Rendu respiration artificielle. Respiration artificielle Combien de respirations et de presses. Arrêt de coeur - Comment vérifier si cela fonctionne
De cet article, vous apprendrez: Dans quelles situations il est nécessaire de mener une respiration artificielle et le massage cardiaque indirect, les règles de réanimation cardiopulmonaire, la séquence d'actions à la victime. Erreurs courantes lors de la réalisation d'un massage fermé du cœur et de la respiration artificielle, les moyens de les éliminer.
Date de publication des articles: 07/17/2017
Date de mise à jour de l'article: 02.06.2019
Les massages cardiaques indirects (NMS abrégés) et la respiration artificielle (ID abrégé) sont les principales composantes de la réanimation cardiopulmonaire (SLR), qui est effectuée par des personnes lors de l'arrêt du souffle et de la circulation sanguine. Ces événements vous permettent de maintenir le revenu au cerveau et au muscle cardiaque de la quantité minimale de sang et d'oxygène, qui sont nécessaires pour préserver l'activité vitale de leurs cellules.
Cependant, même dans les pays ayant des cours fréquemment menés sur la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect, les activités de réanimation ne sont effectuées que la moitié de l'occasion de l'occasion de l'arrêt du cœur en dehors de l'établissement médical. Selon une grande étude japonaise, les résultats ont été publiés en 2012, environ 18% des personnes ayant un arrêt cardiaque, qui ont été menées par la CPR, réalisée à restaurer la circulation sanguine spontanée. Un mois plus tard, seulement 5% des victimes sont restées vivantes et violations neurologiques Nous étions absents seulement dans 2%. Malgré ces chiffres non optimistes, la réalisation des activités de réanimation est la seule chance pour une personne chez une personne avec une escale et une respiration.
Les recommandations modernes sur l'ELR continuent de maximiser la simplification des actions de réanimation. L'un des objectifs d'une telle stratégie est la participation maximale des personnes proches de la victime pour aider. La mort clinique est la situation quand il est préférable de faire quelque chose qui ne va pas, rien à faire.
C'est à cause de ce principe de la simplification maximale des activités de réanimation dans la recommandation, la possibilité d'effectuer uniquement des NMS, sans IDS.
Indications pour la conduction du SLR et le diagnostic de la mort clinique
Presque la seule indication de la mise en œuvre de l'ID et du NMS est la condition de la mort clinique, qui dure du moment de l'arrêt de la circulation sanguine et avant l'apparition de troubles irréversibles dans les cellules du corps.
Avant de commencer à fabriquer une respiration artificielle et un massage cardiaque indirect, vous devez déterminer si la victime est dans un état de décès clinique. Déjà à ce sujet - la toute première étape d'une personne non préparée peut avoir des difficultés. Le fait est que pour déterminer la présence de l'impulsion n'est pas aussi simple que cela semble à première vue. Idéalement, aider une personne doit prouver le pouls sur artère endormie. En réalité, il fait souvent mal, de plus, il prend la pulsation de ses navires dans les doigts pour le pouls de la victime. Précisément à cause de telles erreurs de recommandations modernes Une clause sur la vérification du pouls sur les artères carotidiennes dans le diagnostic de décès clinique, si l'assistance est fournie par des personnes sans éducation médicale.
Actuellement, avant le NMS et l'ID, les étapes suivantes doivent être prises:
- Après avoir trouvé la victime, qui, comme vous le pensez, peut être dans un état de décès clinique, vérifiez s'il n'y a pas de conditions dangereuses autour de cela.
- Ensuite, allez-y, secouez mon épaule et demandez si tout est en ordre avec lui.
- S'il vous répondit ou si vous avez réagi à votre appel, cela signifie qu'il n'a pas d'arrêt de cœur. Dans ce cas, appelez ambulance.
- Si la victime n'a pas répondu à votre appel, tournez-la sur le dos et découvrez les voies respiratoires. Pour ce faire, briser soigneusement la tête dans le cou et sortir la mâchoire supérieure.
- Après avoir ouvert voies respiratoires Évaluer la présence de respiration normale. Ne confondez pas avec des soupirs agonaux respiratoires normaux, qui peuvent toujours être observés après avoir arrêté le cœur. Les soupirs agoniques ont un caractère superficiel et très rare, ils sont nullement.
- Si la victime respire normalement, allumez-la sur le côté et appelez l'ambulance.
- Si une personne ne respire pas normalement, appelez d'autres personnes pour aider, appelez l'ambulance (ou laissez-la faire quelqu'un d'autre) et commencer immédiatement à effectuer les élévations.
Réanimation cardiovasculaire Selon le principe d'ABC.
C'est-à-dire que pour le début de la NMS et l'ID est un manque de conscience et de respiration normale.
Massage cardiaque indirect
NMS est une base pour la réanimation. C'est sa conduite qui fournit l'offre de sang minimale au cerveau et au cœur, il est donc très important de savoir quelles actions sont effectuées avec un massage cardiaque indirect.
NMS doit commencer immédiatement après avoir identifié le manque de conscience et de respiration normale. Pour ça:
- La base de la paume de son propre main droite (Pour le gaucher), placez la victime au centre de la poitrine de la victime. Il devrait mentir exactement sur le sternum, légèrement en dessous de son milieu.
- Paumez la deuxième paume sur la première, puis tordre les doigts. Aucune partie de votre pinceau ne doit toucher les alpinistes, comme dans ce cas, lors de la mise en œuvre de la NMS, le risque de fracture augmente. La base du palmier inférieur doit rester strictement sur la poitrine.
- Positionnez votre corps de sorte que vos mains se levaient sur la poitrine de la victime perpendiculairement et étaient dispersées dans joints de coude.
- En utilisant le poids de votre corps (et non la force des mains), prenez la poitrine de la victime jusqu'à la profondeur de 5-6 cm, puis laissez-la restaurer sa forme d'origine, c'est tout de suite redressé, sans enlever vos paumes de le sternum.
- La fréquence de ces compressions est de 100-120 par minute.
La mise en œuvre du NMS est une forte travail physique grave. Il a été prouvé qu'en environ 2-3 minutes, la qualité de sa tenue avec une personne est considérablement réduite. Par conséquent, il est recommandé d'aider les gens à nous remplacer toutes les 2 minutes.
Algorithme de massage cardiaque indirect
Erreurs lors de la performance NMS
- Retarder avec le début de la tenue. Pour une personne dans un état de décès clinique, chaque seconde de retarder avec le début de la CPR peut se transformer en une plus petite chance de reprendre la circulation sanguine spontanée et la détérioration des prévisions neurologiques.
- Longues pauses pendant la NMS. La compression hachage est autorisée plus de 10 secondes. Ceci est fait pour l'ID, la modification des gens aident ou lors de l'utilisation d'un défibrillateur.
- Insuffisante ou trop de profondeur de compressions. Dans le premier cas, la circulation sanguine maximale possible ne sera pas atteinte et, dans la seconde, le risque de blessure de la poitrine augmente.
Respiration artificielle
Respiration artificielle - le deuxième élément du reflex. Il est destiné à assurer le flux d'oxygène dans le sang, puis (à condition que les NMS) - dans le cerveau, le cœur et d'autres organes. Il s'agit de la réticence de la mise en œuvre de la méthode d'identification "La bouche dans la bouche" explique dans la plupart des cas une indépitée de l'aide des victimes de personnes qui sont près d'eux.
Règles d'emploi:
- Une victime adulte est effectuée après 30 compresses thoraciques.
- S'il y a un mouchoir, une gaze ou un autre matériau qui transmet l'air, couvrez votre embouchure de la victime.
- Ouvrir ses voies respiratoires.
- Tenir les narines fanées.
- Garder l'ouverture des voies respiratoires, presser les lèvres à la bouche et essayer de garder l'étanchéité, faites votre expiration habituelle. À ce stade, regardez la commode de la victime, surveillant si elle se lève au moment de votre expiration.
- Faites 2 personnes artificielles telles que les dépenses ne dépassent pas plus de 10 secondes sur elles, puis passez immédiatement au NMS.
- Le ratio de compressions à des inhams artificiels - 30 à 2.
Mener une respiration artificielle: a) l'extension de la tête; b) l'élimination de la mâchoire inférieure; c) la mise en œuvre de l'inhalation; D) En expirant, il est nécessaire de supprimer, laissant l'air.
Erreurs lors de l'exécution de l'ID:
- Tentative sans la bonne ouverture des voies respiratoires. Dans de tels cas, l'air de mousse tombe soit à l'extérieur (ce qui est meilleur) ou dans l'estomac (pire). Le risque de soufflage de l'air dans l'estomac augmente le risque de régurgitation.
- Insuffisamment serré avec leur bouche à la bouche de la victime ou de la non-discontinuation du nez. Cela conduit à un manque d'étanchéité, ce qui réduit la quantité d'air qui tombe dans les poumons.
- Une pause trop longue dans les NMS, qui ne doit pas dépasser 10 secondes.
- Effectuer un identifiant sans terminaison de la NMS. Dans de tels cas, l'air fluctué tombera probablement dans les poumons.
C'est en raison de la complexité technique de la mise en œuvre de l'ID, la possibilité de contacter indésirable avec la victime de la salive est autorisée (en outre - il est fortement recommandé) aux personnes qui n'ont pas passé des cours spéciaux au SLR, en cas d'assistance Les victimes adultes avec un cœur s'arrêtent pour ne faire que la NMS avec une fréquence de 100-120 compressions par minute. L'efficacité accrue des mesures de réanimation effectuées dans des conditions non hospitalières, sans éducation médicale, qui ne comporte que la compression de la poitrine, comparée au RLR traditionnel, qui comprend la combinaison de NMS et d'ID dans le rapport de 30 K 2.
Cependant, il convient de rappeler qu'il est possible de mener à bien le RCP, composé uniquement de compresses thoraciques, ne peut être que des adultes. Les enfants recommandent la séquence suivante des actions de réanimation:
- Détection de signes de décès clinique.
- Ouverture des voies respiratoires et 5 respirations artificielles.
- 15 compresses thoraciques.
- 2 inhales artificiels, après quoi encore 15 compressions.
Terminaison de fermeture
Vous pouvez arrêter la réanimation après:
- L'émergence de signes de reprise de la circulation sanguine spontanée (la victime a commencé à respirer normalement, de se déplacer ou de réagir d'une manière ou d'une autre).
- L'arrivée de la brigade d'ambulance, qui a continué d'être HPR.
- Épuisement physique complet.
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L'empoisonnement avec certaines substances peut causer une cessation de la respiration et du rythme cardiaque. Dans une telle situation, l'assistance est nécessaire immédiatement. Mais à proximité ne sont peut-être pas des médecins et l'ambulance ne viendra pas en 5 minutes. Tout le monde devrait savoir et être capable de mettre en pratique au moins les principales activités de réanimation. Celles-ci incluent la respiration artificielle et le massage cardiaque extérieur. La plupart des gens savent probablement ce que c'est, mais ne savez pas toujours comment corriger ces actions en pratique.
Découvrons dans cet article, auquel des intoxications peuvent inclure la mort clinique, quelles techniques de réanimation humaines existent et comment fabriquer une respiration artificielle et un massage cardiaque indirect.
Avec quelle intoxication est possible d'arrêter de respirer et de coeur
La mort en conséquence intoxication aiguë Cela peut arriver de n'importe quoi. Les principales raisons de l'apparition de la mort dans l'empoisonnement s'arrêtent de la respiration et du rythme cardiaque.
Arythmie, fibrillation auriculaire et ventricule et arrêt des cœurs peuvent causer:
Quand avez-vous besoin de respiration artificielle? Arrêtez de respirer sur l'empoisonnement:
En l'absence de respiration ou de battement de coeur, la mort clinique. Il peut durer de 3 à 6 minutes, au cours de laquelle il est possible de sauver une personne si vous commencez à faire de la respiration artificielle et de massage cardiaque indirect. Après 6 minutes, le retour d'une personne à la vie est toujours possible, mais à la suite d'une hypoxie sévère, le cerveau est exposé à des changements organiques irréversibles.
