Artères. Artères du membre supérieur Artère médiale

L'anatomie est la science qui étudie la structure d'une personne. Dans cet article, nous examinerons l'artère fémorale, son emplacement et ses branches principales.

Emplacement

L'artère fémorale part et continue l'artère iliaque externe, prend naissance dans la lacune vasculaire sous le ligament inguinal. Sur la surface externe de la cuisse, il se déplace vers le bas et est situé médialement dans la rainure entre les groupes musculaires (antérieur et médial). Son tiers supérieur est en triangle fémoral, situé sur une feuille d'un large fascia, est recouvert d'en haut par sa feuille superficielle; sur le côté médial, la veine fémorale lui est adjacente.

En sortant du triangle fémoral, l'artère et la veine fémorales, qui sont couvertes par le muscle sartorius, approximativement sur le bord du tiers inférieur et moyen de la cuisse, pénètrent dans le canal adducteur, son ouverture supérieure. Ici, dans le canal, se trouve le nerf saphène et, comme déjà mentionné, la veine fémorale. L'artère et la veine dévient vers l'arrière, passent à travers l'ouverture du canal inférieur, à la suite de des membres inférieurs (sa face postérieure), descendant dans la fosse poplitée, où ils passent dans l'artère poplitée.

Où est l'artère fémorale chez l'homme? Cette question est souvent posée. Examinons cela plus en détail dans cet article.

Branches principales de l'artère fémorale

Plusieurs branches, fournissant du sang à la cuisse et à la paroi abdominale à l'avant, partent de l'artère fémorale. Quelles sont ces branches?

L'artère superficielle épigastrique bifurque de l'artère fémorale, ou plutôt de sa paroi antérieure, dans la région du ligament inguinal, s'approfondit dans la couche superficielle de l'aponévrose large, puis s'élève et médialement, passant à la paroi abdominale antérieure. En passant par voie sous-cutanée, il atteint l'anneau ombilical, où il s'anastomise (fusionne) avec plusieurs autres branches. La fonction principale des branches de l'artère épigastrique superficielle est l'apport sanguin peau paroi abdominale dans les muscles obliques avant et externes de l'abdomen.

Artère fémorale superficielle, courbée ilion, s'éloignant de l'artère épigastrique superficielle, se précipite latéralement et vers le haut parallèlement au pli inguinal et atteint l'os iliaque supérieur de la partie antérieure; fournit un apport sanguin à la peau, aux muscles et aux ganglions lymphatiques inguinaux.

Les artères génitales externes, le plus souvent de deux ou trois troncs, ont une direction médiale, se courbent autour de la périphérie de la veine fémorale (postérieure et antérieure). Ensuite, l'une des artères, se dirigeant vers le haut, atteint la zone située au-dessus du pubis et se fourche dans la peau. Les deux autres passent sur le muscle du peigne, perçant le fascia de la cuisse, se précipitent vers les lèvres (scrotum). Ce sont les soi-disant branches labiales antérieures (scrotales).

L'artère fémorale en est constituée. Son anatomie est unique.

Branches inguinales

Les branches inguinales à petits troncs s'étendent des artères génitales externes (la partie initiale de l'artère fémorale), puis passent dans la zone du fascia ethmoïde, le fascia de la cuisse, qui alimente en sang les ganglions lymphatiques profonds et superficiels des ganglions inguinaux, ainsi que la peau.

Artère profonde de la cuisse

L'artère fémorale profonde, partant de sa paroi postérieure, environ 3-4 cm plus bas que le ligament inguinal, passe le long du peigne et des muscles psoas-iliaque, va vers l'extérieur au début, puis vers le bas, situé derrière l'artère fémorale. C'est sa plus grande branche. Après que l'artère suit entre les muscles adducteurs et le large muscle fémoral médial, et son extrémité est approximativement le tiers inférieur de la cuisse entre les muscles adducteurs longs et grands avec la transition vers l'artère perforante.

Ce sont les nombreuses branches de l'artère fémorale.

En se pliant autour du fémur, l'artère médiale, s'éloignant de l'artère fémorale profonde et en arrière, va vers l'intérieur, pénétrant transversalement dans l'épaisseur du peigne et des muscles fémoraux adducteurs ilio-lombaires, puis se plie autour du col du fémur du côté médial.

Branches s'étendant de l'artère médiale

Les branches suivantes s'étendent de l'artère médiale:

• une branche ascendante est une petite tige avec une direction vers le haut et vers l'intérieur; ramification à l'approche du peigne et des longs muscles adducteurs (proximaux);
• la branche transversale s'étend médialement et descend la surface du muscle du peigne, passant entre le long adducteur et le muscle du peigne, puis entre les muscles adducteurs longs et courts; fournit un apport sanguin aux muscles adducteurs longs et courts, aux muscles obturateurs fins et externes.
• branche profonde - un tronc relativement grand, est une continuation de l'artère médiale. Il a une direction postérieure, passant entre le muscle obturateur carré et externe, puis il est divisé en branches descendantes et ascendantes;
• une branche de l'acétabulum, une petite artère qui s'anastomose avec les branches d'autres artères, fournit un apport sanguin à l'articulation de la hanche. C'est ici que se fait sentir la pulsation de l'artère fémorale.

