Норма амплитуды альфа ритма. Ритмы мозговой активности и их стимуляция. Теория. Основные ритмы мозга
Головной мозг — это по — сути сложнейший механизм с резонансно — динамической реакцией.
Благодаря факторам извне он способен изменять темп своей деятельности.
Он структурирован природной электрополяризацией, относительно активности которой изменяются и возможности энергетической сферы.
Общие сведения
Ритмы головного мозга обнаруживают себя в виде возникновения в сознании картинок и идей, ярко меняющихся представлений. Волнообразные потоки мыслей могут быть большими и бурными, похожими на шторм в несколько баллов, и могут быть мелкими гребешками, формирующими на поверхности непроходящую рябь.
Величина этих чередований идей подвластна силе и порядку мыслей и яркости восприятия, изнутри влияющего на мысли сознательную составляющую личности.
Существует понятие тонкой материи, пребывание которой внутри сознания проявляется как вибрации и волнение.
Ритмичные происхождение сознания активны не только в его самой высшей мыслительной степени, построенной их переменчивости восприятия, настроения, но и на низкой степени психики, характеризующейся разными сложными темпами электроактивности ГМ.
Классификация ритмов
Необходимо отметить, что об открытых усилиями многих ученых мозговых ритмах, которые соответствуют обычному состоянию человеческого сознания, было упомянуто ещё в древние времена в индийских философских трактах, где они назывались:
- бодрствование днем;
- состояние сна со сновидениями;
- состояние сна без сновидений;
- глубокое погружение, обеспечивающее освобождение.
В черепной коробке человека обнаруживаются шесть разночастотных вибраций:
Возникновение этих чередований обусловлено разными состояниями ГМ.
Альфа — ритм
Эти колебания - свойственны человеку. Это то, что отделяет человека от всей фауны на планете. У животных фиксировались только отдельные и непостоянные фрагменты этих ритмов.
Подобные вибрации у детей развивается к 2-4 годам. У взрослого он обнаруживается они при закрытых глазах и полном расслаблении. Параллельно с этим замедляются все биологически электрические показатели, а вибрации от 8 до 13 Гц, повышаются. Если верить проведенным экспериментам, в целях усвоения новых знаний, следует стимулировать в ГМ альфа — чередования. Вместе с релаксацией, без фокусирования на конкретной проблеме, приходит и состояние покоя, которое и стало «альфа — состоянием».
В кунг — фу и других восточных боевых учениях, оно называется состоянием шифу (мастер), поскольку в указанном пребывании мозга человека реакция мышечных волокон повышается в десять и более раз, в сопоставлении с типичными бета- волнами. У каждого индивидуума при бодрствовании превалируют альфа- и бета- волны. При этом увеличение первых, ограждает организм от депрессий и стресса, повышает способности человека к большему восприятию учебного материала и качественному отдыху. Кроме того организм продуцирует энкефалины и бета — эндорфины. Это как естественные «наркотики», вещества, которые обеспечивают расслабление и чувство счастья.
Как установили ученые, альфа — вибрации ГМ резонируют с центральным чередованием колебаний атмосферы Земли, волнами Шумана. Данное обстоятельство подразумевает, что когда ГМ человека в активном режиме альфа — волн, индивидуум обладает беспредельным допуском ко всему объему информации атмосферы. Собственно навык приведения в гармонию ритма деятельности ГМ с чередованием атмосферы Земли обеспечивает экстрасенсорные и паранормальные способности каждому индивидууму.
Меры для стимула альфа- вибраций:
- синхронизация волн;
- медитация;
- йога;
- спокойное и углубленное дыхание;
- визуализация;
- горячая ванна;
- алкоголь.
Бета — ритм
Это малоамплитудные чередования объединенных возможностей ГМ с плотностью от 15 до 35 колебаний в сек, амплитудой- 5–30 мкВ. Данные волны характерены состоянию функционального бодрствования. Причисляется к быстрым чередованиям. В большей степени значимо волны проявляются в , однако при всевозможной напряженной активности очень скоро усиливается и задействует свободные зоны ГМ. Таким образом, проявление бета – ритма увеличивается с появлением нового внезапного стимула, при обстоятельстве внимания, интеллектуальной деятельности, эмоциональной активности. Их величина в 4–5 раз меньше, чем величина альфа — волн.
В состоянии этого чередования полностью погружен в каждодневную рутину с многочисленными и разными сложностями, в бесконечную круговерть стресса и депрессии, поиска ответа на сложные задачи и концентрирования внимания.
При этом такие чередования не так уж и плохи.
Благодаря этой частоте человек добился больших высот в техническом развитии: построение городов, полеты в космическое пространство, создание телекомуникаций, компьютеризации; достижения медицины также самым прямым образом связаны с данным чередованием.
Это ритм результативного созидания и жизни.
Меры для стимула бета — вибраций:
- синхронизация ГМ;
- чтение литературы;
- кофеиносодержащие напитки;
- курение.
Гамма-ритм
Волны показателей ЭЭГ в рамках от 30 до 120–170 чередований в секунду. Амплитуда гамма- чередования весьма незначительна- ниже 10 мкВ и соразмерна его плотности появления. При ситуации, когда амплитуда больше 15 мкВ, то ЭЭГ трактуется как ненормальное. Данные волны обнаруживаются при поиске ответа на задачи, требующие предельной концентрации внимания. Этот ритм по — сути равномерные чередования, параллельно запускающиеся в нервных клетках приходящим импульсом из действующей совокупности нервных клеток и объединяющих их нервных волокон, находящихся в стволе СМ и формирующих перекрест. Этот сигнал и провоцирует движение мембранных возможностей.
Это волны сосредоточия на вопросе или задаче, ритм активации сконцентрированного решения и деятельности. Есть предположение, объединяющее эти волны с функцией сознания. Иногда, научной литературе можно встретить статьи о всяческих расстройствах гамма — активности у пациентов с психическими отклонениями.
Гамма — ритм, кроме того, это проявление контакта человека с «нечто», за границами понимания сознанности. Частоту мозговых колебаний в 50 Гц, некоторые специалисты по изучению буддийских монахов, определяют как просветление. Невзирая на то, что этот факт довольно сомнителен. Это лишь значение предельной концентрации, нахождения здесь и сиюминутно. Эти волны дают возможность человеку стать чем-то большим и чувствовать окружение уже с высоты этого большего. По аналогии с надстройкой над восприятием отдельного индивидуума, которую гипотетически человек способен применять.
Дельта-ритм
Дельта — волны- от 0,5 до 4 вибраций в секунду, амплитуда - 50–500 мкВ. Данные волны появляются как при глубоком физиологическом сне, так и при искусственном (под влиянием психотропных препаратов, наркотиков), а также при коматозе. Дельта- чередование также обнаруживается при фиксации электроимпульсов от отделов коры, соприкасающихся с зоной травматизации или мозговой опухоли. Малоамплитудные (20–30 мкВ) чередования подобного охвата могут фиксироваться в покое при определенных проявлениях усталости и переживаний и продолжительной интеллектуальной работе.
Обычен для уровня глубокого сна и отдыха без сновидений. И, кроме того, для состояния весьма глубокой медитации (не расслабления, как а — ритм).
Самой несложной мерой стимула дельта — ритма- это своеобразный темп дыхания приблизительно 60 вдохов в час. Данный способ применяют шаманы в ритуальных обрядах перед медитацией.
Тетта — ритм
Тета — ритм (θ-ритм)- равномерные показатели ЭЭГ Частота 4–8 гц, значительное электропроявление100–150 микровольт, большая амплитуда от 10 до 30 мкВ. У малышей от двух до пяти лет тетта — волны в наибольшей своей активности.
Данное поле активности обеспечивает глубокое расслабление ГМ, отличное запоминающее свойство, более эффективное и скорое обучение и восприятие знаний, проявление творчества и одаренности отдельно взятого человека.
По большей части у детей до 5 лет ГМ в светлое время суток активен именно в этих пределах колебаний, что дает возможность детям феноменально быстро запоминать громаднейшее количество всевозможной информации, что становится нехарактерным для пубертатного периода и взрослого человека. В естественных условиях данное чередование у большинства взрослых людей господствует лишь в момент фазы скорого сна, полудремы. Возникает при углубленной медитации.
Собственно, в данном охвате равномерных чередований в ГМ вполне довольно энергии для понимания и запоминания значительных объемов данных и быстрого перевода их в долгосрочную память, повышаются способности в обучении и устраняются стресс и переживания. В этом охвате колебаний мозг пребывает в состоянии увеличенного восприятия. Подобный феномен весьма полезен для суперобучения, мозг может довольно продолжительное время удерживать сосредоточие, активную работу ГМ и не возникает беспокойства и психозов.
Это волновое покрытие верхних мозговых коммуникаций, объединяющих оба полушария и все оболочки с лобными ее областями.
Меры для стимула тета — вибраций:
- синхронизация ГМ;
- музыка;
- занятия медитацией;
- гипноз и самогипноз;
- занятия йогой.
Каппа — ритм
К-ритм - частотность чередования этой волны залегает в границах от 8 до 13 Гц. Амплитуда в интервале 5-40 мкВ. Фиксация этой волны осуществляется в височных отделах ГМ. По плотности возникновения аналогичен альфа-ритму. Обнаруживается при угнетении альфа-ритма в других отделах в ходе интеллектуальной активности.
Мю — ритм
М — ритм - частотность вибрации данной волны от 8 до13 Гц. Амплитуда в норме не более 50 мкВ. Фиксируется в роландической зоне, то есть согласно распространению бета — ритма (появляется в зоне Роландового углубления). Обладает свойствами, аналогичными альфа — ритму, однако разнится формой ритмов, имеющих округленные вершины, так называемые арки. Обнаруживается у 10-15 % людей. Имеет отношение к сигналам от мускулов, сухожилий, связок и прочих соединений суставов, и тактильным раздражениям и визуализации движения. Приходит в активное состояние при умственной деятельности и проявлении эмоций.
Выводы
Научные изыскания относительно ритмов и возможностей человеческого разума, имеют большое значение в медицине и могут стать панацеей от всех заболеваний и альтернативой лечения в традиционном смысле.
К сожалению, далеко не от всех мы в состоянии защитить себя самостоятельно. Поэтому крайне важно при появлении любых подозрительных симптомов обращаться к специалистам и проводить исследования, которые помогут обнаружить болезнь на ранней стадии, пока патологические процессы еще обратимы. Это может помочь сохранить прежнее качество жизни или и вовсе спасти ее. Сегодня речь пойдет об одном из таких исследований - электроэнцефалограмме. Что она собой представляет? В чем ценность данного исследования? Что такое альфа-ритм, и какую роль он играет в функционировании организма? Во всем этом поможет разобраться данная статья.
Электроэнцефалограмма головного мозга
Рассматриваемое исследования является буквальной записью активности (а именно, электрической) определенных структур головного мозга. Результаты электроэнцефалограммы записываются на специально предназначенной для этого бумаге с помощью электродов. Последние накладываются на голову пациента в определенном порядке. Их задача - зарегистрировать активность отдельных частей мозга. Таким образом, электроэнцефалограмма головного мозга представляет собой запись его функциональной активности. Исследование может быть проведено для любого пациента, в независимости от его возраста. Что показывает ЭЭГ? Оно помогает определить уровень активности мозга и выявить разнообразные нарушения функционирования центральной нервной системы, в том числе, менингит, полиомиелит, энцефалит и прочие. Также появляется возможность найти очаг повреждения и оценить его степень.
При проведении электроэнцефалограммы, как правило, необходимыми являются следующие тесты:
- Моргание разной скорости и интенсивности.
- Воздействие на полностью закрытые глаза пациента периодическими яркими вспышками света (так называемая фотостимуляция).
- Глубокое дыхание (редкие вдохи и выдохи) на протяжении периода от трех до пяти минут (гипервентиляция).
Перечисленные выше тесты проводятся как детям, так и взрослым. Ни диагноз, ни возраст на состав тестирования не влияет.
Дополнительными исследованиями, которые проводит врач в зависимости от определенных факторов, являются следующие:
- лишение сна на определенное время;
- прохождение ряда психологических тестов;
- сжатие ладони в кулак;
- наблюдение за пациентом в течение всего периода ночного сна;
- прием определенных медикаментозных средств;
- пациент находится в темноте порядка сорока минут.
Что показывает электроэнцефалограмма
Что представляет собой данное обследование? Чтобы узнать ответ, важно подробно разобраться, что показывает ЭЭГ. Она демонстрирует актуальное функциональное состояние определенных структур, входящих в состав головного мозга. Проводится при разнообразных состояниях пациента, таких как бодрствование, активная физическая работа, сон, активная умственная работа и так далее. Электроэнцефалограмма представляет собой крайне безопасный способ исследования, безболезненный, простой, тот, который не требует серьезного вмешательства в работу организма. Он позволяет точно выяснить расположение кист, опухолей, механических повреждений тканей головного мозга, провести диагностику сосудистых заболеваний, эпилепсии, воспалительных заболеваний мозга и его дегенеративных поражений.
Где ее сделать?
Такое обследование, как правило, проводят в психиатрических диспансерах, неврологических клиниках, а также иногда в районных и городских больницах. Поликлиники обычно таких услуг не предоставляют. Впрочем, лучше выяснять непосредственно на месте. Специалисты рекомендуют обращаться в отделения неврологии или психиатрические больницы. Местные врачи имеют достаточную квалификацию, смогут провести процедуру правильным образом и корректно интерпретировать результаты. Если речь идет о маленьком ребенке, то обращаться следует в специально предназначенные для таких обследований детские больницы. Также подобную услугу предоставляют в частных медицинских центрах. Здесь не действуют никакие ограничения по возрасту.
