Causes du bruit systolique dans le cœur. Les bruits au cœur de l'enfant présentent une structure cardiaque d'un enfant

Les bruits cardiaques sont souvent détectés chez les bébés. La plupart d'entre eux sont inoffensifs, mais s'il existe d'autres symptômes, un examen approfondi est nécessaire pour éliminer les anomalies cardiaques structurelles. Normalement, chaque abréviation cardiaque est accompagnée de deux sons. Le bruit cardiaque et les bruits fonctionnels dans le cœur des nouveau-nés sont un son supplémentaire qui peut être suprême dans n'importe quelle phase. cycle cardiaque, le plus souvent dans l'intervalle entre le premier et le deuxième ton. Il est généralement dû au caractère trop rapide ou turbulent du flux sanguin intracardiaque.

La violation de la circulation sanguine intracardiaque peut être due à la présence d'un message anormal entre les chambres cardiaques ou le flux sanguin turbulent à travers une soupape cardiaque endommagée, et donc un bruit fonctionnel au cœur des nouveau-nés. Cause fréquente une telle violation du bruit fonctionnel au cœur des nouveau-nés est un défaut partition interventriculaire. Cette pathologie Il est caractérisé par la présence d'un trou dans la paroi interne, séparant la chambre du cœur. Avec une différence bruit fonctionnel et des pressions entre les ventricules gauche et droit (dans la gauche, il est plus élevé que dans la droite) Le sang est jeté hors du côté gauche du cœur dans la droite. Le flux sanguin turbulent et le bruit fonctionnel à travers une ouverture pathologique peuvent être entendus à l'aide d'un stéthoscope. On pense que 30% des enfants ont déjà été déterminés par le bruit cardiaque.

La plupart de ces bruits sont fonctionnels et se produisent en raison d'un flux sanguin turbulent dans les vaisseaux principaux ou dans les veines de la tête et du cou, ainsi que pendant la survenue de la vanne. Dans le même temps, des anomalies structurelles dans le cœur sont absentes. L'auscultation du cœur d'un nouveau-né fait partie intégrante de l'inspection menée au premier jour de la vie. Par statistiques mondiales, il y a huit bébés avec des défauts cardiaques congénitaux. Si le nouveau-né est entendu parler de bruit cardiaque, il est nécessaire de veiller à ce qu'il n'y ait pas d'autres signes de maladie cardiaque (respiration rapide, anomalies de pouls ou diminution de l'oxygène du sang). En cas de symptômes, l'échocardiographie est effectuée pour éliminer les troubles cardiaques structurels.

La plupart des bruits cardiaques, ainsi que du bruit fonctionnel dans le cœur des nouveau-nés écoutés chez les nouveau-nés sont transitoires et n'indiquent pas la présence de la maladie. Dans un nouveau-né en bonne santé, avec un cycle cardiaque normal, avec un stéthoscope, deux couleurs cardiaques bien distinctes sont écoutées. Ils se produisent lors de la fermeture de rabats de soupape cardiaque. La première tonalité est due à la claqueuse des vannes à trois risques et mitral situées entre les ventricules et l'Atria, au début de la systole. La deuxième tonalité est entendue lors de la gifle des vannes artère pulmonaire Pendant la relaxation des ventricules vides. Normalement, il peut être quelque peu clivé, car la fermeture de la vanne aortique se produit un peu plus tôt que la fermeture de la vanne d'artère pulmonaire.

Le bruit fonctionnel peut être caractérisé par plusieurs signes:

- par rapport aux phases du cycle cardiaque - le bruit peut être systolique (servi pendant la réduction des ventricules) ou un dystème (lors du remplissage du sang);

- À la place de leur meilleure écoute - le bruit est mieux écouté lorsque le stéthoscope est placé sur la poitrine plus près de l'emplacement de l'anomalie. Les vannes mitrales, à trois laminées et la vanne d'artère pulmonaire ont des points d'auscultation appropriés sur la surface coffre;

- Soundness - Les bruits diffèrent d'intensité. Dans certains cas, la gigue dite systolique est déterminée dans laquelle le flux sanguin anormal peut être ressentis de palperie à travers la peau.

La présence de bruit fonctionnel typique dans un enfant totalement sain en l'absence d'autres signes de pathologie cardiaque ne devrait pas causer de préoccupations. S'il y a des symptômes alarmants, l'échocardiographie est effectuée, permettant de visualiser la structure du cœur et de mettre diagnostic précis. Cette étude est actuellement surpeuplement d'autres méthodes de diagnostic, comme la radiographie thoracique et l'électrocardiographie. En plus de visualiser la structure du cœur, vous pouvez tracer le caractère du flux sanguin à Doppler. numérisation des ultrasons. Cette technique permet d'obtenir une image couleur du flux sanguin dans les cavités du cœur et vous permet de déterminer la direction du courant anormal, ainsi que la présence de turbulences.

La pathologie cardiaque suivante est la plus souvent trouvée:

- Défaut pour la partition interventriculaire

La condition à laquelle il y a un trou dans le mur séparant les ventricules gauche et droit. Souvent, un très petit trou provoque une turbulence significative et donc un bruit suffisamment fort.

- défaut de la partition interpensante

Il est caractérisé par une faible pression de flux sanguin. La cause du bruit n'est pas tant la présence du trou que l'augmentation de la vitesse du flux sanguin à travers la vanne d'artère pulmonaire.

- conduit artériel ouvert

Ce conduit fonctionne dans la période intra-utérine et ferme normalement peu de temps après la naissance. Si cela ne se produit pas, ce qui est le plus caractéristique des enfants prématurés, le bruit fort est entendu dans le cœur (uniquement dans la systole ou pendant tout le cycle cardiaque).

- Sténose de la bouche de la vanne

Il s'agit d'une rétrécissement de l'ouverture de l'une des vannes menant des ventricules dans l'aorte ou de l'artère pulmonaire, ce qui conduit à un passage de sang turbulent rapide. Le degré de flux sanguin des obstacles peut être évalué à l'aide de la numérisation Doppler lors de l'échocardiographie.

Certains défauts cardiaques peuvent fermer spontanément. Si vous avez besoin d'un traitement, la correction d'une anomalie peut être faite à travers un cathéter intracardiaque, qui est effectué dans le cœur à travers un vaisseau sanguin.

Bruits de cœur d'âge. Bruits fonctionnels cardiaques pour enfants

A. Petrovich (1923) Examiné 580 enfants complètement en bonne santé et révélé aucun bruit avec la fréquence suivante: âgée de 4 à 5 ans - 53%, jusqu'à 9 ans - 76%, jusqu'à 14 ans - 78% et 16-20 ans - 45 %. Curcheman et Vonheim (selon M. Mattesu, 1936) ont également trouvé des bruits de cœur dans 62 à 80% des enfants et des adolescents. M. Mattez et d'autres auteurs posent donc la question - ces bruits sont-ils considérés comme un phénomène physiologique?

Comme la communication de fréquence est établie. bruit de coeur fonctionnel Avec l'âge, naturellement, il y a une question sur les communiquer avec des caractéristiques anatomy-physiologiques du cœur de la croissance des enfants. Comme vous le savez, dans le développement du cœur des enfants, deux sauts sont perceptibles lorsque le cœur est particulièrement grandi - au cours des deux premières années de la vie et de la période d'école et de puberté.

