Que montrera l'IRM des vertèbres cervicales? IRM de la colonne cervicale: préparation à l'intervention, comment ça se passe et combien ça coûte? Comment est la procédure
IRM cervical la colonne vertébrale est aujourd'hui assez souvent prescrite aux patients. Cependant, tous les patients ne comprennent pas pourquoi cela est fait et ce que la procédure donnera pour poser un diagnostic correct. L'IRM de la colonne cervicale permet de visualiser les structures cartilagineuses, les os, les fibres nerveuses, les ligaments et les tissus mous. En raison du grand nombre d'images, le médecin peut étudier en détail l'une des structures répertoriées et identifier avec précision les moindres écarts par rapport à la norme. Dans certains cas, pour une image plus claire, ils ont recours à un agent de contraste. Ceci est le plus souvent fait pour évaluer l'état des structures nerveuses et des vaisseaux sanguins.
L'avantage de l'IRM de la colonne cervicale par rapport aux autres méthodes de diagnostic (y compris la TDM), c'est que cette procédure vous permet de voir les tissus altérés même dans les zones les plus difficiles et confinées. Grâce à haut degré sécurité L'IRM de la colonne cervicale peut être réalisée chez les enfants, les patients affaiblis, les femmes enceintes et allaitantes. En outre, l'étude peut être répétée autant de fois que nécessaire pour évaluer la dynamique de la maladie et l'efficacité du traitement.
Quelle est la différence entre l'IRM et la tomodensitométrie peut être trouvée dans la vidéo ci-dessous.
Le cou est l'une des zones du corps les plus difficiles à diagnostiquer. Dans cette zone se trouve un grand nombre de nerfs et vaisseaux sanguins, appareil ligamentaire complexe, fascia, vertèbres et structures musculaires. La maladie de tout élément du cou peut causer de très inconfort et aggraver considérablement le niveau de vie du patient. La difficulté à diagnostiquer les pathologies dans la région du cou est que diverses structures peut causer tout à fait symptômes similaires... permet précis diagnostic différentiel, ce qui signifie, pour faire le bon diagnostic.
IRM de la colonne cervicale colonne vertébrale souvent combiné avec une imagerie de la tête simultanée. Cela est dû au fait que les vaisseaux alimentant le cerveau sont situés dans les canaux de la colonne vertébrale. Le patient subit cette étude s'il présente les conditions suivantes:
- syndrome douloureux localisé dans le cou, mais irradiant vers les membres supérieurs;
- développement de la paraparésie ou de la tétraparésie (perte partielle de la capacité de se déplacer dans deux ou quatre membres);
- syndrome de réduction de la lumière artère vertébrale (engourdissement dans le cou, le bras et l'épaule);
- maux de tête persistants, instabilité de la démarche, vertiges, hallucinations;
- torticolis;
- la capacité d'identifier une protrusion herniaire;
- compression de la moelle épinière;
- suspicion d'une tumeur au cou;
- sclérose en plaques;
- instabilité des vertèbres cervicales;
- anormal développement intra-utérin os ou système nerveux.
Quand ne devriez-vous pas faire une IRM du cou?
L'IRM est considérée comme l'une des plus méthodes sûres Diagnostique. Cependant, il existe plusieurs contre-indications à sa mise en œuvre. Les contre-indications à l'imagerie par résonance magnétique comprennent:
- la présence dans le corps du patient de dispositifs ou de structures avec des éléments métalliques (aiguilles, clips, plaques, etc.);
- tatouages \u200b\u200bréalisés avec des peintures contenant du métal;
- la présence dans le corps des dispositifs électroniques étudiés (pompe, stimulateur cardiaque, stent);
- grossesse précoce.
L'IRM du cou ne doit pas être pratiquée sur des personnes souffrant de claustrophobie ou d'autres troubles mentaux. Aussi poids lourd le patient (plus de 120 kg) peut également devenir un motif de refus cette étude... Si une IRM ne peut pas être réalisée, le médecin envisagera d'effectuer un scanner.
Vous pouvez en savoir plus sur les contre-indications dans la vidéo ci-dessous.
Que donne une IRM de la colonne cervicale?
À la suite du scan, le médecin reçoit un grand nombre d'images d'une section du cou à différents niveaux et dans différentes projections. Contrairement à la tomodensitométrie, l'IRM fournit des images claires non seulement des os et des articulations, mais de toutes les structures des tissus mous. Ainsi, un spécialiste peut déterminer avec précision la présence d'une tumeur dans le cou ou identifier divers dommages tissulaires.
