Méthodes d'étude du métabolisme lipidique. Etude du métabolisme lipidique. Calcul du risque de MCV en fonction du profil lipidique
Lipides généraux sérum du sang Est un concept généralisé qui comprend les acides gras non estérifiés, les triglycérides, les phospholipides, le cholestérol libre et estérifié, les sphingomyélines.
Les lipides sont insolubles dans l'eau, par conséquent, dans le plasma sanguin, ils ne sont présents que dans la composition des lipoprotéines, qui sont des composés hydrosolubles de haut poids moléculaire, dont les molécules se forment lors d'interactions hydrophobes et électrostatiques de protéines avec des lipides non polaires. Dans ce complexe, les protéines, avec les lipides polaires, forment une couche hydrophile de surface qui entoure et protège la sphère lipidique hydrophobe interne du milieu aquatique et assure le transport des lipides dans la circulation sanguine et leur distribution aux organes et tissus.
Les lipoprotéines plasmatiques (LP) sont des composés complexes complexes avec une structure caractéristique: à l'intérieur de la particule de lipoprotéine se trouve une goutte de graisse (noyau) contenant des lipides non polaires (triglycérides, cholestérol estérifié); la gouttelette de graisse est entourée d'une membrane qui contient des phospholipides, des protéines et du cholestérol libre. L'épaisseur de l'enveloppe externe d'une particule de lipoprotéine est de 2,1 à 2,2 nm, ce qui correspond à la moitié de l'épaisseur de la bicouche lipidique des membranes cellulaires. Les PL plasma sont des complexes supramoléculaires complexes dans lesquels liaisons chimiques entre les composants du complexe ne sont pas covalents, ils ne sont donc pas appelés une molécule, mais une particule.
Les protéines situées à la surface des lipoprotéines sont appelées apoprotéines, ou simplement apo. Les apoprotéines sont des coenzymes, activateurs d'enzymes qui assurent le métabolisme du cholestérol et des triglycérides. Ces protéines sont désignées par des lettres alphabet latin (A, B, C, E) Pour chaque lipoprotéine, sa partie protéique est spécifique, elle détermine les propriétés du complexe dans son ensemble et sa signification. La partie lipidique est moins spécifique, car différentes lipoprotéines contiennent les mêmes substances lipidiques, mais dans des proportions différentes.
Il existe plusieurs classifications de médicaments en fonction des différences dans leurs propriétés: densité hydratée, taux de flottation, mobilité électrophorétique, ainsi que des différences dans la composition en apoprotéines des particules. Par ultracentrifugation dans des solutions salines, des fractions individuelles de lipoprotéines peuvent être obtenues: chylomicrons (HM) - les particules les plus légères, puis lipoprotéines de très basse densité (VLDL), lipoprotéines de basse densité (LDL) et lipoprotéines haute densité (HDL).
Une autre classification de LP est basée sur les différences de mobilité électrophorétique par rapport aux globulines du plasma sanguin; CM est libéré, prebetta - LP, qui correspond à la mobilité du VLDL, beta - LP, qui correspond au LDL, alpha - LP, qui correspond au HDL. La composition du HDL comprend deux protéines principales A –1 et A-11. L'apoprotéine principale du LDL est l'apoprotéine B, elle fait également partie des VLDL et des chylomicrons. Les apoprotéines C-1, C-11 et C-111 sont de petits polypeptides qui peuvent passer librement d'une lipoprotéine à une autre, et donc la spécialisation du médicament change.
Les lipoprotéines plasmatiques sont la forme de transport des lipides dans le corps humain. Ils transportent des lipides exogènes et endogènes. Certains médicaments effectuent la capture de l'excès de cholestérol (CS) des parois des tissus périphériques et son transport de retour vers le foie pour l'oxydation en acides biliaires et l'excrétion avec la bile.
Il existe quatre classes principales dans le plasma sanguin humain lipides:
1) le cholestérol et ses esters;
2) les triglycérides;
3) les phospholipides;
4) les acides gras non estérifiés (NEFA).
Le cholestérol, les triglycérodes et les phospholipides forment des complexes avec les apoprotéines et font partie des lipoprotéines. Le NEFA est principalement adsorbé sur l'albumine.
Pour déterminer le cholestérol, des réactions colorées caractéristiques de celui-ci sont utilisées, les triglycérides sont déterminés par la quantité de glycérol incluse dans leur composition, le NEFA - par la méthode titrométrique, et les phospholipides - par le phosphore inclus dans leur composition.
Cholestérol et ses esters.Le cholestérol libre (non estérifié) présent dans les tissus fait partie des membranes cellulaires. Passant dans le plasma sanguin, il y est estérifié, formant les esters avec des acides gras, dont la source est la phosphatidylcholine (lécithine). La réaction de transestérification est accélérée par l'enzyme plasmatique phosphatidyl-choline-cholestérol-acyl transferrase, qui est produite par le foie. Dans les maladies du foie, lorsque la production d'une enzyme est altérée, la quantité d'esters de cholestérol dans le plasma sanguin diminue. Parmi les acides gras, qui se combinent avec une liaison éther avec le cholestérol, surtout les acides linoléique, oléique et palmitique. D'autres acides gras avec 16-20 atomes de carbone sont présents en plus petites quantités; leur rapport peut varier considérablement et dépend de la composition des graisses fournies avec les aliments. En plus du cholestérol, le plasma sanguin contient des produits de sa biosynthèse et de sa désintégration incomplètes, des stéroïdes végétaux d'origine alimentaire, des dérivés sulfatés, etc.
Dans les érythrocytes, tout comme dans les autres cellules. Contient du cholestérol libre, dont la quantité est très différente de celle du plasma.
Lors de l'oxydation du cholestérol, ainsi que lors de sa déshydratation, une grande variété de produits colorés peut se former. Plusieurs réactions de couleur au cholestérol sont basées sur cela. Large utilisation a reçu les méthodes de Lieberman-Burkhard et Zlatkis-Zak.
La méthode de Lieberman consiste en ce que dans un milieu fortement acide en présence d'anhydride acétique, l'eau est clivée du cholestérol et un composé de couleur bleu verdâtre se forme, contenant plusieurs doubles liaisons conjuguées. La réaction peut avoir lieu dans une grande variété de solutions contenant, en plus de l'anhydride acétique, des acides acétique et sulfurique, ainsi que des solvants organiques, il est nécessaire que le milieu soit absolument anhydre. Dans ces conditions, les esters de cholestérol sont clivés et la coloration se développe, mais la réaction est plus lente qu'avec le cholestérol libre. En plus du cholestérol, un certain nombre de produits dissous donnent la même coloration, mais du fait qu'ils sont peu nombreux dans les fluides biologiques, la réaction s'avère assez spécifique pour le cholestérol.
Une autre réaction colorée de Zlatkis-Zak est basée sur le fait que lorsque le cholestérol est oxydé avec du chlorure ferrique dans de l'acide sulfurique concentré, une couleur rouge-violet se développe. Cette réaction est plus sensible.
