La taille sagittale du canal vertébral est la norme de lombaire. Résultats attendus du traitement chirurgical à un rétrécissement absolu de la moelle épinière cervicale. Description d'IRM sur l'appareil basse tension
La sténose du canal de la colonne vertébrale du département lombaire est le rétrécissement du canal de la moelle épinière causée par une combinaison de changements dystrophiques dégénératifs. Pour cette raison, il y a une pression sur la moelle épinière, à la suite de laquelle des douleurs, des engourdissements, des chromotypes peuvent survenir. Avant de faire pathologie, cela vaut un peu d'approfondir dans l'anatomie de la colonne vertébrale.
Qu'est-ce qu'une parabole?
Étant donné que la sténose de la canal de la colonne vertébrale est la plus souvent observée au niveau du département lombaire, il sera nécessaire de démonter ce département. La colonne vertébrale de l'homme se compose de vertèbres, de disques intervertébraux, de ligaments, de canal rachidien, de joints de facette. Le canal spinal place la moelle épinière de la personne. Cou - lieu de transition cerveau oblong dans le dorsal. Il commence au niveau I de la vertèbre cervicale et se termine par les vertèbres I-II du département lombaire.
Au niveau du département lombaire, il se termine, formant une queue de chevaux. Cette queue de chevaux est une combinaison de racines de la moelle épinière. Les racines vont à divers organes de pelvis internes, innervant eux. Ils sont divisés en moteur et sensibles et effectuent les fonctions du même nom - plombés dans les muscles de mouvement et permettent de ressentir. Habituellement dans la canal épinière de l'espace avec une marge assez pour placer le cerveau à l'intérieur. La taille antérieure est normale - de 15 à 25 mm. La norme pour la taille transversale est de 26-30 mm.
Le rétrécissement de la taille sagittale jusqu'à 12 mm est déjà une raison raisonnable de diagnostiquer une sténose spinale. Si la taille est de moins de 2 mm de moins, cela peut déjà être appelé sténose absolue. La sténose peut être divisée en 3 types en fonction de l'emplacement du rétrécissement:
- central;
- latéral;
- combiné.
Dans la sténose centrale, la taille sagittale diminue. Dans ces cas, le cerveau en souffre. Latéral - une diminution de l'espace intervertébral, tandis que seules les racines sont pressées. Combiné - la pire version, puisque les racines et le cerveau lui-même sont touchées, ce qui peut entraîner des conséquences plus graves.
Quelles sont les causes de la maladie?
Quelles sont les causes de la sténose de la canal de la colonne vertébrale? Cette pathologie peut être à la fois congénitale (idiopathic) et acquise. La sténose idiopathique est assez rare par rapport à l'acquisition.
Ses raisons peuvent être diverses écarts et anomalies pour le développement des vertèbres: épaississement et raccourcissement des arcs, une diminution de la taille de la vertébrale elle-même ou de ses parties individuelles. Si nous parlons de la sténose acquise, vous pouvez alors noter les causes de sa présence de nature différente:
- 1. Tout processus dégénératif ou de leur combinaison: arthrose, ostéophytes, saillie (saillie), divers hernies intervertébraux, ostéochondrose, spondylises, joints de ligaments intervertébraux, décalage de vertèbres.
- 2. Blessures: production, sports.
- 3. Post-Gurgic: résultat de la suppression de la vertèbre ou de leurs pièces, implantation et fixation utilisant diverses conceptions et pièces pour maintenir la colonne vertébrale, la formation de cicatrices sur des paquets ou des adhérences.
- 4. La défaite de la colonne vertébrale d'autres maladies: arthrite rhumatoïde, néoplasmes, échecs dans la synthèse de l'hormone de croissance (acromégalie), etc.
Très souvent trouvé changements dégénératifs Dans la structure de la colonne vertébrale. La plupart d'entre eux souffrent de personnes âgées. Leurs disques intervertébraux sont étendus et ne deviennent pas si élastiques, les faisceaux sont épaisses, mais oS Peut être déformé contre le fond de l'ostéochondrose. Tout cela affecte mal le statut du dos.
Il est impossible d'exclure une combinaison de congénitale avec une sténose acquise. Congénital, en règle générale, ne montre pas de conséquences négativesCependant, tout processus dégénératif (même dans le plus petit) peut entraîner une détérioration du bien-être.
Outre la sténose très sténose, de grands problèmes peuvent entraîner des perturbations circulatoires dans le cerveau causée par des blessures, une pression de vaisseaux et des problèmes vasculaires.
Symptômes typiques
Symptômes. Comme mentionné ci-dessus, la sténose du canal de la colonne vertébrale souffre le plus souvent de personnes dont l'âge est supérieur à 50. Fondamentalement, cela est soumis au plancher masculin en raison d'un travail physique sévère, créant une charge sur la colonne vertébrale. Les symptômes les plus spécifiques de cette pathologie sont les suivants:
- Ressentir une douleur, un picotement, un engourdissement dans les jambes, ce qui se produit lors de la marche. De telles douleurs n'ont pas de localisation précise et les patients les marquent souvent comme un sentiment très désagréable qui ne leur permet pas de se promener, à cause de ce qu'ils s'arrêtent constamment pendant la marche au repos. En position assise, la douleur ne se montre pas, même lorsque charges physiques. Le soulagement syndrome de hibou Vous pouvez atteindre un avantage légèrement penché, c'est pourquoi vous pouvez rencontrer des personnes qui vont courbées.
- Une sensation désagréable dans le bas du dos, accompagnée de douleur, même dans position couchée. Fondamentalement, de telles douleurs sont stupides et ont une propriété à propager.
- Picotements dans les jambes, la sensation de «la chair de poule sur la peau» (comme lorsque vous quittez le membre, devant leur engourdissement), inconfort.
- Faiblesse dans les jambes, l'incapacité d'effectuer des mouvements (soulevant sur des chaussettes, retarder la chaussette, aller sur les talons).
- L'absence ou la réduction des réflexes de pied (Reflex du genou, Achille).
- Violations possibles de la fonctionnalité des organes du bassin: une urine involontaire, une envie fréquente d'aller aux toilettes ou, au contraire, - l'anury, la constipation, peut venir à l'impuissance.
Dystrophie des muscles des jambes causées par une réduction forte et à long terme de la charge.
Les deux derniers symptômes peuvent être attribués à des étapes tardives du développement de la sténose et constituent une indication directe pour l'hospitalisation et le traitement chirurgical.
Diagnostique. Les principaux critères de différenciation de la maladie sont les suivants: une enquête sur le patient des plaintes (chromoty, douleur, engourdissement), une inspection externe (atrophie musculaire, manque de réflexes) et enquêtes secondaires (supplémentaires).
Il est nécessaire de démonter des recherches supplémentaires en détail, car elles confirment souvent le diagnostic. Ce sont des méthodes d'IRM et de CT, également de la radiographie. Ils vous permettent d'estimer l'état du canal de la colonne vertébrale, du degré de changement de taille et d'emplacement du foyer. Parfois, la scintigraphie peut également être nécessaire, la myélographie. Ils permettent encore plus de précision d'examiner la cause, surtout si nous parlons de tumeurs et de diagnostiquer l'état des faisceaux nerveux.
Les principales directions de traitement
Traitement. La thérapie dépend des causes, de l'emplacement et du degré de développement de la pathologie. Ainsi, vous pouvez recourir au traitement de conservateur et méthodes opérationnelles. La combinaison n'est pas exclue.
La thérapie conservatrice est effectuée par la médecine, la physiothérapie, le massage, l'éducation physique thérapeutique. Habituellement, ces méthodes sont utilisées dans le complexe, pour le meilleur résultat et l'impact complet sur le problème.
Des médicaments peuvent utiliser des médicaments hormonaux et non stéroïdiens. De plus, les médecins vous prescrivent des relaxants musculaires, des outils vasculaires, des complexes d'anesthésiques et de vitamines. Comme déjà mentionné, les médicaments doivent être soutenus par des traitements de physiothérapie et une éducation physique thérapeutique. Cela contribuera à améliorer la mobilité des vertèbres, leur approvisionnement en sang et aidera à restaurer une certaine mesure à restaurer la colonne vertébrale.
Si la méthode conservatrice ne donne pas de résultats positifs ou que la maladie progresse considérablement, vous devez contacter la méthode chirurgicale. Opération, vous pouvez supprimer les parties problématiques de la vertèbre pour renforcer avec des structures métalliques, éliminer la maladie de la tumeur, enlever la hernie. Toutes ces méthodes de thérapie sont choisies individuellement et peuvent être différentes pour les personnes ayant la même maladie. Cela est dû au fait que chaque personne est unique, peut avoir un diagnostic secondaire et l'âge du patient affecte également.
La prévention. Personne ne peut protéger contre la sténose, mais vous pouvez toujours retarder le temps de sa manifestation ou rendre le cours de la maladie n'est pas si douloureux. Les principales mesures peuvent être appelées:
- 1. Refus aux mauvaises habitudes.
- 2. Maintenir image saine La vie.
- 3. Nutrition équilibrée.
- 4. Education physique, sports.
La sténose du canal de la colonne vertébrale du département lombaire est un problème très courant, de nombreuses personnes refusent d'être acceptées pour son traitement. Cela peut conduire aux problèmes les plus différents: douleur, engourdissement et même l'impossibilité de marcher. Ne négligez pas votre santé. Aux premiers symptômes, vous devez aller chez le médecin pour inspecter et commencer le traitement.
Dans la pratique d'un vertébreur de vertex ou de neurologue, une telle maladie est souvent considérée comme une sténose spinale. Il est caractérisé par un rétrécissement de l'espace intérieur dans lequel se trouvent les cordons épinières et les racines nerveuses. Cela conduit à leur compression et à leur apparition de symptômes pertinents. La pathologie est plus caractéristique des personnes âgées, mais au jeune âge, vous pouvez rencontrer une sténose spinale. Pourquoi il se pose et quoi faire, vous pouvez le savoir après avoir consulté le médecin.
Causes
Le rétrécissement du canal de la colonne vertébrale est due à des troubles structurels dans le squelette axial, qui ont une nature différente. On peut trouver des cas congénital et acquis de la maladie. Le processus pathologique principal se développe dans le contexte de certaines caractéristiques anatomiques: anomalies pour le développement des armes, des processus, des corps vertébraux, de la dysplasie, de l'apparition de tissus conjonctifs (diacthématoyeliy). Ils sont détectés chez les enfants de plus jeune âge.
Si la sténose du canal de la colonne vertébrale est de caractère secondaire, alors, en règle générale, elle est due à des facteurs dégonférants-dystrophiques, inflammatoires ou traumatiques. Ensuite, la cause du rétrécissement devient les états suivants:
- Spondyltrose.
- Ostéochondrose.
- Hernie intervertébrale.
- Spondylolisthèse.
- Courbure spinale.
- Hypertrophie du ligament jaune.
- Hyperostose idiopathique (maladie des forêts).
- Les effets des opérations et des blessures.
- Tumeurs.
Ainsi, la taille de la canal rachidienne diminue en raison de changements pathologiques dans les structures qui limitent la lumière: des disques, des articulations, des ligaments et des vertèbres elles-mêmes. Dans le même temps, la longe souffre plus souvent, mais la sténose secondaire de la colonne cervicale est observée.
Dans le développement de la sténose, non seulement la compression des structures nerveuses est jouée, mais également des troubles vasculaires conduisant à des troubles ischémiques. L'augmentation de la pression de la fluidité de la colonne vertébrale implique une inflammation coquilles douces - arachnoïdite et l'apparition d'adhérences supplémentaires. Les fibres nerveuses sont soumises à la démyélinisation au fil du temps, ce qui rend les symptômes plus résistants et longs.
L'origine de la sténose lombaire est si diversifiée qu'il est possible de parler des raisons seulement après l'examen.
