Coquilles de la colonne vertébrale: caractéristiques de la structure, des types et des fonctions. Coquilles de la colonne vertébrale: installations de la structure, des espèces et des fonctions Gaine cerveau souple
La tête et la moelle épinière sont recouvertes de trois coquilles - solides, Web et molle (Fig. 41, 42). Les coquilles Web et Soft sont combinées sous le nom général "Leptenincx" ( leptoméninx) – gaine mince. La gaine cerveau solide transporte la défense cérébrale mécanique. Les coques Web et les coquilles souples sont des structures fournissant de la liquorrodynamique. De plus, la coque de cerveau protège le parenchyme cérébral des effets infectieux et toxique.
Coquille de cerveau solide (Lat. dura Mater., Grec. pachyméninx.) Situé le plus superficiel. Est une membrane de tissu conjonctif dense qui recouvre le cerveau ( dura Mater Encephali), dans la région d'une grande ouverture occipitale entre dans la coquille moelle épinière (dura Mater Spinalis.) Et se termine par un cône au niveau des vertèbres sacrées I-II. En dessous de ce niveau, la fusion avec d'autres coquilles forme un fil de terminal ( filum Terminale), attachant à l'opérateur du tailbone. La force et l'élasticité de la coque cérébrale solide sont assurées par la présence d'un grand nombre de fibres de collagène et d'élastine.
Figure. 41. Cerveau de coquille (schéma):
1 - granulation coquille mignonne; 2 - EMISSARY VIENNA; 3 - veine diplômée; 4 - battage des os; 5 - gaine cérébrale solide; 6 - traverse barres (trabécules) d'une coquille mignonne; 7 - espace périvasculaire; 8 9 - coquille vasculaire; 10 - coquille cellique; 11 - Serp grand cerveau; 12 - sinus sagittal supérieur; 13 - Cortex; 14 - branche de l'artère du cerveau; 15, 16 - Vienne cerveau
La coque de cerveau solide est composée de deux couches. Dans la cavité du crâne, la couche extérieure de la coque va directement sur les os et est leur périoste interne. Ce dernier pénètre dans les trous du crâne, où se forme le vagin des nerfs crâniens. Dans la zone du liège, la coquille est associée aux os est assez faible, principalement dans les endroits des coutures, alors que sur la base du crâne, il est fasciné par les os, ce qui explique ses dommages naturels pendant les fractures de l'os du crâne. Par conséquent, la blessure du cerveau avec une fracture des os de la base du crâne est toujours déterminée comme une lésion cérébrale traumatique ouverte.
Espace épidural ou écart capillaire - l'écart entre la coque solide du cerveau et le crâne dans la zone de son arc. Cet espace contient beaucoup de fibres ditifères ( fibra perfoanscécille., Charpeys de fibres) attacher le périoste à os, vaisseaux sanguins, nerfs et non un grand nombre de liquides. Lorsque le crâne plaide et fractures, lorsque l'artère méningée moyenne est endommagée, le sang pénètre facilement entre le crâne et la coque solide, conduisant à des hématomas épiduraux abondants pouvant serrer le cerveau. Dans la région de la base du crâne, les données de l'hémorragie ne s'appliquent pas, car la coque solide est fermement fascinée par les os du crâne.
La coque cerveau solide sur le site de l'entrée des nerfs crâniens dans le trou correspondant continue sous la forme de manchons couvrant les nerfs; Après la libération de ce dernier du crâne, la plaque interne continue au périnurium et l'extérieur - dans le périoste du crâne.
De la cavité du crâne, la coque de cerveau solide le long du canal du nerf optique pénètre dans le paton. Couche externe Une coque cérébrale solide forme une antigel, tapissant l'os de la prise. La couche interne Il est entouré d'un nerf visuel avec des coquilles douces et de bande, ainsi qu'un espace sous-caputique périoeutique (subarachnoïde) conclu entre eux. Cet espace est signalé à l'espace sous-arachnoïde de la cavité du crâne. Sur le lieu du nerf visuel de globe oculaire La couche interne de la coque cérébrale solide continue dans la sclérande.
Figure. 42. Coquilles de la colonne vertébrale:
1 - racine avant; 2 - racine arrière; 3 - gangliya spinale; 4 - coquille solide; 5 - coquille cellique; 6 - Espace sous-arachnoïdien; 7 - coquille souple; 8 - fibre de racine arrière
La couche interne Une coque cérébrale solide est une plaque fibreuse dense recouverte de méningotelle. Dans les endroits, dans la cavité du crâne, la couche interne de la coque cérébrale solide est en plein air, formant sines stupides - Collectionneurs de sang veineux. Le même clivage de la coquille est observé dans le domaine de la pression sur la surface avant de la pyramide de l'os temporel ( impressionno trigemini.) dans lequel le nœud est nerf trigeny. Les sinus d'une coque cérébrale solide sont dépourvus de vannes, ont des murs non puanguables, ce qui permet une sortie libre de sang veineux du cerveau et de maintenir une pression intracrânienne constante.
Le capteur principal du sang veineux est un sinus transversal. Le reste des sinus communiquent avec elle - Sigmoïde, supérieur et inférieur sagittal, droit, droit, caverneux, etc. Le chemin principal de la sortie de sang des sinus est des veines internes. Des veines superficielles des grands hémisphères sang veineux Recueillir principalement des sines sagittales, de parties internes - Grande veine du cerveau, qui est versée dans un sinus droit.
De plus, les sinus de diplômés - des veines émissaires (les os du coffre-fort de la crâne) et les veines diplomatiques (veines des os spongieux de l'os du crâne) sont reliés aux veines de la tête de la tête.
DE intérieur La gaine solide du cerveau forme plusieurs procédés: une grande faucille cérébrale ( falx cérébri.) - L'hémisphère du cerveau se sépare de manière sagitale; Cerezeezhechecha va plier ( tentorium cerebelli.) - sépare le cervelet des actions occipitales; faucille cérébelleuse ( falx cérébelli.) - situé entre les hémisphères cérébelleux; Diaphragme Sadd ( diaphragme sellae.) - limite la selle turque d'en haut, et au milieu, il a un trou d'entonnoir hypophysaire.