DE croissance rapide, parfois non coordonné Développement anatomique et néurargulatoire, beaucoup d'auteurs et lier l'aspect fréquent de bruit cardiaque dans enfance Pendant le deuxième saut (L. I. Fo-Gelson, 1951; A. B. Volovik, 1952, etc.). De retour en 1886, Pitt a attiré l'attention sur l'aspect préférentiel de bruit chez les enfants qui diffèrent de la croissance rapide.

Mais le coeur des enfants à l'âge de deux ans Développe également rapidement - saute comme, et pendant ce temps, les bruits pendant cette période sont extrêmement rares. Il doit être joué non seulement au facteur de dynamique rapide dans la structure du corps, mais aussi caractéristiques fonctionnelles. La pression artérielle à cet âge est assez faible, l'impulsion est fréquente, l'activité cardiaque est réglementée principalement par le système nerveux sympathique, le taux systolique de flux sanguin est réduit en raison du chauffage artériel relativement important du cœur, l'acteur du cœur est moins mobile.

Tout cela réduit capacités Formation de bruit à cet âge. Enfin, le rôle joue un rôle dû à de fréquents battements cardiaques, bruits de cœur simplement plus difficiles à attraper.

Selon S. Sh. Yenikeyeva (1951), I. A. Arshavsky (1952), Influence réglementaire nerf errant Les activités du cœur chez les enfants commencent à comparaître à l'âge de 3 à 6 ans, il existe en particulier des arythmies respiratoires. R. L. Miknev, I. K. Svsetsevskaya, G. V. Yanovsky (1963) estimant que l'augmentation du ton du nerf errant peut contribuer à l'apparition du bruit systolique au cours de cette période. Le même look contient M. X. Khodzhimetov.

Sondage la plus proche Parents d'enfants qui ont identifié des bruits fonctionnels. E. E. Granat (1940) a constaté que 45% des enfants, les prochains proches étaient malades de rhumatisme et à 32,5% - défauts cardiaques. Parfants d'enfants en bonne santé, ces indicateurs correspondaient à 11 et 8%. De nombreux parents (et dans certains cas leurs enfants avec des bruits fonctionnels) de temps à autre, souvent dans la continuation de plusieurs années, ont souligné l'apparition d'une douleur inexpliquée dans des membres inférieurs et joints au genou.

Ces symptômes rencontré 42% des parents. dont les enfants étaient des transporteurs de bruit de coeur fonctionnel. Dans le même temps, parmi les parents d'enfants sans bruit cardiaque, l'indicateur indiqué était de 7,5%. Les enfants ayant des bruits fonctionnels sont relativement plus souvent notés par l'appétit médiocre, la nausée, la levée de température périodique, la douleur dans l'abdomen, dans le cœur, l'accélération du ROE. Par conséquent, E. E. Grenat estime que "il existe un lien entre les bruits inorganiques dans un certain nombre d'enfants et de rhumatismes. Il peut y avoir des bruits diordaniques dans certains cas ne sont en réalité pas "inorganiques".

Une telle question quelque Change notre vue sur les bruits fonctionnels chez les enfants. Mais la participation de ces bruits au rhumatisme est finalement établie; On ignore si le sol anatomique ou fonctionnel est sujet à changement, voire infection et affecte? Cette question nécessite une clarification plus approfondie. Parce que presque tous les enfants à une fois ou un autre bruit sont notés, et presque tous se révèlent être en bonne santé.

Bruits fonctionnels dans le coeur chez les enfants

Lorsque enfant grandit. Ses organes se développent inégaux: certains peuvent être découverts par d'autres, ce qui provoque un degré différent d'un organe ayant besoin de faire du sang. outre système circulatoire se développe également. En conséquence - à la prochaine examen médical L'enfant est célébré bruits fonctionnels dans le coeur. Alors sont-ils un signe de maladie cardiaque d'un enfant?

Les bruits fonctionnels sont souvent trouvés, apparaissent dans diverses périodes d'âge dans un enfant en bonne santé, explique un cardiologique de la 23e ville des cliniques enfants de Minsk Valentina Tokmakova. Le bruit change en fonction de son sexe et de son âge, ainsi que de la position du corps lors de l'écoute. Et ils peuvent être diagnostiqués assez longtemps.

Les bruits cardiaques sont souvent trouvés chez les bébés. Bruit cardiaque et bruits fonctionnels au coeur des nouveau-nés - Il s'agit d'un son supplémentaire qui peut se manifester dans une phase du cycle cardiaque, le plus souvent entre la première et la deuxième tonalité, qui est due à un flux sanguin intracard trop rapide. Les anomalies structurelles dans le cœur peuvent être absentes. Si le nouveau-né écoute du bruit cardiaque, il est nécessaire assurez-vous qu'il n'y a pas d'autres signes de maladie cardiaque - respiration rapide, anomalies d'impulsions ou niveaux d'oxygène abaissant dans le sang. La plupart des bruits de cœur chez les bébés passent et n'indiquent pas la présence de la maladie.

Avec la structure appropriée du cœur, les conditions peuvent survenir d'apparaître des changements de courant sanguin et l'oreille du médecin est perçue comme un bruit appelé fonctionnel. Bruit cardiaque - Ce sont des phénomènes sonores découlant des activités du cœur, elles sont plus longues que les tons et sont des oscillations de différentes fréquences et volume. Le bruit est un phénomène acoustique associé au flux sanguin dans le cœur et les vaisseaux. Le bruit est basé sur le bruit caractère flux sanguin turbulent Dans les navires et les cavités du cœur contre le fond de certaines caractéristiques de la structure des cavités, des vibrations de murs, de vannes et de corde.

Le bruit fonctionnel se produit En raison de l'accélération du courant sanguin, réduisant la viscosité du sang avec un cœur inchangé à la suite de la tachycardie après l'exercice, lors de la fièvre, de l'hyperthyroïdie, s'il y a une infection et une intoxication, avec une anémie. Il y a des bruits qui entraînent une diminution de la viscosité du sang, conduisent à un changement de vibration des murs des vaisseaux et du muscle cardiaque. Il y a du bruit dans lequel la défaillance fonctionnelle des vannes se développe. Il y a I. bruit de compression. associé à la compréhension grands navires, nerfs.

85% des enfants et des adolescents Écouté les bruits fonctionnels. Dans les bruits de médicaments dans la division du cœur en deux groupes:

• biologique. pointant vers une maladie cardiaque;
• fonctionnel (qui, peu importe la comptabilité de la matière).

Dernier toujours systolique, douce, courte. Lisviar dans la position couchée sur le dos, et dans une position verticale disparaissent, n'avez pas d'épicentre clair. Pour l'enfant détecté chez l'enfant, des défauts cardiaques congénitaux peuvent être cachés et les petites anomalies de développement cardiaque. Par conséquent, l'identification du bruit au cœur de l'enfant est raison de consulter un cardiologue Avec conduite examen de cardiologie, y compris l'électrocardiogramme et procédure à ultrasons cœurs. Le dysfonctionnement de la vanne, la capacité contractile du myocarde, le rythme cardiaque et la conductivité sont effectués.

