Comment mesurer la pression artérielle avec un tonomètre électronique. Comment mesurer correctement la pression artérielle? Comment mesurer correctement la pression

L'autosurveillance de la pression artérielle à domicile est largement utilisée. Les mesures de la tension artérielle à domicile sont très utiles - elles permettent au médecin d'évaluer plus précisément le niveau réel de tension artérielle et de prescrire correctement des antihypertenseurs pour traitement à long terme patients souffrant d'hypertension.

Ces mesures sont importantes car elles fournissent des informations sur le niveau de pression artérielle sur de longues périodes de temps pendant lesquelles le patient ne visite pas le médecin et se trouve dans son environnement habituel.

Conditions de mesure

• Reposez-vous pendant au moins 5 minutes avant de prendre des mesures de tension artérielle.

• Au moins 30 minutes avant de mesurer la tension artérielle, vous devez vous abstenir de fumer et de boire de la caféine (café, cola, thé).

• Pendant la mesure, on doit s'asseoir, appuyé contre le dossier d'une chaise, et le bras immobile doit reposer confortablement sur la table.

• Ne parlez pas pendant la mesure.

• Le brassard doit être enroulé autour de l'avant-bras avec le centre du sac gonflable juste au-dessus artère brachialeet le bord inférieur du brassard doit être à environ 2-3 cm au-dessus du coude du coude.

• Le sac gonflable du brassard doit être au niveau du cœur pendant la mesure.

• Les jambes ne doivent pas être croisées lors de la mesure.

• Vos pieds doivent être sur le sol.

• La vessie doit être vidée avant de mesurer la pression artérielle.

• L'épaule ne doit pas être pincée par les vêtements (d'autant plus que la mesure à travers les vêtements est inacceptable).

• Le non-respect de ces conditions peut entraîner une hypertension artérielle:
  

  après avoir pris le café - par 11/5 mm Hg. Art.
  alcool par - 8/8 mm Hg. Art.
  fumer à - 6/5 mm Hg. Art.
  avec une vessie débordante - de 15/10 mm Hg. Art.
  en l'absence de soutien dorsal - systolique de 6 à 10 mm Hg. Art.
  en l'absence de support pour la main - de 7/11 mm Hg. Art.

Quels tensiomètres sont meilleurs à utiliser

Pour la mesure de la pression artérielle à domicile, il existe plusieurs types d'appareils disponibles sur le marché:

• Méthode auscultatoire: des appareils à mercure, des appareils anéroïdes («cadran») et électroniques («hybrides») pour mesurer la pression artérielle sont utilisés simultanément avec un stéthoscope.

• Appareils électroniques automatisés pour mesurer la pression artérielle au niveau des épaules, des poignets et des doigts.

Les appareils électroniques de mesure de la pression artérielle au niveau des épaules, qu'ils soient semi-automatiques (les brassards manuels se gonflent en pressant une ampoule) ou automatiques (à piles ou enfichables) sont préférés pour l'autosurveillance de la tension artérielle à domicile. Ces appareils sont faciles à utiliser, nécessitent une formation minimale et beaucoup sont abordables.

Les tonomètres avec mémoire sont préférés, qui stockent automatiquement chaque mesure (avec date et heure) et la moyenne de toutes les mesures avant la visite chez le médecin.

Les tensiomètres à mercure nécessitent une formation approfondie et ont été interdits dans certains pays pour des raisons environnementales. Les dispositifs anéroïdes nécessitent également une préparation et un étalonnage régulier. L'utilisation de ces appareils doit être limitée aux patients chez qui les mesures automatiques sont impossibles ou inexactes.

Tous les tensiomètres à domicile disponibles sur le marché n'ont pas été correctement testés. Informations réelles La vérification de l'appareil doit être effectuée par un médecin.

La sélection du brassard correct et de la taille du bras du patient est essentielle pour une mesure précise. Le sac gonflable à revers doit couvrir 80 à 100% de la circonférence de l'épaule. L'utilisation de petits brassards peut conduire à une surestimation de la pression artérielle, tandis que l'utilisation de grands brassards peut sous-estimer la tension artérielle. Par conséquent, si votre main a une circonférence<24 см или > 32 cm, assurez-vous que l'appareil a respectivement un petit ou un grand brassard.

À quelle fréquence la tension artérielle doit-elle être mesurée à la maison?

Pour l'évaluation initiale hypertension artérielle et en évaluant les conséquences de la prise d'antihypertenseurs, la pression artérielle à domicile doit être mesurée pendant au moins 3 et de préférence 7 jours.

Des mesures quotidiennes de la pression artérielle doivent être effectuées le matin (immédiatement après le réveil et avant de prendre le médicament pendant le traitement) et le soir. Dans chaque cas, une nouvelle mesure doit être effectuée 1 minute plus tard.

La moyenne de toutes les mesures doit être calculée après avoir écarté les mesures du premier jour.

Cet horaire de 7 jours doit être suivi avant chaque visite ultérieure chez le médecin.