Navires de coquille solides Le cerveau a lieu entre ses draps et nourrir les principaux os du crâne. La plus grande artère de la coquille est l'artère méningée moyenne (Shell) ( une. Médias Menunea.). Dans le travailleur avant, l'artère méningée avant est située ( une. Méningée antérieur.), dans la confiture crâne arrière - l'artère méningée arrière ( une. Meningée postérieure.) Et des brins de l'artère vertébrale. Veines d'une coque cérébrale solide (généralement deux) accompagnent les artères appropriées et tombe dans une partie des sinus, une partie dans le plexus muré ( plexus pterygoideus.).
Le rôle des stabilisants de température est attribué aux artères méningées - ils protègent le cerveau des gouttes de température que les os de crâne sont soumis.
Dans le canal de la colonne vertébrale, la coque de cerveau solide est séparée du périoste vertébral avec un espace épidural contenant des lâches tissu gras, plexues veineuses vertébrées internes et nombreux réservoirs de tissus conjonctifs - Ligaments d'une coque cérébrale solide. De la surface latérale de la coque solide de la moelle épinière, les procédés sous forme de manchons nerfs spinaux. Ce vagin de coque continue dans des trous intervertébraux et couvre les nœuds de la colonne vertébrale.
Innervation d'une coque solide Le cerveau est effectué par les branches des nerfs triples, errants et de la colonne vertébrale supérieure, la coque solide de la moelle épinière - les branches de la coque des nerfs de la colonne vertébrale.
Les branches d'extrémité des nerfs folles sont très sensibles à l'étirement: tout étirement de la coque cérébrale solide est douloureux. Particulièrement sensible à la douleur des fibres des nerfs accompagnant des artères. Par conséquent, on croit que mal de crâne Il a principalement du poisson origine.
Arachnoïde (arachnoïdea.) - Membrane de tissu conjonctif mince, translucide, mais plutôt durable. Il est privé de navires et pratiquement imperméable pour substances biologiques. En plus des zones des sines insensées, à laquelle elle est attachée avec les granulations de la coque Web, n'est pas fixée à la coque solide et séparée de celle-ci. espace subdudal (Subdurale Spatium). L'espace subdural contient toujours une petite quantité de fluide transparent. Lorsqu'un récipient cérébral se casse, souvent veineux, une hémorragie se produit dans un espace sous-dural avec la formation d'hématome subdural.
Espace sous-totalité (sinon - subarachanoïde), Le rempli avec le fluide rachidien est formé entre la bande et les coquilles cérébrales molles, car la coque jolie ne pénètre pas dans les sillons et l'approfondissement du cerveau, et il passe sur la forme de ponts. L'espace est imprégné de nombreux réservoirs de raccordement subtils (trabeculas) reliant la bande et la coque souple. Dans l'espace subarachnoïde, il y a des vaisseaux sanguins navires reproducteurs. À côté des navires, de nombreux nerfs émanent du nœud sympathique du cervical supérieur. Ils sont insensibles aux irritations mécaniques, thermiques et électriques. On suppose qu'ils réagissent aux murs de tension (changement de ton) vaisseaux sanguins.
Dans certains endroits, l'espace cérébral sous-arachnoïde est en expansion de manière significative, formant des conteneurs pour les réservoirs de fluide rachidien. Le plus grand d'entre eux sont l'arrière Cerebelchikovo-Bridge ( cisterna Magna, Un grand réservoir) est situé entre la surface cérébelleuse et la surface dorsale du cerveau oblongue.
L'espace sous-arachnoïde est dans un message direct avec des ventricules cérébraux au moyen de deux ouvertures latérales ( apertura latéralis., trou latéral de la trappe) et une médiane ( apertura Mediana., Le trou majandhi).
Dans la zone de la moelle épinière, l'espace subarachanoïde est assez important. Au niveau I de la vertébrale lombaire, où la moelle épinière se termine, elle forme un réservoir fini (ou lombaire) (cisterna Terminalis (Lumbalis) ) où sont situés des racines de queue de chevaux.
La caractéristique du bâtiment de la coquille mignonne est granulation - Grâce à la forme de poire ou de flavoïde, dispersé le long de la surface extérieure de la coquille de cinéma du cerveau. Ce sont des groupes situés et sont particulièrement bien développés dans tout le sinus Sagittal supérieur. Avec les granulations de la mise en commun, le raccordement de la circulation d'une liqueur avec circulation sanguine veineuse est établi, offrant une sortie alternative dans pierre de sang. Avec l'âge, le nombre et la taille de la granulation augmentent. On pense que leur nombre dépend de la valeur de la pression intracrânienne - plus les plus grandes les plus grandes sont élevées.
Sur la surface latérale de la coque de la moelle épinière, le vagin pour les racines des nerfs de la colonne vertébrale et des ligaments de l'engrenage sont formés.
Coquille molle (pia Mater.) Passe immédiatement à la membrane gliale frontalière du cerveau, le décapage de toutes les surfaces de la tête et de la moelle épinière (à l'exception des ventricules), entrant dans tous les sillons et lacunes.
La coquille douce du cerveau est impliquée dans la formation de plexus vasculaires ( plexi choriiidei.) Stomates. Le plexus vasculaire est composé de capillaires recouverts d'épithélium d'origine neuroectodermique. Les plexus vasculaires sont présents dans toutes les parties du système cérébral ventriculaire, à l'exception de l'approvisionnement en eau du cerveau moyen, ainsi que des cornes occipentes et frontales de ventilateurs latéraux.
L'alimentation en sang aux plexus vasculaires est effectuée par des artères choroïdales avant et arrière ( une. Chorioïdea antérieure et postérieure). L'innervation des plexus est représentée par des fibres sympathiques et parasympathiques. Les récepteurs du plexus appartiennent à des chimios et de barorécepteurs et sont des régulateurs de la composition de la liqueur et de sa pression.