Прежде, чем идти на обследование, необходимо хорошенько выспаться и провести некоторое время перед этим днем в покое без стресса и излишнего психомоторного возбуждения. В течение двух дней до ЭЭГ нельзя употреблять алкоголь, кофеин, снотворные, транквилизаторы, противосудорожные медикаменты, а также успокоительные лекарства.
Электроэнцефалограмма для детей
Это исследование следует рассмотреть подробнее. Ведь, как правило, у родителей возникает множество вопросов в этом отношении. Малыш будет вынужден около двадцати минут провести в свето- и звукоизолированной комнате, где он лежит на специальной кушетке с шапочкой на голове, под которую доктор размещает электроды. Кожу головы дополнительно увлажняют гелем или водой. На уши помещают два электрода, которые не являются активными. Сила тока настолько мала, что не может нанести ни малейшего вреда даже младенцам.
Голова ребенка должна быть расположена ровно. Если возраст малыша больше трех лет, он может бодрствовать во время процедуры. С собой можно взять что-то, что отвлечет ребенка и позволит ему спокойно дождаться окончания обследования. Если пациент младше, то процедура осуществляется во время сна. Дома младенцу нужно вымыть голову и не кормить. Кормление проводят уже в клинике непосредственно перед процедурой, чтобы он быстро уснул.
Частота альфа-ритмов мозга и иных ритмов фиксируется в форме фоновой кривой. Также часто проводят дополнительные тесты (например, фотостимуляцию, гипервентиляцию, ритмичное закрывание и открывание глаз). Они подходят для всех: и для детей, и для взрослых. Так, глубокие вдохи и выдохи позволяют выявить скрытую эпилепсию. Вспомогательные исследования помогают выяснить наличие или отсутствие задержки развития малыша (речевого, психического, умственного или физического развития).
Ритмы электроэнцефалограммы
Рассматриваемое обследование позволяет оценить следующие виды ритмов головного мозга:
Каждый из них имеет определенные характеристики и помогают оценить разные типы активности мозга.
- Нормальная частота альфа-ритма находится в интервале от 8 до 14 Гц. Это следует учитывать при определении патологий. Рассматриваемый альфа-ритм ЭЭГ регистрирует, когда больной бодрствует, но его глаза закрыты. Как правило, этот показатель регулярный. Быстрее всего регистрируется в районе темени и затылка. При наличии любых двигательных раздражителей прекращается.
- Частота бета-ритма колеблется от 13 до 30 Гц. Как правило, регистрируется именно над лобными доля. Характеризует состояние депрессии, беспокойства, тревожности. Также отражает факт применения успокоительных средств.
- В норме тета-ритм имеет амплитуду от 25 до 35 мкВ, а частоту - от 4 до 7 Гц. Такие показатели отражают состояние человека, когда он пребывает в состоянии естественного сна. Для ребенка рассматриваемый ритм является превалирующим.
- Дельта-ритм в большинстве случаев демонстрирует состояние естественного сна, но и во время бодрствования лимитировано может регистрироваться. Нормальная частота - от 0,5 до 3 Гц. Нормальное значение амплитуды ритма не превышает 40 мкВ. Отклонения от указанных значений говорят о наличии патологий и нарушении функционирования головного мозга. По расположению появления ритма такого типа можно определить, где именно происходят опасные изменения. Если же он заметен во всех областях мозга, это свидетельствует о нарушении сознания и о том, что развивается системное поражение структур центральной нервной системы. Причиной тому часто становится дисфункция печени.
Значение для организма
Альфа-ритм головного мозга становится отслеживаемым исключительно в моменты спокойствия и является низкочастотным. Тогда же активируется парасимпатическая система. Находясь в альфа-состоянии, центральная нервная система, образно говоря, перезагружается и избавляется от всего стресса, который был накоплен за день. Альфа-ритм обеспечивает регулярное восстановление организма, а также накопление необходимых ресурсов после рабочего периода. Как показывает история, огромное количество потрясающих открытий было сделано людьми в периоды их пребывания в рассматриваемом состоянии. Что еще следует знать?
Функции
Какую функцию выполняют альфа-ритмы?
- Нивелирование последствий стресса (понижение иммунитета, сужение кровеносных сосудов).
- Анализ всей информации, которая была получена мозгом за день.
- Не допускается излишняя активность лимбической системы.
- Кровообращение мозга существенно улучшается.
- Все ресурсы организмы восстанавливаются, подстегиваемые активацией парасимпатической системы.
Как нарушение альфа-ритма влияет на повседневную жизнь? Пациенты, у которых генерация альфа-волн существенно снижена, как правило, чаще зацикливаются на собственных проблемах, они склонны мыслить негативно. Такие нарушения ведут к снижению иммунитета, развитию разнообразных сердечно-сосудистых заболеваний и даже онкологии. Часто наблюдается сбои в работе желез, синтезирующих гормоны, нерегулярность менструального цикла, развитие разнообразных зависимостей и склонности к разного рода злоупотреблениям (например, алкоголизм, наркомания, переедание, курение).
Хорошо налаженный альфа-ритм обеспечивает нормальное течение восстановительных процессов в тканях организма. Он играет важнейшую роль в поддержании жизни индивида.
Норма и патологии
Электроэнцефалограмма помогает выявить и оценить индекс, который и характеризует альфа-ритм головного мозга. Норма его колеблется между 75% и 95%. Если отмечено его существенное снижение (меньше 50%), то можно смело говорить о патологии. Рассматриваемый ритм, как правило, заметно понижен у пожилых людей (старше 60 лет). Причиной тому обычно становятся возрастные нарушения мозгового кровообращения.
Другим ярким показателем является амплитуда ритма. Его нормальным значением считают волны амплитудой от 20 до 90 мкВ. Асимметрия как этого показателя, так и частоты ритма в разных полушариях говорит о наличии ряда заболеваний, таких как нарколепсия, эпилепсия или эссенциальная гипертензия. Низкая частота свидетельствует о гипертонической болезни, а повышенная - об олигофрении.
Если ритмы не синхронизированы, важно также провести дополнительные тесты для уточнения патологии. Нарколепсия характеризуется гиперсинхронизацией. Асимметрия также свидетельствует о возможном травматическом повреждении мозолистого тела, а также наличии опухоли или кисты. Полное отсутствие альфа-ритма бывает при слепоте, развивающейся болезни Альцгеймера (так называемом приобретенном слабоумии) или церебральном склерозе. Проблемные показатели могут возникать при нарушении мозгового кровообращения.
Пациентам с каким состояниями и симптомами также желательно пройти рассматриваемое обследование? Показаниями к ЭЭГ являются частая рвота, остеохондроз, частые обмороки, травмы и опухоли мозга, высокое давление, головные боли, подозрение на слабоумие (как приобретенное, так и врожденное), а также вегетососудистая дистония. Назначить исследование и расшифровать результаты может только квалифицированный невропатолог.
О чем свидетельствуют нарушения показателя?
В зависимости от того, как именно нарушен альфа-ритм, определяется конкретное заболевание. Так, например, если он дезорганизован или отсутствует в принципе, то диагноз - приобретенное слабоумие. Межполушарная асимметрия альфа-ритма говорит о наличии инфаркта, кисты, инсульта, опухоли или рубца, свидетельствующего о старом кровоизлиянии. На это следует обратить пристальное внимание. Нестабильный ритм или альфа-ритм головного мозга высокой частоты может быт проявлением травматического повреждения.
Что касается детей, то о задержке их развития свидетельствуют следующие нарушения:
- Ненормально выраженная реакция на гипервентиляцию.
- Альфа-ритм дезорганизован.
- Концентрация активности перемещена из района темени и затылка.
- Амплитуда альфа-ритма и синхронность заметно повышены.
- Реакция активации является короткой и слабой.
Психопатология у взрослых также может быть выражена низкой амплитудой ритма, слабой реакцией активации, а также смещением точки концентрации активности из области темени и затылка.
Вывод
Электроэнцефалограмма - безопасное и безболезненное исследование, которое помогает выявить ряд опасных заболеваний. Исследование может проводиться даже младенцам. Оно позволяет оценить характер ритмов головного мозга. Интерпретировав полученную информацию и назначив корректное лечение, специалист-невропатолог поможет вам справиться с беспокоящими вас симптомами.
Расшифровка показателей электроэнцефалограммы головного мозга
Электроэнцефалография - эффективный метод исследования состояния нервной системы. Велико значение ЭЭГ головного мозга: расшифровка показателей этого обследования позволяет проанализировать работоспособность мозга в целом, выявить изменения в его функционировании, определить патологии и нарушения. Для ее проведения на голову человека надевается шапочка с электродами, которые регистрируют активность всех отделов мозга. Полученная кривая, на которой записаны биотоки, называется электроэнцефалограммой. Это исследование служит основанием для постановки диагноза и назначения терапии, помогает контролировать динамику и ход лечения.
1 Результаты исследования
Электроэнцефалография эффективна при подозрениях на опухоли головного мозга, эпилепсию, сосудистые заболевания. Она также отражает нарушения в деятельности мозга при черепно-мозговых травмах и воспалительных процессах. ЭЭГ имеет ценность и в случае некоторых психических и невротических отклонений и расстройств. Кроме того, электроэнцефалография отражает возрастные изменения в работе нервной системы.
По результатам ЭЭГ выдается заключение невролога - чаще всего через день-два после обследования. При постановке диагноза и назначении лечения учитываются не только данные электроэнцефалографии, но и реакции при осмотре врачом, клинические проявления, показатели прочих исследований.
Расшифровка ЭЭГ включает в себя оценку постоянства ритмов головного мозга, одинаковой активности нейронов обоих полушарий и реакции на проведение рутинных тестов (открыть-закрыть глаза, фотостимуляция, гипервентиляция).
ЭЭГ у детей расшифровать сложнее - это связано с активным ростом и созреванием всей нервной системы, что может влиять на результаты ЭЭГ. Поэтому у детей любые нарушения и изменения следует анализировать в динамике с определенной периодичностью.
Расшифровка показателей ЭЭГ головного мозга должна учитывать ряд факторов, влияние которых может снизить точность проведенного исследования. К ним относятся:
- возраст;
- состояние здоровья и сопутствующие заболевания;
- активное движение во время процедуры;
- тремор;
- нарушения зрения;
- прием некоторых лекарств, воздействующих на нервную систему;
- употребление продуктов, возбуждающих нервную систему (содержащих кофеин);
- проведение ЭЭГ натощак;
- грязные волосы, использование средств для укладки и лечения волос;
- другие факторы, оказывающие влияние на деятельность головного мозга и нейронов.
Расшифровка ЭЭГ с учетом этих условий позволит избежать ошибок в заключении.
2 Виды ритмов
Ритмы головного мозга - один из ключевых параметров при оценке результатов ЭЭГ. Это волны, которые различаются между собой по форме, постоянству, периодам колебаний и амплитуде. Их регулярность отражает нормальную согласованную деятельность различных структур центральной нервной системы.
Различают несколько видов ритмов, каждый из которых имеет свой набор характеристик и фиксирует конкретную деятельность головного мозга:
- Альфа-ритм выявляется в состоянии покоя. В норме, когда человек не спит с опущенными веками, частота альфа-ритма равна 8-14 Гц, а амплитуда - до 100 мкВ. Интенсивнее всего проявлен в области затылка и темени. Альфа-волны почти перестают определяться при умственной активности, световых вспышках или открывании глаз, нервном возбуждении или во сне. Частота альфа-ритма может возрастать у женщин в период менструации.
- Бета-ритм - показатель активной работы мозга. Кроме того, он может отражать повышенное беспокойство, нервозность, депрессию или прием большого количества некоторых препаратов. Нормальная частота бета-ритма в обоих полушариях равнаГц, амплитудамкВ. Самая высокая интенсивность бета-волн фиксируется в лобных долях мозга.
- Дельта-ритм имеет нормальную частоту 1-4 Гц при амплитуде до 40 мкВ и находит отражение на ЭЭГ, когда человек спит. В другое время его волны могут составлять не более 15% всех ритмов. Кроме того, дельта-ритм может отражать пребывание в коме, действие наркотиков, свидетельствовать о появлении опухоли или повреждениях мозга.
- Тета-ритм также характеризует сон здорового взрослого человека. У детей до 4-6 лет на ЭЭГ он является основным - его можно обнаружить в центральных отделах головного мозга уже в возрасте 3 недель. Частота тета-ритма составляет 4-8 Гц при амплитуде около 30 мкВ.
По результатам проведения ЭЭГ выводится еще один параметр, который являет собой комплексную оценку ритмов головного мозга, - это биоэлектрическая активность мозга (БЭА). Врач исследует ритмы на синхронность, ритмичность и наличие резких вспышек. На основании анализа невролог пишет заключение, которое обязательно должно содержать характеристики волн, описание нарушений и их соответствие клиническим проявлениям.
