Recommandations pour les écoles de l'hypertension artérielle. École de santé pour les patients atteints d'une école de santé de l'hypertension artérielle pour les patients hypertendes
D'ici 2025, selon les prévisions des scientifiques, le nombre de personnes ayant une pression artérielle accrue augmentera à 1,5 milliard. Pour avertir de telles conditions, ainsi que de manière significative à l'amélioration de la qualité de vie, des écoles de santé pour les patients atteints de hypertension artérielle.
Couple de la maladie sur l'hypertension artérielle de la maladie
L'hypertension artérielle est une augmentation constante (résistante) de la pression artérielle. En raison du fait que la pression artérielle est améliorée, la structure et les fonctions des artères et du muscle cardiaque sont violées, ce qui entraîne de graves complications, aggrave considérablement la qualité de vie du patient. Même des oscillations de 10 mm Hg. Art. La norme affecte considérablement l'état du cœur, du cerveau, du navire et des reins.
Le traitement de l'hypertension artérielle réside dans le complexe de mesures: changements de mode de vie et réception préparations médicinales. Il est important que le patient comprenne à quel point sa maladie peut sérieusement, et pourrait également organiser des mesures thérapeutiques. Pour cela, une école de santé a été créée pour les patients atteints d'hypertension artérielle.
École de santé. Ce que c'est?
L'école hypertension est une combinaison de techniques et de moyens conçus pour affecter le patient et la population dans son ensemble. C'est-à-dire que la tâche principale d'une telle école est la suivante:
- Sensibilisation à l'hypertension;
- Améliorer la qualité de la vie du patient;
- Obtention de compétences pratiques pour la prévention et le traitement de la maladie.
En fait, une école de santé est une forme de conseil préventif, un service qui s'avère être des patients hyperteutrices ou ayant des facteurs de risque d'apparition de la maladie. En 2001, l'ordonnance n ° 268, l'école de santé était incluse dans la classification "Complexe et Complexe Honey. Prestations de service. "
Tâches et buts de l'école de santé pour les patients atteints d'hypertension artérielle
L'hypertension scolaire poursuit ces objectifs:
- Augmenter la couverture de la population recevant une assistance préventive;
- Augmenter la disponibilité et la qualité de la prévention de l'hypertension artérielle;
- Effectuer une prophylaxie de la maladie primaire et secondaire;
- Atteindre une performance maximale dans le traitement des patients;
- Améliorer la qualité de la vie du patient.
La tâche principale d'une école de santé sur l'hypertension est de transmettre aux patients et à la population dans une forme abordable des informations maximales sur les causes, le mécanisme et
complications de l'hypertension artérielle
Les tâches secondaires sont:
- Familiarisation des personnes ayant des facteurs de risque pour le développement de la maladie;
- Formation d'une attitude active du patient à leur propre santé;
- Motivation des patients à améliorer;
- La formation des compétences d'auto-assistance dans des situations critiques;
- Formation de compétences pour éliminer ou diminuer l'impact des facteurs défavorables sur leur santé;
Cette clause fait référence au matériel à refuser habitudes nocives, supprimer le stress, etc.
- Établissement de la compréhension entre le patient et le médecin / famille du patient sur les activités préventives.
De plus, les tâches de l'organisation incluent la formation de la population de comprendre qu'il est possible de renforcer sa santé uniquement par le mode de vie correct.
École de santé et d'école ordinaire. Y a-t-il une différence?
Bien entendu, l'école de santé de l'hypertension artérielle diffère des objectifs et des tâches habituels, ce qui peut être vu de l'article précédent. Mais même dans des moments d'organisation, les différences sont dépouillées, car les écoles de santé:
- Organisé sous des polycliniques, des bureaux fixes, des dispensaires, des sanatoriums et d'autres institutions médicales médicales et préventives;
- Approuvé par ordre du directeur de chaque institution;
- Constituer leur plan en fonction des spécificités de l'institution;
- Peut être organisé par un médecin, un spécialiste à profil étroit, chef du département;
- Il est tenu de conserver des archives de travail conformément aux formulaires, en particulier l'annexe n ° 5 de la commande n ° 455.
Si un public très différent est recruté dans une école ordinaire et que la classe peut être composée de plus de 20 personnes, la classe scolaire de la santé comprend jusqu'à 15 personnes, des patients hypertendes Étapes I-III. Les leçons ici sont de 1,5 heure et leur montant dépend du cours (dans les 10).
Les classes d'hypertension sont menées par des médecins professionnels. L'armoire pour les leçons est équipée d'avantages, d'outils et d'autres inventeurs nécessaires. Chaque apprentissage est publié de la littérature et un journal contient des informations de base sur la maladie que le patient devrait savoir.
Chaque leçon est consacrée à un sujet séparé, comme dans une école ordinaire. Le programme pour les classes est compilé séparément par la tête. Les sujets couvrent de tels aspects. comme:
- Alimentation saine;
- Obésité et hypertension;
- La nécessité d'un effort physique;
- L'effet du tabagisme et du stress;
- Thérapie médicale.
Les cours de l'école de santé de l'hypertension artérielle incluent non seulement des matériaux de cours, mais également de la pratique. Un pourcentage approximatif de leçons est indiqué dans le tableau:
Les élèves de l'école de santé sont sélectionnés par un médecin senior selon l'histoire des patients subissant un traitement dans une institution médicale. Non seulement le diagnostic est pris en compte, mais également la santé globale du patient, son âge, les résultats des enquêtes.
Après l'ensemble, le groupe se ferme et les nouveaux étudiants ne peuvent pas le rejoindre. L'élève peut être exclu de l'école en raison de la complication de la maladie, de la violation des fonctions cognitives et d'autres raisons.
L'importance des écoles de santé pour les patients atteints d'hypertension artérielle
Pour comprendre à quel point l'école de la maladie hypertendue est importante, il est nécessaire de comprendre l'ampleur du problème. Le fait est que les indicateurs de santé globaux des personnes vivant en Russie sont à un niveau insatisfaisant, ainsi que des taux d'incidence et de mortalité sont extrêmement élevés. Durée moyenne La vie des gens a considérablement diminué, alors que la mortalité des maladies cardiovasculaires augmente.
Pour la durée de vie et une augmentation du nombre de patients atteints d'hypertension artérielle affectent:
- Alcoolisme;
- Fumeur;
- L'usage de drogues;
- Maladies infectieuses;
- Détérioration de la qualité de vie (bas salaire, mauvaise nutrition);
- Niveau faible activité physique;
- Stress;
- Niveau culturel réduit.
Tous les facteurs ci-dessus, en particulier sociaux, affectent la propagation d'un style de vie malsain. Selon la recherche, sur la santé humaine, plus de 50% est influencée par le style de vie qu'il conserve. C'est pourquoi la formation de la connaissance du bon mode de vie est la principale activité des structures de santé.
Les écoles de santé sont un outil puissant pour améliorer les compétences sanitaires, contribuent à une diminution de la mortalité et de l'incidence des maladies hypertendues.
Organisation des écoles de santé pour les patients atteints d'une maladie hypertendue
Comme mentionné ci-dessus, une école de santé (hypertension - une de ses principales directions) est ouverte par l'ordre du chef de l'organisation médicale, où des classes auront lieu. La commande est obligée d'indiquer:
- Enseignants qui doivent avoir la spécialisation pertinente. Les enseignants sont entièrement responsables de leurs connaissances et de leur sécurité des étudiants en cours.
- Les instructions, ainsi que des formes qui devraient être remplies de patients pour aller à l'école.
- Formulaires d'enregistrement des patients à l'école, ainsi que des formes pour leur comptabilité.
- Graphique et plan des classes.
- Indication de la pièce où les cours seront effectués.
- Liste de matériel nécessaire.
Le réservoir principal de l'information dans l'école de santé est servi par la conférence. Dans le même temps, le matériel de conférence est tenu de prendre en compte les patients ayant un niveau d'éducation et de formation différents. C'est pourquoi les classes doivent être effectuées de manière à ce que le matériau simple soit fourni, compliquant chaque leçon.
L'enseignant doit construire des cours sous la forme d'un dialogue ouvert afin que la participation puisse recevoir des réponses aux problèmes émergents de manière opportune. Pour simplifier la perception du matériau, il est recommandé d'utiliser des aides visuelles, des présentations, des films, etc.
Pour comprendre à quel point une école de santé a montré efficacement, il est recommandé de soutenir les commentaires avec les étudiants. Vous pouvez le faire via des questionnaires anonymes ou un livre de commentaires.
Lors de l'organisation d'une école de santé, il est nécessaire de maintenir une documentation spécifique:
- Formulaire de comptabilité 038 / U-02, qui est approuvé par ordre de MZRF n ° 455.
- Le formulaire de déclaration sur les activités de l'organisation, approuvé par le décret du Comité n ° 175 de la statistique de l'État, approuvé par la décision du Comité n ° 175 de la statistique de l'État.
- Travaux annuels de la santé.
- Le magazine mené sur la forme établie.
Si nécessaire, la liste des documents peut être complétée.
Sommation comme
Écoles de santé - la nécessité de réalités modernes détérioration générale Connaissance O. propre santé Population. À mesure que des études montrent, ces écoles améliorent réellement l'état général des patients atteints d'hypertension, augmentent leur vie et contribuent également à la diminution de la morbidité. La bonne organisation de l'école de santé est une étape considérable vers l'illumination humaine et l'amélioration de la qualité de sa vie.
École d'hypertension artérielle
Le matériel est conçu dans le cadre de la mise en œuvre du programme cible fédéral
"Prévention et traitement de l'hypertension artérielle de la Fédération de Russie"
L'école des patients atteints d'hypertension artérielle (AG) est une forme organisationnelle de consultation de groupe prophylactique dans la liaison de soins de santé primaire.
L'objectif principal de l'organisation de l'école d'hypertension artérielle:
- sensibiliser les patients atteints de la maladie et des facteurs de risque de son développement, d'exacerbations et de complications;
- accrue la responsabilité du patient pour maintenir leur santé;
- la formation d'une attitude rationnelle et active du patient à la maladie, la motivation à l'amélioration, l'engagement envers le traitement et la mise en œuvre des recommandations du médecin;
- la formation de patients de compétences et de compétences sur la maîtrise de soi sur l'état de santé, l'analyse des causes et des facteurs affectant la santé individuelle;
- formation de patients avec le premier préfigurer En cas d'exacerbations et de crises;
- formation des compétences et des compétences des patients afin de réduire les effets néfastes sur la santé des facteurs de risque comportementaux (nutrition rationnelle, activité motrice, gestion du stress, refus de mauvaises habitudes).
- De quoi avez-vous besoin de savoir sur l'hypertension artérielle?
- Alimentation saine. Nourriture avec hypertension artérielle.
- Activité physique et santé.
- Fumer et santé
- Stress et santé
- Comment accroître l'engagement des patients envers le traitement de l'hypertension artérielle?
Lors de la coupe du cœur, le sang est poussé dans les vaisseaux, ce qui se déplace vers les tissus du corps pour les fournir substances nutritives et oxygène.
La pression artérielle (sang) est la force avec laquelle le flux sanguin appuie sur les vaisseaux. La taille de la tension artérielle dépend de nombreux facteurs: les forces avec lesquelles le cœur jette du sang dans les vaisseaux, la quantité de sang poussé dans les vaisseaux, de l'élasticité des vaisseaux sanguins, qui détermine la résistance au flux sanguin, la régulation de la Tonalité des navires par le système nerveux central et périphérique, contenu et concentrations de divers composants.
Pendant la réduction du cœur (systole), la pression maximale dans les artères se développe - systolique, lors de la relaxation de la pression du cœur (diastole) diminue, ce qui correspond à la pression diastolique.
Élevé pour les adultes est le niveau de pression artérielle de 140/90 mm RT. Art. et plus haut
La pression artérielle est soumise à des fluctuations même dans un homme normal chez une personne en bonne santé. Il diminue seule pendant le sommeil, augmente fortement dans heures du matinEt augmente également avec de l'excitation, des charges physiques et autres, au tabagisme.
Dans une personne en bonne santé, ces facteurs ne conduisent que des fluctuations de la pression artérielle à court terme et insignifiantes, qui revient rapidement au niveau initial. Les patients atteints d'hypertension artérielle ont une hésitation aiguë.
L'hypertension artérielle est une augmentation périodique ou persistante de la pression artérielle.
L'hypertension artérielle est la maladie chronique la plus courante du système cardiovasculaire parmi la population adulte.
L'hypertension artérielle est une maladie, un patient menaçant par la vie avec des complications, à la suite de l'amélioration de la pression artérielle et du développement de l'athérosclérose des vaisseaux sanguins fournissant des organes vitaux (cœur, cerveau, rein, etc.). En particulier, avec les dommages causés aux vaisseaux sanguins coronaires fournissant le cœur, la maladie cardiaque ischémique, les navires cérébraux - évènements.
Les scientifiques sont toujours sur le point de vue que, dans la plupart des cas, l'hypertension artérielle est une maladie qui a une prédisposition héréditaire, plusieurs proches avec une hypertension artérielle sont tracées très souvent dans la famille.
