Blessure acoustique. Blessure acoustique Symptômes de l'oreille et traitement de l'oreille à l'oreille après une blessure acoustique

Lorsqu'il est exposé au bruit sur les organes auditifs, une blessure à l'oreille acoustique peut se produire. Son traitement ne réussit pas toujours et il est donc souhaitable de limiter à maximalement l'influence des facteurs négatifs qui, malheureusement, même dans la vie quotidienne.

Symptômes et raisons

L'acoustique est un traumatisme de la partie interne de l'oreille, qui a provoqué un son fort. Particulièrement dangereux est l'impact des hautes fréquences et des vibrations.

Facteurs capables de nuire et d'aggraver les rumeurs dans vie moderne Il y a un énorme numéro:

• les sons de transport, en particulier l'air;
• Équipement de production et de réparation;
• musique forte, en particulier, écoutée à travers des écouteurs;
• armes;
• pyrotechnie;
• autres sons, en particulier, coton tranchant.

Les blessures acoustiques peuvent être invisibles au stade initial, ce qui provoque le développement de la perte auditive. Ceci est souvent observé avec une exposition à long terme aux sons forts sur les capteurs. oreille interne. Les adolescents ont une raison de visiter des concerts et d'écouter de la musique dans des écouteurs. À l'âge mature et plus âgée, la détérioration de l'audition se produit en raison de la situation de travail défavorable. Dans ce cas, ils parlent de perte auditive professionnelle. Une explosion d'un projectile ou d'une prise de vue peut également provoquer une blessure.

À la suite d'une blessure, il y a une violation de sa structure cellulaire. Dans des cas particulièrement graves, le point d'arrêt du tympan et l'hémorragie intérieure se produisent. Parfois, le sang peut couler leur oreille à l'extérieur. Pour augmenter les chances de récupération auditive, un traitement urgent est requis, mais ce n'est pas toujours efficace.

Traitement de différentes blessures

Le traitement des blessures acoustiques dépend en grande partie de la mesure dans laquelle l'incidence de l'oreille subit. Trois variétés distinguent:

• Facile. On se produit généralement après une longue exposition à un son fort qui n'atteint pas la marque critique. La rumeur est complètement restaurée indépendamment après un certain temps.
• Moyen. Un cours particulier du cours de récupération auditive est requis. Cependant, une telle blessure acoustique laisse conséquences négatives, Éliminer ce qui est impossible.
• Lourd. Dans ce cas, il est nécessaire de restaurer l'intégrité du tympan. Une telle blessure change de cellules et détruit la partie du récepteur de l'oreille. Il est impossible de restaurer pleinement l'audience, mais il y a des chances d'élimination partielle de la perte auditive. Si vous n'avez pas de traitement approprié, le problème progresse, l'escargot auditif perd la susceptibilité et vient une surdité complète.

Le traitement est d'éliminer le stimulus audio de l'oreille. En outre, un cours de réception de médicaments est attribué: des vitamines, des sédatifs et des analgésiques, ainsi que du brome et du calcium.

La prévention

Afin de ne pas subir de traitement intensif ni de rencontre conséquences irréversiblesIl est important de reconnaître l'impact négatif des facteurs externes et de prendre soin de la prévention de l'audition. Pour empêcher la destruction des cellules d'organes et des hémorragies internes, des dispositifs de protection spéciaux utilisent des écouteurs et des bouchons d'oreillettes. Ce sont une protection obligatoire pour les personnes travaillant dans un bruit élevé.

Assurez-vous de limiter l'effet de la vibration sur les oreilles. Avec des sons forts tranchants pour compenser la pression sur la membrane, vous devriez ouvrir la bouche. Lorsque l'inconfort et la douleur sont découverts de manière urgente quitter l'environnement défavorable.

Si les cadavres ont déjà été infligés, il est important de subir un cours de réhabilitation après l'achèvement de la phase principale du traitement. Des bains confinés, des traitements relaxants et des visites dans les zones de spa sont prescrits.

Pour attitude minutieuse Il est possible d'éviter des problèmes à l'avenir. Si la blessure de l'oreille vous a toujours compris, le traitement doit être démarré immédiatement, surtout quand il s'agit de moyen et grave.

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Les maladies professionnelles de l'oreille sont l'un des principaux objets d'étude de la traducologie. Ces maladies proviennent des travailleurs de la production, où les principales liaisons professionnelles sont le bruit et les vibrations. En outre, l'accélération peut affecter négativement l'organe d'audition facteurs chimiques, oscillations électromagnétiques, ainsi que des combinaisons de ces facteurs.

L'effet du bruit sur le corps auditif

Sous bruit de production Comprendre la combinaison désordonnée des sons qui diffèrent dans l'intensité, la fréquence et les paramètres temporaires qui se sont renversés dans un son non-ARC, généralement interférant ou ennuyant (Kosaev V. V., Eremin N. V., 1998). L'effet néfaste du bruit est déterminé par plusieurs facteurs: intensité, fréquence, durée, caractère (stable, impulsion, instable).

La composition spectrale du bruit est divisée en bas, moyenne et haute fréquence. Bruit, dont le maximum d'énergie sonore est compris entre moins de 300 Hz, appartient à basse fréquence. Ce bruit est généré par des unités d'onction basse tension. Ils pénètrent bien par des obstacles insonorisés. Mi-fréquenceles couvertures sont considérées comme ayant la plus grande intensité dans la plage de fréquences de 300 à 800 Hz. Ces bruits se produisent lorsque la plupart des machines, des machines-outils et des unités d'onction. Haute fréquencele bruit est caractérisé par le plus haut niveau d'intensité dans la zone de fréquence supérieure à 800 Hz. Ils génèrent des agrégats d'action de choc, des machines à grande vitesse, des flux d'air fort et de gaz. En plus des ondes sonores, un bruit de production de la plage de fréquences auditives peut inclure infrason(moins de 16 Hz) et ultrason(Au-dessus de 20 mille Hz), qui ne sont généralement pas perçus par l'oreille humaine sous forme de signaux sonores, mais non indifférents à l'analyseur auditif et au corps dans son ensemble.

Selon les normes sanitaires, les bruits sur le lieu de travail, dans les locaux des bâtiments résidentiels, publics et sur le territoire des bâtiments résidentiels sont divisés en catégories suivantes:

1) par le caractère du spectre:

• bruit large bande avec une largeur de spectre continue de plus de 1 octave;
• bruit tonal, dans le spectre de laquelle il y a des tons prononcés, dépassant le niveau dont dans une bande supérieure au-dessus de l'adjonction est d'au moins 10 dB;

2) Par caractéristiques temporaires:

• bruit permanent, dont le niveau sonore est changé pour un changement de travail de 5 dBA;
• bruit de non-coût, le niveau dont le quart de travail varie de plus de 5 dBA.

Les bruits non permanents sont divisés en:

1) la fluctuation, dont l'intensité change continuellement;

2) bruits intermittents, le niveau sonore de laquelle change progressivement (par 5 dBA et plus) et la durée des intervalles au cours de laquelle le niveau de bruit reste constant, est de 1 s ou plus;

3) Bruit d'impulsion consistant en un ou plusieurs signaux audibles chaque durée inférieure à 1 S, tandis que les niveaux sonores de ces bruits diffèrent du son d'arrière-plan d'au moins 7 dB.

