Le système urinaire contient des reins et des chemins urinaires. La fonction principale est excrétoire et impliquée également dans la régulation du métabolisme de l'eau-sel.

La fonction endocrine est bien développée, régule la circulation sanguine véritable locale et les érythrocônes. Et en évolution et en embryogenèse passe 3 étapes de développement.

Au début, l'enchère est posée. À partir des pieds de segment des sections avant du Mesoderma, les tubules sont formées, les tubules des départements proximaux sont ouverts en général, les ministères distaux fusionnent et forment le conduit mesonétéral. Le soumissionnaire existe jusqu'à 2 jours, ne fonctionne pas, ne se dissolve, mais le conduit mésonfral reste.

Ensuite, le rein principal est formé. Depuis les pattes de segmentation du mésoderma du torse, des canaux urinaires sont formés, leurs départements proximaux ainsi que des capillaires sanguins forment des veaux rénaux - l'urine est formée en eux. Les départements distaux tombent dans le conduit mésonfral, qui pousse dans la direction caudale et s'ouvre dans l'intestin primaire.

Le deuxième mois d'embryogenèse, le rein secondaire ou final est posé. Un tissu néphrogénique est formé à partir du département caudal non ventilé du mésoderme, les canaux rénaux sont formés et les tubules proximaux sont impliqués dans la formation de Taureau du rein. La croissance distale, les tubes du néphron sont formés. Du des sinus urinaires derrière, le conduit Mesonfral est formé dans la direction du rein secondaire, les chemins urinaires se développent, épithélium - transition multicouche. Le principal conduit des reins et des mésonérateurs participent à la construction du système sexuel.

Bourgeon

Dehors recouvert d'une mince capsule de tissu conjonctif. Dans les reins, la substance corticale est isolée, elle contient du veau rénal et des tubules rénaux compliqués, à l'intérieur dans le rein, il y a un brainstant sous la forme d'une pyramide. La base de la pyramide est adressée à la substance corticale et le haut des pyramides s'ouvre à la coupe rénale. Total environ 12 pyramides.

Les pyramides sont constituées de tubules directs, des tubules aval et montantes des boucles de néphon et des tubes collectifs. Une partie des tubules directes de la substance corticale est située des groupes et de telles formations sont appelées rayons de cerveau.

Unité rénale structurelle et fonctionnelle - Néphron; Dans le rein, les néphrons corticaux prédominent, la plupart d'entre eux sont situés dans la substance corticale et leurs boucles sont peu profondément pénétrées dans le brainstant, les 20% restants des néphrons Yucstatsédullar. Leur veau rénal est profondément dans la matière corticale à la frontière avec cerveau. Dans le néphron, ils allouent un corps, des canaux de convulsion proximale, des canaux convolués distaux.

Les tubules proximaux et distants sont construits à partir de cancer du canal des converses.

La structure du néphron

Commence le néphonique par le corps rénal (Bowman-Sumyansky), il comprend un enchevêtrement vasculaire et une capsule de verre. Convient au corps rénal vient d'artériol. Il se désintègre sur le capillaire, qui forment un réservoir vasculaire, les capillaires sanguins fusionnent, formant une artériole durable qui quitte l'appelant rénal.

La capsule gloreuse contient une feuille d'extérieur et intérieure. Il y a une cavité de capsule entre eux. De l'intérieur du côté de la cavité est élevée avec des cellules épithéliales - Bruit: de grandes cellules contaminées, qui sont attachées à la membrane basale avec le proxy. Feuille interne pénètre dans le planeur vasculaire et enveloppe tous les capillaires de sang à l'extérieur. Dans ce cas, sa membrane basale se fusionne avec la membrane basale des capillaires sanguins avec la formation d'un TC de la membrane de sous-sol.

La feuille interne et la paroi capillaire du sang forment la barrière rénale (les films de cette barrière comprennent: la membrane basale, il contient 3 couches, sa couche intermédiaire contient des fibrilles de maille fines et des sous-cutances. La barrière à Nouro saute tous les uniformes: de grandes protéines sanguines moléculaires (fibrins, globulines., une partie d'albomins, anticorps antigène).

Une fois que le veau rénal va rampé des canaux; Il est représenté par un tuyau épais, qui est torsadé plusieurs fois autour du mollet rénal, il est doublé d'un épithélium de came cylindrique monocouche, avec des organites bien développées.

Ensuite, il y a une nouvelle boucle de néphonique. Le porte-canal de convulsion distale a été doublé d'un épithélium cubique avec des microvills rares, il tourne plusieurs fois autour du corps rénal, puis il traverse le glomérum vasculaire, entre amener et endurer les artères, il s'ouvre dans un tube de collecte.

Tubes collectifs - Tubules Direct, Cubic et Épithélium cylindriquedans quelles cellules épithéliales claires et sombres sont distinguées. Les tubes collectifs fusionnent, les chaînes gonflées sont formées, deux ouvertes sur la pyramide de la brainsante.

