжена с повышением солей мочевой кислоты в биологических жидкостях и выделениях. Рибоксин в свою очередь ускоряет метаболизм уратов, активируя ферментное окисление гипоксантина. Потому, во избежание отложений и образования камней, дозировка лекарственного средства составляет 0,8 г в сутки – по 1 таблетке 4 раза в сутки и должна строго соблюдаться при консервативном лечении.

Уколы Рибоксин, инструкция по применению

Используется медленное капельное парентеральное введение или быстрые струйные инъекции, в зависимости от индивидуальных показаний и ургентности патологического состояния. Если лечащим врачом выбраны уколы, то сначала применяется минимальная дозировка в 200 мг Рибоксина (10 мл 2-% раствора для инъекций) 1 раз в сутки. При острых нарушениях ритма сердечной деятельности может применяться однократное введениемг Инозина (10-20 мл 2-% раствора) внутривенно.

Дозировку струйного введения повышают только при хорошей переносимости препарата. Максимальное количество лекарственного средства может составлять 400 мг Рибоксина (две ампулы 2-% раствора) 1 или 2 раза в сутки. Продолжительность курса подбирается индивидуально (согласно общему протоколу –дней).

Если использовать Рибоксин в/в (внутривенно) капельно, то перед его введением 2-% раствор препарата необходимо развести в 5-%глюкозе или гипотоническом растворе натрия хлорида (концентрация – 0,9 %) до получения 250 мл лекарственной жидкости. Скорость введения –капель в 1 минуту.

Инструкция при беременности

Рибоксин используется внутривенно для женщин «в положении», ведь таким образом его эффекты раскрываются в более полной мере. Дозировка и продолжительность курса консервативной терапии подбирается строго индивидуально в каждом отдельном случае, исходя из результатов различных клинических исследований и мнения квалифицированных специалистов.

Как использовать Рибоксин Лект?

Дозировки и продолжительность курса лечения данной вариацией фармацевтического препарата не отличаются от общепринятых протоколов терапевтической помощи Рибоксином. Однако Лект-форма лекарственного средства не применяется в качестве экстренной коррекции нарушения деятельности сердечной мышцы или других органов, так как ее эффекты развиваются несколько более медленно.

Передозировка

В медицинской фармакологической литературе не описаны случаи передозировки данным фармацевтическим препаратом.

Взаимодействие

Сочетанное применение лекарственного средства с сердечными гликозидами усиливает инотропное действие последних и предотвращает развитие такого неблагоприятного последствия медикаментозного лечения, как возникновение аритмии, для чего Рибоксин иногда назначают совместно с данной группой фармацевтических препаратов.

Одновременное использование с Рибоксина с такими антикоагулянтами, как гепарин, увеличивает продолжительность их терапевтического действия.

Лекарственное средство полностью несовместимо с кислотами и спиртами, пиридоксина гидрохлоридом или витамином В6, так как происходит деактивация обоих химических соединений, солями тяжелых металлов, растительными алкалоидами. Последние при их взаимодействии с Рибоксином образуют нерастворимые и не выводимые соединения, вследствие отсоединения основания алкалоида.

Условия продажи

Лекарственное средство относится к списку Б, потому купить его можно лишь по предъявлению заверенного рецепторного бланка. Определенные старомодные аптечные киоски могут даже потребовать рецепт на латинском.

Условия хранения

Лекарство следует хранить в оригинальной упаковке при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия в сухом, недоступном для детей младшего возраста месте. Также препарат следует беречь от воздействия прямых солнечных лучей.

Срок годности

Особые указания

Рибоксин в бодибилдинге

Фармацевтический препарат классифицируется как метаболическое средство и стимулятор биохимических процессов, потому лекарство может использоваться для набора веса, улучшения физической производительности и повышения силовых показателей. Рибоксин в спорте активно использовался еще в далекие 70-е годы. Известны следующие разновидности питания для бодибилдеров, которые активно продаются и по сей день:

• Premium Inosine;
• Ultimate nutrition;
• Inosine mega-pro;
• Inosine life extension;
• Cell-tech hardcorе.

Как принимать Рибоксин в бодибилдинге?

В спортивном питании используется таблетированная форма лекарственного средства, которая назначается внутрь до еды. Дозировка составляет от 1,5 до 2,5 г в сутки. Как и в терапевтических целях, количество принимаемых таблеток следует постепенно увеличивать от стартовой дозировки в 0,6-0,8 г 3-4 раза в день до 2,5 г. Рибоксин для спортсменов следует использовать на протяжении от 4 недель до 1,5-3 месяцев.

Для усиления воздействия лекарственного средства на миокард и сокращению сроков среднегорной и климатической адаптации совместно могут применяться Калия оротат и Рибоксин. В таком случае дозировка калиевой соли оротовой кислоты составляет 0,25-0,5 г 2-3 раза в день до еды (продолжительность курса составляетдней), а Рибоксин применяется по выше изложенной схеме.

Рибоксин в ветеринарной практике

Лекарственное средство является неспецифическим по своей фармацевтической природе, потому может использоваться и в ветеринарной терапевтической практике. Часто препарат используется для собак с целью ликвидации сердечной недостаточности, лечения миокардита и эндокардита, улучшения метаболических способностей мышечного органа при миокардозе и пороках сердца, которые являются весьма распространенными старческим проблемами у животных.

