Les premiers signes de fièvre KU sont. L'agent causatif de KU-Fever. Morphologie, biologie et propriétés antigéniques de l'agent pathogène de Ku-Likhodradka. Diagnostic de laboratoire. Diagnostic sérologique. Complications possibles de Ku-Fever

Tictré

Tick-Ricketer Ricketer (Mite Ricketersia Nord-Asian) - Maladie focale naturelle infectieuse causée par Rickettsia Sibirica, caractérisée par un État fébrile, foyer primaire, croissant régional ganglions lymphatiques, éruption.

L'agent causatif de l'infection est R. Sibirica - Les bactéries gram-négatives ayant une forme de rouleau (voir figure 12.1), cultivées dans les coquilles de jaune d'embryons de poulet, dans des cultures cellulaires. Nous nous multiplions dans le cytoplasme et le noyau des cellules touchées.

Les ricketcies sont peu résistantes au chauffage, instable à l'action des désinfectants. Les typhoïdes typhoïdes de la ticte de RicketCy sont des habitants de tiques IXODIC différentes espèces.

Expérimentalement, la maladie est reproduite par des cochons mâles, des hamsters dorés, des souris blanches.

Le rickécisme sans tique ne se trouve que sur certains territoires géographiques en Sibérie et à l'Extrême-Orient. La principale source et le transporteur de l'agent pathogène sont des tiques sans infection naturelle, capables de préservation à long terme de Rickettsia et de les transmettre à leur progéniture. L'infection d'une personne ne se produit que du fait de l'aspiration des tiques infectées par Rickettsia. L'infection ne se produit que par transmission, les patients souffrant de danger pour d'autres ne représentent pas.

À la place de la porte d'entrée, l'agent pathogène est reproduit. Rickettsia tombe dans le sang, frappe principalement des navires en cuir et cerveau, causant des symptômes de fièvre avec des éruptions cutanées; Les résultats féminins ne sont pas marqués.

L'immunité durable a une immunité durable. Les récurrents et les maladies répétées ne sont pas observées.

basé sur la méthode sérologique: Riga, RSK, récif. Développé ELISA.

Traitementil est réalisé par des antibiotiques de tétracycline.

La prévention Comprend un ensemble d'activités: une protection individuelle contre l'attaque et l'aspiration des tiques, destruction des tiques. Une prophylaxie spécifique n'a pas été développée.

L'agent causatif Tsutsugamushi

Tsutsugamoshi (de Japonais. - Maladie des tiques; Syn.

L'agent causal de la maladie - R. Tsutsugamushi est un représentant typique de Ricketsky. La source d'infection est des rongeurs misérables. Les transporteurs de l'agent causatif - les larves des tiques KRAS-NOTECH. La maladie est enregistrée lors de la plus grande activité des larves, c'est-à-dire En juin - septembre. La maladie se trouve à l'Extrême-Orient.

Rickettsia, qui est tombé dans le corps dans la morsure de larves de tiques infectées, pénètre dans le sang, se multiplie dans l'endothélium des vaisseaux, où seignent les nodules. L'image clinique est caractérisée par la fièvre, l'éruption cutanée; La maladie se produit fort, la mortalité est élevée. L'immunité après la maladie est une petite résistance, courte et spécifique à la souche; Il y a des cas répétés de la maladie. Le diagnostic microbiologique est basé sur la détection d'anticorps: RSK, Riga, ELISA est développée. Pour le traitement, des antibiotiques de la ligne de tétracycline, des mitcents de gauche sont utilisés.

La prévention est de protéger une personne d'attaquer des larves, des tiques de motel rouge, de leur destruction. Une prophylaxie spécifique est absente.

Caucase Ku-Fever

Ku-fièvre (de l'anglais. Query - peu claire, incertain) - maladie infectieuse zoonotique causée par Coxiella Burnetii, caractérisée par une image clinique polymorphe avec assez lésion poumons.

Le transfert d'agents pathogènes se produit avec la poussière de l'air (lors du traitement de la laine, des animaux infectés par la peau) et de la nourriture (lorsque les produits laitiers et les produits laitiers mangeaient) des chemins. L'infection d'une personne en bonne santé du patient n'est pas observée. L'agent pathogène pénètre dans le sang, s'applique aux orgues et aux tissus, ce qui entraîne la défaite de nombreux organes, le plus souvent. Procède comme une maladie fébrile.

Immunité Dans la fièvre durable durable et durable; Les maladies répétées sont rares.

Diagnostic microbiologique Basé sur la sélection de l'agent pathogène du sang, des expectorations et de l'urine. À cette fin, les cobayes sont introduits du matériel du patient. De la rate du cobaye des agents pathogènes isolés par la culture sur l'embryon de poulet. Pour sérodiagnostiques, RA, RSK, développé par IFA. Pour le diagnostic, un test de cuir-allergique avec un antigène peut être utilisé.

Traitement Levomycétine est appliquée à la nomination d'antibiotiques d'un groupe de Tet-Racycliners. Pour la prévention non spécifique, des mesures sanitaires et vétérinaires sont nécessaires. Pour créer une immunité, les développés P. F. Zdro-Dovsky et V. A. Genig sont un vaccin vivant efficace de la souche M-44.