Quand vous devez commencer les activités de réanimation
Et si une personne est tombée inconsciente? D'abord, vous devez définir des signes de la vie. Le rythme cardiaque peut être entendu en attachant l'oreille à la poitrine de la victime ou en défaillant le pouls sur les artères carotides. La respiration peut être détectée par le mouvement de la poitrine, s'appuyant sur le visage et écouter la présence d'inhalation et d'expiration, apportant le miroir au nez ou à la bouche de la victime (elle mourra lors de la respiration).
S'il n'y a pas de respiration ni de battement de cœur, vous devez commencer immédiatement à la réanimation.
Comment fabriquer la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect? Quelles techniques existent? Le plus courant, accessible à tout le monde et efficace:
- massage extérieur du coeur;
- respirer "de la bouche à la bouche";
- respirer "de la bouche au nez".
Il est conseillé de mener des adultes à deux personnes. Le massage cardiaque est toujours effectué avec une ventilation artificielle.
Procédure en l'absence de signes de la vie
- Libérez les organes respiratoires (bouche, cavité nasale, gorge) d'éventuels corps étrangers.
- Si le battement de coeur est, mais la personne ne respire pas, seule la respiration artificielle est faite.
- S'il n'y a pas de rythme cardiaque, une respiration artificielle et un massage cardiaque indirect est effectué.
Comment faire un massage cardiaque indirect
La technique d'effectuer un massage cardiaque indirect est facile, mais nécessite les bonnes actions.
Pourquoi un massage cardiaque indirect est-il impossible si la victime est douce? Dans ce cas, la pression n'abandonnera pas sur le cœur, mais sur la surface souple.
Très souvent, avec un massage indirect, le cœur enfreint la côte. Il n'est pas nécessaire de faire de la danse, la principale chose est de faire revivre la personne, et Röbra va se développer. Mais il faut garder à l'esprit que les côtes cassées, probablement, le résultat de la mauvaise exécution et doivent être emmêlés.
Âge de la victime |
Que pressé | Point de pressage | Profondeur de pressage | Pressentie |
Ratio d'inhalation / presse |
Âge jusqu'à 1 an |
2 doigts | 1 doigt sous l'INTERS40 | 1,5-2 cm | 120 et plus | 2/15 |
Âge 1-8 ans |
2 doigts du sternum |
100–120 | |||
Adulte | 2 mains | 2 doigts du sternum | 5-6 cm | 60–100 | 2/30 |
Respiration artificielle de la bouche dans la bouche
Si dans la bouche, l'homme empoisonné de la personne reste dangereux pour la sélection resnective comme le poison, le gaz toxique de la lumière, une infection, il n'est donc pas nécessaire de procéder à une respiration artificielle! Dans ce cas, il est nécessaire de nous limiter à la conduite d'un massage cardiaque indirect au cours de laquelle, due à la pression, elle est jetée dans le sternum et environ 500 ml d'air est absorbée.
Comment faire une respiration artificielle "bouche dans la bouche"?
Il est recommandé de faire une respiration artificielle pour sa propre sécurité pour le faire à travers une serviette, tout en contrôlant la densité de pressée et ne permettant pas de "fuir" d'air. L'expiration ne devrait pas être nette. Seulement fort, mais lisse (pour 1-1,5 seconde), l'expiration fournira le bon mouvement de l'ouverture et remplira les poumons.
Respiration artificielle du nez
La respiration artificielle "la bouche au nez" est effectuée si l'ouverture du patient n'est pas possible (par exemple, due au spasme).
- Définir la victime à la surface droite, jeter sa tête (s'il n'y a pas de contre-indications pour cela).
- Vérifiez la procédure de la manière nasale.
- Si possible, la mâchoire doit être mise en avant.
- Après la haleine maximale, vous devez exploser l'air dans le nez à la victime à la personne, avec une main fermement la bouche.
- Après une respiration, comptez jusqu'à 4 et faites ce qui suit.
Caractéristiques des activités de réanimation chez les enfants
Chez les enfants, la technique de réanimation est différente de celles chez les adultes. Les enfants de la poitrine jusqu'à une année sont très doux et fragiles, la zone cardiaque est plus petite que la base de la paume de l'adulte, est donc pressée avec le massage indirect du cœur n'est pas des palmiers, mais avec deux doigts. Le mouvement de la poitrine ne doit pas dépasser 1,5-2 cm. Pressage de la fréquence au moins 100 par minute. À l'âge de 1 à 8 ans, le massage est fabriqué avec une paume. La poitrine doit se déplacer de 2,5 à 3,5 cm. Le massage doit être effectué avec une fréquence d'environ 100 pressants par minute. Le ratio d'inspiration à la poussée sur la poitrine chez les enfants à 8 ans devrait être 2/15, chez les enfants de plus de 8 ans - 1/15.
Comment faire une bouffée artificielle de l'enfant? Pour les enfants, la respiration artificielle peut être effectuée sur la technique de "bouche dans la bouche". Étant donné que les enfants ont un petit visage, un adulte peut effectuer une respiration artificielle en couvrant immédiatement et la bouche et le nez d'un enfant. Ensuite, la méthode est appelée "bouche dans la bouche et le nez". La respiration artificielle aux enfants est faite avec une fréquence de 18-24 par minute.
Comment déterminer si la réanimation est effectuée correctement
Les signes d'efficacité soumis aux règles d'exécution de la respiration artificielle sont les suivants.
L'efficacité du massage cardiaque doit aussi être vérifiée chaque minute.
- Si, lors de la réalisation d'un massage indirect du cœur, une poussée apparaîtra sur une artère carotide, une telle impulsion, ce qui signifie que la puissance de pressage est suffisante pour que le sang puisse couler sur le cerveau.
- Avec la bonne performance des activités de réanimation, la victime apparaîtra bientôt des abréviations cardiaques, la pression augmentera, la respiration indépendante apparaîtra, la peau deviendra moins pâle, les élèves vont étranger.
Il est nécessaire d'effectuer toutes les actions pendant au moins 10 minutes et mieux avant l'arrivée de l'ambulance. Avec le rythme cardiaque constant, la respiration artificielle doit être effectuée pendant une longue période, jusqu'à 1,5 heure.
Si les mesures de réanimation sont inefficaces pendant 25 minutes, la victime est apparue taches en pot, symptôme de l'élève "chat" (lorsque vous appuyez sur globe oculaire La pupille devient verticale, comme un chat) ou les premiers signes de bourrage de farce - toutes les actions peuvent être arrêtées, comme la mort biologique est venue.
Plus tôt les actions de réanimation ont commencé, plus la probabilité du retour d'une personne à la vie. Leur mise en œuvre correcte contribuera non seulement à retourner à la vie, mais également à fournir aux organes vitaux de l'oxygène, à prévenir leur mort et leur handicap de la victime.
Le but de la respiration artificielle, ainsi que de la respiration naturelle normale, est de fournir un échange de gaz dans le corps, c'est-à-dire la saturation du sang de l'oxygène blessé et l'élimination du dioxyde de carbone. De plus, la respiration artificielle affectant réflexe sur centre respiratoire Le cerveau contribue ainsi à la restauration de la bouffée affectée de la victime.
L'échange de gaz se produit dans l'air léger qui l'entrait, se remplit de nombreuses bulles pulmonaires, appelées alvéoles, sur les murs dont le sang saturé de dioxyde de carbone. Les murs de l'alvéol sont très minces et la superficie totale d'eux chez l'homme atteint une moyenne de 90 m2. À travers ces murs et ces échanges de gaz sont effectués, c'est-à-dire que l'oxygène passe de l'air au sang et du carbonate de dioxyde de carbone du sang.
Le sang saturé d'oxygène est envoyé au cœur à tous les organes, tissus et cellules, dans lesquels les processus oxydatifs normaux se poursuivent en raison de cela et de l'activité de la vie normale.
L'impact sur le centre respiratoire du cerveau est effectué en conséquence irritation mécanique air entrant terminaisons nerveusessitué dans les poumons. Les impulsions nerveuses résultant en même temps pénètrent dans le centre du cerveau introduisant les mouvements respiratoires des poumons en stimulant son activité normale, c'est-à-dire la capacité d'envoyer des impulsions avec les muscles des poumons, comme cela se produit dans un corps en bonne santé.
Il y a beaucoup de différentes façons effectuer une respiration artificielle. Tous sont divisés en deux groupes de matériel et manuel. Les méthodes manuelles sont nettement moins efficaces et incomparablement plus employeurs que le matériel. Ils possèdent cependant l'avantage le plus important qui puisse être effectué sans périphériques ni appareils, c'est-à-dire immédiatement sur l'émergence de troubles respiratoires de la victime.
Parmi le grand nombre de moyens manuels existants est le plus efficace la méthode de la respiration artificielle "de la bouche dans la bouche". Il réside dans le fait que l'aide pénètre dans l'air de ses poumons dans la victime des poumons à travers sa bouche ou son nez.
Les avantages de la méthode de "bouche dans la bouche" sont les suivants que la pratique montrée, elle est plus efficace que d'autres moyens manuels. Le volume d'air circulant dans la lumière adulte atteint 1000 - 1500 ml, c'est-à-dire plusieurs fois plus qu'avec d'autres méthodes manuelles et est assez suffisante aux fins de la respiration artificielle. Cette méthode est très simple et elle peut maîtriser un temps limité Chaque personne, y compris ne pas avoir d'éducation médicale. Dans ce cas, la méthode est exclue le danger des dommages causés aux corps blessés. Cette méthode de respiration artificielle permet de simplement contrôler la consommation d'air dans des victimes légères - pour élargir la poitrine. C'est nettement moins fastidieux.
L'inconvénient de la méthode de "bouche à oreille" est que cela peut causer une infection mutuelle (infection) et une sensation de défêlage dans la fourniture d'une assistance dans le cadre de ces produits de soufflage d'air à travers la gaze, le mouchoir et d'autres tissus lâches, ainsi que par un Tube spécial:
Préparation à la respiration artificielle
Avant de procéder à une respiration artificielle, vous devez effectuer rapidement les opérations suivantes:
a) libérer les victimes du souffle des vêtements - débouton la porte, libère la cravate, déboutonner le pantalon de ceinture, etc.,
b) jeter la victime sur le dos sur la surface horizontale - la table ou le sol,
c) Maximisez la tête de la tête de la victime, il est une main à l'arrière de la paume d'une main et la deuxième pression sur le front jusqu'à ce que le menton ne se soit pas sur la même ligne avec le cou. Dans le même temps, la position de la tête est loin de l'entrée du larynx, offrant ainsi le passage libre de l'air dans les poumons, la bouche s'ouvre habituellement. Pour enregistrer la position obtenue de la tête sous les lames, il est nécessaire de mettre un rouleau à rouleau à rouleau,
d) Examiner la cavité buccale et s'il y a du contenu étranger (sang, mucus, etc.), retirez-le en rejetant simultanément les prothèses simultanément si elles sont. Pour éliminer le mucus et le sang, vous avez besoin de la tête et des épaules de la victime pour se tourner vers le côté (vous pouvez apporter votre genou sous les épaules de la victime), puis avec l'aide de l'en-tête ou du bord de la chemise enroulée. index, Nettoyez la cavité orale et le pharynx. Après cela, la position initiale doit avoir la tête et la maximiser comme décrit ci-dessus.