Les niveaux admissibles de bruit de production, en fonction de sa fréquence dans notre pays, adoptées:

• pour le bruit basse fréquence (de 31,5 à 250 Hz) - 85-100 dB;
• pour le bruit intermédiaire de la fréquence (plus de 250 Hz et jusqu'à 1000 Hz) - 80-90 dB;
• pour haute fréquence (plus de 1000 Hz) - 75-80 dB.

Les niveaux de bruit de production dépassant la télécommande de 10 à 15 dBA sont défavorables au pronostic par rapport au développement d'une perte auditive professionnelle. Même le séjour à court terme dans les zones de pression acoustique supérieure à 135 dB est interdite dans n'importe quelle bande d'octave.

Sources de bruit

Il peut y avoir presque tous les mécanismes et machines avec des pièces mobiles causant des vibrations ou des perturbations aérodynamiques sur les sources de bruit. Pour certains processus de production L'industrie moderne de construction de la machine se caractérise par un bruit avec une énergie sonore maximale à des fréquences de 250 à 4 000 Hz, dépassant les niveaux admissibles de 20-25 dba et dans des zones distinctes - par 25-40 dB. Les œuvres les plus bruyantes sont effectuées dans les magasins d'atterrissage froide (le bruit atteint 101-105 dB a), dans les ongles (104-110 dB a), l'estampage de la forge (115 dB a), le polissage (115-118 dB a) magasins . L'utilisation d'outils pneumatiques est accompagnée de bruit, dont le niveau atteint: lorsque la cabine - 118-130 dB A, avec broyage - 110-118, lors du sabot - 102 DBA (Kosaev V. V., Eréemin N. V., 1998). Les niveaux élevés de bruit de production accompagnent les tests de moteur.

Dans l'industrie de la construction navale, une partie importante du bruit de production est générée par des outils pneumatiques. Niveau moyen C'est 85 dB A; Les travaux distincts sont accompagnés du bruit avec une intensité de 120-130 dB A.

Sur les navires, la principale source de bruit sont les moteurs principaux et auxiliaires. Dans les départements des navires de la chaudière de la machine, le niveau de pression acoustique est plus élevé de 30 à 40 dB que dans d'autres pièces.

Les sources puissantes de bruit et d'infrason sont des moteurs de fusée et d'aéronefs. Il est donc connu que lorsque vous portez le type de turborécraft TU-154 avec un bruit général dans les salons d'environ 100 dB et les niveaux d'infrason sont de 80 dB.

Niveau de bruit par différents sites Le transport ferroviaire dépasse la télécommande à 5-30 dB (Pankov V. B., 2002; Drozdova T. V., 2006; et autres).

Dans l'industrie du travail du bois, la principale source de bruit est les outils électriques. Le bruit est principalement haute fréquence (1600-3200 Hz), son intensité correspond à 85-90 dBA.

Le bruit de l'industrie textile associée au travail du matériel principal, dans certains cas, il dépasse les normes sanitaires pendant 5 à 30 dB.

Lieu spécial est occupé par la production, dont les processus technologiques sont accompagnés de l'éducation bruit de pouls. Celles-ci incluent les œuvres des armes à feu, des protège-armes, des pressions, des kuznetsov, etc. Les bruits d'impulsion d'intensité élevée (100-115 dba) se produisent lors de la prise de vue de coups de feu, de réactifs et d'autres types d'armes. La contribution d'énergie de la pouls à la charge de bruit globale atteint plus de 65%. La fréquence des impulsions de bruit générées par la plupart des presses correspond à 15 à 60 par minute, les niveaux d'intensité de crête atteignent 114 et 135 dba. L'effet acoustique pouls est plus agressif et il est plus difficile de s'y adapter.

Perte auditive découlant sous l'action ultrason, développez plus vite, ils sont plus prononcés et persistants. L'effet de l'échographie sur les structures biologiques peut être divisé en mécanique (micro massage de tissus); Physico-chimique (accélération des processus de diffusion par les membranes biologiques et modifiant le taux de réactions biologiques); Processus thermique et de cavitation (destruction des cellules).

Pathogenèse de la perte auditive professionnelle

Le bruit comme un stimulus adéquat a un impact direct sur le département de l'analyseur d'auditives périphériques, provoquant des changements dystrophiques et atrophiques de celui-ci cellules récepteurs escargot d'orgue en spirale et neurones d'un nœud spirale. Sur des sons puissants réagissent également surface auditive de la croûte grand cerveauDans les cellules dont il y a des changements biochimiques et histologiques similaires à ceux observés dans de fortes situations stressantes.

Un certain rôle dans la pathogenèse des violations de l'audition de l'éthiologie du bruit est donnée centres auditifs sous-corticaux et leur effet trophique réglementaire sur les structures de l'analyseur auditif.

Blessure acoustique

Découle à la suite d'une action sur un corps auditif de bruit prolongé ou d'impulsion ou de vibrations dépassant les normes hygiéniques autorisées ou la tolérance individuelle des structures de récepteurs de l'oreille interne à ces stimuli. Simultanément avec des troubles auditifs, les violations de la fonction vestibulaire se produisent également avec des effets vibroacoustiques.

Blessure acoustique chronique

Étiologie. La raison de la survenue de lésions acoustiques chroniques est le bruit intense et à long terme pendant toute la durée de travail.

Pathogénèseil est déterminé par deux facteurs principaux: caractéristiques du bruit (spectre de fréquence et intensité) et de susceptibilité ou de propriété inverse - la résistance individuelle du corps auditif à l'action dommageable du bruit. Les composants à haute fréquence du bruit ont l'effet le plus dommageable. L'exposition à l'exposition de l'exposition détermine l'effet «accumulation» de l'effet dommageable et est en réalité un facteur dans le stage de cette personne à cette production. Dans le processus d'exposition de l'effet de bruit, le corps auditif subit trois étapes de développement de la perte auditive professionnelle: et) Étape d'adaptationoù il y a une certaine diminution de la sensibilité auditive (par 10-15 dB); La cessation du bruit à ce stade conduit à une restauration auditive à un niveau normal (source) pendant 10 à 15 minutes; b) avec un bruit d'action plus long vient Étape de fatigue (Perte auditive de 20 à 30 dB, l'apparition d'un bruit subjectif subjectif à haute fréquence; la récupération de la fonction d'audition se produit après quelques heures de séjour dans un environnement calme); dans) Étape des changements organiques Dans un corps en spirale, dans lequel la perte auditive devient importante et irréversible.

Anatomie pathologique. L'effet du bruit a un effet destructeur sur les structures de l'organe en spirale. Les poils extérieurs et les cellules de soutien subissent la première, puis les cellules de poils internes sont impliquées dans le processus dégénératif. L'impact long et intensif du son conduit à la mort totale de l'organe en spirale, des cellules ganglionnaires du nœud spirale nerveux et des fibres nerveuses.

Image clinique La perte auditive professionnelle consiste en des symptômes spécifiques et non spécifiques. Les symptômes spécifiques concernent la fonction auditive, dont la violation progresse en fonction de l'expérience de l'emploi et d'avoir une nature perceptuelle typique. Les patients font des plaintes sur le bruit subjectif de l'oreille haute fréquence, une diminution de l'audience tonale et de la parole. Les symptômes non spécifiques sont caractérisés par une fatigue commune, une tension accrue dans la résolution de problèmes de production, une somnolence pendant les heures de travail et la déficience du sommeil la nuit, abaissant l'appétit, une irritabilité accrue, d'augmenter les signes de la dystonie végétale.

