Как проверить состояние сосудов человека. Где и как проверить сосуды на атеросклероз Сосуды заболевания записаться по

К специалисту сосудистым патологиям приходиться обращаться каждому второму человеку. Плохая экологическая обстановка, неправильное питание, пагубные привычки и высокая нагрузка на нервную систему ведут к высокой вероятности возникновения осложнений со стороны системы кровообращения. Но как узнать какие врачи лечат сосуды?

Сосудистая система человека считается одной из сложнейших систем в организме, и для её лечения требуется профильная специализация.

Врач, лечащий и другие заболевания головного мозга называется невролог. Эти врачи лечат сосуды головного мозга и занимаются профилактикой данных патологий.

Присутствие патологии головного мозга обычно диагностирует терапевт, при обследовании пациента по характерным синдромам – боли в области головы и шеи, шум и звон в ушах, хроническая усталость, временная потеря ориентации и кратковременная потеря сознания. Но систему кровообращения обследует и лечит невролог, его основная задача - устранить , избавиться от последствий и вовремя начать профилактику.

Самыми распространенными являются следующие заболевания сосудов мозга:

• Атеросклероз . Кроме головных болей для заболевания характерны нарушения общего кровотока, нарушение нормального процесса выработки холестерина и утолщение сосудистых стенок, что приводит к . При несвоевременном лечении существует риск развития энцефалопатии – дегенеративное изменение структуры тканей отдельных участков головного мозга и нарушение его нормального функционирования. Для постановки диагноза назначают дуплексное сканирование, мозга, сдают липидограмму и делают общий анализ крови.
• Инсульт . Острое нарушение кровообращения в ограниченной зоне головного мозга. Симптомы: тошнота, периодические обмороки, головокружение. Медицинская помощь оказывается в виде реанимационных мероприятий, затем неврологом по данным МРТ. Характеризуется высокой вероятностью наступления осложнений, таких как сосудистая деменция. Состояние слабоумия, наступившее из-за нарушения мозговой деятельности. Поэтому больные с диагнозом , должны наблюдаться у невролога.
• Вегетативная дисфункция . Нарушение нормальной деятельности вегетативной нервной системы. Симптомами являются – , нарушение ритма и частоты дыхания, тошнота, изжога, временная потеря ориентации. Обращение к специалисту узкого профиля происходит, когда симптомы приобретают систематический характер. При назначении лечения могут потребоваться дополнительные консультации эндокринолога и терапевта.

Самым распространенным заболеванием сосудов нижних конечностей является варикозная болезнь. Чтобы вылечиться от этой болезни нужен врач по лечению вен (флеболог).

Механизм возникновения варикоза до конца не определен, но врачи уверены, что существует ряд неблагоприятных факторов, которые могут спровоцировать его появление:

Симптоматика проявляет себя в виде:

• выступающих вен на ногах;
• отечности, болезненности ног;
• венозный стаз.

На фоне этих симптомов возникает риск развития , воспаления венозной стенки с образованием тромба.

Если вы наблюдаете у себя проявление этих симптомов, то нужно обратиться к специалисту, что врач по лечению варикоза - флеболог. Сначала проводится ультразвуковая диагностика сосудов ног, компьютерную томографию и делают коагулограмму.

Врач по лечению сердца и сосудов - кардиолог, и при появлении болезненных ощущений в области сердца, нарушения частоты и ритма дыхания, потливости нужно обращаться именно к нему для прохождения диагностики и проведения электрокардиографии.

Часто встречающиеся заболевания – нарушение сердечного ритма, дефекты клапанного аппарата сердца или его стенок, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь, боль в центре грудной клетки. Также врач кардиолог проводит реабилитационные мероприятия восстановительного характера.

• достигшим возраста 30 лет;
• планирующим беременность;
• имеющим генетическую предрасположенность;
• страдающим избыточным весом.

Считается, что проходить осмотр у кардиолога надо каждый год. Так можно снизить риск возникновения заболеваний системы кровообращения в несколько раз.

Ангиолог

Лечением кровеносных артерий занимается ангиолог - врач по заболеваниям артерий и лимфатической системы. К этому врачу обращаются при снижении чувствительности кожи, покалывания в конечностях, боли и нарушения подвижности в суставах рук или ног.

Воспаление лимфы обычно происходит по причине инфекционных заболеваний, передающихся воздушно – капельным и половым путем. специфическими причинами воспаления лимфатической системы могут выступать миокардит, эндокардит.

Поэтому если не определена неинфекционная природа заболевания проводят дополнительные исследования сердца у кардиолога.

Вторичные заболевания

Болезнь Либмана-Сакса

Это системное аутоиммунное заболевание, выражающееся в выработке антител, повреждающих ДНК здоровых клеток.

Болезнь Либмана-Сакса имеет следующие симптомы:

• подъем температуры;
• анемия;
• болезненность мелких суставов рук и запястий;
• воспалительное поражение миокарда и слизистой оболочки сердца;
• повреждение кожного покрова на лице в форме бабочки - макулопапулезная сыпь.

Возможные осложнения:

• ангиотрофоневроз – поражением мелких концевых артерий и артериол;
• инфекционные заболевания легких;
• воспаления почек;
• дисциркуляторная энцефалопатия;

Диагностируется на основе анализов крови и мочи, ультразвукового исследования, МРТ и ЭКГ. Лечением должен заниматься врач иммунолог.

Стрептококковая инфекция мягких тканей

Среди вирусных заболеваний сосудистой локализации рожистое воспаление одно из самых часто встречающихся.

Стрептококковая инфекция мягких тканей характеризуется внезапным возникновением:

• повышается температура до 39;
• проявляются симптомы общей интоксикации организма, потом на коже появляется покраснение и отек в месте воспаления;
• могут возникать буллёзные элементы - пузыри, содержащие светлую и прозрачную жидкость. Причина возникновения - бета-гемолитический стрептококк группы A.