Si nécessaire, le médecin peut utiliser programme spécial obtenir une image tridimensionnelle des structures à partir des images obtenues. Cela vous permet de tirer le meilleur parti de la recherche. Les résultats de la recherche sont finalement transférés sur film ou sur support électronique, et la transcription des images est présentée sous forme de description sur papier. Le temps nécessaire pour déchiffrer les résultats dépend de la clinique et des spécialistes.
Le déroulement de la recherche peut être vu dans la vidéo ci-dessous.
L'IRM du cou est-elle normale?
Un cou sain a des vertèbres dans les images sans rugosité ni défauts, les disques entre eux sont de même hauteur et largeur. Dans le même temps, les structures du col sont situées symétriquement, sans aucun déplacement. De plus, l'instantané donne une image claire moelle osseuse, par lequel le médecin peut facilement évaluer la structure de ses tissus. Les fibres nerveuses quittent librement la lumière de la colonne vertébrale et ne sont pincées par aucune structure. La série d'images ne doit montrer aucun signe d'inflammation des structures du cou, de défauts ou de formations ressemblant à une tumeur.
Caractéristiques de l'IRM du cou en présence d'une formation tumorale ou d'une blessure
En présence de blessure traumatique vertèbres, le médecin verra la ligne de fracture, des fragments osseux, une déformation osseuse sur les images. Dans le cas d'une fracture par compression des vertèbres, un spécialiste identifiera des zones d'ostéoporose sur les coupes obtenues, et éventuellement d'autres structures pathologiques.
Les formations tumorales sont le plus souvent détectées dans la zone des membranes de la moelle épinière. L'IRM du cou permet d'évaluer non seulement la structure des tissus néoplasiques, mais également de déterminer sa relation avec les éléments vasculaires ou nerveux adjacents, ainsi qu'avec d'autres structures des tissus mous. L'étude vous permet de déterminer avec précision la cause de la compression de la moelle épinière et de la destruction de ses tissus.
Caractéristiques de l'IRM du cou en présence de myélomalacie ou de hernie
La hernie est une pathologie courante de la colonne vertébrale. Une IRM du cou en présence d'une protrusion herniaire montrera une diminution de la hauteur du disque intervertébral. Dans ce cas, ses bords peuvent se déformer, la coque externe est détruite, son contenu interne dépasse la membrane par des défauts. En présence d'une hernie, elle est souvent endommagée ou comprimée située à proximité structures nerveuses... Dans la plupart des cas, elle s'accompagne du développement de l'ostéochondrose, ce qui signifie la destruction des vertèbres elles-mêmes.
Vous pouvez en apprendre davantage sur les caractéristiques de l'IRM avec une hernie de la colonne vertébrale dans la vidéo ci-dessous.
La myomalacie est une violation de la structure des tissus mous. Les tissus affectés sont initialement définis comme œdémateux dans l'image, puis une nécrose se développe. La prochaine étape dans le développement de la maladie est la cicatrisation des tissus au site de la lésion. Les zones de tels dommages sur l'image peuvent ne pas être claires. Si le canal rachidien est impliqué dans le processus pathologique, sa déformation peut être observée.
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est méthode instrumentale recherche. Pendant l'IRM, l'intégrité des tissus corporels n'est pas violée - cette méthode est considérée comme non invasive. Pour diagnostiquer les maladies de la base du crâne, ainsi que les organes situés dans le cou, une IRM de la colonne cervicale est réalisée. Ce type d'IRM peut être pratiqué à la fois dans des cliniques privées et publiques, mais le prix peut différer en fonction du niveau de l'hôpital et de l'utilisation de certaines méthodes d'assistance.
Afin d'obtenir un résultat IRM, un appareil est utilisé - une source champ magnétiqueainsi qu'un ordinateur pour des images détaillées les organes internes... Une étude IRM est sûre dans le fait qu'elle n'utilise pas de rayonnement ionisant, comme, par exemple, lorsqu'une radiographie de routine ou une tomodensitométrie est utilisée, cependant, cette technique a ses propres contre-indications.
Pourquoi l'IRM de la colonne cervicale
Ce mesure diagnostique peut aider à poser ou à clarifier un diagnostic associé à une inflammation, processus tumoral, anomalies congénitales etc. Pendant la procédure, non seulement la colonne vertébrale est examinée, mais aussi les tissus voisins - dans la littérature étrangère, le terme «IRM cervicale» ou «IRM du cou» est utilisé, ce qui caractérise plus précisément la procédure.
C'est pourquoi, lors de la prescription de cette étude, le clinicien peut s'intéresser à la fois à la pathologie du système musculo-squelettique, dont la colonne vertébrale est un élément, et aux maladies des tissus mous de la région cervicale.
