introduction

Le terme "paranoïaque" peut porter sur des symptômes, des syndromes ou des personnalités. Les symptômes paranoïdes sont des croyances délirantes, le plus souvent (mais pas toujours) liés à la persécution. Les syndromes paranoïdes sont de tels syndromes dans lesquels des symptômes paranoïdes font partie de la constellation caractéristique des symptômes; Un exemple est une jalousie ou une érotomanie pathologique (la description est donnée plus tard). Paranoïaque (lin) Le type de personnalité se caractérise par de telles caractérisations comme une concentration excessive de sa propre sensibilité douloureuse à une humiliation réelle ou imaginaire et de mépris à eux-mêmes d'autres, souvent combinées à un sentiment hypertrophié de l'importance personnelle, de la lutte contre la lutte contre la lutte contre la lutte contre la lutte contre la guerre. . Le terme "paranoïaque"-à-quelconque et non diagnostique. Si nous qualifions ce symptôme ou syndrome comme paranoïde, cela n'est pas encore un diagnostic, mais seulement une étape préliminaire sur le chemin. À cet égard, vous pouvez faire une analogie avec la situation lorsque la présence d'une stupeur ou est établie.

Les syndromes paranoïdes représentent des difficultés substantielles dans la classification et le diagnostic. La raison de cela peut être expliquée en les divisant en deux groupes. Le premier groupe comprend des cas où les caractéristiques paranoïaques sont manifestées dans le cadre de la maladie mentale principale, telle que la schizophrénie, un trouble affectif ou un trouble mental organique. Dans le deuxième groupe, en présence de merde paranoïaque, aucun autre - le trouble mentale primaire n'est toutefois pas détecté; Ainsi, les caractéristiques paranoïdes semblent être apparues indépendamment. Dans ce livre, conformément aux classifications DSM-IIR et ICB-10, le terme "" s'applique au deuxième groupe. C'est avec le deuxième groupe que les difficultés et la confusion essentielles pendant la classification et le diagnostic sont associées. Par exemple, de nombreux différends ont eu lieu à savoir si cet état est une forme spéciale ou une étape dans le développement de la schizophrénie - ou devrait être reconnue comme une unité nosologique complètement indépendante. Étant donné que de tels problèmes se posent souvent dans la pratique clinique, ils sont dédiés à l'ensemble du chapitre.

Ce chapitre commence par la définition des symptômes paranoïïques les plus courants; Suivant est l'examen de leurs raisons. Après cela est donné informations courtes Sur le trouble de la personnalité approprié. Suit ensuite la discussion sur les troubles mentaux primaires, tels que bio États mentaux, troubles affectifs et, dans lequel il existe souvent des manifestations paranoïdes. Ces maladies sont discutées en détail dans d'autres chapitres du livre, tandis que voici la concentration sur leur différenciation sur laquelle elle est encore discutée. Dans ce cas, une place spéciale est donnée à la paraffine; Ces termes sont discutés dans un contexte historique. Décrit ensuite un certain nombre de symptômes et de syndromes paranoïques caractéristiques, dont il y a assez d'ordinaire et extrêmement rare. En conclusion, les principes de base d'évaluation de la condition et du traitement des patients atteints de manifestations paranoïques .

Symptômes paranoïdes

Comme déjà noté dans l'introduction, le délire le plus commun paranoïde est persanFrais (). Le terme "paranoïaque" fait également référence à des types moins courants de non-sens - grandeur, jalousie; Parfois, délibérément associé à l'amour, avec un litige ou une religion. Peut sembler illogique que tel différents types Brad doit être regroupé dans une catégorie. La raison, cependant, est que violation centraleLe terme "paranoïaque" est une distorsion douloureuse des idées et des relations relatifs à l'interaction, la relation de l'individu avec d'autres personnes. Si quelqu'un a une conviction fausse ou déraisonnable qu'il est poursuivi, ou trompe, ou extol, ou dans le fait qu'il aime homme célèbreDans chaque cas, cela signifie que cette personne interprète la relation entre eux et d'autres personnes douloureusement déformées. De nombreux symptômes paranoïdes sont considérés dans CH. 1, mais le principal d'entre eux sera brièvement décrit pour la commodité des lecteurs. Les définitions suivantes sont extraites du glossaire à l'enquête sur le statut (PSE) (voir: Wing et al. 1974).

Idées de relation Il y a des gens trop timides dans l'intercalaire. Le sujet n'est pas capable de se débarrasser du sentiment que si vous prenez une attention particulière dans le transport urbain, dans les restaurants ou dans d'autres lieux publics, et l'avis environnant de beaucoup de choses qu'il préférerait cacher. Une personne est consciente que ces sentiments naissent en lui-même et que, en réalité, il n'est même pas plus frappant que d'autres personnes. Mais il ne peut pas ne pas vivre toutes les mêmes sensations, complètement disproportionné toutes les circonstances possibles.

Relation non-sens représente un développement ultérieur idées simples rapports; La fausseté des idées n'est pas réalisée. Le sujet peut sembler comparaître que tout le district est bavardé, bien au-delà des limites de la possible, ou il peut y trouver une mention de lui-même dans les télécommandes ou sur les pages des journaux. Il entend que sur la radio, ils parlent de quelque chose lié à la question, sur laquelle il a juste pensé, ou il lui semble qu'il marche sur ses talons, ils surveillent ses mouvements, mais ce qu'il dit est écrit sur le magnétophone .

. Le sujet croit qu'une personne ou une organisation ou une certaine force ou puissance essaie de lui faire mal - gâcher sa réputation, s'appliquer blessures, apportez à la folie ou en général de conduire dans la tombe.

Ce symptôme prend une variété de formes - du sujet d'une simple conviction que les gens le poursuivent, des parcelles plus complexes et bizarres, dans lesquels tous types de constructions fantastiques peuvent être utilisées.