Classification
Tout devine probablement que le diagnostic de la sténose spinale du canal rachidien est alors lorsque sa taille devient inférieure à la norme. Chaque département a ses propres caractéristiques de la structure, y compris l'expansion physiologique et les rayures. Mais les indicateurs moyens sont les mêmes. Par exemple, dans la section lombaire au niveau L5, la taille de l'avant-arrière (sagittal) est de 16 à 25 cm, et la transversale (frontale) est de 25 à 30 cm. Cependant, il est le premier à être utilisé comme rétrécissement critère. Par conséquent, distinguer:
- Sténose absolue - La taille longitudinale ne dépasse pas 10 mm.
- La sténose relative est une taille sagittale inférieure à 12 mm.
Mais les autres paramètres doivent être pris en compte. Par exemple, la hernie de la section lombaire d'un diamètre de 4 à 5 mm réduit considérablement le canal de la colonne vertébrale, ce qui semble être de 16 cm dans la direction sagittale. Et la sténose relative avec de tels paramètres se transforme en absolu.
En fonction de l'emplacement du rétrécissement, la sténose rachidienne centrale et latérale diffère. Le premier est juste option classique pathologie. Avec la défaite du département lombaire, non seulement le cerveau souffre, mais également une queue de cheval - des racines nerveuses qui vont aux membres inférieurs et aux organes pelviens. Et quand ils parlent du rétrécissement latéral, ils signifient la sténose des trous intervertébraux et du canal racinaire.
De plus, la sténose peut avoir les caractéristiques suivantes:
- Unilatéral ou symétrique.
- Mono- ou polonectural.
- Total ou intermittent.
Une telle classification est reconnue par tous les médecins et est nécessaire à la formation des tactiques correctes du traitement.
Dans la pratique clinique, la sténose combinée est souvent trouvée, lorsque plusieurs variétés de la maladie ou des facteurs de causalité sont combinées.
Symptômes
Comme toute maladie, la sténose du canal rachidien est accompagnée d'un ensemble de symptômes - subjectif et objectif. Parmi toutes les plaintes prévalent la douleur. Et ce n'est pas surprenant, car il y a une compression et donc une irritation des fibres nerveuses. Il dispose de fonctionnalités:
- Tir, retirant toujours.
- Un ou deux côtés.
- Local ou diffuse.
- Modéré, fort ou faible.
- Localise dans un département lombaire, cervical ou thoracique.
- Met aux pieds, la tête, l'adaptateur, la poitrine.
- Renforce lorsque marcher, debout, assis, une extension de la colonne vertébrale.
- Diminue dans une position avec un dos plié.
Une caractéristique importante de la sténose de canal de la colonne vertébrale est un chromotype intermittent. Il apparaît souvent avec des froissons lombaires au niveau L1-L5 et se caractérise par la nécessité d'arrêts fréquents tout en marchant, provoqué par la douleur. Après le repos devient plus facile et le patient continue de bouger, mais bientôt, il est obligé de l'arrêter. Le chromotype est accompagné d'autres signes neurologiques:
- Engourdissement, picotement, "rampant la chair de poule."
- Sensibilité réduite.
- Faiblesse musculaire dans les jambes.
- Perturbation des réflexes tendineux.
En cas de dommages aux racines (radiculopathie), ces symptômes ont une nature sélective et sont limités aux zones d'innervation. Et dans le cas de la myélopathie, des troubles du moteur et sensibles se produisent en raison de troubles de la moelle épinière conductrice, ainsi plus significatif. Si la sténose de la colonne cervicale est diagnostiquée, la tétra et les parapapapes des membres avec le dysfonctionnement des organes pelviques peuvent se développer.
Les changements neurodistricophiques se développent progressivement, la douleur musculaire survient en association avec une déficience végétative. Sur la base de la gravité des symptômes, 4 degrés de sténose diffèrent dans la pratique clinique. Dans des cas graves, le patient ne peut pas se déplacer du tout. La maladie a Écoulement chroniquepeut progresser ou alterner des périodes d'exacerbation et de rémission.
La caractéristique la plus vivante de la sténose de canal de la colonne vertébrale est considérée comme un chrome intermittent en combinaison avec le syndrome de la douleur. Mais ces violations peuvent se produire sous une autre pathologie, qui détermine la nécessité d'un diagnostic différentiel minutieux.
Diagnostique
Confirmez que la sténose du canal de la colonne vertébrale ne peut qu'après l'examen supplémentaire. Il devrait inclure des méthodes de visualisation qui découvriront l'origine du rétrécissement, évaluez sa taille et sa prévalence, analysez l'état des tissus environnants. Les procédures suivantes ont de telles propriétés:
- La tomographie de résonance magnétique - sur des sections longitudinales, le centre de la lésion et de l'état des tissus mous sont clairement visibles.
- Tomographie par ordinateur - sur couches, vous pouvez identifier les troubles structurels et déterminer la taille de la canal rachidienne.
- Rayon X - Sur la photo, vous pouvez voir la modification de la hauteur de l'espace intervertébral, du déplacement et de la déformation des structures osseuses.
Seulement après réception des informations nécessaires, vous pouvez augmenter le diagnostic correct. Et lorsque la sténose du canal de la colonne vertébrale est confirmée, vous pouvez commencer un traitement.
Traitement
Pour que le traitement de la sténose ait les meilleurs résultats, il doit correspondre au degré de rétrécissement et à la situation clinique de la maladie. Thérapie complète Dans de nombreux cas empêche la progression de la pathologie et de l'augmentation des troubles neurologiques, contribue à améliorer la qualité de vie des patients. Le traitement devrait viser à éliminer la compression des structures nerveuses, la normalisation de la circulation sanguine et de la liquorrodynamique, le ralentissement et l'élimination des processus démyélinisants et dystrophiques.
Thérapie médicale
Premièrement, les patients atteints de syndrome de douleur montrent l'exclusion de charges sur la colonne vertébrale, du régime de lit pendant 2 semaines, portant les corsets de fixation, le collier de la chance. Parallèlement, des mesures de correction de médicaments ont lieu. Ils comprennent l'utilisation des médicaments suivants:
- Anti-inflammatoire non stéroïdien (Dikloberl, décalgin, ksefokam).
- Miorosanta (Middokalm, Tolizor).
- Spasmolytics de sécurité (BUT-SHP).
- Vitamines du groupe B (milgammes, neuromax, acide nicotinique).
- Venotonique (Detralex, Eskusan).
- Diurétique (torside, laziks).
- Améliorer la microcirculation (Cavinton, Trenta, Kuraltil).
- Antioxydants et antiphypoxaux (Mexidol, Actovegin).
Avec une douleur intense, une anesthésie conductrice et un blocus neurovégétatique sont utilisés. De plus, des injections épidurales d'hormones (Diprosun, kenalog) et de novocaïne sont effectuées. Et le nombre de médicaments administrés dépend du niveau de la sténose - plus il est élevé, plus la dose s'applique grandement.
Les médicaments ne sont prescrits que par un médecin. Toute action indépendante peut avoir des conséquences indésirables.
Physiothérapie
La sténose dégénérative du canal de la colonne vertébrale n'est pas mauvaise pour les méthodes de traitement physique. Ces méthodes sont efficaces pour les troubles neurotrophiques et végétiques, ont un effet anesthésique, améliorent le métabolisme des tissus. Le plus souvent, il est recommandé de passer au cours de ces procédures:
- Phonophorèse.
- Darsonvalisation.
- Courants sinusoïdaux.
- Diathermie.
- Magnétothérapie.
- Réflexologie.
- Barothérapie.
La physiothérapie améliore les effets du traitement médicamenteux et élimine l'exacerbation de la sténose rachidienne et ralentir la progression des symptômes neurologiques.
Massage et thérapie manuelle
Le traitement de la sténose de la canal de la colonne vertébrale comprend des méthodes d'exposition manuelles. Mais ils devraient être limités au travail avec les muscles, car ils peuvent renforcer le degré de violation. Par conséquent, toute manipulation de la colonne vertébrale est contre-indiquée, à l'exception de la traction (étirement) pendant la sténose latérale. Les massages et les techniques mous de la thérapie manuelle aident à normaliser le tonus musculaire, à améliorer la circulation sanguine, à réduire l'excitabilité nerveuse.
Physiothérapie
Une tâche importante de la thérapie des phénomènes de la canal rachidienne est de renforcer le corset musculaire. Ceci est facilité par l'exercice de l'éducation physique thérapeutique. Il est nécessaire d'obtenir l'élimination des manifestations aiguës et seulement après cela, passez à des cours. Un bon effet a une gymnastique avec un stress isométrique des muscles parafétètes. Recommandez de nager en baignade, va skier, faire du vélo. Mais les exercices avec extension et rotation du corps sont contre-indiqués, comme des mouvements pointus.
Les principes de base de l'éducation physique thérapeutique pendant la sténose sont des charges modérées, une progression de la progression et une limitation de certains mouvements capables de causer des douleurs.
Opération
Si un traitement conservateur adéquat de la sténose spinale Sténose au cours des six mois n'a pas apporté les résultats souhaités, il est alors nécessaire d'examiner la question de la correction chirurgicale. L'opération est indiquée dans la compression prononcée de la moelle épinière et du syndrome de la queue de chevaux, sous laquelle le syndrome de la douleur résistante est préservé, les troubles neurologiques augmentent. Le volume d'intervention est déterminé par le type de sténose, la présence de la hernie des disques et d'autres facteurs. Les opérations peuvent être effectuées:
- Enlèvement de la tasse de la vertèbre (Larinectomie).
- Résection des articulations forcées à l'arc (facEtectomie).
- Suppression du disque (discectomie).
- Fixation des vertèbres adjacentes (spondylodez).
L'examen cervical du disque et des ostéophytes est effectué par l'accès avant et pour une inflation, une approche arrière est utilisée. Ainsi, les formations pathologiques sont éliminées, qui étroiser le canal vertébral, le résultat de la décompression de la moelle épinière et des racines nerveuses deviennent.
Après l'opération, des activités de réhabilitation sont requises, qui incluent des physiothereders, une gymnastique médicale, un massage, un soutien médical. La période de récupération est considérablement réduite en raison de l'utilisation de techniques de microchirurgie.
Le rétrécissement de la canal rachidienne nécessite un diagnostic rapide et une thérapie active. Comment traiter la sténose dans un cas particulier - Principalement ou rapidement - un médecin me le dira.
Beaucoup de gens lorsqu'ils effectuent des travaux physiques ou simplement des mouvements négligents tranchants ont été confrontés au problème de pincer le nerf sur le dos. Dans le même temps, la douleur se produit de manière inattendue et au moment le plus inopportun. Dans un tel État, il est important de savoir comment se débarrasser rapidement des symptômes, après quoi il est de consulter un médecin pour clarifier les causes de pincement, le passage du diagnostic et les mesures de traitement appropriées.
Raisons principales
La principale raison menant à pincer le nerf du dos est une charge excessive avec une ostéochondrose en développement.
- Mauvaise posture, dans laquelle la probabilité de cas lorsque le nerf a été pendu, augmente nettement.
- Activité physique sous la forme de mouvements répétitifs avec les mains et le logement, augmentant ainsi la probabilité de pincer.
- La grossesse / le poids accru et les changements dans le squelette pendant la grossesse augmentent la charge sur les vertèbres jusqu'à ce que les nerfs grillés.
- La polyarthrite rhumatoïde, dans laquelle les articulations sont enflammées, ce qui entraîne une pincée du nerf dans la zone du processus inflammatoire.
- La pincée se produit souvent sous l'influence d'autres facteurs:
- Les changements dans le squelette pendant la grossesse sont capables de faire une colonne vertébrale plus sensible aux charges sur toute la longueur et de pincez le nerf dans le bas du dos, entre les lames et le cou.
- Les surfaces sur les vertèbres causées par une maladie ou une blessure peuvent remplir l'espace dans lequel le nerf passe, ou mettre directement une pression, entraînant une pince.
- Le surpoids met la pression sur la colonne vertébrale, ce qui entraîne souvent une infraction.
- Le facteur héréditaire dans lequel les caractéristiques génétiques déterminent la prédisposition aux violations qui augmentent la probabilité d'infraction nerveuse.
