Méthodes de détermination des triglycérides dans le sang. Triglycérides. Causes des triglycérides anormalement élevés

Préparation du patient. La concentration de cholestérol et de triglycérides dans le sang dépend du régime alimentaire, du tabagisme et de l'alcool, infections intercurrenteset même de changements dans la position du corps(En raison d'une augmentation du volume de plasma dans la transition de la position verticale du corps aux indicateurs horizontaux de la teneur en lipides du patient mentérieur peut être abaissé de 5 à 10%; beaucoup plus petits changements surviennent lorsque le patient prend la Position assis avec précision dans cette position, il est recommandé d'effectuer une crevaison de veine. Par conséquent, il est important de prendre le sang dans des conditions standard qui minimisent l'influence de ces facteurs.

2-3 semaines avant l'étude, le patient ne doit pas déranger le régime alimentaire normal.

Le fait qu'après les repas, il y a une augmentation significative temporaire des triglycérides sanguins, il est difficile d'interpréter l'analyse. Par conséquent, la concentration de triglycérides devrait déterminer uniquement un estomac vide (après le jeûne de nuit de 12 à 14 heures). Cette condition est facultative pour observer s'il est nécessaire de déterminer uniquement les taux de cholestérol.

Si le patient a subi une maladie grave (par exemple, un infarctus du myocarde) ou une opération étendue, le test est effectué pendant 3 mois, sauf lorsque le sang pouvait prendre pendant 12 heures de période. Pendant 2-3 semaines, testés après la maladie de la gravité moyenne.

Le patient doit être reposé et assis 5 à 10 minutes avant la prise de sang.

L'imposition d'un harnais pendant plus de 1 minute avant de prendre du sang peut entraîner une distorsion des résultats (avec une occlusion veineuse longue, la teneur en liquide dans le navire peut également modifier, ce qui donne des résultats nettement surestimés de la détermination du niveau de lipides). Si possible, il est préférable d'éviter l'imposition d'un harnais.

Il est impossible d'obtenir des résultats fiables si une solution contenant des lipides versées au patient avant de prendre du sang.

Traitement des échantillons. Il est nécessaire de prendre environ 5 ml de sang. Pour l'analyse, vous pouvez utiliser un plasma et un sérum sanguin. Si l'hôpital est préférable d'analyser le sérum (indicateurs de lipides plasmatiques d'environ 3% inférieurs à ceux des échantillons sériques obtenus simultanément à partir de la même personne), le sang doit être prélevé dans des tubes de test chimique classiques sans anticoagulant. S'il est de coutume de déterminer les lipides du plasma, le sang est recueilli dans des tubes à essai contenant un anticoagulant (EDTA ou héparine), ce qui empêche sa coagulation.

Des informations orientatives sur le niveau des lipides peuvent déjà être obtenues par apparence Sérum ou plasma. Si le plasma opalise, cela indique généralement la teneur accrue des triglycérides, elle cesse d'être transparente si la concentration de triglycérides dépasse considérablement valeurs normales. L'apparition d'un film à la surface du plasma ou du sérum après plusieurs heures debout au réfrigérateur indique Hilomicronémie. Avec une teneur élevée du PLASMA LDL, elle peut acquérir une teinte orange, restante transparente.

Travailler en laboratoire. Le cholestérol et les triglycérides peuvent être définis à la fois chimique et enzymatique méthodes. Méthodes chimiques Ils sont considérés comme plus précis, mais ils sont très laborieux et sont donc actuellement appliqués principalement pour tester Sera Sera. Les méthodes d'aménatif sont plus faciles chimiques, mais elles sont également composées de plusieurs étapes et nécessitent surveillance permanente Sérum standard.

DANS dernières années Les appareils ont été développés pour déterminer rapidement le niveau de cholestérol dans le sang, sur la base des méthodes de "chimie à sec". Ces méthodes sont quelque peu inférieures à la précision enzymatique, mais elles seront probablement plus pratiques pour les examens préventifs de masse. Quelle que soit la méthode utilise ce laboratoire, les coefficients de variabilité lors des analyses ne doivent pas démarrer 5% conformément aux recommandations du programme national américain pour l'étude du cholestérol. Ceci s'applique à la fois aux écarts sériques standard et aux oscillations de valeurs dans l'étude du même échantillon. Malheureusement, dans nos laboratoires, cette règle est parfois violée en raison du manque de normes et du désir de réactif d'épargne. En conséquence, les résultats peuvent être peu fiables.

S'il est nécessaire de déterminer le type d'hyperlipidémie, dans la plupart des cas, il suffit, en plus de déterminer le niveau de cholestérol total (SST) et des triglycérides (TG), identifier le cholestérol HDL. Faire trois dimensions: Déterminez le niveau de cholestérol total (c'est-à-dire du cholestérol inclus dans la LDL et HDL), le cholestérol HDL et la concentration de triglycérides (inclus dans la LDL, LPONP et HDL). Le niveau de cholestérol LDL est techniquement difficile à mesurer, par conséquent, dans la plupart des laboratoires, il est calculé en utilisant les résultats des tests, selon l'équation suivante:

XS LDL \u003d TG NATOSHKOY - (XS LDP - TG / 5)

Où xc est cholestérol; TG - Triglycérides.

interprétation

Normes: TG sur un ventre vide - 0,45 - 1,80 mmol / l.

