Troisième paire de nerfs. Cennoe nerfs. XI Couple - nerf supplémentaire

Nerfs crâniens (Cennoe Nerfs, Lat. nervi craniales.) - douze paires de nerfs au départ. Ils sont notés par des chiffres romains dans l'ordre de leur emplacement, chacun d'entre eux a son propre nom.

Dans les sources russophones, le terme nerfs crâniens est souvent utilisé. Selon la plus récente terminologie anatomique adoptée à São Paulo en 1997, le terme est indiqué comme une lat. Nervi craniales. (nerfs crâniens). Dans la 6ème édition de l'Atlas de l'anatomie humaine, Sinelnikov, monographies d'anatomie humaine dédiée Le terme est unifié sous une classification anatomique internationale. Dans le même temps, la fréquence d'utilisation de la combinaison "NERVES CENNOE" est démontrée par la première phrase de l'article correspondant par la grande encyclopédie soviétique:

Nerfs nerfs, plus correctement crâne

Liste des nerfs

• Je pair - (lat. nerveux olfactorius)
• II paire - nerf optique (lat. nervus Opticus.)
• III Couple - Nerf généralisé (Lat. nerveux oculomotorius.)
• IV Steam - Bloc nerveux (Lat. nervus trochlearis)
• V couple - un triple nerf (lat. nervus trigeminus.)
• VI Couple - Un nerf de fuite (lat. nervus abdunces.)
• VII Steam - Nerf facial (Lat. nervus facialis.)
• VIII Couple - Nerf Honor-Ulnovka (Lat. nervus vestibulocochlearis)
• IX Couple - Nerf de la langue (Lat. nervus Glossopharyngeus.)
• X couple - un nerf errant (lat. nervus vagu.)
• Xi Steam - nerf supplémentaire (lat. nervus Accessorius.)
• XIIe couple - nerf au podi (lat. nervus hypoglossus.)

Règles mnémoniques

Onegin savait où était Tatiana, il aimait écouter la langue de la petite amie infiniment chère.

Onegin savait où était Tatiana, il a volé la balle, la langue penda à la ceinture.

Pour mémoriser une paire de nerfs rusés dans la langue latine: Oryasina, les axes aiguisés, et Fakir, des invités de déroulement, veulent avoir un requin.

Nyuhai, Zir, yeux bouger, véritable bloc de bronzage, visage, langue et gorgée. Ne t'en fais pas. Ajouter sous les langues.

J'ai renversé, j'ai appelé, j'ai déplacé l'œil et le vrai bloc a pris. Le visage et l'audition et le langagehink, errant, marchaient avec une extension, sous la langue, tous les nerfs trouvés.

Développement nerfs de carte en embryogenèse

Les nerfs olfactifs et visuels se développent de la saillie de la bulle du cerveau avant et constituent des axones de neurones, situés dans la membrane muqueuse de la cavité nasale (organe) ou dans la rétine. Les nerfs sensibles restants sont formés en expulsant hors du cerveau formatif de jeunes cellules nerveusesLes processus dont constituent des nerfs sensibles de fibres sensibles (afférentes) de nerfs mélangés. Les nerfs crâniens du moteur ont été formés à partir de fibres nerveuses du moteur (efferents), qui sont le processus de cellules de noyaux motorisés qui se produisent dans le tonneau de cerveau. La formation de nerfs crâniens en phylogenèse est associée au développement d'arcs viscéraux et de leurs dérivés et la réduction de la tête de la tête.

Les emplacements des nerfs crâniens du cerveau

À propos de I (olfactif) Nerf ne peut pas être dit qu'il "sort" du cerveau, car il ne porte que des informations afférentes (sensibles). Le nerf olfactif est assemblé dans des filets olfactifs par les procédés de cellules olfactives de la membrane muqueuse de la cavité nasale. Les fils olfactifs à travers les trous de la plaque de réseau de l'os de treillis atteignent les ampoules olfactives.

À propos de II (Visual) Nerve devrait également être dit qu'il "sort" du cerveau pour la même raison. Il provient du disque du nerf optique, situé sur le pôle arrière de l'œil. Le nerf optique passe dans la cavité du crâne à travers l'auditorium, formé par une petite aile d'un os en forme de coin. Dans la cavité du crâne, les nerfs visuels des deux yeux forment une croix (chiazma), et seule une partie des fibres est croisée. En outre, les fibres sont appelées «Tract visuel».

III (Oveto) Nerf sort du côté ventral ("facial") du coffre à côté de l'interpentaccaris (Fossa InterpeduLaris).

IV (bloc) Nerf est le seul qui sort du côté dorsal ("spinal") du coffre, du bord supérieur, de la pliage, sort du côté ventral de sous les jambes du cerveau.

V (triple) nerf sort du côté ventral du pont de Varoliev.

Les nerfs avec VI via VIII sortent également du côté ventral du canon cérébral entre et le pont, des bords au centre de suite, et le VII et VIII se situent les uns aux autres sur le "coin" cerveau oblonget VI (réducteur) - au niveau du sillon frontal-vent.

Les nerfs de l'IX dans le XII sortent du cerveau oblonguant du côté ventral. Une demeure quelque peu est le xi (ajouté) nerf - il se combine en elle-même, à l'exception de la tête, des racines. Les nerfs de l'IX dans XI vont de la surface latérale du cerveau cérébral, de la surface inférieure.

XII (sublard) nerf sort du sillon frontal-vent (lat. sulcus ventrolatéralis.).

Nerfs crâniens de base

coeur	nerf	type de noyau	quel innervate	ce qui fournit
Grand noyau cellulaire de OOO oxyde (paire)	Iii para	moteur	Élévation musculaire paupière supérieure, muscles des yeux supérieurs, inférieurs et médiaux, muscle des yeux obliques inférieur	mouvement oculaire, paupière supérieure
Core à petite cellule de l'oeil OOO (NAS. Le noyau de Yakubovich), paire	Iii para	parasympathique	Élève de rétrécissement musculaire (lat. m.sphincter pupillae.)	élève de rétrécissement
Noyau de petite cellule non appariée du nerf ooo (péché. Noyau Pearlian)	Iii para	parasympathique	muscle cilique (lat. m.cciaris.)	lentille d'hébergement
Noyau du nerf de bloc	Iv para	moteur	muscle oblique supérieur (lat. m.Obliquus Supérieur.)	papa et bas
Le noyau du tract de la colonne vertébrale nerf trigeny (Lat. noyau Tractus Spinalis N.Trigemini)	V par.	sensible	visage	sensibilité de surface (douleur et tactile)
Le noyau de la sensibilité profonde du nerf trijumeau (lat. nucleus Sensorius Principalis N.Trigemini)	V par.	sensible	visage	sensibilité profonde ()
Noyau moteur d'un nerf trijumeau (lat. nUCLEUS MOTORIUS (Masticatorius) N.Trigemini)	V par.	moteur	muscles de mastication (mastication, murs temporel, latéral et médial, muscles maxillaires, abdomen avant de muscles pétillants et ciel molle de serrage musculaire)	mastication
Le noyau du nerf de décharge (lat. nucleus n.abducentis)	VI para	moteur	muscle droit latéral (lat. m.rectus latéralis)	oeil pomme plongeur
Le noyau du nerf facial (lat. nUCLEUS N.FACIALIS)	Vii para	moteur	mimic musculature	mimica
Le noyau d'un seul chemin (lat. nUCLEUS TRACTUS SOLITARIII.)	Couples VII et IX	sensible	langue ( )	goûter
Noyau de la salive supérieure (lat. nUCLEUS SALIVATORIUS SUPERIOR.)	Vii para	parasympathique	glande trempée, sous-glandes salivaires sous-bande et sublard	glissement, salivation
Les noyaux prénipés avant et arrière (lat. nuclei cochleares anterior et postérieur)	Viii para	sensible	(récepteurs auditifs)	audience
Nuclei vestibular (haut, latéral, médial et inférieur) (lat. vestibulaires noyaux.)	Viii para	sensible	oreille intérieure (récepteurs vestibulaires)	appareil vestibulaire
Deux noyau (lat. nucleus ambiguus)	Couples IX, X et XI	moteur	muscles de nez doux, pharynx et larynx	chewing, voix,
Noyau salive inférieur (lat. noyau salivatorius inférieur.)	Ix para	parasympathique	repassage facile	slyingman
Le noyau sensible des languettes et des nerfs errants (lat. nUCLEUS ALAE CINZINEAE.)	Ix et x paires	sensible	cavité rota, la cavité de l'oreille moyenne et interne	la sensibilité globale de ces régions
Le noyau arrière du nerf errant (lat. nUCLEUS DORSALIS N.VAGI.)	X para	parasympathique	muscle cardiaque, muscles lisses de poumons, bronchi, ventre et intestins	rythme cardiaque, soulignant la sécrétion interne du tractus intestinal corcific, le ton des muscles lisses de Bronchi
Le noyau du nerf d'addition (lat. nUCLEUS N.Accessoriiii.)	Xi para	moteur	trapézoïde et curable et demi-similaire (lat. m.sternocleidomastoideose.)	tour de la tête, soulevant l'épaule, les lames et la partie acomique de la clavicule à l'étage ("haussement d'épaules", tirant la ceinture de l'épaule pour l'arrêt et apportant la spatule à la colonne vertébrale
Le noyau de la sous-surtension (lat. nUCLEUS N.HYPOGLOSSI.)	Xii para	moteur	muscles de la langue et bouche musculaire circulaire	langue, avaler, sucer, léchage, etc.

Fonctions de nerfs crâniens

Nerf o obnuata (nerfs obéy) (Lat. nervi olfactoriiiiii.) - Le premier des nerfs crâniens responsables de la sensibilité olfactive.

Nervosité de vitesse (Lat. Nervus Opticus.) - La deuxième paire de nerfs crâniens, selon lesquelles les irritations visuelles, perçues par les cellules sensibles de la rétine, sont transmises au cerveau.

Nerf global (Lat. nerveux oculomotorius.) - III Paire de nerfs crâniens, responsable du mouvement du globe oculaire, élever le siècle, la réaction des élèves dans la lumière.

Nervosité Lat. nervus trochlearis - Iv paire de nerfs crâniens, qui innervant le muscle oblique supérieur (lat. m.Obliquus Supérieur.), qui tourne le globe oculaire du duudder et de descendre.