Une hypertension parfois artérielle peut ne pas être une maladie indépendante, mais un symptôme de maladies d'autres organes (rein, système endocrinien et etc.). Dans de tels cas, ils parlent de l'hypertension artérielle secondaire (symptomatique). Le traitement dans de tels cas devrait être destiné à traiter la maladie sous-jacente qui a entraîné une augmentation de la pression artérielle. La raison de l'augmentation de la pression artérielle n'est qu'un médecin.
Dans l'hypertension artérielle, des changements défavorables se produisent dans le corps:
- le rétrécissement et la perte de l'élasticité des microsuds s'aggravent;
- violation de la fréquence cardiaque, plus souvent vers l'augmentation;
- en raison de l'augmentation de la charge sur le cœur, la masse musculaire du ventricule gauche du cœur augmente, tandis que son approvisionnement en sang se détériorera;
- athérosclérose de l'aortique, des navires du cerveau, des cœurs;
- augmente le fardeau des reins, ce qui entraîne la détérioration de leur fonction.
Tableau 1. Classification de l'hypertension artérielle au niveau de la pression artérielle pour le groupe d'âge de plus de 18 ans (Organisation mondiale de la santé)
Tableau 2. Classification des niveaux de pression artérielle à différentes étapes du pilier de l'hypertension artérielle chez les personnes âgées de plus de 18 ans (Organisation mondiale de la santé et société internationale pour l'étude de l'hypertension artérielle, société européenne de l'hypertension et de la société internationale pour l'étude de l'hypertension artérielle , 2003)
Tableau 3. Classification de l'hypertension artérielle En termes de pression artérielle chez les personnes de plus de 18 ans (septième rapport du Comité national des Nations Unies pour la prévention, l'identification, l'évaluation et le traitement de la pression artérielle accrue, 2003)
Tableau 4. Classification de l'hypertension artérielle en termes de pression artérielle, adoptée en Russie
De nombreux patients ont une hypertension artérielle pendant une longue période peuvent continuer presque asymptomatique, sans changer de bien-être.
Avec un écoulement à long terme d'hypertension artérielle, le corps s'adapte progressivement à une pression artérielle élevée et le bien-être d'une personne malade peut rester relativement pas mal.
Dans cette ruse de la maladie! Une pression artérielle accrue a un effet pathologique sur les vaisseaux et les organes alimentés sur eux: le cerveau, le cœur, le rein. En raison de l'hypertension artérielle à long terme, tous les processus pathologiques ci-dessus peuvent entraîner des catastrophes vasculaires: un accident vasculaire cérébral, une maladie coronarienne, un infarctus du myocarde, une défaillance cardiaque et rénale.
Sans mesurer l'enfer, il est impossible de déterminer la maladie!
Lors de l'application d'un patient chez un médecin sur un électrocardiogramme, des modifications sont souvent enregistrées, indiquant la longue existence d'hypertension artérielle, qui ne connaissait pas auparavant le patient: une augmentation du ventricule gauche, la soi-disant hypertrophie ventriculaire gauche.
Les plaintes les plus fréquentes des patients atteintes d'une augmentation de la pression artérielle sont des maux de tête, des vertiges, des «mouches» vacillantes devant les yeux, un mauvais sommeil, une irritabilité, une déficience, une douleur au cœur.
Ne comptez pas uniquement sur vos propres sentiments! Mesure régulière de la pression artérielle est nécessaire non seulement lorsque mauvais bien-êtreMais même en l'absence de plaintes.
Tout le monde devrait savoir que le niveau de la pression artérielle est supérieur à 140 / 90mm RT. Art. - Ceci est un signe de violation dans le fonctionnement du système cardiovasculaire.
Les principaux facteurs de risque pour la survenue d'AG sont:
1. Facteurs de risque contrôlés:
- hypertension artérielle;
- l'abus d'alcool;
- fumeur;
- hypercholestérolémie;
- excès de poids corporel;
- manque de fruits et de légumes dans le régime;
- hydodina
2. Facteurs de risque non géré:
- hérédité;
- âge;
- facteurs ambiant.
La fonction russe, indique que les experts de l'OMS sont la prédominance de quatre des facteurs de risque traditionnels pour le développement de maladies du système circulatoire: une pression artérielle élevée, haut niveau Le cholestérol, l'utilisation excessive d'alcool et de tabacocco, dans le contexte de laquelle des facteurs psychosociaux ont un impact significatif sur la santé de la population, la présence de dépression.
Les facteurs de risque suivants (OMS 1999 ont été adoptés dans la classification de la Russie en 2004, sont influencés par la maladie chez les patients atteints d'AG négativement influencé négativement par les patients atteints d'AG (OMS 1999, adoptés dans la classification russe en 2004).
Facteurs principaux:
- hommes - âge de plus de 55 ans;
- femmes - âge de plus de 65 ans;
- niveau de cholestérol général du sérum\u003e 5.5mmol / L;
- fumeur;
- obésité abdominale (taille de la taille de 102 cm et plus - pour les hommes, de 88 cm et plus - pour les femmes);
Facteurs supplémentaires:
- violation de la tolérance au glucose;
- faible activité physique (mode de vie sédentaire);
- augmentation du fibrinogène.
Caractéristiques des groupes de risque
Le risque de complications cardiovasculaires avec AG est déterminé sur la base de l'évaluation de l'ensemble des indicateurs cliniques, qui se reflètent sur la qualité et l'espérance de vie du patient.
Allouer 4 groupes de risque:
1. Un groupe à faible risque - inclut tous les hommes et les femmes de moins de 55 ans avec AG I Diplôme en l'absence de facteurs de risque, d'objectifs et de maladies concomitantes. Le risque de développer des maladies du système circulatoire et des complications au cours des 10 prochaines années est inférieur à 15%. Chez ces patients, une pharmacothérapie doit être précédée d'un programme de réduction non médicaments pour l'adhésion de 3 à 12 mois;
2. Le groupe de risque moyen comprend des patients présentant un large éventail de vibrations hésitantes ayant des facteurs de risque en l'absence de lésions d'organes cibles et de maladies concomitantes. Le risque de développer des maladies du système circulatoire et des complications au cours des 10 prochaines années est de 15 à 20%; Un traitement médical doit être précédé d'un programme de réduction des non-drogues pendant 3 à 12 mois;
3. Groupe à haut risque - Comprend les patients atteints d'organes cibles, indépendamment du degré d'hypertension et de facteurs de risque concomitants. Le risque de développer des maladies du système circulatoire et des complications dans les 10 prochaines années est supérieur à 20%;
4. Un groupe de risques très élevés - comprend des patients présentant une présence de maladies associées (angine et / ou infarctus au myocarde transféré, opération revasculaire myocardique, insuffisance cardiaque, modifiée par une attaque cérébrale ou une attaque ischémique transitoire, une néphropathie, chronique échec rénal, degré de rétinopathie III-IV), quel que soit le degré d'hypertension; Patients présentant une pression artérielle normale élevée en présence de diabète. Le risque de développer des maladies du système circulatoire et des complications dans les 10 prochaines années de cette catégorie de patients dépasse 30%.
Crise d'hypertension
L'une des complications les plus fréquentes et dangereuses de AG est une crise hypertendue.
Facteurs prédisposant à la crise hypertendue:
- stress psycho-émotionnel;
- influences météorologiques;
- consommation excessive de sel de cuisson.
En pratique, des crises hypertenseures subdivide:
1. Par fréquence:
- rare - 1-2 fois par an;
- fréquence moyenne - 3-5 fois par an;
- fréquents - plus de 5 fois par an;
2. Selon la gravité:
- poumons (continuez 1-2 heures et arrêtez-vous rapidement);
- gravité moyenne (3-4 heures de suite, les symptômes de vente totale ou les manifestations de défaillance de la vente à gauche);
- lourd (peut le dernier jour et plus, caractérisé par des troubles prononcés de la fonction cérébrale, des cœurs, de la vision
Alimentation saine
Nourriture avec hypertension artérielle
La nutrition d'une personne en bonne santé devrait être:
1. Énergie équilibrée;
2. substances alimentaires à part entière;
3. Fractionnel, régulier, le dernier repas doit être au plus tard 2-3 heures avant de dormir;
4. Le traitement culinaire doit être optimal.
L'énergie quotidienne a besoin humain dépend de l'âge (toutes les décennies après 30 ans diminue de 7 à 10%), sur le sol (chez les femmes âgées de moins de 7 à 10%) et, bien sûr, de la profession, de l'intensité de l'intensité de la main d'oeuvre.
Pour les hommes de 40 à 60 ans, dont le travail n'est pas lié au coût du travail physique, aux résidents de la ville, il équivaut à une moyenne de 2000 à 2400 kcal, pour les femmes-1600-2000 kcal.
Si la teneur en calorie de l'alimentation de la journée dépasse l'énergie du corps, elle contribue à la formation d'un nombre excédentaire de produits d'échange intermédiaires. Sous l'influence des enzymes, ces produits sont facilement convertis en graisses et reportés sous la forme d'une réserve d'énergie à l'emplacement de la fibre grasse.
La nourriture fournit au corps des denrées alimentaires essentielles (protéines, graisses, glucides, vitamines et minéraux). Il est recommandé de proporter leur montant avec une teneur totale de calories quotidienne. Les protéines doivent être d'environ 15% de la teneur en calorie totale (1/3 due à la viande de protéines animales, aux œufs, aux produits laitiers et 2/3 dues aux protéines végétales - céréales, pommes de terre, noix, légumineuses). Les graisses sont recommandées pour consommer plus de 35% de la calorie totale (1 partie des graisses animales, 2 morceaux de graisse végétale). Environ 50% de la teneur en calorie quotidienne totale de nourriture devrait être recouverte de glucides.
Il est nécessaire de plus en plus de légumes et de fruits, et sous la forme fraîche.
Il est plus facile de réduire la consommation du sel de cuisson, d'apprendre à cuisiner sans elle et de solution saline que dans des cas de nécessité. L'utilisation de sel iodé est considérée comme très utile, qui comprend non seulement des ions de potassium, mais également des ions d'iode, utiles pour la prévention des changements d'athérosclérose, qui se développent souvent chez les personnes atteintes d'hypertension artérielle.
Composition chimique et la valeur nutritionnelle Des produits
Le pouvoir doit être régulier et distribué pendant la journée dans une certaine relation. Nous devons manger au moins 4 à 5 fois par jour, le distribuant de la teneur calorique du régime quotidien comme suit: Petit-déjeuner au travail - 30%, deuxième petit-déjeuner - 20%, déjeuner - 40%, dîner - 10% Le dernier repas doit être au moins 2-3 heures avant de dormir. L'intervalle entre le dîner et le petit-déjeuner ne devrait pas dépasser 10 heures.
Consommation caloritielle lors de l'exécution de certaines actions
Obésité et hypertension artérielle
Il existe une corrélation étroite entre l'excès de poids corporel et une augmentation de la pression artérielle. Le poids corporel excessif augmente la pression artérielle de 2 à 6 fois. Excès de kilogramme Le poids augmente en moyenne en moyenne par 1-3MMRT. Pour déterminer un excès de poids corporel, il est recommandé d'utiliser le calcul de l'indice de masse de la molette.
Syndrome métabolique.
Le syndrome métabolique est une combinaison de plusieurs complexes de symptômes ayant uniforme liens pathogénétiques (Obésité centrale, hyperinsulinémie, réduction de la tolérance aux glucides, métabolisme des lipides)
Lorsqu'un patient est détecté avec une pression artérielle normale d'une combinaison de plusieurs composants syndrome métaboliqueSurtout en présence de charges héréditaires, il est possible de prédire l'hypertension artérielle avec une forte proportion.
L'obésité centrale (abdominale) est déterminée par rapport à la circonférence de l'abdomen à la circonférence des hanches. Particulièrement important est le dépôt excessif de la graisse dans l'abdomen, qui corréla fortement avec l'hypertension artérielle, la violation du métabolisme lipidique et diabète.
Normalement, l'attitude de la circonférence abdominale au cercle de la hanche ne dépasse pas 1,0 chez les hommes et de 0,85 chez les femmes.
Activité physique et santé
Le facteur de risque de risque suivant est une faible activité physique. Des études montrent que les personnes qui dirigent une AG de développement de risque de vie sédentaire sont 2 fois plus élevées que celles qui mènent un mode de vie plus actif. L'entraînement physique réduit la moyenne des enfers systoliques et diastoliques de 10 mm Hg. Art. Une formation physique régulière peut avoir un effet positif, tant en prévention que dans le traitement de l'hypertension artérielle. Des charges dynamiques, telles que la marche, plus efficaces que statiques, telles qu'un exercice de Barbell. Des études ont montré que les personnes formées diminuent le risque de décès d'un accident vasculaire cérébral, d'une crise cardiaque, de pauses aortiques, de grands navires. L'activité physique augmente la résilience au stress, affecte favorablement l'état fonctionnel du système nerveux central et le système cardiovasculaire, retardent le développement de l'obésité et de l'athérosclérose.
