Données alt et ast dans le test sanguin. Alt dans le test sanguin: qu'est-ce que c'est? Pourquoi l'alaninotransferase est-elle augmentée? Augmentation de la valeur d'alt dans le sang
Alanineotransférase (alt, alt) est une enzyme protéique qui est responsable du transport de certaines molécules et d'accélération processus biochimiques Avec la participation des acides aminés.
Alt est principalement dans des organes d'organes tissulaires. W. personnes en bonne santé Alast dans le sang ne peut pas être augmenté, car si l'ALT se démarque dans le sang, probablement dans certaines des divisions du corps maladie grave.
Le plus alt est dans le foie, on peut également trouver dans les reins, un muscle cardiaque, des connexions nerveuses, des poumons. Les dommages causés aux organes et tissus énumérables peuvent être la cause de l'augmentation de l'ALT dans le sang.
Valeur optimale dans l'organisme
Ce paramètre est mesuré en unités par litre de sang. ALT a une dépendance à l'enfance dans l'enfance et les adultes dépendent du sol.
Enfants jusqu'à l'année: pas plus de 55 unités / l
Enfants âgés de 1 à 3 ans: pas plus de 34 unités / L
Enfants de 3-6 ans: pas plus de 30 unités / l
Enfants de 6-12 ans: pas plus de 39 unités / L
Hommes: pas plus de 45 u / l
Femmes: pas plus de 35 unités / l
Norma B. ce cas - Ce n'est pas une valeur unique stricte possible, mais un critère d'évaluation approximatif. Dans certains laboratoires, les appareils peuvent avoir un degré de sensibilité différent et les résultats de l'analyse doivent donc être discutés avec le médecin traitant de cette institution médicale.
Alaninotransferase est surélevé, qu'est-ce que cela signifie?
Selon le degré de différence entre le résultat réel de l'analyse de la valeur prise comme la norme, distinguer:
- Éclairage facile (de 200 à 500%);
- Augmentation modérée (jusqu'à 1000%, c'est-à-dire 10 fois plus);
- Prononcé (plus de 10 fois plus grand que la norme).
Les deuxième et troisième étapes suggèrent probablement que l'alt élevé dans le sang est une conséquence de la maladie et le troisième cas se produit chez les patients qui ont déjà commencé à avoir une destruction sérieuse de l'Autorité.
Outre les maladies que nous considérons ci-dessous, une augmentation de l'amalate peut être associée aux facteurs de déformation suivants:
- Blessures musculaires;
- Brûlures;
- Injections intramusculairesFait sur la veille;
- Gros poids (L'indice de masse corporelle dépasse 30);
- accueil préparations médicinales (éthane, antibiotiques, cholestakes, héparine, contraceptifs oraux, moyens contre l'épilepsie, la warfarine, l'échinacée, les valéries, etc.);
- Mononucléose;
- Grossesse (troisième semestre), à \u200b\u200bcondition que l'indicateur ALT soit légèrement augmenté;
- Chimiothérapie;
- L'usage de drogues;
- Plomb d'intoxication par le corps;
- Inexactitudes de laboratoire.
Afin d'obtenir un résultat fiable, vous devez faire un don sur un ventre vide, 12 heures après le dernier repas. S'abstenir une semaine avant la campagne de la clinique de boissons alcoolisées et une heure avant la livraison du sang - du tabagisme. Essayez de ne pas vous inquiéter et ne surchargez pas physiquement. Si vous doutez de la précision du test sanguin, remettez-le dans un autre laboratoire.
Pour déterminer l'alt normal ou élevé dans le sang, le sang est souvent fermé des veines, mais dans certains cas des capillaires.
Causes et maladies lorsque ALT est élevé dans le sang
Puisque l'enzyme étudiée peut s'attarder dans divers organes, Il peut indiquer des problèmes de santé. Considérez ce que cela signifie «alt est élevé» dans chaque cas.
- Maladies du foie
La plus grande quantité d'alt, comme déjà mentionné, est située ici, il n'est pas surprenant que cette analyse soit reconnue à temps pour noter et guérir des maladies hépatiques.