La plupart des parents sont de très étroitement étroitement à la santé du nourrisson, de sorte que le médecin a donc mentionné qu'il a écouté lors de l'examen dans un cœur des enfants, un peu de bruit, en particulier chez les nouveau-nés, est capable de causer de l'anxiété et de la panique. Savoir quoi faire avec le bruit dans le cœur, d'abord, les mamans et les papas doivent se calmer et examiner la question plus de détails, en particulier, ce qu'il est et est dangereux pour le bruit de la santé et de la vie du Karapuza pendant battement de coeur.

Il est possible que des bruits lorsque l'écoute du cœur de l'enfant ne soit pas du tout dangereux

Vues

Dans la nature de l'enfant dans le cœur peut être détecté:

• Bruit systolique - Il se produit au moment où le sang du cœur est poussé dans de grands vaisseaux. Un tel bruit est le plus souvent non dangereux.
• Bruit diastolique - Cela survient au moment de la détente du cœur quand il est rempli de sang. Un tel bruit est souvent pathologique.

Selon la raison de l'apparition du bruit dans le cœur des enfants, ils sont tous divisés en deux grands groupes:

1. Biologique - liée aux défauts de navires, de vannes ou de péricardia.
2. Fonctionnel- Souluiser temporairement en raison des particularités de la croissance des navires et des cœurs chez les enfants.

Bruit fonctionnel

Ce bruit est également appelé innocent, car ils ne sont pas associés à des problèmes anatomiques et ne sont pas dangereux pour la santé de l'enfant. Le bruit fonctionnel au cœur de l'enfant est un phénomène d'âge, car il disparaît généralement spontanément lorsque le bébé grandit.

La plupart du bruit de ce groupe diffère dans une faible intensité, ce qui peut diminuer ou augmenter période différente Croissance du karapuza. Souvent, avec le bruit fonctionnel, l'enfant n'est pas traité, mais examine périodiquement le cardiologue. Dans ce cas, aucune modification de l'ECG et de la radiographie chez les enfants atteints de bruits de cœur fonctionnels ne détectent pas.

Le bruit dans le coeur peut être de nature différente, par conséquent, pour un début, il est nécessaire de comprendre la raison qui a causé du bruit

Les principales raisons de l'apparition de bruit fonctionnel dans le cœur des enfants sont des phénomènes et des situations:

• Actuel sang veineux Au coeur. Le son sera un bourdonnement ou un meurtre, et son timbre et sa durabilité changent de positions différentes, par exemple lorsque l'enfant réside, il n'y aura pas de bruit de ce type.
• Accélération transpulmonique.Cette raison provoquera l'apparition du bruit à l'intoxication ou à l'effort physique, car elle augmentera le sang au tissu des poumons.
• Oscillations cardiaques. Si l'enfant est mince et que sa poitrine est mince, le médecin entendra comment le cœur des miettes vibre.
• Vitesse différente Croissance des chambres cardiaques ou ses vannes.Si le ventricule, la chute de la vanne ou l'atrium poussera plus vite que d'autres cavités et les vannes du cœur, cela provoquera également l'apparition de bruit.
• Petites anomalies cardiaques. Le bruit non dangereux sera entendu avec un accord additif et d'autres types de mars.
• Élever ou réduire le ton du muscle cardiaque En raison de l'impact du parasympathique ou de la sympathie système nerveux.
• Processus d'échange dans le muscle cardiaque En raison de grandes charges ou de nutrition insuffisante. Une telle raison provoque le développement de cardiopathie ou de cardiodistrophy, mais ces deux troubles sont réversibles, c'est-à-dire lors de l'élimination de la cause et de la un traitement conservateur Le problème disparaît avec le bruit.
• Anémie. Lorsque le sang circulant, dans lequel les globules rouges et l'hémoglobine sont inférieurs à la norme, un bruit anémique peut se produire.

Bruit organique

Ces bruits sont un symptôme des maladies cardiaques, acquises et congénitales.Souvent, leur apparence est associée à la formation de flux sanguins mal dirigés dans de grands vaisseaux ou au cœur. Leurs tourbillons et entendent un pédiatre sous forme de bruit qui, dans la plupart des cas, se produisent dans la diastole et est constant.

La cause du bruit organique arrive souvent:

• Rhumatisme.
• Maladie cardiaque congénitale.
• Myocardite.

Les bruits sont à la fois organiques et fonctionnels, en fonction de la cause de l'occurrence

Causes à différents âges

Seins

Si le pédiatre écoute le bruit au cœur du nouveau-né, il doit d'abord éliminer pathologie congénitaleÉtant donné que les vices du cœur sont suffisamment couramment couramment et inférieurs de la fréquence d'occurrence que par les vices du système nerveux. Ils provoquent des impacts négatifs différents sur les femmes enceintes dans les premiers mois de l'outillage lorsque le fœtus est mis au cœur et les navires principaux.

Dans les enfants des seins, le bruit dans le cœur est souvent associé à une fenêtre ovale non claire qui fonctionne pendant un certain temps après la livraison. Cette fenêtre est importante pour la circulation circulatoire intra-utérine et dans la norme chevauchant 1-2 ans, mais même chez les enfants âgés de 3 ans ou plus fenêtre ouverte Ne crois pas vice congénitall'appelant caractéristique individuelle Pour un enfant particulier.

Au premier deuxième mois de la vie, le bruit au cœur des miettes peut être associé au conduit artériel actuel.Un tel navire a également participé à la circulation sanguine intra-utérine et après l'accouchement, il se ferme dans les premiers jours de la vie, bien que le bébé née à l'avance, par exemple après césarienneC'est normal pour sa fermeture pendant 2 mois.

Les bruits chez les nouveau-nés passent le plus souvent à 2-3 mois

Enfants plus âgés que l'année

À l'âge de 12 mois de 6 à 7 ans peuvent survenir comme des bruits innocents en raison de la physiologie et de raisons non dangereuses, par exemple, la présence de Mars ou la finesse de l'enfant et du bruit pathologique, indiquant des pathologies assez graves.

Spécial situation dangeureuse C'est l'apparition de bruit au cœur des miettes après l'infection récemment subie, car, par exemple, avec une angine ou une scarletienne, les bactéries affectent les cœurs, causant une maladie assez grave - le rhumatisme.

Si, de moins de 3 ans, le pédiatre écoute le bruit systolique, qui se produit au moment de la réduction cardiaque, change de caractère lors du changement de la position du corps, non permanent et plutôt silencieux, ce bruit est souvent fonctionnel.

Élèves

Souvent souvent des causes de bruit fonctionnel chez les enfants Âge scolaire est une nutrition déséquilibrée ou un excès d'effort physique, entraînant un myocarde qui manque de travail nutriments et oxygène. En outre, une augmentation assez active de 6 à 10 ans entraîne une inadéquation des tailles de brûlures, qui peuvent également se manifester du bruit.

Les bruits pour les écoliers apparaissent pendant le surmenage, excessif charges physiques et nutrition déséquilibrée

Les adolescents

Les bruits fonctionnels qui se produisent dans l'adolescence sont souvent liés à l'innervation du cœur, lorsque l'enfant a un déséquilibre de l'influence de l'un des systèmes nerveux (végétatif ou sympathique). Au fil du temps, un tel déséquilibre est aligné et le bruit disparaît.Cependant, les adolescents et les bruits organiques semblent dus à maladie inflammatoire Myocarde ou autre pathologie cardiaque.