• Qu'est-ce que ku-fièvre
• Qu'est-ce qui provoque Ku-Fever
• Symptômes de Ku-Fever
• Diagnostic de Ku-Fever
• Traitement Ku-Fever
• Prévention de la fièvre ku

Qu'est-ce que ku-fièvre

Le nom "Q-Fever" (de l'anglais. Queri - Sclakear) suggéré à E. Derrick, qui a d'abord décrit la maladie dans les agriculteurs et les travailleurs usines de viande en Australie (1937). Nature ricketsyotic de la maladie établie F.M. BERNET ET M. FREMAN (1939). Quels que soient les chercheurs australiens des États-Unis, X. Cox a attribué un agent filtrant des motoles des montagnes rocheuses et a prouvé sa nature ricketersic (1938). Plus tard, l'agent pathogène a été mis en évidence dans un genre séparé de Rickettsi, nommé en son honneur. En Russie, les foyers de la maladie sont connus depuis 1952 et sont communs partout; Dans les années 60 du XXe siècle, ils ont été étudiés par PF. Zdodovsky, M.P. Chumakov, E.n. Bartashevich, etc.

Qu'est-ce qui provoque Ku-Fever

Caucase Ku-Fever - Minor gram-négatif, plus souvent Coxiella Burnetii Coxiella Champignons Rickettsieae Rickettsiaae Famille, également connue sous le nom de Bernet Rickettsia. Les microorganismes sont sujets au polymorphisme et à la formation de formes L. Les principales propriétés sont similaires à celles des autres rickettsies; Leur différence la plus importante est une résistance élevée dans l'environnement (en laine, coton, paille, etc.). Dans le lait, chauffer jusqu'à 90 ° C pendant 1 heure, dans la floraison des tiques, les substrats secs, le lait stérilisé, l'eau nue à 4 ° C sauve la viabilité de plus d'un an, dans la viande - plus d'un mois. BERNET Rickettsans résiste à l'action de l'irradiation ultraviolette, des solutions de formoline, de phénol et de chaux chlore dans des concentrations classiques. Une stabilité élevée détermine la capacité de former des formulaires de type Spore. Ils sont caractérisés par la variabilité de la phase avec la formation de formes similaires aux formes S- et R de bactéries. Les bactéries à tachesterie possèdent des phases d'antigène 1, mais après de longues chantées sur des embryons de poulet sont transformées en phase II. Cette dissociation est réversible et après l'infection d'animaux, l'ensemble d'antigènes est restauré. Les phases des bactéries II sont sujets à l'agglutination spontanée, agglutinisée avec sérum normal et révélé à RSK. Les antigènes de la phase I présentent une plus grande immunogénicité et les anticorps qui en résultent réagissent avec l'antigène des deux phases. Les phases d'antigène II induisent la formation d'anticorps qui ne réagissent que par la phase antigènes II.

Réservoir et source d'infection - Animaux domestiques et sauvages (surtout des rongeurs) et des oiseaux. Les dépositaires de Rickettsians dans la nature sont des tiques (IXODIC, HAM et argasovy), transmettant une infection à l'infection. Les patients ont souligné l'agent pathogène dans toute la maladie, en particulier pendant les joints et les skols. Une personne présente un danger épidémique extrêmement rare.

Mécanisme de transmission diverse. L'agent causatif pénètre dans les membranes muqueuses du tractus gastro-intestinal, des voies respiratoires ou endommagées couvertures de peau. Souvent, l'infection est mise en œuvre par le biais de lait contaminé et de produits laitiers, de viande, d'eau. L'agent causatif peut être transmis et aérosé (lors de la poussière d'inhalation de flux séchées et d'animaux de maladie d'urine, traitement des peaux infectées, du coton, de la laine), ainsi que du chemin de contact (à travers les mains contaminées par l'eau grasse, avortons de patients atteints d'animaux) . Dans le même temps, le principal passage de Koksiell est l'aspiration.

Susceptibilité naturelle des gens Haut, mais dans de nombreux cas, la maladie reste une petite puissance. L'immunité post-infectieuse est stressante, bien qu'il existe des cas de maladies répétées.

Principaux signes épidémiologiques. Ku-Fever a des foyers prononcés. Mettez en surbrillance anthropurgique (infection des animaux domestiques et des oiseaux) et des foyers naturels. Il a été établi que les foyers naturels soutiennent les tiques contaminées. Les maladies sont sporadiques ou de groupe. L'incidence est clairement liée à la profession: les chasseurs, les animaux et les visages occupés par la collection, le stockage et la transformation des matières premières des animaux sont beaucoup plus souvent malades. Dans les foyers naturels de la maladie, l'infection se produit au printemps, en été et en automne.

