Лечебные настойки / 24.08.2019

Клиническая картина неотложная помощь крапивнице. Неотложная помощь при крапивнице. Факторы, влияющие на возникновение крапивницы

Эффективны антигистаминные препараты (пипольфен, супрастин, димедрол и др.), необходимо вывести аллерген из организма (алиментартный фактор, лекарство, очаг инфекции); при холинергической крапивнице показан атропин.

В тяжелых случаях эффективны короткие курсы глюкокортикоидов (преднизолон - 20-30 мг в течение 5-7 дней или другие), гемосорбция и плазмаферез.

После купирования острых проявлений следует провести специфическую (путем элиминации аллергена) или неспецифическую десенсибилизацию (гистаглобулин, гистамин, серотерапия).

32. Пищеводное кровотечение - это опасное, во многих случаях жизнеугрожающее состояние, возникающее вследствие повреждения сосудов пищевода и обусловленное рядом причин. Первая помощьВо-первых, больного следует успокоить и обеспечить ему физический покой, уложив на ровную поверхность. Человек должен находиться в горизонтальном положении. Так меньшее количество крови спускается в желудок и далее в кишечник, а в основном выходит наружу с рвотой Очень важно контролировать артериальное давление и пульс, если есть такая возможность. Чем ниже давление и чем чаще частота сердечных сокращений, тем больше крови потерял человек. При падении АД ниже 80 мм рт. ст. и возрастании пульса свыше 130 ударов в минуту возможно развитие геморрагического шока, что потребует противошоковых мероприятий. По этой причине при продолжающемся кровотечении контроль нужно проводить каждые 10-15 мин, чтобы не пропустить ухудшения состояния. Помимо кровообращения, надо следить за уровнем сознания. Коллапс, обморок говорят о массивном кровотечении и требуют соответствующих мер. При них следует использовать обрызгивание холодной водой, вдыхание паров нашатырного спирта и прочие хорошо известные средства. Самый простой способ остановки кровотечения - это прикладывание холода.

Кровохарканье – это выделение крови из органов дыхательной системы в момент кашля. Такое патологическое состояние не считается заболеванием, а является признаком травм органов дыхания либо симптомом различных заболеваний.Неотложная помощь

Больному неооходимо принять положение сидя.

Лечение направлено на остановку легочного кровотечения, снятие боли в грудной клетке и уменьшение интенсивности кашля.

Боль снимают внутримышечным введением 1-2 мл 50% раствора анальгина и одновременно 1-2 мл 2,5% раствора пипольфена. Наркотические анальгетики вводят только при интенсивной боли.

Одновременно вводят препараты, способствующие остановке кровотечения: 10 мл 10% раствора хлорида кальция или глюконата кальция внутривенно (глюконат кальция можно вводить внутримышечно), 10мл 10% раствора хлорида натрия внутривенно.

34. Крупозная пневмония является одной из самых опасных форм воспаления легких. Эта болезнь осложняется своими масштабами поражения, тяжестью развития и последствиями. Лечение должно быть основано на стабилизации обмена веществ в организме, внутривенной противобактериальной терапии, принудительной вентиляции легких, стабилизации работы других внутренних органов. цефалоспорины или аминопенициллин.

35. Легочное кровотечение (гемоптоэ) заключается в излиянии в область просвета легких значительного количества крови, при этом кровь, в обычном жидком ее виде или с примесью мокроты, больной, в основном, откашливает, Первая помощь,обеспечение полного физического покоя; снятие одежды, затрудняющей дыхание, обеспечение притока свежего воздуха; оказание помощи в принятии больным сидящего или полусидящего положения при наклоне в соответствующую поражению сторону – это позволит избежать попадания крови к здоровому легкому; важно также успокоить больного, разговоры и движения с его стороны в данном состоянии недопустимы, как недопустимо принятие пищи и употребление жидкости в любом ее виде; к области пораженной половины грудной клетки прикладывается пузырь со льдом либо холодный компресс, систематически снимаемый во избежание переохлаждения больного (через каждых 15 минут); при наличии у больного способности к проглатыванию лекарства, ему дают противокашлевые препараты, предписанные лечащим врачом, в частности это требуется при приступах кашля в комплексе с легочным кровотечением; помимо перечисленных мер также можно внутримышечно ввести больному инъекцию кальция глюконата (10%-ного, в объеме 5-10мл); одышка и общее тяжелое состояние требуют внутримышечного введения сульфокамфокаина (в объеме в2мл). Также отметим, что первая помощь при легочном кровотечении категорически запрещает применение таких мер, как принятие душа или горячей ванны больным, постановку банок, грелок, горчичников и каких-либо горячих компрессов в область грудной клетки.
36. Лихорадка .Высокая температура - это тревожный симптом, на который всегда нужно реагировать. Однако повышение температуры может иметь разную природу, и именно от нее зависит алгоритм действий и подход к нормализации состояния. По уровню повышения температуры лихорадка делится на несколько видов.

Крапивница является кожным заболеванием, причиной аллергической реакции организма. Проявляется в виде розоватых пятен, волдырей, доставляющих зуд. Крапивная сыпь, как её ещё называют – довольно распространённая болезнь. Может возникать из-за возникшего заболевания в организме человека, либо сама по себе быть реакцией на препарат или другой возбудитель.

Крапивница — кожное заболевание аллергического характера.

У детей крапивница обычно проходит быстро, если не несёт осложнений и не является следствием какой-то серьёзной болезни. В некоторых ситуациях ребёнку может понадобиться даже скорая помощь.

Симптоматика крапивной сыпи:

Почему есть поводы для беспокойства

Прежде всего, это возникновением отёка, так что первая помощь при крапивнице очень важна. В частности, отёк Квинке, когда отекают дыхательные пути, появляется кашель в виде приступов и затрудняется дыхание. Неотложная помощь здесь может спасти жизнь человеку. Тяжёлые случаи с такой формой отёка может привести к поражению оболочек нервной системы и мозга. Также может возникнуть отёк ЖКТ, с не останавливаемой рвотой и тошнотой. Такие отёки у ребёнка могут впоследствии закончиться летально. Появились волдыри, пятна, как при ожоге крапивой и при этом начали отекать части тела: губы, веки, руки, дыхательные пути, ЖКТ и другие, дайте ребёнку антигистаминный препарат и немедленно вызывайте неотложную помощь.

В зависимости от вида и источника аллергии, крапивница имеет различные симптомы и дальнейшее лечение.

Отек Квинке — осложнение, которое может дать крапивница, если не оказать больному первую помощь.

Как оказать жизненно необходимую первую помощь

Как уже было сказано, крапивница принадлежит к тому ряду заболеваний, которые возникают без каких-либо ярких предупреждающих факторов, поэтому каждый должен знать, каким образом оказать первую помощь нужно до приезда скорой.

Ни в коем случае не пользуйтесь никаким спиртом, уксусом и солью. Это может только повредить. Все места, которые вступали в контакт с аллергеном, нужно обработать специальной мазью, в состав которой входят гидрокортизон или преднизопон.

Если больного укусило насекомое, вследствие чего появилась крапивница, нужно наладить жгут. Следует обязательно помнить, что жгут накладывают ваше места, которое было повреждено.

