Augmenter ganglions lymphatiques (lymphoénopathie) Il est le syndrome de premier plan d'un certain nombre de maladies.

Les ganglions lymphatiques sont effectués, comme vous le savez, la barrière et le filtrage et fonctions immunitaires. Lymphe, qui traverse les sinistres des ganglions lymphatiques, est filtré à travers la boucle tissu réticulaire: Petites particules étrangères qui ont été retardées dans le système lymphatique des tissus (corps microbiens, cellules tumorales, etc.) et les lymphocytes formés dans un tissu lymphoïde de ganglions lymphatiques viennent dans une lymphe.

Distinguer deux principaux types de pathologiques changements de nœuds lymphatiques:

Commun défaite systémique ganglions lymphatiques Conditionné comme des changements inflammatoires (par exemple, avec certaines infections) et la croissance de la tumeur dans les maladies du sang (voir ci-dessous).

Augmentation locale des ganglions lymphatiques régionaux les deux inflammatoires (processus purulents locaux) et la nature peuplastique (métastase du cancer).

Coin des nœuds lymphatiques mâchoire inférieure, Ganglions lymphatiques de podium et sous-adolescent émerveillé à la locale procédés pathologiques (inflammation, cancer) dans les amandes, cavité orale; facile et gains - pour les maladies de l'oreille extérieure et moyenne; calp - dans des procédés pathologiques dans le cuir chevelu et le cou; cervical nœuds lymphatiques - avec des dommages au larynx et glande thyroïde (cancer, thyroïdite); nœuds lymphatiques inclus Gauche - dans les métastases du cancer de l'estomac (Virhov Iron), etc.

Nœuds lymphatiques au coude Collecter la lymphe des doigts V, IV et III, migratique - des doigts I, II et III, ainsi que de la région glande thoracique (Cancer, mammite, etc.).

Spécial valeur diagnostique Il a des métastases cancer de la lumière Dans les nœuds lymphatiques axillaires. Les lésions inflammatoires et néoplasiques de la localisation spécifiée peuvent être impliquées dans le processus pathologique des ganglions lymphatiques sous-claviers et même pressés.

Lésion inflammatoire ou tumorale fer à repasser Il est souvent accompagné d'une augmentation des ganglions lymphatiques axillaires, sous-claviers, percussions et parastiniens.

Nœuds lymphatiques inguinaux Collecter des lymphes des organes génitaux et de petits orgues du bassin, ainsi que des tissus membres inférieurs, patché - De la surface arrière des tibias.

Recherche technique

Pour l'étude morphologique des nœuds lymphatiques, deux méthodes d'obtention de matériaux sont utilisées:

ponction du nœud S. analyse cytologique Mouches préparées à partir du point.

la biopsie de l'Assemblée lymphatique, suivie d'études cytologiques d'impressions et d'examen histologique des sections. Il est plus informatif d'étudier, car dans ce cas, non seulement la morphologie des éléments cellulaires individuels, le logiciel et la structure histologique du nœud lymphatique peuvent être estimés, ce qui est important dans le diagnostic de plusieurs maladies. Dans le même temps, il convient de rappeler que la procédure de ponction de nœud Lemphaph est extrêmement simple et peut être réutilisée si nécessaire.

Biopsie de l'assemblée lymphatique sont effectués conformément à toutes les règles machines opérationnelles. Les nœuds distants sont coupés, les impressions sont préparées sur sa surface, qui sont ensuite soumises à recherche cytologique. Le nœud lymphatique lui-même est dirigé vers le laboratoire pathoanatomique, où les tranches sont préparées à partir de Pego recherche histologique. Ponction de l'assemblée lymphatique Nous sommes généralement effectués sans anesthésie locale avec une simple aiguille d'injection, posée sur une seringue de 10 grammes. Les mases sont préparés à partir du matériau obtenu.

L'étude du point de nœud lymphatique comprend:

identification d'éléments pathologiques;

calcul des éléments cellulaires dans les frottis du point et l'élimination de leur pourcentage (l'étude de la lymphidamie).

Détection d'éléments pathologiques

Sous une légère augmentation du microscope, toutes les préparations sont visualisées pour identifier divers éléments pathologiques qui ne sont pas caractéristiques du tissu de nœud lymphatique. Lorsqu'ils sont détectés, une étude plus détaillée avec des objets d'immersion est effectuée.