Que faire

Déterminer si le bruit au cœur de l'âge change dans le corps du gamin ou c'est une manifestation de maladie grave, vous devez contacter le cardiologue pour enfants et passer à travers examen instrumental. Cela établira la cause exacte du bruit et confirmera ou supprimera le diagnostic. En fonction des résultats de l'enfant, dans l'un des groupes suivants:

• Les enfants pratiquement sains.
• Les enfants qui ont besoin d'observation.
• Les enfants devraient être planifiés ou d'urgence de traiter.

Diagnostique

Examiner les enfants atteints de bruit dans l'utilisation du cœur:

• Échocardioscopie.Avec l'aide de l'échographie, le médecin visualise la cavité du cœur, ses vannes et de grands navires, détectant les rayures, la culture, l'expansion, le doublement et d'autres pathologies.
• Électrocardiogramme.Cette étude détermine les problèmes de travail du cœur, en particulier des troubles du rythme et de l'hypertrophie des chambres.
• Radiographie.Une telle enquête montrera les limites du cœur, ainsi que l'état des poumons.

Opinion Komarovsky

Le célèbre pédiatre confirme que les bruits dans le cœur sont détectés dans de très nombreux enfants et que la tâche du médecin doit être compétente diagnostic différentielAprès quoi il sera clair si un tel symptôme est un phénomène d'âge à court terme ou est apparu en raison de la maladie.

Komarovsky se concentre sur le fait qu'avec le bien-être normal de l'enfant et l'absence de plaintes de soucis en raison de la détection du bruit dans la plupart des cas n'est pas nécessaire. Si l'enfant se comporte sans danger, son essoufflement se pose, la température augmente, il y a des plaintes sur la douleur dans la poitrine, la miette est à la traîne dans le développement et gagnait mal du poids, selon Komarovsky, c'est la raison de l'appel immédiat à le docteur.

Dr. Komarovsky fait valoir que les bruits dans le cœur apparaissent périodiquement dans la plupart des enfants

Traitement

Les actions du médecin qui ont révélé l'enfant dans le cœur dépendront de la cause d'un tel symptôme. Si un examen détaillé exclu des lésions organiques du cœur et de la plainte n'a aucun enfant, le traitement n'est pas nommé. Dans les mêmes situations où le bruit se manifeste en raison d'une sorte de pathologie cardiaque, la tactique dépendra de sa gravité.

Dans les cas compensés, la thérapie médicinale est souvent prescrite. Dans le même temps, le traitement médicamenteux en présence de bruit dans le cœur est principalement destiné à améliorer la nutrition du myocarde et des processus métaboliques dans le muscle cardiaque. Un enfant peut attribuer des vitamines, des acides aminés, des glycosides et des moyens similaires. Si nécessaire, le bébé prescrit des diurétiques ou des agents hormonaux.

Si le bruit du cœur des enfants est provoqué par des vices graves, le plus souvent eu recours à traitement chirurgical. Au cours de l'opération, en fonction de la pathologie, la vanne peut provenir, appuyez sur la cuve, insérez le stent, retirez les tissus supplémentaires et ainsi de suite. DANS période postopératoire L'enfant est prescrit des médicaments pour la liquéfaction du sang et d'autres traitements, accélérant la réhabilitation et prévention des complications.

Les parents dont les enfants ont des bruits dans le cœur, ne paniquent pas. Peut-être que la raison de la croissance active rapide de l'enfant et du problème partira bientôt. Mais dans tous les cas, il est nécessaire de montrer au médecin et de traverser toutes les enquêtes nommées. Et dans la prochaine vidéo, un pédiatre expérimenté racontera raisons possibles Bruit dans le cœur, leur traitement et leur diagnostic.

Bruit au cœur de l'enfant - la cause de la préoccupation de nombreux adultes. Avant de paniquer, vous devez comprendre l'essence du phénomène. En médecine, il y a suffisamment de désignations spéciales (termes), qui sont compréhensibles pour l'homme du métier, mais ne sont pas toujours compris par des non-violonels.

Comment sont les noms?

La définition de la maladie (diagnostic) consiste à identifier et à analyser les manifestations externes (symptômes) de la maladie, reconnues par le médecin lors de l'enquête auprès du patient. Dans le même temps, les outils principaux sont principalement utilisés, toujours accessibles aux organes de sens.

La nécessité d'assurer l'énergie de la vie d'un organisme transmis par l'oxygène avec le sang de l'hémoglobine entraîne l'existence d'un écoulement constant de liquide sanguin, qui est un support d'énergie pour notre corps. La continuité du mouvement sanguin est maintenue par le travail d'une pompe musculaire particulière - cœurs. Les manifestations externes de cette pompe peuvent être déterminées par la rumeur - c'est un frappeur du cœur, du battement de coeur. Ou au toucher - attacher une main à la poitrine et ressentir ses oscillations des coupes de cœur. Le son de la réduction et de la relaxation du muscle cardiaque est entendu même l'oreille non armée attachée à la poitrine des examinés. Donc avant et écouté le cœur du patient.

Il y a seulement deux cents ans, le Dr Launnek a introduit dans la pratique des médecins utilisant le dispositif le plus simple pour simplifier le processus d'écoute des sons à l'intérieur du corps - un stéthoscope. C'est un petit tube avec deux squabs aux extrémités. Une extrémité est appliquée au corps du patient et l'autre - à l'oreille du diagnostic. Ensuite, l'outil a été amélioré en ajoutant une membrane flexible qui améliore la conception. oscillations sonoreset connectant la tête de fonctionnement avec des tubes acoustiques flexibles avec deux conseils insérant dans les oreilles du médecin. Donc, il s'est avéré familier à l'allophendoscope, sans laquelle l'image du médecin ne semble pas simplement.

Comment le son se produit-il lorsque le cœur fonctionne?

Le son normal du cœur de travail est appelé. Un ton plus fort (fort) résultant lors de la coupe du cœur et de la décharge du sang est considéré en premier. Un ton plus faible, qui coïncide avec la relaxation des muscles des murs et remplissant le sang de la cavité cardiaque - la seconde.

Sonner tons coeur Il se compose de deux composants de formage - muscle et valve. C'est-à-dire du mouvement (tension et relaxation) de la couche musculaire et de fermeture des rabats de soupape dans le cœur. La proportion de la composante musculaire est plus importante lorsque le cœur est réduit, la première tonalité est maintenue du son. Normalement, seuls deux tons sont écoutés à un adulte en bonne santé, sans bruit.

Quel est le bruit du coeur?

Les sons découlant du cœur du cœur et diffèrent dans leurs propriétés des tons ont commencé à appeler des bruits de cœur.

Le mot "bruit" lui-même porte la valeur d'un son inutile, interférant et inutile. Vraiment. Les bruits de cœur ne reflètent pas le travail nécessaire du cœur, interfèrent avec l'écoute de ses tonalités normales. Mais pour les diagnostics, ils sont très utiles.

Le son est caractérisé par la force (volume), la hauteur (timbre), la durée. Étant donné que le bruit est comparé aux astuces, il est ajouté une autre caractéristique - le temps d'occurrence par rapport à la tonalité (plus tôt, en même temps, après). Schéma simple Les définitions des caractéristiques entraînent une description détaillée et précise du symptôme, compréhensible pour le médecin. Donc, la définition de «bruit systolique grossier» signifie écouter la réduction du cœur (systole) d'un son plus étrange à basse-là. Et l'enregistrement "bruit postsisticolique mou" - la présence d'un son moins intense et plus élevé continuant après l'achèvement du ton abréviation du coeur. Connaître la structure et bien comprendre le mécanisme de travail cardiaque, le diagnost peut comparer en toute confiance le résultat avec la cause.