Если вы оказали первую медицинскую помощь правильно, то у больного сразу на глазах начнут пропадать явные внешне выраженные симптомы: уменьшиться в объеме и заметно бледнее станет сыпь, перестанет чесаться.

Если вы обнаружите эти изменения, то больного лучше оставить дома и принимать антигистаминные препараты три раза в сутки. Конечно же, обратиться к врачу все-таки будет крайне необходимо.

Холод поможет быстро снять симптомы крапивницы.

Как же вылечить крапивницу у детей? Что для этого нужно знать родителям?

Первое, что нужно – посещение дерматолога, который назначит анализы для выявления аллергена, соответствующие симптомам. Вы сможете узнать, нет ли у ребёнка воспалительных, инфекционных, хронических заболеваний. Может понадобиться для более точной диагностики рентген, УЗИ брюшной полости.

Устранение взаимодействия с очагом заболевания, либо же причиной могла стать хроническая болезнь, о которой вы не знали.

Следующим этапом станет подавление аллергической реакции. Врач назначит приём антигистаминных препаратов, мазей.

Если есть отёки, то мочегонных средств и сорбентов. Уменьшение зуда в области поражения, а также специальную диету для ребёнка, дабы исключить все возможные аллергены из рациона.

И стоит более внимательно относиться к гигиене, одеждой и постельным бельём, чистоте в доме и экологии вокруг ребёнка, чтобы после ему не понадобилась неотложная помощь.

Что касается диеты, то она должна быть назначена врачом индивидуально и включать в себя гип аллергенные продукты питания, исключить специи, приправы, возможно сладкие десерты. При крапивной сыпи это очень важный показатель, ведь при наличии аллергена в продуктах питания, может возникнуть рецидив или же резкое ухудшение состояния уже появившейся болезни.

Лечится крапивница и народными средствами. В основном, это настои трав, принимающиеся внутрь, чтобы вывести аллергены из организма. Готовятся настои из сельдерея, крапивы, багульника, также в качестве примочек поможет сок укропа и клевера, которые с помощью марли накладывают на пораженный участок на 30 минут.

Для быстрого лечения крапивницы необходимо придерживаться специальной диеты.

Что же выбрать?

Методов борьбы с крапивницей не так уж и мало, главное не отчаиваться, и своевременно обращаться к врачу. Не пренебрегайте профилактикой и правильным питанием, это относится не только к такому заболеванию, как крапивница. Следите за любыми изменениями на теле и коже, не появляются ли пятна или сыпь скоропостижно и внезапно, не становится ли площадь поражения больше. Вовремя обнаружив признаки, быстрей и эффективней вы устраните болезнь.

Крапивница – это не самое серьёзное заболевание, особенно если предпринимать профилактические меры до её появления. Справиться с ней можно, зная как оказать первую помощь при крапивной сыпи и симптомы в осложнённом виде. Так, вы избежите негативных последствий и ухудшения здоровья вашего ребёнка.

Укрепляйте иммунитет, вводите новые продукты постепенно, чтоб в случае проявлений признаков крапивницы, знать, что же стало этому причиной. Избегайте вирусных заболеваний и при наличии в доме домашних животных, способных вызвать аллергию, регулярно обследуйте их. Долечивать любые заболевания нужно до конца, не оставляйте лечение и самое главное – диагностику на потом.

Зная все симптомы и признаки этой аллергической реакции, вы не дадите перерасти крапивнице в хроническое, серьёзное заболевание. Внимательно следите за здоровьем своего ребёнка, гигиеной и безопасным окружением. И крапивница не придёт в ваш дом!

allergiyainfo.ru

Тревожные симптомы

Меньше всего врачи склонные доверять аллергической крапивнице, отекам Квинке, анафилактическому шоку. Очень уж коварны эти недуги! Чтобы установить диагноз, приходится скрупулезно изучать историю болезни, всей семьи. Но и тогда аллерген зачастую остается невыясненным. Тем опаснее оставаться беззащитным аллергику – реакция может настигнуть в любую минуту.

Кроме того, бывают дебюты заболевания. Например, вы всегда спокойно отправлялись на природу, гуляли. И вдруг укус осы определяет ваш новый жизненный статус: аллергик, аллергия на яд насекомых. Теперь вы постоянно должны быть осторожны, вам приходится носить с собой антигистаминные пилюли, реже бывать в опасных местах.

Для скоротекущих обострений характерны такие симптомы.

Уртикарная сыпь

Через несколько минут, часов или дней появляются красные пятна, которые чешутся. Пятна могут располагаться по одному или сливаться. Иногда сыпь локализуется на определенном участке тела, но бывает и так, что она быстро распространяется по всему телу. Скорая помощь позволит купировать кожную реакцию быстро.

Отеки Квинке

Обычно они хорошо видны: это бледные плотные участки кожи, выступающие над поверхностью. В месте отека кожа деформирована: похожа на огромный подкожный пузырь. Висцеральный отек поражает внутренние органы. При этом больной чувствует головную, желудочную боль. У него нарушено пищеварение (тошнота, рвота, диарея). Дело может дойти до утраты сознания. Особенно опасны отеки на шее, нижней части лица. Они могут захватить слизистые полости рта, гортани. Больной начинает задыхаться. У него отекает язык, небо. Синеет лицо, язык. Голос становится хриплым.

Анафилактический шок

Проще говоря, плазма покидает кровеносное русло через ослабленные стенки сосудов и образует отеки. Из-за этого объем крови резко уменьшается, падает артериальное давление, нарушается сердечная деятельность. При этом больной чувствует боль в грудине. Срочно требуется помощь.

Срочная помощь больному

Первая помощь при крапивнице и анафилактическом шоке начинается с простейших действий:

Прежде всего, вызовите «скорую помощь».
Срочно изолируйте больного от аллергена.
Усадите удобно, чтобы он не подавился рвотными массами.
Если человек без сознания, выньте и зафиксируйте язык.
Расслабьте одежду, которая мешает дышать, сдавливает тело (воротник, пояс, галстук).
Если причина – яд насекомого, наложите жгут выше места укуса. Извлеките жало.
Прекратите прием лекарства, которое вызвало аллергию.
Медикаментозная помощь при крапивнице. Дайте таблетку антигистаминного средства. Желательно, чтобы больной постоянно носил его с собой.
Давайте пострадавшему пить много воды комнатной температуры.
Поставьте клизму из кипяченой воды комнатной температуры.
Откройте окна, двери, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Доврачебная помощь при крапивнице очень важна в любом случае, и при обострениях тем более. Даже если больному полегчало, все-равно вызывайте врача. Ситуация может выйти из-под контроля в любой момент.

Специфическая помощь в разных случаях

Антигистаминные средства вводят внутримышечно. Самое удачное для инъекции место – бедро. Однако, если сделать укол некому, можно ограничиться таблетками. При отеках принимают адреналин. Его вводят внутримышечно, внутривенно или просто выливают содержимое ампулы под язык.

Крапивница, отек Квинке

Алгоритм неотложной помощи при крапивнице таков:

Необходимо очистить организм от аллергена.
Принять любой антигистаминный препарат после того, как поднимется артериальное давление: Супрастин, Пипольфен, Димедрол, Тавегил.
Сорбент: активированный уголь, 1 таблетка на 10 килограмм веса. Разжевать, запить водой.
Атропин при рецидиве холинергической крапивницы (аллергия на изменение температуры).
Внутривенно или внутримышечно: Адреналин, Метазон, Норадреналин.
Курс глюкокортикоидов: Преднизолон, Дексаметазон внутривенно в течение 5-7 дней.
Гемосорбция.
Плазмаферез.