C'est une drogue sur une ligne de zigzag et dans chaque zigzag, le nombre de cellules dans deux ou trois champs de vision est calculé. Les résultats obtenus dans le tableau indiqué ci-dessous et comparent avec une formule sanguine normale. Leukélogramme NORM,% Calcul Résultats,% Leukocytes 100 Basophiles 0-1 Eosinophiles 2-4 Neutrophiles: Paid-nucléaire 2-4 Nucléaire segmenté 55-65 Lymphocytes 25-35 Monocytes 6-8 avec différentes maladies différentes espèces leucovite. Par exemple, avec une inflammation, le nombre de neutrophiles augmente, avec une invasion artistique, asthme bronchique, divers états allergiques - Eosyphiles, avec la tuberculose - lymphocytes, etc. Ces modifications sont des signes de diagnostic importants. Leçon 6. Tissu musculaire à tissu musculaire Inclure un tissu musculaire lisse, un tissu musculaire transversal et un tissu cardiaque musculaire. Préparation 1. Tissu musculaire lisse. Couleur: hématoksilin-éosine. Ce type de tissu de mésenchym est en train de se développer et a une structure cellulaire. Sur la préparation, vous devez trouver des paquets de fibres musculaires lisses. Fibres - cellules - les myocytes de la forme en forme de fuseau. Le noyau est situé au centre de la cellule, a une forme ellipsoïde. Marquez les couches de tissu conjonctif des fibres de collage et élastiques, rupture des tissus musculaires sur les première et seconde grappes. Dessinez des fragments de tissu en longitudinal et à la coupe transversale. Préparation 2. Tissu musculaire à rayures croisées. Ce type de tissu de mésoderma se produit. Il a une structure symboliquement, c'est-à-dire qu'il n'y a pas de frontières entre les cellules. Son unité structurelle et fonctionnelle est une fibre musculaire ayant une alerte transversale. Les fibres sont limitées à la coquille - la Sarchatma, sous laquelle se trouve le noyau. Dans le cytoplasme (sarcoplasme) des fibres musculaires, les myofibrilles sont commandés. Ils ont des zones alternées avec différentes propriétés optiques: disques A - anisotrope (sombre) et disques et isotrope (lumière). Dessinez des sections de tissu longitudinale et transversale. Préparation 3. Tissu musculaire du coeur. C'est aussi un muscle crossué. Mais la fibre musculaire dans ce muscle est composée de cellules. Dans un microscope, les roues d'insertion sont visibles avec un grossissement important (comme si elles traversent ces fibres). Ils représentent les limites des cellules voisines, c'est-à-dire que les myofibrilles d'une cellule ne pénètrent pas dans le voisinage. Chaque cellule musculaire a une sarclame, une sarcoplasme avec des myofibrilles situées et un noyau ovale couché au centre de la fibre. Les fibres sont placées, formant un réseau. Dessinez une partie du trancheur longitudinal du myocarde. Leçon 7. Tissu nerveux Le tissu nerveux est constitué de neurones (ou de cellules nerveuses de neurocytes) ayant une forme brute, une neuroglie - une variété de cellules qui effectuent les fonctions de support, de trophique et de sécrétion et de fibres nerveuses - Neurones. Préparation 1. Neurones et Neuroglie. Chien de cerveau spinal. Coloration: imprégnation avec de l'argent. Sur la coupe transversale de la moelle épinière au centre sous la forme d'un papillon, une chose grise composée de corps neurones. Dans les cornes avant de la substance grise, il s'agit également d'une augmentation importante du microscope pour considérer les corps de cellules et de processus nerveux. Grands cœurs de lumière. Au centre - Yadryshko. Faites attention à la présence dans le cytoplasme des neurones des neurofibrilles de réseau dense. Entre les neurones, il y a des cellules d'une variété de formes - neurographie. Sur la périphérie de la moelle épinière est située substance blanche. Il est formé par le processus de cellules nerveuses. Au centre des fibres - cylindre axial (AXON) sous la forme d'un point sombre. Autour du cylindre axial - une coquille formée de cellules gliales. Tracez un fragment de substance grise et blanche. Préparation 2. Substance TIGROID de NISL. Couleur: bleu toluidine. Cette structure spécifique de cellules nerveuses est détectée lors de la peinture avec des colorants de base sous forme de rochers basophiles, de sorte que les cellules nerveuses peintes ont un look tacheté. C'est un réseau d'endo-plasma granulaire avec une multitude de ribosomes. Dans ces zones, il existe une synthèse active des protéines. La morphologie du bloc change en fonction de l'état fonctionnel du neurone. 11 Il est nécessaire de considérer et de dessiner plusieurs neurones avec une substance tigre dans le cytoplasme. Préparation 3. Fibres Mountheld sédal nerva grenouilles. Coloration: imprégnation avec de l'argent. Sur la préparation sous une légère augmentation, puis pour considérer les fibres de pré (myéline). Ils ont une coquille d'un substitut de type hillone - Melina. Ce shell forme des cellules gliales Schvannovsky, tournant autour de l'axon. Entre les cellules Schwannovsky - zones libres de l'axon. Ils s'appellent des interceptions de Ranvier. Dessiner des fibres. Préparation 4. Fibres de cérémonie du taureau nerveux de la rate. Les fibres de création (myéline) n'ont pas de shell de repas, mais toujours protégées par les cellules Schwann. Dans le cytoplasme de ces cellules, comme si plusieurs fibres sont insérées. Dessinez des fibres de messagerie, notant le noyau des cellules Schwann. Leçon d'histologie privée 8. La structure de la drogue des organes digestifs 1. Langue. Mamelons de feuilles de lapin. Couleur: hématoksilin-éosine. La membrane muqueuse de la langue sur la surface supérieure est formée par les sophodes brutes. Human a trois types de papillars: filamenteux, champignons et gorges. Les deux derniers types contiennent des ampoules aromatisantes avec des expirations nerveuses, excitées par le contact avec des denrées alimentaires. Certains animaux les ont surtout beaucoup sur les papillas appelées feuilles. On peut voir sur la préparation que les mamelons sont recouverts d'un épithélium plat multicouche. Dans l'épaisseur de l'épithélium sont des mamelons de tissu conjonctif secondaire. Sur les surfaces latérales, la papille de l'épithélium est visible pour les ampoules aromatisantes distinguées par la couleur de la lumière. Ils devraient être pris en compte sur une forte augmentation. Ils mettent fin à la saveur. Dans la cuvette conjonctive, les glandes muqueuses et séreuses sont visibles sous forme de groupes concentriques de cellules (violet). Il y a dans le tissu musculaire de la langue située ci-dessous. Préparation 2. Chiot finason fin. Couleur: hématoksilin-éosine. Trouvez votre propre assiette de mucosa. Dans sa composition, la membrane muqueuse. À ce sujet, la Palfume grandit - Villin. Ils sont recouverts d'épithélium de prisme monocouche. Il voit des cellules de verre (grande lumière), 12 mucus distinctifs. Au-dessous du village se trouve les plis de la mucle - crypte. Sous - une mince couche musculaire de membranes muqueuses. Suivant - une base sous-muqueuse de lâche tissu conjonctif. Vous trouverez ci-dessous une coque musculaire de deux couches de muscles: anneau interne et extérieur - longitudinal. Sur la surface de l'intestin, la gaine séreuse du mésothélium et la couche sous-jacente de tissu conjonctif. Préparation 3. Chien épais. Couleur: hématoksilin-éosine. Veuillez noter que dans la membrane muqueuse du côlon dans différentes veines non minces. Mais l'épithélium de la membrane muqueuse (prismatique d'une couche) a beaucoup de cellules de vitrage et forme beaucoup de crypte. Immédiatement sous eux - la fine gaine musculaire de la membrane muqueuse. Vous trouverez ci-dessous une base de soumission, un muscle à deux couches et une coque séreuse, similaire à ceux de l'intestin de tonalité. Préparation 4. Foie de cochon. Couleur: hématoksilin-éosine. Il peut être clairement vu la structure valide du foie. Des solutions sous forme de polygones irréguliers sont séparées par des partitions interdellastes du tissu conjonctif en fibre lâche. Ils doivent être trouvés en eux et avec une forte augmentation des triades, y compris une veine interdolkovoy (grand diamètre, dans les globules rouges), une artère (petit diamètre, une paroi épaisse) et le conduit de bile (le canal est compilé). Au centre de Polek - Central Vienne. D'eux, des poutres hépatiques, constituées de cellules hépatiques - hépatocytes, sont radialement divergées. Préparation 5. Down Downer Downer. Coloration: Congo rouge. Avec une petite augmentation de la surface des muqueuses, nous trouvons des fosses gastriques bordées d'épithélium prismatique à une couche. Les fosses continuent vers les cellules étroites des glandes froides. Les glandes ont une forme tubulaire et au fond faiblement ramifiée. Dans la composition des glandes, deux types de cellules peuvent être considérés: la peau principale (violette, la fin), séparant de la pepsinogène, qui dans le milieu acide est transformée en pepsine et l'abri (rougeâtre, plus grand), séparant l'acide chlorhydrique. Vous trouverez ci-dessous une plaque musculaire muqueuse. Ensuite, une base soumise du tissu conjonctif lâche avec des vaisseaux sanguins. Gaine d'estomac musculaire. Gaine séreuse. Leçon 9. Structure respiratoire 13 Le système respiratoire est une combinaison de services d'échange de voies respiratoires et de gaz. Préparation 1. Trachéa de chien. Couleur: hématoksilin-éosine. Considérez et dessinez le médicament, en commençant par le côté concave de la trachée. Le mucus de la coquille est apprécié par une épithélière prismatique à plusieurs rangées. Sa cilia se déplace dans la direction opposée au mouvement de la révolution dans l'inhalation. Sur la surface libre de chacune des cellules de cette épithélium fiscal Jusqu'à 250 Cilia. Il existe également des cellules de verre de verre non peintes qui distinguent le secret muqué à laquelle les particules de poussière collent. Sous l'épithélium, la membrane muqueuse a sa propre plaque de mucosa. Il est représenté par un tissu conjonctif lâche avec une grande combinaison de fibres élastiques. La propre plaque de la membrane muqueuse va dans une couche sous-muqueuse de tissu conjonctif lâche, dans laquelle les départements d'extrémité des glandes protéiques-muqueuses (mixtes) sont visibles. Ils sont formés par des cellules avec de gros noyaux pourpres. Ensuite, les échantillons et une grande couche de cartilage hyaliné sont situés. Ensuite, le supérieur de la surface extérieure et la gaine précoce du tissu conjonctif lâche contenant les vaisseaux et les nerfs. Préparation 2. Chats faciles. Couleur: hématoksilin-éosine. Sur une petite augmentation du microscope pour trouver de gros bronches. Détails de sa structure à considérer et à esquisser un grand grossissement. Bronchi sont écrasés par des cils cylindriques à plusieurs rangées. Il est assemblé sur la préparation dans le vêtement. De temps en temps, il y a des cellules de verre. Sous l'épithélium, la propre plaque de la membrane muqueuse du tissu conjonctif lâche. Ensuite, la muqueuse musculaire, qui est une couche annulaire de muscles lisses. Il est mieux exprimé dans le bronchus du diamètre du milieu. Suivant - une base subcutive avec les départements terminaux des glandes bronchiques. Puis - plaques de cartilage hyalin dans des coquilles cartilagineuses fibreuses. Enfin, la coquille adventice du mur de Bronchi. Dessinez la paroi des petits bronches, tournant l'attention sur l'absence de glandes bronchiques dans une base soumissante. Trouvez et croquis bronchiole. Son mur est représenté par un épithélium semi-cercle cubique monocouche. Sous - une couche de tissu conjonctif au collagène. Puis des cellules musculaires lisses. Dessinez un fragment du tissu pulmonaire en spécifiant la course alvéolaire (tube étendu, dont la paroi est représentée par des alvéoles), le sac alvéolaire (formé par les parties alvéoles alvéoles), les alvéoles et les cloisons inter-vololaires. 14 Leçon 10. La structure des organes de séparation Drogue 1. Rein de rat. Couleur: hématoksilin-éosine. En dehors du rein est recouvert de capsules fibreuses (fibrous) contenant des cellules adipeuses. Pas toujours cette capsule est sur les préparations. Ensuite, la substance corticale rénale est située. Il a des veaux rénaux et des convolutions de néphrons. Les veaux rénaux ont une forme arrondie. Avec une grande intention du microscope, un tangleur vasculaire constitué de capillaires sanguins, la cavité de la capsule sous la forme d'une fente étroite autour du planeur et de la feuille externe des capsules constituées de cellules plates. La feuille interne des capsules grandit avec le glomérome et donc non visible. Les convolutions des tubules ont l'apparition du tube de canal cuit à la vapeur, dont la paroi consiste en une couche de cellules avec de grands noyaux ronds. Essayez de distinguer une forte augmentation des départements proximaux du microscope (cellules murales comportant une brosse kaym) et des départements distaux (les cellules murales ne disposent pas de coupes de brosses) des tubules compliqués. Le remue-méninges du rein a la forme (forme) des pyramides dans lesquelles il n'y a pas de tel tel. Il se compose de boucles du gène et de la collecte de tubes. Sous le microscope a une forme de tubules tubulaires coupées longitudinalement, qui sont dans une direction. Entre les tubules des intercalaires du tissu conjonctif, mentez des vaisseaux d'érythrocyte. Préparation 2. Bobine d'uretère. Couleur: hématoksilin-éosine. Le repas muqueux forme des plis élevés. Il est formé par l'épithélium de transition. Sous - la propre plaque de la membrane muqueuse, qui empêche un tissu de jonction dense. Ensuite, la coquille musculaire constituée de deux couches de cellules musculaires lisses. Les cellules de la couche interne vont longitudinalement et l'extérieur - circulairement. À l'extérieur, il y a une coquille adventice sous la forme d'une mince plaque du tissu du connecteur. Tracez un fragment de la paroi de l'uretère. Préparation 3. Vessie chiens. Couleur: hématoksilin-éosine. Trouvez une membrane muqueuse formant des plis. Il est représenté par une épithélium de transition. En dessous de la propre plaque de muqueuses de membranes du tissu de vitesse du collagène. Ensuite, la coque musculaire de trois space est souvent délimitée les uns des autres couches de tissu musculaire lisse. Entre Muscle-15 Bouquets - Couches de tissus interconnectées, se déplaçant vers la coquille adventique. Leçon 11. Glanges de construction de sécrétion interne Le médicament 1. Pancréas du chien. Couleur: hématoksilin-éosine. Ce fer se rapporte aux glandes avec un type mélangé de sécrétion, c'est-à-dire et endosacre. Avec une légère augmentation du microscope, on peut voir qu'il a une tarification droite. Les slops sont séparés par des verrouillages de tissus conjonctifs - partitions interdollastiques. Ils peuvent être vus vaisseaux sanguins et des conduits de sortie. Ces derniers sont épithélium cubiques et cylindriques. Dolki sont formulés par les départements finaux du pancréas de la forme alvéolaire. Parmi eux sont mis en évidence par l'île de la peinture lumineuse de Langerhans. C'est une appartenance endocrine du pancréas. Sa composition a des cellules a-cellules séparant de la gluokon et des cellules β-cellules sécrétant de l'insuline. Morphologiquement, ces cellules sont similaires et cette manière de couleur ne permet pas de distinguer ces types de cellules. Contacte le réseau de capillaires dans l'île de Langerhans. Préparation 2. Chien de fer thyroïdien. Couleur: hématoksilin-éosine. Avec une légère augmentation du microscope sur la préparation, la capacité est clairement visible et le manque de conduits de sortie. La dernière ligne de la structure est caractéristique des glandes endocrines. Dans la figure, il est nécessaire de noter les intercalaires de connexion et les vaisseaux sanguins. Unités structurelles et fonctionnelles glande thyroïde - Les follicules sont des grappes de cellules cubes à une couche, dans lesquelles le secret s'accumule. Secret s'appelle colloïde. Il contient de la glycoprotéine - thyroglobuline. Préparation 3. Pypophies de chats. Couleur: hématoksilin-éosine. L'hypophyse a une double origine. Sa zone se développant de l'épithétique du toit de la cavité buccale est appelée fraction antérieure - adénogipophysome, et les zois, se développant à partir du fond de l'entonnoir de cerveau intermédiaire, est la part arrière ou le neurohypophyme. Tout le fer est entouré d'une petite capsule. Compte tenu de la drogue avec un œil nu, on peut remarquer que la part intermédiaire séparée de la part de frontière de la fente, caractéristique des mammifères prédateurs. Avec une augmentation faible, nous trouvons un tel endroit où les enjeux avant, intermédiaires et arrière seraient attachés au champ de vision d'une forte augmentation. Ensuite, nous traduisons le microscope en une augmentation importante. 16 Dans la part frontale, nous notons les capillaires sanguins et les composants de la masse principale des cellules principales. Celles-ci sont petites, faiblement peintes avec des noyaux de cellules relativement importants. Un autre type de cellules - cellules éosinophiles. Ils sont grands, anguleux, peints de couleur rose vif, généralement nombreux et disposés par des groupes. Le troisième type de cellules est difficile à trouver. Ils sont un peu. Ce sont des cellules bazophiles. En taille et en forme, ils sont similaires à l'éosinophilie, mais leur cytoplasme est peint de couleur violette foncée. Les noyaux d'entre eux, ainsi que des cellules éosinophiles, relativement petits. La proportion avant de l'hypophyse produit les hormones suivantes: hormone de croissance (GR), hormone lactogène (LTG), hormone thyrotrope (Tg), hormone follulante (FSH), hormone lutéinisante (LH), hormone adrénocorticotrope (ACTH), hormone mélanocytéthimulante ( ACTH) GSG). Les derniers poissons et amphibiens sont formés dans une part intermédiaire. Dans la part intermédiaire, nous notons l'accumulation de petites cellules homogènes légères situées dans plusieurs rangées entre lesquelles des capillaires minces sont visibles. Une personne a une faiblement développée. La part arrière (neurohypophyse) est formée de neurogly et contient de petits navires croustillants. Les hormones sont trouvées - la vasopressine et l'oxytocine. Mais ils sont synthétisés dans les neurones des noyaux de l'hypothalamus et dans les axes, entrez la part arrière, où elles sont absorbées par les capillaires. Préparation 4. Glande surrénale du chien. Coloration: hématoxiline de fer. En dehors de la glande couvre une capsule de tissu conjonctif contenant des fibres musculaires lisses, des cellules adipeuses et des vaisseaux. La glande surrénale se compose d'un cortical et d'une froissement. Ces deux parties de la glande diffèrent dans la routine, l'origine et les fonctions. La substance corticale a une origine mésodermique et le brainstorm est généré à partir des cellules migratoires des fourgonnettes nerveuses, c'est-à-dire d'origine ectodermique. Les cellules corticales parenchimatographiques sont situées dans trois zones. La fumée sous la capsule, dans la zone glomérulaire, les cellules forment une petite forme irrégulière des frontières séparées par des capillaires. Ensuite, les profondeurs de glandes sont situées une couche de zone de faisceau. Il est formé par des gorges radiales d'une épaisseur de 1-2 cellules. Entre eux transmettent des capillaires directs. Un peu plus profondes est une zone de maille, dont les cellules sont formées par des ordures, anastomossières et allant dans des directions différentes. L'écorce des glandes surrénales synthétise les hormones stéroïdes (cholestérol de production) de deux classes - glucocorticoïdes et minéralcores, ainsi qu'un petit nombre d'hormones génitales. Les glucocorticoïdes, principalement syntherisés par le secteur des zones de faisceau et de mailles, affectent l'échange urgent et de protéines. Par exemple, le cortisol provoque la formation de glucides provenant de protéines ou de leurs prédécesseurs. Les minéraux sont impliqués dans la tenue de la balance de sodium et du potassium dans le corps, renforçant la réabsorption de sodium dans les tubules rénaux. Ils sont sécrétés uniquement par les cellules de la zone glomérulaire. 17 cellules du braflysanty sont combinées dans les frontières, la forme irrégulière située autour des vaisseaux sanguins. Les cellules sont intégrées de manière intensive ici et grâce à l'affinité des sels de chrome, des cellules chroma ont été obtenues. Deux hormones sont sécrétées dans le brainstatus: adrénaline et mais radarinalin. La sélection améliorée de ces hormones se produit avec différents types d'émotions, stress physique (refroidissement net, douleur, peur, etc.). En conséquence, les coupes cardiaques augmentent, la tension artérielle augmente, la rate augmente, la rate est réduite, plus de flux sanguins pour patiner des muscles et moins dans les organes internes, le glycogène du foie est converti en glucose libéré en sang. Leçon 12. Réseaux sanguins Préparation 1. Artérioles, Venules et capillaires. Couleur: hématoksilin-éosine. Il est nécessaire d'apprendre à distinguer ces trois types de petits vaisseaux sanguins. Les artérioles se distinguent par les murs attribués caractéristiques. Il est dû aux noyaux de cellules musculaires lisses, qui se situent vivantes et comme le cerceau est recouvert d'un navire. Lumière, allongée, située le long de l'axe du navire cellulaire, sont des cellules endothélium. Les Vienules ont un mur plus mince que les artérioles. Il n'est formé que par une couche d'endothélium. Les cœurs des cellules endothélium sont plus courtes et larges que le noyau endothélius en arteile. À Venulach, les globules rouges sanguins, leur donnant une nuance rouge orange, sont souvent visibles. Les murs des capillaires ne consistent également que d'endo-telia. Le diamètre des petits capillaires est égal au diamètre des globules rouges. Il est conseillé de trouver les sièges des capillaires de l'artériole et de l'emplacement des capillaires de Venisme. Entre les navires sont des noyaux visibles de cellules de tissu conjonctif fibreux lâche. Préparation 2. Artère de type musculaire. Couleur: hématoksilin-éosine. Le mur est construit en trois coquilles. INTERNE (INTMA) est représenté par l'endothélium formant sur la préparation d'une surface de formation. Il est séparé de la coque du milieu d'une mince membrane élastique interne. La moyenne (mesure) est représentée par des faisceaux de cellules musculaires lisses situées sur un cirque. Entre les grappes des cellules musculaires - fibres élastine. La membrane élastique externe sépare la coque du milieu de l'extérieur (externe). Ce dernier se compose d'un tissu conjonctif lâche dans lequel vous pouvez voir des navires de vaisseaux. Préparation 3. Artère de type élastique. Couleur: Orsayin. 18 La coque intérieure fin est représentée par l'endothélium, le tissu conjonctif lâche subendothélial et une membrane élastique interne. Ici, il est beaucoup plus épais que dans l'artère du type musculaire. La coque centrale (membre) est principalement constituée de sombre sur les fibres élastiques de la drogue, entre lesquelles sont des cellules musculaires lisses légères. Ensuite, la membrane élastique externe et la gaine extérieure de tissu de raccordement fibreux (Adventisation) sont suivies. Il s'agit de fibres sombres élastiques et de vaisseaux de vaisseaux. Préparation 4. Vienne. Couleur: hématoksilin-éosine. La coque intérieure (INTIMA) est constituée d'endothélium et d'une membrane élastique interne. La coque moyenne (média) est beaucoup plus mince que celle de l'artère d'accompagnement. Il se compose de cellules musculaires lisses circulaires, entre lesquelles le collagène et les fibres élastiques sont situés. La coque extérieure d'épaisseur dépasse les coquilles restantes. Il se compose de tissu conjonctif avec un grand nombre de fibres de collagène. Les sosks des navires ici sont plus que dans les artères, car les veines portent du sang avec une faible teneur en oxygène et que les cellules de leurs murs le reçoivent peu en raison de la diffusion de la lumière de la veine. Leçon 13. Préparation des corps de formation de sang 1. Noeud lymphatique. Couleur: hématoksilin-éosine. Le nœud est recouvert d'une capsule de tissu conjonctif. La capsule se trouve dans la capsule et les vaisseaux sanguins mineurs alimentant la capsule, ainsi que les coupes de navires lymphatiques, dans lesquels les vannes sont visibles. De la capsule à l'intérieur du nœud, Trabeculi formant la prise en charge du nœud est disputé. Même l'œil non récurné est des couches visibles d'une substance corticale périphérique plus sombre et d'un cerveau plus léger. Dans la substance corticale, diverses sous la forme d'une grappe de lymphocytes - follicules sont visibles. À l'intérieur, certains d'entre eux sont des zones visibles et lumineuses, appelées centres réactifs (ou centres de variation). Compte tenu du follicule avec un grand grossissement, faites attention au fait que la périphérie des follicules est principalement de petites lymphocytes, et dans des centres réactifs, il existe de nombreux lymphocytes de grande et moyenne, ainsi que de macrophages. Les follicules sont versés, les rubans de grappes de petits lymphocytes de type lin sont des cordons de pâte à papier formant la base du parenchyme cérébral. Entre les follicules, les trébutés et les cordons de repas sont visibles des espaces plus lumineux remplis chiffon réticuleux Et la petite communauté de lymphocytes. Ce sont des sinus. Distinguer le bord sinus - entre la capsule 19

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Histologie de la préparation des reins

Histologie rein

Le rein est recouvert d'une capsule ayant deux couches et constitué de fibres de collagène avec une légère adoption d'élastique et une couche de muscles lisses en profondeur. Ces derniers se déplacent directement dans des cellules musculaires des veines d'étoiles. La capsule est imprégnée de vaisseaux sanguins et lymphatiques, étroitement liés à système vasculaire Non seulement les reins, mais aussi une fibre occique. L'unité structurelle du rein est le néphron, y compris un enchevêtrement avec une capsule Callman-Bowman (composants ensemble de mollet rénal), des canaux convaincus de I Commande, des gènes de boucle, des tubules convaincus commandes, des tubes droits et des tubes collectifs ouverts dans des tasses de rein ( Table de Chine. Tableau., Fig. 1 - 5). Le nombre total de néphrons - jusqu'à 1 million.

Figure. 1. Découpe frontale du rein (diagramme): 1 - capsule; Substance 2-corticale; 3 - Magazine (Pyramides Malpigi); 4 - Renal Lohanka.Ris. 2. Incision par la part de rein (petite augmentation): 1 - capsule; 2 - substance corticale; 3 - réduire transversalement les convulsions des canaux urinaires; 4 - couper longitudinalement des canaux urinaires droits; 5 - Trrécuffs.

Figure. 3. une section à travers un tracé d'une substance corticale (une forte augmentation): 1 - enchevêtrement; 2 - la paroi extérieure de la capsule du glorificateur; 3 - le département principal de la lame de la lame; 4 - Insertion de la lame de la lame; 5 - Brosse Kaimka.Ris. 4. Incision à travers la partie superficielle de la brainsante (grande augmentation): 1 - Division épaisse des boucles Genla (genou ascendant); 2 - département mince boucles Genlen (genou descendant).

Figure. 5. Incision à travers une partie profonde de la brainsante (grande augmentation). Tubes collectifs.



L'enchevêtrement est formé par des capillaires sanguins pour lesquels l'arteriol a démoli. Collecte dans un seul chemin d'entraînement, les capillaires du glorificateur sont donnés par l'artériole (Vas efferens), dont le calibre qui apporte déjà déjà (Vas afféren). L'exception est la clusters située à la frontière entre les couches corticales et cérébrales, dans la zone dite YucstateDullar. Les tungs Yuchstedullar ont des tailles plus grandes et le calibre des vaisseaux afférents et effronents qu'ils ont la même chose. En raison de leur emplacement, les traders yukstaDullary ont une circulation sanguine spéciale, qui est différente de celles des glons corticaux (voir ci-dessus). Le diaphragme basal des capillaires glomérulaires est dense, homogène, jusqu'à 400 Å, contient des mucopolysaccharides de PAS-positifs. Les cellules endothélium sont souvent vacuolées. À la microscopie électronique dans l'endothélium, des trous ronds se trouvent à 1000 Â de diamètre dans lequel le sang est directement en contact avec la membrane basale. Les boucles capillar sont suspendues sur un mésentre particulier - Mesangium, qui est un complexe de plaques hyalines provenant de protéines et de mucopolysaccharides, entre lesquelles des cellules avec de petits noyaux et un maigre cytoplasme sont situés. Les glorieux capillaires sont recouverts de cellules plates avec des dimensions allant jusqu'à 20-30 mk avec du cytoplasme léger, de près en contact les uns avec les autres et les composants de la couche interne des capsules du Czulian-Bowman. Cette couche est connectée aux capillaires du système de canal et de la lacuna, dans laquelle il circule le filtrage de l'urine de la vanne des capillaires. La couche externe des calesulaires du Silyansky-Bowman est représentée par des cellules épithéliales plates, qui à l'emplacement de la transition vers le département principal devient plus élevée, cubique. Dans la région du poteau vasculaire, le glorula est situé un type particulier de cellules, qui forment l'appareil de rein endocrinien - le dispositif yucstaglomérogulaire. Certaines de ces cellules - l'épithélioid granulé - sont situées dans 2 à 3 rangées, formant une embrayage autour de l'artériole amenée avant son entrée dans le réservoir., Le nombre de granulés dans le cytoplasme varie en fonction de l'état fonctionnel. Les cellules du deuxième type petit plat, allongée, avec un noyau sombre - sont placées dans le coin formé en apportant et en durillant des artériolles. Ces deux groupes de cellules, selon les vues modernes, proviennent d'éléments musculaires lisses. Le troisième groupe-petit groupe de cellules hautes et allongées avec noyaux, situées à différents niveaux, comme si elle est hachée sur l'autre. Ces cellules incluent l'emplacement de la boucle de Genla sur le canal de convulsion distale et sur une tache sombre formée par les noyaux hachés sont indiqués comme macula densa. Valeur fonctionnelle L'appareil YUKSTAGLOMERALE est réduit au développement de la rénine.