La coque souple du cerveau est principalement innervée par des nerfs qui quittent des plexus accompagnant l'artère somnolente et vertébrale intérieure et les branches de ces artères.
La coque souple de la moelle épinière est un peu plus épaisse et plus plus forte que la tête. Il est étroitement adjacent à la surface extérieure de la moelle épinière, elle pénètre dans son écart avant. De la surface latérale de la coque souple de la moelle épinière, les ligaments sont déployés ( ligamenta denticulata.), qui se termine sur la surface interne de la coque cérébrale solide, fixant la coque une à l'autre et entretien de la moelle épinière.
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La moelle épinière est couverte à l'extérieur, qui sont la continuation des coquilles du cerveau. Effectuer des fonctions de protection contre les dommages mécaniques, fournissez une alimentation en neurones, contrôlez l'échange aqueux et le métabolisme du tissu nerveux. Entre la coquille circule le fluide rachidien, responsable du métabolisme.
La colonne vertébrale et le cerveau est la partie du système nerveux central, qui répond et contrôle tous les processus survenant dans le corps - de la pensée à physiologique. Les fonctions cérébrales sont plus étendues. La moelle épinière est responsable de l'activité moteur, du toucher, de la sensibilité des bras et des jambes. Les coquilles de la moelle épinière effectuent certaines tâches et fournissent un fonctionnement coordonné pour assurer la nutrition et l'élimination des produits métaboliques des tissus cérébraux.
La structure de la moelle épinière et des tissus environnants
Si vous examinez attentivement la structure de la colonne vertébrale, il devient clair que la substance grise est cachée de manière fiable d'abord derrière les vertèbres mobiles, puis derrière les coquilles, qu'il y en a trois, suit la substance blanche de la moelle épinière, ce qui assure la tenue de impulsions ascendantes et descendantes. Pour grimper à la colonne vertébrale, la quantité de substance blanche augmente, comme il apparaît des zones plus contrôlées - mains, cou.
La substance blanche est des axones (cellules nerveuses) revêtues de coquille myéline.
La substance grise fournit la connexion d'organes internes avec un cerveau avec une substance blanche. Responsable des processus de mémoire, de la vision, du statut émotionnel. Les neurones de la substance grise ne sont pas protégés par une coque de myéline et sont très vulnérables.
Pour assurer une alimentation simultanée des neurones de la matière grise et la protéger des dommages et de l'infection, la nature a créé plusieurs obstacles sous forme de coquilles de la colonne vertébrale. La tête et la colonne vertébrale ont une protection identique: les coquilles de la moelle épinière sont une continuation des coquilles du cerveau. Pour comprendre comment fonctionne la canal de la colonne vertébrale, il est nécessaire de mener une caractéristique morphofonctionnelle de chaque partie individuelle.
Fonctions d'une coque solide
La coque de cerveau solide est située immédiatement derrière les murs du canal rachidien. Il est le plus dense, consiste en tissu conjonctif. De l'extérieur, il a une structure rugueuse et le côté lisse est adressé à l'intérieur. La couche grungy fournit une fermeture dense avec des os de la colonne vertébrale. tissus mous dans la colonne vertébrale. Une couche d'endothélium lisse d'une coque solide de la moelle épinière - le plus composant important. Il comprend:
- production d'hormones - thrombine et fibrine;
- l'échange de tissu et de liquide lymphatique;
- surveillance de la pression artérielle;
- anti-inflammatoire et immunomodulateur.
Le tissu de connexion dans le processus de développement de l'embryon provient de cellules de mésenchyma, dont les navires, les muscles, le cuir se développent par la suite.
La structure de la coque extérieure de la moelle épinière est due au degré de protection requis de la substance grise et blanche: le plus élevé - plus épais et plus dense. Au sommet de S. vers l'oset dans la zone du coccyx, il est éclairci à plusieurs couches de cellules et ressemble à un fil.
Du même type de tissu conjonctif, la protection des nerfs de la colonne vertébrale est formée, qui est fixée aux os et fixe de manière fiable le canal central. Il existe plusieurs types de paquets avec lesquels le tissu de raccordement extérieur est collé avec la perception: ceux-ci sont des éléments de liaison latéraux, avant et dorsaux. Si nécessaire, extraire une coque solide des os de la colonne vertébrale - opération chirurgicale - Ces ligaments (ou volets) représentent le problème en raison de sa structure pour un chirurgien.
Arachnoïde
Le schéma de mise en page est décrit d'extérieur à l'intérieur. La coque de la moelle épinière est située pour solide. À travers un petit espace, il jouxte de l'intérieur à l'endothélium et est également recouvert de cellules endothéliales. Par type - translucide. Il existe une énorme quantité de cellules gliales qui aident à générer des impulsions nerveuses, de participer aux processus d'échange de neurones, soulignent biologiquement substances actives, effectue une fonction de référence.
Le controversé pour les médecins est la question de l'innervation d'un film cueid. Il n'y a pas de vaisseaux sanguins dedans. En outre, certains scientifiques considèrent le film dans le cadre d'une coquille souple, au niveau de la 11ème vertèbre, ils se confondent en un.
La coquille médiane de la moelle épinière s'appelle une bande, car elle a une structure très subtile sous la forme d'une toile d'araignée. Contient des fibroblastes - des cellules qui produisent une matrice extracellulaire. À son tour, il fournit le transport des nutriments et des produits chimiques. Avec l'aide d'une coquille d'araignée, le mouvement de la liqueur dans du sang veineux.
Les granulations de la coquille centrale de la moelle épinière sont des villies, qui pénètrent dans la coque solide extérieure et font l'échange de liquide liquide à travers des sinus veineux.
Coquille intérieure
La coque souple de la moelle épinière est reliée au solide à l'aide de ligaments. Un paquet plus large arrive à une coque souple et plus étroit vers la coque extérieure. Ainsi, la fixation et la fixation des trois coquilles de la moelle épinière se produisent.