Ratio d'audition de bruit avec structure anatomique Coeurs et connaissances du mécanisme de formation de son lorsque le corps fonctionne, permet au médecin de prendre une hypothèse sur la raison de la survenue de la déviation.

L'importance d'une telle vente aux enchères («auscultation» - à l'écoute du diagnostic est particulièrement grande quand il n'est pas possible d'appliquer d'autres méthodes. Tout d'abord, lorsque le patient n'entre pas en contact avec le médecin, il ne peut pas décrire ses plaintes et ses sensations. Cela s'applique non seulement aux cas de l'état inconscient, mais également aux enfants.

Tableau: Pathologie, signe auscultatoire des bruits de cœur desquels

Bruit de classification

JE.

La division principale se produit selon la caractéristique la plus importante - est la manifestation de bruit de la maladie . Tous les bruits sont pris pour partager organique et fonctionnel:

• Biologique sommes manifestation externe Maladie cachéeconduisant à des changements dans la structure du cœur.
• Fonctionnel ne pas avoir leur propre cause Et disparaissent souvent avec le temps.

À dernièrement Une division d'espèces est donnée au même principe, mais sous un nom différent. Les cardiologues modernes fonctionnels sont souvent appelés "Innocent"et avoir leur propre maladie - pathologique. L'essence ne change pas.

Figure: Que cherche les bruits pathologiques sur le phonocardiogramme

II.

Au moment de l'occurrence, les bruits cardiaques sont divisés en Congénital et acquis . Ces deux et d'autres peuvent avoir leur propre cause ou non. Congénitaux chez la plupart des gens sont une manifestation de la pathologie dans la structure du cœur. Cependant, parmi les causes de bruits fonctionnels, il existe des changements congénitals (par exemple, dans la cavité du cœur ou de l'irrégularité de la surface interne des murs des cavités). Et au nombre d'achetés sh. Celles-ci sont à la fois biologiques, qui sont apparues en raison du développement après une maladie et fonctionnelle, émergent et disparaissent dans le processus de croissance du corps.

III.

En ce qui concerne la réduction (systole) ou la relaxation (diastole) Muscle cardiaque.

C'est-à-dire que le bruit se pose devant le systole ou la diastole, écoute toute leur longueur ou apparaît à la fin de la période de réduction ou de relaxation.

Iv.

Par lieu anatomique.

Définir le point de la meilleure écoute, en corrélaillez avec une structure anatomique et la disposition du cœur. En conséquence, sachant qu'une certaine vanne est située à cet endroit, il est possible de suggérer que le bruit est causé par sa défaite à la suite d'une maladie ou d'une déviation congénitale de la structure.

Par exemple, le bruit systolique au sommet du cœur dans la plupart des cas est associé aux dommages causés à la vanne Bivalve (mitral).

V.

Un endroit séparé est la division du bruit cardiaque sur intracordieux et extraordinaire.

Intriculturel (intracarourdial) découlent à la suite de l'appareil de soupape et de la couche cardiaque musculaire. Puisque les tons normaux et les bruits découlent de ces deux composants. Faciles (extracarodidique) - sont associées à la lésion de la coquille extérieure du cœur (péricarde) ou à proximité formations anatomiques. Le plus souvent, cela se produit lorsque l'inflammation de la coquille extérieure adjacente au cœur des poumons - pleuré. Le bruit spécifique du frigo à frigo ou de la plèvre est écouté la zone cardiaque, mais ne sont pas intracagard.

Vidéo: un exemple de maladie de bruit

Diagnostic Par exemple: mitral, lourd par un homme mature.

Caractéristiques du bruit cardiaque chez les enfants

Nouveau-né et jeunes enfants la méthode d'écoute des tons et du bruit sonore est aussi informative et est particulièrement importante.

• Premièrement, parce que les enfants écoutent beaucoup plus clairement les tons cardiaques et les bruits possibles. En vertu d'âges caractéristiques anatomiques Entre la source sonore et la tête du StetOfendoscope, la distance est beaucoup moins que chez une personne adulte (souvent obèse).
• Deuxièmement, les petits enfants ne sont pas encore en mesure de décrire clairement leurs sentiments et leurs plaintes. Et dans le cas des nouveau-nés et des bébés - je ne sais tout simplement pas comment parler.
• Troisièmement, un grand groupe de causes de bruit cardiaque est associé à des handicaps anatomiques congénitaux dans la structure du cœur. Si le temps nécessaire à l'apparition d'autres types de bruit est nécessaire au cours de laquelle le processus se développe, le bruit d'une nature congénitale est entendu du moment de la naissance.
• Quatrièmement, il est dans l'enfance que les bruits de cœur découlant du processus de croissance du corps sont écoutés. La personne grandit - ses organes grandissent. Pas toujours le processus de croissance de la tête est absolument harmonieux et heureux. Survenant lors de cette incohérence dans le ratio masse musculaire Et la taille des vannes conduit à la survenue de bruit qui ne sont pas manifestées de la maladie et qui passent comme une harmonisation à la fin de la croissance des organes.
• Cinquièmement, les bruits antérieurs sont révélés causés par des anomalies congénitales dans la structure du cœur, plus le processus de traitement, en éliminant les causes de leur occurrence.

Les jeunes années

Un adolescent unit des caractéristiques et un enfant et un adulte. Cela s'applique également au bruit du coeur adolescent. Le plus souvent, ils concernent le fonctionnement associé à une période de croissance. Dans ce cas, au fil du temps, ils passent. Mais pour la première fois et les bruits cardiaques innés peuvent être découverts, pour une raison quelconque sans révéler plus tôt. Auparavant, c'était un cas complètement exceptionnel, mais maintenant ce n'est pas encore rare. La cause du bruit des jeunes peut être la fréquence cardiaque acquise. Dans la plupart des cas, il est associé à des lésions rhumatismes, mais d'autres maladies conduisant à des changements dans les valves cardiaques sont possibles.

Bruits cardiaques chez les adultes

Pour la première fois, le bruit de cœur détecté chez un adulte le plus souvent (à l'exclusion des femmes enceintes) parle de maladie gravequi a causé les dégâts des soupapes cardiaques. Lorsque la vanne change, le composant de la vanne de la formation de changements de tonte cardiaque et un son superficiel apparaît. Maladies, dont le résultat est la survenue du vice-cœur, beaucoup. La raison peut être des dommages infectieux au muscle cardiaque et.

figure: Pathologie cardiaque et leur reflet "bruit" (augmentation de clic)

Vidéo: un exemple de bruit avec régurgitation aortique - endommager la valve aortique

Vidéo: Modèle de bruit dans la sténose mitrale

Bruits cardiaques pendant la grossesse

Pendant la grossesse, les bruits de cœur sont souvent détectés. Dans la plupart des cas, ils sont fonctionnels et sont associés à une charge en croissance nettement sur le cœur chez les femmes enceintes. Ceci est particulièrement caractéristique du troisième trimestre. L'apparition de bruit pendant la grossesse est un point très important et significatif soulignant la nécessité d'une surveillance minutieuse de l'état de la femme, du travail des reins, la pression artérielle, charges de dosage. Conformément à ces exigences, la grossesse et l'accouchement s'écoulent normalement et ne mènent pas à l'affixe du cœur.