- Parfois, en utilisant l'IRM, l'emplacement et la structure de toute anomalie détectée à l'aide d'autres méthodes d'imagerie ou d'un examen endoscopique sont clarifiés.
- Si nous parlons de tumeurs histologiquement confirmées de l'épithélium, du tissu conjonctif ou d'une autre origine, y compris les tumeurs du larynx, glande thyroïde et glandes salivaires, L'IRM permet de déterminer le stade de la maladie. Cela est dû au fait que l'IRM montre les organes adjacents et la profondeur de la croissance du néoplasme malin lui-même.
- L'IRM permet également de diagnostiquer certaines anomalies du développement, par exemple les kystes de l'arc branchial.
- L'IRM vous permet de déterminer la présence et localisation exacte corps étrangers des tissus mous du cou, ainsi que la cause de l'obstruction de la tige voies respiratoires, sténose trachéale.
- Maladies de la thyroïde et glandes parathyroïdes, dans lequel il est fondamental de clarifier la structure, la taille exacte de l'organe, ainsi que le degré de son élargissement et l'implication d'autres tissus, peuvent également être déterminés par IRM.
- Une IRM peut également montrer la profondeur des abcès de la tête et du cou, comme un abcès rétropharyngé.
- L'utilisation d'une IRM du cou pour les changements de voix est également appropriée: elle peut indiquer la cause des dommages aux cordes vocales.
- L'IRM de la colonne cervicale peut montrer le degré de grossissement ganglions lymphatiques cou, il est donc utilisé dans le diagnostic des lymphadénopathies.
Ce qui peut être déterminé avec une IRM du cou
La procédure d'IRM du cou est assez polyvalente et multi-composants.
Ils essaient d'adapter la procédure d'IRM du cou pour une région anatomique donnée, ainsi que les indicateurs qu'ils souhaitent recevoir après l'étude. La bobine de tête standard est généralement adaptée aux diagnostics concernant les examens de la région suprachioïde et de la base du crâne. Une bobine cervicale est nécessaire pour la partie infrachioïde du cou. Les bobines de surface peuvent améliorer le rapport signal / bruit jusqu'à 50% par rapport aux données obtenues en utilisant des bobines de tête standard.
Les images axiales, coronales et sagittales sont extrêmement intéressantes et utiles en diagnostic.
Les images pondérées axiales T1 non améliorées illustrent les relations anatomiques et permettent la détection des lésions résidant dans le tissu adipeux. Un exemple de telles lésions est la pathologie des ganglions lymphatiques cervicaux.
Les images coronales pondérées en T1 permettent l'identification de la pathologie de structures telles que fausses et vraies cordes vocales, ventricule et fond de larynx cavité buccale... Et les images sagittales pondérées en T1 fournissent une information important sur l'espace devant l'épiglotte et sur le nasopharynx.
Les images transaxiales pondérées en T2 caractérisent les tissus, les formations tumorales intramusculaires. Un bon exemple est le diagnostic de fibrose après traitement de certaines tumeurs. L'image pondérée T2 obtenue avec l'écho de spin rapide (FSE) a l'avantage supplémentaire d'être de courte durée.
Des images rehaussées de gadolinium (agent de contraste) permettent de distinguer très précisément les bords de la lésion dans de nombreux processus. Il existe également certaines techniques qui améliorent la qualité de l'image en cas de lésion des tissus mous qui sont en graisse. Pour ce faire, il réduit de manière sélective l'hyperintensité du tissu adipeux dans les images pondérées en T1. La discontinuité du champ et les artefacts peuvent partiellement chevaucher les avantages potentiels de cette technique. De plus, l'amélioration normale peut masquer de petites tumeurs muqueuses.
Il existe également des techniques d'IRM auxiliaires qui peuvent compléter les protocoles standard. Par exemple, la technique de transfert par aimantation peut être utile pour différencier les lésions améliorées du tissu de fond et identifier les lésions mal amplifiées. Cette méthode est utilisée pour améliorer le contraste des tissus - la différence entre le foyer pathologique et les tissus sains est mieux vue. La technique de transfert par aimantation n'est pas très couramment utilisée dans le diagnostic des masses de la tête et du cou, en partie parce que l'imagerie conventionnelle permet généralement une différenciation suffisante entre la plupart des lésions primaires et la lymphadénopathie. Outre, cette technique associé à longtemps recherche et des taux d'absorption spécifiques plus élevés qu'avec l'imagerie conventionnelle.
Les algorithmes de reconstruction 3D permettent la reconstruction d'une image tridimensionnelle de la tumeur située dans les tissus mous. Un logiciel spécial et des postes de travail avec traitement autonome facilitent la transformation d'informations bidimensionnelles (2D) au format 3D, permettant ainsi au diagnosticien de "disséquer" l'affichage à la profondeur tissulaire souhaitée.
