Principes de traitement combiné. Traitement complexe avec des tumeurs. Principes généraux du traitement des tumeurs malignes Qu'est-ce qu'un traitement combiné

Traitement tumeurs malignes Diffère du traitement bénigné. Avec des tumeurs bénignes, la méthode chirurgicale est utilisée si la tumeur provoque une violation de l'organe, provoque des dommages cosmétiques, ou il est suspect à la transition vers une tumeur maligne. Les indications pour les tumeurs bénignes doivent être répandues afin de ne pas manquer une tumeur maligne.

Les tumeurs malignes sont traitées des méthodes chirurgicales, radiées et médicinales. Lors du choix d'une méthode de traitement, une sensibilité tumorale à l'influence de la toxicomanie et des conditions spécifiques du cours de la maladie est prise en compte. Le succès du traitement des tumeurs malignes dépend de la scène dans laquelle elle a commencé, sur le degré de malignité de la tumeur.

Traitement combiné des tumeurs malignes

L'utilisation de l'une des méthodes de traitement des tumeurs malignes ne peut pas toujours donner effet maximum. Seul traitement combiné Les tumeurs malignes sont les plus fiables et les plus efficaces. Dans l'oncologie, les méthodes combinées de traitement sont appelées celles sous lesquelles deux types de traitement différents sont utilisés, par exemple chirurgical et radiation, chirurgical et médicament, radiation et médicaments. Les méthodes de traitement combinées sont appelées telles que divers agents thérapeutiques sont utilisés, similaires au type d'action sur le processus de tumeur. Par exemple, il existe des méthodes combinées de radiothérapie, lorsqu'un seul patient utilise une irradiation urbaine et extérieure; Il existe des méthodes combinées de traitement médicamenteux des tumeurs, lorsque des médicaments antitamis avec un mécanisme d'action différent sont prescrits à un patient de différentes classes de composés (antimétabolite et antimétabolite, composé d'alkylation et antimétabolite). Ce type de combinaison thérapie médicinale Appelez toujours la polyhémothérapie. Il existe également une méthode de traitement complexe, dans laquelle ils comprennent l'utilisation des trois types de traitement chez un patient: chirurgical, rayonnement et médicinal. Récemment, ils offrent toutes sortes de combinaisons de différents méthodes médicales Appeler un traitement combiné. Combiné, combiné et complexe ne peut être considéré que pour une telle méthode qui est effectuée selon un plan prédéterminé. Application chaotique de différentes méthodes de traitement sur un patient cancéreux dans différentes périodes développement du processus et surtout dans différents institutions médicales Cela n'apporte souvent pas de succès optimal, qui est posé dans tous les traitements disponibles appliqués de manière prévue. La combinaison de la méthode de radiation de traitement des tumeurs malignes avec une opération chirurgicale est produite sous la forme d'une radiothérapie préopératoire et postopératoire ou de radiothérapie (, glandes de lavage, larynx) ou sous la forme d'une irradiation préopératoire ou postopératoire. Dans les tumeurs, pour le traitement dont il y a des médicaments efficaces, la chirurgie combinée à la chimiothérapie. Plus souvent que les opérations palliatives utilisent un médicament contre les impacts sur les métastases (Seminom,). Dans certains cas, le traitement des tumeurs malignes trouve l'utilisation d'une combinaison de radiothérapie avec une chimiothérapie. Le traitement combiné est parfois prescrit dans des maladies systémiques - réticulosacomatose, myélome et lymphogranulomatose.

Le traitement combiné des tumeurs malignes est clairement développé et appliqué avec de nombreuses tumeurs - cancer du sein, cancer de l'utérus, cancer de la mucosa à la bouche, langue, mâchoire supérieure. Toutefois, avec des tumeurs malignes, la remède ne peut se produire que sous l'action du rayonnement et de la pharmacothérapie. Ces méthodes sont utilisées dans les étapes de cancer de la peau I et II. Le traitement chimiothérapeutique Rawu et chimiothérapeutique est parfois utilisé dans certains organes de cas de cancer.