При подозрении на больному требуется кроме консультации сосудистого специалиста, осмотр специалистом по инфекционным заболеваниям или дерматологом. При варикозной болезни существует большая вероятность повторной инфекции, поэтому рекомендовано проконсультироваться у флеболога (врач по лечению сосудов нижних конечностей). Также к повторному заражению могут приводить и другие патологии поэтому необходимо посещение аллерголога, дерматолога и хирурга.

Лечение заключается в приеме антибиотиков и ультрафиолетовом облучении, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Гемангиома

Доброкачественная появляющаяся в основном у новорожденных детей и очень редко во взрослом возрасте. Имеет вид красного, багрового или синюшного пятна неправильной формы.

Гемангиомы опасны тем, что вызывают нарушение системы гемостаза и способствуют проникновению микробов в организм. В детском возрасте исчезают к 12 годам и не нуждаются в специальном лечении. При образовании во взрослом возрасте нужно обратиться к онкологу или хирургу.

На вопрос какие врачи лечат сосуды невозможно ответить однозначно. Как мы видим различные патологии системы кровообращения лечит достаточно широкий круг специалистов, имеющих разную специализацию. Для направления к конкретному специалисту нужно посетить терапевта, который выпишет на направление к более узкому специалист.

Поражение сосудов является причиной многих заболеваний. Перед назначением лечения должна быть проведена диагностика всего тела, изучены симптомы, беспокоящие человека. Сложность заключается в том, что причины нарушенного функционирования сосудистой системы многообразны. Они не идентифицируются в самостоятельном порядке, а являются следствием патологического или хронического процесса, развивающегося в организме. Проверить состояние сосудов можно путем проведения специальных диагностических мероприятий.

Структурно система кровотока состоит из капилляров, артерий, вен, артериол, венул, аорты. Данные сосуды различны по размерам и функциональному назначению. Если одиночное повреждение капилляра или артерии не несет серьезную опасность для здоровья, то регулярное нарушение их работы ведет к уменьшению внутреннего просвета, в результате чего ухудшается отток или приток крови к органам, тканям. Такой фактор губительно сказывается на состоянии организма. Лечение нужно начать как можно быстрее.

Причины, по которым стоит пройти проверку

Вены и артерии неразрывно связаны с конкретным органом, и когда в кровотоке происходит сбой, оказывается негативное влияние именно на этот орган. Из-за этого болезнь сосудов приобретает симптоматику, свойственную для заболевания питающегося от него органа. Такой фактор значительно затрудняет проведение диагностики. Существует ряд состояний, при которых необходимо пройти скрининг:

• Высокие показатели внутричерепного давления.
• Беспричинная головная боль, постоянные мигрени.
• Травма головы.
• Предстоящее оперативное вмешательство на сердце.
• Опухоль головного мозга.
• Симптомы ИБС.
• Отеки и судороги в конечностях, озноб.
• Ожирение, курение, сахарный диабет.

К какому специалисту обратиться?

Если необходимо обследовать кровоток головы, следует обратиться к невропатологу. Сбоями в работе мозга и нервной системы занимается именно этот врач.

Кардиолог специализируется на функционировании сердечных сосудов. Во время обследования он отделит сосудистые заболевания от сердечных, которые очень похожи по своим признакам.

Специализация ангиохирурга или ангиолога – лимфатические и кровеносные сосуды. Данные специалисты занимаются изучением артерий и вен, устанавливают нарушение их внутренней структуры, которое может повлечь развитие патологии.

Получить исчерпывающую картину о здоровье человека можно в ходе обследования сосудов по всему организму. Но такая процедура осуществляется редко и в крайних случаях.

Обследование сосудов головы

Чаще всего проводится проверка кровотока в области шеи, головы. Причиной тому служит выраженная симптоматика, а также сильные болевые ощущения, ухудшающие качество жизни человека. Если присутствует ноющая и терпимая боль в левой части груди, больной не спешит обследоваться у специалиста, надеясь на положительный исход событий. Сильное головокружение и интенсивная головная боль заставляют человека обратиться за квалифицированной помощью.

Важно! При обследовании шеи в медучреждении автоматически проверяют и артерии головного мозга, составляющие единую систему. Поражение тех или иных участков кровотока имеет схожие признаки.

Особенности магниторезонансной томографии

Такое обследование считается максимально развернутым, в ходе которого специалист может предоставить полную информацию про анатомические и функциональные особенности кровотока. Процедура представляет радиосигнальное облучение. Томограф отмечает сигналы, которые отличаются мощностью в зависимости от интенсивности кровотока, неподвижной или подвижной среды.В результате создаются поэтапные снимки головного мозга, всех вен и артерий шеи, черепа. На трехмерных изображениях отчетливо просматриваются патологии любых кровеносных сосудов.

Особенности допплерографии

Данную процедуру принято еще называть дуплексным сканированием. По сути, это исследование шеи и черепа с использованием специального датчика. Такая методика не занимает много времени, абсолютно безболезненна и не имеет противопоказаний. Она используется в случае, когда нужно обследовать сразу все сосуды организма, узнать причину ухудшения здоровья.

Принцип проведения прост: пациент располагается неподвижно в горизонтальном положении. На изучаемой зоне закрепляется датчик, передающий на монитор изображение отдельной части кровотока, подлежащей изучению. Допплерография применима к детям, подходит для проверки мелких и крупных сосудов.

Особенности реоэнцефалографии

Данный метод выдает наиболее точные показатели при проверке шейных сосудов, вен головного мозга, но отличается высокой стоимостью. Суть заключается в том, что происходит регистрация электропроводности кровотока, сигналы которого в сравнении с другими тканями организма отличаются из-за наличия пульсации.