Si vous soupçonnez la présence de certains pathologie vasculaire une angiographie par résonance magnétique est réalisée - IRM des vaisseaux de la colonne cervicale. Il est pertinent dans le diagnostic de certaines tumeurs angiogéniques, des variantes de l'athérosclérose, ainsi que des malformations vasculaires, et est réalisé avec contraste.
Se préparer à l'intervention: ce que le patient doit savoir
Avant une IRM de la colonne cervicale, aucune préparation particulière n'est généralement nécessaire.
Avant la procédure, vous devez vous débarrasser de tout objet contenant du métal (comme des lunettes et des bijoux), car ceux-ci peuvent créer un point lumineux ou vide sur le film de diagnostic. En présence de clips vasculaires métalliques, de certains types d'implants, la procédure est annulée - ce sont des contre-indications absolues à l'IRM, ignorant ce qui peut entraîner des conséquences fatales.
Si le patient est incapable de rester immobile pendant la procédure (claustrophobie, épilepsie), une sédation avec des hypnotiques doit être effectuée.
Il est obligatoire de collecter une anamnèse concernant la présence d'éventuelles maladies graves, la grossesse, ainsi que les réactions allergiques lorsqu'il s'agit d'IRM avec contraste. Le produit de contraste est administré par voie intraveineuse.
IRM ou CT
L'IRM fournit des informations anatomiques sur toutes les structures du cou. Les tomodensitogrammes fournissent des images du tissu dur (osseux). Dans le même temps, la supériorité de l'IRM sur la tomodensitométrie n'a pas été définitivement confirmée.
L'utilisation de la technique multi-coupes a considérablement élargi l'utilisation de la tomodensitométrie. Cela est particulièrement vrai pour l'imagerie vasculaire. Cependant, le diagnostic IRM ne s'arrête pas. Un avantage évident de l'IRM est sa capacité à visualiser la structure des tissus mous de manière très contrastée, ainsi qu'un affichage multiforme sur lequel vaisseaux sanguins, les masses tumorales et les tissus mous adjacents se distinguent facilement les uns des autres.
L'IRM est idéale pour les patients qui ne peuvent pas distinguer clairement les limites tumorales à l'aide de la tomodensitométrie. L'IRM permet généralement de détecter de telles lésions dans trois plans, sans qu'il soit nécessaire de repositionner le patient.
L'IRM reflète mieux la partie inférieure du cou - sans artefacts de l'épaule qui se produisent avec la TDM. Le cartilage calcifié ou ossifié dégrade généralement légèrement la qualité de l'image IRM.
Entre autres choses, même les nouveaux contrastes iodés intraveineux utilisés dans les diagnostics CT présentent un certain risque de développer effets indésirables, y compris l'anaphylaxie, et peut contribuer à une insuffisance rénale. Les composés de gadolinium néiodés utilisés pendant l'IRM sont considérés comme plus sûrs pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale ou de réactions allergiques aux produits de contraste. D'autre part, ces types de réactions de contraste peuvent survenir même pendant l'IRM. Il s'ensuit qu'il faut toujours être prudent lors de l'utilisation de l'IRM avec contraste chez les patients souffrant d'allergies.
Lors de l'utilisation de l'IRM, les artefacts résultant des mouvements respiratoires, les pulsations peuvent détériorer la qualité de l'image artères carotides et avaler. De plus, de nombreux patients atteints de pathologie du cou ont des comorbidités, telles qu'une maladie pulmonaire obstructive chronique. Les tremblements de toux qui en résultent peuvent nuire à la qualité des images. La procédure de tomodensitométrie en spirale est relativement de courte durée - les images peuvent être acquises en quelques minutes, atténuant ainsi ce type de problème du patient.
Contre-indications
La présence de stimulateurs cardiaques et d'implants métalliques est une contre-indication directe à l'IRM. Cela est dû aux effets de champs magnétiques puissants et d'ondes de radiofréquence sur les appareils décrits.
Les clips ferromagnétiques sur les anévrismes cérébraux dans un champ magnétique peuvent se rompre. Le fer corps étranger l'intérieur de l'œil peut entraîner une déficience visuelle lorsqu'il est exposé à des champs magnétiques.
Les prothèses en plastique ne sont pas une contre-indication à l'IRM. Ils peuvent créer des artefacts, bien qu'ils ne dégradent généralement pas la qualité de l'image comme avec la tomodensitométrie.
La conception de l'aimant ouvert et la nouvelle géométrie du scanner éliminent largement les problèmes d'anxiété et de claustrophobie. De plus, il est recommandé aux personnes handicapées d'un tel plan de passer une IRM en utilisant certains sédatifs.