Pourquoi est-il important de faire une étude histologique d'un bioptate de ganglion lymphatique?

La valeur de diagnostic la plus importante est la détection des éléments pathologiques suivants:

Les cellules Berezovsky-Sternberg, Caractéristique de la lymphogranuluiose. Ce sont de grandes cellules multicœurs allant jusqu'à 50-80 microns, qui diffèrent par un polymorphisme significatif, de manière intensive peinte. Le noyau contient de grands nucléols formulaire incorrect avec des bords inégaux.

Cellules lymphatiques malignes, remplacer les éléments normaux du nœud lymphatique. Leur morphologie définit une version clinique de lymphome, par conséquent, chez différents patients, les cellules pathologiques ressemblant à des lymphoblastes peuvent être trouvées dans différents patients, prolimphocytes, lymphocytes matures (lymphobloca-lymphocafoblastique lymphoblastique, lymphome lymphocytaire) ou cellules avec une aphaplasie prononcée.

Infiltration leucémique, Caractéristique pour l'un ou l'autre type de leucémie. Par exemple, pour leucémie aiguë Dans les ponts des ganglions lymphatiques, nous pouvons détecter une infiltration totale de souffle, chronique, myélolekose et d'autres maladies de myéloéloélératoire des cellules de la germée myéloïde de la formation de sang de différentes maturations (promelocytes, myélocytes, une petite quantité de cellules blasty), etc. avec des maladies lymphoprolifératives (par exemple, pendant la lymphipale), la prolifération de cellules lymphoïdes détecte , bien que parfois une telle prolifération soit assez difficile à distinguer du tissu lymphoïde classique. Dans ces cas, il vaut mieux se concentrer sur cette ponction sternale et la trépalobiopsie.

Cellules atypiques Lorsque le cancer métastase dans des nœuds lymphatiques. Les caractéristiques morphologiques de ces cellules atypiques (métastases des formes mellulaires, ferrugineuses et d'autres formes de cancer), détectées pendant la microscopie, suggèrent la localisation de la mise au point de la tumeur primaire ( thyroïde, reins, testicules, estomac, lumière, fer laitier, etc.).

Éléments de granulome de la tuberculose, auxquels incluent:

• cellules multi-cérébrales géantes de PIROGOV-LANGHANS en forme allongée de 30 à 50 microns;

  cellules épithélioïdes ovales (Visuelles de Bobbov);

  nombre junkful de cellules contre le fond du détritus néfaste.

Le dernier signe est le plus important, car il reflète caractéristique Lésion tuberculeuse de nœuds lymphatiques - fusion casse-casseuse (curl), Bien que cette fonctionnalité ne soit pas toujours trouvée avec la maladie. C'est important que sarcoïdosa Le détrituon (ainsi que la fusion casaseasease du nœud lymphatique) est absent, mais des cellules des capteurs de pyrogov et des cellules épithélioïdes peuvent survenir.

Selon quelles maladies l'étude histologique du bioptate de nœud de Lemphaph?

Etude morphologique des ganglions lymphatiques Utilisé pour clarifier le diagnostic des maladies suivantes:

hémoblasose, en particulier lymphome;

métastase cancer dans les ganglions lymphatiques régionaux;

tuberculose et sarcoïdose;

lymphadénite inflammatoire non spécifique, etc.

Matériel de passage d'une étude histologique d'une bioption de nœud de Lemp

Nœud lymphatique bioptat.

Pénalité du nœud lymphatique.

La durée de l'étude histologique de la bioption de nœud lymphatique

30 jours ouvrables.

La levée des normes sont observées dans les maladies suivantes de la recherche histologique de la bioption de nœud de Lemphaph

Pour jet lymphadénite Il y a une augmentation des cellules réticulaires, l'apparition d'immunoblastes et de macrophages. Lymphadénite aiguë Caractérisé par une augmentation (rarement prédominance) d'iyatrophpl et de macrophages.

Composants périphériques système lymphatique Le corps humain est des filtres biologiques - des nœuds lymphatiques. Si les agents pathogènes tombent dans le corps, alors avec le flux de lymphes, ils sont envoyés à des ganglions lymphatiques où ils doivent mourir. Et les ganglions lymphatiques combattent activement les cellules cancéreuses.