- Stéatose
L'accumulation de graisse dans les cellules du foie affecte le fait que l'ALT est augmentée de 2 fois. Mais si la condition douloureuse se détériore à la stéatoheépatite, ALT augmentera beaucoup plus, le niveau de bilirubine augmentera également.
- Hépatite
Si dans l'analyse du sang d'ALT augmenté et que les symptômes de la maladie ne sont pas encore apparus, il peut être dépensé de l'hépatite A. Typiquement, les symptômes sont retardés et grâce à la livraison rapide du sang pour analyse, vous pouvez accélérer. le processus de récupération.
Lorsque l'hépatite B et C alt augmente même 100 fois, car l'effet toxique du virus commun dans le foie est particulièrement important sur ses cellules.
L'hépatite chronique provoque une augmentation de l'ALT pendant une période d'exacerbation, mais une augmentation n'augmente généralement pas plus de 3 à 4 fois.
D'autres symptômes de l'hépatite, vous pouvez souligner la douleur et sensations faciles De côté droit, sous les côtes, la sensation de goût amer dans la bouche, le jaunissement de la peau, des muqueuses, des protéines oculaires, une violation des selles.
- Cirrhose
Un très élevé alt dans le sang peut ne pas être observé lors de la cirrhose. Alt va augmenter, mais 1-5 fois de la norme. Ceci s'explique par le remplacement des cellules du foie sur connecter le tissu.
- Cancer du foie
D'habitude Éducation maligne Dans le foie apparaissent chez les personnes qui ont une hépatite. Le niveau en ce qui concerne l'alaninotransférase est soulevé, contribue à décider du traitement supplémentaire du cancer dans une méthode chirurgicale. Par exemple, si ALT est très élevé, l'opération a un grand risque de complications.
- Hépatite auttimumune
La maladie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Pour clarifier sa disponibilité ou son absence, le médecin peut attribuer une biopsie.
- Un cœur
Sur des maladies du cœur, et plutôt le muscle cardiaque, tout d'abord indique une autre analyse - AST, mais ALT est également utilisé pour diagnostiquer le diagnostic.
- Infarctus du myocarde
La mort de la partie musculaire cardiaque, à la suite de laquelle certains Ast et Alt entrent dans le sang. Si l'analyse AST est fortement élevée et que la transaminase de l'Alanyin est augmentée 5 fois augmentée, les raisons doivent être recherchées dans la possibilité d'infarctus du myocarde.
Autres symptômes: douleur aiguë Dans la région du coeur, donnant à gauche face supérieure corps, la douleur peut durer une demi-heure et plus, le patient a un essoufflement, des vertiges, peur panique Die faible.
- Myocardite
Tout comme pour d'autres maladies du muscle cardiaque, la myocardite ne peut être installée que sur la base du fait que l'amalate est augmenté. Les raisons de cela peuvent être diverses. Souvent, pour clarifier le diagnostic, examinez également l'analyse à AST et calculez le coefficient de rite égal à ALT / Ast.
Parmi les symptômes, vous pouvez attribuer l'essoufflement, la faiblesse, le patient de fatigue rapide.
Insuffisance cardiaque, rhumorite, récemment transférée intervention chirurgicale Sur le cœur peut également entraîner une augmentation de l'ALT dans le sang.
- Pancréas
- Pancréatite
La maladie peut se produire en aiguë ou forme chronique. L'augmentation de l'alt témoigne jusqu'au stade de l'exacerbation. Les personnes malades de pancréatite, il est souhaitable de prendre du sang régulier pour l'analyse de ALT.
L'alat est élevé dans des essais sanguins peut être une cloche alarmante de toute maladies graves et même destructrices, et peut être une erreur ordinaire ou une réponse normale du corps. De votre autre enquête dépend du diagnostic rapide et de traitement possible.
Laissez vos commentaires avec des questions et des souhaits ci-dessous.
Les études de laboratoire permettent à plusieurs plus profonds d'étudier les causes ou le développement d'une ou d'une autre maladie. Certains des résultats des analyses préoccupent franchement des préoccupations: lorsqu'il est augmenté de l'ALT, le médecin nomme immédiatement des recherches supplémentaires. Il est souvent recommandé d'hospitalisation. Pourquoi l'excédent des indicateurs d'ALT et ast sont-ils des indicateurs dangereux pour la vie humaine?