Реограф определяет состояние внутренних стенок артерий, общую скорость кровотока, максимальную кровенаполненность сосудов на заданном участке тела. Принцип исследования заключается в накладывании электродных платин на изучаемые участки шеи, черепа.

Особенности компьютерной томографии

Данный метод позволяет определить физическое состояние сосудистых стенок и проходимость между ними, сам же кровоток при этом не оценивается. С помощью данного метода устанавливается патологическое расширение или сужение артерий, отсутствие/наличие опухолей. Не рекомендуется такой способ применять часто.

Особенности ультрасонографии

Данная процедура определяет наличие холестериновых бляшек в межпозвоночной, сонной, передней и задней мозжечковых артериях. Эти сосуды несут ответственность за подачу кислорода к тканям головного мозга. Сбой функционирования таких элементов кровотока негативно сказывается на работе мозга.

Транскраниальное УЗИ – преимущества

Диагностика заболеваний сосудистой системы заключается в использовании ультразвукового сканирования, при котором определяется давление, скорость и особенности циркуляции крови в головном мозге. Доступность такого обследования для пациентов всех возрастов заключается в его абсолютной безопасности. Ультразвук не оказывает вред на здоровье человека.

Обследование сердечных сосудов

Сердце – главный орган человека, работая, он перекачивает кровь по сосудам и поставляет кислород ко всем органам, тканям. Когда в сердечно-сосудистой системе наблюдаются сбои, проводятся следующие виды обследований:

1. Допплерография применима во время проверки таких крупных сосудов как венозный ствол и аорта. УЗИ сканирование с максимальной точностью определяет их состояние.
2. Компьютерная томография предполагает использование специального контрастного компонента во время проверки сердца, это может быть йод. Метод помогает изучить состояние внутренних стенок вен, найти опасные патологические изменения, нарушения.
3. Не обойтись при обследовании сердца без коронарографии. Она относится к хирургическому изучению состояния сердца, применяется в исключительных случаях, например, когда человек уже попал на операционный стол. Красящий компонент вводится в коронарные артерии, ангиограф моментально фиксирует результат. Преимущество метода – возможность неотложного устранения суженого пространства в сосуде.

Особенности обследования конечностей

Вены и артерии на руках, ногах из-за постоянных физических нагрузок подвержены различным заболеваниям, в результате чего могут образовываться тромбы. Для выявления проблемных участков на ногах проводятся следующие современные процедуры.

Флебоманометрия – возможность обследования сосудистой системы при обнаружении венозной болезни. Суть метода предполагает измерение кровяного давления на внутренние стенки артерий на разных уровнях, в период двигательной активности и в состоянии полного покоя. Изначально тонкая игла вводится в вену на обследуемом участке, после чего к ней подключается аппарат, фиксирующий все колебания кровяного давления. Процедура повторяется в разных положениях тела, определяет дееспособность сосудов и мышц, особенности тока крови, полноценность работы кровеносной системы.

Ангиография нижних конечностей проводится с целью выявления участков сосудов с тромбами, которые должны подвергаться незамедлительному лечению. Метод построен на использовании рентгеновских лучей и контрастного вещества, с помощью которых доктор осуществляет проверку на проходимость сосудов.

Обследование заключается во введении в вену красящего компонента, который отображается на снимках и указывает на закупоренные участки. Данный метод не применим к беременным женщинам, к пациентам с гемофилией, аллергическими реакциями (контрастное вещество – аллерген), болезнями почек.

Для проверки состояния сосудов сегодня разработано множество эффективных методик. Одни из них подходят для комплексного обследования, другие – для изучения сосудов в отдельной части организма. При ухудшении здоровья важно своевременно обратиться к доктору, который подберет правильную диагностическую процедуру для обнаружения причины недомогания. Но предварительно необходимо сдать анализы, пройти все подготовительные процедуры, предписанные врачом.

Сосудистые нарушения в нижних конечностях являются довольно частым явлением и выражаются в форме: отеков, онемения, ломоты, острых или тянущих болевых ощущений.

Появление первых симптомом свидетельствует о необходимости обращения к профильному специалисту для того, чтобы проверить вены и определить причины появления неприятной симптоматики.

Основными показаниями для проверки сосудов являются:

• Механические травмы нижних конечностей – для выявления процесса сдавливания вен.
• Тромбоз и тромбофлебит – для определения точного размера тромба и места его прикрепления.
• Сосудистые патологии – для поиска расслоения стенок сосудов.
• Атеросклероз артерий – для определения степени сужения и выявления бляшек.
• Трофические язвы.
• Воспалительные процессы стенок (синдром диабетической стопы) – для оценки степени деформации стенок, проверки их на тромбы.
• Предоперационный и послеоперационный период – для оценки эффективности лечения или хирургического вмешательства.

Методология проверки сосудов

Методика исследования зависит от наличия показаний и противопоказаний у пациента, определяется врачом, после обращения с теми или иными жалобами.

Ангиография

Ангиография – это метод, в котором используется рентгеновская съемка тех сосудов, в которые введено рентгеноконтрастное вещество (чаще всего на основе йода), проходящее по сосудам малого круга кровообращения.

Данный метод чаще всего используется в стационарах или специальных медицинских центрах, в которых действует оборудованный рентгеноангиографический кабинет.

Процедура ангиографии включает в себя такие этапы:

1. Обезболивание участка нижней конечности.
2. Совершение надреза небольшого размера.
3. Введение интродьюсера (трубки с небольшим диаметром) в сосуд, который подвергается исследованию.
4. Соединение интродьюсера с катетером и контрастным веществом.
5. Введение врачом контрастного вещества на основе йода в изучаемую вену.
6. Проведение серии рентгеновских снимков.