Cholestérol général, HS LPDP, HS LDL. Contrairement à d'autres tests, le concept de la norme n'est pas pleinement applicable pour déterminer le cholestérol. Cela est dû à l'inclusion dans la base de données pour déterminer les valeurs de référence de l'indicateur des résultats des analyses personnes en bonne santéAyant cependant un risque accru de développer une IBA. En d'autres termes, le niveau de cholestérol "normal" dans le sang ne peut pas être identifié avec "sain". Pour évaluer les résultats, le concept de cible, plutôt que des valeurs de référence conviennent.

Les valeurs cibles sont telles:
cholestérol communen sérum< 5,2 ммоль/л;
chersterin ldl dans le sérum< 3,5 ммоль/л;
cheesterin HDL dans Sérum\u003e 1.1 mmol / l.

Termes utilisés pour interpréter les résultats:
hyperlipidémie: concentration accrue de lipides dans le sang (XS\u003e 5.2 mmol / L; Tg\u003e 1,8 mmol / L);
hyperlutérolémie: Concentration accrue du cholestérol total (\u003e 5,2 mmol / l);
triglycéridémie: Concentration accrue de triglycérides (\u003e 1,8 mmol / l).

Seulement dans cas rares Pour clarifier le diagnostic en pratique, vous devez recourir à l'électrophorèse ou à ultracentrifugation, par exemple, à des valeurs très élevées ou faibles. Général XS et TG. De plus, l'une de ces méthodes est utilisée si suspectée III TYPE Hyperlipidémie et il est nécessaire de prouver la présence de résidus de chylomicon (bandes).

Définition nombre de récepteurs LDL sur la surface de la cellulelors de l'examen des patients atteints d'hypercholestérolémie familiale, ce n'est pas encore une méthode de routine et est principalement utilisée dans fins scientifiques. En pratique, cette méthode est indispensable pour diagnostic intra-utérine forme homozygote d'hypercholestérolémie familiale.

Les triglycérides sont hydrolysés avec la libération de la glycérine, qui est oxydée par périmat de sodium au formaldéhyde. Les périmés iodates formés et n'ayant pas réagi sont réduits par l'excès de bisulfite de sodium, après quoi le formaldéhyde est déterminé par une réaction de couleur avec de l'acide chromotrope.

Méthode enzymatique pour déterminer la teneur en triglycérides dans le sérum

Triglycérides enzymativement hydrolysés au glycérol conformément au schéma de réaction suivant:

La peinture résultante de la réaction enzymatique est proportionnelle à la teneur en Tg. Limites de référence pour TG, établie par le programme national sur le cholestérol (États-Unis), large.

• nORM: 0,45-2,83 mmol / L (44,9-282,7 mg / dl);
• valeurs de la frontière: 2.82-5.65 mmol / L;
• hypertriglycéridémie: plus de 5,65 mmol / L;
• risque élevé de pancréatite: au-dessus de 11,3 mmol / l.

Une augmentation de la concentration de TG (hyperitriglycéridémie) est observée dans l'hyperlipémie essentielle et à l'hyperlipoprotéhémie principale (familiale). On pense que la définition de TG est l'un des indicateurs décisifs du diagnostic des types individuels de violation congénitale de l'échange de lipides.

À l'augmentation secondaire des concentrations de triglycérides.

• obésité;
• violation de la tolérance au glucose;
• xanthomes érosifs ou plats-bichant;
• hépatite virale;
• alcoolisme;
• cirrhose alcoolique;
• cirrhose biliaire;
• obturation extrahépatique du tractus biliaire;
• pancréatite aiguë et chronique;
• le syndrome néphrotique;
• chronique échec rénal;
• maladie hypertonique;
• infarctus aigu du myocarde;
• iBS chronique;
• thrombose des navires cérébraux;
• hypothyroïdie;
• diabète;
• goutte;
• grossesse;
• glycogénose I, III, IV Types;
• grande thalassémie;
• syndrome de bas;
• syndrome de détresse respiratoire;
• anorexie névrotique;
• hypercalcémie idiopathique;
• porphyrie intermittente aiguë, stress.

La diminution du TG est observée à la β-lipoprotéhémie, à l'hypolyprotéhémie, aux maladies obstructives chroniques des poumons, infarctus cérébral, hyperthyroïdie, hyperparathyroïdie, malnutrition, syndrome de malabsorption, lymphangioectasie intestinale, défaite du parenchyme hépatique.

Avant de suivre par des conseils, consultez votre médecin.

Métabolisme normal

Les normes des triglycérides sont incohérentes, dans le sens-esprit dépendent de l'âge et du sexe, comme de nombreux indicateurs biochimiques. Le sérum détermine le cholestérol et les triglycérides totaux, ainsi que des fractions de lipoprotéines, de taux de cholestérol et de niveau de niveau des triglycérides déterminent.