La guérison Oncobole est considérée lorsqu'il vivait sans rechutes et métastases de cinq ans et plus. Au fur et à mesure que la date limite augmente après le traitement des tumeurs malignes, la probabilité de récupération complète augmente. Cependant, l'expérience quinquennale de l'expérience après le traitement n'est pas toujours le critère de la véritable reprise. Il y a des cas où les métastases apparaissent après la période de cinq ans. Les résultats insatisfaisants du traitement radical proposé dépendent du fait que le fonctionnement ou le traitement des radiations a été effectué dans la période allant jusqu'à scène clinique La métastase, lorsque, lorsqu'elle n'a pas eu la capacité de diagnostiquer des métastases microscopiques, qui sont généralement détectées de 1 à 2 ans après la chirurgie et déterminent les mauvais résultats du traitement. La survie quinquennale dépend du type de tumeur, de la phase de la maladie, de la structure de la tumeur maligne, de type anatomique de sa croissance et de la résistance globale de l'organisme du patient. On sait que le durcissement d'un certain nombre de tumeurs malignes est une plus grande rareté en raison de leur agressivité biologique et de leur agressivité biologique. haut degré Progression (melanoblastome, certaines sortes de sarcom). De nombreuses tumeurs avec une manière opportune de traitement donnent un pourcentage élevé de récupération complète (lèvres, peau, estomac). Plus tôt le traitement des tumeurs malignes a commencé, mieux les résultats de la télécommande. Plus l'anaplasie des éléments de cellules tumorales est exprimée, les taches de récupération sont pires.

La reprise du patient affecte l'état général du corps. Avec des forces protectrices immunobiologiques prononcées du corps, le processus procède plus lentement et le patient est plus capable de supprimer la croissance de cellules tumorales individuelles et de leurs complexes, c'est-à-dire que la résistance de la maladie est plus importante. C'est pourquoi, avec d'autres choses étant égales sur un patient, après un traitement radical, la généralisation a lieu après une certaine période, et une autre marque la récupération complète. Une caractéristique complète des processus immunobiologiques dans le patient oncologique est actuellement difficile à donner, mais il est bien connu que la résistance de la maladie chez différents patients présentant différents et ces processus procèdent à une intensité différente de patients oncologiques. Dans le traitement d'un patient oncologique, le médecin doit toujours se souvenir de la nécessité de maximiser les forces du patient pour obtenir les meilleurs résultats. Entrez le traitement des complications (préjudice postopératoire, radiothérapie, indexication des médicaments antitamis) peut réduire l'activité immunobiologique du patient et accélérer la généralisation du processus.

L'autodétermination de la tumeur maligne formée et déterminée cliniquement déterminée n'est pratiquement pas observée. Des cas d'autodétermination des tumeurs réticulaires histologiquement éprouvés chez les adultes et le neuroblaste chez les enfants sont décrits. Probablement pendant la période de microscopie préclinique cancer précoce, occupant un seul élément tissulaire de l'organe (épithélium), peut être autorisé par auto-retrait. Sur un patient cancéreux lors du développement d'une tumeur maligne dans le corps, ainsi que d'augmenter les éléments tumoraux, certains éléments cellulaires mourent constamment, mais la régression de la tumeur épithéliale formée et cliniquement déterminée ne se produit pas. Aider le cancer durci sera capable d'augmenter l'immunité.

Selon les experts de l'OMS, chaque tiers patient oncologique traite d'une durée de cinq ans.

Du point de vue du radicalisme oncologique, des interventions chirurgicales avec les principales localisations de tumeurs malignes ont abordé la limite de leurs capacités techniques. La radiothérapie comme une allocation indépendante a également un certain nombre de restrictions graves, car les dommages causés au parenchyme tumoral, dans la plupart des cas, ne peuvent être atteints que en résumant des doses totales, dépassant évidemment la tolérance des tissus normaux. À partir de là, il y avait une idée de l'utilisation combinée de ces méthodes dans les tumeurs, les échecs du traitement sont dus aux récidives locales. Avec principalement des néoplasmes malignes métastatiques, la préférence est donnée à la complexation de l'intervention chirurgicale ou de la radiothérapie, et parfois des méthodes de chimiothérapie et d'hormonothérapie. Le traitement des rayons chimiques combinés est appliqué avec des lésions systémiques.

Lorsqu'une combinaison de radiothérapie avec intervention opérationnelle, les avantages sur la méthode chirurgicale ne sont atteints que dans les cas où il est possible d'obtenir des dommages causés par un faisceau important à la tumeur. Dans le même temps, dans ces situations avec une aiguë spéciale, la question de la préservation des tumeurs environnantes des tissus normaux.

Le traitement combiné ne peut être attribué à aucune combinaison d'intervention chirurgicale et de radiothérapie. Le traitement combiné est un concept strictement défini impliquant, premièrement, une intervention radicale, deuxièmement, une radiothérapie, adéquate aux tâches en termes de cible irradiée, le niveau des doses totales absorbées, la méthode de les écraser, ainsi que la valeur de l'intervalle entre les composants correspondant à ces paramètres, méthode combinée.