Avec un suivi à long terme, il est conseillé de prendre des mesures à domicile moins fréquemment.

La mesure sous contrainte peut être trompeuse et doit être évitée (voir).

La surutilisation de la mesure de la tension artérielle à domicile doit être évitée pour auto-ajuster le traitement (prendre des comprimés supplémentaires ou modifier la dose).

Les résultats doivent être enregistrés dans le journal immédiatement après chaque mesure, sauf si l'appareil stocke en mémoire les valeurs de pression artérielle avec la date et l'heure de chaque mesure ou dispose d'un système de transmission de données intégré.

Quelles sont les normes de tension artérielle lors de la mesure à domicile?

Comme mentionné ci-dessus, des mesures répétées sur plusieurs jours doivent être moyennées afin d'obtenir une image fiable des niveaux de pression artérielle à la maison.

La pression artérielle systolique moyenne est inférieure à 130 mm Hg. et diastolique en dessous de 80 mm Hg. est considérée comme une pression artérielle normale à domicile et la pression systolique est de 135 mmHg. et au-dessus et / ou diastolique 85 mm Hg. et plus élevé - pression artérielle élevée à domicile.

Interprétation des mesures de la pression artérielle

La moyenne de plusieurs mesures de tension artérielle à domicile sur plusieurs jours complète les mesures effectuées dans le cabinet du médecin et aide le médecin à poser un diagnostic précis.

Les mesures de la tension artérielle à domicile peuvent varier considérablement d'une mesure à l'autre. La pression artérielle peut être très élevée, surtout lorsque situation stressante, panique, douleur sévère etc., ou plutôt faible, par exemple, après un long repos ou après une exercice physique... Les mesures «ponctuelles» sont de peu de valeur et ne peuvent pas fournir une indication du niveau de tension artérielle «normal» à domicile. L'hypertension artérielle en une seule mesure ne doit pas être alarmante à moins que des valeurs très élevées persistent après une période de repos suffisante ou soient accompagnées de symptômes sévères (par exemple, essoufflement, douleur thoracique, faiblesse d'un bras ou d'une jambe, difficulté à parler).

Une meilleure maîtrise de la tension artérielle à domicile n'est pas en soi une indication de traitement. Votre médecin vous indiquera quand et quel traitement est indiqué.

Dans certains cas, la pression artérielle auto-mesurée à domicile peut être nettement inférieure aux mesures obtenues lors du rendez-vous chez le médecin. Ce phénomène n'est pas rare et est connu sous le nom d'hypertension de la blouse blanche. D'autre part, dans certains cas, la pression artérielle peut être basse dans le cabinet du médecin, tandis que la pression artérielle auto-mesurée à la maison est élevée (hypertension latente). Ces situations nécessitent une évaluation médicale minutieuse. Peut être requis recherche supplémentaire et re-surveiller la tension artérielle à la maison ou milieu ambulatoire dans les 24 heures afin de décider de la nécessité d'un traitement.

Candidat sciences médicales, neurologue L. MANVELOV (Institut national de recherche en neurologie, Académie russe des sciences médicales).

Encore et encore, nous devons revenir au sujet de l'hypertension et de l'hypertension artérielle. Les paupières des hommes sont trop courtes (en ces derniers temps et les femmes) en Russie. Très souvent, la cause des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques est l'indifférence à leur santé. Et ici, il est important de ne pas surveiller la tension artérielle. Un bain de bière ou des heures d'efforts sur les lits sous le soleil brûlant pour les patients hypertendus peuvent se transformer en désastre. Ce n'est que très souvent que les gens ne savent même pas qu'ils ont hypertension artérielle... Cependant, vous devez également pouvoir le mesurer, même avec l'aide des appareils les plus intelligents.

Qu'est-ce que la tension artérielle?

1. Indicateurs de surveillance quotidienne de la pression artérielle dans les limites normales.

2. Indicateurs de surveillance quotidienne de la pression artérielle chez un patient hypertension (augmentation de la pression artérielle pendant la journée et la nuit).

3. Les mêmes indicateurs après cinq ans de traitement non systématique.

Détermination et classification des niveaux de pression artérielle (en mm Hg) chez les personnes de plus de 18 ans.

La pression artérielle est considérée comme normale dans la plage de 139 (systolique) à 60 mm Hg. Art. (diastolique).

Position correcte du brassard et du tonomètre lors de la mesure avec un manomètre anéroïde.

Corrigez la mesure de pression avec un dispositif d'affichage.

Le physiologiste allemand Johann Dogil a utilisé cet appareil en 1880 pour étudier l'effet de la musique sur la tension artérielle.

Pression artérielle (TA) - pression artérielle dans les artères - l'un des principaux indicateurs du système cardiovasculaire. Il peut changer dans de nombreuses conditions, et le maintenir à un niveau optimal est vital. Ce n'est pas pour rien que le médecin accompagne tout examen d'une personne malade en mesurant la tension artérielle.