Le mécanisme des troubles du corps des personnes travaillant avec un bruit impulsif est caractérisé par un effet irritant plus important et persistant et une difficulté d'adaptation au bruit. Selon les résultats d'un certain nombre d'études, un degré modéré et significatif de perte auditive professionnelle est détecté lorsqu'il est exposé au bruit pulsé 2 à 5 fois plus souvent que ceux qui travaillent dans les conditions de bruit constant.

Dans l'onglet. 1 montre les données du passeport auditif lors de la perte auditive professionnelle, à la Fig. 1 - L'ampleur de la perte d'audition dans la DB à différents degrés de perte auditive professionnelle.

Tableau 1. Passeport auditif du patient avec une perte d'audience sensoire professionnelle Genesis

Figure. une.Audiogrammes conduction aérienne Avec une perte d'audition sensuelle professionnelle (de Petrova N. N., Pakunov A. T., 2009): A - Auditive degré facile; 6 - degré modéré; dans un degré prononcé

Traitementintégré, multidimensionnel, y compris l'utilisation de médicaments de médicaments, de prévention individuelle et collective, ainsi que de mesures de réhabilitation des troubles de l'audience. Le traitement et d'autres mesures visant à prévenir les pensées auditives professionnelles sont plus efficaces si elles sont menées au début de la maladie.

Le traitement médicamenteux des patients comprend l'utilisation de préparations de série nootropes (piracetame, nootropyl), composés d'acide γ-aminobutyrique (AMINONON, GAMMALON) en combinaison avec ATP, de vitamines de groupe, des médicaments qui améliorent la microcirculation (Beziklan, Venticlan, TRENMENTH, CAVITINON, XANTHINT Nikotinath), antihypoxants (complexes de vitamines et d'oligo-éléments). Le traitement de Medicase est souhaitable d'être effectué simultanément avec de l'oxygénation hyperbare. Les activités de réhabilitation comprennent le traitement de la station de séjour sanatorium, des cours préventifs de traitement de drogue en ambulatoire ou dans le préparation. Important sont les moyens de collectifs (ingénierie) et individuels (l'utilisation de la protection inserts d'oreille Tapez "imperméable") Prévention, exclusion de tabagisme, abus d'alcool.

Blessure acoustique acoustique

Sous l'influence de puissants sons à court terme (plus de 130 dB), ainsi que dans l'explosion, un certain changement dans l'analyseur auditif, qualifié comme analyseur auditif, peut survenir en raison d'une situation de production ou d'urgence. blessure active. Dans ce cas, décisif dans le mécanisme de la lésion a haute intensité pression sonore, qui la distingue de manière significative paramètres physiques du bruit de la production ordinaire.

Dans une blessure acoustique aiguë dans l'oreille interne, l'écart, le décalage et même la destruction d'éléments d'escargot individuels sont déterminés. Ces modifications sont localisées principalement des boucles d'escargots, ce qui provoque une diminution de la perception des sons élevés (cinquième octave). Des troubles de la microcircation sont observés, des hémorragies peuvent être observées dans des espaces miniques de périr et endolym, qui crée également des conditions défavorables pour le fonctionnement de la neuroépithélie. Dans la première fois après une blessure active aiguë, la nature diffuse des dommages entraîne une déficience importante de la fonction auditive. À mesure que l'hémorragie se dissipe, des seuils d'audition peuvent être restaurés pour être restaurés. Lors du remplacement de la partie du thrombus, une zone d'escargot séparée avec une déficience auditive sur certaines fréquences reste un tissu de connexion. Des études cliniques expérimentales ont montré que l'impact actif intensif dépassant le seuil de douleur de l'oreille humaine, provoque un caractère répandu que les escargots sont les plus prononcés dans ces boucles qui correspondent à la perception de la composition spectrale d'affectation des sons. Dans un nœud spirale changements prononcés L'exposition à court terme du son fort n'est généralement pas observée.

Les lésions explosives de l'oreille sont un complexe de dommages à l'impulsion corporelle Énergie mécaniquequi est libéré au moment de l'explosion et du transporteur qui est de l'air ou environnement d'eau. En plus de l'onde de choc, un composant constant de l'explosion est un son puissant. Cependant, son action dans l'explosion est de nature secondaire, associée à une propagation plus lente de l'onde sonore vers le corps auditif, plutôt que la propagation de l'onde de choc. Dans l'explosion avec une onde de choc intense, la lésion de la contusion générale se développe avec l'implication de l'analyseur de son dans le processus de toutes les unités. Augmentation de la pression atmosphérique générée par une explosion ou une prise de vue, peut entraîner des dommages importants à l'appareil conducteur actif: le tympan de rupture, les chaînes auditives, la rupture de la membrane secondaire de la fenêtre de l'escargot, des hémorragies dans l'épaisseur du tympan, du muscle, membrane muqueuse cavité de tambour et cellules reproduction d'été, bande vasculaire. Les changements dans l'oreille interne sont causés par des dommages causés à ses éléments sensoriels dues à un impact hydrodynamique (action directe à travers la fenêtre d'escargot lorsque la membrane pause) et causée par une onde explosive par des troubles vasculaires (action indirecte).

Image clinique de blessure sonore aiguë. Les symptômes du professionnel aigus "cochleonevrit" sont prononcés de manière vivante. Avec les effets combinés des facteurs sonores et barométriques, ainsi que la défaite de l'appareil à visibilité du son, des symptômes de la destruction de l'oreille moyenne sont observés. Une blessure cliniquement acoustique (perte auditive neurosensorielle professionnelle aiguë) peut se manifester une étourdissement temporaire, dans laquelle une forte augmentation des seuils auditifs est observée et la sensation de la stalle dans les oreilles. Immédiatement après une blessure, les patients notent une baisse de l'audience, plus souvent, bilatérales et intégrées dans les oreilles, accompagnées de vertiges unisexuelles à court terme, de la démarche, de mal de tête diffuse. La défaite est unilatérale et bilatérale en fonction de la position de la tête humaine par rapport à la source sonore.

Avec un effet combiné de facteurs sonores et barométriques, une perte auditive conductrice avec un intervalle d'air osseux de 20 à 35 dB est la plus souvent diagnostiquée. Le plus grand intervalle d'air osseux (jusqu'à 50-60 dB) a été observé chez les patients présentant une rupture de la chaîne des os auditifs. À la deuxième place en fréquence, une perte auditive mixte est une augmentation maximale des seuils d'audience conductivité osseuse Dans des fréquences de conversation jusqu'à 45 dB, à des fréquences 4-8 kHz - jusqu'à 60 dB. À la troisième place, l'endroit est une perte auditive sensorielle à haute fréquence. Selon l'audiométrie de la parole, une augmentation des seuils d'intelligibilité de la parole est révélée, plus prononcée chez des patients présentant une perte auditive mixte.

Traitementdans une blessure acoustique aiguë, le degré de signes communs et locaux de lésion est déterminé. Avec un syndrome de contusion générale, des mesures thérapeutiques conformément au témoignage neurologique. Sur les dommages traumatiques à l'oreille moyenne, le traitement vise à prévenir son infection, le soulagement du syndrome de la douleur.