Правильная первая помощь при крапивнице у взрослых – гарантия «оптимального решения» проблемы. Возможно, вы спасете больному жизнь или не позволите крапивнице разгуляться. Вы наверняка обратили внимание, что большинство методов доступны лишь в стационаре. Вот почему необходимо обращаться к врачу в любом случае.

Признаки аллергического отека. Памятка

Анафилактический шок

Помимо общих мер, описанных в разделе статьи «Срочная помощь больному», применяют такие методы:

Раствор хлорида кальция 5-10%, 1 столовую ложку выпить.
Антигистаминное средство: 2-3 таблетки: Супрастин, Димедрол и так далее.
Смазать пораженное место, отеки мазью с преднизолоном, гидрокортизоном.

Видео. Лечение крапивницы народными средствами

Постоянно следят за пульсом и артериальным давлением. При необходимости делают искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

magical-skin.com

Крапивница — довольно распространенное аллергическое заболевание, характеризующееся быстрым появлением на коже зудящих высыпаний, как правило, в виде волдырей.

Примерно каждый третий человек один раз в жизни переносит это заболевание. Оно может быть вызвано взаимодействием человеческого организма с пищевыми продуктами, лекарственными или химическими веществами, укусами насекомых.

Течение заболевания

Заболевание происходит почти внезапно, начинается сильный зуд кожи и разных участков тела, иногда всей его поверхности. Может сопровождаться недомоганием, подъемом температуры тела до 38 — 39 °С. Вскоре появляются волдыри, напоминающие комариные укусы, или сыпь, как после ожога крапивой. Они могут быть различных размеров — от мелких (величиной с булавочную головку) до огромных; могут располагаться по отдельности или сливаться, образуя фигуры различных размеров с фестончатыми краями. При развитии крапивницы иногда появляется отечность суставов. Эти симптомы могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней. Если же проявления затягиваются и продолжаются свыше 5- 6 недель, то это означает, что заболевание перешло в хроническую форму. Повторное возникновение характерных высыпаний свидетельствует о рецидивирующем течении заболевания.

Опасной формой крапивницы является отек Квинке . Возникающий отек кожи и (или) слизистых оболочек имеет характерный вид (бледный, плотный) и распространяется иногда на большие участки. Данная форма крапивницы характеризуется ужасным зудом, заболевшие раздирают свою кожу до крови. В результате расчесывания появляются гнойнички. Угрозу для жизни может представлять отек гортани. У больного при этом возникает лающий кашель, осиплость голоса, затрудненное дыхание. Появляется одышка, бледность кожных покровов. Подобное состояние может закончиться гибелью.
При аллергической крапивнице у части больных выявляются сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дисбактериоз и другие), иногда с нарушением функций гепатобили-арной системы (хронический холецистит, гепатит и другие). Без коррекции этих недугов крапивница может плохо поддаваться лечению.
Постановка диагноза обычно не представляет затруднений.

Лечение

Лечение аллергической крапивницы комплексное и зависит от стадии заболевания. В острый период необходима специальная диета с исключением продуктов, содержащих потенциально аллергенные пищевые вещества. Проводится необходимое медикаментозное лечение.

Тем, у кого отмечались подобные аллергические реакции, следует обязательно иметь в домашней аптечке сорбенты и антигистаминные препараты.
Гормональные препараты назначают только в тяжелых случаях течения заболевания, когда отмечается отек гортани, угрожающий асфиксией, при сочетании крапивницы с бронхиальной астмой и анафилактическим шоком.

Так как самым неприятным проявлением крапивницы является зуд, то желательно от него избавиться как можно скорее. Снять его можно «народными» способами. Иногда помогает обливание теплой (или горячей) водой, душ. Можно попробовать обтирание кожи разведенным пополам с водой спиртом или разведенным пополам с водой уксусом или свежим лимонным соком. В некоторых случаях помогают ванны с крапивой или чередой. Когда обострение миновало, следует обследовать желудочно-кишечный тракт. Его заболевания часто сопутствуют как аллергической, так и псевдоаллергической крапивнице. Аллергическая крапивница излечима.

Профилактика

Профилактика крапивницы сводится к предупреждению контакта с аллергеном или проведению поддерживающих курсов снижения аллергической чувствительности (гипосенсибилизации). Необходимо исключить из питания продукты, которые ранее вызывали аллергическую реакцию. При этом следует помнить, что исключить нужно все изделия, в состав которых они входят. Например, при непереносимости яичного белка не следует употреблять и кондитерские изделия.

Еда вне дома таит опасность для аллергиков. Результаты исследования американских ученых таковы: каждый год в США до 30 000 случаев обращения в приемные покои больниц связаны с пищевой аллергией. Она может проявляться крапивницей, покраснением лица, учащенным дыханием, рвотой, диареей, значительным падением кровяного давления. Ежегодно более чем для 200 американцев такие состояния заканчиваются смертью. Чаще всего пищевая аллергия развивается на белки, содержащиеся в коровьем молоке, яйцах, арахисе, пшенице, сое, рыбе и моллюсках. В большинстве случаев наиболее часто к аллергическим реакциям приводят пищевые составляющие, не указанные на этикетке, изменения, которые были внесены в процесс по изготовлению продукта и не были обозначены на этикетке, и использование при приготовлении пищи оборудования, которое ранее применялось для обработки аллергичных продуктов.

Ученые считают, что на продуктовых этикетках должны быть полностью отражены все применявшиеся при изготовлении ингредиенты. Информация должна излагаться максимально доступным языком. Фирмы-производители должны исключить возможность применения одного и того же оборудования для переработки различных продуктов.

Аллергикам (включая детей) необходимо выработать привычку внимательно изучать этикетку каждый раз перед употреблением продукта в пищу.
Если возникновение крапивницы было связано с применением лекарственного или химического вещества, то необходимо отказаться от применения этих веществ. Об этом следует поставить в известность вашего лечащего врача.

Важным является и своевременное лечение заболеваний нервной системы.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ при крапивнице и отеке Квинке

· Выведение аллергена из организма и прекращение его поступления.

Если аллергеном является лекарство при парентеральном введении (внутривенно или внутримышечно), то по возможности наложите жгут выше места инъекции, на область инъекции положите лед.
Если причиной возникновения крапивницы является пищевой продукт и если состояние больного позволяет, сделайте ему промывание желудка, поставьте очистительную клизму, дайте сорбенты (10 таблеток активированного угля на 1 кг веса одноразово или полифепан по 1 ст. ложке за 1 час до еды 2 — 3 раза в день в течение 3 — 10 дней, — дозы даны для взрослого человека).

Взрослому человеку введите внутримышечно или дайте антигистаминные препараты в таблетках (супрастин, кларитин, телфаст или другие) в соответствующих дозировках (взрослому человеку ввести внутримышечно 1мл димедрола или супрастина или тавегила). Людям, страдающим тяжелыми формами аллергии, необходимо постоянно иметь при себе адреналин для инъекций.

