Резкая боль в сердце со стороны спины, отдает в левый бок. Боль в спине и боль в сердце – есть ли связь? Боль в спине сердцем что

Боль в спине в области сердца не всегда указывает на сердечные патологии, но всегда приводит человека в замешательство. Многие, не умея отличить сердечную боль от болезненности не связанной с этим органом, начинают принимать ненужные препараты , проводить дорогостоящие обследования и пр. И наоборот, оставляя без внимания данный симптом, люди зачастую теряют драгоценное время, и обращаются за помощью врачей слишком поздно. Как понять, с чем именно связана боль в спине и боль в сердце и что предпринять для улучшения самочувствия?

Причины

Причины, по которым болит спина в области сердца, многообразны. Как правило, такой симптом не является прямым свидетельством о поражении тканей сердца и его дисфункций. Иногда подобная боль может быть вызвана заболеваниями позвоночного столба, патологиями нервной или дыхательной систем.

Но, важно помнить, что боль в участке спины на уровне сердца может быть сигналом о развитии серьезных и, иногда, опасных для жизни человека состояний.

Инфаркт миокарда

Острое, опасное для жизни состояние , которое считается клинической формой ишемии сердца. Патология характеризуется развитием частичной или полной недостаточности кровоснабжения участка мышцы сердца и развитием ее некроза. Состояние приводит к дисфункции всей сердечнососудистой системы и является смертельно опасным.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Характер и локализация боли

Для инфаркта миокарда характерны различные виды боли. Чаще всего боль носит сжимающий, острый, распирающий или давящий характер. Интенсивность боли зависит от стадии развития состояния и от размера зоны поражения миокарда. Локализуется болевой синдром в грудной клетке, но, как правило, отдает в левое плечо, лопатку, в левую часть спины и нижнюю челюсть.

Cпециалисты различают 2 формы инфаркта: типичную, при которой болит в грудине и прекардиальной области, и атипичную, при которой болит в нетипичных для состояния областях.

Дополнительные симптомы

Основными симптомами типичной формы инфаркта миокарда являются:

• прогрессирующая нестабильная стенокардия;
• бледность или синюшность кожи;
• выделение холодного липкого пота;
• чувство беспокойства;
• тахикардия;
• лихорадка.

При атипичных формах инфаркта миокарда симптоматика включает в себя:

• боль в области горла, пальцев левой руки, эпигастрии и пр.;
• кашель;
• удушье;
• отеки;
• нарушение сердечного ритма;
• головокружение;
• спутанность, помутнение сознания.

Диагностика и лечение

Диагностика патологии включает в себя осмотр пациента, клиническое исследование крови, ЭКГ . Так же могут быть использованы тест на определение фермента лактатдегидрогеназы и коронарная ангиография.

При инфаркте пациенту показана экстренная госпитализация с последующей интенсивной терапией.

Лечение направлено на купирование болевого синдрома, для чего используют сочетание анальгетических наркотических препаратов и нейролептики, а так же нитроглицерин, вводимый внутривенно.

После реанимации пациенту назначают антиаритмические препараты, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, тромболитики, спазмолитики и пр.

Стенокардия

Заболевание, частично развивающееся вследствие частичной непроходимости коронарных артерий (отсюда другое название — коронарная болезнь), из-за чего мышца сердца недополучает кислород.

Характер и локализация боли

Боль локализуется за грудиной и отдает в область спины, межлопаточную область, левую руку и шею. Боль носит сжимающий, давящий, тупой характер.

Болеть при приступе стенокардии может до 20 минут.

Отличие стенокардии от инфаркта миокарда заключается в длительности приступа и в характере боли. При стенокардии боль никогда не бывает острой.

Дополнительные симптомы

Кроме болевого синдрома, стенокардия сопровождается чувством страха и тревоги, и замедлением дыхания.

Диагностика и лечение

Диагностика стенокардии состоит из:

• осмотра и сбора анамнеза;
• общего анализа крови;

Лечение проводится путем соблюдения диеты, индивидуального подбора каждому пациенту физических нагрузок. Так же назначают препараты, купирующие приступ болезни и профилактическую терапию.

В сложных случаях показано хирургическое вмешательство.

Перикардит

Перикардитом называют воспалительное заболевание париетального и висцерального листков перикарда , проявляющееся изменениями фиброзного характера или скоплением жидкости в перикарде, что приводит к физиологической дисфункции мышцы.

Характер и локализация боли

Острая форма заболевания характеризуется появлением сильной острой боли в области верхушки сердца или внизу грудины, боль в сердце, которая отдает в спину, эпигастрий, левую руку и плече.

При развитии выпотного перикардита пациенты отмечают наличие ноющих болей или тяжести в груди.

Дополнительные симптомы

К сопровождающим боль признакам относятся:

• одышка;
• отечность ног;
• чувство жажды;
• аритмия;
• увеличение объема живота из-за скопившейся в нем жидкости (следствие сердечной недостаточности).

Особую тревогу и экстренную госпитализацию должны вызывать :

• затруднение дыхания;
• учащение дыхания;
• поверхностное дыхание;
• бледность кожи;
• резко возникающая слабость;
• обморок.