Все вышеперечисленные манипуляции занимают около 50-60 минут, после чего на место прокола накладывается тугая повязка и пациенту назначается постельный режим (до 10 часов) с целью профилактики возникновения тромбов.

За 12-14 дней до проведения ангиографии рекомендуется исключить спиртное, кроворазжижающие препараты, сделать общий и биохимический анализ крови, анализ на наличие ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, коагулограмму и аллергическую пробу (на контрастное вещество).

Перед самой процедурой проводится очистка кишечника, а также вводятся успокаивающие и антигистаминные средства. Все манипуляции выполняются натощак.

Противопоказаниями к ангиографии могут быть:

• Аллергические реакции на йод или другие препараты, используемые во время процедуры.
• Беременность и период лактации.
• Воспалительные процессы в сосудах.
• Низкий или высокий показатель свертываемости крови.
• Наличие психических заболеваний.

Для проведения ангиографии используются разные аппараты, среди которых:

1. Компьютерный томограф – отличие от обычной ангиографии заключается в ведении контрастного вещества не через надрез и катетер, а через шприц в вену. На выходе после процедуры врач получает полную картину по анатомии сосудов нижних конечностей в трехмерном изображении.
2. Магнитно-резонансный томограф – во время процедуры пациент находится в магнитно-резонансной камере и поддается облучению радиоволнами в магнитном поле. Данные процедуры являются безопасными, но имеют ряд особенных противопоказаний, кроме стандартных, характерных для обычной ангиографии:

• Масса тела больше 135 кг.
• Наличие металлических имплантатов.
• Клаустрофобия.

Ультразвуковая допплерография

Ультразвуковая допплерография используется для выявления изменений диаметра вен нижних конечностей и оценки скорости кровотока на локальном участке. Использование данной методики не наносит никакого вреда здоровью, является наиболее безопасным и не предусматривает специальной подготовки.

Во время процедуры пациента просят принять вертикальное положение на кушетке и сканируют необходимую зону. Параллельно с этим на экран выводится изображение, указывающее на движение крови по венам и артериям. Общее время всех манипуляций не превышает 20 минут.

Чаще всего для полной оценки состояния сосудов нижних конечностей используются такие типы ультразвуковой доплерографии:

• – используется стандартный ультразвуковой анализ, который показывает общее состояние сосудов и кровотока.

• Цветное ультразвуковое сканирование – обследование проводиться в цвете и позволяет оценить не только состояние сосудов и характеристик кровотока, а и его плотность.
• «Портативное» ультразвуковое исследование – суть этого метода заключается в прослушивании врачом отражения ультразвука от кровеносного сосуда, преобразованного специальным образом, с целью обнаружения участка с нарушенным кровотечением. Данное исследование можно проводить в палате пациента возле его койки.
• Метод включенного ультразвука – самый современный способ, отличающийся высокой чувствительностью к обнаружению проблем с кровотоком в венах.

Компьютерная томография

Компьютерная томография – это одна из основных и наиболее востребованных методик, с помощью которой можно полностью оценить сосудистую систему.

Во время процедуры пациент занимает горизонтальное положение на столе и помещается внутрь томографа, который проводит сканирование тонкими рентгеновскими лучами необходимой зоны, распределяющимися равномерно благодаря вращающемуся прибору.

Данная методика позволяет оценить сосуды на ногах, определить их проходимость и обнаружить наличие врожденных патологий.

Реография

Реография используется при наличии варикозного расширения вен в ногах, позволяет обнаружить наличие тромбоза.

Во время процедуры к коже крепится специальный зонд, после чего врач дает оценку отражению инфракрасных лучей в ней и на основе этих данных ставит диагноз или назначает дополнительные исследования.

Термография

С помощью термографии производится оценка состояния артерий. Суть методики заключается в прямой взаимосвязи уровня температуры с проходимостью артерий. Если во время исследования тепловизором обнаруживается снижение температуры, то это свидетельствует о сниженной проходимости.

Данная процедура не имеет явных противопоказаний, чаще всего используется для своевременного выявления:

1. Облитерирующего атеросклероза.
2. Диабетической ангиопатии.

Флебография

Проверка сосудов на ногах проводится , проведения серии снимков в различных проекциях, пациент при этом должен периодически изменять положение тела и правильно осуществлять вдохи и выдохи (по команде врача).

По снимкам можно провести оценку проходимости поверхностных и глубоких вен, клапанного аппарата, а также обнаружить наличие тромбов.

Заключение

О том, как проверить сосуды ног, сможет подсказать только лечащий врач, исходя из общего состояния пациента и присутствующей симптоматики, так как далеко не все методы являются универсальными и абсолютно безвредными.

Патологии системы кровообращения могут становиться причиной летального исхода либо серьезного ухудшения здоровья. Обращаться к специалистам требуется при возникновении первых симптомов. Медицинское исследование кровеносных сосудов дает возможность поставить истинный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения. Как проверить состояние сосудов организма, и в каких случаях проверка необходима.

Зачем требуется проверка сосудов?

Определение методики исследования сосудов делает медик, руководствуясь симптоматикой, результатами визуального осмотра и опроса пациента.

Обычно в ходе консультации с врачом для получения направления на конкретное исследование артерий и вен, специалист определяет следующие моменты:

1. Испытывал ли пациент боли головы, приступы головокружения и мигрени.
2. Собирает сведения касательно вероятных травм головы и шейного отдела позвоночника в анамнезе.
3. Наблюдалось ли внезапное ухудшение зрительной функции либо слуха, были ли шумы в ушах.
4. Возникали ли назальные кровотечения непонятного происхождения.
5. Были ли случаи обмороков, характеризующиеся кратковременной потерей сознания.
6. Присутствует ли тремор конечностей либо головы в качестве проявления паркинсонизма.
7. Проверяет подозрения на опухоль либо аневризму доступными при осмотре пациента методами.