Pathogenèse (que se passe-t-il?) Pendant la ku-fièvre

Conformément aux mécanismes d'infection, l'agent de causage est entré dans le corps à travers les voies respiratoires, les tracts ou les soins de la peau. Avec l'occurrence ultérieure de Bactemey, les ricketcies sont affectés par le système de réticulogistique avec la formation des foyers de la prolifération réticulosendothélium, de la périvasclécyclite et de la nécrobiase des cellules. Ricketsemia accompagne la toxinémie prononcée, conduisant à la formation de foyers d'infection dans les organes internes avec le développement réactions allergiques. Dans l'infection aérogénique due à la pneumopropose prononcée du Ricketsia, un processus infiltrant se développe dans les poumons. En fonction de l'intensité des réactions immunologiques chez les patients, dans la plupart des cas, la ricketcy élimine l'activité et la récupération complète vient. Cependant, dans le même temps, le retard dans l'agent causatif dans le corps est possible, ce qui provoque le développement de formes prolongées et chroniques de la maladie.

Symptômes de Ku-Fever

Période d'incubation . Il varie de 3 à 30 jours, parfois, il est élaboré jusqu'à 3 mois. Allouer des formes pointues, subaiguës et chroniques de ku-fièvre de la gravité variable. Se produisent le plus souvent forme aiguë Maladies avec des dégâts pulmonaires.

La maladie commence, en règle générale, avec un rapide, dans les 1-2 jours, une augmentation de la température corporelle jusqu'à 39-40 "C Cependant, le début peut être progressif.

Période initiale . Cela dure quelques jours, des odeurs, une transpiration, une faiblesse prononcée, des maux de tête avec une localisation prédominante dans les orbites des yeux, de la Malgie et de l'arthralgie, des troubles du sommeil. Avec le terrain épais de Ku-Fever, il peut y avoir de l'excitation, de l'insomnie, du délire. Dans le début aigu de la maladie, l'hyperémie du visage et du cou, l'injection des vaisseaux de bobine, les conjonctivations et la membrane muqueuse de la pommade, de la mantrie et de l'hypertrophie des amandes, énantuymes sur une infirmière tendre. En cas de débuts progressifs, la peau de la peau peut être pâle. De temps en temps (1-4% des cas), il existe un examen, généralement un caractère aroléreux ou papa-papulaire. La pathologie des autorités respiratoires au cours des premiers jours de la maladie n'est généralement pas évolue. Les tons cardiaques sont en sourdine, les changements caractéristiques de l'impulsion ne sont pas observés.

Période de délice. Les principales plaintes des patients sont préservées. La température élevée est en moyenne jusqu'à 1 semaine, mais parfois après que cette fièvre soit retardée sur des valeurs sous-frères pendant 7 à 8 autres jours, après quoi la deuxième vague d'augmentation de la température se produit. Dans de tels cas, la durée totale de la fièvre est de 2 à 3 semaines et plus; La courbe de température typique est décharacter.

Célébrer bradycardie relative, tons cardiaques étouffés, hypotension artérielle modérée. Seulement pendant cette période, des signes cliniques des organes respiratoires sous forme de bronchite ou de cheminée commencent à apparaître. Cependant, à ce stade, avec un examen de rayons X, il est possible de détecter un renforcement d'un motif pulmonaire et d'une petite échelle Les infiltres en forme de cône sont localisés principalement dans les départements inférieurs des poumons ou des zones de torréfaction. Ces derniers fusionnent parfois avec la formation d'une gradation massive tissu légerMais sans la formation de cavités. Une augmentation des ganglions lymphatiques peribroscients crée une image d'expansion, d'étanchéité et de déformation des racines des poumons. Avec le développement de la pneumonie chez les patients, secs, puis une toux humide avec séparation des expectorations séreux-purulents, parfois avec un mélange de sang. La dyspnée apparaît, des douleurs thoraciques mineures sont possibles, augmentant avec la défaite de la plèvre. Données fisées comparées aux changements radiographiques. SAFANT: révéler des zones de raccourcissement du son de percussion et de la respiration dure, une petite quantité de respiration à grains secs secs ou humides dans les poumons. Le flux de pneumonie est torpide, les changements radiographiques disparaissent lentement.

Dans les cas d'intoxication prononcée, des nausées et des vomissements sont possibles, l'appétit est fortement réduit. En raison de la défaite du système nerveux végétatif, parfois des patients souffrant de douleurs abdominales non permanentes et de météorisme. Extérieurement, la langue rappelle telle que la typhoïde abdominale: un éthylène, recouvert de raids gris sale, avec des bords et des pointes propres, ainsi que des empreintes digitales sur les bords. Augmentation caractéristique du foie et de la rate.

Période de reconvoyance. Il est manifesté par une diminution de la température corporelle pendant 2 à 4 jours, ce qui améliore le bien-être et l'état des patients, la disparition progressive des principaux signes cliniques de la maladie. Pour cette période, l'asthénie physique et mentale est généralement caractéristique.

En plus de la fièvre cyclique aiguë, elle peut se manifester sous une forme subaiguë avec une durée de 1 à 3 mois ou une durée chronique de plusieurs mois à 1 an et plus encore. Dans ces cas, la maladie se déroule contre le fond de la sous-foncé avec des procédés infiltrés prononcés radiologiques dans les poumons.