Le syndrome paranoïde n'est pas une maladie indépendante. Son apparence est considérée comme une manifestation de troubles mentaux ou d'intoxication avec des substances psychotropes.

La thérapie de ce trouble est plus efficace dans le contact précoce du médecin, lorsque la maladie commence tout juste à se manifester. Le traitement de la phase aiguë devrait être tenu à l'hôpital sous l'observation systématique des spécialistes.

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Quel est le syndrome de paranoïde?

Le syndrome paranoïaque (paranoïaque) est un complexe de symptômes caractérisé par la présence chez un patient de non-sens, syndrome hallucinatoire, pseudogalucinations, automaties mentaux, idées obsessionnelles de persécution, de dommages et de blessures mentaux.

Brad en même temps est un personnage diversifié. Selon le patient, il s'agit parfois d'un système de surveillance clairement planifié et peut ne pas avoir de séquence du tout. Dans les deux cas, le patient démontre une concentration excessive sur sa propre personnalité.

Le syndrome paranoïde entre dans la structure d'une image clinique de nombreuses maladie mentale, change complètement le comportement et le mode de vie du patient.

La gravité des symptômes du complexe de symptômes paranoïaque caractérise le degré de gravité et de profondeur du trouble.

De telles manifestations spécifiques de cette violation, comme l'incrigédulus, atteignant l'absurde, une suspicion accrue du patient, empêchant de manière significative le diagnostic. Dans certains cas, le diagnostic est effectué sur la base de signes indirects et les résultats d'une observation minutieuse du patient.

Causes du développement de la pathologie

Répondez certainement à la question sur les causes de ce trouble. Les experts sont entraves. Maladies dont la structure comprend ce syndrome, a une étiologie différente: elles sont formées sur la base de la prédisposition génétique, des pathologies système nerveuxavoir un caractère congénital ou des maladies acquises dans le processus d'activité vitale, des troubles du métabolisme des neurotransmetteurs.

Une caractéristique commune de ces maladies est la présence de changements. processus biochimiques Dans les tissus du système nerveux central.

En cas d'abus d'alcool, de narcotique ou de moyens psychotropes, les causes de l'origine du syndrome paranoïde sont évidentes.

Chez les personnes sous l'influence de prolongé, fort, prononcé influence négative Sur la psyché, le stress est souvent enregistré un phénomène de paranoïa. W. personnes en bonne santé En cas d'isolation de situation stressante Les symptômes sont capables de disparaître progressivement de manière indépendante.

Dans le groupe de risque de syndrome paranoïde sont:

1. 1. Patients souffrant de maladies mentales dans forme chronique (le plus souvent c'est la schizophrénie).
2. 2. Patients ayant des lésions cérébrales biologiques (encéphalite, neurosophilis et autres).
3. 3. Les personnes qui ont l'habitude d'abuser de grandes doses d'alcool ou de prendre des substances narcotiques ou psychotropes.

À partir de l'analyse des données statistiques, il est connu que le syndrome du plus souvent paranoïaque est enregistré avec des hommes.

Pour la première fois que les symptômes se manifestent dans jeune âge (de 20 à 30 ans).



Manifestations

Le syndrome paranoïde est caractérisé par les signes suivants:

• suspicion accrue constante par rapport à des amis, collègues, familiers, parents;
• condamnation absolue en complot contre lui-même tous les environnants;
• inadéquat, excessif réaction aiguë sur des remarques inoffensives, à la recherche d'une menace cachée;
• ressentiment excessif;
• les soupçons des êtres chers en trahison, infidélité, la formation de non-sens de la jalousie.

Le diagnostic rend difficile pour un certain nombre de traits de désordre spécifiques: Secret, suspicion, fermeture du patient.

À l'avenir, pendant la progression de la maladie, les hallucinations auditives se développent, des signes de manie de persécution, des non-sens syséclatisés secondaires (le patient est capable d'expliquer clairement comment la surveillance commence pour lui, qui le fait, pour quels signes il a installé cette fait). Troubles sensorielles Joignez-vous.

La progression du syndrome paranoïde se produit le long du chemin de développement hallucinogène ou délirant.



Syndrome de crayon-paranoïde

Une variation délirante de la violation est la plus difficile pour la Société, mal traitable et nécessite une thérapie longue. Les raisons de telles caractéristiques se situent dans la réticence du patient à entrer en contact avec n'importe qui, et encore plus être traitées.

Syndrome hallucinatorial-paranoïaque

Pour ce type de trouble se caractérise par le syndrome hallucinatoire et la pseudogalucification.

Le plus souvent, le syndrome de l'hallucinatorial-paranoïaque se développe après un fort choc affectif. Le patient a un sens permanent de la peur prononcé. Les idées mortes sont diverses.

Le désordre avec ce type de syndrome paranoïde a l'ordre suivant:

1. 1. Le patient ne doute pas que les étrangers lisent ses pensées et peuvent les affecter.
2. 2. À la deuxième étape, la fréquence cardiaque du patient est caractérisée par la survenue de saisies, le développement d'un syndrome hyperthermique, une condition semblable à la rupture.
3. 3. La phase finale est caractérisée par la formation de confiance dans le patient dans la gestion de sa condition physique et de subconscient de l'extérieur.

Chacune des étapes de développement est accompagnée d'hallucinations sous forme d'images claires ou de taches floues. Le patient semblait être décrit, mais je suis convaincu que la vision est générée par une influence étrangère sur sa pensée.

La variante hallucinatoire du syndrome paranoïde peut circuler sous forme de trouble aiguë ou chronique. Il est considéré comme une forme relativement facile. Prévu dans le traitement de la variante hallucinatoriale de cette pathologie relativement favorable. Le patient est sociable, prend contact avec les prescriptions du médecin.

Syndrome paranoïaque avec dépression

La raison de la survenue d'une telle violation est une blessure mentale complexe. L'état déprimé et la dépression existant pendant une longue période de temps causent la perturbation du sommeil, jusqu'à son absence complète.