Le but de l'irradiation avant et postopératoire est l'une et est désactivé dans la prévention de la récurrence régionale locale et, à la suite de cela, dans une certaine mesure et des métastases distantes. Avant la cible, ces deux options d'irradiation sont différentes. Dans le cas d'effets préopératoires, ceux-ci sont des zones cliniques et sous-cliniques de la croissance tumorale, dans le cas de cellules tumorales individuelles hypothétiques ou de leurs complexes laissées dans la vitalité de la plaie et de la conservation. Les tâches de l'irradiation préopératoire incluent une diminution du potentiel malin des néoplasmes en raison de la mort de l'anaplazized, bien à oxropécialement par les cellules tumorales les plus sensibles et les changements dans les qualités biologiques des cellules qui ont préservé la viabilité après sublutal et dommages potentiellement précieux.

Les sous-tâches de radiothérapie préopératoire peuvent être différentes en fonction du volume et de la localisation des dommages et des caractéristiques biologiques de l'objet d'irradiation. D'où la différence entre les approches méthodiques: le niveau des doses absorbées, la méthode de leur écrasement, la valeur de l'intervalle préopératoire, etc.

Drographie

Le traitement médicamenteux des tumeurs malignes implique l'utilisation de divers médicaments qui ralentissent la prolifération ou les cellules tumorales endommagées de manière irréversible. Les préparations antitumorales ont un effet cytostatique ou cytolytique sur la population tumorale des cellules.

La chimiothérapie la plus intense des tumeurs développe ces dernières années. Cela est dû à la découverte de nouveaux composés actifs antitumoraux, ainsi qu'à une étude plus profonde des mécanismes moléculaires de leur action, l'introduction dans la pratique clinique des cytokines d'interféron, des interlaukines d'hématopoïétine et d'autres médicaments biologiquement actifs.

l'effet de la tumeur de la rotto peut être obtenu par différents chemins: effet dommageable direct du médicament sur la cellule tumorale; une augmentation du temps pour générer des cellules tumorales tellement qu'ils cessent pratiquement de partager; endommager les cellules et la perte d'entre eux les principales propriétés de la métastase et de l'invasion; stimulation réactions immunologiques destiné aux cellules tumorales; correction de l'apoptose des cellules tumorales. Cependant, il n'a pas encore été proposé et non mis en œuvre dans la pratique clinique d'un médicament antitumoral universel causant effet thérapeutique Avec la plupart ou de nombreuses tumeurs. En règle générale, le spectre antitumique de l'action d'une chimiothérapie est limité aux néoplasmes de plusieurs localisations et parfois une seule tumeur maligne.

Actuellement, plus de 60 différents sont introduits en oncologie clinique. drogues antitumoralesqui peut être divisé en groupes suivants: médicaments alkylants, antimétabolites, antibiotiques antitumores, préparations origine de légumes, d'autres drogues, hormones et anti-humeurs.

La classification ci-dessus des médicaments antitumoraux dans une certaine mesure est conditionnelle, car le mécanisme de l'action des antibiotiques individuels produits par des champignons est similaire à ces substances alkylantes relatives aux produits chimiques synthétiques, etc.

L'étude du rôle d'un facteur hormonal dans le développement d'un processus malin a montré qu'il existe une possibilité fondamentale d'effets thérapeutiques sur ce processus avec une hormonothérapie. Néoplasmes malins Peut se développer directement dans les organes et les tissus endocriniens. En outre, il a été établi que dans certains organes et tissus qui n'ont pas de sécrétion endocrine, il existe des récepteurs hormonaux par lesquels des hormones ont diverses influences sur ces organes. Les récepteurs hormonaux se trouvent dans les cellules tumorales du sein, de l'utérus, de la prostate et des autres. À cet égard, la thérapie hormonale est partie de Drogue Thérapie pour les tumeurs malignes. Les approches modernes de la thérapie hormonothérapie tumorale comprennent plusieurs directions principales: réduire le niveau d'hormones naturelles qui stimulent la croissance de la tumeur par chirurgical ou impact des radiations sur des glandes endocrines ou régulant leurs systèmes; bloquer l'effet stimulant des hormones sur les cellules tumorales par exposition aux cellules cibles, y compris avec l'aide de médicaments concurrentiels; Améliorer la sensibilité des cellules tumorales à la chimiothérapie et à l'utilisation d'hormones comme porteurs de médicaments antitumoraux.