Action de vibration sur le corps auditif

Vibration, comme le bruit de production, avec une exposition à long terme au corps, en plus de diverses manifestations maladie des vibrations , caractérisé par des lésions articulaires osseuses, violation des activités système nerveux, ainsi que des changements pathologiques développant dans l'appareil de récepteur de l'organe d'audition, de son conducteur et de ses centres de corticels nucléaires.

La pathogenèse de la maladie est due à l'effet de l'énergie des oscillations mécaniques sur le corps humain lorsqu'il travaillait avec diverses unités de vibration (instruments mécaniques manuels de choc ou d'action de rotation), ainsi que lors de la séjour des sites vibrants ou du transport roulé ( Tracteur, combine, transport ferroviaire, compartiments automobiles, hélicoptères et Dr.).

Les indicateurs suivants sont utilisés pour évaluer les vibrations: amplitude, vitesse, accélération, fréquence. Il est supposé que l'effet de la vibration sur le corps humain est due à la quantité d'énergie transmise par les tissus biologiques. Cette quantité d'énergie est déterminée par les changements émergents dans les organes, les tissus et dans le corps dans son ensemble.

Une personne dans des conditions de production agit des vibrations dans une large gamme de fréquences correspondant à 8 à 10 bandes d'octave. Les vibrations affectant une personne sont divisées en commun et local (local, contact). Selon les vibrations locales, ils comprennent l'application d'oscillations à une zone limitée du corps et sous la fluctuation générale du corps transmise du lieu de travail. Particulièrement dangereux pour le corps dit fréquences résonnantesLorsque la fréquence des vibrations est proche ou coïncide avec la fréquence des oscillations propres de différentes parties du corps et des organes humains. À cet égard, le corps auditif (corps en spirale) est le plus susceptible des effets dangereux des vibrations à haute fréquence, dans laquelle la perte auditive sensorielle se développe, près de la pathogenèse à l'étanchéité de la genèse du bruit.

Étiologie. La vibration est une oscillation mécanique créée ou testée par n'importe quel corps. Ses caractéristiques physiques sont la période, la fréquence, l'accélération et l'énergie. La fréquence des oscillations de vibration, ainsi que le son, est exprimée à Hertz, à l'énergie - dans des unités relatives de DB, l'amplitude des oscillations - en millimètres. Un effet défavorable a le plus souvent une vibration avec une fréquence de la plage de 30 à 1000 Hz. Pour les caractéristiques sanitaires et hygiéniques de la vibration industrielle, le spectre des composants de ses fréquences, de sa vibration ou de la thérapie vibrante est déterminé.

En fonction du spectre, la vibration de production est divisée en haut débitavec un spectre continu de plus d'une largeur d'octave et sinusoïdal, dans lequel une fréquence est allouée dans le spectre.

Par caractéristiques temporaires distinguer:

et) Vibration permanenteà laquelle la fréquence ne change pas plus de 2 fois;

b) vibration non permanentedont la fréquence change plus de 2 fois.

La vibration non permanente est divisée en:

• fluctuer dans le temps;
• intermittent;
• impulsion.

Par méthode d'impact sur l'homme vibration de production divisé par localet général.

La vibration totale générée par les surfaces de support des installations de vibration, des plates-formes, affecte le corps de la séance ou homme debout. Dans la composition de fréquence, il est caractérisé comme basse fréquence(2 et 4 Hz), mi-fréquence(8 et 16 Hz), haute fréquence(31,5 et 63 Hz).

Par source d'origine La vibration totale est divisée en transports, transports et technologiques, technologiques.

Sur les véhicules et les techniques automotrices, des vibrations à basse fréquence avec les niveaux les plus élevés de 1 à 8 Hz dominent. Vibration des emplois de l'opérateur équipement technologique Il est caractérisé par le caractère moyen et élevé de fréquence du spectre avec une intensité maximale dans la plage de 20 à 63 Hz. La vibration totale est un facteur constant du processus technologique sur les usines de ciment et de béton armé.

Sur les lieux de travail des pilotes de camion, les niveaux de vibration dépassent la télécommande maximale autorisée (107 dB ou 1,1 m / s 2) de 4 à 6 dB, atteignant ces valeurs dans la région de 4 Hz - 122 et 8 Hz - 115 dB . Les niveaux de vibration sur les tracteurs de différentes classes dépassent les valeurs admissibles de 6-15 dB dans la plage de 2 à 4 Hz, résonant pour le corps humain. La vibration verticale et horizontale des lieux de travail du pilote de tramle et de trolleybus représente des processus à large bande à basse fréquence avec une vibration maximale, correspondant à 4-8 Hz et d'intensité jusqu'à 108 dB. Les niveaux les plus élevés de précision des vibrations sont enregistrés sur le siège du pilote d'excavatrice pendant le remplissage du godet et tournent - à une fréquence de 4 Hz au-dessus de la norme de 16-18 dB et de 8 Hz pendant 3-4 dB. Les excavatrices rotatives enregistre le haut débit, principalement des vibrations basse fréquence supérieures à l'élimination de 28 dB dans la région de 8 Hz. Aux excavatrices du bâtiment, le niveau de sièges dans les sièges est supérieur à celui du sol, l'excédent de la norme atteint 18 dB. Les vibrations verticales sur les sièges des machinistes et du plancher de la cabine sur les principaux types de grues de pont dépassent le niveau normatif dans les 8 à 16 hz à 16 dB.

Image clinique. L'effet des vibrations sur un organisme auditif conduit à une perte auditive sensorielle de degrés divers. Puisqu'un satellite de vibration constant est un bruit de large bande, un facteur nocif dans ce cas devrait être déterminé comme impact vibrochosemien Avec le potentiel mutuel des effets néfastes des deux composants. Les signes cliniques dans les effets minimaux des vibrations se développent dans la maladie vibratoire et se distinguent par le développement rapide de la perte auditive Senscools, le bruit dans les oreilles, souvent en vestibulopathie chronique.

Traitementsoutient les mêmes activités qu'avec une maladie de vibration courante et une perte auditive de bruit de sessonse et de la genèse toxique.

La prévention. Les patients sont sujets à la traduction au travail, non associés aux effets du facteur de bruit. Les moyens de protection individuels et collectifs sont prescrits, activités de réhabilitation Dans le traitement pré-spa et le traitement par sanatorium.

Otoïdolaryngologie. DANS ET. Babyak, M.I. Govorun, ya.a. Nakatis, A.n. Parenique

Acutramma(blessure acoustique) - Dommages causés au corps auditif causé par les sons de force ou de durée excessive. Il est plus souvent observé lorsqu'il est exposé au corps auditif du bruit fort (blessure au bruit).

L'impact du son plus élevé de l'intensité du seuil de la sensation de pression et de douleur (au-dessus de 120-130 dB) conduit au développement d'un organe d'audience de lésion acoustique aiguë. Avec suffisamment de long terme (mois, années), une blessure sonore chronique développe l'exposition de Sound 80-90 dB.