Внимание! Положительные ответы на перечисленные вопросы – весомый повод для обращения к флебологу.

На основе результатов приема, пациент получает предварительный диагноз и ему необходимо пройти рекомендуемые обследования для его подтверждения либо опровержения. Тем не менее, требуется верно, определить врача, на консультацию к которому требуется записаться при возникновении тех либо иных субъективных проявлений и подозрений пациента. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать как проверить сосуды и не допустить обострения заболевания.

Консультация какого специалиста требуется?

Иногда, при возникновении тех либо иных симптомов, человек не может определить – к врачу какой специализации ему требуется записаться на прием.

При невозможности самостоятельно определить необходимого врача требуется обратиться к терапевту – он выдаст направление к медику нужного профиля. Как можно проверить сосуды всего организма – оптимальные методики определяются в каждом частном случае.

К невропатологу, иначе – неврологу, требуется обращаться при таких нарушениях здоровья:

• субдуральных, субарахноидальных, внутримозговых кровоизлияниях;
• травмах области головы;
• расстройствах сна;
• остеохондрозе;
• нарушениях координации.

Невропатолог отвечает за все патологические процессы сосудистого характера, связанные с нервной системой. Для того чтобы установить верный диагноз, он может дать направление на обследование мозга современными аппаратными методами.

Оценить состояние артерий/вен на нижних конечностях может специалист сосудистой хирургии – ангиолог либо ангиохирург.

Он выполняет лечение лимфатических сосудов и кровеносных.

Также, в его профессиональные обязанности входит лечение пациентов со следующими патологическими состояниями:

• трофическими язвами;
• инсультами;
• почечной недостаточностью;
• нарушением потенции, спровоцированным сосудистыми нарушениями.

Столь обширный перечень патологий, терапия которых относится к этому врачу, обуславливается тем, что у него достаточный квалификационный уровень для разрешения практически всех вопросов, связанных с патологиями артерий, вен и лимфатических протоков. Однако, когда требуется проверить исключительно состояние венозных каналов крови, лучше обратиться к узкопрофильному специалисту – флебологу.

Для проверки сосудов сердца необходимо обращаться к кардиологу, который способен решить многие проблемы, связанные с их поражениями, которые были спровоцированы нарушениями работы сердечной мышцы. Об особенностях профессиональной деятельности кардиолога, флеболога, ангиолога расскажет видео в этой статье.

Инструкция по определению подходящего метода обследования известна специалистом. Врач, после изучения анамнеза пациента сможет определить оптимальную методику обследования.

Какие сосуды требуется проверять?

Часто исследуют состояние кровеносных сосудов, расположенных в области позвоночника и шеи, так как в этих зонах располагаются основные ветки артерий, которые снабжают органы ЦНС. Они относятся к категории экстракраниальных, что означает – внемозговые.

Наружная и внутренняя сонная и вертебральная артерии по большей части определяют качество мозгового кровообращения, наполняя малые сосуды основания черепа. От них расходятся ветки к средней, передней и задней частям мозга.

Внимание! Данный тип кровотока называется интракраниальным, что обозначает внутримозговое.

Диагностические мероприятия, направленные на определение состояния артерий шейной части и головы должно включать в себя проверку каждого из вариантов нарушения кровотока.

Методы, позволяющие получить максимальный объем информации, который дает возможность специалистам оценить состояние кровеносных сосудов и правильность их работы является предпочтительным. Однако и анализ крови не полностью бесполезен, так как с его помощью, возможно, получить данные, которые укажут на ряд патологий.

Как проверить состояние сосудов? Получить точные результаты помогают распространенные методики.

Что позволяет определить анализ крови?

Анализы крови не относятся к главным мерам, которые способны подтвердить какое-то нарушение кровотока вследствие сосудистой патологии. Однако они дают возможность определить провоцирующий заболевание фактор. Так, одной из распространенных причин развития заболеваний выступает атеросклероз.

Данную патологию, возможно, выявить, проведя тест на определение концентраций низкоплотных липопротеинов. При их высоких концентрациях (физиологическая норма представлена 5.2-6.0 ммоль/л), которые достигают показателей 7 ммоль/л и выше возможно поставить диагноз атеросклеротическое поражение. Такой результат может косвенно свидетельствовать на патологические изменения артерий мозга.

Когда в анализе крови определяют завышенные концентрации эозинофилов и базофилов возможно диагностировать системные васкулиты и аутоаллергический характер патологии. При высоких концентрациях протромбина, тромбоцитов и фибриногена в формуле крови определяется ее повышенная способность к свертываемости.

Кроме анализа крови существуют и прочие косвенные методы диагностики сосудистых заболеваний.

Косвенные методики диагностики

Имеются методики, которым недоступно изучение строения церебральных артерий, однако они являются обязательными к прохождению пациентами с нарушениями мозговой деятельности – для определения степени тяжести.

Такие исследования назначаются при следующих негативных состояниях пациента:

• родовые травмы;
• травмы головы и внутричерепные;
• при нарушениях физического развития;
• при судорожном синдроме неясной этиологии;
• после перенесенного инсульта.

На основании итогов таких аппаратных исследований, специалист имеет возможность определить вероятную зону поражения нервных тканей и, впоследствии, выполнить целенаправленное исследование предположительно поврежденных участков.

К косвенным методам диагностирования относятся средства, рассмотренные в таблице:

При рентгенографии может быть назначена томография, которая проводится в качестве уточняющего исследования для выявления глубины залегания дефектов, его контуров и вероятного соприкосновения с функциональными зонами мозга.