3 Значения нормы и отклонения
В норме проявления ритмов головного мозга у здорового человека соответствуют приведенным выше величинам и функциональным состояниям. Кроме того, о нормальной работе нервной системы говорят такие признаки:
- преобладание альфа- и бета-ритмов в активном состоянии;
- синхронность ритмов в обоих полушариях;
- отсутствие острых пиков электрической активности;
- стабильная активность мозга даже при наличии кратковременных реакций на световое воздействие и другие варианты стимуляции.
У детей в раннем возрасте регистрируются медленные колебания, а альфа-ритм формируется к 7 годам. ЭЭГ подростковлет уже соответствует исследованию взрослого человека. Послелет снижается частота и нарушается регулярность дельта-ритма, вырастает количество тета-волн.
Отклонений от нормы в ЭЭГ головного мозга существует множество. Определение возможных причин нарушения ритмов головного мозга - задача опытного специалиста. Ниже приведены некоторые варианты аномальных результатов ЭЭГ, которые могут являться признаками неврологических, психических или речевых расстройств.
- Отсутствие синхронности и симметричности в работе нейронов правого и левого полушарий.
- Внезапные изменения частоты ритмов: острые вспышки активности и резкие спады. Так бывает при инфекциях, опухолях, травмах, инсульте.
- Чередование пиков и спадов, колебания высокой амплитуды с различной частотой, единичные или серийные всплески активности могут быть признаком эпилепсии. Однако следует учитывать, что между приступами ЭЭГ больных эпилепсией может показывать нормальные результаты.
- Наличие дельта- и тета-ритмов у бодрствующего человека свидетельствует о возможных заболеваниях или травмах головного мозга.
- Ряд инфекций, отравлений и нарушений обмена веществ может характеризоваться изменениями активности мозга сразу в нескольких участках.
- В состоянии комы и при угнетении нервной системы сильнодействующими наркотиками может наблюдаться нулевая электрическая активность мозга. Так случается, когда нарушается поступление крови в головной мозг и он перестает функционировать.
4 Возможные причины нарушений
- Нарушения альфа-ритма. Асимметричность альфа-ритмов двух полушарий головного мозга (разница более 30%) может быть признаком новообразований, инсульта или инфаркта. Нестабильный или высокочастотный альфа-ритм бывает при повреждениях головного мозга, в частности, как результат ЧМТ или сотрясения. При серьезных нарушениях психики амплитуда может снижаться до менее чем 20 мкВ, индекс ритма падает ниже 50%, зона проявления альфа-ритма смещается из области затылка и темени. При слабоумии может наблюдаться отсутствие альфа-волн либо их аритмичность. У ребенка отклонения от норм альфа-ритма могут быть свидетельством задержки психомоторного развития.
- Нарушения бета-ритма. Сотрясение мозга обычно характеризуется наличием высокоамплитудных (50-60 мкВ) диффузных бета-волн. При энцефалите регистрируются короткие веретена. Возрастание длительности и частоты возникновения этих веретен может говорить о развивающемся воспалительном процессе. У детей аномальны бета-волны с частотойГц и высокой амплитудой (30-40 мкВ) в передних и центральных отделах мозга - это признак отставания в развитии ребенка.
- Нарушения тета- и дельта-ритма. Постоянное повышение амплитуды дельта-ритма - более 40 мкВ - является показателем нарушенных функций мозга. Если дельта-ритм зафиксирован во всех участках головного мозга, то можно говорить о серьезных заболеваниях центральной нервной системы. Большие колебания дельта-волн встречаются при наличии опухолей. Задержка развития у детей характеризуется максимальными проявлениями тета- и дельта-волн в области затылка. Повышенная частота этих ритмов иногда отражает нарушенное мозговое кровообращение и прочие неврологические проблемы.
Своевременное проведение ЭЭГ мозга и грамотная расшифровка результатов помогут установить диагноз в случае нарушений и назначить адекватную терапию заболеваний головного мозга.
- Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
- Давит голову и глаза или «бьет кувалдой» по затылку или стучит в висках
- Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
- Все начинает бесить, работать становится невозможно!
- Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?
Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.
ЭЭГ (Электроэнцефалограмма) - расшифровка
Электроэнцефалограмма мозга – определение и суть метода
1. Фотостимуляция (воздействие вспышками яркого света на закрытые глаза).
2. Открывание и закрывание глаз.
3. Гипервентиляция (редкое и глубокое дыхание в течение 3 – 5 минут).
- сжатие пальцев в кулак;
- проба с лишением сна;
- пребывание в темноте в течение 40 минут;
- мониторирование всего периода ночного сна;
- прием лекарственных препаратов;
- выполнение психологических тестов.
Дополнительные тесты для ЭЭГ определяются врачом–неврологом, который желает оценить определенные функции головного мозга человека.
Что показывает электроэнцефалограмма?
Где и как её сделать?
Электроэнцефалограмма детям: как проводится процедура
Ритмы электроэнцефалограммы
Результаты электроэнцефалограммы
1. Описание активности и типической принадлежности волн ЭЭГ (например: «Над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм. Средняя амплитуда - 57 мкВ слева и 59 мкВ справа. Доминирующая частота - 8,7 Гц. Альфа-ритм доминирует в затылочных отведениях»).
2. Заключение согласно описанию ЭЭГ и его интерпретация (например: «Признаки ирритации коры и срединных структур мозга. Асимметрии между полушариями мозга и пароксизмальной активности не выявлено»).
3. Определение соответствия клинических симптомов с результатами ЭЭГ (например: «Зафиксированы объективные изменения функциональной активности мозга, соответствующие проявлениям эпилепсии»).
Расшифровка электроэнцефалограммы
Альфа – ритм
- постоянная регистрация альфа-ритма в лобных частях мозга;
- межполушарная асимметрия выше 30%;
- нарушение синусоидальности волн;
- пароксизмальный или аркообразный ритм;
- нестабильная частота;
- амплитуда менее 20 мкВ или более 90 мкВ;
- индекс ритма менее 50%.
О чем свидетельствуют часто встречающиеся нарушения альфа-ритма?
Выраженная межполушарная асимметрия может свидетельствовать о наличии опухоли мозга, кисты, инсульта, инфаркта или рубца на месте старого кровоизлияния.
- дезорганизация альфа-ритма;
- повышенная синхронность и амплитуда;
- перемещение фокуса активности из области затылка и темя;
- слабая короткая реакция активации;
- чрезмерный ответ на гипервентиляцию.
Уменьшение амплитуды альфа-ритма, перемещение фокуса активности из области затылка и темя, слабая реакция активации говорят о наличии психопатологии.
Бета-ритм
- пароксизмальные разряды;
- низкая частота, распространенная по конвекситальной поверхности мозга;
- асимметрия между полушариями по амплитуде (выше 50 %);
- синусоидальный вид бета-ритма;
- амплитуда более 7 мкВ.
О чем говорят нарушения бета-ритма на ЭЭГ?
Наличие диффузных бета-волн с амплитудой не вышемкВ говорит о сотрясении мозга.
Тета-ритм и дельта-ритм
Дельта-волны с высокой амплитудой свидетельствуют о наличии опухоли.
Биоэлектрическая активность мозга (БЭА)
Относительно ритмичная биоэлектрическая активность с очагами пароксизмальной активности в любой области мозга свидетельствует о наличии некоторого участка в его ткани, где процессы возбуждения превышают торможение. Данный тип ЭЭГ может свидетельствовать о наличии мигреней и головных болей.
Другие показатели
- изменение электрических потенциалов мозга по резидуально-ирритативному типу;
- усиленная синхронизация;
- патологическая активность срединных структур мозга;
- пароксизмальная активность.
Вообще резидуальные изменения структур головного мозга являются последствиями повреждений различного характера, например, после травмы, гипоксии, перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Резидуальные изменения имеются во всех тканях мозга, поэтому являются диффузными. Такие изменения нарушают нормальное прохождение нервных импульсов.
- появление медленных волн (тета и дельта);
- билатерально-синхронные нарушения;
- эпилептоидная активность.
Изменения прогрессируют по мере увеличения объема образования.
ЭЭГ головного мозга: можно ли самому расшифровать показатели?
Что делать если на руках ЭЭГ головного мозга, но расшифровать показатели оказалось не так просто, и зачем вообще назначают это исследование?
Электроэнцефалографию в 1928 году использовали для выявления способностей к телепатии. К сожалению, показателей феномена не зафиксировали, а вот медицине этот аппарат очень даже помог. Эта диагностика считается лучшей в выявлении психических отклонений. Начать изучение следует с истории аппарата.
Что такое ЭЭГ и история его создания
Электроэнцефалография – это способ диагностирования отделов головы, нервной системы человека. Метод основан на взаимодействии электродов и биоэлектрических импульсов коры головного мозга. Электроды фиксируют частоты, у которых свои показатели, измеряются они в Гц, записываются под греческим алфавитом, например, альфа или бета-ритм. Нервные импульсы, которые задают ритм работы в нашей голове, меняют его, если есть какие-то патологии или сбои в системе. Именно эти модификации должен зафиксировать прибор. Так же с помощью энцефалограммы головного мозга определяют точное место повреждения.
Снятие показаний является монотонной и рутинной работой: пациент должен провести около 40 минут в темноте или осуществляется запись функционирования мозга во время ночного сна. Всего насчитывают 3 стандартных теста:
- фотостимуляция – раздражение закрытых глаз яркой вспышкой;
- открывание, закрывание глаз;
- гипервентиляция – вдыхание, выдыхание воздуха пациентом на протяжении 3 – 5 минут.
Если назначаются дополнительные тесты, это означает, что врач хочет проверить работу определённого отдела и его реакцию на выполнение поставленных задач.
Большинство великих открытий сделано случайно, ЭЭГ - не исключение. Первым учёным, которым снял подобные показания у человека, стал немецкий врач Ганс Бергер. Правда, прибор должен был зафиксировать изменения при телепатии и соответственно служить подтверждением этого феномена. Из-за такого специфического использования электроэнцефалографии его работы с трудом терпели в научном мире. Признание аппарат получил чуть позже с помощью учёного и нобелевского лауреата Эдгара Дугласа Эдриана. Причём процедуры были проведены в точности такие же. Сам метод изобрёл в 1842 году И.М Сеченов, подопытной была лягушка. Вплоть до 1928 года никто не пытался проводить опыты на людях, это считалось аморальным и наказывалось законом. Но в 1913 году были представлены миру первые результаты ЭЭГ коры головного мозга собаки. Учёный, который провёл опыт - В. В. Правдич-Неминский.
Наше серое вещество можно сравнить с неисследованной планетой. Каждый шаг - открытие, но при этом шаги должны быть аккуратными и взвешенными. Даже с тем запасом технологий и знаний, которые есть сейчас, мозг и его паутина из нейронных импульсов остаются неподвластными человеку. Кто знает, сколько ещё времени потребуется, чтобы раскрыть все тайны мозга? Возможно столько же, сколько понадобится и для изучения космоса.
Как устроен прибор?
Человек с техническими навыками вполне может сделать этот аппарат самостоятельно. Любой электроэнцефалограф состоит из нескольких компонентов:
- Каммутатор – это зарядное и разрядное устройство, фиксирует электрические изменения.
- Усилитель отводимых биопотенциалов – регистрирует и усиливает электрическую активность живых объектов. В отдельности является: детектором лжи, холтеровским монитором – непрерывное измерение электрокардиограммы на протяжении суток, электрокардиограф.
- Регистрирующее устройство.
- Устройство калибровки – измеряет амплитуду колебаний потенциалов в абсолютных единицах. Так же проверяется возможность искажений.
Всё оборудование подключается к компьютеру. Наиболее важным составляющим в этом приборе являются электроды. Разновидности их:
- Накладные электроды мостики. Отличный вариант для использования в клинической практике. Прикрепляются к голове с помощью шлема-сетки.
- Игольчатые – отвечают за экспресс-диагностику, актуальны при тяжёлых травмах головы.
- Приклеивающиеся электроды.
- Имплантируемые – их имплантируют под кору головы на долгий срок.
- Многоконтактные и кортикографические электроды.
Принцип действия тоже достаточно прост. Электроды улавливают электрические импульсы нейронов. Они отправляют их через все системы на компьютер, где отображаются все действия головного мозга. Там видны изменения, сбои или отклонения от нормы. На основе этих данных врач ставит диагноз. Расшифровывать показания может узкопрофильный специалист, который этим занимается.
Какие болезни можно обнаружить с помощью диагностики?
Список заболеваний, при которых назначают исследования:
- Эпилепсия – внезапные судороги организма, которые не может контролировать человек. Прибор помогает не только выявить предрасположенность к ним, но и определить приближение приступа.
- Вегето-сосудистая дистония – нарушение вегетативной нервной деятельности. Сопровождается головокружениями, сердечно-сосудистыми сбоями, холодностью и потливостью конечностей, повышенной температурой, нехваткой воздуха.
- Задержка речевого развития, заикание.
- Воспалительные, токсические повреждения головы. К таким можно отнести опухоли, отравление токсинами, ядами.
- Дегенеративные повреждения: болезнь Альцгеймера, Пика, хорея Гентингтона, Паркинсона. Проявляются в зрелом или пожилом возрасте.
- Черепно-мозговые травмы.
- Сосудистые патологии и нарушения кровообращения.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли. Аппарат может показать радиус поражения, стадию и, операбельна ли она.
Есть так же ряд симптомов, при которых невролог может назначить процедуру:
- Хронические и мигренеподобные головные боли.
- Головокружения, частые обмороки.
- Нарушения сна. К этому разделу можно отнести: бессонницу, беспричинные пробуждения, проблемы с пробуждением и засыпанием.