Artère latérale

Enveloppe latérale fémur artère - très grand navire, s'étendant presque au tout début de l'artère profonde de la cuisse, à partir de sa paroi externe. Vers l'extérieur, s'étend devant le muscle iliopsoas, mais derrière les muscles droit et sartorius de la cuisse, et se sépare lorsque le grand trochanter du fémur est atteint.

a) la branche ascendante passe sous le muscle qui tire le fascia lata et le gluteus medius; a une direction ascendante et extérieure.

b) la branche descendante est plus puissante que la branche précédente. Il part de la surface externe du tronc principal, passe sous le muscle droit fémoral, descend le long de la rainure située entre les larges muscles latéraux et intermédiaires de la cuisse. Il alimente ces muscles en sang. Anastomoses dans la région du genou avec les branches de l'artère poplitée. En cours de route, il fournit du sang à la tête du muscle quadriceps fémoral et se ramifie également vers la peau.

c) branche transversale - une petite tige qui fournit du sang au muscle droit (sa partie proximale) et au muscle vaste latéral, direction latérale.

Artères perforantes

Trois artères perforantes partent à différents niveaux de l'artère profonde de la cuisse, puis se déplacent vers l'arrière de la cuisse, dans la zone de fixation des muscles adducteurs au fémur. Le début de la première artère perforante se situe au niveau du bord inférieur du muscle du peigne; le second commence au niveau du muscle adducteur court (bord inférieur) et le troisième au-dessous du muscle adducteur est long. Après avoir traversé les muscles adducteurs, aux endroits où ils sont attachés au fémur, les trois branches trouvent une sortie à la surface postérieure. Produire un apport sanguin aux muscles suivants: adducteur, semi-membraneux, semi-tendineux, biceps fémoral et peau dans cette zone.

À partir des deuxième et troisième branches, à leur tour, il y a de petites branches qui alimentent le fémur de l'artère perforante.

Artère du genou descendante

L'artère descendante du genou est un très long vaisseau s'étendant de l'artère fémorale à l'intérieur du canal adducteur (parfois il part de l'artère latérale qui se plie autour du fémur). Il descend avec le nerf saphène, sous la plaque tendineuse, passe derrière le muscle sartorius, puis contourne le condyle intérieur de la cuisse et se termine dans l'épaisseur des muscles de cette zone et de la capsule de l'articulation du genou.

Les branches suivantes sont émises par l'artère ci-dessus:

• la branche sous-cutanée, qui fournit la partie médiale du vastus femoris;
• les branches articulaires qui forment le réseau articulaire de vaisseaux du genou et le réseau de la rotule.

Nous avons examiné l'artère fémorale, sa structure anatomique.

Artère fémorale, une. femoralis, est une continuation de l'artère iliaque externe et commence sous le ligament inguinal dans la lacune vasculaire. L'artère fémorale, sortant vers la surface antérieure de la cuisse, est dirigée vers le bas et médialement, se trouvant dans la rainure entre les groupes musculaires antérieur et médial de la cuisse. DANS tiers supérieur l'artère est située à l'intérieur du triangle fémoral, sur une feuille profonde du large fascia, recouverte par sa feuille superficielle; la veine fémorale en passe médialement. Après avoir passé le triangle fémoral, l'artère fémorale (avec la veine fémorale) est recouverte par le muscle sartorius et, à la frontière du tiers moyen et inférieur de la cuisse, entre trou supérieur le canal principal. Dans ce canal, l'artère est située avec le nerf saphène, n. saphenus, et la veine fémorale, v. femoralis. Avec ce dernier, il dévie vers l'arrière et passe par l'ouverture inférieure du canal à la surface postérieure du membre inférieur dans la fosse poplitée, où il est appelé artère poplitée, une. poplitea.

L'artère fémorale émet une série de branches qui irriguent la cuisse et la paroi abdominale antérieure.

1. Artère épigastrique superficielle, a. epigastrica superficialis, part de la paroi antérieure de l'artère fémorale sous le ligament inguinal, perce dans la zone fissure sous-cutanée la foliole superficielle du fascia large et, s'élevant vers le haut et médialement, passe à la paroi abdominale antérieure, où, couchée par voie sous-cutanée, atteint la région de l'anneau ombilical. Ici, ses branches s'anastomosent avec des branches a. epigastrica superior (de a.thoracica interna). Les branches de l'artère épigastrique superficielle irriguent la peau de la paroi abdominale antérieure et le muscle oblique externe de l'abdomen.

2. Artère superficielle, l'enveloppe de l'ilion, a. circumflexa iliaca superficialis, part de la paroi externe de l'artère fémorale ou de l'artère épigastrique superficielle et est dirigé le long du ligament inguinal latéralement jusqu'à l'épine iliaque antérieure supérieure; apport sanguin à la peau, aux muscles et à l'aine les ganglions lymphatiques.