Aminoterase: Le rôle de l'enzyme dans le corps humain
Les analyses peuvent être nommées à la fois pendant la période d'enquêtes régulières et au moment de l'exacerbation de certaines maladies. De telles analyses comme alt et ast sont les indicateurs les plus importants Le bon fonctionnement de beaucoup les organes internes. L'inconvénient ou la concentration importante dans le plasma plasma signifie des violations graves dans le travail de tels corps que le cœur, le rein et le foie. Invalidité couverture de peau (Burn) provoque également une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le plasma sanguin. Avec significatif dépassant l'indicateur attention particulière Suivant est donné au foie. À 75% niveau élevé Alt désigne une violation grave dans le travail est essentielle pour une glande - foie. Plus l'indicateur est élevé - le pire le diagnostic.
L'aminotransférase sont des protéines importantes qui participent activement au processus des organes internes. Les protéines sont séparées en plusieurs groupes et chacun de ce groupe est capable de transférer certains acides aminés. Le groupe de transaminase est déterminé par l'acide aminé, qui est transféré sur les données composées: par exemple, l'alaninotransférase porte l'acide alanine, la aspartataminotransférase - l'acide aspartique et la glutamatominotransférase - acide glutamique. La bonne réaction du transfert d'acide aminé fournit une coenzyme de pyridoxine - vitamine B6. L'absence de telle vitamine peut provoquer une violation du transfert correct et, par conséquent - pour perturber le fonctionnement de l'organe. L'alaninotransférase dans les analyses est prescrite par la désignation abrégée - ALT (ALT), AspartataMinotransférase - AST (AST).
Comme mentionné précédemment, ALT est concentré dans les cellules internes de nombreux organes. Et seule la violation des fonctions d'un certain organe peut provoquer une augmentation de la protéine dans le sang. Quelles raisons peuvent provoquer la nécessité de passer une analyse des enzymes? Ligne maladies dangereuses peut ne pas manifester symptômes aiguës pour plusieurs raisons. Image clinique Les maladies fatales sont molles et peu perceptibles:
- maux de tête de différents types;
- dormir, insomnie, cauchemars;
- augmentation de la transpiration;
- Éruption cutanée sous forme d'acné acné, rougeur;
- sécheresse muqueuses membranes;
- immunité affaiblie;
- état constamment opprimé, humeur dépressive;
- une violation mineure système digestif (Diarrhée périodique, constipation, ballonnements);
- la manifestation des «étoiles vasculaires» dans grandes quantités (surtout sur la peau du visage, du cou, des mains);
- agression, fatigue et apathie.
Mais, ce sont les indicateurs de cette protéine et sa concentration en plasma sanguin peut montrer la vraie cause état opprimé. Souvent diagnostic rapide Spectacles États urgentsqui étaient sans une image clinique explicite:
- cirrhose, nécrose, hépatite hépatite, tumeur - 50%;
- infarctus du myocarde - 30%;
- pancréatite - 10%;
- organes internes d'organes (avec l'exclusion des brûlures) - 10%.
Le test sanguin commun peut montrer la concentration de cette protéine. En présence de maladies chroniques, l'humeur opprimée peut être observée et la faiblesse générale. Un patient adulte peut avoir été prescrit précédemment antidépresseurs et sédatifs. Pendant ce temps, sans diagnostic précis et opportun, la principale maladie progresse, la condition du patient n'est pas améliorée. Quand le médecin nomme recherche complémentaire Pour la présence d'alt dans le sang? Ça peut être des raisons différentes. Le test sanguin biochimique peut indiquer une véritable image de la condition du patient. Pour réfuter ou confirmer le diagnostic, le médecin peut également affecter un test sanguin biochimique pour la présence d'enzymes AST et alt.
Lorsque la protéine alt est élevée, cela peut signifier la présence de problèmes de foie graves (souvent). Cependant, pour chaque âge, il existe des "normes" spécifiques.
Quand sont-ils alt chez les enfants? Normes de cette enzyme pour enfants:
- bébé de la naissance à deux jours - ˂31 ME / L;
- bébé de deux jours à 5 jours - ˂52 me / l;
- enfant jusqu'à six mois - ˂60 moi / l;
- enfants jusqu'à l'année - ˂57 ME / L;
- enfant de l'année à 3 ans - ˂39 ME / L;
- 4-6 ans - ˂29 ME / L;
- 7-12 - ˂39 ME / L;
- de 13 à 18 ans, garçons - 26 ME / L;
- de 13 à 18 filles - ˂23 ME / L.