L'anatomie de la couche molle est plus compliquée. Il s'agit d'un tissu lâche dans lequel des vaisseaux sanguins livrant vers des neurones sont situés. En raison de la grande quantité de capillaires, la couleur du tissu est rose. La coque souple entoure complètement la moelle épinière, dans sa structure est plus dense que le tissu cérébral similaire. La coque est si étroitement adjacente à la substance blanche qu'à la moindre dissection qu'il apparaît de la coupe.
Il convient de noter qu'une telle structure est disponible chez l'homme et les autres mammifères.
Cette couche est bien lavée avec du sang et effectue une fonction protectrice due à celle-ci, car dans le sang, il y a un grand nombre de leucocytes et d'autres cellules responsables de l'immunité humaine. Ceci est extrêmement important, car le contact de microbes ou de bactéries à l'intérieur de la moelle épinière peut provoquer une intoxication, une intoxication et une mort des neurones. Dans une telle situation, il est possible de perdre la sensibilité de certaines parties du corps, pour laquelle les cellules nerveuses mortes ont été répondues.
La coque souple a une structure à deux couches. La couche interne est la même cellules glianalesqui contactent directement la moelle épinière et fournissent sa nutrition et sa sortie de produits de décomposition et participent également au transfert des impulsions nerveuses.
Espaces entre coquilles de moelle épinière
3 coquilles ne touchent pas serré entre eux. Entre eux, il y a des espaces qui ont leurs propres fonctions et noms.
Épidural L'espace est situé entre les os de la colonne vertébrale et la coque solide. Fapé avec un chiffon gras. C'est une sorte de protection contre le manque de nutrition. Dans des situations d'urgence, la graisse peut devenir une source d'alimentation en neurones, ce qui permettra au système nerveux de fonctionner et de contrôler les processus du corps.
Le relâchement du tissu adipeux est un amortisseur qui, avec une exposition mécanique, réduit la charge sur les couches profondes de la substance de la moelle épinière - blanche et grise, ne permettant pas leur déformation. Les coquilles de la moelle épinière et l'espace entre eux sont un tampon à travers lequel se produit les couches supérieure et profonde du tissu.
Sub-dural L'espace est entre la coque solide et arachnoïdale (Web). Il est rempli de fluide rachidien. C'est le milieu le plus fréquemment changeant dont le volume est d'environ 150 à 250 ml chez un adulte. Le fluide est généré par le corps et est mis à jour 4 fois par jour. Au total, jusqu'à 700 ml de liquide rachidien (liqueur) est produit par le cerveau.
Likvor effectue des fonctions protectrices et trophiques.
- Avec exposition mécanique - impact, chute, conserve la pression et empêche la déformation des tissus mous, même avec les drays et les fissures des os de la colonne vertébrale.
- La liqueur comprend des nutriments - des protéines, des minéraux.
- Les leucocytes et les lymphocytes dans le liquide rachidien suppriment le développement de l'infection près du système nerveux central, absorbant les bactéries et les microorganismes.
Likvor est un fluide important, avec l'aide de laquelle les médecins déterminent la présence d'accident vasculaire cérébral ou de dommages cérébraux chez une personne dans laquelle la barrière hémapècesphalique est perturbée. Dans ce cas, les érythrocytes apparaissent dans le liquide, ce qui ne devrait pas être normal.
La composition du liquide varie en fonction du travail d'autres organes et systèmes humains. Par exemple, avec des troubles du système digestif, le liquide devient plus visqueux, à la suite de laquelle le débit est entravé et des sensations douloureuses apparaissent, principalement des maux de tête.
La réduction du niveau d'oxygène perturbe également le système nerveux. Change d'abord la composition du sang et fluide intercellulaire, Le processus est transmis au fluide rachidien.
Un gros problème pour le corps est la déshydratation. Tout d'abord souffre du centre système nerveuxqui dans les conditions difficiles de l'environnement interne n'est pas en mesure de contrôler le travail d'autres organes.
L'espace de la moelle épinière popaptique (en d'autres termes - Subarachanoidal) est situé entre une coque souple et une bande. C'est ici le plus grand nombre Likvore. Cela est dû à la nécessité d'assurer la plus grande sécurité de certains départements du système nerveux central. Par exemple - tronc, cervelet ou cerveau oblong. Surtout beaucoup de liquide céphalo-rachidien dans la zone de tonneau, car tous les ministères vitaux sont responsables des réflexes, de la respiration.
S'il y a une quantité suffisante de liquide, les influences extérieures mécaniques sur la zone cérébrale ou la colonne vertébrale les atteignent beaucoup moins, car le liquide compense et réduit le coup de l'extérieur.
Dans l'espace arachnoïde, le liquide circule dans différentes directions. La vitesse dépend de la fréquence des mouvements, de la respiration, qui est directement liée au travail du système cardio-vasculaire. Par conséquent, il est important d'observer le mode d'effort physique, des promenades, nutrition adéquat et consommation d'eau.
Échange de liquide céphalo-rachidien
Likvor à travers des sinus veineux tombe dans le système circulatoire, puis va nettoyer. Un système qui produit du fluide la protège de la possibilité d'entrer dans les substances d'empoisonnement du sang, de manière sélective de manière sélective les éléments du sang à la liqueur.
Les coquilles et les espaces de la moelle épinière combustinale sont lavés par un système fermé de fluide rachidien, de sorte que dans des conditions normales, fournissent un fonctionnement stable du système nerveux central.
Divers procédés pathologiquesCe qui commence sur n'importe quel site du système nerveux central, peut se propager aux voisins. La raison en est la circulation continue de la liqueur et le transfert d'infection à tous les départements de la tête et de la moelle épinière. Non seulement infectieux, mais aussi dégénératif, ainsi que les troubles métaboliques affectent l'ensemble du système nerveux central.
L'analyse du liquide de la colonne vertébrale est la principale chose lors de la détermination du degré de dommages causés aux tissus. La condition de la liqueur vous permet de prédire le cours de la maladie et de surveiller l'efficacité du traitement.