Les gens peuvent avoir jusqu'à 600 ganglions lymphatiques et tous sont soumis à toutes sortes de processus pathologiques. Le plus informatif de la formulation du diagnostic exact est la biopsie du ganglion lymphatique. C'est une petite intervention opérationnelle au cours de laquelle une partie ou l'ensemble du nœud lymphatique est extraite.

Un problème commun dans la pratique oncologique est la métastase vaisseaux lymphatiques. Les cellules tumorales pénètrent dans les capillaires lymphatiques vidés et le courant lymphatique sont étendus aux ganglions lymphatiques à proximité ou à distance.

De cette manière, l'éducation au cancer épithélial est plus souvent distribuée, comme pour le mélanome. Néoplasmes malins en orgues système digestif, larynx et l'utérus sont également capables de donner des métastases dans les ganglions lymphatiques.

Indications et contre-indications

Pour une biopsie du ganglion lymphatique, il y a beaucoup de lectures:

1. Suspension pour la présence tumeur maligne, Sarcadiose ou tuberculose.
2. Avec une augmentation prolongée des glandes sur le fond de la thérapie résultante.
3. Si les symptômes indiquent la présence de métastases dans les structures lymphatiques.
4. Lorsque vous prenez le cou ou la région des aisselles, augmentait, mais des ganglions lymphatiques indolors et en même temps sont présents symptômes explicites intoxication.

L'étude du matériel biologique obtenu à la suite de la biopsie vous permet d'identifier les changements de cicatrices dans les nœuds situés dans l'aine, sous le bras, sur le cou ou dans les médiastinum.

Cette procédure de diagnostic n'est pas effectuée dans de tels cas:

• problèmes de coagulation de sang prononcés;
• le nœud ou le tissu voisin a une suppuration;
• la présence du campus de la colonne vertébrale, si la clôture doit être faite dans cette zone.

La biopsie du nœud lymphatique doit être effectuée par un spécialiste hautement qualifié, car développer des pathologies Déjà, le système immunitaire humain souffre et la blessure supplémentaire aux données des "filtres biologiques" ne peut que s'aggraver l'état.

Afin d'obtenir un échantillon biologique fiable, vous essayez de choisir un nœud lymphatique de densité moyenne.

Méthodes de base pour bioptate

La clôture du bopotate à partir de ganglions lymphatiques est effectuée à 3 manières principales:

1. Biopsie de jeu mince aspirante. Cette méthode vous permet de vous et sans complications pour obtenir une biopsytte de la perception sous-cutanée ou du ganglion sous-cutané. Pour effectuer une aiguille mince creuse et si le nœud n'est pas pardonné, la procédure est effectuée sous le contrôle de l'échographie. Pour utiliser de telles techniques, la détection de métastases ou de processus infectieux dans tissus lymphoïdes.
2. Biopsie de ponction. Une telle procédure de technique de mise en œuvre est très similaire à celle de l'aspiration, utilise uniquement Mandren, qui remplit le rôle d'un style et est capable de couper et de conserver un échantillon biologique. Il peut être utilisé pour une biopsie d'un médiastin pendant les métastases dans les ganglions lymphatiques intrathômes contre le fond du cancer du poumon, ainsi que lorsque l'inflammation du nœud lymphatique inguinal.
3. Biopsie excision (ouverte). Il s'agit d'une mini-opération entière, à la suite de laquelle le ganglion lymphatique frappé est complètement excisé. Parfois, une telle procédure est faite de manière intraopératoire. Cela implique la mise en œuvre de diagnostics rapides et s'il montre la présence d'un élément malin, puis effectuez une opération chirurgicale étendue.

Si présent Éducation maligneLa biopsie Punkey peut conduire à la propagation de cellules malignes. De plus, si la clôture punitive et aspiration du matériau biologique a été utilisée, l'analyse histologique peut montrer un résultat erroné.

Signal de biopsie Lymphouzla

Les ganglions lymphatiques de la biopsie des signaux de signalisation (WatchDog) vous permettent de déterminer à partir de quel nœud mylp la distribution de métastases a commencé. La procédure commence par l'introduction d'une substance radioactive sûre ou d'un agent colorant bleu à la région de la tumeur primaire. Le premier nœud lymphatique, qui réagit avec la coloration, n'est qu'un signal.