- Нарушение внимания и памяти.
- Подозрение на психическое отставание у детей.
- Когда человек не может объяснить свои ощущения.
- Психозы, нервные срывы или подозрение на психическое заболевание.
- Коматозное состояние.
Аппарат исследует структуру мозговой деятельности. Прибор показывает повреждения нервной ткани на любом уровне. Указывает точное место повреждения. С помощью аппарата стало возможным узнать лучше такие серьёзные заболевания, как Паркинсон, Шизофрения и другие психические расстройства, которые были для человека загадкой. Помимо того что электроэнцефалография помогает узнать заболевание, ее можно делать и для профилактики. Более того медицинские учреждения требуют обязательного прохождения этой процедуры для предупреждения заболеваний. В дальнейшем это исследование станет одним из основных требований при принятии на работу, получения прав на вождение автомобиля и прочее.
Расшифровка показателей ЭЭГ
Вы сделали эту диагностику и получили на руки затейливые результаты. На большом листе много кривых, что они означают?
Кривые - это волны разной частоты. Каждая волна говорит о работоспособности отдельного отдела. Именно по ним врач диагностирует пациента. Расшифровка ЭЭГ:
- Альфа-волны. Исследовать работу этой частоты можно следующим образом. Пациент закрывает глаза, затем открывает их и сосредотачивает на определённом предмете внимание. В этом случае альфа-волны увеличиваются. Хорошие показатели должны уложиться в рамки от 8 до 12Гц и их амплитуда от 40 до 100 мкВ.
- Бета-волны. Так же как и альфа, бета-волны симметричны. Но если альфа проявляются в теменной и затылочной доле, то бета-частицы находятся в лобной доле. Частота от 13Гц и выше. Не должно превышать показатели в 15мкВ.
- Тета-волны. Норма от 4 до 7 Гц. Амплитуда от 20 до 40 мкВ.
- Дельта-волны. Частота меньше 3Гц. Амплитуда от 20 до 40 мкВ.
Конечно, эти значения и перечисленные волны далеко не все, которые существуют. Но они являются основными, которые могут выявить нарушения головы. Не стоит пытаться самостоятельно расшифровать ЭЭГ, чтобы не выдумать самому себе несуществующих заболеваний.
Подготовка пациента к исследованию
За три дня до исследования не принимайте противосудорожные препараты. Перед самой диагностикой голова должна быть чистой, но использовать крема, гели муссы и лаки для волос запрещено. Снимите все украшения. Не должно быть на голове дред и кос. Если процедура будет проведена ребёнку, следует объяснить ему все нюансы, метод проведения. Важно искоренить боязнь к исследованию. Разрешается брать с собой игрушки, книги и другие вещи, с которыми малышу проходить процедуру будет спокойнее. Если у Вас или у ребёнка вирусное заболевание (простуда, грипп и др, то процедура будет отменена. На момент обследования взрослый или маленький пациент должны быть в спокойном состоянии. Перед проведением важно, чтобы пациент понимал, что ему следует сидеть неподвижно от 15 и больше минут.
В первую очередь врач подключит электроды к усилителю, затем ватным тампоном обеззаразит места их соединения с кожей головы. Затем на эти места мажется специальный гель. На пациента надевается шлем-сетка, и присоединяются электроды.
Метод проведения исследования взрослым
Так как обследование требует полного спокойствия и неподвижности, при этом необходимо выполнение заданий, то метод проведения для взрослых и детей отличается. Метод предполагает 3 варианта:
- ВЭЭГ – мониторинг - видео электроэнцефалография - монтирование. Длится 4-5 часов. Выбирают 60% пациентов.
- Ночные – 9 часов. Выбирают 36% проходящих исследование.
- Холтеровские – 24 часа – 4-5%.
Для того чтобы уловить изменения или нарушения волн, нужно чтобы были выполнены различные действия. К примеру:
- раздражающие звуки разных тонов и громкости;
- вспышки света при закрытых и открытых глазах, разной яркости;
- намеренный отказ от сна;
- учащённое глубокое дыхание на протяжении 2-3 минут;
- фиксирование показателей во время сна;
- запись в течение суток;
- отслеживание реакций на применение различных фармакологических проб.
Процедура не имеет противопоказаний. Не является болезненной или неприятной.
Метод обследования детей
Детей помещают в тёмную комнату. Там их укладывают на кушетку. Бодрствовать при диагностике разрешается только после 3 лет, до этого времени обследование проводится во время сна. Техника такая же: на голову одевают шапочку с электродами, в течение 20 минут, при условии, что малыш лежит на ровной поверхности и неподвижен, проводится исследование. Перед тем как снимать показания, нужно помыть ребёнку голову и покормить грудного малыша. Последнее делают прямо перед входом в кабинет, чтобы ваше маленькое чадо уснуло, не нервничало.
Что лучше магниторезонансная томография или электроэнцефалография
На уровне этого обследования есть и другие методики, например, - МРТ. Тоже безболезненный и эффективный способ обследования. Если сравнивать эти 2 метода, то у обоих есть как плюсы, так и минусы.
Плюсы и минусы МРТ:
- точная диагностика;
- помогает выявить патологии на ранних стадиях;
- не требует определённого эмоционального состояния.
- не позволяет определить психические расстройства;
- дороговизна процедуру;
- требует наркоза у маленьких детей;
- запрещена, если в теле пациента есть металлические имплантаты;
- имеются ограничения по весу, нельзя проводить при клаустрофобии.
- выявляет психические расстройства;
- не нужен наркоз для исследования головного мозга у детей;
- доступная по цене диагностика.
- нужен определённый эмоциональный настрой;
- противопоказания – заболевания кожи головы.
Эти две процедуры всё же нельзя сравнивать в такой форме. Врач сам назначает диагностику, исходя из симптомов или уже известной болезни.
В заключении следует сказать, что методика электроэнцефалография позволяет решать проблемы на ранних стадиях, ведь так важно обнаружить заболевание до того, как оно перерастёт в неизлечимое.
Что такое ЭЭГ головного мозга и как расшифровать показатели у детей и взрослых?
Электроэнцефалография – это уникальный метод диагностики нарушений работы головного мозга человека. Данный способ основывается на регистрации его электрической активности. Именно благодаря такому виду диагностики существует возможность выявлять на ранних стадиях различные патологии сосудов, воспалительные процессы, эпилепсию, опухоли как злокачественные, так и доброкачественные.
Электроэнцефалография не требует, какой-либо подготовки. Процедура абсолютно безвредна как для взрослых, так и для детей.
ЭЭГ проводится с помощью электродов, накладываемых на голову. Приборы улавливают и усиливают импульсы, выводя их на экран, а потом записывая на бумагу. Если рутинная процедура не дала ощутимых результатов, специалист может назначить обследование во время сна. В этом случае пациента оставляют спать в больнице.
Самыми полными считаются данные снятые во время пробуждения, ночного сна или перед ним. Процедуру, когда во время обследования пациента в течение нескольких часов снимают на камеру, называют ЭЭГ-видеомониторингом.
Электроэнцефалограмма выглядит как кривая, которая формируется из-за колебаний электрической частоты. Она помогает врачу увидеть общую картину работы органа. Для того чтобы определить степень того или иного заболевания доктор использует дополнительные виды диагностики.
Благодаря оценке активности импульсов головного мозга специалистам предоставляется уникальная возможность:
- Определить причины припадков;
- Проанализировать работу органа в промежутках между судорогами;
- Проконтролировать эффективность назначенного лечения;
- Определить зоны, откуда начинается эпилепсия;
- Определить точное место травмы;
- Оценить степень поражения;
- При необходимости определить другие способы диагностики
Результаты исследования
По результатам обследования выдается заключение эпилептолога или невролога, это происходит спустя пару дней после прохождения ЭЭГ. При заключении диагноза доктор ориентируется не только на результаты электроэнцефалографии, но и на поведение пациента при осмотре. Принимаются во внимание и результаты других исследований.
Расшифровка включает точную оценку стабильности ритмов, идентичной активности полушарий. Также проверяется реакция на фотостимуляцию и гипервентиляцию.
Существуют факторы, способные исказить результаты проводимой электроэнцефалографии и основательно снизить их ценность.
Учет этих факторов, поможет повысить точность проводимой диагностики.
Виды ритмов головного мозга
При расшифровке врачами электроэнцефалограммы, учитывается много особенностей. Особое внимание уделяется различным ритмам.
- Альфа-ритм. Его частота от 8 до 14 Гц. Такие волны отмечаются во время бодрствования с закрытыми глазами. Они пропадают, стоит только людям на чем-нибудь сосредоточиться;
- Бета-ритм. Стандартный ритм бодрствования частотой от 14 до 30 Гц. Подобные волны могут доминировать, когда люди ведут активный образ жизни: работают, учатся, играют. То же самое может происходить у людей, употребивших большую дозу бензодиазепинов;
- Дельта-ритм. Волны частотой от 1 до 4 Гц фиксируются во сне, в состоянии комы или опьянения. В редких случаях отмечаются у детей младшего возраста. Подобный ритм способен указать на травмы или наличие опухоли;
- Тета-ритм. Частота от 4 до 8 Гц. Фиксируется во время сна в основном у детей.
Нормы и отклонения
В обычном состоянии у взрослых людей доминируют альфа и бета-ритмы. При этом в обоих полушариях можно видеть примерно одинаковую активность. Резкие всплески активности у здорового человека, как правило, отсутствуют. При фотостимуляции можно видеть некоторую реакцию, но при этом общая мозговая активность остается обычной.
Совсем другое дело - аномальные результаты. Они настолько разнообразны, что дать правильное толкование им могут только опытные специалисты. Мы попробуем вкратце объяснить результаты электроэнцефалографии у людей с некоторыми патологиями в работе мозга.
- Активность в полушариях сильно отличается друг от друга;
- Резкие скачки, снижение ритма сигнализируют об: опухолях, эпилепсии или травмах головы. Если человек страдает эпилепсией, разновидность активности поможет определить тип заболевания.
- Важно знать, что при эпилепсии ЭЭГ не всегда применяется в качестве основной диагностики, так как между судорогами у таких людей может показывать совершенно обычные для здорового человека результаты;
- Нарушенияактивности одновременно в нескольких местах могут быть результатом инфекций или интоксикаций;
- Существуютразного рода болезни, при которых у людей даже во время бодрствования отмечаются дельта и тета-ритмы;
- Если электрическая активность не фиксируется, это значит, что мозг прекратил выполнять свои функции. Это может быть спровоцировано недостатком кислорода или прекращением поступления крови к мозгу. Подобный эффект может быть вызван наркотиками.
Причины нарушений
Чем могут быть вызваны различные нарушения показаний электроэнцефалографии.
- Нарушения альфа-ритма вполне могут быть вызваны инсультом, инфарктом. Высокочастотный альфа-ритм может быть верным признаком черепно-мозговой травмы, сотрясения или иных повреждений мозга. При проблемах с психическим состоянием, амплитуда может сильно снижаться, индекс альфа-ритма уменьшается более чем наполовину, а место проявления сдвигается из зоны затылка. При слабоумии вполне возможны некоторые сбои в ритме альфа-волн или полное их исчезновение. У маленьких детей отклонения от стандартных норм в альфа-ритмах говорят о проблемах с психомоторным развитием;
- Нарушения бета-ритма. После сотрясения, как правило, появляются высокоамплитудные бета-волны от 50 до 60 мкВ. В случае с энцефалитом отмечаются так называемые короткие веретена. Увеличение продолжительности и частоты появления данных веретен свидетельствуют о прогрессирующем воспалении. У ребенка бета-ритмы с частотой от 16 до 18 Гц и амплитудой от 30 до 40 мкВ в центральных отделах – явный сигнал о проблемах с развитием;
- Проблемы с тета- и дельта-ритмами. Регулярное увеличение амплитуды выше 40 мкВ показывает отклонение от нормальной работы мозга. Если Дельта-ритм отмечается в нескольких местах, можно с уверенностью говорить о наличии заболеваний ЦНС. Сильные колебания могут говорить о присутствии опухолей. Задержки в развитии ребенка обычно отмечаются доминированием дельта- и тета-волн в затылочной части. Слишком высокая частота таких волн часто показывает неправильное кровообращение в мозгу и разного рода неврологические проблемы.
Заключение
Процедуру электроэнцефалографии взрослому человеку можно пройти как в специализированных неврологических клиниках, так и в районных больницах. Обычно в поликлиниках такие обследования не проводятся, но бывают и исключения. Конечно, лучше всего обращаться в больницу, где работают врачи, имеющие необходимый опыт и знания в данной области.
Существуют коммерческие медицинские центры, которые специализируются на неврологических заболеваниях. Они часто предлагают свою помощь по снятию электроэнцефалограммы как детям, так и взрослым людям. Можно обратиться в подобную клинику.
Альфа-активность является основным видом биологической электрической активности головного мозга взрослого человека. Она еще называется альфа-ритмом. Частота составляет от 8 до 13 Гц. Эта активность может быть зарегистрирована при использовании электроэнцефалографа. И наблюдается в спокойном состоянии человека при закрытых глазах в темной комнате.
Альфа-ритм лучше выражен в затылочных областях и снижается по направлению к лобным долям головного мозга человека. Количественной характеристикой альфа-ритма является индекс альфа-активности. До 25% альфа-активность считается низкой, до 50% – средней, высокой – более 70%.