L'IRM de la colonne cervicale est prescrite par différents spécialistes (traumatologues, oncologues, chirurgiens, etc.) pour évaluer l'état de santé structures osseuses et les tissus mous, pour identifier toutes sortes d'écarts et à l'avenir pour déterminer l'option de traitement la plus efficace.
Souvent, l'étude est réalisée en même temps que le scan thoracique et le cerveau, en particulier, en cas de suspicion de propagation de cellules cancéreuses.
L'imagerie par résonance magnétique est une procédure indolore et très informative qui vous permet d'obtenir des informations détaillées sur l'état des os et des tissus mous et des vaisseaux sanguins.
Que montre-t-il?
- manifestations de spondyloarthrose et d'ostéochondrose;
- violation de l'approvisionnement en sang;
- foyers primaires cancer et formations métastatiques;
- blessure de nature traumatique;
- malformations congénitales des vertèbres cervicales;
- hernie intervertébrale;
- signes de sclérose en plaques, d'arachnoïdite et de myélite;
- sections de canal anormalement étroites moelle épinière et ses dommages;
- écarts structurels par rapport à la norme et à la pathologie des nerfs et des vaisseaux sanguins.
Indications et contre-indications
Le plus souvent, un dépistage est prescrit dans de tels cas:
- s'il y a une douleur intense aux racines des cheveux;
- avec engourdissement des mains, peau région de la tête et du cou;
- s'il y a une sensation de tiraillement et de difficulté avec la mobilité de la tête;
- lorsqu'une personne perd périodiquement connaissance;
- à douleur sévère et étourdissements fréquents;
- si le médecin soupçonne un blocage des vaisseaux sanguins;
- pour clarifier ou identifier les néoplasmes à partir de 1 millimètre de taille;
- avec le développement d'infections et processus inflammatoires;
- après une blessure;
- si le patient a insuffisance vertébrobasilaire ou maladie articulaire rhumatismale;
- avec accumulation de pus;
- pour confirmer l'ostéomyélite, la toxoplasmose et la spondylarthrite, ainsi que la spondylarthrite ankylosante.
Les contre-indications à l'imagerie par résonance magnétique comprennent les troubles mentaux, la claustrophobie, la présence d'objets et de dispositifs métalliques dans le corps, ainsi que les cas de réaction allergique au contraste, si une procédure d'intensification est prévue.
Les appareils sont conçus pour des patients pesant jusqu'à 120-130 kg, donc avec un poids corporel plus élevé, il sera nécessaire de rechercher des options de diagnostic alternatives.
Comment ça se passe?
L'imagerie par résonance magnétique n'implique pas d'effets invasifs et est réalisée sans préparation particulière. Une exception est la numérisation avec amplification, avant laquelle vous devez adhérer à un régime spécial et passer le test de réaction allergique sur l'agent de contraste. La condition principale d'un scan réussi est l'immobilité du patient.
La recherche se déroule comme suit:
- Vous enlevez tous vos objets métalliques et allez dans la salle d'IRM. Parfois, les patients sont encouragés à porter des vêtements jetables.
- Avec l'aide d'un médecin, il est nécessaire de prendre une position allongée dans une certaine position. Pour la protection contre le bruit, des bouchons d'oreille seront fournis à votre demande. La tête est fixée avec des sangles pour éviter de brouiller les images en raison de mouvements accidentels.
- La table mobile, sur laquelle se trouve le patient, entre dans l'appareil et le dépistage commence. Dans la pièce adjacente, il y a un radiologue qui surveille la progression de l'examen et peut répondre aux plaintes qui ont surgi.
- Une fois les tranches faites, la table déménage et vous pouvez vaquer à vos occupations ou rester pour obtenir les résultats immédiatement.
Durée de l'étude
L'examen de la colonne cervicale prend environ 20 à 30 minutes et si un agent de contraste est injecté, la durée augmente à 1,5 heure. Une fois terminé, le médecin analyse soigneusement les images, compare les indicateurs avec la norme et émet un avis d'expert. En règle générale, il ne faut pas plus d'une heure pour attendre le décryptage.
En quoi est-ce différent du CT?
Dans chaque cas, le médecin détermine ce qu'il vaut mieux faire - IRM ou TDM, tandis que les patients doivent connaître les différences de techniques afin de décider s'il vaut la peine de subir l'examen prescrit ou non.
L'imagerie par résonance magnétique est basée sur l'exposition ondes électromagnétiques, qui simulent l'état des structures internes de la colonne cervicale. CT, à son tour, est effectuée par irradiation aux rayons X - les images sont prises simultanément sous différents angles et forment une seule image sur l'ordinateur.