Il a été établi que la résistance à la pression acoustique des cellules d'escargot sensibles (poils) sur l'échelle tonale est différente - les sommets de l'escargot Les cellules qui perçoivent des sons faibles sont plus stables et les cellules localisées à la base de l'escargot Et sont responsables de la perception des tons élevés, moins stables. Les normes hygiéniques autorisées pour le bruit basse fréquence sont compromises de 90 à 100 dB et pour une fréquence élevée beaucoup moins - 75-85 dB.

L'effet affectant du son dans une certaine mesure dépend de la personne et des caractéristiques de l'âge de la personne. À la suite d'un acoueur chronique, une diminution lente à deux faces progressive de l'audition aqueuse (perte auditive professionnelle) se développe.

La position spéciale occupe une perte auditive, qui est observée chez les personnes traitant de tirs fréquents. Il y a un son et une barroofactor. Lorsque des détonations (explosions), le principal effet dommageable a un coup aérodynamique, entraînant le premier changement d'apériodique de la pression, puis une oscillation périodique (vibration et son).

Symptômes de blessure acoustique aiguë

Tounginess à venir divers degrés (une condition dans laquelle tous les sons de l'environnement »disparaissent instantanément);

Mal d'oreille;

Sentiment soudain d'une bague dans les oreilles;

Peut-être vertige;

S'il y a une pause d'arrêt, le sang coule de l'oreille.

Les lésions acoustiques sont un degré facile caractérisé par une récupération progressive d'autorisations sonores au niveau d'origine après 5-30 minutes. Avec un degré modéré et sévère au cours des 2-3 premières heures, seuls les sons ou écrans forts sont entendus. Ensuite, il existe une reprise progressive de la perception sonore au niveau de perte auditive de divers degrés de gravité variable.

Symptômes de blessures acoustiques chroniques

Bruit dans les oreilles;

Une diminution significative de la netteté auditive ou une surdité complète;

La forme pourrie de la membrane (détecte le médecin entiorique).

Oreille de blessure acoustique pathogenèse

Les blessures acoustiques acoustiques acoustiques et chroniques (professionnelles) ont des mécanismes de développement différents. Le son à court terme et trop solide provoque une hémorragie dans le périlimf département avant maze du refludence Escargots - l'un des composants de l'oreille interne. En parallèle, le déplacement et le gonflement des cellules de poils extérieures et internes de l'organe du cortium se produisent. Ce dernier est un appareil de récepteur fini dans lequel les vibrations des périlimphes sont converties en une impulsion nerveuse transmise au système nerveux central. Dans certains cas, il y a une séparation de l'organe cortis de la membrane principale.

Pour la survenue d'acêtre chronique, l'effet fatiguant des sons est important, ce qui cause les changements physico-chimiques pertinents dans l'organisme auditif. Lorsque l'acuité est fatale, l'audience tombe, mais après le repos, elle revient à la normale. Cependant, le recyclage à long terme peut causer changements dégénératifs Total néyrona périphérique L'analyseur auditif est les éléments neuro-épithéliaux eux-mêmes, des fibres nerveuses et des cellules ganglionnaires. Dans les cas prononcés, il y a une atrophie de l'ensemble de l'organe du cortium.

Diagnostic de blessure à l'oreille acoustique

Le diagnostic de blessures acoustiques est basé sur:

Données anamnestiques;

Otoscopie;

Audiométrie de la parole;

Audiométrie de seuil tonal.

Le diagnostic différentiel de lésions acoustiques aiguës est effectué avec une perte auditive neurosensorielle soudaine (aiguë).

L'acêtre chronique nécessite une différenciation avec la maladie de la ménière, la presbyacuise et le brunissement des tumeurs d'angle.

Traitement de acutéhereuma

Dès réception des blessures acoustiques aiguës, le traitement peut ne pas être requis. Après une exposition à court terme au son fort, presque tous les symptômes apparus peuvent être réversibles. Ce qui ne peut pas être dit sur blessure chronique. Cela nécessite un traitement obligatoire.

Les premiers signes de lésions acoustiques chroniques - un signal pour un appel urgent à une institution médicale. Tout d'abord, le médecin partiel recommande d'éliminer la cause de la maladie.

C'est-à-dire qu'une personne doit changer la profession. Si cela n'est pas fait, la maladie ne fera que progresser et arrêter les changements ne réussira pas.

Pour thérapie médicale Les préparations de calcium sont utilisées, bromine, aident à se débarrasser du bruit dans les oreilles. En outre, les sédatifs et les médicaments généraux fascinants, les médicaments nootropes, ainsi que la vitamine thérapeutique, seront nommés avec un otolaryngologiste.

De plus, des médicaments qui améliorent la microcirculation sanguine peuvent être nommés. Les préparations de stéroïdes peuvent être nommées.

L'effet positif peut donner une darsonvalisation. L'effet des courants d'impulsion sur la zone du processus député stimule le fonctionnement de l'oreille interne. La technique vous permet de vous battre avec un bruit de tiers dans les oreilles.

Appliquez également de l'oxygénation hyperbare. Dans des conditions d'augmentation de la pression d'oxygène, la circulation cérébrale et les procédés de réparation dans l'oreille interne sont améliorés.

Avec une perte auditive prononcée, l'utilisation des appareils auditifs permet d'améliorer la qualité de l'audience.

Complications de acutéhereuma

La complication la plus courante des acutéréums est la surdité. Les principales raisons de la perte totale d'audience sont un diagnostic et un traitement intempestif. Son développement contribue au non-respect des recommandations de l'otolaryngologiste et du refus de changer la profession sur étapes initiales lésion acoustique chronique. L'impact constant du bruit mène à violations systémiques: hypertension artérielle, dystonie neurocirculatoire, syndromes asthéno-névrotique et angiospast. Tous les dommages acoustiques à l'appareil de coiffure corporel du cortium réduisent sa résistance aux agents infectieux, à l'intoxication systémique et à l'action des produits pharmaceutiques surchargés.

Prévention de l'acutéheruma

La prophylaxie de lésions acoustiques chroniques est de réduire l'impact bruit fort sur endommagé oreille intérieure. À cette fin, il est recommandé d'utiliser toutes les possibilités d'amélioration de l'isolation acoustique des murs et des plafonds.

De plus, une personne doit utiliser des mesures physiques de protection: porter des écouteurs, des bouchons d'oreille.

Avant de monter à la production, où le fond de bruit augmente constamment, vous devez passer par le test de fatigue.

Si, pendant les diagnostics, une audience normale est restaurée très lentement, une personne est considérée comme fortement susceptible aux sons forts et il ne devrait pas travailler à cette production.

Des études périodiques sur l'audition des travailleurs sont importantes.

Prévisions pendant la blessure à l'oreille acoustique

Si le traitement de la maladie a commencé trop tard, il est impossible de restaurer la perte d'audience, car les changements dégénératifs des terminaisons nerveuses se sont déjà produits. humorie.

Donc, dans le traitement le plus un point important C'est un diagnostic précoce.

Plus le patient se tourne vers l'otorinolaryngologiste et élimine les causes qui ont conduit à la blessure, les prévisions plus favorables seront.

La lésion acoustique est la défaite des structures d'oreille internes, qui se produit en raison de l'effet unique ou régulier sur les sons ou le bruit intensifs.

