Organes et caractéristiques structurelles du système lymphatique. La structure et les fonctions du système lymphatique humain - maladies, composition et purification de la lymphe avec des remèdes populaires. Canal thoracique: formation, parties, topographie, affluents

Le liquide qui est entré dans les tissus est la lymphe. Le système lymphatique fait partie intégrante système vasculaireassurant la formation lymphatique et la circulation lymphatique.

Système lymphatique - un réseau de capillaires, de vaisseaux et de ganglions le long desquels la lymphe se déplace dans le corps. Les capillaires lymphatiques sont fermés à une extrémité, c.-à-d. finissent aveuglément dans les tissus. Les vaisseaux lymphatiques de diamètre moyen et grand, comme les veines, ont des valvules. Tout au long de leur parcours, il y a des ganglions lymphatiques - des «filtres» qui piègent les virus, les micro-organismes et les plus grosses particules de la lymphe.

Le système lymphatique commence dans les tissus des organes sous la forme d'un réseau ramifié de capillaires lymphatiques fermés qui n'ont pas de valves, et leurs parois sont hautement perméables et capables d'absorber des solutions et suspensions colloïdales. Les capillaires lymphatiques passent dans des vaisseaux lymphatiques équipés de valves. Grâce à ces valves, qui empêchent le reflux de la lymphe, il ne coule que vers les veines... Les vaisseaux lymphatiques s'écoulent dans le canal thoracique lymphatique, à travers lequel la lymphe s'écoule des 3/4 du corps. Canal thoracique coule dans la veine crânienne cave ou la veine jugulaire. La lymphe s'écoule à travers les vaisseaux lymphatiques dans le tronc lymphatique droit, qui se jette dans la veine cave crânienne.

Figure: Diagramme du système lymphatique

Fonctions du système lymphatique

Le système lymphatique a plusieurs fonctions:

• la fonction protectrice est assurée par le tissu lymphoïde des ganglions lymphatiques, qui produit des cellules phagocytaires, des lymphocytes et des anticorps. Avant d'entrer dans le ganglion lymphatique, le vaisseau lymphatique est divisé en petites branches qui passent dans les sinus du ganglion. De petites branches s'étendent également du nœud, qui sont à nouveau combinées en un seul vaisseau;
• la fonction de filtration est également associée aux ganglions lymphatiques, dans lesquels diverses substances étrangères et bactéries sont retenues mécaniquement;
• la fonction de transport du système lymphatique est que, grâce à ce système, la quantité principale de graisse pénètre dans la circulation sanguine, qui est absorbée dans le tractus gastro-intestinal;
• le système lymphatique remplit également une fonction homéostatique, maintenant la constance de la composition et du volume du fluide interstitiel;
• le système lymphatique effectue fonction de drainage et élimine l'excès de liquide tissulaire (interstitiel) dans les organes.

La formation et la circulation de la lymphe assurent l'élimination de l'excès de liquide extracellulaire, qui est créé en raison du fait que la filtration dépasse la réabsorption du liquide dans les capillaires sanguins. Tel fonction de drainage le système lymphatique devient apparent si l'écoulement de la lymphe d'une certaine zone du corps est réduit ou arrêté (par exemple, lorsque les membres sont pressés par les vêtements, obstrués les vaisseaux lymphatiques lorsqu'ils sont blessés, recoupés lors d'une opération chirurgicale). Dans ces cas, distal par rapport au lieu de compression, un œdème tissulaire local se développe. Ce type d'œdème est appelé œdème lymphatique.

Retourner à sang albumine, filtrée dans le liquide intercellulaire du sang, en particulier dans les organes à haute perméabilité (foie, tube digestif). Plus de 100 g de protéines sont renvoyés dans la circulation sanguine par jour avec la lymphe. Sans ce retour, la perte de protéines sanguines serait irremplaçable.

La lymphe fait partie du système qui fournit des connexions humorales entre les organes et les tissus. Il est impliqué dans le transport des molécules de signalisation, des substances biologiquement actives et de certaines enzymes (histaminase, lipase).

Dans le système lymphatique, les processus de différenciation des lymphocytes, transportés par la lymphe avec des complexes immuns qui effectuent fonction défense immunitaire organisme.

Fonction de protection du système lymphatique se manifeste également par le fait que les particules étrangères, les bactéries, les restes de cellules détruites, diverses toxines, ainsi que les cellules tumorales sont filtrés dans les ganglions lymphatiques, capturés et dans certains cas neutralisés. À l'aide de la lymphe, les érythrocytes libérés des vaisseaux sanguins sont retirés des tissus (en cas de blessures, de lésions vasculaires, de saignements). Souvent, l'accumulation de toxines et d'agents infectieux dans le ganglion lymphatique s'accompagne d'une inflammation.

La lymphe est impliquée dans le transport des chylomicrons, des lipoprotéines et des substances liposolubles absorbées dans l'intestin vers le sang veineux.

Circulation lymphatique et lymphatique

La lymphe est un filtrat sanguin formé à partir de liquide tissulaire. Il a une réaction alcaline, il manque, mais contient, du fibrinogène et, par conséquent, il est capable de coaguler. Composition chimique la lymphe est similaire à celle du plasma sanguin, des liquides tissulaires et d'autres liquides organiques.

Lymphe qui coule de différents corps et les tissus, a une composition différente selon les caractéristiques de leur métabolisme et de leur activité. La lymphe qui coule du foie contient plus de protéines, la lymphe - plus. En se déplaçant à travers les vaisseaux lymphatiques, la lymphe traverse les ganglions lymphatiques et s'enrichit de lymphocytes.

Lymphe - un liquide clair et incolore contenu dans les vaisseaux lymphatiques et les ganglions lymphatiques, dans lequel il n'y a pas de globules rouges, il y a des plaquettes et de nombreux lymphocytes. Ses fonctions visent à maintenir l'homéostasie (retour des protéines des tissus vers le sang, redistribution des fluides dans le corps, formation du lait, participation à la digestion, processus métaboliques), ainsi qu'à la participation à réactions immunologiques... La lymphe contient des protéines (environ 20 g / l). La production lymphatique est relativement faible (surtout dans le foie), environ 2 litres sont formés par jour par réabsorption du liquide interstitiel dans le sang capillaires sanguins après filtration.

Formation lymphatique en raison de la transition de l'eau et des substances dissoutes dans les substances des capillaires sanguins vers les tissus et des tissus vers les capillaires lymphatiques. Au repos, les processus de filtration et d'absorption dans les capillaires sont équilibrés et la lymphe est complètement absorbée dans le sang. En cas d'augmentation activité physique dans le processus de métabolisme, un certain nombre de produits se forment qui augmentent la perméabilité des capillaires aux protéines et leur filtration augmente. La filtration dans la partie artérielle du capillaire se produit lorsque la pression hydrostatique dépasse la pression oncotique de 20 mm Hg. Art. Au cours de l'activité musculaire, le volume de la lymphe augmente et sa pression détermine la pénétration du liquide interstitiel dans la lumière des vaisseaux lymphatiques. La formation lymphatique est facilitée par une augmentation de la pression osmotique du liquide tissulaire et de la lymphe dans les vaisseaux lymphatiques.

Le mouvement de la lymphe à travers les vaisseaux lymphatiques se produit en raison de la force d'aspiration de la poitrine, de la contraction, de la contraction des muscles lisses de la paroi des vaisseaux lymphatiques et des valves lymphatiques.

Les vaisseaux lymphatiques ont une innervation sympathique et parasympathique. Excitation nerfs sympathiques conduit à une contraction des vaisseaux lymphatiques, et lorsque les fibres parasympathiques sont activées, les vaisseaux se contractent et se détendent, ce qui améliore le flux lymphatique.

L'adrénaline, l'histamine, la sérotonine augmentent le flux lymphatique. Une diminution de la pression oncotique des protéines plasmatiques et une augmentation de la pression capillaire augmentent le volume de lymphe sortant.

Formation lymphatique et quantité

La lymphe est un fluide qui traverse les vaisseaux lymphatiques et fait partie de l'environnement interne du corps. Les sources de sa formation sont filtrées de la microvascularisation dans les tissus et le contenu de l'espace interstitiel. Dans la section sur la microcirculation, il a été discuté que le volume de plasma sanguin filtré dans les tissus dépasse le volume de liquide réabsorbé dans le sang. Ainsi, environ 2-3 litres de filtrat de sang et de fluide de l'environnement intercellulaire, non réabsorbés dans vaisseaux sanguins, entrez dans les capillaires lymphatiques, le système de vaisseaux lymphatiques par jour à travers les fissures interendothéliales, puis revenez au sang (Fig. 1).

Les vaisseaux lymphatiques sont présents dans tous les organes et tissus du corps à l'exception des couches superficielles de la peau et le tissu osseux... La plupart d'entre eux se trouvent dans le foie et intestin grêle, où environ 50% du volume quotidien total de la lymphe corporelle est formé.