Les esters de cholestérol présents dans le plasma sanguin sont formés directement dans le plasma à la suite du transfert de résidus d'acides gras de phosphatidylcholines (lécithine) en cholestérol libre. Cette réaction est accélérée par l'enzyme LCAT spécifique au plasma, qui est produite par le foie. Avec sa défaite, la synthèse de l'enzyme est perturbée et la quantité d'esters de cholestérol diminue. Par conséquent, le degré d'estérification du cholestérol a une certaine valeur diagnostique... Pour le déterminer, la capacité du cholestérol libre à former des composés insolubles avec la digitonine, le sulfate de pyridine et d'autres substances est le plus souvent utilisée.
Des méthodes générales pour l'étude des lipides des matières premières végétales, ainsi que des méthodes spéciales pour l'étude des fractions lipidiques individuelles sont exposées dans un certain nombre de manuels (Directives pour les méthodes de recherche, contrôle technochimique et comptabilisation de la production dans l'industrie des graisses et des huiles, développé par VNIIZh, vol. I-IV, 1967-1969; Méthodes analyse des graisses par l'American Society of Fat Chemists, 1968 et autres).
Lors de l'étude des lipides du blé et d'autres céréales et de leur importance pour les processus technologiques de transformation des céréales, il est nécessaire de choisir de telles méthodes, dont l'utilisation n'interférera pas avec une étude plus approfondie des composants restants après l'extraction des graisses, c'est-à-dire ne provoquera pas de changements irréversibles dans les substances protéiques.
Cette circonstance n'est souvent pas prise en compte lors de l'étude des lipides de la farine à des fins de cuisson, ce qui peut conduire à des conclusions erronées. Ainsi, le solvant non polaire le plus largement utilisé est l'éther diéthylique, qui était supposé inerte vis-à-vis des protéines.
Récemment, des expériences particulières ont été menées montrant que le traitement de la farine de blé avec ce solvant conduit dans certains cas à un renforcement significatif du gluten. Ce dernier, après extraction à l'éther diéthylique, peut passer du groupe faible au groupe moyen voire au groupe fort. Cela est dû au fait que lorsque l'éther est stocké dans des conditions de laboratoire, son autooxydation se produit et le peroxyde d'éthyle C2H5-O-O-C2H5 s'y accumule. Cette substance est un liquide huileux, peu soluble dans l'eau et, comme d'autres composés peroxydés, renforce considérablement le gluten.
Pour éviter cet effet secondaire, qui peut complètement fausser les résultats de la recherche, il est nécessaire de n'utiliser que de l'éther diéthylique fraîchement distillé pour extraire les lipides de la farine ou pour y ajouter diverses substances solubles dans l'éther. D'autres solvants, à la fois non polaires et polaires, ne sont pas non plus inertes aux protéines de gluten. Par exemple, il a été récemment démontré que certains hydrocarbures, le chloroforme et le n-hexanol, renforcent le gluten (Fig. 58).
Parmi les solvants polaires, le n-butanol, à la fois anhydre et saturé en eau, a un effet particulièrement fort sur les propriétés du gluten. Le traitement de la farine avec elle réduit l'extensibilité du gluten de nombreuses fois et, par conséquent, augmente la durée de pressage hors du rastomètre.
Il est à noter que c'est le n-butanol saturé en eau qui est le plus souvent utilisé pour l'extraction des lipides de farine de blé et que son effet sur les protéines de gluten doit être pris en compte. S'il est nécessaire d'étudier plus avant les protéines de farine, l'utilisation de ce solvant est inacceptable.
La quantité totale et la composition des lipides extraits du caryopse des céréales varient considérablement selon le type de solvant. Les liquides non polaires - éther diéthylique, acétone, éther de pétrole, essence, chloroforme - n'extraient qu'environ 50 à 70% de tous les lipides. Cette fraction est appelée lipides libres et se compose principalement de tri-, di- et monoglycérides et d'acides gras libres. Les lipides dits liés restant après extraction peuvent être récupérés à l'aide de solvants tels que l'éthanol, un mélange d'éthanol et de méthanol, le n-butanol saturé en eau. Ces derniers extraits de céréales et de farine le plus grand nombre lipides, détruisant les complexes lipoprotéiques.
Bon solvant lipides liés est le réactif de Folch, c'est-à-dire un mélange de chloroforme et de méthanol dans un rapport 2: 1. Ce mélange est souvent utilisé pour extraire la somme des lipides. Le fait que le méthanol n'affecte pratiquement pas les propriétés du gluten est particulièrement important.
L'évolution de la quantité de lipides extraits et le rapport de leurs fractions individuelles en fonction du solvant est indiqué dans le tableau 77. Pour l'extraction de la somme des lipides de la farine, un mélange de chloroforme, d'éthanol et d'eau dans un rapport de 40: 19: 1 est proposé. Ce solvant extrait la même quantité de lipides que le n-butanol saturé d'eau, mais est moins agressif envers les protéines que ce dernier (tableau 78).
Cependant, ces solvants n'éliminent pas complètement les lipides, certains d'entre eux restent encore dans la farine et ne sont libérés qu'après hydrolyse acide complète de tous ses composants. Selon la terminologie proposée par VNIIZh, cette fraction est appelée la fraction de lipides fortement liés. Pour l'extraire, il est nécessaire de soumettre le matériau d'essai à une hydrolyse acide.
A des fins spéciales d'étude du rôle des lipides dans la détermination de la qualité du gluten, une méthode enzymatique d'extraction de lipides fortement liés, mentionnée précédemment, a été proposée.
La température à laquelle ils sont extraits est essentielle pour la quantité de lipides récupérés. Avec une augmentation de ce dernier, en règle générale, la solubilité lipidique augmente (tableau 79). Cependant, on sait qu'une augmentation de la température peut conduire à une accélération de tous les processus de modification des lipides natifs, de leur hydrolyse ou de leur oxydation. Par conséquent, lors de l'étude de la structure des composants individuels des fractions lipidiques, il n'est pas souhaitable d'augmenter la température du solvant. Dans ces cas, l'extraction est réalisée à froid (t \u003d 5-20 ° C) et dans un environnement sans oxygène afin d'éviter l'oxydation. A noter également la méthode proposée pour éviter les modifications oxydatives des lipides lors de leur extraction, qui consiste à ajouter du 4-méthyl-2,6-di-tert-butylphénol au solvant comme antioxydant. Il a été démontré qu'il inhibe l'oxydation des lipides pendant l'extraction et en même temps peut être facilement éliminé du mélange extrait.