Как принимать Рибоксин животным?

Как правило, лекарственное средство вводится внутримышечно, ибо это самый рациональный путь введения в ветеринарной практике. Дозировка составляет 0,1-0,2 г препарата на 10 кг массы животного 3 раза в день. Курс консервативного лечения длится около месяца. Возможны повторные назначения Рибоксина для более тщательной коррекции обмена веществ или устранения глубоких дистрофических изменений.

Аналоги Рибоксина

Аналоги Рибоксина составляют немногочисленную фармацевтическую группу с идентичным основным действующим компонентом – Инозие-Ф, Инозин, Рибоксин буфус, Рибонозин. Как правило, цена этих лекарственных средств еще ниже, от чего Рибоксин в таблетках может заменяться данными аналогами для пущей экономии.

С алкоголем

Рибоксин в/в (внутривенно) не следует совмещать с употреблением спиртных напитков, так как это чревато побочными эффектами из списка выше или появлением новых неблагоприятных последствий консервативной терапии фармацевтическим препаратом.

Рибоксин при беременности (и лактации)

Фармацевтический препарат активно назначается в самые критические периоды для женщины, что, как правило, повергает будущих матерей в легкое недоумение. Даже после прочтения инструкции остается много вопросов, главный из который, конечно, для чего Рибоксин при беременности. Лекарственное средство улучшает энергообеспечение и метаболизм тканей, то есть обеспечивает женщину и плод более активным поступлением полезных питательных веществ в период, когда они переносят дефицитные состояния. Это один из главных аспектов использования Рибоксина.

Также действующие компоненты способствуют снижению вреда от так называемого «кислородного голодания», которое является частым осложнением в период беременности. Возникает патологическое состояние, так как дыхательная система женщины снабжает жизненно необходимым газом два организма. Но столь мощная потребность в кислороде идет в разрез с возможностями легких и бронхиального дерева. Потому антигипоксическое действие Рибоксина приходится как нельзя кстати, и это второй, но не менее важный аспект использования лекарственного средства в период беременности.

Среди терапевтических свойств фармацевтического препарата немалую часть составляют влияния на сердечную деятельность. Рибоксин нормализует сократительную активность миокарда, регулирует метаболические потребности кардиомиоцитов, способствует усилению трофических процессов. Таким образом лекарственное средство выполняет роль профилактической санации, так как не редкость для беременных - развитие таких патологических процессов, как аритмии, тахикардии и другие нарушения ритма деятельности сердечной мышцы.

Как принимать Рибоксин для беременных?

Дозировка и длительность использования фармацевтического препарата в период беременности всегда подбирается индивидуально исходя из показателей диагностических анализов, данных ультразвукового исследования и прочих физиологических параметров. Как правило, вводится Рибоксин внутривенно при беременности, однако в медицинской литературе и на тематических форумах для женщин «в положении» описаны случаи назначения и таблетированной формы лекарственного средства.

Он участвует в метаболизме глюкозы, стимулирует разнообразные обменные процессы, которые развиваются при гипоксии (кислородное голодание) и недостатке АТФ.

Рибоксин предупреждает последствия интраоперационной (во время операции) ишемии почек.

Медикамент провоцирует повышение энергетического баланса сердечной мышцы, стимулирует кровообращение в сосудах миокарда. Препарат быстро проявляет терапевтический эффект, после чего его остатки выводятся через почки. Подробнее о показаниях к применению Рибоксина, противопоказаниях, побочных реакциях после его приёма будет рассказано далее.

Описание фармацевтических форм

Препарат Рибоксин выпускают в форме таблеток, капсул и жидкости для внутривенного введения.

Основной компонент медикамента – рибоксин (инозин), лекарственные формы отличаются только вспомогательными веществами.

Рибоксин в ампулах быстрее проявляет терапевтический эффект

1.Таблетки, покрытие оболочкой:

• лактоза;
• коповидон;
• кальций стариновокислый;
• в состав оболочки входят различные красители.

• сахароза;
• крахмал из картофеля;
• двуокись титана;
• пищевой стабилизатор Е461;
• полисорбат-80;
• тропеолин О;
• октадекановая кислота.

3.Раствор для уколов:

• крахмал из картофеля;
• кальция стеариновокислый;
• оболочка состоит из желатина, глицерола, двуокиси титана, красителя и т. д.

Круглые таблетки, покрытие жёлтой оболочкой с белым ядром, упакованы в блистеры, полимерные и стеклянные флаконы. Таблетки, покрытие оболочкой, имеют двояковыпуклую форму и жёлто-оранжевый оттенок. Жидкость прозрачная и находится в ампулах, вводится парентеральным методом. Красные капсулы с белым порошком внутри расфасованы в контурные упаковки.

Рибоксин – это витамин для сердца, который благотворно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

Свойства препарата

Многие пациенты, которым назначили препарат, задаются вопросом о том, от чего помогает Рибоксин. Препарат является анаболиком (то есть стимулирует выработку белков), который обладает неспецифическим антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Благодаря инозину, который является предшественником АТФ, нормализуется метаболизм глюкозы, активируются обменные процессы на фоне гипоксии.