Les murs du canal de convulsion I de l'ordre sont représentés par l'épithélium cubique, à la base de laquelle le cytoplasme a une acheuse radar. Les plis parallèles fortement développés de la membrane basale forment une sorte de chambre contenant des mitochondries. La coupe de brosse dans les cellules épithéliales du département du néphron proximal est formée par des fils protoplasmiques parallèles. La fonctionnalité n'est pas étudiée.

La gale boucle a deux genoux-descendants minces et épais ascendants. Ils sont sédés avec des cellules épithéliales plates, des colorants d'aniline de la lumière et de la lumière, avec un grain de cytoplasme très faible, qui envoie des microviles de petits et courts dans la lumière. La frontière du genou descendant et montante de la boucle de Genela correspond à l'emplacement de la macula densa de l'appareil yucstaglomérail et sépare le néphron sur les départements proximaux et distants.

L'unité de poussière du néphron comprend le canal convaincu de l'ordre, pratiquement non distinguable du canal convaincu I de l'ordre, mais dépourvu de brosse Kaimki. À travers la division étroite des canaux directs, ils entrent dans la collecte de tubes bordés d'épithélium cubique avec un cytoplasme léger et de grandes cœurs de lumière. Les tubes collectifs ouvrent avec 12-15 coups dans la cavité de petites tasses. Dans ces zones, leur épithélium devient haute cylindrique va dans une épithélium à double rangée des gobelets et la dernière - dans l'épithélium de transition des desserrés de manière urinaire. La principale réabsorption du glucose et d'autres substances ayant un seuil d'absorption élevé sur l'aspiration distale de la quantité principale d'eau et de sels tombe sur le département proximal du néphonique.

Couche musculaire Les tasses et les lochhanks sont étroitement liés aux muscles de la couche interne de la capsule rénale. Les arcades rénales (fornices) sont dépourvues de fibres musculaires, représenté principalement des membranes muqueuses et des couches sublifettées et sont donc le site le plus vulnérable du tractus urinaire supérieur. Même avec une légère augmentation de la pression intra-restauration, vous pouvez observer les lacunes des noyaux de reins avec une percée du contenu du bassin dans la substance rénale - les reflux dits pyeloreny (voir).

Tissu intermédiaire de jonction dans couche corticale Extrêmement rare, consiste en minces fibres réticulaires. Dans la couche de cerveau, il est développé plus et comprend des fibres de collagène. Éléments de cellules dans Stroma peu. Stromom a densément pénétré de vaisseaux sanguins et lymphatiques. Dans les artères rénales, il y a une division microscopique en trois coquilles. Intima est formé par endothélium, dont l'ultrastructure est presque similaire à celui du glomères et des cellules dites subendothéliales avec cytoplasme fibrillaire. Les fibres élastiques forment une puissante membrane élastique interne - deux ou trois couches. La coque extérieure (large) est représentée par des fibres de collagène avec un mélange de muscle individuel, qui sans frontières aiguës entrent dans la connexion environnante et des grappes musculaires des reins. Les navires artériels sont les navires lymphatiques, dont les grandes contiennent également des faisceaux musculaires spoososiques dans leur mur. Dans les veines, trois obus sont conditionnels, l'aventissement n'est presque pas exprimé.

Le lien immédiat entre les artères et les veines est présenté dans le rein avec deux types d'anastomoses artérioveineuses: composé direct d'artères et de veines dans la circulation sanguine yuchstaDully et les anastomoses artériovenouses du type d'artères de fermeture. Tous les navires rénaux - sang et lymphatique - accompagnés de plexus nerveuxCela forme son réseau branché subtil, se terminant par la membrane basale des canaux rénaux. Un réseau nerveux particulièrement épais déterminera les cellules du dispositif Yucstaglomerale.

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Sujet 28. Urol System (Continuer)

28.2.3.5. Tubes de canal de liège: préparations et micrographies

I. Slice normale (mince)

II. Tranche de demi-teintes

III. Micrographie électronique (tranche ultra-mince)

28.2.3.6. Canaux de la réflexion: préparations et micrographies

I. Terrains Loops Genla

II. Terrains Loops Genla et Tubes collectifs

III. Tubules minces sur des micrographies électroniques

Iv. Tubules minces et tube collectif sur des micrographies électroniques

28.2.4. Participation rénale à la réglementation endocrinienne

28.2.4.1. description générale

II. Influences hormonales rénales

III. Renin Rein Products (p. 22.1.2.3.II)

Lieu de production	Les reins produisent une rénine à l'aide de la soi-disant. Yucstaglomeroolena (sud) (voir ci-dessous).
Action Renin	a) Renine - Protéine avec activité enzymatique. b) Dans le sang, il affecte un peptide inactif (produit par le foie) - angiotensinogène, qui se transforme en deux étapes dans sa forme active - angiotensine II.
Angoi tenzin II.	a) ce produit, premièrement, cela augmente le ton des myocytes de petits vaisseaux et augmente ainsi la pression, et deuxièmement, stimule l'allocation d'aldostérone dans le cortex surrénalien. b) Le dernier, comme nous l'avons vu de la chaîne ci-dessus, peut augmenter la production et l'ADG.
Action finale	a) Ainsi, des produits excessifs de conduits Renin non seulement au spasme des petits vaisseaux, mais aussi de renforcer la fonction de réabsorance du rein lui-même. b) Ce qui se passe, par conséquent, une augmentation du volume plasmatique est également (avec des spasmes de navire) augmente la pression artérielle.

Iv. Produits des prostaglandines rénales

Produits chimiques	a) Les reins peuvent produire (d'acides gras polyinsaturés) hormones de prostaglandine - acide grascontenant un cycle de cinq carbone dans sa structure. b) Le groupe de ces substances est très diversifié - tout comme ils causent des effets.
Acte	Cette faction de prostaglandines, formée dans les reins, a une action en face de la rénine: développe des navires et réduit ainsi la pression.
Réglementation de la production	a) les protéines kininogènes circulent dans le plasma sanguin, et dans les cellules des canaux distaux des reins, il y a des enzymes des Kallikreins adaptées aux peptides actifs de la Kinin de Kininogen. b) Ces derniers stimulent la sécrétion de la prostaglandine.

28.2.4.2. Yucstaglomerular (près)

Comme déjà mentionné, le Sud est responsable de la synthèse de la rénine.

I. Composants du Sud

Le schéma est la structure du mollet rénal.

Taille réelle

II. Caractéristiques des composants du Sud

	Morphologie	Une fonction
I. Set serré	Les frontières entre les cellules ne sont presque pas visibles, mais il y a un groupe de noyaux (pourquoi tache et s'appelle dense), les cellules n'ont pas de basole allouée.	On pense que l'endroit dense est un traceur d'Ozor: irrité avec une augmentation de la concentration de Na + dans l'urine primaire et il stimule les cellules productrices de renings.
II. YUKSTA-GLOMER- grandes cellules	Grandes cellules avec de gros granulés. Le contenu des granules - hormone renin.	Probablement, la sécrétion de la rénine est stimulée par deux facteurs: irritation de l'ozorateur (point dense), irritation des barorécepteurs dans la paroi d'apporter et de réduire les artérioles.
III. Yuksta-vasculaire	Les cellules ont de longs processus.	On pense que ces cellules participent à la production de la rénine (sous l'influence des deux mêmes facteurs) En cas d'insuffisance, la fonction des cellules yukstaglomérales.

À partir de là, il s'ensuit que le sud est une formation endocrinienne du récepteur.

III. Schéma du fonctionnement du Sud

Ce qui précède peut être résumé le schéma suivant.

Micrographie électronique - Machine Yucstaglomeler.
1. Et ici, nous sommes devant nous - la partie inférieure de l'image, qui a introduit le paragraphe 28.2.3.2.III. 2. Les structures suivantes sont visibles: apporter (1) et durable (2) artérioles;
Le point dense fait partie de la paroi du canal convolvol distal, adjacente au mollet rénal (la parcelle sombre au fond même de l'image); les cellules Yucstaglomelar (12) - une couche supplémentaire de cellules sombres sous l'endothélium de la artériole d'apporte l'artériole (des cellules similaires sont contenues, comme nous le savons et dans l'artériole durable, mais l'image n'est pratiquement pas visible), et enfin cellules yuchstavasculaires (11) - L'accumulation de cellules légères dans l'espace triangulaire entre les deux artériolles et le canal de convolvol distal.

28.2.4.3. Appareil de prostaglandine

28.2.5. Développement des reins

28.2.5.1. Schème

Développement rénal, comme toujours, affiche le schéma. -

28.2.5.2. Description du schéma

Depuis le schéma, on peut voir que trois paires d'organes formant de l'urine apparaissent toujours dans la période embryonnaire.
Mains	En fait, ne fonctionne pas et ne pas récompenser rapidement.
Reins primaires	a) fonctionner pendant la première moitié du développement intra-utérin. b) De plus, des conduits mésonfral qui jouent le rôle de l'uretère, ouvert à l'arrière, formant une horloge. c) Ensuite, les reins primaires sont impliqués dans le développement de Gonad.
Terminer les reins	a) fonction de la seconde moitié de la période embryonnaire. b) Les urétéraux se développent de conduits mesonérateurs (ainsi que de la collecte de tubes, de tasses et de fidèles), maintenant ouvertes dans la vessie.
Nous faisons également attention au fait que l'épithélium des tubules rénaux se développe du mésoderme (progrès de l'épithélium; p. 7.1.1).

28.3. Façons urinaires

28.3.1. caractéristiques générales

28.3.1.1. Intra- et abandon

28.3.1.2. Structure des murs

	Tasse et lohan	Utérus	Vessie
1. la membrane muqueuse	a) épithélium de transition (1.a) (§ 7.2.3.1). A. Comprend 3 couches de cellules: basal, intermédiaire et superficiel; B. Et la forme de cellules de surface change lorsque les murs sont étirés - de dôme à plat. b) Membrane muqueuse propre (1.b) - tissu conjonctif fibreux en vrac.
	La muqueuse de la membrane muqueuse forme des plis longitudinaux profonds.	La membrane muqueuse de la bulle vide forme beaucoup de plis - à l'exception de la zone triangulaire située à la place du sablage d'uretères.
2. Base sous-muqueuse	Comme dans sa propre plaque muqueuse membrane tissu de raccordement fibreux en vrac (Il est précisément que la présence d'une base soumissante permet de former une membrane muqueuse pour former des plis, bien que cette base elle-même ne soit pas incluse dans la composition du pli).
	Dans la moitié inférieure des uretères, les petites glandes alvéolaires et tubulaires (2.a) sont présentes dans la base de la sous-muqueuse.	Dans la région du triangle ci-dessus dans la bulle de base soumis (par conséquent, les plis ne sont pas formés ici)
3. Musculaire coquille	a) La coque musculaire est formée par des grappes de myocytes lisses (séparées par raccordement interclaques) et contient 2 ou 3 couches. b) Les cellules des couches sont situées en spirale avec l'opposé (dans les couches adjacentes) de la spirale.
DANS trait urinaire Avant le milieu des uretères - 2 couches: interne (3.a) et extérieur (3.b).	Du milieu des uretères et dans la bulle - 3 couches: interne (3.a), moyen (3.b), extérieur (3.v).
4. Extérieur coquille	1. Presque partout, la coque extérieure est une adventice, c'est-à-dire formée par un tissu conjonctif. 2. Seule une partie de la vessie (d'en haut et un peu des côtés) est recouverte de péritoine.
c) dans les murs du tractus urinaire, comme d'habitude, il y a aussi vaisseaux sanguins et lymphatiques, terminaisons nerveuses (sensibles et efferentes - parasympathique et sympathique), ganglia intra-muros et neurones individuels.

28.3.1.3. Principe kystique du fonctionnement des voies urinaires

Cistoys (segments) des voies urinaires	1. a) sur chaque uretère (3), incl. Au début et à la fin, il y a plusieurs essences (5). b) dans ces endroits dans la paroi de l'uretère (dans la sous-muqueuse et la coque musculaire) sont situés education Caverno - Ci. (4), ceux. Venez des navires de systèmes (cavernous). c) Dans l'état habituel de Ko rempli de sang et fermé l'intelligence de l'uretère. d) En conséquence, ce dernier est divisé en plusieurs segments (6) ou des kysticoïdes.	Schéma - Segments localineux.
2. Lohanku (2) et Coupes de rein (1) (prises ensemble) peut également être considérée comme une telle kystoïde avec un rétrécissement à sa sortie.
Urine assortie	a) La promotion de l'urine sur les voies urinaires ne se produit pas en permanence et en remplissant systématiquement le segment suivant. b) A. Le débordement du segment conduit à la route réflexe jusqu'au déclin de KO (formations semblables à la caverno) à la sortie du segment. B. Après cela, des éléments musculaires lisses du segment sont réduits et l'urine est expulsée sur le segment suivant. c) Ce principe du fonctionnement des voies urinaires avertit le courant inverse (rétrograde) de l'urine. d) L'élimination de la partie de l'uretère, pratiquée dans certaines maladies viole la coordination de ses segments et provoque des troubles urinaires.

28.3.2. Les préparatifs

28.3.2.1. Uretère

I. Petit grossissement

II. Grand grossissement

28.3.2.2. Vessie

I. Petit grossissement

II. Grand grossissement

III. Gangli intramural

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5) Structure histologique du rein.

La structure interne du rein est représentée par le singe rénal, dans laquelle se trouvent les gobelets rénaux, la partie supérieure de la culotte et la substance intrinsèque du rein, parenchyme constituée d'une substance cérébrale et corticale.

Le braoula Renis est situé dans la partie centrale et est représenté par des pyramides (17-20), des Pyramides Renales, dont la base est dirigée vers la surface, et le tunnel papilla, Papilla Renalis, - au sinus rénal. Les sommets de plusieurs pyramides sont parfois combinés dans la papille globale. Des bases des pyramides d'incubation de la substance corticale, des bandes de cerveau partent et constituent un rayona rayonnant rayonnant.

Substance de liège, cortex Renis, - occupe des départements périphériques et se situe entre les pyramides cérébrales, formant des pôles rénaux, des colonnes Renales. Les sections de la substance corticale entre les rayons sont appelées une partie laminée, pars convoluta. Dans la matière corticale contient une grande partie des unités structurelles-fonctionnelles des reins -NotFrons. Leur nombre total atteint 1 million.

Pyramid avec des poteaux rénaux adjacents à celui-ci est une part rénale, Lobus Renis, la partie radiante, entourée d'une partie roulée, est un hall de liège, Lobulus Corticalis.

L'unité structurelle et fonctionnelle du rein est le néphron, le néphron. Dans chaque rein de leur plus d'un million. Le néphron est une balle capillaire, glomérulus, entourée d'une capsule à deux brinches sous la forme d'un verre, glomérule de capsula. Cette structure s'appelle Renal (ou Malpigiyevoy) Corpusculum Renis. Les évents rénaux de la majorité (jusqu'à 80%) de néphrons sont situés à Pars Convoluta.

La capsule du néphron continue ensuite au canal de convulsion proximale, le Tubulus Renalis Contortus Proximalis, qui redresse, descend dans la pyramide et forme une boucle de néphron, Néphroni Ansa (Genlen en boucle). Retour à la substance corticale, les canaux à nouveau chinoise, le tubulus contortus distals, et à travers le département d'insertion coule dans le tube de collecte, Tubulus Colligens, qui est le début des voies urinaires.