Le surplus de CO2, d'acides nitriques et lactiques sont éliminés dans le sang, afin de ne pas créer impact toxique sur les cellules nerveuses. On peut dire que la liqueur a une composition strictement permanente et soutient cette cohérence avec l'aide des réactions d'organisme à l'apparition d'un irritant. Un cercle fermé se produit: le corps tente de plaire au système nerveux, à soutenir l'équilibre et que le système nerveux à l'aide de réactions déboguées aide le corps à maintenir cet équilibre à maintenir. Ce processus s'appelle homéostassi. C'est l'une des conditions de la survie d'une personne dans un environnement externe.
Connexion des coquilles
La connexion des coquilles de la moelle épinière peut être tracée dès le début de la formation - au stade développement embryonnaire. À l'âge de 4 semaines, le germe a déjà la rigueur du système nerveux central, dans laquelle divers tissus du corps sont formés à partir de quelques espèces de cellules. Dans le cas d'un système nerveux, il s'agit d'un mésenchymy, qui donne le début du tissu conjonctif à partir duquel la coque de la moelle épinière est constituée.
Dans l'organisme formé, certains coquillages se pénètrent, ce qui assure le métabolisme et la performance des fonctions communes pour protéger la moelle épinière des influences extérieures.
La colonne vertébrale et le cerveau est recouverte de coquilles, entre lesquelles il y a des espaces aux cheveux limites contenant le liquide, ce qui crée une bonne protection pour le tendre cérébral. Les coquilles de la moelle épinière se déplacent dans la coquille du cerveau à travers un grand trou occipital.
Les coquilles de cerveau sont trois (Fig. 188): extérieure - Solide - Solide -Paute et interne - doux (vasculaire). Inflammation des coquilles de cerveau - méningite (de Meninx - Shell cérébral).
Coquille solide (DURA MATER) est une plaque de tissu conjonctif et dense, formant un sac particulier autour de la colonne vertébrale et du cerveau et d'autres coquilles de cerveau. Il est équipé de ses propres navires et ses propres nerfs.
Arachnoïde (Arachnoïde) Très subtil et transparent, consiste en un tissu conjonctif fibreux en vrac, recouvert d'endothélium, pas de vaisseaux sanguins.
Mou, tendre (vasculaire) coquille (Pia Mater) est une plaque tendre de tissu de jonction en fibre lâche; Contient une grande quantité de vaisseaux sanguins et est équipé de nerfs.
Coquilles de la moelle épinière
Coquille solide La moelle épinière, située dans le canal de la colonne vertébrale, le lâche va à la surface interne des vertèbres. Entre eux, il y a de l'espace appelé Épidural. Dans cet espace, il y a du tissu gras et du plexus veineux. La gaine solide de la moelle épinière, se transformant dans la coquille du cerveau, pousse sur les bords du grand trou occipital.
Arachnoïde La moelle épinière est couchée dans la coque dure, entoure la moelle épinière avec la coque molle, sans entrer dans la gorge (sillons) sur sa surface.
Coquille souple La moelle épinière va à la substance cérébrale, tout en liant tous les sillons de sa surface. Les navires de cette coquille sont impliqués dans l'approvisionnement en sang du cerveau.
Il y a un espace sous-alimentaire entre la bande et les coquilles solides, et il y a un espace sous-caputique (sous-arachnoïde) entre la bande et les coquilles souples). L'espace de sous-secteur est un espace capillaire et contient une petite quantité de fluide. L'espace de la moelle épinière est relativement large et atteint dans certains endroits dans le diamètre de 2 cm. Sur les côtés de la moelle épinière, l'espace sous-caputique est imprégné de ligaments dents. Ils sont situés dans le plan frontal et allez de la coque souple sur la bande et les coquilles solides.
Les espaces de moelle épinière popaptique et subdurale parlent couramment les mêmes noms des espaces cérébraux.
Il convient de noter que les obus de la moelle épinière et l'espace entre eux, y compris les sous-traitants, sont descendus dans la canal spinale située sous la moelle épinière, entourant la queue de chevaux. Cette circonstance est prise en compte dans les pratiques thérapeutiques de la ponction lombaire, à l'aide de laquelle le fluide vertébrale est extrait de l'espace de sous-total. Punch est fabriqué dans l'intervalle entre III et IV vertèbre lombaire (soit sur la vertèbre ci-dessus ou inférieur).
Cerveau de gaine
Coquille solide Le cerveau adjecte de près la surface interne des os de la base du crâne et effectue le rôle de Périosteum. Sur le lien du crâne, il est connecté aux os du crâne et peut facilement être éplucher. D'une coque solide à différents endroits, les processus pénètrent dans les fentes entre les départements du cerveau. Un tel processus dans la fente longitudinale d'un cerveau important entre ses hémisphères est appelé la faucille d'un grand cerveau, dans le coupure entre les hémisphères de cervelle, elle s'appelle une faucille de cérébellum, dans l'écart transversal entre grandir Des hémisphères d'un grand cerveau et d'un cervelet - un cervelet seront commutés sur un spam de la selle turque - le diaphragme de la selle.
Dans le domaine du sillon sur la surface interne des os du crâne et dans d'autres endroits, une gaine solide est divisée en deux je laisse, limitant les espaces qui portent le nom des sinus (sinus) d'une coque solide. Ces sinus communiquent entre eux et contiennent du sang veineux provenant des veines du cerveau. Contrairement aux veines, les sinus d'une coque solide ne tombent pas, ce qui crée de bonnes conditions pour le courant sanguin. Le plus grand sinus sont les suivants: sinus Sagittal Upper - dans le sillon sagittal du toit du crâne, dîner transversal - dans le sillon transversal sur grandir, sigmid Sinus - dans le sillon époustouflant de l'os temporal, sinus direct - sur le site de la faucille cérébrale articulaire avec la notation cérébelleuse, venir sinus - Basé sur le crâne sur les côtés de la selle turque. Dans le sinus caverneux, à l'exception des veines cérébrales, l'une des veines des yeux traverse ce sinus, il y a un article de carotide interne.
Des sinus de la coquille solide du cerveau, le sang veineux coule dans l'intérieur yAREM VIENNA. Le sang partiellement veineux du crâne peut être reporté dans les veines de surface des têtes à travers les veines émissaires (diplômés veineux), qui sont dans certains trous des os du crâne (le trou du cottage, le trou noir, etc.).