Диагностика и лечение

Диагностическое обследование включает:

• осмотр пациента, сбор анамнеза;
• рентгенография грудной клетки;
• ЭхоКГ;
• КТ/МРТ;
• катетеризация сердца;
• лабораторные исследования крови.

Для лечения используют нестероидные препараты противовоспалительного воздействия , которые помогают снизить или полностью устранить болевой синдром, блокаторы протоновой помпы, глюкокортикостероиды, диуретики и пр.

Расслоение аорты

Острое состояние, нередко приводящее к летальному исходу. Характеризуется повреждением внутренней оболочки стенки аорты. Состояние считается осложнением аневризмы (выбухания стенки) аорты. Через поврежденное место кровь попадает в пространство между внешней и внутренней оболочкой сосуда, расслаивает его стенку и создает ложный кровеносный канал.

Характер и локализация боли

Боль при расслоении аорты является основным симптомом и характеризуется как острая, нестерпимая.

Болит, как правило, в загрудинном пространстве, между лопатками, пояснице, по ходу всего позвоночника и в эпигастрии.

Дополнительные симптомы

Кроме болевого синдрома для патологии присуще:

• резкое повышение, затем снижение АД;
• повышенное потовыделение;
• различный пульс на руках;
• слабость;
• синюшность кожи;
• одышка;
• обморок;
• кома.

Диагностика и лечение

Основными методами диагностики являются:

• рентгенография;
• ЭхоКГ;
• КТ/МРТ;
• аортография.

Лечение расслоения аорты исключительно хирургическое.

Остеохондроз

Заболевание позвоночника , для которого характерно поражение межпозвоночных дисков с последующим их разрушением. При поражении грудного отдела позвоночника патология вызывает болевой синдром, схожий с сердечными болями.

Характер и локализация боли

Пациенты, больные остеохондрозом, жалуются на ноющую тупую боль, которая усиливается при нагрузках.

Локализуется преимущественно в спине, в области между лопатками, плечах, груди.

Дополнительные симптомы

Среди других проявлений патологии выделяют:

• мышечное напряжение;
• острые боли после переохлаждения;
• нарушение чувствительности в руках, онемение, покалывание;
• онемение кожи в разных участках тела;
• зуд, жжение или холод в ногах;
• сухость и хрупкость ногтей, сухость кожи;
• болезненные ощущения в пищеводе, глотке;
• расстройства функций ЖКТ.

Диагностика и лечение

Диагностировать остеохондроз можно при помощи:

• лабораторных исследований крови;
• рентгенографии;
• КТ/МРТ.

Лечение зависит от степени выраженности симптомов и стадии заболевания. Как правило, прибегают к медикаментозной терапии и физиопроцедурам.

В редких случаях показано хирургическое лечение.

Грыжа грудного отдела позвоночника

Наиболее редкий вид межпозвоночных грыж , который встречается лишь у 10% больных. Патология развивается вследствие нарушения обменных процессов и кровообращения в дисках, их иссыхания и неспособности выдерживать нагрузку. Фиброзное кольцо, из которого состоит позвонок, выпячивается, после чего трескается.

Сквозь трещины в позвоночный канал вытекает пульпозное ядро и происходит сдавливание нервных корешков.

Характер и локализация боли

При межпозвоночной грыже пациенты отмечают ноющую, сдавливающую боль в грудине, животе и в верхней области спины. Болевой синдром усиливается при кашле, чихании, резких движениях туловищем.

Дополнительные симптомы

Клиническими признаками патологии являются:

• ощущение «мурашек» по шее, верхней части спины, груди, руках;
• боль, которая может отдавать в сердечную область;
• жжение в межлопаточной области;
• боли в плечах;
• чувство «кола в спине»;
• слабость в нижних конечностях;
• расстройства кишечника и мочевыделительной системы;
• редко паралич ног.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится при помощи рентгенографии, ЭКГ, компьютерной/магнитно-резонансной томографии .

Лечение разрабатывается индивидуально, но, как правило, показано оперативное вмешательство.

Травма ребер

Состояние, которое развивается вследствие тупого удара, падения, ушиба, перелома и т. д. При возникновении болей в области сердца и спины следует припомнить — предшествовали ли состоянию какие-либо травмы.

Характер и локализация боли

Для каждой травмы характерна своя боль . Так, при ушибе болевой синдром носит ноющий, тупой характер, усиливается при движениях. При трещине боль становится интенсивнее, появляются трудности в дыхании. Перелом ребра сопровождается острой болью и невозможностью двигаться. При травме боль локализована в грудной клетке, области ребер с травмированной стороны, спине, плечах.

Иногда больные отмечают боль в животе и желудке.

Дополнительные симптомы

Среди симптомов наиболее часто встречаются:

• отечность тканей в области повреждения;
• гематомы и кровоподтеки в мете нанесения травмы;
• ограничения подвижности грудной клетки.

Диагностика и лечение

Диагностика сводится к осмотру пациента, сбору данных о случившемся, рентгенографии, ЭКГ. Лечение проводится путем фиксации пострадавшего участка, приему противовоспалительные и обезболивающих препаратов.

Фибромиалгия

Поражение внесуставных мягких тканей . Для заболевания характерна костно-мышечная боль и наличие неспецифических болезненных или сверхчувствительных участков на теле, которые определяются при ощупывании.