· Обратитесь к врачу для оказания помощи.
Добавил Наталья в (08.06.12, 12:35)

Сделала все анализы,проверила желудок-все в норме,сегодня со всеми анализами пойду к терапевту,сижу на одной картошке 2 недели,у аллерголога отпуск,если не выпиваю антигистамин — начинает понемногу обсыпать, 2 раза был отек Квинке-съела яйцо, незнаю куда идти и что делать

Все болезни из-за жкт, если в нем живут вирусы они беспрепятственно разрушают организм изнутри и подрывают иммунитет. Поэтому чтобы избавиться от крапивницы нужно сесть на диету и хорошенько очистить организм каким-нибудь сорбентом. Я пила энтеросгель, после него не надо восстановливать баланс микроэлементов в организме, которые забирают другие сорбенты. За две недели все сошло.

plastichelp.ru

Особенности лечения различных форм крапивницы

Лечение крапивницы во многом зависит от ее разновидности. При острой форме заболевание можно вполне вылечить за одни-двое суток, а вот хроническую крапивницу нужно будет лечить от двух до трех недель.

Как правило, в лечении крапивницы очень важно определить и устранить аллерген. Проще всего это сделать при острой форме этого кожного заболевания.

Чаще всего, когда речь заходит о лечении острой формы крапивницы, врачи все же склоняются к медикаментозной терапии антигистаминными препаратами первого поколения, например: «тавегилом», «супрастином». А вот антигистаминные препараты второго поколения эффективнее всего использовать при более сложных ситуациях, связанных с крапивницей.

Если острая крапивница была вызвана употреблением лекарственных и пищевых веществ, больному приписываются:

слабительные средства;
гипосенсибилизирующие препараты, например, глюконат кальция, 10-процентный раствор хлорида кальция;
антигистаминные препараты.

Наружно можно применять противозудные вещества.

При хронической крапивнице больной должен обязательно сдать анализ мочи, кала и крови. Иногда проводится полное рентгеновское обследование. Чтобы правильно составить курс лечения, врач должен просмотреть всю историю болезни человека.

Чаще всего, врачи при хронической крапивнице назначают больным следующие группы лекарственных препаратов и в следующих дозировках:

«лоратадин» — принимать один раз в сутки по 10 миллиграмм;
«цетиризин» — принимать один раз в сутки (вечером) по 0,01 грамм, или же можно принимать два раза в сутки (утром и вечером) по 0,005 грамм
вместо «цитиризина» можно пить «ципрогептадин» — каждый четыре-восемь часов по четыре-восемь миллиграмм (больному крапивницей ребенку можно давать каждые шесть-восемь часов по 4-8 мг каждые 4-8 часов по 0,25-0,5 миллиграмм);
вместо «цетиризин» и «ципрогептадин» можно назначать препарат «фексофенадин» («телфаст») - принимать один раз в сутки по 180 миллиграмм (его можно заменить «эбастином» — норма для взрослого человека: от 10 до 20 миллиграмм в день, детям давать, как сироп);
в качестве дополнительных лекарственных препаратов при крапивнице нередко назначают «циметидин» и «ранитидин» .

При хронической крапивнице врачи назначают и антигистаминные препараты , среди них широко используются:

лосьоны – они хорошо успокаивают кожу и снимают сильный зуд;
холодные компрессы;
мази;
кремы.

Если крапивница развивается на фоне еще одного заболевания и доказана их взаимосвязь, то лечение проводится двух заболеваний параллельно. Если у больного сильный отек, который распространился на большей части слизистой оболочки, есть серьезная угроза для жизни, то врачи назначают в больших дозах стероиды (гормоны) и адреналин (эпинефрин).

Очень важно при хронической форме крапивницы выявить этиологические факторы заболевания. Когда выявлен аллерген, врачи проводят:

специфическую гиперсенсибилизацию;
санацию очагов инфекции;
лечение болезней желудочно-кишечного тракта;
дегельмитизацию.

Как оказать первую помощь человеку при крапивнице? Вот перечень из основных 10 пунктов действий:

нужно прекратить поступление раздражителя-аллергена в организм заболевшего крапивницей;
до приезда врачей, в течение дня, не давать больному никакую пищу;
очистить организм сорбентами (например, полисорбом, смектой, активированным углем или энтеросгелем);
прочистить с помощью клизмы кишечник;

дать больному антигистаминный препарат;
сделать прохладные примочки на больные места;
закапать нос любыми каплями от насморка;
если больной теряет сознание или же у него анафилактический шок, нужно помассировать точку между носом и губой и мочки ушей;
при сильном зуде – развести мятный зубной порошок и детскую сухую присыпку (можно также в 200 граммах воды развести одну чайную ложку пищевой соды).

Очень важно, оказывая первую помощь человеку при крапивнице, не перестараться. Настойку чистотела нельзя использовать. Также нужно отказаться от уксуса, соли и спирта.

Как показывает медицинская практика, очень часто при крапивнице хорошо применять общие десенсибилизирующие средства . Например, можно внутривенно вкалывать 30-процентный раствора гипосульфита натрия – ежедневно по 10 миллилитров. Средний курс таких вливаний – от 10 до 15 прокапываний. Внутривенно хорошо проколоть при крапивнице 10-процентный раствор хлористого кальция. В день нужно прокалывать по 5-10 миллилитров, общий курс лечения – 10 вливаний.

Отличный терапевтический эффект у многих больных крапивницей наступает, когда они пьют питьевую соду или же на кончике ножа два-три раза в день принимают жженую магнезию.

Если крапивница проявляется в активной форме, больного беспокоит сильнейший зуд, ему назначается «димедрол», как противозудное средство.

Если же происходят постоянные случаи рецидивирующей крапивницы, назначенные врачами лекарства не помогают, то медики прибегают к гипносуггестивной терапии. Она очень хорошо сочетается с условно-рефлекторной терапией, то есть, в лечении используются медикаменты, физиотерапия и «внушения в гипнозе».

При хронической, рецидивирующей, крапивнице применяются кортикостероидные гормоны (например, «преднизон», «преднизолон»). При составлении схемы лечения врачи учитывают имеющиеся у больного противопоказания.

Если же хроническая рецидивирующая или же папулезная крапивница не поддаются стандартным формам лечения, врачи предписывают следующие физиотерапевтические методы:

статический ток;
души;
фарадический ток;
токи Дарсонваля;
ультрафиолетовые облучения эритемными дозами по зонам;
лечебные ванны;
влажные обертывания.

У детей

Первая помощь

Как правило, при крапивнице сыпь полностью проходит – без посторонней помощи — или за несколько часов, или же в течение двух-трех суток. Но беспокойство доставляет не сама сыпь, а сопровождающий ее зуд.

Вот почему важно оказать малышу первую помощь при крапивнице , она заключается в следующем:

необходимо устранить контакты ребенка с раздражителями, например, запретить играть с любимым домашним животным, не кормить, не вводить лекарства;

смазать кожу малыша кремом от солнечных ожогов – он позволит уменьшить зуд;

если под рукой нет такого крема, достаточно холодного компресса (на один стакан воды — одну столовую ложку уксуса);

подрезать ребенку коротко ногти – так можно будет избежать царапин, если малыш начнет расчесывать кожу;

не давать ребенку расчесывать кожу и пятна от крапивницы;

переодеть ребенка – он должен быть в одежде из натуральных тканей (льняных, хлопковых) – так уменьшится раздражение.