Le comportement du patient est caractérisé par l'inhibiteur. Le développement de la violation prend environ 3 mois. Le patient commence à éprouver des problèmes de du système cardio-vasculaire, Perd le poids corporel. Symptômes caractéristiques:

1. 1. Une baisse progressive ou forte de l'estime de soi, perte de capacité à profiter de la vie, manque d'attraction sexuelle.
2. 2. L'apparition de pensées suicidaires.
3. 3. Transformation d'inclinations à l'idée obsessionnelle du suicide.
4. 4. Formation de non-sens.

Option manipulée

L'état du patient se distingue par une excitation excessive - psycho-émotionnelle et souvent du moteur. Le tempo de la pensée est élevé, le patient est exprimé par ses propres pensées.

Souvent, la survenue de cette écart est une complication d'alcool ou de stupéfiants ou subi de graves stress.

Le traitement du syndrome paranoïaque devrait être effectué à l'hôpital dans les conditions du département de psychiatrie. Le cercle de communication du patient, ses proches devraient être compris que le succès de la thérapie et le pronostic de la maladie dépend de la rapidité de l'identification de la pathologie. Le trouble spécifié ne progresse pas indépendamment. Maladies, dans lesquelles le syndrome paranoïaque se trouve dans la structure, caractérisée par le parcours progressif des symptômes.

Le schéma thérapeutique est sélectionné individuellement pour chaque patient.

Lors des rendez-vous, il y a des médicaments d'action neuroleptique (aminazine, saaches et autres) nécessaires à l'introduction d'un patient dans un état de conscience durable. Le calendrier de l'application de ces médicaments dépend du degré de gravité de la maladie et de la dynamique des symptômes, généralement, ils sont utilisés en une semaine à un mois. De bons résultats montrent une thérapie, commencés au début de la maladie, lors des premières manifestations des symptômes.

Le syndrome hallucinatoire-paranoïaque est utilisé comme un nom général pour un vaste groupe de maladies ayant un parcours clinique différent, mais similaire dans certains points, à savoir la prédominance des illusions obsessionnelles et des signes d'hallucinations.

Après avoir lu les informations ci-dessous, vous apprendrez pourquoi il y a un syndrome hallucinatoire-paranoïaque, comme il se manifeste, progresse et traité.

Causes de la maladie

Le syndrome de drain peut se développer dans le contexte d'une longue étape d'une telle violation en tant que non-sens paralyonial, accompagnée de paranoïa, d'idées folles, etc.

La liste des maladies précédentes possibles comprend une violation de type psychopathe, accompagnée d'oscillations affectives et de violations d'une nature ressemblant à la névrose. En outre, les facteurs provocants comprennent une diminution du niveau personnel dans le contexte des raisons organiques accompagnées de changements d'intellect.

Si des mesures appropriées n'ont pas été prises pour lutter contre les écarts ci-dessus, la phase initiale est retardée et progressant au stade à l'examen.

Caractéristiques du cours de quelques-uns

La déviation étudiée est incluse dans le nombre de violations complexes et est capable de prendre son propre flux, tout d'abord, un non-sens systématisé sous la forme d'un sentiment de poursuite et une variété de variations d'automatisme mental

Le plus souvent sur étapes initiales Syndrome Il y a des échecs idéateurs. Initialement, ceux-ci se manifestent sous forme de mention, caractérisée par une pensée involontaire, soutenue par le symptôme de l'ouverture. Le patient dans un tel État estime que d'autres connaissent toutes ses pensées, ses intentions et ses désirs, comme si tout ce qu'il commence à penser, devient immédiatement connu d'autres personnes.

Les troubles de l'automatisme des idéatiques appartiennent également au son obsessionnel des pensées tiers. Comme la maladie progresse, les patients entendent le bruissement de diverses pensées à l'intérieur de leur tête. Au début, il est peu distinct, mais au fil du temps entre des mots forts, obsessants et fréquemment répétés.

La prochaine étape est le syndrome d'expulsion des pensées personnelles. Une personne qui s'inquiète de cette étape de la maladie, estime que ses pensées prennent quelqu'un de l'extérieur, comme si elles les tirent de l'intérieur du cerveau et laissant un immense vide dans sa tête.

Peut-être l'émergence de souvenirs et de pensées imposées. Un patient peut me sembler que quelqu'un vous rappelle divers événements désagréables du passé, comme s'il investit les intentions d'autres personnes.

Les pseudogalucinations doivent également être attribuées au nombre de troubles de l'automatisme des idéaux, ainsi que de la déception de la perception. Le patient peut sentir leur audition ou sa vision. À l'extérieur, ils sont projetés pas toujours. Une personne est capable d'entendre quelque chose dans sa propre tête, la surveillant mentalement.

La différence des hallucinations réelles dans ce cas est que les objets de pseudogalucinations peuvent être combinés avec la réalité. Donc, le patient est capable d'être des visions fantastiques, en parallèle avec lesquelles elle percevra normalement en réalité une situation existante. Le plus souvent, les pseudogalucinations chez ces patients sont accompagnés d'un sentiment de violence et de fabrication intentionnelle.

Caractéristiques de la manifestation des pseudogalucinations

Le patient peut souffrir de pseudogalucinations de l'audition et de la vision. Parmi les pseudogalucinations visuelles, la communication mentale du patient avec des personnes est la plus souvent notée: le patient peut sembler entendre leurs pensées et leur répondre mentalement.

En outre, allouez la forme d'automatisme mentale sensoriel, aux manifestations desquelles incluent les sensations faites. Le patient peut se sentir comme s'il était privé du cerveau et de la langue, les organes internes, changez le goût. Se sent de tirer et de dévissoir des membres sont possibles, etc.

Plus tard, la forme d'automatisme développé est manifestée - moteur ou kinesthésique. Le patient ressent l'influence de la volonté de quelqu'un d'autre, le sentiment, comme si quelqu'un bouge ses membres, utilise une langue pour une prononciation de discours étranges, contrôle le corps, obligeant les différentes actions contre leur propre volonté, etc.