V (triple) nerf est mélangé. Par trois de ses branches (Ramus Ophthalmicus - V1, Ramus Maxillaris - V2, Ramus Mandibularis - V3) à travers une plaque tournante de galer (ganglion trigeminale) est respectivement des informations provenant des tiers supérieurs, moyens et inférieurs, respectivement. Chaque brindille porte des informations des muscles, de la peau et des récepteurs douloureux de chaque tiers du visage. Dans l'unité galopée, les informations sont triées par type et les informations des muscles de toute la personne vont au noyau sensible d'un nerf trijumeau, située principalement dans (partiellement entre dans le pont); Les informations cutanées de la personne entière se rendent au "noyau principal" (Nucleus Pontinus Nervi Trigemini), situé dans le pont; Et sensibilité à la douleur - dans le noyau Spinalis Nervi Trigemini, qui vient du pont à travers le cerveau oblonguant dans le dorsal.

Le triphateur nerveux possède également le noyau du moteur (lat. nUCLEUS MOTORIUS NERVI TRIGEMINI) Localisation dans le pont et responsable de l'innervation de muscles à mâcher.

Nerf (Lat. nervus abdunces.) - VI paire de nerfs crâniens, qui innervant le muscle direct latéral (lat. m. Rectus latéralis.) Responsable de la bande de tête du globe oculaire.

Nerf facial (Lat. nervus facialis.), Septième (vii) des douze nerfs crâniens, sort du cerveau entre le pont Varoliye et le cerveau oblong. Nerf facial innerve les muscles du visage. De plus, dans le cadre du nerf facial transmet le nerf intermédiaire, responsable de l'innervation des larmes, du muscle agité et de la sensibilité du goût des deux pistes avant.

Honneur (Lat. nervus vestibulocochlearis) - Le nerf d'une sensibilité spéciale est responsable du transfert d'impulsions auditives et d'impulsions émanant de l'oreille de séparation vestibulaire.

Nerf de langue (Lat. nervus Glossopharyngeus.) - IX paire de nerfs crâniens. Est mélangé. Fournit:

• innervation du moteur du muscle cylindrique (lat. m. Stylohyoideus.soulevant
• innervation de la glande paroissiale (lat. glandula Parotis) Fournir sa fonction de sécrétion
• sensibilité générale du pharynx, des amandes, du nez doux, tuyau d'éviechie, cavité du tambour
• sensibilité gustative du tiers arrière de la langue.

Nervus vagu (Lat. n.Vagus.) - x paire de nerfs crâniens. Est mélangé. Fournit:

• innervation du moteur de muscles nébuleux doux, pharynx, larynx, ainsi que des muscles d'œsophage croisés
• innervation parasympathique des muscles lisses des poumons, de l'œsophage, de l'estomac et des intestins (au pliage de pulvérisation du côlon), ainsi que les muscles du cœur. Affecte également la sécrétion des glandes et des glandes pancréatiques
• innervation sensible de la membrane muqueuse du fond du pharynx et du larynx, la peau de la peau derrière l'oreille et une partie du canal auditif externe, du tympan et des coquilles cérébrales solides de la fosse crânienne.

Nerf supplémentaire (Lat. nervus Accessorius.) - XI paire de nerfs crâniens. Contient des fibres nerveuses moteur innervant les muscles responsables des virages de la tête, soulevant l'épaule et apportent les lame à la colonne vertébrale.

Nerf podium (Lat. nervus hypoglossus.) - xii paire de nerfs crâniens. Responsable du mouvement de la langue.

Nerfs crâniens(Nn. Craniales) comme les nerfs de la colonne vertébrale appartiennent au service périphérique système nerveux. La différence réside dans le fait que les nerfs de la colonne vertébrale partent de moelle épinièreet les crânes - du cerveau et 10 paires de nerfs crâniens commencent par le baril cérébral; C'est oculomoteur (III), bloc (IV), triple (V), décharge (VI), facial (VII), Prevvevo-ulitsky (VIII), langue (IX), errance (x), ajoutée (xi), sublard (Xii) nerfs; Tous ont une valeur fonctionnelle différente (Fig. 67). Deux autres paires de nerfs - olfactif (I) et Visual (II) - ne sont pas des nerfs typiques: ils sont formés comme la croissance de la paroi de la vessie du cerveau avant, ont une structure inhabituelle par rapport aux autres nerfs et sont associées à des espèces de sensibilité spécialisées.

Selon la structure globale des nerfs crâniens, on peut sembler que les nerfs spinaux ont toutefois certaines différences. Comme les nerfs de la colonne vertébrale, ils peuvent être constitués de différentes fibres de type: sensible, moteur et végétatif. Cependant, certains nerfs crâniens ne comprennent que des fibres afférentes ou seules. Pour une partie des nerfs crâniens associés au brillant, il existe des signes externes de métamery (Fig. 68). La composition totale des fibres du nerf crânien correspond pratiquement à la composition de ses noyaux dans le tonneau de cerveau. Les fibres afférentes sensorielles, en règle générale, proviennent de neurones situés dans des ganglions sensibles. Le processus central de chacun de ces neurones pénètre dans le canon dans le cadre du nerf crânien et se termine dans un noyau sensible approprié. Les fibres d'effet motrices et végétatives s'éloignent des groupes de neurones situés dans les nerfs crâniens correspondants de noyaux moteur et végétatif (voir figure 55, 63).

Dans la formation de nerfs crâniens, les mêmes schémas sont tracés comme nerfs spinaux:

Les noyaux de moteur et les fibres de moteur sont dérivés
Tube nerveux de la plaque basale;

Les noyaux sensibles et les nerfs sensibles sont formés de nerveusement
Th Ridge (enregistrement ganglionnaire);

Insérer des neurones (encart), fournissant des liens entre
Différents groupes de noyaux nerveux nerveux centraux (sensibles, moteur
Végétatif et végétatif) sont formés de la plaque d'aile
tube nerveux;

Figure. 67 Libérez des endroits de cerveau 12 paires de nerfs crâniens et de leurs fonctions.

Figure. 68. Pose de nerfs crâniens à l'embryon 5 semaines.

Les noyaux végétatifs et les fibres végétatives (pregglicionaires) sont déposées dans la zone intermédiaire entre l'aile et les plaques basales.

Dans l'emplacement des noyaux nerveux crâniens, les caractéristiques particulières spécifiques sont également observées en raison de la nature de la formation de la tige cérébrale. Dans le processus de développement, il y a une augmentation du toit du toit du tube nerveux au niveau de toutes les parties de la tige du cerveau, ainsi que du déplacement du matériau des plaques d'aile dans la direction ventrolatorale. Ces processus mènent au fait que les nerfs nerveux de base sont déplacés vers le pneu cérébrale. Dans le même temps, les noyaux moteurs des paires de nerfs crâniens III-XII occupent la position la plus médiale sensible - la plus latérale et la plus végétative - intermédiaire. Il est clairement visible sur leurs projections au fond des fosses de diamants (voir Fig. 63).

Tous les nerfs crâniens, à l'exception de l'errance (paire X), innervir ne sont que des organes de la tête et du cou. Le nerf errant, qui comprend des fibres protégées parasympathiques protégées, participe également à l'innervation de presque tous les organes de la poitrine et des cavités abdominales. Compte tenu des caractéristiques fonctionnelles, ainsi que des spécificités du développement, tous les nerfs crâniens peuvent être divisés en groupes principaux suivants: sensoriel (organes de sens associés), somatomoteur, somatosensory et branchogènes (tableau 4).

Sensoriel,ou les nerfs des sens (I, II et VIII paires), assurez-vous que les impulsions d'une sensation spécifique dans le système nerveux central

Tableau 4.Nerfs crâniens et leurs zones d'innervation

Sensibilité des sens (sens de la vision et de l'audition). Ils ne contiennent que des fibres sensibles, telles que le couple VIII de nerfs crâniens, qui provient de neurones situés dans une ganglie touchée (nœud spiral). Les nerfs I et IIPARIS sont des fragments du trajet conducteur d'analyseurs olfactifs et visuels.

Deux petits nerfs sont liés à un nerf olfactif nerf terminal (terminaltis)désigné comme 0 (zéro) paire de nerfs crâniens. Terminal ou fin, Nerf a été ouvert aux vertébrés inférieurs, mais une personne est également trouvée. Il contient principalement des fibres nerveuses non négligentes, au départ des neurones bipolaires ou multipolaires collectés en petits groupes dont la localisation est inconnue. Les liens des neurones formant le noyau du nerf terminal sont également inconnus. Chaque nerf est une médiale au tractus olfactif et ses branches, ainsi que des nerfs olfactifs, traversent la plaque de réseau à la base du crâne et se termine dans la membrane muqueuse de la cavité nasale.

En termes fonctionnels, le nerf terminal est sensoriel et il existe une raison de penser qu'il sert à détecter et à percevoir les substances poromonov - odorantes allouées pour attirer les créatures du sexe opposé (pour plus de détails sur les nerfs sensoriels, voir CH. 6 ).

À somatosensoriel les nerfs comprennent la branche supérieure (ou la première) du nerf de trigest (V 1), car elle ne contient que des fibres sensibles de neurones du nœud tactile d'un nerf trijumeau, des impulsions conductrices causées par une irritation tactile, douloureuse et de température de la peau de la peau de le tiers supérieur du visage, ainsi que les irritations de proprio-poivrons des muscles oculaires.

Somatomoteurou le moteur, les nerfs crâniens (III, IV, VI, XII paires) innervez les muscles de la tête. Tous sont formés par un long processus de motos situés dans les cœurs proportionnels du tronc.

Nerf global(p. oculomotorius) - IIIcoupler; Les deux nerfs (droite et gauche) ont 5 noyaux: moteur le noyau du nerf ooo(paire), noyau additif(paire) et noyau moyen(non apparié). Les noyaux médians et supplémentaires sont végétatifs (parasympathiques). Ces noyaux sont situés dans la couche de cerveau moyenne sous l'approvisionnement en eau du cerveau au niveau du top hollochmia.