Рибоксин нормализует ритм сердца

Компоненты препарата стимулируют обмен пировиноградной кислоты, за счёт чего нормализуется тканевое дыхание даже при недостатке аденозинтрифосфата. Основные вещества активируют деятельность ксантиндегидрогеназы, благодаря которой гипоксантин трансформируется в мочевую кислоту.

Говоря простым языком, Рибоксин проявляет следующие терапевтические свойства:

• Нормализует сердечный ритм.
• Многократно усиливает анаболические процессы.
• Уменьшает кислородное голодание, активирует метаболические процессы.
• Расширяет коронарные сосуды, питающие сердце.
• Участвует в процессе обмена глюкозы.
• Стимулирует выработку нуклеозидфосфатов (фосфорные эфиры нуклеозидов).
• Развивает мощность сокращений миокарда.
• Восстанавливает ткани, повреждённые ишемией.
• Блокирует агрегацию (склеивание) тромбоцитов в конгломераты.
• Нормализует свёртываемость крови.

После приёма (пероральный или парентеральный метод) лекарство быстро всасывается в кровоток и распределяется по тканям, которые нуждаются в аденозинтрифосфате. Компоненты препарата метаболизируются клетками печени. Остатки медикамента выводятся с уриной, калом, желчью.

Назначение медикамента

Как гласит инструкция по применению Рибоксина, препарат показан при таких заболеваниях и состояниях:

• Комплексная терапия ишемии сердца (стенокардия, снижение или прекращение коронарного кровотока, постинфарктное состояние).
• Отравление организма сердечными гликозидами.
• Первичное поражение миокарда разного происхождения.
• Воспаление миокарда.
• Врождённые или приобретённые сердечные пороки.
• Патологии сердечной деятельности, при которых нарушен ритм, болит сердце.
• Дистрофия миокарда инфекционного или эндокринного генезиса.
• Атеросклеротическое поражение коронарных артерий.
• Гепатит, цирроз, паренхиматозная дистрофия.
• Медикаментозное или алкогольное поражение печени.
• Порфирия кожи поздняя.
• Язва желудка и 12-перстной кишки.
• Глаукома открытоугольного типа, при которой внутриглазное давление нормализованное.

Чаще всего Рибоксин применяют при заболеваниях сердца и сосудов

Кроме того, препарат назначается при гипертонии и ВСД комплексно с другими медикаментами. Пить Рибоксин рекомендуется после удаления или химической терапии злокачественных образований, лекарство поддерживает организм, минимизирует негативное влияние химиотерапии.

Назначают Рибоксин раствор ещё и в специфических случаях:

• Неотложные патологии сердца, которые проявляются нарушением ритма.
• Хирургическое лечение изолированной почки (для фармакологической защиты во время отсутствия кровообращения).
• Аритмия невыясненного происхождения.
• Острая лучевая болезнь (чтобы предотвратить изменения в формуле крови).

Решение о назначении препарата принимает врач после установления диагноза.

Применение и дозировка

Пациенты интересуются: «Как принимать Рибоксин в форме таблеток?». Пилюли пьют после еды, в первые 2–3 дня принимают по 200 мг (1 таблетка) трижды или четырежды за 24 часа. Если пациент нормально перенёс лечение, то дозу увеличивают до 400 мг трёхкратно. При необходимости можно постепенно увеличить порцию лекарства поле консультации врача, но не более чем 2,4 г за сутки. Терапевтический курс длиться от 1 до 2 месяцев.

Окончательную дозу препарата определит лечащий врач

Чтобы вылечить позднюю порфирию кожи, пьют по 200 мг Рибоксина четырежды за сутки на протяжении 1–2 месяцев.

Рибоксин внутривенно вводят с помощью шприца или капельницы. Скорость введения препарата парентеральным методом – от 40 до 60 капель за минуту.

Для создания инфузионного раствора жидкую лекарственную форму Рибоксина смешивают с 250 мл натрия хлорида (0,9%) или глюкозы (5%).

Применение Рибоксина капельным методом допустимо в следующих дозировках:

• первое время – 10 мл однократно за сутки;
• если реакция на препарат нормальная, то суточную дозу повышают до 20 мл однократно или двукратно.

Длительность лечения составляет от 10 до 15 суток.

Рибоксин в уколах вводят внутримышечно шприцом.

При острых нарушениях сердечного ритма применяют от 10 до 20 мл жидкости для инъекций. Для фармакологической защиты почек нужно колоть 60 мл препарата однократно за 10–15 минут до отключения кровообращения, а потом ещё один укол (40 мл) после возобновления функциональности печёночной артерии.

Капсулы применяют после приёма пищи, как и таблетки.

Первые сутки принимают по 1 капсуле трижды или четырежды, потом дозу увеличивают до 2 штук трёхкратно. Максимальная суточная доза – 12 капсул. Терапевтический курс длится 1–2 месяца.

Особые указания

Лекарство Рибоксин, как и любой медикамент, имеет список противопоказаний:

• Гиперчувствительность к веществам препарата.
• Подагрический артрит.
• Функциональная недостаточность почек.
• Гиперурикемия (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови).