Processus du rein de Boodshop et de l'URICA.

L'urine principale est formée du fait de filtrer un plasma rétrécissant de sang d'un planeur capillaire dans la cavité de la capsule du néphron.

Considérez le circuit rénal entrant dans la porte de l'artère rénale départ de aorte abdominaleCela fournit une pression artérielle élevée, maladroit pour le filtrage. Il donne cinq branches segmentales. Les artères segmentaires donnent une carte interdépendante, AA. Interlobares, qui vont dans les piliers rénaux à la base des pyramides, où ils sont divisés en artères arc, aa. Arcutatae. D'eux dans la substance corticale, les arterys interdolkovy sont disputés, AA. Interlobulaires, qui donnent au début apportant des navires. Briser le navire, Vas Afféren, se désintègre sur le réseau de capillaires formant le réservoir capillaire. Les capillaires, reprogrammer à nouveau, forment un navire, Vas efferens, qui est deux fois le diamètre de deux fois plus mince. La différence de diamètre de l'apport et de la soumission des navires crée la pression artérielle dans les capillaires nécessaires au filtration et fournit une formation d'urine primaire.

Les réseaux capillaires sont ensuite désintégrés par les réseaux capillaires, les pompes de papier du néphron, dont l'eau, le sel, le glucose et d'autres substances nécessaires sont reculées; C'est-à-dire que le processus de formation d'urine secondaire se produit. . Pour éliminer quotidiennement 1,5-2 litres d'urine secondaire, 1500 litres de sang passent à travers les navires rénaux. Ensuite, le sang va à la direction veineuse.

Ainsi, la particularité du système circulatoire rénal est la présence d'un réseau double capillaire: glomérulo, pour filtrage sanguin, et le second, canaline, pour la réabsorption - le résultat de la division des artères de séparation se déplaçant en canal veineux.

Structures urinaires rénales.

Les tubes collectifs sur les rayons du cerveau descendent dans la pyramide, où ils sont combinés dans les papillars, des Ductuli Pappilaires. Les trous de ces papillats, Foramina Papillaria, forment des champs de treillis sur les sommets, la région de Cribrosa. Les dîners des conduits d'urine tombent en petites tasses, Calyces mineures, qui, de 7 à 10, de 7 à 10, sont couvertes par des suactilateurs rénaux. Combinaison, petites tasses forment 2-3 grandes tasses, Calyces majeures qui s'ouvrent. Renal Lohank, Pelvis Renalis, qui a trois formes d'éducation: embryonnaires, fœtus et matures. Toutes les données de formation sont des chemins urinaires.

Unité de forenaya.

Le département proximal de la coupe entourant les mamelons pyramides s'appelle la voûte, fornix. Dans son mur, il y a des fibres musculaires, fournissant une systole (vidage) et un diastole (remplissant une tasse).

Muscles du bureau de l'avant-propos:

- Étendre la cavité de la tasse: M.levator Fornicis, m. Logitudinalis calyci;

- Coupe de cavité à la hausse: m. Sphincter fornicis et m. Spiralis Calyci.

6) Âge des particularités. Nouveau-né rond, buggy. La masse atteint 12 grammes. La croissance des reins est principalement la première année de vie. De l'âge de 16 ans se termine la croissance de la substance corticale. À l'âge de 50 ans et les appauvrissons des reins sont descendus. Dans toutes les périodes de vie, le rein droit est ci-dessous.

Figure. 1.42. La structure du néphron.

1 - Enchevêtrement, glomérule; 2 - le département proximal du canalza, 2a - Capsula Glomeruli; 2b - TUBULUS RENALIS CONTORTUS PROXIMALIS; 3 - Canal de votional, Tubulus Renalis Contortus distalis; 4 - Division mince de Lena Genla, Néphroni Ansa (Genla).

7) Les anomalies sont associées à la position des reins et de leur nombre. L'anomalie du nombre comprend: l'aplasie rénale, c'est-à-dire l'absence de rein (célibataire et bilatérale); Supplémentaire (troisième) rein rein rein, rein baisé (fer à cheval, en forme de L, en forme de S). Les anomalies de la situation s'appellent la dystopie rénale. Selon les placacaires, les reins distinguent le rein thoracique pelvien, lombaire et thoracique. Il existe des anomalies de conduits de sortie, segmentation des reins. Pour les anomalies de la structure de la polycysostie rénale. Visage de potier (syndrome) - caractéristique des reins bilatéraux et autres anomalies rénales: Yeux largement espacés (hypertelorisme des yeux), basse emplacement propres lavabos, nez compacté. Megakolikose - Augmentation des tasses rénales.

8) Diagnostics. Lorsque la radiographie lombaire peut voir les contours de la partie inférieure des reins. Afin de voir entièrement le rein, il est nécessaire de saisir l'air dans l'aéronef. Les rayons des rayons X vous permettent d'explorer l'arbre vivifié d'un arbre excréteur du rein: tasses, lochhanks, uretère. Pour cela, un agent contrastant est introduit dans le sang, qui est libéré à travers les reins et, joignant l'urine, donne la silhouette de l'huile rénale et de l'uretère sur la radiographie. Cette méthode s'appelle une urographie par voie intraveineuse.

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Histologie Un rein

L'histologie est l'une des enquêtes les plus efficaces aujourd'hui, ce qui contribue à identifier toutes les cellules dangereuses et aux néoplasmes malins de manière en temps utile. Avec l'aide de l'examen histologique, vous pouvez étudier tous les tissus en détail et les organes internes homme. Le principal avantage de cette méthode est qu'avec son aide, vous pouvez obtenir le résultat le plus précis. Afin d'étudier la structure du rein, l'histologie est également l'une des enquêtes les plus efficaces.

Quelle est l'histologie?

À ce jour, les offres de médecine moderne large spectre Différentes enquêtes avec lesquelles vous pouvez définir le diagnostic. Mais le problème est que de nombreux types de recherches ont leur propre pourcentage d'erreur lors de la détermination du diagnostic exact. Et dans ce cas, l'histologie vient à la rescousse comme la méthode de recherche la plus précise.

L'histologie est l'étude du matériau tissulaire humain sous un microscope. Grâce à cette méthode, le spécialiste révèle toutes les cellules pathogènes ou les néoplasmes présents chez l'homme. Il convient de noter que cette méthode d'étude est la plus efficace et la plus précise pour le moment. L'histologie de la tumeur du rein est l'une des méthodes de diagnostic les plus efficaces.

Méthodologie de la clôture du matériau pour l'histologie

Comme décrit ci-dessus, l'histologie est une étude d'un échantillon de matériau humain sous un microscope.

Pour étudier le matériau tissulaire à la méthode histologique, les manipulations suivantes sont effectuées.

Lorsque le rein (histologie) est étudié, le médicament est nécessairement indiqué sous un nombre spécifique.

Le matériau souscrit est immergé dans un liquide qui augmente la densité de l'échantillon. L'étape suivante est la coulée de la paraffine de l'échantillon à l'étude et son refroidissement jusqu'à l'obtention d'un état solide. Dans ce formulaire, un spécialiste est beaucoup plus facile de faire la coupe la plus mince de l'échantillon pour une étude détaillée. Ensuite, lorsque le processus de coupe des plaques minces est terminé, tous les échantillons résultants sont peints dans un pigment spécifique. Et sous cette forme, le tissu est envoyé à une étude détaillée au microscope. Dans une étude sur une forme spéciale, ce qui suit est indiqué: "Rein de rein, histologie, drogue № ..." (un certain nombre est attribué).

En général, le processus de préparation de l'échantillon à effectuer l'histologie nécessite non seulement une attention accrue, mais également un professionnalisme élevé de tous les spécialistes de laboratoire. Il convient de noter que cette étude nécessite une semaine de temps.

Dans certains cas, lorsque la situation est urgente et l'histologie urgente des reins humains est nécessaire, les techniciens de laboratoire peuvent recourir à des tests exprès. Dans ce cas, le matériau de pliage est pré-congelé avant d'effectuer la coupe de l'échantillon. Moins de cette manipulation est que les résultats obtenus seront moins précis. Un test express convient à la détection de cellules tumorales. Dans le même temps, le nombre et la mise en scène de l'année doivent être étudiés séparément.

Méthodes de collecte d'analyses pour l'histologie

Si l'approvisionnement en sang rénal est brisé, l'histologie est également la méthode de recherche la plus efficace. Il existe plusieurs façons de mener à bien cette manipulation. Dans ce cas, tout dépend du diagnostic préliminaire, qui a été fourni à une personne. Il est important de comprendre que la clôture des tissus pour mener à bien l'histologie est une procédure très importante qui contribue à obtenir la réponse la plus précise.

Comment est la coupe de coupe (histologie)?

L'aiguille est injectée à travers la peau sous contrôle strict des instruments. Méthode ouverte - Le matériau rénal est fermé pendant la chirurgie. Par exemple, pendant la suppression de la tumeur ou lorsqu'une personne n'a qu'un seul rein. Uréthroscopie - Cette méthode est utilisée pour les enfants ou les femmes enceintes. La conduite de la clôture du matériau avec de l'uréthroscopie est illustrée dans les cas où il y a des pierres dans le lochhank rénal.

La technique de jugulaire de transe est utilisée dans les cas où une personne souffre de troubles de la coagulation du sang pendant la surpoids, arrêt respiratoire Ou avec des défauts rénaux congénitaux (kyste rein). L'histologie est faite de différentes manières. Chaque cas est considéré par un spécialiste individuellement, en fonction des particularités du corps humain. Pour des informations plus détaillées sur cette manipulation ne peut recevoir qu'un médecin qualifié. Il convient de noter qu'il ne faut pas manipuler uniquement les médecins expérimentés, vous ne devez pas oublier le fait que cette manipulation est suffisamment dangereuse. Un médecin sans expérience peut apporter beaucoup de mal.

Comment la procédure de la clôture du matériau pour transporter l'histologie des reins?

Une telle procédure que l'histologie des reins est effectuée par un spécialiste dans un bureau spécifique ou dans la salle d'opération. En général, cette manipulation prend environ une demi-heure sous anesthésie locale. Mais dans certains cas, s'il y a un témoignage d'un médecin, l'anesthésie générale n'est pas appliquée, il peut remplacer les sédatifs, avec l'action dont le patient peut effectuer toutes les directions du médecin.

Que font exactement?

L'histologie rein est effectuée comme suit. Une personne met au canapé de l'hôpital face à face, tout en mettant le rouleau spécial de l'estomac. Si le rein a été précédemment transféré du patient, la personne doit s'allonger sur le dos. Lorsque vous effectuez une histologie, un spécialiste tout au long de la manipulation commande le pouls et la pression chez le patient. Le médecin effectuant cette procédure traite l'endroit où l'aiguille est planifiée, présente ensuite un soulagement de la douleur. Il convient de noter que, en général, lors de la conduite de cette manipulation, des sensations douloureuses sont minimisées. En règle générale, la manifestation de la douleur dépend en grande partie de l'état général de la personne, ainsi que de la réalisation correcte et de l'histologie des reins. Étant donné que presque tous les risques possibles du développement des complications ne sont liés qu'avec le professionnalisme du médecin.

Dans la zone d'hébergement, une petite incision est effectuée, puis le spécialiste du trou résultant insère une aiguille mince. Il convient de noter que cette procédure est sûre car l'ensemble du processus est contrôlé par ultrasons. Lorsque je saisi l'aiguille, le médecin demande à un patient de retarder leur respiration pendant 40 secondes si le patient n'est pas sous anesthésie locale.

Lorsque l'aiguille pénètre dans la peau du rein, une personne peut avoir une sensation de pression. Et lorsque l'échantillon de tissu se produit directement, une personne peut entendre un petit clic. La chose est qu'une telle procédure est produite par la méthode du ressort, de sorte que ces sensations ne devraient pas effrayer une personne.

Il convient de noter que, dans certains cas, la veine du patient peut entrer une certaine substance qui montrera tous les vaisseaux sanguins les plus importants et le rein lui-même.

L'histologie des reins dans de rares cas peut être effectuée en deux ou même trois crevaisons, si l'échantillon polaire ne suffit pas. Eh bien, lorsque le matériau tissulaire est pris dans la quantité requise, le médecin affiche une aiguille et en place où la manipulation a été effectuée, imposer un bandage.

Dans quels cas peut affecter l'histologie rein?

Pour étudier la structure du rein humain, l'histologie convient car elle est impossible. Comparatif, peu de gens pensent que l'histologie est beaucoup plus précise que les autres méthodes de diagnostic. Mais il y a plusieurs cas lorsque l'histologie rénale est une procédure obligatoire qui peut sauver une vie de personne, à savoir:

Si des défauts nets ou chroniques d'origine peu claire sont révélés;

Avec du mal maladies infectieuses voies urinaires;

Quand le sang est détecté dans l'urine;

Avec une acide urique accrue;

Clarifier l'état défectueux des reins;

Avec un travail instable du rein, qui a été préalablement greffé;

Établir la gravité de la maladie ou des dommages;

S'il y a une suspicion du kyste dans le rein;

Avec suspecté néoplasme malin Dans le rein (cancer du rein), l'histologie est obligatoire.

Il est important de comprendre que l'histologie est le moyen le plus fiable d'identifier toutes les pathologies rénales. Utiliser des échantillons de tissu peut être installé diagnostic précis Et révéler la gravité de la maladie. Grâce à cette méthode, un spécialiste sera en mesure de reprendre le traitement le plus efficace et de tout avertir. complications possibles. Cela est particulièrement vrai lorsque les résultats principaux indiquent les néoplasmes de cette autorité.

Quelles complications peuvent être lorsque vous prenez un matériau pour la recherche?

Qu'est-ce que vous devez savoir si l'histologie de la tumeur du rein? Tout d'abord, chaque personne doit considérer que dans certains cas, des complications peuvent se développer. Le risque le plus important est d'endommager les reins ou un autre organe. Dans le même temps, il y a encore des risques, à savoir:

Saignements possibles. Dans ce cas, une transfusion sanguine urgente est nécessaire. Dans de rares cas, une intervention opérationnelle sera nécessaire avec une nouvelle suppression de l'organe endommagé.

Il est possible de casser le pôle inférieur des reins.

Dans certains cas, une inflammation purulente de la membrane grasse autour de l'organe lui-même.

Saignements du muscle.

En cas d'air, le pneumothorax peut se développer.

Infection infectieuse.

Il convient de noter que ces complications se produisent extrêmement rarement. En règle générale, le seul symptôme négatif est une légère augmentation de la température après une biopsie. En tout état de cause, s'il y avait une telle procédure, il est préférable de se tourner vers un spécialiste qualifié qui a suffisamment d'expérience dans la réalisation de cette manipulation.

Comment est la période postopératoire?

Les personnes qui doivent passer par cette manipulation devraient être quelques règles postopératoires simples. Il devrait être suivi avec précision des recommandations du médecin.

Que devriez-vous savoir et exécuter le patient après la procédure d'histologie?

Après cette manipulation du lit n'est pas recommandé de se lever dans les six heures. Un spécialiste qui a mené une telle procédure doit surveiller le pouls et la pression du patient. En outre, il est nécessaire de tester l'urine d'une personne pour l'identification du sang. Dans la période postopératoire, le patient doit avoir une grande quantité de liquide. Au cours de deux jours après cette manipulation, le patient est strictement interdit d'effectuer des exercices physiques. De plus, pendant 2 semaines, l'effort physique devrait être évité. Lorsque l'anesthésie est affaiblie, une personne qui est arrivée à une telle procédure sera douloureuse, elle peut être embauchée avec en utilisant la lumière anesthésique. En règle générale, si une personne n'avait aucune complication, il peut être autorisé à rentrer chez lui au même jour ou au lendemain.

Il convient de noter qu'une petite quantité de sang dans l'urine peut être présente pendant la journée après la clôture de la biopsie. Il n'y a rien de terrible dans cela, donc l'adhérence du sang ne devrait pas effrayer une personne. Il est important de comprendre que les alternatives de l'histologie des reins ne sont pas. Toute autre méthode de diagnostic ne donne pas de données aussi précises et déployées.

Dans quels cas, la clôture matérielle sur l'examen histologique n'est pas recommandée?

Les contre-indications pour la clôture du matériel sur la recherche sont plusieurs, à savoir:

Si une personne n'a qu'un seul rein;

Avec violation de la coagulation sanguine;

Si une personne a des allergies à Novocaina;

Si une tumeur a été détectée dans le rein;

Dans la thrombose des veines rénales;

Avec une bande tuberculose;

Avec une insuffisance rénale.

Si une personne souffre d'au moins une des maux ci-dessus, la clôture du matériau pour l'examen histologique des reins est catégoriquement interdite. Dans la mesure où cette méthode Il a certains risques pour le développement des complications les plus graves.