Диагностические методы, позволяющие увидеть строение ССС

Для исследования строения и проходимости кровеносных сосудов используются методы, которые позволяют увидеть их строение.

К таким аппаратным исследованиям относятся следующие:

• рэоэнцефалография;
• допплерография;
• (на фото);
• магнитно-резонансная ангиография;

Внимание! Пациент может пройти подобную диагностику в частном центре или государственной больнице, цена при этом может существенно отличаться.

Рэоэнцелография, сокращенно РЭГ – в ходе исследования происходит регистрация электросопротивления тканей и пульсовых колебаний. Данная методика предоставляет возможность определить степень функциональности сосудов.

Этот тип аппаратного исследования назначается пациентам, у которых предполагаются следующие патологические состояния:

• недостаточность мозгового кровотока;
• мигрени неясного происхождения;
• после перенесенных травм;
• при эпилепсии.

Внимание! Возможно применение РЭГ в ходе родовой активности – для мониторинга мозговой активности ребенка.

Методика не требует определенной подготовки, но имеются ограничения для пациентов с тремором конечностей и головы.

УЗИ сосудов крови основывается на способностях тканей отражать направленные ультразвуковые волны различным образом. Сосудистые стенки при этом возможно определить и проверить.

Методика дает возможность определить следующие параметры и состояния системы кровообращения:

1. Рассмотреть расположение и направление сосуда.
2. Оценить развитие сетки коллатералей.
3. Обнаружить любую деформацию по внутреннему и наружному контуру, аневризматические нарушения, расслоения.
4. Определить .
5. Проверить ткани, которые окружают сосуд.

Допплерография является одним из вариантов использования ультразвука в диагностике. Отличие от общей УЗИ сосудов заключается в допплеровском эффекте, который позволяет провести оценку кровотока в движении и на его основании определить проходимость артерий. Метод подходит для исследования, как крупных кровяных русел, так и малых внутримозговых артерий, их связи и проходимость.

Методика магнитно-резонансной томографии основывается на физических явлениях ядерно-магнитных сигналов, которые резонируют. В ходе воздействия на тело пациента в магнитном поле радиочастотными импульсными волнами, на экране отображаются отраженные колебания внутренних органов и их структур. Процесс исследования длится до получаса.

В диагностике патологий МРТ позволяет получить такие сведения:

• расположение и структура всей сети;
• структура и локация отдельных сосудов;
• наличие аневризматического расширения;
• присутствие тромбозов;
• исследовать гематомы.

Магнитно-резонансная ангиография не требует использования контрастного вещества и является дорогостоящей методикой диагностики. Она позволяет получить 3D изображение всей сети сосудов. При этом выполняется их проецирование на структуры головного мозга и появляется возможность изучить отельные области ишемии.

Компьютерная томография проверяет мозговые ткани при помощи сканирующего аппарата по потоку рентген-излучения. Датчик совершает обороты вокруг головы пациента.

Это дает возможность сделать изображение горизонтальных срезов в заданной зоне. Все полностью автоматизировано – исчисления и измерения совершаются компьютером, а результат выдается сразу. Методика дает сведения о кровенаполнении головного мозга.

Указанные диагностические методы дают возможность профильным специалистам поставить максимально точный диагноз и назначить верное решение выявленной сосудистой патологии.

Как правило, говоря о болезнях сосудов, в первую очередь имеют в виду поражение стенок артерий – и изменение диаметра сосудов венозного русла – . Однако сосудами пронизан весь человеческий организм и далеко не каждый задумывается, что список заболеваний, относящихся к сосудистой области, насчитывает не один десяток. Сюда относятся всевозможные , именуемые слоновостью, и многое другое. Поэтому, своевременно проверить сосуды и их работоспособность – святое дело каждого.

Эти «многоликие» сосуды

Можно только позавидовать «породе людей», которые очень щепетильно относятся к любому малейшему ухудшению своего состояния здоровья. Стала , отекли ли ноги к вечеру, обнаружились вдруг «звездочки» на ногах, значит, что-то не в порядке. Большинство же посмеивается над ними и старается не принимать никаких мер, надеясь, что все «само рассосется». Поэтому не удивительно, что лечение начинается только тогда, когда тяжелейшие симптомы уже налицо.

Сосудистые заболевания медленно, но верно, идут в ногу со временем, став чумой XX, а теперь уже и XXI века. Ученые полагают, что эволюция развития человека не повлекла за собой, каких бы то ни было, видоизменений в сосудистой системе. Не вдаваясь в подробности строения кровеносных сосудов, надо просто понимать, что под «сосудами» понимается тончайшая организованная система, где каждое ответвление отвечает за работу отдельно взятого органа.

Так, артерии стремятся доставить кровь от сердца ко всем органам и тканям, поэтому им помогают еще дополнительные ответвления – артериолы. А венами проложен обратный путь от органов к сердцу. Межклеточное пространство испещрено капиллярами. Больше всего их там, где высок уровень обмена веществ, и серое вещество головного мозга не исключение.

Капилляры, в свою очередь, сливаются в венулы, которые тоже играют не последнюю роль в улучшении микроциркуляции и возврате крови к сердцу. И так вот трудятся они «не покладая рук» на протяжении всей человеческой жизни, чтобы донести до каждой клеточки кровь, напитанную кислородом и всеми необходимыми питательными веществами.

К какому специалисту обратиться?

Порой, чувствуя недомогание, человек затрудняется в выборе нужного специалиста, способного разрешить проблему. Хотя, в любом поселении наверняка найдется фельдшер или терапевт, который принимает пациентов с любыми хворями. Уж он точно подскажет, .