Иногда Рибоксин провоцирует тахикардию, гипотонию, аллергические реакции

Под контролем врача препарат принимают пациенты до 18 лет, больные с лактазной недостаточностью.

При нарушении правил приёма или аллергии на компоненты препарата средство вызывает побочные реакции:

• пониженное давление;
• повышение концентрации солей мочевой кислоты в кровотоке;
• учащённое сердцебиение;
• зуд на кожных покровах;
• ощущение общей слабости;
• подагрический артрит в фазе обострения;
• крапивная лихорадка;
• гиперемия (покраснение кожи).

Медикамент разрешено принимать перед деятельностью, которая требует повышенного внимания и концентрации.

Информация о случаях передозировки отсутствует.

Рибоксин и сердечные гликозиды часто назначают совместно. Это объясняется тем, что, благодаря ионотропному действию последних, уменьшается вероятность аритмии.

При комбинированном приёме Рибоксина и антикоагулянтов (Гепарин) увеличивается длительность их действия.

Рибоксин отпускают в аптеках только по рецепту врача.

Срок хранения медикамента – 4 года.

Рибоксин в спорте

Многих интересует, для чего применяют Рибоксин спортсмены. Медикамент стимулирует метаболические процессы, поэтому его используют для набора массы тела и улучшения физической формы. Препарат позволяет повысить физическую производительность и силовые показатели. Лекарство начали применять в спорте с 70-х годов. Вещество добавляют в спортивное питание.

Рибоксин применяют с Оротатом калия, чтобы усилить действие на сердце

Спортсмены (бодиблдеры) используют таблетированную форму медикамента, которую применяют перорально перед едой. Доза лекарственного средства колеблется от 1,5 до 2,5 г за 24 часа. Стартовая дозировка препарата – от 600 до 800 мг трижды или четырежды, но не больше 2,5 г. Спортсмены применяют медикамент от 1 до 3 месяцев.

Чтобы усилить действие препарата на сердце, комбинируют Рибоксин и Оротат калия. Эти же медикаменты применяют для того, чтобы легче прошла среднегорная и климатическая адаптация. Для этой цели калиевую соль оротовой кислоты применяют в дозировке от 250 до 300 мг дважды или трижды за 24 часа, доза Рибоксина остаётся неизменной. Терапевтический курс длится от 15 до 30 суток.

Рибоксин для беременных и детей

Будущие и новоиспечённые мамы задаются вопросом о том, можно ли Рибоксин применять во время вынашивания или кормления ребёнка. По рекомендации кардиологов препарат назначают беременным и лактирующим женщинам.

Будущие мамы могут принимать Рибоксин только после назначения врача

Медикамент насыщает кислородом ткани, улучшает метаболические процессы и энергообеспечение. Как следствие, организм беременной и плода получает больше питательных веществ.

В период вынашивания ребёнка организм будущей мамы нередко страдает от кислородного голодания. Это очень опасное состояние, которое грозит серьёзными осложнениями. Компоненты лекарства снижают негативные последствия гипоксии, которая часто осложняет беременность.

Кроме того, медикамент благотворно влияет на функциональность сердечно-сосудистой системы. Благодаря действию инозина, нормализуется сократительная способность сердечной мышцы, регулируются метаболические потребности мышечных клеток сердца, усиливаются трофические процессы. Таким образом, Рибоксин предотвращает аритмию, тахикардию и другие расстройства функциональности миокарда.

Рибоксин детям тоже назначают после разрешения педиатра. Дозировку подбирает врач каждому ребёнку индивидуально, при этом учитывается возраст пациента и клиническая картина. На период лечения больной находится под наблюдением медиков.

Сочетание Рибоксина с алкоголем

При совместном приёме медикамента со спиртными напитками снижается действие первого. Рибоксин и алкоголь гарантирует осложнения разной степени тяжести.

Рибоксин запрещено совмещать с алкогольными напитками

До конца неизвестно, как отреагирует организм на смесь медикамента с этанолом. На состояние пациента влияют не только данные химические соединения, но и сами процессы, которые происходят в организме. Но ничего положительного от этой комбинации ждать не приходится.

Компоненты лекарственного средства, которые отвечают за выведение этилового спирта из организма, могут спровоцировать аллергическую реакцию. Повышается вероятность отёчности, приступов рвоты, сильного отравления. Многие пациенты, которые принимали препарат и употребляли алкоголь, жалуются на покраснения на кожных покровах, зуд, крапивную лихорадку. При появлении подобных симптомов важно обратиться за медицинской помощью, в противном случае последствия могут быть самыми опасными, вплоть до смерти. Человек может умереть из-за удушья, которое вызывают отёки.

Пациенты о Рибоксине

Подавляющее большинство пациентов довольны действием медикамента, ведь он достаточно эффективен и имеет минимальное количество побочных проявлений.

Отзывы о Рибоксине:

«У меня экстрасистолическая аритмия. Кардиолог назначил мне принимать Рибоксин в комплексе с другими препаратами. В первое время мне делали уколы в дозировке 5 мл однократно, а потом по 10 мл на протяжении недели. После уколов я принимала таблетки трижды за сутки. Препарат эффективный, аллергическую реакцию не вызвал, возможно, потому что я соблюдала дозировку».