L'état d'automatisme mental dans tous les cas est manifesté conjointement avec l'impact de Delirium. Le patient semble être influencé par les rayons et les appareils, comme si quelqu'un l'expérimente et conduit des études anormales. Il y a un sentiment d'observation continue des étrangers membres de l'organisation du procureur.

Le patient peut penser que la contrepartie n'est pas seulement sur lui, mais aussi pour les personnes proches de lui. Brad Paranoid Type Dans la plupart des cas ne va nulle part et commence à coexister avec des malvoyants comme non-sens sous la forme d'un impact physique et ayant déjà étudié par la phase d'automatisme mental.

Options du syndrome à l'étude

La déviation étudiée peut se manifester dans plusieurs espèces. Donc, si une pluralité de pseudogalucinations prévaut, l'état de non-sens sous forme d'impact physique est le plus souvent déplacé à l'arrière-plan. Dans des circonstances similaires, le trouble est classé comme une version hallucinatoire.

Dans d'autres cas cliniques, il existe une gravité beaucoup plus forte des composants délirants. Ici, le rôle dominant est donné à un non-sens dans le format d'impact physique. La phase d'automatisme mental est à plusieurs reprises à plusieurs reprises. Ce formulaire est classé comme une variante délirante de la maladie à l'étude.

La progression ultérieure de la maladie est accompagnée de l'émergence de preuves distinctes de la présence de démence. Le patient se dégrade et en parallèle commence à subir un effet maniaque. Notes non systématisation de non-sens. Il y a des idées fantastiques causant.

Caractéristiques du cours de forme aiguë

Pour une telle variante, une nonsense sensuelle nette est caractéristique. L'automatie mentale elle-même se manifeste dans un degré peu distinct. Les syndromes sont accompagnés d'une ouverture obsessionnelle et d'un mentisme ou de variations d'effets hypnotiques. Il est noté de non-systématisation de non-sens avec une grande sensualité.

Le patient perçoit la situation dans un non-sens, il n'y a pas d'interprétation objective. Il y a des tensions, une anxiété, une peur et une confusion prononcée.

Peut-être un changement de conscience envers un non-sens fantastique. Dans des cas particulièrement graves, les patients peuvent sembler être pris dans l'espace, envoyés aux mondes parallèles, etc.

Au nombre caractéristiques caractéristiques formes aiguës Le fait qu'ils soient souvent assez souvent, rapidement et facilement remplacés par l'autre, tout en étant réversibles. Les chroniques ne sont pas réversibles et si un syndrome va dans une autre, les premiers restes et ses manifestations commencent à agir avec les signes d'une nouvelle violation.

Traitement des syndromes hallucinatoires-paranoïaque

Pour traiter la déviation à l'étude, il est nécessaire de se débarrasser des maladies qui ont conduit à l'émergence de violations.

L'apparition de ces prospects:

• schizophrénie;
• abus d'alcool constant;
• toutes sortes d'encéphalite;
• troubles épileptiques;
• lésions du cerveau de nature syphilitique et rhumatismale;
• psychose symptomatique, etc.

Dans le même temps, les mécanismes du développement pathogénétique de la maladie ne sont pas entièrement étudiés. Les experts Notent que la dynamique des violations au cours de leur développement a des schémas persistants.

Il est impossible de se débarrasser d'un tel problème vous-même.

Syndrome de Paranoyale. Interprétation de non-sens systématisée primaire de divers contenus (jalousie, invention, persécution, réforme, etc.), parfois existant comme monosimip avec l'absence complète d'autres troubles productifs. Si ces derniers se posent, ils sont ensuite situés sur la périphérie de la structure de paranola et la tremblent. Caractérisé par la structure paralogique de la pensée («pensée de la courbe»), détails délirants.

La capacité de corriger correctement les jugements et les conclusions sur des problèmes qui n'affectent pas les illusions ne sont sensiblement pas visibles, ce qui indique des catams (c'est-à-dire associé à un complexe inconscient de représentations de couleurs affectivement, et non un changement général de l'humeur) des mécanismes de l'instigation. Il peut y avoir une violation de la mémoire sous forme de confancys délirant ("hallucinations de mémoire"). Il y a aussi des hallucinations d'imagination, dont le contenu est associé aux expériences dominantes. Au fur et à mesure que la non-sens se développe, le cercle de plus en plus large de phénomènes devient l'objet d'interprétations pathologiques. Il y a aussi une interprétation délirante des événements passés. Le syndrome de Paranoyle se produit généralement sur un fond de plusieurs humeur accrue (EXPANIVE IDÉES DÉLUSIONSES) OU SOUS-DÉFIER (SENSIES ET HYPOCHONDRIAIAC DIREILY IDEES).

Le contenu de non-sens sur des stades distants du développement peut acquérir une nation métallique. Contrairement à la paraffine, les non-sens continuent d'être interprétatifs et à son échelle ne dépasse pas fondamentalement possible dans la réalité («prophètes, découvertes exceptionnelles, scientifiques ingénieux et écrivains, de grands réformateurs, etc.). Il y a chronique, existant sur une série et même des dizaines d'années et des variantes aiguës de syndrome paranal. Un non-sens paranoïaque chronique est le plus souvent observé avec une schizophrénie délirante relativement développée. Brad dans de tels cas est généralement monotématique. Il n'exclut pas la possibilité qu'il existe une forme de maladie indépendante - la paranoïaie.

Les états paranoliens généralement moins systématisés sont généralement plus fréquents dans la structure des attaques avec une schizophrénie sans forme. Le concept délirant est desserré, instable et peut avoir plusieurs sujets ou centres de cristallisation de faux jugements.