Характер и локализация боли

Боль при заболевании разлитая, не локализованная.

Нередко пациенты жалуются на тупые боли в спине, груди, конечностях.

Дополнительные симптомы

• Утренняя скованность;
• чувство онемения и отечности рук и ног;
• мышечная слабость;
• чувство «мурашек» и покалывания по всему телу;
• психоэмоциональные расстройства;
• нарушение сна;
• мигрени и другие расстройства.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится невропатологом. Диагноз может быть поставлен после осмотра, прощупывания и опроса пациента. Лечение заключается в приеме антидепрессантов, НПВП, миорелаксантов, антиоксидантов.

Так же широко используют методы физиотерапии.

Патология, входящая в группу хондропатий, которая сопровождается асептическим воспалительным процессом в одном или нескольких реберных хрящах в месте их сочленения с грудиной.

Характер и локализация боли

Пациенты жалуются на острые боли, постепенно нарастающие с течением времени. Локализуется боль, как правило, вверху грудной клетки с одной стороны, некоторые говорят, что болит сердце.

Усиление болезненности происходит при дыхании, кашле, движениях.

Диагностика и лечение

Диагностика проводится методом пальпации, при котором врач обнаруживает локальную болезненность и наличие плотной припухлости.

Так же прибегают к рентгенографии, анализам крови, МРТ, КТ, УЗИ.

Панические атаки и невроз

При панических атаках нередко возникает внезапное сердцебиение с чувством нехватки воздуха. Такое состояние провоцирует появление болевого синдрома в области сердца, а так же в области сердца со стороны спины. Диагностируется неврологом после проведения ЭКГ и дифференциальной диагностики.

Лечение медикаментозное, обязательно включающее прием антидепрессантов.

Плеврит, пневмоторакс, бронхиальная астма

Данная группа заболеваний провоцирует лжесердечную боль. Отличает данные патологии от сердечнососудистых то, что боль появляется во время нахождения человека в положении лежа на спине. Диагностика и лечение определяется терапевтом или нефрологом.

В каком случае немедленно к врачу?

Обратиться за немедленной медицинской помощью необходимо, если острая боль в груди сопровождается:

• помутнением сознания;
• болями в левой руке, шее и нижней челюсти справа;
• нарушением дыхания;
• бледностью или синюшностью кожи;
• появлением липкого холодного пота.

Первая помощь

При подозрении на сердечные патологии при возникновении болевого синдрома специалисты рекомендуют незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиком можно принять горизонтальное положение и принять нитроглицерин, поместив его под язык.

В случае наличия заболеваний опорно-двигательного аппарата также советуют снизить нагрузку на позвоночник, прияв горизонтальное положение.

Можно принять таблетку Ибупрофена.

Непременно посмотрите следующее видео

Любая боль в области сердца — потенциально опасна! Об этом необходимо помнить всегда. При появлении симптома лучше вызвать скорую помощь или попросить кого-то о помощи с транспортировкой больного в ближайшую больницу. Только специалист может выявить причину боли, отдающей в спину, и определить дальнейший ход лечения пациента. Самолечение и несвоевременная диагностика могут не только навредить, но и в некоторых ситуациях является смертельно опасными.

В мире нет практически ни одного взрослого человека, который бы не испытал хоть раз в жизни болевые ощущения в районе расположения сердца, отдающие в лопатку руку или другие части тела. Спина, лопатка и рука(чаще всего левая) связаны между собой сисемой нервных связей. Зачастую такая боль заставляет забеспокоиться о собственном здоровье сильнее, чем в любом другом случае. Остро реагируя на возможные проблемы с самым главным органом, большинство стремится, как можно скорее разобраться с причинами возникновения болей в сердце.

Боль под левой лопаткой и рукой причины

Еслиболь в сердце отдает в лопатку,левую руку или спину– это не значит, что причинами таких ощущений обязательно выступает серьезное сердечное заболевание. Очень часто при таких симптомах источник боли располагается вне сердечной мышцы. Поэтому все болевые ощущения в области сердца, спины,левой руки и лопатки по причинам их возникновения можно разделить на:

• ишемические боли, которые возникают при различных сердечных болезнях;
• не имеющие отношения к болезням сердца.

Возможных причин возникновения болей в сердце, отдающих в спину,левую руку и лопатку, существует довольно много:

• ревматические заболевания;
• радикулит грудной клетки;
• болезни реберных хрящей;
• неврозы

Боли, обычно являющиеся симптомами ишемических болезней сердца, носят резко выраженный характер. Они представляются жгучими, давящими, сжимающими ощущеньями в области сердца, отдающими в лопатку, в левую руку или плечо. Такие боли часто сопровождаются одышкой.

Если колющая или ноющая боль в сердце носит непродолжительный или периодический характер, то это, скорее всего, симптом невроза.

Диагностика

Чтобы уточнить причины болей в сердце, отдающих в спину, левую руку, лопатку, необходимо обязательно обратиться к врачу-кардиологу в поликлинику для проведения тщательного обследования. Диагностика причин таких болей включает:

• обязательное исследование сердечной деятельности;
• электрокардиограмма;
• тредмилл-тест;
• велоэргометрия:
  • фонокардиография;
  • эхокардиография;
  • коронарография;
  • сцинтиграфия миокарда.
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография;
  • дополнительные консультации у специалистов иных профилей:
    • ортопед;
    • гастроэнтеролог;
    • невролог;
    • медикопсихолог.