Malgré la modernisation des tomographes, supprimer complètement conséquences négatives aucun effet de rayonnement sur le corps, donc, en termes de sécurité, l'IRM l'emporte.
Parmi les lacunes du balayage électromagnétique, on peut noter qu'il est impossible d'étudier des patients avec des prothèses dentaires et osseuses, des broches, des pompes dans le cœur et des stimulateurs cardiaques.
Le coût et la durée des procédures sont presque identiques, contrairement au spectre des maladies qu'elles permettent d'identifier.
Avec l'aide de l'IRM, les processus inflammatoires sont facilement déterminés, formations malignes dans les premiers stades et les lésions nerveuses, tandis que la tomodensitométrie est plus efficace pour détecter la courbure de la colonne vertébrale, les hernies, l'ostéoporose et d'autres déformations osseuses.
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IRM de la colonne cervicale - recherche partie supérieure la colonne vertébrale et les tissus adjacents. Le principe du diagnostic est basé sur un balayage couche par couche des structures de la région cervicale. Pour cela, un champ de force créé artificiellement et le phénomène de résonance magnétique sont utilisés. L'appareil enregistre le signal réfléchi et le visualise sur l'écran de l'ordinateur. Ensuite, cet enregistrement est copié sur bande ou disque.
But de l'étude. La région de la colonne cervicale a une structure spécifique. Les vertèbres de cette zone ne sont pas soumises à une telle charge du poids corporel que sections inférieuresil existe donc un appareil musculo-ligamentaire faible et les vertèbres elles-mêmes sont vulnérables. Mais à travers eux, le sang coule vers le cerveau et les signaux retournent aux membres, système génito-urinaire et d'autres organes. Par conséquent, une hernie, une ostéochondrose, une compression des vertèbres, une courbure entraînent un dysfonctionnement du mouvement, une faiblesse musculaire dans les bras ou les jambes, des maux de tête, des douleurs dans le cou, des spasmes et des crampes, une sensation de brûlure atroce.
L'IRM est le plus méthode informative examens du cartilage, des muscles, des veines et des artères, des disques, de la moelle épinière et du foramen canal rachidien, corps et arcade des vertèbres. Les images montrent clairement des anomalies du développement, un rétrécissement du canal et des troubles circulatoires, des hernies, des changements dégénératifs-dystrophiques, les conséquences d'un traumatisme. Par conséquent, si une pathologie est suspectée, il est recommandé de faire une IRM de la colonne cervicale. Si vous souhaitez diagnostiquer toute la colonne vertébrale, il est préférable de vous inscrire.
Comment préparer. Il n'est pas nécessaire de se préparer à l'étude. Il est préférable de venir à la procédure dans des vêtements sans éléments métalliques. Tout métal (épingles à cheveux, boucles d'oreilles, broche, chaîne, chemise avec boutons ou rivets métalliques, prothèses dentaires) devra être retiré avant l'intervention.
Les indications
- maux de tête, étourdissements;
- la douleur du cou;
- toute manifestation de paresthésie (engourdissement, sensibilité faible ou absente, «chair de poule»);
- faiblesse des muscles des bras ou des jambes (il est impossible de serrer les doigts, de tenir un objet dans la main);
- blessures au cou.
Contre-indications. La seule contre-indication absolue est la présence d'un stimulateur cardiaque incompatible avec l'IRM ou les implants cochléaires internes. Dans tous les autres cas, la décision sur l'opportunité de la procédure doit être prise par le médecin.
La colonne cervicale est mobile et subit un stress sérieux chaque jour. En conséquence, il est le plus vulnérable, donc la douleur et le "coincement" dans le cou sont souvent pris par surprise. En cas de problèmes dans ce domaine, le médecin prescrit un examen complet, qui comprend souvent une imagerie par résonance magnétique (IRM). L'étude est réalisée sur un tomographe dont le champ magnétique agit sur les tissus et permet de voir une image claire des vaisseaux, du cartilage, des nerfs, de chaque vertèbre.
Indications de l'IRM de la colonne vertébrale et du rachis cervical
Certaines personnes se méfient de la médecine, croient recherche moderne pomper de l'argent. C'est la mauvaise approche car ils passent à côté des possibilités offertes par les méthodes matérielles. L'IRM de la colonne cervicale vous permet de voir le problème à un stade précoce et de prendre des mesures pour arrêter la progression des maladies vasculaires et tissulaires.
Contrairement aux rayons X et tomodensitométrie L'imagerie par résonance magnétique (CT) fournit l'image la plus précise des tissus mous sans compromettre la santé du patient.