Certains auteurs considèrent la distinction de syndromes paranoraux et paranoïaques (jalous et al., 1989). Les non-sens ultra-béton ultra-béton chroniques ont appelé (avec le début des idées ultra-supersonales), qui se produisent sous l'influence de la situation psychotraiteuse clé du patient. Le développement de non-sens est la paranola et les caractéristiques épileptides de la personnalité prénant de la Genèse constitutionnelle, postprocessuelle ou organique. Les mécanismes des délires sont associés plutôt aux troubles psychologiques plutôt que biologiques - la navigation "psychogène-réactive". Le syndrome de la paranoïque dans une telle interprétation est approprié d'être considéré dans développement pathologique Personnalité.

Syndrome paranoïde ou paranoïaque hallucinatoire. Comprend des idées délirantes de contenu percyclopropomal, d'hallucinations, de pseudogalucinations et d'autres phénomènes d'automatisme mental, des troubles affectifs. Distinguer les hallucinatoires tranchants et chroniques syndromes paranoïdes.

Un paranoïaque tranchant est un non-sens sensuel aigu de la persécution (sous forme de perception du délire) d'une focalisation particulière, accompagnée d'illusions verbales, d'hallucinations, de peur, d'anxiété, de confusion, un comportement inapproprié reflétant le contenu des idées délirantes. Il est observé dans la schizophrénie, l'intoxication, la psychose épileptique. Les états paranoïdes tranchants peuvent également se produire dans des situations particulières (passages à long terme associés à l'insomnie, intoxication de l'alcool, Tension émotionnelle, Somatogenèse) - Les paranoïsmes de la route ou de la situation décrites par S.Jislin.

Les automatises mentales de leur forme remplie sont une expérience de violence, d'invasion, de leurs propres processus mentaux, de comportement, d'actes physiologiques. Les types suivants d'automatismes mentaux distinguent.

Automatisme associatif ou IDEATOR - Violations de l'activité mentale, de la mémoire, de la perception, de la sphère affective avec l'expérience de l'aliénation et de l'exécution: afflux de pensées, flux de pensées sans arrêt, état du blocus de l'activité mentale, les symptômes de l'investissement, des pensées de lecture, le symptôme de Nettoyage des souvenirs, des pseudo-nœuds de pseudogalucinatorium, des racines soudaines de souvenirs, de phénomènes etc.

Les manifestations de l'automatisme des idéaux incluent, en outre, des pseudogalucinations auditives et visuelles, ainsi qu'un certain nombre de violations affectives: "Made" de l'humeur "induite", la colère, la colère, l'extase, "causée" chagrin ou indifférence, etc. à ce groupe de l'automatisme adjacent les rêves "faites". L'inclusion de pseudogalucinations verbales et visuelles auditives au groupe d'automatismes de l'oteeator est due à leur relation étroite avec les processus de réflexion: Pseudogalucinations verbales - avec des formes verbales et visuelles - avec des formes figuratives de pensée.

Sénestopathique ou automatisation tactile - Une variété de séhénétiques, l'apparition de laquelle les patients sont associés aux effets des forces extérieures. En outre, cela inclut des pseudoglucinations olfactives, goûtes, tactiles et endosomatiques. Divers changements d'appétit, de goût, d'odeur, de détressions sexuelles et de besoins physiologiques, ainsi que des troubles du sommeil, des troubles végétatifs (tachycardie, transpiration accrue, vomissements, diarrhée, etc.), "causés", selon les patients, de l'extérieur.

Automatisme kinesthésique ou moteur - Imagination aux activités, mouvements individuels, actions, actes, actes expressives, hypercines découlant de l'expérience de la violence. Les processus de recette peuvent également procéder à des phénomènes de fabrication: «Faites une montre, écoutez, renifler, regarde mes yeux ...» et d'autres.

Spécifier l'automatisme - Phénomènes de parole violente, lettres, ainsi que des hallucinations verbales et graphiques kinesthésiques.

La formation d'automatics mentaux est effectuée dans une certaine séquence. À la première étape du développement de l'automatisme des idéateurs, les pensées étranges, inattendues, sauvages, parallèles, qui se croisent, étranger au contenu de l'ensemble du système de personnalité apparaissent: "Je ne pense jamais ..." Des falaises soudaines des bonnes pensées peut se produire en même temps. L'aliénation concerne le contenu des pensées, mais pas le processus de pensée («mes pensées, seulement très étrange»).

Ensuite, le sentiment d'activité de la pensée est perdu: «Les pensées sont enflammées, passent seuls, fluent sans arrêt ...» ou les états du blocus de l'activité mentale se produisent. À l'avenir, l'aliénation devient total - le sentiment d'appartenance aux pensées de sa propre personnalité est perdu dans son ensemble: "Les pensées ne sont pas à moi, pensent à quelqu'un en moi, à la tête de la pensée d'autres personnes ..." Enfin , le sentiment se pose, comme si les pensées "vont de l'extérieur, sont impassibles d'investissements ..." Les contacts télépathiques surviennent avec d'autres personnes, la capacité de lire directement les pensées des autres, communiquent mentalement avec d'autres. Dans le même temps, les patients peuvent affirmer que parfois ils sont privés de la capacité de penser ou de "tirer des pensées", "voler".

Le développement de pseudogalucinations verbales peut survenir comme suit. Initialement, le phénomène du son de ses propres pensées se pose: "Les pensées brutaliennes, sonnent dans la tête". Ensuite, sa propre voix est entendue dans la tête, "exichant" et parfois comme "écho", répétant des pensées. Cela peut être appelé hallucinations de la parole interne. Le contenu des déclarations se développe progressivement (déclaration, commentaires, conseils, commandes, etc.), tandis que la voix "Barks est multipliée."

Suivant dans la tête entendre "les votes des autres personnes". Le contenu de leurs déclarations devient de plus en plus diversifié, coupé de la réalité et de l'identité des patients. Sinon, dire, l'aliénation du processus de parole interne augmente également dans une certaine séquence. Enfin, le phénomène des votes "faits et postés" se pose. Les voix sont prononcées par les plus différentes, souvent distraites des expériences personnelles du sujet, parfois elles disent des informations ridicules et fantastiques: "Il y a des votes derrière les oreilles aux sujets locaux et dans la tête - au gouvernement." Le degré d'aliénation indiqué par des voix peut donc être différent.