DANS hormonothérapie maladies tumorales Préparations des hormones sexuelles des hommes (androgènes), des hormones génitales féminines (œstrogènes), des hormones du corps jaune (progestatifs), des corticostéroïdes sont utilisés. Au cours de la dernière décennie, les anti-œstrogènes (Tamoxifen et al.) Les récepteurs des hormones stéroïdes sont utilisés avec succès; Antiandrogènes (flutamide, etc.), ainsi que des agonistes en trainant une hormone des glandes d'hypophyse (Zoladex et al.) Blocant la production de FSH, LH et une hormone hypophysaire somatotrope.

Ces dernières années, diverses substances physiologiquement actives, soi-disant cytokines, réglementer des processus de prolifération, de différenciation et d'activité fonctionnelle des cellules ont été largement étudiées. Ceux-ci incluent des interférons, des interleukins, des gimopoïétine, etc.

L'efficacité du traitement dépend en grande partie de la cinétique cellulaire de la tumeur et de son pool proliférateur, qui devrait déterminer le choix des médicaments antitumoraux, leurs combinaisons et leurs modes d'administration.

Les principes principaux de la drographie des tumeurs malignes sont les suivants: la préparation du médicament, respectivement, le spectre de son action antitumorale; Le choix de la dose optimale, du mode et de la méthode d'administration, fournissant l'effet thérapeutique sans réactions toxiques irréversibles à partir d'organes vitaux et de systèmes d'organisme.

Le but de la chimiothérapie n'est possible que dans la présence de vérification morphologique de la tumeur maligne; La présence de conditions d'identification et de traitement des réactions de chimiothérapie toxiques possibles. L'état général du patient est l'un des facteurs pronostiques les plus importants et détermine largement le succès de la chimiothérapie. Patient B. état terminal Avec une énorme masse de tumeur, une violation significative de la fonction d'organes et de tissus essentiels, la chimiothérapie peut être faite plutôt dommage que le soulagement.

Selon la méthode d'utilisation des médicaments antitumoraux, une chimiothérapie systémique, régionale et locale est distinguée. La chimiothérapie systémique des tumeurs comprend l'introduction de la cytostatique à l'intérieur, intramusculaire, par voie intraveineuse ou rectale. La chimiothérapie régionale implique l'effet du médicament sur la tumeur en l'introduisant vaisseaux sanguinsSoutenir le néoplasme. Avec la chimiothérapie locale, les cytostatiques sont injectés dans des cavités séreuses lors de l'ascite et des plèvres, par voie intraveineuse avec des néoplasmes vessieou utilisez une pommade pour une application extérieure sur la tumeur.

L'hétérogénéité proliférative des cellules de néoplasme est importante dans la chimiothérapie des tumeurs. Les cellules tumorales sont en phases différentes cycle de la vie. Il s'est avéré que l'activité antitumorale de divers médicaments antitumores dépend directement de la phase cycle de la division cellulaire. Le tableau fournit des informations sur l'activité antitumorale de médicaments, en fonction de l'hétérogénéité proliférative de la population de cellules tumorales. En ce qui concerne cela, la pratique clinique est utilisée par la polyhémothérapie, une combinaison de médicaments antitumoraux avec une radiothérapie ou une intervention opérationnelle.

Monochemothérapie, c'est-à-dire L'utilisation d'un médicament a conservé sa valeur principalement uniquement lorsque vous testez de nouvelles cytostatiques.

La polychymothérapie implique l'utilisation de plusieurs médicaments antitumoraux actifs, mais différant par le mécanisme d'action. La base de la création de nouvelles combinaisons est le principe toxicologique. Le schéma de polychimothérapie comprend des cytostatiques, qui, avec une monochimothérapie, sont efficaces par rapport à une tumeur, mais il existe différentes réactions toxiques, c'est-à-dire. Avoir une toxicité différente. Morror (Mustargen, Onkovin, PROMOGAZIN, PREDNISOLONE) provoque un effet de guérison dans la lymphogranulomatose chez 80 à 90% des patients, en même temps, l'utilisation de ces médicaments antitumoraux dans la monochimothérapie est efficace dans 30 à 40% des patients. Cependant, le même montant action toxique Non observé, car ces médicaments ont des réactions toxiques différentes.