Réel pour la mise en œuvre pratique marchant au moins 1 heure par jour. Mais l'effort physique ne devrait pas causer d'effets secondaires - essoufflement, faiblesse, maux de tête, douleur dans le cœur, extrasystole. À la hauteur de la charge, le pouls ne doit pas dépasser la différence de 180 ans moins d'âge pendant des années.
Quels types de sports conviennent aux patients atteints d'hypertension artérielle
Comment augmenter le niveau d'activité physique quotidienne (ménage)?
1. Commencez la journée avec gymnastique du matin en mode de formation;
2. Si possible, marchez plus à pied: sortez avant un arrêt, mettez la voiture au loin du parking, au lieu d'un ascenseur ou d'un escalier escalator à pied dans les escaliers;
3. Conduisez plus de temps dans la rue (au moins 30 minutes), consultez le médecin comment transformer des promenades régulières dans la marche d'entraînement (de la marche lente pour accélérer sous le contrôle de l'impulsion);
4. Inscrivez-vous à la piscine et à la natation;
5. Les maisons pendant la préparation du dîner ou d'autres devoirs comprennent la musique et le déménagement, car La danse est un excellent moyen de la santé, d'améliorer la coordination et un excellent bien-être;
6. Effectuez un travail ménager associé au mouvement (retirer des ordures, aspirez, lavez les planchers pour utiliser les appareils électriques automatiques, etc.);
7. Vous pouvez acheter un vélo d'exercice et former à la maison sur le programme proposé par le médecin.
Fumer et santé
DANS monde moderne Ils fument environ 30% de la population masculine adulte et environ 15% de la population féminine. Le tabagisme est un facteur de risque important maladies cardiovasculaires. Le risque de maladie cardiaque ischémique et d'accident vasculaire cérébral dans un tabagisme avec une hypertension artérielle augmente 7 à 8 fois. Une cigarette de cigarette est capable de provoquer une pression artérielle parfois jusqu'à 30 mm Hg. Art. Les patients atteints d'hypertension artérielle doivent se régler sur le refus de fumer. Condition requise Le succès est la conviction de la personne lui-même d'abandonner le tabagisme. S'il est impossible de se référer de manière indépendante au tabagisme, le patient devrait faire référence à un psychologue. En fumant la cigarette, il y a une augmentation significative la pression artériellecomme systolique et diastolique. Avec le tabagisme régulier, la pression artérielle, respectivement, est nettement plus élevée qu'elle ne pouvait être dans une personne non-fumeur. Avec fumer régulier développe persistant hypertension artérielle - la maladie dans laquelle la pression artérielle est augmentée au-dessus de 140/90 mm Hg. Art. Trouver dans le sang, avec de la fumée de tabac, la nicotine rétrécit les vaisseaux sanguins, augmentant cette pression artérielle. De plus, la nicotine stimule la couronne surrénale et l'hormone d'adrénaline est distinguée, ce qui augmente la fréquence cardiaque et provoque l'hypertension. Il est également connu que le tabagisme augmente considérablement la teneur en cholestérol dans le sang, qui lit progressivement et réduit le dégagement des vaisseaux, qui contribue également à une augmentation de la pression artérielle. L'athérosclérose des navires se développe. Les scientifiques ont longtemps été prouvés avec la relation entre le tabagisme et l'hypertension. Toutefois, il existe une opinion qui ne fait que fumer de la tension artérielle due au fait que le tabagisme réduit l'appétit. L'appétit est réduit - la masse du corps est réduite. Avec une diminution du poids corporel, la pression artérielle diminue. Fumer réduit l'appétit? Ce qui est peut-être que c'est vrai, mais tous les fumeurs ne mangent pas moins en raison de fumer. Et si vous supposez que c'est 100% vrai? Qu'est-ce que alors? Besoin de vous garder sous une forme avec le tabagisme? Cette question même "regarder" est absurde. Il va sans dire qu'une cigarette est une mauvaise "projectile sportive". L'augmentation de l'appétit et, par conséquent, un poids corporel est possible lorsque le tabagisme refuse, mais cela est causé par un syndrome abruptient associé au refus de fumer. Lorsque nous jetons fumer, nous essayons d'en quelque sorte supprimer l'inconfort qui se produit lors du remplacement de la nourriture à la nicotine. Si vous enregistrez la même quantité de nutrition, les augmentations de poids ne se produiront pas. Et pour commencer à fumer, afin de réduire l'appétit et, avec celui-ci, le poids du corps, il n'a pas complètement de sens et rien, outre le préjudice à la santé n'apportera pas.
Comme indiqué ci-dessus, le tabagisme peut conduire à une hypertension artérielle persistante. Fumer, avec une pression artérielle élevée, augmente considérablement le risque de maladie du système cardiovasculaire (maladie cardiaque ischémique, accident vasculaire cérébral ischémique, infarctus du myocarde, etc.). Avec une hypertension artérielle, les navires du cerveau peuvent être endommagés, les murs des vaisseaux deviennent faibles. Fumer, avec une hypertension artérielle persistante, augmente à plusieurs reprises le risque de rupture des vaisseaux cérébraux. Fumer, hypertension artérielle associée à une augmentation de la teneur en cholestérol, augmente considérablement la mortalité parmi fumeurs.
Ainsi, le tabagisme contribue grandement au développement de la maladie hypertendue. Fumer à une pression artérielle élevée peut entraîner de graves conséquences.
Si vous avez une hypertension artérielle, vous devez simplement arrêter de fumer!
Bonne chance souhaitant arrêter de fumer!
Stress et santé
Stress - Cet état connaît chaque. Les contraintes mineures sont inévitables, mais le problème de la santé crée un stress excessif. Il est important de comprendre qu'il est impossible de se débarrasser du stress, mais vous pouvez apprendre à la surmonter et à les gérer. Si la tension quotidienne commence à influencer la qualité de la vie, il est temps de faire quelque chose.
Aux facteurs de stress gérés (Facteurs causant le stress) Reportez-vous aux situations dépendantes de l'homme. C'est pourquoi le stress peut être évité si vous développez certaines qualités de caractère et de comportement.
Par exemple, surcharge au travail - il est nécessaire d'apprendre à gérer votre temps, distribuez uniformément la charge, "plan" des cas, ne prenez pas tout le travail de l'équipe sur vous-même, en considérant que d'autres feront pire, ne pas Faites plusieurs choses en même temps, utilisez des pauses pour la détente et laissez des "petits" cas plus tard.
Aux facteurs de stress incontrôlables Situations liées ou comportement des personnes, de l'homme non privé et qu'il est incapable de changer. Par exemple, "passager inconfortable", "Pilote" éternellement dépassant "," Tournez dans le magasin ", etc.
Dans de telles situations, il est important de réaliser le problème et son incontrôlabilité. C'est déjà la première étape pour surmonter une situation stressante, depuis irritation ou «INT» dans de telles conditions, cela n'aide pas plus souvent, et au contraire, il provoque une nouvelle émotion négative.
Avez-vous du stress?
Répondez aux questions suivantes - Non ou oui ***) Pour en savoir plus:
- Avez-vous l'expérience du sentiment de culpabilité lorsque vous vous reposez?
- Vous ne pouvez pas vous endormir parce que vous êtes inquiet pour l'avenir?
- Êtes-vous tendu?
- Êtes-vous impatient ou irritable?
- Êtes-vous interrompu les autres quand ils disent?
- Vous pensez avoir beaucoup de soucis et vous ne pouvez pas vous concentrer
- Pensez-vous souvent que vous ne savez pas où commencer?
- Fumez-vous et buvez-vous plus que d'habitude?
- Vous vous précipitez en mangeant?
- La vie vous semble complète des crises?
- Trouvez-vous difficile de prendre des décisions?
***) Si vous avez répondu positivement à certaines questions, il est possible que vous ayez du stress.
Avec la capacité de gérer les émotions en réponse au stress, même si une personne ne peut pas contrôler le stresseur, vous pouvez prendre le contrôle de votre réaction émotionnelle.
L'anxiété et l'inconvénient attireront les événements eux-mêmes, mais la personne lui-même est évaluée.
Règles pour surmonter le stress avec l'hypertension
Liste des choses qui vous causent du stress. Est-ce un embouchoir en train ou trafic de voiture tombé? Connaissances sur ce que les causes de stress sont un grand pas en avant. Dans de telles situations, vous devez essayer de vous détendre.
Donnez-vous un style de vie assez mobile? Le vélo, la marche ou la natation, est le moyen idéal pour éliminer la tension causée par le stress et que vous dormez mieux.
Trouvez le temps de communiquer avec des amis.
Préférez une nutrition saine et ne vous précipitez pas en mangeant.
Souvent, les gens arrachent ou essaient de faire face au stress avec de l'alcool.
Ce n'est qu'une solution temporaire qui peut être nocive pour la santé. Nous devons essayer de ne pas fumer et de ne pas boire.
Apprenez à dire "non" travail ou instructions supplémentaires qui vous sont imposés.
Nous devons apprendre à surmonter les émotions négatives:
- Évitez les situations de conflit, étudiant l'autosuffisance (dialogue avec vous), développer des déclarations positives et des compétences en gestion du stress (vous pouvez conserver un journal, des facteurs de stress et une réaction);
- temps à des méthodes de passage automatique et de relaxation;
- contrôler les conséquences néfastes physiques et psychologiques de l'activité physique régulière du stress;
- ne rejoignez pas la lutte en raison d'une bagatelle et avant d'entrer dans le conflit, pesez la force et la faisabilité des actions;
- voir les côtés lumineux des événements avec des échecs, évaluer leur "avantages", par exemple, avec une conversation désagréable, (Lit de la sagesse folklorique: "Prenez l'exemple des heures ensoleillées - en ligne avec seulement des jours joyeux");
- ne vous concentrez pas dans des souvenirs sur les échecs et essayez d'augmenter les succès et la foi en votre force;
- n'essayez pas de tout faire à la fois et de mettre de vrais objectifs dans tous les cas;
- n'oubliez pas de vous reposer et d'apprendre à vous encourager à atteindre l'objectif.
Les règles d'augmentation de l'activité physique et de surmonter le stress devraient être effectuées à tous: les personnes atteintes de la pression artérielle et des personnes atteintes de «préfiertone» pour prévenir le développement de la maladie à l'avenir.
Si tout est fait correctement (on observe le régime alimentaire, la consommation de sel est réduite, une activité physique augmente, des situations stressantes sont évitées) et la pression est encore élevée, le médecin prescrit le médicament.
Donner des recommandations pour changer le mode de vie et attribuer un médicament, le médecin s'efforce d'atteindre la tension artérielle optimale, ce niveau est appelé niveau cible (utile). Chaque patient doit connaître son propre niveau de cible d'enfer - l'objectif qui devrait s'efforcer. Il a été prouvé que la réalisation du niveau de la tension artérielle ciblée minimise la probabilité de l'émergence de diverses complications de AG.
Le niveau de sang devrait être:
- en dessous de 140/90 mm Hg. - pour tous les patients;
- en dessous de 130/80 mm Hg. - pour les patients qui ont eu un infarctus myocarde, une course cérébrale ou une angine souffrant de diabète de chromotype;
- en dessous de 125/75 mm Hg.st. - pour les patients atteints d'une maladie rénale (la présence de protéines dans l'urine) et une défaillance rénale chronique.
Les médicaments ne peuvent être efficaces si leur réception se produit à l'occasion du cas - de manière irrégulière, par exemple, uniquement avec une augmentation de la pression. La réception de la drogue antihypertensive continue et après avoir atteint des numéros de pression cible.
La normalisation rapide de l'enfer est possible si les médicaments sont acceptés conformément à l'instruction du médecin!
De quoi avez-vous besoin de savoir si le médecin a nommé un médicament pour réduire la pression?
- Nom de la drogue
- Type de médicament
- Comment ce médicament peut-il
- Effets secondaires courants
- Dose du médicament et la fréquence de sa réception
- L'effet de la nourriture sur l'action du médicament
- Durée de la réception de la drogue
- Occasion réception simultanée Ce médicament avec d'autres médicaments.
Pour que les médicaments désignés pour réduire la pression artérielle, ils ont montré leurs effets positifs: une pression artérielle réduite efficacement et des organes vitaux protégés (cœur, navires, reins, cerveau) de dommages et de violation de la fonction, ils doivent être pris quotidiennement. Même avec la réalisation du niveau de la tension artérielle (utile) de la cible et du bien-être, il est impossible d'arrêter de prendre des médicaments.
Règles de traitement et contrôle de l'hypertension
Le médicament et la dose du médicament reçu sont sélectionnés individuellement par le médecin.
Pour que le traitement soit aussi utile que possible, il est important d'observer règlements:
1. Mesurer la pression régulière.
2. N'interrompez pas le traitement de l'hypertension d'une journée ou pendant une semaine, même si l'enfer est normal et ne se déroule plus.
3. Prendre un médicament strictement conformément à la recommandation du médecin.
4. Ne prenez pas une double dose du médicament si une autre réception est manquante.
5. N'arrêtez pas de prendre des médicaments sans consulter un médecin.
6. Ne changez pas la dose de médicaments vous-même (sans le conseil de médecin).
7. Ne prenez pas votre propre (sans le conseil de médecin) d'autres médicaments.
8. Consultez immédiatement le médecin avec une augmentation de la pression ou de l'apparition des effets secondaires de la réception des médicaments.