Symptômes et signes
Les symptômes de pincement dépendent directement de sa localisation, de la présence d'inflammation, de causes et de degrés de ce type de pathologie. Le signe principal du nerf défavorisé est une douleur aiguë caractéristique d'une certaine zone du dos ou du cou et conduisant à la limitation de la mobilité. Avec des cas particulièrement graves d'infraction, la compression de la moelle épinière peut être observée, provoquant des perturbations de la sensibilité et des fonctions motrices, ainsi que la parésie ou la paralysie.
La nature et la gravité des violations affectent l'emplacement et les fonctions du nerf pincé. Selon cela, il est de coutume d'allouer les signes suivants de pincer:
- Le cervical - se manifeste en cas de pincer le nerf dans le département du col utérin avec la tension caractéristique des muscles. Dans le même temps, la faiblesse peut être observée dans le cou, les épaules, dans la langue pour sentir l'engourdissement et l'enflure, douleur au côté gauche de la poitrine, semblable à l'angine, douleur dans la clavicule, à l'arrière de la tête, entre les lames. Un gain important se produit lorsque vous essayez de faire pivoter votre tête ou de la fixer en une seule position. Le pompage se produit lorsque l'ostéochondrose, la saillie ou la sublifting.
- Seiner se manifeste lorsque vous serrez le nerf entre les lames ou dans une autre partie du département de la poitrine. Dans ce cas, une personne acquiert toutes les manifestations de la névralgie intercostale et de compression de la partie végétative du système nerveux, les patients ont des plaintes de douleurs cardiaques. Les symptômes de la névralgie, en règle générale, sont présents tout le temps, même en vacances et temps actif. La douleur augmente avec les tentatives d'essayer d'essayer l'espace intercostal ou de déplacer le torse.
- Lumbare - Lors de l'épingle d'un nerf de sedlication (Ishias). Il se caractérise par une sensation de picotement et de brûlure, irradiant souvent à la jambe, ce qui devient moins mobile, tout en position debout, une douleur de tir est ressentie. Avec la hernie ou le prolapsus, la douleur est plus nette et plus intense. Le début de l'inflammation du nerf pincé témoigne de la radiculite de départ.
Conséquences possibles
Les conséquences les plus courantes de pincer le nerf dans le dos - la manifestation des complications sous forme de hernie intervertébrale, de violation partielle ou totale de la fonction moteur, spasmes musculaires. Conséquences intégrales de la pincée de préoccupation également système immunitaire, réduisant la défense des tissus affectés de tumeurs et de virus malignes. Dans certains cas, le déclin des problèmes de force et d'interruption la pression artérielle provoquer un dysfonctionnement du fonctionnement des organes internes.
Méthodes de diagnostic
- Les mesures de diagnostic pour identifier les pinches nerveuses comprennent les procédures suivantes:
- IRM ou CT - détermine l'état de la colonne vertébrale en termes de présence de dommages ou de courbure des disques, des vertèbres et de leurs processus, ainsi que d'autres pathologies possibles du squelette ou du système musculaire.
- Électromyographie. Vous permet de déterminer la présence de dommages causés au nerf responsable de activité moteur un ou un autre muscle. Il est réalisé en introduisant une électrode d'aiguille au muscle, après quoi le patient tente de le fatiguer et de se détendre.
- L'étude de la conductivité des nerfs. C'est un test, à la suite de laquelle les nerfs endommagés sont détectés. Il est réalisé en se connectant à la peau des électrodes, que les nerfs stimulent des impulsions faibles.
- Examen manuel.
- Test sanguin.
Aide pendant une attaque
- Lorsque la douleur aiguë apparaît pour pincer le nerf dans la colonne vertébrale, les actions suivantes doivent être prises:
- Retirez la charge du dos. Pour ce faire, il vous suffit de passer un séjour. S'il n'y a pas de canapé ou de lit à proximité, mais péniblement Extrêmement fort, il est nécessaire d'aller directement au sol. Habituellement, une telle douleur apparaît dans le bas du dos, et ce département a une caractéristique particulièrement détendue, et même dans une position menée pour faire l'expérience de la charge. Pour lui de se détendre, vous devez organiser les hanches aux angles droits au corps (par exemple, allongé sur le sol, mettre les jambes sur la chaise).
- Avec un affaiblissement de la douleur dans une position couchée, un nouveau problème semble - augmenter de manière à ne pas provoquer une nouvelle attaque de douleur. Pour cela, le côté est retourné et devient à quatre pattes, d'arriver à l'article, avec lequel vous pouvez vous tenir sur vos pieds, sauver la position arrière. L'essentiel est de "ressenti" le point dans lequel la douleur sera minimale et la maintient.
Debout sur les jambes, vous devez réparer votre dos. Outil spécial - une ceinture, qui a peu fréquenté. Il peut être remplacé par une grande serviette ou un écharpe, ainsi fermé pour garder non seulement le patient, mais également des sites voisins. - Si nécessaire, un agent anesthésique ayant un effet anti-inflammatoire est l'ibuprofène, le diclofénac, l'aspirine, etc. Dans les prochains jours, il est souhaitable d'éviter les brouillons, les charges et se conformer à la literie. Les médicaments ayant une prudence spéciale sont acceptés pendant la grossesse.
Traitement du nerf pinching
Le traitement standard des spins est effectué en trois étapes:
1. Sous-syndrome de douleur soutenant. Des moyens oraux ou d'injection sont utilisés. Le traitement passe lors de la conformité avec le lit et interdisant la réception des aliments salés, aigus ou fumés.
2. Le contenu de l'inflammation avec des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, utilisés sous forme de pommades, de gels, de comprimés ou d'injections. Souvent, les deux premières étapes ne sont pas séparées, mais produisent une thérapie avec la consommation simultanée de médicaments des deux groupes.
3. Mesures de restauration du nerf endommagé. Produit à l'aide de sessions de thérapie manuelle, de physiothérapie, d'acupuncture, de thérapie à ondes de choc, de vibration et d'électromassage, complexes de gymnastique médicale et de réception de préparations en vitamines.
Médicaments
Lors du traitement de la violation du nerf et du dos (dans la zone de la ceinture ou des lames), et sur le cou, les préparatifs médicaux suivants sont appliqués:
1. Moyens d'emballage et anti-inflammatoire:
Movied, est accepté dans des comprimés ou introduit sous forme d'injection. Prix \u200b\u200ben tablettes - 540-680 roubles, en ampoules pour injections - 890-1750 roubles;
Diclofenac. Selon la forme posologique, il a le coût suivant: pilules - 15-65 roubles, pommade, crème ou gel - 70-130 roubles, ampoules avec une solution pour injection - 70-80 roubles, bougies - 140-190 roubles;
Kathetonal (utilisation admissible pendant la grossesse), selon la forme de libération, a le prix suivant: pilules - 200-250 roubles, capsules - 100-120 roubles, bougies - 260-300 roubles, gel ou crème - 310-450 roubles. , chauffage thermoplastique - 800-850 roubles, ampoules avec une solution pour injection - 980-1160 roubles;
Ibuprofène - Selon la forme préparative, avons le coût: onguent - 30-35 roubles., Comprimés - 44-105 roubles., Suspension pour enfants - 90-105 roubles.
2. onguent.
Utilisé à la maison, mais sont nécessairement assignés à un médecin, car ils peuvent provoquer une réaction allergique:
Finalgon - utilisé pour éliminer la douleur. Prix \u200b\u200b290-340 roubles;
Viprosal - utilisé comme agent de réchauffement et d'analgésique. Prix \u200b\u200b260-330 roubles;
Betalgon - Supprime la douleur et améliore la circulation sanguine capillaire. Prix \u200b\u200b310-370 roubles;
Flexen - supprime les foyers d'inflammation. Prix \u200b\u200b- 200-230 roubles;
Carmolis est une pommade anesthésique. Prix \u200b\u200b570-600 frotter.;
Méthodes folkloriques
En l'absence de complications, les méthodes conservatrices font face à une infraction et que le syndrome douloureux quitte complètement, après quoi il est recommandé de poursuivre le traitement à la maison, en utilisant méthodes folkloriques. Pour cela, les procédures suivantes s'appliquent:
1. Traitement des masses
- La feuille de baie et l'aiguille du genévrier en proportion de 6: 1 sont frottées vers la masse homogène. 12 volumes d'huile de crème fondu Ajouter à la poudre. L'agent résultant est superposé à la zone touchée. La pommade est capable d'éliminer la douleur et de détendre des muscles intenses;
- Les copeaux de sauts de 20 g. Ils sont frottés en poudre et sont reliés à une cuillerée de graisse ou de beurre de porc. La masse homogène obtenue après le mélange est frottée dans l'emplacement de la douleur;
- La cire fond et mélange avec le support et l'huile d'olive. Le mélange imprégnait le tissu de lin, superposé au cou end ou au bas du dos, fixant le plâtre d'en haut. Aide à soulager l'inflammation et à réduire la douleur.
2. Traitement des bains: Pour ce faire, dans de l'eau, une température d'environ 37 degrés, des infusions et des champions de céréales sont ajoutées, la durée de la procédure elle-même est de 20 à 30 minutes.
- L'écorce de chêne et d'épinette versé 5 litres. L'eau boutonne 30 minutes. et ajouté au bain;
- Speert, sauge et camomille dans la quantité de 300 g. Chaque ingrédient est versé 5 litres. faire bouillir de l'eau et insister 2 heures après le dépôt, ajoutez-le au bain;
- Terbal Récolte du gibier, des âmes, des feuilles de cassis, des enfants noirs, des reins poussiéreux, des reins de pins, des prêles de plein air, des sauts, des violettes et des voeux sont mélangés dans des proportions égales, 4 c. À soupe. l. Ajouter à 2 litres. L'eau bouillante, et après 10 minutes d'ébullition attendre jusqu'à la décoction refroidie, scintiller et verser dans le bain.
3. Traitement des influences - est utilisé lorsque le nerf du cou est utilisé, entre les lames ou le bas du dos en tant que moyen d'usage extérieur ou interne:
- La perfusion de Wormwood est utilisée comme analgésique en plein air. Pour cela, les inflorescences de l'absinthe cyannique insistent dans 350 ml. eau bouillante et pluvial ou cou;
- L'herbe de yarrow est utilisée comme une poutre, qui est prise jusqu'à 4 fois par jour pendant 1 cuillère à soupe. l. Prépare la brassage 1 c. l. Herbe sèche dans 1 cuillère à soupe. eau bouillante, après 1 heure. La décoction est fixée;
- Fleurs de légumes dans la quantité de 1 cuillère à soupe. l. Versez 1 pile. Eau bouillante et attendez-vous 2 heures avant la préparation. Prenez jusqu'à 4 fois par jour avant de manger 1 c. l.
Soutenir les corsets
Lors de l'épinglage d'un nerf dans le dos, des corsets de support peuvent être utilisés pour aider à fixer la colonne vertébrale dans un état stationnaire, à régler la déformation et à enlever une partie de la charge. Leur taille est sélectionnée, en fonction du degré et de la localisation de la lésion. En même temps, utilisez les types suivants de corsets de soutien:
Seinteur. Il y a semi-rigide et rigide, recouvrez le bas du dos et presque complètement la poitrine, y compris l'espace entre les lames.
Lombaire - sacré. Avoir une paroi inférieure est situé uniquement sur la zone pelvienne. Cette espèce est la plus courte que le reste des corsets.
Lumbare - partie intégrante du bassin, du bas du dos et de la partie coffre. Il y a dure et semi-rigide.
Bandage corset pendant la grossesse. Réduit la charge sur le bas du dos, la zone entre les lames et protège contre la douleur pendant la grossesse dans le trimestre II et III. Cela aide également à restaurer le ton musculaire après la livraison.
Quel médecin contacter?
Après la survenue d'une attaque, lorsque le nerf dans le dos ou le cou a été dit, il est nécessaire de contacter un neurologue, qui nommera une enquête dans le bureau de la radioscopie ou la tomodensitométrie, à la suite de laquelle le traitement fixe ou à domicile est nommé. Si la cause de la douleur est la pathologie de la colonne vertébrale, une assistance plus qualifiée aura un vertébrumologue, qui peut diagnostiquer des hernies, des dommages, des déplacements, de la tumeur dans la colonne vertébrale, de la névrose et de la sténose du canal rachidien.