Les indications de l'IRM du cou sont:
- plaintes d'évanouissement, migraines;
- arthrose, rhumatisme;
- douleur dans le cou qui irradie vers d'autres parties du corps;
- inconfort, limitation de la mobilité des vertèbres cervicales;
- anxiété du patient concernant les changements de pression artérielle;
- chair de poule, brûlure, sensation de chaleur ou de froid glacial dans certaines zones;
- engourdissement dans la tête, les épaules;
- la préparation pour intervention chirurgicale dans la zone étudiée;
- suspicion de sclérose en plaques, néoplasmes de la moelle épinière et du cerveau;
- thrombose vasculaire;
- lésions infectieuses de la colonne vertébrale;
- abcès de la colonne cervicale;
- insuffisance circulatoire vertébro-basilaire.
Contre-indications
Une IRM du cou permet d'examiner les tissus à l'aide d'un puissant champ magnétique. Il est indolore et dure environ 30 minutes. La méthode a un minimum de contre-indications:
Matériel IRM
Les appareils d'imagerie par résonance magnétique sont l'étalon-or pour diagnostiquer les maladies et les pathologies des vaisseaux sanguins, des nerfs et des tissus mous. Ils diffèrent par leur puissance, ont un seul principe de fonctionnement et les caractéristiques générales suivantes:
- La puissance est mesurée en tesla (T) et joue un rôle important dans le diagnostic. Plus l'appareil est puissant, plus la procédure est effectuée rapidement. Les appareils d'une capacité allant jusqu'à 0,5 T sont considérés comme faible champ, 0,5-1 T - champ moyen, 1-2 T - champ élevé.
- Les appareils analysent les tissus des organes et leurs fonctions. Ils vous permettent d'étudier les structures du cerveau, du myocarde.
- L'angiographie donne un bon effet dans le dépistage vasculaire (examen en introduisant agent de contraste). Avec lui, l'image est plus claire, l'image de la pathologie est clairement visible.
- Tous les appareils sont divisés en deux types: ouverts et fermés. Les premiers sont utilisés pour la claustrophobie, les troubles mentaux... Des examens avec leur aide sont prescrits aux enfants, aux personnes âgées et aux patients de poids lourd. Dans d'autres cas, des tomographes fermés sont utilisés, qui sont plus efficaces en IRM de la colonne cervico-thoracique et du cerveau. Les meilleurs tomographes sont produits par les entreprises Philips et Siemens. Plus de détails sur la procédure - dans la vidéo:
Préparation de la procédure et les étapes de sa mise en œuvre
Une préparation précoce spéciale pour l'IRM de la colonne cervicale n'est pas nécessaire. Il est effectué à tout moment de la journée, avant que vous puissiez mener une vie normale. Une exception est l'IRM avec contraste. Dans ce cas, vous ne devez ni manger ni boire 6 heures avant l'événement. Avant lui, il est important de retirer tous les bijoux et structures dentaires amovibles qui contiennent des éléments métalliques. Il est important d'avertir le médecin de la peur d'un espace confiné, de la présence d'appareils intégrés prenant en charge les fonctions vitales.
Après avoir reçu des informations sur l'état du patient, le médecin décide de procéder à un examen. Avec la peur d'être dans un espace confiné et tension nerveuse montré un sédatif.
Lorsque les implants sont installés, la tomographie peut être refusée. Dans ce cas, l'IRM est remplacée par une tomodensitométrie du cou, une échographie, des rayons X et d'autres méthodes. L'examen de la région cervicothoracique est le suivant:
- le patient avec l'aide du personnel médical est placé sur la table dure du tomographe;
- une bobine spéciale est placée sur la zone étudiée;
- la table est automatiquement placée dans l'appareil afin que la colonne cervicale et thoracique (si nécessaire) devienne la zone d'étude;
- le reste du corps ne sera pas affecté par l'aimant;
- pendant le fonctionnement de l'appareil, ne bougez pas, avalez, tournez la tête, respirez par la bouche;
- il est conseillé de porter des sous-vêtements confortables (pertinents pour les filles et les femmes, car les soutiens-gorge peuvent également contenir des objets métalliques);
- en présence d'inconfort, vous pouvez toujours appuyer sur un bouton qui avertira les médecins que le patient ne va pas bien.
Le tomographe est bruyant. Il est normal que des grésillements et d'autres bruits parasites soient entendus pendant la procédure. Pour éviter d'effrayer et de gêner, le patient se voit proposer des écouteurs dans lesquels il est plus pratique de transférer la procédure. Un microphone qui leur est attaché vous permettra de contacter votre médecin si besoin.