Les fibres de moteur du nerf de l'O'Cloth après la sortie des cœurs sont partiellement traversées dans le revêtement cérébral moyen. Ensuite, le nerf de vitrage, qui comprend des fibres de moteur et parasympathiques, laisse le tonneau de cerveau du côté médial des jambes du cerveau et pénètre dans l'orphelinat à travers l'éblouissement supérieur des yeux. Il innerve les muscles des yeux (hautes, bas, bas, basse et inférieure des muscles obliques de l'œil), ainsi que le muscle soulevant la paupière supérieure (Fig. 69).

Fibre parasympathique Océan Nerva interrompu dans rishichnynœud couché dans le paton. Depuis cela, les fibres postmangle sont envoyées au globe oculaire et innervat muscle ciliaireréduction qui change la courbure de la lentille de l'oeil et sphincter pupille.

Figure. 69 Globalement, bloquer et décharger les nerfs (III, IV et VI paires), innervateur des muscles des yeux. ET.Baril cérébral. B.Oeil pomme et muscles des yeux.

Les noyaux du nerf glacé sont obtenus par des fibres afférentes principalement de la poutre longitudinale médiale (fournissant les noyaux nerveux céréaliers cohérents, qui contrôlent le mouvement des yeux, ainsi que leur connexion avec des noyaux vestibulaires), des noyaux de la colline supérieure plaques du toit au milieu de la cerveau et un certain nombre d'autres fibres.

Grâce aux obligations des noyaux nerveux nucléaires avec la croûte de gros hémisphères, non seulement involontaires (automatisés, automatiques), mais aussi des mouvements arbitraires (conscients, ciblés) du globe oculaire.

Nervosité(N. Trochlearis) - Paire IV - fait référence au groupe de verres de lunettes. Il provient des neurones du moteur apparié bloquer nerf nerfssitué dans le milieu cérébral recouvert sous le fond de l'alimentation en eau cérébrale au niveau du bas hollochikomiya.

Le blocage des fibres nerveuses sortez des noyaux dans la direction dorsale, le tuyau cérébral est amélioré d'en haut, compris dans la voile du cerveau supérieur, où la croix est formée et sort de la tige cérébrale sur la surface dorsale. Ensuite, le nerf enveloppe la jambe du cerveau du côté latéral et descend et en avant. Dans l'orphelin, il pénètre avec le nerf Glaze à travers l'orphelinat. Ici, le nerf de bloc injuste du muscle oblique supérieur de l'œil, tournant le globe oculaire et latéralement (voir Fig. 69).

Nerf(N. Abducens) - Vi Steam - fait également référence à des verres de nerfs. Il provient des neurones du moteur apparié le noyau du nerf de décharge,situé dans les couvertures de pont. Les fibres de moteur du nerf de décharge sortent du canon cérébral entre le pont et la pyramide du cerveau oblongue. En allant de l'avant, le nerf pénètre dans le globe oculaire dans la partie supérieure orrad. Innervate le muscle droit extérieur de l'œil, tournant le globe oculaire à l'extérieur (voir Fig. 69).

Nerf podium(n. hypoglossus) - XII Couple - Origine dans le double moteur le noyau du nerf sous-parlant,situé dans les pneus du cerveau oblong. Le noyau est projeté sur le fond des fosses de diamants de la région de son angle inférieur dans le triangle du nerf sous-entourant. Le noyau continue dans la moelle épinière des segments de cou (q_n).

Les fibres du nerf sous-parlant sous la forme de plusieurs racines laissent le cerveau oblongue entre la pyramide et l'olive. Les racines fusionnent dans le baril global, qui sort de la cavité du crâne à travers le canal du nerf sublingual. Ce nerf innerbe les muscles de la langue.

Brangiogénique,ou gill, nerfs(V 2.3, VII, IX, X, XI paires) sont un groupe de nerfs crânés disposés les plus complexes. Historiquement, ils ont développé en relation avec le processus de pose d'un arc Gill. C'est ce groupe de nerfs qui a des signes de métamerie: V 2.3 Steam - nerf i viscérale (maxigant) arc; VII Steam - Nerve II Viscalal (Subourning) ARC; IX Steam - Nerve III Viscalal (I Gill) Arc; X Couple - nerf ii et arcs de branchies ultérieurs. XI Steam dans le processus de son développement séparé de x paire de nerfs crâniens.

Nerf trijumeau(n. Trigeminus) - V Steam. C'est l'un des nerfs les plus difficiles, car en fait, il combine deux nerfs en soi: V 1 - nerf somatosensoriel de la tête et V 2.3 - nerf i viscérale (mâchoire) arc. Sur la base du cerveau, le nerf trinique apparaît de l'épaisseur des pattes centrales du cervelet sous la forme d'une tige épaisse et courte, constituée de deux racines: sensible et mobile. Le nerf des racines du moteur est plus mince. Il transmet des impulsions motrices à la mastication et à d'autres muscles. Racine sensible dans le haut de la pyramide os temporel Forme l'épaississement de la forme semi-courte - triple noeud.C'est comme tous les ganglions sensoriels, consiste en des neurones pseudo-enfantsolaires, dont les processus centraux sont envoyés aux noyaux sensoriels d'un nerf trijumeau et les périphériques vont dans la composition des trois principales branches d'un nerf trijumeau aux autorités innerviores .

Le triple nerf a un noyau moteur et trois noyaux sensibles. Noyau moteur d'un nerf trijumeause trouve dans la couverture du pont. Parmi les cœurs sensibles se distinguent:

graine moyenneou noyau nerveux du lait maternel, trijumeau,situé dans le pneu du coffre du cerveau du pont au cerveau moyen; Il fournit une sensibilité avantageusement propice aux lunettes;

Figure. 70. Triple Nerve (V Steam): ses noyaux, branches et zones d'innervation.

la principale chose est sensibleou pont, noyau de nerf trijumeau,mensonge
en haut du pont; fournit tactile et proprioceptif
sensibilité;

noyau de nerf spinal,situé dans un pneu
Pont et cerveau oblonguant, et aussi partiellement dans la corne
segments de la moelle épinière; Fournit la douleur et le tactyle
Sensibilité.

Le triple nerf donne trois branches principales: le premier est le nerf oculaire, le second - le nerf maxillaire et le troisième - le nerf mandibulaire (Fig. 70).

Oeil nerveuxil a lieu dans le paton dans le haut de l'orphelinat. Il innerve la peau du front, le motif et la membrane muqueuse du haut du corps de la cavité nasale. La composition de ce nerf a des fibres propricéctives sensibles provenant des muscles du globe oculaire.

Nerveuseil passe à travers un trou rond à la base du crâne. Il donne un certain nombre de branches innervant les gencives et les dents de la mâchoire supérieure, la peau du nez et des joues, ainsi que la membrane muqueuse du nez, le nez, les sinus de l'os en forme de coin du crâne et de la majuscule mâchoire.

Nerf lumineuxpasse par trou ovale Basé sur le crâne. Il est divisé en un certain nombre de branches: les branches sensorielles innerviennent les gencives et les dents de la mâchoire inférieure (le nerf alvéolaire inférieur traversant le plus épais de la mâchoire inférieure), la membrane muqueuse du langage (nerf de langue) et les joues, ainsi que la peau et le menton; Les branches de moteur innervent à mâcher et d'autres muscles.

Les neurones des noyaux tactiles d'un nerf trijumeau (les deuxième neurones du chemin tactile) donnent lieu à des fibres nerveuses, qui, après le carrefour du pneu cérébral, se forment boucle trigent- manière croissante Sensibilité générale des organes de la tête et du cou. Il rejoint À médialet boucle de la colonne vertébraleet puis, avec eux, il est envoyé au groupe de noyaux ventrolétéraux du Talamus. Les axones des axones des neurones du triple noeud et des noyaux sensoriels sont dirigés vers les noyaux d'autres nerfs crâniens, la formation réticulaire, le cérébellum, la plaque du mid-cérébro-toit, le noyau sub-thalamique, l'hypothalamus et de nombreuses autres formations cérébrales .

Nerf facial(N. facialis) - VII Steam. Ce nerf a trois noyaux: le noyau du nerf facial -mouvement, situé dans les couvercles de pont, plus près du plan médian sous le noyau du nerf de décharge; noyau d'un seul chemin- sensoriel, commun avec ix et x paires situées dans les pneus du cerveau oblonguant; nUCLEUSE TOP SALIVÉOATIVATIVE- Parasympathique, situé dans les couvercles de pont.

Sur la base du cerveau, le nerf facial apparaît des fosses entre le pont, l'olive inférieure du cerveau oblongue et la jambe inférieure du cervelet. Avec le nerf snas-off, il passe à travers un trou d'audition intérieure dans la foule de la pyramide de l'os temporal, où il va canal du visageet traverse un trou en forme d'égout à la base tortue cérébrale. Dans une fosse trivelle, des branches nerveuses faciales sur le moteur et la branche sensorielle (Fig. 71).

Les branches du moteur du nerf facial innerviennent les muscles imitionnels du visage et des muscles de la ricin à perpé, ainsi que des muscles du goulot d'origine de Gill - le muscle sous-cutané du cou, le fort et l'abdomen arrière du muscle pétillant .

La partie sensorielle du nerf facial est de manière apocée; Il n'est parfois pas suffisamment appelé un nerf intermédiaire. Le nœud de capteur du nerf de visage (nœud genou) est situé dans le canal avant de l'épaisseur de la pyramide de l'os temporel. Le nerf facial contient des fibres aromatisantes provenant des ampoules aromatisantes de l'avant 2/3 de la langue, du nez doux aux neurones du nœud genou, puis sur leur processus central au noyau d'un seul chemin.

Dans le cadre du nerf facial, des fibres parasympathiques (sécrétoires) sont également tenues. Ils sont originaires du noyau salivaire supérieur et d'une branche spéciale (chaîne de batterie)atteint un nœud de sous-bande, où ils passent à des neurones dont les processus sous forme de post-musty

Figure. 71. Nerf facial (paire VII): ses noyaux, branches et zones d'innervation.

Figure. 72. Nerf de langue (paire IX): ses noyaux, branches et zones d'innervation.

les fibres de fourrure sont suivies aux glandes salivaires sous-bandes et sous-subventionnelles, ainsi qu'aux glandes de la muqueuse orale.