À la fin des opérations préparatoires, l'aide suppose une profonde respiration, puis avec force exhale l'air dans la bouche affectée. Dans le même temps, il devrait couvrir sa bouche toute la bouche de la victime et sa joue ou ses doigts me diriger le nez. Ensuite, l'aide permet de récupérer, libérant la bouche et le nez de la victime et fait une nouvelle haleine. En cette période cage thoracique La victime est abaissée et l'expiration passive se produit.
Les petits enfants soufflant de l'air peuvent être effectués simultanément dans la bouche et le nez, tout en aidant à couvrir leur bouche et le nez de la victime.
Le contrôle de l'apport de l'air dans la lumière de la lumière est effectué sur l'expansion de la poitrine à chaque consommation. Si, après avoir soufflé l'air, la poitrine de la victime n'entraîne pas, cela indique l'obstruction du tractus respiratoire. Dans ce cas, il est nécessaire de pousser petite mâchoire La victime en avant, pour laquelle l'aide fournie devrait mettre quatre doigts de chaque main derrière les coins de la mâchoire inférieure et, se reposer avec les pouces de son bord, poussez la mâchoire inférieure en avant pour que les dents inférieures se trouvaient devant le haut.
La meilleure perméabilité des voies respiratoires de la victime est fournie à trois conditions: la flexion maximale de la tête en arrière, ouvrant la bouche, prolongeant la mâchoire inférieure.
Parfois, il s'avère impossible d'ouvrir la bouche de la victime en raison d'une compression convulsif de la mâchoire. Dans ce cas, la respiration artificielle doit être faite selon la méthode de "de la bouche au nez", fermant la bouche de la victime sur le souffle dans le nez.
En cas de respiration artificielle, un homme adulte a un coup de 5 à 12 fois par minute (c'est-à-dire après 5 à 6 secondes) et l'enfant est de 15 à 18 fois 18 fois (c'est-à-dire après 3 à 4 s). Dans ce cas, puisque l'enfant a moins de capacité plus légère, il devrait être incomplet et moins net.
Avec l'apparition des victimes des premières respirations faibles, une inhale artificielle devrait être chronométrée au début d'une respiration indépendante. La respiration artificielle doit être effectuée jusqu'à la restauration de la respiration authmique rythmique profonde.
Lors de l'assistance du courant affecté, le soi-disant indirect ou le massage extérieur du cœur est une pression rythmique sur la poitrine, c'est-à-dire sur la paroi avant de la poitrine blessée. En conséquence, le cœur est comprimé entre le sternum et la colonne vertébrale et pousse le sang de ses cavités. Après avoir arrêté la pression, la poitrine et le cœur se sont redressés et le cœur est rempli de sang provenant des veines. Dans un homme qui est dans un état de décès clinique, la poitrine due à la perte de tension musculaire est facilement déplacée (pressée) lorsqu'il est pressé dessus, offrant ainsi la compression nécessaire du cœur.
Le but du massage cardiaque maintient artificiellement la circulation sanguine dans le corps de la victime et la restauration des coupes naturelles naturelles normales.
Circulation sanguine, c'est-à-dire un flux sanguin par système vaisseaux sanguinsIl est nécessaire que le sang délivre de l'oxygène à tous les organes et tissus du corps. Par conséquent, le sang devrait être enrichi d'oxygène, qui est atteint par la respiration artificielle. De cette façon, simultanément avec le massage cardiaque doit être fabriqué une respiration artificielle.
Restauration des abréviations naturelles normales du cœur, c'est-à-dire son travail indépendant, le massage survient à la suite d'une irritation mécanique du muscle cardiaque (myocarde).
La pression artérielle dans les artères résultant d'un massage cardiaque indirect atteint relativement beaucoup - 10 - 13 kPa (80-100 mm Hg. Art.) Et il s'avère suffisant pour que le sang passe à tous les organes et tissus du corps blessé. Il conserve la vie du corps pendant tout le temps, tandis que le massage cardiaque (et la respiration artificielle) est produit.
La préparation du massage cardiaque est la préparation simultanée de la respiration artificielle, depuis massage. Le ministre doit être effectué conjointement avec la respiration artificielle.
Pour effectuer un massage, vous devez mettre la victime sur la victime de surface rigide (banc, plancher ou dans des cas extrêmes pour mettre le tableau sous le dos). Il est également nécessaire d'exposer sa poitrine, déboutonnant le souffle des objets de vêtements.
Dans la production de massage du cœur, l'aide persiste avec n'importe quel côté de la victime et occupe une telle position dans laquelle une pente plus ou moins significative est possible au-dessus de celle-ci.
Ayant défini la pression de la pression (il devrait s'agir d'environ deux doigts au-dessus de l'extrémité douce du sternum), l'aide doit placer la partie inférieure de la paume d'une main dessus, puis mettre la seconde à la main supérieure à droite Angle et appliquer la victime à la poitrine, aidant légèrement lorsque cette inclination de l'ensemble du cas.
Avant-bras I. os de l'épaule Aider les mains doit être dispersée à l'échec. Les doigts des deux mains doivent être revêtus ensemble et ne doivent pas toucher la poitrine de la victime. Il faut appuyer sur une poussée rapide, de manière à déplacer la partie inférieure du sternum à 3-4, et les personnes pleines sont de 5 à 6 cm. La force à la pression doit être concentrée au bas du sternum, qui est plus mobile. Il devrait être évité par la partie supérieure du sternum, ainsi qu'à la fin des bords inférieurs, car cela peut conduire à leur transfert. Il est impossible d'appuyer sur le bord de la poitrine (sur tissus mous) Donc, comment endommager les organes situés ici, tout d'abord du foie.
Le pressage (poussée) sur le sternum doit être répété environ 1 fois par seconde ou quelque peu plus souvent pour créer suffisamment de flux sanguin. Après une poussée rapide, la position des mains ne doit pas changer d'environ 0,5 s. Après cela, il devrait être légèrement redressé et détendre vos mains qui ne les prennent pas du sternum.
Chez les enfants, le massage ne produit qu'une seule main, en appuyant sur 2 fois par seconde.
Pour enrichir le sang de l'oxygène blessé simultanément avec un massage cardiaque, il est nécessaire de procéder à une respiration artificielle selon la méthode de "de la bouche à la bouche" (ou "de la bouche au nez").
S'il y a deux assistance, l'un d'entre eux devrait produire une respiration artificielle et l'autre est un massage cardiaque. Il est conseillé de faire une respiration artificielle et un massage cardiaque alternativement, se remplaçant toutes les uns des autres toutes les 5 à 10 minutes. Dans le même temps, l'ordre d'assistance doit être le suivant: Après un soufflage profond, cinq presses sont produites sur la poitrine si Il s'avère que, après avoir soufflé la poitrine, il reste encore (cela peut indiquer une quantité insuffisante d'air soufflant), il est nécessaire d'aider à fournir dans un ordre différent, après deux entrées profondes pour faire 15 presses. Vous devriez être perdu au sternum pendant le souffle.
Si l'aide n'a pas d'assistant et effectue une respiration artificielle et le massage du cœur externe, vous devez alterner la performance de ces opérations dans l'ordre suivant: après deux soufflages profonds dans la bouche ou le nez de la victime, l'aide fournissant L'assistance appuie 15 fois sur la poitrine, puis produit à nouveau deux apports profonds et répète 15 presses pour le massage du cœur et ainsi de suite.
L'efficacité du massage extérieur du cœur se manifeste principalement du fait qu'avec chaque pointage au sternum sur l'artère carotide, l'impulsion pour déterminer l'indice d'impulsion et les doigts du milieu sont appliqués à la prunelle adamo des affectés et, en favorisant Les doigts du hall d'accueil, ressentez soigneusement la surface du cou pour déterminer l'artère carotide.
Les autres signes d'efficacité massage sont le rétrécissement des élèves, l'apparition de la respiration indépendante touchée, une diminution de la peau de la peau et des muqueuses visibles.
Surveiller l'efficacité du massage effectue une personne produisant une respiration artificielle. Pour augmenter l'efficacité du massage, il est recommandé pour le moment du massage extérieur du cœur du cœur, (0,5 m) des jambes de la victime. Une telle position des jambes contribue au meilleur afflux de sang dans le cœur des veines du fond du corps.
La respiration artificielle et le massage cardiaque extérieur devraient être faits avant l'émergence de respiration indépendante et de restauration de l'activité cardiaque ou avant le transfert des victimes du personnel médical.
La restauration du cœur de la victime est jugée par l'émergence d'une impulsion régulière, non soutenue par un massage d'une impulsion régulière. Pour vérifier le pouls tous les 2 min d'interruption d'interruption par 2 - 3 s. La préservation de l'impulsion au cours de l'interruption indique la restauration de travaux indépendants du cœur.
En l'absence d'impulsion pendant une pause, vous devez reprendre immédiatement le massage. L'absence longue du pouls avec l'apparition d'autres signes de la renaissance du corps (respiration indépendante, le rétrécissement des élèves, tente de se déplacer avec leurs mains et ses jambes, etc.) sert de signe de fibrillation cardiaque. Dans ce cas, il est nécessaire de continuer à aider la victime avant l'arrivée du médecin ou avant la livraison de la victime dans institution médicaleoù la défibrillation cardiaque sera effectuée. Dans la manière dont la respiration artificielle et le massage du cœur devraient être effectués en permanence jusqu'au moment des victimes des victimes du personnel médical.
Lors de la préparation de l'article, les matériaux du livre de P. A. Valley "Les principes fondamentaux de la sécurité électrique dans les installations électriques" ont été utilisés.
Les premiers signes de l'arrêt de la circulation sanguine qui apparaissent dans les bénéfices sont les suivants: la disparition de la pouls sur l'artère carotide, l'absence de conscience, des convulsions. Les signes tardifs de l'arrêt de la circulation sanguine qui apparaissent dans les bénéfices sont les suivants: expansion des élèves en l'absence de leur réaction à la lumière, la disparition de la respiration ou la respiration convulsif (2-6 inhalation et expiration par minute), l'apparence de la terre -Gray Couleur de la peau (principalement le triangle nasolabial).
Cet état est réversible, il est possible de compléter la restauration de toutes les fonctions du corps, si des modifications non irréversibles sont venues dans des cellules du cerveau. Le corps du patient reste viable pendant 4 à 6 minutes. Les mesures de réanimation acceptées en temps opportun peuvent retirer un patient de cet État ou l'empêcher.
Immédiatement après que les signes de décès clinique soient apparus, vous devez transformer les victimes du dos et causer un coup préconditionnel. Le but d'un tel coup - autant que possible secouant la poitrine, qui devrait servir d'impulsion au lancement du cœur arrêté.
Le coup est appliqué par le bord de la brosse comprimé dans le poing à un point situé sur le tiers central inférieur du sternum, à 2-3 cm au-dessus du processus en forme d'épée, qui se termine os de la poitrine. Faites-le avec un court mouvement acéré. Dans le même temps, le coude a frappé la main devrait être dirigé le long du corps de la victime.
Correctement et à temps, la grève peut en quelques secondes pour retourner la personne à la vie: il a restauré le battement de coeur, la conscience est renvoyée. Cependant, si cela ne s'est pas produit, alors commencez à mener un massage indirect de la respiration cardiaque et artificielle, qui se déroulent avant l'apparition de signes de la renaissance de la victime: il y a une bonne ondulation sur l'artère carotide, les élèves sont Légèrement rétréci, cuir la lèvre supérieure. rose.
Massage cardiaque indirect, sa tenue
Le massage cardiaque indirect est effectué dans la séquence suivante (Fig. 1):
1. La victime est placée sur le dos sur la base rigide (terre, plancher, etc., puisque avec un massage sur une base molle, vous pouvez endommager le foie), débouton avec la courroie de ceinture et le bouton supérieur sur la poitrine. Il est également utile de soulever les jambes de la victime environ un demi-mètre au-dessus du niveau thoracique.