La description de la KU-Fever donne un médecin à soupçonner la maladie sur la base de données cliniques et épidémiologiques. Dans le même temps, la manifestation de la maladie est très diverse et peut être exprimée sous la forme d'options cliniques de type grippe, de fausse-roues, de falselybulose, de fosse septique et autres. Dans ces cas, la configuration du diagnostic clinique est difficile sans méthodes spéciales de diagnostic de laboratoire.

Complications
Grâce à une thérapie étiotropique spécifique, il n'y a pratiquement aucune complication à l'heure actuelle. En cas de gravité du cours de la maladie dans certains cas, la pleuréie, la rickettérine endocardite, la méningoencéphalite, la pyélonéphrite, la pancréatite peut se développer.

Diagnostic de Ku-Fever

Diagnostic de Ku-Fever Seulement sur le sol symptomatics cliniques Extrêmement difficile en raison du polymorphisme des manifestations cliniques. Avec des lésions pulmonaires, il est nécessaire de différencier la maladie principalement avec la tuberculose des poumons, car dans certains cas, des infiltres de la fièvre ku peuvent être situés dans les parties supérieures des poumons et ressemblent à la tuberculose. Dans les premiers jours de la maladie, la pneumonie lors du ku-fièvre procède à des manifestations cliniques rares (pas de toux, de crachats, de douleurs thoraciques, d'essoufflement, de flou de sons de percussion et de roues humides). Cependant, au cours de cette période, il est possible d'observer des changements importants dans les poumons avec un examen radiographique. Avec d'autres formes de la maladie, il convient de se distinguer de la grippe, des typhoïdes abdominales et des paratyphones, de la brucellose aiguë et subaiguë, de la dupessospirose et de la sepsis brutes.

Diagnostic de laboratoire
Dans l'hémogramme, de nombreux patients détectent la leucopénie avec la neutropénie, la lymphonie et la monocytose, une augmentation modérée de l'ESP. La base de diagnostics spécifiques est des méthodes sérologiques: RA, RCK, MFA, etc. dans une activité pratique, le RSK dans des sérums appariés est de préférence utilisé; La spécificité de cette réaction est suffisamment élevée. Au diagnostic Tired (1: 16-1: 32) n'apparaissait pas plus tôt que la fin de la 2e ou la 3ème semaine de la maladie.

Traitement Ku-Fever

Les tétracyclines sont utilisées comme tétracyclines (tétracycline de 1,2 à 1,6 g / jour, doxycycline de 200 mg / jour) ou de la lévomycétine à une dose de 2 g / jour à l'intérieur. L'administration parentérale la plus efficace d'une combinaison de tétracycline avec une lévomycétine à 0,9 et 1,5 g / jour, respectivement. La durée du traitement du traitement détermine l'effet clinique des médicaments et en moyenne 8-10 jours. Le raccourcissement du cours ou la réduction des doses de médicaments contribue à l'émergence de rechutes. Les changements radiographiques continus à long terme des poumons ne sont pas une indication sur la prolongation de la thérapie étiotropique. Effectuer simultanément une thérapie désinfectante, une pression de pression et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (indométacine, butadiion, orthophène, diclofenak, etc.) sont prescrites. En cas de fortes formes prolongées et chroniques, les glucocorticoïdes sont prescrits (prednisolone de 30 à 60 mg / jour, dexaméthasone 4-5 mg / jour).

Prévention de la fièvre ku

Supervision épidémiologique et épizootologie
Effectué dans les foyers des deux types; Comprend l'observation de l'incidence des personnes et des animaux, suivi constant de la circulation de l'agent pathogène et de surveiller l'observance des règles sanitaires générales.

La base de la prévention de la fièvre ku - Événements vétérinaires et sanitaires. Une variété de sources d'infection et de chemins de transmission rendent beaucoup difficile à organiser et à mener Événements préventifs. Le traitement anti-enseignement des pâturages, la protection des fermes animales des drumnituers en eux doit être protégée. Dans les fermes défavorisées, les fermes et la conclusion des animaux, l'utilisation de la viande d'animaux forcés, interdisent l'économie. Le lait de fermes défavorisées ne peut être consommé que sous forme bouillie. Les hôtels (levage) de suspect aux maladies des animaux de la fièvre ku sont effectués dans des salles séparées, suivies de la destruction du dernier foetus mort-né et d'une désinfection minutieuse de la pièce et de l'inventaire. Seuls les personnes libres ou vaccinées permettent de prendre soin des animaux malades. Groupes à risque (animaux de bétail, usines de transformation de la viande des travailleurs, vétérinaires, travailleurs dans la transformation des cultures d'élevage, etc.) sont soumis à une immunisation active du vaccin vivant.

Événements dans l'épidémie Focus
Le patient est hospitalisé, un extrait est effectué après la récupération clinique. La mise au point effectue la désinfection actuelle et finale avec l'utilisation d'agents contenant du chlore. Popilactive d'antibiotique d'urgence Parmi ceux qui étaient en train d'infection sont effectués par la nomination de 0,2 g de doxycycline 1 fois par jour ou 0,3 g de rifampicine 2 fois par jour pendant 10 jours.