Nerf de langue(N. Glossopharyngeus) - IX Steam. Ce nerf a trois cœurs situés dans les pneus du cerveau oblonguant: noyau double(moteur, commun avec des paires x et xi), noyau d'un seul chemin(sensoriel, commun avec VII et x paires) et noyau salive inférieur(parasympathique).

Nerf de langue sort du cerveau oblonguant à travers la rainure arrière latérale du cerveau oblongue derrière Oliva et laisse la cavité de la crâne avec des couples X et XI de nerfs crâniens à travers le trou jugulaire dans lequel le toucher nœud supérieurnervosité de la langue. Légèrement plus bas à l'extérieur de la cavité du crâne est une touche nœud de Nizhnynerf. Ensuite, le nerf linguistique est descendu le long de la surface latérale du cou, séparé dans plusieurs branches (Fig. 72).

Le nerf de langue et ses branches sont constitués de fibres sensorielles, moteurs et parasympathiques.

Figure. 73. Nerf errant (x paire): ses noyaux, branches et zones d'innervation.

Fibres sensorielles de sensibilité générale dans la composition du nerf de langue Démarrez des neurones des nœuds sensoriels, des fibres sensorielles de sensibilité à la saveur - dans le nœud inférieur. Leurs processus périphériques innervont la membrane muqueuse des amandes de silicium et de la torréfaction, Pharynx, le tiers arrière de la langue, cavité baban. Processus centraux

Tête au noyau d'un seul chemin. Des feuilles nerveuses de langue branche du sinus carotidien,ce qui est envoyé au lieu de ramification de l'artère carotide totale sur l'artère carotide intérieure et extérieure. Voici hémo et barorécepteurs, signalant sur l'état de l'intérieur du corps.

Les fibres de moteur sont des neurones à deux neurones du noyau. Dans le cadre du nerf, ils innertissent le muscle cylindrique qui, lors de la déglutition, soulève une gorge et un larynx, et des traceurs (muscles compresseurs) du pharynx, ainsi que d'une rangée de muscles de nez doux.

Les fibres végétatives commencent par des neurones du noyau de la salive inférieure allongé dans les couvertures du cerveau oblongue. Continuer dans la composition du nerf pétrolier, ils atteignent ses branches nœud élastiqueoù ils passent à ses neurones. Après que les fibres parasympathiques postmangles, offrent une innervation sécrétoire de la glande salivaire de libération conditionnelle.

Nervus vagu(N. vague) - x vapeur. Ce nerf a trois cœurs situés dans les pneus du cerveau oblonguant: noyau double(moteur, commun avec les couples IX et XI), noyau d'un seul chemin(sensoriel, commun avec les paires VII et IX) et noyau arrière d'un nerf errant(parasympathique).

Le nerf errant est le plus grand nerf parasympathique. Il participe à l'innervation afférente et efférente des respiratoires, des cœurs, des glandes de la sécrétion interne et du tube digestif (Fig. 73). Le nerf errant sort de la substance du cerveau oblonguant un peu en dessous du nerf de la langue et, avec elle et que le nerf d'addition quitte la cavité du crâne à travers le trou jugulaire. Dans le département du col utérin du nerf errant part branches de PaphPer, nerf guttural supérieuret un certain nombre d'autres petites branches. Il donne plus hautet branches de coeur cervicales inférieureset dans la poitrine - branches du cœur du sein.En collaboration avec des nerfs cardiaques, séparant du canon sympathique, ils forment un plexus coeur. Dans la cavité thoracique, le nerf errant pénètre à travers trou La poitrine, où donne des branches à l'œsophage, à la lumière, aux bronches et à un sac en forme de fenêtre, formant les plexus nerveux sur ces organes. Avec l'œsophage, le nerf errant pénètre à travers le diaphragme de la cavité abdominale, qui innerve l'estomac, le foie, la rate, la couche entière et une partie du côlon avant sa courbure gauche, les reins et donne également des branches à la Plexus tissé (pour plus de détails, voir ch. 3).

De nombreuses branches nerveuses vagues qui vont à divers organes incluent des fibres sensorielles, motrices et végétatives.

Les fibres sensorielles de sensibilité générale dans la composition du nerf errant commencent par les neurones pseudo-monolaires des nœuds sensoriels supérieurs et inférieurs situés près du trou jugulaire. Les processus périphériques des pièces de neurones innervontent le mouvement auditif extérieur, le drumpoint et la section arrière de la coque solide cérébrale et leurs processus centraux sont envoyés à noyau spinal d'un nerf trijumeau.Une autre partie des neurones sensoriels conduit des informations sur la persistance du tiers arrière de la langue, du pharynx, du larynx et d'autres organes internes innervés par le nerf errant, à noyau d'un seul chemin.

Les fibres de moteur dans les branches du nerf errant commencent par noyau doubleet innervez presque tous les muscles de bruit mou, Pharynx, larynx.

Les fibres végétatives proviennent de neurones parasympathiques le noyau arrière du nerf errant.Les fibres prégganioniques de la composition du nerf errant sont envoyées à des ganglès de bornes parasympathiques situés près des organes internes ou directement en eux; Un certain nombre de petits ganglions parasympathiques sont dispersés le long du tronc d'un nerf vague.

Le noyau du nerf errant est associé aux noyaux d'un nerf triangtique, de soin du visage, de langage, de carottes vestibulaires et de réticulaires du tronc, ainsi qu'à une moelle épinière. Le complexe de ces liens facilite la régulation de la mastication et de la déglutition, la mise en œuvre de réflexes respiratoires protecteurs, digestifs, cardiovasculaires (profondeur et fréquence de respiration, toux, réflexe de vomissements, changement de pression artérielle, fréquence de fréquence cardiaque), etc.

Nerf supplémentaire(N. Accessorius) - XI Steam. Ce nerf, qui est un nerf moteur, dans le processus de développement est séparé du nerf errant. Il provient de deux noyaux moteurs. L'un d'entre eux, le double noyau, commun avec IX et X couples de nerfs crâniens, réside dans les pneus du cerveau oblong, et l'autre, le noyau de la colonne vertébrale du nerf d'addition,situé dans les cornes avant de la moelle épinière au niveau des segments cervical C i-VI (voir figure 63).

La bulbar du nerf ajouté est attachée au nerf errant et plus tard sous la forme de basse Gundy Nervainnerve les muscles du larynx. Les fibres de la partie céphalorachienne innerviennent les muscles curables et grands et trapézoïdes (muscles du cou et du dos).

Nerfs crâniens -n. Les craniales ont des deux paires symétriques. Ils sont associés à un certain département de cerveau, où se trouvent leurs centres, les noyaux (tableau 5). Ils effectuent différentes fonctions (tableau 6). De la cavité cérébrale sur les trous spécialisés des os du crâne, passez à travers les canaux et atteignez certaines têtes (tableau 7).

Classification:

1. Sensible - Je paire, couple II, VIII Steam. Les informations d'alimentation de l'environnement externe au cerveau, servent d'analyseurs conducteurs, contiennent des fibres afférentes.

2. Moteur - III Steam, Steam IV, Vi Steam, XI Steam, XIIe vapeur. Un signal du cerveau est fourni aux muscles de certains organes, contiennent des fibres efferentes.

3. Mixte - V Steam, VII Steam, IX Steam. Ils sont à la fois sensibles (membranes muqueuses d'organes) et de moteur (mimic, muscles à mastication, une augmentation de l'appareil). Contiennent des fibres afférentes et efférentes.

X Couple - Un nerf errant est un nerf spécial, il fait référence à la partie parasympathique du système nerveux. Contient des fibres afférentes et efférentes. C'est à la fois sensible (membranes muqueuses d'organes) et de moteur (musculature des organes internes).

Tableau 5 - Nerfs de la carte -Nn.. craniales.

Nom et numéro de nerf	Communication avec un département de cerveau
Je vapeur - nerf olfactif	Une pluralité de fils sont incluses dans les ampoules olfactives de bout en bout.
Nerf optique	Arrivée incomplète croisée, entre le cerveau intermédiaire
III Couple - Nerf global N. oculomotorius.	Le noyau se situe dans le cerveau moyen
IV Steam - Bloc nerveux
V Couple - Triple Nerve	Les noyaux font partie du cerveau moyen et du pont
VI Couple - Nerf valide	Le noyau se situe dans le cerveau oblong Des racines supplémentaires vont de la moelle épinière
VII Couple - nerf facial
VIII Couple - Demi-Ulitsky (audience d'équilibre) N. vestibulocochlearis
IX Couple - Langual N. Glossopharyngeus.
X couple - errant
XI Couple - Extension
XIIe couple - sujet

Les deux premiers nerfs sensibles diffèrent dans la structure des autres.

1. Le nerf olfactif consiste en des fibres nerveuses appartenant à des cellules d'épithélium sensible, et non à des neurones normaux, et ils sont inclus dans l'ampoule olfactive du cerveau. Le nerf olfactif n'est pas assemblé ensemble, mais consiste en une pluralité de faisceaux courts de fibres, qui passent à travers les dés du treillis cérébraux.

2. Le nerf optique est un chemin intracérébrale, dont la rétine est formée comme un cerveau cultivé. Les cellules des cellules appartiennent à ses fibres sont dans la couche périphérique de la couche ganglion de la rétine.

La ramification topographique la plus complexe a une adolescente, des nerfs du visage et de la langue.

Nerf trijumeau Il a trois branches principales: nerf glacé - n. Ophtalmicus, topless - n. Maxillaris, la mandibulaire - n. Mandibularis, chacun d'entre eux est divisé en parties plus petites.