9. Effectuez strictement le traitement prescrit du médecin.
10. Dites à un médecin de l'aide de la médecine déchargée.
N'oubliez pas que seul le médecin décide de la nomination du médicament, la dose du médicament peut évaluer l'efficacité et la sécurité des médicaments.
Si vous observez ces règles simples, la pression sera toujours sous bon contrôle!
Contrôle de soi de la pression artérielle
La maîtrise de soi de la pression artérielle à la maison est très large. Les mesures de la pression artérielle de la maison sont très utiles - elles permettent au médecin d'apprécier de manière plus précise le véritable niveau de la pression artérielle et d'assigner correctement des antihypertenseurs pour traitement prolongé Patients atteints d'hypertension.
Ces dimensions sont importantes car elles donnent des informations sur le niveau de la pression artérielle pendant de longues périodes, au cours de laquelle le patient n'assiste pas sur le médecin et est dans un cadre habituel pour cela.
Conditions de mesure:
- Avant de mesurer la pression artérielle, il est nécessaire de se détendre au moins 5 minutes.
- Au moins 30 minutes avant de mesurer la pression artérielle, il est nécessaire de s'abstenir de fumer et de boire de la caféine (café, cola, thé).
- Pendant la mesure, vous devez vous asseoir, appuyé à l'arrière de la chaise et la main fixe doit être confortablement allongée sur la table.
- Ne parlez pas pendant la mesure.
- Les poignets doivent être enveloppés autour de l'avant-bras avec le centre d'un sac gonflable juste au-dessus de l'artère des épaules et le bord inférieur de la brassard doit être d'environ 2-3 cm au-dessus du coude pliant.
- Le sac gonflable du brassard doit être au niveau du cœur pendant la mesure.
- Les jambes pendant la mesure ne doivent pas être croisées.
- Les pieds doivent être sur le sol.
- La vessie avant de mesurer la pression artérielle doit être vidée.
- L'épaule ne doit pas être pressée avec des vêtements (la mesure plus inacceptable à travers les vêtements).
Le non-respect de ces conditions peut conduire à battage publicitaire de la pression artérielle:
- après avoir reçu du café - sur 11/5 mm Hg. Art.
- alcool sur - 8/8 mm Hg. Art.
- fumer sur - 6/5 mm Hg. Art.
- quand la vessie est encombrée - à 15/10 mm Hg. Art.
- en l'absence de soutien pour le dos - systolique est de 6-10 mm Hg. Art.
- en l'absence de soutien à la main - à 7/11 mm Hg. Art.
Quels tonomètres mieux utilisent
Pour la pression artérielle domestique à domicile, plusieurs types de dispositifs sont disponibles sur le marché:
- Méthode Auscultative: périphériques de mercure, anéroïdes ("Dial") et électroniques ("hybrides") pour mesurer la pression artérielle sont utilisés simultanément avec un stéthoscope.
- Instruments automatisés électroniques pour mesurer la pression artérielle au niveau de l'épaule, du poignet et des doigts.
Les dispositifs électroniques de mesure de la pression artérielle au niveau de l'épaule, qu'il soit semi-automatique (les poignets à la main sont gonflés par la poire de compression) ou automatique (à piles ou à partir du réseau) sont plus préférables pour la pression artérielle à la maison à la maison. Ces dispositifs sont faciles à utiliser, nécessitent une préparation minimale et beaucoup d'entre eux sont disponibles à un prix raisonnable.
Les tonomètres de la mémoire stockaient automatiquement chaque mesure (indiquant la date et l'heure) et les valeurs moyennes de toutes mes mesures devant la visite du médecin.
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École de santé pour les patients atteints d'hypertension artérielle
L'hypertension est une maladie complexe du système cardiovasculaire. En Russie, il y a une école de santé pour les patients atteints d'hypertension artérielle, car La maladie est très courante et presque chaque tiers du pays est exposée à son effet.
Une hypertension entièrement guérie ne peut être guérie, mais il est nécessaire de continuer à contrôler l'état général de l'organisme, produisent des manipulations sur la prévention de cette maladie, ce qui aidera à éviter conséquences négatives Et aider à augmenter la durée de vie. Réduire les risques de complications et d'effets secondaires. Augmenter la qualité de la vie. Dans de tels cas, on peut supposer que tous préparations médicalesCe qui ne contrôlera actuellement pas complètement le cours de la maladie et sans comprendre le patient, remplir les mesures nécessaires pour maintenir la santé, surveiller, et encore plus il ne sera pas soumis.
Mais tout est possible lorsqu'une personne reçoit des connaissances afin de se comporter correctement avec de telles maladies. Seule une prise de conscience spécifique de toute la situation indique clairement que tout dépend de médecins et de médicaments, le gage de la santé se situe le plus souvent chez les patients eux-mêmes, dans leur désir de récupérer.
Objectif
Pour de telles situations et des écoles de santé sont créées pour les patients hypertendus, but Qui est la formation des patients atteints d'hypertension apprend à changer de mode de vie pour renforcer la santé globale du corps et la stabilisation de la pression artérielle sans interférence des médecins et des médicaments. Des programmes spéciaux sont créés qui sont basés sur des approches individuelles de chaque patient séparément.
TÂCHES
DANS tâches Ces activités comprennent: la motivation des patients pour le traitement et l'interaction avec les médecins et la conformité stricte des conditions de traitement du patient; apprendre les patients atteints d'hypertension pour être indépendants et apprendre à contrôler leur tension artérielle; Toutes ces mesures sont également destinées au développement global et aux informations sur cette maladie grave et la formation de méthodes de prévention et de traitement.
Résultats de l'apprentissage
Les résultats attendus du programme sont inclus: une augmentation du niveau de connaissance informative des patients dans le traitement et la prévention des maladies artérielles; Garder un style de vie qui répond à cette maladie; rejet des habitudes interférant avec le traitement; Motiver les patients avec des sports ou un exercice minimal par jour; La capacité d'apprendre à prendre le contrôle de la pression artérielle.
La formation dans les écoles a une structure unique qui comprend: Introduction à la formation; partie générale informative; Formes de séminaires de classes avec des patients; Conclusion.
La partie d'information comprend un livre de référence d'un employé de la médecine, qui vise à accroître la compétence du patient, de l'informer et d'informer la maladie dans le domaine de cette maladie, une augmentation de la conscience de soi et la vaccination des compétences qui contribuent à l'effet de motivation global. Au cours de cette partie de la formation, le patient doit être formé aux compétences, à la maîtrise de soi et à la réglementation de sa tension artérielle.
Dans une forme d'occupation active ou séminaire, des compétences d'apprentissage nécessaires dans vie ordinaire Contrôler la pression artérielle et les méthodes de préservation et de prévention d'un mode de vie sain. Des exemples spécifiques décrits, des classes pratiques sont menées, nécessaires pour maintenir un mode de vie sain.
Général
Hypertension artérielle (hypertension, hypertension) - La maladie chronique la plus fréquente chez les adultes associés à une augmentation de la pression artérielle. Il est impossible de guérir complètement cette maladie, mais la pression artérielle peut être maintenue sous contrôle. Pression accrue - L'un des trois facteurs de risque de maladie cardiaque ischémique, qui peut être contrôlé (le risque dans ce cas implique non seulement de la manière dont la pression est élevée, mais également du temps au cours de laquelle une pression accrue est observée).
Le contrôle de pression opportun contribuera à réduire le risque de maladie rénale. Le plus tôt que vous avez révélé hypertension artérielle Et ils ont commencé à l'observer dans la dynamique, moins le risque d'établissement de complications maladie hypertendue dans le futur.
Causes
Les causes de l'hypertension artérielle restent inconnues dans 90% des cas. Néanmoins, certains facteurs sont connus pour augmenter le risque d'hypertension artérielle:
- l'âge (avec l'âge du mur de grandes artères deviennent plus rigides et, à cause de cela, la résistance des vaisseaux sanguins augmente, par conséquent, la pression augmente);
- prédisposition héréditaire;
- paul (les hommes souffrent d'une hypertension artérielle);
- fumeur;
- utilisation excessive de l'alcool, du sel, de l'obésité, une activité physique insuffisante;
- susceptibilité excessive de stress;
- maladie du rein;
- niveau d'adrénaline de sang élevé;
- défauts cardiaques congénitaux;
- réception régulière de certains médicaments (par exemple, selon certaines données, réception régulière de contraceptifs oraux);
- toxicose tardive des femmes enceintes (complication du cours de la grossesse).
Symptômes de l'hypertension artérielle
Une augmentation de la pression artérielle peut ne pas être accompagnée d'aucun symptôme et à détecter par hasard, lors de la mesure de la pression artérielle. Dans certains cas, l'apparition de maux de tête, de vertiges, scintillant de mouches devant les yeux.
Complications
- accident vasculaire cérébral;
- attaque cardiaque;
- violations;
- insuffisance cardiaque;
- Échec rénal.
Que pouvez-vous faire
Réduire la pression artérielle et réduire ainsi le risque de maladie cardiaque ischémique de la manière suivante:
Si vous souffrez de surpoids, cela devrait la réinitialiser au moins partiellement, car l'excès de poids augmente le risque de développement hypertension. Perdre du poids de 3 à 5 kg, vous pouvez réduire la pression et le contrôler ensuite bien. Après avoir atteint un poids inférieur, vous pouvez également réduire le niveau de cholestérol, de triglycérides et de glycémie. La normalisation du poids reste comme avant la méthode de contrôle de la pression de déconnexion la plus efficace.
Vérifiez régulièrement. Des exercices réguliers dans l'air frais, tels que la marche, la course à pied, le cyclisme, la natation peuvent prévenir améliorer la pression artérielle. Une activité physique plus énergique contribuera également à réduire le poids et à réduire l'effet du stress sur le corps. Les spécialistes recommandent de faire la charge de 30 à 60 minutes 3-5 fois par semaine.
Assurez-vous que la nourriture n'était pas très salée. Il devrait être limité à la consommation quotidienne de sel jusqu'à 2,4 mg. Il est possible de réaliser cela, si vous salez de la nourriture, refuser de manger des aliments en conserve, des produits semi-finis, des produits de restauration rapide.
Limiter la consommation d'alcool. Il est constaté que les personnes qui consomment de l'alcool sont plus souvent observées l'hypertension, le gain de poids, qui rend difficile la surveillance de la tension artérielle. Il est préférable de ne pas boire des boissons alcoolisées en général ou de limiter l'utilisation d'un maximum de deux boissons par jour pour les hommes et une pour les femmes. Sous le mot "boisson" dans ce cas, on entend par exemple 350 ml de bière, 120 ml de vin ou 30 ml de liqueur de 100 degrés.
Mangez plus de potassium, car il est également possible de réduire la pression artérielle. Les sources de potassium sont diverses fruits et légumes. Il est souhaitable de manger au moins cinq portions de salades de légumes ou de fruits, desserts par jour.
Il est extrêmement important d'arrêter de fumer, car Fumer lui-même, bien que cela ne cause pas d'hypertension artérielle, mais néanmoins un risque important de maladie cardiaque ischémique.
La nourriture ne doit pas être très grosse. Les observations montrent qu'un régime alimentaire innocent contribue à réduire le cholestérol sanguin et à réduire ainsi le risque de navires coronaires. De plus, le régime innocent contribue à la perte de poids.
Si votre médecin prescrit un médicament hypotenseur, prenez strictement lorsque le médecin vous indique. À propos de effets indésirables Et informer le médecin. N'arrêtez pas de recevoir des médicaments sans consulter un médecin.
Visitez un médecin régulièrement. Une fois que vous avez atteint l'effet souhaité, la pression a diminué, il est nécessaire de le contrôler constamment. Malheureusement, il n'y a pas de signes externes clairs pour lesquels vous pouvez comprendre que la pression augmente à nouveau. Il est recommandé de mesurer régulièrement la pression artérielle de la maison et de fréquenter au médecin, au moins, une fois par an (pour contrôler l'état général et l'efficacité de la thérapie).
Que peut faire votre médecin
Le médecin doit déterminer le diagnostic, pour effectuer un examen supplémentaire (vérifier l'état du fond des yeux, la fonction rénale, explorer le cœur), peut affecter une thérapie antihypertensive, pour identifier les complications possibles. En règle générale, le patient atteint de l'hypertension artérielle première identifiée est hospitalisé pour toutes les recherches nécessaires et la sélection de thérapie. Il existe diverses sévérités de l'hypertension artérielle (cela est défini à la fois des figures de la pression artérielle et de la présence de diverses complications). Donc, si vous avez diagnostiqué une hypertension artérielle, vous devriez alors:
- assurez-vous de prendre tous les médicaments que le médecin prescrit (suivez les recommandations du médecin et assurez-vous de lire les instructions);
- prendre des médicaments au même moment de la journée;
- ne sautez jamais la réception des médicaments en raison du fait que votre pression est normale. Il vaut mieux discuter de vos observations avec votre médecin.
- assurez-vous de reconstituer la réserve de médicaments avant de finir. N'arrêtez pas de recevoir des médicaments si les indicateurs de pression sont devenus normaux. Ils sont devenus normaux précisément parce que vous prenez des médicaments.