3. Artères génitales externes, aa. pudendae externae, sous la forme de deux, parfois trois troncs minces, sont dirigés médialement, se pliant autour de la périphérie antérieure et postérieure de la veine fémorale. L'une de ces artères monte et atteint la région sus-pubienne, se ramifiant dans la peau. D'autres artères, passant sur le muscle du peigne, percent le fascia de la cuisse et s'approchent du scrotum (lèvres) - ce sont les branches scrotales antérieures (labiales), rr. scrotales (labiales) antérieurs.

4. Branches inguinales, rr. inguinales, partent de la section initiale de l'artère fémorale ou des artères génitales externes (3-4) avec de petits troncs et, en perçant le large fascia de la cuisse dans la zone du fascia ethmoïde, irriguent la peau, ainsi que les ganglions lymphatiques superficiels et profonds de la région de l'aine.

5. Artère profonde de la cuisse, a. profunda femoris, est la branche la plus puissante de l'artère fémorale. Il part de sa paroi postérieure 3-4 cm sous le ligament inguinal, passe sur le psoas iliaque et les muscles du peigne et est dirigé d'abord vers l'extérieur, puis vers le bas derrière l'artère fémorale. En déviant en arrière, l'artère pénètre entre le muscle vaste médial et les muscles adducteurs, se terminant dans le tiers inférieur de la cuisse entre les grands et longs muscles adducteurs sous la forme d'une artère perforante, a. perforans.

L'artère profonde de la cuisse dégage une série de branches.

1) L'artère médiale, le circonflexe du fémur, a. circumflexa femoris medialis, part de l'artère profonde de la cuisse derrière l'artère fémorale, va transversalement vers l'intérieur et, pénétrant entre le psoas iliaque et les muscles du peigne dans l'épaisseur des muscles menant la cuisse, se courbe autour du côté médial du col du fémur.

Les branches suivantes s'étendent de l'artère médiale, qui se plie autour du fémur:

a) branche ascendante, r. ascendens, est un petit tronc montant et descendant; ramifié, il s'approche du muscle peigne et de la partie proximale du muscle long adducteur;

b) branche transversale, r. transversus, - une tige mince, descend et médialement le long de la surface du muscle du peigne et, pénétrant entre celui-ci et le long muscle adducteur, passe entre les muscles adducteurs longs et courts; fournit du sang aux muscles adducteurs longs et courts, aux muscles obturateurs fins et externes;

c) branche profonde, r. profundus, est un tronc plus grand qui est une continuation d'un. circumflexa femoris medialis. Il est dirigé en arrière, passe entre le muscle obturateur externe et le carré du muscle de la cuisse, se divisant ici en branches ascendantes et descendantes;

d) une branche de l'acétabulum, r. acetabularis, - une artère fine, anastomose avec les branches d'autres artères qui irriguent le sang articulation de la hanche.

2) L'artère latérale qui se plie autour du fémur, a, circumflexa femoris lateralis, est un gros tronc, part de la paroi externe de l'artère profonde de la cuisse presque à son tout début. Va vers l'extérieur devant le muscle iliopsoas, derrière le muscle sartorius et le rectus femoris; se rapprochant du grand trochanter du fémur, il est divisé en branches:

a) branche ascendante, r. ascendens, monte et sort, couché sous le muscle étirant le fascia lata et le muscle gluteus medius;

b) branche descendante, r. descendens, plus puissant que le précédent. Il part de la surface externe du tronc principal et se trouve sous le muscle droit fémoral, puis descend le long du sillon entre les larges muscles intermédiaires et latéraux de la cuisse. Fournit du sang à ces muscles; atteignant la région du genou, anastomoses avec les branches de l'artère poplitée. Sur son chemin, il fournit du sang aux têtes du muscle quadriceps de la cuisse et émet des branches à la peau de la cuisse;

c) branche transversale, r. transversus, est une petite tige allant latéralement; fournit du sang au rectus femoris proximal et au vastus lateralis.

3) artères perforantes, aa. perforantes, généralement trois, partent de l'artère profonde de la cuisse à un niveau différent et passent à la face postérieure de la cuisse à la ligne même d'attachement au fémur des muscles adducteurs.

La première artère perforante commence au niveau du bord inférieur du muscle du peigne; le second part au bord inférieur du muscle adducteur court et le troisième - en dessous du muscle adducteur long. Les trois branches percent les muscles adducteurs à l'endroit de leur attachement au fémur et, sortant à la surface postérieure, inoculent les muscles adducteurs, semi-membraneux, semi-tendineux, muscle biceps cuisses et peau de cette zone.

Les deuxième et troisième artères perforantes émettent de petites branches vers le fémur - les artères alimentant la cuisse, aa. nutriciae femaris.

4) l'artère descendante du genou, a. descendens genicularis, est un vaisseau assez long, partant plus souvent de l'artère fémorale dans le canal adducteur, moins souvent de l'artère latérale qui se plie autour du fémur. En descendant, il se perce avec le nerf saphène, n. saphenus, de la profondeur à la surface de la plaque tendineuse, passe derrière le muscle sartorius, se penche autour du condyle interne de la cuisse et se termine dans les muscles de cette zone et la capsule articulaire de l'articulation du genou.

L'artère spécifiée dégage les branches suivantes:

a) branche sous-cutanée, r. saphène, dans l'épaisseur du large muscle médial de la cuisse;

b) branches articulaires, rr. articulares, impliqué dans la formation du réseau articulaire du genou, rete articulare genus, et du réseau rotulien, rete patellae.