Les triglycérides sont des lipides importants dans le sang humain, les dérivés de la glycérine, servant la source d'énergie pour la vie normale des cellules cellulaires. Le niveau normal des femmes et des hommes diffèrent dans le sang. Pour déterminer leur contenu, dépenser analyse biochimique Sérum. L'indicateur résultant est utilisé pour diagnostiquer une variété de maladies.

Au fil des ans, la médecine stratifiée explore inlassablement l'influence du niveau des triglycérides sur l'état d'une personne. Le tableau ci-dessous indique la valeur du contenu des dérivés de glycérine chez les personnes de diverses catégories liées à l'âge. Mais les scientifiques américains suggèrent que le niveau de 1,13 mmol / L est un signal alarmant, le développement de maladies cardiaques et de navires est possible. Mais même dans le cas où la norme n'est pas soulevée, il convient de faire attention à une autre substance dans une connexion indissociable avec les triglycérides - cholestérol.

Cholestérol commun, triglycérides, lipoprotéines sériques

Si évité termes médicauxCes deux types sont "bons" et "mauvais" cholestérol. La biochimie constante montrera la teneur excessive de dérivés de glycérol dans le sang d'alcooliques. Depuis la liste causes possibles Une énorme analyse sur les triglycérides n'est qu'une petite partie des études pour définir le bon diagnostic. Avec l'analyse sur le niveau de cholestérol ou pour déterminer le lipidogramme général.

Méthode de détermination du contenu des triglycérides dans le sérum sanguin avec de l'acétylacétone

Les noix, les légumes et les verts contribuent au maintien de l'équilibre des substances dans le corps. Ne conduisez pas de mode de vie sédentaire. Surpoids - voie réelle dépasser le taux de triglycérides. Comme dans de nombreux autres problèmes de santé, des triglycérides élevés peuvent être dus à une violation du régime de la journée, nutrition incorrecte, mauvaises habitudes.

Si vous avez des questions, vous pouvez leur demander dans les commentaires de cet article. Cet article utilisera les anciennes et les nouvelles définitions.

Détermination des triglycérides sanguins chez les femmes: pourquoi il est si important

Source externe de triglycérides - nourriture. Dans la lumière de l'intestin grêle, sous l'influence de lipases biliaires et pancréatiques divisées dans le glycérol et acide gras. Ensuite, à l'intérieur des cellules de la muqueuse intestinale, les glycérides triacyliques sont réinsinés - elles sont collectées et tombent en lymphe, où elles sont transportées vers le foie et d'autres chiffons chilomiques.

Quels sont les indicateurs accrus et faibles des triglycérides dans le sang?

Les triglycérides sont des graisses, c'est-à-dire Ils ne sont pas solubles dans l'eau et pour le transport dans le sang, ils ont besoin d'un transporteur. Dans le corps, la majorité des TG "emballés" dans le tissu adipeux circulent constamment dans le sang pour assurer l'énergie des fibres musculaires. Après la nourriture, leur niveau dans le sang augmente fortement 5 à 10 fois, l'analyse sur TG est donc réalisée de manière stricte, de sorte que le résultat obtenu soit aussi préjudice que possible.

Lorsque le corps nécessite des acides gras, comme source d'énergie, l'enzyme de Lipase commence à fractionner les triglycérides sur des acides gras libres. Le cerveau n'est pas capable d'utiliser des acides gras (jusqu'à ce qu'ils soient divisés en cétones), mais dans le foie et les reins, une voie métabolique de conversion de glycérol dans le glucose.

Aux États-Unis, les triglycérides sont mesurés dans des milligrammes pour une décilite (deuxième colonne), dans les pays de la SND et de l'Union européenne - à Millimoli au litre (la dernière colonne de la table). Le rôle principal des triglycérides est nutritif. 1 gramme de triacylgliserides donne 9 kcal ou 38 CJ d'énergie (2 fois plus que des glucides et des protéines). Ils forment un dépôt stationnaire (dans un tissu adipeux) et mobile (circulé avec du sang dans un lit vasculaire).

2. Maladies acquises dans lesquelles la levée du niveau des triglycérides est secondaire dans le contexte de la principale pathologie (hyperlipidémie acquise ou hyperlipidémie secondaire). Mais les triglycérides devraient être corrigés individuellement. 6. Et si les triglycérides sont abaissés?

Triglycérides et cholestérol

Le coefficient d'athérencie prend en compte le niveau de cholestérol total et de lipoprotéines est élevé, faible et très faible densité. Par conséquent, les triglycérides n'ont aucune influence sur cet indicateur. Et bien sûr, je ne pouvais pas passer par les tests de Suzanne. À en juger par votre réponse indifférente, j'ai compris qu'avec l'analyse, tout est en ordre. Oh réduit. Les triglycérides généralement nulle part en dessous. Le niveau de glucose est normal, il n'a pas à parler de l'hypoglycémie.