Avoir personnes en bonne santé le niveau de pression artérielle est relativement stable, bien que dans vie courante il hésite souvent. Cela se produit également lorsque émotions négatives, tension nerveuse ou physique, avec un apport hydrique excessif et dans de nombreux autres cas.

Distinguer la pression artérielle systolique ou supérieure - la tension artérielle pendant la période de contraction des ventricules du cœur (systole). Dans ce cas, environ 70 ml de sang en sont expulsés. Un tel montant ne peut pas passer immédiatement par de petits vaisseaux sanguins... Par conséquent, l'aorte et les autres gros vaisseaux sont étirés et leur pression augmente, atteignant la normale 100-130 mm Hg. Art. Pendant la diastole, la pression artérielle dans l'aorte tombe progressivement à la normale à 90 mm Hg. Art., Et dans les grandes artères - jusqu'à 70 mm Hg. Art. Nous percevons la différence des valeurs de pression systolique et diastolique sous la forme d'une onde de pouls, qui s'appelle une impulsion.

Hypertension artérielle

Une augmentation de la pression artérielle (140/90 mm Hg et plus) est observée avec l'hypertension ou, comme on l'appelle communément à l'étranger, l'hypertension essentielle (95% de tous les cas), lorsque la cause de la maladie ne peut être établie, et avec hypertension dite symptomatique (seulement 5%), se développant en raison de changements pathologiques un certain nombre d'organes et de tissus: avec des maladies rénales, des maladies endocriniennes, un rétrécissement congénital ou une athérosclérose de l'aorte et d'autres gros navires... L'hypertension artérielle est appelée un tueur silencieux et mystérieux pour une raison. Dans la moitié des cas, la maladie longtemps est asymptomatique, c'est-à-dire qu'une personne se sent en parfaite santé et ne soupçonne pas qu'une maladie insidieuse porte déjà atteinte à son corps. Et soudain, comme un boulon du bleu, de graves complications se développent: par exemple, un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde, un décollement de la rétine. Beaucoup de ceux qui ont survécu à la catastrophe vasculaire restent handicapés, pour qui la vie est immédiatement divisée en deux parties: «avant» et «après».

Récemment, j'ai dû entendre d'un patient une phrase frappante: "L'hypertension n'est pas une maladie, la pression artérielle est augmentée chez 90% des personnes." Le chiffre est, bien entendu, très exagéré et basé sur des rumeurs. Quant à l'opinion selon laquelle l'hypertension n'est pas une maladie, elle est nocive et illusion dangereuse... Ce sont ces patients qui, ce qui est particulièrement déprimant, l'écrasante majorité ne prennent pas d'antihypertenseurs ou ne sont pas traités systématiquement et ne contrôlent pas la tension artérielle, risquant frivolement leur santé et même leur vie.

En Russie, 42,5 millions de personnes souffrent actuellement d'hypertension artérielle, soit 40% de la population. De plus, dans le même temps, selon un échantillon national représentatif de la population russe âgée de 15 ans et plus, 37,1% des hommes et 58,9% des femmes savaient qu'ils souffraient d'hypertension artérielle, et seulement 5,7% des patients recevaient un traitement antihypertenseur adéquat hommes et 17,5% de femmes.

Donc, dans notre pays, il y a beaucoup de travail à faire pour prévenir les catastrophes cardiovasculaires - pour parvenir à contrôler l'hypertension artérielle. Le programme cible «Prévention et traitement de l'hypertension artérielle Fédération Russe», Qui est actuellement détenu.

Comment la pression artérielle est mesurée

Le diagnostic «d'hypertension» est posé par un médecin, et il choisit le traitement nécessaire, mais la surveillance régulière de la pression artérielle n'est pas seulement une tâche professionnels médicauxmais chaque personne.

Aujourd'hui, la méthode la plus courante de mesure de la pression artérielle est basée sur la méthode proposée en 1905 par le médecin russe NS Korotkov (voir Science and Life No. 8, 1990). Il est associé à l'écoute tonalités sonores... De plus, la méthode de palpation (sondage du pouls) et la méthode de surveillance quotidienne (surveillance continue de la pression) sont utilisées. Ce dernier est très indicatif et donne l'image la plus précise de la façon dont la pression artérielle change au cours de la journée et comment elle dépend de différentes charges.

Pour mesurer la pression artérielle par la méthode Korotkov, des manomètres à mercure et anéroïdes sont utilisés. Ces derniers, ainsi que les appareils automatiques et semi-automatiques modernes avec afficheurs, sont calibrés sur une échelle de mercure avant utilisation et vérifiés périodiquement. À propos, dans certains d'entre eux, la pression artérielle supérieure (systolique) est indiquée par la lettre «S» et la pression artérielle inférieure (diastolique) est indiquée par la lettre «D». Il existe également des dispositifs automatiques adaptés pour mesurer la pression artérielle à certains intervalles établis (par exemple, c'est ainsi que les patients peuvent être observés en clinique). Des appareils portables ont été créés pour la surveillance quotidienne (suivi) de la pression artérielle dans une polyclinique.