«Я начала принимать Рибоксин по назначению врача. Во время беременности (во 2 триместре) резко упало артериальное давление. Через неделю лечения моё состояние улучшилось, давление нормализовалось. Кроме того, исчезли такие симптомы, как сонливость, серо-зелёный цвет лица и обмороки».

«Рибоксин назначил терапевт после осложнённой ангины. Принимал таблетки на утром натощак, постепенно повышая дозировку. Терапевтический курс длился 1 месяц. Я полностью восстановился после заболевания, и, как говорит врач, улучшилось кровообращение».

Таким образом, Рибоксин – это эффективный и относительно безопасный препарат с широким спектром терапевтического действия. Медикамент благотворно влияет на состояние сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем. Список побочных реакций лекарственного средства небольшой, однако во избежание негативных реакций следует соблюдать дозировку и правила приёма. Совмещать Рибоксин с алкоголем категорически запрещено!

Рибоксин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 200 мг, капсулы 200 мг, уколы в ампулах для инъекций) лекарства для лечения инфаркта миокарда, гепатита и других заболеваний у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Рибоксин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Рибоксина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Рибоксина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфаркта миокарда, гепатита и других метаболических заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Рибоксин - относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата. Действующее вещество препарата - Инозин.

• миокардиодистрофия;
• состояние после инфаркта миокарда;
• врожденные и приобретенные пороки сердца;
• нарушения ритма сердца, особенно при гликозидной интоксикации;
• миокардит;
• дистрофические изменения миокарда после тяжелых физических нагрузок и перенесенных инфекционных заболеваний или вследствие эндокринных нарушений;
• гепатит;
• цирроз печени;
• жировая дистрофия печени, в т.ч. вызванные алкоголем или лекарственными средствами;
• профилактика лейкопении при радиоактивном облучении;
• операции на изолированной почке (как средство фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения в оперируемом органе).

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 20 мг/мл.

Инструкция по применению и режим дозирования

Назначают взрослым внутрь, до еды.

При приеме внутрь начальная суточная доза составляетмг, затем дозу постепенно увеличивают до 2.4 г в сутки в 3-4 приема.

При ввнутривенном (струйно или капельно в виде капельницы) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз в сутки, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза в сутки.

• аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата);
• повышение концентрации мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

• повышенная чувствительность к препарату;
• подагра;
• гиперурикемия;
• детский возраст до 3 лет;
• непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Аналоги лекарственного препарата Рибоксин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Применение рибоксина в кардиологии

Рибоксин

Рибоксин. Инозин. Инозин-F. Riboxinum. Inosinum. Inosie-F.

9-Рибофуранозилпурин-6 (1Н) -ОН.

Форма выпуска лекарства. Таблетки по 0,2 и 0,3 г, ампулы по 10 и 20 мл 2% раствора.

Рибоксин - нуклеотид, содержащий в качестве пуринового основания гипоксантин. В организме препарат расщепляется на рибозу и гипоксантин, затем реагирующий с пирофосфорилированной рибозой с образованием инозинмонофосфата. Не исключена возможность и прямого образования последнего из инозина путём его фосфорилирования. Инозинмонофосфат занимает особое место в процессе биосинтеза пуриновых нуклеотидов в организме. Он образуется в первую очередь и служит предшественником для синтеза адениловых и гуаниловых нуклеотидов.

Применение и дозы препарата. Внутрь по 0,4-0,6 г 3 раза в день после еды. Внутривенно медленно или капельно по 10-20 мл 2% раствора рибоксина 1 раз в день. Курс лечения 1-3 мес..

Действие лекарства. Рибоксин – анаболическое средство, повышает активность ферментов цикла Кребса, стимулирует синтез нуклеотидов, в результате чего улучшаются обменные и энергетические процессы в миокарде, нормализуется венечное кровообращение. Метаболизируясь в печени до гипоксантина, рибоксин включается в энергетический пул как его субстрат, улучшая функцию гепатоцитов.

Показания к применению. Аритмия. особенно при передозировке сердечных гликозидов. Инфаркт миокарда. миокардиодистрофия, хроническая сердечная недостаточность, гепатит, неврит.

Противопоказания, возможные побочные явления. Не установлены.

Лечение осложнений и отравлений. Препарат отменить.

Рибоксин

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: инозин (рибоксин) – 200 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, сахарная пудра, кислота стеариновая, опадрай II (содержит спирт поливиниловый, тальк, макрогол 3350, титана диоксид (E 171), железа оксид желтый (E 172), хинолиновый желтый (Е 104)).

Описание: таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Метаболическое средство, предшественник аденозинтрифосфата; оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

Фармакокинетика. Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

Показания к применению:

Миокардиодистрофии. связанные с физической перегрузкой, перенесенными инфекционными заболеваниями, эндокринными нарушениями (тиреотоксическое сердце);

Профилактика аритмий, связанных с передозировкой сердечных гликозидов;

Острые и хронические гепатиты, цирроз печени (в составе комбинированной терапии);

Подготовка к операции на ишемизированной почке;

Способ применения и дозы:

Применяют внутрь до еды.