Progrès de la technique de recherche lipidique pour ces derniers temps conditionné la possibilité d'utiliser des microméthodes pour les étudier. Une technique a été développée pour l'extraction et l'étude des lipides d'un caryopse du blé (pesant environ 30 mg) et même de sa moitié. A noter également la méthode combinée d'étude des lipides de blé, qui permet d'extraire 3-6 mg de matière dans un extracteur spécial (Fig. 59) et d'effectuer la séparation des fractions par chromatographie sur couche mince. Les fractions obtenues sur la plaque chromatographique sont ensuite hydrolysées, méthylées et les esters méthyliques d'acides gras résultants sont examinés par chromatographie gaz-liquide. L'utilisation de cette micro-méthode ne peut être recommandée que pour un matériau homogène, par exemple pour la farine de première qualité et de première qualité. Sinon, des particules de grains de teneurs et de propriétés lipidiques très différentes peuvent pénétrer dans le micro-échantillon, et les résultats obtenus ne caractériseront pas l'ensemble du matériau dans son ensemble.
Lorsque la farine est extraite avec des solvants polaires, en plus des lipides, d'autres substances passent dans l'extrait, par exemple les sucres, qui doivent être éliminés pour une recherche plus approfondie des lipides eux-mêmes.
Les fractions de lipides à la fois libres et liés obtenues avec différents solvants ne sont pas homogènes. Vous trouverez ci-dessous un diagramme du rapport des principaux composants des lipides extraits de la farine de blé.
La séparation et l'identification de ces composés peuvent être effectuées différentes méthodes, dont les plus utilisées sont la chromatographie sur colonnes de gel de silice et la chromatographie en couche mince. Voici un schéma pour obtenir les lipides totaux de la farine de blé par extraction séquentielle avec divers solvants.
Un diagramme schématique de la séparation des lipides sur une colonne de gel de silice a été proposé par Acker en 1974.
Une modification de la méthode d'extraction et de séparation préliminaire des lipides de farine de blé, à l'aide de laquelle la plus grande quantité de composants des fractions lipidiques a été identifiée, est présentée dans le diagramme ci-dessous. Une séparation et une identification supplémentaires des classes individuelles de lipides peuvent être effectuées par chromatographie dans une couche mince de gel de silice ou sur du papier aminoéthylé.
La détermination de leur composition en acides gras, en particulier la teneur en acides gras insaturés, est essentielle pour la caractérisation des lipides proprement dits. C'est la présence de telle ou telle quantité de doubles liaisons dans la molécule de graisse qui déterminera en grande partie la stabilité des produits de transformation des céréales pendant le stockage, leur capacité à rancir. De plus, les acides gras insaturés libres ont un effet spécifique sur les propriétés du gluten de blé. Pour caractéristiques générales les lipides déterminent l'indice d'iode, qui caractérise la teneur totale en doubles liaisons dans la molécule, l'indice de rhodane, l'indice de saponification, c'est-à-dire le poids moléculaire moyen des acides gras qui composent le lipide, et l'indice d'acide. Ce dernier est particulièrement important dans l'étude des céréales et de leurs produits transformés, car l'hydrolyse des graisses, qui se produit dans des conditions de stockage défavorables, provoque une augmentation rapide de l'indice d'acide, qui reflète dans une certaine mesure la détérioration du produit.
La méthode classique d'identification précise et quantification les acides gras qui composent les lipides sont leur isolement par hydrolyse, méthylation ultérieure et séparation des esters méthyliques résultants par chromatographie gaz-liquide.
Lors de l'extraction des lipides, une certaine quantité de substances d'accompagnement est également extraite, dans laquelle aucune liaison ester n'est trouvée. Lorsque la graisse est saponifiée pour déterminer sa composition en acides gras, ces substances sont dans la fraction dite insaponifiable. Il permet d'identifier différentes classes de composés organiques: les hydrocarbures aliphatiques à chaînes carbonées ramifiées ou non ramifiées, les alcools aliphatiques, les alcools cycliques et les hétérocycles. Certaines de ces substances ont une couleur caractéristique (pigments caroténoïdes, chlorophylle), d'autres se distinguent par une activité biologique élevée (tocophérols, stérols). À cet égard, lors de l'étude de la fraction lipidique du grain de céréale, il est nécessaire de prêter attention au résidu insaponifiable, en déterminant ses composants par des méthodes spéciales décrites dans la littérature.
Les études ont été menées sur la base du Département médical de la polyclinique du Service fédéral de sécurité de Russie dans le territoire du Kamtchatka de Petropavlovsk-Kamtchatsky. 68 personnes ont été examinées - 33 femmes (49,2%) et 36 hommes (53,7%).
2 ont été formés les groupes d'âge: de 35 à 50 ans - 16 femmes et 18 hommes, de 50 à 60 ans - 17 femmes et 18 hommes. Tous les patients pendant longtemps a vécu au Kamtchatka (plus de 20 ans).
Tous les patients ont été examinés et traités à la polyclinique, n'avaient pas de maladies concomitantes telles qu'une maladie du foie, une maladie rénale, une hypothyroïdie, une obésité, dans lesquelles le métabolisme des lipides était également altéré.
L'étude a été réalisée avec un lipidogramme détaillé pour la détermination du cholestérol total, TG, cholestérol - LDL, cholestérol - HDL avec des kits de réactifs standards d'Olvex Diagnosticum. La concentration de cholestérol - VLDL et le coefficient d'athérogénicité ont été déterminés par calcul.
Le sérum sanguin obtenu par centrifugation a été examiné visuellement et chimiquement.
Figure: neuf.
Apparence sérum. Évaluation apparence le sérum vous permet de déterminer approximativement la teneur en TG qu'il contient. Si le sérum est clair, le taux de triglycérides ne dépasse pas 2,2 mmol / L. Une opalescence sévère du sérum sanguin est caractéristique d'une hypertriglycéridémie de l'ordre de 3 à 6 mmol / l, qui n'est plus transparente. La présence de chylomicrons dans le sang peut être détectée au cours du «test debout»: sur la base de l'apparition de «crème» à la surface du sérum au repos pendant 16 heures à une température de + 40 C. Cela est souvent dû au fait que l'échantillon n'a pas été prélevé à jeun.
Stade préanalytique de l'étude du métabolisme lipidique
La prise de sang pour déterminer les paramètres du métabolisme lipidique est effectuée après 12 à 16 heures de jeûne. La concentration de cholestérol dans le sang ne change pas avant et après un repas, cependant, une opalescence prononcée du sérum sanguin, due à la présence de chylomicrons et de VLDL, peut interférer avec la détermination. Il est conseillé que pendant au moins deux semaines avant de prendre du sang, le patient ne change pas son régime alimentaire habituel. L'alcool ne doit pas être pris la veille, c'est raison commune hypertriglycéridémie, même après un jeûne prolongé. Le taux de lipides sanguins peut être affecté par la position du patient lors du prélèvement de sang (assis, debout, couché), la durée et l'intensité du tiraillement avec un garrot lors du prélèvement de sang dans une veine. Les échantillons de sang doivent être prélevés dans une position des patients (assis de préférence) et la stase sanguine n'est pas autorisée (\u003e 1 min pour serrer les vaisseaux). Pour déterminer le cholestérol et les triglycérides, du sérum ou du plasma sanguin peut être utilisé, mais vous devez le savoir. Que les valeurs de cholestérol et de triglycérides, déterminées dans le plasma sanguin, sont de 2 à 4% inférieures à celles du sérum. Ceci est dû à la dilution due au liquide perdu par les érythrocytes sous l'action d'un anticoagulant. Il est préférable d'utiliser un seul type d'anticoagulant EDTA.