La dynamique de l'automatisme kinesthésique dans son ensemble correspond à celle décrite ci-dessus. Au début, des implications innovantes inhabituelles apparaissent pour les actions, les attractions impulsives, sont étranges et inattendues pour les patients et les actions elles-mêmes. Subjectivement, ils sont perçus comme appartenant à eux-mêmes, bien que des contenus inhabituels. Il peut y avoir des buts d'action courts. Par la suite, les actions et les actions sont commises sans aucun sens de leur propre activité, involontairement: "Je le remarque sans le remarquer, et quand je note, il est difficile de s'arrêter." Les états du blocus ou la "paralysie" des impulsions à l'action se produisent.

À l'étape suivante, l'activité procède à une expérience distincte de l'aliénation de leur propre activité et de leur violence: «De l'intérieur pousse quelque chose, dit, pas une voix, mais une sorte force intérieure... »Les épisodes de la rupture d'actions sont également expérimentés avec une nuance de violence. Au stade final du développement des automatismes du moteur, il y a un sentiment de fabrication d'actes de moteur de l'extérieur: «Mon corps est géré ... Quelqu'un gère mes mains ... une main appartient à ma femme, l'autre - StepMach, jambes - je regarde ... mes yeux regardent ... "avec sentiment influence externe Le statut du blocus de la motivation à l'action.

La séquence de développement de l'automatie moyenne moyenne peut être similaire. Initialement, des mots ou des expressions individuels sont cassés, étrangers à la direction des pensées du patient, du contenu absurde. Soudainement, soudainement oubliés des mots individuels ou violé la formulation de la pensée. Ensuite, le sentiment de propre activité est perdu, accompagnant la parole: «La langue parle de lui-même, je dirai, puis le sens de ladite ... Parfois, nous parlons ...» ou sur un bref délais La langue s'arrête, n'écoute pas. Ensuite, il y a un sentiment d'aliénation et de violence envers leur propre discours:

"Comme si je ne dis pas, et quelque chose en moi ... Mon Twin utilise ma langue, et je ne suis pas capable d'arrêter la parole ..." Les épisodes de mutisme sont expérimentés comme violents. Enfin, il y a un sentiment de discours de maîtrise externe: «Ma langue est parlée par une langue étrangère ... Ma langue est confiée à des sujets internationaux et, à ce stade, je ne pense rien ...» L'état de perte de La parole spontanée est également associée aux phénomènes de l'extérieur. Le développement des automatises du moteur de la parole peut commencer par l'apparition des hallucinations verbales kinesthétiques: il y a un sens du mouvement de l'appareil d'articulation correspondant à la parole et à l'idée d'une prononciation mentale involontaire de mots. Par la suite, le monologue intérieur acquiert une teinte acoustique verbale, un léger mouvement de la langue et des lèvres apparaît. Au stade final, de véritables mouvements d'articulation se posent avec la prononciation des mots à haute voix.

L'automatisme sénestopathique se développe généralement immédiatement, contournant certaines étapes intermédiaires. Ce n'est que dans certains cas avant son apparition, vous pouvez indiquer le phénomène de l'aliénation des sensations senthenetopathiques: «Des maux de tête terribles, et il semble en même temps que cela ne se passe pas avec moi, mais avec quelqu'un d'autre ...»

Dans la structure de l'automatisme mental, Clerambo a divergé deux vues de phénomènes polaires: positif et négatif. Le contenu du premier est l'activité pathologique de tout système fonctionnel, deuxième - suspension ou blocus d'activité du système correspondant. Les automatismes positifs dans la sphère des troubles de l'odière sont les pensées violentes, un symptôme d'investissements de pensées, un symptôme de souvenirs de dérangement, fabriqués par des émotions, des rêves induits, des pseudogalucinations verbales et visuelles, etc.

Leur antipode, c'est-à-dire des automatismes négatifs, peut servir d'état de blocage de l'activité mentale, le symptôme de l'excrétion, les pensées de dessin, la soudaineté de la mémoire, les réactions émotionnelles, les hallucinations auditives négatives et visuelles résultant d'un sentiment de fabrication et de privation violente de Rêves, etc. Ce sera, respectivement, les sensations faites et la perte de sensibilité causée par l'extérieur, dans l'automatisation kinesthésique - les actions violentes et l'état de retard des réactions motrices, à l'exclusion de la capacité de prendre des décisions, de bloquer la motivation aux activités . Dans l'automate de la parole, les phénomènes polaires seront des retards violents et des retards de discours soudains.

Selon Clerambo, la schizophrénie est plus particulière aux phénomènes négatifs, en particulier si la maladie commence à un jeune âge. En fait, des automatises positives et négatives peuvent être combinées. Donc, un orateur violent est généralement accompagné de l'état du blocus de l'activité mentale: "La langue dit, mais je ne pense rien à ce moment-là, il n'y a pas de pensées."

Les troubles de la conscience de soi résultant du syndrome de l'automatisme mental sont exprimés par les phénomènes d'aliénation de leurs propres processus mentaux, l'expérience de la violence de leur flux, de la division de la personnalité et de la conscience du jumeau antagoniste interne, puis des sentiments de maîtrise par des forces externes. Malgré l'évidence, il semblerait que la nature du trouble, chez des patients, il n'y a généralement aucune attitude critique à l'égard de la maladie, qui peut également indiquer une pathologie brute de la conscience de soi. Simultanément avec l'augmentation des phénomènes d'aliénation, la vidange de la sphère de YA personnel progresse

Certains patients ont même "oublié", ce que c'est, mes propres concepts i-i-concepts plus que peu importe la façon dont il y a lieu. Les actes mentals émanant au nom de la mienne, il ne reste pas du tout, c'est une aliénation totale qui s'est étendue à tous les côtés de l'YA interne. Cependant, grâce à la cession de la personnalité, elle peut «acquérir» de nouvelles capacités et caractéristiques, précédemment non inhérentes. Parfois, il existe un phénomène de transitivisme - non seulement le patient, mais d'autres (ou surtout d'autres) sont un objet d'influence externe et de divers types de manipulations violentes, leurs propres sensations sont projetées par d'autres. Contrairement à la projection elle-même, le patient n'est pas subjectivement exempté d'expériences douloureuses.