Principale partie de la lymphe est de l'eau. La composition minérale de la lymphe est identique à la composition du milieu intercellulaire du tissu dans lequel la lymphe s'est formée. La lymphe contient des substances organiques, principalement des protéines, du glucose, des acides aminés, libres acide gras... La composition de la lymphe provenant de différents organes n'est pas la même. Dans les organes avec une perméabilité relativement élevée des capillaires sanguins, par exemple dans le foie, la lymphe contient jusqu'à 60 g / l de protéines. La lymphe contient des protéines impliquées dans la formation de caillots sanguins (prothrombine, fibrinogène), elle peut donc coaguler. La lymphe qui s'écoule de l'intestin contient non seulement beaucoup de protéines (30 à 40 g / l), mais également une grande quantité de chylomicrons et de lipoprotéines formés à partir d'aponrotéines et de graisses absorbées par l'intestin. Ces particules sont en suspension dans la lymphe, transportées par elle dans le sang et rendent la lymphe semblable au lait. Dans la lymphe des autres tissus, la teneur en protéines est 3 à 4 fois inférieure à celle du plasma sanguin. Le principal composant protéique de la lymphe tissulaire est une fraction de faible poids moléculaire de l'albumine, qui filtre à travers la paroi capillaire dans les espaces extravasculaires. L'entrée de protéines et d'autres particules à gros poids moléculaire dans la lymphe des capillaires lymphatiques est due à leur pinocytose.

Figure: 1. Structure schématique du capillaire lymphatique. Les flèches indiquent la direction du flux lymphatique

La lymphe contient des lymphocytes et d'autres formes de leucocytes. Leur nombre dans les différents vaisseaux lymphatiques varie et est de l'ordre de 2-25 * 10 9 / l, et dans le canal thoracique est de 8 * 10 9 / l. D'autres types de leucocytes (granulocytes, monocytes et macrophages) sont contenus dans la lymphe en petites quantités, mais leur nombre augmente dans les processus inflammatoires et autres processus pathologiques. Les globules rouges et les plaquettes peuvent apparaître dans la lymphe lorsque les vaisseaux sanguins sont endommagés et les tissus lésés.

Absorption et mouvement lymphatiques

La lymphe est absorbée dans les capillaires lymphatiques, qui ont un certain nombre de propriétés uniques. Contrairement aux capillaires sanguins, les capillaires lymphatiques sont des vaisseaux fermés se terminant aveuglément (Fig.1). Leur paroi est constituée d'une couche de cellules endothéliales dont la membrane est fixée avec des filaments de collagène à des structures tissulaires extravasculaires. Entre les cellules endothéliales, il y a des espaces intercellulaires en forme de fente, dont les tailles peuvent varier sur une large gamme: d'un état fermé à une taille à travers laquelle des cellules sanguines, des fragments de cellules détruites et des particules de taille comparable aux cellules sanguines peuvent pénétrer dans le capillaire.

Les capillaires lymphatiques eux-mêmes peuvent également changer de taille et atteindre un diamètre allant jusqu'à 75 microns. Ces caractéristiques morphologiques de la structure des parois des capillaires lymphatiques leur donnent la capacité de modifier la perméabilité sur une large plage. Donc, avec la contraction des muscles squelettiques ou des muscles lisses les organes internes en raison de la tension des filaments de collagène, les espaces interendothéliaux peuvent s'ouvrir, à travers lesquels le liquide intercellulaire, les substances minérales et organiques qu'il contient, y compris les protéines et les leucocytes tissulaires, se déplacent librement dans le capillaire lymphatique. Ces derniers peuvent facilement migrer vers les capillaires lymphatiques également en raison de leur capacité à effectuer des mouvements amiboïdes. De plus, les lymphocytes qui se forment dans les ganglions lymphatiques pénètrent dans la lymphe. L'écoulement de la lymphe dans les capillaires lymphatiques est effectué non seulement de manière passive, mais également sous l'influence des forces de pression négative apparaissant dans les capillaires en raison de la contraction pulsée des parties plus proximales des vaisseaux lymphatiques et de la présence de valves dans ceux-ci.

La paroi des vaisseaux lymphatiques est constituée de cellules endothéliales qui, de l'extérieur du vaisseau, sont recouvertes sous la forme d'un brassard par des cellules musculaires lisses situées radialement autour du vaisseau. À l'intérieur des vaisseaux lymphatiques, il y a des valves dont la structure et le principe de fonctionnement sont similaires à ceux des vaisseaux veineux. Lorsque les myocytes lisses sont relâchés et que le vaisseau lymphatique est dilaté, les volets de valve sont ouverts. Avec la contraction des myocytes lisses, provoquant un rétrécissement du vaisseau, la pression lymphatique dans cette partie du vaisseau augmente, les cuspides valvulaires se ferment, la lymphe ne peut pas se déplacer dans la direction opposée (distale) et est poussée proximalement le long du vaisseau.

La lymphe des capillaires lymphatiques se déplace vers les vaisseaux lymphatiques postcapillaires, puis vers les gros vaisseaux lymphatiques intra-organiques qui s'écoulent dans les ganglions lymphatiques. Des ganglions lymphatiques aux petits vaisseaux lymphatiques extra-organiques, la lymphe s'écoule dans des vaisseaux extra-organiques plus grands qui forment les plus grands troncs lymphatiques: les canaux thoraciques droit et gauche, à travers lesquels la lymphe est acheminée vers le système circulatoire. Depuis le canal thoracique gauche, la lymphe pénètre dans la veine sous-clavière gauche à proximité de ses veines jugulaires. La plupart de la lymphe s'écoule dans le sang par ce canal. Le canal lymphatique droit délivre la lymphe à la veine sous-clavière droite à partir de la moitié droite de la poitrine, du cou et main droite.

Le flux lymphatique peut être caractérisé par des vitesses volumétriques et linéaires. Le débit volumétrique du flux lymphatique des canaux thoraciques dans les veines est de 1 à 2 ml / min, c.-à-d. seulement 2-3 l / jour. La vitesse linéaire du mouvement lymphatique est très faible - moins de 1 mm / min.

La force motrice du courant lymphatique est formée par un certain nombre de facteurs.

• La différence entre la valeur de la pression hydrostatique de la lymphe (2-5 mm Hg) dans les capillaires lymphatiques et sa pression (environ 0 mm Hg) à l'embouchure du canal lymphatique commun.
• Contraction des cellules musculaires lisses dans les parois des vaisseaux lymphatiques, qui propulsent la lymphe vers le canal thoracique. Ce mécanisme est parfois appelé pompe lymphatique.
• Augmentation périodique de la pression externe sur les vaisseaux lymphatiques, créée par la contraction des muscles squelettiques ou lisses des organes internes. Par exemple, l'abréviation muscles respiratoires crée des changements rythmiques de pression dans la poitrine et les cavités abdominales. Diminution de la pression cavité thoracique lors de l'inhalation, il crée une force d'aspiration qui favorise le mouvement de la lymphe dans le canal thoracique.

La quantité de lymphe formée par jour dans un état de repos physiologique est d'environ 2 à 5% du poids corporel. La vitesse de sa formation, son mouvement et sa composition dépendent de état fonctionnel corps et un certain nombre d'autres facteurs. Ainsi, le flux volumétrique de lymphe des muscles pendant le travail musculaire augmente de 10 à 15 fois. 5 à 6 heures après un repas, le volume de lymphe s'écoulant de l'intestin augmente et sa composition change. Ceci est principalement dû à l'entrée de chylomicrons et de lipoprotéines dans la lymphe.

Le fait de pincer les veines des jambes ou de rester debout pendant une longue période rend difficile le retour du sang veineux des jambes vers le cœur. Dans le même temps, la pression hydrostatique du sang dans les capillaires des extrémités augmente, la filtration augmente et un excès de liquide tissulaire est créé. Le système lymphatique dans de telles conditions ne peut pas fournir une fonction de drainage suffisante, qui s'accompagne du développement d'un œdème.

Système lymphatique - partie intégrante du système vasculaire qui draine les tissus en formant la lymphe et en la transportant dans le lit veineux (système de drainage supplémentaire).

Jusqu'à 2 litres de lymphe sont produits par jour, ce qui correspond à 10% du volume de fluide non réabsorbé après filtration dans les capillaires.

La lymphe est un fluide qui remplit les vaisseaux du lit lymphatique et des ganglions. Comme le sang, il appartient aux tissus de l'environnement interne et remplit des fonctions trophiques et protectrices dans le corps. Dans ses propriétés, malgré la grande similitude avec le sang, la lymphe en diffère. Dans le même temps, la lymphe n'est pas identique au fluide tissulaire à partir duquel elle est formée.

La lymphe se compose de plasma et de corpuscules. Son plasma contient des protéines, des sels, du sucre, du cholestérol et d'autres substances. La teneur en protéines de la lymphe est 8 à 10 fois inférieure à celle du sang. 80% des éléments formés de la lymphe sont des lymphocytes et les 20% restants sont d'autres globules blancs. Il n'y a pas d'érythrocytes normaux dans la lymphe.

Fonctions du système lymphatique:

Drainage des tissus.

Assurer la circulation continue du fluide et du métabolisme dans les organes et tissus humains. Empêche l'accumulation de liquide dans l'espace tissulaire avec une filtration accrue dans les capillaires.

Lymphopoïèse.

Il transporte les graisses du site d'absorption dans l'intestin grêle.