Nerf iclicit:

1. LOOST - N. Lacrimalis, innerde la glande lacrymale, le sinus frontal, les cornes.

2. Opnoy - N. Frontalis, front et peau sombre.

Tableau 6 - Nerfs de crâne de la zone d'innervation

Nom et numéro de nerf	Zone d'innervation
Je vapeur - nerf olfactif	Il vient des sens - odeur, dans les ampoules olfactifs du département olfactif-cerveau fini-cerveau
Nerf optique	Il va des sens - vue, dans le cerveau intermédiaire Talamus et Metatalamus
III Couple - Nerf global N. oculomotorius.	Innervez les muscles globaux oculaires (ligne droite dorsale, ventrale et médiale, ventrale oblique, ascenseur de la paupière supérieure)
IV Steam - Bloc nerveux
V Couple - Triple Nerve 1. Nerve occupée - n. Ophtalmique. 2. Nerve Topper - n. Maxillaris. 3. NERVELLE LUMPERMANDING - N. mandibularis	Œil et peau muqueux (front, paupières)
	La membrane muqueuse et les sinus, le ciel solide et doux, les dents de la mâchoire supérieure
	Midscly cavité buccale, dents de mâchoires inférieures, zone de menton et muscles de mastication
VI Couple - Nerf valide	Innervate les muscles du globe oculaire (latéral droit, Eye Apple Delair)
VII Couple - nerf facial	Mimic muscles et région d'oreille extérieure et moyenne
VIII Couple - Demi-Ulitsky (audience d'équilibre) N. vestibulocochlearis	Vient des sens - entendant et équilibre dans le cerveau oblong
IX Couple - Langual N. Glossopharyngeus.	La muqueuse et le muscle du pharynx et la racine de la langue
X couple - errant	Les muscles de pharynx et de larynx, sont associés à des ganglies intramurales des corps de la poitrine et de la cavité abdominale
XI Couple - Extension	Muscles de la ceinture de l'épaule (trapézoïdale, épaule, sternum-juif)
XIIe couple - sujet	Muscles de la langue et de l'os sous-bande

3. Nashivité - n. Nasociliaris, globe oculaire, conjonction, membrane muqueuse de la cavité nasale.

4. Sublock - n. Infratrochlearis, angle des yeux médial et troisième siècle.

Nerf Topper:

1. Zhilogo - n. Zygomaticus, région de Skyloga, paupière inférieure.

2. Industrielle - n. Infraorbitalis, dents de la mâchoire supérieure, peau du dos, membrane muqueuse nez, lèvres mortelles.

3. Couplage - n. Ptérygopalatinus, membrane muqueuse de la partition nasale, coque ventrale, course nasale ventrale et moyenne, emballée douce et solide, gomme.

Tableau 7 - Canaux du crâne et des nerfs crâniens qui les passent

Nom et numéro de nerf	Tortue de trou
Nerf olfactif, 1 paire	Deuts de treillis digitatifs Lamina Cribrosa.
Nerf optique, deuxième paire	Spectateur (canal) d'un os en forme de coin Canalis Opticus.
Nerf global, Couple III	Trou aux yeux rondes (bovins, porc) d'un os en forme de coin, un trou rond et un écart de base (cheval, chien) Formen rotondum Fissura orbitalis
Nerf sanguine, vapeur intraveineuse
Triple Nerve, V Steam (Forex et TopperMand Direction)
Vi-laissant nerf
Nerf facial, couple VII	Canal du visage de l'os rocheux Canalis facialis.
Pré-porte-ulitskaya (auditif de l'équilibre), VIII Couple	Pass auditif interne Meteus Acusticus Internus.
Langue, IX Steam	Trou déchiré d'un os en forme de coin FORCEN LACERUM
Errer, couple x
Steam supplémentaire, XI
Triple Nerve, V Steam (Branche lumineuse)
Sujet, couple XII	Podium Hypoglossi Balayage (Formen Hypoglossi)

Nerf Lumine:

1. Chewing - n. Massetericus, innerveilles à mâcher du muscle.

2. Branches temporelles profondes - NN. Temporales Profundi, muscles temporels.

3. Branches couvertes - NN. Pterygoideus, souche de tympan, rideaux de ciel, muscle émerveilleux.

4. Intercellent - n. Mylochyoideus, transversale, païenne, sublard, muscles factices.

5. Brosse - n. Buccalis, muscles des joues, lèvres inférieures, merveilleux muscle.

6. Branche de surface du visage - n. Transversus, joue cutané, visage, se connecte avec nerf avant.

7. Basse alvéolaire - n. Alvéolaris inférieur, dents de la mâchoire inférieure, menton, lèvre inférieure.

8. page - n. Lingualis, Zev, fond de la bouche, gommes, langue à pointe et papilles aromatisantes (champignons).

Nerf facialEn fonction de la topographie, il est classiquement divisé en trois sections. La première section est à l'intérieur du canal du visage de l'os rocheux, le second - sous la glande salivaire presque sèche, la troisième - sur la surface du muscle mâchant. De chaque site, une série de nerfs quitte.

Première section:

1. nerf de surface pierreuse - n. Petrosus superficialis, innerve une glande lacrymale.

2. Stronger Nerve - n. Stapéedius, indiqué par le muscle à l'éolie à l'oreille moyenne.

3. Chaîne de batterie - Chorda Tympitali, Sublard et Glandes salivaires mandibulaires, ainsi que des mamelons de goût de la langue (champignons).

Deuxième section:

1. nerf oreille caudale - n. Auricaris Caudalis, innerde les muscles caudaux.

2. Nerve d'oreille interne - n. Aubriicularis internus, surface intérieure propre lavabo.

3. Nerve de vecteur - n. Auriculopalpebralis, muscles d'oreille, haut, paupière inférieure.

4. Deux branches - R. Digastricus, pétillant, muscles de la mâchoire.

5. La branche cervicale est r. Colli, cervical, oreille, muscle de la peau.

Troisième parcelle:

1. Nerve de pinceau dorsal - n. Buccalis dorsalis, joue, nasal, muscles bosses supérieurs, coin de la bouche.

2. Nerf de brosse ventrale - n. Buccalis Ventralis, joue, muscles forfus.

Nerf de langue Il passe le long de l'os sous-bande et dans le cours donne aux branches:

1. La branche de l'expandeur Pharynx - innerde les muscles du pharynx, la liberté de la salive de la libération conditionnelle.

2. Branche de couchage - fait partie d'un tangleur endormi (tisser les nerfs crânien-cerveau, sympathique, parasympathique dans la zone d'artère carotide commune).

3. Branche Seligente - La membrane muqueuse du pharynx.

4. Branches à palumier - une gorge, un rideau de ciel, une racine, un corps, des mamelons de goût (en forme de rolly, une feuille), des amandes.

5. Nerme de tambour - Membrane muqueuse au milieu, glande de la salive de libération conditionnelle.

Les nerfs de la carte-cérébrale sont situés dans plusieurs étages, en fonction de la topographie de l'orgue innervateur (tableau 8, 9, 10).

Tableau 8 - Nerfs laissant derrière la branche de la mâchoire inférieure

Tableau 9 - Tête des nerfs de surface (service du visage)

Nom nerveux	Topographie
Nerf trijumeau,	Nerf Linny (la branche du verger) - innerve la peau du front, du siècle et de la zone temporelle
	Nerf pris en charge (branche du nerf mandibulaire) - innerve les dents de la mâchoire supérieure, le haut du nez, la peau de la lèvre supérieure N. infraorbitalis
	Nerf de chorale (branche du nerf mandibulaire) - innerve la peau de la lèvre inférieure
Nerf facial	Nerfs torréfiants dorsaux et ventraux - innervez les muscles imitateurs et la peau du visage

Tableau 10 - Nerfs, situé sous la branche de la mâchoire inférieure

Nom nerveux	Topographie
Nerf trijumeau, Nerf lumineux	1. NEVEE alvéolaire (Rami alvéolaires) - sensible - pour les dents de la mâchoire inférieure
	2. Nerf paluinal (N. Lingualis) sensible - pour langage muqueux
	3. nerf printanier (N. buccalis) sensible - pour les joues muqueuses
	4. Branche de la faciale croisée ou nerf temporel de surface (Ramus transversus faciei), sensible - pour la peau de la zone temporelle
	5. Nerve à mâcher (N. Masticatorius, Massetericus), Mouvement - Pour de grands muscles à mâcher
	6. Nerf ailid (N. Pterygoideus), mouvement - pour le muscle émerveilleux
	7. Nerf temporal profond (N. temporelles Profundi), mouvement - pour les muscles temporels
	8. Nerf maxillo-facial ou intercessoire (N. mylohyoideus), musculaire - pour les muscles pétillants
Nerf facial, couple VII	Chaîne de batterie (chorda tympani), branche de Pagnaya - pour la membrane muqueuse, les glandes salivaires mandibulaires et sous-tensioactifs
Langue,	Innervate Mucosa Langue et Pharynx
Sujet, couple XII	Innerve les muscles de la langue et de l'os sous-bande

Également sur la topographie du nerf, les facteurs affectent:

1. Le département du cerveau, avec nuclei nerveux;

2. Trous et canaux dans certains os de crâne à travers lesquels le nerf de la cavité cérébrale sort (tableau 11);

3. Organes d'innervation, leur emplacement et leur quantité;

4. Fonctions du nerf crânien.

Caractéristiques des espèces des nerfs du cerveau crânien:

Bétail: Triple Nerve - La branche lacrymale a des pièces cornées et une branche au sinus frontal. Triple Nerve School Branche Double. Nerf facial - une branche de triche dorsale va à l'ascenseur nasolabial.

Cheval: Nerf facial - branche de vecteur va à l'ascenseur nasolabial.

Cochon: Triple Nerve - La branche frontale va derrière le processus de Zhilagogo. Nerf facial - une branche de triche dorsale va à l'ascenseur nasolabial. Nerf facial - une branche de flip ventrale se présente avec un protocole de la glande salivaire libérale libérale.

Chien: Triple Nerve - La branche frontale passe devant le paquet orbital. Triple Nerve - La branche temporelle de la surface est appelée nerf temporeuse, innerve la peau de l'auricule et la zone temporelle. Nerf facial - Branche de vecteur va à l'ascenseur nasolabial.

Tableau 11 - Canaux du crâne et des nerfs crâniens qui les passent

Le développement des nerfs crâniens est étroitement relié: 1) avec le développement du CNS, sa différenciation du tube nerveux principal, 2) avec le développement des muscles et de la couverture de la peau (dérivés), 3) avec des signets principaux des organes internes et de la système cardiovasculaire.

Les facteurs déterminant la complexité du développement des nerfs crâniens sont les suivants: le développement des sens et des arcs viscéraux et la réduction des somites dirigés.

Les nerfs moteurs proviennent de la germination dans la pose des muscles de fibres nerveuses de noyaux moteur dans un cerveau en développement.