L'expérience de l'ouverture se pose avec l'avènement de divers echosimptoms. Symptôme des émissions - entourant, selon le patient, répétez à voix haute ce qu'il vient de penser. Echo hallucinatoriale - voix de la répétition latérale, "Dupliquer" les pensées malades. Le symptôme du son de leurs propres pensées - pensées a immédiatement répété, ils sont clairement "bruissants, sonnaient dans la tête, ils entendent les autres." Anticiper Echo - Les voix prévalèrent le patient, ce qu'il entend ce qu'il va voir, ressentira ou fera quelque temps après un certain temps. ECHO DES ACTIONS - LES ACTIONS SUR LES VOICES, les intentions du patient: "Je prends des photos, connectez-vous mes actions ..." Il arrive que les voix soient lues pour le patient et ne voit que le texte.

Les voix peuvent répéter et commenter l'invite et le comportement, leur donner une évaluation particulière, qui est également accompagnée de l'expérience de l'ouverture: «Tout le monde me connaît, rien ne reste avec vous." ECHO Lettres - Voices Répéter que le patient écrit. ECHO Speech - Les voix répètent tous les patients ont dit à quelqu'un à haute voix. Parfois, les voix sont forcées ou demandent au patient de répéter leur répétition pour eux ce qu'il a dit à d'autres personnes ou, au contraire, mentalement ou à haute voix, dites encore une fois qu'il avait entendu parler de quelqu'un, et le patient, comme un écho, il se répète. "Personnalité hallucinatrice" ici comme si dépourvue de contact avec le monde extérieur, l'installant avec l'aide d'un patient.

Il n'y a pas de nom à ce symptôme, mais il est classiquement désigné par son phénomène d'écho du patient. Les élophénomans susmentionnés peuvent être itératifs sous la forme de multiples répétitions. Donc, chez le patient (il a 11 ans), il y a des épisodes de deux à trois heures, quand elle a dit par d'autres personnes trois ou cinq fois qu'un étranger est répété dans la tête. Plus souvent répéter un mot. Pendant la répétition, il perçoit ce qui se passe pire, ne peut pas regarder la télévision. Il y a d'autres échophénomens. Ainsi, le discours d'autres peut être répété par des votes du côté ou de son sondage dans la tête - un symptôme d'écho à la parole de quelqu'un d'autre.

Les voix avec une projection externe sont parfois dupliquées par des symptômes internes d'Ehogolosov. L'expérience de l'ouverture peut être observée en l'absence d'ecchosimptoms, il est le plus connu: «Je pense que mes pensées sont connues de tout le monde ... Le sentiment est apparu que Dieu sait tout - je suis devant lui comme un livre révélé ... Les voix sont silencieuses, cela signifie qu'ils sont silencieux, ce que je pense ».

Brad d'impact physique et mental - condamnation dans les effets sur le corps, somatique et processus mentaux Différentes forces externes: hypnose, sorcellerie, rayons, biopoles, etc.

Outre les phénomènes d'aliénation décrits ci-dessus dans le syndrome d'automatisme mental, des phénomènes opposés peuvent se produire - des phénomènes d'affectation, constituant une version active ou inversée du syndrome de Kandinsky-Clerambo. Dans ce cas, les patients expriment la conviction qu'ils ont eux-mêmes un impact hypnotique sur d'autres, gèrent leur comportement, peuvent lire les pensées d'autres personnes, ce dernier s'est transformé en un instrument de leur pouvoir, se comporte comme des poupées, des marionnettes, du persil, etc. Et l'affectation de VI Akkerman (1936) considérée comme une caractéristique de signe de la schizophrénie.

Distinguer les variantes hallucinatoires et délirantes du syndrome de l'automatisme mental. Dans la première de ces raisons, diverses pseudogalucinations prédominent, ce qui est observé principalement lors des états hallucinatoriaux et délirants aigus pendant la schizophrénie, dans la seconde - des phénomènes délirants dominants dans la schizophrénie paranoïde actuelle chronique. En cas d'habitudes chroniques schizophrènes d'un type d'interprétation, des automatises associatives au fil du temps. Dans la structure des attaques avec une schizophrénie sans forme, les automatises Senthenetics peuvent prévaloir. Dans les États lucides-catatoniques, des automates kinesthésiques occupent une place significative. Outre la schizophrénie, le phénomène de l'automatisme mental peut survenir avec une psychose épileptique exogène-organique, aigue et chronique.

Psychose paranoïaque ou paranoïaque - trouble de la personnalité, accompagné d'idées délirantes de divers personnages, plus souvent par actions et menaces. insharactéritique. La cause organique évidente est absente. Il peut être à la fois syndrome isolé et manifestation de la schizophrénie ou du résultat de l'abus d'alcool (alcool paranoïaque).

Classification

La classification la plus courante des psychoses de type paranoïaque est basée sur des idées de non-sens.