Conclusion

La médecine moderne ne reste pas encore, elle se développe constamment et donne aux gens toutes nouvelles découvertes qui aident à sauver la vie humaine. Ces découvertes incluent l'examen histologique, il est le plus efficace aujourd'hui d'identifier de nombreuses maladies, y compris les tumeurs cancéreuses.

Osipov Yuri Aleksandrovich-Néphrologue de la catégorie supérieure

Ablaev Eldar Eldarovich-Néphrologue de la catégorie la plus élevée

Ionicheva Ekaterina Vladimirovna-Néphrologue de la catégorie supérieure

Chapitre 1. Anatomie et histologie des reins

Les reins sont un hammam, mais un organe fonctionnellement unifié avec le total réglementation neurohumorale. Ils sont situés sur la paroi arrière de la cavité abdominale des deux côtés de la colonne vertébrale au niveau des deux derniers feutre pectoral et deux ou trois vertèbres lombaires.

La structure interne du rein

Le rein droit est un peu plus long et la gauche est déjà un peu plus profonde et inférieure. Les pôles inférieurs des deux reins se distinguent les uns des autres pendant une distance supérieure (11-13 cm) que la partie supérieure (7-9 cm), car les reins sont situés sous un petit angle ouvert et ouvert à la colonne vertébrale (Fig. . 1). Le rein a une forme Bob avec une surface convexe extérieure convexe et interne. Le poids du rein droit est égal à une moyenne de 120-130 g, à gauche - un peu moins. L'organe de parenchima est recouvert d'une capsule fibreuse dense (Tunica Fibrosa), qui se compose de deux couches: un tissu conjonctif externe avec un réseau épais de fibres élastiques et un interne, constitué de fibres musculaires lisses et d'éléments cellulaires-histiocytes. La capsule de boucle est connectée au tissu rénal et dans des conditions normales est facilement éliminée sans endommager le parenchyme. Autour des reins, il y a une plaque dense - fascia rénale, divisée en deux feuilles - arrière et avant. Le rein se situe entre ces feuilles parmi les tissus adipeux (Capsula Adiposa), pénétrée par les fibres du tissu conjonctif, qui se déplacent de la capsule fibreuse.

Anatomie et histologie des reins. Appareil de fixation

Le rein gauche est renforcé par le fascia rénal plus fort que le droit. De plus, le rein gauche est couvert intestin de coloration À la longueur supérieure à la droite, et la veine surrénale gauche tombe directement dans la veine rénale gauche. Tout cela contribue au fait que le rein gauche repose constamment sur son propre lit et est beaucoup moins susceptible d'être à la baisse que la droite.

Cependant, selon Volkov et Delicine, les reins sont maintenus en place, principalement en raison de la pression intra-peinture. En conséquence, des facteurs entraînant une diminution de la pression (alliance significative, affaiblissant le ton de la presse abdominale, etc.), contribuent à l'omission des reins. La jambe vasculaire du rein peut s'étirer et le fascia rénal, entourant la capsule de graisse, est ouvert au livre et, bien sûr, ne peut pas garder le rein ayant une envie d'omettre (stockage). La position des reins dépend dans une certaine mesure de la hauteur debout du diaphragme.

Avec des excursions respiratoires, les diaphragmes rénaux sont abaissés et montages, effectuant une circulation à moins de 2-3 cm.

Anatomie et histologie des reins. Palpation rein

La palpation des reins normaux est presque impossible en raison de la couverture de sa presse abdominale et des intestins et en raison de sa position profonde. Tourner le rein devient plus possible lorsque cela change sa position avec une augmentation de son volume (tumeur, hydronéphrose, renaissance kystique). La paupière doit être faite à la fois dans la position couchée et en position debout du patient.

Il est possible de déterminer la position des reins normaux peut être déterminée par rayons X ou par radiographie après l'administration préliminaire d'un agent de contraste ("Sergoen") dans le bassin rénal ou la pyelographie intrograde ou intraveineuse). Dans cette méthode de recherche, le rein normal se produit sous la forme d'une ombre ovale tendre, située sur le côté de la colonne vertébrale entre la poitrine XI et la vertèbre lombaire III, avec un paquet particulièrement défini (figure 2 et 3).

Anatomie et histologie des reins. Coupe de devises

Dans le contexte, le dessin du rein est très caractéristique. L'œil nu distingue deux couches, différentes par la structure et la peinture (Fig. 4). Plus près de la capsule fibreuse se trouve la couche de cortonie de la largeur des reins de 7 à 8 mm. Avec une visualisation attentive, il est possible de faire la distinction entre les nombreux points rouges dispersés - le soi-disant veau rein de Malpigayev. La couche corticale est radialement épuisée par des rayures lumineuses (Medulares de processus), qui provenaient de la deuxième couche plus profonde du rein, du cerveau. À son tour, la couche corticale pénètre assez profondément dans le cerveau, formant les colonnes soi-disant Bratiniyev (Cognae Renales). La couche cérébrale du rein se compose de formations en forme de cône - les pyramides de Malpigian, qui sont dans les reins de chaque personne à partir de 10 à 15. Ces pyramides sont convexées et une base d'alésage, située entre les colonnes individuelles. Les pics des pyramides adressés aux sinus de l'extrémité rénale avec des papillars pointus entourés de lames (calmes mineures). À travers les trous fins, existant sur le dessus des pyramides, l'urine aussi loin que cela et des tasses.

La structure histologique du rein humain est extrêmement difficile. Il consiste en un grand nombre de mêmes structures des éléments fonctionnels - néphron. Le nombre de néphrons dans chaque rein dépasse 1 million. Chaque néphonique consiste en Malpigiyev Taurus et le tube associé à celui-ci. Malpigayev Taurus, situé dans la couche corticale, consiste en un mince et complexe Éducation vasculaire - Glober (glomérulus) et enveloppant des capsules.

Anatomie et histologie des reins. Bowman Capsule

Dans la littérature étrangère (et jusqu'à récemment, et avec nous), cette capsule est appelée Browmen, nommée Anatome Anatoma William Bowman (1816-1892), qui l'a décrit dans son travail »sur la structure et le rôle de Malpigian Taurus dans le rein ", Publié à Londres 1842

Cependant, comme il a été révélé depuis longtemps (1864) professeur de l'Université de Kiev N. A. Třoska-Khrjonshchevsky, cette capsule a été décrite pour la première fois par le chercheur russe Alexander Mikhailovich Schulyansky (1748-1795). Malheureusement, cette indication du tritonien n'a pas attiré suffisamment d'attention, bien qu'elle ait été publiée dans une "archive Virhorsk" très courante (vol. 31). Seulement beaucoup plus tard (1949) E. Oleinik sur les pages du travailleur médical (n ° 846) et, en particulier, SL Sobol dans son excellent livre sur l'histoire du microscope, en Russie 1 a de nouveau attiré l'attention sur les œuvres d'Am Silyansky , qui a découvert d'abord la vraie nature de Malpigiyev Taurus et de sa relation avec les canaux rénaux et a décrit ses recherches dans la thèse de doctorat "sur la construction du rein", publiée en latin en 1782 (la traduction de la deuxième partie de la thèse am Svyansky est donné dans le livre avec. L. Sable).

Pour ses études, Silyansky a appliqué une technique d'injection très mince et originale, remplissant des vaisseaux sanguins et des tubes de reins urinaires avec une solution alcoolique de résine alcoolique et une solution aqueuse d'un gommut sous la cloche de la pompe à air. Il a abouti à l'air de la cloche et introduisait le fluide d'injection dans les reins à travers un pur ou un uretère, puis soumis au rein à l'examen microscopique. Par cette méthode, Schulyansky a prouvé que "Malpigayev Taurus" n'est pas du tout la glande, autant de chercheurs pensaient, notamment de Malpigi lui-même et de plexus complexes de capillaires artériels - "clusters vasculaires". Ce dernier, selon lui, est entouré de "certaines frontières en forme d'anneau couvrant des petits vaisseaux arrondis". R. M. Schulyansky a également souligné le fait que des canaux urinaires «Serpentine» (convolutés »et des canaux urinaires droits ne sont pas« insérés »dans l'autre, mais représentent un ensemble continu, un seul" conduit ", qui reste tout sur tout son même diamètre.

Anatomie et histologie des reins. Mur de capsule

La paroi de la capsule se compose de deux feuilles .viscaire "Parietal. La feuille viscérale de la capsule est une membrane très tendre avec une épaisseur d'environ 1% de micron. Cette membrane se compose de maçonnerie plate, de vêtements chaque boucle capillaire du glorificateur et se connecte directement avec la paroi capillaire.

A l'endroit où le navire principal est inclus dans le réservoir rénal pulmonaire (Vas Cirferens) et sort (Vas efferens), la feuille viscérale de capsules va dans un pariétal, constitué d'un épithélium plat à couche unique et d'un entourage de la enchevêtrement. Entre les deux feuilles, la capsule forme un chaudron coulissant dans lequel les boucles capillaires du glorificateur (Fig. 6) sont libres. Le filtrage liquide des capillaires Glorula entre dans la cavité de la capsule. Une jeune fille rénale adulte a un diamètre de 0,2 mm de diamètre. La membrane de filtrage du glorificateur consiste en presque privé des noyaux des capillaires d'endothélium sans limites de cellules claires, de la couche viscérale mince de la capsule, la membrane principale est comprise entre elles, qui est la plaque la plus mince du réservoir connectif. " La plupart des chercheurs pensent que ces trois couches sont continues. Il est toutefois de voir que l'épithélium viscéral consiste en une série intermittente de cellules stages plates, entre lesquelles la paroi capillaire pénètre directement dans la cavité de la capsule La surface de filtrage totale des boucles capillaires de tous les vasceurs des glons des deux reins est extrêmement grand et atteint 1,5 g 2, c'est-à-dire environ égal à la surface du corps d'un adulte<1,5-1,75 ж 2).

Anatomie et histologie des reins. Capsules de feuilles

La notice extérieure de la capsule glomérulaire sans une limite nette se transforme dans le tube du néphron. Nommément au département principal du tube d'urée, composé de et de pièces droites (figure 7). Désolé de la lame, en commençant directement au pôle de la capsule, en face du vasculaire, se tourne vers le haut, formant plusieurs boucles (canaux convolués de la première commande), retourne à nouveau vers Malpigayev un planeur, se redresse à entrer dans la partie directe de la Département principal, descendant à la couche cérébrale de la cérémonie. La partie directe du département principal est transférée et la soi-disant boucle de Silyansky - Hekle, composée de deux genoux: vers le bas (mince) et ascendant (épais). Ces boucles sont de longueurs différentes. La transition d'une partie mince de la boucle d'épaisseur ne se produit pas toujours directement sur l'inflexion du genou aval à l'ascension.

Dans des charnières courtes, elle survient déjà dans le genou en aval "et en longueur longue. La plupart des boucles de Shu ML, je suis un jetable dans la couche de cerveau des reins, des boucles courtes séparées sont complètement dans la couche cortex. Le genou croissant de la boucle est à nouveau proche du glamour, j'y vais dans l'insertion compliquée (convolutions du second ordre). Les départements d'insertion dans certains endroits entrecoupés avec une partie arbitraire du département principal et vont dans un département de connexion (contraignant); Ce dernier se transforme en un système de tubes de collecte directe, en forme d'éventail aux parescoes des pyramides de Malpigienne dans la couche cérébrale des reins (voir ci-dessus) "

Anatomie et histologie des reins. Le département principal de la lame

Le département principal de la lame est l'une des parties fonctionnelles les plus importantes du rein. Son dédouanement étroit est caché par un épais épithélium, dont les cellules ont des frontières d'enroulement curieuses. Les caractéristiques caractéristiques de la structure du département principal sont converties en clairement, donc j'ai inutilisé le lecteur semblable à une brosse et les contrecuissons sont alloués, en particulier dans le département basal. Le coupeur de brosse est composé de fils doux couvrant la surface libre des cellules (figure 8) et l'ouverture basale est perpendiculaire à la membrane principale recouvrant le canal à l'extérieur. Ceci attribué dépend de la chondriase égale par la chondriase des intervalles nationaux entre eux et sur les caractéristiques de la structure de protoplasme. En raison de l'indiqué, les principaux départements des canaux urinaires sont très rappelant le tube de la tirette avec le conduit des glandes salivaires (Zavarzin).

Histologue russe S. Lebedev en 1883, permettant la présence de la sécrétion du canal dans les reins, a exprimé une hypothèse d'un rôle possible dans ce processus de la structure fine spécifiée du département principal des tubules (pinceau Kaima), qui plus tard (1928 -1936) a été indirectement confirmée (Marshall, Smith, etc.) observations sur la fonction sécrétoire des reins agglomélar chez les poissons.

Anatomie et histologie des reins. Basal alloué

Le sous-sol carbone en forme de brosse est particulièrement bien exprimé dans la partie compliquée du département principal. Comme il supprime des glosses, et surtout lorsqu'il se déplace vers un genou général de la boucle de Schulyansky, ces caractéristiques structurelles des tubules deviennent moins claires.

Le mince genou de la boucle a un très large dégagement, je suis doublé d'un épithélium plat polygonal, dont les cellules sont parfois si insignifiantes que les noyaux sont entrés dans le dégagement, avec une étude microscopique, imitant les capillaires sanguins.

La partie initiale du genou épais est constituée des zones soi-disant boueuses. L'épithélium de ces sites ressemble à un résident! Les principaux départements ont toutefois un terme basal moins prononcé et totalement privé d'une voiture en forme de brosse. Les zones légères d'épaisses parties ascendantes de la boucle sont tapissées d'épithélium avec une protoplasme plus transparente et moins granuleuse. Les insertions des canaux urinaires ont des contours incorrectes, forment une saillie et une rétrécissement. L'épithélium les doublant est similaire à l'épithélium de la partie brillante des catégories ascendantes.

Les départements de liaison sont bordés d'épithélium cubique, qui présentent une légère cellule polygonale protoplatérielle. Dans les tubes de collecte, la hauteur de la muqueuse de leur épithélium augmente avec une augmentation du calibre des tubes: dans des tubes minces est faible cylindrique et, plus épais, il se transforme en une haute cylindrique, qui sont bordées de conduits papillaires. L'épithélium des conduits papillaires va dans une épithélium de bols rénaux à deux rondes, jusqu'au dernier - dans l'épithélium de transition du bassin rénal et de l'uretère.

La longueur d'une lame redressée de la capsule au premier tube de collecte est d'environ 40 à 50 lsh. "La longueur totale de tous les canaux urinaires des deux reins des deux reins atteint une valeur compromise - environ 100 km, avec une surface totale de environ 6 mètres carrés.

La circulation sanguine dans les reins est effectuée très vigoureusement, surpassant quantitativement presque 20 fois la circulation sanguine de la plupart des autres organes. Artère rénale (a. ~ Tenalfgy, une branche courte de l'aorte abdominale, entrant dans le rein, se décompose en plusieurs grandes branches entre les pyramides au parenchyme des reins, - une artère interdole ou finale (Zavarzine) (AA Interlobares). À la frontière des couches corticales et cérébrales, ils forment des branches situées sur la frontière entre les deux couches rénales et le nom des artères d'arc (AA Arciiformes s. Arcuatae).

Des artères arcées radialement à la surface du rein, de nombreux brins sont partis - Arteries Interdolt (a. A. Interlobulaires). Ils vont à l'écorce à une profondeur et à une branche différente en un grand nombre de brindilles douces de latérales, d'un diamètre d'environ 50 microns, chacune d'une personne qui est envoyée à un malpigiyev avec un planeur (Fig. 6), ce qui en fait l'artère dit ou dirigeant (Vas Afféren). En entrant dans la capsule, la principale artériation tombe dans plusieurs (plus souvent - 4) brindilles, diffusant immédiatement environ 50 boucles capillaires qui constituent un réservoir vasculaire (glomérule) du mollet rénal.

Ces boucles capillaires sont très enroulement, n'ont pas d'anastomoses entre elles et, la fusion, forment une petite artérielle - un vaisseau enlèvement (Vas efferens), qui laisse l'enchevêtrement près de l'entrée de l'artère principale. Le réservoir vasculaire du rein est un "réseau merveilleux": les capillaires sont situés ici entre les deux artères. Comme déjà mentionné, ces capillaires se distinguent par le fait que leur endothélium ne détecte pas les limites de cellules claires et que le mur se développe avec une note interne sysciale de la boule enveloppante de capsules, qui est bien décrite par le talent du laboratoire histologique. . N. Kulchitsky à l'Université de Kharkov (1897).