Les triglycérides, dans leur essence, sont des dérivés de glycérol - il s'agit de la principale source d'énergie pour les cellules de notre corps. Ils viennent dans corps humain Avec de la nourriture qu'une personne consomme, après quoi leur synthèse se produit dans les tissus adipeux, puis dans le foie et enfin - dans l'intestin.

Le test sanguin de leur contenu est chargé de diagnostiquer l'athérosclérose, mais selon la situation, votre médecin traitant peut le recommander pour le diagnostic d'un certain nombre d'autres maladies. DANS dernièrement L'approche de la définition de la norme des triglycérides dans la composition du sang a quelque peu changé. Avec ce niveau de triglycérides, les risques tangibles d'athérosclérose apparaissent et l'infarctus du myocarde est ensuite exclu.

Il y aura un facteur important ici non seulement le nombre de triglycérides, mais également dans ce que le ratio est le cholestérols. Les spécialistes dans le domaine de la diétéologie utilisent souvent des concepts tels que «mauvais» cholestérol et «bon».

La santé féminine dépend directement du niveau des triglycérides dans la composition du sang, car ils fournissent au corps l'énergie nécessaire. Les triglycérides involontaires sont redirigés vers le corps dans la réserve, monté en flèche dans les tissus adipeux. Les stocks de graisse sont nécessaires à chaque personne, car ils sont une source supplémentaire énergie vitaleutilisé dans des situations d'urgence.

Les triglycérides sont contenus dans le plasma sanguin et circulaient dans tout le corps. La concentration de triglycérides totaux dans le sérum sanguin chez 6 patients (40%) a été soulevée. Il existe trois classes de médicaments qui réduisent le niveau de triglycérides dans le sang - fibrates, acide nicotinique et statines.

http://www.apreka.ru/?a\u003dOPREDLENIE_SODERJANIYA_TRIGLITSERIDOV_V_KROVI.

Définir les triglycérides. Principe de la méthode

Détermination de la teneur en triacyl glycers dans le sérum sanguin par la méthode enzymatique

Le principe de la méthode:

Lipasa

Equipement et réactifs:

Réactif de travail (ATP - 1 mmol / L, 4-aminantitypyrine - 0,4 mmol / L, glycérol phospatchsidase (GFD) -  2000 e / L, lipase - e / l, gloresque (GK) - 6000 E / L, peroxydase - 500 E / L dans la mémoire tampon);

Ajouter à l'échantillon:

La balise est déterminée à taper une hyperlipoprotéinémie essentielle. Par exemple, l'hyperlipoprotéinémie de type  diffère dans des niveaux élevés de cholestérol dans le service par rapport au type , pour lequel les taux élevés de cholestérol et étiquette sont caractérisés.

Détermination des triglycérides sériques

Triglycérides (TG) dans le sérum sanguin - le métabolisme des lipides (graisses) dans le corps. Indications principales d'utilisation: diagnostics de l'hyperitriglycéridémie, évaluation des risques de lésion athéroscléreuse navires coronaires et maladie ischémique Cœurs (IBS), violations Échange de graisse.

Triglycérides (ou triacylglycérides) - Composés de glycérol et d'acides gras. TG - sont la principale forme d'accumulation d'acides gras dans le corps et l'une des principales sources d'énergie chez l'homme. Les triglycérides sont les principales graisses présentes dans le tissu adipeux. Le sang est transporté dans la composition des lipoprotéines (HDL, LDL, LPONP) et Hilomikrons. La fonction principale de Hilomikron est le transfert des triglycérides alimentaires des intestins, où leur aspiration se produit dans le sang. Les triglycérides sont une alternative à la source d'énergie glucose, par exemple lorsque la famine, lorsque les réserves de glucose sont épuisées. Seuls les acides gras libres, non utilisés, peuvent être utilisés comme source d'énergie. Par conséquent, les triglycérides sont d'abord hydrolysés avec des enzymes tissulaires spécifiques - des lipases, des acides gras glycérol et des acides gras libres. Ce processus de fractionnement est appelé lipolyse. Ce dernier peut passer du dépôt gras au plasma sanguin (mobilisation d'acides gras), après quoi ils peuvent être utilisés par les tissus du corps en tant que matériau énergétique. Les triglycérides sont livrés avec de la nourriture et peuvent également être synthétisés dans le corps (principalement dans le foie). DANS intestins minces La formation de triglycérides endogènes (synthétisés à partir d'acides gras endogènes), mais toujours la principale source de Tg est le foie, d'où ils sont sécrétés sous la forme de lipoprotéines très basse densité

La définition des triglycérides est utilisée dans le diagnostic des violations du métabolisme des lipides (dyslipoprotéinémie), athérosclérose, obésité, maladie hypertendue, diabète de sucre, pancréatite. L'augmentation de la teneur en triglycérides supérieures à 11,3 mmol / L indique un risque élevé de développement de la pancréatite. La définition de la teneur en triglycérides est généralement produite simultanément avec d'autres indicateurs de métabolisme lipidique: cholestérol commun, LDL (lipoprotéines à faible densité), HDL (lipoprotéines) haute densité) .