La pression artérielle fluctue au cours de la journée: elle est généralement la plus basse pendant le sommeil et augmente le matin, atteignant un maximum pendant les heures d'activité de la journée. Il est important de savoir que chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, les indicateurs de pression artérielle nocturne sont souvent plus élevés que ceux de jour. Par conséquent, pour l'examen de ces patients grande importance Il a surveillance quotidienne Tension artérielle dont les résultats permettent de clarifier le moment de la prise de médicaments la plus rationnelle et d'assurer un contrôle total de l'efficacité du traitement

La différence entre les valeurs de pression artérielle les plus élevées et les plus basses pendant la journée chez les personnes en bonne santé ne dépasse généralement pas: pour systolique - 30 mm Hg. Art., Et pour diastolique - 10 mm Hg. Art. Avec l'hypertension artérielle, ces fluctuations sont plus prononcées.

Quelle est la norme?

La question de savoir quelle pression artérielle doit être considérée comme normale est plutôt compliquée. L'éminent thérapeute domestique AL Myasnikov a écrit: «En substance, il n'y a pas de frontière claire entre les valeurs de la pression artérielle, qui devraient être considérées comme physiologiques pour un âge donné, et les valeurs de la pression artérielle, qui devraient être considérées comme pathologiques. pour un âge donné ». Cependant, dans la pratique, bien sûr, il est impossible de se passer de certaines normes.

Critères de détermination du niveau de pression artérielle, adoptés en 2004 Société panrusse cardiologues, sur la base des recommandations de 2003 de la Société européenne d'hypertension, des experts du Comité national mixte américain sur la prévention, le diagnostic, l'évaluation et le traitement de l'hypertension artérielle. Si la tension artérielle systolique et diastolique est différentes catégories, alors l'évaluation est faite à un indicateur plus élevé. En cas d'écart par rapport à la norme, on parle d'hypotension artérielle (pression artérielle inférieure à 100/60 mm Hg) ou d'hypertension artérielle (voir tableau).

Comment mesurer correctement la pression artérielle?

La pression artérielle est le plus souvent mesurée en position assise, mais il est parfois nécessaire de le faire en position couchée, par exemple chez des patients gravement malades ou lorsque le patient est debout (avec tests fonctionnels). Cependant, quelle que soit la position du sujet, l'avant-bras de sa main, sur lequel la pression artérielle est mesurée, et l'appareil doivent être au niveau du cœur. Le bord inférieur du brassard est positionné à environ 2 cm au-dessus du coude. Le brassard qui n'est pas rempli d'air ne doit pas presser le tissu sous-jacent.

L'air est rapidement pompé dans le brassard à un niveau de 40 mm Hg. Art. supérieure à celle à laquelle le pouls sur l'artère radiale disparaît en raison de la compression vasculaire. Le phonendoscope est appliqué sur la fosse ulnaire au point de pulsation artérielle juste en dessous du bord inférieur du brassard. L'air de celui-ci doit être libéré lentement, à une vitesse de 2 mm Hg. Art. un battement de pouls. Cela est nécessaire pour déterminer plus précisément le niveau de pression artérielle. Le point sur l'échelle du manomètre auquel apparaissent des battements (tonalités) distinctes est noté comme pression systolique et le point auquel ils disparaissent comme diastolique. En changeant le volume des tonalités, leur atténuation n'est pas prise en compte. La pression du brassard est réduite à zéro. La précision de la fixation et de l'enregistrement des moments d'apparition et de disparition des tons est essentielle. Malheureusement, lors de la mesure de la pression artérielle, ils préfèrent souvent arrondir les résultats à zéro ou cinq, ce qui rend difficile l'évaluation des données obtenues. La pression artérielle doit être enregistrée avec une précision de 2 mm Hg. Art.

Il est impossible de compter le niveau de pression artérielle systolique au début des fluctuations de la colonne de mercure visible à l'œil, l'essentiel est l'apparition de sons caractéristiques; pendant la mesure de la pression artérielle, des tonalités sont entendues, qui sont divisées en phases distinctes.

Phases de tons par N. S. Korotkov
1ère phase - ENFER, où des tonalités constantes se font entendre. L'intensité sonore augmente progressivement à mesure que le brassard se dégonfle. D'abord par au moins de deux tonalités consécutives est définie comme la pression artérielle systolique.
2ème phase - l'apparition de bruit et de «bruissement» avec dégonflage supplémentaire du brassard.
3e phase- la période pendant laquelle le son ressemble à un crunch et augmente en intensité.
4ème phase correspond à une forte esquive, à l'apparition d'un doux son «soufflant». Cette phase peut être utilisée pour déterminer la pression artérielle diastolique lorsque des tonalités sont entendues jusqu'à la division zéro.
5ème phase caractérisé par la disparition du dernier ton et correspond au niveau de pression artérielle diastolique.