Альфа активность считается нормальной, если она фиксируется в затылочно-теменной области с индексом не менее 60% или наблюдается во всех областях мозга с индексом не менее 50%. Модуляция – то есть правильное возрастание и убывание амплитуды альфа-ритма – выглядит на мониторе как горизонтальное веретено. Нормальной также считается альфа-активность тогда, когда периоды волн отличаются не более чем на 0,5 Гц. Признаками патологии альфа-ритма считается наличие периодов соседних волн, отличных на 1-2 Гц, а модуляция имеет нечеткие и беспорядочные формы, волна альфа-ритма – не гладкая, а заостренная, зазубренная.
У большинства детей к трем годам альфа-ритм имеет частоту 8 Гц, у детей старше 10 лет – 10 Гц. Частота ритма может временно изменяться в сторону увеличения при открытии глаз, переходя в ритм, похожий на бета-активность, который имеет частоту 13-30 Гц. Такой феномен называется «альфа-пиком» (alpha squeak).
Альфа-ритм проявляется, когда обследуемый находится в расслабленном состоянии, в состоянии покоя, психической и физической пассивности. Альфа-ритм (его частота и амплитуда) меняется с возрастом, что является отражением возрастных изменений в головном мозге человека при старении. Только 1% здоровых людей имеет альфа-ритм с частотой 8 Гц, которая характерна для подростков. С возрастом частота альфа-ритма замедляется, а у людей старше 80 лет альфа-ритм имеет частоту 7,5 Гц.
В норме альфа-ритм у взрослых людей в затылочной области составляет от 8 до 13 Гц. Частота альфа-ритма обусловлена мозговым кровотоком, и она уменьшается при нарушении мозгового кровотока, т.е. уменьшении кровоснабжения в том или ином участке головного мозга.
В иностранной и отечественной литературе, посвященной альфа-ритму, встречались попытки провести взаимосвязь между альфа-активностью и когнитивными (познавательными), а также ментальными (умственными) способностями.
Для альфа-ритма характерна быстрота реакции, уменьшение альфа-ритма происходит при открывании глаз; при закрывании глаз амплитуда альфа-активности возвращается в норму, особенно в затылочной области.
Возможно, активность альфа-ритма усиливается при когнитивной активности.
У 25% здоровых, нормальных людей альфа-ритм плохо визуализируется или может быть зафиксирован только периодически. Его амплитуда тоже может варьировать у разных людей и даже изменяться на протяжении жизни, независимо от наличия болезней головного мозга. Низкая амплитуда альфа-ритма отмечается менее чем у 10% людей. Альфа-ритм максимально визуализируется при исследовании затылочной области и перемещается в лобные отделы мозга при засыпании.
Асимметрию (то есть различие альфа-ритма между правым и левым полушарием) лучше оценивать при сравнении картины от двух задних электродных отведений (теменных и окципитальных) при биполярной записи, при использовании электроэнцефалографа экспертного уровня, дающего референсное качество. Высокая амплитуда характерна для правого полушария головного мозга (20-60 микровольт от пика до пика). При использовании Р4-О2 отведения, нормальная амплитуда составляет 15-45 микровольт.
Более высокая амплитуда характерна для замедленного альфа-ритма. Если асимметрия альфа-ритма между правым и левым полушарием достигает 50%, то необходимо искать патологический процесс в головном мозге.
Если вольтаж альфа-ритма в левом полушарии головного мозга больше чем на 35% по сравнению с правым полушарием, то также стоит искать патологический процесс в головном мозге.
По морфологическим свойствам альфа-ритм представляет собой синусоиду, но у молодых пациентов он может прерываться острыми отрицательными колебаниями, то усиливаться, то ослабляться, вызывая появление «эффекта биения». Подобный ритм может встречаться у одних людей и отсутствовать у других. Этот ритм называют «веретенообразным» (spindles). Он особенно заметен при исследовании сна у пациентов.
Высокоамплитудный альфа-ритм в височных областях свидетельствует о наличии эпилептиформных изменений. Иногда такой ритм в височных областях головного мозга некоторые авторы называют «третий ритм», в отличие от «заднего альфа-ритма» и «мю-ритма» центральных отведений
Унилатеральное (одностороннее) изменение альфа-ритма свидетельствует об ослаблении ипсилатеральной (расположенной на той же стороне) патологии, включая заднюю область головы (Bancaunds phenomen).
Парадоксальная альфа-активность возникает тогда, когда она возрастает в передних отведениях, но явление сонливости отсутствует.
Альфа-ритм не имеет половых различий и одинаков у мужчин и женщин. Частота и амплитуда альфа-ритма зависят от фазы менструального цикла у женщин.
Частота альфа-ритма увеличивается при уменьшении амплитуды в предменструальной фазе, а замедление частоты и увеличение амплитуды фиксируется во время месячных (Chang B., et. al., 2011 г.).
При повышении температуры тела увеличивается частота альфа-ритма.
Сердечный нервный узел (пейсмекер-водитель ритма) при его активации также повышает частоту альфа-ритма более чем на 1-2 Гц. Это происходит за счет усиления сердечного выброса, который приводит к повышению альфа-ритма.
Лекарственные вещества и лечение различными препаратами могут замедлять альфа-ритм.
Онкологические заболевания, при которых наблюдается гипотермия, сопровождаются уменьшением частоты и амплитуды альфа-ритма.
Альфа-ритм, или альфа-активность головного мозга человека, фиксируемая на ЭЭГ, может служить диагностическим критерием многих патологических заболеваний и способствовать выбору лечения у пациентов.
Изобретение относится к области медицины, а именно к психофизиологии. Определяют показатели: фактор активности (Факт) по тесту Люшера, эмоциональной неустойчивости (Н) по методике Айзенка, подвижности нервных процессов (Пнп) по методике Стреляу, эмоциональности (Эм) и пластичности по методике Русалова. Индекс альфа-ритма в процентах рассчитывают по формуле: Индекс альфа-ритма = 76,93-0,291·(Факт)+0,150·Н-0,313·Пнп+0,237·Эм-0,294·Пл. При значениях рассчитанного альфа-ритма от 75% и выше определяют отсутствие нарушений, от 74 до 51% - легкие и ниже 50% - выраженные нарушения альфа-ритма. Способ расширяет арсенал средств для определения альфа-ритма в ЭЭГ пациента.
Способ относится к медицине, а именно к психофизиологии, и предназначен для определения индекса альфа-ритма электроэнцефалограммы (ЭЭГ) у больных психосоматическими заболеваниями по данным тестовых психофизиологических методик. Изобретение относится к диагностике функционального состояния головного мозга и может быть использовано для выявления отклонений в деятельности центральной нервной системы при психосоматических заболеваниях.
Электроэнцефалография - метод исследования головного мозга, основанный на регистрации его электрических потенциалов. В норме альфа-ритм ЭЭГ характеризуется частотой от 8 до 13 Гц, амплитудой до 100 мкВ и лучше выражен в задних отделах мозга - затылочно-теменных, чем в передних - лобных, височных и центральных. В генерации альфа-ритма принимают участие как таламические, так и корковые пейсмекеры . Он имеет следующее функциональное значение: модулирует и организует межмодальную сенсорную интеграцию; отражает процессы обработки информации в мозге; является одним из факторов, облегчающих ирритацию возбуждения по поверхности больших полушарий; организует связь афферентного и эфферентного звеньев условного рефлекса и обеспечивает механизмы памяти .
Под альфа-индексом, или альфа-фактором, понимают процент времени альфа-активности, регистрируемой на ЭЭГ. Для определения альфа-индекса измеряют длину отрезков кривой, на которой регистрируется альфа-ритм, и число сантиметров, занимаемых в записи альфа-ритмом, выражают в процентах; на ЭЭГ различных людей альфа-индекс колеблется от 0 до 100. В норме он составляет 75-95%, а ниже 50% расценивается как патология. Высокий альфа-индекс говорит о преобладании в ЭЭГ альфа-ритма, низкий - о его слабой выраженности. Снижение альфа-индекса свидетельствует об отрицательной динамике ЭЭГ, что связано с повышением индексов тета- и дельта-индексов .
Существует точка зрения, согласно которой изменения альфа-ритма ЭЭГ связаны с таким неспецифическим фактором, как психоэмоциональное напряжение. При повышении уровня функциональной активности мозга (чувство страха, беспокойство) амплитуда альфа-ритма уменьшается .
Психофизиологические особенности, влияющие на ритмические компоненты ЭЭГ, являются одним из факторов, определяющих специфику и силу эмоционального переживания. К таким индивидуальным особенностям относят силу нервной системы, ее функциональное состояние, тревожность, экстраверсию, импульсивность и эмоциональность .
К классическим психосоматическим заболеваниям принято относить: ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертонию, язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, бронхиальную астму, неспецифический язвенный колит, ревматоидный артрит, нейродермит, тиреотоксикоз, сахарный диабет .
Важность применения метода ЭЭГ при психосоматических заболеваниях связана с тем, что данные заболевания достаточно часто сопровождаются высоким уровнем тревожности и депрессией , а на фоне их могут возникать соматогенные нарушения в центральной нервной системе. В формировании этих патологических изменений принимают участие глубокие структуры головного мозга (лимбико-ретикулярная система, таламические структуры), состояние которых наиболее адекватно отражает альфа-активность ЭЭГ .
Метод ЭЭГ является функциональным аппаратным методом, который в силу своей труднодоступности невозможно провести всем пациентам с психосоматическими заболеваниями. Кроме этого, для проведения ЭЭГ в условиях общесоматической медицины должны быть строгие показания для ее проведения, и чаще всего это органическая патология головного мозга, а у лиц с психосоматическим заболеваниями изменения чаще носят функциональный характер. Данные ЭЭГ при психосоматических заболеваниях позволяют объективно оценить степень изменений, происходящих в центральной нервной системе.
Прототипом данного способа явился "Способ прогнозирования сохранения синусового ритма после купирования мерцательной аритмии" , в котором используется регрессионная модель в кардиологии.
Целью способа является разработка прогностического уравнения индекса альфа-ритма ЭЭГ по показателям психофизиологических тестов.
В процессе разработки способа было проведено обследование 482 пациентов с психосоматическими заболеваниями в возрасте от 18 до 60 лет. Из них с диагнозом ишемической болезни сердца - 99 человек, артериальной гипертонии - 96, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 60, бронхиальной астмы - 52, сахарного диабета 1 типа - 84, сахарного диабета 2 типа - 91.
Использовались следующие тестовые психофизиологические методики: Айзенка , В.М.Русалова , Я.Стреляу , цветовой тест Люшера , а также метод ЭЭГ. Данные методики были нами выбраны в связи с тем, что они применяются в многофункциональных психофизиологических комплексах для исследования психофизиологических свойств личности. В исследование не включались пациенты старше 60 лет, так как известно, что на протяжении всего трудоспособного возраста у лиц без органической патологии головного мозга показатели ЭЭГ относительно стабильны, а с 60-летнего возраста отмечается снижение доминирующей частоты альфа-ритма за счет нарастания количества бета-ритма и дельта-волн, что объясняется появлением дисциркуляторных факторов.
Поиск взаимосвязей показателей ЭЭГ и психофизиологических тестовых значений проводился с помощью корреляционного и регрессионного анализа с построением регрессионного уравнения вида:
Y=а+b1Х1+b2X2+...+bnXn
В качестве независимых переменных X1, Х2, ..., Xn выступали данные по психофизиологическим методикам; Y - зависимый признак (индекс альфа-ритма); b1, b2, ..., bn = - коэффициенты регрессии .
В ходе выполнения множественно регрессионного анализа было построено регрессионное уравнение, позволяющее прогнозировать величину индекса альфа-ритма по измеряемым психофизиологическим показателям. Для этого из всех психофизиологических показателей были отобраны независимые признаки, имеющие значимую корреляционную связь с индексом альфа-ритма и не имеющие таких связей друг с другом. В эти показатели вошли: фактор активности (Факт) (тест Люшера), нейротизм (Н) (тест Айзенка), подвижность нервных процессов (Пнп) (тест Стреляу), эмоциональность (Эм) и пластичность (Пл) (тест Русалова).
В результате проведенного регрессионного анализа получено следующее уравнение зависимости индекса альфа-ритма от психофизиологических показателей:
Индекс альфа-ритма (%)=76,93-0,291·Факт +0,150·Н-0,313·Пнп+0,237·Эм-0,294·Пл
Ограничение модели: пациенты с психосоматическими заболеваниями, имеющие при тестировании по психофизиологическим тестам значения, находящиеся в интервале: Факт от 12 до 91,67%, Н - от 8 до 24 баллов, Пнп - от 12 до 43 баллов, Эм - от 2 до 12 баллов и Пл - от 1 до 10 баллов.
Все коэффициенты уравнения значимы на уровне 5% (p-level<0,05), коэффициент множественной корреляции R=0,924 уравнение объясняет 85,3% (RI=0,853) вариаций зависимости, то есть большую часть выборки, что является достаточным для достоверности модели.
Информативность модели была проверена на группе пациентов, и результаты показали, что процент предсказаний с допустимой погрешностью составляет 86,6%.
Таким образом, в ходе рассматриваемой модели можно получить прогнозируемую величину индекса альфа-ритма по психофизиологическим показателям, полученным в ходе тестирования.