Lors de l'examen, le médecin est dans la pièce voisine et observe tout ce qui se passe. À la fin de l'étude, l'appareil s'éteint, la table est retirée et le patient est aidé à se lever soigneusement, surveillant son bien-être. Ceci est suivi du décodage et de l'émission des résultats (tomogrammes) avec une copie sur disque.
Caractéristiques de l'IRM des vaisseaux cervicaux
L'IRM des vaisseaux du cou peut être réalisée sur un enfant à partir de 7 ans et un adulte. Il ne diffère pas significativement de l'examen des autres organes.Le patient est placé sur un canapé, mettant une bobine spéciale sur la région du cou et la déplaçant à l'intérieur de l'appareil. Meilleur effet donne une procédure avec contraste, qui est effectuée sur la recommandation d'un radiologue ou comme prescrit par le médecin traitant.
Le diagnostic est possible sur les appareils à champ bas (ouvert) et à champ élevé (tunnel). Les images de la plus haute qualité sont obtenues lors de l'examen sur des tomographes de type tunnel. Le champ magnétique créé par eux n'a pas d'effet nocif sur le corps comme les rayons X. La procédure peut être effectuée aussi souvent que nécessaire par le médecin afin de clarifier le diagnostic et de suivre le traitement.
Une IRM du cou normal (photo) montre les vertèbres sans défauts ni rugosité. Leurs distances les unes des autres sont presque les mêmes, les structures cervicales sont situées symétriquement, sans déplacements prononcés. La série d'images est claire, sans signes de défauts de structure osseuse, d'inflammation et de néoplasmes dans la zone étudiée. Si le résultat est médiocre, il est possible de répéter l'IRM des vaisseaux du cou ou d'autres études.
Ce que montre l'IRM: interprétation des résultats
La région cervicale est imprégnée de nombreux vaisseaux sanguins, vaisseaux lymphatiques, fibres nerveuses. L'IRM vous permet de considérer tous les groupes de vaisseaux, de diagnostiquer leur épaississement, leurs changements de forme, leur inflammation et leurs néoplasmes. S'il y a des processus pathologiques dans les images, une biopsie ou une ponction sera nécessaire pour un diagnostic précis.
La recherche montrera:
- anomalies dans la structure et le développement du cou;
- fractures, blessures, entorses et autres lésions de la colonne cervicale;
- tumeurs et métastases dans les ganglions lymphatiques, tissus mous, structures osseuses;
- défauts vasculaires - une violation du flux sanguin, un changement de taille et de forme;
- ostéochondrose, hernie, myélite, sclérose en plaques, arachnoïdite et autres maladies.
Le déchiffrement des résultats prend 15 à 60 minutes. Ils sont émis avec des images, un disque avec un enregistrement des résultats et conseil médical... Souvent, le diagnostic est posé après la première IRM de la colonne cervicale. Parfois, des examens supplémentaires et des études instrumentales sont nécessaires. Sur la base des résultats, des références à des spécialistes restreints sont données et le programme de traitement est ajusté.
Où la recherche peut-elle être menée et combien cela coûte-t-il?
L'IRM de la colonne cervicale est une procédure payante qui peut être pratiquée dans certains hôpitaux et cliniques privées des grandes et petites villes russes. Le coût de l'examen dépend de l'emplacement et du niveau de la clinique. Il est préférable de le mener dans des institutions éprouvées, dont les médecins ont une vaste expérience dans le décodage des résultats.
Obtenir des recherches gratuites dans une clinique municipale n'est pas facile. Vous devrez faire la queue pendant plusieurs mois, vous devrez passer une radiographie, une commission qui signera le renvoi. Le moment venu, l'infirmière vous contactera et vous indiquera l'heure de l'intervention.
De nombreuses personnes ont besoin d'une IRM de la colonne cervicale de toute urgence et attendre des mois est préjudiciable à leur santé. Ils sont intéressés par le coût de la procédure payée en clinique privée... Cela dépend de la région où l'étude est menée. En moyenne, le diagnostic de la colonne cervicale coûtera 2700-3500 roubles, l'angiographie des artères - 2700-3500 roubles. Lors de l'examen des ganglions lymphatiques, vous devrez payer 3300 à 3800 roubles. Un examen de la colonne thoracique coûte environ 3300 roubles.
Les prix sont en constante augmentation, mais ce n'est pas une raison pour abandonner la procédure, dont la grande efficacité est confirmée par des médecins et des professeurs de niveau international. Cela vous aidera à vous assurer que votre santé est bonne. Ou révélera étapes préliminaires pathologie, vous permettra de maintenir votre efficacité, de guérir la maladie rapidement et sans coûts en espèces importants.