• исследование шумов сердца, его кровоснабжения, состояния сердечных мышц, клапанов, коронарных артерий;

• исследование на наличие болезней не связанных с сердцем;

Лечение

Врач, назначивший обследования и изучивший их результаты и наличествующие симптомы, опираясь на них должен определить диагноз и назначить пациенту лечение.

Иногда для избавления от таких болей в сердце, достаточно пройти курс мануальной терапии, а иногда единственным избавлением от болей является хирургическая операция. Тем не менее большинство прогнозов есть оптимистичны и статистика показывает, что такие боли поддаются лечению.

Вам будет интересно:

Вопрос-Ответ

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что можно сделать если левое плечо, лопата, рука тянет и отдает на сердце +острая боль и худышка и вдобавок повыселось давление, мое 90/60 а пи этом симптоме повысилоссь110/78 как быть???

Добрый день два месяца назад был приступ гипертанического криза давление 180 на 100 пульс 130, после было обследованно сердце экг и узи сердца и почек назначили эгилок 3 раза в лень по 25 мг. Так же обследованны все внутренние органы узи, потологий не выявленно. Было лечение в санатории где лечили остеохандроз диагноз поставил невролог после быстрого осмотра в санаторной карте. После сеанса масажжа боль с левой стороны прошла, сейчас спустя месяц боль опять появилась, сделали узи внутрених органов и мягких тканей, и гастология желудка, нечего не нашли. Но боль продолжается с левой стороны в спине и отдает в области сердца, еще отдает в руку. Что это может быть? Терапевт нечего толком не говорит.

Здравствуйте!
У меня с детства порок сердца. Один раз в 2009 после сильных стрессов потеряла сознание, с 19 лет скачет давление. Поставили диагноз стенокордия и тахикардия. А сегодня дорогой на вдохе резкая кратковременная боль в левой стороне груди отдающая в область поясницы (в область почек, с обоих сторон. Мне 29 лет. Что это может быть?

Здравствуйте,подскажите пожалуйста!мучают боли под левой лопаткой отдает в руку и сильное сердцебиение!! Проверила сердце все в порядке! Что это может быть?

здраствуйте! на протяжение двух недель принимаю перед сном 20 капель пустырника и 20 капель валерьянки-настойки,перед тем как принимать смешиваю их в качестве успокоительного и прафилак54тического средства.В детстве в 14 лет переболел ревматизмом которое дало осложнение на срдце(доплнительная хорда митрального клапана)до порока сердца не дошло к щастью.Даже после такой перенесйнной болезни сердце очень редко тревожило,к врачам кардиологам повода для обращения небыло до недавнего времени когда начал принимать настойки- начались боли в левой груди отдающие в левую лопатку при подьёме тяжести (от1 кг) .Чмне сейчас 30 .подскажите пожайлуста возможно ли образования болей после приёма таких настоек?заранее благодарен!

Болью в области груди сопровождаются не только заболевания сердца, но и патологии иного происхождения. Это могут быть травмы, болезни позвоночника, органов дыхания, пищеварительной или нервной системы и прочие. В любом случае распознать это может только врач с помощью инструментальных исследований.

Однако каждый человек, столкнувшийся с таким симптомом, ищет ответ на вопрос: «Как понять, что болит сердце?» Это нужно знать, чтобы не упустить момент и вовремя обратиться за помощью, например, при инфаркте миокарда. Важно понять, как болит сердце, симптомы могут быть разными. Необходимо научиться отличать кардиологические боли от некардиологических. Для этого нужно иметь представление о характере, интенсивности и продолжительности болей, а также о других проявлениях тех или иных болезней, характеризующихся неприятными ощущениями в области груди.

Ранние признаки сердечного приступа

Как уже говорилось, дискомфорт в груди может иметь разные причины. Заболевания сердца определяютпо некоторым характерным признакам. Следует знать, что «сердечник» нередко не испытывает никаких неприятных ощущений. В то же время человек с другими патологиями может жаловаться, что ему трудно дышать, болит сердце.Однакоэти симптомы не будут иметь никакого отношения к кардиологическим заболеваниям.

Самые первые сигналы, свидетельствующие, что главный орган не в порядке, поступают, как правило, за несколько месяцев или лет до сердечного приступа. Всем людям нужно иметь представление о том, как болит сердце. Симптомы начала заболевания обычно следующие:

1. Сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в спину, руку, шею, челюсть, особенно в левую сторону. Сопровождаются одышкой, потливостью, тошнотой.

2. Боли возникают после нагрузок, физических или психологических, проходят при отдыхе и после приема нитроглицерина.

3. Возникает одышка при нагрузках, даже при повседневной не слишком тяжелой работе, во время приема пищи, при нахождении в положении лежа. Накануне приступа человек может спать сидя или мучиться бессонницей.

4. Повышенная усталость от обычной работы может преследовать человека за несколько месяцев до приступа.