Élimination de l'espace interstitiel des substances et particules qui ne sont pas réabsorbées dans les capillaires sanguins.

Propagation de l'infection et des cellules malignes (métastases tumorales)

Facteurs assurant le mouvement de la lymphe

Pression de filtration (due à la filtration du liquide des capillaires sanguins dans l'espace intercellulaire).

Formation continue de lymphe.

La présence de valves.

Contraction des muscles squelettiques environnants et des éléments musculaires des organes internes (serrant les vaisseaux lymphatiques et la lymphe se déplace dans la direction déterminée par les valves).

L'emplacement des gros vaisseaux lymphatiques et des troncs près des vaisseaux sanguins (la pulsation artérielle comprime les parois des vaisseaux lymphatiques et favorise la circulation lymphatique).

Effet d'aspiration de la poitrine et pression négative dans les veines brachiocéphaliques.

Cellules musculaires lisses dans les parois des vaisseaux lymphatiques et des troncs .

Tableau 7

Similitudes et différences dans la structure des systèmes lymphatique et veineux

Capillaires lymphatiques - vaisseaux à parois minces dont le diamètre (10-200 microns) dépasse le diamètre des capillaires sanguins (8-10 microns). Les capillaires lymphatiques sont caractérisés par la tortuosité, la présence de constrictions et d'extensions, les saillies latérales, la formation de «lacs» lymphatiques et de «lacunes» à la confluence de plusieurs capillaires.

La paroi des capillaires lymphatiques est construite à partir d'une couche de cellules endothéliales (il y a une membrane basale dans les capillaires sanguins à l'extérieur de l'endothélium).

Capillaires lymphatiques ne pas dans la substance et les membranes du cerveau, de la cornée et du cristallin globe oculaire, parenchyme de la rate, moelle osseuse, cartilage, épithélium de la peau et des muqueuses, placenta, glande pituitaire.

Postcapillaires lymphatiques - un lien intermédiaire entre les capillaires lymphatiques et les vaisseaux sanguins. La transition du capillaire lymphatique vers le postcapillaire lymphatique est déterminée par la première valve dans la lumière (les valves des vaisseaux lymphatiques sont les plis appariés de l'endothélium et de la membrane basale sous-jacente opposés). Toutes les fonctions des capillaires sont inhérentes aux postcapillaires lymphatiques, mais la lymphe ne les traverse que dans une seule direction.

Vaisseaux lymphatiques formé à partir de réseaux de postcapillaires lymphatiques (capillaires). La transition du capillaire lymphatique au vaisseau lymphatique est déterminée par une modification de la structure de la paroi: dans celle-ci, avec l'endothélium, il y a des cellules musculaires lisses et de l'adventice, et dans la lumière il y a des valves. Par conséquent, la lymphe ne peut traverser les vaisseaux que dans une seule direction. La zone du vaisseau lymphatique entre les valves est actuellement appelée «Lymphangion» (Fig. 58).

Figure: 58. Lymphangion - unité morphofonctionnelle du vaisseau lymphatique:

1 - un segment d'un vaisseau lymphatique avec des valves.

En fonction de l'emplacement au-dessus ou en dessous du fascia superficiel, les vaisseaux lymphatiques sont divisés en superficiels et profonds. Les vaisseaux lymphatiques superficiels se trouvent dans le tissu adipeux sous-cutané au-dessus du fascia superficiel. La plupart d'entre eux vont aux ganglions lymphatiques situés près des veines superficielles.

Il existe également des vaisseaux lymphatiques intra-organiques et extra-organiques. En raison de l'existence de nombreuses anastomoses, les vaisseaux lymphatiques intraorganiques forment des plexus à large boucle. Les vaisseaux lymphatiques quittant ces plexus accompagnent les artères, les veines et quittent l'organe. Les vaisseaux lymphatiques extraorganiques sont dirigés vers des groupes voisins de ganglions lymphatiques régionaux, accompagnant généralement les vaisseaux sanguins, plus souvent les veines.

Sur le chemin des vaisseaux lymphatiques se trouvent les ganglions lymphatiques. C'est la raison pour laquelle les particules étrangères, les cellules tumorales, etc. s'attarder dans l'un des ganglions lymphatiques régionaux. L'exception concerne certains vaisseaux lymphatiques de l'œsophage et, dans des cas isolés, certains vaisseaux du foie, qui se jettent dans le canal thoracique en contournant les ganglions lymphatiques.

Ganglions lymphatiques régionaux organe ou tissu - ce sont les ganglions lymphatiques qui sont les premiers sur le chemin des vaisseaux lymphatiques transportant la lymphe d'une zone donnée du corps.

Troncs lymphatiques- ce sont de gros vaisseaux lymphatiques qui ne sont plus interrompus par les ganglions lymphatiques. Ils collectent la lymphe de plusieurs zones du corps ou de plusieurs organes.

Dans le corps humain, quatre troncs lymphatiques appariés permanents sont distingués.

Malle jugulaire (droite et gauche) est représenté par un ou plusieurs petits vaisseaux. Il est formé à partir des vaisseaux lymphatiques efférents des ganglions lymphatiques cervicaux profonds latéraux inférieurs situés dans une chaîne le long de la veine jugulaire interne. Chacun d'eux enlève la lymphe des organes et des tissus des côtés correspondants de la tête et du cou.

Tronc sous-clavière (droite et gauche) est formé à partir de la fusion des vaisseaux lymphatiques sortants des ganglions lymphatiques axillaires, principalement apicaux. Il recueille la lymphe du membre supérieur, des parois de la poitrine et du sein.

Tronc médié par broncho (droite et gauche) se forme principalement à partir des vaisseaux lymphatiques sortants des ganglions lymphatiques médiastinaux antérieurs et trachéobronchiques supérieurs. Il effectue la lymphe des parois et des organes de la cavité thoracique.

Les vaisseaux lymphatiques sortants des ganglions lymphatiques lombaires supérieurs forment la droite et la gauche troncs lombaires, qui drainent la lymphe des membres inférieurs, des parois et des organes du bassin et de l'abdomen.

Un tronc lymphatique intestinal instable se produit dans environ 25% des cas. Il est formé à partir des vaisseaux lymphatiques sortants des ganglions lymphatiques mésentériques et par 1-3 vaisseaux s'écoule dans la partie initiale (abdominale) du canal thoracique.

Figure: 59. Piscine du canal lymphatique thoracique. 1 - veine cave supérieure; 2 - veine brachiocéphalique droite; 3 - veine brachiocéphalique gauche; 4 - la veine jugulaire interne droite; 5 - veine sous-clavière droite; 6 - veine jugulaire interne gauche; 7 - veine sous-clavière gauche; 8 - veine non appariée; 9 - veine semi-non appariée; 10 - veine cave inférieure; 11 - canal lymphatique droit; 12 - citerne du canal thoracique; 13 - canal thoracique; 14 - tronc intestinal; 15 - Troncs lymphatiques lombaires

Les troncs lymphatiques s'écoulent dans deux canaux: le canal thoracique (Fig.59) et le canal lymphatique droit, qui se jettent dans les veines du cou dans la zone de la soi-disant angle veineuxformé par la jonction des veines jugulaires sous-clavières et internes. Le canal lymphatique thoracique s'écoule dans l'angle veineux gauche, à travers lequel la lymphe s'écoule des 3/4 du corps humain: des membres inférieurs, du bassin, de l'abdomen, de la moitié gauche de la poitrine, du cou et de la tête, à gauche membre supérieur... Le canal lymphatique droit s'écoule dans l'angle veineux droit, à travers lequel la lymphe est amenée de 1/4 du corps: de la moitié droite de la poitrine, du cou, de la tête, du membre supérieur droit.

Canal thoracique (canal thoracique) a une longueur de 30-45 cm, se forme au niveau des XI vertèbres thoraciques –1 lombaires par la fusion des troncs lombaires droit et gauche (trunci lumbales dexter et sinister). Parfois, au début, le canal thoracique a expansion (cisterna chyli). Le canal thoracique est formé dans la cavité abdominale et passe dans la cavité thoracique par l'ouverture aortique du diaphragme, où il est situé entre l'aorte et le crus médial droit du diaphragme, dont les contractions aident à pousser la lymphe dans partie de la poitrine canal. Au niveau de la vertèbre cervicale VII, le conduit thoracique forme un arc et, en arrondissant l'artère sous-clavière gauche, s'écoule dans l'angle veineux gauche ou dans les veines qui le composent. À l'embouchure du conduit, il y a une valve semi-lunaire qui empêche le sang de pénétrer dans le conduit depuis la veine. Le tronc médiastinal gauche (truncus bronchomediastinalis sinister) est versé dans la partie supérieure du canal thoracique, collectant la lymphe de la moitié gauche de la poitrine, ainsi que le tronc sous-clavier gauche (truncus subclavius \u200b\u200bsinister), qui recueille la lymphe du membre supérieur gauche et du tronc jugulaire gauche (truncus jugularis sinister), qui porte lymphe de la moitié gauche de la tête et du cou.