В каждом районном центре или, мало-мальски похожем на поселок городского типа, есть врач-невропатолог или невролог, что собственно одно и то же. Невролог – это осовремененное название одного и того же специалиста. Данный врач сможет помочь при травмах и кровоизлияниях в области головного мозга, остеохондрозе, нарушениях сна и координации движений. Одним словом там, где имеют место сосудистые недуги нервной системы.

С целью постановки точного диагноза невролог вправе направить на обследование сосудов головного мозга с применением самых современных методов. Ведь нарушение кровоснабжения не замедлит сказаться на общем самочувствии, что проявляется в виде частых , головокружения, нарастающего раздражения.

Проверить сосуды на ногах поможет специалист сосудистой хирургии, именуемый ангиолог или ангиохирург. Он осуществляет лечение кровеносных и лимфатических сосудов. В его власти спасти человечество от таких заболеваний, как , почечная недостаточность, и даже нарушение потенции, если оно связано с его спецификой. Важно знать, что столь разнообразный спектр деятельности сосудистого хирурга объясняется тем, что в его компетенции лечение поражений вен, артерий и лимфатических сосудов. Проверить состояние вен можно доверить и более узкому специалисту – флебологу.

Думается, что практически все осведомлены о том, чтобы проверить сосуды сердца, следует обратиться к кардиологу. Хотя, иногда бывает сложно провести четкую границу между истинными заболеваниями сердца и другими сосудистыми болезнями, которые оказывают косвенное влияние на него. Так, и , исконно сердечные недуги, а и флебит наносят больше поражения артериям и венам. И, наконец, гипертония оказывает негативное воздействие на всю сердечно-сосудистую систему.

Каждый из вышеперечисленных врачей может назначить комплексное обследование в рамках своей специализации.

Исследуем сосуды головы и шеи

Итак, долго откладываемый визит к нужному специалисту нанесен. Будем последовательны и начнем с самого важного исследования – головного мозга. Оно имеет место при:

Эффект во многом зависит от самого аппарата МРТ, поскольку аппарат с магнитным полем 0.3-0.4 Тл имеет низкую разрешающую способность и не сможет увидеть всех мельчайших изменений в сосудах головного мозга. Гораздо качественней провести эту процедуру сможет аппарат МРТ 1,0 Тл или 1,5 Тл. Но, каких-то других преимуществ по отношению к первому наименованию, не имеют.

Порой процедуру МРТ проводят с применением метода контрастирования, то есть, окрашивания крови специальными веществами. Это позволяет быстрее увидеть с помощью томографа патологические изменения, наличие бляшек.

Видео: зачем делать МРТ?

Реоэнцефалография (РЭГ)

Обследование МРТ можно отнести к максимально качественному, но дорогому методу, который применяется далеко не в каждой клинике. Гораздо шире распространен такой способ исследования сосудов головы, как реоэнцефалография (РЭГ). Для обозначения этой процедуры применяется еще термин церебральная реография. Обследование проводится при помощи прибора – реографа, который с достаточно высокой точностью может помочь при диагностике сосудистых заболеваний.

Прибор представляет собой источник тока с пластинчатыми металлическими электродами, которые крепятся к предварительно обезжиренной спиртом коже головы резиновыми лентами. Сами пластины тоже обрабатываются специальной контактной пастой. Затем через них пропускают слабый ток, и начинается процесс регистрации состояния сосудов. Электроды могут накладываться равномерно по всей поверхности головы или сосредотачиваться в зоне травмированного участка.

Информация получается путем наблюдения за процессом электропроводности кровотока и тела, разница между которыми дает эффект пульсации. Таким образом, можно добыть достоверные сведения о скорости кровенаполнения, тонусе и уровне эластичности стенок сосудов. Причем можно получить информацию отдельно о деятельности артериальной и венозной систем, что особенно ценно при подозрении на нарушение венозного оттока.

Допплерография

К основным методам проверки мозга можно отнести , которое проводится, как правило, вместе с исследованием области шеи. Исследованию подвергаются так называемые (шейные сосуды).

Совершенно безболезненная процедура, представляющая собой ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяет проверить сосуды головы и шеи, а также сосуды любой области, где бы они не находились. Когда обнаруживается постоянное повышение артериального давления, то есть смысл проверить сосуды почек, поскольку сужение сосудов, отвечающих за кровоснабжение почек, могут привести к тяжелейшей форме гипертонии.

Привлекает простота метода, который не предполагает специальной подготовки к обследованию. Пациент находится в горизонтальном положении на кушетке, а смазанный гелем датчик «гуляет» по телу пациента, выдавая моментально результат на мониторе.

Но процедура, занимающая всего полчаса, так проста только для пациента. К сожалению, этот прибор имеется не в каждом медицинском учреждении. Качество и точность полученных данных во многом зависят от качества самого оборудования, но и специалист должен иметь специальную подготовку, чтобы грамотно и безошибочно интерпретировать полученную информации.

Видео: процесс допплерографии

Ультрасонография

Обследование сосудов шеи вместе с исследованием мозга оправдано тем, что эта область представляет собой единое целое сосудистой системы всей головы, включая сонную артерию и позвоночную артерии, а также заднюю и переднюю области мозжечковой артерии. Благодаря поверхностному расположению сонной артерии можно получить очень ценные данные о состоянии всей артериальной системы организма. Эта же процедура позволяет проверить на тромбы, на наличие фиброзных узлов, что впоследствии может привести к образованию атеросклеротических бляшек.

В ходе проведения исследования пациент лежит на спине, запрокинув голову и отвернув ее в противоположную сторону от зоны обследования. Датчик направляется вверх по шее, затем под челюсть и за ухо. Возможность включения цветного режима позволяет рассмотреть расположение и состояние сонной артерии «во всей красе». Таким же образом, пациент поворачивает голову в другую сторону, освобождая зону обследования, а затем поворачивается на бок, чтобы можно было просмотреть позвоночную артерию.