Les nerfs sensibles se posent en germinant les processus de cellules nerveuses situées dans des nœuds nerveux. Certains produits de ces cellules poussent dans le cerveau, d'autres dans la peau ou les muqueuses. Les nœuds nerveux nerveux sensibles se développent de la même manière que les nœuds de céréales, en migration de cellules nerveuses des rouleaux de ganglion.

Les première et deuxième paire de nerfs crâniens sont le cerveau grandit, est le cerveau qui est fabriqué sur la périphérie: le premier paragraphe - le cerveau élasché (final), la deuxième paire - intermédiaire. En termes de structure et d'origine, ils occupent une position spéciale entre les nerfs crâniens, car ils n'ont pas de noyaux dans le cerveau et, étant des nerfs sensibles, n'ont pas de nœuds sensibles. Donc, ces nerfs - le cerveau lui-même, ils n'ont pas besoin de noyaux.

La troisième, la quatrième, la sixième paire de leur développement est associée au cerveau moyen (le noyau de la sixième paire se déplace plus tard dans le pont) et trois têtes (prédites) par des myotomes, dont les muscles du globe oculaire se développent ( Fig. 1). Le premier nerf du troisième nerf correspond au troisième nerf, la seconde est le quatrième nerf et le troisième - le sixième nerf.

Cinquième, septième, neuvième, dixièmes, onzième paires de nerfs crâniens dans leur développement sont liés à cerveau en forme de diamant et arcs viscéraux (Fig. 1). Ce sont des nerfs d'origine Gill.

Figure. 1.: III-XII - Nerfs crâniens; 1-5 - Arcs viscéraux; 6 - Miotome blanchique; 7 - Miotome soigné.

Premier arc viscéral - mandibulaire. Le développement de v nerfs crâniens est associé à celui-ci. Il est basé sur l'appareil de mastication: Mâchements à mâcher, muscles de la bouche.

Le deuxième arc viscéral - gioid. Il est lié au développement de la septième paire, à partir duquel le huitième nerf est séparé davantage. Sur la base de cet arc, l'os sublingual est formé, imiter les muscles.

Troisième arc viscéral - Il correspond au neuvième nerf, un muscle cylindrique se développe de l'arc.

Quatrième arc viscéral - Cela correspond au dixième nerf, les muscles du larynx, les muscles du pharynx, le ciel se développent.

Cinquième arc viscéral - Cela correspond au onzième nerf, les muscles du sein-curable et de grande consommation et trapézoïdien se développent.

La douzième paire de nerfs crâniens se développe par fusion des nerfs céréaliers en cervicaux supérieurs et est associé à des myotomes d'oreilles à partir desquels les muscles de la langue sont formés.

La structure des nerfs crâniens en principe ne diffère pas de la structure de la colonne vertébrale, bien qu'il existe un certain nombre de caractéristiques: 1) Aucun des nerfs crâniens ne correspond au nerf de la colonne vertébrale totale, n'a pas deux racines qui sortent de la cerveau séparément, puis connecter; 2) Les nerfs crâniens, ainsi que la colonne vertébrale, ont dans leur composition moteur, des fibres sensibles et végétatives, mais tous les nerfs ne sont pas mélangés.

Considérez le plan de la structure du nerf crânien contenant uniquement des fibres sensibles correspondant à la racine arrière du nerf spinal. Un tel nerf a nécessairement un nœud avec des cellules pseudo-monolaires sensibles en dehors du cerveau et des noyaux sensibles dans le cerveau correspondant aux noyaux sensibles des cornes arrière de la moelle épinière.

Le nerf crânien ne peut contenir que du moteur ou du moteur et des fibres végétatives, correspondant au toit avant du nerf spinal. Dans ce cas, le nerf a des noyaux de moteur et de végétatifs dans le cerveau, comme dans le nerf spinal. Cependant, dans la composition du nerf spinal, les fibres végétatives sympathiques passent et dans la composition des nerfs crâniens - parasympathique. Et enfin, il y a des nerfs crâniens qui, dans leur composition, ont des fibres sensibles, moteurs et parasympathiques.

Première paire - Nervi olfactoriiii

Nerfs olympatoires (environ 20 d'entre eux) - les nerfs sensibles qui n'ont pas de noyaux et de nœuds sensibles décorés anatomiquement. Consister en cellules sensibles de l'épithélium olfactif - filia olfactoria. La faible résistance des nerfs olfactifs minces et les fixant dans les trous de cribrosa lamina avec une coque cérébrale solide provoque des pauses ou pressées pendant les blessures, les tumeurs et un œdème cérébral, etc., ce qui entraîne une diminution ou une perte d'odorat.

L'odeur est vérifiée par un ensemble d'essences fragiles séparément pour chaque côté.

Deuxième couple - Nervus Opticus

Le nerf optique fait partie du cerveau lui-même, de sorte qu'il n'a pas besoin d'un noyau. Être le nerf de la sensibilité spéciale - n'a pas de nœud décoré anatomique. Il est formé de cellules multiololaires de la rétine multiololaire. Chaque nerf visuel consiste en environ un million de fibres qui envoient des signaux de la rétine au cerveau. Au cours de la nerf, 4 parties sont distinguées: 1) intraoculaire, pars intraocularis, 2) Fondation, pars orbitalis, 3) canal, pars canalis et 4) intracrânien, pars intracranialis. La seconde, les troisième et quatrième parties du nerf sont entourées de coquilles cérébrales et du fluide rachidien.

Les ophtalmologistes ont des tables pour tester des acuités visuelles et des périphériques pour déterminer les champs.

Les dommages complets au nerf optique conduit à la cécité, partiel - à la perte de sections individuelles du champ de vision - l'apparition d'une ligne.

Troisième, quatrième, sixième paires - n. Oculomotorius, n. Trochlearis, N. abdunces.

Le nerf global a dans son moteur de composition et ses fibres végétatives. On sait que le noyau du moteur est composé de 5 groupes de cellules. Fibres à base de groupes de noyau séparés innervez certains muscles de globe oculaire: le haut droit, le muscle, la paupière supérieure, le muscle inférieur oblique inférieur, médial et inférieur. Noyau parasympathique, n. Accessorius Nervi OculomoToriIIII ou le noyau de Yakubovich, innerde le muscle, rétrécissant la pupille, m. Nupillae sphincter et noyau perle - n. Caudatus Centenis, innerve le muscle ciliaire, m. Ciliaris participant à l'hébergement.

Nerfs de sang et d'élimination - purement moteur. Le bloc innerde le muscle oblique supérieur et le discret - le muscle droit extérieur du globe oculaire (Fig. 2, 3). Ainsi, les trois nerfs réglementent les mouvements arbitraires du globe oculaire et les verres de la lentille contrôlent également le degré de courbure de la lentille dans le processus de focalisation et du rétrécissement de la pupille pendant la lumière vive.

Figure. 2 ..

Figure. 3. (par s.yu. Stebalsky).

Les cœurs du troisième, quatrième, sixième nerfs ont une innervation corticale double face, c'est-à-dire tr. La corticonucléaire est propre et le côté opposé, de sorte que la fonction des nerfs dans une défaite unilatérale des noyaux ne souffre pas.

Tous les nerfs, sortant du cerveau, premièrement, sont dans l'espace sous-caputique, puis ils ont une gaine cerveau solide; deuxièmement, passez à travers l'écart supérieur supérieur; Troisièmement, passez à travers le sinus caverneux. donc lésions périphériques 1) sont observés 1) avec la méningite et les arachnoïdes; 2) Dans les blessures et les tumeurs dans le domaine du haut de l'orphelinat et 3) avec une inflammation ou une thrombose du sinus caverneux.

Basé sur la connaissance de la topographie des nerfs et de leurs noyaux, les muscles, ils sont innervés, le médecin de tout profil doit fournir un diagnostic topique et opportun pour envoyer le patient à un neurologue, car la tumeur cérébrale se développe rapidement et est toujours maligné pour le flux. Par exemple, l'œil gauche du patient tourne à droite, par conséquent, le troisième nerf de gauche est normal et lors du déplacement de son arrêt, le sixième nerf gauche ne fonctionne pas. Le processus pathologique n'est pas situé dans l'œillet, puis sur la sortie du sixième nerf de gauche du cerveau, au niveau du bord inférieur du pont, où ces nerfs sont divorcés sur les parties (fig. 4).

Figure. 4: I-XII - Nerfs crâniens; 1 - globe oculaire; 2 - fraction temporelle d'un gros hémisphère cérébral; 3 - jambe cerveau; 4 - pont; 5 - cérébellum; 6 - la pyramide du cerveau oblongue; 7 - Cordonne épinière.

Cinquième nerf - n. Trigeminus.

Triple Nerf a dans son moteur de composition et ses fibres sensibles. La végétative n'a pas. Le nœud sensible d'un triple nerf réside dans la région d'une pression trijumeau sur la pyramide de l'os temporel et porte le nom de Hasseners un nœud.

Le triple nerf sort du pont à la frontière avec une jambe cérébuleuse moyenne avec deux racines sensibles et un moteur. Les procédés périphériques de cellules pseudo-monopolaires du noeud trijumeau forment trois branches (Fig. 5). Les fibres de moteur ne sont jointes que par la troisième branche.

Figure. 5. Régime d'obligations de fibres parasympathiques des troisièmes, septième et neuvième nerfs crâniens avec des nœuds parasympathiques et des branches du cinquième nerf crânien: 1 - N. Ophtalmique; 2 - N. Maxillaris; 3 - n. mandibularis; 4 - n. Frontalis; 5 - N. lacrimalis; 6 - N. supraorbitalis; 7 - N. Nasociliaris; 8 - Gangl. Ciliare; 9 - N. zygomaticus; Dix; 11 - N. infraorbitalis; 12 - NN. Les alvéoles supérieures; 13 - N. Buccalis; 14 - Gangl. Ptérygopalatinum; 15 - Lingualis; 16 - n. Al-velaris inférieur; 17 - N. Mentalis; 18 - Gangl. Ticum; 19 - N. Auriculotemporalis; 20 - N. Pétrosus majeur; 21 - Gangl. Sous-mandibulare; 22 - n. Petrosus mineur; 23 - N. Chorda tympani; 24 - Radix Motoria.