Artère fémorale, a. femoralis (Fig. ,,,,; voir Fig.,), Est une continuation de l'artère iliaque externe et commence sous le ligament inguinal dans la lacune vasculaire. L'artère fémorale, sortant vers la surface antérieure de la cuisse, est dirigée vers le bas et médialement, se trouvant dans la rainure entre les groupes musculaires antérieur et médial de la cuisse. Dans le tiers supérieur, l'artère est située à l'intérieur du triangle fémoral, sur une feuille profonde du large fascia, recouverte par sa feuille superficielle; la veine fémorale en passe médialement. Après avoir dépassé le triangle fémoral, l'artère fémorale (avec la veine fémorale) est recouverte par le muscle sartorius et pénètre dans l'ouverture supérieure du canal d'adduction au bord du tiers moyen et inférieur de la cuisse. Dans ce canal, l'artère est située avec le nerf saphène, n. saphenus, et la veine fémorale, v. femoralis. Avec ce dernier, il dévie vers l'arrière et passe par l'ouverture inférieure du canal à la surface postérieure du membre inférieur dans la fosse poplitée, où il est appelé l'artère poplitée, a. poplitea.

L'artère fémorale émet une série de branches qui irriguent la cuisse et la paroi abdominale antérieure.

1. Artère épigastrique superficielle, a. epigastrica superficialis (voir fig.,), part de la paroi antérieure de l'artère fémorale sous le ligament inguinal, perce la feuille superficielle du large fascia dans la zone de la fissure sous-cutanée et, s'élevant vers le haut et médialement, passe à la paroi abdominale antérieure, où, en position sous-cutanée, atteint la région de l'anneau ombilical. Ici, ses branches s'anastomosent avec des branches a. epigastrica superior (de a.thoracica interna). Les branches de l'artère épigastrique superficielle irriguent la peau de la paroi abdominale antérieure et le muscle oblique externe de l'abdomen.
2. Artère superficielle, enveloppant l'os iliaque, a. circonflexa iliaca superficialis, part de la paroi externe de l'artère fémorale ou de l'artère épigastrique superficielle et est dirigé le long du ligament inguinal latéralement jusqu'à l'épine iliaque antérieure supérieure; fournit du sang à la peau, aux muscles et aux ganglions lymphatiques inguinaux.
3. Artères génitales externes, aa. pudendae externae (voir Fig.,), sous la forme de deux, parfois trois troncs minces sont dirigés médialement, se pliant autour de la périphérie antérieure et postérieure de la veine fémorale. L'une de ces artères monte et atteint la région sus-pubienne, se ramifiant dans la peau. D'autres artères, passant sur le muscle du peigne, percent le fascia de la cuisse et s'approchent du scrotum (lèvres) - ce branches scrotales antérieures (labiales), rr. scrotales (labiales) antérieures.
4. Branches inguinales, rr. inguinales, s'écartent de la partie initiale de l'artère fémorale ou des artères génitales externes (3-4) avec de petits troncs et, en perçant le large fascia de la cuisse dans la zone du fascia ethmoïde, irriguent la peau, ainsi que les ganglions lymphatiques superficiels et profonds de la région de l'aine.
5. Artère profonde de la cuisse, a. profunda femoris (voir fig. ,,,,), est la branche la plus puissante de l'artère fémorale. Il part de sa paroi postérieure 3-4 cm sous le ligament inguinal, passe sur le psoas et les muscles du peigne et est dirigé d'abord vers l'extérieur puis vers le bas derrière l'artère fémorale. En se pliant en arrière, l'artère pénètre entre le muscle vaste médial et les muscles adducteurs, se terminant dans le tiers inférieur de la cuisse entre les grands et longs muscles adducteurs sous la forme artère perforante, a. perforans.

L'artère profonde de la cuisse dégage un certain nombre de branches

1) Artère médiale, pliée autour du fémur, a. circonflexa femoris medialis (voir fig.,), part de l'artère profonde de la cuisse derrière l'artère fémorale, va transversalement vers l'intérieur et, pénétrant entre le psoas iliaque et les muscles du peigne dans l'épaisseur des muscles menant la cuisse, se penche autour du côté médial du col du fémur.

Les branches suivantes s'étendent de l'artère médiale, qui se plie autour du fémur:

• , est un petit tronc montant et rentrant; ramifié, il s'approche du muscle peigne et de la partie proximale du muscle long adducteur;
• , - une tige mince, dirigée vers le bas et médialement le long de la surface du muscle du peigne et, pénétrant entre celui-ci et le long muscle adducteur, passe entre les muscles adducteurs longs et courts; fournit du sang aux muscles adducteurs longs et courts, aux muscles obturateurs fins et externes;
• branche profonde, r. profundus, Est un coffre plus grand qui est une continuation d'un. circumflexa femoris medialis. Elle est dirigée en arrière, passe entre le muscle obturateur externe et le muscle carré de la cuisse, se divisant ici en branches ascendantes et descendantes;
• branche de l'acétabulum, r. acétabulaire, - une artère fine, anastomose avec les branches d'autres artères qui irriguent l'articulation de la hanche.