То, что было описано выше, называется ультрасонография. Она проводится с участием того же прибора – ультразвукового сканера. Показаниями к применению дуплексного сканирования шеи могут быть:

• Головокружение, шаткость походки, потеря сознания;
• Перенесенный инсульт;
• Пульсирующие образования в области шеи;
• Гипертония;
• Головные боли;
• Резкое снижение зрения, памяти.

Исследуем сердце и сосуды

Такие простые методы диагностики, не предполагающие сложной аппаратуры и проникновения внутрь, как измерение пульса, давления, простукивание и прослушивание сердечного ритма, дают возможность получения общего, поверхностного представления о работе сердца пациента.

Комплексное обследование сердца и сосудов включает в себя:

1. Электрокардиограмму (ЭКГ);
2. (ЭКГ, но в условиях физической нагрузки);
3. Ультросонографию сонной артерии, а также сонографию нижних конечностей;
4. Проверка эластичности сосудов;
5. (исследование кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей).

Полное обследование, как правило, этим не ограничивается. Проводится дополнительное лабораторное исследование крови на соответствие нормам электролитов, минеральных веществ, и всего, что может включать в себя полный развернутый анализ.

Как уже было сказано выше, любые сосуды можно проверить посредством допплерографии, но если данный способ все же не даст полную картину состояния сердечно-сосудистой системы, то на помощь всегда придет метод компьютерной томографии.

Компьютерная томография

Не смотря на то, что первые томографы появились еще в 1972 году, за прошедшие годы технология прошла многократное усовершенствование. Томограф представляет собой стол с кольцеобразной оболочкой, подключенный к КТ – сканеру. Пациент ложится внутрь кольца, которое вращается и снимает многослойно исследуемую область. Аппарат используется не только для обследования коронарных сосудов, но и грудного, брюшного, тазового отдела и конечностей.

Что касается сердца, то дает возможность распознать степень сужения сосудов, не совершая внутрисердечных манипуляций. Метод может применяться в обычной поликлинике. Часто, для усиления изображения, вводится контрастное вещество, в качестве которого берется йод. В заключении томограф выдает трехмерную картинку сердца с контрастно окрашенными сосудами, где можно четко увидеть их деформацию, если она имеется. Важно и то, что КТ дает возможность увидеть не только сердце, но и окружающие ткани, что помогает проверить наличие опухоли и состояние аорты.

Коронарография

Этот хирургический метод применяется в крайних случаях и требует реанимационного оборудования. Здесь тоже предполагается введение контрастного вещества, но только через катетер, который в свою очередь вводится в артериальное русло. Специальная рентгеновская установка – ангиограф сканирует весь процесс на монитор.

Эта сложная процедура имеет свои плюсы, поскольку она позволяет не только провести диагностику, но и сразу исправить негативные последствия сужения сосудов. Для этого катетер с баллончиком воздуха подводится к месту сужения и расширяет сосуд.

Диагностика варикозного расширения вен

Визит к флебологу или ангиологу не стоит затягивать, если становится все более выраженным, а к вечеру ноги отекают, и чувство усталости и тяжести в нижних конечностях не дают покоя. Как правило, врач начинает прием с установления визуальных признаков изменения кожного покрова. Но, чтобы поставить точный диагноз важно владеть информацией о состоянии соединительной ткани и глубоких подкожных вен и их клапанов. Не будем повторяться о дуплексном ультразвуковом сканировании, которое является универсальным методом обследования сосудов, когда имеются еще специфические способы, касающиеся обследования вен нижних конечностей.

Существует множество функциональных проб, которые не обладают точной информативностью, но дают возможность на определенной стадии заболевания определить степень проходимости глубоких вен. Так, например, при маршевой пробе Дельба-Пертеса, пациенту, при наполненности поверхностных вен накладывают жгут на верхнюю часть бедра и предлагают шагать в течение 10 минут. При хорошей проходимости поверхностные вены спадают уже через минуту.

Флебография

Более точную информацию можно получить при обследовании вен способом рентгенографии (флебография, венография) с введением контрастного вещества. Процесс этот довольно трудоемкий, поскольку рентгенограмма делается в различных проекциях. Пациент должен менять положение тела, то задерживать дыхание, то производить вовремя выдох.

Функционально-динамическая флебоманометрия

Этот способ дает более точные сведения, поскольку производится измерение венозного давления при различной физической нагрузке. При состоянии покоя, в вертикальном положении, венозное давление в ногах не может превышать гидростатического. Но чтобы обнаружить поврежденные клапаны, следует все же обратиться к ультразвуковому доплеровскому детектору. Согласно ультразвуковой волне датчик производит различные звуки.

Применяются несколько режимов исследования, позволяющих оценить диаметр вены, просвет, наличие клапана. Достаточно часто врачи используют в диагностике венозного расширения двухцветный анализатор Допплера, который высвечивает вены голубым цветом, а артерии – красным, но он считается малоэффективным.

Видео: репортаж об обследовании ног

Из недосказанного

Процедуру допплерографии с учетом диагноза проходят сегодня тысячи пациентов, и этот метод является на сегодняшний день наиболее доступным в исследовании сосудов. Однако не утихают и разговоры о том, не оказывает ли эта процедура вреда для здоровья. Однако, не доказано и не прослежено на практике, что ультразвук может оказать негативное воздействие на внутриклеточные процессы, поэтому он считается абсолютно безвредным.

Конечно, когда приходится выбирать между вредом процедуры исследования, например, если дело касается МРТ, и, в случае отказа от нее, невозможностью постановки точного диагноза, а значит и полноценного лечения, то результат выбора очевиден. Сосудистые заболевания требуют индивидуального подхода, но есть и банальные причины, ведущие к их стремительному росту среди молодого поколения.