5. Мужчины могут страдать эректильной дисфункцией в течение нескольких лет до того, как им будет поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца».

6. Отеки - один из характерных признаков нарушения работы сердца. Первое время они незначительны, но постепенно становятся более заметными, особенно это видно по кольцам на пальцах и по обуви. При появлении отеков необходимо пройти обследование у кардиолога или терапевта.

7. Ночные апноэ, или остановка дыхания во сне, и храп могут сигнализировать о предрасположенности к сердечному приступу.

Как болит сердце? Симптомы коронарных заболеваний

Инфаркт миокарда

Признаки сердечного приступа могут отличаться. Классическая клиническая картина при инфаркте разворачивается, как правило, следующим образом:

ощущение тяжести, давящая или сжимающая боль в центре груди, за грудиной и в руке;

иррадиация боли в левую руку, шею, нижние зубы, горло, спину;

головокружение, потливость, бледность кожи, тошнота, иногда рвота;

ощущение тяжести в животе, жжение в груди, напоминающее изжогу;

страх смерти, тревожность, сильная слабость;

нестабильный и частый пульс.

Инфаркт может протекать и по-другому. Симптомы могут отсутствовать, в чем и заключается коварство болезни. Человек может жаловаться на дискофорт в области груди, а может не испытывать никаких ощущений — это безболевой сердечный приступ. Обширный инфаркт по своей симптоматике напоминает острую сердечную недостаточность: одышка, удушье, посинение губ и кончиков пальцев, потеря сознания.

Сердечный приступ продолжается примерно полчаса, его невозможно купировать нитроглицерином.

Ишемическая болезнь проявляется приступами стенокардии. В этом случае как болит сердце? Симптомы обычно следующие:

частое сердцебиение;

• перебои в работе сердца;

  нерегулярный пульс;

  головокружение;

• потливость;

  слабость.

При ишемии сердца больные жалуются на неприятные ощущения в груди: давление, тяжесть, переполнение, жжение. Боль может отдавать в плечи, лопатку, руки, шею, нижнюю челюсть, горло. Возникает обычно при физических и эмоциональных нагрузках и прекращается в покое.

При стенокардии покоя боль может возникнуть в любое время. Нередко в этом случае ночью болит сердце. Такая форма является неблагоприятной.

Воспалительные болезни сердца

Перикардит

Боль — главный признак перикардита, или воспаления наружной оболочки сердца. Она ощущается в середине груди, иногда отдает в спину, шею, руку, усиливается при глотании, вдохе, кашле, а также в лежачем положении. В сидячем положении или при наклоне вперед наступает некоторое облегчение. Дыхание у больных обычно поверхностное. Как правило, это тупая или ноющая боль в области сердца, но иногда она бывает острой и режущей. При перикардите наблюдается субфебрильная температура и учащенное сердцебиение.

Миокардит

При воспалении сердечной мышцы на боль жалуются до 90% пациентов. Это колющая, давящая или ноющая боль в области сердца,которая не зависит от физической активности, но может усиливаться спустя день после наргузки. От нитроглицерина она не проходит.

Болезни сердечных клапанов

При патологиях клапанов симптомы никак не отражают тяжести заболевания. Человек может не иметь никаких жалоб, но при этом тяжело болеть. Признаки могут быть следующими:

затрудненное дыхание, одышка во время повседневных дел и при нагрузке, а также в состоянии лежа;

дискомфорт (тяжесть, давление) в груди при нагрузке, вдыхании холодного воздуха;

головокружение, общая слабость;

нарушения ритма: нерегулярный пульс, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца.

При заболеваниях клапанов может развиться сердечная недостаточность с характерными признаками: отеками ног, вздутием живота, прибавкой в весе.

Кардиомиопатия

Практически у всех пациентов с таким диагнозом присутствует болевой синдром. Особенно он выражен при гипертрофической кардиомиопатии. Боль изменяется с течением болезни. Сначала она длительная, с физическим нагрузками никак не связана, от нитроглицерина не прекращается, локализуется в разных местах. В дальнейшем наблюдается спонтанная боль или приступы после нагрузки, которые купируются нитроглицерином, хотя и не всегда. Характер боли бывает разным. Она имеет конкретную локализацию или занимает обширную площадь, присутствует постоянно или только при нагрузках, проходит от нитроглицерина, но может и не пройти.

Аритмия

Существует много видов аритмий, характеризующихся нарушением ритма сердца. При некоторых из них отмечаются боли в сердце, которые отдают в левую часть туловища и в руку.

Пороки сердца

Пороки сердца, врожденные или приобретенные, могут никак не проявляться годами, но могут сопровождаться и болевыми ощущениями. Как правило, это постоянные ноющие, колющие или режущие боли, к которым присоединяются отеки ног и повышенное АД.

Пролапс митрального клапана

Боль возникает обычно в левой части груди и не связана с нагрузками. Она носит давящий, щемящий или ноющий характер и от нитроглицерина не проходит. Кроме этого, возможны ночные и утренние головные боли, головокружения, предобморочные состояния, частое сердцебиение, ощущение нехватки воздуха.