Arachnoïde Le cerveau n'entre pas ses sillons, mais "est jeté sur eux. Dans certains endroits, de préférence sur les côtés de la couture sagittale du crâne, la coquille mignonne forme la croissance croissante - granulation de la coquille de piscine (Pakhiones de granulation), qui sont impliqués dans la sortie du fluide rachidien. L'espace cérébral de la sous-bande est mieux exprimé dans le domaine du sillon et d'autres évidements sur sa surface et a la forme de fentes de largeurs différentes. Les départements les plus étendus de cet espace sont appelés réservoirs podpautiques. Celles-ci incluent: un réservoir dans l'approfondissement entre le cervelet et le cerveau oblong (réservoir cérébrale-cerveau), le réservoir entre les jambes du cerveau (réservoir interchangeable) et d'autres. Entre la coquille d'araignée et deux autres coquilles du cerveau il y a tissus conjonctifs.
Coquille souple Le cerveau va à la substance cérébrale, alors qu'il soumet tous les évidements à sa surface. Dans certains endroits, il pénètre dans le cerveau de l'estomac, où le plexus vasculaire est formé. Les navires de cette coquille sont impliqués dans l'alimentation en sang du cerveau et des plexus vasculaires de ventricules - dans la formation du fluide rachidien.
Liquide rachidien (Liqueur cérébrale) est dans les ventricules du cerveau, dans le canal central de la moelle épinière et dans l'espace pénal de la tête et de la moelle épinière. Le volume total chez un adulte est de 150 à 200 ml. Il est constamment produit dans des plexus vasculaires de ventricules cérébraux et circulant à partir de ventricules latéraux à travers des trous interventriculaires dans la III du ventricule, de celui-ci sur l'alimentation en eau cerveau moyenne en ventricule IV. À partir du ventricule IV, le fluide de la colonne vertébrale entre dans le canal central de la moelle épinière et à l'espace sous-parent. Dans le même temps, il existe une sortie de ce fluide de l'espace sous-caputique à l'aide d'une granulation de coquille d'araignée et de la fente périoralaire des vaisseaux et des veines lymphatiques. Le fluide rachidien participe au processus de métabolisme du cerveau, détermine la pression intracrânienne, protège le cerveau des impacts mécaniques.
Heath et coquilles de la moelle épinière
Du période au début Son développement de la formation du système nerveux central de tous les côtés est entouré de Mezenhima, qui accompagne tous les éléments nerveux et gliose lorsqu'ils les déplacent à la périphérie du corps.
Dans le processus de développement de l'embryon, le réservoir mésenchymateux est divisé en une coque souple, étroitement adjacente à l'organe central et une gaine extérieure solide. À l'avenir, la coque souple est différenciée en deux feuilles: a) la feuille vasculaire adjacente à la surface du cerveau riche en vaisseaux et nerfs et le lit du canard; b) Feuille de Ceutain ne contenant pas de navires. La coque extérieure se transforme en une gaine cerveau solide impliquée dans la formation de revêtements osseux entourant et protégeant à la fois le dorsal et le cerveau (pilier vertébral et crâne).
Ainsi, la tête et la moelle épinière sont revêtues de trois coquilles de tissu conjonctif: solide, patte et doux.
Coque cerveau solide (DURA MATER) (Fig. 292) est l'externe; Elle jure de l'intérieur de la cavité du crâne, baisée avec les os du crâne et sert en même temps le périostum intérieur des os crâniens. Cette coquille est très dense, contient un grand nombre de fibres élastiques, est richement équipée de vaisseaux et de nerfs. Il est séparé de la coque pambaise située sous celle-ci avec une fente capillaire étroite reliée à des espaces lymphatiques. Cet écart étroit est appelé espace subdural; Il contient du liquide céphalo-rachidien. La surface de la coche cérébrale solide faisant face à cet espace est doublée d'endothélium (ou plutôt de mésothélium).
Les vaisseaux sanguins forment deux réseaux dans cette coquille, anastomose (communication) entre eux: un réseau de territoire extérieure qui fournit également les os de crâne et le réseau capillaire intérieur adjacent à la couverture endothéliale plate de l'espace subdural, qui mérite une attention particulière car elle s'étend souvent infection.
Une légère coque cérébrale dans la cavité du crâne part plusieurs procédés de refus, qui pénètrent entre les différentes parties du cerveau, les déconnectant et les protégeant de la commotion cérébrale et des frottements. L'un des procédés est une grande faucille - s'étire dans le plan sagittal sur la ligne médiane de la frontale à l'os occipital. Il pénètre dans l'écart longitudinal entre les gros hémisphères du cerveau, les empêchant de décalage latéral. Le second processus est la soi-disant tente cérébelleuse - est située perpendiculaire à une grande faucille sous la forme d'une plaque tendu horizontalement ressemblant à un double toit; Les bords latéraux de la tente commencent par les pyramides des os temporaux, les grieves arrière à l'os occipital, et l'avant pénètre entre les parts occipitaires des hémisphères et le cervelet, le cervelet de prévention de la pression de l'hémisphe.
Une continuation d'un grand processus de faucille est un petit processus en forme de malade, pénétrant entre hémisphères cérébellum. Un autre, le quatrième, le processus est entouré d'au-dessus de la selle turc, empêchant l'appendice du cerveau (hypophysaire) de la pression de toute la masse sus-jacente du cerveau.
La coque cervelle solide dans certains endroits se divise et forme une forme triangulaire étroite de cavité - les sinusités soi-disant sinus veineux, ou des sinus (sinus venosi) (Fig. 293 et \u200b\u200b294), dont les murs sont construits à partir de tissu fibreux dense sans impuretés d'éléments musculaires; De l'intérieur, ils sont bordés d'endothélium. Grâce à la dureté de la coquille, les sinus ne tombent pas, le sang d'eux atteint le cerveau, la protégeant de la stagnation. Les sinus veineux sont reliés aux veines des têtes de la tête à travers les veines spéciales (diplômés - émissaires), qui à travers les trous de l'os de la boîte crânienne proviennent de la cavité du crâne. Le sang coule dans des sinus de tout le cerveau, de l'oeil, de l'oreille interne et des os crâniens.