2. Le sauveteur devient du côté de la victime, une main paume vers le bas (après une fermeture aiguë de ses mains dans le joint exclusif de rayons) met sur la moitié inférieure du sternum de la victime afin que l'axe blanc Sustav Coïncidé avec un long axe du sternum (le point médian du sternum correspond à la seconde - le troisième bouton de la chemise ou du chemisier). La seconde main pour améliorer les presses sur le sternum, le sauveteur impose sur la surface arrière du premier. Dans le même temps, les doigts de deux mains doivent être soulevés de sorte qu'ils ne touchent pas la poitrine pendant le massage, et leurs mains doivent être strictement perpendiculaires à la surface de la poitrine victime pour fournir un gabarit strictement vertical du sternum, menant à sa compression. Toute autre position du sauveteur est inacceptable et dangereuse pour la victime.
3. Le sauveteur devient durable et qu'il est donc possible d'appliquer les mains sur le sternum, redressées dans les articulations du coude, puis se penche rapidement en avant, portant la gravité du corps dans les bras et brise ainsi le sternum d'environ 4-5 cm. Il est nécessaire de suivre qu'il n'est pas nécessaire de faire pression sur le cœur du cœur, mais sur le sternum. La force de pressage moyenne sur le sternum est d'environ 50 kg, de sorte que le massage doit être effectué non seulement par la force des mains, mais aussi la masse du corps.
Figure. 1. respiration artificielle et massage cardiaque indirect: a - inhaler; B - Exhaler
4. Après une courte pression sur le sternum, il est nécessaire de le libérer rapidement de manière à ce que la compression artificielle du cœur ait changé sa relaxation. Pendant la relaxation du cœur, il n'est pas nécessaire de parcourir les mains de la poitrine de la victime.
5. Le rythme optimal du massage cardiaque indirect pour adulte est l'adulte par minute. Au maximum de 8 ans, ils effectuent un massage d'une main et des nourrissons - avec deux doigts (index et milieu) avec une fréquence de papa doutent par minute.
Dans l'onglet. 1. Exigences pour un massage cardiaque indirect en fonction de l'âge de la victime.
Tableau 1. Massage cardiaque indirect
Profondeurs sur la pression
1 doigt sous l'INTERS40
2 doigts du sternum
2 doigts du sternum
1/5 - 2 sauveteurs 2/15 - 1 Rescue
Complication possible sous la forme d'une fracture de nervures lors de la conduite d'un massage cardiaque indirect, qui est déterminé par le crunch caractéristique lors du pressage du sternum, ne doit pas arrêter le processus de massage.
Respiration artificielle, sa conduite
La respiration artificielle par la méthode de "bouche dans la bouche" est effectuée dans la séquence suivante (voir Fig. 1):
1. Purifiez rapidement la bouche de la victime avec deux doigts ou un doigt, enveloppé d'un chiffon (écharpe nasale, gaze) et poussez la tête dans l'articulation occipital.
2. Le sauveteur se lève sur le côté de la victime, met une main sur son front et l'autre - sous l'arrière du dos et tourne la tête de la victime (avec cette bouche, en règle générale).
3. Le sauveteur prend une profonde respiration, des retards légèrement expirent et, alimentés à la victime, scellent complètement la bouche avec ses lèvres. Dans le même temps, les narines de la victime doivent tenir avec un grand et des doigts index se trouvant sur le front ou couvrir de leur joue (fuite d'air à travers le nez ou les coins de la bouche touchée nier tous les efforts du sauveteur) .
4. Après avoir scellé, le sauveteur fait une expiration rapide, soufflant de l'air dans les voies respiratoires et des victimes de la lumière. Dans le même temps, l'inhalation de la victime devrait durer environ une seconde et atteindre 1 à 1,5 litre de volume pour causer une stimulation suffisante du centre respiratoire.
5. Après la fin de l'expiration, le sauveteur est infligé et libère la bouche de la victime. Pour ce faire, le chef de la victime, ne pas blâmer, se tourner vers le côté et l'épaule opposée à lever afin que la bouche soit au-dessous de la poitrine. La survie de la victime devrait durer environ deux secondes, en tout cas deux fois plus longtemps que le souffle.
6. Dans une pause, avant la prochaine inspiration, le sauveteur doit être fait 1 à 2 petites informations ordinaires. Après cela, le cycle est répété en premier. La fréquence de ces cycles est min.
Quand frappé grand nombre L'air dans l'estomac survient sur son ballonnement, ce qui rend difficile de faire revivre. Par conséquent, il est conseillé de libérer périodiquement l'estomac de l'air, en appuyant sur la zone touchée de la victime.
La respiration artificielle "la bouche dans le nez" n'est presque pas différente de ce qui précède. Pour sceller vos doigts, vous devez appuyer sur la lèvre inférieure de la victime au sommet.
Avec la renaissance des enfants, les coups sont produits simultanément à travers le nez et la bouche.
Si deux personnes ont une aide, l'un d'entre eux fait un massage cardiaque indirect, et l'autre est une respiration artificielle. Dans le même temps, leurs actions doivent être cohérentes. Pendant l'air soufflant, il est impossible de prescrire un air à la poitrine. Ces activités sont effectuées alternativement: 4-5 presses sur la poitrine (en expiration), puis une air soufflant dans les poumons (inhaler). Si l'aide est fournie par une personne, qui est extrêmement fastidieuse, l'ordre des manipulations varie quelque peu - toutes les deux blessures à air rapides aux poumons produisent 15 pression sur la poitrine. En tout état de cause, il est nécessaire que la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect soient effectués en continu pour le temps souhaité.
Mener une respiration artificielle et un massage cardiaque indirect
Comment faire: Massage indirect du coeur et du zl
Lors de la restauration de la respiration et de l'activité cardiaque de la victime, qui est dans un état inconscient, est nécessairement déposée de son côté pour exclure ses traits avec leur propre langue ou leur vomissement.
À propos de la langue Weusest témoigne souvent de respirer, ressemblant à ronfler et de difficulté résolus.
Règles et techniques de respiration artificielle et de massage cardiaque indirect
Si les activités raitables dépensent deux personnes, l'une d'entre elles effectue un massage cardiaque, l'autre est une respiration artificielle dans le mode d'un soufflant toutes les cinq pages sur la paroi thoracique.
- massage extérieur du coeur;
- respirer "de la bouche à la bouche";
- respirer "de la bouche au nez".
1. Une personne est placée sur une surface dure, la partie supérieure du corps est libérée des vêtements.
2. Pour effectuer un massage au cœur fermé, le réanimation se pose sur le côté de la victime.
3. La base de paume maximale dispersée est mise au milieu de la poitrine par deux ou trois centimètres au-dessus de la fin de la poitrine (le lieu de la réunion du Ryube).
4. Où est le lancement sur la poitrine avec un massage fermé du cœur? Le point de pression maximum devrait être au centre et non à gauche, car le cœur, contrairement à l'opinion générale, est situé au milieu.
5. Le pouce doit être adressé au ventre du menton ou de l'homme. La deuxième paume est mise sur le dessus de la croix. Les doigts ne doivent pas toucher le patient, la paume doit être mise sur la base et être aussi rejetée que possible.
6. En appuyant sur la zone cardiaque, les coudes ne sont pas flexibles. La pression doit être toutes peser, et pas seulement des mains. Les selles doivent être si fortes afin que la poitrine de l'adulte tombait sur 5 centimètres.
7. Quelle fréquence des presses est effectuée massage cardiaque indirect? Appuyez sur le sternum, doit être poussé au moins 60 fois par minute. Besoin orienté d'élasticité sternum personne concrète, exactement comment il retourne à la position opposée. Par exemple, chez une personne âgée, la fréquence de pressage peut ne pas être supérieure à 40 à 50 et chez les enfants atteignant 120 et plus.
8. Combien de respirations et de clics à faire avec la respiration artificielle?
Après 15, appuyez sur l'aide qui aide deux fois de suite dans une rangée dans les poumons de l'air affecté et dépense à nouveau un massage cardiaque.
L'exactitude du massage effectuée est déterminée par l'apparence de l'impulsion sur l'artère carotide dans le tact avec le poussant sur la poitrine.
Comment fabriquer une respiration artificielle et un massage indirect cardiaque
L'empoisonnement avec certaines substances peut causer une cessation de la respiration et du rythme cardiaque. Dans une telle situation, l'assistance est nécessaire immédiatement. Mais à proximité ne sont peut-être pas des médecins et l'ambulance ne viendra pas en 5 minutes. Tout le monde devrait savoir et être capable de mettre en pratique au moins les principales activités de réanimation. Celles-ci incluent la respiration artificielle et le massage cardiaque extérieur. La plupart des gens savent probablement ce que c'est, mais ne savez pas toujours comment corriger ces actions en pratique.
Découvrons dans cet article, auquel des intoxications peuvent inclure la mort clinique, quelles techniques de réanimation humaines existent et comment fabriquer une respiration artificielle et un massage cardiaque indirect.
Avec quelle intoxication est possible d'arrêter de respirer et de coeur
La mort à la suite d'une intoxication aiguë peut survenir de n'importe quoi. Les principales raisons de l'apparition de la mort dans l'empoisonnement s'arrêtent de la respiration et du rythme cardiaque.
Arythmie, fibrillation auriculaire et ventricule et arrêt des cœurs peuvent causer:
- préparations du groupe glycoside cardiaque;
- "Obzant", "isoptin";
- salts de baryum et de potassium;
- certains antidépresseurs;
- composés phosphoriens;
- quinine;
- eau de chemine;
- adrénoblocateurs;
- antagonistes de calcium;
- fluor.
Quand avez-vous besoin de respiration artificielle? Arrêtez de respirer sur l'empoisonnement:
- médicaments, somnifères, gaz inertes (azote, hélium);
- intoxication par substances basées sur des composés phosphorodorganiques utilisés pour lutter contre les insectes;
- drogues dépouillées;
- capuchon gaz carnant, éthylène glycol;
- benzène;
- sulfure d'hydrogène;
- nitriteurs;
- potassium cyanium, acide sinylique;
- "Dimédrol";
- de l'alcool.
En l'absence de respiration ou de battement de coeur, la mort clinique. Il peut durer de 3 à 6 minutes, au cours de laquelle il est possible de sauver une personne si vous commencez à faire de la respiration artificielle et de massage cardiaque indirect. Après 6 minutes, le retour d'une personne à la vie est toujours possible, mais à la suite d'une hypoxie sévère, le cerveau est exposé à des changements organiques irréversibles.
Quand vous devez commencer les activités de réanimation
Et si une personne est tombée inconsciente? D'abord, vous devez définir des signes de la vie. Le rythme cardiaque peut être entendu en attachant l'oreille à la poitrine de la victime ou en défaillant le pouls sur les artères carotides. La respiration peut être détectée par le mouvement de la poitrine, s'appuyant sur le visage et écouter la présence d'inhalation et d'expiration, apportant le miroir au nez ou à la bouche de la victime (elle mourra lors de la respiration).
S'il n'y a pas de respiration ni de battement de cœur, vous devez commencer immédiatement à la réanimation.
Comment fabriquer la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect? Quelles techniques existent? Le plus courant, accessible à tout le monde et efficace:
- massage extérieur du coeur;
- respirer "de la bouche à la bouche";
- respirer "de la bouche au nez".
Il est conseillé de mener des adultes à deux personnes. Le massage cardiaque est toujours effectué avec une ventilation artificielle.
Procédure en l'absence de signes de la vie
- Libérez les organes respiratoires (bouche, cavité nasale, gorge) d'éventuels corps étrangers.
- Si le battement de coeur est, mais la personne ne respire pas, seule la respiration artificielle est faite.
- S'il n'y a pas de rythme cardiaque, une respiration artificielle et un massage cardiaque indirect est effectué.