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Ku-fièvre chez l'homme

La maladie de Derrican-Belenet est causée par des bacillos - Rickettsies qui appartiennent à la classe de micro-organismes préjudiciables. En outre, Ku-Fever fait référence aux maladies ayant un caractère focal naturel. Potentiellement cela peut être considéré comme mortel maladie dangereuse, difficile au processus de thérapie thérapeutique.

Les principaux symptômes de la fièvre ku-fièvre sont similaires aux symptômes du rhume. Il n'est donc pas toujours possible de le diagnostiquer rapidement. À cet égard, des indicateurs statistiques inexacts sont pris en compte concernant les épidémies d'épidémies. Aujourd'hui, le pourcentage le plus élevé de morbidité est fixé dans les pays d'Afrique. En Angleterre, seuls 100 cas enregistrés depuis un an.

Symptômes de la maladie

La période Q-Fever dans l'étape aggravée menace de danger, car les symptômes désagréables peuvent être maintenus longtemps, comme la tuilier. La maladie coule généralement de plusieurs étapes. Considérer quelles manifestations cliniques sont caractérisées par différentes formes Maladies:

Phase d'incubation du développement des maladies

Après avoir entré le corps de Rickettsis spécifique, cela leur prend une adaptation pendant un certain temps. La période d'incubation peut durer 1 à 4 semaines et, dans certains cas, retarder 10 à 12 semaines. Dans les premiers jours, une personne a un symptôme de rhume avec une forte augmentation Températures du corps aux indicateurs 39-40 C.

Phase primaire

Pour cette phase, les manifestations suivantes sont caractéristiques du parcours de maladie:

• Transpiration élevée prononcée, frissons;
• Orbites des yeux localisés;
• Violation du sommeil de nuit;
• Douleur dans les articulations, arthralgie;
• Palliances de la peau;
• Infection de la conjonctiva oculaire;
• Dommages à la région nasopharynxale;
• Hypertrophie d'amandes.

Avec un cours sévère de la maladie dans cette phase, une personne est excitée excitée, tandis que les taches rouges de l'île sont visibles sur le visage et le cou, des éruptions cutanées. Pathologies de système respiratoire Pas observé ici;

Phase aigüe

À ce stade de développement, le KU-Fever chez les patients plaintes sera sauvé. La chaleur du corps peut ne pas s'abonner pendant environ une semaine. Dans certains cas, il peut y avoir une amélioration à court terme, puis la deuxième vague de chaleur corporelle se présente aux indicateurs de 39 à 40 C. Il peut y avoir d'autres manifestations cliniques:

• Les demi-patients peuvent avoir une toux forte, une respiration sifflante dans les poumons et processus inflammatoire Caractère doux;
• Douleur pour sternum, essoufflement;
• Manifestations de jaunisse;
• Trouble intestinal, réflexe vomi, nausée.

Ces symptômes peuvent durer jusqu'à 1 à 2 semaines, puis la maladie va à une autre étape;

Période de reconvoyance

Après la forme exacerbée de Ku-Fever, une personne complètement dépourvue de toute force, se sent constamment fatiguée. Au cours de plusieurs jours, la température corporelle est normale. Ici déjà la maladie va dans mise en scène chronique accompagné d'endocardite. C'est le principal symptôme clinique, qui est observé chez les patients souffrant de maladie cardiaque.

Dans tous les cas, établir un diagnostic correct au patient est difficile, il est donc recommandé de mener des enquêtes supplémentaires.

Traitement de la fièvre

Le traitement est effectué strictement dans des conditions fixes. Le traitement de la fièvre ku peut être symptomatique lorsque la thérapie vise à éliminer les symptômes primaires, à lutter contre l'agent de causalité de l'infection et de la normalisation de l'état de la personne.

Thérapie thérapeutique comprend les processus:

1. Supprimer l'activité vitale des microorganismes pathogènes et leurs autres meurtres sont prescrits agents antibactériens. Prenez-les dans les dosages thérapeutiques désignés. La Rickettsia est particulièrement sensible aux médicaments de tétracycline, par exemple, il peut s'agir de la gaucheycétine. Le traitement des antibiotiques est généralement de 10 à 14 jours;

2. Si le patient a des allergies dans le contexte du développement de la maladie, le médecin prescrit des médicaments anti-allergies;

3. Avec un cours sévère de la maladie, la température corporelle, le réflexe Vomit, peut être fortement exprimée. Dans ces cas, la désintellation et l'agent antipyrétisme seront nommés;

4. Drogues hormonales Attribue lorsque le patient a prononcé des complications associées au travail du système nerveux, ainsi que des organes internes.

La durée de la thérapie thérapeutique et le processus de récupération du patient dépendent uniquement de la gravité de la maladie. Si le patient a été diagnostiqué et une thérapie thérapeutique compétente a été effectuée sans délai, alors dans la plupart des cas, le traitement a son propre résultat.