Le plus grand est les sinus transversaux a, situés le long du bord arrière de la tente de cérémonie. Il est tombé dedans: les sinus sagittaux supérieurs a, qui vient bord supérieur un grand processus de faucille et un sinus droit passant le long du composé d'un grand processus de faucille avec une tente cérébelleuse; L'extrémité arrière convient à l'élévation cruciforme interne de l'os occipital, où se trouve l'emplacement de plusieurs sinus (Confluens Sinum) *. Dans le sinus droit, le sinus sagittal inférieur tombe le long du bord inférieur d'un grand processus de faucille et une grande veine du cerveau (Vienne Galen), en collectant du sang des parties profondes du cerveau. Sur les côtés de la selle turque, il y a une paire de sévérité, elle consiste en un certain nombre de caméras séparées par des cavaliers fibreux; Vienne de l'Elekdress est versé dans ce sinus, portant du sang veineux de l'œil. Sur les bords des pyramides des os temporels, il y a des sinus pierreux (supérieur et inférieur), qui coule dans un sigmoïde. Le sinus transversal, se dirigeant le long du bord de la tente cérébelleuse à droite et à gauche, au bord arrière de la pyramide de l'os temporel, passe le sinus sigmoïde, qui est descendu le long de la gorge sigmoïde vers le bas et s'écoule dans la veine commune interne . Tous les sinus veineux ont des messages.
* (Cet endroit est également connu sous le nom de Mercyli Fusion de Gerophili (Herophili Torculaire).)
Les sinus veineux appartiennent à des appareils qui régissent la quantité de liquide dans la boîte crânienne et le canal rachidien. Le brainsant est très sensible à la pression interne élevée. Le cerveau due à la coque d'os peu coûteux environnants n'augmente pas en volume avec une augmentation du flux sanguin de ses vaisseaux, comme cela se produit avec d'autres corps. donc système circulatoire Le cerveau et dispose de tels dispositifs pour la sortie de surplus sanguin, comme les sinus de sa coque cérébrale solide ayant de larges parois impayées et de nombreuses connexions avec un réseau veineux supplémentaire.
Une coque araignée (arachnoïdea) (Fig. 295) est une plaque très tendre et mince et transparente située sous une coque cérébrale solide; Il est séparé du dernier espace subdural. De la coquille d'araignée au doux (vasculaire), de nombreuses grappes de liaison minces sont disputées. La coquille d'araignée mange à travers les enroulements et les irrégularités du cerveau et avec une gaine molle à reproduction profonde constitue le soi-disant espace subarachnoïde sous-capué rempli de fluide céphalo-rachidien. La coquille est privée de navires et de nerfs, seuls les navires de coquille souple et de navires cérébraux sont imprégnés. Les deux du côté de l'espace subdaralien et du côté de la sous-arachnoïdale, il est recouvert d'une couche de cellules de tissu conjonctif plat (endothélium).
La coque cervelle souple (Pia Mater) se situe sous l'araignée et directement étroitement adjacente au cerveau, fourrant de la surface. Il est doux et se compose de deux feuilles, entre lesquelles les vaisseaux sanguins qui nourrissent le cerveau sont situés. Cette coquille pénètre toutes les lacunes et les sillons entre les convolutions et les irrégularités cérébrales. Il se déverse également à l'intérieur de l'estomac cérébral, formant le meilleur plexus vasculaire *.
* (Il est intéressant de noter que les noms des coquilles cérébrales sont toujours donnés par des anatomes arabes et gardent des morceaux de poésie orientale. Coquille directement adjacente à substance mozgienne et la nourrissant avec des vaisseaux sanguins, pour sa subtilité et sa douceur s'appelait la «Mère Gand» (Pia Mater); La coque extérieure dense a reçu le nom de la "mère dure" (Dura Mater).)
Réservoirs connectés et plaques minces reliant la coque mignonne avec doux, composée de fibres de collagène, particulièrement étroitement liées à des grilles élastiques. Ils partagent l'espace sous-arachnoïde dans une pluralité de petites cavités, dont les murs sont partout où ils entrent en contact avec le fluide céphalo-rachidien sont tapissés de cellules endothélium. Cette couche d'une structure spongieuse mince, associée à une coque souple, est un tissu sous-arachnoïdien, qui joue un rôle important dans les oscillations de la pression intracrânienne. Dans certains endroits, il existe de vastes espaces sous -arachniques formés en raison du fait que la gaine Web est éloignée du doux. Ces espaces sous-arachnoïdes (réservoirs) sont disponibles, par exemple, sur la base du cerveau; L'un d'entre eux a reçu le nom d'un grand réservoir de base (Cisterna Cerebellomedullaris). Il est situé entre la vue arrière de la surface cérébelleuse et le cerveau oblong.
En bas, ce réservoir est signalé à l'espace de la moelle épinière sous-arachnoïde. À travers l'ouverture médiane (majand), il communique avec le ventricule iv cérébral. Les chars de transport sont disponibles, par exemple, à Silviyeva Borozde, entre les jambes du cerveau, près du carrefour nerfs de spectateur etc.
La moelle épinière est recouverte de trois mêmes coquilles (Fig. 296). Mais ici, la gaine cerveau solide n'est pas si proche des murs du canal rachidien, car les vertèbres ont leur périoste. Donc entre mur d'os Le canal de la colonne vertébrale et une coque cérébrale solide sont l'espace dite épidural fabriqué par les plexus gras, veineux et vaisseaux lymphatiques. La coque de cerveau solide de la moelle épinière est suspendue aux bords de la grande ouverture occipitale et due à son élasticité peut être appliquée à différentes positions de la colonne vertébrale. Sous la coque cérébrale solide, il y a un espace subdural rempli de liquide céphalospinal (liqueur cérébrospinales). La jolie coquille ici est aussi un carrelage, mince et des deux côtés est recouvert d'endothélium. Entre elle et une coque souple riche de navires et une moelle épinière étroitement adjacente à la substance, il y a un espace de sous-arachnoïde rempli de liquide céphalo-rachidien.