/ Définition de Bhlaby / Triglycéride

Détermination de la teneur en triacyl glycers dans le sérum sanguin par la méthode enzymatique

Le principe de la méthode: Le procédé de détermination de la diacyl glycère (étiquette) est basé sur la réaction de leur fractionnement hydrolytique sous l'action de la lipase enzyme. Le glycérol libéré est encore oxydé enzymatiquement pour former du peroxyde d'hydrogène. Le peroxyde d'hydrogène réagit avec du chromogène sous l'action de peroxydase avec la formation d'une quinonine colorée.

Lipasa

Triacyl glycérol- glycérol + acides gras

Glycérol + ATP- Glycerol-3-phosphate + ADP

Glycérol-3-phosphate + o 2- dihydroxyacétone phosphate + H 2 O 2

L'intensité de la couleur résultante est directement proportionnelle à la teneur en triacylf glycers dans l'échantillon.

Méthode Linéarité: jusqu'à 11,4 mmol / l.

NORM: 0,6 - 2.3 mmol / l.

Le triacyl glycérol dans le sérum non combats conserve la stabilité à une température de stockage de 2-8s pendant plusieurs jours.

Equipement et réactifs:

Spectrophotomètre avec cuvette thermostaté, longueur d'onde est de 540 nm, longueur de chemin optique de 1 cm; température de réaction 37С;

Pipettes automatiques pour 10 μL et 1000 μl;

Réactif de travail (ATP - 1 mmol / L, 4-aminoantipyrin - 0,4 mmol / L, glycérol phospatchsiside (GFO) - 2000 E / L, lipase -e / l, glycérolkinase (GK) -6000 E / L, peroxydase -500 e / l dans la mémoire tampon);

Calibrateur - Solution d'étalonnage de triacyl glycérateurs, 2,28 mmol / l.

Ajouter à l'échantillon:

Mélanger soigneusement le contenu des tubes et incuber à une température de 37 ° C pendant 5 minutes ou à la température ambiante (18-25С) - pendant 15 minutes. Mesurez la densité optique des échantillons expérimentaux (d Calibrage D) et d'étalonnage (D) contre le ralenti de l'échantillon à une longueur d'onde de 540 nm.

La solution de coloration est stable pendant 30 minutes.

où c est la concentration de triacylbaceurs dans l'échantillon analysé, mmol / l;

D op-densité optique de l'échantillon expérimental;

D Calibrage - Densité optique de l'échantillon d'étalonnage;

Calib - Concentration de triacylbacers dans le calibrateur, MMOL / L.

Valeur clinique et diagnostique:La balise est déterminée à taper une hyperlipoprotéinémie essentielle. Par exemple, l'hyperlipoprotéinémie type Type Les niveaux élevés de cholestérol dans le service par rapport au type, caractérisé par des taux élevés de cholestérol et d'étiquette.

Améliorer le niveau d'étiquette dans le sérum se produit avec d'autres maladies (fractures osseuses, syndrome néphrotique, hypothyroïdie, alcoolisme), mais valeur diagnostique Dans ces cas n'a pas.

Parfois, avec une clôture biomatériale tardif, il est possible de détecter une hyperitriglycéridie alimentaire, caractérisée par une concentration élevée d'étiquette après avoir pris de la nourriture grasse.

Pour continuer à télécharger, vous devez collecter une photo.

Les triglycérides (triglé ou triacylérine) - Esters de la glycérine d'alcool troctatique et de l'écran LCD supérieur. Dans une molécule tranche, les restes de différents LCD sont généralement contenus. Une partie importante de tous les organismes de Trigs est déposée dans le tissu adipeux. Dans le sang peut être exogène (nourriture) et trigogène endogène. Avec Trig, il existe des produits de leur hydrolyse - di- et monoglycérides dans le corps.

La formation du Trig se déroule dans l'intestin grêle (Trig Residence) et dans le foie (trigogne endogène). La première étape du catabolisme Trig est une hydrolyse, catalysée par diverses enzymes de la famille lipase (pancréatique, lipase intestinale et dépendante hormonale, supports lipoprotéides dépendants de l'héparine, triglycéridélipase hépatique, etc.). Produits d'hydrolyse à la hauteur - La glycérine et le nage peuvent être catabolisés dans des cellules de presque tous les tissus corporels. Trigez le principal fournisseur et la source de macroèges formées par β-oxydation d'acides gras.

Le niveau des triglycérides dans le sang peut varier dans de grandes limites. Il existe physiologique (survient après les repas et continue jusqu'à 14 heures) et l'hyperitriglycéridémie pathologique, qui peut être due à des troubles génétiques ou à certaines maladies (SD, hypothyroïdie, syndrome néphrotique, infiltration du fluide hépatique, etc.). L'hyperitriglycérideine prononcée (\u003e 1000 mg%) favorise le développement de maladies pancréatiques et est souvent compliquée par la pancréatite, considérée comme l'une des manifestations cliniques Formes d'héritage d'hyperitriglycéridémie. Le niveau de triglycérides dans le sang ne supporte pas d'informations de diagnostic par rapport à la présence d'une certaine maladie. Lors de l'identification niveau augmenté Les triglycérides sériques doivent avoir lieu recherche complémentaire Identifier les maladies qui déterminent le développement de l'hyperitriglycéridémie secondaire.