2) Artère latérale, pliée autour du fémur, a. circonflexa femoris lateralis (voir fig.,), - un gros tronc, s'écarte de la paroi externe de l'artère profonde de la cuisse presque à son tout début. Va vers l'extérieur devant le muscle iliopsoas, derrière le muscle sartorius et le rectus femoris; se rapprochant du grand trochanter du fémur, il est divisé en branches:

• branche ascendante, r. ascendens, monte et sort, couché sous le muscle tirant le fascia lata et le muscle gluteus medius;
• branche descendante, r. descendens, plus puissant que le précédent. Il part de la surface externe du tronc principal et se trouve sous le muscle droit fémoral, puis descend le long du sillon entre les larges muscles intermédiaires et latéraux de la cuisse. Fournit du sang à ces muscles; atteignant la région du genou, anastomoses avec les branches de l'artère poplitée. Sur son chemin, il fournit du sang aux têtes du muscle quadriceps de la cuisse et émet des branches à la peau de la cuisse;
• branche transversale, r. transversus, est une petite tige allant latéralement; fournit du sang au rectus femoris proximal et au vastus lateralis.
), généralement trois, partent de l'artère profonde de la cuisse à un niveau différent et passent à l'arrière de la cuisse au niveau même de la ligne d'attache à l'os de la cuisse des muscles adducteurs.

La première artère perforante commence au niveau du bord inférieur du muscle du peigne; le second part au bord inférieur du muscle adducteur court et le troisième - en dessous du muscle adducteur long. Les trois branches percent les muscles adducteurs au site de leur fixation au fémur et, sortant vers la surface postérieure, alimentent en sang les muscles adducteurs, semi-membraneux, semi-tendineux, le biceps fémoral et la peau de cette zone.

Les deuxième et troisième artères perforantes émettent de petites branches vers le fémur - artères alimentant la cuisse, aa. nutriciae femoris.

4) L'artère descendante du genou, a. descendens genicularis (voir fig.,), - un vaisseau assez long, part le plus souvent de l'artère fémorale dans le canal adducteur, moins souvent - de l'artère latérale qui se plie autour du fémur. En descendant, il se perce avec le nerf saphène, n. saphenus, de la profondeur à la surface de la plaque tendineuse, passe derrière le muscle sartorius, se penche autour du condyle interne de la cuisse et se termine dans les muscles de cette zone et la capsule articulaire de l'articulation du genou.

L'artère spécifiée dégage les branches suivantes:

• branche sous-cutanée, r. saphène, dans l'épaisseur du muscle vastus medialis;
• branches articulaires, rr. articularesparticiper à l'éducation réseau articulaire du genou, genre rete articulareet réseau rotulien, rete rotules (fig.790).

Table des matières du sujet "Artères du membre inférieur.":

Artères plantaires. Artère plantaire médiale et latérale (a. Plantares medialis, a. Plantares lateralis)

Sur la plante du pied sont deux artères plantaires - aa. plantares medialis et lateralis, qui représentent les branches terminales de l'artère tibiale postérieure.

Le plus mince des deux une. plantaris medialis situé dans le sulcus plantaris medialis. À la tête de l'os métatarsien I, il se termine, se connectant à la première artère métatarsienne plantaire ou tombant dans l'arcus plantaris; en cours de route, il pousse vers les muscles, les articulations et la peau adjacents.

Plus grand une. plantaris lateralis va au sulcus plantaris lateralis, au côté médial de la base de l'os métatarsien V, où il tourne brusquement vers le côté médial et, formant un arc avec un renflement en avant sur les bases des os métatarsiens (arcus plantaris), se termine sur le côté latéral de l'os métatarsien I avec une anastomose avec ramus plantaris profundus a. dorsalis pedis... De plus, cela donne une brindille avec laquelle se connecter une. plantaris medialis... Ainsi, les artères de la semelle, subissant une pression constante en position debout et en marchant, forment deux arcs qui, contrairement aux arcades de la main, ne sont pas situés en parallèle, mais dans deux plans mutuellement perpendiculaires: à l'horizontale - entre aa. plantares medialis et lateralis et en vertical - entre une. plantaris lateralis et a. plantaris profundus.

Branches de l'artère plantaire latérale:

a) des brindilles aux muscles et à la peau adjacents;

b) aa. metatarseae plantares (quatre), qui à l'extrémité postérieure de chacun des espaces métatarsiens sont reliés aux artères postérieures dorsales perforantes, à l'extrémité antérieure - avec la perforation antérieure et se désintègrent en artères numériques plantaires, aa. digitales plantares, qui à partir de la deuxième phalange envoient des brindilles à l'arrière des doigts. En conséquence, il y a deux rangées d'artères perforantes sur le pied, reliant les vaisseaux du dos et de la plante du pied. Ces récipients perforants, reliant aa. metatarseae plantares avec aa. metatarseae dorsales, forment ainsi des anastomoses entre une. tibialis antérieur et a. tibial postérieur... Par conséquent, on peut dire que ces deux artères principales de la jambe inférieure présentent deux types d'anastomoses du pied dans la région métatarsienne: 1) arcus plantaris et 2) rami perforantes.