La moelle épinière et les coquilles molles de la moelle épinière du côté des côtés sont étroitement fragmentées entre elles et forment des ligaments dits de l'engrenage, sur lesquels la moelle épinière s'éteint à être suspendue dans le sac long et étroit rempli d'un fluide cérébrocendinal , qui est formé par une coque cérébrale solide.
Ainsi, les coquilles de cerveau protègent très bien ce corps très doux du système nerveux central. Les murs des vaisseaux sanguins et la doublure endothélique des coquilles de cerveau ont la fonction dit de barrière, c'est-à-dire que la capacité de retarder certaines substances et des corps étrangers, la prévention du cerveau d'infections et de poisons. Par conséquent, le système nerveux central est bien protégé de divers produits dangereuxqui peut la pénétrer avec du sang.
Le cerveau est recouvert de trois coquilles (mémoires) - solide, web et doux. Les coquilles de cerveau sont une continuation des coquilles de la moelle épinière.
La gaine solide du cerveau (DURA MATER ENCEPHALI) est composée de deux couches de tissu conjonctif dense la couche externe directement adjacente à la surface interne des os de crâne et est leur perception. Ce dernier pénètre dans les trous du crâne, où le funk -Les vagues espacés pour les nerfs crâniens sont formés. La couche interne faisant face au cerveau, les lâches reliées par des filets de tissu conjonctif avec une gaine araignée La coque cervelle solide est innervée par des brindilles de triple et nerfs errants À certains endroits, une coque de cerveau solide, divisant dans deux feuilles, forme sinus (sinus drae matris), qui sont des collectionneurs de sang veineux
La coque cérébrale (l'encéphale arachnoïdea) est une mince membrane de tissu conjonctif, recouverte d'un endothélium situé entre les cisailles molle et cerveaux, elle est associée à une gaine cérébrale souple à travers de nombreux procédés, travaux de travaux et fils minces, donc dans la zone de la les fentes et les sillons dans l'espace sous-capautique (Subarachaïse de cavum) ont formé la cavité, atteignant parfois grandes tailles- Cisternae Subarachnoidles. Les plus grands réservoirs comprennent: le réservoir Cerebelchkovo-Brain (Cisterna Cerebellomedullaris), situé entre la surface du cérébellum inférieur et la surface arrière du cerveau oblongue; Cisterna Fossae Latéralis Cerer Fossae Lateralis Cerebri est situé dans la fente éponyme; Cisterna Chiasmatis - Dans le domaine du passage visuel, un réservoir inter-découverte situé entre les jambes du cerveau.
La surface de la coque extérieure avec une coque solide adjacente à celle-ci est connectée, mais dans certains endroits, elle est soulevée par la griffe-granulation (granulation de granulation) (granulation), qui se trouvent dans une gaine cerveau solide et avec elle dans la surface interne de les os crâniens ou des sinus; Dans ces endroits, le tissu osseux est absorbé et une petite granulation de granulation (granulaires des foothértes) ou des fosses de granulation de la piqûre de granulation, qui sont particulièrement beaucoup d'un véhicule de toit de crâne près de l'épée. À travers la granulation de la jolie coquille, l'espace sous-visueux est signalé au sinus veineux.
La gaine cérébrale douce (PIA MATER ENCEPHALI) directement adjacente à la substance cérébrale. Ce sont des vaisseaux extrêmement riches et des nerfs. Il forme un vagin autour des vaisseaux qui pénètrent dans la profondeur du cérébral. Il y a un espace périvasculaire entre un tel vagin et la paroi du vaisseau, qui est rapporté d'une part avec sous-caputique, de l'autre - l'espace proche de la cellule où le fluide rachidien coule. La gaine cerveaux douce pénètre profondément non seulement dans les rainures et les fissures, mais également dans la cavité des ventricules, où il participe à la formation de la base vasculaire (Tela choroidea) et du plexus vasculaire (plexus choroideus) des ventricules.
La moelle épinière est également entourée de trois coquilles de tissu conjonctif.
La coque solide de la moelle épinière (Dura Mater Spinalis), contrairement à la coque solide du cerveau, n'est pas adjacente aux parois du canal rachidien, ayant son propre périoste. Par conséquent, l'espace épidural est formé entre eux (Cavitas Epiduralis), contenant du tissu adipeux et du plexus veineux. La coque solide pénètre dans les trous intervertébraux, le vagin de fracture pour les racines et les nœuds rachidiens.
La coque de la moelle épinière (arachnoïdea Spinalis) est une fine coque de tissu conjonctif, adjacente de l'intérieur à une coque solide de sorte qu'un espace subdural à fente est formé entre eux (Spatium Subdurale). Entre la bande et la coque souple se trouve l'espace sous-caputé (Subarachnoïde cavitas), situé au bas de la moelle épinière dans la zone de queue de chevaux formant des ventriculaires terminaux (ventriculus terminal). Cet espace sur toute la moelle épinière est rempli d'un fluide vertébrale qui est constamment rapporté avec le fluide rachidien des espaces sous-caputés et les ventricules du cerveau. Entre les racines de la moelle épinière, il y a un bouquet de soutien (ligamenttum denticulatum). Il relie la coque souple avec solide et divise ainsi l'espace sous-caputique dans le plan frontal sur les départements avant et arrière. Ce dernier est divisé en une partie droite et gauche avec un intermédiaire intermédiaire de cervicale intermédiaire (septum cervicale intermédiaire) situé derrière ligne médiane Entre le câble et les coquilles doux de la zone cervicale.
La coque souple de la moelle épinière (Pia Mater Spinalis) a deux couches extérieures et internes. Elle est riche en vaisseaux et nerfs, directement adjacents à la substance cérébrale et se situe dans la rainure des espaces périvasculaires de la moelle épinière séparant la coque souple des vaisseaux qu'il fournit le vagin, communiquant avec l'espace sous-parent.