La prévention
- Pour empêcher la pincée nerveuse sur le dos ou le cou, vous devez suivre les règles suivantes:
- Évitez la super-refroidissement du dos ou des brouillons, pour dormir, utilisez un matelas orthopédique, de ne pas exposer à des charges excessives et d'essayer de ne pas augmenter la gravité importante.
- Ne faites pas de mouvements tranchants lorsqu'il est ramassé l'article situé sur le sol, ne pliez pas, mais pour s'accroupir. Ne soyez pas longtemps dans la même position. Diriger la vie active pour jouer au sport.
- En présence d'ostéochondrose, au moins 2 fois par an pour aller chez le médecin et, au cours de l'année, il existe des complexes de gymnastique médicale.
- Équilibrez le mode d'alimentation, si possible, refusez les aliments gras, aigus et salés.
- Avec l'apparition de virales ou de rhumes, il est guéri de manière opportune.
- Pendant la grossesse dans les délais d'utiliser le bandage.
- La douleur dans le bas du dos, le cou ou entre les lames peut être causée par la présence d'un long état nerveux. Pour éviter de tels états, vous devez prendre des pauses entre le travail monotone, laissant les situations stressantes.
Si le nerf dans le dos ou le cou a grimpé - il affecte immédiatement la qualité de la vie de la personne, limitant l'activité motrice et amenant l'inconfort. Dans le même temps, il n'est pas nécessaire de s'engager dans l'auto-médicament ou d'espérer que les symptômes disparaîtront seuls. Pompage Le nerf n'est pas un état temporaire, mais un problème grave que sans diagnostic qualifié et mesures thérapeutiques dans certains cas entraîne des complications et une nécessité intervention opérationnelle. Un appel opportun pour le spécialiste garantit un traitement réussi et la mise en œuvre de mesures préventives aidera à prévenir ces États.
La conséquence de graves lésions de la colonne vertébrale est toujours un syndrome de l'artère vertébrale avec une ostéochondrose cervicale (spa). Ce n'est pas une maladie indépendante, mais un complexe de symptômes connu de nombreux patients atteints de syndrome vertébrobasilaire. DANS département supérieur La colonne vertébrale se développe avec le temps défaite dégénérative, promouvoir ces changements liés à l'âge. Un tel complexe de symptômes peut découler de toute personne déjà chez les jeunes.
Facteurs et mécanisme causé par le développement de la maladie
Le système vasculaire complexe est effectué une alimentation sanguine au cerveau. Toutes les structures de tête fournissent du sang de 4 grandes artères. Artères somnolentes Ils jouent ici un rôle majeur, car ils fournissent le crâne humain avec du sang à 70-85%. Environ 30% du fluide biologique traversant les vaisseaux vertébobasilaires. Arteries spinales (PA) - Autre nom de ces grands navires. C'est un navire de paire. Les branches d'eux vont aux muscles environnants, ils fournissent donc du sang tissus mous. À travers un petit trou occipital entre les processions des vertèbres, la tête dans le squelette de la tête. Ici, les artères principales du cou sont transmises à l'artère basilaire (BA).
Normalement, le cerveau humain prend constamment du sang de grands navires de tronc qui passent directement dans le canal étroit des vertèbres cervicales. Jusqu'à 4,4 mm est la lumière du canal de chaque artère vertébrale. La taille minimale de cette lumière dans les vertèbres homme en bonne santé - 1,9 mm. En règle générale, un fluide biologique plus pénètre dans le cerveau de la PA gauche, car il est plus correct.
Souvent, la circulation sanguine est perturbée dans les navires vertébobasilaires, car ils n'effacturent pas leur fonction. Le volume de flux sanguin est considérablement réduit. Ceci est considéré comme la principale cause de l'apparition du syndrome de l'artère vertébrale, car les nutriments et l'oxygène dans la quantité requise ne sont pas inclus dans les tissus basaux du cerveau.
Chez les patients atteints d'ostéochondrose du pilier vertébral cervical, cette pathologie survient le plus souvent. Les navires de sunpring se développent en raison de la violation des os de la colonne vertébrale, il n'ya donc pas assez de liquide biologique rouge dans le bol de manivelle. Les navires vertébrobasilaires peuvent être déformés chez les enfants et les adolescents en raison de l'instabilité des vertèbres du service cervical après une blessure ou une pathologie dysplastique.
Facteurs de risque:
Symptomatiques cliniques de pathologie
Différents signes de syndrome vertebobasilar sont caractéristiques.
S'il y a une violation des vaisseaux verticaux verticaux, les violations suivantes surviennent:
- La présence d'inconfort subjectif. À la surface du cuir chevelu dans certains cas, des sensations douloureuses apparaissent. Découvre parce que même peignez une touche mineure.
- Dans le département du col utérin, il y a souvent une sensation de brûlure ou une crunch caractéristique, un léger craquage dans les pentes tranchantes de la tête.
- Les attaques de nausées, qui se terminent souvent par des vomissements. Avec une déviation nette de la tête arrière, parfois du pochoir (perte de conscience).
- Problèmes de vision. Le patient est perturbé par inconfort dans les globes oculaires, le rétrécissement du champ de vue, l'os devant les yeux, la pagaie, le brouillard, la brillance, les mouches clignotant devant les yeux, la sensation de sable dans les yeux. Progresse une diminution de l'acuité visuelle.
- Manifestations de cardiologie du problème. Il y a des épisodes alarmants d'augmentation de la pression artérielle, de l'inconfort après la poitrine.
- La sensibilité du pharynx, la membrane muqueuse de la langue et des lèvres en cuir est pire.
- Les manifestations psychologiques des maux sont la tendance à l'apathie, aux États dépressives, aux attaques de panique, aux attaques d'agression.
- Le caractère parodieux, pulsant ou constant a des maux de tête douloureux réguliers. Le syndrome douloureux donne souvent à l'oreille, au front, aux temples, au pont et au teel. La localisation d'une douleur à un côté se produit plus souvent. Au cours des maux de tête, des augmentations de fatigue, des frissons apparaissent, la transpiration augmente, l'efficacité diminue. L'intensité de la douleur est intensifiée lors de la marche, en changeant la position de la tête.
- Le sentiment de refroidissement, la chaleur, la soif, le sentiment de la faim peut être un peu de temps à respecter en même temps. Ce sont des violations végétatives courantes.
- Les fonctions de la sphère cardiovasculaire sont perturbées. Le patient pendant le souffle détecte le manque d'air, douleur pour le sternum. Ces épisodes de tachycardie sont très caractéristiques.
- Dans la gorge, il y a une présence d'un corps étranger. Distribution d'une loi de déglutition, une mauvaise coordination des mouvements.
- Différentes sections du visage sont périodiquement désireuses. La douleur, la tension des muscles du cou est particulièrement souvent survenue pendant la palpation.
- Les attaques de vertiges prononcées surviennent soudainement. Pendant la marche, la balançoire, le sens de l'instabilité. L'illusion du mouvement incontrôlé des objets environnants ou son propre corps se produit de plus en plus. Avec des virages tranchants de la tête, le "flottant" du sol sous les pieds se produit.
- Perturbation. Il y a des cloches ou du bruit dans les oreilles, une perte auditive. Avec une localisation différente des troubles circulatoires, l'audition n'est souvent réduite que dans une oreille. Il est possible de renforcer le bruit pathologique, la progression de la détérioration de l'audition.
Avec l'exacerbation de la pathologie cervicale, l'absence de thérapie opportune souffre de fonctions vitales. Dans le cas d'un syndrome de l'artère vertébrale, avec l'ostéochondrose cervicale, les symptômes sont très dérangeants. Presque tous les systèmes et organes commencent à fonctionner de manière incorrecte.
Les complications graves suivantes sont possibles:
- trouble respiratoire;
- Échec cardiovasculaire;
- perte totale de vision;
- disparition de l'audience.
Le syndrome de l'artère vertébrale sur le fond de l'ostéochondrose cervicale est dangereux. Le système nerveux central souffre. La qualité de vie du patient est considérablement réduite. La probabilité d'accident vasculaire cérébral ischémique survient, si, dans le calcul de l'estime de soi du patient, un tel état douloureux ignore et ne fait pas appel au médecin.
Méthodes d'examen de diagnostic
L'identification du syndrome vertébrénique est toujours difficile, car de nombreuses manifestations subjectives de cette maladie.
Les symptômes de cette pathologie vous permettent d'identifier des enquêtes obligatoires:
- la localisation des déformations des navires d'IRM, son degré, la présence aide à déterminer la tomographie de résonance magnétique;
- dans diverses positions du cou, la radiographie vertébrale cervicale est effectuée;
- la déformation de l'artère vertébrale est diagnostiquée dans le processus de doppler ultrasonore ou de balayage en duplex.
Le diagnostic différentiel est particulièrement important.
Principes généraux de thérapie
Le traitement du syndrome de l'artère vertébrale à l'ostéochondrose cervicale ne commence qu'après l'examen. Selon les résultats du diagnostic, le spécialiste décide. L'hospitalisation d'urgence du patient à l'hôpital est recommandée dans le cas de la détection de divers troubles circulatoires dans les artères de la moelle épinière ou de la tête. L'élimination des spasmes et des violations sanguines dans les navires est l'objectif principal des mesures thérapeutiques, car le risque d'accident vasculaire cérébral est malade en même temps. De la cause fondamentale, qui a provoqué le syndrome vertebobasilar, son traitement dépend entièrement.
Le spécialiste nomme un cours de médecin complet:
- Comment traiter le syndrome de l'artère vertébrale, connaît le médecin traitant. Afin d'éliminer l'inflammation neurogénique, le médecin choisit des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens de type Célecoxib sélectif, Meloxico, Nimesulide. C'est la première étape obligatoire. traitement médical. Les antidépresseurs faciles sont montrés à utiliser. Betagisin est prescrit quand Vertigo. Cavinton recommandé, cinnarizin, aminoophylline.
- L'intensité du syndrome de la douleur réduit les relaxants musculaires, qui éliminent les spasmes musculaires. La normalisation rapide du bien-être contribue à la réception de Miordalusant Sirdalud, Baclofen, Middokalm, que le médecin inclus dans le régime médical.
- Le port constant du col de Shazza vous permet d'obtenir une immobilisation résistante du système cervical afin de réduire de manière significative la charge, qui tombe sur la colonne cervicale. Le mode orthopédique a une signification importante.
- De très bons résultats offrent une physiothérapie en tant que moyen auxiliaire. Cependant, il est utilisé qu'après avoir soulagé l'exacerbation de l'ostéochondrose. Le médecin traitant peut nommer des courants diadminamiques, une phonophorèse, une magnétothérapie, une électrophorèse avec des analgésiques.
- Les spasmes musculaires éliminent efficacement la réflexothérapie. La pharmacopoteur, la thérapie manuelle, le traitement sous vide est utilisée dans le complexe.
- Cadre de cou musculaire hors d'exacerbation est nécessaire pour renforcer. Le cours de l'éducation physique thérapeutique sur la recommandation du médecin doit être effectué constamment. Un spécialiste exceptionnellement qualifié devrait coudre ces exercices. Cours gymnastique médicale Améliorer considérablement le bien-être.
Traitements folkloriques
Dans le cas du syndrome de l'artère vertébrale, avec l'ostéochondrose cervicale, le traitement des remèdes folkloriques ne joue que d'un rôle auxiliaire. Il est possible de les appliquer uniquement par le Conseil d'un spécialiste.
- La viscosité du sang réduit l'utilisation d'un mélange de jus de citron, de miel, d'ail de 1 cuillère à soupe. L avant de lit.
- Infusion sur l'eau bouillante (200 g) Melissa (20 g), les bleuflowers (40 g) avec l'ajout de jus de citron contribue à réduire la pression artérielle.