Описанная регрессионная модель показывает взаимосвязь данных психофизиологических показателей и позволяет судить о величине индекса альфа-ритма без использования метод ЭЭГ.
Предлагаемый способ выполняется следующим образом.
Проводится исследование с помощью психофизиологических тестовых методик: методики Айзенка, В.М.Русалова, Я.Стреляу и цветового теста Люшера. Тест Айзенка, Русалова и Стреляу проводится в ручном варианте по заранее подготовленным стандартным бланкам и ключам. Пациент отвечает поочередно на вопросы опросников. По окончании проводится обработка результатов с определением необходимых показателей (Н, Пнп, Эм, Пл). Цветовой тест Люшера выполняется путем 2-кратного предъявления восьмицветовых карточек и ранжирования в порядке убывания от самого приятного до самого неприятного цвета и проводится обработка теста по компьютерной версии (Nickstrom, "ОСКОРД", М., 1989, Vers. 1.1.).
Оценка результатов суммы произведений параметров на коэффициенты и константу проводится следующим образом, если индекс альфа-ритма составляет от 75% и выше, показатели расцениваются как высокие и интерпретируются как отсутствие нарушений ЭЭГ, от 74 до 51% - средние (легкие нарушения) и ниже 50% - низкие (выраженные патологические нарушения).
Примеры конкретного выполнения способа:
Пример 1. Пациент П., 43 года.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки; обострение. Находится на стационарном лечении в терапевтическом отделении.
Проводится поочередно исследование с помощью психофизиологических тестовых методик (Айзенка, В.М. Русалова, Я. Стреляу и цветового теста Люшера). В ходе обработки результатов получаются следующие показатели:
Факт = 25,0%
Н=20 баллов
Пнп=12 баллов
Эм=8 баллов
Пл=5 балла
Индекс альфа-ритма (%)=76,93-0,291·25+0,150·20-0,313·12+0,237·12-0,294·1=69,3%, что говорит о средних значениях показателя индекса альфа-ритма (индекс альфа-ритма - 74-51%), указывающих на наличие легких нарушений альфа-ритма. Из ранее проведенного ЭЭГ известно, что индекс альфа-ритма у данного пациента был 72%, а значит, полученные в ходе прогнозирования результаты соответствуют обнаруженным при ЭЭГ исследовании на 96,3%.
Пример 2. Пациентка А., 55 лет.
Артериальная гипертония 2 стадии, кризовое течение, риск 4.
Факт = 91,7%
Н=8 баллов
Пнп=40 баллов
Эм=4 балла
Пл=9 баллов
Индекс альфа-ритма (%)=76,93-0,291·91,7+0,150·8-0,313-40+0,237·4-0,294·9=37,3%, что интерпретируется как низкий показатель индекса альфа-ритма (ниже 50%), указывающий на наличие выраженных нарушений альфа-ритма. У данной пациентки показатель индекса альфа-ритма по ранее проведенному ЭЭГ был 39%. Таким образом, полученные в ходе прогнозирования результаты соответствуют полученным при ЭЭГ исследовании на 95,6%.
Пример 3. Пациентка Н., 49 лет.
Бронхиальная астма, средней степени тяжести, инфекционно-аллергическая, фаза обострения.
Проводится поочередно исследование с помощью психофизиологических тестовых методик (Айзенка, В.М.Русалова, Я.Стреляу и цветового теста Люшера). В ходе обработки результатов получаются следующие показатели:
Факт = 33,3%
Н=18 баллов
Пнп=25 баллов
Эм=11 балла
Пл=4 баллов
Индекс альфа-ритма (%)=76,93-0,291·33,3+0,150·18-0,313·25+0,237·11-0,294·4=62,9%, что говорит о средних значениях индекса альфа-ритма, указывающих на наличие легких нарушений альфа-ритма, так как индекс показатель находится в пределах 74-51%. У данной пациентки показатель индекса альфа-ритма по ранее проведенному ЭЭГ был 65%. Таким образом, полученные в ходе прогнозирования результаты соответствуют полученным при ЭЭГ исследовании на 96,8%.
Данный способ является простым, экономичным методом оценки показателя ЭЭГ на основе тестовых методик. Он может использоваться пациентами с 18 до 60 лет в амбулаторных и стационарных условиях у больных с ишемической болезнью сердца, артериальной гипертонией, язвенной болезнью, бронхиальной астмой и сахарным диабетом.
Полученные с помощью данного опросника результаты позволяют помочь врачу общесоматического профиля получить объективную информацию о функционировании ЦНС, помочь при подборе адекватной медикаментозной и психотропной терапии.
Положительный эффект:
Способ позволяет вместо выполнения дорогостоящего, требующего наличия специального оборудования и знаний ЭЭГ исследования, провести исследование психофизиологических показателей и спрогнозировать показатель индекса альфа-ритма ЭЭГ у больных с психосоматическими заболеваниями.
Обладая достаточной доступностью, невысокой трудоемкостью, способ имеет высокую степень информативности и может применяться у пациентов с психосоматическими заболеваниями, включая ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертонию, язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, бронхиальную астму и сахарный диабет.
Источники информации
1. Егорова И.С. Электроэнцефалография. - М.: Медицина, 1973. - 294 с.
2. Зенков Л.Р. Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии). - М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 368 с.
3. Иващенко О.И., Берус А.В., Журавлев А.Б. и др. Индивидуально-типологические особенности базовых свойств личности в норме и их ЭЭГ-корреляты. // Физиология человека. -1999. - т.25, №2. - С.46-55.
4. Калинина В.Н., Панкин В.Ф. Математическая статистика. - М.: Высшая школа, 1994. - 208 с.
5. Основы психологии: Практикум. / Ред. сост. Л.Д.Столяренко. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2002. - 704 с.
6. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. - М.: МедиаСфера, 2002. - 312 с.
7. Русалов В.М. О природе темперамента и его месте в структуре индивидуальных свойств человека. // Вопросы психологии. - 1985. - №4. - С.19-33.
8. Смулевич А.Б., Сыркин А.Л., Козырев В.Н. и др. Психосоматические расстройства. Концептуальные аспекты (клиника, эпидемиология, терапия, модели медицинской помощи). // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1999. - т.99, №4. - С.4-16.
9. Стреляу Я. Роль темперамента в психическом развитии. - М.: Прогресс, 1982. - 256 с.
10. Тюлькина Е.Е., Пономарев С.Б., Русяк И.Г. и др. Опыт разработки информационно-анлитической системы для прогнозирования времени сохранения синусового ритма после купирования параксизма фибрилляции предсердий. // Вестник аритмологии. - 2000, №20. - С.58-65.
11. Цветовой тест Люшера. / Компьютерная версия, - Nickstorm, "ОСКОРД". - М., 1989, Vers. 1.1.
12. Циркин В.И. Трухина С.И. Физиологические основы психической деятельности и поведения человека. - М.: Мед. книга; Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2001. - 524 с.
13. Шишкин С.Л. Исследование синхронности резких изменений альфа-активности человека. // Автореф. канд. дисс.... на соиск. уч.ст. к.б.н.. - М., 1997. - 24 с.
14. Eysenk H.J. The structure of human personality. - London. - N.-Y., 1960 - 456 р.
ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
Способ определения индекса альфа-ритма ЭЭГ у больных психосоматическими заболеваниями, отличающийся тем, что определяют показатели фактора активности (Факт) по тесту Люшера, эмоциональной неустойчивости (Н) по методике Айзенка, подвижности нервных процессов (Пнп) по методике Стреляу, эмоциональности (Эм) и пластичности (Пл) по методике Русалова и индекс альфа-ритма в процентах рассчитывают по формуле
Индекс альфа-ритма = 76,93-0,291·Факт+0,150·Н-0,313·Пнп+0,237·Эм-0,294·Пл
и, если значение суммы произведений этих параметров на коэффициенты и константу составляет от 75% и выше - расценивают как отсутствие нарушений, от 74 до 51% - легкие и ниже 50% - выраженные нарушения альфа-ритма.
К сожалению, далеко не от всех мы в состоянии защитить себя самостоятельно. Поэтому крайне важно при появлении любых подозрительных симптомов обращаться к специалистам и проводить исследования, которые помогут обнаружить болезнь на ранней стадии, пока патологические процессы еще обратимы. Это может помочь сохранить прежнее качество жизни или и вовсе спасти ее. Сегодня речь пойдет об одном из таких исследований - электроэнцефалограмме. Что она собой представляет? В чем ценность данного исследования? Что такое альфа-ритм, и какую роль он играет в функционировании организма? Во всем этом поможет разобраться данная статья.
Электроэнцефалограмма головного мозга
Рассматриваемое исследования является буквальной записью активности (а именно, электрической) определенных структур головного мозга. Результаты электроэнцефалограммы записываются на специально предназначенной для этого бумаге с помощью электродов. Последние накладываются на голову пациента в определенном порядке. Их задача - зарегистрировать активность отдельных частей мозга. Таким образом, электроэнцефалограмма головного мозга представляет собой запись его функциональной активности. Исследование может быть проведено для любого пациента, в независимости от его возраста. Что показывает ЭЭГ? Оно помогает определить уровень активности мозга и выявить разнообразные нарушения функционирования центральной нервной системы, в том числе, менингит, полиомиелит, энцефалит и прочие. Также появляется возможность найти очаг повреждения и оценить его степень.
При проведении электроэнцефалограммы, как правило, необходимыми являются следующие тесты:
- Моргание разной скорости и интенсивности.
- Воздействие на полностью закрытые глаза пациента периодическими яркими вспышками света (так называемая фотостимуляция).
- Глубокое дыхание (редкие вдохи и выдохи) на протяжении периода от трех до пяти минут (гипервентиляция).
Перечисленные выше тесты проводятся как детям, так и взрослым. Ни диагноз, ни возраст на состав тестирования не влияет.
Дополнительными исследованиями, которые проводит врач в зависимости от определенных факторов, являются следующие:
- лишение сна на определенное время;
- прохождение ряда психологических тестов;
- сжатие ладони в кулак;
- наблюдение за пациентом в течение всего периода ночного сна;
- прием определенных медикаментозных средств;
- пациент находится в темноте порядка сорока минут.
Что показывает электроэнцефалограмма
Что представляет собой данное обследование? Чтобы узнать ответ, важно подробно разобраться, что показывает ЭЭГ. Она демонстрирует актуальное функциональное состояние определенных структур, входящих в состав головного мозга. Проводится при разнообразных состояниях пациента, таких как бодрствование, активная физическая работа, сон, активная умственная работа и так далее. Электроэнцефалограмма представляет собой крайне безопасный способ исследования, безболезненный, простой, тот, который не требует серьезного вмешательства в работу организма. Он позволяет точно выяснить расположение кист, опухолей, механических повреждений тканей головного мозга, провести диагностику сосудистых заболеваний, эпилепсии, воспалительных заболеваний мозга и его дегенеративных поражений.
Где ее сделать?
Такое обследование, как правило, проводят в психиатрических диспансерах, неврологических клиниках, а также иногда в районных и городских больницах. Поликлиники обычно таких услуг не предоставляют. Впрочем, лучше выяснять непосредственно на месте. Специалисты рекомендуют обращаться в отделения неврологии или психиатрические больницы. Местные врачи имеют достаточную квалификацию, смогут провести процедуру правильным образом и корректно интерпретировать результаты. Если речь идет о маленьком ребенке, то обращаться следует в специально предназначенные для таких обследований детские больницы. Также подобную услугу предоставляют в частных медицинских центрах. Здесь не действуют никакие ограничения по возрасту.
Прежде, чем идти на обследование, необходимо хорошенько выспаться и провести некоторое время перед этим днем в покое без стресса и излишнего психомоторного возбуждения. В течение двух дней до ЭЭГ нельзя употреблять алкоголь, кофеин, снотворные, транквилизаторы, противосудорожные медикаменты, а также успокоительные лекарства.
Электроэнцефалограмма для детей
Это исследование следует рассмотреть подробнее. Ведь, как правило, у родителей возникает множество вопросов в этом отношении. Малыш будет вынужден около двадцати минут провести в свето- и звукоизолированной комнате, где он лежит на специальной кушетке с шапочкой на голове, под которую доктор размещает электроды. Кожу головы дополнительно увлажняют гелем или водой. На уши помещают два электрода, которые не являются активными. Сила тока настолько мала, что не может нанести ни малейшего вреда даже младенцам.
Голова ребенка должна быть расположена ровно. Если возраст малыша больше трех лет, он может бодрствовать во время процедуры. С собой можно взять что-то, что отвлечет ребенка и позволит ему спокойно дождаться окончания обследования. Если пациент младше, то процедура осуществляется во время сна. Дома младенцу нужно вымыть голову и не кормить. Кормление проводят уже в клинике непосредственно перед процедурой, чтобы он быстро уснул.
Частота альфа-ритмов мозга и иных ритмов фиксируется в форме фоновой кривой. Также часто проводят дополнительные тесты (например, фотостимуляцию, гипервентиляцию, ритмичное закрывание и открывание глаз). Они подходят для всех: и для детей, и для взрослых. Так, глубокие вдохи и выдохи позволяют выявить скрытую эпилепсию. Вспомогательные исследования помогают выяснить наличие или отсутствие задержки развития малыша (речевого, психического, умственного или физического развития).
Ритмы электроэнцефалограммы
Рассматриваемое обследование позволяет оценить следующие виды ритмов головного мозга:
Каждый из них имеет определенные характеристики и помогают оценить разные типы активности мозга.