Взрослым назначают в суточной дозе 600 – 2400 мг. Лечение начинают с применения 200 мграза в день. При отсутствии нежелательного действия, черездня дозу повышают до 400 мг 3 раза в день. Продолжая повышение дозы каждыедня, переходят на прием Рибоксина в дозе 400 мг вначале 4 раза в день, а затем – 6 раз в день. Курс лечения составляетмесяца.

При обострении порфирии Рибоксин назначают по 400 мг 4 раза в день ежедневно в течениемесяцев.

Детям назначают из расчета 10 – 40 мг/кг/сут в 3 – 4 приема.

Особенности применения:

Особая осторожность при назначении Рибоксина должна соблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек. При этом рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты и мочевины в крови.

Использование в педиатрии

Рибоксин в виде таблеток может применяться по показаниям у детей в возрасте старше 3 лет.

Использование при лейкопении

Беременность и лактация

Рибоксин может применяться в период беременности и лактации.

Особенности влияния лекарственных средств на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

Прием Рибоксина не отражается на способности пациента к управлению автотранспортным средством или иной операторской деятельности.

Побочные действия:

Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз), аллергические реакции: кожный зуд. гиперемия кожи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении.

Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.

Гиперчувствительность к Рибоксину;

WPW – синдром, симптом Морганьи – Адамса – Стокса;

Детский возраст до 3 лет.

Передозировка:

При наличии явлений индивидуальной непереносимости лекарственное средство отменяют и проводят десенсибилизирующую терапию. Возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое у больных подагрой ведет к обострению, требующему отмены препарата.

Рибоксин (Инозин)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Все антиангинальные и метаболические препараты здесь.

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь.

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь.

Рибоксин (Инозин) - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей

Фармакологическое действие

Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания к применению препарата РИБОКСИН

Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

Назначают при гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, вызванной алкоголем или лекарственными средствами и урокопропорфирии.

Режим дозирования

При внутривенном (струйно или капельно) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз в сутки, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза в сутки.

Продолжительность курсового лечения устанавливается индивидуально.

При приеме внутрь назначают взрослым, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости - до 2.4 г в день.

Длительность курса - от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Побочное действие

Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Противопоказания к применению препарата РИБОКСИН

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

С осторожностью: почечная недостаточность, сахарный диабет.

Применение препарата РИБОКСИН при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.

Рибоксин отзыв врача-кардиолога:

Буду предельно краток: препарат бесполезен абсолютно. В Национальном руководстве по кардиологии рибоксин не фигурирует вообще, в европейских руководствах тем более.

Да здравствует эффект плацебо (пустышки) и великая сила самовнушения. Благо, стоит рибоксин очень недорого.

Антиаритмический препарат Рибоксин – принципы действия и инструкция по применению

Лекарственный препарат Рибоксин – эффективный стимулятор энергетического обмена в клетках человеческого организма.

Данный препарат незаменим при многих патологиях, в числе которых заболевания сердца, печени, желудочно-кишечного тракта.

Он укрепляет миокард, восстанавливает метаболизм, налаживает кровоснабжение коронарных сосудов и в целом благотворно сказывается на здоровье.

Сегодня разберем подробно что лечит Рибоксин, инструкцию по применению и при каком давлении эффективен данный препарат.

Рибоксин: для чего назначают?

Первым делом разберемся, относительно того Рибоксин – это витамин или лекарство. Основа препарата - активное вещество инозин (предшественник аденозинтрифосфатной кислоты) является нуклеизидом, элементом, входящим в состав клеток человека. Данное соединение – это главный источник энергии всех тканей человеческого организма. Ведь без его действия наступает кислородная недостаточность и останавливается сердце.

Когда инозин (0,2 г в одной таблетке) в виде лекарства попадает в организм, он наполняет его клетки необходимыми для полноценной жизнедеятельности витаминами и минералами. И все-таки, от чего назначают Рибоксин?

Назначают лекарственное средство пациентам, у которых диагностируются такие недуги, как:

• ишемическая болезнь сердца;
• коронарный атеросклероз;
• миокардиодистрофия;
• цирроз печени;
• гепатит (острый, хронический);
• болезни зрительных органов;
• уропорфирия (нарушение обмена веществ);
• язвенная болезнь желудка;
• интоксикация печени.

Рибоксин повышает или понижает давление? Препарат понижает артериальное давление и, зачастую, Рибоксим при гипертонии просто незаменим. Но стоит ли принимать его при низком давлении? Такое состояние, как гипотония, требует дополнительной консультации лечащего врача.

Лекарственное средство значительно снижает реакции организма в период проведения лучевой терапии, используемой для избавления от онкологических заболеваний. Еще это лекарственное средство применяют спортсмены при серьезных физических нагрузках, способных подорвать организм.

Правила применения

Можно ли Рибоксин вводить внутримышечно? Можно. Более того – как правило, лекарственное средство вводится внутримышечно, так как это самый рациональный путь введения.

Помимо введения внутривенно, он применяется в виде таблеток или капсул.

Перорально взрослым и старше 12-го возраста детям препарат назначают по 1 таблетке либо капсуле 3-4 раза в сутки, что составляет 0,6–0,8 г. Если лекарство переносится хорошо, то его дозировку постепенно увеличивают.