Аортальный стеноз

При этой патологии возникает ощущение сдавления в груди, одышка при нагрузках, мышечная слабость, быстрая утомляемость, сердцебиение. С развитием коронарной недостаточности присоединяется ночная одышка, головокружения, обмороки при резкой смене положения тела, приступы сердечной астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия легочной артерии

Это опасное состояние требует срочной помощи. Сильная боль в области сердца, которая усиливается при вдохе, - это ранний признак ТЭЛА. В отличие от стенокардии, боль не иррадиирует в другие места. У больного появляется синюшность кожи, резко падает давление, он страдает сильной одышкой и сердцебиением. Нитроглицерин в данном случае не поможет.

Заболевания аорты

Мучительные, внезапно возникающие боли в груди распирающего характера - расслоение аорты. Интенсивная боль может привести к потере сознания. Пациенту требуется срочная медицинская помощь.

При аневризме аорты грудного отдела отмечаются невыраженные, реже сильные, пульсирующие или ноющие боли в груди и в спине. При разрыве аневризмы больной испытывает невыносимую раздирающую боль, возможен шок и смерть, если вовремя не оказать помощь.

Несердечные болезни

1. Межреберная невралгия. Ее часто принимают за сердечную боль, но на самом деле есть существенные отличия. При межреберной невралгии боль колющая, острая, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе, поворотах туловища, резких движениях, кашле, смехе, чихании. Она может отпустить через несколько минут, но может продолжаться до нескольких часов и суток. Человек точно указывает место боли, ее локализация точечная, в левой или правой стороне груди между ребрами. При стенокардии она жгучая, ломящая, но не острая, не зависит от положения тела, точное место указать нельзя, обычно показывают на всю грудь.

2. Остеохондроз грудной и шейный. Его легко спутать со стенокардией. Человеку кажется, что болит сердце, немеет рука, обычно левая, и область между лопатками, боль отдает в спину, верх живота, усиливается при дыхании и движении. Особенно она напоминает сердечную, если возникает ночью, при этом человек испытывает страх. Главное отличие от стенокардии — нитроглицерин не помогает.

3. Заболевания ЦНС. В этом случае больные жалуются на то, что у них часто болит сердце. Как правило, пациенты по-разному описывают свое состояние. Боли могут быть постоянными и кратковременными, ноющими и острыми. При неврозах обычно присутствуют различные вегетативные расстройства: раздражительность, тревожность, бессонница или сонливость, жар или зябкость в конечностях, сухость или повышенная влажность кожи, боль в мышцах, желудке, головная боль. Обычно люди с неврозами очень красочно и подробно описывают многочисленные симптомы, которые объективно не соответствуют истинному состоянию человека. В то же время «сердечники» очень скупы в описании своих ощущений. Бывает трудно отличить кардионевроз от ишемии сердца, поскольку на ЭКГ нет изменений.

4. Нарушения в работе ЖКТ. Боли, вызванные патологиями пищеварительной системы, более продолжительные, чем сердечные, сопровождаются тошнотой, рвотой, изжогой, зависят от приема пищи. Острый панкреатит иногда принимают за инфаркт: сильные боли с тошнотой и рвотой. Боли при спазме желчного пузыря и протоков могут отдавать в левую часть груди, поэтому кажется, что сердце болит. Что выпить, чтобы узнать точно? Если помогли спазмолитики, то проблемы с органами ЖКТ.

5. Болезни легких. При пневмонии могут возникать боли, напоминающие сердечные. При плеврите возникает острая боль, она ограниченная, усиливается при кашле и вдохе.

Что делать?

Это первый вопрос, который приходит на ум человеку, ощутившему боль в груди. Если есть подозрение, что болит все-таки сердце, то есть приступ стенокардии или инфаркт, действовать нужно следующим образом:

В первую очередь необходимо успокоиться и сесть. Паника только усугубит состояние.

Попробовать изменить положение тела. Если стало легче, возможно, болит не сердце. Если боль не отступила, а продолжает нарастать и носит сжимающий или давящий характер, не исключено, что это стенокардия.

В комнате нужно открыть окно, чтобы поступал свежий воздух.

Ничто не должно стеснять дыхания, поэтому воротник одежды необходимо расстегнуть или раздеться до пояса.

Положить под язык одну таблетку нитроглицерина, при стенокардии боль должна достаточно быстро отступить. Если через 15 минут она не прошла, принять еще одну таблетку и вызвать скорую помощь. Если это инфаркт — нитроглицерин не поможет.

Заключение

Даже если приступ удалось купировать, на следующий же день необходимо отправиться в больницу для обследования. И, конечно, не нужно заниматься самолечением.

Активная иннервация сердца нервной тканью спинномозгового канала ведет к тому, что боль в спине и сердце могут возникать одновременно, быть симптомами одной патологии. Потому пациенту необходимо быть внимательным при возникновении болей в спине в районе сердца. Нужно знать сопутствующую симптоматику, для того, чтобы вовремя распознать проблему, связанную с сердечно-сосудистой системой.

Свернуть

Общие причины

Боль в спине в области сердца способна свидетельствовать о серьезной симптоматике. Связано это с тем, что из спинномозгового канала выходит множество нервов к различным органам, тканям, в т. ч. к сердцу. Потому боли в спине могут говорить о патологиях этого органа.