Основные способы лечения

Если при крапивнице у ребенка наблюдается не только зуд и сыпь, а еще и рвота, тошнота, хрипы, нарушено дыхание, потеря сознания, то нужно немедленно вызвать «скорую помощь».

Когда речь заходит о лечении крапивницы у детей, то врачи ставят перед собой две основные задачи :

исключение из ежедневного рациона веществ, сенсибилизирующих организм;
установление правильного пищевого режима.

Обязательно врачи должны установить, какие факторы вызвали у ребенка сыпь. При лечении крапивницы нужно заняться лечением и заболеваний, которые «спровоцировали» появление крапивницы.

В лечении крапивницы очень важно следить, чтобы малыш не расчесывал волдыри и пятна от крапивницы. Если сильный зуд, то можно сделать холодный, успокаивающий, компресс: развести одну ложку столового уксуса в стакане воды, смочить платок и приложить к больному месту.

Обязательна фармакотерапия – ребенок должен пропить целый курс антигистаминных препаратов .

Если у ребенка аллергический тип крапивницы, врачи пропишут ему мягкие сорбенты, чтобы вывести аллерген и полностью очистить кишечник. Для этого подойдут: «Энтеросгель», «Лактофильтрум», или «Смекта». Лекарства нужно давать строго по рецепту.

При стационарном лечении полезно:

голодание в течение трех-пяти дней;
очистительные клизмы;
выпивать ежедневно по полтора литра чистой воды.

После голодания малышу нужно по одному вводить продукты питания. При четырехразовом питании на введение одного продукта должно уходить до двух суток. Каждые два дня – добавляется еще один продукт питания. Из ежедневного рациона нужно убрать все продукты, которые могут теоретически вызвать аллергическую реакцию у ребенка.

На время лечения должны быть полностью исключены :

покупные соусы и кетчупы;
полуфабрикаты;
консервы;
майонезы.

Желательна домашняя пища, так как непредсказуемый состав готовых продуктов может стать причиной неприятных последствий.

Во время лечения крапивницы малыш не должен принимать следующие лекарственные препараты – они могут вызвать только обострение заболевания:

«Кодеин»;
«Энап»;
«Аспирин»;
«Капотен».

Если определен раздражитель, то его нужно устранить из рациона или окружения ребенка. В том случае, если аллерген выявить не удалось, будет логичным ограничить влияние всех возможных раздражителей на ребенка.

Когда болезнь вызвана каким-либо продуктом питания ребенку, то врачи назначают очистительную клизму.

При лечении крапивницы родители должны помнить, что нельзя заниматься лечением и, без ведома, врачей втирать в кожу малыша мази с антигистаминными веществами в составе.

У взрослых

Лечение крапивницы у взрослых заключается в соблюдении щадящей диеты и приеме фармакологических средств. Также больным показан отдых, покой.

У беременных

Беременным женщинам очень сложно назначать лечение, поскольку многие фармакологические препараты им противопоказаны – они могут причинить вред плоду. Кроме того, у беременных сложно диагностировать крапивницу – это заболевание по симптомам может напомнить врачу какое-нибудь другое, например, тот же дерматит.

Беременную женщину обязательно должен проконсультировать дерматолог. Возможно, ей понадобится пройти дополнительные обследования, например, сделать биохимический анализ крови, сдать мочу на анализ и тест на гормоны, сдать мазок слизистой. Только тогда можно составить адекватный курс лечения.

Очень важно для безопасности будущей матери и ее ребенка убрать причину крапивницы . Вот почему антигистаминные лекарства назначить беременной может только врач. Принимать препараты нужно с осторожностью. Тот же «Димедрол» может вызвать сокращения матки, а «Терфенандин» — может негативно повлиять на вес будущего новорожденного ребенка.

Поскольку у беременных крапивница может появиться из-за пищевой аллергии, врачи советуют будущим мамам в течение девяти месяцев гипоаллергенную диету , поэтому, им запрещены: консервы, соль, пищевые добавки, консерванты.

Если же крапивница протекает с осложнениями, беременной нужно приписать внутривенное или местное применение глюкокортикостероидных средств.

Народная медицина советует при крапивнице беременным перед сном принимать лечебные ванны – их отвара листьев бузины и крапивы.

Самостоятельно можно приготовить такую натуральную мазь. Она поможет уменьшить неприятный зуд, снять сильное воспаление . Одна головка чеснока мелко нарезается, заливается двумя стаканами кипятка. Все ставится в кастрюльке на мелкий огонь потомиться – вода в кастрюльке должна испариться вдвое. Потом к отвару добавляется полчайной ложки пчелиного воска, один стакан горячего оливкового натурального масла. Так мазь будет лучше загустевать. Когда средство остынет, мазью можно смазывать пораженные участки тела.

Чтобы снять сильное воспаление и зуд, народная медицина советует беременным сделать из перечной мяты настойку . Залить две-три столовые ложки сушеной перечной мяты 350 граммами кипятка, накрыть все крышкой, настоять в течение одного часа. Принимать три раза в день по 50 миллилитров.

Устранение местных симптомов при крапивнице

На лице

Чтобы убрать местные симптомы крапивницы с лица, запрещается использовать обычные косметические средства. Эффективно смазать сыпь касторовым маслом, сделать холодный компресс для снятия зуда и сильного воспаления.

На коже

Если человек испытывает сильный зуд, расчесывает кожу, то нужно аккуратно обвязать стерильным бинтом зудящее место.

Снять зуд и успокоить кожу помогут компрессы. Например, молочные. В холодное молоко окунается чистое полотенце и накладывается к пораженному участку на 20 минут. Компрессы нужно делать как можно чаще.

Народные средства для лечения крапивницы

Народная медицина очень богата на различные средства по лечению крапивницы.

Эффективно помогает бороться с крапивницей трава обыкновенного дурнишника . Из нее получается отличная двухпроцентная настойка. Для этого сухая трава заливается 50-градусным спиртом, настаивается с неделю. Принимать настойку нужно три-четыре раза в день. Детям достаточно от двух до десяти капель, а взрослым можно смело давать от 15 до 20 капель. Настойку разводить в одной столовой ложке теплой воды.

Помогает от крапивницы и пахучий сельдерей . На терке нужно натереть (или пропустить через мясорубку) корень сельдерея, отжать сок. Пить по одной-двум чайным ложкам два-три раза в день до еды — за 30 минут.

Также из пахучего сельдерея получается отличный настой. Измельчается два свежих корня, настаивается в холодной воде в течение двух часов. Потом процеживается. Настой нужно пить трижды в день по трети стакана за 30 минут до еды (один стакан на один день).

Зарекомендовал себя от крапивницы и корень болотного Аира . Его нужно измельчить до порошкового состояния, принимать по половине чайной ложке, запивая стаканом теплой воды (перед сном).

От крапивницы можно приготовить и настой из яснотки (цветков крапивы). Одна столовая ложка сухих (можно взять и свежие) цветков яснотки заливается горячей водой, с полчаса настаивается, потом процеживается. В день нужно выпивать по полстакана настойки — четыре-пять раз. Можно выпивать три раза в день по одному стакану. Главное, чтобы настой был, при этом, теплым.