Détermination des triglycérides sériques: témoignage de recherche

• Organisation de mesures pour la prévention primaire et secondaire de la CVD, en tenant compte de la catégorie de risque de chaque patient;
• contrôle de l'efficacité de la thérapie hypolipidémique;
• identifier la pathologie héréditaire du métabolisme lipidique;
• Évaluation du degré de violation du système de transport lipidique dans les hyperlipidémides secondaires.

Caractéristiques de la prise et du stockage de l'échantillon.Prendre du sang pour analyse sur les triglycérides (définition du trigogne endogène) devrait être effectué strictement sur un estomac vide (12-14 heures après le dernier repas).

Méthode de recherche.Pour déterminer les triglycérides dans le sang, une méthode colorimétrique enzymatique est utilisée.

Valeurs accrues

• Maladies héréditaires:
  • hyperitriglycéridémie familiale (SGTG);
  • famille hyperlipidémie combinée (SCL);
  • chilomikronyia de la famille;
• hyperitriglycéridémie secondaire:
  • l'insuffisance rénale chronique;
  • disponibilité ou paraprotéinémie;
  • glycogénose;
  • consommation excessive des glucides;
  • l'abus d'alcool;
  • obésité;
  • grossesse;
  • effet secondaire préparations médicinales (diurétiques thiazidiques, β-blocs, œstrogènes et contraceptifs oraux, glucocorticoïdes, etc.);

La définition de nombreux indicateurs sanguins est importante afin de diagnostiquer ou de donner des recommandations au patient par rapport aux mesures alimentaires et au mode de vie. Attention particulière Ceux-ci ont des triglycérides dans le sang - l'un des indicateurs du métabolisme des graisses et.

Les triglycérides sont l'un des lipides sanguins primaires. Ce sont des dérivés de la glycérine et sont extrêmement nécessaires pour que les processus d'activité vitale dans les cellules s'écoulent normalement. Le contenu des triglycérides est différent dans le sang chez les femmes et les hommes, il est donc nécessairement pris en compte lors de l'interprétation des résultats obtenus.

Pour déterminer s'il y a une déviation de triglycérides de la norme, est effectuée. Le résultat obtenu est évalué dans un complexe avec d'autres études et une utilisation pour le diagnostic. large spectre Maladies.

Prouvé par des scientifiques: la balance des triglycérides a un impact direct sur la santé

Les triglycérides sanguins sont importants critère de diagnosticDepuis leur niveau vous permet de juger de la présence de certaines maladies. L'influence de ces lipides sur l'état de la santé humaine et le risque de développer certaines maladies est d'explorer des scientifiques pendant de nombreuses décennies.

Par exemple, une étude intéressante a mené des médecins en Finlande. Ils ont prouvé que le risque est souvent plus élevé chez les personnes d'âge solide, s'ils sont combinés à un niveau élevé de triglycérides (plus de 2,3 mmol / L). Ces patients appartiennent au groupe de risque.

Si les triglycérides sont améliorés, les mesures doivent être prises sans reporter pendant une longue période. Une diminution adéquate de ces lipides réduit le risque de maladie d'infarctus, de sorte que traitement médical Et un certain nombre de recommandations alimentaires devraient être effectuées strictement et opportunes. À condition que cet indicateur ne dépasse pas les limites de la norme, il convient d'accorder une attention particulière, car même avec la teneur optimale des triglycérides, elle sert de mauvais signe pronostique. Déterminer son niveau peut également être de laboratoire en remettant le test sanguin.

Tous les cholestérol dans le corps humain ne font aucun mal - parmi ses factions, "mauvais" et "bons" se distinguent. Et si le niveau de mauvais cholestérol doit être le moins possible, alors par rapport au second que nous pouvons dire que le "bon" cholestérol devrait suffire. Cela est dû au fait que, avec des valeurs élevées de "mauvais" cholestérol, la teneur en triglycérides dans le sang augmente.

Contenu réduit et accru

Si les triglycérides sont normaux, ainsi que dans la gamme admissible, alors rien à craindre. Il est nécessaire de s'inquiéter lorsque le résultat obtenu sort pour les limites autorisées.

Avec la valeur accrue des triglycérides, il y a un risque de développement maladies cardiovasculairesEt aussi, cet indicateur indique les maladies probables du foie, des reins, de la pancréatite ,. La réception des hormones, surtout longtemps, est également capable d'augmenter les triglycérides sanguins.

Triglycérides fixes chez les hommes, les femmes peuvent avoir en pathologie des reins, des blessures, une déficience énergétique, chronique pathologie ou une utilisation excessive de la vitamine C. Certaines niveaux peuvent être normaux comme en utilisant drogueset lorsque vous utilisez les recettes de la médecine traditionnelle.

Diagnostique

Pour déterminer le niveau de triglycérine dans le sang, vous devez passer le test sanguin.