Prévention de l'hypertension artérielle
Si les membres de votre famille ont une hypertension artérielle (hypertension), ou vous avez plus de 30 ans, mesurez la pression régulièrement. Refuser le tabagisme, boire de l'alcool. Observez le régime alimentaire innocent et bas salé. Vérifiez, de préférence dans l'air frais (cyclisme, courant, marche active). Essayez d'éviter le stress, apprenez à surmonter les situations stressantes. Soutenir le poids corporel normal.
©, UZ "Hôpital de district central tolitique"
Activités scolaires de la santé pour les patients atteints d'hypertension artérielle dans les institutions médicales et préventives de la région de Lipetsk
Une grande partie de l'optimisation, de l'amélioration et de l'élargissement de la couverture de l'accessibilité et de l'amélioration de la qualité des soins préventifs médicaux à la population est des écoles, car c'est une école de santé, répondant aux problèmes de santé de la santé du patient, contribue à chacun d'eux à Allouer des priorités individuelles, qui est importante pour maintenir les intentions des patients à la guérison des habitudes de comportement.
École de santé des patients atteintes d'hypertension artérielle est en fait de la technologie de conseil prophylactique de groupe, dont le succès contribue à l'atmosphère de confiance de la communication du médecin et du patient, de la compréhension mutuelle et du sens de l'empathie, ainsi que de la rétroaction efficace (la Capacité à écouter, discuter, expliquer clairement le but d'apprendre, etc.). Dans le même temps, les conseils sont mieux perçus et fonctionnent plus convaincants et la formation du groupe vous permet de fournir le soutien social nécessaire.
Les patients formés, principalement sont des patients atteints d'AG I-III, avec un risque faible, moyen, élevé et très élevé de complications cardiovasculaires. Les «écoles de santé» des patients après la formation des informations nécessaires sur le renforcement et le maintien de la santé, la prévention des maladies potentielles et, en outre, ils reçoivent des compétences pratiques.
Les principaux objectifs de la formation dans les écoles de patients atteints d'hypertension artérielle:
- Développer la connaissance des patients sur les causes, les symptômes d'une augmentation de la pression artérielle et des complications AG (crise hypertendue, trouble de la circulation cérébrale transitoire, angine angine, infarctus du myocarde);
- Explorez les facteurs qui contribuent à la formation de la maladie et à déterminer le risque de développer ses complications;
- Former les patients atteints d'hypertension artérielle pour effectuer une auto-évaluation et une maîtrise de soi à la maison, maintenir un journal du patient, ainsi que l'utilisation de fonds pour une auto-aide préfabriquée avec une augmentation de la pression artérielle.
- Douleur patients les bases de la nutrition saine, caractéristiques de l'utilisation des aliments lors de l'hypertension artérielle;
- Rail les compétences nécessaires pour réduire les niveaux de stress, le contrôle de la contrainte et la formation bonne attitude à cela pour réduire l'impact négatif sur la santé;
- Convaincre la nécessité de contrôler le poids corporel et de la maintenir au niveau optimal;
- Pour former une croyance persistante à utiliser tout ce qui est possible et dépend du patient lui-même de se conformer consciemment aux recommandations du médecin, à traiter et à durcir.
Le cycle complet de l'enseignement de la santé comprend 8 classes conçues pour répondre aux problèmes qui demandent le plus souvent aux patients du médecin avec une hypertension artérielle:
- Leçon 1. Que dois-je savoir sur l'hypertension artérielle? (Présentation pour la leçon)
- Leçon 2. Nutrition saine. De quoi avez-vous besoin de connaître le patient de la nutrition dans l'hypertension artérielle? (Présentation pour la leçon)
- Leçon 3. Obésité, hypertension artérielle, syndrome métabolique. (Présentation pour la leçon)
- Leçon 4. Activité physique et santé. (Présentation pour la leçon)
- Leçon 5. Fumer et santé (cours de fumage). (Présentation pour la leçon)
- Leçon 6. Stress et santé. (Présentation pour la leçon)
- Leçon 7. Traitement médical de l'hypertension artérielle. Comment stimuler l'intérêt pour le traitement? (Présentation pour la leçon)
- Leçon 8. Leçon finale.
Dans la région de Lipetsk sur la base de fonctionnalités thérapeutiques et préventives de soins de santé 39 "Écoles de santé des patients atteints d'hypertension artérielle" :
- dans l'institution de santé publique "Hôpital clinique régional de Lipetsk" et dans l'établissement State Sanatorium-Resort sanatorium pour enfants "Rêver";
- 14 dans les institutions municipales de soins de santé, Lipetsk;
- 4 dans la musique de la ville des yeléts;
- 20 écoles pour les patients dans les hôpitaux de quartier central (Gyzinsky, Lebedyansky, Dolvoryukovsky, Incenitan, Khlevonsky, Dobrovsky, Doblinsky, Terbun, Krasninsky, Volovsky, Chaplyginsky, Dankovsky, Yeletsky, Zadonsky, Lipetsky, Usmansky districts).
Pendant 9 mois de l'année, les personnes ont été formées dans les écoles de santé des patients atteints d'hypertension archer.
Chers visiteurs du site!
Pour plus d'informations sur la possibilité de visiter des écoles de santé pour les patients atteints d'hypertension artérielle, vous pouvez contacter les spécialistes des armoires (bureaux) de la prévention médicale et des médecins thérapeutes des thérapeutes des institutions thérapeutiques et préventives de la région.
Recommandations pour les écoles d'hypertension artérielle
Considérant le problème de AG, nous sommes confrontés à un paradoxe: avec une prévalence importante de cette pathologie, la prise de conscience de la population est très petite. Selon les statistiques, seulement 37,1% des hommes connaissent la présence d'une hypertension, environ 21,6% d'entre elles sont traitées et seulement 5,7% sont traitées efficacement. Environ 59% des femmes connaissent leur maladie, 45,7% d'entre elles sont traitées, traitées efficacement - seulement 17,5%.
Il est important que parmi tous les patients atteints de 75% AG ont une forme "douce" de la maladie, la "ruse" d'une adhérence accrue est que sans se retrouver cliniquement, elle conduit au développement de changements structurels dans divers organes et tissus qui ont appelé organes cible (coeur, reins, navires, cerveau).
Actuellement, AG est coutumier d'être considéré comme une maladie multifactorielle, dans le développement dont ils ont l'importance de la prédisposition héréditaire et des facteurs environnementaux, des habitudes nocives. Comme aucune autre maladie, AG est une maladie de style de vie. Les études cliniques indiquent la possibilité d'améliorer la prévision de la vie et la qualité de vie des patients utilisant des systèmes de thérapie antihypertensive adéquats, qui se différencie en fonction de l'état des organes cibles, de la pathologie concomitante et des autres caractéristiques du patient.
La bonne sélection d'un agent hypotenseur ou d'une combinaison de médicaments nécessite de grandes qualifications du médecin. Cependant, le succès dans le traitement de l'hypertension n'est possible que s'il existe une étroite union du médecin traitant et du patient, pour laquelle, en plus de la connaissance approfondie du médecin dans le domaine de la pharmacothérapie, est nécessaire de motivation positive et d'un travail considérable de la part de la patient à surmonter leur maladie.
Expérience d'une demande réussie adoptée aux États-Unis en 1972 en 1972, le nombre de personnes ayant une pression artérielle contrôlée efficacement est passée de 16% (1971-1972) à 55% (1988-1991), le programme prophylactique régional la maladie cardiaque coronaire dans La Finlande, conçue pour modifier les facteurs de risque parmi la population, permis de modifier substantiellement la toxicomanie de la population en 5 ans, réduire la tension artérielle de l'hypertension souffrante, le niveau de HC dans le sang (selon qui, il y a un lien important entre la gravité des facteurs de risque et la diminution de la mortalité).
Notre pays a également une expérience positive dans la conduite de programmes préventifs. Ainsi, le «programme de coopération allant de l'Union pour la prévention de l'hypertension artérielle» et «étude de coopération sur la prévention multifactorielle des IBS» ont été effectués dans l'URSS. À la suite de leur comportement dans des groupes de participants, le programme s'est produit une diminution de la mortalité totale à 17 et 21%, la fréquence de la course cérébrale - de 50 et 38%, respectivement, la mortalité de la CVD est de 41%.
la formation d'une relation active, rationnelle et responsable des patients atteints de la santé et de leur motivation à l'amélioration;
sensibiliser les patients à la maladie, aux raisons et aux facteurs qui affectent son développement et ses complications;
accroître l'engagement des patients en matière de traitement;
formation chez les patients des compétences et des compétences de maîtrise de soi, de soi États urgents, capacité à ajuster les principaux facteurs de risque comportementaux.
informations générales sur la maladie et les facteurs affectant son développement, ses complications et ses prévisions;
former des patients par l'auto-analyse de leurs propres facteurs de risque et la compilation rationnelle d'un plan de réhabilitation individuel;
entraîner les méthodes de traitement des patients pour mesurer et contrôler votre enfer.
les principales raisons d'augmenter la pression artérielle;
symptômes de la pression artérielle accrue;
symptômes d'exacerbations de maladies (crises, violations transitoires de la circulation cérébrale);
facteurs définissant le risque individuel de développer des complications de maladies et affectant les prévisions;
outils de jolie aide avec une augmentation soudaine de la pression artérielle;
bases de l'enfer de maîtrise de soi.
contrôler indépendamment la pression artérielle conformément aux exigences modernes;
diary de plomb enfer l'enfer;
fournir aux premiers secours avec une montée soudaine de l'enfer;
organiser l'estime de soi de facteurs individuels affectant le cours de la maladie et allouer des priorités pour les éliminer;
choisissez le chemin le plus rationnel et créez un plan de récupération individuel.
Il est nécessaire de clarifier aux patients que la pression artérielle est la force avec laquelle le flux sanguin appuie sur les vaisseaux. L'ampleur de la publicité dépend de nombreux facteurs: les forces avec lesquelles le cœur jette du sang dans les vaisseaux, la quantité de sang poussée dans les vaisseaux, l'élasticité des vaisseaux sanguins, déterminant la résistance au flux sanguin, la régulation du ton de la navires du système nerveux central et périphérique, de contenu et de concentration dans le sang de diverses biologies substances actives, y compris des hormones, etc.
La connaissance des mécanismes exacts de la régulation de la pression artérielle n'est pas obligatoire pour le patient. Par conséquent, pendant les classes ne s'arrêtent pas plus en détail. Pendant la réduction du cœur (systole), la pression maximale dans les artères se développe - systolique, lors de la relaxation de la pression du cœur (diastole) diminue, ce qui correspond à la pression diastolique.
Élevé pour adultes est l'enfer 140/90 mm Hg. Art. et plus haut.
L'enfer est soumis aux oscillations même chez une personne en bonne santé. Il diminue seule pendant le sommeil, augmente fortement dans les heures du matin et se lève également avec enthousiasme, charges physiques et autres, au tabagisme.
Dans une personne en bonne santé, ces facteurs ne mènent que des hésitations à court terme et insignifiantes, qui reviennent rapidement au niveau initial. Chez les patients atteints d'hypertension, des enfers de hésitation tranchants sont observés.
AG est une augmentation périodique ou persistante de la pression artérielle. Selon la recherche scientifique, une augmentation de la pression artérielle est détectée dans 40% de la population. La fréquence AG augmente avec l'âge. AG est une maladie, un patient menaçant par la vie avec des complications, à la suite de l'augmentation de la pression artérielle et du développement de l'athérosclérose des vaisseaux fournissant des organes essentiels du sang (cœur, cerveau, rein, etc.). En particulier, avec les dommages causés aux vaisseaux sanguins coronaires fournissant le sang du cœur, l'IBS se développe ( maladie coronaire Cœurs).
Dans la plupart des cas, AG est une maladie à laquelle il existe une prédisposition héréditaire, très souvent dans la famille, cette pathologie est tracée dans plusieurs membres de la famille. Parfois, AG peut ne pas être une maladie indépendante, mais un symptôme de maladies d'autres organes (rein, système endocrinien, etc.). Dans de tels cas, ils parlent de l'hypertension secondaire (symptomatique) et des efforts du médecin devraient viser à traiter la maladie sous-jacente qui a entraîné une augmentation de la pression artérielle. La raison de l'augmentation de l'enfer n'est qu'un médecin.
Avec AG, il y a les changements négatifs suivants:
rétrécissement et perte d'élasticité des navires, dépréciation de la vision;
dépréciation de la fréquence cardiaque, plus souvent vers l'augmentation (tachycardie);
une augmentation de la masse musculaire du ventricule gauche due à l'amélioration de la charge sur le cœur, la détérioration de son approvisionnement en sang;
athérosclérose de l'aorte, des navires cérébraux, des cœurs, etc.
violation de la fonction rénale.