La chimiothérapie avantage est une chirurgie complémentaire et méthodes radies Traitement des tumeurs malignes. L'objectif principal de la chimiothérapie Aduvante est l'éradication des cellules tumorales dans la zone de fonctionnement et de la micrométase de la tumeur après élimination ou traitement par rayonnement de la tumeur primaire. Afin de prescrire une chimiothérapie Aduvante, il est nécessaire de connaître les caractéristiques biologiques et cliniques des tumeurs malignes et de l'activité thérapeutique de la cytostatique à une tumeur. Par exemple, le cancer du col utérin dans la phase Tihomo est guéri dans plus de 90% des cas lors de l'utilisation de la radiothérapie, ne doit donc pas être effectuée. Dans le même temps, avec des tumeurs ovariennes germinogènes, le sarcome béogène ovale, le cancer du sein, le néphoblastome chez les enfants, la thérapie aduvante est nécessaire, car elle augmente considérablement l'espérance de vie des patients même dans des étapes lancées. La chimiothérapie avantageuse devrait être intense et multi-mois. Les micrométastases consistent en une population hétérogène de cellules tumorales, dont beaucoup sont dans la phase de repos et ne prolifèrent pas. Ces cellules sont pratiquement résistantes à la cytostatique et ne sont pas endommagées par ce dernier. La chimiothérapie adjuvante nommée sans lectures suffisantes peut contribuer au développement de réactions toxiques, d'immunosuppression, d'affaiblissement de la résistance générale du corps et peut ainsi accélérer la récurrence de la maladie.

La chimiothérapie néofrofée est affectée à intervention opérationnelle Ou un cours de radiothérapie afin de réduire la masse de la tumeur, déterminant la sensibilité individuelle de la tumeur à des opérations cytostatiques et performantes dans les conditions de plus grande ablastics. La chimiothérapie en combinaison avec la radiothérapie est utilisée avec de nombreuses tumeurs malignes. Le principal besoin de créer une telle combinaison est de renforcer les effets néfastes des rayonnements ionisants et de la cytostatique sur le tissu tumoral. Un effet similaire peut être atteint à la suite de synergies d'action antitumorale des composants médicinaux et de rayonnement, moins de dommages ou aucun dommage aux tissus normaux. La chimiothérapie ne peut être combinée à la radiothérapie uniquement si le cytostatique est actif avec une tumeur et n'améliore pas l'effet dommageable de l'irradiation sur les tissus normaux inclus dans la zone de rayonnement.

Jusqu'à présent, pas un seul médicament antitumoral, qui affecte réellement sélectivement la cellule tumorale. On suppose que le tissu tumoral en prolifération rapide est quelque peu plus endommagé par la cytostatique que la normale. Toutefois, dans un certain nombre de tissus normaux, le rythme des processus prolifératifs est très élevé et il y en a plus de dommages toxiques. Tout d'abord, c'est la moelle osseuse, les muqueuses du tube digestif, les organes immunocompétents et les tissus, les follicules pileux, le foie, les reins, etc. La forme et l'intensité des réactions toxiques de la chimiothérapie dépendent d'un certain nombre de facteurs, et en particulier de la dose du médicament ou de la combinaison de cytostatiques, le mode de son utilisation, l'État général du patient, les fonctions de maladies concomitantes d'organes individuelles .

Les réactions toxiques sont isolées par l'action cytostatique des médicaments: l'exposition du plafond aux tissus et aux vaisseaux - phlébite, dermatite, etc. Complications systémiques - Myelodepression, Syndrome dyspeptique, Neurotoxicité, Hépatotoxicité, Cardiotoxicité, Fonction de reproduction altérée, Immunosuppression avec le développement d'une infection intercurrent, d'un effet embryotoxique et cancérogène.

Divisez de manière conditionnelle les réactions toxiques immédiates, les plus proches et différées. Les manifestations toxiques directes qui se manifestent immédiatement ou au cours du premier jour sont des nausées, des vomissements, une diarrhée, la fièvre. Les manifestations les plus proches se produisent dans les 7 à 10 jours. Celles-ci incluent l'inhibition de l'hématopopie cérébrale osseuse, du syndrome dyspeptique, des lésions neurologiques et toxiques d'organes. Les réactions toxiques retardées sont possibles dans quelques semaines après la fin du traitement.

En conclusion, je voulais une nouvelle fois souligner que la pharmacothérapie des tumeurs a pris une place solide en oncologie clinique et son utilisation est justifiée avec de nombreux néoplasmes. La possibilité de guérir clinique avec de telles tumeurs que les chorioneipithels de l'utérus, tumeurs herminèges ovaire, leucémie lymphoblastique chez les enfants, etc.