В народной медицине широко используется от крапивницы трава сухой крапивы . Пол литром водки нужно залить 50 грамм, оставить настояться на семь дней (поставить в темное место). Время от времени настойку нужно помешивать. Потом все процедить. Пить три раза в день по одной чайной ложке.

Крапивницу поможет вылечить и обычная свекла . Корнеплод нужно тщательно помыть, мелко порезать. Сложить все в двухлитровую емкость, залить холодной водой и в течение шести дней настаивать в теплом месте. Пить по одной столовой ложке один раз в сутки. Настойкой можно также протирать места волдырей и сыпи.

Знахари нередко приписывают больным крапивницей сахарную пудру с порошком кориандровой травы . В равных пропорциях смешивается трава кориандра с сахарной пудрой. Нужно съедать по полчайной ложки приготовленной смеси, запивая ее стаканом воды. Принимать трижды в день за полчаса до еды.

Тысячелистник тоже поможет при крапивнице. Для этого один стакан сухого тысячелистника заливается одним стаканом кипятка, отвар оставляется на 40 минут. Принимать по трети стакана три раза в день до еды.

Можно приготовить в домашних условиях настойку валериана и настойку боярышника . Это средство считается отличным лекарством не только при крапивнице, оно еще действует как успокоительное и общеукрепляющее. Обе настойки берутся в равных пропорциях, смешиваются между собой. К ним добавляется 30 капель обычной воды. Средство принимается по одной чайной ложке перед сном.

Вылечить дерматит, грибок и крапивницу поможет сырой картофель . Нужно взять одну сырую картофелину, очистить ее от кожуры, тонко нарезать и приложить к больным местам на минут 40. Потом смыть теплой водой.

Крапивницу в народной медицине нередко лечат специальными ванночками. Например, для этой цели подойдет настойка майорана . 400 грамм сухой травы майорана заливается четырьмя литрами горячей воды, 20 минут настраивается. Потом настойку можно добавлять в ванну. Точно также можно приготовить настойку из бузины, лекарственной ромашки, коры дуба и можжевельника.

Неплохо помогает от крапивницы и настойка из корневища лекарственной валерианы, листья лекарственной мелиссы, шишки обыкновенного хмеля . Смешивается по 20 грамм валерианы, мелиссы и шишек, все заливается одним стаканом горячей воды. Настаивается до полного охлаждения. Принимать — по трети стакана раза три-четыре в день.

Чтобы излечить крапивницу, нужно смешать свежевыжатый сок хрена с медом (брать из расчета один к одному). Пить три раза в день по одной чайной ложке.

У вашего ребенка обнаружили аллергию на антибиотики? Узнайте, как ее вылечить http://pro-allergy.com/u-detey/na-antibiotiki.html

А как распознать и вылечить аллергию на холод?

В домашних условиях лечение крапивницы должно начинаться, в первую очередь, с двух операций:

аутоинтоксикации – вывода токсинов из организма;
аутосенсибилизации из кишечника.

Снять жжение и неприятный зуд поможет обыкновенный лед. Он позволит «заморозить» крапивницу. Кусочком льда нужно потереть пораженные сыпью места. Кровеносные сосуды сузятся, а отечность — спадет.

От зуда «спасет» ментоловое и камфорное масло или же лосьон. Ими нужно смазывать пораженные участки кожи. Также уменьшит жжение и следующий способ – нужно выпить или жженой магнезии, или питьевой соды (дозировка – как на кончике ножа). Но делать так не чаще, чем три раза в день.

Очень хорошо пить минеральную воду, боржоми — больному нужно обильное питье.

Если крапивница началась у спортсмена, то на время болезни ему нужно прекратить тренировки. Разгоряченное тело будет только способствовать развитию болезни.

Профилактика крапивницы

Любую болезнь лучше предупредить. Правила профилактики при крапивнице следующие:

Хотя крапивница и считается не самой опасной кожной болезнью, относиться к ней халатно не нужно. Последствия заболевания могут быть серьезными.

pro-allergy.com

Описание крапивной сыпи

Сначала появляется зуд, возникает покраснение и отек как при воздействии зеленых листьев и стеблей жгучего растения. Хотя русское и латинское названия заболевания произошли от наименований крапивы в этих языках, однако сыпь не имеет отношение к траве. Внезапно появляется волдырь - главный симптом и основной элемент крапивной сыпи.

При крапивнице происходит стремительное высвобождение медиаторов или проводников воспаления в коже. Гистамин отвечает за возникновение и поддержание воспалительного процесса. Кинины раздражающе действуют на нервные окончания, что вызывает зуд, дискомфорт. Они же расширяют капилляры, повышают проницаемость сосудистой стенки для плазмы крови, что в итоге приводит к образованию волдыря. Могут появиться розовые или красные пятна, узелки, папулы.

Как выглядит крапивница (сыпь):

Форма волдырей - округлая, овальная или многоугольная, высота 0,1–5 см над уровнем кожи.
Кожа на верхушке элементов сыпи бледная, по краю гиперемированная (покрасневшая).
Полости и жидкого содержимого внутри волдырей нет.
Диаметр элементов сыпи от 1 мм до нескольких сантиметров.
Появляются зуд, жжение, возможно, боль.
Заживление происходит без корочек, рубцов.

Заболевание редко сопровождается повышением температуры тела и общей слабостью. Самые опасные проявления и осложнения крапивницы - отек Квинке и анафилаксия. Отек языка, тканей гортани сопровождается затруднением дыхания. Анафилактический шок приводит к резкому снижению артериального давления, довольно часто - к летальному исходу. В опасных состояниях нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Крапивница у взрослых и детей начинается и протекает почти одинаково. Волдыри, как правило, появляются и исчезают в течение суток. Острая крапивница проходит в течение месяца. При хронической форме заболевания признаки сохраняются в течение 6 недель. Дети от 1 года до 18 лет страдают преимущественно от острой формы крапивницы (80% случаев). Так незрелый организм реагирует на действие различных внешних и внутренних факторов токсико-аллергической природы.

Диагностика крапивницы

Врачу, кроме первичного осмотра пациента, важно узнать о времени появления волдырей, ощущениях больного. Уже в ходе обследования специалист может предположить, что вызвало образование сыпи. Анализы, как правило, назначают при хронической форме заболевания.

Аллергологи для оценки степени тяжести крапивницы пользуются специальной шкалой, представленной на картинке ниже по тексту. Во время осмотра пациента специалист выявляет дермографизм - появление волдырей после давления тупым концом палочки. С помощью таблицы врач подсчитывает сумму баллов и определяет степень тяжести заболевания:

Таблица для определения активности крапивницы

От 0 до 2 - легкая;
От 3 до 4 - средняя;
От 5 до 6 - тяжелая.

Крапивница - сыпь токсического и аллергического происхождения

Проявления крапивницы у детей часто наблюдаются при пищевой аллергии. Другие сопутствующие заболевания - атопический дерматит, поллиноз, бронхиальная астма - тоже имеют аллергическое происхождение.

Среди продуктов питания найдены сильные аллергены, чаще других вызывающие сыпь на лице, шее, руках и животе. К этой группе относятся плоды цитрусов, фрукты и овощи красно-оранжевого цвета, орехи, шоколад, пшеничный хлеб. Из продуктов животного происхождения - мед, коровье молоко, некоторые сорта морской рыбы и морепродуктов, коровье молоко, мясо и яйца курицы.