Alt Normes pour hommes et femmes pour différents âges:
- les femmes de 20 à 60 ans - ˂32 ME / L;
- hommes de 20 à 60 ans - ˂40 IU / L;
- les personnes âgées de 60 à 90 ans - 15-30 ME / L.
Si la protéine ALT est augmentée, les médecins établissent le degré de complexité. Au total, trois degrés de complexité sont distingués:
- des indicateurs faciles - dépassant 1,5 à 3 fois;
- moyenne - dépassant les indicateurs de 5 à 10 fois;
- heavy - Augmentation de la protéine ALT à 10 fois ou plus.
Il convient de noter que l'aminotransférase supérieur à des maladies du foie est observée même sans symptômes visibles. Et l'augmentation de la protéine dans le sang avec une augmentation simultanée de l'Ast témoigne des États complexes et extrêmement complexes.
Correction de la pression artérielle - Garantie de résultats précis
Lors des premières normes surestimées de cette enzyme, le médecin en règle générale nomme une refonte de la biomatériau. Ces actions sont nécessaires pour exclure / confirmer le diagnostic, établir une figure précise de l'aminotransférase dans le sang du patient.
Il est important de prendre le sang correctement pour plus de recherche de laboratoire. La clôture de la biomatériale (dans ce cas - le sang de la veine) n'est faite que le matin sur un estomac vide. En outre, il n'est pas recommandé à la veille de la soirée d'utiliser un animal de protéines et des aliments végétales: viande, légumineuses, pois, lait, crème sure, œufs, soja, saucisses, fromages, fromage cottage.
Pour déterminer l'aminotransférase dans le sang, 1 ml de sérum sanguin est suffisant. Le sang pour la recherche est pris directement médecin Avec l'aide d'une seringue. Le sang est placé dans un récipient à vide. Dans les 2 heures, le matériel doit être livré au laboratoire. Mode de température Le sang assemblé est également important d'observer. Sinon, les indicateurs seront déformés. Mode de stockage de la température: 2-8 ° C.
Augmentation ALT: Causes
Parmi les principales causes sont des troubles et des maladies hépatiques graves. L'activité de l'enzyme sanguine n'augmente qu'en raison de l'émission de l'autorité d'enzyme malade. Sur l'augmentation de l'ALT, nous pouvons parler de telles maladies:
- nécrose cellules hépatiques de toute localisation;
- tumeurs oncologiques malignes d'organes internes;
- insuffisance cardiaque;
- cirrhose du foie;
- Étiologie de l'hépatite virale;
- jaunisse obstructive;
- myocardite;
- pancréatite chronique ou aiguë;
- infarctus étendu du myocarde;
- dystrophie musculaire (à la suite de l'alcoolisme);
- maladies hémolytiques;
- brûlures étendues;
- fractures osseuses;
- preéclampsie.
Causes d'abaissement alt.
Les indicateurs réduits de la protéine ALT ne sont pas associés aux maladies du foie. Le plus souvent, l'état opprimé provoque un inconvénient de la vitamine Vitamin V. Tableau régime, d'alcoolisme chronique - les principales raisons de la réduction de l'ALT. Pour normaliser l'état, il est nécessaire d'adapter son régime alimentaire, enrichissant sa protéine et sa nourriture pour animaux.
Pendant que augmentation des normes Le plus souvent indiquer des problèmes de foie, les exponentielles suggèrent que tumeur maligne organes de systèmes digestifs et urogénitaux. Maladies infectieuses bon système Peut également provoquer la diminution de l'alt.
Grossesse - une période de charge élevée littéralement sur tous les organes internes et les systèmes de femmes. La restructuration hormonale peut également avoir leur impact sur l'opération du foie, et donc sur le niveau de protéines dans le sang.