Cependant, à l'heure actuelle, la chimiothérapie dans la plupart des cas est utilisée dans l'ensemble des autres méthodes de traitement. À cet égard, niveau moderne Le développement de la pharmacothérapie Traitement tactique des patients atteints de cancer devrait être fondé en tenant compte de la possibilité d'utiliser des médicaments antitumoraux à différentes étapes de traitement. La création de nouveaux médicaments antitumoraux actifs et de leurs combinaisons permettra sans aucun doute d'élargir le spectre des tumeurs dans lesquels les résultats de la chimiothérapie ne sont pas si expressifs.

À ce jour, vous pouvez observer l'augmentation maladies oncologiques en arrière-plan facteurs négatifs Environnement externe et prévalence maladies internes homme. C'est ceci qui provoque le développement de tumeurs malignes et bénignes, tandis que leur localisation peut être la plus diversifiée. À cet égard, de nouvelles technologies sont en cours de développement, de nouveaux principes sont créés et de nombreuses expériences sont en cours pour rechercher le traitement le plus sûr et efficace de l'oncologie.

Principes généraux du traitement des patients atteints de cancer

Les méthodes modernes de lutte contre le cancer sont construites sur certains principes, la base traitement efficace est la vitesse, la sécurité et la complexité. Il est impossible de se débarrasser complètement de l'oncologie, mais il est possible d'améliorer de manière significative la qualité de vie du patient, en maintenant l'état normal du corps et en prévenant les rechutes.

Les principales tâches de traitement des patients oncologiques.

• L'utilisation d'un traitement combiné, indépendamment de la phase et de la prévalence du processus pathologique.
• Combinaison de technologies modernes avec des méthodes de traitement de base.
• Planification du traitement à long terme, la continuité des mesures thérapeutiques tout au long de la vie du patient.
• Contrôle constant sur le patient oncologique, la correction du traitement basée sur les dernières analyses de diagnostic.

En outre, l'objectif principal de la médecine moderne est diagnostic rapideCe qui agit comme une clé du traitement efficace.

Traitement médical de l'oncologie

Application drogués Afin de traiter les patients oncologiques, à l'étude de la scène et de l'emplacement du processus de malignité. Les vaccins anticancéreux, la thérapie hormonale et symptomatique sont utilisés drogues. Ce traitement ne peut être effectué en tant que méthode indépendante, et ce n'est qu'un ajout aux principales activités en présence d'un processus malin dans le corps.

Nous analyserons les types de cancer les plus fréquents et l'essence de leur traitement médicamenteux.

• Cancer du lait et de la prostate - Lors de la localisation du cancer dans la poitrine et de la prostate, le cours de thérapie hormonale est rationnellement. Les médicaments anesthésiques, les salissures et les médicaments antitumissitaires sont également prescrits. Essence traitement hormonal Afin de suspendre la synthèse des hormones, qui provoquent une croissance progressive de la tumeur. Les médicaments cytostatiques sont prescrits, qui détruisent des cellules atypiques, créant toutes les conditions de mort.
• Cancer de la tête ou moelle osseuse - avec de telles maladies thérapie médicale moins significatif doit être tenu opération. Mais afin de maintenir une condition générale, les médicaments sont prescrits pour augmenter activité cérébrale, améliorations de la mémoire. Chez les patients atteints de cancer du cerveau, divers violation mentalePar conséquent, la thérapie symptomatique est effectuée.
• Cancer Kostya I. tissu cartilage - Les médicaments prescrits pour le renforcement des os. Très souvent chez les patients présentant une tumeur dans les os, les fractures ou les fissures se produisent même avec des charges mineures. Par conséquent, il est très important de renforcer la structure le tissu osseux, par la vitamine et d'autres médicaments.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter le cancer?

Tous les médicaments dans la lutte contre l'oncologie peuvent être divisés en plusieurs groupes.

• Agents hormonaux - médicaments qui réduisent le niveau de testostérone, c'est un hyryrétine, un taxol, un tamoxifène, une avastine, une tyroxine, la thyroïdine.
• Préparations toxiques - visant à la destruction des cellules cancéreuses, par impact toxique Sur eux, c'est kebrex, avastin, docétaxel. Aussi des stupéfiants - morphine, canopone et tramadol.
• Antiviral - L'essence de la nomination de ce groupe de médicaments à l'appui de l'immunité. En oncologie, des agents anti-inflammatoires locaux et internes sont utilisés.
• Citotoxines et cytostatiques - sous l'influence de ces fonds, la tumeur est absorbée et diminue des volumes, ce qui est nécessaire pour une intervention opérationnelle ultérieure.
• Les médicaments universels antitumores sont fluorofour, antimétabolites, doxorubicine et autres.