Первая помощь и лечение крапивницы

Главное в терапии любого заболевания - устранение его причины. Лечение острой крапивницы, когда волдыри появляются внезапно, начинают еще до выяснения всех обстоятельств. Ребенку или взрослому дают гипосенсибилизирующие средства, купирующие чрезмерную реакцию организма на раздражитель.

Медикаментозное лечение острой крапивницы:

антигистаминные средства;
хлорид или глюконат кальция;
кортикостероидные препараты при тяжелых проявлениях;
обработка пораженного участка растворами с ментолом, салициловой кислотой, настойкой календулы.

Врачи еще назначают для избавления ЖКТ от токсинов, нормализации микрофлоры кишечника энтеросорбенты и эубиотики. Наиболее востребованные препараты: Энтеросгель, Лактофильтрум, Смекта, Линекс, Бифидумбактерин.

Антигистаминные средства в форме капель, сиропа или таблеток позволяют быстро избавиться от сыпи, зуда и покраснения. Детям первого года жизни рекомендуется давать капли Фенистил и Зиртек. Дошкольникам и школьникам подходят как капли, так и сиропы, таблетки Зодак, Парлазин, Эслотин, Кларитин, Эриус, Тавегил. Торговые названия могут быть разными, надо обращать внимание на активные компоненты.

Лекарства 2–3 поколений с антигистаминным эффектом (торговые названия):

цетиризин (Зиртек, Зодак, Парлазин, Цетрин);
дезлоратадин (Эриус, Эдем);
ципрогептадин (Перитол);
диметинден (Фенистил);
азеластин (Аллергодил);
акривастин (Семпрекс);
лоратадин (Кларитин);
эбастин (Кестин).

Можно лечить крапивницу мазями для устранения раздражения и воспаления кожи. Обычно такие наружные средства содержат гормональные вещества - глюкокортикостероиды (ГКС). Если при расчесывании волдырей попадает инфекция, то применяют комбинированные мази ГКС + антибиотик, например Гиоксизон. От жара и боли помогут избавиться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Для детей предпочтительнее сиропы с ибупрофеном и парацетамолом.

Классификация форм и видов заболевания по-разному представлена в медицинской литературе. Специалисты сходятся во мнении, что существующие многообразие проявлений крапивницы сводится к нескольким основным видам. В основе деления лежит причина, которая вызывает появление симптомов.

Виды крапивницы :

Аллергическая или контактная - реакция на прикосновение раздражающего вещества или употребление его в пищу.
Холинергическая - покраснения и волдыри на лице, в верхней части тела после горячей ванны, физической нагрузки с повышением потоотделения.
Дермографическая - реакции кожи в виде полос-волдырей после механического воздействия.
Солнечная - реакция на ультрафиолет.
Лекарственная - реакция на медикаменты.
Холодовая - покраснение и волдыри в холодную погоду.
Идиопатическая (невыясненного происхождения).

Волдыри на лице и шее появляются при пищевой аллергии, после укусов насекомых, от воздействия резких запахов, косметики, ультрафиолета, холодного ветра с дождем или снегом. Крапивница на руках возникает при контактах кожи с различными раздражителями: моющими средствами, лакокрасочными изделиями.

Причины крапивницы на ногах - те же, что на лице и руках. Волдыри могут появиться после эпиляции, солярия. Также симптомы заболевания возникают на ступнях после воздействия ядовитых растений, пестицидов, оставшихся после сельскохозяйственной обработки.

При легких формах всех видов крапивницы иной раз достаточно избегать воздействия на раздражающих веществ, факторов. Часто возникает необходимость изменить рацион - сначала полностью исключить из меню продукты-аллергены, через 1–1,5 месяца после лечения можно будет постепенно возвращать некоторые из них.

Народное лечение крапивной сыпи

Облегчают зуд обтирания пораженной кожи и примочки с водным раствором уксуса или лимонного сока, отваром коры дуба. Быстро проходят раздражение и покраснение после ванночек с противовоспалительными травами при крапивнице на руках и ногах, как фото. К этой группе относятся шалфей, череда, ромашка, чистотел, подорожник, лаванда. Принимают фитосредства наружно и внутрь в виде настоя, отвара, чая.

Растения с противоаллергическими свойствами:

календула - настойка и настой цветков;
алоэ вера и столетник - сок листьев;
конский каштан - настой цветков;
береза - настой листьев и почек;
тысячелистник - отвар травы;
мята - чай из листьев.

Лечению крапивницы помогает употребление чая из листа черной смородины, настоя из листьев крапивы двудомной с лимонным соком. Готовят лечебный напиток на целый день и употребляют в рекомендованных дозах вместо черного чая, кофе, сока, компота.

Успокаивающие и заживляющие мази готовят из сока чистотела, смешанного с растительным маслом, соды с добавлением небольшого количества воды и масла. Следует внимательно относиться к выбору народного средства, чтобы не усугубить ситуацию. Многие растения вызывают аллергические реакции, что также может проявиться в форме крапивной сыпи.

Что касается водных процедур в ванной, бане, сауне, то следует проявить осторожность. При тепловой крапивнице горячая вода и пар ухудшают состояние. Требуется умеренность при приеме ванны с отваром лекарственных трав, хотя это очень полезная процедура. Она обеспечивает дезинфекцию сыпи, успокаивает кожу, нервную систему.

Температура воды не должна быть выше 36–37°С. Время воздействия холодной или теплой воды не должно превышать 20 минут. Лучше обойтись без мыла, но если надо отмыть грязь, то лучше воспользоваться жидким средством. Кожу после водных процедур надо промокнуть чистым полотенцем, не растирать.

Крапивница - аллергическая реакция немедленного типа, характеризующаяся быстрым появлением уртикарных высыпаний на коже и реже на слизистых оболочках.

Клиническая диагностика крапивницы

Причины возникновения крапивницы пищевые аллергены, ЛС, насекомые, бытовая химия. Холодовая, солнечная крапивница.

У ребенка появляются ощущение жара, кожный зуд, изменения кожи, как «после ожога крапивой». Элементы крапивницы — волдыри и папулы — могут иметь разнообразную форму и величину, нередко с их слиянием и образованием гигантских элементов. Цвет элементов крапивницы от бледно-розовогодо красного. Высыпания локализуются на любых участках тела и слизистых оболочках, чаще на животе, спине, груди, бедрах. Могут быть общие симптомы: лихорадка, возбуждение, артралгии, коллапс.

Неотложная помощь при крапивнице

1. Немедленно прекратить поступление аллергена.

2.Назначить антигистаминные препараты внутрь (кларитин, кестин, зиртек)

3.При распространенной или гигантской крапивнице с лихорадкой ввести 3% раствор преднизолона 1-2мг/кг в/м или в/в.

4.Провести энтеросорбцию активированным углем в дозе 1 г/кг в сут. Госпитализация в соматическое отделение показана при отсутствии эффекта от проводимой терапии. Также подлежат госпитализации больные, которым на догоспитальном этапе в связи с тяжестью состояния вводился преднизолон.