Canal lymphatique droit (canal lymphatique dexter) 1-1,5 cm de long, forméà la fusion du tronc sous-clavier droit (truncus subclavius \u200b\u200bdexter), transportant la lymphe du membre supérieur droit, le tronc jugulaire droit (truncus jugularis dexter), collectant la lymphe de la moitié droite de la tête et du cou, le tronc broncho-médiastinal droit (truncus bronchomediastinalis dexter), apportant la lymphe de la moitié droite de la poitrine. Cependant, le plus souvent, le canal lymphatique droit est absent et les troncs qui le composent s'écoulent d'eux-mêmes dans l'angle veineux droit.

Ganglions lymphatiques dans des zones spécifiques du corps.

Tête et cou

Dans la région de la tête, il existe de nombreux groupes de ganglions lymphatiques (Fig. 60): occipital, mastoïde, facial, parotidien, sous-maxillaire, sous-mental, etc. Chaque groupe de ganglions reçoit des vaisseaux lymphatiques de la zone la plus proche de son emplacement.

Ainsi, les ganglions sous-maxillaires se trouvent dans le triangle sous-maxillaire et collectent la lymphe du menton, des lèvres, des joues, des dents, des gencives, du palais, de la paupière inférieure, du nez, des glandes salivaires sous-maxillaires et sublinguales. Dans les ganglions lymphatiques parotidiens, situés à la surface et dans l'épaisseur de la glande du même nom, la lymphe coule du front, de la tempe, de la paupière supérieure, de l'oreillette et des parois du conduit auditif externe.

Fig.60. Système lymphatique de la tête et du cou.

1 - ganglions lymphatiques de l'oreille antérieure; 2 - ganglions lymphatiques de l'oreille postérieure; 3 - ganglions lymphatiques occipitaux; 4 - ganglions lymphatiques de l'oreille inférieure; 5 - ganglions lymphatiques buccaux; 6 - ganglions lymphatiques du menton; 7 - ganglions lymphatiques sous-maxillaires postérieurs; 8 - ganglions lymphatiques sous-maxillaires antérieurs; 9 - ganglions lymphatiques sous-maxillaires inférieurs; 10 - Ganglions lymphatiques cervicaux superficiels

Il existe deux groupes principaux de ganglions lymphatiques sur le cou: cervicale profonde et superficielle. Les ganglions lymphatiques cervicaux profonds accompagnent en grand nombre la veine jugulaire interne et les ganglions superficiels se trouvent près de la veine jugulaire externe. Dans ces ganglions, principalement dans le col cervical profond, il y a une sortie de lymphe de presque tous les vaisseaux lymphatiques de la tête et du cou, y compris les vaisseaux de sortie des autres ganglions lymphatiques dans ces zones.

Membre supérieur

Sur le membre supérieur, il existe deux groupes principaux de ganglions lymphatiques: l'ulnaire et l'axillaire. Les ganglions ulnaire se trouvent dans la fosse cubitale et reçoivent la lymphe d'une partie des vaisseaux de la main et de l'avant-bras. À travers les vaisseaux sortants de ces ganglions, la lymphe s'écoule dans les ganglions axillaires. Les ganglions lymphatiques axillaires sont situés dans la fosse éponyme, une partie d'entre eux se trouve superficiellement dans le tissu sous-cutané, l'autre dans les profondeurs près des artères et des veines axillaires. La lymphe s'écoule dans ces nœuds à partir du membre supérieur, ainsi que de la glande mammaire, des vaisseaux lymphatiques superficiels de la poitrine et de la partie supérieure de la paroi abdominale antérieure.

Cavité thoracique

Dans la cavité thoracique, les ganglions lymphatiques sont situés dans le médiastin antérieur et postérieur (médiastin antérieur et postérieur), près de la trachée (péri-trachéale), dans la bifurcation trachéale (trachéobronchique), à \u200b\u200bla porte du poumon (bronchopulmonaire), dans le poumon lui-même (pulmonaire), et aussi sur le diaphragme (diaphragmatique supérieur), près de la tête des côtes (intercostal), près du sternum (péri-sternal), etc. La lymphe coule des organes et en partie des parois de la cavité thoracique vers les nœuds nommés.

Membre inférieur

Sur le membre inférieur, les principaux groupes de ganglions lymphatiques sont poplité et inguinale. Les nœuds poplités sont situés dans la fosse du même nom près de artères poplitées et les veines. Ces ganglions reçoivent la lymphe d'une partie des vaisseaux lymphatiques du pied et de la jambe. Les vaisseaux sortants des ganglions poplités transportent la lymphe principalement vers les ganglions inguinaux.

Les ganglions lymphatiques inguinaux sont divisés en superficiels et profonds. Les nœuds inguinaux superficiels se trouvent sous le ligament inguinal sous la peau de la cuisse au-dessus du fascia, et les nœuds inguinaux profonds se trouvent dans la même zone, mais sous le fascia près de la veine fémorale. Dans les ganglions lymphatiques inguinaux, la lymphe s'écoule du membre inférieur, ainsi que de la moitié inférieure de la paroi abdominale antérieure, le périnée, des vaisseaux lymphatiques superficiels région fessière et le bas du dos. À partir des ganglions lymphatiques inguinaux, la lymphe s'écoule dans les ganglions iliaques externes liés aux ganglions pelviens.

Dans le bassin, les ganglions lymphatiques sont généralement situés le long des vaisseaux sanguins et portent un nom similaire (Fig.61). Ainsi, les ganglions iliaque externe, iliaque interne et iliaque commun se trouvent près des artères du même nom, et les sacrés - sur la surface pelvienne du sacrum, près de l'artère sacrée médiane. La lymphe des organes pelviens s'écoule principalement dans les ganglions lymphatiques iliaques et sacrés internes.

Figure: 61. Ganglions lymphatiques du bassin et des vaisseaux qui les relient.

1 - utérus; 2 - l'artère iliaque commune droite; 3 - ganglions lymphatiques lombaires; 4 - ganglions lymphatiques iliaques; 5 - ganglions lymphatiques inguinaux

Cavité abdominale

Il y a de nombreux ganglions lymphatiques dans la cavité abdominale. Ils sont situés le long des vaisseaux sanguins, y compris les vaisseaux passant par les portes des organes. Alors, en cours de route aorte abdominale et la veine cave inférieure près de lombaire colonne vertébrale jusqu'à 50 ganglions lymphatiques (lombaires). Dans le mésentère de l'intestin grêle le long des branches de la partie supérieure artère mésentérique se trouve jusqu'à 200 nœuds (mésentérique supérieur). Il existe également des ganglions lymphatiques: coeliaque (près du tronc cœliaque), estomac gauche (le long de la grande courbure de l'estomac), estomac droit (le long de la petite courbure de l'estomac), hépatiques (dans la zone de la porte du foie), etc. La lymphe s'écoule des organes dans les ganglions lymphatiques de la cavité abdominale, situé dans cette cavité, et en partie de ses parois. Les ganglions lymphatiques lombaires reçoivent également la lymphe des membres inférieurs et du bassin. Il convient de noter que les vaisseaux lymphatiques de l'intestin grêle sont appelés laiteux, car la lymphe les traverse, contenant de la graisse absorbée dans l'intestin, ce qui donne à la lymphe l'apparence d'une émulsion laiteuse - chyle (hile - jus laiteux).

Le système lymphatique, qui est appelé en latin systema lymphatica, dans le corps humain remplit des fonctions importantes et est responsable du maintien de l'immunité. Cette partie la plus importante du système vasculaire humain a une structure claire. La fonction principale de systema lymphatica est de nettoyer les cellules et les tissus du corps. Chaque ganglion lymphatique agit comme un filtre biologique.

Quel est le système lymphatique

L'ensemble du corps humain est recouvert par le système de ganglions lymphatiques et de vaisseaux sanguins, ce qui assure le travail de l'immunité. Le système lymphatique emporte espace intercellulaire fluide tissulaire. Une telle structure n'est pas moins partie importante circulation vasculaire que le système artériel veineux. Systema lymphatica n'est clairement pas visible.

Il est très rare que la lymphe coule à travers la peau, mais les gens remarquent toujours les résultats du système lymphatique. Cependant, peu de gens comprennent l'essence d'un tel processus. C'est une structure ouverte complexe. Il ne possède pas de pompe centrale et diffère donc du système circulatoire. Le système lymphatique est tout un complexe de petits et grands vaisseaux lymphatiques - des troncs et des canaux qui imprègnent tout le corps humain.

À travers eux, la lymphe s'écoule des zones du corps vers les sections terminales des veines. Environ 460 ganglions lymphatiques groupés ou uniques dans différentes parties du corps le long des vaisseaux lymphatiques sont présents dans corps humain... Les groupes de ganglions lymphatiques fonctionnent constamment. Ils se trouvent à côté des veines et des artères. Ce nombre de ganglions lymphatiques est suffisant pour que le corps humain se sente en bonne santé. Ces vaisseaux sont reliés par des ganglions lymphatiques.

Petit et gros navires groupé. Ce sont des groupes avec différents ganglions lymphatiques. Ils sont dirigés vers les ganglions lymphatiques (latin nodi lymphatici), allant d'une grosse graine de haricot à un grain de millet. Il existe 150 groupes régionaux de ganglions lymphatiques interconnectés par des vaisseaux. Chaque nœud est responsable d'une zone spécifique du corps. Le poids de tous les ganglions lymphatiques est de 1% du poids corporel, atteignant 1 kg. Les lymphocytes nécessaires pour combattre l'infection sont produits dans les ganglions lymphatiques.