Rayonnement et chimiothérapie

La radiothérapie et la chimiothérapie appartiennent aux principales méthodes de traitement du cancer. Attribué à la période préopératoire et postopératoire.

Radiothérapie

La radiothérapie est prescrite en cas de sensibilité des cellules cancéreuses à une telle irradiation. Il s'agit d'un cancer de la cellule fine, qui est plus souvent localisé dans les organes respiratoires, l'utérus, dans la zone de la tête et peut également affecter les poumons.

Plusieurs techniques de radiothérapie sont utilisées:

• à distance;
• intramilie;
• en utilisant des neutrons, des isotopes radioactifs et des protons.

La méthode de traitement de la radiation de traitement de l'oncologie est rationnelle à appliquer avant de procéder à une opération afin de localiser l'objectif principal de la tumeur. Le but de la radiothérapie postopératoire est la destruction des cellules cancéreuses restantes.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est également la principale méthode de traitement du cancer, mais est utilisée en parallèle avec des événements radicaux. Les préparations utilisées en difficulté avec des cellules pathologiques. Les tissus sains obtiennent également impact négatifmais au moins. Une telle élévation préparations chimiques Il réside dans les taux de croissance cellulaire. Les structures cancéreuses sont rapidement multipliées et ils sont d'abord sous le coup de chimiothérapie.

En cas de cancer du testicule, utérus, sarcome, yinga, chimiothérapie du cancer du sein est la principale méthode de traitement et peut complètement surmonter le cancer à la première et deuxième étape.

Élimination tumorale radicale

L'opération chirurgicale visant à éliminer l'objectif principal de la tumeur et des tissus voisins est utilisé dans les première et troisième stades de la maladie. Dernière étape Le cancer n'est pas servi par la chirurgie et l'opération est contre-indiquée. Tous parce que dans 4 étapes du cancer, les métastases se produisent et il est impossible d'éliminer toutes les métastases du corps. L'opération dans ce cas ne fait que blesser le patient, l'affaiblit (à l'exception de la chirurgie palliative).

La thérapie radicale en oncologie se classe en premier. L'enlèvement de la tumeur complète aux premières étapes peut complètement se débarrasser du cancer. Dans le processus de chirurgie, non seulement le foyer et la partie de l'organe affecté, mais également des nœuds lymphatiques régionaux sont supprimés. Après l'opération, une enquête sur les tissus obligatoires est effectuée, après laquelle un traitement médicamenteux est nommé.

Il existe deux variantes principales de l'opération - organe-poudre et étendu.

• L'opération prolongée est effectuée principalement avec le cancer du rectal, l'utérus, les organes génitaux. Cela implique la suppression de l'organe lui-même et des ganglions lymphatiques régionaux. Une autre technologie d'opérations étendues a été créée - le super radical, en plus de la causalité de la cause, et plusieurs proches sont enlevés. Contre-indications: la présence de métastases distantes.
• L'opération d'observatoire est effectuée sous une localisation claire du cancer sans processus métastatiques. Il est réalisé avec cancer du sein, tumeurs dans la région de la personne. Cela vous permet de garder le corps, ce qui affecte considérablement condition psychologique patient. Dans certains cas, après l'élimination des radicaux, des procédures de récupération cosmétique sont effectuées, ce qui vous permet également d'améliorer la qualité de vie du patient.

Traitement palliatif

De l'ensemble du complexe de traitement oncologie, il est important d'allouer et d'événements palliatifs. Ils ne sont pas destinés au traitement, mais sur l'amélioration de la qualité et de l'espérance de vie des patients atteints de la 4ème étape du cancer. Ces patients n'ont aucune chance de récupérer complet, mais cela ne signifie pas que vous pouvez mourir en toute sécurité. La médecine moderne offre un tel patient un complexe de procédures qui éliminent les principaux symptômes du cancer. C'est une anesthésie, une diminution du cancer, par une douceur, la réception des médicaments de collage, des procédures physiothérapeutiques.

Traitement des patients à la 4ème étape tâche difficileCes patients souffrent d'une douleur douloureuse, d'une perte de poids intense, de troubles psychologiques. Par conséquent, un traitement séparé de chacune des complications du cancer est effectué.