- Нормальная частота альфа-ритма находится в интервале от 8 до 14 Гц. Это следует учитывать при определении патологий. Рассматриваемый альфа-ритм ЭЭГ регистрирует, когда больной бодрствует, но его глаза закрыты. Как правило, этот показатель регулярный. Быстрее всего регистрируется в районе темени и затылка. При наличии любых двигательных раздражителей прекращается.
- Частота бета-ритма колеблется от 13 до 30 Гц. Как правило, регистрируется именно над лобными доля. Характеризует состояние депрессии, беспокойства, тревожности. Также отражает факт применения успокоительных средств.
- В норме тета-ритм имеет амплитуду от 25 до 35 мкВ, а частоту - от 4 до 7 Гц. Такие показатели отражают состояние человека, когда он пребывает в состоянии естественного сна. Для ребенка рассматриваемый ритм является превалирующим.
- Дельта-ритм в большинстве случаев демонстрирует состояние естественного сна, но и во время бодрствования лимитировано может регистрироваться. Нормальная частота - от 0,5 до 3 Гц. Нормальное значение амплитуды ритма не превышает 40 мкВ. Отклонения от указанных значений говорят о наличии патологий и нарушении функционирования головного мозга. По расположению появления ритма такого типа можно определить, где именно происходят опасные изменения. Если же он заметен во всех областях мозга, это свидетельствует о нарушении сознания и о том, что развивается системное поражение структур центральной нервной системы. Причиной тому часто становится дисфункция печени.
Значение для организма
Альфа-ритм головного мозга становится отслеживаемым исключительно в моменты спокойствия и является низкочастотным. Тогда же активируется парасимпатическая система. Находясь в альфа-состоянии, центральная нервная система, образно говоря, перезагружается и избавляется от всего стресса, который был накоплен за день. Альфа-ритм обеспечивает регулярное восстановление организма, а также накопление необходимых ресурсов после рабочего периода. Как показывает история, огромное количество потрясающих открытий было сделано людьми в периоды их пребывания в рассматриваемом состоянии. Что еще следует знать?
Функции
Какую функцию выполняют альфа-ритмы?
- Нивелирование последствий стресса (понижение иммунитета, сужение кровеносных сосудов).
- Анализ всей информации, которая была получена мозгом за день.
- Не допускается излишняя активность лимбической системы.
- Кровообращение мозга существенно улучшается.
- Все ресурсы организмы восстанавливаются, подстегиваемые активацией парасимпатической системы.
Как нарушение альфа-ритма влияет на повседневную жизнь? Пациенты, у которых генерация альфа-волн существенно снижена, как правило, чаще зацикливаются на собственных проблемах, они склонны мыслить негативно. Такие нарушения ведут к снижению иммунитета, развитию разнообразных сердечно-сосудистых заболеваний и даже онкологии. Часто наблюдается сбои в работе желез, синтезирующих гормоны, нерегулярность менструального цикла, развитие разнообразных зависимостей и склонности к разного рода злоупотреблениям (например, алкоголизм, наркомания, переедание, курение).
Хорошо налаженный альфа-ритм обеспечивает нормальное течение восстановительных процессов в тканях организма. Он играет важнейшую роль в поддержании жизни индивида.
Норма и патологии
Электроэнцефалограмма помогает выявить и оценить индекс, который и характеризует альфа-ритм головного мозга. Норма его колеблется между 75% и 95%. Если отмечено его существенное снижение (меньше 50%), то можно смело говорить о патологии. Рассматриваемый ритм, как правило, заметно понижен у пожилых людей (старше 60 лет). Причиной тому обычно становятся возрастные нарушения мозгового кровообращения.
Другим ярким показателем является амплитуда ритма. Его нормальным значением считают волны амплитудой от 20 до 90 мкВ. Асимметрия как этого показателя, так и частоты ритма в разных полушариях говорит о наличии ряда заболеваний, таких как нарколепсия, эпилепсия или эссенциальная гипертензия. Низкая частота свидетельствует о гипертонической болезни, а повышенная - об олигофрении.
Если ритмы не синхронизированы, важно также провести дополнительные тесты для уточнения патологии. Нарколепсия характеризуется гиперсинхронизацией. Асимметрия также свидетельствует о возможном травматическом повреждении мозолистого тела, а также наличии опухоли или кисты. Полное отсутствие альфа-ритма бывает при слепоте, развивающейся болезни Альцгеймера (так называемом приобретенном слабоумии) или церебральном склерозе. Проблемные показатели могут возникать при нарушении мозгового кровообращения.
Пациентам с каким состояниями и симптомами также желательно пройти рассматриваемое обследование? Показаниями к ЭЭГ являются частая рвота, остеохондроз, частые обмороки, травмы и опухоли мозга, высокое давление, головные боли, подозрение на слабоумие (как приобретенное, так и врожденное), а также вегетососудистая дистония. Назначить исследование и расшифровать результаты может только квалифицированный невропатолог.
О чем свидетельствуют нарушения показателя?
В зависимости от того, как именно нарушен альфа-ритм, определяется конкретное заболевание. Так, например, если он дезорганизован или отсутствует в принципе, то диагноз - приобретенное слабоумие. Межполушарная асимметрия альфа-ритма говорит о наличии инфаркта, кисты, инсульта, опухоли или рубца, свидетельствующего о старом кровоизлиянии. На это следует обратить пристальное внимание. Нестабильный ритм или альфа-ритм головного мозга высокой частоты может быт проявлением травматического повреждения.
Что касается детей, то о задержке их развития свидетельствуют следующие нарушения:
- Ненормально выраженная реакция на гипервентиляцию.
- Альфа-ритм дезорганизован.
- Концентрация активности перемещена из района темени и затылка.
- Амплитуда альфа-ритма и синхронность заметно повышены.
- Реакция активации является короткой и слабой.
Психопатология у взрослых также может быть выражена низкой амплитудой ритма, слабой реакцией активации, а также смещением точки концентрации активности из области темени и затылка.
Вывод
Электроэнцефалограмма - безопасное и безболезненное исследование, которое помогает выявить ряд опасных заболеваний. Исследование может проводиться даже младенцам. Оно позволяет оценить характер ритмов головного мозга. Интерпретировав полученную информацию и назначив корректное лечение, специалист-невропатолог поможет вам справиться с беспокоящими вас симптомами.
Расшифровка показателей электроэнцефалограммы головного мозга
1 Результаты исследования
Электроэнцефалография эффективна при подозрениях на опухоли головного мозга, эпилепсию, сосудистые заболевания. Она также отражает нарушения в деятельности мозга при черепно-мозговых травмах и воспалительных процессах. ЭЭГ имеет ценность и в случае некоторых психических и невротических отклонений и расстройств. Кроме того, электроэнцефалография отражает возрастные изменения в работе нервной системы.
По результатам ЭЭГ выдается заключение невролога - чаще всего через день-два после обследования. При постановке диагноза и назначении лечения учитываются не только данные электроэнцефалографии, но и реакции при осмотре врачом, клинические проявления, показатели прочих исследований.
Расшифровка ЭЭГ включает в себя оценку постоянства ритмов головного мозга, одинаковой активности нейронов обоих полушарий и реакции на проведение рутинных тестов (открыть-закрыть глаза, фотостимуляция, гипервентиляция).
ЭЭГ у детей расшифровать сложнее - это связано с активным ростом и созреванием всей нервной системы, что может влиять на результаты ЭЭГ. Поэтому у детей любые нарушения и изменения следует анализировать в динамике с определенной периодичностью.
Расшифровка показателей ЭЭГ головного мозга должна учитывать ряд факторов, влияние которых может снизить точность проведенного исследования. К ним относятся:
- возраст;
- состояние здоровья и сопутствующие заболевания;
- активное движение во время процедуры;
- тремор;
- нарушения зрения;
- прием некоторых лекарств, воздействующих на нервную систему;
- употребление продуктов, возбуждающих нервную систему (содержащих кофеин);
- проведение ЭЭГ натощак;
- грязные волосы, использование средств для укладки и лечения волос;
- другие факторы, оказывающие влияние на деятельность головного мозга и нейронов.
Расшифровка ЭЭГ с учетом этих условий позволит избежать ошибок в заключении.
2 Виды ритмов
Ритмы головного мозга - один из ключевых параметров при оценке результатов ЭЭГ. Это волны, которые различаются между собой по форме, постоянству, периодам колебаний и амплитуде. Их регулярность отражает нормальную согласованную деятельность различных структур центральной нервной системы.
Различают несколько видов ритмов, каждый из которых имеет свой набор характеристик и фиксирует конкретную деятельность головного мозга:
- Альфа-ритм выявляется в состоянии покоя. В норме, когда человек не спит с опущенными веками, частота альфа-ритма равна 8-14 Гц, а амплитуда - до 100 мкВ. Интенсивнее всего проявлен в области затылка и темени. Альфа-волны почти перестают определяться при умственной активности, световых вспышках или открывании глаз, нервном возбуждении или во сне. Частота альфа-ритма может возрастать у женщин в период менструации.
- Бета-ритм - показатель активной работы мозга. Кроме того, он может отражать повышенное беспокойство, нервозность, депрессию или прием большого количества некоторых препаратов. Нормальная частота бета-ритма в обоих полушариях равнаГц, амплитудамкВ. Самая высокая интенсивность бета-волн фиксируется в лобных долях мозга.
- Дельта-ритм имеет нормальную частоту 1-4 Гц при амплитуде до 40 мкВ и находит отражение на ЭЭГ, когда человек спит. В другое время его волны могут составлять не более 15% всех ритмов. Кроме того, дельта-ритм может отражать пребывание в коме, действие наркотиков, свидетельствовать о появлении опухоли или повреждениях мозга.
- Тета-ритм также характеризует сон здорового взрослого человека. У детей до 4-6 лет на ЭЭГ он является основным - его можно обнаружить в центральных отделах головного мозга уже в возрасте 3 недель. Частота тета-ритма составляет 4-8 Гц при амплитуде около 30 мкВ.
По результатам проведения ЭЭГ выводится еще один параметр, который являет собой комплексную оценку ритмов головного мозга, - это биоэлектрическая активность мозга (БЭА). Врач исследует ритмы на синхронность, ритмичность и наличие резких вспышек. На основании анализа невролог пишет заключение, которое обязательно должно содержать характеристики волн, описание нарушений и их соответствие клиническим проявлениям.
3 Значения нормы и отклонения
В норме проявления ритмов головного мозга у здорового человека соответствуют приведенным выше величинам и функциональным состояниям. Кроме того, о нормальной работе нервной системы говорят такие признаки:
- преобладание альфа- и бета-ритмов в активном состоянии;
- синхронность ритмов в обоих полушариях;
- отсутствие острых пиков электрической активности;
- стабильная активность мозга даже при наличии кратковременных реакций на световое воздействие и другие варианты стимуляции.
У детей в раннем возрасте регистрируются медленные колебания, а альфа-ритм формируется к 7 годам. ЭЭГ подростковлет уже соответствует исследованию взрослого человека. Послелет снижается частота и нарушается регулярность дельта-ритма, вырастает количество тета-волн.
Отклонений от нормы в ЭЭГ головного мозга существует множество. Определение возможных причин нарушения ритмов головного мозга - задача опытного специалиста. Ниже приведены некоторые варианты аномальных результатов ЭЭГ, которые могут являться признаками неврологических, психических или речевых расстройств.
- Отсутствие синхронности и симметричности в работе нейронов правого и левого полушарий.
- Внезапные изменения частоты ритмов: острые вспышки активности и резкие спады. Так бывает при инфекциях, опухолях, травмах, инсульте.
- Чередование пиков и спадов, колебания высокой амплитуды с различной частотой, единичные или серийные всплески активности могут быть признаком эпилепсии. Однако следует учитывать, что между приступами ЭЭГ больных эпилепсией может показывать нормальные результаты.
- Наличие дельта- и тета-ритмов у бодрствующего человека свидетельствует о возможных заболеваниях или травмах головного мозга.
- Ряд инфекций, отравлений и нарушений обмена веществ может характеризоваться изменениями активности мозга сразу в нескольких участках.
- В состоянии комы и при угнетении нервной системы сильнодействующими наркотиками может наблюдаться нулевая электрическая активность мозга. Так случается, когда нарушается поступление крови в головной мозг и он перестает функционировать.
4 Возможные причины нарушений
- Нарушения альфа-ритма. Асимметричность альфа-ритмов двух полушарий головного мозга (разница более 30%) может быть признаком новообразований, инсульта или инфаркта. Нестабильный или высокочастотный альфа-ритм бывает при повреждениях головного мозга, в частности, как результат ЧМТ или сотрясения. При серьезных нарушениях психики амплитуда может снижаться до менее чем 20 мкВ, индекс ритма падает ниже 50%, зона проявления альфа-ритма смещается из области затылка и темени. При слабоумии может наблюдаться отсутствие альфа-волн либо их аритмичность. У ребенка отклонения от норм альфа-ритма могут быть свидетельством задержки психомоторного развития.
- Нарушения бета-ритма. Сотрясение мозга обычно характеризуется наличием высокоамплитудных (50-60 мкВ) диффузных бета-волн. При энцефалите регистрируются короткие веретена. Возрастание длительности и частоты возникновения этих веретен может говорить о развивающемся воспалительном процессе. У детей аномальны бета-волны с частотойГц и высокой амплитудой (30-40 мкВ) в передних и центральных отделах мозга - это признак отставания в развитии ребенка.