Sans mesurer l'enfer, il est impossible d'identifier la maladie! Lors du traitement d'un patient à un médecin sur une ECG, des changements sont souvent enregistrés, témoignant de la longue existence d'AG, qui ne connaissait pas auparavant le patient: une augmentation du ventricule gauche, la soi-disant hypertrophie ventriculaire gauche. L'ignorance du patient de l'aide croissante entraîne la sous-estimation de la maladie, du traitement précoce et de la prévention, tandis que le risque de complications, tels que l'augmentation de la course cérébrale et de la course cérébrale.
Les plaintes les plus fréquentes des patients atteintes d'une augmentation de la tension artérielle - des maux de tête, de nature souvent pulsée dans la région occipitale, des vertiges, des "mouches" avant les yeux, un mauvais sommeil, une irritabilité, une déficience, une douleur dans le cœur. Les maux de tête sont la plainte la plus courante des patients. Cependant, les causes de leur occurrence peuvent être différentes et ne sont pas nécessairement liées à l'augmentation de la pression artérielle.
Les maux de tête avec une augmentation de la pression artérielle peuvent être la nature la plus diversifiée: certaines personnes ont le matin, lorsque nous nous sommes réveillés, d'autres maux de tête sont liés à une tension émotionnelle et à renforcer à la fin de la journée de travail. Il est souvent noté la relation entre la gravité des maux de tête et les changements dans les conditions météorologiques. En règle générale, la douleur n'atteint pas une intensité significative. De nombreux patients les perçoivent comme une sensation de gravité dans la tête, surtout souvent dans la région occipitale.
Parfois, des vertiges à court terme sont notées, irritabilité, fatigue, la dépression de l'humeur apparaît, il y a des troubles du sommeil (insomnie, des réveils fréquents). Cependant, il n'y a pas de lien clair entre la présence de plaintes et l'augmentation de la pression artérielle.
Il est important d'attirer l'attention de chaque patient qu'il ne fais pas ça ne comptez que sur vos propres sentiments! La mesure régulière de la pression artérielle est nécessaire non seulement avec le bien-être médiocre, mais en l'absence de plaintes et de bien-être, ce qui est le moyen le plus fiable de détection rapide de AG. Il est bien connu que, par exemple, une augmentation de la température corporelle supérieure à 37 ° C est un signe d'inconvénient dans le corps. De même, il est également nécessaire de savoir que la pression artérielle est supérieure à 140/90 mm Hg. - Il s'agit également d'un signe de violation du fonctionnement normal du système cardiovasculaire, de sorte que chaque personne, en particulier à l'âge de 30 ans, doit mesurer régulièrement la pression artérielle et utiliser toutes les possibilités pour cela.
Le cours de la maladie peut être différent. Premièrement, il y a de petites hausses épisodiques de la pression artérielle, sinon de traitement, cela devient plus fort. Éliminé spécial forme défavorable Le flux de maladies avec la présence de crises hypertendus. Hypertendu crise - c'est un enfer soudain de la normale ou valeurs accruesaccompagné par nette détérioration Bien-être et conduisant souvent à des complications. La crise hypertensive est toujours dangereuse pour la santé et parfois la vie, un État ayant une forte probabilité de développer des complications. Lorsqu'il ne comporte pas, le patient doit nécessairement comprendre un médecin pour fournir des soins d'urgence, clarifier les causes et la sélection du traitement.
L'absence de traitement régulier de l'hypertension ou du traitement choisi de manière incorrecte peut contribuer au développement de crises hypertendus. La réception de médicaments hypotensissants à action prolongée évite ces hésitations brutales de la pression artérielle. Il est important que les patients sachent que provoquant des faits
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une forte augmentation de la pression artérielle et parfois la crise peut être:
surcharge neuropsychique ou physique;
changement météo, tempêtes magnétiques (typiques des patients sensibles aux intempéries);
fumer intensif;
annulation nette de certains médicaments abaissant la pression artérielle;
consommation de boissons alcoolisées;
nourriture abondante, particulièrement salée et la nuit;
manger ou boissons contenant des substances contribuant à l'augmentation de la pression artérielle (caféine - un grand nombre de Café, Tiramine - Chocolat, fromage, caviar, etc.).
Les patients doivent savoir que lors du développement des symptômes hypertendus crive Il est nécessaire de remplir les recommandations suivantes:
mesurer l'enfer;
si possible, avant que l'arrivée du médecin tente rapidement de réduire de manière indépendante la pression artérielle accrue, adoptant:
les préparatifs une action rapide (comprimé sous la langue), tels que Capopril 25-50 mg ou nifédipine 10 mg,
nitroglycérine en cas d'apparition de la douleur prélevée (angine);
les moyens inefficaces ne doivent pas être utilisés, par exemple, le papazole, le dibazole dans des comprimés, qui utilisent souvent des patients ("pull moyens"), qui retardent le début du traitement et exacerbent leur état;
il est impossible de réduire considérablement la pression artérielle pendant une courte période, en particulier dans la vieillesse; Chez les patients âgés contre le fond de la pression artérielle relativement faible, ces symptômes peuvent apparaître comme une faiblesse, une somnolence, qui peut indiquer une ischémie cérébrale;
appelez une brigade d'ambulance avec une augmentation significative de la pression artérielle ou des moindres soupçons pour le développement d'une crise hypertendue. D'autres actions détermineront le médecin de l'ambulance.
4. Partie d'information - 10 minutes. Pendant le deuxième bloc d'information, l'exercice discute des sujets suivants.
Organes cibles: concepts de base. Les patients doivent être expliqués que pour AG, la lésion sélective de certains organes et systèmes du corps, qui s'appellent également - des organes cibles, c'est-à-dire Les organes les plus vulnérables à la maladie. Ces autorités sont: cœur, reins, cerveau, vaisseaux sanguins périphériques, notamment les navires de la colombe des yeux.
Symptômes subjectifs lors du ciblage des organes cibles:
cerveau - maux de tête, vertiges, vacillants "mouches" avant les yeux, nausées, vomissements;
coeur - battement de coeur, essoufflement, douleur dans le coeur;
reins - urination fréquente en nuit;
navires périphériques - refroidissement des membres, douleur dans les muscles du mollet lors de la marche (chromotement intermittent);
navires de l'Eye ADN - Violations de la vision, scintillant "mouches" avant vos yeux.
Dans la même partie, la leçon doit informer les patients sur quoi degré h et leur expliquer les concepts de base. Pour ce faire, vous devez dire aux auditeurs scolaires que plus l'ampleur de la pression artérielle, plus la probabilité du développement de catastrophes cardiovasculaires, mais il convient également de souligner que d'autres facteurs de risque affectent les prévisions du cours de la maladie.
Chez les patients atteints de AG plus souvent que chez des facteurs de risque sains (en surpoids, augmentation des niveaux de SH, autres violations du métabolisme lipidique, de tabagisme, une faible activité physique, des contraintes psycho-émotionnelles), qui augmentent considérablement le risque total de développement de complications cardiovasculaires.
Selon les recommandations de l'OMS (1999) et des recommandations nationales russes pour la prévention, le diagnostic et le traitement de AG (2001), le choix des tactiques de traitement dans la détection de la pression artérielle accrue est basée non seulement à sa magnitude, mais également sur la présence énumérée facteurs de risque, en particulier leurs combinaisons maladies concomitantes, telles que SD, ciblant cibles, cardiovasculaire et maladies rénales, ainsi que d'autres caractéristiques individuelles (médical, social, etc.). Par exemple, un homme de 40 ans a une augmentation de la pression artérielle dans la gamme de 140 / 90-150 / 95 mm HG, alors qu'il fume, il a accru les niveaux de XS à 6,5 mmol / L et il y a des symptômes de angine. Cela signifie que le patient appartient au groupe de risque élevé et doit être traité et réduit en enfer avant valeurs normales. Pour sélectionner une tactique individuelle de l'hypertension, il est nécessaire de déterminer les facteurs affectant la prévision de la maladie, ainsi qu'un groupe de risque auquel appartient le patient.
Facteurs affectant la prévision de la maladie (selon les recommandations de l'OMS, 1999), peut être regroupée comme suit:
A. Facteurs affectant la prévision de la maladie et utilisé pour
définitions du risque total de CVD:
niveaux de jardin et de DDA (degré I-III);
fumeur;
total HS\u003e 6.5 mmol / L (250 mg / dl);
une histoire familiale chargée dans l'émergence précoce de CVD;
age: Pour les hommes de plus de 55 ans, pour les femmes - plus de 65 ans.
B. Autres facteurs affectant la prévision de la maladie:
niveau faible XS-HPVP;
niveau élevé de HS-LDL;
microalbuminurie chez SD;
tolérance perturbée pour les glucides;
obésité;
mode de vie sédentaire;
augmentation du niveau de fibrinogène.
Pendant les maladies (Maladies vasculaires du cerveau, ainsi que des maladies du cœur, des reins, des navires).
Chez les personnes ayant une augmentation de la pression artérielle risque de complications cardiovasculaires avec d'autres indicateurs égaux plus élevé que ceux sans ag. Si, à la première mesure, le patient enregistre une augmentation légère ou modérée de la pression artérielle sans signes d'une crise hypertensive, il est recommandé de répéter la pression artérielle pour déterminer sa stabilité pendant 4 semaines. Et commencer le traitement avec des méthodes non médicamenteuses. Il est nécessaire de clarifier aux patients que ces mesures seront discutées en détail dans les classes scolaires. Avec l'infructuosité de ces mesures, au cours des 3 premiers mois, il est recommandé de passer au traitement des médicaments.
Il devrait également être versé à l'attention des patients sur la principale facteurs
contribuer à une pression artérielle accrue
et dire que plus en détail l'influence des facteurs de risque comportementaux de la maladie sera pris en compte lors de classes ultérieures à l'école. Les principaux facteurs comportementaux associés à
le style de vie des patients sont:
l'abus de nourriture salée, de nourriture grasse et d'alcool (il est démontré que les personnes ayant une pression artérielle élevée sont 3 fois plus consommées avec du sel de nourriture que les personnes ayant une pression artérielle normale);
fumer (la cigarette de tabagisme peut provoquer une élévation de la pression artérielle, cette augmentation peut parfois atteindre 30 mm HG);
une augmentation du poids corporel (chaque excès de poids de poids entraîne une augmentation de la pression artérielle en moyenne de 1 à 3 mm Hg);
souligne B. vie couranteAu travail, en enfer, la transition de la maladie dans une forme difficile nécessitant un traitement souvent hospitalier.
Il y a souvent des cas lorsque la présence d'hypertension, les patients apprennent lors de la mise en contact de l'hôpital complètement différemment ou lors de l'inspection professionnelle. Dans de nombreux cas, ces patients ne dérangent pas et une augmentation de la pression artérielle n'est pas accompagnée de manifestations. C'est pourquoi l'hypertension est souvent appelée "tueur silencieux". Ces complications comme une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou même une mort se produisent sans aucune condition préalable.
Dans le cas où vous êtes une hypertone ou cette maladie, il y a des gens proches de vous, nous suggérons de lire cet article. Conseils et recommandations pour la prévention et le traitement vous aideront à éviter les complications et à améliorer la qualité de la vie.
Quels sont les symptômes de la maladie?
Dans la plupart des cas, les symptômes suivants peuvent être observés chez les patients présentant une pression artérielle élevée:
- Maux de tête fréquents. La localisation des sensations inconfortables est marquée dans la zone de la Nape. Douleur accompagnée, nausée. Le patient apparaît des sensations comme si "mouches" a flashé avant ses yeux.
- Transpiration excessive et rougeur du visage. Ni avec ce patient note l'émergence d'une chaleur de chaleur, accompagnée de transpiration et de rougeur de la peau du visage.
- Avec des sauts de pression fréquents, une personne devient irritable, fatiguée. La qualité du sommeil est réduite, il y a toujours un sentiment d'anxiété.
Dans les cas où le patient souffre d'une pression élevée non un an, il existe un risque assez important d'occurrence. complications lourdesÀ qui inclure:
- développement d'une crise hypertendue;
- crise cardiaque, accident vasculaire cérébral;
- maladies cardiovasculaires, y compris ischémie, athérosclérose, insuffisance cardiaque;
- maladies rénales et hépatiques;
- perte de vision et d'audience;
- lésions cérébrales;
- résultat fatal.
Important! Afin d'exclure le risque de développement des données de complications, il est nécessaire de contacter régulièrement le médecin.
Pourquoi la pathologie se développe-t-elle?
Provoquer augmentation des indicateurs Le pilier de Mercury peut beaucoup de facteurs. Ce sont des expériences nerveuses et du stress, du stress et d'excitation, de mauvaises habitudes, une réception incorrecte drogues, un refus acharné d'eux, trop manger pendant la nuit, surtout si la nourriture contient beaucoup de sels, boire des boissons contenant des composants pouvant causer une pression (alcoolique, thé et café alcoolisés).
Également dans la pratique médicale, il est de coutume d'allouer plusieurs facteurs principaux, la lutte contre laquelle contribue à réduire les taux de pilier de mercure et à minimiser la réception des médicaments.