Conclusions: Ce que vous devez savoir sur le bruit cardiaque

1. Tout bruit découvert dans le cœur devrait être expliqué (la cause de son événement devrait être trouvée).
2. Le bruit peut être une manifestation d'une maladie grave, il n'affecte pas du tout à la santé.
3. Le bruit dans la zone cardiaque est principalement raison urgente Pour un examen approfondi.
4. La survenue de bruit cardiaque a ses propres caractéristiques dans diverses périodes d'âge.
5. Le bruit cardiaque chez une femme enceinte est une raison du contrôle médical strict sur son état.

Bruits de coeur - des sons particuliers découlant, en règle générale, quand conditions pathologiquesmais parfois personnes en bonne santé.
Contrairement aux tons du cœur, qui sont les oscillations sonores qui atténuant rapidement rapidement, perçues comme un son court, les bruits de cœur sont incorrects, des oscillations sonores non décomposées et sont perçues comme un son long.

Classification du bruit sonore

Au lieu d'occurrence, les bruits intracardiac et extraordinaires sont isolés.
Les bruits extérieurs se produisent lorsque des conditions sont créées pour leur apparition à l'intérieur du cœur lui-même:
Défauts de l'appareil de soupape du cœur, entraînant le rétrécissement des trous entre les têtes du cœur ou au rétrécissement des chemins de sortie de sang des ventricules du cœur dans les principaux récipients;
Défauts de l'appareil de soupape du cœur menant à la régurgitation du flux sanguin de navires principaux Dans les ventricules du cœur ou des ventricules du cœur dans l'atrium;
Lésions acquises de grands navires - Atherosclérose aortique, Repinoid syphilitique, anévrisme aortique;
Défauts congénitaux dans la structure du cœur, perturbant l'hémodynamique intracardiaque - un défaut du septum interventriculaire (maladie Tolochinova), Sténose du trou atrioventriculaire gauche et de l'inverse de la fenêtre ovale (défaut de la partition inter-titrienne) - maladie de Lyutembash;
Défauts congénitaux de grands navires principaux, aortiques et artérielles pulmonaires: l'absence de conduit artériel (Botall) ou de conduit artériel ouverte; isolé
avec une artère pulmonaire (sténose de soupape; sublocké - Sténose infundibulaire - Rétrécissement du tronc de l'artère pulmonaire);
Sténose isolée de la bouche aortique (vanne, sténose infundibulaire liée et lâche - rarement); Carctation sur le beau succès à la parcelle limitée, nécessitant une mémoire différente de la mémoire artère sous-clavière de l'aorte;
défauts combinés congénitaux dans la structure du cœur et de grands navires, tels que Triad, Tetrad ou Pentata Fallo (rétrécissement des chemins de wayfield du ventricule droit, défaut interventif
Partition de la partie, changement dans la position de la partie initiale de l'aorte avec sa désintégration sur le défaut de la partition, hypertrophie du ventricule droit);
Dommages musculaires cardiaques (myocardite, infarctus du myocarde, cardiosclerose, cardiomyopathie de dilatation), conduisant à une diminution de son ton. Dans ce cas, dans l'apparition de bruit participe
2 Mécanisme: 1) L'affaiblissement des muscles papillaires tenant les volets des vannes; 2) l'expansion des caméras cardiaques (dilatation miogéneuse), à \u200b\u200bla suite de laquelle l'ouverture des cœurs et la ceinture des vannes inchangées ne sont pas capables de la fermer;
Violation propriétés rhéologiques Sang - réduit sa viscosité sous anémie lorsque le taux de flux sanguin augmente et la turbulence apparaît lorsque le sang passe à travers les trous
cœurs;
une augmentation du débit sanguin à travers le cœur de certaines conditions pathologiques (thyrotoxicose, maladies infectieuses, cardiopsychonévrose).
Bruits faciles: 1) bruit de friction Dapinity; 2) bruit pléberropécérique; 3) bruit cardiopulmonal. Ces bruits seront discutés ci-dessous.
En raison de l'événement, il est distingué par: a) organique et b) inorganique, ou fonctionnel, ou innocent.
Les bruits organiques sont formés en raison de la présence au cœur des défauts organiques d'origine acquise ou congénitale.
À ce jour, il est prouvé que l'absence de valves et de sténose des trous est due au développement. changements sclérosoires. Les raisons pour eux peuvent être rhumatismes,
athérosclérose, endocardite infectieuse, Syphilis, lupus rouge système.
Les bruits intracardiacs fonctionnels sont causés par l'affaiblissement du ton du muscle cardiaque, une violation des propriétés rhéologiques du sang, l'accélération du flux sanguin. Ainsi, ces bruits reflètent des changements assez graves dans le muscle cardiaque ou dans la nature du flux sanguin et ne peuvent occasionnellement se rencontrer chez des personnes en bonne santé (voir ci-dessous).
De plus, le bruit est divisé en fonction des phases de l'activité cardiaque: systolique - se pose dans une systole, est déterminée entre les tons I et II; diastolique - se pose dans
diastole, déterminé entre II et i tons; Systole-histologique - occupe des périodes et des systoles et des diostologues.
Un exemple de bruit hydraulique systole peut être un bruit dans l'inconvénient du conduit artériel (Botallov). Dans ce cas, la composante systolique du bruit est toujours plus longue et plus forte diastolique; Le bruit a une sorte de bruit de timbre - "machine".

Options de bruit systolique

Bruit pansisticolique - occupe tout le systole et se fusionne avec des tons.
Bruit systolique précoce.
Médicament le bruit systolique ou mésistolique.
Bruit systéquet tardif.
Le bruit hosistique - occupe tout le systole, mais ne fusionne pas avec les tons I et II.

Les bruits fonctionnels contrairement à la biologie ne sont jamais pansistes, mais seule une partie de la systole occupe.
Variantes de bruit diastolique

Protodiastique. Il se produit au début de la diastole immédiatement de la deuxième tonalité. Associé à la défaillance des vannes aortiques et des vannes d'artères pulmonaires, car la protodiose se produit
Leur fermeture.
Mésodiastique. Il se produit au milieu de la diastole avec une déficience prononcée fortement prononcée de vannes mitral ou trois laminées (bruit de Cumbas fonctionnel).
Presystem. Il se produit à la fin de la diastole avant que je tonie, plus souvent dans la sténose mitrale.
Pandiasticolt - prend tout le diastole.
Le bruit systolique coïncide avec top poussette Et pouls sur artère endormieet diastolique - avec une grande pause du cœur précédant le ton I.