Les indicateurs chez les femmes enceintes devraient être normaux. L'exception est le premier trimestre de la grossesse. C'est au cours de cette période qu'il y a une charge accrue sur le foie, qui fournit maintenant pure-sang Non seulement mère, mais aussi un enfant. Cependant, toutes les normes doivent être négociées exclusivement avec le médecin.
Si ALT est mis à niveau après le troisième mois de la grossesse, vous pouvez parler de prestal. Dans ce cas, des vertiges constantes peuvent être observées, sepenthous conditions, douleur dans les temples, élevées la pression artérielle, nausées Vomissements. Une charge très élevée sur le foie peut être chargée maladies chroniques Femme enceinte: maladie du système urogénital, maladies infectieuses, pancréatite, maladie glande thyroïde, cardiopathie.
Les indicateurs d'ALT et AST ne sont que la "image" de l'état des organes internes. S'il existe des maladies hépatiques complexes, le niveau de protéines dans le sang diminuera uniquement en cas de guérison. En soi, l'indicateur d'Alt ne peut pas augmenter ni diminuer. C'est presque toujours un signal "alarmant" de votre corps. Il est possible de stabiliser la concentration d'alaninotransférase uniquement en éliminant la maladie sous-jacente. Maintenir les fonctions du foie avec un manque de vitamine B attribuée bonne alimentation, complexe de vitamines et en soutenant la thérapie avec des hépatoprotecteurs.
Le test sanguin biochimique correctement effectué peut montrer la condition des organes de foie et d'autres organes internes. Cependant, si les normes sont exagérées dans plusieurs dizaines de fois, on peut parler de complexe maladie de monstre glandes. Par exemple, sous la cirrhose, le taux d'alaninotransférase peut être augmenté de plus de 50 fois. Et plus cet indicateur supérieur, le pire condition patient. Si les taux de l'enzyme sont augmentés après un infarctus précédemment souffert, nous pouvons alors parler de risque croissant pour le patient: plus le niveau d'alt est élevé, plus la probabilité de récurrence est élevée.
C'est un énorme ensemble de tests différents visant à trouver une pathologie dans un organe ou un système particulier. Pendant ce temps, parmi eux, ceux-ci sont conçus comme ils disent pour toutes les occasions. Ici, par exemple, les enzymes d'alaninotransférase (ALT) et d'aspartataminotransférase (AST), appelées à la commodité d'ALATOV (ALAT) et d'ASATAS (ASAT), dont les patients sont connus principalement comme des "échantillons de foie". Habituellement, ils sont prescrits ensemble s'il s'agit du foie, mais pour les maladies du cœur, vous pouvez rencontrer ASAT en combinaison avec d'autres indicateurs biochimiques :, LDH, D-dimère, etc.
Alt - l'indicateur principal des capacités fonctionnelles du foie
L'alaninotransférase est une enzyme qui, outre le foie, où sa concentration est particulièrement grande, est littéralement dans tous les organes parenchymates, principalement des cellules de tissu cytoplasme. ALAT n'est pas en vain considérer une sorte de marqueur de la pathologie du foie et de considération comme un signe fiable de vaincre son parenchyme, car l'activité de l'enzyme dans le plasma sanguin dépend directement du degré d'implication dans le processus pathologique de tissu de tissu de Cet important corps.
Compte tenu de la sensibilité aussi élevée d'ALT, on peut s'attendre à ce que l'alanineotransférase soit soulevée dans des cas la moindre souffrance de parenchyme hépatique:
Le taux d'activité de l'alanine transférase diffère dans le signe sexuel, chez les femmes, il est légèrement inférieur à 31 unités, tandis que les hommes sont considérés comme un indicateur normal à 41 unités.
Indicateurs normaux d'Alt - pas toujours un signe de bien-être
"Bonne biochimie", comme le disent les patients, impliquant des tests de foie fréquemment fonctionnels, ne signifie pas toujours que dans l'organe lui-même, tout est vraiment sûr. L'augmentation de l'activité de l'alaninotransférase marque les débuts de la maladie ou de l'aggravation du processus chronique, le reste du temps que l'enzyme peut se comporter de manière assez calmement. Il ne faut donc pas penser que la tâche principale du processus médical est de réduire l'amalate.