L'élimination du ganglion lymphatique de chien de garde et de la section adjacente séparée sont fabriquées pour identifier les cellules cancéreuses. Lorsque les métastases sont détectées, dans certains cas, décidez de supprimer plusieurs ganglions lymphatiques. Cette approche est utilisée pour diagnostiquer les nœuds lymphatiques axillaires.

Après avoir pris un échantillon, un pathologiste commence à étudier. Dans certains cas, une telle étude permet d'identifier la présence de cellules cancéreuses, même si le ganglion lymphatique n'a pas été augmenté lors de l'inspection primaire. Ou l'analyse permet de dissiper les suspicions raisonnables et le ganglion lymphatique s'avère en bonne santé.

Les résultats de la biopsie seront prêts en 5-7 jours

Après la procédure

La biopsie du ganglion lymphatique est une procédure assez bien tolérée par les patients. Un spécialiste expérimenté sera capable de le faire non mal et avec un maximum de confort. Si appliqué méthode ouverte La clôture du bioptate, puis des coutures après la biopsie. Enlevez-le, en règle générale, en 5-7 jours.

Les plus complications fréquentes Après ce type de procédure sont:

• Attacher une infection secondaire. En règle générale, cela se produit dans le non-respect de l'assainissement et de l'utilisation d'un outil non stérile.
• Saignements, causés par des dommages aléatoires vaisseaux sanguinsganglion lymphatique environnant. Mais cela n'est pas critique car il est facilement arrêté après une forte pressante de la zone endommagée.
• Dommage duksov lymphatique conduit à l'expiration de la lymphe. Une telle conséquence n'est pas la mort de la vie.
• Dommage structures nerveuses Cela arrive assez rare, mais a une mauvaise prédiction pour le patient.

Réduire les conséquences indésirables à zéro attention particulière Il est nécessaire de payer l'institution où ils adoptent un échantillon de matériel biologique. Il est important que la procédure ait effectué un médecin hautement qualifié et la clinique avait une bonne réputation.

Nœuds lymphatiques - Organes système immunitaireresponsable de la protection de l'organisme des attaques infectieuses. Quand dans le corps pénètre agent pathogène, puis avec Lymphotok, il tombe dans des ganglions lymphatiques, où il s'agit d'une destruction supplémentaire.

Les ganglions lymphatiques luttent également avec les cellules cancéreuses. Corps humain Il y a environ 600 ganglions lymphatiques.

Comme toute structure organique, les ganglions lymphatiques sont exposés diverses maladies. Déterminer diagnostic précisMalheureusement, il n'est pas toujours possible de déterminer.

La valeur de diagnostic la plus importante en termes d'informativité a une biopsie de ganglion lymphatique, généralement assignée pour déterminer l'étiologie ou clarifier la lymphœuvre ou la lymphopostasie.

Concept

La biopsie du nœud lymphatique est une procédure de diagnostic commune nommée sous certains témoignages.

Une telle procédure est petite intervention opérationnelleDans le processus dont le médecin prend part ou tout le ganglion lymphatique.

La recherche de biopsie vous permet de révéler changements fibreux Dans les ganglions lymphatiques inguinaux, cervicaux ou dans le médiastin.

Indications et contre-indications

Les structures de nœud lymphatiques peuvent être soumises à une variété de lésions et de processus pathologiques, il y a donc beaucoup de lectures pour une recherche biopsie:

1. La procédure est effectuée pour déterminer le degré de malignité et d'étiologie de la lymphadénopathie, s'il est impossible de découvrir avec des méthodes de diagnostic non invasives;
2. La biopsie du nœud lymphatique est prescrite avec une lémhadénopathie à long terme, malgré le traitement obtenu par le patient;
3. Lorsque les symptômes indiquent l'étiologie tumorale de la lymphadénopathie sous la forme d'une lésion métastase ou proliférative (soit) des structures de nœud lymphatiques;
4. Lors de l'identification du premier examen médical des ganglions lymphatiques extrêmement élargis mais indolores, complétés par des symptômes d'intoxication, les diagnostics de biosiques sont nommés immédiatement.

Dans d'autres cas cliniques, un témoignage catégorique pour la biopsie lymphatique n'est pas disponible.

La procédure a un certain nombre de contre-indications, notamment:

• Syndrome hypocoagulant, qui est des violations de la guérisibilité;
• Si dans le nœud lymphatique ou les tissus adjacents, il y a une impunité
• La biopsie des ganglions lymphatiques cervicaux est contre-indiquée dans le campus de la colonne vertébrale.