Одновременно с этим, возможен обратный процесс, когда неприятные ощущения в спине эродируют по нервной ткани за грудину. В этом случае лечить необходимо спину, так как со стороны сердца патологий не имеется. Важно изучить сопутствующую симптоматику тяжелых состояний для того, чтобы не пропустить начала патологии.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Может ли болеть сердце со стороны спины? Это достаточно частое проявление патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, потому следует быть особенно внимательным, если давящие ощущения, дискомфорт в спине появились в области грудного отдела слева. Это способно говорить о следующих проблемах:

• Расслоение аорты – проблема, при которой происходит отслоение тканей основной сердечной аорты. Возникает после сильных травм грудной клетки, но при наличии ряда провоцирующих факторов способна произойти как осложнение длительно протекающей гипертонии. Явление очень редкое, отличить его можно по резко возникшей боли очень высокой интенсивности, разливающийся на всю грудную клетку, спину;
• Инфаркт миокарда – распространенное явление, при котором оторвавшийся тромб проникает в сердце, препятствуя нормальному его функционированию. Развивается постепенно, но быстро – дискомфорт в груди нарастает, приобретает характер жжения, отдает в спину. Характерные черты сопутствующей симптоматики инфаркта – паническое состояние, холодный пот, боли в левой руке;
• Перикардит – воспалительный процесс в сердечной сумке, имеющий вирусное происхождение. Боль за грудиной и в спине имеет острый тип, сильная, но не чрезмерно. Отличительная черта такой инфекции – протекание в сопровождении субфебрильной лихорадки, при легких признаках интоксикации, слабости;
• Стенокардия – болезнь, протекающая с изменением кровообращения в сердечных желудочках за счет снижения пропускной способности сосудов (в результате появления холестериновых бляшек, спазма, по иной причине). Болезнь прогрессирует медленно, дискомфорт кратковременный, не слишком интенсивный, давящего характера. По мере развития патологии симптомы становятся все более выраженными. Приступ развивается на фоне стресса, нервного потрясения, физической нагрузки.

Из всех перечисленных причин, провоцирующих боль в спине со стороны сердца, самую большую опасность представляет инфаркт миокарда. Состояние требует принятия незамедлительных мер по реанимации с применением кроверазжижающих препаратов. Реанимационные меры принимаются только в условиях стационара, потому при подозрении на наличие заболевания необходимо немедленно вызвать врача/неотложку.

Болезни других органов или систем

Диагностика заболеваний при этой симптоматике осложняется еще и тем, что если боль в области сердца отдает в спину, это способно говорить о патологиях других внутренних органов, а не одного сердца. Часто подобную симптоматику вызывают:

• Левосторонние пневмонии. При такой ситуации боль в левом легком может ощущаться как сердечная. Симптоматика усиливается при глубоком вдохе, сопровождается сначала сухим, затем – влажным кашлем, повышением температуры тела, слабостью интоксикацией;
• Левосторонний плеврит – инфекционное или вирусное заболевания, характеризующееся воспалением плевры, накоплением жидкости между ней и легким. Выражается болью в левом боку, затруднениями дыхания, повышением температуры тела, кашлем;
• Левосторонний бронхит дает описываемую симптоматику реже, чем пневмония, но все же такое случается. Сопутствующие симптомы те же, что при пневмонии, но выражены могут быть не столь интенсивно;
• Левосторонний пневмоторакс – скопление воздуха или иных газов в плевральной полости. Протекает со всеми признаками плеврита, за исключением тяжести в боку, хотя ощущение распирания там присутствовать способно;
• Левосторонний туберкулез – процесс разрушения легочной ткани с образованием капсульных пустот. Протекает с длительным кашлем, слабостью, потерей веса. Склонен к волнообразному течению со значительным повышением температуры тела время от времени;
• Бронхиальная астма – хроническое состояние отека бронхов, которое в периоды обострений может доставлять боль за счет нарастания отека. Распознается состояние по длительному сухому кашлю, ощущению давящего распирающего дискомфорта;
• Заболевания желудка – гастрит, язва. Симптоматика связана с физиологическим положением желудка. Он располагается перед крупным нервным узлом – солнечным сплетением. По этой причине боль из его участков по нервной ткани может эродировать в любые части спины. Показателем желудочной симптоматики является ухудшение состояния после приема пищи;
• Патологии поджелудочной железы воспалительного характера (панкреатит). Причина возникновения дискомфорта все в том же близком расположении к солнечному сплетению. Усиление неприятных ощущений происходит через полчаса-час после употребления еды;
• Заболевания желчного пузыря провоцируют схожую симптоматику. Они нарастают при наклонах, распространяются на область живота, спины. В лежачей позе симптоматика также становится более явной;
• Грыжа пищевода. Речь о выпячивании ткани пищевода в зону пищеводного отверстия. Проявляется все из-за той же близости к солнечному сплетению. Пика дискомфорт достигает при приеме пищи, некоторое время после него. Сопровождается изжогой;
• Доброкачественные, недоброкачественные новообразования в органах, мягких тканях. Они способны вызывать ощущение тяжести, давления, распирания сами по себе. А могут своей массой сдавливать нервную ткань, вызывая острые болевые ощущения, эродирующие в спинную область.