Son rendez-vous est requis lorsque vous avez besoin:

• estimer le risque probable d'athérosclérose et de ses conséquences ();
• regardez dans la dynamique Quelle est l'efficacité du but de certains médicaments.

Quand l'étude est effectuée

• simultanément avec le flux sanguin vers le cholestérol ou pendant le lipidogramme;
• chaque patient de plus de 20 ans - une fois tous les 4-5 ans;
• lors de la nomination d'un régime C pour contrôler le niveau lipidique sanguin et évaluer les risques probables;
• si le patient souffre de diabète moi, car le niveau de triglycérides et de glycémie est interdépendu;
• si un enfant a révélé une pathologie cardiaque ou a été observé valeurs accrues cholestérol.

Décodage

Après avoir reçu les résultats de l'étude, il est important de les interpréter objectivement. Sur la base de l'analyse de déchiffrement des triglycérides, 4 groupes de risque peuvent être distingués dans lesquels le niveau de triglycérides:

• faible - (ne dépasse pas 1,7 mmol / l) - le risque de développer des maladies de vaisseaux sanguins et de cœurs est faible;
• la moyenne - (ne dépasse pas 1.7-2,2 mmol / l) - la probabilité de la moyenne des maux cardiovasculaires;
• haut - (ne dépasse pas 2,3-5,6 mmol / l) - Les maladies cardiaques et les navires peuvent se développer avec une probabilité élevée;
• très élevé - (dépasse 5,6 mmol / l) - il niveau critiqueLorsqu'il nécessite de toute urgence un traitement avec des médicaments qui réduisent le niveau des triglycérides, sinon la pancréatite se développera avec une part importante de la probabilité.

Que peut-il y avoir une diminution des triglycérides sanguins? Tout d'abord, une telle déviation de la norme peut être un signe des conditions pathologiques suivantes:

• troubles de la fonction d'aspiration dans l'intestin;
• les fonctions glande thyroïde.

Médicaments

Plusieurs groupes de médicaments sont distingués, qui ont été prouvés et théoriquement, et pratiquement, réduisent le niveau de triglycérides dans le sang:

• appartenant au groupe d'acide carboxylique réduisent les valeurs de triglycérides dues à la fonction amphipathique;
• acides gras oméga-3 - cause un effet rapide, tandis que le coût de ce groupe de médicaments (l'un des représentants - graisse de poisson) faible, ce qui les rend disponibles pour tout patient;
• l'acide nicotinique est un outil assez bon marché que vous pouvez acheter sans problèmes peut augmenter les valeurs du "bon" cholestérol;
• De manière fiable, en peu de temps, gagnant le "mauvais" cholestérol dans le sang.

Prenez l'un de leurs médicaments inclus dans la liste ci-dessus, ne suit qu'après examen médical et consulter un médecin.

Sinon, toutes sortes de effets secondaires, parmi lesquels les suivants sont les plus courants:

• éruption cutanée sur la peau;
• violation du système respiratoire;
• vertiges sans raisons visibles;
• suffisamment fortement;
• troubles du système digestif.

Pour prévenir ces symptômes désagréables et dangereux des triglycérides, suivez les recommandations du médecin traitant par rapport aux médicaments acceptés, aux doses, aux cours, etc.

La prévention

Lorsque le corps humain reçoit une augmentation excessive de calories et de poids, les excellentes conditions sont créées pour la progression de nombreuses maladies. Y compris viole et Échange de lipides - Il est possible d'une augmentation isolée du niveau du cholestérol et d'une violation complexe, lorsque le niveau de triglycérides dépasse également de manière significative les limites normales.

Si un surpoids Il est apparu, il est raisonnable de subir une enquête, en particulier de faire un lipidogramme et de consulter après cela avec votre médecin. Recommandé dans de tels cas de limiter l'utilisation de certains produits, tels que les produits de bilbo-boulangerie, des bonbons de n'importe quel type, de la viande, de toutes sortes de fromages et de lait entier.

Il est également souhaitable de se limiter régulièrement à utiliser du sucre - il peut être remplacé par du miel utile, par exemple. Crème glacée, petits déjeuners sèches, bonbons, biscuits, yaourts, contenant de nombreux additifs, les boissons gazeuses doivent également arrêter d'apparaître sur votre table, car elles sont beaucoup plus mal que bonnes. Au lieu de cela, mangez cette nourriture, qui est riche en fibres, salades, poissons, verts et fruits, produits à grains entiers, huile d'olive etc.

Selon les recommandations du spécialiste, un certain nombre de mesures peuvent également être prises pour contribuer à l'involution de processus pathologiques et à la normalisation du métabolisme lipidique. Il est beaucoup plus facile que les années de traiter la maladie acquise en raison de la nutrition inappropriée.

2KJ + 2CH 3 COOH R \u003d O + J 2 + CH 3 COOK + H 2 O

Réactifs:

1) un mélange d'acide acétique de glace et de chloroforme (en vrac

ratio 2: 1), 2) Iodure de potassium, 2% de solution, 3) 0,5% Solution d'amidon, 4) thiosulfate de sodium, 0,1% de solution, 5) huile fraîche, 6) huile furieuse.