Lors de la détermination des paramètres du métabolisme des lipides, il est nécessaire de procéder à une standardisation et à un contrôle de qualité recherche en laboratoire non seulement au stade analytique, mais aussi au stade préanalytique.
L'administration de sang au laboratoire, la centrifugation et la séparation du sérum sanguin du caillot sanguin sont recommandées dans les 2 heures suivant le prélèvement sanguin pour éviter l'échange dynamique de cholestérol libre entre le sérum sanguin et la membrane érythrocytaire.
Lors de l'interprétation des analyses des indicateurs du métabolisme lipidique, il est nécessaire de prendre en compte que le taux de lipides et d'apoprotéines dans le sérum des hommes et des femmes change avec l'âge, dans certaines conditions physiologiques (grossesse), la présence de maladies ( interventions chirurgicales) etc.
Caractéristiques des lipides Insolubles dans l'eau (ils sont donc transportés dans le sang en association avec des protéines) Fonctions de l'organisme (énergétiques - jusqu'à 30% des besoins énergétiques de l'organisme, construction (plastique), protecteurs (tnrmorégulation) ...................... Troubles du métabolisme des lipides - contribue au développement de l'athérosclérose
Lipides basiques du plasma sanguin. Cholestérol ((hormones stériles, acides biliaires)) Acides gras Esters de cholestérol Triglycérides Phospholipides
Acides gras saturés (1) et insaturés (2): 1. sont principalement des matériaux énergétiques 2 sont principalement des matériaux plastiques (déterminer la spécificité des membranes cellulaires) Une augmentation de la teneur en phospholipides membranaires (1) diminue sa fluidité, augmente la microviscosité, perturbe plus tard le fonctionnement des protéines intégrales intégrées ...
EXEMPLE: Graisse animale palmitique (C 16) Graisse animale stéarique (C 18) Beurre oléique (C 18: 1 ώώ 9) Arachidonique (C 20: 4 ώ ώ 9) végétal. Huile d'eicosapentoène (C 20: 5: 5 ώ ώ 3) huile de poisson
Les lipoprotéines sont des formes de transport des lipides. LP - complexes macromoléculaires, intérieur qui contient des lipides neutres (THL et ECS), et la couche superficielle est constituée de phospholipides, de CS non estérifié et de protéines de transport lipidiques spécifiques (protéines Apo)
Types de lipoprotéines: les LP sont classés en fonction de leur mobilité dans un champ électrique ou de la densité hydratée dans des conditions de gravité renforcée lors de la centrifugation préparative (flottation ou sédimentation) CM, β-LP, pré-β-LP, α-LP CM, VLDL, LDL, LDL, HDL
Apo - protéines En fonction de leur rôle dans l'organisation des particules primaires de LP et de leurs transformations ultérieures, les Apo - protéines (ou Apo. LP) sont divisées en: 1. 1. Formant (servant de noyau) particule LP (Apo. A, Apo. B). Ils ne quittent pas cette particule. 2. 2. Régulation du métabolisme dans le lit vasculaire et de leur internalisation par les cellules (Apo. E, Apo C). Déplacez-vous entre les particules LP.
La dégradation des lipides dans tube digestif La dégradation des lipides se produit dans 12 β-PC (lipase avec suc pancréatique et acides biliaires conjugués (BA) dans la bile). L'émulsification des graisses est une condition préalable à la digestion, car elle rend le substrat hydrophobe plus accessible pour l'action des enzymes hydrolytiques - les lipases. L'émulsification se produit avec la participation d'acides gras qui, en raison de leur amphiphilicité, entourent la goutte de graisse et réduisent la tension superficielle, ce qui conduit à la fragmentation des gouttelettes
L'hydrolyse des graisses est réalisée avec la participation de la lipase pancréatique qui, absorbée à la surface des gouttelettes de graisse, brise les liaisons éther dans le THL (TAG). Les acides gras sont clivés principalement à partir de la position a. En conséquence, il se forme du diglycéride, puis du b-monoglycéride, qui est le principal produit de l'hydrolyse:
L'absorption se produit également avec la participation d'AF, qui forment, avec les monoacylglycérols, CS et FA, des complexes micelles mixtes solubles. ... La violation de la formation de la bile ou de l'écoulement de la bile dans l'intestin entraîne une violation de la dégradation des graisses et de leur libération dans la composition des matières fécales - stéatorrhée.
G-LPL - lipoprotéine lipase dépendante de l'héparine - une enzyme qui assure la consommation de graisses exogènes par les tissus. situé dans l'endothélium vasculaire, interagit avec les chylomicrons de la circulation sanguine et hydrolyse les triacylglyrines en glycérol et en acides gras, qui pénètrent dans la cellule. Comme le TAG est extrait des chylomicrons, ces derniers sont convertis en chylomicrons résiduels puis entrent dans le foie. Le besoin en graisses est de 50 à 100 g par jour - en fonction de la nature de l'alimentation et de l'énergie
Transport des graisses resynthétisées à travers système lymphatique et la circulation sanguine n'est possible qu'après son incorporation dans les lipoprotéines. ...
Ainsi, les lipides entrant dans le foie correspondent à des lipides exogènes en termes de composition en acides gras. Les particules LP sécrétées dans la circulation sanguine par le foie ont une composition d'AF caractéristique du corps humain.
HLP transitoire Normalement, à la suite de l'hydrolyse partielle du CM avec l'enzyme THL exogène LP-lipase, il perd environ 96% de sa masse. Les composants résiduels sont formés de CM, qui ont une densité telle que VLDL, LDPP et ont une courte durée de vie. Ensuite, ils sont éliminés du sérum par le foie via l'apo. Récepteurs E. Cependant, dans certaines formes de HLP, il y a une accumulation de DID et il y a un HLP transitoire, qui dure plus de 2 heures.
Dépôt et mobilisation des graisses Les graisses, comme le glycogène, sont des formes de stockage d'énergie. De plus, les graisses sont les sources d'énergie les plus durables et les plus efficaces. Pendant le jeûne, les réserves de graisse d'une personne sont épuisées en 5 à 7 semaines, tandis que le glycogène est complètement consommé en environ une journée. Si l'apport en graisse dépasse les besoins énergétiques du corps, la graisse se dépose dans les adipocytes. Si la quantité de glucides entrants est plus que nécessaire pour le dépôt sous forme de glycogène, une partie du glucose est également convertie en graisses.