Teneur
L'organe du système nerveux central est une moelle épinière qui effectue des fonctions spéciales et a une structure unique. Il est situé dans la colonne vertébrale, dans un canal spécial, directement relié au cerveau. Fonctions d'organes - conducteur et activité réflexeIl fournit le travail de toutes les parties du corps à un niveau donné, d'impulsions et de réflexes transmet.
Qu'est-ce qu'une moelle épinière
Nom latin Spinal Medullada Spinalis Brain. Cet organe central du système nerveux est situé dans le canal de la colonne vertébrale. La frontière entre elle et le cerveau passe à peu près à l'intersection des fibres pyramides (au niveau de la nuque), bien qu'elle soit conditionnelle. À l'intérieur, il y a un canal central - la cavité protégée par des coquilles cérébrales douces, de contournement et solides. Entre eux est liquide rachidien. L'espace épidural entre la coque extérieure et l'os est rempli de tissu adipeux et de grille de veines.
Structure
L'organisation segmentaire se distingue par la structure de la moelle épinière d'une personne d'autres organes. Cela sert à communiquer avec la périphérie et l'activité réflexe. Il y a un organe à l'intérieur du canal spinal depuis le premier les vertèbres cervicales Jusqu'au second lombaire, tout en maintenant la courbure. D'en haut, il commence le département oblong - au niveau de la nuque et au fond avec une polarité conique, le fil du terminal du tissu conjonctif.
L'organe se caractérise par la segentialité longitudinale et la signification des liens: les filets racines avant (axones de cellules nerveuses) sont sortis du sillon protociété (axones de cellules nerveuses), formant la splône moteur avant, qui sert à transmettre des impulsions de moteur. Les filets racines arrière forment la racine arrière, des impulsions conductrices de la périphérie au centre. Les cornes latérales sont équipées de centres de moteur et sensibles. Les racines créent un nerf spinal.
Longueur
Chez un adulte, un organe de longueur est de 40 à 45 cm, égal à 1-1,5 cm égal à une largeur de 35 g. Dans l'épaisseur du fond, le plus grand diamètre atteint le cervical supérieur (jusqu'à 1,5 cm) et sacré. (jusqu'à 1,2 cm). Dans la zone thoracique, le diamètre est de 1 cm. L'organe produit quatre surfaces:
- avant aplati;
- arrière convexe;
- deux côté arrondi.
Apparence
Sur la surface avant le long de toute la longueur, l'écart médian est en cours d'exécution, qui a un pli de coque cerveau - une partition cervicale intermédiaire. Derrière la rainure centrale, reliée à la plaque de tissu gliose. Ces lacunes divisent le pôle rachidien en deux moitiés, reliées par un pont en tissu étroit, au centre duquel est le canal central. Des côtés aussi, il y a des sillons - antérieur et agent arrière.
Segments de la moelle épinière
Les départements de la moelle épinière sont divisés en cinq parties, dont la valeur ne dépend pas de l'emplacement et sur laquelle les nerfs émergents quittent le canal vertébral. Au total, une personne peut avoir 31-33 segments, cinq parties:
- la partie cervicale est de 8 segments, à son niveau supérieur à la substance grise;
- sein - 12;
- lombaire - 5, deuxième zone avec beaucoup de substance grise;
- sacral - 5;
- copchicker - 1-3.
Substance grise et blanche
Sur la section de la moitié symétrique, une fente médiane profonde est visible, une partition recherchée conjointe. La partie intérieure est plus sombre - c'est une substance grise et sur la périphérie est une substance blanche. Dans la section transversale, la substance grise est représentée par le dessin du "papillon" et ses protubérances ressemblent aux cornes (ventrale avant, arrière arrière, latérale latérale). La majeure partie de la substance grise du département lombaire est moins à la poitrine. Dans le cône de cerveau, toute la surface est faite de gris et le long de la périphérie est une couche de blanc étroite.
Fonctions de substance grise
Ce qui est formé par une substance grise de la moelle épinière - elle se compose de corps de cellules nerveuses avec des procédés sans coquille myéline, fibres myéline minces, neuroglie. La base est les neurones multipolaires. Les cellules se trouvent à l'intérieur avec le groupe NUCLEI:
- racine - Axons laissez dans le cadre des racines avant;
- interne - leurs processus se terminent par des synapses;
- poutres - Axons passe à la substance blanche, transportez des impulsions nerveuses, forment des chemins conducteurs.
Entre les cornes arrière et latérales, le gris est accroché à l'intérieur du blanc, formant une étanchéité de l'éducation de l'treillis. Les fonctions d'une substance grise CNS servent: transmission d'impulsions de douleur, informations sur la sensibilité de la température, la fermeture arcs réflexes, recevoir des données des muscles, des tendons et des ligaments. Les neurones des cornes avant sont impliqués dans la connexion des divisions.
Fonctions de substance blanche
Un système complexe de myéline, des fibres nerveuses de messageres est une substance blanche de la moelle épinière. Il y a une référence tissu nerveux - Neuroglie, plus des vaisseaux sanguins, un léger nombre de tissu conjonctif. Les fibres sont collectées par des grappes qui communiquent entre les segments. La substance blanche entoure le gris, effectue des impulsions nerveuses, effectue une médiation.
Les fonctions de la moelle épinière
La structure et les fonctions de la moelle épinière sont directement connectées. Allouer deux tâches importantes de l'opération d'organe - réflexe, conducteur. Le premier est l'accomplissement des réflexes les plus simples (tirant les mains avec une brûlure, l'extension des articulations), les connexions avec des muscles squelettiques. Le conducteur transmet des impulsions de la colonne vertébrale au cerveau, retour aux chemins ascendants et descendants du mouvement.
Réflexe
Une fonction réflexe consiste à la réponse du système nerveux à l'irritation. Il comprend la traction des mains lorsqu'il est cuit, toux lorsque des particules étrangères entrent dans la gorge. L'irritation des récepteurs d'impulsions entre dans l'intérieur de la canal rachidienne, commutateurs motoneuronesqui sont responsables des muscles les amènent à les réduire. Il s'agit d'un schéma simplifié de la bague réflexe (ARC) sans la participation du cerveau (personne ne pense pas lors de l'exécution d'une action).
Reflexes régénérez (sucer la poitrine, respiration) ou acheté. Le premier aide à identifier l'exactitude des éléments de l'arc, les segments du corps. Ils sont vérifiés avec une inspection neurologique. Le genou, abdominal, le réflexe plantaire est obligatoire pour tester la santé humaine. Ce sont des espèces superficielles, les réflexes profonds comprennent le coude de courbure, le genou, l'achille.
Conducteur
La deuxième fonction de la moelle épinière est un conducteur qui transmet des impulsions de la peau, des membranes muqueuses et des organes internes dans le cerveau dans la direction opposée. La substance blanche sert de conducteur, porte des informations, une impulsion sur l'exposition de l'extérieur. Pour cela, une personne reçoit un certain sentiment (objet léger, lisse et glissant). Dans la perte de sensibilité, la sensation de contact à quelque chose ne peut pas être formée. En plus des commandes, les impulsions transmettent des données sur la position du corps dans l'espace, la douleur, la tension musculaire.
Ce que les corps humains contrôlent le travail de la moelle épinière
Responsable de la canal rachidienne et de la gestion de l'ensemble du travail du cerveau du mépris est le corps principal du système nerveux central - le cerveau. Les assistants sont de nombreux nerfs et vaisseaux sanguins. Le cerveau a un impact important sur la prise en charge des commandes dorsales marchant, de la marche, des mouvements de travail. Avec la perte de communication entre les autorités, la personne à la fin devient pratiquement sans défense.
Danger des dommages et des blessures
Le cerveau de la dorsale lie tous les systèmes d'organisme. Sa structure joue un rôle important pour effectuer le bon fonctionnement du système musculo-squelettique. Si elle est endommagée, une blessure à la colonne vertébrale se posera, dont la gravité dépend de l'immensité des dommages: étirement des bundles, disjonctions, disques aux disques, vertèbres, processus sont légers, moyens. Heavy croit avec le déplacement et les dommages multiples au canal lui-même. Il est très dangereux, conduit à une violation des fonctionnalités des gâteaux et de la paralysie des membres inférieurs (choc spinal).
Si la blessure est lourde, le choc dure de plusieurs heures à des mois. La pathologie est accompagnée d'une perturbation de la sensibilité en dessous de la blessure et de la dysfonction des organes pelviens, y compris l'incontinence urinaire. Les blessures de la recherche peuvent tomodernité de résonance informatique. Pour traiter les ecchymoses légères et les dommages causés aux zones, médicaments, gymnastique médicale, massage, physiothérapie peut être utilisé.
Les options lourdes ont besoin d'une opération, en particulier du diagnostic de la compression (les cellules d'écart sont instantanément mortes, il y a un risque d'invalidité). Les conséquences de la blessure du cerveau de la dorsale sont une longue période de récupération (1-2 ans), qui peut être accélérée par l'ongoreflexothérapie, l'ergothérapie et d'autres interventions. Après un cas sévère, il y a un risque de retourner la capacité du moteur, et reste parfois en fauteuil roulant pour toujours.
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Attention! Les informations présentées dans l'article sont familiarisées. Le matériel d'article n'appelle pas de traitement indépendant. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et donner des recommandations sur le traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.
Trouvé dans l'erreur de texte? Mettez en surbrillance, appuyez sur Ctrl + Entrée et nous allons tout réparer! Départements de la colonne vertébrale
Figure n ° 7. Départements de la colonne vertébrale
Nous poursuivrons notre excursion sur l'anatomie divertissante de la colonne vertébrale. Donc, le pilier vertébral fait partie du squelette axial. Cette structure est unique dans ses fonctions de support et d'amortissement relie non seulement le crâne, la côte, la ceinture pelvienne, mais également une moelle épinière. L'homme de la colonne vertébrale est composé de 32 à 34 vertèbres. Pourquoi de telles figures approximatives? Parce que, comme vous vous en souvenez, nous parlons de l'anatomie de la personne "moyenne". Et en fait, dans la colonne vertébrale, comme dans toute autre structure vivante, il peut y avoir leurs petites écarts quantitatifs (et de haute qualité), c'est-à-dire leurs caractéristiques individuelles de la structure.
Dans cette partie principale du squelette axial, une personne distingue le cervical, la poitrine, lombaire, sacré et départements copichiques. Considérons plus en détail ces départements et le nombre le plus typique de leurs vertèbres.
Le service cervical est le plus mobile. Il y a 7 vertèbres dedans. Nom latin Vertèbre cervicales. - Vertèbres cervicales ( vertèbre - vertébral; Col de l'utérus. - Cou). DANS documents médicaux Les vertèbres de ce département sont marquées de la lettre latine "C" - une réduction du mot cervicales.et attribué à l'indice des lettres, par exemple C1, C2, C3, etc., signifie le nombre vertébral - la première vertèbre du cou (C1), la deuxième vertèbre du cou (C2), etc.
Ces vertons représentent moins de charges par rapport aux départements de colonne vertébrale sous-jacente, ils semblent donc plus "miniatures". Une attention particulière mérite les deux premières vertèbres cervicales, qui diffèrent considérablement des autres (elles sont également appelées vertèbres atypiques). Bien qu'ils soient de petite taille, mais les travailleurs les plus responsables responsables de l'articulation roulante avec le crâne. Presque comme des personnes proches du sommet des autorités et sont responsables de ... Eh bien, ne parlons pas de ça.
Par conséquent, les vertèbres cervicales I et II ont non seulement une forme spéciale, différente de sa structure d'autres vertèbres, mais aussi des noms personnels: Atlant et Epistroine.
Sur l'imagerie par résonance magnétique (MPT) n ° 1 est la colonne cervicale, dans un état relativement normal.La colonne cervicale doit avoir normalement exprimé la lordose physiologique, il ne devrait y avoir aucune hypolortetose ni hyperlordose, ainsi que des déformations kifotiques.