Comment faire un massage cardiaque indirect
La technique d'effectuer un massage cardiaque indirect est facile, mais nécessite les bonnes actions.
- La personne est placée sur une surface dure, la partie supérieure du corps est libérée des vêtements.
- Pour effectuer un massage coeur fermé, le réanimateur se pose sur le côté de la victime.
- La base de palmiers la plus dispersée est mise au milieu de la poitrine par deux ou trois centimètres au-dessus du stérilarement (le lieu de la réunion de la Röbebe).
- Où est le caniche sur la poitrine avec un massage fermé du cœur? Le point de pression maximum devrait être au centre et non à gauche, car le cœur, contrairement à l'opinion générale, est situé au milieu.
- Le grand doigt doit être adressé au ventre du menton ou de l'homme. La deuxième paume est mise sur le dessus de la croix. Les doigts ne doivent pas toucher le patient, la paume doit être mise sur la base et être aussi rejetée que possible.
- En appuyant sur la zone cardiaque est fabriqué avec des mains droites, les coudes ne sont pas flexibles. La pression doit être toutes peser, et pas seulement des mains. Les selles doivent être si fortes afin que la poitrine de l'adulte tombait sur 5 centimètres.
- Quelle fréquence des presses est effectuée massage cardiaque indirect? Appuyez sur le sternum, doit être poussé au moins 60 fois par minute. Il est nécessaire de se concentrer sur l'élasticité du sternum d'une personne particulière, exactement comment elle revient à la position opposée. Par exemple, chez une personne âgée, la fréquence de pressage peut ne pas être supérieure à 40 à 50 et chez les enfants atteignant 120 et plus.
- Combien de respirations et de presses à faire avec la respiration artificielle? En alternant un massage cardiaque indirect avec une ventilation artificielle de la lumière sur 30 jolts, 2 inhalations sont fabriquées.
Pourquoi un massage cardiaque indirect est-il impossible si la victime est douce? Dans ce cas, la pression n'abandonnera pas sur le cœur, mais sur la surface souple.
Très souvent, avec un massage indirect, le cœur enfreint la côte. Il n'est pas nécessaire de faire de la danse, la principale chose est de faire revivre la personne, et Röbra va se développer. Mais il faut garder à l'esprit que les côtes cassées, probablement, le résultat de la mauvaise exécution et doivent être emmêlés.
Âge jusqu'à 1 an
2 doigts du sternum
Respiration artificielle de la bouche dans la bouche
Si dans la bouche, l'homme empoisonné de la personne reste dangereux pour la sélection resnective comme le poison, le gaz toxique de la lumière, une infection, il n'est donc pas nécessaire de procéder à une respiration artificielle! Dans ce cas, il est nécessaire de nous limiter à la conduite d'un massage cardiaque indirect au cours de laquelle, due à la pression, elle est jetée dans le sternum et environ 500 ml d'air est absorbée.
Comment faire une respiration artificielle "bouche dans la bouche"?
- La victime doit donner une position horizontale avec la tête piégée. Sous le cou, vous pouvez mettre un rouleau ou une main. S'il y a une suspicion de la fracture département du col utérin Spine, alors vous ne pouvez pas jeter la tête.
- La mâchoire inférieure doit être mise en avant et le livre. Bouche libre de la salive et de vomir.
- En tenant une mâchoire surplombant une main avec une main, la seconde doit être étroitement serrée son nez, respirer profondément et l'expirez autant que possible pour lui.
- La fréquence des soufflets d'air par minute pendant la respiration artificielle est égale à 10-12.
Il est recommandé de faire une respiration artificielle pour sa propre sécurité pour le faire à travers une serviette, tout en contrôlant la densité de pressée et ne permettant pas de "fuir" d'air. L'expiration ne devrait pas être nette. Seulement fort, mais lisse (pour 1-1,5 seconde), l'expiration fournira le bon mouvement de l'ouverture et remplira les poumons.
Respiration artificielle du nez
La respiration artificielle "la bouche au nez" est effectuée si l'ouverture du patient n'est pas possible (par exemple, due au spasme).
- Définir la victime à la surface droite, jeter sa tête (s'il n'y a pas de contre-indications pour cela).
- Vérifiez la procédure de la manière nasale.
- Si possible, la mâchoire doit être mise en avant.
- Après la haleine maximale, vous devez exploser l'air dans le nez à la victime à la personne, avec une main fermement la bouche.
- Après une respiration, comptez jusqu'à 4 et faites ce qui suit.
Caractéristiques des activités de réanimation chez les enfants
Chez les enfants, la technique de réanimation est différente de celles chez les adultes. Les enfants de la poitrine jusqu'à une année sont très doux et fragiles, la zone cardiaque est plus petite que la base de la paume de l'adulte, est donc pressée avec le massage indirect du cœur n'est pas des palmiers, mais avec deux doigts. Le mouvement de la poitrine ne doit pas dépasser 1,5-2 cm. Pressage de la fréquence au moins 100 par minute. À l'âge de 1 à 8 ans, le massage est fabriqué avec une paume. La poitrine doit se déplacer de 2,5 à 3,5 cm. Le massage doit être effectué avec une fréquence d'environ 100 pressants par minute. Le ratio d'inspiration à la poussée sur la poitrine chez les enfants à 8 ans devrait être 2/15, chez les enfants de plus de 8 ans - 1/15.
Comment faire une bouffée artificielle de l'enfant? Pour les enfants, la respiration artificielle peut être effectuée sur la technique de "bouche dans la bouche". Étant donné que les enfants ont un petit visage, un adulte peut effectuer une respiration artificielle en couvrant immédiatement et la bouche et le nez d'un enfant. Ensuite, la méthode est appelée "bouche dans la bouche et le nez". La respiration artificielle aux enfants est faite avec une fréquence de 18-24 par minute.
Comment déterminer si la réanimation est effectuée correctement
Les signes d'efficacité soumis aux règles d'exécution de la respiration artificielle sont les suivants.
Avec une exécution correcte de la respiration artificielle, vous pouvez voir le mouvement de la poitrine de haut en bas pendant la respiration passive.
L'efficacité du massage cardiaque doit aussi être vérifiée chaque minute.
- Si, lors de la réalisation d'un massage indirect du cœur, une poussée apparaîtra sur une artère carotide, une telle impulsion, ce qui signifie que la puissance de pressage est suffisante pour que le sang puisse couler sur le cerveau.
- Avec la bonne performance des activités de réanimation, la victime apparaîtra bientôt des abréviations cardiaques, la pression augmentera, la respiration indépendante apparaîtra, la peau deviendra moins pâle, les élèves vont étranger.
Il est nécessaire d'effectuer toutes les actions pendant au moins 10 minutes et mieux avant l'arrivée de l'ambulance. Avec le rythme cardiaque constant, la respiration artificielle doit être effectuée pendant une longue période, jusqu'à 1,5 heure.
Si les mesures de réanimation sont inefficaces pendant 25 minutes, la victime est apparue des taches de corpus, le symptôme de l'élève «chat» (lorsque vous appuyez sur le globe oculaire, l'élève devient vertical, comme le chat) ou les premiers signes de la farce - toutes les actions peut être arrêté, comme la mort biologique est venue.
Plus tôt les actions de réanimation ont commencé, plus la probabilité du retour d'une personne à la vie. Leur mise en œuvre correcte contribuera non seulement à retourner à la vie, mais également à fournir aux organes vitaux de l'oxygène, à prévenir leur mort et leur handicap de la victime.
Avant de réaliser une respiration artificielle, il est nécessaire de restaurer la perméabilité des voies respiratoires (nettoyer la cavité buccale à partir de substances étrangères), insérez un élévateur ou utilisez la goupille pour installer un rouleau sous le cou. Sinon, tous vos efforts sont vains et au lieu d'aider, vous pouvez non seulement faire du mal, mais aussi tuer la victime.
Massage cardiaque indirect et respiration artificielle - règles et technologie de son
Tout le monde peut être dans une situation où il y a une conscience à côté de la personne à venir. Nous avons immédiatement surgi une panique que vous devez réserver, car la personne a besoin d'aide.
En l'absence d'impulsion et de respiration, il est nécessaire de prendre des mesures immédiates pour donner accès à l'air et à la paix du patient, ainsi que de provoquer une brigade d'ambulance. Nous vous dirons comment et quand il est nécessaire d'effectuer un massage cardiaque indirect et une respiration artificielle.
Bases physiologiques de la circulation sanguine
Le cœur humain est une quatre chambres: 2 Atrium et 2 ventricules. L'atrium fournit du flux sanguin des navires dans les ventricules. Ces derniers, à leur tour, font de la libération de sang en petits (du ventricule droit aux navires des poumons) et de grand (de la gauche - dans l'aorte et davantage, au reste des organes et des tissus) circulant.
Dans le petit cercle de circulation sanguine, l'échange de gaz se produit: le dioxyde de carbone sort du sang dans les poumons et à l'oxygène. Plus précisément, il se lie à l'hémoglobine des globules rouges.
Dans le grand cercle de circulation sanguine, il y a un processus inversé. Mais, outre lui, du sang dans le tissu vient nutriments. Et les tissus "donnent" des produits de leur échange, qui sont enlevés par les reins, le cuir et la lumière.
Signes de base lorsque vous arrêtez un coeur
Le cœur arrête une cessation soudaine et complète de l'activité cardiaque, qui peut survenir dans certains cas simultanément à l'activité bioélectrique du myocarde. Les principales raisons de la butée sont les suivantes:
- Asistolat des ventricules.
- Tachycardie paroxystique.
- Fibrillation des ventricules, etc.
Parmi les facteurs prédisposants peut être attribué:
- Fumeur.
- Âge.
- L'abus d'alcool.
- Génétique.
- Charge excessive sur le muscle cardiaque (par exemple, sports).
Un arrêt de cœur soudain se produit à cause de la blessure obtenue ou de la noyade, éventuellement due aux damnés par les chemins de respiration à la suite d'un choc électrique.
Dans ce dernier cas, la mort clinique vient inévitablement. Il convient de rappeler que les caractéristiques suivantes sont capables de signaler environ arrêt soudain Activité cardiaque:
- La conscience est perdue.
- Des soupirs convulsives rares apparaissent.
- Il y a une pâleur nette sur le visage.
- Dans la région des artères carotides, l'impulsion disparaît.
- La respiration s'arrête.
- Les élèves se développent.
Le massage cardiaque indirect est effectué jusqu'à ce que la restauration de l'activité cardiaque indépendante se produise, parmi les signes dont les éléments suivants peuvent être distingués:
- Une personne entre en conscience.
- PULSE apparaît.
- La pâleur et la somagosité diminue.
- RESPUIE DE RESPUIE.
- Les élèves étroits.
Ainsi, afin de sauver la vie de la victime, il est nécessaire de mener à bien des actions de réanimation, en tenant compte de toutes les circonstances établies, et en même temps une aide à l'ambulance.
Conséquences de l'arrêt de la circulation sanguine
En cas d'arrêt circulatoire, l'échange de tissus et l'échange de gaz s'arrête. Les cellules sont accumulées dans les cellules et dans le dioxyde de carbone sanguin. Il s'agit d'une halte du métabolisme et de la mort cellulaire à la suite d'un produit "empoisonnement" de métabolisme et d'absence d'oxygène.
De plus, plus le métabolisme initial dans la cellule est élevé, moins il est nécessaire pour sa mort en raison de l'arrêt de la circulation sanguine. Par exemple, pour les cellules cérébrales, ceci est de 3-4 minutes. Les cas de réveil après 15 minutes appartiennent à des situations où avant d'arrêter le cœur, une personne était dans un état de refroidissement.
Restauration de la circulation sanguine
Le massage cardiaque indirect implique de serrer le coffre, qui doit être fait pour presser les chambres du cœur. À ce stade, le sang à travers les vannes va dans les ventricules de l'Atria, puis il va aux navires. En raison de la pression rythmique sur la poitrine, le flux de sang le long des vaisseaux ne s'arrête pas.