Ainsi, les graisses dans le tissu adipeux s'accumulent à la suite de trois processus: proviennent des chylomicrons, qui apportent les graisses exogènes des intestins, proviennent des VLDL, qui transportent les graisses endogènes synthétisées dans le foie à partir du glucose sont formées à partir du glucose dans les cellules du tissu adipeux. L'insuline stimule la synthèse du TAG, car en sa présence, la perméabilité des membranes des cellules du tissu adipeux au glucose augmente.
Biosynthèse du cholestérol. Le processus se déroule dans le cytosol de la cellule. La molécule de cholestérol entière est "assemblée" à partir d'acétyl-Co. ET
Troubles du métabolisme lipidique Le principal objectif de l'étude du métabolisme lipidique est d'identifier l'HFD comme facteur de risque de MCV: 1. Avec cardiopathie ischémique, troubles circulation cérébrale et le flux sanguin dans les grandes artères. 2. Chez les personnes ayant une hérédité accablée (IHD chez les parents de moins de 60 ans). 3. En présence de dépôts lipidiques locaux (xanthomes, stries lipidiques, arc lipidique de la cornée). 4. En cas de sérum lipimique.
Un nombre important de cas de troubles du métabolisme lipidique sont secondaires. Avant d'utiliser des médicaments hypolipidémiants, il est nécessaire de connaître la nature du trouble et d'orienter le traitement principal vers la cause profonde.
Valeurs de référence lipidiques sériques. SST - de 3,5 à 6,5 mmol / l, MAIS! MAIS! Des études de population ont montré que le risque de maladie coronarienne augmente avec un cholestérol total\u003e 5, 2 mmol / l - le niveau souhaité. 5,2 - 6,2 mmol / l - limite haute\u003e 6,2 mmol / l - haute
Ni. Norme mm s des autres lpids LDL cholestérol 4, 14 mmol - taux élevé) cholestérol - HDL\u003e 1,0 mmol / l - souhaité (<0, 9 ммоль- высокий уровень) ТГЛ 2, 5 ммоль- высокий уровень)
Méthodes de détermination des lipides Direct et indirect (extraction). Ainsi, dans la pratique de la biochimie clinique, le taux de LP dans le plasma sanguin est généralement évalué par le cholestérol qu'ils contiennent. En règle générale, la teneur en THL de certaines classes de médicaments n'est pas étudiée car elle est soumise à des fluctuations plus importantes que le taux de cholestérol. Le rapport du cholestérol total plasmatique et du cholestérol des principales classes de médicaments peut être exprimé: TChS \u003d cholestérol-VLDL + cholestérol-LDL + cholestérol-HDL
Aujourd'hui, le cholestérol dans le plasma sanguin est déterminé par des méthodes enzymatiques: 1. Premièrement, la précipitation de médicaments "interférents" en utilisant divers agents (polyéthylèneglycol, dextract-sulfate) 2. Quantification des médicaments cholestérol "intéressants" dans le surnageant. Hydrolyse enzymatique d'esters de cholestérol par action de la cholestérol estérase avec formation de St. XC et St. FA Oxydation du CS avec de l'oxygène dissous dans le milieu réactionnel sous l'action de la cholestérol oxydase (avec formation de Н 2 О 2), qui oxyde encore les chromogènes. ...
Ainsi, les caractéristiques de la définition de LPLP Détermination de celles-ci sur la base de l'hypothèse prouvée qu'il existe une corrélation directe entre CS et LP le contenant.
Mais mais! 3,6 mmol / l. C C CC CC 3,6 mmol / L Petit LDL-C 1,5 g / L † † apo B 3,6 mmol / L. C C C 3,6 mmol / L apo B Large LDL-C 0,8 g / L † LDL-C Apo B Risque CVD
Par conséquent, nous passons progressivement à la définition des apo-protéines contenues dans les particules LP, puisque 1 particule LP \u003d 1 apo-protéine
HLPHLP Le développement du HDF peut être causé par des anomalies génétiques et des facteurs environnementaux (primaires), ainsi que par des maladies telles que le diabète sucré, la pathologie du foie, des reins, des troubles hormonaux (secondaires) Selon une enquête sur des jumeaux mono et dizygotes en Russie, la variabilité du cholestérol total est de 82% due à facteurs génétiques.
Actuellement, de nombreuses anomalies héréditaires du métabolisme de la LP ont été étudiées, mais seules quelques-unes sont connues des défauts biochimiques exacts qui permettent de diagnostiquer la maladie.
HLP de type III ou dysbétalipoprotéinémie familiale Autre nom «hypercholestérolémie familiale» Taux élevés de cholestérol total et de cholestérol LDL Développement précoce de l'athérosclérose et IVS Type héréditaire autosomique dominant Chez les homozygotes, la maladie est plus sévère (60% des homozygotes développent une coronaropathie avant 10 ans) mmol / l. La raison: un défaut du récepteur LDL, qui provoque une forte diminution de l'absorption des LDL et, par conséquent, une augmentation de leur sang.
4 types de mutations génétiques de défauts du récepteur LDL ont été établis: - absence totale de protéine réceptrice - transport altéré de la protéine réceptrice à la surface cellulaire: - défaut récepteur empêchant la liaison LDL; - un défaut du récepteur qui empêche son internalisation après la liaison au LDL. - Actuellement, plus de 150 mutations de cette protéine ont été identifiées. -
Malgré l'établissement d'un défaut génétique, les caractéristiques des manifestations cliniques et des troubles du métabolisme lipidique, les critères d'hypercholestérolémie familiale n'ont pas été définitivement déterminés. Malheureusement, la détermination de l'activité du récepteur LDL pour le diagnostic de cette HLP n'a pas trouvé une large application. On pense que l'analyse ADN pour diag. ... Le GLP III est inapproprié en raison du grand nombre de mutations. Une augmentation du cholestérol total est un critère diagnostique indistinct pour HLP IIIIII, car il y a des patients avec une activité réduite. apo. Récepteur B et taux de cholestérol total normal.