La pathologie est semée d'une détérioration de l'audition - jusqu'à la nécessité de la auditation (l'utilisation de l'auditoire). Surtout urgent, il est devenu un siècle de dépenser de la musique, des partis époustouflants et du travail dans des conditions bruyantes.

informations générales

Blessure acoustique - un phénomène, très courant au XXIe siècle. Plus souvent observé forme chronique Cette pathologie est beaucoup moins probable. La maladie est la cause de la perte auditive névrosensorielle dans 25% de tous les cas cliniques de son événement.

La majorité absolue des personnes touchées par une blessure acoustique est une population portable dans la catégorie d'âge de 30 à 60 ans. Cela s'explique par le fait que dans la majorité maximale des cas, une blessure acoustique est causée par des sons forts en raison des spécificités d'une profession particulière. Il a été révélé que ces personnes qui sont le plus souvent touchées.

• travailler à l'intérieur d'un type fermé;
• ont diverses maladies Traque respiratoire supérieure, oreille moyenne, ainsi qu'entretressPipes (le plus souvent chronique).

Selon les statistiques sur les lésions acoustiques représentent environ 60% de toutes les maladies et conditions pathologiquesqui s'est développé parce que influence négative facteurs physiques sur une production particulière. En général, la blessure acoustique est d'environ un quart de maladies professionnelles, une médecine célèbre.

Les hommes et les femmes sont malades avec la même fréquence. Les enfants sont plus sensibles aux effets sonores - les blessures acoustiques peuvent se développer lorsqu'un seuil sonore, qui n'a aucun sens pour une aide auditive pour adultes.

L'incidence dans différentes régions géographiques n'est pratiquement pas différente - que ce soit des pays développés ou avec un faible niveau de développement économique.

Causes

La cause directe de lésions acoustiques est un son extrêmement intense ou un bruit. Comment et à quelle vitesse la défaite de l'oreille se développe, cela dépend tout d'abord de telles caractéristiques de l'impact acoustique, comme il:

• personnage;
• durée.

Basé sur ceci, deux causes principales de lésion traumatique acoustique des structures d'oreille sont distinguées:

• court terme (peut durer moins un deuxième) un son extrêmement fort;
• son permanent ou bruit d'intensité élevée ou moyenne.

Les sons super-violents à court terme sont ces volumes (intensité) qui dépasse 120 dB (Decibel). Ça peut être:

Remarque

La lésion acoustique émergente peut être combinée à BarryRavMum - Dommages matériels des structures de l'oreille interne, causée par le fait que la différence de pression par rapport au support externe et les cavités internes de l'oreille se posaient.

Le bruit intense permanent provoque la survenue de lésions acoustiques en cas d'intensité d'une valeur de 90 dB et plus. Chez les personnes ayant une sensibilité accrue des tissus, ainsi que celles dans lesquelles l'oreille interne a été compromise par une blessure, des maladies aiguës ou chroniques, une pathologie tissulaire, une blessure acoustique peut se développer lorsqu'elle est exposée au son, dont l'intensité est de 60 dB. Dans la majorité maximale des cas, la maladie se développe chez les personnes qui sont obligées d'être régulièrement situées dans un milieu avec des sons et des bruits forts. Il:

• travailleurs engine la génie;
• ouvriers de la construction navale;
• employés impliqués dans l'aviation;
• les métallurgistes (en particulier avec l'expérience - ceux qui ont commencé leur carrière dans des conditions assez inappropriées, avec un faible niveau de protection du travail);
• employés de l'industrie textile;
• les constructeurs impliqués dans la maintenance d'une machine de construction COPRA - une construction conçue pour immerger la pile de construction dans le sol;
• pédagogues I. les travailleurs sociauxTravailler depuis de nombreuses années avec de nombreuses équipes bruyantes pour enfants (surtout s'ils ont qu'ils aiment crier et bruit);
• musiciens - en particulier ceux qui effectuent des compositions musicales dans le style de roche, de métal et de leurs variétés "étroites";
• ingénieurs et montstruants du son, pendant de nombreuses années, obligés de travailler avec du son dans des écouteurs;
• les employés servant dans des zoos ou des cirques d'animaux émettent régulièrement des cris forts. Par exemple, il y a des preuves impact chronique Pour les employés antérieurs (et, par conséquent, l'émergence de lésions acoustiques) sons publiés par la crypte Marties, que ces employés servent de nombreuses années

autre.

En dehors de l'influence professionnelle du risque de blessure acoustique en raison de l'impact chronique des sons forts, de telles catégories de personnes sont soumises à:

• les amoureux assistent à de grands concerts - surtout, ce sont des spectacles de musiciens rupestres qui passent dans des locaux fermés et dont, outre, il est impossible d'obtenir prématurément de sortir d'un grand groupe de personnes;
• ceux qui abusent en écoutant de la musique ou d'autres sons (par exemple, lors de la surveillance de films) dans des écouteurs. Si un tel abus a été observé au fil des ans, l'intensité de la charge sonore peut ne pas jouer le rôle - même les sons d'intensité moyenne sont capables d'utiliser des écouteurs dans quelques années pour causer des blessures acoustiques chez l'homme.

Il existe également un certain nombre de facteurs directement aux blessures acoustiques ne conduisent pas, mais contribuent à son développement. Il:

• auparavant, la compromission de l'appareil auditif est diverses maladies de l'oreille interne (inflammatoire, tumorale et d'autre nature) et / ou sa dommages traumatiques. La matière à la fois des pathologies précédemment transférées et diagnostiquées au moment de la survenance de lésions acoustiques;
• troubles endocrinologiques - Tout d'abord, cela (violation du métabolisme des glucides associé au manque d'hormone de l'insuline) (augmentation des mines d'hormones glande thyroïde), (production réduite d'hormones thyroïdiennes). Ces maladies comptent dans le sens qui s'aggrave processus chimiques dans les tissus et leur régénération - en particulier dans les tissus de l'oreille interne;
• vices pour le développement des structures de l'aide auditive;
• nourriture médiocre - En particulier, l'utilisation d'un nombre insuffisant de protéines, de graisses, de glucides, de vitamines, de microélètes, qui affecte la manière négative des propriétés régénérantes (régénératrices) du tissu de l'appareil auditif de l'appareil auditif en raison de lésions acoustiques.

Développement de la maladie

Selon les facteurs causaux, les blessures acoustiques peuvent se développer sous la forme de deux formes:

• aigu (avec un impact simultané sur l'oreille interne des sons forts);
• chronique (en raison d'un impact long et régulier sur l'organe auditif du son et du bruit de l'intensité accrue).

Les variétés aiguës et chroniques de lésions acoustiques varient non seulement d'avoir provoqué des facteurs, mais également parce qu'ils ont des mécanismes de développement différents.

Si la blessure acoustique est tombée en raison d'un son à court terme, mais intensif, alors les changements pathologiques suivants se développent dans l'organe d'audience:

• il y a une hémorragie dans le périlimf (teneur en liquide) du labyrinthe d'embrayage de l'escargot - et c'est l'un des principaux éléments de l'oreille interne;
• gonflement des cellules de poils de l'organe de cortis - la partie percevante de l'analyseur auditif;
• en raison du gonflement - le déplacement de ces cellules.

Impulsion nerveuse qui signale sonne environnement externeIl est formé précisément à la suite du mouvement du fluide remplissant l'organe de la corvage, donc lors du gonflement et du déplacement de ses cellules, le son est déformé. Sous l'influence du solide son de Coriev, le corps peut même s'éloigner du lieu de son attachement.