Cette méthode de réanimation devrait être effectuée pour activer leur propre activité électrique du cœur, ce qui contribue à la restauration du travail indépendant du corps. Les premiers secours peuvent entraîner le résultat dans les 30 premières minutes après le début de la mort clinique. L'essentiel est d'implémenter correctement l'algorithme d'actions, suivez la technique de premiers soins approuvée.
Le massage cardiaque doit être combiné avec IVL. Chaque luminosité de la blessure à la victime, qui doit être faite de 3 à 5 cm, provoque la libération d'environ 300 à 500 ml d'air. Une fois la compression s'arrête dans les poumons, la même partie de l'air est absorbée. Grâce à la sertissage / la libération de la poitrine, une respiration active est effectuée, puis une expiration passive.
Qu'est-ce qu'un massage cardiaque droit et indirect
Le massage cardiaque est montré dans la trépidation et l'arrêt du cœur. Il peut être effectué:
Le massage droit du cœur est effectué pendant l'opération avec un thoracique ouvert ou cavité abdominaleEt également révéler spécifiquement la poitrine, souvent même sans anesthésie et respect des règles d'asepsie. Après avoir exposé le cœur, il est compressé doucement et doucement avec ses mains dans la rythmâtre par minute. Produits de massage du cœur direct uniquement dans des conditions de fonctionnement.
Le massage cardiaque indirect est beaucoup plus facile et plus accessible dans toutes les conditions. Cela se fait sans ouvrir la poitrine simultanément avec une respiration artificielle. En appuyant sur le sternum, vous pouvez le déplacer de 3-6 cm vers la colonne vertébrale, grincer du cœur et déplacer le sang de ses cavités dans les vaisseaux.
Lors de la résiliation de la pression sur la poitrine, la cavité cardiaque est étendue et le sang des veines est surédé. Un massage cardiaque indirect peut être maintenu dans un grand cercle de circulation sanguine au niveau du RT. De l'art.
La méthode de massage cardiaque indirect suivante: l'aide attribue la paume d'une main au tiers inférieur du sternum, et l'autre est sur la surface arrière des mains précédemment imposées pour améliorer la pression. Sur la poitrine de la production par minute sous forme de jolts rapides.
Après chaque pressage, les mains enlèvent rapidement de la poitrine. La période de pression doit être plus courte que la période de fraude mammaire. Pour les enfants, le massage est passé d'une part, et des nouveau-nés et des enfants jusqu'à l'année - Konchykolttsev.
L'efficacité du massage cardiaque est évaluée par l'apparition des ondulations sur des artères somnolentes, fémorales et radiales, augmenter la pression artérielle Maison rt. Art., Sushing les élèves, l'apparition de leur réaction à la lumière et la restauration respiratoire.
Quand et quel est le massage du coeur?
Le massage cardiaque indirect est nécessaire dans les cas où le cœur s'est arrêté. Pour qu'une personne ne meure pas, il a besoin d'aide du côté, c'est-à-dire que vous devez essayer de "gérer" le cœur à nouveau.
Situations lorsque le coeur est possible:
- Noyade,
- Accident de transport
- Choc électrique,
- Dégâts du feu,
- Le résultat de diverses maladies,
- Enfin, personne n'est assuré contre la tête du cœur pour des raisons inconnues.
Symptômes de l'arrêt de coeur:
- Perte de conscience.
- L'absence d'impulsion (généralement elle est pardonnée sur une radiothérapie ou une artère carotide, c'est-à-dire le poignet et sur le cou).
- Pas de respiration. Les plus manière fiable Déterminez-le - amener le miroir au nez de la victime. Si cela ne se dérange pas, cela signifie qu'il n'y a pas de respiration.
- Élèves étendus qui ne réagissent pas à la lumière. Si vous ouvrez les yeux et briller une lampe de poche, elle comprendra immédiatement, ils réagissent à la lumière ou non. Si une personne a une fonction de coeur, les élèves seront immédiatement étroits.
- Gris ou couleur bleue Personnes.
L'essence et l'algorithme de la mise en œuvre du massage cardiaque indirect
Massage cardiaque indirect (NMS) est une procédure de réanimation, économisant quotidiennement de nombreuses vies dans le monde entier. Le plus tôt vous commencez à faire le NMS blessé, plus les chances de survivre.
NMS comprend deux réceptions:
- souffle artificiel de la bouche-bouche, restauration de la respiration chez la victime;
- en pressant la poitrine, qui, avec une respiration artificielle, rend le sang bouger jusqu'à ce que le cœur de la victime puisse le pomper à nouveau dans tout le corps.
Si une personne est testée avec une impulsion, mais elle ne respire pas, elle nécessite une respiration artificielle, mais ne pas appuyer sur la poitrine (la présence d'un pouls signifie que le cœur bat). S'il n'y a ni impulsion, ni respiration, ni besoin de respiration artificielle et pressant la poitrine pour forcer l'air à entrer dans les poumons et à maintenir la circulation sanguine.
Le massage fermé du cœur doit être effectué dans le cas où la victime n'a pas la réaction des élèves dans la lumière, la respiration, l'activité cardiaque, la conscience. Le massage extérieur du cœur est considéré comme le plus méthode simpleutilisé pour restaurer l'activité cardiaque. Il n'a pas besoin de dispositifs médicaux pour son exécution.
Le massage extérieur du cœur est représenté par la compression rythmique du cœur au moyen de compressions effectuées entre la poitrine et la colonne vertébrale. Les victimes, qui sont dans un état de décès clinique pour comprendre la poitrine sont faciles. Ceci est expliqué par le fait que dans un tel état, le tonus musculaire est perdu et la poitrine devient plus souple.
Lorsque la victime est dans un état de décès clinique, fournissant une assistance, observant la méthodologie, affiche facilement la poitrine de la victime de 3 à 5 cm. Chaque compression cardiaque provoque une diminution de son volume, une augmentation de la pression intracardiaque.
Grâce à la mise en œuvre de presses rythmiques sur la zone thoracique, la pression à l'intérieur des cavités cardiaques dérivées du muscle cardiaque des vaisseaux sanguins. Le sang du ventricule gauche est dirigé le long de l'aorte au cerveau et du ventricule droit, le sang a tendance à légèrement, où sa saturation en oxygène se produit.
Après avoir arrêté la pression sur la poitrine, la désappréation musculaire du cœur se produit, la diminution de la pression intracardiaque, remplissant les chambres du cœur avec du sang. Le massage extérieur du cœur contribue à la reconstruction de la circulation sanguine artificielle.
Un massage coeur fermé n'est effectué que sur une surface rigide, les lits moelleux ne conviennent pas. Lors de la réanimation, il est nécessaire de suivre un tel algorithme d'action. Après avoir placé la victime au sol, vous devez effectuer un poinçon préconaire avec un poing.
Le coup devrait être dirigé vers un tiers moyen de la poitrine, la hauteur nécessaire pour le souffle - 30 cm. Pour effectuer un massage au cœur fermé, la main ambulancée maintient la paume d'une main à une autre main. Après cela, le spécialiste commence à effectuer des chaussures uniformes avant l'apparition de signes de circulation sanguine.
Afin de remplir l'événement de réanimation apporté l'effet requis, il est nécessaire de savoir, suivez les règles de base qui sont dans l'algorithme suivante des actions:
- L'aide doit déterminer la zone du processus en forme de mowe.
- Détermination d'un point de compression, qui est situé au centre de l'axe, le doigt à 2 au-dessus du processus en forme d'épée.
- Placez la base de la paume au point de compression calculée.
- Effectuez la compression sur l'axe vertical, sans mouvements pointus. La compression de la poitrine doit être effectuée à une profondeur de 3 à 4 cm, le nombre de compressions sur la zone de poitrine est de 100 / minute.
- Les enfants atteignent des soins intensifs de l'année sont effectués par deux doigts (deuxième, troisième).
- Effectuer une réanimation aux petits enfants jusqu'à l'année, la fréquence des clics sur la région du sternum devrait être de 80 à 100% par minute.
- Les enfants d'aide de l'adolescence sont la paume d'une main.
- Les adultes dépensent la réanimation afin que les doigts soient élevés et ne touchent pas la zone de la poitrine.
- Il est nécessaire d'effectuer une alternance de deux respirations d'IVL et de 15 compressions sur la poitrine.
- Lors de la réanimation, il est nécessaire de suivre le pouls à l'artère carotide.
Les signes de l'efficacité de l'événement de réanimation sont la réaction des élèves, l'apparition d'une impulsion dans la zone de l'artère carotide. Méthodes de conduite de massages cardiaques indirects:
- mettez la victime sur une surface solide, le réanimateur est situé sur le côté de la victime;
- coller les paumes (pas avec vos doigts) une ou les deux mains directes au tiers inférieur du sternum;
- coller des paumes rythmées, poussez, en utilisant le poids de votre propre corps et les efforts des deux mains;
- si, lors d'un massage indirect du cœur, le bord des côtes s'est produit, il est nécessaire de poursuivre le massage, de fixer la base des paumes sur le sternum;
- le rythme des massages - moulins par minute, chez un adulte, l'amplitude des vibrations de la poitrine doit être de 4-5 cm.
Simultanément avec le massage cardiaque (1 poussée par seconde) fabrique une respiration artificielle. Sur 3-4 pression sur la poitrine représente une expiration profonde dans la bouche ou le nez de la victime, s'il y a 2 la réanimation. Si le détecteur est un, alors toutes les 15 pressions sur le sternum avec un intervalle de 1 seconde nécessitent 2 inhales artificielles. Fréquence inharase en 1 minute.
Le massage des enfants est fait prudemment, la brosse d'une main et le nouveau-né - seuls les pointes des doigts. La fréquence du massage cardiaque indirect chez les nouveau-nés est une minute et le point d'application est l'extrémité inférieure du sternum.
Aussi soigneusement nécessaire de produire un massage et des personnes âgées indirects, car avec des actions rugueuses, des fractures dans la zone thoracique sont possibles.
Comment faire un massage cardiaque chez un adulte
- Sois prêt. Secouez soigneusement les blessés de la victime et demandez: «Tout va bien?» Donc, vous vous assurez que vous n'allez pas faire le NMS à une personne qui est consciente.
- Vérifiez rapidement si cela n'a pas de blessure grave. Concentrez-vous sur votre tête et votre cou, comme vous les manipulerez.
- Appelez une ambulance, si possible.
- Mettez la victime sur le dos sur une surface lisse solide. Mais si vous soupçonnez la blessure de la tête ou du cou, ne le déplacez pas. Vous pouvez donc augmenter le danger de paralysie.
- Fournir un accès à l'air. Devenez sur vos genoux près de l'épaule de la victime pour avoir un accès pratique à la tête et à la poitrine. Peut-être que les muscles qui gouvernent la langue se détendent et il bloqua les voies respiratoires. Pour restaurer votre souffle, vous devez les libérer.
- S'il n'y a pas de blessure au cou. Ouvrir les voies respiratoires de la victime.
Mettez les doigts d'une main sur le front et l'autre au fond de la mâchoire près du menton. Poussez doucement le front en arrière et tirez la mâchoire. Gardez votre bouche Ajar, de sorte que vos dents entrent presque en contact. Ne mettez pas vos doigts sur des tissus mous sous le menton - vous pouvez inapproprié de bloquer les voies respiratoires que vous essayez de libérer.
S'il y a des blessures au cou. Dans ce cas, le mouvement du cou peut provoquer une paralysie ou une mort. Par conséquent, vous devrez libérer les voies respiratoires d'une autre manière. Supposez vos genoux derrière la tête de la victime, appuyé avec des coudes sur le sol.