Bien sûr, le patient peut avoir une opinion absolument différente sur cette question et être sûre de réduire l'ALT, cela signifie résoudre le problème. Malheureusement, ce n'est pas toujours le cas, car l'augmentation de la transaminase provoque une certaine pathologie, voici sa recherche ou son traitement et devrait être fait en premier.
Autocollant peut utiliser:
- Préparations protégeant le foie (Carsil et autres hépatoprotecteurs);
- Signifie restaurer la structure cellulaire du foie (essentiellement);
- Enzymes qui déchargent le pancréas et améliorant la digestion (Mesim Forte, pancréatine).
Peut-être que le médecin, s'il l'estime nécessaire, prescrit des médicaments cholérétiques, mais pour cela, vous devez connaître l'état des tractus biliaires, le patient vaut mieux ne pas risquer.
Si le résultat de l'augmentation du transfert est devenu longue utilisation une sorte de drogue sans laquelle le patient ne peut pas faire, alors il sera nommé thérapie alternativeVrai, cela prendra du temps.
L'attention des personnes qui reçoivent cela dans le contexte de la réception de médicaments hypolipidémiques sont souvent observées une augmentation des deux enzymes, ce qui ne peut toutefois pas être attribué aux signes de pathologie. Un traitement séparé ne nécessite pas une telle condition, mais il est possible d'assister périodiquement au laboratoire et de prendre des tests au patient. Avec l'abolition des statines, la transférase vient à la norme par elles-mêmes.
Ast - Enzyme impliquée dans des réactions "coeur"
AspartaTenotransferase Enzyme B. les plus grandes quantités concentré dans les tissus du muscle cardiaque et les muscles squelettiquesPar conséquent, les raisons de modification de son activité sont principalement liées à des processus pathologiques localisés dans ces systèmes:
- Changements dystrophiques dans les fibres musculaires (en particulier) d'origines diverses (héréditaire et acquise).
- Infarctus du myocarde. Dans le sérum d'un patient après 4-5 heures du début du développement d'une crise cardiaque, une augmentation de l'ASAT est observée, de 3 à 5 jours, l'activité de cette enzyme atteint une valeur maximale.
- Attaque lourde, violation du rythme par type.
- Aigu. Sur le stade initial Maladies L'activité de la transaminase aspartique dépend directement de la gravité du processus pathologique, c'est-à-dire la condition plus grave, les indicateurs plus élevés que vous pouvez attendre ou, au contraire - gros chiffres L'activité est alarmante et ne permet pas de reporter le début de la thérapie.
- Lourd.
- Les opérations cardiologiques, après quoi l'ALT reste augmenté d'environ 1,5 semaines.
- Cathétérisme carthétique ().
- Impact sur le parenchyme du foie de divers composés toxiques (chloroforme, pesticides, poisons organiques).
- Mononucléose infectieuse.
- Hépatite de toute étiologie.
- Cirrhose du foie (compensé), cholangite.
- Intoxication à l'alcool lourde et ses substituts.
- Inflammation aiguë du pancréas.
- Syndrome hémolytique.
- Infections AMEBID.
Parfois, l'activité de la transaminase aspartique diminue. Cela se produit dans les cas:
- Inconvénient dans le corps de la vitamine B 6;
- Lourd procédés pathologiques dans le foie, attachant sa nécrose;
- Les denses de tissu hépatique, où la réduction de l'activité des deux enzymes (ALT et AST) est considérée comme non encourageante par rapport au signe prévisionnel.
Le taux d'aspartaminotransférase dans le sérum n'est pas la même chose chez les hommes et les femmes, bien que les différences soient complètement insignifiantes. Comme alaninotransférase, l'activité d'ASAT chez la femelle est inférieure (jusqu'à 31 URS / L), tandis qu'à la force forte de l'humanité, l'activité AST est considérée comme un indicateur normal à 35 unités / l ou jusqu'à 41 unités (selon les caractéristiques des réactifs et les techniques d'analyse).
Décoder les résultats de "biochimie", nommément, Échantillons fonctionnels Le foie, assez simple, outre, dans les flans de réponse, en règle générale, la norme est indiquée. Et les patients sont toujours conscients de l'objectif qu'ils sont prescrits par une seule ou une autre analyse. En ce qui concerne l'aminotransférase, en cas de maladies hépatiques, il est généralement prescrit une étude des deux enzymes et une (ASAT) est saisie pendant la cardiologie.