Le progrès:

2 gouttes d'huile fraîche sont amenées dans un tube, dans la seconde - 2 gouttes d'huile ferrée. Dans les deux tubes à essai, 20 gouttes d'un mélange d'acide acétique et de chloroforme et 15 gouttes de solution KJ et 2-3 gouttes d'amidon sont ajoutées. Les deux tubes à essai tremblent. Après 20 minutes, une solution de thiosulfate de sodium 0,1% est titrée, en comptant le nombre de gouttes requises pour lier l'iode libérée. La quantité d'iode libre équivalente à la teneur en peroxyde dans l'huile à l'étude peut être estimée par la quantité de gouttes de solution de thiosulfate de sodium.

Résultats:exemple 1 - Sample 2 -

Conclusions:

RÉ. Exister méthodes diverses La détermination du peroxyde, qui peut être exprimée en pourcentage de l'iode, dans des milliquiveurs d'oxygène actif, dans des millilitres de thiosulfate d'une ou une autre normalité consacrée à la formation de l'hydroperose distinguée de 1 g de graisse.

Les meilleurs numéros peroxydants express dans le pourcentage d'iode:

Test d'acroléine

Le principe de la méthode: La glycérine, qui fait partie de la molécule de graisse neutre, est capable de chauffer avec des agents d'arrosage pour former une aldéhyde non saturée - acroléine, avec une odeur agaçante aiguë.

Chimie de la réaction:

le chauffage

glycérine akroline

Réactifs:

1) la graisse alimentaire; 2) huile de vaseline; 3) glycérine; 4) KHSO 4 (cristal.)

Le progrès:

Un petit morceau de graisse est placé dans une coupe en porcelaine, plusieurs cristaux de sulfate de potassium sont ajoutés (un agent d'arrosage) et chauffés. Une acroléine possédant odeur aiguë (L'échantillon est effectué dans la cabine d'échappement !!!).

La même réaction est effectuée avec de l'huile de vaseline et de la glycérine

· Test positif Il prouve la présence de glycérol, mais la substance à l'étude n'est pas nécessairement un triacylglycéride. Dans ce cas, nous pouvons parler des huiles techniques ou des huiles utilisées dans l'industrie de la parfumerie, la cosmétologie.

Détermination de la concentration de triacylglycérides (étiquette) dans la méthode colorimétrique enzymatique sérique

Le principe de la méthode:

Tag  Lipasa→ glycérine + acides gras

Glycérine + ATF  Griecielkinaza→ Glycérol-3-phosphate + ADP

Glycérol-3-phosphate + o 2 Gfo→ phosphate dioxiéacétone + 2N 2 O 2

H 2 O 2 + 4-AminoantiPirine + 4-chlorophénol  Peroxydase→ hinonimine + 4n 2 o

La concentration de quinonine, déterminée par photométriquement, est proportionnelle à la concentration de diacylérides dans l'échantillon.

Réactifs: 1) TRIS tampon, ATP, Lipase, Gliderolkinase, Peroxidase, Mg 2+, Glycelophathoxydase, 4-chlorophénol, 4-aminantypyrin; 2) Tag - Calibrateur avec une concentration de tag 2.29 mmol / l.

Le progrès: Faire dans des tubes à essai:

Les échantillons mélangent, incuber 10 min à 18-25 0 C. Déterminez les exemples de la densité optique des échantillons expérimentaux (D op) et d'étalonnage (D K) contre l'échantillon de contrôle à une longueur d'onde de 546 nm (490 à 550 nm). La coloration est stable pendant 1 heure.

Résultats:D 1 \u003d.

C \u003d d 1 / d k x 2.29

NORM: 0.15-1.71 mmol / l. Groupe de risque: 1.71-2.28 mmol / l. Pathologie\u003e 2.28 mmol / l.

Conclusions:

Valeur clinique et diagnostique de la définition de TG

Dans le sérum de sang

Physiologique L'hypertriglycéridémie peut se développer: a) après avoir mangé et peut durer 12 à 14 heures (son degré dépend de la nature et de la quantité de nourriture); b) au 2e et 3ème trimestre de la grossesse.

Pathologique Hyperitriglycéridémie selon ses caractéristiques pathogènes peut être différenciée sur primaire et secondaire. Primaire En raison de violations génétiques du métabolisme des lipoprotéines ou de l'induction améliorée du substrat (trop manger). Tag Exchange Troubles découlant de la complication de la principale processus pathologiqueinclure CO. secondaire Hypertriglycéridémie. L'augmentation de la concentration de la balise est notée dans l'athérosclérose, l'infarctus du myocarde, l'angine d'angine, syndrome métabolique, diabète, alcoolisme, hypothyroïdie, maladie hypertendue, maladie biliaire, pancréatite, etc.

L'hypotriglycéridémie est notée dans la nutrition insuffisante, le syndrome de malabsorption, la fonction de la thyroïde altérée, net infections intestinales, prenant des drogues (niacine, fibrates, etc.).