Pliez les doigts d'index au-dessus de la mâchoire près des oreilles. Soulevez la mâchoire et vers l'extérieur avec un bon mouvement. Cela ouvrira les voies respiratoires sans le mouvement du cou.
Apprenez à sa bouche et à sa nez, regardant vers ses jambes. Écoutez, y a-t-il un son du mouvement de l'air ou essayez de l'attraper avec une joue, regardez si la poitrine se déplace.
Si, après avoir ouvert les voies respiratoires, la respiration n'est pas capturée, appliquez la méthode de la bouche-Roth. Tenez-vous les narines de l'index et du pouce de cette main, qui est sur le front de la victime. Respirez profondément et fermez votre bouche de la victime avec vos lèvres.
Faire deux exhalations complètes. Après chaque expiration, respirez profondément jusqu'à ce que les seins de la victime tombe. Cela empêchera également l'enflure abdominale. Chaque souffle devrait durer une demi ou deux secondes.
Pour que le résultat soit disponible, regardez si la poitrine est en hausse. Sinon, déplacez-la de la tête et essayez à nouveau. Si après cela, la poitrine est toujours fixée, peut-être corps étranger (par exemple, des prothèses) chevauchent les voies respiratoires.
Pour les libérer, vous devez faire des chocs dans l'estomac. Mettez une main la base de la paume au milieu de l'abdomen, entre le nombril et la poitrine. Top en mettant la seconde main et tordre les doigts. Penchez-vous en avant et faites une courte pointe. Répétez jusqu'à cinq fois.
Vérifiez votre souffle. S'il ne respire toujours pas, répétez les chocs jusqu'à ce que le corps étranger soit poussé hors du tractus respiratoire ou de l'aide ne viendra pas. Si le corps étranger a volé de sa bouche, mais une personne ne respire pas, peut-être que la tête et le cou sont dans la mauvaise position, à la suite de laquelle la langue bloque les voies respiratoires.
Dans ce cas, déplacez la tête de la victime, mettez ma main sur mon front et le rejetant. Pendant la grossesse et l'excès de complétude, utilisez plutôt que des jolts dans les selles dans la poitrine.
Gardez une main sur le front de la victime, de sorte que le tractus respiratoire reste ouvert. Avec l'autre main, vérifiez le pouls sur le cou, cochez l'artère carotide. Pour ce faire, mettez l'index et les doigts du milieu dans le trou entre le larynx et le muscle suivant derrière lui. Attendez 5-10 secondes pour ressentir le pouls.
S'il y a une impulsion, ne sortez pas la poitrine. Continuez à fabriquer une respiration artificielle avec une fréquence d'éteignement par minute (une sur 5 secondes). Toutes les 2-3 minutes vérifient le pouls.
Organisez les genoux pour un temps fiable. Ensuite, la main, qui est plus proche des pieds de la victime, cliquez sur le bord inférieur de la Röbeber. Déplacez vos doigts le long du bord pour sentir l'endroit où les côtes sont reliées au sternum. Mettez le majeur sur cet endroit, à côté de celui-ci est index.
Il doit être au-dessus du point le plus bas du sternum. Placez la base d'une autre paume au sternum à côté de l'index. Retirez vos doigts et mettez cette main à l'autre de ci-dessus. Les doigts ne devraient pas compter sur la poitrine. Si les mains mentent correctement, tout l'effort devrait être concentré sur le sternum.
Cela réduit le danger de la fracture de la côte, de la ponction du poumon, laissant le foie. Les coudes sont stressants, les mains redressées, les épaules juste au-dessus de leurs mains - vous êtes prêt. Utilisation du poids corporel, appuyez sur le sternum de la victime pendant 4 à 5 centimètres. Il est nécessaire d'appuyer sur les bases des paumes.
Après chaque presse, affaiblissez la pression de sorte que la poitrine est revenue à la normale. Cela donne au cœur la possibilité de remplir le sang. Pour éviter les blessures, ne changez pas la position des mains lorsque vous cliquez. Faire 15 presses du calcul de la minute. Considérez «une ou deux ou trois ou trois ...» à 15. Appuyez sur le score, relâchez pour une pause.
Remplaçant la respiration de serrage et de la respiration artificielle. Maintenant, faites deux mouvements respiratoires. Ensuite, trouvez la bonne position pour les mains et prenez 15 clics supplémentaires. Après quatre cycles complets de 15 clics et deux mouvements respiratoires, vérifiez l'impulsion de l'artère carotide. Si ce n'est toujours pas encore, continuez NMS avec des cycles de 15 clics et deux mouvements respiratoires, à commencer par l'inhalation.
Suivez la réaction. Toutes les 5 minutes, vérifiez le pouls et la respiration. Si l'impulsion persiste, mais la respiration n'est pas entendue, des mouvements de la taille d'une taille par minute et vérifiez à nouveau le pouls. S'il y a une impulsion et une respiration, vérifiez-les de plus près. Continuez NMS jusqu'à ce que ce qui suit se produit:
- la victime restaurera le pouls et la respiration;
- les médecins arriveront;
- Vous serez fatigué.
Caractéristiques des activités de réanimation chez les enfants
Chez les enfants, la technique de réanimation est différente de celles chez les adultes. Les enfants de la poitrine jusqu'à une année sont très doux et fragiles, la zone cardiaque est plus petite que la base de la paume de l'adulte, est donc pressée avec le massage indirect du cœur n'est pas des palmiers, mais avec deux doigts.
Le mouvement de la poitrine ne doit pas dépasser 1,5-2 cm. Pressage de la fréquence au moins 100 par minute. À l'âge de 1 à 8 ans, le massage est fabriqué avec une paume. La poitrine doit se déplacer de 2,5 à 3,5 cm. Le massage doit être effectué avec une fréquence d'environ 100 pressants par minute.
Le ratio d'inspiration à la poussée sur la poitrine chez les enfants à 8 ans devrait être 2/15, chez les enfants de plus de 8 ans - 1/15. Comment faire une bouffée artificielle de l'enfant? Pour les enfants, la respiration artificielle peut être effectuée sur la technique de "bouche dans la bouche". Étant donné que les enfants ont un petit visage, un adulte peut effectuer une respiration artificielle en couvrant immédiatement et la bouche et le nez d'un enfant. Ensuite, la méthode est appelée "bouche dans la bouche et le nez".
La respiration artificielle aux enfants est faite avec une fréquence de 18-24 par minute. Les inaddignants, le massage cardiaque indirect ne se réalise qu'avec deux doigts: moyen et non nommé. La fréquence des presses de massage chez les nourrissons doit être augmentée à 120 par minute.
Les raisons d'arrêter le cœur et la respiration ne peuvent pas servir non seulement les blessures ou un accident. Le cœur chez le bébé peut s'arrêter en raison de maladies congénitales ou du syndrome mort subite. Les enfants des enfants d'âge préscolaire dans le processus de réanimation cardiaque impliquaient la base d'une seule paume.
Pour le massage cardiaque indirect, il y a des contre-indications:
- la blessure pénétrante dans le coeur;
- la blessure pénétrante dans le poumon;
- traumatisme crânien fermé ou ouvert;
- manque absolu de surface solide;
- autres plaies visibles incompatibles avec une réanimation d'urgence.
Ne sachant pas les règles pour tenir la réanimation du cœur et des poumons, ainsi que des contre-indications existantes, vous pouvez aggraver la situation encore plus, sans laisser la chance de salut de la victime.
Massage extérieur dans le bébé
La mise en œuvre de massages indirects aux nourrissons est la suivante:
- Secouez soigneusement le bébé et dites quelque chose de fort.
Sa réaction vous permettra de vous assurer que vous n'allez pas faire le nourrisson NMS qui est conscient. Vérifiez rapidement s'il n'y a pas de blessure. Concentrez-vous sur votre tête et votre cou, comme vous manipulerez ces parties du corps. Appelez "ambulance".
Si possible, demandez à quelqu'un de le faire. Si vous êtes seul, faites du NMS pendant une minute et seulement des professionnels d'appel.
Pour ce faire, placez les deux doigts entre ses mamelons et poussez rapidement dans la direction. Si vous avez peur de la blessure à la tête ou du cou, déplacez le bébé le moins possible pour réduire le danger de paralysie.
Si le bébé est inconscient, ouvrez ses voies respiratoires: mettez une main sur le front et une autre soulevez doucement le menton pour ouvrir l'accès à l'air. Ne pressez pas sur des tissus mous sous le menton - il peut chevaucher les voies respiratoires.
La bouche doit être Ajar. Faire deux mouvements respiratoires roth-in-bouche. Pour ce faire, respire, fermez de près votre bouche et la bouche de bébé avec la bouche. Respirez soigneusement un peu d'air (bébé léger moins d'un adulte). Si la poitrine relève et tombe, la quantité d'air semble être appropriée.
Si le bébé n'a pas commencé à respirer, bougez-vous légèrement la tête et essayez à nouveau. Si rien n'a changé, répétez le fonctionnement du tractus respiratoire. En éliminant les objets, superposez les voies respiratoires, vérifiez la respiration et la pouls.
Si nécessaire, continuez NMS. Continuez la respiration artificielle, faisant un mouvement respiratoire toutes les 3 secondes (20 par minute), si le bébé est déchiré au pouls.
Vérifiez le pouls sur artère d'épaule. Pour le trouver, ressentir côté intérieur haut de la main, au-dessus du coude. S'il y a une impulsion, continuez la respiration artificielle, mais ne sortez pas la poitrine.
Si le pouls n'est pas pardonné, commencez à serrer la poitrine. Pour déterminer la position du cœur du bébé, faites glisser la ligne horizontale imaginaire entre les mamelons.
Mettez trois doigts ci-dessous et perpendiculairement à cette ligne. Soulevez l'index de sorte que deux doigts soient situés sur le doigt sous la ligne imaginaire. Ajustez-les au sternum afin qu'il tombe de 1 à 2,5 cm.
- bébé commencera à respirer seul;
- il aura une impulsion;
- les médecins arriveront;
- Vous serez fatigué.
Respiration artificielle
Définir le patient sur le dos et jeter la tête autant que possible, le rouleau doit tordre et placer sous les épaules. Il est nécessaire de fixer la position du corps. Le rouleau peut être fabriqué indépendamment des vêtements ou des serviettes.
Vous pouvez faire une respiration artificielle:
La deuxième option est utilisée uniquement s'il est impossible d'ouvrir la mâchoire en raison d'une attaque spasmodique. Dans le même temps, vous devez appuyer sur la mâchoire inférieure et supérieure afin que l'air ne passe pas la bouche. Vous devez également saisir le nez étroitement et souffler l'air n'est pas tranchant, mais vigoureusement.
Lors de la méthode de la "bouche dans la bouche", une main devrait fermer le nez, et l'autre sécurise la mâchoire inférieure. La bouche devrait bien adapter la bouche de la victime afin qu'aucune fuite d'oxygène.
Il est recommandé d'expirer sur un mouchoir, une gaze ou une serviette avec un trou au milieu de 2-3 cm. Expirez ne devrait pas être tranchante, car l'œsophage peut s'ouvrir sous l'influence d'un jet fort. Et cela signifie que l'air tombera dans l'estomac.
Une personne qui mène des activités de réanimation des poumons et des cœurs doit faire une longue respiration longue, expirez le retard et se pencher vers la victime. Attachez hermétiquement votre bouche à la bouche du patient et faites expirez. Si la bouche devient lâchée ou que le nez ne sera pas fermé, ces actions ne donneront aucun effet.
L'alimentation en air à l'aide de l'expiration du sauveteur devrait continuer environ 1 seconde, le volume approximatif d'oxygène est de 1 à 1,5 litre. Seulement avec ce volume, la fonction des poumons peut reprendre.