Mais rappelez-vous: entre la 1ère et la 2ème phase des tonalités Korotkoff, le son est temporairement absent. Cela se produit avec une pression artérielle systolique élevée et se poursuit pendant le dégonflage de l'air du brassard jusqu'à 40 mm Hg. Art.

Il arrive que le niveau de pression artérielle soit oublié pendant le temps entre le moment de la mesure et l'enregistrement du résultat. C'est pourquoi vous devez enregistrer les données reçues immédiatement - avant de retirer le brassard.

Dans les cas où il devient nécessaire de mesurer la pression artérielle sur la jambe, le brassard est appliqué sur le tiers médian de la cuisse, le phonendoscope est amené à fosse poplitée au site de pulsation de l'artère. Niveau de pression diastolique à artère poplitée à peu près le même que sur l'épaule et systolique - de 10 à 40 mm Hg. Art. au dessus de.

Le niveau de pression artérielle peut fluctuer même sur de courtes périodes de temps, par exemple pendant la mesure, ce qui est associé à un certain nombre de facteurs. Par conséquent, lors de la mesure, vous devez observer certaines règles... La température ambiante doit être confortable. Une heure avant de mesurer la tension artérielle, le patient ne doit pas manger, se fatiguer physiquement, fumer ou être exposé au froid. Pendant 5 minutes avant de mesurer la tension artérielle, il doit s'asseoir dans une pièce chaude, détendu et sans changer la posture confortable acceptée. Les manches des vêtements doivent être suffisamment amples, il est conseillé de mettre la main à nu en retirant la manche. La pression artérielle doit être mesurée deux fois avec un intervalle d'au moins 5 minutes; la valeur moyenne de deux indicateurs est enregistrée.

En outre, il convient de se rappeler des lacunes dans la détermination de la pression artérielle, en raison de l'erreur de la méthode Korotkov elle-même, qui en conditions idéales, à un niveau normal de pression artérielle est de ± 8 mm Hg. Art. Une source supplémentaire d'erreurs peut être des violations rythme cardiaque chez un patient, mauvaise position de sa main pendant la mesure, mauvais placement du brassard, brassard non standard ou défectueux. Pour les adultes, ce dernier doit avoir une longueur de 30 à 35 cm afin de s'enrouler autour de l'épaule du patient au moins une fois, et une largeur de 13 à 15 cm Un petit brassard est une raison fréquente de détermination erronée de l'hypertension artérielle. Cependant, les personnes obèses peuvent avoir besoin d'un brassard plus grand et d'un plus petit pour les enfants. Une imprécision dans la mesure de la pression artérielle peut également être associée à une compression excessive des tissus sous-jacents par le brassard. Une surestimation des indicateurs de pression artérielle se produit également lors du gonflage d'un brassard faiblement appliqué.

Récemment, j'ai dû parler à un patient qui infirmière dans la clinique dit, après avoir mesuré la pression artérielle, qu'elle a été augmentée. En arrivant à la maison, le patient a mesuré la tension artérielle avec son propre appareil et a été surpris de constater des valeurs nettement inférieures. Manifestation typique l'hypertension de la «blouse blanche» s'explique par des réactions émotionnelles (notre peur du verdict d'un médecin) et est prise en compte lors du diagnostic de l'hypertension artérielle et de la détermination du niveau optimal de tension artérielle pendant le traitement. L'hypertension de la blouse blanche survient assez souvent - chez 10% des patients. Il est nécessaire de créer un environnement approprié dans la pièce: elle doit être calme et fraîche. Il est inacceptable de mener des conversations superflues. Il est nécessaire de parler avec le sujet calmement, gentiment.

Et enfin ... nous sommes loin d'être impuissants avant maladie insidieuse... Elle répond suffisamment bien au traitement, comme en témoignent de manière convaincante les programmes de prévention à grande échelle de lutte contre l'hypertension artérielle, menés tant dans notre pays qu'à l'étranger, et qui ont permis de réduire l'incidence des AVC de 45 à 50% en cinq ans. Tous les patients ont reçu un traitement adéquat et ont strictement suivi les instructions du médecin.

Si vous avez plus de 40 ans, mesurez systématiquement votre tension artérielle. Je tiens à souligner une fois de plus que hypertension artérielle souvent asymptomatique, mais cela rend la maladie encore plus dangereuse, provoquant un «coup par derrière». Un appareil de mesure de la pression artérielle devrait être dans chaque famille, et chaque adulte devrait apprendre à la mesurer, d'autant plus que cela ne présente pas de difficultés significatives.

«Les connaissances les plus nécessaires pour vie humaineest la connaissance de soi ». Le célèbre écrivain et philosophe français Bernard Fontenelle (1657-1757), qui a vécu exactement 100 ans, est arrivé à cette conclusion qui est toujours d'actualité.

Instructions

Avant de prendre des mesures de tension artérielle, ne fumez pas pendant 1 à 2 heures, ne soyez pas nerveux, ne buvez pas de caféine et boissons alcoolisées.