Première branche - oeil nerveux pénètre dans le globe oculaire à travers le tapis supérieur, le second - nerveuse passe à travers un trou rond et la troisième branche - nerf lumineux - à travers le trou ovale du crâne.

Triple Nerve innerveilles à mâcher des muscles et d'autres muscles se développant de la première arc viscérale. Fournit une innervation sensible de la peau du visage, la conjonctive de l'oeil, des membranes muqueuses de la nasale et cavités rota et les dents. La boucle de la cuissionnale, les trigéministes de Lemniscus, qui se termine par une colline visuelle, commence par rapport aux noyaux sensibles d'un nerf trijumeau, qui se termine par un bug visuel, puis les cœurs de l'ampoule visuelle traversent la capsule interne à G. Postcentralis.

Au cours des branches du nerf trijumeau, il y a des ganglions parasympathiques, dans lesquelles des fibres parasympathiques appartenant aux troisièmes, septième et neuvième nerfs sont commutées.

Les fibres parasympathiques postganglionaires continuent à l'organe dans le cadre des branches du cinquième nerf, en utilisant ses branches comme des "rails" (Fig. 5, 6, 10).

Figure. 6.: 1 - triple noeud; 2 - le nerf municipal; 3 - Grand nerf rocheux; 4 - nerf facial; 5 - nerf au-dessus de l'oreille; 6 - nerf langue; 7 - nerf pic; 8 - nerf alvéolaire inférieur; 9- Nerf Chiffer; 10 - le nerf du canal muré; 11 - Nœud de coupe; 12 - branches nodales; 13 - Nerfs alvéolaires supérieurs; 14 - NERVAIRE PRODUIT; 15 - nerf zhilogo; 16 - Branche de connexion; 17 - nerf déchiron; 18 - nerf non chapé; 19 - nerf frontal; 20 - Nerfs d'éruption courte; 21 - noeud de beauté; 22 - nerf nashivo; 23 - nerf oculaire; 24 - nerf maxillaire.

Avec lésion unilatérale du noyau nerveux de brousse fonction de mastication Il ne souffre pas car le noyau reçoit des fibres tr. Corticonucléaire de deux hémisphères.

En cas de dommages au triple nerf, ses branches du moteur se trouvent un spasme (trism) ou une paralysie de muscles à mâcher et de leur atrophie, et lorsque les branches sensibles sont endommagées - des douleurs brûlantes dans les endroits des branches de la peau du crâne. Appuyez péniblement sur ces points (la méthode d'examen du cinquième nerf). Chacune des trois branches du nerf trijumeaux innerve un tiers de la peau de la face (Fig. 7) est trois zones d'innervation périphérique de la peau du visage par les branches du cinquième nerf.

Figure. 7.: 1 - nerf oculaire; 2 - nerf maxillaire; 3 - Le puissant nerf.

D'autre part, les cinquestes fibres nerveuses innervant la peau du visage, portent des irritations de certaines zones de la peau à certaines parties du noyau, n. Spinalis Nervi Trigemini (Fig. 8). Les fibres provenant des sections médiales du visage se termineront dans les départements supérieurs de ce noyau, quelle que soit la composition de laquelle des trois branches qu'ils passent. Les fibres provenant des sections de peau latérales se terminent par départements inférieurs noyau. Par conséquent, dans l'innervation de la peau du visage, il y a la segentialité. Cette segmenalité se manifeste dans des dégâts n. Spinalis Nervi Trigemini. Dans ces cas, la zone de troubles de sensibilité sur le visage ne coïncide pas avec les zones de distribution dans la peau des branches du cinquième nerf et segmente "ampoule" caractère - sous forme de rayures arquées, cinq Zerder Zones.

Figure. 8..

Septième nerf - n. Facialis.

Nerf facial est nerf mixteavoir dans ses fibres de moteur, sensibles et parasympathiques. Le nerf facial réalise le moteur Innerner des muscles et des muscles Mimic, des dérivés du deuxième arc viscéral.

Dans le cadre du nerf facial, les anciens anatomas ont décrit le nerf intermédiaire pour éviter les problèmes, de ne pas appeler le treizième nerf. Le nerf facial et l'intermédiaire ont un développement, entrelacé, cependant, ce sont des nerfs différents. Le nerf facial à travers les fibres nerveuses intermédiaires est un nerf gouteux pour les deux tiers avant de la languette et du nerf sécrétoire parasympathique pour toutes les glandes de la face, à l'exception de la libération conditionnelle.

Le nerf facial sort du cerveau dans le coin pont-cerbelchikov puis traverse le canal du nerf avant de l'os temporel. Les branches de moteur du nerf facial sur les muscles imitricaux passent dans l'épaisseur de la libération conditionnelle (figure 9).

Figure. 9 Nerfs de surface de la tête et du cou: 1 - Rami temporalis VII P.: 2 - n. Supraorbitalis cinquième nerf; 3 - RR. zygomatici vii n.; 4 - N infraorbitalis cinquième nerf; 5 - RR. Buccales vii n.; 6 - N. Facialis; 7 - N. Mentalis; 8 - r. Marginalis Mandibularis vii n.; 9 - R. Colli vii n.; 10 - N. Transverstus colli; 11 - Nn. supraclaviculaires; 12 - N. Accessorius; 13 - N. Auricaris Magnus; 14 - N. occipitalis mineur; 15 - Occipitalis majeur; 16 - n. Auriculotemporalis.

Méthodes de recherche du nerf facial. En cas d'inspection, l'asymétrie des plis de la peau, les cracks des yeux, le niveau debout des angles de la bouche est révélé. Les muscles imitionnels sont examinés avec une charge de moteur, offrant l'interrogatoire pour sculpter les deux yeux, levez vos sourcils, montrez vos dents, pliez les lèvres avec un tube et une bosse, des lèvres malades et des joues gonflées. Le goût sur la face avant les deux tiers de la langue est généralement pour la vérification sucrée et aigre, dégoulinant des solutions liquides dans la langue.

Avec violation de la fonction moteur du nerf, la paralysie est observée mimic musculature. Avec une lésion unilatérale, une asymétrie du visage se produit en raison de la poussée des muscles du côté sain. De plus, les paupières ne seront pas fermées, l'écart oculaire reste ouvert en raison de la défaite du muscle circulaire de l'œil. La défaite du muscle circulaire de la bouche et du muscle Peep conduit à la difficulté de la parole et des repas.

Le processus pathologique dans le pont affecte non seulement le noyau du septième nerf, mais également près du noyau du sixième, ajoutant les symptômes correspondants des dommages causés aux formations voisines.

Huitième nerf - n. vestibulocochlearis

Le nerf prédvévno-ulitskaya est sensible, conduit des impulsions d'audition de l'organe en spirale et des informations sur la position du corps en fonction de l'orientation de la tête et du mouvement du corps dans l'espace.

Ulitkov (spirale) Le nœud est situé dans le canal en spirale de l'escargot, le noeud de prédvement - dans la passe auditive intérieure. Sortir de la passe auditive intérieure, le huitième nerf entre dans le pont dans la zone des coins du pont.

La lésion de la partie vestibulaire du septième nerf se manifeste par des vertiges, une violation de la stabilité du corps en paix, la perturbation de la coordination des mouvements et la défaite de la partie auditive - se manifeste par une diminution, une distorsion auditive ou une surdité. Normalement, une personne doit entendre dans une oreille murmure à une distance de 4 à 6 mètres.

L'appareil vestibulaire est vérifié sur une chaise spéciale. Après 10 révolutions sur la chaise dans une direction et 10 - à un autre sujet devraient aller droit de 10 mètres.

Neuvième nerf (n. Glossopharyngeus)

Nerf de langue pour la fonction mixte, a des fibres de moteur, sensibles et parasympathiques. Le nerf de langue sort du cerveau oblonguant de la gorge dorso-latéral et de la cavité du crâne à travers le trou jugulaire, dans lequel ses nœuds sensibles sont situés. Ensuite, le nerf est situé entre l'intérieur artère endormie Et la veine commune interne, passe au muscle du cylindre et se désintègre sur les branches de la tumeur terminale.

Le neuvième nerf est un nerf sensible pour le dos de la langue, ciel doux, oreille moyenne et pharynx, nerf moteur pour un muscle cylindrique et sécrétoire pour la glande parotide.

Dixième nerf - n. Vague.

Nerf errant, également nerf mixte. Le dixième nerf innerde les muscles du pharynx, du ciel doux, du larynx, de leur membrane muqueuse, de tous les organes de la poitrine et de la cavité abdominale au gut sigmoïde.

Le nerf errant sort du sillon dorsolteral du cerveau oblong, le crâne part dans le trou jugulaire. Dans le cou du cou, le nerf vient dans le faisceau nerveux vasculaire avec l'artère carotide totale et la veine commune interne dans le triangle carotide. À travers l'ouverture supérieure entre dans la cavité thoracique, il est d'abord dans le MediaStinum supérieur, puis à l'arrière (Fig. 10-12). Il va dans la cavité abdominale à travers le trou œsophagien et le nerf errant gauche forme le plexus avant de l'œsophage et de l'estomac, et le droit est arrière. La zone d'innervation nerveuse s'étend à la gut sigmoïde.

Figure. 10.: I - N. Opticus; 2 - N. Oculomotorius; 3 - n. Ophtalmique; 4 - n. maxillaires; 5 - N. mandibularis; 6 - N. Occipitalis majeur; 7 - CERVICALIS ANSA inférieur de RADIX; 8 - Ramus Supérieur Ansa Cervicalis XII N.; 9 - N. Auricaris Magnus; 10 - N. Accessorius; II - N. Vague; 12 - Rami Muscularis; 13 - NN. Supraclavices; 14 - N. phrénique; 15 - Frontalis; 16 - n. lacrimalis; 17 - N. infraorbitalis; 18 - Rami alvéolarres Supériores Posteriors; 19 - Ramus alvezolaris supérieure médiane; 20 - N. Lingualis; 21 - N. Alvéolaris inférieur; 22 - n. Hypoglossus.