Вначале принимают по 2 таблетки 3 раза в день, затем переходят на 4 таблетки 3 раза в день. Исключением является нарушенный обмен веществ врожденного характера (урокопропорфирия). Так, при наличии такого недуга оптимальная доза составляет 1 таблетку 4 раза на протяжении суток. Данное лекарственное средство требует длительного приема: 1-3 месяца.

Рибоксин в таблетках

При капельном или струйном в/в введении на начальном этапе лечения пациенту положено вводить 200 мг Рибоксина 1 раз в сутки. Затем, при условии хорошей переносимости лекарства, дозировку поднимают до 400 мг 1-2 раза в течение суток. Курс лечения в основном составляет 10 дней.

Если необходимо капельное в/в введение, то во избежание приступов тахикардии препарат вводят не спешно (приблизительно 50 капель в минуту).

Жидкую форму Рибоксина выпускают в ампулах (на 20 м) такие фармацевтические компании как, ОАО Биосинтез, ОАО Новосибхимфарм, Артериум и другие.

В форме капсул и таблеток (200 мл) Рибоксин также производится разными фирмами, среди которых Дарница, Веро, Ферейн. Таблетки принимают за полчаса до еды, запивая обыкновенной водой.

Рибоксин: противопоказания и побочные действия

Существенным преимуществом препарата является минимальное количество побочных эффектов.

Довольно редко встречаются аллергические проявления, выражающиеся в виде крапивницы и зудящей сыпи.

При этом в более тяжелой форме аллергия проявляется, если препарат вводится внутривенно. Но даже при минимальных признаках аллергии лекарственное средство необходимо отменять.

Также длительные курсы приема Рибоксина могут спровоцировать приступ подагры. Данный недуг, сопровождающийся сильными болями, характеризуется накапливанием в суставах солей мочевой кислоты. Один же из элементов лекарства, пурин, как раз задействован в обмене мочевой кислоты. Поэтому значительное его накопление в организме, как правило, приводит к подагре.

В некоторых случаях применение Рибоксина просто недопустимо. Так, противопоказаниями к приему лекарства являются:

• некоторые почечные заболевания;
• лейкемия на последних стадиях;
• поздние сроки беременности;
• лактация;
• подагра;
• превышенное содержание в крови мочевой кислоты;
• повышенная расположенность к компонентам препарата.

Применение во время беременности

Многолетний врачебный опыт показывает, что прием лекарственного средства во время беременности помогает избежать многих неприятных ситуаций.

Так, зачастую у будущих мам появляются сердечные проблемы. Поэтому для слаженной работы сердечной мышцы женщинам в положении назначают прием Рибоксина, а если требуется, то лекарство вводят и во время родов.

Также Рибоксин – отличное средство для борьбы с гастритом и при проблемах с печенью. И что немаловажно, лекарственное средство рекомендуется принимать для нормального формирования плода. Ведь в случае гипоксии ребеночек страдает от недостатка кислорода, и именно такому препарату под силу справиться со сложившейся проблемой.

Лечение сердечных недугов

Практически причиной всех сердечных расстройств является нарушение функции миокарда.

Возникают же метаболические изменения в миокарде при сбоях в кровоснабжении сердца и кровотоке. Такие нарушения, как правило, приводят к аритмии, стенокардии, инфаркту, гипертонии, миокардиодистрофии и прочим заболеваниям.

И если сердцу для безупречной работы недостает энергии, то поступление в мышцу миокарда составляющих препарата Рибоксин восполняет этот недостаток. Назначают прием лекарства при многих сердечных недугах, но огромное значение имеет он при стенокардии (разновидность ИБС).

Применение при заболеваниях печени и желудка

Препарат приводит в соответствующее состояние клетки стенок желудка.

Поэтому данное лекарственное средство ускоряет выздоровление и предупреждает обострение при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также препарат восстанавливает клетки печени (гепатоциты). Значит, этот препарат незаменим при острых и хронических недугах печени (гепатит, алкогольное поражение…). В общем, нетоксичный препарат способен улучшать состояние больного при этих и многих других заболеваниях.

Совместимость с другими препаратами

Также без опасения можно принимать Рибоксин с такими лекарствами как, Нитроглицерин, Нифедипин, Фуросемид. Недопустимо же использование препарата с витамином В6.

Стоит отметить, что многих пациентов интересует, можно ли принимать совместно лекарственные препараты Рибоксин и Конкор. Совместимость они имеют хорошую и зачастую вместе назначаются людям, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы.

Видео по теме

Видеообзор лекарственного средства Рибоксин:

Исходя из показаний к применению и с учетом хорошей переносимости, лекарственный препарат Рибоксин остается одним из востребованных в медицинской практике. Тем более, что данное средство имеет доступную стоимость и распространено в аптечных сетях. Но чтобы действительно поправить здоровье и не нанести себе вред, перед использованием препарата стоит получить консультацию врача.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

Рибоксин - для чего назначают и как принимать

Лекарственное средство Рибоксин назначается для того, чтобы снизить гипоксию тканей и нормализовать метаболизм миокарда. Его применяют при комплексном лечении различных болезней сердечно-сосудистой системы. Далее рассмотрим в каких случаях назначается данный препарат, инструкцию по его применению и какие бывают аналоги.