Vidéo: alt et ast dans le programme "Vivre super!"
L'alaninotransférase et l'aspartatataminotransférase appartiennent à des enzymes endogènes et sont des marqueurs significatifs lors de la conduite d'un test sanguin biochimique.
Bien que le niveau élevé d'alt ne parle pas certainement de l'émergence de problèmes de santé, néanmoins, l'autre enzyme n'est tout simplement pas présente dans le sang en gros volumes.
Oui, le niveau et l'ALT, et l'AST peut augmenter avec des violations dans le foie (par exemple, avec une cirrhose ou une hépatite), mais d'autres marqueurs doivent être soigneusement analysés. Au fait, le niveau d'Alosa peut être augmenté si l'infarctus du myocarde est diagnostiqué.
L'aminotransférase est un groupe d'enzymes capables de catalyser des réactions de transamination, ce qui réalise un rôle de premier plan dans le métabolisme des protéines, ainsi que le soutien de la relation entre l'échange de protéines et des glucides. Les catalyseurs naturels les plus importants de réactions de transamination dans le corps humain sont alanineotransférase (sinon alt, alat) et aspartataminotransférase (autrement ast, asat).
Ces enzymes sont présentes dans les tissus de nombreux organes. Normalement, l'aminotransférase n'est pratiquement pas trouvée dans le sang. Activité minimale Les enzymes sont causées par des procédés de régénération naturels dans le corps. L'augmentation des niveaux d'alose et de l'ASAT est des marqueurs très sensibles de lésions tissulaires dans lesquelles elles sont contenues.
Méthode de définition d'aminotransférase analyse biochimique Le sang a trouvé une utilisation généralisée dans la pratique clinique, en raison de sa haute sensibilité et de sa spécificité.
ASAT et ALAT. Norme
Normalement, la aspartataminotransférase ne dépasse pas 31 ED / L chez les femmes et 37 unités chez les hommes. Nouveau-né, l'indicateur ne doit pas dépasser 70 unités.
L'alat chez les femmes ne dépasse normalement pas 35 unités et les hommes ont 40 unités.
De plus, les résultats de l'analyse peuvent être présentés dans une moles / heure * L (de 0,1 à 0,68 pour une ALOTE et de 0,1 à 0,45 pour ASAT).
Qu'est-ce qui peut affecter les indicateurs de transaminase
Déformer les résultats de l'analyse peut conduire:
- manger des médicaments:
- un acide nicotinique,
- immunosuppresseurs
- cholérétique
- contraceptif hormonal, etc.),
- obésité,
- grossesse,
- hypodynamique ou excessive stress de l'exercice.
Comment l'étude est effectuée
Le sang de Vienne est pris pour analyser. Les résultats avec une étude urgente sont fournis dans les 1-2 heures. Avec des diagnostics standard - dans les 24 heures.
Pour des résultats fiables maximaux, il est nécessaire:
- exclure la réception médicaments Une semaine avant de tester (si cela est impossible, vous devez informer le médecin des préparatifs pris);
- donner du sang exclusivement sur un ventre vide;
- pendant la journée, l'activité physique, le tabagisme, les boissons alcoolisées, les aliments huileux et frits sont exclus pendant deux jours.
Que peut l'analyse sur ALAT et ASAT
Pour l'alaninotransférase et l'aspartaminotransférase, une activité de tissu sélective est caractérisée. Si nous considérons B.
Ordre descendant le contenu des enzymes de données dans les organes et les tissus, la liste ressemblera à ceci:
- alanineotransférase: foie, reins, myocarde, muscles;
- aspartataminotransférase: myocarde, foie, muscles, cerveau, rein.
L'alaninotransférase dans le sang est également améliorée par toutes les femmes enceintes. Cependant, la quantité excessive d'ALT devrait alerter le médecin traitant, à mesure qu'un tel indicateur peut parler de la pathologie grave des organes internes, en particulier du foie.
L'augmentation de l'activité d'aminotransférase (AST et ALT) est de 1,5 à 5 fois par rapport à la limite supérieure de la norme, comme hyperférménie modérée, 6-10 fois - comme hyperférmène, plus de 10 fois plus haut. Le degré d'ascenseur de l'activité d'aminotransférase témoigne de la gravité du syndrome cytolytique, mais n'indique pas directement à la profondeur des violations de la fonction d'organe elle-même.