Mécanismes de bruit

Sélectionnez 7 options de bruit.
1. Le rétrécissement du navire sur la zone limitée. Le liquide de séchage se produit et le bruit (rétrécissement des trous atrioventriculaires, aortiques, artères pulmonaires, coarctation
Aorts, etc.). Cependant, avec une forte rétrécissement de la lumière, le bruit n'est pas écouté, dont une sténose mitrale "anormale".
2. Expansion du navire dans une zone limitée. Les mouvements de vortex du sang (anévrisme aortique et autres grands vaisseaux sont formés).
3. Le courant du fluide dans la direction opposée est la régurgitation, la coulée (insuffisance des soupapes mitral, tricuspides et semi-lunctures de l'aorte et de l'artère pulmonaire).
4. Modèle de communication de navires (conduits entrants, anévrismes artérioveineux, etc.).
Les 3 mécanismes restants sont associés à des bruits fonctionnels; Leur émergence est due à:
5. Tonalité myocardique réduite.
6 Réduisant la viscosité du sang.
7. Une augmentation de la vitesse du flux sanguin.
Compte tenu des mécanismes indiqués avec des défauts organiques du cœur, le bruit est divisé en ce qui suit:
1. Bruit de remboursement (régurgitation) - avec défaut de vannes (mitral, aortal, tricuspide, pulmonaire).
2. Du bruit exilé - avec des sténoses de trous et des trous atrioventriculaires de gauche et droite et de l'artère aortique et pulmonaire usty).
3. Remplir le bruit - dans la sténose des trous atrioventriculaires gauche et / ou droit au moment de remplir les ventricules au début de la diastole en raison de l'accélération du saignement de l'Atria
En vertu d'un gradient de haute pression.
La caractéristique du bruit intracardiaque du cœur doit être reflétée dans les données:
a) quelle phase de l'activité cardiaque provient du bruit,
b) le lieu de sa meilleure écoute,
c) la zone de bruit,
d) puissance de bruit
e) la durée du bruit,
e) le timbre du bruit,
g) changements dans l'intensité du bruit,
h) la présence ou l'absence d'une fiabilité accompagnante de la paroi thoracique.

La phase de l'émergence du bruit

Le bruit systolique est le plus souvent fixé avec les pathologies suivantes.
Défauts cardiaques acquis:
1. Sténose de la bouche d'Aorte.
2. Défaillance de la vanne mitrale.
3. Insuffonomie de la vanne tricuspide.

Défauts cardiaques congénitaux:
1. Le rétrécissement de la bouche de l'artère pulmonaire.
2. Défaut de la partition interventriculaire (DMWP).
3. Le défaut de la partition interprétée (DMPP).
4. Capacité d'aortic et d'autres pathologies rares.

Pathologie de l'aortique:
1. Athérosclérose de la partie ascendante de l'aorte.
2. anévrisme aortique.
3. Mearatyt syphilique.

Le bruit diastolique est enregistré avec les défauts cardiaques acquis suivants.
1. Le rétrécissement du trou mitral.
2. Le rétrécissement du trou droit atrioventriculaire droit.
3. Insuffisance de la vanne aortique.
4. Manque de vanne d'artère pulmonaire. L'insuffisance relative de la vanne d'artère pulmonaire est la plus souvent due à une hypertension pulmonaire post-et prépondre.

Les bruits sur le dessus du cœur (au 1er point) sont plus souvent associés à la lésion de la soupape mitrale ou de la sténose du trou atrioventriculaire gauche.
1. Bruit systolique - Enférences ou prolapsus de la vanne mitrale.
2. Bruit diastoléiques - avec la sténose du trou atrioventriculaire gauche.
3. Bruits systoliques et diastoliques - avec vice de mitral complexe (combiné). La prédominance de tout bruit peut indiquer indirectement la prédominance d'un ou d'un autre vice.

Bruit dans le 2e point (à droite du sternum et intercostal).
1. Systolique - avec la sténose de la bouche d'AORTA, athérosclérose, anévrisme aortique, repas syphilitique.
2. Diastolique - avec déficience de la vanne aortique, mais le meilleur bruit en même temps est écouté au 5ème point.
3. La combinaison de systolique et diastolique - avec un vice aortal complexe (combiné).

Bruit dans le 3ème point (à gauche du sternum dans l'intercostal II).
1. Bruit systolique - avec un rétrécissement de la bouche de l'artère pulmonaire.
2. DISTOLESIQUE (bruit de style de qualité) - avec manque relatif de vannes d'artères pulmonaires.
3. Systole-Histologique - avec le débutant du conduit artériel (Botall).

Bruits dans le 4ème point (sur le tiers inférieur du sternum à la base du processus en forme d'épée) - la défaite de la vanne tricuspide.
1. Systolique - avec une lacune de la vanne tricuspide.
2. diastolique - avec rétrécissement du trou atrioventriculaire droit. Cependant, ce bruit est mieux déterminé dans l'III Inter Estreon au bord droit du sternum.

Les bruits du 5ème point (dans le bord gauche du sternum dans l'intercostal III) sont caractéristiques des dommages causés aux vannes aortiques.

Bruit fonctionnel

Ces bruits sont dus à 3 groupes de raisons: 1) Vaincre les muscles du cœur avec l'expansion des cavités du cœur, la baisse du ton des muscles papillaires et de l'expansion des anneaux fibreux entre les cavités
cœurs; 2) accélération du flux sanguin; 3) Réduire la viscosité du sang.

Fonctionnalité Bruit fonctionnels:
Dans la majorité écrasante des cas, ils sont systoliques;
sur le timbre doux, soufflant;
Non permanent;
sont localisés et ne sont pas effectués pour les zones d'occurrence;
Pas accompagné d'une poitrine.
Les bruits fonctionnels associés à l'accélération du flux sanguin se produisent pendant les états fébrits, végéta dystonie, thyrotoxicose, tachycardie d'une autre étiologie.
Les bruits fonctionnels associés à une diminution de la viscosité du sang sont notés en anémie et s'appelle des bruits fonctionnels Hydrama.

Les bruits fonctionnels suivants, causés par l'expansion des cavités du cœur (bruits fonctionnels miogéniques), sont distingués.

1. Bruit systolique au sommet (1 point) avec une déficience relative de la vanne mitrale (pendant la sténose de la bouche aortique, le manque de valve aortique, des myocardits, de l'infarctus
myocarde hypertension artérielle et etc.).

2. Bruit systoliques sur le tiers inférieur du sternum à la base du processus en forme d'épée (4ème point) associé à la défaillance relative de la vanne tricuspide (Miogénie
La dilatation du ventricule droit dans la myocardite, la cardiomyopathie de dilatation, l'hypertension pulmonaire post-patellaire et / ou pré-patiante, la sténose mitrale, la pulmonaire chronique
Coeur, etc.).
3. Le bruit protodiastique de Grahhem - toujours dans II Lev Intercostal (3ème point) dans la sténose mitrale due au développement d'un manque relatif de vannes d'artère pulmonaire
En raison d'une hypertension pulmonaire élevée.
4. Bruit de silex insuffisante dans le 1er point de l'insuffisance des vannes aortiques. L'origine du bruit est associée à une sténose mitrale fonctionnelle, qui se pose du fait qu'un jet pour la régurgitation du sang de l'aorte soulève la ceinture de la vanne mitrale vers le flux de sang de l'oreillette.

Bruit vide

1. Bruit de friction Fricond.
2. bruit puréropéricatique.
3. bruit cardiopulmonal ("respiration systolique"
Bronzer).

Les bruits dans le cœur sont des sons anormaux qui se produisent lorsque le sang passe dans votre cœur. Certains bruits dans le cœur, les bruits dits fonctionnels, n'indiquent pas la présence d'une maladie nécessitant un traitement. Cependant, s'il y a un bruit anormal dans le cœur, vous aurez peut-être besoin d'inspection et de soins médicaux.