Une courte artérielle de fuite sur la sortie de la glorula est désintégrée par un réseau capillaire réel, le tube en poudre de substance corticale et, en règle générale, fournit du sang que par le tube "Leur" néphron. Il n'y a que très rarement entre les capillaires de divers tubules. Les parties terminales des artères interdolkovy situées près de la surface des reins sont dispersées dans des vaisseaux capillaires sans former des artères principales. Les artérioles d'élimination de la partie des glons, en particulier celles situées profondément dans la partie corticale ou dans la zone frontalière, sur la sortie de la flux ne se désintègrent pas sur le réseau capillaire, mais sont abaissés sous la forme d'artérioles directes dans le cerveau Partie et forment un réseau capillaire autour des boucles et des tubules collectifs.

Anatomie et histologie des reins. Capillaires

Anatomie et histologie des reins. Cercle rénal de circulation sanguine

Le cercle rénal de circulation sanguine est le plus court après le coronaire. Comme déjà mentionné, la circulation sanguine dans le rein d'une personne est réalisée très vigoureusement.

Les nerfs sympathiques du rein entrent dans la composition des grands et petits nerfs de manives (N. SplanchNici Majorct Minor), ainsi que de ganglions individuels du tronc sympathique à la frontière. Ils sont originaires de la poitrine et des segments lombaires d'une valeur énorme - environ 100 km, avec une surface commune d'environ 6 mètres carrés.

Anatomie et histologie des reins. Circulation sanguine dans les reins

La circulation sanguine dans les reins est réalisée très vigoureusement et. Dépassant quantitativement presque 20 fois la circulation sanguine de la plupart des autres organes. Artère rénale (a. Renatfs'f, une branche courte de l'aorte abdominale, entrant dans le rein, se désintègre dans plusieurs grandes branches qui se déroulent entre les pyramides de la paire rénale, - une artère interdole ou finale (Zavarzine) (AA Interlobares s. Terminals) . À la frontière correspondant et couches cérébrales, elles forment des branches situées sur la frontière entre les deux couches rénales et le nom des artères d'arc (AA Arciiformes s. Arcuatae).

Des artères arces 1 radialement à la surface du rein, de nombreux brins sont parti -4 artères d'interdolts (a. A. interlobulaires). Ils vont dans une écorce dans une profondeur différente et une branche dans un grand nombre de brindilles délicates latérales, un diamètre d'environ 50 microns, chacun d'entre eux qui est envoyé à un malpigiyev avec un planeur (fig. 6) | En élaborant son soi-disant ou son principal ar- | Therich (Vas Afféren). En entrant dans la capsule, dirigeant l'artère et se désintègre dans plusieurs (plus souvent - 4) brindilles, diffusant immédiatement environ 50 boucles capillaires constituant le réservoir vasculaire (glomérule) du mollet rénal.

Ces boucles capillaires sont très enroulement, n'ont pas d'anastomoses entre elles et, la fusion, forment une petite artère - le navire de sortie (Vas Eiferens), qui laisse l'enchevêtrement près de l'entrée de l'artère principale. Le réservoir vasculaire du rein est un "réseau merveilleux": les capillaires sont situés ici entre les deux artères. Comme déjà mentionné, ces capillaires se distinguent par le fait que leur endothélium ne détecte pas les limites de cellules claires et que le mur se développe avec une note interne sysciale de la boule enveloppante de capsules, qui est bien décrite par le talent du laboratoire histologique. . N. Kulchitsky à l'Université de Kharkov (1897).

Anatomie et histologie des reins. Navire de distribution

Le diamètre du récipient d'élimination est égal à la moitié du diamètre de l'artériole principale, la section transversale du récipient de retrait n'est que du quart de la section transversale du premier. Les deux ont un mur musculaire prononcé. Dans les capillaires du groupe vasculaire sont créés, les conditions d'augmentation de la pression intra-pyllar pouvant même être améliorée par une réduction de la coque musculaire du récipient d'élimination. Il faut également ajouter que la paroi des capillaires, fragile avec une paroi viscérale mince de la capsule, constituée, comme déjà indiquée, des cellules stages, représente un très petit obstacle à la traversée du liquide filtrant.

Une courte artérielle de fuite sur la sortie de la glorula se désintelle à un véritable réseau capillaire, les tubes coniques de la substance corticale et, en règle générale, fournit du sang uniquement avec le «son» néphonique. Il existe très rarement des anastomoses entre les capillaires de différentes kalissions. Les parties terminales des artères interdolkovy situées près de la surface des reins sont dispersées dans des vaisseaux capillaires sans former des artères principales. Les artérioles d'élimination de la partie des glons, en particulier celles situées profondément dans la partie corticale ou dans la zone frontalière, sur la sortie de la flux ne se désintègrent pas sur le réseau capillaire, mais sont abaissés sous la forme d'artérioles directes dans le cerveau Partie et forment un réseau capillaire autour des boucles et des tubules collectifs. Il y a des conseils sur le fait que la partie des inhibers des reins est directement dans les veines sans un réseau capillaire intermédiaire et, par conséquent, une alimentation sanguine peut être effectuée en contournant le réseau vasculaire du gulm.

Anatomie et histologie des reins. Navires de surboxication

On suppose que certains artérioles de premier plan séparent le vasculaire, qui sont connectés au réseau capillaire du tubercule autour du glorificateur (figure 9) et, par conséquent, dans ces néphrons, la circulation dans la tubulure peut continuer avec la mort de tout ou partie des capillaires glaciaux. La vérité est controversée la question de l'existence de tels navires extrêmes. Certains chercheurs nient leur présence. Cependant, il est évident que parfois la fonction des tubules des néphroniques avec la fermeture totale de l'approvisionnement sanguine à la glorula rend l'existence de navires supplémentaires probablement, au moins dans certains cas. Néanmoins, leur rôle dans l'approvisionnement en sang aux reins est très petit.

Des capillaires de la substance corticale sont des veines collectées. La surface rénale forme des veines d'étoiles (v. V. stellataes), qui continuent à des veines interdulladen, arc et interdole (finales) qui fusionnent dans la veine rénale. À partir des capillaires de couche cerveau, les veines tombent dans les arcs.

Le cercle rénal de circulation sanguine est le plus court après le coronaire. Comme déjà mentionné, la circulation sanguine dans le rein d'une personne est réalisée très vigoureusement. Bulya (cyt. À Tareyev), en 1817, a noté que "aucun corps ne reçoit pas tant de sang que les reins".

En une minute, environ 1 litre de sang coule à travers les reins, soit environ 1 500 L par jour. La masse de sang en circulation traverse les reins pendant 8 à 10 minutes. Il s'agit d'une connexion étroite avec les processus de libération de sang des produits d'échange cellulaire, qui sont l'une des fonctions principales des reins.

Anatomie et histologie des reins. Vaisseaux lymphatiques

Les navires lymphatiques sont disponibles à la fois dans le parenchyme rénal et dans une coque fibreuse et une capsule de graisse. Le réseau épais de capillaires lymphatiques décolle des tubules et est assemblé dans des vaisseaux lymphatiques, qui sont parallèles aux navires d'arc dans le but du rein et s'installant dans les ganglions lymphatiques de la région lombaire.

Les nerfs sympathiques du rein se déroulent dans un grand et petit nerf curl (l. N. SplanchNici Mataset Mineure), ainsi que de ganglions individuels du baril sympathique à la frontière. Ils proviennent de la poitrine et de la segmentation lombaire du cerveau de à LA, en particulier de Dio à D T2. Interruption dans le ganglion Coeliacum, les nerfs sympathiques des reins entrent dans le plexus rénal, qui sont dans le tissu entre grands navires de reins et glandes surrénales. Les nerfs de reins parasympathiques sont quittés du tronc d'un nerf vague. Du plexus rénal de la branche de ces nerfs accompagne les navires rénaux aux plus petits capillaires. Un paquet de fibres nerveuses douces forme un réseau épais sur l'artère rénale et, avec elle, entrant dans le rein 1 de sa porte. L'autre paquet des fibres va le long de l'uretère et entre dans le parenchyme du rein à travers une loyauté.

Comme précédemment prouvé en 1901, V. Smirnov, un réseau innervateur large fournit non seulement l'ensemble du système de reins vasculaire, jusqu'à ce que de diriger et d'éliminer des artérioles de glomères, mais pénétrant également le parenchyme rénal, pénètre dans la membrane principale des tubules rénaux directement à les cellules épithéliales doublées. Autour de ces derniers, des structures sont formées qui ressemblent à des formations nerveuses sécrétoires dans le système digestif. Cela a donné des raisons de Smirnov de croire que dans le parenchyme rénal, il n'y a pas que des fibres nerveuses sensibles, mais aussi des fibres nerveuses sécrétoires.

Toutes ces données sont négligeables à la grande valeur du système nerveux dans la réglementation des processus d'urination, bien que, à la fois, ces faits ont attiré le manque d'attention des chercheurs.

Editeur de la page: Kutenko Vladimir Segeuvich

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Chapitre 19. Le système d'URICA et d'organes urinaires

Chapitre 19. Le système d'URICA et d'organes urinaires

Les organes urinaires incluent les reins, les uretères, la vessie et l'urètre. Les reins sont des organes formant de l'urine et les autres sont des chemins urinaires.

Développement.En embryogenèse, trois organes excréteurs appariés sont posés séquentiellement: rein avant, ou enchère (Ponpéphros),rein principal (mesonéphros)et constant, ou final, rein (Métanéphros).

Victimeil est formé à partir des jambes de segment de 8 à 10 avant (néphrotomes) de mésoderme. Le soumissionnaire est composé de tubes épithéliaux, dont une extrémité est fermée aveuglément et adressée à un tout, et l'autre extrémité est confrontée à des somites, où les tubules, les unités, forment des conduits mesonéphrale (loup). Dans l'embryon humain, l'enchère ne fonctionne pas comme un organe formant de l'urine et peu de temps après que le signet est exposé au développement inverse. Cependant, le conduit mésonfral reste et pousse dans la direction caudale.

Rein principalil est formé d'un grand nombre de jambes segmentées (jusqu'à 25) situées dans la région du corps d'embryon. Les jambes segments sont emballées de somites et éclaboussant et transforment en tubes aveugles de reins primaires. Les tubules poussent vers le mésonérateur protubent et fusionner avec elle une extrémité. Vers une autre extrémité du canal tube, les navires de l'aorte poussent de l'aorte, qui tombent dans des gants capillaires. Le porte-canal avec son extrémité aveugle pense la boule capillaire, formant une capsule de planeur. Gants capillaires et capsules forment ensemble des veaux rénaux. Le conduit mesonétéral résultant lors du développement des estimations s'ouvre à l'arrière.

Dernier reinil est posé par l'embryon le 2ème mois, mais son développement se termine qu'après la naissance de l'enfant. Ce rein est formé à partir de deux sources - le conduit Mesonfral et le tissu néphrogénique. Ce dernier n'est pas divisé en jambes de segment

derma dans la partie caudale de l'embryon. Le conduit mesonérien se développe vers le primaire néphrogénique et un uretère, une longe rénale avec des tasses rénales et de ces derniers, émergent et de ces derniers - la croissance se transformera en conduits et tubes de collecte. Ces tubes jouent le rôle de l'inducteur lors du développement des tubules du gain néphrogénique. De ces derniers, des grappes de cellules sont formées, qui se transforment en bulles fermées. Rupture de longueur, des bulles sont converties en tubules de reins aveugles, qui, dans le processus de courbure en forme de la croissance de la croissance. Lorsque le mur interagit le canal, adjacent à l'aveugle cultivé d'un tube de collecte, leurs lumières sont combinées. L'opposé de l'extrémité aveugle du tube rénal acquiert l'apparence d'un bol à deux couches, dans l'approfondissement de laquelle l'enchevêtrement de capillaires artériels augmente. Voici un rein de boule vasculaire, qui avec une capsule forme des veaux rénaux.

Formant, le rein final commence à se développer rapidement et du 3ème mois s'avère être le rein principal ci-dessus, qui dans la seconde moitié de la grossesse est une atrophie.

19.1. Un rein

Le rein (Ren) est un corps de paire dans lequel l'urine est formée de manière continue. Les reins réglementent l'échange de sel d'eau entre le sang et les tissus, supportent l'équilibre de base acide dans le corps, effectuent des fonctions endocrines.

Structure.Les reins sont situés dans l'espace rétropéritonéal de la région lombaire. En dehors du rein est recouvert d'une capsule de tissu conjonctif et, de plus, devant une coque séreuse. La substance rénale est divisée en cortical et au cerveau. Substance de liège (Cortex Renis)dark Rouge, est situé dans une couche partagée sous la capsule.

Magazin (Medulla Renis)enfin, la couleur, divisée par 8-12 pyramides. Les sommets des pyramides, des mamelons, se produisent librement dans les gobelets rénaux. Dans le processus de développement du rein, sa substance corticale, augmentant en masse, pénètre entre les bases des pyramides sous forme de haut-parleurs rénaux. À son tour, le brainsant avec des rayons minces se développe dans le cortical, formant rayons cérébraux.

Stroma Rein est un tissu d'accouplement (interstitial). Le rein parenchima est représenté par des tubules rénaux épithéliaux (Tubuli renale),qui, avec la participation des capillaires sanguins, forment des néphrons (fig. 19.1). Dans chaque rein, ils ont environ 1 million.

Néphronum- Unité rénale structurelle et fonctionnelle. La longueur de ses tubules est jusqu'à 50 mm et tous les néphrons - une moyenne d'environ 100 km. Le néphron va dans un tube de collecte, l'union de plusieurs tubes collectifs de néphrons donne un conduit collectif, qui se poursuit dans le canal soufflé, s'ouvrant avec un trou de pyramide sur le dessus de la pyramide de la cavité de la coupe rénale. La composition de la néphrone comprend casquette

Figure. 19.1.Différents types de néphrons (schéma):

I - Substance corticale; II - BRAINSTANT; N - zone extérieure; Zone intérieure; D - Néphron long (YuchsteDullar); P - néphron intermédiaire; K - Néphron court. 1 - golfe de capsule; 2 - tubules compliqués et proximaux; 3 - Canaux directs proximaux; 4 - segment descendu du tube mince; 5 - le segment ascendant du tube mince; 6 - Canaux distants directs; 7 - canaux distaux compliqués; 8 - Tube collectif; 9 - Channel Peduce; 10 - Cavité de la tasse de rein

sula Glomeruli (Capsula Glomeruli), Zoomalis proximal, canal direct proximal (Tubulus rectus proximalis), canaux minces (Tubulus attenuatus),dans lequel le segment descendant est distingué (Crus descendens)et segment ascendant (Crus Ascendens), canal direct distal (Tubulus Rectus distalis)et canal de jonction distale (tubulus contortus distalis).Les canaux minces et les canaux directs distaux forment une boucle de néphron (gène de boucle). Appelant rénal (Corpusculum Renale)comprend un enchevêtrement vasculaire (glomérule)et le couvrir avec une capsule d'akin. Dans la plupart des néphrons, les boucles sont descendues à différentes profondeurs de la zone extérieure du brainsant. Ceci est respectivement des néphrons de surface courts (15-20%) et des néphrons intermédiaires (70%). Les 15% restants des néphrons sont situés dans le rein, de sorte que leurs veaux rénaux, des tubules proximaux et distaux compliqués se trouvent dans la substance corticale à la frontière avec une frontière, tandis que les boucles entrent profondément dans la zone interne de la substance cérébrale. Celles-ci sont longues ou chevauchements (yucstaDullary), néphrons (voir fig. 19.1).

Tubes rénaux collectifs,dans lequel les néphrons s'ouvrent, commencent dans la substance corticale, où ils font partie de rayons cérébraux.Les tubes collectifs des néphrons vont dans le brainstatus, se combinent, formant conduite collectivequi au sommet de la pyramide est versé dans pédologie canal.

Ainsi, le cortical et le brainsant des reins sont formés par divers départements de trois variétés de néphrons. Leur topographie rénale compte pour uriner les processus. La substance corticale fait des veaux rénaux, convoller des tubules proximaux et distaux de tous types de néphrons (Fig. 19.2, mais).Le brainsting se compose de tubules proximale et distaux directs, mince en aval et tubules montantes (Fig. 19.2, b).Leur emplacement dans les zones extérieures et intérieures de la réfrérité, ainsi que de divers types de Néphro-Nouveau - voir fig. 19.1.