Utilisation excessive de sel
Réduire la consommation de sel de cuisson est le principal avis pour les personnes souffrant d'hypertension. Essayez de contrôler la quantité d'utilisation de ce produit. Un jour, vous devez ne pas manger plus de 4 g de sel. Essayez de ne pas manger de la nourriture, retirez le sel de la table. Même si la première fois que la nourriture vous semble trop insipide et fraîche, ce sentiment partira. La diminution du sel utilisé aidera à atteindre une diminution des taux d'un pilier de mercure de 10 mm. Il est également recommandé d'introduire de tels produits tels que séchés dans le régime alimentaire, cuit en uniformes, légumineuses, tomates. Leur présence sur la table aide à réduire considérablement influence négative Sel de sel dans le corps.
Excès de poids et d'obésité
Ce facteur est très important car le surpoids du corps aggrave considérablement le déroulement de l'hypertension. Bien sûr, vous ne devriez pas oublier que l'extension de vous-même et une exercice physique excessive dans l'hypertension est strictement contre-indiquée, mais il est impossible de penser que l'excès de poids est la nature de la nature. Il est précieux de kilogrammes inutiles qui conduisent souvent à la normalisation de la pression artérielle. Grâce à une diminution du poids corporel, de telles complications sont évitées comme une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et d'autres conséquences indésirables. Le patient doit être guidé en nutrition à un certain principe comme suit: la quantité de calories utilisées doit correspondre aux coûts énergétiques du corps. Autrement dit, la nourriture doit être perçue comme "carburant" pour le corps. Vous devez manger autant de calories que vous passez par jour. Utilisation excessive de produits contenant une grande quantité de graisses et de glucides, surtout si vous conduisez un mode de vie passif et que vous avez un travail sédentaire, non autorisé. Pour la normalisation du poids, vous devez refuser l'utilisation des produits suivants:
- viande et poisson de variétés grasses;
- sDOB et pâtisseries douces;
- salé, fumé, plats tranchants;
- pâtes et pain blanc frais;
- une grande quantité de produits contenant du sucre et du Saham;
- noix et graines en grandes quantités;
- chocolat.
L'abus de ces produits conduit à l'obésité et à la détérioration de la maladie. Le régime alimentaire devrait être nutritif, mais en même temps utile. Les plats sont mieux préparés par la cuisson ou le traitement de la vapeur. La cuisson est également autorisée sans ajouter de la graisse et des huiles.
Important! Le régime alimentaire devrait inclure des produits pouvant satisfaire le corps avec des éléments utiles: potassium, magnésium, phosphore, vitamines et acides aminés.
Les plats suivants doivent être présents sur la table de Hypertenseur:
- pain coupé ou noir;
- soupes de légumes;
- en quantités suffisantes de fruits et de légumes;
- poisson et viande de variétés non gras;
- produits laitiers et produits laitiers faibles;
- olive, huile de sésame.
N'oubliez pas que tous les produits doivent être de haute qualité et de faible calorie. Il est possible que dans le régime de premiers jours, vous vous sentirez sentir sentiment permanent faim. En outre, ce sentiment diminuera chaque jour et, après un certain temps, vous ressentiez un soulagement et un bien-être amélioré.
Mode de vie de vie et manque d'effort physique
En hypodynaminine (faible activité), il y a une diminution du ton des murs des vaisseaux et de l'ensemble du système cardiovasculaire, ainsi que de l'ensemble surpoids. En conséquence, des contraintes stressantes et nerveuses sont considérablement réduites. Mais cela ne signifie pas que vous avez immédiatement besoin de courir à la gym et d'exercer vous-même avec des exercices. Pour les patients hypertendus, les règles suivantes sont recommandées:
- Faire, construire randonnée. Après le travail ou pendant une randonnée au magasin, une balade en bus ou un taxi peut être remplacée par une promenade. Même si vous commencez à marcher pendant 15 à 20 minutes par jour, augmentez progressivement le temps de marche, cela bénéficiera de votre corps et de votre santé.
- Faire des exercices du matin. Plusieurs exercices simples, tels que des squats et des pentes, vous aideront à apporter les navires et les capillaires sur le ton, pour établir le flux sanguin et contribuer à la normalisation de la pression. Vous pouvez également aller nager, faire du vélo, skier.
Important! En raison de la réduction du sucre dans le sang, prévention de sa viscosité, éliminant ainsi de telles complications comme une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.
- Il y aura des jeux très utiles dans l'air frais: volley-ball, tennis et autres.
Bien sûr, vous ne devriez pas oublier les contre-indications. Avant de commencer le sport, il est recommandé d'obtenir une consultation détaillée avec un spécialiste. Avec différentes complications et aigue le cours de la maladie, il est nécessaire d'être extrêmement prudent dans tout effort physique.
Mauvaises habitudes
Très négativement affectez le cours de la maladie, de mauvaises habitudes. Et la consommation d'alcool est très aggravée par l'hypertension. Les patients devraient abandonner l'utilisation de tabacs et de boissons alcoolisées. Le refus contribuera à améliorer considérablement l'état de santé, enlever les toxines et les scories. Les murs des navires et des capillaires commenceront à acquérir le ton passé et la santé. Pour aider à cesser de fumer diverses techniques développées par des experts avec les objectifs de se débarrasser de ce problème.
Stress et stress nerveux
Les statistiques médicales suggèrent que les patients atteints d'hypertension ont une résistance de stress suffisamment faible. C'est un certain cercle fermé. Après tout, le fait prouvé est que les contraintes nerveuses sont capables de compliquer la maladie et de provoquer des complications importantes. Les psychologues et les spécialistes conseillent les patients à adhérer à plusieurs règles simples:
- Essayez de ne pas vous inquiéter à cause des petites choses.
- Regardez-vous avec d'autres personnes comme vous voudriez qu'ils se comportent avec vous.
- N'essayez pas de tout faire tout de suite.
- Plus souvent de repos.
- Écoutez la musique calme.
- Communiquer avec la famille et les êtres chers.
- Ne placez pas de cibles inaccessibles.
Important! N'oubliez pas que la plupart des situations de la vie sont solvables. Ne vous gonflez pas de problèmes, résolvez-les à mesure que vous recevez, observant l'équilibre émotionnel et le calme.
Règles de médicament
Dans le développement de l'hypertension, la première chose qui doit être patient est de consulter immédiatement un médecin. Seul un spécialiste qualifié sera en mesure de récupérer un traitement efficace basé sur l'enquête personnelle du patient et recherche de laboratoire. Dans les cas où vous pouvez faire sans thérapie médicamenteuse, avec le patient, le médecin élabore un plan d'action visant à réduire et à normaliser les taux de pilier de mercure. Si, sans réception, les comprimés ne pouvaient pas faire, le spécialiste nomme le traitement nécessaire.
Lors du traitement de la drogue, le patient doit clairement suivre les règles suivantes:
- Observez strictement le temps et le nombre de médicaments pris.
- En aucun cas réduire ou augmenter la dose.
- Signaler un médecin sur toute détérioration de la santé.
- Visitez régulièrement le médecin de la période convenue précédemment.
- N'annulez pas la réception des médicaments vous-même.
- Ne pas accepter fonds supplémentaires Sans la permission du médecin.
Important! Vous devriez être intéressé à atteindre des résultats positifs. Par conséquent, vos actions devraient viser à suivre les recommandations prescrites et non à exacerber la situation.
Faites confiance aux relations du médecin et du patient - la clé du succès
À l'heure actuelle, il existe de nombreuses sources d'information, dont une personne souffrant d'une augmentation de la pression artérielle peut tirer des informations. Cependant, vous ne devez pas oublier que les informations les plus précises et fiables pour le patient peuvent recevoir une personne qui a des connaissances qualifiées, c'est-à-dire le médecin. C'est pourquoi la tâche des autorités sanitaires est de développer des programmes visant à fournir des informations aux patients souffrant de maladies cardiovasculaires et autres, dans le cadre d'institutions ambulatoires.
Cette espèce support d'information Aide au patient davantage à en apprendre davantage sur les préoccupations de leur problème et à éviter de nombreuses complications.
À son tour, le patient devrait être responsable d'aborder cette question, en réalisant l'importance de fournir de telles connaissances. Qu'est-ce qui implique le concept d'une école de santé pour les patients atteints d'hypertension artérielle? Ce type de formation de motivation du patient fait référence à leur santé soigneusement et de manière responsable. Seule une telle attitude aidera à éviter les complications et la mort.
L'un des programmes scolaires de la santé est la consultation préventive des patients atteints d'hypertension et de patients appartenant au risque de développement de la maladie. De tels conseils exécutent les tâches suivantes:
- Fournir des connaissances sur l'hypertension.
- La formation d'une position claire et de motivation pour guérir la pression artérielle accrue.
- Aider à organiser le traitement.
- Les consultations visaient aux particularités de mener un mode de vie sain et les principes de traitement.
Afin d'atteindre les résultats les plus positifs, il est nécessaire d'essayer de former une communication de confiance entre les patients et le consultant.
Formation appropriée de la motivation du patient
Pour que le patient ait une décision appropriée et volontaire de se débarrasser de la maladie, les médecins consultants font des efforts cohérents. Ce travail a lieu à plusieurs étapes, parmi lesquels ils allouent ce qui suit.
Explication de l'essence du problème
Souvent, les patients ayant une hypertension ne sont pas conscients de la raison pour vous éliminer du problème, ils doivent radicalement changer le style de vie, abandonner la mauvaise nutrition et les mauvaises habitudes. Le spécialiste est d'expliquer l'essence du problème et des complications possibles.
Prise de décision indépendante
Si les bonnes connaissances ont été accordées à la première étape, dans la plupart des cas, le problème est une prise de conscience et la décision d'envoyer les actions à s'en débarrasser. Le patient peut recevoir des consultations supplémentaires du nutritionniste, l'entraîneur d'exercice. Si une personne a décidé de se débarrasser, par exemple, d'une telle habitude en tant que tabac, les mesures nécessaires doivent être fournies pour atteindre ces actions.
Actions
Les événements envoyés directement pour se débarrasser du problème:
- organisation de la journée;
- rejet des mauvaises habitudes;
- conformité au régime alimentaire;
- visites opportunes sur le spécialiste;
- médicament approprié;
- sports de sport.
À ce stade, le patient peut recevoir des consultations supplémentaires.
Des actions
Cela arrive si, pour une raison quelconque, la personne ne pouvait pas adhérer aux règles de traitement. Par exemple, il est difficile d'observer un régime alimentaire ou n'a pas réussi à se débarrasser immédiatement des mauvaises habitudes. Dans de tels cas, des consultations supplémentaires sont nécessaires pour sensibiliser davantage à l'importance du problème du patient.
Quelle est la signification de l'école de santé et du lien de téléchargement
Alors qu'est-ce qu'une école de santé? Il s'agit d'une sorte de technique médicale visant à créer certaines connaissances et compétences chez les patients atteints d'hypertension et d'autres pathologies de la santé, basé sur le groupe et méthodes individuelles Impacter.
Étant donné que l'hypertension est une maladie assez compliquée et très courante, son traitement et sa prévention sont des mesures extrêmement nécessaires. Plus de 50% des personnes juste globe D'une manière ou d'une autre tombe sur le problème de la pression accrue. Les consultations aident à prévenir de nombreux problèmes et à aider les patients armés des informations nécessaires sur la prévention des complications de la maladie. Les connaissances dans cette zone aide les patients comme suit:
- Un concept clair de maladie et ses conséquences possibles sont formés.
- La motivation survient à l'action.
- Il est possible d'éviter de nombreuses complications de la maladie dans ses premières étapes.
- Les patients perçoivent le diagnostic de l'hypertension non pas comme une peine, mais comme une raison d'agir.
Important! L'école de santé des patients atteints d'hypertension artérielle est un secteur indépendant de la médecine, contribue à fournir un soutien de conseil de haute qualité aux patients.
De quelle manière la consultation sera qualitativement fournie, le succès de chaque patient et un groupe de patients présentant une pression artérielle accrue dépendront de l'ensemble. Cela parvient à atteindre, en observant les principes suivants:
- Formation et soutien des relations de confiance entre personnel médical et malade. Le consultant ne devrait pas imposer son opinion. Il est important d'expliquer, de concurrence et de maintenir les patients. La décision de conduire un mode de vie sain devrait être indépendant et non imposé par la conclusion.
- Le travailleur médical doit avoir des connaissances et des concepts clairs sur la manière dont l'aide de la consultation pour pousser le patient à prendre une décision de manière indépendante.
- Les connaissances accordées à l'école de santé devraient aider le patient à élaborer un plan clair d'organisation de la vie ultérieure.
Ce technologie médicale (Le téléchargement au format PDF) est utilisé avec succès dans les pratiques modernes pour le traitement et la prévention de l'hypertension, aide les patients à former un concept clair d'un problème et contribue à éviter de nombreuses conséquences et complications de la maladie.