Les capillaires lymphatiques constituent la base de ce système. On les trouve partout. Ces fins capillaires recueillent le liquide dans le corps. Un tel fluide biologique contient diverses substances toxiques utiles et nocives. Ces toxines (Latin Toxicum) empoisonnent notre corps, de sorte que le système lymphatique recueille ces substances dans le corps.

La lymphe est un tissu liquide du corps

La lymphe, qui est constamment filtrée dans les ganglions lymphatiques, contient beaucoup de globules blancs. Ce sont des globules blancs actifs: macrophages, lymphocytes B, lymphocytes T (latin Thymus). Ces leucocytes ont tendance à absorber divers microbes. Ils doivent trouver des agents pathogènes, détruire leurs toxines.

Les plaquettes et les globules rouges sont absents de la lymphe. Il est constamment formé par filtration du plasma sanguin. Un tel liquide incolore circule toujours dans ce système. Jusqu'à 2 litres de ce fluide biologique transparent circulent dans le corps d'un adulte. Lympha se déplace lentement sous une légère pression. La lymphe coule toujours de bas en haut. Ce fluide biologique transporte lentement le fluide tissulaire des doigts des membres inférieurs vers le canal lymphatique thoracique. Ce n'est que dans cette direction que le lympha peut collecter tout excès dans le corps et le faire ressortir.

Les capillaires lymphatiques ont des valves spéciales qui empêchent la lymphe de refluer. Lympha purifie le sang du corps humain. Cependant, parfois, ces valves chez une personne sont détruites et le flux lymphatique ralentit. Avec un processus infectieux sur la main, les ganglions lymphatiques ulnaire deviennent enflammés. Dans ces situations, un gonflement des membres se produit.

Cela indique des dommages aux vaisseaux lymphatiques. Comment la lymphe coule-t-elle? Les processus de microcirculation déterminent le volume et le taux de formation lymphatique. Lorsqu'il y a obésité ou qu'une personne reste assise pendant une longue période, le mouvement de la lymphe est minime, car il n'y a pratiquement pas de mouvements physiques actifs. Si une personne bouge vigoureusement, les muscles se contractent activement. La lymphe est pompée dans le lymphangion suivant.

L'importance du système lymphatique

La structure du système lymphatique

Quelle est la localisation des ganglions lymphatiques? Les structures de systema lymphatica ne sont pas capables d'éliminer les toxines, les poisons par revêtement de la peau... Dans notre corps, il existe de tels organes avec une membrane muqueuse. Un groupe de ganglions lymphatiques libère ces toxines dans une zone spécifique afin d'éliminer les poisons à travers les muqueuses. Puisque le systema lymphatica fonctionne de bas en haut, la première zone d'évacuation lymphatique est les muqueuses des hommes et des femmes.

Fonctionnement

Ganglions lymphatiques dans la cavité abdominale

Les patients se plaignent de l'apparition d'un écoulement pathologique. Les lymphocytes nettoient le vagin, l'urètre et les organes génitaux masculins. Triangle fémoral consiste en . La destruction des microbes s'accompagne d'une inflammation. Les ganglions lymphatiques profonds sont comprimés, la cuisse fait mal. Lorsque les toxines sont libérées, le corps sera propre.

La deuxième zone d'évacuation des poisons est l'intestin. Il y a de nombreux ganglions lymphatiques dans l'abdomen. Si à mauvaise alimentation le corps est empoisonné, les ganglions lymphatiques éliminent les toxines par les ganglions lymphatiques situés dans les intestins. Dans la poitrine et la cavité abdominale, il existe un groupe de ganglions lymphatiques para-aortiques. Si vous commencez à boire des fixateurs avec la diarrhée, ces toxines resteront dans le corps affecté.

glandes sudoripares

Les glandes sudoripares sont un autre domaine d'évacuation des toxines. Il y en a surtout beaucoup au niveau des aisselles. La personne doit transpirer. Cependant, de nombreuses personnes utilisent activement des antisudorifiques pour lutter contre la transpiration abondante, qui ferment les glandes sudoripares. Tous les poisons restent dans cette zone. Dans les cas graves, vous devez contacter un chirurgien. Si les ganglions lymphatiques de la clavicule sont hypertrophiés, cela peut être le signe d'une tumeur.

Nasopharynx, cavité buccale

Le nez, la cavité nasale est une zone importante pour l'évacuation du toxique. Les agents pathogènes qui ont pénétré par le nez sont éliminés par des gouttelettes en suspension dans l'air... Si une personne est traitée seule, des gouttes vasoconstricteurs sont souvent utilisées. Au lieu d'éliminer le contenu pathologique, le patient laisse des microbes dans le corps. Les symptômes de la sinusite sont un signe de dommages au système.

Il existe un tissu lymphoïde spécial dans le nasopharynx qui capture les microbes. L'infection staphylococcique sort toujours par cavité nasale... Si vous ne pouvez pas gérer rapidement infection aéroportée, les végétations adénoïdes augmentent. Les ganglions lymphatiques du nez gonflent. Si ces organes essentiels sont enlevés, la capacité du corps à combattre l'infection est réduite.

La collecte de la lymphe dans la bouche, les dents, la langue est réalisée par les ganglions lymphatiques du menton. La lymphadénite est une inflammation des ganglions lymphatiques du visage. Les glandes salivaires font partie du systema lymphatica. Avec le liquide oral dans tube digestif les toxines et les poisons sont éliminés du corps. Si les ganglions lymphatiques de la mâchoire sont touchés, la mâchoire inférieure fait mal. Il est important de faire des mouvements de déglutition. Cela stimule la production de salive.

inflammation des amygdales

Les amygdales palatines sont sur leurs gardes, protégeant le corps. C'est l'endroit par lequel le corps peut éliminer toutes les mauvaises choses. Le streptocoque est toujours excrété par les amygdales. Le corps se bat, il y a donc une amygdalite, des rhumatismes. Mais si une personne enfreint les lois vie saine, les amygdales palatines sont constamment enflammées.

Si les ganglions lymphatiques sont touchés, le menton fait mal au visage. Une amygdalite se développe, les amygdales palatines ne font pas face à leur travail. Les ganglions lymphatiques sous-maxillaires enflammés reçoivent une infection du ganglion lymphatique facial. Dans le cas de l'amygdalectomie inutilement, un autre obstacle qui protégeait la santé humaine disparaît.

Le larynx est le prochain obstacle à l'infection. Si le système lymphatique trouve des microbes et les élimine par le larynx, une laryngite se développe. Dans la zone de l'oreille, les ganglions lymphatiques du visage sont souvent enflammés. Le prochain tremplin pour l'évacuation des poisons et des microbes est la trachée. Les ganglions lymphatiques sont situés des deux côtés de la trachée. Les lymphocytes sont libérés des ganglions lymphatiques. Lorsque le corps essaie d'éliminer les toxines de cette manière, une trachéite se développe. Le ganglion lymphatique supraclaviculaire de Virchow reçoit la lymphe de la cavité abdominale par le canal thoracique.

Bronches et poumons

La voie d'excrétion suivante de systema lymphatica est les bronches. C'est un élément important système immunitaire... Le passage de l'infection est en outre bloqué par les ganglions lymphatiques à l'aide de la lymphe de la trachée. Un champignon est sécrété par les organes les plus proches. La bronchite fongique commence lorsque tout le corps est affecté par l'agent pathogène. Si vous prenez des comprimés contre la toux avec une bronchite, le mucus ne sort pas des bronches. La maladie s'éternise, l'état du patient s'aggrave. À la suite de la sédimentation des mycobactéries, une inflammation du IHLH - ganglions lymphatiques intrathoraciques se développe souvent.

Les poumons sont la zone la plus importante pour évacuer divers débris du corps. Les capillaires lymphatiques des poumons prennent souvent le premier coup d'infection. Ils sont appelés ganglions lymphatiques bronchopulmonaires. L'organe respiratoire est purifié par le ligament profond et superficiel des poumons. Une bactérie dangereuse pénètre dans la zone des ganglions lymphatiques. Ici, il est détruit. Dans la tuberculose, les ganglions lymphatiques intrathoraciques sont impliqués dans le processus pathologique.

Le groupe cervical de ganglions lymphatiques neutralise les microbes qui pénètrent dans le corps par la partie supérieure les voies aériennes et la bouche. Une augmentation des ganglions lymphatiques du cou peut indiquer un travail acharné du système lymphatique. Les ganglions lymphatiques non fonctionnels du visage provoquent souvent de forts blocs musculaires, car la circulation de la lymphe est difficile. Le ganglion lymphatique sublingual est sensible à tout changement dans le corps.