Vascularisation.Le sang entre dans les reins le long des artères rénales, qui entrent dans les reins, se désintégrer dans des artères interdole (Aa. Interlobares),aller entre pyramides cérébrales. À la frontière entre le cortical et le brainst, ils brancent sur les artères d'arc (AA Arcuatae).D'eux dans la matière corticale, les artères interdolkovy sont disputées (Aa. Interlobulaires).Des artères interdolkovy sur les parties divergent une artère intradolkovy (Aa. Intralobulaires),à partir de laquelle les artériolles opposés commencent Afférents d'artérioles).Dans les artères supérieures intradolaires, apportant des artérioles sont envoyés à des néphrons courts et intermédiaires, du néphron inférieur au YucstaDulllully (comté). En liaison avec cela, la circulation sanguine corticale et l'échelon yucstatedullalal (Fig. 19.3) sont distingués sous condition dans les reins. Dans le système circulatoire cortical apportant des artériolles glomériques ARTERIOLA GLOMEROLIS Afférents)se désintègre sur les capillaires formant un enchevêtrement vasculaire (glomérule)radis Taurus Néphron. Les capillaires de la réfrichage vont à l'artériole glomérie (Efferents d'artériola glomérolis),qui est légèrement plus petit de diamètre que d'apporter des artérioles. Dans les capillaires des glomères de chorus

Figure. 19.2.Rein de liège et de magazine (microfotographie): mais- substance corticale; b.- Brainstuff. 1 - appelant rénal; 2 - le canal proximal du néphonique; 3 - Les canaux distants de NetRone; 4 - canaux du brainsant

nEFRASES La pression artérielle est extrêmement élevée - plus de 50 mm Hg. De l'art. Il s'agit d'une condition importante pour la première phase d'URICA - le processus de filtrage du fluide et des substances du plasma sanguin dans le néphron.

Des artérioles d'extinction, ayant passé un chemin court, se décompose à nouveau sur les capillaires, les tubules de marquage du néphron et formant le réseau capillaire péritabulaire. Dans ces capillaires «secondaires», la pression artérielle, au contraire, relativement faible - environ 10-12 mm Hg. Art., Qu'est-ce qui favorise la seconde

Figure. 19.3.Fourniture sanguine de néphrons:

I - Substance corticale; II - BRAINSTANT; D - Néphron long (surplombant); P - Néphron intermédiaire. 1, 2 - Artère interdole et veine; 3, 4 - Arc Art et veine; 5, 6 - Artère interdélienne et veine; 7 - apporter des arteriols glomériques; 8 - Arteriols glomériques durables; 9 - Réseau capillaire de grappes (enchevêtrement vasculaire); 10 - Réseau capillaire périabulaire;

11 - Arteriol direct; 12 - Venaille direct

phase d'Urica - le processus d'absorption inverse d'une partie du liquide et de substances du néphron dans le sang.

À partir des capillaires, le sang du réseau péritubulaire est assemblé dans les sections supérieures de la substance corticale, d'abord dans les veines d'étoiles, puis dans l'interstitielle, dans les sections intermédiaires de la substance corticale - directement aux veines interdollées. Ce dernier flux dans des veines d'arc passant dans des interdoles, qui forment des veines rénales sortant de la porte des reins.

Ainsi, les néphrons dues aux particularités de la circulation sanguine corticale (hypertension artérielle dans les capillaires de glons vasculaires et la présence d'un capillaire capillaire périabulaire avec une faible pression artérielle) sont activement impliqués dans l'URICA.

Dans le système sanglotage yucstalevélaire, apportant et durcissant des artérioles de glomères vasculaires de la chaîne rénale de provoquer des néphrones d'approximativement du même diamètre ou du diamètre de l'excès de récipient supérieur au diamètre du récipient apporté. Pour cette raison, la pression artérielle dans les capillaires de ces glomères est inférieure à celle des capillaires du Tranillage des néphrons corticaux.

Les artérioles de gloming en courant de surplombant les néphrons vont au brainstava, en décomposant les poutres de vaisseaux à paroi mince, un peu plus grand que les capillaires ordinaires - navires directs (Vasa recta).Dans la substance cérébrale, à la fois des artérioles finales et des vaisseaux directs, des branches sont disputées pour former un réseau capillaire peritabulaire cérébral. Ree Capillare Peritularis Medullaris).Les navires droites forment des boucles à différents niveaux de la substance cérébrale, retournant. Les parties descendantes et ascendantes de ces boucles forment un système de récipeaux à contre-courant appelé faisceau vasculaire ( fasciculis Vascularis).Les capillaires du brainstanty sont collectés dans des veines droites dans des veines d'arc.

À la suite de ces caractéristiques, les néphrons accablants participent à une urine moins active. Dans le même temps, la circulation sanguine de YucstateDullar joue le rôle des schunts, c'est-à-dire plus courte et facile de passer une partie du sang à travers les reins dans des conditions de flux sanguin fort, par exemple lors de l'exécution d'un homme de gravité physique travail.

La structure du néphron.Le néphron commence dans l'appelant rénal (diamètre d'environ 200 microns) représentés par le glomérule vasculaire et sa capsule. Encouche vasculaire (glomérule)il se compose de plus de 50 capillaires sanguins. Leurs cellules endothéliales ont de nombreux fenstry.diamètre jusqu'à 0,1 microns. Les cellules capillar endothéliales sont situées sur la surface interne membrane basale glomérulaire.De l'extérieur, il réside l'épithélium de la feuille interne de la capsule du planeur (fig. 19,4). Donc, la membrane basale épaisse (300 nm) à trois couches se produit.

Capsula Glomeruli (Capsula Glomeruli)la forme ressemble à un bol à double éveil formé par les feuilles internes et externes, entre lesquelles une cavité coulissante est située - uréecapsules passant dans la lumière du tube proximal du néphron.

La feuille interne des capsules pénètre entre les capillaires du planeur vasculaire et les recouvre presque de tous les côtés. Il est formé de grand

Figure. 19.4.La structure du mollet rénal avec un dispositif yukstagloméraréa (selon E. F. Kotovsky):

1 - apporter des arteriols glomériques; 2 - Arteriols glomériques durables; 3 - capillars du cluster vasculaire; 4 - endothéliocytes; 5 - Potocytes de la feuille interne de la capsule du golfe; 6 - membrane basale; 7 - cellules Mesangium; 8 - la cavité de la capsule du planeur; 9 - capsules de la notice extérieure de l'apparition; 10 - Canal distrait du néphron; 11 - un point dense; 12 - Endocrinocytes (Micites de Yukstaglomer-Lary); 13 - cellules yukstavasculaires; 14 - Strom of the Reinney

(jusqu'à 30 microns) forme irrégulière avec des cellules épithéliales - podocyti.Ces derniers synthétisent les composants de la membrane de sous-sol glomérulaire, forment des substances qui régissent le flux sanguin dans les capillaires et la prolifération inhibitrice de mésangiocytes (voir ci-dessous). Il existe des récepteurs et des antigènes complétés à la surface de la pauvreté, ce qui indique la participation active de ces cellules dans des réactions immunitaires et inflammatoires.

Figure. 19.5La structure ultramicroscopique de la barrière de filtration des reins (selon E. F. Kotovsky):

1 - endothéliocyte de la capillaire sanguine du planeur vasculaire; 2 - Glome-Grande membrane basale; 3 - Capsules de capsules de feuille interne de bruit; 4 - cytotracécole du sujet; 5 - cytopodies du sujet; 6 - écart de filtration; 7 - diaphragme de filtration; 8 - glycocalix; 9 - la lame de la capsule; 10 - Partie de l'érythrocyte dans le capillaire

Plusieurs grands processus larges partent des corps de cyto trabecuchqui commencent à de nombreux processus mineurs - cytopodiaattacher à la membrane de sous-sol glomérulaire. Entre Cytopodia, des lacunes étroites de filtration sont disposées, communiquant à travers les lacunes entre les corps de la capsite avec la cavité de la cavité. Les emplacements de filtration se terminent par un diaphragme poreux fendus. C'est une barrière pour l'albumine et d'autres substances de poids de grande moléculaire. Sur la surface du bruit et de leurs jambes, une couche chargée négativement de Glycocalca est chargée.

Membrane basale glomérulaire,ce qui est commun à l'endothélium des capillaires sanguins et de la feuille interne de la capsule, comprend une plaque extérieure moins dense (lumière) et une plaque interne (Lam. Rara ext. Et internationa)et plus dense (sombre) plaque moyenne (Lam. Densa).La base structurelle de la membrane de sous-sol glomérulaire est représentée par le collagène de type IV formant un réseau avec un diamètre de cellule allant jusqu'à 7 nm et la protéine-laminine, fournissant une adhérence (fixation) à la membrane des jambes de la pauvreté et de la capillaire endothélocytes. De plus, la membrane contient des protéoglycanes qui créent une charge négative augmentant de l'endothélium aux sous-milles. Les trois composants nommés: les capillaires endothélium du planeur, la feuille interne de la capsule et la membrane basale glomérulaire générale pour elles - le filtre

la barrière à travers laquelle les composants du plasma de sang formant l'urine primaire sont filtrés du sang à la lame de la capsule (figure 19,5). Le facteur atrial-référentiel de sodium contribue à une augmentation du taux de filtration.

Ainsi, dans le cadre de la télévision au rein, un filtre rénal. Il participe à la première phase d'Urica - filtration.Le filtre rénal a une perméabilité aux élections, retarde les macromolécules chargées négativement, ainsi que toutes les tailles plus grandes dans les diaphragmes de fente et plus de cellules de la membrane glomérulaire. Normalement, il ne subit pas des éléments uniformes de sang et de protéines plasmatiques sanguines - corps immunitaires, fibrinogène et autres qui ont un poids moléculaire important et une charge négative. En cas d'endommagement du filtre rénal, par exemple, avec Jade, ils peuvent être détectés dans l'urine des patients.

Dans les glomères vasculaires du mollet rénal dans les endroits où les chalignicules de la feuille interne de la capsule ne peuvent pas pénétrer entre les capillaires, est situé mésangium(Voir Fig. 19.4). Il se compose de cellules - mésangiocyteet la substance principale - matrice.

Trois populations de mésangiocytes sont isolées: muscle lisse, macrophagique et transitoire (monocytes du flux sanguin). Les mésangiocytes de type musculaire lisse sont capables de synthétiser tous les composants de la matrice, ainsi que de décliner sous l'influence de l'angiotensine, de l'histamine, de la vasopressine et d'ajuster ainsi le flux sanguin de la KLU-bar. Mésangiocytes de type macrophagique Capturez des macromolécules dans l'espace intercellulaire. Les mésangiocytes produisent également un facteur d'activation plaquettaire.

Les principales composantes de la matrice sont des protéines adhésives de Lamy Ning et de collagène, formant un réseau mince-Brillina. Probablement, la matrice participe à des substances filtrantes du plasma sanguin en tissu capillaire de sang. La feuille extérieure des capsules du club est représentée par une couche de cellules épithéliales plates et cubes situées sur la membrane basale. L'épithélium de la feuille extérieure de la capsule se déplace dans l'épithélium du département proximal du néphon.

Département proximalil a la forme d'une convolvement et d'un tube direct court d'un diamètre allant jusqu'à 60 μm avec une forme de lumen incorrecte étroite. La paroi du tubule est formée par une seule couche cubique Épithélium à micro-ondes.Il effectue une réabsorption, c'est-à-dire l'absorption inverse dans le sang (dans les capillaires de réseau péritubulaire) de l'urine primaire d'un certain nombre de substances contenues dans les protéines, glucose, électrolytes, eau. Le mécanisme de ce processus est associé à l'histoophysiologie des épithéliocytes du département proximal. La surface de ces cellules comporte des micro-ondes à haute activité phosphatase alcaline, participant à une aspiration totale du glucose inverse. Les bulles pimolées sont formées dans le cytoplasme des cellules et sont des lysosomes riches en enzymes protéolytiques. Les cellules sont absorbées par l'urine primaire, des protéines qui sont divisées dans le cytoplasme sous l'influence des enzymes lysosomales en acides aminés. Ces derniers sont transportés sur le sang de capillaires périobulaires. En ov

Figure. 19.6.La structure ultramicroscopique est proximale (mais)et distal (b)tubes de Netron (par E. F. Kotovsky):

1 - épithéliocytes; 2 - membrane basale; 3 - micro-ondes Kaim; 4 - bulles pinocytes; 5 - Lysosomes; 6 - Allocations basales; 7 - Capillaire de sang

la partie basale des cellules a alloué - le labyrinthe basal formé par les plis internes de plasmolemme et situé entre eux de la mitochondria. Plasmolm se plie riche en enzymes, Na + -, K + -AT-AZA et mitochondries contenant l'enzyme succinate-dehydroge-oscine (SDH) jouent un rôle important dans le transport actif inverse des électrolytes (Na +, K +, CA 2 +, etc.), qui revêt une grande importance pour l'absorption d'eau inversée passive (figure 19.6). En outre, dans la partie droite du canal proximal, certains produits biologiques sont sécrétés dans son absorption - la créatinine, etc.

En raison de la réabsorption et de la sécrétion dans les départements proximaux, l'urine primaire subit des changements qualitatifs importants: le sucre et la protéine disparaissent donc complètement. Pour la maladie rénale, ces substances peuvent être trouvées dans l'urine finale du patient en raison des dommages causés aux cellules des départements proximaux du néphron.

Néphron de bouclese compose d'un tube mince et d'un tube distal direct. En tant que néphrons courts et intermédiaires, des canaux minces ne disposent que d'un segment descendant et des néphrons Yucstatedullar et d'un long segment ascendant, qui passe en canaux distants droits (épais). Canal minceil a un diamètre d'environ 15 microns. Son mur est formé d'épithéliocytes plates (fig. 19,7). Dans les canaux minces descendants du cytoplasme cellulaire épithélial, pauvres, pauvres ou enzymes. Dans ces tubules, il y a une réabsorption passive d'eau basée sur la différence de pression osmotique entre l'urine dans les tubules et le fluide tissulaire du tissu interstitiel dans lequel les vaisseaux du cérébral. Dans les canaux minces hausses, les épithéliocytes se distinguent par la forte activité des enzymes Na + -, ^ -TF-bassin dans plasmolem et SDH dans

Figure. 19.7.La structure ultramicroscopique du néphone de boucle de tube mince (mais)et un tubule de collecte (B) rein (par E. F. Kotovsky):

1 - épithéliocytes; 2 - membrane basale; 3 - épithéliocytes légers; 4 - cellules épithéliales noires; 5 - microvilles; 6 - plasmolemme d'invagination; 7 - Capillaire du sang

mitochondria. Avec l'aide de ces enzymes, les électrolytes reculent ici - Na, C1, etc.

Canal distalil a un plus grand diamètre - dans une partie droite jusqu'à 30 microns, d'une manière arbitraire - de 20 à 50 microns (voir fig. 19,6). Il est bordé d'épithélium cylindrique faible, dont les cellules sont privées de microphones, mais ont un labyrinthe basal avec une activité élevée de Na + -, K-ATP-ASE et SDH. Partie directe et adjacente à celle-ci, à l'abri du tube distal de l'eau presque impénétrable, mais effectue activement la sortie de réabidence des électrolytes sous l'influence de l'hormone des glandes surrénales à aldostérone. À la suite d'une réabsorption des canaux d'électrolytes et de la latence de l'eau dans les tubules distals minces et directs en hausse, l'urine devient hypotonique, c'est-à-dire faiblement concentrée, puis comme une pression osmotique augmente dans le tissu intermédiaire. Cela provoque le transport passif de l'eau de l'urine en descendant des canaux minces et principalement dans les tubes de collecte dans le tissu interstitiel de la malédiction tremblante, puis dans le sang.

Tubes rénaux collectifsdans la partie corticale supérieure, une épithélium cubique monocouche est alignée et dans la partie cérébrale inférieure (dans des conduits collectifs) - une faible épithélium cylindrique basse couche. Dans l'épithélium, les cellules blondes et sombres distinguent. Cellules légères

organos pauvres, leur cytoplasme forme des plis internes. Les cellules sombres dans leur ultrastructure ressemblent aux cellules glandes gastriques pariétales sécrétant de l'acide chlorhydrique chlorure (voir la figure 19.7). En collectant des tubes, avec l'aide de cellules légères et de leurs canaux d'eau, l'absorption inverse de l'eau de l'urine est terminée. De plus, l'acidification de l'urine se produit, qui est associée aux activités sécrétoires des TEX-TELECYCYTES DARK, isolés dans la lumière des tubes de cations d'hydrogène.

La réabsorption de l'eau dans les tubes de collecte dépend de la concentration de sang de l'hormone antidiurétique. En son absence, la paroi de la collecte de tubes et des parties finis des tubules distal convolentes est impénétrable pour l'eau. La concentration en urine n'augmente pas. En présence d'hormones, les murs de ces tubules deviennent perméables à l'eau, ce qui s'étend de manière passive par osmose dans un milieu hypertendu de tissu cérébral interstitiel puis transféré sur les vaisseaux sanguins. Dans ce processus, les navires directs jouent un rôle important (faisceaux vasculaires). En conséquence, comme il se déplace le long du tube collectif, l'urine devient de plus en plus concentrée et est libérée sous forme de fluide hypertendu.