Крапивница – это реакция организма на определенный аллерген. Подобная реакция кожи может возникнуть в любом возрасте, даже у грудничков. Появляется заболевание мгновенно и может сосредоточиться на любом месте. При этом на коже появляются пятна розового либо красного цвета. Если надавить на пятно, и слегка его растянуть, можно увидеть выпуклую точку белого цвета. Высыпания на кожном покрове могут держаться от двух часов до нескольких суток. Сыпь может быстро исчезнуть и появиться на другом участке кожи. Во время заболевания могут также страдать слизистые оболочки, отекать желудок, пищевод и гортань.

При тяжелой форме возможна диарея, рвота и затрудненное дыхание. Если заболевание наблюдается у ребенка, то изначально удовлетворительное состояние может измениться:

Ухудшается самочувствие;
Возникают симптомы, свидетельствующие об интоксикации;
Повышается температура тела.

У половины детей присутствует риск развития отека Квинке либо подкожного отека. Поэтому при лечении крапивницы следует знать об особенностях первой помощи.

Спровоцировать реакцию могут медицинские препараты, пища, солнце, холод, тепло. Причинами данного заболевания также выступают инфекционная аллергия, раздражение кожного покрова механического характера или нарушение функции органов. Существует риск появления крапивницы, если дети контактировали с синтетикой, аллергенами растительного происхождения, шерстью животных.

Если элементы появляются постоянно и время от времени происходят рецидивы, тогда речь идет о хронической крапивнице.

Помощь при крапивнице

При крапивнице в первую очередь необходимо применять супрастин либо димедрол. Вместо указанных лекарств можно также использовать тавегил или пипольфен. 1-2 мл одного из перечисленных препаратов достаточно развести с физиологическим раствором (10 мл). Принимается внутривенно.

Если были поражены большие участки кожного покрова или заболевание усложнилось отеком Квинке, тогда необходимо внутривенно ввести преднизопон (30-60 мг).

Если нет таких медикаментов, необходимо прибегнуть к другим методам. Главное - промыть желудок и провести клизмирование.

Кроме того, больному необходимо дать:

энтеросорбент, например, активированный уголь по 1 таблетке 1 кг массы тела;
димедрол (2-3 таб.);
супрастин;
1 ст.л. раствора хлорида кальция (5-10%).

Также все те места, контактировавшие с аллергеном, необходимо обработать мазью, в составе которой есть гидрокортизон либо преднизопон.

Неотложная помощь при крапивнице включает и следующие мероприятия:

необходимо сразу исключить контакт с аллергеном;
уложить больного. Тогда не будет западать язык, исключается аспирация рвотных масс;
если крапивница появилась в результате укуса насекомого, накладывается жгут. Он должен быть прикреплен выше пораженного места;
необходимо ввести мезатон либо адреналин, также подойдет норадреналин (внутримышечно или внутривенно);
ввести антигистаминные препараты, но только после того, как поднимется АД;
провести симптоматическое лечение (можно использовать лазикс, коргликон, зуфиллин).

Если больному была предоставлена правильная первая помощь при крапивнице, то у него сразу начнут пропадать симптомы заболевания (побледнеет и уменьшиться сыпь, исчезнет зуд). В таких случаях его можно оставить дома. Необходимо лишь применять антигистаминные препараты (3 разы в сутки) и сообщить своему участковому терапевту о заболевании. Если появились признаки расстройства дыхания или отек Квинке, больной должен быть госпитализирован в терапевтическое отделение.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Крапивница, отек Квинке

Крапивница: аллергическое заболевание, характеризующееся высыпаниемна коже зудящих волдырей (отек сосочкового слоя кожи) и эритемы.

Причины: лекарственные препараты, сыворотки, пищевые продукты…

Заболевание начинается с нестерпимого кожного зуда на различных участков тела, иногда на всей поверхности тела (на туловище, конечностях, иногда ладонях и подошвах ног). Волдыри выступают над поверхностью тела, от точечных размеров до очень больших, они сливаются, образуя элементы разной формы с неровными четкими краями. Высыпания могут сохраняться на одном месте в течение нескольких часов, затем исчезают и вновь появляются в другом месте.

Может быть лихорадка (38 – 39 0), головная боль, слабость. Если заболевание продолжается более 5-6 недель, оно переходит в хроническую форму и характеризуется волнообразным течением.

Лечение: госпитализация, отмена лекарственных препаратов (прекратить контакт с аллергеном), голодание, повторные очистительные клизмы, солевые слабительные, активированный уголь, полипефан внутрь.

Антигистаминные препараты: димедрол, супрастин, тавигил, фенкарол, кетотефен, диазолин, телфаст…внутрь или парентерально

Для уменьшения зуда - в/в р-р тиосудьфата натрия 30% -10мл.

Гипоаллергенная диета. Сделать отметку на титульном листе амбулаторной карты.

Беседа с пациентом о вреде самолечения; при обращении за мед. помощью пациент должен предупреждать мед персонал о непереносимости препаратов..

Отек Квинке - характеризуется отеком глубоких подкожных слоев в местах, с рыхлой подкожной клетчаткой и на слизистых оболочках (при надавливании – ямки не остается): на веках, губах, щеках, половых органов, тыльной стороне кистей рук или ступней, слизистых оболочках языка, мягкого неба, миндалин, носоглотки, ЖКТ(клиника острого живота). При вовлечении в процесс гортани может развиться асфиксия (беспокойство, одутловатость лица и шеи, нарастающая осиплость голоса, «лающий» кашель, затрудненное стридорозное дыхание, нехватка воздуха, цианоз лица), при отеке в области головы в процесс вовлекаются мозговые оболочки (менингеальные симптомы).

Тактика медицинской сестры:

Действия	Обоснование
Обеспечить вызов врача через посредника. Прекратить контакт с аллергеном	Для определения дальнейшей тактики оказания врачебной помощи
Успокоить пациента	Снятье эмоциональной и физической нагрузки
Обнаружить жало и удалить его вместе с ядовитым мешочком	С целью уменьшения распространения яда в тканях;
Приложить холод на место укуса	Мера, препятствующая распространению яда в ткани
Обеспечить доступ свежего воздуха. Дать 100% увлажненный кислород	Уменьшение гипоксии
Закапать в нос сосудосуживающие капли (нафтизин, санорин, глазолин)	Уменьшить отек слизистой оболочки носоглотки, облегчить дыхание
Контроль пульса, АД, ЧДД	Контроль пульса, АД, ЧДД
Дать кордиамин 20-25 капель	Для поддержания сердечно-сосудистой деятельности

Подготовить инструменты и препараты:

1. Систему для внутривенного вливания, шприцы и иглы для в/м и п/к инъекций,
жгут, аппарат ИВЛ, набор для интубации трахеи, иглу Дюфо, ларингоскоп, мешок Амбу.

2. Адреналин 0,1% 0,5мл, преднизолон 30-60 мг; антигистаминные препараты 2% - 2 мл раствора супрастина, пипольфен 2,5% - 1мл, димедрол 1% - 1мл; быстродействующие мочегонные средства: лазикс 40-60мг в/в струйно, маннитол 30-60 мг в/в капельно

Ингаляторы сальбутамол, алупент

3. Госпитализация в ЛОР отделение

Предыдущая запись

Семь тайн шаровой молнии: разгадки найдены

Следующая запись

Обнаружена десятая планета солнечной системы Что произошло с десятой планетой солнечной системы

Вверх

Клиническая картина неотложная помощь крапивнице. Неотложная помощь при крапивнице. Факторы, влияющие на возникновение крапивницы