Le système lymphatique. Vidéo

Complications de la lymphe

Si le système lymphatique est surchargé et qu'une nouvelle infection pénètre dans le corps, des problèmes surviennent. Systema lymphatica libère des débris dans la peau car le système est obstrué par d'autres toxines. Le cancer du sein peut provoquer des métastases aux ganglions lymphatiques sous-claviers. À travers la peau, le corps essaie d'éliminer le champignon. Cependant, l'épiderme dense ne permet pas à des substances nocives de sortir. L'eczéma, le psoriasis, la neurodermatite surviennent. Ce ne sont pas des maladies, mais une condition douloureuse, une manifestation de problèmes avec un système lymphatique surchargé. Il est nécessaire de nettoyer le corps.

nettoyage du corps

Une mauvaise écologie, un mauvais mode de vie, une nourriture de mauvaise qualité nuisent à la santé de chaque personne. Après l'âge de 30 ans, les fluides corporels de nombreuses personnes sont fortement contaminés. Dans les cellules graisseuses, les tissus, il peut y avoir beaucoup de toutes sortes de toxines, de micro-organismes, de substances nocives qui affaiblissent le système immunitaire.

En conclusion

L'un des systèmes les plus importants et les plus complexes du corps humain est le systema lymphatica. Le système lymphatique fonctionne indépendamment de notre pensée. Le mouvement de la lymphe est assuré par divers muscles. Lympha ne peut fonctionner pleinement que si activité physique Humain. Après une longue position assise, il est important de bouger activement. Cela déclenche un flux lymphatique normal. En conséquence, la lymphe remplit ses fonctions dans le système. Sa tâche est d'attraper les substances nocives dans le corps à l'aide de leucocytes et de les neutraliser.

Les leucocytes trouvent des microbes et les mangent, mourant dans le processus. La lymphe sauve le patient au prix de propre vie... Une personne malade ne doit pas interférer avec ce processus, mais aider son corps avec compétence. Cela ne peut être fait que sous la direction d'un professionnel de la santé qualifié.

II. Les principaux éléments structurels du système lymphatique

III. Voies de drainage lymphatique de différents composants corps

JE. caractéristiques générales et la fonction du système lymphatique

Système lymphatique fait partie du système vasculaire qui complète le lit veineux.

Fonctions du système lymphatique

1. Fonction de drainage (transport) - 80 à 90% du filtrat tissulaire est absorbé dans le lit veineux et 10 à 20% dans le lit lymphatique.

2. Fonction de résorption - avec la lymphe, les solutions colloïdales de protéines, de lipides, d'agents étrangers (bactéries, virus, corps étranger).

3. Fonction lymphopoïétique - des lymphocytes se forment dans les ganglions lymphatiques.

4. Fonction immunologique - fournit immunité humoraleformer des anticorps.

5. Fonction barrière - neutralise les agents étrangers (bactéries, virus, cellules malignes, corps étrangers).

Lymphe - un liquide jaunâtre transparent, contient les éléments formés du sang - des lymphocytes, ainsi qu'une petite quantité d'éosinophiles et de monocytes. Dans sa composition, le lymphoplasme ressemble au plasma sanguin, mais il a une teneur en protéines inférieure et une pression osmotique colloïdale inférieure. Le volume de lymphe dans le corps est de 1 à 2 litres. La formation lymphatique se produit au niveau du lit microcirculaire, où les capillaires lymphatiques sont en contact étroit avec les capillaires sanguins.

Caractéristiques de la structure du système lymphatique:

· Le système lymphatique n'est pas fonctionnellement fermé - les capillaires lymphatiques commencent aveuglément.

· La présence de valves dans les vaisseaux lymphatiques, empêchant le retour de la lymphe.

· Les voies lymphatiques sont interrompues (interrompues par les ganglions lymphatiques).

II. Les principaux éléments structurels du système lymphatique.

Capillaires lymphatiques

Vaisseaux lymphatiques

Les ganglions lymphatiques

Troncs lymphatiques

Canaux lymphatiques

1. Capillaires lymphatiques - sont le lien initial, les «racines» du système lymphatique. Ils se caractérisent par:

Ø commencer aveuglément, grâce à quoi la lymphe peut se déplacer dans une direction - de la périphérie vers le centre;

Ø avoir une paroi constituée uniquement de cellules endothéliales, il n'y a pas de membrane basale et de péricytes;

Ø plus grand diamètre (50-200 microns) par rapport aux hémocapillaires (5-7 microns);

Ø présence de filaments - faisceaux de filaments reliant les capillaires aux fibres de collagène. Avec l'œdème, par exemple, la tension des filaments contribue à augmenter la lumière;

Ø dans les organes et les tissus, les capillaires forment des réseaux (par exemple, dans la plèvre et le péritoine, les réseaux sont monocouches, dans les poumons et le foie - en trois dimensions);

Ø se trouvent dans tous les organes et tissus du corps humain, à l'exception du cerveau et de la moelle épinière et de leurs membranes; globe oculaire; oreille interne; la couverture épithéliale de la peau et des membranes auditives; cartilage; rate; moelle; placenta; émaux et dentine.

Les capillaires lymphatiques sont impliqués dans la formation de la lymphe, au cours de laquelle la fonction principale du système lymphatique est exercée - la réabsorption par drainage des produits métaboliques et des agents étrangers.

2. Vaisseaux lymphatiques se forment lorsque les capillaires lymphatiques fusionnent. Ils se caractérisent par:

Ø en plus de l'endothélium, il y a une couche de cellules musculaires lisses dans la paroi vasculaire et tissu conjonctif;

Ø il existe des valves qui déterminent la direction du flux lymphatique à travers les vaisseaux lymphatiques;

Ø lymphagion - unité structurelle et fonctionnelle du système lymphatique, la zone du vaisseau lymphatique entre les valvules, les systèmes intervalvulaires;

Ø en cours de route ont des ganglions lymphatiques

Par topographie

o intraorganique, forme un plexus;

o extra-orgue.

Par rapport au fascia superficiel, les vaisseaux lymphatiques (extra-organiques) peuvent être:

o surface (situé à l'extérieur du fascia superficiel, à côté des veines saphènes);

o profond (situé sous leur propre fascia, accompagnant les vaisseaux profonds et les nerfs).

En relation avec le ganglion lymphatique les vaisseaux lymphatiques peuvent être:

o apportant (la lymphe les traverse jusqu'au ganglion lymphatique);

o durable (la lymphe coule du ganglion lymphatique).

3. Ganglions lymphatiques sont situés le long du trajet des vaisseaux lymphatiques. Les nœuds font référence à la fois au système lymphatique et au système immunitaire.

Fonctions des ganglions lymphatiques:

Ø lymphopoïétique - produire des lymphocytes

Ø immunopoïétique - production d'anticorps, activation des lymphocytes B

Ø filtration barrière - piéger les agents étrangers (bactéries, virus, cellules tumorales, corps étrangers). Ceux. les ganglions lymphatiques sont des filtres mécaniques et biologiques pour la lymphe

Ø fonction propulsive - effectue le mouvement de la lymphe, car il y a des fibres élastiques et musculaires dans la capsule des ganglions lymphatiques.

Dans les ganglions lymphatiques, les cellules tumorales peuvent se multiplier, ce qui conduit à la formation d'une tumeur secondaire (métastase). Selon la règle de Mascagni, un vaisseau lymphatique traverse au moins un ganglion lymphatique. Il peut y avoir jusqu'à 10 nœuds sur le chemin lymphatique. L'exception est le foie, l'œsophage et thyroïde, vaisseaux lymphatiques qui, en contournant les ganglions lymphatiques, se jettent dans le canal thoracique. Par conséquent, les cellules tumorales du foie et de l'œsophage pénètrent rapidement dans la circulation sanguine, augmentant les métastases.

Structure externe ganglions lymphatiques:

Ø Les nœuds sont généralement organisés en groupes d'unités à plusieurs centaines

Ø les nœuds sont gris-rose, ronds, en forme de haricot ou en forme de ruban

Ø les dimensions varient de 0,5 à 50 mm (une augmentation indique la pénétration dans le corps des agents étrangers qui provoquent retour d'information ganglions sous la forme d'une prolifération accrue de lymphocytes)

Ø amener les vaisseaux lymphatiques à s'approcher du côté convexe du nœud. Les vaisseaux efférents laissent l'impression de boucle - la porte de nœud.

Structure interne ganglions lymphatiques:

Ø capsule de tissu conjonctif recouvre l'extérieur du ganglion lymphatique

Ø les trabécules de capsule s'étendent de la capsule à l'intérieur du nœud, remplissent une fonction de soutien

Ø le tissu réticulaire (stroma) remplit l'espace entre les trabécules, contient des cellules réticulaires et des fibres

Ø le parenchyme du ganglion lymphatique est divisé en cortical et médullaire

Ø le cortex est plus proche de la capsule. Les nodules lymphatiques sont situés dans la substance corticale, la prolifération et la différenciation des lymphocytes B s'y produisent

Ø la moelle occupe partie centrale ganglion lymphatique, représenté par des brins tissu lymphoïdeoù les lymphocytes B mûrissent et se transforment en plasmocytes

Ø la moelle épinière et les nodules lymphatiques du cortex forment une zone B-dépendante

Ø à la frontière des nodules lymphatiques avec la moelle il y a une zone paracorticale (thymus dépendante, zone T), où se produit la maturation et la différenciation des lymphocytes T

Ø Le cortex et la moelle sont pénétrés par un réseau de sinus lymphatiques, à travers lesquels les lymphocytes et les macrophages peuvent pénétrer dans les deux sens.