Le Gipr TGL présente-t-il un risque de cardiopathie ischémique? Les données sur la relation entre GTGL et CHD sont contradictoires, bien que des études épidémiologiques dans de nombreuses populations aient montré l'indépendance de la THL en tant que facteur de risque de CHD.La valeur de GTGL dans la formation de la pathologie vasculaire périphérique et cérébrale est plus définie. qu'avec un faible taux de cholestérol total et l'incidence d'infarctus du myocarde, le GTGL est un facteur de risque de pathologie des artères périphériques
Calcul du risque de MCV en tenant compte du profil lipidique Cholestérol total (mmol / l)) 6.2 Taux de cholestérol élevé LDL (mmol / l)<2. 6 Оптимальный 2. 6 -3. 4 Близкий к оптим. 3. 4 -4. 1 Погранично высокий 4. 1 -4. 9 Высокий ХС ЛВП (ммоль/л) 1. 55 Высокий
1L'évaluation des indicateurs du métabolisme lipidique des étudiants à temps plein à différentes saisons de l'année a été réalisée. L'étude a été menée sur la base du Département de biologie de l'Université d'État de Tioumen à trois reprises au cours des périodes intersessions. La première enquête a été réalisée à l'automne. Le second est en hiver. Le troisième est au printemps. Nous avons examiné 250 étudiants à temps plein (âge moyen de 19,8 ± 1,44 ans). Les étudiants interrogés ont montré une forte prévalence des principaux facteurs de risque comportementaux qui nuisent à un mode de vie sain. Chez les filles, le profil lipidique du sang peut être caractérisé comme antiathérogène en raison de taux plus élevés de cholestérol total, de cholestérol à lipoprotéines de haute densité et d'apolipoprotéine A1 par rapport aux hommes jeunes. Les élèves que nous avons examinés ont montré des fluctuations saisonnières du niveau d'apolipoprotéine B. Chez les filles, les valeurs moyennes de la lipoprotéine (a) sont significativement plus élevées que chez les garçons.
spectre lipidique
étudiants
1. Vel'kov V.V. Cette mystérieuse lipoprotéine (s). Nouveau dans le diagnostic de laboratoire clinique de l'athérogenèse. - M .: Lomonosoff Print, 2009, 54 p.
2. Diagnostic et correction des troubles du métabolisme des lipides pour la prévention et le traitement de l'athérosclérose // Recommandations russes de la Société scientifique panrusse de cardiologie (révision IV) // Thérapie et prévention cardiovasculaires. - 2009. - n ° 8 (6). - Annexe 3. - 19 p.
3. Klimov A.N., Nikulcheva N.G. Métabolisme des lipides et des lipoprotéines et ses troubles. - 3e éd., Rév. - SPb.: Peter Kom, 1999, 540 p.
4. Novak E.S. Santé des jeunes étudiants // Bulletin of VolSU. Série 7. - Numéro 1. - 2001. - pp. 125–132.
5. Patsiorkovsky V.V., Patsiorkovskaya V.V. SPSS pour les sociologues: un guide d'étude. - M .: ISEPN RAN, 2005, 434 p.
6. Tvorogova M.G. Apolipoprotéines - propriétés, méthodes de détermination, signification clinique // Médecine de laboratoire. - 2005. - N ° 5. - P. 29–37.
7. Tvorogova M.G. Lipides et lipoprotéines. Diagnostic en laboratoire des troubles du système de transport des lipides // Diagnostic en laboratoire clinique. - 2008. - N ° 10. - P. 21–32.
8. Titov V.N. Biochimie clinique des acides gras, des lipides et des lipoprotéines. - M. - Tver: LLC Publishing House "Triada", 2008. - 272 p.
9. Fondements physiologiques de la santé humaine; ed. BI. Tkachenko. - Saint-Pétersbourg-Arkhangelsk: Centre d'édition de l'Université de médecine du Nord, 2001. –728 p.
10. Shemetova G.N., Dudrova E.V. Problèmes de santé de la jeunesse étudiante moderne et problèmes non résolus de l'organisation des soins médicaux et préventifs // Saratov Journal of Medical Scientific Research. - 2009. - v. 5. - N ° 4. - P. 526–530.
Au cours des 20 dernières années, l'augmentation du nombre de pré-pathologies et de pathologies de divers organes et systèmes humains associés aux troubles du métabolisme lipidique a forcé une étude détaillée du rôle des acides gras dans l'étiologie et la pathogenèse de maladies humaines stressantes telles que l'athérosclérose, l'hypertension artérielle, le diabète, l'obésité et le syndrome métabolique. Les modifications de la quantité et de la qualité des acides gras dans les aliments, les troubles congénitaux de la structure des enzymes de lipolyse et des récepteurs de différentes classes de lipoprotéines, l'augmentation de la synthèse endogène des acides gras et les relations fonctionnelles entre l'absorption active et passive des acides gras sont des facteurs pathogénétiques qui unissent ces maladies. V.N. Titov (2008) a proposé étiologiquement de combiner toutes ces maladies comme une pathologie des acides gras.
Tous les lipides sériques sont des formes de transport d'acides gras. Les lipides sont un groupe hétérogène de substances organiques contenant des hydrocarbures. Les fonctions physiologiques des lipides sont importantes et variées. Le cholestérol (CS) et les phospholipides (PL) sont les principaux composants des membranes cellulaires. Leur rôle biologique est que, étant un facteur d'adaptation à court terme des cellules aux changements des conditions de l'environnement externe et intercellulaire environnant, ils régulent la constance des paramètres physico-chimiques de la membrane plasmique des cellules. Les triglycérides (TG) sont une forme de stockage d'énergie, servent de principal fournisseur et de source de liaisons à haute énergie nécessaires aux réactions métaboliques du corps et entrent dans la circulation sanguine principalement dans la composition de lipoprotéines de très basse densité (VLDL). Environ 70% du cholestérol total dans le sang est sous forme de lipoprotéines de basse densité (LDL), et le reste, principalement sous forme de lipoprotéines de haute densité (HDL). La fraction HDL, contrairement aux particules LDL, joue un rôle protecteur dans le développement de CVD dans les lésions athéroscléreuses. L'un des facteurs de risque de développement de l'athérosclérose associé à de faibles valeurs de la fraction antiathérogène HDL est le sexe masculin. Les lipides sont des précurseurs des hormones stéroïdes, des acides biliaires, des prostaglandines, des leucotriènes et d'autres composés métaboliques actifs, sont impliqués dans l'influx nerveux, la coagulation sanguine et les réactions immunologiques.
Dans la circulation sanguine, les lipides sont transportés en association avec des protéines de transport spécifiques - les apolipoprotéines (ApoLP) dans le cadre de complexes macromoléculaires de lipoprotéines (LP), formant un système complexe de transport des lipides (LTS). Parmi toutes les apoLP connues en pratique clinique, la concentration d'apolipoprotéine A1 (ApoA1) et d'apolipoprotéine B (ApoB) est souvent déterminée. La détermination de la concentration de lipoprotéine (a) - LP (a), en tant que marqueur indépendant du risque d'athérosclérose, est également de plus en plus courante en laboratoire.
Pour une compréhension complète de l'unité du fonctionnement du système de transport des lipides, il est important d'évaluer à la fois les taux de cholestérol total (TC), VLDL, LDL, HDL, TG dans le sérum sanguin et les taux d'ApoA1 et d'ApoB, dont dépend la fonction de transport des lipoprotéines. Il est également important d'évaluer le niveau de LP (a). L'étude du métabolisme lipidique dans une population potentiellement saine est nécessaire pour comprendre l'état initial de ce problème. L'examen des étudiants, en tant que l'un des groupes démographiques représentatifs de la réserve des forces de production, est conseillé dans la réalisation d'activités visant à identifier les changements fonctionnels dans le corps pour l'évaluation et la prévention des conditions pré-morbides (prémorbides) ou prénosologiques. Dans la littérature que nous avons étudiée, nous n'avons pas trouvé de données sur une évaluation détaillée des paramètres du métabolisme lipidique chez les élèves à différentes saisons de l'année.