La biopsie du nœud lymphatique nécessite un professionnalisme maximum, car les nœuds lymphatiques - les éléments les plus importants système de protection organisme. Leur défaite de la violente déjà les activités du système immunitaire et ses dommages supplémentaires ne s'aggraveront que l'État.

Méthodes de capture

La clôture d'un bioptate pour la biopsie du ganglion lymphatique peut être effectuée de différentes manières: aspiration, ponction, ouverte.

Chaque méthode est caractérisée par des plus et des inconvénients, vous devez donc les considérer séparément.

La biopsie en aspiration avec l'utilisation d'une aiguille mince permet sans complications d'obtenir une bioptat de ganglions lymphatiques sous-cutanés de la localisation par habitant ou sous-case. Mener une telle procédure ambulatoire. C'est presque indolore et assez souvent utilisé dans diagnostic moderne Clarifier la pathologie.

La procédure est effectuée à l'aide d'une aiguille fine creuse et si le nœud n'est pas palpable, les manipulations sont contrôlées par l'appareil à ultrasons. Cette technique est utilisée dans des processus métastatiques ou infectieux dans les tissus lymphatiques.

Il existe d'autres techniques pour la consommation de bioaths tissulaires de nœud de Lempph.

Crevaison

La procédure biofsy effectuée par la méthode ponctuée consiste à obtenir une colonne bio-formante soumise à un examen histologique.

La biopsie de la ponction des ganglions lymphatiques est réalisée de la même manière que l'aspiration, seules les aiguilles de cette procédure sont équipées de Madren, qui fournit un coupure et une tenue de biomatériau.

S'il y a un processus malin, la biopsie du nœud lymphatique de la ponction peut porter le risque de propagation de cellules malignes. De plus, la procédure de biopsie de la ponction et de l'aspiration peut indiquer un résultat erroné.

Excisionnel

La recherche de biopsie excisive implique l'obtention d'une biopsytach par une méthode chirurgicale ouverte. Le médecin fait mini-taille, à travers lequel le scalpel est effectué une suppression complète du ganglion lymphatique affecté.

Le patient est mis sur la table d'opération, de l'eau anesthésie générale, Désinfectez la place des pieds et retirez le nœud lymphatique avec un petit morceau de tissu adjacent. Ensuite, l'incision est cousue, le bandage est superposé.

Toute la procédure passe moins d'une heure (30 à 45 minutes).

Une telle technique est utilisée plus souvent que d'autres, associées à la plus grande informatique et à la fiabilité des résultats obtenus.

Parfois, une biopsie lymphatique ouverte est effectuée par voie intrauopératoire, puis un diagnostic express est effectué et si un élément maligne est trouvé dans les nœuds lymphatiques, une opération chirurgicale étendue est effectuée.

Lymphouzles de garde de biopsie

Une étude biofytique des lymphoses de garde est effectuée afin de déterminer la prévalence du processus malin et de retirer plusieurs ganglions lymphatiques au lieu de leur groupe.

Le chien de garde est appelé ganglion lymphatique, qui est d'abord émerveillés sur les oncoclecks.

La tendance des tumeurs à la métastase lymphogénique et à la distribution est considérée comme un problème assez important dans la thérapie oncopathology. Par conséquent, dans la pratique, l'élimination de groupes de nœuds lymphatiques entiers est souvent appliquée.

Grâce à la biopsie des ganglions lymphatiques de la garde, il est possible de maintenir une partie importante des structures de nœud lymphatiques. Aujourd'hui, le concept d'étude biofytique des ganglions lymphatiques des gandonnées de surveillance est de plus en plus introduit dans la procédure thérapeutique standard de la plupart des tumeurs.

Comment préparer?

Auparavant, vous devez consulter le médecin.

Il est nécessaire de décrire clairement leur état, parlez des pathologies chroniques disponibles, réactions allergiques, grossesse, problèmes de saignement.

Si le patient est passé thérapie médicaleLorsque vous prenez certains médicaments, il doit également être averti par un spécialiste.