Asseyez-vous confortablement à la table, les jambes droites. Placez votre main sur la table au niveau du cœur. Faites glisser le brassard 2,5 centimètres plus haut. Fixez-le à votre bras avec du velcro. Choisissez un tonomètre avec un brassard qui correspond à la taille de votre bras. La taille moyenne est de 13 cm et la longueur de 35 cm Si vous êtes trop lourd ou trop lourd, achetez une taille plus grande ou plus petite que les valeurs indiquées. Si vous n'avez pas la bonne taille, les pressions seront fausses.

Ensuite, tournez la roue située sous la flèche de l'appareil jusqu'à la butée maximale. Placez le phonendoscope sur le point palpitant, sentez-le avec votre main droite ou gauche, cela dépend de la main que vous mesurez. Habituellement, la pression est mesurée sur la main gauche, mais la main droite peut également être utilisée pour vérifier les résultats.

Pomper l'air avec une poire aux lectures 200. Dévisser très doucement la roue. La flèche se déplacera lentement. Au premier bip, vous verrez une lecture systolique. Cela signifie le pouvoir d'éjecter le sang du cœur.

Le dernier son enregistrera la pression diastolique sur l'appareil, ce qui signifie le tonus des vaisseaux qui ont reçu la libération de sang du muscle cardiaque.

Comptez votre fréquence cardiaque sur la trotteuse pendant 30 secondes, multipliez le résultat par deux. Si vous avez compté pendant 1 minute, vous n'avez pas besoin de multiplier le résultat.

Les premières mesures vous sembleront assez difficiles, mais avec le temps, vous apprendrez à mesurer la tension artérielle et vous le ferez automatiquement.

Conseil utile

Pour les personnes âgées, il est toujours préférable d'acheter un tensiomètre automatique, car il est beaucoup plus facile de mesurer la pression par vous-même en l'utilisant.

Sources:

• comment mesurer correctement la pression avec un tonomètre

Les patients souffrant d'hypertension ne peuvent pas se passer d'un tonomètre - un appareil pour mesurer la pression artérielle. Quel tonomètre est préférable d'acheter pour être sûr de ses lectures, car dans la variété Équipement médical Il n'est pas facile de le comprendre, et choisir un bon tensiomètre pour des mesures précises de la pression artérielle n'est pas une tâche facile.

Types de tonomètres

La science ne reste pas immobile, de nombreux modèles de tension artérielle peuvent être trouvés en vente, à la fois au mercure, mécaniques et automatiques, qui ne nécessitent pas la participation active du patient à la mesure. Les achats modernes vous permettent de mesurer assez précisément.

Tonomètres à mercure

Moniteurs de pression artérielle classiques, permettant le plus précis. Ils sont idéaux pour surveiller la tension artérielle lorsqu'une précision de mesure élevée est requise, mais dans la vie quotidienne, ils sont assez problématiques à utiliser. Fondamentalement, de tels appareils peuvent être trouvés dans le bureau d'un cardiologue.

Tensiomètres mécaniques

Les tensiomètres mécaniques sont les plus courants et les plus précis. Contrairement aux tonomètres à mercure, ils sont faciles à utiliser et suffisamment précis par rapport aux appareils automatiques. Leur utilisation nécessitera certaines compétences du patient; lors du choix, vous devez faire attention à:

• la qualité de la fermeture du brassard;


• intégré;


• attelle métallique sur la manchette;


• 
  des modèles;


• la qualité du tissu à partir duquel le revers est fabriqué;


• la solidité des fixations pour tube, stéthoscope et récipient sous pression.

La membrane en cuivre-béryllium du mécanisme de mesure durera plus longtemps. Ces tensiomètres sont beaucoup plus chers, mais ils durent aussi beaucoup plus longtemps sans déformer les lectures de mesure, vous permettant de mesurer la pression aussi précisément que possible. Les modèles bon marché ne garantissent pas des lectures précises et échouent beaucoup plus rapidement. N'oubliez pas qu'un bon tensiomètre ne peut pas être bon marché.

Tensiomètres automatiques

Ces tensiomètres sont les plus pratiques pour l'auto-mesure de la pression, ils automatisent entièrement le processus, vous permettant d'enregistrer les résultats de mesure. Les inconvénients comprennent le manque de précision des lectures et certaines règles que le patient doit suivre pendant la mesure.

En choisissant un tonomètre automatique, il est préférable de choisir un appareil avec une manchette d'épaule, ils sont plus précis par rapport aux appareils qui mesurent la pression sur le poignet, et les appareils qui mesurent la pression sur le doigt ne peuvent pas garantir le résultat correct du tout, il vaut donc mieux ne pas les acheter. Il existe des modèles qui mesurent le rythme et la qualité du pouls, lors de l'achat, interrogez le pharmacien sur ces paramètres.

Si le patient a une basse vision, il est préférable d'acheter un tonomètre avec un grand écran LCD, où toutes les valeurs de mesure sont affichées.