Le but du travail est d'évaluer les paramètres du spectre lipidique chez les étudiants à temps plein à différentes saisons de l'année.
Matériaux et méthodes de recherche
L'étude a été menée sur la base du Département de biologie de l'Université d'État de Tioumen pendant les périodes intersessions, dans le cadre de "l'Université du mode de vie sain" Le premier relevé a été réalisé à l'automne en septembre-octobre, le deuxième en hiver en février et le troisième au printemps en mai.
On a examiné 250 étudiants à temps plein (62 garçons - 25% et 188 filles - 75%). L'âge moyen était de 19,8 ± 1,44 ans. Au moment de l'étude, personne ne s'est plaint de son état de santé, tous les étudiants ont donné leur consentement écrit volontaire pour participer à l'enquête. Au cours de la période d'automne de l'étude, 122 (49%) étudiants ont participé, dont 32 (26%) étaient des garçons et 90 (74%) étaient des filles - le premier groupe. En hiver - 70 élèves (28%), dont 17 garçons (24%) et 53 filles (76%) - le deuxième groupe. Au printemps - 58 (23%) étudiants: 13 (22%) garçons et 45 (78%) filles - le troisième groupe. Dans les groupes, les élèves étaient comparables en termes d'âge, de sexe, de cursus, de présence de mauvaises habitudes et de niveau d'activité physique. La méthode du questionnement direct a été utilisée pour découvrir l'auto-évaluation subjective du mode de vie.
Pour évaluer les paramètres biochimiques du métabolisme lipidique, le sang veineux a été prélevé à jeun le matin. La détermination biochimique du cholestérol total, TG dans le sérum sanguin a été réalisée par méthode colorimétrique enzymatique; HDL, LDL - par méthode colorimétrique enzymatique directe; ApoA1, ApoB et LP (a) - par immunoturbidimétrie sur un photomètre biochimique à usage général "Stat Fax 1904 + R" (USA) en utilisant des kits analytiques et des matériaux de contrôle "Human" (Italie). Toutes les étapes de la recherche en laboratoire ont été menées conformément aux arrêtés et recommandations en vigueur du Ministère de la santé de la Fédération de Russie sur le contrôle de la qualité des méthodes de recherche en laboratoire. Par calcul ont été calculés: VLDL \u003d TG / 2,2; indice athérogène \u003d (TC-HDL) / HDL; coefficient athérogène \u003d ApoB / ApoA1.
Le traitement statistique du matériau a été effectué à l'aide d'un ensemble d'applications statistiques (SPSS Inc., version 11.5) utilisant une analyse variationnelle et de corrélation générale. Les indicateurs sont présentés sous la forme M ± SD, où M est la moyenne, SD est l'écart standard (moyenne quadratique). Pour tester l'hypothèse d'une distribution normale, le test de Kolmogorov-Smirnov a été utilisé. Pour évaluer la signification des différences, nous avons utilisé t - le test de Student; pour la comparaison des valeurs qualitatives et quantitatives qui ne sont pas normales - le test de Mann-Whitney non paramétrique. L'évaluation de la relation des caractéristiques a été réalisée à l'aide des coefficients de corrélation de rang de Pearson et Spearman. Le niveau de signification était considéré comme significatif à p< 0,005 .
Résultats de la recherche et leur discussion
L'analyse de l'auto-évaluation du mode de vie a montré que pendant toute l'année académique 53% des étudiants parmi tous les enquêtés avaient une faible activité physique. Le nombre d'étudiants fumeurs était insignifiant, à l'automne ce nombre était de 23% (28 personnes); en hiver - 10% (7 personnes); au printemps - 17% (10 personnes). Le régime était irrégulier. Les étudiants ont pris la plupart de la nourriture le soir. La composition de la nourriture était déséquilibrée et différait par la prédominance des glucides, la monotonie du menu, la répétition de l'utilisation des mêmes produits, l'absence fréquente d'un repas complet, la consommation "sur le pouce" et la nourriture sèche. Tout cela indique la présence d'une violation de la physiologie et de l'hygiène des aliments.
En analysant les données biochimiques à différentes saisons de l'année, nous avons constaté que les indicateurs résumés du profil lipidique (tableau) se situaient dans les indicateurs standards. Un certain nombre de valeurs de cholestérol total\u003e 5,0 mmol / L, LDL\u003e 3,0 mmol / L, TG\u003e 1,7 mmol / L ont été définies comme dyslipidémiques. Le taux de cholestérol total dépassant la norme a été trouvé chez 39 filles (16%) et chez 8 garçons (3%). Une hypertriglycéridémie (plus de 1,7 mmol / L) a été enregistrée chez 8 filles (3%) et 8 garçons (3%). Des valeurs de LDL supérieures à 3,0 mmol / l ont été observées chez 20 filles (8%) et 8 garçons (3%). Ainsi, la prévalence de la dyslipidémie a été enregistrée chez 27% des filles et 9% des garçons.
Indicateurs du métabolisme lipidique des étudiants à temps plein à différentes saisons de l'année, M ± SD
Indicateurs |
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COT, mmol / l |
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LP (a), mg / dl |
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ApoA1, mg / dl |
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ApoB, mg / dL |
^ (o, h) p \u003d 0,05 |
^ (o, h) p \u003d 0,049 |
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TG, mmol / l |
^ (o, h) p \u003d 0,044 |
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HDL, mmol / l |
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LDL, mmol / l |
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VLDL, mmol / l |
^ (o, h) p \u003d 0,043 |
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Remarque: * - fiabilité des différences d'indicateurs selon le sexe; t (o, h) - fiabilité des différences selon la période d'étude (automne, hiver), p - niveau de signification.
Il a été enregistré que chez les filles à l'automne, le taux de cholestérol total était significativement plus élevé que chez les garçons (4,17 ± 0,67 et 3,89 ± 0,70 mmol / l, p \u003d 0,05, respectivement). Des taux globaux de cholestérol plus élevés chez les filles que chez les garçons ont également été notés en hiver et au printemps, mais ces différences n'étaient pas significatives. L'augmentation de la teneur en cholestérol chez les filles était due au HDL, une fraction antiathérogène des lipides, dont le taux chez les filles à toutes les saisons de l'année était significativement plus élevé que chez les garçons (automne: p \u003d 0,005, hiver: p \u003d 0,032, printemps: p \u003d 0,05) ... Le fait noté peut être associé à l'effet métabolique des hormones sexuelles féminines sur le métabolisme lipidique. Les valeurs de l'indice calculé de l'IA pour les filles et les garçons étaient pratiquement au même niveau. Le niveau de LDL, fraction lipidique athérogène n'a pas eu d'écarts significatifs selon la saison d'enquête.