Aux artères membre supérieur (aa. membri superioris)inclure les branches des artères sous-clavières et axillaires, allant à la ceinture du membre supérieur, et les branches artère brachiale, vascularisant le membre supérieur libre (Fig. 171).

Artère axillaire(a. axillaire)est une continuation artère sous-clavière au-dessous de la côte I, passe dans la cavité axillaire au-dessus et en arrière de la veine du même nom. Il est entouré des troncs et des branches de l'épaule plexus nerveux... Il y a 3 sections de l'artère: au-dessus du bord supérieur du petit pectoral, derrière et en dessous de son bord inférieur. Les branches suivantes partent séquentiellement de l'artère axillaire.

1. Plus haut artère thoracique (a. thoracica supérieur)va aux sections antérieures des deux premiers espaces intercostaux.

2. Artère acromiale mammaire(une. thoracoacromialis)fournit du sang aux muscles de la ceinture scapulaire et de l'articulation de l'épaule.

3. Artère thoracique latérale(a. thoracica lateralis)va au muscle serratus antérieur et à la glande mammaire.

4. Artère sous-scapulaire(a. subscapularis)- branche section inférieure artère axillaire; fournit du sang aux muscles en commençant par l'omoplate et le muscle grand dorsal (Fig. 172).

5. Artère circonflexe antérieure humérus (une. circonflexa humeri antérieur),et artère postérieure autour de l'humérus(et. circonflexa humeri postérieur),faire le tour col chirurgical l'humérus et l'apport sanguin à l'articulation de l'épaule.

Toutes ces branches de l'artère axillaire s'anastomosent entre elles et avec les branches de l'artère sous-clavière, formant le réseau artériel de la ceinture scapulaire.

Artère brachiale(a. brachial)est une continuation de l'artère axillaire depuis le bord inférieur du muscle grand pectoral, situé dans la rainure médiale de l'épaule jusqu'à la fosse ulnaire, où elle est divisée en artères radiale et ulnaire.

Branches de l'artère brachiale:

1. Artère d'épaule profonde(a. profunda brachii)passe dans le canal brachomusculaire. Il alimente les muscles de l'épaule et de l'humérus. Rend l'artère collatérale radiale (a. collaterales radialis).

2. Ulnaire supérieur artère collatérale (a. collateralis ulnaris superior)s'écarte de l'artère brachiale sous l'artère profonde de l'épaule et accompagne nerf ulnaire à l'épicondyle médial.

3. Artère collatérale ulnaire inférieure(a. collateralis ulnaris inférieur)part du tiers inférieur de l'artère brachiale.

4. Artère radiale(une. radialis),continuant la direction de l'artère brachiale, il pénètre entre le muscle brachioradial et le pronateur rond sur l'avant-bras. Il se propage dans sa rainure radiale jusqu'au processus styloïde rayonau niveau duquel il tourne vers l'arrière de la brosse. Donne séquentiellement des branches:

1) artère récurrente radiale (a. recurrens radialis)à l'articulation du coude;

2) branches aux muscles de l'avant-bras;

3) branche palmaire superficielle (r. palmaris superficialis);

4) palmaireet branches carpiennes dorsales.

Ensuite, l'artère radiale à travers le premier espace intercarpien pénètre dans la surface palmaire, dégage l'artère du pouce de la main et forme arc palmaire profond (arcus palmaris profundus).

5. Artère ulnaire(une. ulnaris)diamètre plus grand que le radial, va à l'avant-bras de la fosse cubitale sous le pronateur rond, va

Figure: 171.Artères du membre supérieur: 1 - artère axillaire; 2 - artère thoracique supérieure; 3 - artère thoracromiale; 4 - artère thoracique latérale; 5 - artère subscapulaire; 6 et 7 - avant et artères postérieuresenveloppant l'humérus; 8 - artère brachiale; 9 - artère profonde de l'épaule; 10 - artère collatérale ulnaire supérieure; 11 - artère collatérale radiale; 12 - artère collatérale ulnaire inférieure; 13 - artère ulnaire; 14 - artère radiale; 15 - artère ulnaire récurrente; 16 - artère radiale récurrente; 17 - artère interosseuse commune; 18 - artère interosseuse antérieure; 19 - artère interosseuse postérieure

Figure: 172.Schéma de l'artère axillaire et de ses branches, vue de face: 1 - branche acromiale; 2 - artère thoracique-acromiale; 3 - artère axillaire; 4 - artère thoracique supérieure; cinq - ramus thoracique; 6 - petit muscle pectoral; 7 - muscle grand pectoral (coupé); 8 - artère thoracique latérale; 9 - artère thoracique; 10 - artère sous-scapulaire; 11 - artère enveloppant l'omoplate; 12 - veine brachiale; 13 - artère brachiale; 14 - veine musculaire; 15 - branche deltoïde

dans la rainure ulnaire et atteint articulation du poignet... Au niveau de l'os pisiforme, l'artère s'écarte latéralement de la paume. De l'artère ulnaire partent:

2) artère interosseuse commune (a. interossea communis),se divisant en artères interosseuses antérieures et postérieures, situées devant et derrière la membrane interosseuse de l'avant-bras et passant dans les branches carpiennes palmaires et dorsales; l'artère interosseuse récurrente part de l'artère interosseuse postérieure vers l'articulation du coude;

3) branches carpiennes dorsales et palmaires;

4) branche palmaire profonde.