De plus, lors de la mesure, vous devez suivre les instructions décrites dans l'annexe de l'appareil, vous ne devez pas toucher le brassard et les tubes de l'appareil pendant la mesure de la pression, et le patient et sa main doivent être dans une position spécifique afin de mesurer correctement la pression

Vidéos connexes

Un tonomètre mécanique est le plus précis. Par conséquent, les médecins préfèrent l'utiliser. Il est assez simple de mesurer la pression avec un tonomètre. L'essentiel est de suivre certaines règles et les mesures seront précises.

Tu auras besoin de

• - tonomètre;
• - phonendoscope.

Professeur, MD RNIMU eux. N.I. Pirogov

Chaque armoire à pharmacie à domicile devrait avoir un tonomètre. Il est nécessaire non seulement pour les personnes âgées et les femmes enceintes, mais également pour tous ceux qui souhaitent garder leur système cardiovasculaire sous contrôle.

Comment choisir un tonomètre?

Mécanique ou automatique? Les deux types de tonomètre sont assez précis, cependant, l'utilisation d'un tonomètre mécanique nécessite une certaine expérience, et avec un tonomètre électronique, vous pouvez rapidement obtenir le résultat sans assistance.

Épaule ou poignet? En général, les deux types de tensiomètres sont assez efficaces, mais les tensiomètres d'épaule sont plus polyvalents: ils sont pratiques à utiliser à tout âge.

Comment choisir la taille? Si votre tour d'épaule est supérieur à 33 cm, vous devez utiliser un brassard plus large, sinon vous obtiendrez toujours un résultat légèrement surestimé.

Le brassard est sélectionné individuellement, en tenant compte de la circonférence de l'épaule (mesurée dans le tiers médian de l'épaule). La partie gonflée du brassard doit couvrir au moins 80% de la circonférence du bras

Comment préparer la mesure?

1. Prenez la mesure 1 à 2 heures après avoir mangé.

2. Pour des résultats plus précis, abstenez-vous de café et de thé fort pendant une heure avant la mesure. Ne fumez pas pendant 30 minutes.

3. Immédiatement avant la mesure, prenez une pause de cinq minutes.

Comment prendre une mesure?

1. Il est préférable de mener vos recherches dans une pièce suffisamment chaude, dans un environnement calme et calme.

2. Pendant la mesure, il est impossible de parler, de bouger, de faire des mouvements brusques.

3. Mettez-vous dans une position confortable - assis ou couché. La main sur laquelle vous allez mesurer la pression doit être fixée au niveau du cœur et détendue.

4. Assurez-vous que votre main n'est pas serrée par des vêtements, des bijoux.

5. Placez le brassard du tonomètre sur l'épaule au niveau du cœur - le bord inférieur est à 2 cm au-dessus de la courbure du coude.

6. Évitez douleur: si, lors du remplissage d'air, le brassard serre trop le bras, douloureusement, il vaut mieux le desserrer légèrement et répéter la mesure.

7. Une nouvelle mesure de la pression ne peut être effectuée que 2-3 minutes après la mesure initiale.

Mesure de la pression à gauche et à droite

Vous pouvez mesurer la tension artérielle de la main gauche et de la main droite. Dans ce cas, les résultats peuvent être différents: cela ne signifie pas que l'appareil fonctionne mal ou que vous êtes malade.

Habituellement, si vous savez que la pression est à gauche et mains droites les vôtres diffèrent généralement, choisissez le bras avec la pression la plus élevée pour la surveillance.

Comment configurer la surveillance de la pression artérielle?

1. Prenez régulièrement des mesures de tension artérielle, en suivant les règles décrites ci-dessus: un environnement difficile, un apport alimentaire froid et récent peut fausser les résultats.

2. Enregistrez vos résultats de recherche pour suivre la dynamique des performances.

3. Si vous souhaitez effectuer une nouvelle mesure, faites un intervalle de 2-3 minutes entre les mesures.

Beaucoup d'entre nous savent que nous devons mesurer régulièrement notre propre pression. Après tout, son augmentation ou sa diminution ne se fait pas toujours sentir physiquement.

Tout le monde en a besoin

Des maux de tête, une faiblesse, des étourdissements et des acouphènes peuvent bien accompagner ces changements, mais peuvent ne pas être présents. Souvent, même avec des chiffres de pression critiques, les gens se sentent plutôt bien. Par conséquent, l'achat d'un tonomètre est un must pour chaque famille. Cette chose est particulièrement nécessaire pour les personnes âgées et pas tout à fait en bonne santé, ainsi que pour les femmes enceintes. Dans de nombreuses conditions, la pression doit être surveillée en permanence, en prenant des mesures plusieurs fois par jour. Bien que les médecins recommandent de surveiller régulièrement la tension artérielle pour toutes les personnes âgées d'environ 40 ans et plus. Grâce à cette simple action, il sera beaucoup plus facile de maintenir la santé de votre système cardiovasculaire et de vous protéger de tels maladies dangereusescomme une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.