Figure. 11.: 1 - m. Styloglossus; 2 - Truncus sympathique; 3 - n. Vague; 4 - n. Cardiacus Cervicalis Supérieur; 5 - R. Cardiacus Cervicalis Supérieur; 6 - N. Laryngeus récurrent; 7 - N. Cardiacus cervicalis inférieur; 8 - m. Scalenus antérieur; 9 - N. hypoglossus; 10 - Gangl. Cervicale Supérieur; 11 - N. Vague.

Figure. 12: i - nerf ajouté; 2 - le nœud inférieur du nerf errant; 3 - artère carotide interne; 4 - nerf linguistique; 5 est la branche SiSet du Vaga Nerve; 6 - artère carotide générale; 7 - nerf errant droit; 8 - Nerf guttural de retour; 9 - baril d'épaule; 10 - l'armure principale droite; II - gauche droite poumon vienna; 12 - tronc pulmonaire; 13 - plexus œsophagien; 14 - Gauche Nerve Vaga; 15 - Gauche Lodge; 16 - le baril de manivelle; 17 - la partie abdominale de l'aorte; 18 - Duodenal Estate.

La défaite isolée du neuvième ou du dixième nerf est rare. Lorsque vous engagez dans le processus de deux nerfs, la déglutition est observée (la nourriture tombe dans le larynx ou se déverse cavité nasale), la voix acquiert une nuance vigilante. La perte totale des fonctions du nerf errant est incompatible avec la vie.

Onzième nerf - n. Accessorius.

Le nerf d'addition est un nerf moteur. En conséquence, les deux noyaux moteurs au nerf il y a des racines crâniennes et spinales. La racine de la colonne vertébrale monte à travers un grand trou occipital, reliée à la racine crânienne, et ils laissent ensemble le crâne à travers le trou jugulaire.

Le nerf ajouté innerve les muscles: sein-curable et grand et trapézoïdal. Avec des dommages au nerf, la paralysie et l'atrophie de ces muscles se développent.

Avec une défaite bilatérale, la tête se bloque sur la poitrine.

Douzième nerf - n. Hypoglossus.

Le nerf de podium est également un nerf moteur. Du cerveau oblonguant, il allume les racines à travers un sillon ventro-latéral, de la cavité du crâne - à travers Canalis hypoglossalis. Descend entre l'artère de la carotide interne et la veine commune interne dans le triangle de la sous-bande (Fig. 10, 11).

Ici, le nerf prend la racine supérieure des branches avant des 1er nerfs céréaliers cervicaux, qui allient la formation d'une boucle de cou profonde. Pour 2 cm, cette racine doit être avec un nerf approximatif, en utilisant sa coque comme un câble. Après la sortie de la racine supérieure de la boucle de cou profonde, le nerf sous-parlant forme arc et entre dans une foule de la langue, innervant ses muscles.

Avec la défaite du nerf, la paralysie musculaire du côté opposé arrive. Lors de la traînée de la langue, sa déviation dans la direction de la lésion est perceptible, car les muscles sains poussent la langue est plus forte.

Lorsque la paralysie III, les paires de nerfs crâniens sont limitées à la mobilité des globes oculaires et / ou que les réactions des élèves peuvent être perturbées. Parmi les symptômes, la diplopie, la ptose, la paréèse de l'adduction des yeux et un look de haut en bas et de descente, est possible. Avec des changements dans la pupille ou une augmentation de l'oppression de la conscience du patient, la CT urgente est montrée.

Causes

Les paires de nerfs crâniens de Paracli III avec l'implication de l'élève se produisent souvent avec des anévrysmes et un renforcement transthénétorial, moins souvent avec la méningite avec l'implication du canon cérébral (par exemple, la tuberculose). Cause fréquente Les paramètres avec préservation des fonctions d'élèves sont l'ischemia III paires de nerfs crâniens ou de cerveau moyen.

Symptômes et signes

Parmi manifestations cliniques - Diplopie et ptose. L'œil affecté peut immédiatement dévier la poussière et le bas; Amener affaibli: l'oeil ne traverse pas ligne médiane. Violée levée. L'élève peut être normal ou étendu; Une réponse directe ou amicale à la lumière peut refuser ou disparaître (défaut efferent). Un signe précoce peut être l'expansion de la pupille (milieu de).

Diagnostique

• Examen clinique.
• CT ou IRM.

Diagnostic différentiel Conduite avec la mobilité des yeux limitant des lésions structurelles intraorbitales, affectant le trajet du nerf de serment (symptôme clavier, un symptôme bénédictionnaire), une tumeur ou une infection de léprineuse, un singe caverneux (par exemple, un anévrisme géant, une fistule ou une thrombose), des lésions intraorbiales (Par exemple, une chumposhose de l'orbite), qui limite la mobilité du globe oculaire, la myopathie des yeux (par exemple, avec hypothyroïdie, troubles mitochondriaux ou polyimosit). Le diagnostic différentiel peut être effectué en fonction des symptômes cliniques. La présence d'une experphthalma ou d'une anofthalma, une blessure oculaire grave dans l'histoire ou une inflammation évidente dans le domaine de la paupière implique une défaite structurelle intraorbitale. L'orbitopathie dans des tombes (ophtalmopropathie) devrait être supposée chez des patients présentant une faiblesse musculaire bilatérale aigle, vue sur une vue de haut ou de plomb, de la rétraction de l'exophéhalme, du siècle, du siècle debout et un élève normal.

Montrant CT ou IRM. Si, avec l'expansion de la pupille soudainement, fort se produit mal de crâne (Une rupture d'anévrisme est possible) ou la détérioration de l'état (le cerveau est possible), le CT urgent est montré. Si, si l'anévrisme de CT est soupçonné, l'anévrisme du CT n'est pas disponible ou n'a pas révélé la présence de sang, la ponction lombaire, l'angiographie mp-ou la ct ou une angiographie cérébrale est indiquée. Avec la défaite du sinus caverneux ou avec une mucortie pour un traitement opportun, il est nécessaire de tenir immédiatement une IRM.

Traitement

Le traitement dépend de la cause de la maladie.

Défaite iv paire de nerfs crâniens

Avec une paralysie, la paire IV de nerfs crâniens souffre du muscle oblique supérieur de l'œil, qui se manifeste par le passage du regard dans le plan vertical, en particulier lors de la mise en place.

Parmi les causes du colorant des nerfs crâniens de la paire IV (nerf block) - lésions idiopathiques et blessures cérébrales, conduisant à des violations uni ou bilatérales et infarctus liés à la pathologie des petites artères, moins souvent - anévrismes, tumeurs (Par exemple, méningome à tecteur, pinéalome) et sclérose.

La paralysie de l'œil musculaire de la tresse supérieure empêche la réduction normale. L'image se divise verticalement et légèrement en diagonale; En conséquence, le patient éprouve des difficultés dans les cas où il est nécessaire de regarder et à l'intérieur, par exemple, lors de la levée des escaliers.

Au cours de l'examen, vous pouvez révéler une légère limitation de la mobilité des yeux.

Les exercices des muscles des yeux aident à restaurer la vision binoculaire.

Vaincre VI paire de nerfs crâniens

Avec la paralysie VI Les paires de nerfs crâniens souffrent du muscle droit latéral de l'œil, qui perturbe l'œil de l'œil. Quand on cherche des yeux droits peut être un peu donné. La paralysie est généralement idiopathique ou une conséquence d'une crise cardiaque, d'une encéphalopathie wernik, d'une blessure, d'une infection ou d'une augmentation du GFF. Pour clarifier la cause de la défaite, il est nécessaire de mener une IRM et, souvent, une ponction lombale et une recherche sur le sujet de la vascularite.

Causes

La paralysie du nerf de décharge se développe souvent avec une occlusion de petits vaisseaux, notamment avec le diabète sucré en tant que composant de la mononeuropathie multiple. Cela peut résulter d'une compression nerveuse avec la défaite du sinus caverneux (par exemple, des tumeurs nicofarines), une société ou la base du crâne. La paralysie peut également se développer à la suite d'augmenter les blessures hCD et / ou crâniennes. Entre autres raisons - la méningite, la carcinomatose méningée, les tumeurs méningées, l'encéphalopathie Wernik, l'anévrisme, la vascularite, la sclérose, l'accident vasculaire cérébral dans le pont et, dans de rares cas, un mal de tête associé à une diminution de la VCHD. Chez les enfants à une paralysie récurrente, l'infection de voies respiratoires peut mener. Parfois, la raison de la paralysie de la pair VI reste inconnue.

Symptômes et signes

Parmi les symptômes, une diplopie binoculaire dans un avion horizontalement. En regardant droit, l'œil est quelque peu donné, qui est associé au manque de compensation de l'action du muscle direct médial. L'œil n'est que légèrement déchargé et même à une enlèvement maximum, le côté de la sclérotique est visible. Avec une paralysie complète, l'œil n'est pas déchargé pour la ligne médiane.

PAREZ se développe en raison de la compression nerveuse due à l'hématome, de la tumeur ou de l'anévrisme du sinin caverneux, qui est accompagnée de maux de tête graves, de la chronique (œdème de conjonctiva), d'anesthésie dans la zone d'innervation de la première branche V pair, serrant le Nerf optique avec perte de vision et de paralysie III, IV et IV paires de paires de nerfs crâniens. La défaite se développe généralement de 2 côtés, mais n'est pas symétrique.

Diagnostique

Le diagnostic de paralysie VI paires de nerfs crâniens est généralement évident et la raison est généralement installée au cours de l'enquête. Si, avec ophtalmoscopie sur la rétine, l'ondulation des veines est visible, l'augmentation de l'ICD est peu probable. Généralement ct est tenu comme plus méthode abordableBien que l'IRM soit plus informatif en termes d'évaluation de l'état de la société, du sinus caverneux, de la fosse crânienne arrière et des nerfs crâniens. Si aucune violation n'a été révélée pendant la neurovalisation, mais il y a des présumées de méningite ou une augmentation de la CDB, alors vous devez effectuer une ponction de luminosité.

Lors de la suspicion de la vascularite, il est nécessaire de déterminer l'ESO, les niveaux d'anticorps antinucléaires et du facteur rhumatoïde. Chez les enfants, s'il n'y a pas d'augmentation de VGF, il est supposé avoir une infection respiratoire.

Traitement

Souvent, la paralysie VI paires de nerfs crâniens diminue lors du traitement de la maladie sous-jacente.