Le traitement symptomatique comprend:

• analgésiques narcotiques - morphine, fentanyl, buprénorphine;
• analgésiques non tarcoses - Paracétamol, Metamizole, Ibuprofène, Diclofenac.

Avec l'inefficacité du traitement syndrome de hibou Vous pouvez contacter le centre pour le traitement de la douleur du cancer. Éliminer la douleur - la tâche principale dans le traitement d'un patient oncologique.

Les succès obtenus ces dernières années dans le traitement du cancer du sein sont principalement dans les premières formes de la maladie. Seul de la moitié des patients exploités plus tôt ou ultérieurs, les métastases distantes, les récidives locales ou régionales apparaissent. Si la diffusion dans le corps et le transfert de cellules tumorales et leurs complexes sur des organes et des tissus distants peuvent déjà se produire dans les premières phases du développement du néoplasme (définitivement avant le début du traitement), la raison des récurrences locales et régionales réside dans le Impossibilité d'élimination dans tous les cas de tumeurs Zmballs affectés par la lymphangite dans tous les cas des vaisseaux lymphatiques de la peau et des lymphapes soumis à la peau, ainsi que des nœuds lymphatiques. L'invasion de la tumeur des ganglions lymphatiques régionaux, selon l'Institut d'oncologie, a été établie dans 58,3% sur les observations de la MNII. P. A. Herzen - 54,8% des patients entrés à l'hôpital (Bazhenova A. P., Barvitenko P. G., 1978).

Ainsi, le traitement des patients atteints de cancer du sein est moins lié à la solution d'un problème chirurgical et est complexe et non établi combinaisons, combinaisons et complexes complexes des impacts chirurgical, rayonnement, chimiogorormal et récemment immunologique.

Avant de passer à une justification spécifique pour des méthodes de traitement, nous allons habiter sur les notions du traitement consécutif, combiné et intégré.

Sous la méthode combinée de traitement à l'Institut d'oncologie, comme dans d'autres établissements de médecine (Peterson B. E. et al., 1978), cela signifie que l'utilisation de plusieurs méthodes d'impact identiques, se renforçant mutuellement mutuellement ou en parallèle. Un exemple de traitement combiné peut être une utilisation simultanée dans le traitement de rayonnement préopératoire de la thérapie gamma et d'électron, ainsi que dans le traitement de la métastase - plusieurs médicaments chimiothérapeutiques d'action multidirectionnelle (par exemple, des agents alkylants et des antimétabolites, etc.).

Le concept de traitement combiné est une idée de diverses, mais fondamentalement la même dans la direction des méthodes utilisées à la fois en série et en même temps. Un exemple de traitement combiné peut être une radiothérapie préopératoire et une mastectomie ultérieure destinée à la destruction et à l'élimination des foyers primaires et des métastases régionales. L'utilisation simultanée de tricheurs et de thérapie hormonale dans le traitement des patients atteints de métastases distantes apparut dans des moments différents Après une mastectomie, en raison de l'effet combiné sur les processus métaboliques de la tumeur et du corps, la variation dans laquelle à différents niveaux peut interférer avec la croissance des métastases distantes.

Enfin, ces dernières années, une idée du traitement complet est apparue. Selon B. E. Peterson et Sovt. (1978), comprendre l'utilisation de tous types d'impact en tant que tumeur primaire et régionale les ganglions lymphatiqueset sur des foyers métastatiques dans les organes distants. À cette fin, des complexes de mesures constituées d'effets de rayonnement opérationnels au niveau local (leurs combinaisons et combinaisons) et de méthodes générales - chimogoronnerie et immunothérapeutiques peuvent être proposées.

Étant donné qu'il y avait une opinion sur le lieu dominant dans le traitement du cancer du sein de l'élimination opérationnelle du foyer primaire et des collecteurs régionaux, toutes les autres méthodes incluses dans le traitement complexe sont habituelles.

Il est impossible de ne pas souligner que, selon les spécialistes faisant autorité, les groupes ci-dessus de différentes méthodes de traitement sont en principe dépourvu de sens pratique, car dans chaque cas particulier, tous les composants constituant une combinaison ou un complexe sont répertoriés. En raison du fait que la plupart des professionnels utilisent toujours ces groupements, investissent souvent divers concepts en eux, nous considérons qu'il est approprié de médecin pratique J'ai eu une soumission non seulement sur les principes fondamentaux du traitement, mais également sur la terminologie existante.