Important tous les 10 mm

Ne pensez pas que seules d'énormes surtensions sont dangereuses. Des études ont montré qu'une augmentation de ce paramètre n'est que de 20/10 mm Hg. Art. augmente le risque de développer maladie cardiovasculaire de 30%, et le risque de décès en présence de telles maladies dans ce cas double. Chez les personnes avec incontrôlable haute pression les troubles se développent 7 fois plus souvent circulation cérébrale (coups), 4 fois plus souvent - maladie ischémique cœur, 2 fois plus souvent - lésions vasculaires des jambes.

Par conséquent, surveillez régulièrement et connaissez de manière fiable le niveau de votre pression artérielle - ce n'est pas le signe d'un hypocondriaque, mais une habitude d'une personne responsable de sa santé. Mais il y a un «mais»: seules des mesures correctes seront bénéfiques.

Si les lectures de l'appareil montrent chroniquement des valeurs de pression plus basses qu'elles ne le sont, cela n'aidera pas seulement une personne à prévenir une catastrophe cardiovasculaire, mais ne lui permettra pas non plus de demander aide médicale, et en conséquence la maladie progressera. Si le tonomètre, au contraire, surestime régulièrement les lectures, il existe un grand risque de se faire du mal en prenant des médicaments inutiles pour réduire la pression artérielle, ce qui est également totalement dangereux.

Pourquoi ment-il?

Le plus souvent, des lectures erronées se produisent en raison d'une mauvaise utilisation de l'appareil.

Si nous parlons de tensiomètres mécaniques, les erreurs de lecture s'expliquent généralement par le manque de formation spéciale des utilisateurs et, par conséquent, ils utilisent l'appareil de manière incorrecte. En outre, la raison peut être caractéristiques physiques la personne qui prend la mesure (par exemple, ayant des problèmes de vision ou d'audition). Le mauvais choix du brassard, qui ne correspond pas au volume du bras, conduit également à des résultats déformés. Même les plus petits détails sont importants pour une mesure correcte: par exemple, les lectures peuvent fluctuer considérablement si l'air est pompé dans le brassard trop lentement ou trop rapidement, ou si le brassard est porté trop serré ou sur le bras par-dessus les vêtements. De plus, les lectures d'un tonomètre mécanique - un appareil sensible au bruit dans une pièce - peuvent dépendre de la précision du positionnement de la tête du phonendoscope par rapport à l'artère. En général, il est correct d'utiliser cet appareil - toute la science... Par conséquent, la plupart des gens achètent pour utilisation à la maison appareils automatiques. Mais eux aussi ne donnent pas toujours de vrais résultats. Non, le fait n'est pas du tout que la «mécanique» soit plus fiable que «l'automatisation». Si l'appareil est de bonne qualité, il fonctionnera bien dans les deux cas. En effet, ce ne sont pas les caractéristiques de conception de l'appareil qui sont beaucoup plus importantes, mais son utilisation correcte.

Au fait

Carpien tensiomètres automatiques, qui, pour une raison quelconque, jugent moins fiables et inappropriés pour les personnes de plus de 45 ans, ne sont en fait en rien inférieurs aux tensiomètres conventionnels avec brassard d'épaule (ne serait-ce que lors de la mesure, le poignet est placé au niveau du cœur).

Ce qui conduit à des lectures de pression erronées

les erreurs lors de la mesure	Leur effet sur les indicateurs de pression	Comment prendre correctement les mesures
Mauvaise position de la main par rapport au niveau du cœur	Si la main est en dessous du niveau du cœur, il y aura des valeurs surestimées, si plus élevées - puis sous-estimées	Le milieu de la partie supérieure du bras avec le brassard appliqué doit être au même niveau que le cœur
Mauvais choix de taille de manchette et mauvaise position sur l'épaule	Lectures déformées	La largeur du brassard doit être d'environ 40% de la circonférence du bras et d'au moins 80% de sa longueur. Le bord inférieur du brassard doit être de 2 à 3 cm plus haut du coude
Pas de support dorsal	Tarifs gonflés	Mesurer la pression en position assise, en se penchant sur le dossier d'une chaise ou en position couchée
Conversation ou mouvements brusques de la main	Lectures déformées	Restez silencieux et calme
Boire du thé ou du café fort, ainsi que fumer. Mesure le ventre plein	Lectures gonflées	Vous ne devez pas bouger activement, fumer, boire du café avant de mesurer. Mieux vaut prendre des mesures 1 à 2 heures après avoir mangé
Stress émotionnel, en particulier le syndrome de la blouse blanche	Lectures gonflées	La pression doit être mesurée dans un état calme.
Débordement intestinal ou vessie	Lectures gonflées	D'abord - aux toilettes, puis - mesures
Utilisation de gouttes oculaires ou nasales vasoconstrictives en moins de 1,5 à 2 heures	Lectures gonflées	Ne prenez pas de mesures dans les 2 heures après avoir utilisé des médicaments
Deuxième mesure sans intervalle de temps	Lectures déformées	La pression peut être mesurée à nouveau au plus tôt dans une minute. La pression sur les mains droite et gauche peut différer de 10 à 20 unités - c'est normal