Alimentation vasculaire Sinus sous-capsulaire Sinus cortical Medulla Sinus Portail des vaisseaux de sortie du sinus

4. Troncs lymphatiques - grands vaisseaux lymphatiques (collecteurs) qui collectent la lymphe de plusieurs zones du corps et des organes. Ils se forment lorsque les vaisseaux sortants des ganglions lymphatiques fusionnent et sortent dans le canal thoracique ou le canal lymphatique droit.

Troncs lymphatiques:

Ø tronc jugulaire (jumelé) - de la tête au cou

Ø tronc sous-clavière (apparié) - des membres supérieurs

Ø tronc broncho-médiastinal (apparié) - de la cavité thoracique

Ø tronc lombaire (apparié) - des membres inférieurs, du bassin et de l'abdomen

Ø intestinal (non apparié, instable, se produit dans 25% des cas) - du petit et du gros intestin.

5. Canaux lymphatiques - le canal thoracique et le canal lymphatique droit sont les plus gros vaisseaux lymphatiques collecteurs à travers lesquels la lymphe s'écoule des troncs lymphatiques.

Canal thoracique (canal thoracique) est le plus grand et principal collecteur lymphatique:

Ø a une longueur de 30 à 40 cm;

Ø se forme au niveau - à la suite de la fusion des troncs lombaires droit et gauche;

Ø la partie initiale du conduit peut avoir une expansion - la citerne à lait ( chili de citerne);

Ø à partir de la cavité abdominale, le conduit thoracique passe dans la cavité thoracique par l'ouverture aortique du diaphragme;

Ø la cavité thoracique part par l'ouverture supérieure de la poitrine;

Ø au niveau du canal thoracique forme un arc et s'écoule dans l'angle veineux gauche ou dans la section finale des veines le formant (jugulaire interne et sous-clavière);

Ø avant de s'écouler dans l'angle veineux gauche, le tronc broncho-médiastinal gauche, le tronc jugulaire gauche et le tronc sous-clavier gauche y sont attachés.

Ainsi, la lymphe s'écoule des ¾ du corps humain à travers le canal thoracique:

Ø membres inférieurs

Ø des parois et des organes pelviens

Ø des parois et organes de la cavité abdominale

Ø de la moitié gauche de la cavité thoracique

Ø membre supérieur gauche

Ø de la moitié gauche de la tête et du cou

Canal lymphatique droit(ductus limphaticus dexter):

Fickle, absent dans 80% des cas

A une longueur de 10-12 cm

Formé à la suite de la fusion du tronc broncho-médiastinal droit, du tronc jugulaire droit et du tronc sous-clavier gauche

S'écoule dans le nœud veineux droit ou dans l'une de ses veines constitutives

Drains côté droit tête, cou, poitrine, membre supérieur droit, c.-à-d. la piscine représente le quart du corps humain.

Facteurs assurant le mouvement de la lymphe:

Continuité de la formation lymphatique

Propriété d'aspiration de la cavité thoracique, des veines jugulaires sous-clavières et internes

Contraction des muscles squelettiques, pulsation des vaisseaux sanguins

Contraction du diaphragme

Réduction parois musculaires vaisseaux lymphatiques moyens et grands, troncs, conduits

· La présence de valves.

La partie du système vasculaire qui libère les tissus corporels des produits métaboliques, des agents pathogènes et de leurs toxines s'appelle le système lymphatique. Il contient des vaisseaux, des nœuds, des canaux, ainsi que des organes impliqués dans la formation des lymphocytes.

Avec une protection immunitaire insuffisante, les cellules tumorales et microbiennes peuvent se propager le long des voies de circulation lymphatique. La stagnation de la lymphe conduit à l'accumulation de déchets dans les tissus. Pour améliorer la fonction de drainage du système lymphatique, des méthodes de massage et de nettoyage spéciales sont prescrites.

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Le système lymphatique comprend les vaisseaux capillaires, intraorganiques et souches, les nœuds et les organes lymphatiques.

Navires

À l'intérieur des organes, il y a un réseau de petits capillaires lymphatiques, ils ont des parois très minces à travers lesquelles de grandes particules de protéines et de liquide pénètrent facilement depuis l'espace intercellulaire. Par la suite, ils sont combinés dans des vaisseaux, similaires aux veines, mais avec des membranes plus perméables et un appareil valvulaire développé.

Les vaisseaux des organes transportent la lymphe vers les ganglions. Par apparence le réseau lymphatique est comme une perle. Cette structure résulte de l'alternance de zones de rétrécissement et de dilatation au site de fixation des valves semi-lunaires. La pénétration du fluide tissulaire dans les capillaires s'explique par la différence de pression osmotique (la lymphe est plus concentrée), et le flux inverse est impossible en raison des valves.

Nœuds

Ils ont de nombreux navires entrants et 1 ou 2 navires de sortie. Ils sont de forme similaire à un haricot ou à une boule d'environ 2 cm. Ils filtrent le liquide lymphatique, retiennent et inactivent les substances toxiques et les microbes, et la lymphe est saturée de cellules du système immunitaire - les lymphocytes.

Le fluide qui se déplace à travers les vaisseaux lymphatiques est de couleur blanchâtre ou jaunâtre. Sa composition dépend de l'organe dont il sort.

Les éléments suivants pénètrent dans la lymphe:

• l'eau;
• protéines (grosses molécules);
• cellules détruites et tumorales;
• les bactéries;
• particules de poussière et de fumée des poumons;
• liquide de la cavité abdominale, de la plèvre et du péricarde, des articulations;
• toute particule étrangère.

Fonctions de base du corps

Le rôle biologique du système lymphatique est associé aux domaines d'activité suivants:

• la formation de lymphocytes, responsables de l'immunité cellulaire et humorale (à l'aide de protéines sanguines spéciales);
• retard dans le ganglion lymphatique des impuretés mécaniques, des microbes et des composés toxiques;
• retour aux vaisseaux veineux du sang purifié;
• transfert de graisses de la lumière intestinale dans le sang;
• drainage supplémentaire des tissus pour réduire les poches;
• l'absorption de grosses molécules de protéines du fluide tissulaire, qui elles-mêmes ne peuvent pas pénétrer dans les vaisseaux sanguins en raison de leur taille.

Regardez la vidéo sur le système lymphatique humain et ses fonctions:

Diagramme de flux lymphatique

L'absorption initiale du liquide tissulaire se produit dans les organes par les capillaires lymphatiques. La lymphe qui en résulte s'écoule à travers le réseau vasculaire jusqu'aux ganglions. Purifié et saturé de lymphocytes, le liquide du ganglion lymphatique se déplace dans les troncs et les conduits. Il n'y en a que deux dans le corps:

• poitrine - recueille la lymphe du membre supérieur gauche, du côté gauche de la tête, de la poitrine et de toutes les parties du corps situées sous le diaphragme;
• à droite - contient du liquide de la main droite, de la moitié de la tête et de la poitrine.

Les canaux transportent la lymphe vers les veines sous-clavières gauche et droite. C'est au niveau du cou que se situe l'anastomose lympho-veineuse, à travers laquelle le liquide lymphatique pénètre dans le sang veineux.

Le mouvement de la lymphe nécessite l'action simultanée des facteurs suivants:

• la pression du liquide formé en mode continu;
• contraction des muscles lisses des vaisseaux entre les deux valves - le brassard musculaire (lymphangion);
• vibrations des parois des artères et des veines;
• compression par les muscles lors des mouvements du corps;
• effet d'aspiration de la poitrine pendant la respiration.

Organes du système lymphatique

Le tissu lymphoïde se trouve dans diverses structures. Ils sont unis par le fait qu'ils servent tous de lieu de formation de lymphocytes:

• le thymus est situé derrière le sternum, assure la maturation et la "spécialisation" des lymphocytes T;
• la moelle osseuse est présente dans os tubulaires les membres, le bassin, les côtes contiennent des cellules souches immatures, à partir desquelles des cellules sanguines sont ensuite formées;
• les amygdales pharyngées sont situées dans la région nasopharyngée, protègent contre les microbes, participent à l'hématopoïèse;
• l'appendice part de la section initiale du gros intestin, nettoie la lymphe, forme des enzymes, des hormones et des bactéries impliquées dans la digestion des aliments;
• la rate est le plus grand organe du système lymphatique, jouxte l'estomac dans la moitié gauche de la cavité abdominale, agit comme un filtre pour les bactéries et les particules étrangères, produit des anticorps, des lymphocytes et des monocytes, régule le travail de la moelle osseuse;
• les ganglions lymphatiques des organes internes (simples ou en grappes) participent à la formation de cellules de défense immunitaire - lymphocytes T et B.

Types et groupes de maladies

Avec les maladies du système lymphatique, des processus inflammatoires peuvent survenir:

• lymphangite - les capillaires, les vaisseaux sanguins et les troncs en contact avec le foyer de suppuration sont affectés;
• lymphadénite - les ganglions lymphatiques sont impliqués, l'infection pénètre avec la lymphe ou directement à travers la peau (membrane muqueuse) en cas de traumatisme.