Les mécanismes de lésions acoustiques chroniques ne sont pas aussi bons que de la grave. Mais il existe une confirmation qu'en raison de l'impact régulier des sons et du bruit de haut niveau sur l'appareil auditif de Coriev, l'organe peut dégénérer. En outre, la pathologie est aggravée, car dans le contexte de sons intensives réguliers, des centres de sous -ocience du cerveau souffrent, qui sont responsables de la perception des sons de l'environnement extérieur - il existe de tels phénomènes pathologiques comme suit:

• trouble du métabolisme (métabolisme dans les tissus);
• phénomènes de fatigue de structures nerveuses individuelles;
• la formation de soi-disant foyers pathologiques d'excitation, ce qui entraîne une détérioration de l'audition.

Symptômes lésion acoustique

Le développement de la situation clinique des blessures acoustiques dépend de la question de savoir s'il est aigu ou chronique.

Pour forme aiguë La pathologie décrite au moment de l'occurrence et de la perception du solide Sound Les symptômes suivants sont observés:

• prononcé net;
• perte auditive soudainement survenant (une ou bilatérale - cela dépend des circonstances de l'occurrence de son fort, en particulier de l'emplacement de son foyer vers les oreilles).

À l'avenir, ce qui suit se développe:

• il perd la capacité de percevoir les sons de l'environnement extérieur;
• les sons ne sont entendus que sous la forme d'une bague ou d'une pisculation caractéristique progressivement.
• dans le contexte de tels sons, des vertiges et des douleurs à l'intérieur de l'oreille (nouveau ou pulsé) se produisent.

Si, en plus de lésions acoustiques, le barryravum se produit, les symptômes décrits sont joints:

• saignement du passage auditif extérieur, ainsi que souvent du nez;
• violation de l'orientation dans l'espace.

• facile;
• modérer;
• lourd.

En lésion acoustique degré facile La perception sonore est restaurée au niveau de l'impact du son sur l'aide auditive après 5-30 minutes.

En lésion acoustique sévérité moyenne Au cours des 1-2 premières heures, seuls les sons forts ou un cri sont entendus, avec sévère - pendant 2-3 heures. Après cela, la perception sonore reprendra, mais la perte auditive de degrés de grave variable se développe.

En lésion acoustique chronique à elle image clinique Se développe sous la forme de 4 étapes:

• Étape des manifestations initiales;
• Étape de la pause clinique;
• Étape de la montée des symptômes;
• Étape de terminal.

Caractéristiques du stade des manifestations initiales:

• développe après 1-2 jours de séjour sous bruit;
• l'inconfort survient et;
• si un facteurs externes Arrêtez d'agir, la clinique disparaît littéralement quelques heures après la soi-disant récréation acoustique - rester en silence;
• après 10-15 jours, l'adaptation se produit, les symptômes décrits progressivement régressifs (développent dans l'ordre inverse);
• la phase dure en moyenne de 1 à 2 mois à 4-6 ans.

Caractéristiques de la phase d'une pause clinique:

• désagréable sensations subjectives pas observé;
• l'audition de l'acuité diminue progressivement;
• durée de la scène - 2-7 ans.

Caractéristiques du stade de la rapidité des symptômes:

• dans les oreilles entendues;
• la handicapacité se développe assez rapidement. Son développement est caractéristique: d'abord la perception des sons à haute fréquence se détériore, puis à moyen et faible;
• outre les symptômes de la LOR décrites, les troubles généraux développent - une fatigue accrue, une irritabilité, une violation de l'attention, une détérioration de l'appétit et du sommeil (jusqu'à);
• la capitaine est observée au même niveau stable, même si une personne continue de travailler dans les conditions précédentes suivant 5 à 15 ans.

Caractéristiques de l'étape du terminal:

• formé chez les personnes qui ont observé sensibilité accrue au bruit, après 15-20 ans de travail avec des conditions de bruit chargées;
• il y a du bruit dans les oreilles (souvent insupportables), ainsi qu'une diminution de l'acuité auditive. Il peut atteindre même un tel niveau que le patient ne perçoit pas le discours de parole à une distance de plus de 2 mètres;
• outre les troubles des troubles de l'audition, il y a une aggravation de la coordination des mouvements et de l'équilibre, régulier et périodique.

Diagnostique

Si le patient a signalé sur l'impact des conséquences sonores et caractéristiques, le diagnostic de blessures acoustiques est facile. Supplémentaire méthodes d'outils Les enquêtes aideront les troubles détaillés découlant de cette pathologie. En particulier, des méthodes telles que:

Diagnostic différentiel

Différentiel (distinctif) Diagnostic de blessures acoustiques aiguës est effectué avec une perte auditive neurosensorielle soudainement (aiguë), qui peut se développer à la suite:

• violation extrêmement formée de la circulation cérébrale.

Le diagnostic différentiel de lésions acoustiques chroniques est effectué avec de telles pathologies telles que:

• - des dommages non inflammatoires à l'oreille interne, dans laquelle la quantité de liquide augmente;
• presbyHaucus - la détérioration de la perception des sons, qui se développe en raison de l'âge des changements atrophiques de l'oreille interne;
• tumeurs du coin de l'essieu.

Complications

Les complications les plus courantes des blessures acoustiques sont les suivantes:

Les quatre dernières pathologies ne sont pas une violation du corps auditif, mais accompagnent souvent des blessures acoustiques.

Il convient également de noter qu'en raison de dommages acoustiques L'organe de Cortium développe une diminution de sa résistance à:

• agents pathogènes infectieux;
• intoxication du corps;
• exposition préparations pharmacologiquesqui sont la production toxique (initialement "intoxication" orgue auditive).

Traitement de la blessure à l'oreille acoustique

Le traitement des blessures acoustiques est conservateur.

Au coeur de la thérapie vue aiguë Cette pathologie est la nomination suivante:

• la paix complète - en particulier, son;
• vitaminothérapie - particulièrement efficace sont
• préparations de calcium.

Noter: Si une blessure acoustique n'était pas trop prononcée, chez certains patients, l'audition est reprise au niveau initial après quelques heures après la défaite.

Si la lourdeur s'est développée, elle est traitée, ainsi que le lodge auditif, formé en raison de lésions acoustiques chroniques.

Dans le cas de lésions acoustiques chroniques, le traitement est efficace aux étapes des manifestations initiales et une pause clinique. Si le traitement a commencé dans les meilleurs délais, il est possible d'améliorer le niveau d'audition, à la fin des étapes, ils se débattent de manière à ce que la perte auditive n'ait pas progressé. Le traitement des blessures acoustiques chroniques est basé sur les rendez-vous suivants:

La prévention

Les blessures acoustiques avertissent toutes les activités qui empêchent l'impact du son intensif ou du bruit sur le corps auditif. Ces activités comprennent les éléments suivants:

• se conformer aux réglementations de sécurité dans des conditions qui sont semées d'un son fort;
• activité de travail dans les locaux dans lesquelles une isolation acoustique complète et une absorption acoustique sont fournies;
• si nécessaire, travaillez dans des conditions de sons forts - l'utilisation d'écouteurs spéciaux;
• inspections préventives périodiques qui vous permettent de résoudre des blessures acoustiques et d'améliorer les conditions de travail.