Largeur du cerveau de la colonne vertébrale: sagittal\u003e 6-7 mm
1. Taille du canal vertébral sagittal au niveau:
C1 ≥ 21 mm
C2 ≥ 20 mm
C3 ≥ 17 mm
C4-C5 \u003d 14 mm2. Hauteur des espaces intervertébraux:
C2.< С3 < С4 < С5 < С6 ≥ С73. La largeur du canal rachidien: diamètre transversal au niveau des jambes:\u003e 20-21 mm
Figure n ° 8. Première vertèbre cervicale - Atlant (Atlas). Vue d'en-haut1 - trou vertébral;
2 - tubercule arrière;
3 - Arc arrière;
4 - sillon de l'artère vertébrale;
5 - Ouverture du processus transversal;
6 - Fossa articulaire supérieure;
7 - processus transversal;
8 - Masse latérale;
9 - Yam de dents;
10 - Tuberculk avant;
11 - Arc avant.
Le nom Atlant tout le monde, probablement, entendu dans l'enfance du cycle des légendes anciennes sur les dieux d'Olympe. Certes, les légendes à propos de ce dernier que je suis plus rappelé à ce que le poète romain de Horace a déjà été prononcé: "Decipimur Specie Recti"Ce qui signifie "nous trompons la visibilité de la droite". Donc, selon la mythologie grecque antique, il y avait un tel Titan AtTalant (Frère Prométhée), qu'il a gardé dans les ordres de Zeus dans ses épaules de la peine de participer à la lutte contre les titans contre les dieux olympiques sur ses épaules. En l'honneur de Atlanta (grec. atlas.) Et la première vertèbre cervicale a été nommée. Il est curieux que cette vertèbre soit dépourvue de processus ostiques et articulaires, n'a même pas de corps et de filet. Il se compose de deux bras connectés à l'épaississement des os latéraux. Tout ce qui se passe chez les personnes dans les autorités verticales, disent, parmi les aveugles et la courbe - le roi. Atlant est attaché aux éviers de l'Atlant avec ses fosses articulaires supérieures (saillie osseuses comprises dans l'articulation) de l'os occipital. Ce dernier, pour ainsi dire, limiter le degré de liberté (mobilité) de l'Atlanta, de sorte que ce verté sache sa place et au-delà des autorisations.
Figure 9. La deuxième vertèbre cervicale est l'épispateur (axe axial). Vue arrière et haut1 - vertèbre axiale des dents;
2 - surface articulaire arrière;
3 - surface du joint supérieur;
4 - Corps de la vertèbre;
5 - processus transversal;
6 - Ouverture du processus transversal;
7 - Processus articulaire inférieur;
8 est un processus faible;
9 - Arc vertébrale
La deuxième vertèbre cervicale est une épidro. Donc, Andreas Vesalie l'a appelé - le médecin, fondateur de l'anatomie scientifique, qui vivait à l'ère de la Renaissance. mot grec epistrepho. Signifie "tourner, tournant". Nom latin de la deuxième vertèbre cervicale - axe. (Axis), c'est axial. Cette vertèbre n'est pas moins importante que Atlant, si nous parlons d'humour, alors c'est toujours la "oie Dougy". Il a une croissance osseuse - une progestion semblable à la dent (appelée processus dentaire), autour duquel Atlant tourne avec le crâne coupé avec elle. Si vous effectuez des parallèles avec une vie humaine, la deuxième vertèbre cervicale est similaire à celle qui se maintient au pouvoir en raison du compromis sur leurs patrons. Pas en vain dans les gens qu'ils disent: "Cet homme a une torture aux chefs." Ici, il est, l'épispitalier, petit, imperceptible et garde toute la tête. Cependant, comme si ces vertèbres n'étaient pas appelées, et les deux constituent tous les deux un mécanisme unique, grâce auquel une personne peut effectuer divers mouvements de sa tête, pour faire les mêmes tours, inclure, y compris pour battre la personne lorsque les autorités soumettent leur pétition.
Figure n ° 10. vertèbre cervicale typique (C3-C7).
Vue d'en-haut
1 - trou vertébral;
2 vertèbre vertébrale;
3 - un processus sophistiqué;
4 - Processus articulaire supérieur;
5 - Processus articulaire inférieur;
6 - processus transversal;
7 - crossflow de tubercule arrière;
8 - bosses frontales;
9 - Corps de la vertèbre;
10 - trou croiséEn général, le service cervical est le "département spécial" du personnel des vertèbres, qui, entre autres, sont responsables de la sécurité de la tête. En raison de sa conception et de son travail uniques, le service cervical offre la possibilité de surveiller, de rester sous contrôle (visuel, naturellement) est une partie assez étendue de l'horizon spatial avec la plus petite mobilité du corps «travaillant» dans son ensemble. . De plus, les processus transversaux de toutes les vertèbres cervicales ont des trous spéciaux qui sont absents dans d'autres vertèbres. Ces trous de l'agrégat, avec la position naturelle des vertèbres cervicales, forment le canal osseux, dans lequel l'artère vertébrale subit, le cerveau alimentant le sang.
Image # 1. La disposition de la colonne cervicale d'une personne qui est clairement visible comme une artère vertébrale traverse des trous dans des processus transversaux qui font du canal osseux pour l'artère vertébrale.
Il y a dans la colonne cervicale et son "opéra compact" - processus articulaires qui participent à la formation des articulations arcottopiques. Et puisque les surfaces articulaires de ces processus sont situées plus près du plan horizontal, puis dans l'ensemble, cela élargit considérablement les capacités de la colonne cervicale, fournit une mobilité plus efficace de la tête, vous permet d'obtenir un angle de torsion plus important. Cependant, ce dernier est devenu un lieu vulnérable pour le département du col utérin, compte tenu de la faible force des vertèbres cervicales, de leur poids et du degré de mobilité. Comme on dit, même le "département spécial" a son propre "Achille Cinquième".Détectez exactement exactement des limites de votre «département spécial», vous pouvez par septième vertèbre cervicale. Le fait est que la longueur des processus d'Ostique (au fait, les extrémités d'entre eux sont tordues, sauf vii) augmente de la II à la VII Vertebra. Une septième vertèbre cervicale générée est la plus longue et épaissie à la fin. C'est un point de référence anatomique très perceptible: lorsque la pente de la tête sur la surface arrière du cou, le haut de la plus saillante est le processus de pulvérisation la plus saillante. Au fait, cette vertèbre s'appelle latin vertebra Proginens. - Haut-parleur vertébral. C'est le "Seven" le plus légendaire, grâce auxquels vous pouvez compter vos vertèbres avec une précision diagnostique.
La colonne vertébrale thoracique se compose de 12 vertèbres. Nom latin vertèbre thoracicae. - vertèbre serette. Mot latin thorax - coffre - formé d'un mot grec thoraks - Coffre. Dans les documents médicaux, la vertébrale du département de la poitrine est indiquée comme "th" ou "t". La hauteur des données vertébrales augmente progressivement de I à la XIIe Vertebra. Les processus d'ostiale sont superposés sur les autres carrelés, couvrant les arches des vertèbres sous-jacentes.
Sur l'IRM n ° 2 - le département de la poitrine dans l'État "NORM".Le département thoracique doit avoir un degré normal de kyphose (l'angle de la kyphose selon Stagnara est formé par une ligne parallèle aux plaques de fermeture T3 et T11 \u003d 25 °).
Le canal vertébral sur la poitrine présente une forme arrondie, ce qui rend l'espace épidural étroit presque tout au long de la circonférence du sac fou (0,2 à 0,4 cm) et sur le site entre T6 et T9, c'est le plus étroit.
Taille sagittale: T1-T11 \u003d 13-14 mm, T12 \u003d 15 mm.
Diamètre transversal:\u003e 20-21 mm.
La hauteur des disques intervertébraux: le plus petit au niveau T1, au niveau de T6-T11 est d'environ 4 à 5 mm, le plus grand au niveau T11-T12.Figure n ° 11. vertèbre de la poitrine. Vue d'en-haut
1 - Arc vertébrale;
2 - un processus sophistiqué;
3 - processus transversal;
4 - Pièce ribe du processus transversal;
5 - trou vertébral;
6 - Processus articulaire supérieur;
7 - tarte supérieure de riber;
8 - Vertèbre du corps
Également signe caractéristique Pour la plupart des vertèbres de la poitrine, la présence des surfaces latérales du haut et des trous rebelles inférieurs pour l'articulation avec les têtes du ryube, ainsi que la présence d'un rebnoye sur des processus transversaux pour se connecter avec un bord tuberculk. En raison des détails de sa conception, la petite hauteur des disques intervertébraux, ce département ne bouge certainement pas comme le département du col utérin. Cependant, il est destiné à d'autres fins. Les vertèbres du département de la poitrine à l'agrégat avec des seins, le sternum forment la base osseuse de la partie supérieure du corps - la poitrine, qui est un support pour la ceinture d'épaule, contenant des organes vitaux. Il permet d'utiliser des muscles interrochimiques avec des mouvements respiratoires. Le composé de vertèbres de la poitrine avec des nervures lui donne une grande rigidité de la colonne vertébrale en raison de la structure thoracique brune. Donc, ces vertèbres peuvent être formellement comparées aux personnes, de travailler radicalement et efficacement dans une grande équipe, d'exercer clairement leurs fonctions et leurs responsabilités.Sur IRM №3 - la colonne lombaire. (Sur cette image "Contrôle", des phénomènes résiduels du processus dégénératif-dystrophique dans le segment L5-S1 après avoir éliminé la méthode de vertébrévitologie de la hernie séquestre du disque intervertébral sont observées.)Dans la section lombaire, la forme du canal de la colonne vertébrale, créée par le corps et les bras de la vertèbre, est variable, mais plus souvent, elle est pentagonale. Normalement, le canal vertébral de la division sacrale lombaire est rétréci dans le diamètre frontal au niveau des vertèbres L3 et L4. Son diamètre augmente caudalement et la section transversale du canal acquiert un formulaire proche de triangulaire, au niveau de L5-S1. Chez les femmes, la chaîne a tendance à se développer dans la partie inférieure de la région sacrée. Le diamètre sagittal diminue considérablement de L1 à L3, presque inchangé de L3 à L4 et augmente de L4 à L5.
Normalement, le siège avant du diamètre du canal de la colonne vertébrale est moyen égal à 21 mm (15-25 mm).
Il existe une formule simple et pratique pour déterminer la largeur du canal vertébral:
taille sagittale normale d'au moins 15 mm;
11-15 mm - Sténose relative;
moins de 10 mm - Sténose absolue. Réduire cette relation indique une congestion du canal.La hauteur des disques intervertébraux lombaires est de 8-12 mm, augmente de L1 à L4-L5, diminue généralement au niveau L4-S1.
La colonne lombaire constitue les 5 plus grandes vertèbres, ayant un corps vertébral massif en forme de beobovo, des processus forts. La hauteur et la largeur des corps vertébraux augmentent progressivement par rapport au premier à la cinquième vertèbre. Nom latin vertèbre lumbales. - Verteka lombaire, lat. lumbalis. - Lancer. En conséquence, la première vertèbre lombaire est L1, la deuxième vertèbre lombaire - L2, etc. L'unité de colonne vertébrale molmable relie un département de la poitrine sédentaire avec un sens fixe. Ce sont les «difficultés» les plus réelles, qui ne suffisent pas qu'il existe une pression significative du sommet du corps, elle est donc aussi soumise à une charge supplémentaire grave, qui a été partiellement indiquée dans le chapitre précédent.Figure 12. Vertebra lagnique. Vue d'en-haut
1 - trou vertébral;
2 - un processus sophistiqué;
3 - Arc vertébrale;
4 - Processus articulaire inférieur;
5 - Processus articulaire supérieur;
6 - mastoïde;
7 - processus transversal;
8 - jambes de l'arc vertébrale;
9 - Vertebra du corps.