Après cela, vous devez libérer la bouche de la victime. Afin de procéder à une expiration à part entière, vous devez transformer la tête sur le côté et soulever la face avant du côté opposé. Pour cela, vous avez besoin d'environ 2 secondes.
Si des événements pulmonaires sont efficaces, la poitrine de la victime augmentera de respirer. Vous devriez également faire attention à l'estomac, il ne devrait pas apparaître. Lorsque l'air entre dans l'estomac, vous devez appuyer sous la cuillère de manière à ce qu'il s'éteigne, car cela rend difficile le processus de relance entier.
Grève péricardique
Si la mort clinique est venue, vous pouvez appliquer une grève péricardique. C'est un tel coup qui peut commencer le cœur, car il y aura un impact fort et fort sur le sternum.
Pour ce faire, serrez votre main dans le poing et frappez le bord de la main dans le cœur. Vous pouvez vous concentrer sur le cartilage en forme de lune, le coup devrait avoir 2-3 cm au-dessus de celui-ci. Les mains de coude, qui vont frapper, devraient être dirigées le long du corps.
Ce coup revient souvent affecté par la vie, à condition qu'il soit appliqué correctement et de manière opportune. Le battement de coeur et la conscience peut se rétablir instantanément. Mais si cette méthode ne rétablit pas les fonctions, vous devez appliquer immédiatement ventilation artificielle Massage cardiaque pulmonaire et indirect.
Comment déterminer si la réanimation est effectuée correctement
Les signes d'efficacité soumis aux règles d'exécution de la respiration artificielle sont les suivants:
- Avec une exécution correcte de la respiration artificielle, vous pouvez voir le mouvement de la poitrine de haut en bas pendant la respiration passive.
- Si le mouvement de la poitrine est faible ou des retards, vous devez faire face aux raisons. Probablement un ralentissement de la bouche à la bouche ou au nez, une respiration peu profonde, un corps étranger qui interfère avec l'air pour atteindre les poumons.
- S'il n'y a pas de poitrine et que l'estomac, cela signifie que cela signifie que l'air n'a pas traversé les chemins aériens, mais sur l'œsophage. Dans ce cas, vous devez appuyer sur l'estomac et tourner la tête du côté du patient, car les vomissements sont possibles.
L'efficacité du massage du cœur doit aussi être vérifiée chaque minute:
- Si, lors de la réalisation d'un massage indirect du cœur, une poussée apparaîtra sur une artère carotide, une telle impulsion, ce qui signifie que la puissance de pressage est suffisante pour que le sang puisse couler sur le cerveau.
- Avec la bonne performance des activités de réanimation, la victime apparaîtra bientôt des abréviations cardiaques, la pression augmentera, la respiration indépendante apparaîtra, la peau deviendra moins pâle, les élèves vont étranger.
Il est nécessaire d'effectuer toutes les actions pendant au moins 10 minutes et mieux avant l'arrivée de l'ambulance. Avec le rythme cardiaque constant, la respiration artificielle doit être effectuée pendant une longue période, jusqu'à 1,5 heure.
Si les mesures de réanimation sont inefficaces pendant 25 minutes, la victime est apparue des taches de corpus, le symptôme de l'élève «chat» (lorsque vous appuyez sur le globe oculaire, l'élève devient vertical, comme le chat) ou les premiers signes de la farce - toutes les actions peut être arrêté, comme la mort biologique est venue.
Plus tôt les actions de réanimation ont commencé, plus la probabilité du retour d'une personne à la vie. Leur mise en œuvre correcte contribuera non seulement à retourner à la vie, mais également à fournir aux organes vitaux de l'oxygène, à prévenir leur mort et leur handicap de la victime.
Ce qui est inacceptable avec le massage extérieur du cœur
Comment faire un massage pour obtenir l'efficacité exceptionnelle du massage cardiaque indirect, à savoir la reprise de la circulation sanguine normale et le processus d'échange d'air, et apporter une personne à un sens à l'impact du point tactile sur le cœur à travers la poitrine, c'est nécessaire de suivre quelques recommandations simples:
- Agissez de manière conforme et calmement, ne prétendez pas.
- Compte tenu de l'insécurité, de ne pas quitter la victime en danger, à savoir, de mener des activités de réanimation.
- Effectuer rapidement et soigneusement les procédures préparatoires, notamment la libération de la cavité buccale des objets étrangers, battant la tête dans la position nécessaire à la respiration artificielle, la libération de la poitrine de vêtements, inspection préliminaire pour détecter des blessures pénétrantes.
- Sont excessivement de ne pas jeter la tête de la victime, car cela peut conduire à la création d'obstacles à une consommation d'air libre dans les poumons.
- Continuez la réanimation du cœur et des poumons affectés à l'arrivée des médecins ou des sauveteurs.
En plus des règles de massage et de comportement cardiaque indirect dans situation d'urgenceN'oubliez pas de mesures d'hygiène personnelle: les serviettes ou la gaze ponctuelles doivent être utilisées lors de la respiration artificielle (le cas échéant).
L'expression "salut de la vie dans nos mains" en cas de besoin de remplir immédiatement le massage indirect du cœur à la personne touchée qui est sur le point de la vie et de la mort, acquiert une signification directe.
Lors de la réalisation de cette procédure, tout est important: la position de la victime et en particulier elle parties séparées Le corps, la position de la personne effectuant le massage indirect du cœur, la clarté, la taille de la rapidité de ses actions et la confiance absolue dans le résultat positif.
Quand arrêter la réanimation?
Il convient de noter que les actions de réanimation pulmonaire à la foyer doivent être poursuivies jusqu'à la brigade des médecins. Mais si le rythme cardiaque et le fonctionnement des poumons ne récupéraient pas dans 15 minutes de réanimation, ils peuvent être arrêtés. À savoir:
- quand il n'y a pas d'impulsion dans la zone de l'artère carotide sur le cou;
- la respiration n'est pas produite;
- expansion des élèves;
- la peau est pâle ou bleue.
Et bien sûr, les activités de réanimation cardiopulmonaire ne sont pas menées, si une personne a une maladie incurable, par exemple, l'oncologie.
La respiration artificielle est effectuée dans des cas où
La victime ne respire pas;
La victime respire très mal (rarement, convulsivement, avec sanglot):
La victime aggrave constamment la respiration.
Les plus façon efficace La respiration artificielle est la méthode de "bouche dans la bouche" ou "de la bouche au nez", car cela garantit qu'il y a une quantité suffisante d'air dans les poumons de la victime.
Le soufflage de l'air est fait à travers la gaze, le mouchoir pur, etc. ou "conduit d'air".
Pour la respiration artificielle suit:
1) La victime à mettre sur le dos, a décoloré le souffle de vêtements.
2) Assurer la passabilité des voies respiratoires supérieures (nettoyez la cavité buccale, retirez la langue pouvant être ancrée).
3) fournir de l'aide pour s'installer du chef de la victime.
4) Snove une main sous le cou de la victime et mettre la paume de l'autre main sur son front, la tête balayante autant que possible (la racine de la langue se lève, la bouche est relâchée, la bouche s'ouvre).
5) Penchez-vous vers le visage de la victime, prenez une grande bouche ouverte.
6) complètement étroitement recouvert de lèvres à l'embouchure en plein air de la victime et faire une expiration énergique, soufflant de l'air dans la bouche de la victime (à la même époque, fermez le nez avec une joue ou des doigts, mais le front),
7) Regardez la poitrine de la victime:
Dès qu'elle se levait, arrêtez de souffler l'air, tournez la face à l'aide du côté; Il y a une expiration passive de la victime;
Si l'estomac de l'estomac pénètre dans l'estomac, l'abdomen est «sous la cuillère», il est nécessaire de mettre doucement la pression sur l'estomac entre la basket et le nombril (si les vomissements sont apparus, tournent la tête et les épaules de la victime. faire face et nettoyer la bouche);
Nourriture après avoir soufflé l'air, la poitrine n'est pas peinte, il est nécessaire de pousser la mâchoire inférieure de la victime en avant pour que les dents inférieures se trouvaient devant le haut.
8) Observez l'intervalle entre des inhales artificielles, qui devraient être de 5 secondes (12 cycles respiratoires par minute).
Arrêtez la respiration artificielle après la récupération des auto-respirations profondes et rythmées affectées.
Sur le lieu de travail, la respiration artificielle peut être effectuée dans la position de la victime assise (par exemple, dans le berceau) ou en position verticale (fixée lorsqu'elle est descendante de la hauteur, etc.).
Événements de réanimation - combinaison de respiration artificielle avec massage indirect Les cœurs vous permettent d'imiter les fonctions de la respiration et de la circulation sanguine.
Si le renouveau conduit une personne, puis 2 inhalation de la respiration artificielle fait après 15 pressions sur le sternum. Le rythme de la réanimation doit être élevé. Pendant 1 minute, il est nécessaire de faire 60 appuyer sur 12 broches.
Si le renouveau est effectué deux personnes, Cette inhalation de la respiration artificielle fait suite à une pression sur le sternum.
Au cours de l'inspiration artificielle de la victime, celle qui fait un massage cardiaque, la pression ne produit pas, car les efforts développés sous pression, beaucoup plus qu'à la soufflage, ce qui entraîne une insurpection de la respiration artificielle et, par conséquent, des mesures de réanimation.
Tiche numéro 5.
- Instructions sur la sécurité du travail, types de briefing.
Selon la nature et l'heure de la tenue, les instructions sont divisées en:
Introductif - Il est tenu avec tous les travaux nouvellement acceptés, quelle que soit leur éducation et leur expérience de travail. Il est dirigé par un ingénieur sur la protection du travail ou une personne qui est confiée à l'ordre de ces fonctions. Sur la conduite du briefing est effectuée dans le journal d'enregistrement avec une signature obligatoire de l'instructeur et des instructeurs;
Instruction primaire sur le lieu de travail - passer avant le début activités de production Avec chaque employé individuellement avec une exposition pratique de techniques et de méthodes de travail sécurisées. Il est possible avec un groupe de personnes servant le même type d'équipement et dans le lieu de travail général. Effectue un maître ou un superviseur direct. Sur la conduite du briefing est effectuée dans le journal d'enregistrement avec une signature obligatoire de l'instructeur et des instructeurs;
Instruction répétée - Ils transmettent tous les travailleurs, quelles que soient les qualifications, l'éducation, l'expérience, au moins une fois de moitié. Sur la conduite du briefing est effectuée dans le journal d'enregistrement avec une signature obligatoire de l'instructeur et des instructeurs;
Imprégné - conduit individuellement ou avec un groupe de travailleurs d'une profession:
Lors de l'introduction de nouvelles normes, règles, instructions pour la protection de la main-d'œuvre nouvelle ou traitée. ;
Lors de la modification du processus technologique, remplacez l'équipement. Matières premières, matériaux et autres facteurs affectant la sécurité du travail;
En violation des exigences de sécurité du travail, qui peuvent conduire ou entraîner une blessure, un accident ou un incendie;
À la demande de corps de supervision;
Pour les pauses de travail - 60 jours et pour un travail spécial (accru des exigences en matière de sécurité du travail) - plus de 30 jours.
Sur la conduite du briefing est effectuée dans le journal d'enregistrement avec une signature obligatoire de l'instructeur et des instructeurs.
Cible - conduite:
Lors de la réalisation d'un travail unique qui ne sont pas liés à des responsabilités directes dans la spécialité (nettoyage du territoire, chargement, etc.);
Lors de l'élimination des conséquences des accidents, désastres naturels;
Pendant le travail de travail, la tenue, l'autorisation et d'autres documents sont émises.
Sur la conduite du briefing est effectuée dans le journal d'enregistrement avec une signature obligatoire de l'instructeur et des instructeurs.
L'enseignement primaire sur le lieu de travail, répété, non plané et cible effectue un superviseur immédiat.