1. Brad Generness. Attribuer des superpuissances, identifiant avec des personnes célèbres, Héros de livres, personnages mythologiques et toute autre personnalité populaire. Attribution de vous des inventions, des découvertes. Il y a une variante de bêtises religieuses de grandeur, dans ce cas, le patient devient souvent le chef d'un nouveau culte religieux.
2. Le délire électronique délibère avec de la grandeur Delirium et implique attribuer une affection d'amour par des personnalités célèbres. Dans la plupart des cas, c'est amour romantique Sans contexte sexuel. L'objet de fixation n'est pas nécessairement proche du patient.
3. Non-sens somatique. Confiance en la présence de blessures physiques ou de maladie incurable.
4. Poursuite Brad. Se réunit plus souvent. Une variante d'une violation délirante, dans laquelle le patient est convaincu que derrière lui ou leurs proches sont surveillés pour des dommages.
5. Brad de jalousie. Confiance dans les trésors d'un partenaire ou d'un conjoint. Cela peut se rapporter aux temps récents et à se propager dans le passé. Peut-être aggravation en raison de l'idée que les enfants sont nés de l'homme de quelqu'un d'autre. Cette variante de non-sens est très caractéristique de l'alcool paranoïaque.
6. Option non spécifiée de trouble délirant. Dans le même temps, il y a une combinaison de plusieurs types de non-sens, tels que l'ampleur et la persécution, ou des plaintes ne caractérisent pas les options susmentionnées de non-sens. Variantes de l'ensemble non-sens. Par exemple, les patients peuvent être convaincus que toutes les personnes sont remplacées par des jumeaux ou que le patient a un jumeau que le patient est un loup-garou que tout le monde entourant est une personne qui change l'apparence.

Symptômes de la psychose paranoïaque

Toutes les formes de changement de personnalité paranoïaque peuvent être attribuées aux caractéristiques communes:

• Susminant, inflictivité. C'est la maison trait distinctif Psychose paranoïde. Les soupçons sont complètement déraisonnables, souvent absurdes. Leur objet peut être n'importe qui, des proches les plus proches à une personne chevauchant un emploi avec les malades. Il choisit arbitrairement un ou groupe de personnes, "la principale surveillance" ou "crime dodue" et à l'avenir tous leurs paroles et leurs actes sont perçus comme une confirmation des spéculations du patient.
• Les mots de ces environs sont perçus comme des menaces, des allumettes. Cela s'applique non seulement à ceux que le patient considère les ennemis, mais aussi à tous les autres. Le patient verra des indices même dans des phrases totalement inoffensives, il semble que les gens soient trop beaux, clignant, négocient quelque chose derrière lui derrière lui.
• Idées sur la trahison d'amis, collègues. Une journée découlant, ces idées sont constamment confirmées. Le patient voit des regards obliques, au clair de lune, il soupçonne tous ceux qui entourent dans un complot.
• Réaction insuffisante à la critique. La psychose paranoïde provoque un aspect aigu de tous les types de critiques. Les plus petits commentaires, tentent de fixer quelque chose, fait par les patients perçus fortement négativement. Le patient voit dans ces gestes signes d'un complot universel dans le but de le nuire, cacher de lui conçut le mal. Même des soins absolument sincères sont perçus comme un masquage pour un complot.
• Incapacité de pardonner, de silence. Tous les insultes, y compris ceux qui sont récupérés, sont rappelés par les patients et servent de source de chercheurs permanents. Même dans les cas où le patient est clairement faux, il ne le reconnaît pas, et la situation perçoit comme une autre confirmation du complot universel.

Complications de Psycho Paranoid

Suspicion permanente, hautes charges psycho-émotionnelles chez les patients atteints de psychose paranoïaque conduisent à diverses conséquences sociales et personnelles:

1. Pas de sens des responsabilités. Dans l'état perturbé du patient, d'autres sont généralement accusés, à la suite de laquelle le patient lui-même ne considère pas qu'il est nécessaire d'appliquer des efforts pour changer la situation.
2. Mauvaise portabilité de stress. En réponse à des charges, des réactions inadéquates résultent des effets fréquents de l'affect ou des états dépressifs.
3. L'émergence de dépendances (alcoolisme, toxicomanie).
4. Refus de traitement.

Traitement

La question de l'hospitalisation est résolue individuellement. S'il y a une menace pour la vie ou la santé entourant du patient, des inclinaisons suicidaires, la probabilité de dommages au travail, exprimé des délais sociaux - le traitement devrait se produire dans des conditions fixes. En outre, une hospitalisation est recommandée si nécessaire pour réexaminer pour clarifier le diagnostic.

La plupart des patients parviennent à convaincre le besoin d'hospitalisation. Dans le cas de la résistance têtue, il peut être nécessaire de recourir à une hospitalisation forcée en coordination avec des parents.

Les tranquillisants sont prescrits pour soulager les attaques aiguës de non-sens de l'excitation non motrice. Préparations de sélection pour la thérapie de soutien - Neuroleptiques antipsychotiques. Peut-être le début de traitement différé pour obtenir une plus grande tendance au traitement chez le patient. Assurez-vous d'empêcher le patient de effets secondaires Drogues - Leur apparence inattendue peut contribuer au renforcement de l'Accusation et des dommages.

La psychothérapie est une composante obligatoire du traitement. Il est important d'établir une confiance maximale entre le patient et le médecin. Le traitement à la première étape est de convaincre le patient de se droguer régulièrement. Au début du traitement, vous ne devriez pas vous concentrer sur l'incohérence des idées folles. La psychose paranoïaque se manifeste en soi, y compris des gouttes d'humeur, de l'anxiété, mauvais bien-être. L'accent devrait être mis sur le traitement de ces symptômes. Et lorsque les médicaments commencent à agir - montrent progressivement les inconvénients des idées délirantes dans la vie et les intéresser à des événements réels.

La coopération évidente du médecin avec des parents est généralement difficile, car elle est considérée par les patients comme "collusion". Cependant, une telle coopération est nécessaire. La famille doit faire confiance au médecin, contrôler l'exécution de ses rendez-vous afin de promouvoir la création d'une atmosphère saine entourée par le patient.

Malgré les succès importants de la médecine, la psychose paranoïde n'est pas toujours permanente. Le principal critère pour le succès de la thérapie est la restauration des relations sociales et l'adaptation du patient à la vie publique, et non la disparition des idées folles.

Vidéo - "Syndrome paranoïde"