Состав и форма выпуска

Рибоксин содержит в своем составе следующие вещества:

• действующее вещество - инозин;
• вспомогательные вещества – сахароза, метилцеллюлоза, картофельный крахмал, стеариновая кислота.

Данный лекарственный препарат выпускается в 3 формах:

1. Таблетки. В одной картонной коробке может содержатся 10, 20, 30, 40 и 50 таблеток. Они имеют округлую форму и желтоватый цвет.
2. Раствор для уколов 2%. В одной упаковке идет всего 10 ампул.
3. Капсулы. В одной коробочке может содержатся 20, 30 и 50 капсул.

Средняя стоимость Рибоксина

Цена зависит от дозировки и формы выпуска. Стоимость лекарства варьируется от 20 до 300 рублей. Таблетки стоят около 40 рублей. Раствор для инъекций и капсулы стоят намного дороже, цена за 10 ампул составляет примерно 150 рублей.

Показания к применению

Прием Рибоксина следует начать только после назначения специалиста. Показания к применению препарата довольно обширны, его можно пить в следующих случаях:

1. Для терапии ишемической болезни сердца.
2. Для лечения кардиомиопатий и миокардитов.
3. Для того, чтобы нормализовать сердечный ритм. Наибольшей эффект достигается при лечении аритмии, которая вызвана передозировкой некоторыми лекарствами.
4. Для лечения уропорфирии.
5. В составе комплексного лечения болезней печени (гепатит, жировая дистрофия, цирроз, токсические повреждения тканей печени).
6. Для лечения открытоугольной глаукомы.
7. При прохождении лучевой терапии. Препарат снижает побочные действия химиотерапии и облегчает ее течение.
8. При повышенных физических нагрузках, которые могут негативно сказаться на здоровье пациента.

В каждом случае длительность приема и дозировка лекарства отличаются. Данные факторы должны определяться в индивидуальном порядке.

Кому можно пить Рибоксин

Многих интересует вопрос, для чего назначают Рибоксин. Его прописывают взрослым, которые страдают ишемической болезнью сердца, аритмией, которые перенесли инфаркт миокарда и в других случаях.

Препарат нельзя принимать детям, а также во время беременности и грудного вскармливания. Безопасность применения лекарства в этих случаях не установлена.

Способ применения препарата

Перед применением лекарства следует внимательно изучить инструкцию по применению. Рибоксин следует принимать до еды, запивая достаточным количеством теплой жидкости. Суточная доза рассчитывается индивидуально.

Сначала прием начинается с небольшой дозы (0,6-0,8 г). Если побочных проявлений нет, то дозировку необходимо постепенно увеличить до 2-4 г. То есть прием таблеток выглядит следующим образом:

• первые 2-3 дня надо принимать по 1 таблетке 3-4 раза в день;
• далее по 2 таблетки 3-4 раза в день;
• впоследствии по 3 штуки 3-4 раза в день.

Курс лечения длится от 1 до 3 месяцев.

Кроме таблеток, можно приобрести и растворы для инъекций. Они предназначены для внутривенного введения. Вводить можно двумя способами: капельно (покапелек в минуту) и струйно (в данном случае раствор необходимо вводить медленно). Дозировку Рибоксина также необходимо увеличивать постепенно – от 10 до 20 мл дважды в сутки. Курс лечения в этом случае длитсядней.

Противопоказания и побочные проявления

• подагре;
• нарушенном усвоении галактозы и глюкозы;
• гиперурикемии;
• дефиците сахара;
• непереносимости фруктозы;
• наличии повышенной чувствительности к некоторым компонентам препарата.

В целом, пациенты хорошо переносят прием Рибоксина. В редких случаях могут наблюдаться аллергия (крапивница, зуд, покраснение, отек Квинке), увеличение уровня мочевой кислоты. Иногда прием препарата может вызвать обострение подагры. Также к побочным эффектам относятся кардиальные расстройства – артериальная гипотензия и тахикардия.

С осторожностью следует принимать пациентам, которые страдают сахарным диабетом либо почечной недостаточностью.

Особые указания

Еще раз отметим, что перед началом приема Рибоксина, следует хорошенько изучить инструкцию. Есть несколько указаний, которые помогут снизить возможность развития побочных эффектов и осложнений. А также увеличить эффективность действия препарата. К ним относятся:

1. Во время лечения нужно проверять уровень мочевой кислоты в крови.
2. Больным с сахарным диабетом следует учитывать, что в одной таблетке содержится 0,0064 ХЕ.
3. Препарат не влияет на активность головного мозга.
4. Иммунодепрессанты (азатиоприн, циклоспорин) снижают эффективность Рибоксина.
5. Прием лекарства не сказывается на управлении автотранспортом и не влияет на внимание.

В аптеках таблетки отпускаются только по рецепту. Запрещено принимать Рибоксин самостоятельно. Бесконтрольный прием препарата может ухудшить течение основной болезни, а также привести к осложнениям.

Аналоги

По терапевтическому эффекту и структуре таблетки Рибоксин схожи со следующими препаратами:

Как видно, аналогов много. Однако предпочтение потребители отдают все же Рибоксину. Во-первых, он оказывает более лучший эффект, во-вторых, обладает небольшой стоимостью.