Prévoir

Le pronostic de lésion acoustique dépend de sa variété, ainsi que de la rapidité de l'identification et du traitement.

Dans le cas de lésions acoustiques aiguës, la gravité de l'acuité auditive est restaurée à presque le niveau précédent.

La contusion de l'oreille représente le type de blessure acoustique résultant d'un changement net de la pression d'air à l'intérieur du passage auditif. Cela conduit à un changement anatomique au sein de l'oreille, à savoir la rupture du tympan et la perte d'audience.

Souvent, la convention a un bref personnage et passe rapidement avec un traitement qualifié et approprié soins médicaux. Cependant, il y a des cas et plus complexes, menant aux sourds sur les oreilles, la perte vocale et même la parole.

Que se passe-t-il lorsque la contusion d'oreille?

La contusion est un type de défaite auditive auquel une défaite interne se produit, mais auricule Il n'est pas déformé. Dans ce cas, l'intégrité du tissu peut être brisée à l'intérieur et la chaîne osseuse auditive est endommagée.

Une blessure à l'oreille acoustique se produit sous l'influence d'une vague explosive et d'un flux sonore, qui en vient. Dans le même temps se produit changement fort Pression atmosphérique à l'intérieur de l'oreille.

Il met la pression sur le tympan, os auditifs Et sur les extrémités nerveuses de l'oreille. Il y a aussi une grave irritation de l'appareil Visible sonore - organe Corttieeva.

Cela n'arrive souvent pas seulement d'un point d'arrêt d'arrêt, mais aussi de sa destruction complète. Cet impact sur l'appareil auditif peut survenir non seulement lorsqu'il est exposé à une explosion, mais également avec l'influence du son fort ou net.

Que se passe-t-il lorsque la contusion de l'oreille regarde dans la photo

Vues

La médecine attribue officiellement deux types de contusion de l'oreille - tranchant et chronique. Dans chaque cas individuel, son traitement est attribué et les premiers secours sont disponibles.

Une blessure aiguë est caractérisée par une action à court terme, à savoir court et la douleur aiguëqui conduit ou os auditif.

Donc, un tel effet peut causer un sifflet fort, une forte musique nette, un coton du son acéré. Traitement doux, y compris l'élimination des principaux symptômes sous forme d'hémorragie et de douleur aiguë.

Avec une grave degré, le processus de destruction dans toutes les cellules se produit. Dans le même temps, les fibres nerveuses sont touchées et l'hémorragie vient dans le passage de l'oreille.

Causes

La principale raison de l'apparence est l'impact du son fort sur le tympan et les autres organes auditifs. Cependant, les circonstances et les facteurs qui provoquent une blessure, il y a un énorme ensemble. Voici quelques-uns d'entre eux:

• plan d'armes à feu;
• explosion;
• impact de la musique haute;
• cri.

Ce n'est pas la liste complète des raisons susceptibles de mener à une violation du fonctionnement de l'aide auditive. Donc, quel que soit le facteur, les organes auditifs, tout d'abord sont exposés au son fort, l'impulsivité du bruit dont dépasse 160 dB.

Il semble incroyable, mais la cause de temporaire peut être, à première vue, des choses. Par exemple, un baiser fort dans l'oreille ou le lancement de feux d'artifice provoque facilement des étirements et des dommages au tympage.

Dans le même temps, une personne ressent une douleur aiguë et oppressante à l'intérieur. Les sensations de douleur s'affaiblissent assez rapidement, mais sensations faciles peut ne pas partir pendant un certain temps.

La victime doit être convaincue de l'absence de surdité et de sang de l'euh. Si au moins un symptôme est détecté, les médecins devraient être visités pour éliminer la possibilité.

Symptômes

Avec tout degré de contusion, les symptômes sont préservés à peu près la même chose. DANS variante standard Après avoir endommagé le canal auditif, une personne ressent et observe de tels signes du problème:

• douleur aiguë à l'oreille;
• perte auditive instantanée - surdité complète;
• désorientation;
• acouphène;
• saignements de l'oreille ou du nez;
• déficience visuelle;
• (rarement).

Dans chaque cas individuel, les symptomatiques se manifestent de différentes manières et peuvent avoir un caractère fort ou mal prononcé.

Premiers secours

Premièrement je. soin d'urgence À la contusion, il existe un certain nombre d'actions opérationnelles et coordonnées. Ils ressemblent à ça:

• La victime devrait être laissée à un endroit sûr où il ne sera pas menacé d'un effet répété du son;
• Il est nécessaire d'examiner soigneusement les oreilles pour le sang ou un autre liquide, qui peut apparaître après l'explosion;
• Si une personne a perdu la conscience, elle devrait être dans des sentiments en tapotant le visage ou en utilisant l'alcool de l'ammoniac;
• L'oreille blessée doit être isolée à l'aide d'une vinaigrette stérile ou d'un morceau de tissu pur. Cela permettra de protéger le canal auditif endommagé de l'infection;
• La victime est dispensée de toute urgence à l'hôpital.

Après une personne à l'hôpital et est venu chez le médecin, un patient a été examiné pour identifier la complexité et le degré de dégâts.

Un diagnostic détaillé est effectué. Il comprend la collecte d'anamnèse, d'inspection et de palpation, inspection de l'oreille du patient. Si nécessaire, une collecte de sang est affectée à l'identification de l'infection et d'autres procédures spéciales.

Traitement

Au début, la victime est nécessaire pour assurer une paix complète, à savoir exclure toute possibilité de pré-blessure.

DANS obligatoire Pour éliminer un certain nombre d'événements, permettant de reprendre une fonction auditive. À la mesure maximale possible. Dans ce cas, le médecin traitant nomme une thérapie publique. Il comprend la réception des sédatifs et des vitamines.

Il ne sera pas superflu de se protéger des charges excessives à l'oreille. Ainsi, pour la période de traitement, il est préférable d'abandonner l'écoute de la musique dans des écouteurs et de regarder une télévision sur un volume élevé.

Il est utile d'éviter les endroits où la capacité d'obtenir la contusion augmente à plusieurs reprises. Ces endroits incluent stade de football, Concert de musique, plantes industrielles.

Lorsque l'infection apparaît, prescrit avec l'addition. Selon l'état du patient, les préparations anti-choc et les sédatifs sont prescrites en présence d'insomnie et d'une excitabilité accrue.

Regardez la vidéo Comment fournir une première aide sur la contusion:

Conséquences, complications

En cas d'aide prématurée ou d'assistance tardif, certaines complications peuvent apparaître chez une personne dans la convention de l'oreille, qui, tout d'abord, s'appliquera à leur marque. Lorsque vous enfreignez le tympan, une diminution significative de l'audition peut être observée.

La fourniture d'une aide médicale qualifiée vous permet de retourner la possibilité d'entendre la première semaine après une blessure.

Si cela ne s'est pas produit, la victime pourrait avoir une grave dépréciation auditive. L'infection peut entraîner l'infection dans et, à laquelle il y aura inévitablement une intervention chirurgicale.

Également assez souvent parmi les complications, caractérisées par des manifestations saisonnières, en fonction de l'état du système immunitaire humain et des conditions météorologiques de l'environnement. Avec un traitement incorrectement prescrit, le système nerveux central peut survenir.