Pas

Partie 1

Installez les symptômes. Si vous avez des bruits fonctionnels dans le cœur, la probabilité est qu'en plus des sons qui entendirent le médecin, vous n'aurez plus d'autres symptômes. Cependant, des bruits anormaux dans le cœur peuvent indiquer la présence d'une maladie grave. Si vous avez les symptômes suivants, consultez immédiatement un médecin:

• Bully Skin Shade. Le plus souvent survient sur les pointes des doigts et sur les lèvres.
• Jeu de poids
• Dyspnée
• La toux
• Foie agrandi
• Augmenter les veines sur le cou
• Perte d'appétit
• Transpiration abondante
• Douleur à la poitrine
• Vertiges
• Évanouissement

1. Si vous avez une crise cardiaque, appelez immédiatement la salle d'urgence. Si vous avez eu une crise cardiaque, il y aura chaque minute. Certains symptômes de bruit anormal dans le cœur sont similaires aux symptômes d'une crise cardiaque. Si vous n'êtes pas sûr de quels symptômes méchant, réorganisez et appelez une ambulance. Les symptômes d'une crise cardiaque comprennent:

   • Sentiment de douleur ou de pression dans la poitrine
   • Sentiment de douleur et de contraintes dans le cou, la mâchoire ou le dos
   • La nausée
   • Désagréable
   • Brûlures d'estomac ou indigné
   • Dyspnée
   • Sueur froide
   • Fatigue
   • Vertiges ou pré-corrosion

2. Demandez à votre médecin des causes du bruit fonctionnel dans le cœur. Le bruit fonctionnel dans le cœur peut être apaisé au fil du temps. Ils peuvent également rester à vie, mais ne causent aucun problème. Pour une raison quelconque, le bruit fonctionnel suivant peut être attribué:

3. Discutez avec votre médecin les causes des bruits anormaux dans le cœur. Certaines raisons peuvent être présentes de la naissance et être cachées, tandis que d'autres peuvent survenir à l'âge adulte. Aux causes communes du bruit dans le cœur comprennent:

   • Trou dans le cœur ou le flux sanguin anormal entre les chambres cardiaques. La gravité de ces défauts dépend de l'emplacement de l'ouverture et du volume du flux sanguin.
   • Problèmes avec des vannes cardiaques. Si les vannes ne permettent pas de procéder à une quantité suffisante de sang ou de flux, cela peut entraîner du bruit dans le cœur.
   • Calcification des valves cardiaques. Avec l'âge, les vannes peuvent durcir ou étranger, ce qui peut causer du bruit dans le cœur.
   • Infection. L'infection des murs des chambres du cœur ou de la vanne peut également provoquer des bruits dans le cœur.
   • Aigu rhumatisme articulaire aigu. Il s'agit d'une complication d'une angine lancée ou non confirmée entièrement guéri en raison de laquelle les vannes du cœur sont endommagées.

4. Laissez le médecin écouter votre coeur. Le médecin retiendra votre cœur avec un stéthoscope et établit les aspects suivants de ces bruits:

   • Sonner. Le médecin établira si les sons étaient forts ou silencieux, et s'ils avaient une tonalité faible ou élevée.
   • L'emplacement du bruit dans le coeur.
   • La survenue de bruit par rapport au battement de coeur. Si des bruits se produisent lorsque le sang pénètre dans votre cœur ou tout au long du battement de coeur, il est dit sur la présence d'un problème grave.
   • Avez-vous une prédisposition génétique à la maladie cardiaque?

5. Terminez des tests supplémentaires. Terminez plusieurs tests pour que votre médecin soit mieux familiarisé avec votre problème. Ces tests de diagnostic comprennent les procédures suivantes:

   • Radiographie pulmonaire. La radiographie prend la photo de votre cœur et des organes les plus proches. Un instantané montrera, un cœur élargi ou non.
   • Électrocardiogramme (ECG). Pendant ce test, le médecin placera les électrodes sur différents sites Votre corps pour mesurer l'activité de votre coeur. De cette manière, le rythme cardiaque et le rythme de votre cœur peuvent être mesurés, ainsi que la puissance des signaux électriques contrôlant votre battement de coeur.
   • Échocardiogramme. Ce test utilise les ondes sonores Au-dessus de la gamme auditive d'une personne pour créer une image de coeur. Avec elle, le médecin pourra voir la taille et la forme du cœur et déterminer si les vannes ont des problèmes structurels. En utilisant un échocardiogramme, vous pouvez détecter les cœurs du cœur mal réduit ou qui ne sont pas obtenus par le flux sanguin. Pendant ce test, vous allez à la table et le médecin s'applique à l'échographie de votre sondage de la peau. Le test dure environ 45 minutes et ne cause pas de douleur.
   • Échocardiographie du stress. Ce test mesure votre cardiogramme avant et après l'exercice. Grâce à ce test, vous pouvez évaluer le travail de votre cœur pendant le stress.
   • Sondage cardiaque. Pendant ce test, le médecin avec une petite sonde mesure la pression dans les chambres du cœur. La sonde est introduite à travers une veine ou une artère et se déplace directement au cœur.

   Partie 2

   Traitement du bruit anormal dans le coeur

   1. Prenez des médicaments nommés par le médecin. Le choix des médicaments qui vous seront prescrits dépend de votre cas spécifique et de votre histoire de maladie. Les médicaments suivants sont prescrits le plus souvent:

      • Anticoagulants. Ces médicaments empêchent la formation de caillots sanguins. Ils réduisent la probabilité de caillot de sang dans le cœur ou le cerveau, c'est pourquoi vous pouvez avoir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Les préparations les plus courantes sont l'aspirine, la warfarine (kumadin, l'ambre) et le clopidogrel (Plavix).
      • Diurétique. Ces médicaments réduisent l'hypertension artérielle, qui, à son tour, peuvent éliminer les bruits dans le cœur. Ils empêchent le délai d'eau dans le corps.
      • Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE). Celles-ci médicaments Baisse de la pression artérielle, améliorant ainsi la situation avec le bruit dans le cœur.
      • Statines. Ces médicaments réduisent le cholestérol. Le cholestérol élevé affecte négativement le fonctionnement de la vanne.
      • Beta Blockers. Les bloqueurs bêta font battre votre cœur lentement et réduisez la pression artérielle. Cela peut réduire les bruits dans le cœur.

   2. Corrigez le problème avec une vanne endommagée ou fluide. Traitement médical peut réduire stress physique, rendu sur vos vannes, mais s'ils ont besoin de récupération, il sera nécessaire intervention chirurgicale. Il y a plusieurs façons avec lesquels votre médecin peut le faire:

      • Walvoplastie. Au cours de cette procédure, le médecin utilise un cylindre à la fin du cathéter pour élargir la valve cardiaque. Quand le ballon est dans bon endroit, il est gonflé. L'augmentation du cylindre provoque l'ouverture de la vanne plus large.
      • Soupape mitrale de l'annoplastie. Le chirurgien renforce la zone autour de la valve, installant la bague là-bas. Cette procédure est utilisée pour restaurer la vanne mitrale.
      • Fonctionnement sur la vanne de soupape ou les tissus de support. Cela aidera à restaurer des vannes qui ne se ferment pas comme cela devrait être.