Les lésions des organes du système lymphatique peuvent se manifester sous forme d'amygdalite avec infection des amygdales, appendicite (inflammation de l'appendice vermiforme, appendice). Changements pathologiques dans le thymus conduisent à une faiblesse musculaire, des processus auto-immuns, des tumeurs.

Le dysfonctionnement de la moelle osseuse entraîne divers changements dans la composition sanguine: déficit cellulaire avec diminution de l'immunité (), coagulabilité (), apport d'oxygène (anémie), tumeurs malignes du sang.

Une rate hypertrophiée (splénomégalie) survient dans les maladies du sang, du foie, la fièvre typhoïde... En outre, un abcès ou un kyste peut se former dans le tissu.

La stagnation du liquide lymphatique entraîne le développement d'un lymphœdème (œdème lymphatique). Elle survient lors d'une obstruction des vaisseaux de caractère congénital (anomalie structurelle) ou acquis. Le lymphœdème secondaire accompagne les blessures, les brûlures, les infections et la chirurgie. Avec la progression de la lymphostase, l'éléphantiasis des membres inférieurs se produit, nécessitant une intervention chirurgicale.

Éléphantiasis des membres inférieurs

Les processus tumoraux dans lesquels les vaisseaux lymphatiques sont impliqués sont souvent bénins. Ils sont appelés lymphangiomes. Ils se trouvent sur la peau, dans la couche sous-cutanée, ainsi que dans les lieux d'accumulation de tissu lymphoïde - cou, tête, cage thoracique, cavité abdominale, aine et zones axillaires. Avec une tumeur maligne, le lymphosarcome est situé dans les mêmes zones.

Causes des troubles du corps

Inflammatoire et processus tumoraux se produisent lorsque le système immunitaire fonctionne mal, lorsqu'il cesse de faire face à la fonction de défense de l'organisme. Cela peut être dû à une action facteurs externes:

• conditions climatiques défavorables,
• en mouvement (échec d'adaptation),
• radiation,
• pollution de l'air, de l'eau,
• les nitrates dans les aliments,
• exposition prolongée au soleil,
• stress.

Les foyers d'infection chroniques dans le corps, ainsi que la faible fonction des organes excréteurs, contribuent à une charge excessive du système lymphatique. Le résultat est une diminution de ses fonctions de base. L'état du système circulatoire, dont fait partie le système lymphatique, est d'une importance non négligeable pour le flux lymphatique.

Des processus stagnants se produisent dans les conditions pathologiques suivantes:

• insuffisance circulatoire - artérielle (faiblesse du cœur) et veineuse (,);
• hypodynamie, obésité;
• maladies des reins, du foie, des intestins;
• malformations congénitales des organes du système lymphatique;
• blessures et opérations, brûlures.

Les symptômes de l'apparition de la maladie

Si le mouvement de la lymphe dans les membres inférieurs est perturbé, un gonflement se produit, surtout après un effort intense. Si le traitement n'est pas effectué à ce stade, l'œdème tissulaire (lymphœdème) devient dense, il y a une lourdeur dans les jambes, des crampes et des douleurs.

Les maladies inflammatoires des vaisseaux et des nœuds du système lymphatique se manifestent par une rougeur régionale, un gonflement et un épaississement de la peau. Ceci est suivi de haute température, frissons et maux de tête. Avec la lymphangite profonde, il n'y a pas de manifestations externes, mais la zone touchée augmente de volume en raison d'un œdème tissulaire. Les ganglions lymphatiques atteints de lymphadénite deviennent douloureux, denses et peuvent être facilement ressentis.

Lymphadénite submandibulaire

Diagnostic d'état

Afin d'étudier la perméabilité des vaisseaux lymphatiques et la zone de blocage de sortie, les méthodes suivantes sont utilisées:

• La lymphographie avec contrôle aux rayons X, CT ou IRM détermine l'insuffisance valvulaire, les anomalies structurelles. Un lymphogramme normal ressemble à des accumulations inégales agent de contraste sous forme de perles.
• La lymphoscintigraphie au technétium permet de détecter les foyers de concentration de radio-isotopes dans la zone de stagnation lymphatique.
• Échographie avec - zones de vasoconstriction, modifications des nœuds.
• La thermographie informatique est utilisée pour le diagnostic différentiel des phlegmon, phlébite et ostéomyélite.
• Biopsie des ganglions lymphatiques - détecte les tumeurs sanguines, les métastases cancéreuses.
• Tests sanguins - avec l'inflammation, la leucocytose est notée, avec le semis, l'agent causal de l'infection peut être déterminé.

Si vous suspectez une tuberculose, des tests à la tuberculine (Mantoux), une radiographie pulmonaire sont effectués.

Options de traitement

Dans les premiers stades de la stagnation lymphatique, il est principalement utilisé méthodes non médicamenteuses - massage, magnétothérapie, port de bas de contention. Un bon effet a été obtenu de la pneumocompression mécanique et du traitement au laser pour les maladies des vaisseaux lymphatiques.

En cas de lymphœdème sévère, nommez:

• phlébotonique (Detralex, Cyclo-3-Fort, Aescin);
• enzymes - Wobenzym, trypsine;
• angioprotecteurs - Trental, Quercetin;
• - Lasix, Trifas (pas plus de 2 à 3 jours).

S'il y a un risque de septicémie, il peut être utilisé ou irradiation ultraviolette du sang. Au stade de la résorption ou avec une inflammation lente, des compresses locales, des pansements avec Dimexidum, Dioxidin, Chymotrypsin, traitement à la boue sont présentés.

La progression de la stagnation lymphatique avec la formation d'éléphantiasis des extrémités est traitée par la pose de voies d'écoulement lors des opérations microchirurgicales.

Comment nettoyer le système lymphatique

Pour améliorer le mouvement de la lymphe dans le corps, la médecine traditionnelle et les techniques de massage sont utilisées. Une condition importante pour la prévention des maladies est mode moteur - la charge doit être d'au moins 30 minutes, la marche normale dans la nature, les exercices de respiration ont un effet curatif.

Pour l'élimination accélérée des produits métaboliques de l'organisme et la neutralisation des composés toxiques, utilisez:

• sauna (hammam, bain);
• un bain avec de l'eau chaude et du sel marin;
• saturation des tissus avec de l'eau propre;
• restriction des produits laitiers, carnés, pain blanc, amidon;
• jus de cerises, mûres, raisins, canneberges;
• salade de betteraves fraîches et de chou rouge au citron;
• ajouter du persil et de l'aneth, de la laitue et de l'ail frais aux aliments;
• tisane de trèfle, de sureau, d'ortie (une cuillère à café d'une des herbes dans un verre d'eau bouillante trois fois par jour);
• teinture d'Echinacea ou Eleutherococcus 15 gouttes le matin;
• la chicorée au lieu du café;
• épices - gingembre, curcuma, fenouil;
• au lieu de bonbons - baies de groseilles, mûres, airelles et myrtilles;
• teinture comme l'amertume suédoise - 10 g de jus de feuilles d'aloès, une cuillère à soupe d'absinthe, de rhubarbe et de feuilles de séné, sur la pointe d'un couteau - curcuma et safran. Versez un litre de vodka et laissez reposer 15 jours. Buvez une cuillère à café avec du thé.

Impact du massage

Le drainage lymphatique est amélioré par l'utilisation de mouvements le long du flux lymphatique. Étant donné que son mouvement ne se produit que de bas en haut, les mouvements du massage doivent avoir une direction similaire.

Dans ce cas, les changements suivants se produisent dans les tissus:

• le mouvement du liquide des tissus vers les capillaires lymphatiques est accéléré;
• les poches diminuent,
• les produits des processus métaboliques sont éliminés plus rapidement.

Presser et serrer plus profondément agit à travers les tissus mous, et les vibrations améliorent la microcirculation. Le massage est contre-indiqué dans tout processus aigu dans le corps, et en particulier en présence d'un foyer purulent, car dans ces cas, le flux lymphatique accéléré entraînera la propagation de la lésion à d'autres organes et tissus.

Le système lymphatique a une fonction de drainage, participe aux processus métaboliques et à la formation de cellules du système immunitaire. Avec une surcharge (due à des facteurs externes ou dans le contexte de maladies), un échec de l'immunité se produit, ce qui contribue à des processus inflammatoires ou néoplasiques.

Pour le traitement, des médicaments antibactériens, des venotoniques, des angioprotecteurs peuvent être utilisés. Dans les cas graves, la chirurgie est indiquée. Pour nettoyer le système lymphatique, vous devez ajuster votre alimentation, bouger le plus possible, boire des tisanes et subir un massage de drainage lymphatique.

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La maladie lymphostatique des extrémités peut être congénitale ou acquise, secondaire, passer par certains stades de développement. Le traitement des membres inférieurs comprend un certain nombre de procédures: médicaments, massage, méthodes traditionnelles, gymnastique, régime. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Selon l'endroit où se trouvent les tumeurs vasculaires, ainsi que de nombreux autres facteurs, elles sont divisées en bénignes et malignes. Des organes tels que le cerveau, les vaisseaux lymphatiques, le cou, les yeux et le foie peuvent être affectés.