В некоторых случаях боль в спине за сердцем провоцируют собственно болезни ОДА, а не внутренних органов. То есть, фактически болит сама спина, а дискомфорт из нее способен эродировать в другие части тела. Чаще всего болит спина в области сердца сзади из-за следующих заболеваний ОДА:

• Остеохондроз – процесс деградации позвоночных дисков, при котором позвонки сближаются, зажимая нервную ткань. Это вызывает боль, которая нарастает при нагрузке, гиподинамии;
• Воспаление поясничных мышц (миозит) само по себе болезненно. Также мускулы находятся в гипертонусе, спазме, способны зажимать нервную ткань. Неприятные ощущения эродируют в другие отделы спинной области, усаливаясь при смене позы;
• Радикулит – хроническое состояние защемления нерва в поясничном, крестцовом отделах, груди. При любой локализации защемления, дискомфорт может эродировать в те или иные зоны спины. Характеризуется значительной выраженностью, имеет острый тип, нарастает при смене позы;
• Протрузия, грыжа – выпячивание пульпозного ядра позвоночного диска в спинномозговой канал, где происходит сдавливание нервной ткани.

Если болит сердце со стороны спины, то точно установить причину способен только врач.

А теперь конкретика

Та или иная причина провоцирует боль в сердце в стороне спины различного типа. Патологию можно предположить по этому типу.

Если боль в сердце отдает в спину

Данную симптоматику способны вызывать:

1. Стенокардия;
2. Инфаркт миокарда;
3. Перикардит;
4. Расслоение аорты.

В такой ситуации нужно вызвать скорую помощь, так как болезнь может угрожать жизни. До прибытия скорой нужно принять нитроглицерин, при симптоматике инфаркта – аспирин. Больному необходимо обеспечить физический, эмоциональный покой.

Болит спина в области сердца сзади

Состояние провоцируется:

• Хроническими болезнями ОДА: остеохондрозом, грыжей, протрузией, радикулитом;
• Воспалительным процессом в мускулах (миозитом);
• Воспалительными заболеваниями органов дыхания (плеврит, пневмония, бронхит, туберкулез);
• Иными болезнями органов дыхания (пневмоторакс, астма);
• Болезнями ЖКТ (гастрит, язва, панкреатит, холецистит, грыжа пищевода);
• Доброкачественные, недоброкачественные новообразования.

Заболевания ОДА пролечивают курсом нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен), физиотерапией (УВЧ, магнит). На стадии восстановления – лечебной гимнастикой, массажем. Воспаление мышц лечится теми же методами, но дополненными местно-раздражающими, согревающими мазями, спазмолитиками.

При воспалительных патологиях дыхательной системы назначаются антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон), иммунные (Полиоксидоний), отхаркивающие препараты (АСС). Обострение астмы снимается кортикостероидами (Дексаметазон). Туберкулез лечится длительное время с применением специальной антибактериальной терапии, уникальной для каждого отдельного пациента.

Патологии ЖКТ пролечиваются препаратами для подавления секреции, специальной диетой, противоязвенными средствами (Ацилок). Грыжи, новообразования удаляются. В ситуации, когда новообразование недоброкачественное, оперативное вмешательство дополняется лучевой и химиотерапией.

Появляются боли в сердце, лежа на спине

Почему когда лежишь на спине, болит сердце? Когда усиливается или впервые возникает боль в области сердца, лежа на спине, это способно свидетельствовать о заболевании:

1. Плеврит;
2. Пневмоторакс;
3. Гастрит повышенной секреции;
4. Новообразования, грыжи.

Вывод

Состояние могут вызывать различные патологии, диагностика которых сложна. Потому при наличии сопутствующей симптоматики рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Боль в груди – это симптом многих заболеваний, и необязательно сердечных. Таким образом, могут проявляться болезни опорно-двигательного аппарата, органов дыхания и пищеварения, неврологические расстройства, травмы. Однако необходимо знать, как определить, что болит сердце, поскольку именно в этом случае может понадобиться немедленная помощь. Особенно важно не пропустить опасного состояния, например инфаркта миокарда.

Поставит диагноз только врач, но понять, что болит сердце, помогут некоторые специфические признаки.

Характер болей при кардиологических заболеваниях

Приступ стенокардии

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.

Инфаркт миокарда

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Воспалительные заболевания сердца

Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.

При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Заболевания аорты

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Тромбоэмболия легочной артерии

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.

Боли несердечного происхождения

Межреберная невралгия

Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.

Остеохондроз

При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.

Заболевания органов пищеварения

Болезненные ощущения в груди обычно возникает из-за мышечных спазмов стенок желудка. Узнать их истинное происхождение помогут такие симптомы, как тошнота, изжога, рвота. Эти боли продолжительнее, чем сердечные, и имеют ряд особенностей. Зависят от приема пищи: например, появляются натощак и исчезают после еды. Нитроглицерин при таких состояниях не помогает, но эффективны спазмолитики.

Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.

При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.

На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.

Центральная нервная система

При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.

В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.

В заключение

В любом случае необходимо обратиться в больницу . Даже опытный врач без инструментального обследования не сможет точно определить происхождение боли. Кроме того, любое заболевание может иметь нетипичные симптомы.