• 7 jours avant la procédure empêche la réception de tout médicament pouvant causer une dilution sanguine, par exemple, Aspercard, la warfarine, l'aspirine, le cardiomagnét, l'héparine, etc.
• Lorsque vous utilisez une anesthésie 10-12 heures avant l'admission de la biomatériau, vous devez arrêter de boire et de manger.

Comment est la biopsie du nœud lymphatique?

La procédure de biopsie du nœud Lempphe est effectuée de la même manière à la biopsie provenant d'autres parties du corps. Le patient a un canapé ou une table d'opération, introduit une anesthésie ou une anesthésie.

Sur la peau, faites une incision ou perforez une aiguille, en fonction de la méthode d'obtention d'un bioptate. Ensuite, la couture est superposée au lieu de la section, le bandage et l'échantillon obtenu au cours de l'étude va à l'histologie.

La procédure ne provoque pas de sensations douloureuses, car elle est effectuée avec une anesthésie ou une anesthésie. La durée de l'ensemble du processus est d'environ 30 à 50 minutes.

Après son retour à la maison, il est impossible d'arroser la place de la coupe ou de la ponction, de sorte que le bain et la douche sont interdits. Pendant plusieurs jours devra abandonner une activité physique excessive. Les résultats sont généralement prêts après la semaine, bien que leur attente puisse s'étirer pendant 10 jours.

Complications

Obtenir une biopsie est une opération, bien que peu invasive, car le corps est pénétré.

Par conséquent, lors de la réalisation d'une telle procédure, le risque de développer des complications, parmi lesquels on trouve le plus souvent:

1. Saignements, qui dans quelques heures passent seuls;
2. L'engourdissement du site dans lequel le ganglion lymphatique étudié est situé;
3. Dommages causés aux tissus nerveux ou lymphatiques;
4. Affaiblissement ou vertige;
5. Complications infectieuses.

Les médecins avertissent qu'il est nécessaire de contacter immédiatement un spécialiste s'il existe de telles manifestations telles que la chaleur, la fièvre, le gonflement sur le site du ganglion lymphatique, il n'ya aucune douleur pendant plus d'une semaine, purulent ou saignement au point de ponction est apparu.

Prix

Les indicateurs du coût des diagnostics BIOPSCHS des structures de nœud lymphatiques ont des valeurs plutôt disparates - de 1500 à 6680 roubles. Dans les cliniques privées de l'esprit pour le passage du ganglion lymphatique de biopsie peut atteindre plus de 14 000 roubles.

Bien que la biopsie du nœud lymphatique fait référence à une procédure de diagnostic assez simple et est déplacée bien sur les patients, il est nécessaire de s'accorder sur un tel diagnostic, à condition qu'il s'agisse d'un médecin hautement qualifié et que la clinique elle-même est prévue à mener, est caractérisé par des patients seulement d'un côté positif.

Il est préférable de lire les critiques d'une telle procédure dans cette institution médicale. Une telle précaution permettra d'éviter les complications imprévues et conservera la santé.

Mise en garde! La vidéo montre la biopsie des nœuds lymphatiques mediastum (cliquez pour ouvrir)

¦ Biopsie - ponction de nœud lymphatique

Ponction de lymphouzla

Les nœuds lymphatiques sont des formations arrondies d'un diamètre de 1 millimètre à 2 centimètres. Les vaisseaux lymphatiques conviennent aux ganglions lymphatiques.

La fonction principale des ganglions lymphatiques est de devenir une barrière pour le cancer et les cellules infectieuses. Les cellules protectrices fonctionnent dans les lymphocytes du corps humain. La tâche principale des lymphocytes est la destruction de cellules extraterrestres dans le corps.

Les nœuds lymphatiques principaux sont situés dans la dépression axillaire, sur le cou, dans la région de l'aine, la flexion du genou, sur la flexion du coude. Une augmentation des ganglions lymphatiques est la raison de consulter immédiatement un médecin.

La ponction du nœud lymphatique est une procédure de diagnostic importante, car un certain nombre de maladies s'exposent une augmentation des ganglions lymphatiques et une modification de leur composition cellulaire. Mener des nœuds de morceaux de morceaux est possible dans différents sites Les corps sont les plus pratiques pour ces ganglions lymphatiques axillaires, inguinaux et cervicaux.

Avec une tuberculose présumée ou une lymphogranulomatose, le choix de l'espace pour la ponction du nœud lymphatique est d'une grande importance.