Les branches de l'artère ulnaire s'anastomosent avec l'artère radiale et alimentent en sang les muscles de l'avant-bras, du radius et du cubitus.

Dans la région de l'articulation du coude, les branches collatérales et récurrentes des artères brachiale, radiale et ulnaire forment un réseau artériel.

L'apport sanguin à la main est assuré par des artères s'étendant des réseaux artériels carpiens et des arcades palmaires.

Réseaux palmaires et dorsaux du poignetsont situés dans la zone de l'articulation du poignet et des os du poignet. Ils sont formés par les branches carpiennes palmaires et dorsales des artères radiale, ulnaire et interosseuse.

Superficiel arc palmaire (arcus palmaris superficialis)formé par l'artère ulnaire, qui se connecte à la branche palmaire superficielle de l'artère radiale. Ils partent de l'arc artères numériques palmaires communes,qui sont divisés en propres artères numériques.Toutes les artères numériques au niveau phalanges à ongles forment de nombreuses nastomoses.

Arc palmaire profond(arcus palmaris profundus)formé par l'artère radiale, qui se connecte à la branche palmaire profonde de l'artère ulnaire. Ses branches passent dans les artères numériques palmaires communes.

Artères des membres inférieurs (aa. membri inferioris)

Le membre inférieur est alimenté en sang par les branches interneet artère iliaque externe(ceinture des membres inférieurs) et branches artère fémorale(membre inférieur libre). Tous nommés

Figure: 173.Artères de la main:

1 - artère ulnaire; 2 - branche palmaire profonde de l'artère ulnaire; 3 - arc palmaire profond; 4 - arcade palmaire superficielle; 5 - doigts palmaires communs; 6 - propres doigts palmaires; 7 - métacarpien palmaire; 8 - artère du pouce; 9 - branche palmaire superficielle de l'artère radiale; 10 - artère radiale

artères s'anastomosent largement les unes avec les autres, formant des réseaux artériels de la ceinture pelvienne et de l'articulation de la hanche.

Artère fémorale(a. femoralis)(Fig.174) - poursuite de l'artère iliaque externe sous le ligament inguinal. Il traverse la lacune vasculaire vers l'extérieur depuis la veine du même nom entre les plaques superficielles et profondes du large fascia jusqu'au canal adducteur, à partir duquel, par son ouverture inférieure, il pénètre dans la fosse poplitée. Ici, on l'appelle l'artère poplitée; il dégage de nombreuses branches sur la cuisse.

Figure: 174.Artères de la cuisse:

1 - externe artère iliaque;

2 - artère profonde, enveloppant l'os iliaque; 3 - artère épigastrique superficielle; 4 - artère superficielle, enveloppant l'os iliaque; 5 - artère fémorale; 6 - artères génitales externes; 7 - l'artère médiale, l'enveloppe du fémur; 8 - artère latérale, pliée autour du fémur; 9 - artère profonde de la cuisse; 10 - artères perforantes;

11 - l'artère descendante du genou;

12 - artère tibiale postérieure;

13 - artère tibiale antérieure

Branches de l'artère fémorale:

1. Artère épigastrique superficielle(une. epigastrica superficialis)remonte à tissu sous-cutané la paroi abdominale antérieure.

2. Artère superficielle, pliée autour de l'ilium(une. circonflexa iliaca superficialis),commence dans le triangle fémoral, est parallèle latéralement ligament inguinal à l'épine iliaque antéro-supérieure; fournit du sang à la peau et au tenseur du fascia lata.

3. Artères génitales externes(aa. pudendae externae)proviennent du triangle fémoral, vont à la peau du scrotum, du pénis et des grandes lèvres chez la femme.

4. Artère profonde de la cuisse(a. profunda femoris)- la plus grande branche de l'artère fémorale. Va en profondeur. Fournit du sang à tous les muscles de la cuisse, de la hanche, du fémur et genou... De grandes branches en dérivent:

1) artères médiales et latérales, pliées autour du fémur (aa. circumflexa femoris medialis et lateralis);

2) artères perforantes (aa. perforé),numéro 3, qui s'étendent à l'arrière de la cuisse.

5. Artère du genou descendante(a. genre descendens)quitte le canal adducteur par son ouverture antérieure avec le nerf saphène.

Artère poplitée(une. poplitea)(Fig.175) est une continuation directe de l'artère fémorale. Situé dans fosse poplitée... L'artère poplitée est plus profonde que la veine et le nerf tibial qui l'accompagnent. Les branches s'étendent de celui-ci au muscle gastrocnémien, ainsi qu'à l'articulation du genou:

1) artères supérieures latérales et médiales du genou (aa.genus superiores lateralis et medialis);

2) artères inférieures latérales et médiales du genou (aa.genus inferiores lateralis et medialis);

3) artère moyenne du genou (a. genre media).Ces branches, anastomosées entre elles et avec l'artère descendante du genou, forment le réseau articulaire du genou, qui alimente en sang l'articulation du genou et les tissus environnants. Au bord inférieur du muscle poplité, l'artère poplitée se divise en artères tibiales postérieures et antérieures.