Les valeurs des indices VLDL et TG en automne et en hiver ne présentaient pas de différences significatives selon le sexe. Cependant, au printemps, les jeunes hommes ont montré une structure plus athérogène du spectre lipidique en raison de niveaux de TG et de VLDL significativement plus élevés dans le contexte de valeurs de HDL statistiquement significativement plus faibles que les filles (tableau). L'évaluation de la concentration de TG chez les filles, en fonction de la période d'examen, a révélé la fiabilité des différences de cet indicateur en hiver par rapport à la valeur initiale en septembre (0,98 ± 0,44 et 0,84 ± 0,35 mmol / L, p \u003d 0,044) ... Une image similaire a eu lieu lors de l'évaluation du niveau de VLDL (0,45 ± 0,19 et 0,38 ± 0,16 mmol / L, p \u003d 0,043, respectivement). Ce modèle n'a pas été trouvé chez les jeunes hommes. À notre avis, ces changements, typiques des filles, sont associés à une orientation saisonnière, une forte consommation d'acides gras à la veille de l'hiver. Selon les résultats analyse de corrélation il y avait une forte relation entre le niveau de TG et le niveau de VLDL (r \u003d 1,0; p< 0,001).
Le métabolisme lipidique est un processus dynamique. ApoA1 - le principal composant protéique du HDL, effectue le transport inverse du cholestérol vers le foie. L'ApoB est le principal composant protéique des lipoprotéines athérogènes, qui transporte directement le cholestérol vers les tissus périphériques. Chez les filles que nous avons examinées, les valeurs moyennes d'ApoA1 étaient supérieures à haut niveauque chez les garçons (p \u003d 0,05), ce qui est dû au transport de la fraction pro-athérogène du HDL, dont la teneur chez les filles est plus élevée que chez les garçons. Les valeurs d'ApoA1 sont positivement corrélées à la concentration de HDL (r \u003d 0,82, p< 0,001) и отрицательно - с расчетными показателями индекса атерогенности (r = -0,50, р < 0,001) и КА (r = -0,45, р < 0,001). Значения АпоВ в зависимости от пола достоверно не отличались. Обнаружена положительная корреляционная зависимость между АпоВ и ЛПНП (r = 0,91, р < 0,001), ЛПОНП (r = 0,48, р < 0,001), ТГ (r = 0,48, р < 0,001), ИА (r = 0,73, р < 0,001) и КА (r = 0,81, р < 0,001), что подтверждает высокую valeur diagnostique détermination de la concentration des protéines de transport. Les étudiants que nous avons examinés ont montré des fluctuations saisonnières du niveau d'ApoB. Les valeurs maximales de concentration d'ApoB ont été enregistrées en automne, significativement plus élevées qu'en hiver (filles: automne 66,1 ± 14,2 et hiver 59,4 ± 15,7 mg / dl, p \u003d 0,049; garçons: 67,7 ± 14, 9 et 59,2 ± 14,3 mg / dL, p \u003d 0,049, respectivement). Ainsi, malgré l'absence de fluctuations significatives de la fraction athérogène des LDL selon la période d'étude, nous avons observé une augmentation de la concentration d'ApoB en automne par rapport à la période hivernale de l'étude. Selon M.G. Tvorogova (2005), une augmentation de l'ApoB est un indicateur plus fort du risque de MCV que le LDL, en particulier lorsque le LDL est normal ou faible. À cet égard, on peut supposer qu'au début de l'année d'études, les étudiants courent un plus grand risque de développer des MCV qu'en milieu et en fin d'année. Le coefficient d'athérogénicité (le rapport ApoB / ApoA1, comme indicateur de l'équilibre des particules pro-athérogènes et athérogènes) chez les élèves n'a pas connu de fluctuations significatives au cours de l'année.
Une autre lipoprotéine, LP (a), circule dans le sérum sanguin dans le cadre du LDL. C'est une particule de type LDL qui contient ApoB covalento lié à Apo (a). Apo (a) - est une protéine vectorielle pour le transfert ciblé d'acides gras vers les cellules. La partie protéique d'Apo (a) est constituée de domaines de type «kringle», dont le nombre est individuel pour chacun. Plus la longueur du gène Apo (a) est courte, plus la concentration de particules athérogènes LP (a) dans le sang est élevée, dont le niveau ne dépend pas du mode de vie et de la nutrition. Niveau élevé LP (a) est le trouble du métabolisme lipidique à médiation génétique le plus courant chez les personnes atteintes de MCV précoce. De plus, Apo (a) a haut degré homologie (98%) avec le plasminogène.
Lors de l'évaluation de la fraction athérogène de LP (a) chez les élèves au cours de l'année, nous avons noté des différences significatives selon le sexe. Ainsi, chez les filles, les valeurs moyennes de LP (a) étaient significativement plus élevées que chez les garçons (voir tableau). La teneur accrue en LP (a) augmente le risque de développer une CVD en raison de la nature proathérogène inhérente aux LDL, ainsi qu'en raison des propriétés prothrombotiques d'Apo (a), qui fait partie de la LP (a).
1. Les étudiants interrogés ont révélé une forte prévalence des principaux facteurs de risque comportementaux qui nuisent à un mode de vie sain.
2. Chez les filles, le profil lipidique du sang peut être caractérisé comme antiathérogène en raison de taux plus élevés de cholestérol total, de HDL et d'ApoA1 par rapport aux garçons.
3. Chez les étudiants que nous avons examinés, des fluctuations saisonnières du niveau d'ApoB ont été notées: à l'automne, une concentration plus élevée de la protéine de transport des lipides athérogènes a été enregistrée par rapport à la période hivernale de l'enquête.
4. Pour les filles, les valeurs moyennes de LP (a) étaient significativement plus élevées que pour les garçons.
Réviseurs:
Soloviev V.S., docteur en sciences médicales, professeur, directeur. Département d'anatomie et de physiologie humaines et animales, Département de biologie, IMEIT, Université d'État de Tioumen, Tioumen;
Pak I.V., docteur en sciences biologiques, chef. Département d'écologie et de génétique, Département de biologie, IMEIT, Université d'État de Tioumen, Tioumen.
L'oeuvre a été reçue le 04.04.2013
Référence bibliographique
Lystsova N.L. ESTIMATION DES INDICATEURS D'ÉCHANGE LIPIDIQUE DES ÉTUDIANTS DE LA TRÈS FORME D'ÉDUCATION DANS LES DIFFÉRENTES SAISONS DE L'ANNÉE // Recherche fondamentale. - 2013. - N ° 6-1. - S. 106-110;URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id\u003d31424 (date d'accès: 17.07.2019). Nous portons à votre attention les revues publiées par l '"Académie des Sciences Naturelles"