Les vertèbres lombaires peuvent être comparées au figurément sauf avec des paysans serrés. Inserts en Russie (au XVe siècle), il y avait de tels hommes qui travaillaient de l'aube à l'aube et ont même tiré plein. Dans les vieux jours, il voulait déposer diverses taxes gouvernementales, plus précise, ainsi que l'accomplissement de la tante d'État. L'État s'est effondré par la taxe d'un homme de tous les côtés. En outre, il devait le tirer, non seulement pour lui-même, mais aussi pour sa famille, du calcul de deux âmes sur une chose. Juste une vraie vertèbre lombaire avec ses charges. Ainsi, pour la législation plus que la législation, ce paysan est resté dans le mariage de jusqu'à 60 ans - "Doconple Un homme, sur ses années et sa santé, a été répertorié sur les années." Et après avoir été transmis dans le "skim-écrémé" ou "sur un quart de taxe" ou déplacé du tout. Vérité majuscule directement pour les vertèbres lombaires et la colonne vertébrale dans son ensemble de l'hôte négligent! Alors que la colonne vertébrale est jeune, la santé respire Oui, cela fonctionne sans fatigue, - le propriétaire exploite sans pitié. Et comment ils sont allés sur les processus de la colonne vertébrale-dystrophique, l'ostéochondrose a commencé à se développer, elle commence déjà à travailler, puis vous examinez un quart de pouvoir. Puis elle porte du tout. Et la chose la plus intéressante est le plus souvent l'usure d'un département lombaire. Voici une telle vie de la colonne vertébrale du propriétaire, gaspillée et insuffisamment passée à sa santé: comme ils disaient à l'ancienne, "et il était nécessaire de se marier à dix-huit ans, de s'asseoir sur le fardeau."Figure n ° 13. Croissant et Copchik. Vue de face.Sacrum:
1 - la base du sacrum;
2 - Processus articulaire supérieur;
3 - partie latérale;
4 - Les sacrages avant;
5 - lignes transversales;
6 - le sommet du sacrum;
7 - vertèbres sacrées.Coccyx:
8 - vertèbre à copter;
9 - Grands latéraux (rudiments de processus transversaux);
10 - Cornes de copter (rudiments des processus articulaires supérieurs).Le sacré de la colonne vertébrale comprend également 5 vertèbres qui ont grandi dans un seul os. Nom anatomique en latin: sacs d'exploitation - os croissant, vertèbres sacrales - Les sacrages de la vertèbre, qui sont indiqués respectivement S1, S2, etc. Il est curieux que le mot sacrum Utilisé en latin pour dénoter le mystère (Pizděž. Le mot "sacer" signifie "sacré". Il est utilisé parce que c'était cet os utilisé dans des sacrifices. Et il a été utilisé parce que c'est à cause de sa structure, il est difficile de débrider. Tous les autres os ont obéi en toute sécurité obéi à la prêche http : // www. eympline.com/index.php?term\u003dsacrum - hb) . Cet os mérite pleinement un tel nom, compte tenu de sa structure, de sa structure, de ses fonctions et de lourdes charges qu'elle peut résister à la position verticale du corps. Il est divertissant que chez les enfants et les adolescents, la vertèbre sacrale ne soit séparément que 17 à 25 ans, il y a un épissage dense d'entre eux avec la formation d'une sorte de monolithe - une grande structure de la forme triangulaire. Cette structure en forme de coin, avec la base, adressée et le sommet faisant face vers le bas et s'appelle le sacrum. La base du sacrum (SI) présente des procédés articulaires supérieurs, articulés avec les processus articulaires inférieurs de la cinquième vertèbre lombaire (LV). En outre, la fondation a une saillie, à venir - Cape. Du haut du pic, la croix est connectée à la première vertèbre sphéroïde (CO1).
En général, il convient de noter que le relief du sacrum est très intéressant et de nombreuses manières est mystérieuse. Sa surface avant est concave, a des lignes transversales (épissures de corps vertébraux), quatre paires de trous sacrés pelviens à travers lesquels les nerfs de la colonne vertébrale sortent. Surface arrière convexe. Il a respectivement quatre paires de trous sacrés dorsaux, cinq crêtes longitudinales formées par l'épissage des processus transversaux ostiques, articulaires et articulaires des vertèbres sacrées. Sur les parties latérales du sacrum, il y a des surfaces marquées articulaires conçues pour l'articulation avec des os pelviens. Pompe à partir de données surfaces articulaires Il y a un voyage de SacraSaya auxquels les ligaments sont attachés.
À l'intérieur du sacrum, passe un canal sacré, qui est une continuation du canal de la colonne vertébrale. Au bas de la partie inférieure, il se termine par un écart sacré, de chaque côté où il y a une corne sacrée (rudiment du processus articulaire). La chaîne sacrée contient un filetage terminal de la moelle épinière, les racines de nerfs de la colonne vertébrale lombaire et sacrée, c'est-à-dire des troncs nerveux très importants pour le corps, qui fournissent innervation des organes du petit bassin et des extrémités inférieures. Les hommes sont plus longs chez les hommes, déjà refroidis dans la direction de la cavité du petit bassin. Mais chez les femmes, l'os sacré est plat, court et large. Cette structure anatomique La femme Sacus aide la formation d'une surface intérieure lisse d'une pelvienne femelle, nécessaire à un passage sûr du fœtus pendant l'accouchement.
Ses caractéristiques, caractéristiques de la structure, caractéristiques des sacons dans comparaison à la mode Rappelle à l'ancien institut de la société humaine: un ensemble de personnes proches qui se sont liées à travers le Sacrement dans une famille monolithique et forte - la cellule de la société, le soutien de l'État. En général, si près des autres personnes qui font non seulement caractéristique de la reproduction et sont associés à la généralité de la vie, mais sont également une responsabilité unifiée, une aide mutuelle, une cohérence dans vivre ensemble et des relations.
Ce dernier, le plus petit département de la colonne vertébrale - Copchik. Si vous vous référez à cette question avec l'humour, il peut être dit au figuré dire: dans la famille, comme on dit, ... pas sans rudiment. Copchik est le plus vrai rudiment (de latin rudimum - Concept, premier piscine) Squelette caudale d'animaux. Le nom anatomique du coccyx dans des sons latins comme coccygis - os de kopchik, vertèbre coccygeae. - Vertebrae à copter. En latin "Coccyx" Il est interprété comme le mot "coucou" (cette désignation provenait de la langue grecque antique) et, en principe, l'os a été appelé, grâce à la similitude avec le bec du coucou.
Figure n ° 14. Croissant et Copchik. Vue arrière.Sacrum:
1 - Processus articulaire supérieur;
2 - Canal de sommeil ( trou);
3-Courtis sacrés;
4 - une surface à sept en forme;
5 - peigne sacré latéral;
6 - peigne sacral médial;
7 - Peigne Sacral médian;
8 - trous sacraux dorsaux (arrière);
9 - Corne sacrée;
10 - Slot sacré (trou inférieur du canal de sacrum).Coccyx:
11 - des vertèbres de copter;
12 - La latérale grandit;
13 - Cornes de copter.
Le taillonnée comprend 3 à 5 vertèbres rudimentaires qui ont grandi dans un seul os. Ils sont désignés comme CO1, O2 et ainsi de suite. Il est curieux qu'au début du développement, l'embryon humain a un processus queue qui se produit, persiste et après la naissance. Cependant, pour la médecine, cela ne constitue pas des problèmes: la queue peut facilement être retirée sans conséquences pour le corps. À un adulte, la Cochka est une seule structure à faible taux, qui est similaire à la pyramide, destinée à la base vers le haut et au sommet et en avant. Une vue inhabituelle a la première vertèbre fumée. Son petit corps est articulé avec un sacrum, a cultivé (rudiments de processus transversaux). Et sur la surface arrière du corps, il y a des cornes nettoyées (rudiments des articulations supérieures), qui sont dirigées vers les cornes du sacrum et sont liées à eux à travers les ligaments. Les vertoises nettoyées restantes sont petites, ont une forme arrondi. Dans les tissus environnants du taillonnée, de nombreuses fins nerveuses. Les muscles et le fascia du périnée sont attachés à la bite. Chez les femmes, la COPCHIK est plus en mouvement, dans le processus de main-d'œuvre, la déviation dorsale du Tailbone fournit une extension du canal générique. Donc, ce n'est pas aussi inutile ce rudiment, comme il semble d'abord regarder.Ainsi, nous avons brièvement examiné les départements de la colonne vertébrale - cette conception étonnante, qui est adaptée de manière optimale pour la position verticale du corps, fonctionne clairement et en refroidissement. Mais cela, pour ainsi dire, l'examen en général. Maintenant, je voudrais attirer votre attention sur des détails curieux de la même zone d'ostéologie (enseignements osseux) concernant Éléments importants Système musculo-squelettique. Spine of Man - L'organe segmentaire (le mot "segment" est arrivé du mot latin segmentation - "section"). Il se compose de vertèbres séparées situées entre eux de disques intervertébraux, ainsi que des ligaments, des articulations.
Les départements de la moelle épinière prennent une part active dans le fonctionnement du CNS. Ce sont eux qui fournissent la transmission de signaux au cerveau et à l'arrière. L'emplacement de la moelle épinière est un canal vertébral. Ceci est un tube étroit protégé de tous les côtés avec des murs épais. À l'intérieur, il s'agit d'un canal légèrement aplatie, où il y a une moelle épinière.
Structure
La structure et l'emplacement de la moelle épinière sont assez complexes. Ce n'est pas surprenant, car il gère l'organisme entier, est responsable des réflexes, de la fonction moteur, des organes internes. Sa tâche est de transmettre des impulsions de la périphérie dans la direction du cerveau. Là, les informations obtenues sont traitées de manière potable et le signal souhaité est envoyé aux muscles.
Sans cet organe, l'exécution de réflexes est impossible et c'est précisément l'activité réflexe du corps nous protège aux moments de danger. La moelle épinière aide à fournir des fonctions essentielles: la respiration, la circulation sanguine, le rythme cardiaque, la miction, la digestion, la vie sexuelle, ainsi que les membres du moteur.
La moelle épinière est la continuation de la tête. Il a une forme de cylindre prononcée et caché de manière fiable dans la colonne vertébrale. Il y a beaucoup de terminaisons nerveuses dirigées vers la périphérie de lui. Les neurones sont contenus d'un à plusieurs cœurs. En fait, la moelle épinière est une éducation solide, il n'y a pas de divisions dedans, mais de commodité, il est de coutume de la diviser en 5 départements.
La moelle épinière dans l'embryon apparaît déjà à la 4ème semaine de développement. Il pousse rapidement, l'épaisseur augmente, le remplit progressivement avec une substance vertébrale, bien qu'une femme puisse même ne pas suspecter qu'il deviendra bientôt une mère. Mais à l'intérieur déjà originaire nouvelle vie. Pendant neuf mois, diverses cellules CNS sont progressivement différenciées, les départements sont formés.
Le nouveau-né a une moelle épinière entièrement formée. Il est curieux que certains départements ne se forment complètement qu'après l'apparition de l'enfant, plus près de deux ans. C'est la norme, car les parents ne valent pas la peine de s'inquiéter. Les neurones doivent former de longs processus avec lesquels ils sont connectés les uns aux autres. Cela nécessite beaucoup de temps et de coûts énergétiques du corps.
Les cellules de la moelle épinière ne sont pas divisées, car le nombre de neurones à différents âges est relativement stable. Dans le même temps, ils peuvent être mis à jour pour une période assez courte. Seulement à la vieillesse, leur nombre diminue et la qualité de la vie se détériore progressivement. C'est pourquoi il est si important de vivre activement, sans mauvaises habitudes et stress, y compris dans le régime alimentaire aliments sainsRiche en nutriments, au moins un petit sport.
Apparence
La moelle épinière est comme un long cordon mince, qui commence dans le département du cervical. Cervical département du cerveau Il est sécurisé à la tête dans la région du grand trou de la partie occipitale du crâne. Il est important de se rappeler que le cou est une zone très fragile dans laquelle le cerveau est relié au dorsal. S'il est endommagé, les conséquences peuvent être extrêmement graves, jusqu'à la paralysie. En passant, la colonne vertébrale et le cerveau n'est pas divisée, l'une en douceur va dans une autre.