Artère tibiale postérieure(une. tibial postérieur)- la branche finale de l'artère poplitée, est sa continuation, passe

Figure: 175.Schéma des artères du membre inférieur, vue de face:

1 - la partie abdominale de l'aorte; 2 - iliaque commun; 3 - médian sacré; 4 - iliaque interne; 5 - sacré latéral; 6 - verrouillage; 7 - l'artère médiale, l'enveloppe du fémur; 8 - artère profonde de la cuisse; 9 - fémoral; 10 - genou descendant; 11 - genou supérieur médial; 12 - poplité; 13 - genou inférieur médial; 14 - tibial postérieur; 15 - fibulaire; 16 - tibial antérieur; 17 - retour tibial antérieur; 18 - genou inférieur latéral; 19 - réseau d'articulation du genou (artériel); 20 - genou supérieur latéral; 21 - artère latérale, enveloppant le fémur; 22 - fessier inférieur; 23 - artère profonde, enveloppant l'os iliaque; 24 - épigastrique inférieur; 25 - fessier supérieur; 26 - iliaque externe; 27 - ilio-lombaire

dans le canal poplité de la cheville. Il sort du dessous du bord médial du tendon calcanéen, se plie autour de la cheville médiale par le bas et par l'arrière (ici vous pouvez sentir sa pulsation). Il alimente en sang les os et les muscles des groupes postérieurs et latéraux de la jambe et est divisé en artères plantaires médiales et latérales (Fig. 176).

Artère plantaire médiale(une. plantaris medialis)- la branche terminale de l'artère tibiale postérieure. Passe le long de la rainure médiale de la semelle, se divise en branches superficielles et profondes, donne des branches aux muscles et aux propres artères digitales plantaires: I doigt et la surface médiale du II doigt; anastomoses avec la première artère métatarsienne dorsale.

Artère plantaire latérale(une. plantaris lateralis),comme le médial, est branche finale artère tibiale postérieure. Va le long de la rainure latérale de la semelle, au niveau des os métatarsiens proximaux forme un arc plantaire (arcus plantaris).Les artères métatarsiennes plantaires s'étendant de l'arc plantaire se connectent aux artères métatarsiennes dorsales. Toutes les artères numériques du pied - les artères dorsale et plantaire, qui terminent les artères métatarsiennes correspondantes, forment de nombreuses anastomoses et réseaux artériels.

Artère tibiale antérieure(une. tibial antérieur),séparé de l'artère poplitée, il passe entre les muscles qui composent le groupe musculaire antérieur de la jambe inférieure. Il émet des branches qui irriguent les os et les muscles voisins.

Artère dorsale du pied(une. dorsalis pedis)est une continuation de l'artère tibiale antérieure sous le dispositif de retenue du tendon extenseur. L'artère passe à l'arrière du pied, dans le premier espace intermétatarsien, où elle est disponible pour déterminer le pouls. Au niveau des métatarses, il dégage des branches:

1) artère métatarsienne dorsale,d'où partent 3 artères numériques dorsales;

2) artère arquée,dégagement des artères métatarsiennes dorsales (II-V), passant dans les artères digitales dorsales;

3) branche plantaire profonde,connexion avec l'arc artériel plantaire.

Artère péronière(a. fibularis)découle de l'artère tibiale postérieure au péroné dans le canal myo-péronier. Il fournit du sang aux muscles de la jambe inférieure (triceps, longs et

Figure: 176.Artères plantaires médiales et latérales, vue de dessous. Une partie des muscles du côté plantaire du pied a été enlevée: 1 - artères numériques plantaires communes; 2 - artère plantaire médiale (branche superficielle); 3 - artère plantaire médiale (branche profonde); 4 - artère plantaire médiale; 5 - retenue des muscles fléchisseurs; 6 - le nerf plantaire médial; 7 - artère tibiale postérieure; 8 - nerf plantaire latéral; 9 - réseau de talon; 10 - aponévrose plantaire; 11 - fléchisseur court des doigts; 12 - muscle enlevant le petit doigt; 13 - artère plantaire latérale; 14 - branches perforantes; 15 - arc plantaire; 16 - artères métatarsiennes plantaires; 17 - tendon du long fléchisseur des doigts; 18 - tendon du fléchisseur court des doigts; 19 - muscle menant le pouce; 20 - artères numériques plantaires communes; 21 - propres artères numériques plantaires

court péronier). Participe à la formation du réseau latéral de la cheville - rete malléolare laterale.

Questions pour la maîtrise de soi

1. Quelles branches partent de l'artère axillaire?

2. Quelles sont les branches de l'artère brachiale?

3. Quelles artères irriguent le sang articulation du coude?

4. En raison de quelles artères se forme l'arc palmaire superficiel et profond?

5. Quelles artères partent de l'artère fémorale?

6. Quelles artères alimentent l'articulation du genou?

7. Où passe l'artère tibiale postérieure? Que fournit-il du sang?

8. Quelles artères irriguent le pied?