Caucase Ku-Fever

La maladie de Derrican-Berenet est une maladie zooneuse causée par les microorganismes pathogènes de Coxiella Burnetii. Ce type de bactéries intracellulaires est principalement un milieu naturel pour les bovins et autres animaux de compagnie.

Selon recherche microbiologiqueL'agent causatif de la maladie a ses propres caractéristiques:

• Les bactéries peuvent bien s'adapter aux changements dans les conditions dans l'environnement extérieur;
• Les microorganismes malveillants ont la forme de L. À l'intérieur des cellules humaines, ils peuvent bien exister sans leur propre coquille;
• Peut mener leurs moyens de subsistance dans des enzymes animales à un an et demi;
• Dans le lait et dans la viande, ils sont sauvés à un mois et dans le pétrole jusqu'à 40 jours;
• Lorsque vous faites bouillir des lits et d'autres produits de linge, de produits laitiers et de viande, des bacillos meurent pendant 10 minutes;
• Bactéries résistantes et respect des désinfectants.

L'infection se produit principalement lorsqu'une inhalation des particules les plus petites de ces substances, qui sont le plus souvent dans la couche supérieure de la surface du sol, où les fermes vivantes sont des gaspilles. Un type particulier de bactéries dans le corps ne peut habiter que de manière intracellulaire.

Il existe d'autres moyens d'infection, par exemple, un agent de causerie de la fièvre ku-fièvre peut être dans des produits laitiers ou une personne mordra la coche infectée. Dans la plupart cas rares Les gens peuvent vous infecter.

Diagnostique

La maladie ku-fièvre est caractérisée par le polymorphisme symptômes primaires et la variabilité du cours de la maladie elle-même. Cela explique le diagnostic problématique en temps voulu des patients. La complexité de la plupart des patients est l'absence totale de changements ou d'améliorations de la porte d'entrée.

Souvent, une personne n'est pas trop attachée par l'apparition de symptômes primaires, car ils sont proches des manifestations froides. Par conséquent, personne ne nuit à l'institution médicale. Tous ont été habitués depuis longtemps, achetant le premier remède contre le rhume dans le kiosque de la pharmacie et de cette manière d'être traitée. Lorsque des changements pulmonaires apparaissent, visitez la clinique en vaut toujours la peine, car la pneumonie peut se développer.

Lors de la réalisation d'une enquête, le médecin est obligé de comparer les données radiographiques avec des plaintes du patient. En outre, le patient peut avoir des incohérences avec des manifestations cliniques:

• Avec des changements importants dans les départements pulmonaires, il peut y avoir des symptômes rares;
• indique la présence de tuberculose infiltrative et chez le patient, à l'auscultation, la respiration sifflante n'est pas complètement écoutée et non observée syndrome de douleur ou maladie de la toux caractéristique. Dans ce cas, une consultation supplémentaire de la phthisierature sera requise;
• Q-Fever a un diagnostic similaire avec d'autres maladies non agréables, par exemple, avec la brucellose, la sepsis, la laptipirose n'est pas jaunisse, paratif.

Dans la formulation d'un diagnostic précis, les indicateurs de laboratoire inhérents à la fièvre ku-fièvre seront aidés. Par exemple, c'est:

• Lors de l'observation des infiltrates de tuberculose inflammatoires, le patient le plus souvent des indicateurs indiquent la leucopénie;
• Lymphocytose, indiquant l'intensité du système imminent;
• Les indicateurs d'énergie peuvent également indiquer des modifications désastreuses survenant dans les poumons. Grâce à ces chiffres, le médecin comprend que le patient est plutôt un processus prolifératif dans les poumons et non pneumonia, avec un caractère bactérien. Dans cette situation, il n'y a pas de processus inflammatoire dans le parenchyme des poumons, bien qu'ils puissent déjà avoir des changements focaux.

Les réactions sériques contribuent également au diagnostic correct de KU-Fever.

Mesures préventives

Certaines activités sanitaires et hygiéniques, ainsi que des activités anti-épidémiques ont lieu contre Ku-Fever:

1. Dans une pièce où se trouvait une personne malade, un traitement désinfectant doit être effectué à l'aide d'agents contenant du chlore. Les mêmes actions doivent être effectuées dans des établissements médicaux afin de sécuriser le personnel et d'autres patients;

2. Sur les fermes du bétail et dans les ménages, où il y a un bétail de bétail, le traitement avec un liquide cachaient et liquide est recommandé;

3. sur des fermes de porc et des vachettes pour la présence de l'agent pathogène dans système sanguin Il est nécessaire d'examiner tous les animaux, et en particulier ceux qui ont été acquis récemment;

4. Employés des fermes ou des fermes de bétail, qui sont directement proches des animaux, il est nécessaire de respecter les règles des mesures préventives, par exemple:

• L'utilisation de masques de protection, de mitaines ou de gants.

5. Lorsqu'un centre d'infection est trouvé dans la ferme, l'examen est soumis à tout le bétail pour identifier l'agent pathogène;

Les mesures préventives comprennent également des produits laitiers ébullisants, un traitement thermique de la viande, des produits de saucisses.