- Нарушения тета- и дельта-ритма. Постоянное повышение амплитуды дельта-ритма - более 40 мкВ - является показателем нарушенных функций мозга. Если дельта-ритм зафиксирован во всех участках головного мозга, то можно говорить о серьезных заболеваниях центральной нервной системы. Большие колебания дельта-волн встречаются при наличии опухолей. Задержка развития у детей характеризуется максимальными проявлениями тета- и дельта-волн в области затылка. Повышенная частота этих ритмов иногда отражает нарушенное мозговое кровообращение и прочие неврологические проблемы.
Своевременное проведение ЭЭГ мозга и грамотная расшифровка результатов помогут установить диагноз в случае нарушений и назначить адекватную терапию заболеваний головного мозга.
Расшифровка показателей электроэнцефалограммы (ЭЭГ) головного мозга
С помощью метода электроэнцефалографии (аббревиатура ЭЭГ), наряду с компьютерной или магнитно-резонансной томографией (КТ, МРТ), изучается деятельность головного мозга, состояние его анатомических структур. Процедуре отведена огромная роль в выявлении различных аномалий методом изучения электрической активности мозга.
ЭЭГ – автоматическая запись электрической активности нейронов структур головного мозга, выполняемая с помощью электродов на специальной бумаге. Электроды крепятся к различным участкам головы и регистрируют деятельность мозга. Таким образом осуществляется запись ЭЭГ в виде фоновой кривой функциональности структур мыслительного центра у человека любого возраста.
Выполняется диагностическая процедура при различных поражениях центральной нервной системы, например, дизартрии, нейроинфекции, энцефалитах, менингитах. Результаты позволяют оценить в динамике патологии и уточнить конкретное место повреждения.
ЭЭГ проводится в соответствии со стандартным протоколом, отслеживающим активность в состоянии сна и бодрствования, с проведением специальных тестов на реакцию активации.
Взрослым пациентам диагностика осуществляется в неврологических клиниках, отделениях городских и районных больниц, психиатрическом диспансере. Чтобы быть уверенным в анализе, желательно обратиться к опытному специалисту, работающему в отделении неврологии.
Детям до 14 лет ЭЭГ проводят исключительно в специализированных клиниках врачи педиатры. Психиатрические больницы не делают процедуру маленьким детям.
Что показывают результаты ЭЭГ
Электроэнцефалограмма показывает функциональное состояние структур головного мозга при умственной, физической нагрузке, во время сна и бодрствования. Это абсолютно безопасный и простой метод, безболезненный, не требующий серьезного вмешательства.
Сегодня ЭЭГ широко применяется в практике врачей-неврологов при диагностике сосудистых, дегенеративных, воспалительных поражений головного мозга, эпилепсии. Также метод позволяет определить расположение опухолей, травматических повреждений, кист.
ЭЭГ с воздействием звука или света на пациента помогает выразить истинные нарушения зрения и слуха от истерических. Метод применяется для динамического наблюдения за больными в реанимационных палатах, в состоянии комы.
Норма и нарушения у детей
- ЭЭГ детям до 1 года проводят в присутствии матери. Ребенка оставляют в звуко- и светоизолированной комнате, где его кладут на кушетку. Диагностика занимает около 20 минут.
- Малышу смачивают голову водой или гелем, а затем надевают шапочку, под которой размещены электроды. На уши размещают два неактивных электрода.
- Специальными зажимами элементы соединяются с проводами, подходящими к энцефалографу. Благодаря небольшой силе тока процедура полностью безопасна даже для младенцев.
- Прежде чем начать мониторинг, голову ребёнка располагают ровно, чтобы не было наклона вперед. Это может вызвать артефакты и исказить результаты.
- Младенцам ЭЭГ делают во время сна после кормления. Важно дать насытиться мальчику или девочке непосредственно перед процедурой, чтобы он погрузился в сон. Смесь дают прямо в больнице после проведения общего медосмотра.
- Малышам до 3 лет энцефалограмму снимают только в состоянии сна. Дети старшего возраста могут бодрствовать. Чтобы ребёнок был спокойным, дают игрушку или книжку.
Важной частью диагностики являются пробы с открыванием и закрыванием глаз, гипервентиляцией (глубокое и редкое дыхание) при ЭЭГ, сжатием и разжиманием пальцев, что позволяет дезорганизовать ритмику. Все тесты проводятся в виде игры.
После получения атласа ЭЭГ врачи диагностируют воспаление оболочек и структур мозга, скрытую эпилепсию, опухоли, дисфункции, стресс, переутомление.
Степень задержки физического, психического, умственного, речевого развития осуществляется с помощью фотостимуляции (мигание лампочки при закрытых глазах).
Значения ЭЭГ у взрослых
Взрослым процедура проводится с соблюдением следующих условий:
- держать во время манипуляции голову неподвижной, исключить любые раздражающие факторы;
- не принимать перед диагностикой успокаивающие и прочие препараты, воздействующие на работу полушарий (Нервиплекс-Н).
Перед манипуляцией врач проводит с пациентом беседу, настраивая его на положительный лад, успокаивает и вселяет оптимизм. Далее на голову крепят специальные электроды, подключенные к аппарату, они считывают показания.
Исследование длится всего несколько минут, совершенно безболезненно.
При условии соблюдения вышеописанных правил с помощью ЭЭГ определяются даже незначительные изменения биоэлектрической активности головного мозга, свидетельствующие о наличии опухолей или начале патологий.
Ритмы электроэнцефалограммы
Электроэнцефалограмма головного мозга показывает регулярные ритмы определенного типа. Их синхронность обеспечивается работой таламуса, отвечающего за функциональность всех структур центральной нервной системы.
На ЭЭГ присутствуют альфа-, бета-, дельта, тетра-ритмы. Они имеют разные характеристики и показывают определенные степени активности мозга.
Альфа – ритм
Частота данного ритма варьирует в диапазоне 8-14 Гц (у детей с 9-10 лет и взрослых). Проявляется почти у каждого здорового человека. Отсутствие альфа ритма говорит о нарушении симметрии полушарий.
Самая высокая амплитуда свойственна в спокойном состоянии, когда человек находится в темном помещении с закрытыми глазами. При мыслительной или зрительной активности частично блокируется.
Частота в диапазоне 8-14 Гц говорит об отсутствии патологий. О нарушениях свидетельствуют следующие показатели:
- alpha активность регистрируется в лобной доле;
- asymmetry межполушарий превышает 35%;
- нарушена синусоидальность волн;
- наблюдается частотный разброс;
- полиморфный низкоамплитудный график менее 25 мкВ или высокий (более 95 мкВ).
Нарушения альфа-ритма свидетельствуют о вероятной асимметричности полушарий (asymmetry) вследствие патологических образований (инфаркт, инсульт). Высокая частота говорит о различных повреждениях головного мозга или черепно-мозговой травме.
У ребенка отклонения альфа-волн от норм являются признаками задержки психического развития. При слабоумии альфа-активность может отсутствовать.
Бета активность
Beta-ритм наблюдается в пограничном диапазонеГц и меняется при активном состоянии пациента. При нормальных показателях выражен в лобной доле, имеет амплитуду 3-5 мкВ.
Высокие колебания дают основания диагностировать сотрясение мозга, появление коротких веретен – энцефалит и развивающийся воспалительный процесс.
У детей патологический бета-ритм проявляется при индексеГц и амплитудемкВ. Это сигнализирует о высокой вероятности отставания в развитии. Доминировать бета-активность может из-за приема различных медикаментов.
Тета-ритм и дельта-ритм
Дельта-волны проявляются в состоянии глубокого сна и при коме. Регистрируются на участках коры головного мозга, граничащих с опухолью. Редко наблюдаются у детей 4-6 лет.
Тета-ритмы варьируются в диапазоне 4-8 Гц, продуцируются гиппокампом и выявляются в состоянии сна. При постоянном увеличении амплитудности (свыше 45 мкВ) говорят о нарушении функций головного мозга.
strong>Если тета-активность увеличивается во всех отделах, можно утверждать о тяжелых патологиях ЦНС. Большие колебания сигнализируют о наличии опухоли. Высокие показатели тета- и дельта-волн в затылочной области говорят о детской заторможенности и задержке в развитии, а также указывают на нарушение кровообращения.
БЭА - Биоэлектрическая активность мозга
Результаты ЭЭГ можно синхронизировать в комплексный алгоритм – БЭА. В норме биоэлектрическая активность мозга должна быть синхронной, ритмической, без очагов пароксизмов. В итоге специалист указывает, какие именно нарушения выявлены и на основании этого проводится заключение ЭЭГ.
- относительно-ритмичная БЭА – может свидетельствовать о наличии мигреней и головных болей;
- диффузная активность – вариант нормы при условии отсутствия прочих отклонений. В сочетании с патологическими генерализациями и пароксизмами свидетельствует об эпилепсии или склонности к судорогам;
- сниженная БЭА ‒ может сигнализировать о депрессии.
Остальные показатели в заключениях
Как научиться самостоятельно интерпретировать экспертные заключения? Расшифровка показателей ЭЭГ представлены в таблице:
Консультации специалистов в области медицины онлайн помогают людям понять, как могут расшифровываться те или иные клинически значимые показатели.
Причины нарушений
Электрические импульсы обеспечивают быструю передачу сигналов между нейронами головного мозга. Нарушение проводниковой функции отражается на состоянии здоровья. Все изменения фиксируются на биоэлектрической активности при проведении ЭЭГ.
- травмы и сотрясения – интенсивность изменений зависит от тяжести. Умеренные диффузные изменения сопровождаются невыраженным дискомфортом и требуют симптоматической терапии. При тяжелых травмах характерны сильные повреждения проводимости импульсов;
- воспаления с вовлечением вещества головного мозга и спинномозговой жидкости. Нарушения БЭА наблюдаются после перенесенного менингита или энцефалита;
- поражение сосудов атеросклерозом. На начальной стадии нарушения умеренные. По мере отмирания тканей из-за нехватки кровоснабжения ухудшение нейронной проводимости прогрессирует;
- облучение, интоксикация. При радиологическом поражении возникают общие нарушения БЭА. Признаки токсического отравления необратимы, требуют лечения и влияют на способности больного выполнять повседневные задачи;
- сопутствующие нарушения. Зачастую связаны с тяжелыми повреждениями гипоталамуса и гипофиза.
ЭЭГ помогает выявить природу вариативности БЭА и назначить грамотное лечение, помогающее активировать биопотенциал.
Пароксизмальная активность
Это регистрируемый показатель, свидетельствующий о резком росте амплитуды волны ЭЭГ, с обозначенным очагом возникновения. Считается, что это явление связано только с эпилепсией. На самом деле пароксизм характерен для разных патологий, в том числе приобретенного слабоумия, невроза и пр.
У детей пароксизмы могут быть вариантом нормы, если не наблюдается патологических изменений в структурах мозга.
Пароксизмы выглядят так: преобладают заостренные вспышки, которые чередуются с медленными волнами, а при усилении активности возникают так называемые острые волны (спайк) – множество пиков, идущих один за другим.
Пароксизм при ЭЭГ требует дополнительного обследования у терапевта, невролога, психотерапевта, проведения миограммы и прочих диагностических процедур. Лечение заключается в устранении причин и последствий.
При травмах головы устраняют повреждение, восстанавливают кровообращение и проводят симптоматическую терапию.При эпилепсии ищут, что стало ее причиной (опухоль или пр.). Если болезнь врожденная, сводят к минимуму количество припадков, болевой синдром и негативное влияние на психику.
Если пароксизмы являются следствием проблем с давлением, проводится лечение сердечнососудистой системы.
Дизритмия фоновой активности
Означает нерегулярность частот электрических мозговых процессов. Это возникает вследствие следующих причин:
- Эпилепсия различной этиологии, эссенциальная гипертензия. Наблюдается асимметрия в обоих полушариях с нерегулярной частотой и амплитудой.
- Гипертония ‒ ритм может уменьшиться.
- Олигофрения – восходящая активность альфа-волн.
- Опухоль или киста. Наблюдается асимметрия между левым и правым полушарием до 30%.
- Нарушение кровообращения. Снижается частота и активность в зависимости от выраженности патологии.
Для оценки дизритмии показанием к ЭЭГ являются такие заболевания, как вегетососудистая дистония, возрастное или врожденное слабоумие, черепно-мозговые травмы. Также процедура проводится при повышенном давлении, тошноте, рвоте у человека.
Ирритативные изменения на ээг
Данная форма нарушений преимущественно наблюдается при опухолях с кистой. Характеризуется общемозговыми изменениями ЭЭГ в виде диффузно-корковой ритмики с преобладанием бета-колебаний.
Также ирритативные изменений могут возникнуть из-за таких патологий, как:
Что такое дезорганизация корковой ритмики
Проявляются, как следствие травм головы и сотрясений, которые способны спровоцировать серьезные проблемы. В этих случаях энцефалограмма показывает изменения, происходящие в головном мозге и подкорке.
Самочувствие пациента зависит от наличия осложнений и их серьезности. Когда доминирует недостаточно организованная корковая ритмика в легкой форме - это не влияет на самочувствие пациента, хотя может вызывать некоторый дискомфорт.
- Мигрень
- Лечение
- Головная боль
- В висках
©Копирование материалов разрешается при наличии ссылки на источник.