La ponction est effectuée à l'aide d'une seringue avec une aiguille mince. L'aiguille est introduite dans la zone de la tumeur de l'ensemble lymphatique et une petite quantité du point est recrutée dans la seringue. Cette procédure est presque indolore et ne nécessite pas d'anesthésie (peut être utilisé chloroéthyle ou refroidir la peau dans la zone de l'injection). Cicatrices et cicatrices après la ponction restent.

Changement de taille, de cohérence et de mobilité des ganglions lymphatiques du cou - symptômes caractéristiques Beaucoup de maladies. Processus tumoraux bénins et malins, pathologie infectieuse (Rubéole, mononucléose infectieuse, etc.), les lésions inflammatoires isolées des collectionneurs lymphatiques ne sont pas toutes des causes d'augmentation des ganglions lymphatiques accrus et douloureux. Pour installer le diagnostic clinique final, la biopsie du nœud lymphatique est utilisée sur le cou - la méthode invasive de la clôture de la partie du tissu avec une autre étude de laboratoire.

Qu'est-ce qu'une biopsie, à quel but il est effectué

Biopsie (de "BIOS" - VIE, "Office" - Inspection) - une méthode de vie prenant tout le corps ou sa part pour une recherche microscopique et histologique. La clôture matérielle est effectuée pour diagnostiquer processus de cancer Dans les organes parenchymates et creux (bourgeons, foie, intestins).

Pour la première fois des méthodes d'étude du tissu les organes internes La personne vivante a suggéré le docteur arabe abulkassim au 12ème siècle. DANS premières périodesLa manipulation a été la plus souvent réalisée afin de diagnostiquer des formations sous-cutanées de volume ou des organes superficiels localisés. Large application B. pratique médicale La procédure a gagné à la fin du XVIIe siècle, lorsque les principaux points de la technique de mise en œuvre et de témoignage ont été établis.

La biopsie est considérée comme la principale méthode douce de la clôture du matériau de confirmer les processus oncologiques (vérification). Une partie sélectionnée du tissu prend une étude de laboratoire:

• Microscopique (cytologique): sous plusieurs augmentations, la structure cellulaire du tissu est étudiée, les cellules atypiques ou pathogènes sont déterminées pour la maladie dans une zone séparée.
• Histologique - Technique implique la création d'un complexe de sections de tissu, de coloration et d'analyse structure morphologique Autorité dans la structure de toutes les couches. C'est l'analyse histologique qui est la méthode de choisir de déterminer le degré de différenciation des tissus, la propagation du processus pathologique et la gravité des dommages corporels.

Types de biopsie, leurs fonctionnalités

La méthodologie de recherche dépend de la situation clinique, du corps affecté, de l'état du patient et des compétences du médecin. Le tableau indique les variantes de biopsie en fonction de la méthode d'obtention du matériau.

Etude de la structure cellulaire et tissulaire différents organes implique une technique différente de la conduite. Selon le diagnostic préliminaire et la manière dont l'excision du tissu est effectuée, deux types de biopsie chirurgicale sont distingués:

• Excisional - implique une suppression complète de l'organe altéré (par exemple, un nœud lymphatique) lors de l'intervention. Cette version de l'étude effectue une fonction diagnostique et thérapeutique.
• Incision - caractérisée par la clôture d'une partie du tissu corporel modifié diffusement par de carbone en forme de coin al.

Important! La biopsie sans accès ouvert est contrôlée par méthodes supplémentaires Visualisation (par exemple, l'examen par ultrasons avec la biopsie de champion fine champion de la glande thyroïde)

Indications et contre-indications à la biopsie du nœud lymphatique cervical

Lymphadénopathie - Indication principale pour la biopsie (Photo: www.drdetective.com)

Le nœud lymphatique dans la zone du cou est une sorte de filtre, donc réagit avec une inflammation et augmentant pour se lancer dans le sang. agents pathogènes infectieux ou cellules cancéreuses. La réalisation de la manipulation invasive dans les processus pathologiques est indiquée dans les cas suivants:

• Lymphadénite de tuberculose (lésion inflammatoire). Après infection, l'agent pathogène de la tuberculose tombe non seulement dans les poumons, mais également traitait de flux sanguin par des organes et des systèmes.
• Lymphogranulomatose - maladie de la tumeur cellules monocytaires avec assez lésion ganglions lymphatiques avec leur densité croissante et croissante.
• La lésion métastatique est caractérisée par la croissance de cellules atypiques dans des nœuds lymphatiques éloignés de la localisation de la tumeur primaire.
• Maladies professionnelles (Silicose, silicoanracecose) avec une accumulation de particules de carbone liées. En cas d'inhalation de poussière contenant du carbone dans conditions nocives Travail, petites particules tombent dans le sang du tissu des poumons et déposés dans les ganglions lymphatiques du cou.