Prophylaxie spécifique

Les mesures préventives sont utilisées pour infection - les mesures préventives sont utilisées - il s'agit de la vaccination contre le vaccin d'un vaccin vivant contenant des souches de rickettsies affaiblies. La vaccination est faite une fois et dans deux ans, une revaccination est réalisée.

Les immunités sont soumises aux personnes travaillant dans les fermes de bétail et les fermes de porc. Surtout mettre des vaccinations uniquement dans les cas d'épidémie de maladie. Dans les territoires où les épidémies de ku-fièvre et de brucellose ont été enregistrées, vaccinées immédiatement de ces deux maladies.

Complications de Ku-Fever

Si la période Q-Fever a été diagnostiquée dans une thérapie thérapeutique diagnostiquée en temps voulu et que la thérapie thérapeutique de suivi a été bien réalisée, les complications chez les patients ne seront pas respectées. Avec des cas non reconnus de la maladie ou dans les cas où le traitement était trop tard, certaines complications peuvent être observées chez les patients:

• Thrombophlébites des veines des extrémités inférieures;
• Violations du système cardiovasculaire (myocardite, endocardite);
• S'effondrer;
• Avec une abcès de superinfection peut développer;
• État d'infarctus des cavités pulmonaires, pleurisie;
• Manifestations de jaunisse, pancréatite;
• Maladies neurologiques.

La complexité du cours de la maladie peut inclure plusieurs types de complications. Mais les résultats mortels de la fièvre de la rivière sont extrêmement rares. Habituellement, ils sont causés par le développement de la maladie dans le contexte de l'endocardite, qui est le principal symptôme de la kU-fièvre de la phase chronique.

- Infection ricketsiomique qui coule avec le syndrome fébrile et les dégâts pulmonaires, en particulier avec le développement de la pneumonie atypique. La période de fièvre initiale est caractérisée par des manifestations générales toxiques; Au cours du rang, les symptômes de la trachéite, de la bronchite, de la pneumonie dominent. Le diagnostic de River River est basé sur un complexe de données cliniques et épidémiologiques et de laboratoire (RSK, IFA, RNF, analyse bactériologique), échantillons intradermiques et biologiques, radiographie pulmonaire. La base du traitement de la fièvre est la thérapie antibiotique; De plus, la désintoxication, la désensibilisation, la thérapie anti-inflammatoire, une inhalation est effectuée.

Mkb-10.

A78.

Général

RUB (Q-Fever, Pneumoricketsiose, Influenza Balkan) - Rickettsiose aiguë et naturelle, caractérisée par de préférence des dommages au système respiratoire. La fréquence KU est courante dans toutes les zones géographiques, la plus largement en Australie et en Amérique. Les cas sporadiques et de groupe de la maladie sont également enregistrés en Europe, en Asie, à un certain nombre de Russes et de la CEI. La fièvre de Ku est distinguée par une contagiosité élevée, à l'infection du visage susceptible de différents âges. Plus souvent des habitants des zones rurales, travaillant sur des fermes d'animaux, des fermes de volaille, des abattoirs; Chasse occupée, collection, stockage et transformation de la viande, du cuir, de la fourrure et du peluchon. Malgré le poids mineur de la rivière dans la structure des maladies infectieuses, la fréquence élevée du pneumonium lourd et des complications déterminent la pertinence et la vigilance infectieuse par rapport à cette pathologie.

Causes de frottement

La source naturelle de l'agent causatif de la fièvre dessert plus de 40 espèces de tiques (principalement de l'ashodinal, ainsi que de Hammovas, argasovy, etc.), des animaux sauvages infectés et des animaux de compagnie, des oiseaux d'escroquer Koksiell environnement Pendant toute la période de la maladie. Le transfert d'infection à une personne est effectué de différentes manières: aspiration, alimentation, contact, transmissible. Le plus souvent, l'agent causal de la Rush Ku pénètre dans les muqueuses des muqueuses des voies respiratoires lorsqu'une inhalation de la poussière infectée lors du traitement des peaux et de la laine d'animaux; à travers la peau endommagée lorsque vous sentez des animaux malades; À travers le tract gastro-intestinal avec l'utilisation de la viande infectée, du lait, de l'eau. Les foyers naturels de la fièvre KU sont pris en charge par des tiques infectées. Les personnes infectées se produisent plus souvent à la période de printemps-automne.

Sur le lieu de pénétration de l'agent pathogène dans le corps humain de la réponse inflammatoire ne se produit pas. La bactériémie entraîne les dommages au système réticulogistique, est accompagné d'une toxicité sévère, le développement de changements dystrophiques spécifiques dans les systèmes cardiovasculaires et nerveux, les reins, autres organes internes. Les ricketcies de Bernet ont donc une pneumopropose prononcée avec une fièvre KU, les plus grands changements surviennent dans le système respiratoire.

Symptômes de fièvre k.