Avec l'infarctus du myocarde, l'augmentation de l'activité de l'ALT dans le sérum est détectée dans 50 à 70% des cas, plus souvent avec une nécrose étendue du muscle cardiaque. La plus grande augmentation de l'activité de l'ALT est détectée dans la phase aiguë - une moyenne de 130 à 150% de la norme, qui est sensiblement inférieure à une telle AST - une moyenne de 450 à 500% de la norme.
En cas de maladies du foie, tout d'abord, l'activité de l'ALT varie le plus significativement par rapport à ast. Avec une hépatite aiguë, quelle que soit son étiologie, l'activité d'aminotransférase augmente chez tous les patients. L'activité d'ALT contenu dans le cytoplasme est particulièrement modifiée en raison de sa sortie rapide de la cellule et de l'écoulement sanguine. La définition de l'activité d'ALC est donc un test plus sensible pour diagnostic précoce hépatite aiguë que AST. La demi-vie d'Alt est d'environ 50 heures. Ast est située principalement dans la mitochondria, sa demi-vie est de 20 heures, son activité augmente donc avec des dégâts d'hépatocytes plus graves. L'activité de ALT et AST augmente 10-15 jours avant l'apparition d'une jaunisse à l'hépatite A, et pendant de nombreuses semaines avec l'hépatite B (l'activité de ces enzymes augmente simultanément, mais l'ALT est significativement plus que). Avec un flux typique hépatite virale L'activité d'ALT atteint un maximum sur la 2-3ème semaine de la maladie. Avec un flux favorable, l'activité de l'ALT est normalisée après 30 à 40 jours, AST - 25-35 jours. L'augmentation ré-ou progressive de l'activité d'aminotransférase indique une nouvelle nécrose ni une récurrence de la maladie. Période de nivellement activité accrue L'aminotransférase est souvent un signe indésirable, car il peut indiquer la transition d'un processus pointu en chronique.
DANS période aiguë L'hépatite virale pour toutes les formes, à l'exception du coefficient lourd, de la rite varie de 0,55 à 0,65, débit lourd Ce coefficient est en moyenne de 0,83, reflétant une augmentation plus significative de l'activité AST. Dans le diagnostic de différence, il a une certaine signification qu'avec des lésions du foie d'alcool, par opposition au viral, caractéristique de l'augmentation préférentielle de l'activité AST (coefficient de rite - plus de 2).
Pour hépatite chronique Caractérisé l'hyperférménie modérée et moyenne.
Les formes latentes de la cirrhose du foie augmentent l'activité enzymatique, en règle générale, n'observent pas. Avec des formes actives, l'aminotransférase est toujours résistante, seule, révèle dans 74 à 77% des cas.
La dissociation bilirubin-aminotransférase mérite une attention particulière, c'est-à-dire des cas d'hyperbilirubinémie prononcée (principalement due à la bilirubine directe) et à une faible activité d'aminotransférase. Cette dissociation est observée avec une jaunisse tunnique avec une hypertension gralloise stable, aiguë insuffisance hépatique. L'activité d'AST et de ALT, ainsi que de la phosphatase alcaline augmente avec la résolution de l'insuffisance cardiaque chronique (le pic est généralement de 3 à 4 jours).
L'augmentation de l'activité de ALT et AST peut être identifiée dans des transporteurs presque sains de l'antigène de surface de l'hépatite B, ce qui indique la présence d'asymptomatique externe processus actifs Dans le foie.
Causes d'abaissement alt.
L'alanineotransférase peut être inférieure à la norme avec des pathologies très graves, telles que l'atrophie du foie nécrotique. Libération, la libération d'ALT dans le sang est possible uniquement dans le cas des dommages à l'hépatocyte, leurs membranes cellulaires. De plus, la carence élémentaire de la vitamine B6 peut également affecter la diminution du niveau d'alt.
L'alaninénotransférase dans le sang est généralement déterminée en conjonction avec AST - Aspartaminotransférase, ces deux indicateurs sont importants pour évaluer l'état de nombreux organes internes.