Sur le lieu de la transition, le soi-disant pyramida Chemins. Ces conducteurs portent la charge fonctionnelle la plus importante - ils fournissent le mouvement des membres. Le bord inférieur de la moelle épinière est situé dans le bord supérieur de la 2e vertèbre lombaire. Cela signifie que le canal vertébral est en fait plus long que le cerveau lui-même, sa départements inférieurs Consistez uniquement à des terminaisons nerveuses et de coquilles.
Lorsqu'une ponction spinale est effectuée pour analyse, il est important de savoir où se termine la moelle épinière. La ponction pour l'analyse du fluide de la colonne vertébrale est effectuée là où il n'y a pas de fibres nerveuses (entre le 3ème et 4ème vertèbre lombaire). Élimine donc complètement la probabilité d'endommager une partie aussi importante du corps.
La taille de l'organe est la suivante: longueur - 40-45 cm, le diamètre de la moelle épinière - jusqu'à 1,5 cm, la masse de la moelle épinière - jusqu'à 35 g. La masse et la longueur de la moelle épinière chez l'adulte Les gens sont à peu près les mêmes. Nous avons indiqué la limite supérieure. Le cerveau lui-même est assez long, il y a plusieurs départements tout au long de sa longueur:
- cervical;
- coffre;
- lombaire;
- sacré;
- copchik.
Les départements ne sont pas égaux les uns aux autres. Dans les départements cervicaux et lombaires-sacrés des cellules nerveuses peuvent être localisés beaucoup plus, car ils fournissent des fonctions motrices des membres. Par conséquent, dans ces endroits, la moelle épinière est plus épaisse que chez d'autres.
Au fond, il y a un cône de la moelle épinière. Il se compose de segments de sacrum et de corresponde géométriquement à un cône. Ensuite, il passe en douceur dans le fil final (terminal) sur lequel se termine le corps. Il n'ya pas de nerfs, il se compose de tissu conjonctif, qui est recouvert de coquilles standard. Le filetage du terminal est attaché sur la 2e vertèbre de nettoyage.
Coquille
Sur toute la longueur, l'organe couvre 3-coquilles de cerveau:
- Intérieur (premier) - doux. Il contient des veines et des artères qui livrent du sang.
- Coodial (moyen). C'est aussi appelé arachnoïdal. Entre les premières et les coquilles intérieures, il y a toujours de l'espace inférieur à la sous-arachnoïde (sous-caputé). Il est rempli d'un liquide avec un fluide rachidien. Lorsque la ponction est effectuée, il est important d'obtenir l'aiguille dans cet espace subparent. Seulement à partir de celui-ci peut être pris sur l'analyse de la liqueur.
- Extérieur (solide). Il continue les trous entre les vertèbres, protégeant les racines délicates des nerfs.
La moelle épinière elle-même est fixée de manière fiable par les faisceaux qui l'attachent à la vertèbre. Les faisceaux peuvent être suffisamment serrés, il est donc important de prendre soin de votre dos et de ne pas mettre en danger la colonne vertébrale. Il est particulièrement vulnérable à l'avant et à l'arrière. Bien que les murs de la colonne vertébrale soient assez épais, il y a souvent des cas où il est endommagé. Le plus souvent, cela se produit avec des accidents, des accidents, une forte compression. Malgré la structure bien pensée de la colonne vertébrale, elle est assez vulnérable. Ses dommages, ses tumeurs, ses kystes, ses hernies intervertébrales peuvent même provoquer une paralysie ou une défaillance de certains organes internes.
En plein centre, il y a aussi un fluide rachidien. Il est situé dans le canal central - un long tube étroit. Sur toute la surface de la moelle épinière, les sillons et les lacunes sont dirigés dans son déploiement. Ces évidements diffèrent de taille. La plus grande de toutes les fissures sont l'arrière et l'avant.
Dans ces moitiés, il y a aussi les rainures de la moelle épinière - une approfondissement supplémentaire, qui partage l'organe entier pour des codes individuels. Ainsi formé des paires de devant, du côté et katikov à l'arrière. Fibres nerveuses, qui effectuent diverses fonctions, mais très importantes fonctionnent dans les coéquipiers: signalez la douleur, le mouvement, changements de température, sensations, touches, etc. Les lacunes et les sillons sont imprégnés de nombreux vaisseaux sanguins.
Quels sont les segments
Pour que le noyau de la colonne vertébrale soit connecté de manière fiable avec d'autres parties du corps, Nature a créé des départements (segments). Dans chacune d'entre elles, il y a une paire de racines qui lient le système nerveux avec des organes internes, ainsi que du cuir, des muscles, des membres.
Les racines sortent directement de la canal de la colonne vertébrale, puis les nerfs attachés à divers organes et les tissus. Les mouvements sont rapportés principalement aux racines avant. Grâce à leur travail, des contractions musculaires se produisent. C'est pourquoi le deuxième nom des racines avant - moteurs.
Les fusées éclairantes portent tous les messages qui atteignent les récepteurs et envoient des informations sur les sensations gagnées dans le cerveau. Par conséquent, le deuxième nom des racines arrière est sensible.
Toutes les personnes ont le même nombre de segments:
- cervical - 8;
- sein - 12;
- lombaire - 5;
- sacral - 5;
- copchie - de 1 à 3. Dans la plupart des cas, une personne n'a que 1 segment de fumer. Chez certaines personnes, leur nombre peut augmenter à trois.
Dans l'ouverture intervertébrale, il y a des racines de chaque segment. Leur direction change, car toute la colonne vertébrale est remplie de cerveau. Dans la racine cervicale, ils sont horizontalement, ils sont dans la poitrine, ils se trouvent comme la lombaire, les sacrages sont pratiquement verticalement.
Les racines les plus courtes sont dans le département du cervical et le plus long - dans le sacrum lombaire. Une partie du segment lombaire, sacré et fumeur forme la soi-disant queue de cheval. Il est situé sous la moelle épinière, sous la 2e vertèbre lombaire.
Chaque segment est strictement responsable de sa part de la périphérie. Cette zone comprend du cuir, des os, des muscles, des organes internes séparés. Toutes les personnes ont la même séparation pour ces zones. Grâce à une telle caractéristique, le médecin est facilement diagnostiqué par le lieu de développement de la pathologie. diverses maladies. Il suffit de savoir quelle zone est étonnée et il peut conclure quelle épine affectera.
La sensibilité du nombril, par exemple, est capable d'ajuster le 10ème segment thoracique. Si le patient se plaint de ne pas se sentir touché contre le champ du nombril, le médecin peut supposer que la pathologie se développe au-dessous du 10ème segment de la poitrine. Dans le même temps, il est important que le médecin compare la réaction non seulement la peau, mais aussi d'autres structures - muscles, organes internes.
La coupe croisée de la moelle épinière montrera une fonctionnalité intéressante - elle a couleur différente Dans différentes zones. Il combine des nuances grises et blanches. Le gris est la couleur des neurones des neurones et la nuance blanche a leurs processus, centraux et périphériques. Ce sont les processus s'appelle des fibres nerveuses. Ils sont situés dans des évidements spéciaux.
Le nombre de cellules nerveuses dans la moelle épinière affecte avec leur nombre - ils peuvent être comptés plus de 13 millions. Cette moyenne est encore plus. Un tel chiffre est élevé confirme à quel point la relation entre le cerveau et la périphérie a soigneusement organisé. Les neurones doivent contrôler le mouvement, la sensibilité, les organes internes.
La coupe transversale de la colonne vertébrale ressemble à un papillon avec des ailes. Ce dessin médian fantaisie forme des corps de neurones gris. Le papillon peut observer des ampoules spéciales - Horn:
- front épais;
- arrière mince.
Certains segments ont des cornes latérales dans leur structure.
Dans les cornes avant sont situés de manière fiable les corps de neurones responsables de la fonction de fonctionnement du moteur. Dans les cornes arrière, les neurones sont cachés, percevoir des impulsions sensibles et le côté composent des neurones appartenant au système nerveux végétatif.
Il y a des départements qui se rencontrent strictement pour le travail d'un organe séparé. Les scientifiques les ont parfaitement étudiés. Il y a des neurones responsables de l'élève, respiratoire, innervation cardiaque, etc. Lors du diagnostic, ces informations sont nécessairement prises en compte. Le médecin peut déterminer les cas lorsque la violation du travail des organes internes est responsable de la pathologie de la colonne vertébrale.
Les échecs dans le système respiratoire intestinal, urinaire, cœurs peuvent être provoqués par la colonne vertébrale. Souvent, il devient la principale cause de la maladie. Une tumeur, une hémorragie, une blessure, un kyste d'un département particulier peut provoquer de graves troubles non seulement de la part du système musculo-squelettique, mais également des organes internes. Chez le patient, par exemple, l'incontinence des matières fécales peut se développer, l'urine. La pathologie est capable de limiter le flux sanguin et les nutriments dans une zone spécifique, qui est due aux cellules nerveuses. C'est un état extrêmement dangereux qui nécessite des soins médicaux immédiats.
La connexion entre les neurones est effectuée à travers les processus - ils sont associés aux autres et différentes zones du cerveau, de la colonne vertébrale et de la tête. Les processus sont dirigés vers le bas et en hausse. Les procédés blancs créent des cordes durables, dont la surface est recouverte d'une coque spéciale - myéline. Les cofquits sont combinés différemment par des fonctions de fibre: certains comportent un signal des articulations, des muscles, d'autres de la peau. Les canaux latéraux sont des conducteurs d'informations sur la douleur, la température, la touche. Dans le cervelet, il y a un signal sur le tonus musculaire, la position dans l'espace.
Les codes descendants sont transmis des informations cérébrales sur la position du corps souhaitée. Donc, le mouvement est organisé.
Les fibres courtes combinent des segments distincts entre eux et le contrôle de la tête du cerveau. Parfois, les fibres se croisent ou passent à la zone opposée. Les limites entre eux sont floues. La traversée peut atteindre le niveau de différents segments.
Le côté gauche de la moelle épinière recueille des conducteurs de côté droitEt les droitiers de la gauche. Surtout prononcé, un tel motif est observé dans des processus sensibles.
La défaite et la fission des fibres nerveuses sont importantes pour détecter et s'arrêter, car les fibres elles-mêmes ne sont pas soumises à une nouvelle reprise. Leurs fonctions peuvent parfois prendre d'autres fibres nerveuses.
Pour assurer une nutrition cérébrale à part entière, de nombreux grands vaisseaux sanguins et de petits vaisseaux sanguins sont liés à celui-ci. Ils proviennent de l'aorte et des artères vertébrales. Le processus implique une artère spinale, avant et arrière. Des artères vertébrales alimentent les segments cervicaux supérieurs.
Dans les artères de la colonne vertébrale sur toute la longueur de la moelle épinière, de nombreux navires supplémentaires sont nombreux. Ce sont les artères des racines et de la colonne vertébrale, pour lesquelles le sang passe directement de l'aorte. Ils sont également divisés en arrière et à l'avant. Dans différentes personnes, le nombre de navires peut varier, être une caractéristique individuelle. La personne standard a 6-8 arteries racines-spinales. Ils ont un diamètre différent. L'épaisseur de l'épaississement cervical et lombaire.
L'artère korehkovo-spinale inférieure (Adamkevichi) est la plus grande. Certaines personnes ont même une artère supplémentaire (racine de la racine), qui part des artères du sacrum. Les artères arrière korehkovo-spinales (15-20), mais elles sont déjà de manière significative. Ils fournissent une alimentation en sang au tiers arrière de la moelle épinière sur toute la tranche transversale.
Entre les navires sont connectés. Ces endroits sont appelés anastomose. Ils offrent une meilleure nutrition de divers départements de moelle épinière. Anastomose la protège du thrombus possible. Si un récipient séparé a fermé la thrombe, le sang de l'anastoméose tombera toujours dans la zone souhaitée. Cela sauvera les neurones de la mort.
En plus des artères, la moelle épinière généreusement des veines d'alimentation étroitement liées aux plexus crâniens. il le système au complet Navires pour quel sang tombe alors de la moelle épinière aux veines creuses. Pour que le sang ne coule pas, il y a beaucoup de vannes spéciales dans les vaisseaux.