Ainsi, située dans le brainstant, les tubes de néphrons (minces, droites) et les dépôts médullaires de tubes de collecte, tissu cerveau interstitial hyperosmolaire et les capillaires et capillaires constituent correspondancerein (Fig. 19.8). Il fournit une concentration et une diminution du volume de l'urine libérée, ce qui est un mécanisme de régulation de l'homéostasie de sel d'eau dans le corps. Cet appareil retarde dans le corps du sel et du liquide au moyen de leur absorption inverse (réabsorption).

Ainsi, l'urine est un processus complexe dans lequel des tranquillités vasculaires, des néphrons, des tubes collectifs et des tissus interstitiels avec capillaires sanguins et navires droits sont impliqués. La première phase de ce processus a lieu dans les veaux rénaux du filtrage des néphrons, entraînant une urine primaire (plus de 100 litres par jour). Dans les tubes de néphrons et à la collecte de tubes, la deuxième phase de l'éducation à l'urine se produit, c'est-à-dire que la réabsorption, dont la conséquence est un changement qualitatif et quantitatif dans l'urine. Il disparaît complètement avec du sucre et des protéines, ainsi que de l'absorption inverse de la plupart des eaux (avec la participation de tissus interstitiels), la quantité d'urine (jusqu'à 1,5 à 2 litres par jour) est réduite, ce qui entraîne une forte Augmentation de l'urine finale de la concentration des scories allouées: corps de créatine - 75 fois, ammoniac - 40 fois, etc. La phase finale (troisième) secrète de la uecker est effectuée dans les tubes de néphrons et de la collecte de tubes, où la réaction d'urine devient faible (voir Fig. 19.8).

Système rénal endocrinien.Ce système participe à la réglementation de la circulation sanguine et à l'exhorter dans les reins et affecte l'hémodynamique globale et l'échange de sel d'eau dans le corps. Il comprend des dispositifs de rénin-angiotensine, de prostaglandine et de kallicrein-kinine (systèmes).

Figure. 19.8. La structure de l'appareil de rein d'urgence à contre-courant: 1 - appelant rénal; 2 - canal direct proximal du néphron; 3 - canaux minces (segment descendant de la boucle du néphron); 4 - canal direct distal du néphron; 5 - tube collectif; 6 - capillaires de sang; 7 - cellules interstiques; C - sucre; B - protéines

Appareil d'angiotensine Renin, ou complexe YUKSTAGLOREUROROROROROR(Ugk), c'est-à-dire le petit-déjeuner, sécrète la substance active dans le sang - renin.Il catalyse la formation d'angiotensines dans le corps des angiotensines qui ont un vasoconstructeur et provoquent une augmentation de la pression artérielle et stimule également les produits de l'hormone hormoneron dans les glandes surrénales et la vasopressine (antidiurétique) dans l'hypothalamus.

L'aldostérone augmente la réabsorption des ions NA et C1 dans les tubes de néphrons, ce qui les oblige à être retardé dans le corps. La vasopressine, ou une hormone antidiurétique, réduit le sang dans les floppers des néphrons et augmente la réabsorption de l'eau dans les tubes de collecte, le retardant de cette manière dans le corps et entraînant une diminution de la quantité d'urine allouée. Le signal de la sécrétion de la rénine dans le sang est la diminution de la pression artérielle dans les artériolines des glons vasculaires.

En outre, il est possible que le Sugk apparaisse à un rôle important dans le développement Érythropoïétines.Le Sugk inclut la miocite yucstaglomérale, les épi-téliocytes de taches denses et de cellules yucstasculaires (cellules Gurmatig) (voir Fig. 19.4).

Yukstaglomelar Miocytycouché dans le mur d'apporter et de subir des artérioles sous l'endothélium. Ils ont une forme ovale ou polygonale et dans le cytoplasme - gros granules sécrétoires (résiphiques), qui ne sont pas peints par des méthodes histologiques classiques, mais donnent une réaction chic positive.

Spot serré (macula densa)- Terrain de la paroi du néphropeau distal à l'endroit où il coule à côté du corps rénal entre amener et endurer des artérioles. Dans une tache dense, les cellules épithéliales sont plus élevées, presque privées de pliage basales et leur membrane basale est extrêmement mince (selon certaines données, il est complètement absent). L'emplacement dense est un récepteur de sodium, ce qui entraîne les changements de la teneur en sodium dans l'urine et affecte les myocytes de la cortomane sécrétant la rénine.

Cellules de tournéesitué dans l'espace triangulaire entre amener et remettre les artérioles et une tache dense (île périvasculaire de Mesanggia). Les cellules ont une forme ovale ou irrégulière, forment des procédés très étendus en contact avec des myocytes MI yucstaglomélarulaires et des épithéliocytes de taches denses. Dans leur cytoplasme, des structures fibrillaires sont détectées.

Épithéliocytes péripolaires(Avec les propriétés de la chimique) - situé autour du périmètre de la base du poteau vasculaire sous la forme d'un brassard entre les cellules des feuilles extérieures et les feuilles internes de la capsule du golfe vasculaire. Les cellules contiennent des granulés sécrétoires d'un diamètre de 100 à 500 nm, distinguaient le secret de la cavité de la capsule. Les granulés sont déterminés par une albumine immunoréactive, une immunoglobuline, etc. Il est supposé influencer les cellules des cellules sur les processus de la réabsorption des canaux.

Cellules interstitielles,avoir une origine mésenchymateuse sont situés dans le tissu de jonction des pyramides cérébrales. De leur forme de corps allongée ou en forme d'étoile partent; Certains d'entre eux sont déployés par les tubes de la boucle de Néphro-Neuf et d'autres sont des capillaires sanguins. Dans le cytoplasme des cellules interstitielles, les organites sont bien développés et il y a des granules lipides (osmophiles). Les cellules synthétisent les prostaglandines et la bradykinine. L'appareil de prostaglandine est un antagoniste de l'appareil de rénin angiotensine dans son effet de réaction. Les prostaglandines ont un effet vasodilatant, augmentent le flux sanguin glomérulaire, le volume de l'urine attribuée et l'excrétion avec des ions Na-Na. Les incitations pour la sélection de prostaglandines dans les reins sont l'ischémie, une augmentation du contenu de l'angiotensine, de la vasopressine, de Kininov.

L'appareil de kallicrein-kinine a un effet de vasodilation fort et augmente le sodium et la diurèse par oppression de la réabsorption des ions Na et de l'eau dans le tube de néphron. Les kinina sont de petits peptides, qui sont influencés par les enzymes des kallipelines des protéines des prédécesseurs des ongles de Kini contenues dans le plasma sanguin. Les appelais sont détectés dans les reins dans les cellules des tubules distaux et les kinines sont libérées à leur niveau. Probablement, l'action de Kinina est fournie en stimulant la sécrétion de la prostagland nouvelle.

Ainsi, dans les reins, il y a un complexe endocrinien impliqué dans la réglementation de la circulation sanguine commune et rénale, et à travers elle affectant l'urine. Il fonctionne sur la base d'interactions pouvant être représentées comme un schéma:

Le système rein lymphatique est représenté par un réseau de capillaires entourant les tubes de la substance corticale et du mollet rénal. Il n'y a pas de capillaires lymphatiques dans les brumeuses vasculaires. La lymphe faite de substance corticale atteint sur un réseau de capillaires lymphatiques en forme de cas entourant des artères et des veines interdolles, dans les vaisseaux lymphatiques distingués de la 1ère commande, qui entourent à son tour les artérielles et les veines d'arc. Les capillaires lymphatiques de la substance cérébrale entourant des artères directes et des veines tombent dans ces affaiblies de vaisseaux lymphatiques. Dans le reste des cérébraux, ils manquent.

Les vaisseaux lymphatiques de la 1ère commande de réservoirs lymphatiques de la 2e, 3e et 4ème ordre, qui sont versés dans les sinus interdoles des reins. De ces navires de Sélph entre dans des ganglions lymphatiques régionaux.

Innervation.L'innervation rénale est effectuée par des nerfs sympathiques et parasympathiques efférents et des nerfs d'afférents réarrangés

fibres. La distribution de nerfs dans le rein est différente. Certains d'entre eux sont liés à des navires rénaux, d'autres aux canaux rénaux. Les tubules rénaux sont fournis avec des infirmières de systèmes sympathiques et parasympathiques. Leurs fins sont localisées sous la membrane basale de l'épithélium. Cependant, selon certaines données, les nerfs peuvent traverser la membrane basale et se terminer sur les cellules épithéliales des tubules rénaux. De plus, les terminaisons polyvalentes sont également décrites lorsque l'on finit par une branche nerveuse sur le tube rénal, et l'autre sur le capillaire.

Changements d'âge.Le système distinctif de l'homme dans la période postnatale continue de se développer pendant une longue période. Ainsi, dans l'épaisseur de la couche corticale dans un nouveau-né, il ne faut que 1/4-1 / 5 et chez l'adulte - 1/2-1 / 3 épaisseur de la bizarrerie. Cependant, dans le même temps, l'augmentation de la masse du tissu rénal n'est pas liée à la formation de nouveaux, mais avec la croissance et la diffamentation des néphrons déjà existants qui ne sont pas complètement développés dans l'enfance. Dans le rein de l'enfant, un grand nombre de néphrons avec de petites gorgeuses non fonctionnelles et faiblement différenciées sont trouvées. Le diamètre des tubes convaincus des néphrons chez les enfants est en moyenne de 18 à 36 microns, tandis que chez un diamètre adulte est de 40 à 60 microns. Des changements particulièrement forts avec l'âge subissent la longueur des néphrons. Leur croissance continue jusqu'à la puberté. Par conséquent, avec l'âge, comme la masse des tubules augmente, le nombre de glomères par unité de surface de la section transversale rénale diminue.

On estime que sur le même volume de tissu rénal, les nouveau-nés représentent jusqu'à 50 glomères, en 8 à 10 mois d'enfants - 18-20 et chez les adultes - 4-6 glomères.

19.2. Façons urinaires

Aux tracts urinaires incluent coupes de reinet lohanks, Urreters, Vessieet urètre,ce que chez les hommes effectue simultanément la fonction de retrait du corps d'un fluide de graines et est donc décrite dans le chapitre "Système sexuel".

La structure des murs de la gobelets rénale et destases, des uretères et de la vessie en similitude générale. Ils distinguent la membrane muqueuse, constituée d'un épithélium de transition et de sa propre plaque, une base de sous-construction-systate (absente dans les gobelets et le bassin), le muscle et la coque extérieure.

Dans le mur des tasses rénales et du bassin rénal, après l'épithélium de la transition, la propre plaque de la membrane muqueuse est située. La coque musculaire se compose de couches minces de myocytes lisses agencées en spirale. Cependant, autour des papilles de pyramides rénales, les myocytes prennent une localisation circulaire. La coque adventice extérieure sans frontières vives va dans un tissu de raccordement entourant de grands vaisseaux rénaux. Dans le mur des gobelets rénaux sont myo lisse

quitte (Pacemeckers),la réduction rythmique qui détermine le flux d'urine par des portions des canaux papillaires dans la lumière de la tasse.

Les uretretels ont la capacité de s'étirer en raison de la présence de plis longitudinaux profonds de la membrane muqueuse. Dans le sous-muqueux, le fond des uretères est de petites glandes tubulaires alvéolaires, elle est similaire à la glande de prostate. La coque musculaire formant deux dans la partie supérieure des uréters, et dans la partie inférieure de trois couches, consiste en des faisceaux musculaires lisses couvrant l'uretère sous forme de spirales qui vont de haut en bas. Ils constituent une continuation de la coque musculaire du bassin rénal et de la passe inférieure à la gaine musculaire de la vessie musculaire, qui a également une structure en spirale. Seulement dans la partie où l'uretère passe à travers la paroi de la vessie, les faisceaux de cellules musculaires lisses ne vont que dans la direction longitudinale. Réduire, ils ouvrent le trou de l'uretère indépendamment de l'état des muscles lisses de la vessie.

L'orientation en spirale de myocytes lisses dans la coque musculaire correspond à la représentation de la nature de la nature du transport urinaire du bassin rénal et de l'ureret. Selon cette représentation, l'ureret est composé de trois, moins souvent de deux ou quatre sections - cysticules, entre lesquels se trouvent les sphincters. Le rôle des sphincters est joué par une formation de caverno semblable à un large éventail de navires de grinchons situés dans une base sous-muqueuse et dans la gaine musculaire. En fonction du remplissage de leur sang, les sphincters sont fermés ou ouverts. Cela se produit dans une voie de réflexion constante lorsque les sections d'urine remplissent et augmentent la pression sur les récepteurs posés dans la paroi de l'ureret. En raison de cela, l'imperméable est réalisée par des portions du bassin rénal dans la substitution, et de celui-ci dans les sections sous-jacentes de l'uretère, puis dans la vessie.

En dehors des uretères sont recouverts d'une coque adventine reliée.

La membrane muqueuse de la vessie consiste en une épithélium de transition et de sa propre plaque. De l'intérieur, les petits vaisseaux sanguins sont particulièrement proches de l'épithélium. Dans l'état rougeoyant ou modérément étiré, la membrane muqueuse de la vessie présente une variété de plis (Fig. 19,9). Ils ne sont pas disponibles à l'avant du bas de la bulle, où les uretères tombent dedans et l'urètre sort. Cette partie de la paroi de la vessie, ayant une forme de triangle, est privée d'une base sous-muqueuse et sa membrane muqueuse s'adapte étroitement à une coque musculaire. Ici dans sa propre assiette de la membrane muqueuse étendue des glandes similaires aux glandes de la partie inférieure des uretères.

La gaine musculaire de la vessie est construite en trois non-visualisation des couches délimitées, qui constituent un système de faisceaux orientés en spirale et intersectant de cellules musculaires lisses. Les cellules musculaires lisses rappellent souvent du vertine irréprochable aux extrémités. Interconnaisseurs du tissu conjonctif séparé du tissu musculaire séparé dans cette coque sur de grands paquets séparés. Dans le cou de la vessie

Figure. 19.9.La structure de la vessie:

1 - membrane muqueuse; 2 - épithélium de transition; 3 - propre membrane muqueuse plaque; 4 - Subliminer la base; 5 - Gaine musculaire

la couche circulaire forme un sphincter musculaire. La coque extérieure sur les topless et partiellement sur les surfaces latérales de la vessie est représentée par la brochure péritonèse (coquille séreuse), dans le reste de celui-ci, c'est une adventice.

Le mur de la vessie est richement équipé de vaisseaux sanguins et lymphatiques.

Innervation.La vessie est innervée à la fois des nerfs sympathiques et parasympathiques et spinaux (sensibles). De plus, un nombre important de ganglions nerveux et de neurones dispersés du système nerveux autonome a été trouvé dans la vessie. Surtout beaucoup de neurones sur le lieu de flamboiement dans la vessie des Ureteurs. Dans les membranes séreuses, musculaires et muqueuses de la vessie, il existe également un grand nombre de terminaisons nerveuses du récepteur.

Réactivité et régénération.Changements de rééquilibrage de l'action des facteurs extrêmes (super-refroidissement de l'organisme, empoisonnement de substances toxiques, effet de rayonnement pénétrant, brûlures, blessures, etc.)

très diversifié avec des dommages prédominants aux glons vasculaires ou à l'épithélium de divers départements néphrones jusqu'à la mort du néphro-nouveau. La régénération des néphrones se produit plus complètement comme une mort intraconcanale de l'épithélium. Les formes cellulaires et intracellulaires de régénération sont observées. L'épithélium du tractus urinaire a une bonne capacité de réduction.

Anomalies du système urinaire, dont l'organogenèse est assez compliquée, est l'une des malformations les plus fréquentes. Les raisons de leur formation peuvent être à la fois des facteurs héréditaires et l'effet de divers facteurs dommageables - rayonnement ionisant, alcoolisme et toxicomanie, etc. En raison du fait que les néphrons et les tubes collectifs ont différentes sources de développement, violation de leur illumination ou l'absence D'une telle association mène à la pathologie Développement des reins (polycystique, hydronéphrose, anesthésie rénale, etc.).

Questions de contrôle

1. La séquence de développement du système urinaire en ondogèse chez l'homme.

2. Le concept d'une unité structurelle et fonctionnelle du rein. La structure et la signification fonctionnelle de différents types de néphrons.

3. Système rénal endocrinien: sources de développement, composition différentielle, rôle dans la physiologie de l'urine et la régulation des fonctions générales du corps.

Histologie, embryologie, cytologie: manuel / yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina, E. F. Kotovsky et plus. - 6ème éd., Pererab. et ajouter. - 2012. - 800 p. : Il.