La fréquence KU peut circuler sous forme aiguë, subaiguë et chronique. Dans le cours dynamique de la maladie, l'incubation, la période initiale, la période d'extraction et de reconvaluation sont distinguées. La période d'incubation varie de 3 à 30 jours (moyenne de 19 à 20 jours).

La maladie commence soudainement, avec une hausse rapide de 39 à 40 ° C, des frissons et de la transpiration, accompagné d'une forte mal de tête, de malgia et d'arthralgie, a exprimé sa faiblesse et une insomnie. Il est souvent observé l'hyperémie du visage et du cou, de la membrane muqueuse, d'injection de navires de bobine et de conjonctiva. Parfois, il y a une éruption cutanée de caractère immobilisé ou pyjnost-Pituel. Les tons cardiaques étouffés, la bradycardie, une hypotension artérielle modérée sont détectées. La fièvre initiale de KU continue de 7 à 9 jours. Quelques jours plus tard, la température diminue, il est sous peu de temps sur les valeurs de sous-taux, jusqu'à ce que la deuxième vague de fièvre se produise.

Au milieu de la maladie, les signes de lésion respiratoire commencent à dominer - une image de la trachéite, de la bronchite ou de la pneumonie atypique se développe. Les patients atteints de fièvre KU s'inquiètent du sentiment de contrainte dans la poitrine, de la toux sèche ou de la libération de moissonnements pauvres, accompagnés de douleur dans la poitrine. Avec le développement de la pneumonie, la toux devient humide avec des expectorations séreux-purulents, parfois avec un mélange de sang; Un essoufflement apparaît, sec secs, des frautreurs peu profonds moins fréquents. Le flux de pneumonie lors de la fièvre de la rivière Trapida, avec une résolution lente des signes cliniques et radiologiques.

Le stade de reconnaissance procède à une diminution progressive de la température, améliorant la santé des patients, la disparition de la principale symptômes cliniques. Il existe un syndrome asthénique à long terme, la récupération de performance se produit lentement. Manding La forme de fièvre KU a une durée de 1 à 3 mois, généralement un débit léger ou sans moyens avec une élévation à basse température ressemblant à une vague. Pour une forme chronique, il est souvent caractérisé par un processus récurrent, le processus lent est durable de plusieurs mois à 1 an ou plus.

Les complications de la fièvre KU sont observées rarement. Dans certains cas, la pleuréie, une infarctus légère, une endocardite, une méningoencéphalite, une pyélonéphrite, une pancréatite, une hépatite, une orchite ou une épididiiminite de nature ricketting, thrombophlébite de veines profondes des membres, la névration peut se développer. L'ajout d'une infection secondaire est accompagné de la formation d'abcès.

Diagnostic de la fièvre KU

Le diagnostic de la fièvre de la rivière est basé sur le complexe de données cliniques et épidémiologiques, les résultats d'un laboratoire et d'un examen instrumental. Dans le sang des patients présentant une fièvre, une thrombocytopénie, une lymphe relative et monocytose, une augmentation modérée de l'ESP; Dans l'urine - protéinurie et hématurie. Forab Ku confirme la libération de la culture de l'agent pathogène dans le sang, l'urine, la pulvérisation, les patients atteints de semis bactériologiques sur le support tissulaire ou le procédé d'échantillon biologique sur les cobayes et les rongeurs. Les cultures pure rickettsis sont obtenues en introduisant le matériau à l'étude dans les embryons de poulet.

Radiographie coffre Pendant la pneumonie Ricketer, des infiltrates finement focalisées dans les parties inférieures et les zones de torréfaction, le gain du motif pulmonaire, le joint et l'expansion des racines pulmonaires, une augmentation des ganglions lymphatiques peribroscient. Diagnostic spécifique de la fièvre de la rivière comprend des méthodes sérologiques: RSK, RNF, IFA, voyages intracutanés Avec un antigène pelé de l'agent pathogène. Les titres de diagnostic deviennent positifs pendant 10 à 12 jours de la maladie et atteignent un maximum de 3 à 4 semaines.

Prendre des médicaments antihistaminiques, AINS, les POLYVITAMINES sont souhaitables. Le témoignage attribue une thérapie désinfectante; Dans le développement de la pathologie du système respiratoire, l'oxygénothérapie est effectuée, inhalation avec le broutine. Avec des formes graves de fièvre, des corticostéroïdes (prednisone, dexaméthasone) sont utilisés.

La prévision de la fièvre KU est favorable, la plupart des cas de la maladie se termine par une récupération complète, se resserrant parfois et formes chroniques Maladies. Résultats féminins observé extrêmement rarement. La prévention de la fièvre KI comprend un complexe de mesures anti-épidémiques, vétérinaires et hygiéniques et hygiéniques. Ces mesures concernent l'anticipation de la transformation des pâturages, de la destruction des rongeurs, de la surveillance vétérinaire du bétail, du traitement thermique approfondi de la viande, du lait et de l'eau. Dans les foyers naturels, les questions de respect de l'hygiène personnelle, la vaccination des personnes du groupe de vaccins vivant par le risque ont une pertinence particulière.