De plus, la procédure est effectuée dans l'inefficacité de la thérapie conservatrice ou de l'étiologie inexpliquée de l'augmentation du nœud de taille dans les 2 mois.

Les caractéristiques anatomiques de la zone du cou et de l'invasif de la procédure prédéterminée la présence de contre-indications à effectuer:

• Des lésions dermatiatiologiques, infectieuses et brûlent de la peau dans le domaine de la ponction. La conduite de la manipulation menace la propagation de l'infection au fond des tissus.
• Kyphose prononcée (courbure pathologique de l'axe de la colonne vertébrale en avant) du département du col utérin. Complications possibles: Dommages causés aux racines nerveuses ou aux navires de vertébrés.
• Trouble de la coagulation du sang (hypocoagulation). La biopsie ouverte chez les patients atteints d'hypocoagulation est accompagnée du risque de développer des saignements graves.

La méthode de biopsie n'est pas utilisée si le résultat de l'étude n'affectera pas le diagnostic et la tactique du traitement.

Comment se préparer à la manipulation

La méthode de préparation de la biopsie des ganglions lymphatiques dépend de la manière dont la procédure est effectuée:

• Pour une biopsie à l'aspiration de jeu mince, il n'y a pas besoin de entraînement spécialPuisque la ponction est effectuée sur des conditions ambulatoires sous le contrôle des ultrasons.
• La version chirurgicale de l'étude implique l'utilisation d'outils d'anesthésie, si spécial test cutané Sur la définition des allergies à l'anesthésique utilisé.

Dans le cas de l'utilisation de l'anesthésie commune - la dernière alimentation est de 8 à 12 heures avant l'étude.

Important! Le patient doit informer le médecin de toutes les préparations, car une interaction médicamenteuse est prise en compte

Technique de la biopsie des ganglions lymphatiques cervicaux

L'exécution d'options mini-invasives est effectuée par un chirurgien expérimental dans les conditions de la manipulation de la clinique ou du centre médical privé.

Le patient est situé couché sur le canapé, tête vers l'appareil recherche à ultrasons (Ultrason). Après avoir trouvé la structure nécessaire (sous-bande, élévation, cueillette, avant ou arrière), une aiguille spéciale est ponctuée avec une aspiration ultérieure de tissu dans la seringue. La technique ne nécessite pas d'anesthésie, car une irritation de la douleur terminaisons nerveuses Cela ne se produit que pendant les dégâts de la peau. La durée de la procédure est de 5 minutes maximum.

La libération chirurgicale ouverte du nœud lymphatique est effectuée dans les conditions hospitalières d'exploitation conformément à toutes les règles d'asepsis et d'antiseptiques. Anesthésie générale utilisée ou locale anesthésie d'infiltration. Le chirurgien coupe la peau et tissu sous-cutané (Incision à 2 cm), trouve l'assemblage lymphatique nécessaire et, en fonction de la pathologie, la supprime complètement ou excisait la partie affectée. L'incision est intégrée à l'imposition ultérieure d'un pansement. Le matériel est envoyé à une étude de laboratoire.

Complications possibles après la recherche

La ponction ou l'accès chirurgical au ganglion cervical est accompagné du risque de développer des complications. Les conséquences indésirables les plus courantes de la procédure:

• Processus infectieux local (abcès) - se pose en raison de la pénétration de l'agent pathogène en raison du non-respect des règles des antiseptiques.
• Saignements ou hématome. Cervical Il se caractérise par des structures internes d'approvisionnement en sang améliorées et un grand nombre de navires, donc le non-respect de la procédure mettant en œuvre la procédure est accompagnée du risque d'armement ou de veines.

Une étude importante pour la manipulation réussie est une étude clinique détaillée du patient, en comptabilisant des contre-indications et des pathologies connexes et le respect de la technique de la biopsie.