Accueil\u003e ProgrammeProgramme de formation
"École de l'hypertension artérielle"
Plan à thème
École d'hypertension artérielle
Thème des cours | ||
Caractéristique de la pression artérielle normale. Explication de la pression artérielle systolique et diastolique. Explication de ce qui est l'hypertension artérielle. Prévalence de l'hypertension artérielle. Mesurer la pression artérielle chez les patients. Mesure de croissance, poids, cercle de taille et hanches. Entraîner les patients pour mesurer la pression artérielle, la connaissance avec un tonomètre. Interrogatoire par des facteurs de risque enfer | ||
Entraînement de patient répété pour mesurer le sang les uns des autres, puis la mesure de soi. Discussion des facteurs de risque avec l'hypertension et des facteurs de risque spécifiques liés à chaque patient (sur la base des résultats de l'enquête). Mesure de contrôle des patients et des chefs d'enfer. | ||
Mère et l'enfer de mesure de soi sous le contrôle de la tête. Traitement non médicamenteux AG. Motivation à l'acquisition d'un tonomètre (si le patient n'a pas de tonomètre). | ||
Interconnexion de la pression artérielle. Assistance à l'exploitation de nouveaux tonomètres. Fourrure AG. Organes cibles avec AG. Complications de AG (angine, infarctus du myocarde, arythmie, insuffisance cardiaque, coups de cerveau, insuffisance rénale). Traitement de la toxicomanie AG. | ||
Mesure indépendante des patients atteints de la pression artérielle. Fixation du matériau passé. Interrogatoire "Évaluation de l'étude effective des patients à l'école des patients atteints d'hypertension artérielle". |
Leçon d'abord (introduction)
1. Caractéristiques de la pression artérielle normale. Explication de la pression artérielle systolique et diastolique.
2. Quelle est l'hypertension artérielle. Prévalence de l'hypertension artérielle.
3. Mesurer la pression artérielle des patients par le leader de l'école. Mesure de croissance, poids, cercle de taille et hanches.
4. Former les patients pour mesurer la pression artérielle les uns des autres. Connaissance avec des tons.
5. Interrogatoire des patients par le risque d'hypertension artérielle.
1. Caractéristiques de la pression artérielle normale.
La pression artérielle du sang (pression artérielle) est la pression artérielle sur les murs des artères. Cela dépend des activités du cœur, de l'élasticité des murs des artères, du volume et de la viscosité du sang. Chaque personne a une pression artérielle et ne peut pas vivre sans elle. Dans un adulte en bonne santé, la pression artérielle fluctue sous certaines limites, mais la pression est considérée comme normale de 90/60 à 140/90 mm.rt.
Si c'était auparavant, on croyait que un jeune homme a une pression normale de 120/80 mm.st., à 40 ans - 140/90 mm.Rt., à 60 ans, 160 mm. Et dans un Une personne âgée de 70 ans, l'enfer est considéré comme non plus élevé que 139/89 mm.rt.
Le cœur est un organe musculaire, l'organe principal du système cardiovasculaire. Il fournit la circulation sanguine en effectuant environ 1000 coups de feu et en pompant jusqu'à 170 litres de sang par jour.
Il se compose d'un cœur de deux ventricules et de deux atrials. Le travail du cœur est composé de cycles cardiaques, chacun consiste en trois phases:
Auriculaire lent
Ventricules de coupe (systole)
Détente du muscle cardiaque (diastole)
L'ensemble du cycle cardiaque dure environ 0,8 seconde. Du coeur, le sang bouge d'artères, créant des vestes d'impulsions - c'est une impulsion. La fréquence d'impulsion est déterminée sur radiale ou à une artère carotide. Normalement, la fréquence d'impulsion est de 60 à 80 en 1 min.
La pression artérielle est la force avec laquelle le sang appuie sur les murs des artères. La guérison dépend du sol, de l'âge, du poids du patient, de la nature de l'activité de travail, du temps de la journée (fluctuations jusqu'à 20 mm.st.). Il peut augmenter avec des efforts neuropsychiques et physiques, après une alimentation abondante, une consommation de café fort, du thé, etc. Ces oscillations concernent principalement une pression systolique et un degré moindre diastolique.
L'ampleur de la pression artérielle dépend des forces des abréviations cardiaques - et la plus grande pression lors de la coupe des ventricules du cœur (systole) est appelée systolique La pression et du ton des vaisseaux sanguins dans la relaxation du muscle cardiaque (diastole) - s'appelle la pression diastolique.
La pression artérielle est considérée comme le rapport de la pression maximale (systolique) à minimum ou diastolique.
2. la prévalence de l'hypertension artérielle.
L'hypertension artérielle est une augmentation périodique ou persistante de la pression artérielle. Le plus souvent (90 à 95%) se trouve une hypertension primaire, il a un effet positif sur un mode de vie sain et un traitement médicamenteux (si nécessaire). L'hypertension secondaire est le résultat de dommages ou d'anomalies des reins, des glandes surrénales. Ce type d'hypertension fréquent également est souvent traité chirurgicalement.
L'hypertension peut également survenir pendant la grossesse. Une telle hypertension mérite une attention particulière.
2. Des études russes et étrangères ont montré la forte prévalence de l'hypertension artérielle: de 25 à 35% de plus de 18 ans. Le plus d'âge, plus l'augmentation de la pression artérielle est rencontrée.
Des études suggèrent que dans les pays industrialisés, la prévalence de l'hypertension artérielle est plus élevée que dans la plupart des pays en développement. La population urbaine a une prévalence plus élevée d'AG, le Black Race AG se réunit plus souvent qu'à Belaya.
Selon une enquête, 25% de la ville transformée en polycliniciens souffrent d'une hypertension artérielle.
Étant donné que l'enfer est vaincu par des fluctuations naturelles, le diagnostic de l'hypertension artérielle doit être mis sur la base de plusieurs mesures de la pression artérielle à diverses visites de patients.
Chez certains patients, l'enfer augmente constamment à la réception du médecin, tandis que dans des conditions normales, il est normal. Il n'est pas encore clair si l'hypertension "sur la robe blanche" est un signe d'un risque accru de complications cardiovasculaires.
On sait que jusqu'à une certaine période, les hypers malades ne font pas plainte et leur apparence indique un processus d'asseyoinement.
Le principal symptôme d'AG est un mal de tête.
3. Mesurer l'enfer chez les patients atteints d'un chef d'école. Changer la croissance, le poids, les cercles de taille et les hanches.
La tête introduit des patients avec une méthode de mesure de la pression artérielle et chaque patient mesure la pression artérielle des deux mains. Le patient enregistre les chiffres de l'AG. Au bout de 5 minutes, la tête produit des mesures répétées de la pression artérielle des deux mains, le patient calcule son enfer moyen de chaque main.
4. Interrogatoire.
Tous les patients ont un questionnaire pour identifier les facteurs de risque AG et aider à des difficultés dans les réponses.
Instruction: Répondre S'il vous plaît sincèrement, c'est dans l'intérêt de votre santé. Encerclez les options de la tasse pour votre réponse.
1. Votre sol.
2. Votre âge:
03. Plus de 60 ans.
3. Quel est votre état matrimonial?
01. marié (marié), vivre dans un mariage civil
02. jamais marié (marié)
03. widvets
04. Divorcé
4. Votre éducation:
01. Moyenne incomplète
02. Secours secondaire, secondaire
03. Plus haut
5. Savez-vous quelle hypertension est?
6. Connaissez-vous les chiffres de votre pression?
7. Depuis combien de temps êtes-vous inquiet pour la haute pression?
01. Comprend 5 ans 02.oot 5 à 15 ans
03. Sung 15 ans
04. Je ne sais pas
8. Connaissez-vous le niveau de cholestérol et de glycémie? (Si vous savez, spécifiez le numéro)
01. Niveau de sucre -
02. Cholestérol -
03. Je ne sais pas
9. Prenez-vous des médicaments contre la pression?
01. J'accepte systématiquement
02. J'accepte pour l'état général
03. N'acceptez pas
10. Quel est votre niveau d'activité physique?
01. En principalement assis
02.En la principale va
03. Joindre et traiter la gravité
04. Je suis engagé dans un travail physique sévère.
05. Autre
11. Buvez-vous souvent des fruits?
01.
02.1 Une fois par semaine
03,1 fois par mois
04. Autre
12. À quelle fréquence utilisez-vous des légumes?
01. Quotidien
02. 1 fois par semaine
03. 1 heure par mois
04. Autre
13. Fumez-vous?
14. Si vous fumez, combien de cigarettes par jour.
01. Jusqu'à 10 pièces
02. Plus de 10
03. 1 paquet
04. Plus de 1 paquets
05. J'ai du mal à répondre
15. À quelle fréquence buvez-vous des boissons alcoolisées?
du quotidien
02.1 Une fois par semaine
03,1 fois par mois
04. Ne pas utiliser
16. Pensez-vous que prendre des médicaments constants qui réduisent la pression artérielle?
03. Je me suis conforme à la réponse
17. Êtes-vous des fréquences d'inconfort ou d'irritation?
02. Parfois
03. Jamais
04. Difficile de répondre
18. Spécifiez votre poids -
19. Spécifiez votre taille-
Remercier!
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Deuxième leçon
1. Re-formation des patients pour mesurer la pression artérielle l'une de l'autre, puis la mesure de soi.
2. Discussion sur les facteurs de risque de l'hypertension artérielle, ayant une relation avec tout le monde au patient (selon le résultat de l'enquête).
4. Contrôler la mesure de la pression artérielle par les patients et le chef de l'école.
JE.. Partie pratique: formation répétée des patients atteints de mesure de la pression artérielle.
La méthode de mesure de la pression artérielle est réutilisée et les patients sous le contrôle du gestionnaire sont mesurés par la pression artérielle des deux mains. Lors de la consolidation des compétences d'interprétation, vous pouvez aller à l'instrument de l'enfer de mesure de soi. Le chef de l'école doit nécessairement contrôler les résultats de la réalisation mutuelle et de la mesure de soi (en enfer mesurer après le patient mesuré). Dans le même temps, non seulement vous devez répéter les conditions de mesure de la pression artérielle, mais aussi d'apporter un exemple spécifique:
Vous avez accumulé, se leva rapidement au sol - Faites une pause pendant environ 15 minutes, n'allez pas à la réception de la nourriture, et seulement lorsque vous vous calmiez, mesurez votre enfer. Et seulement, et non quand vous êtes fatigué, ils ont couru, fumé, conduisaient du café.
Discussion sur les facteurs de risque de l'hypertension artérielle et des facteurs de risque spécifiques liés à chaque patient (en fonction des résultats de l'enquête).
Les causes de l'hypertension primaire (essentielle), comme nous le savons déjà, sont inconnues, mais nous connaissons également les facteurs qui affectent l'émergence de l'hypertension artérielle et du développement des complications.
"FACTEURS DE RISQUE"
Il existe deux groupes de facteurs de risque d'hypertension artérielle:
Non guidé
Géré
Facteurs de risque non gérés AG:
Hérédité
Âge
Facteurs environnementaux (environnementaux, sociaux)
Facteurs de risque contrôlés AG:
Excès de poids corporel
Syndrome métabolique.
Nourriture énervante
Faible activité physique
Consommation excessive d'alcool
Tension psycho-émotionnelle
Fumeur
Facteurs de risque non géré Développement et complications de l'hypertension artérielle Ce sont les facteurs qui ne dépendent pas des habitudes de vie et des habitudes de comportement d'une personne et qui les affectent n'est actuellement pas possible.
- Tout d'abord, c'est une hérédité.
Les fantômes héréditaires sur AG sont l'un des facteurs de risque les plus puissants de cette maladie.
Les observations prolongées de grands groupes de la population montrent que la pression artérielle augmente plus souvent chez les personnes qui ont parmi les proches de la première ligne de parenté (parents, sœurs, frères) patients atteints d'hypertension artérielle.
- Âge
Des études montrent un lien direct avec la pression artérielle avec l'âge, c'est-à-dire La prévalence de AG augmente avec l'âge. Chez les hommes, le risque de vieillissement augmente après 35 ans, chez les femmes après 45 ans. Parmi les personnes de plus de 60 ans, toutes les 2-3 personnes ont augmenté la pression artérielle.
- Facteurs environnementaux
Des facteurs tels que le bruit, la pollution de l'environnement et la rigidité de l'eau sont considérés comme des facteurs de risque de l'hypertension artérielle.
Facteurs de risque contrôlés Le développement de l'hypertension artérielle et de ses complications sont associés au mode de vie d'une personne, avec ses habitudes, son comportement. Dans l'exclusion de ces facteurs, le risque de vieillissement est considérablement réduit. Discutons de ces facteurs:
- Excès de poids corporel
Il y a une corrélation étroite entre l'excès de poids corporel et une pression artérielle accrue. Le poids corporel excessif augmente le risque de vieillissement de 2 à 6 fois. Un kilogramme de poids supplémentaire augmente en moyenne de 1-3 mm Hg. Pour déterminer la surpression du corps, il est recommandé d'utiliser le calcul de l'indice d'indice de la milletle - Indice de masse corporelle (rapport de poids en kg à la croissance de M2.
Indice de masse corporelle 25.0 et plus - excès de poids corporel. Indice de masse corporelle 29.0 ou plus - obésité
- Syndrome métabolique.
Le syndrome métabolique est une combinaison de plusieurs complexes de symptômes ayant un seul lien pathogénétique et potentiellement le risque d'agriculture (obésité centrale, hyperinsulinémie, réduction de la tolérance aux glucides, violations du métabolisme lipidique).
Lorsque le patient est détecté chez un patient avec une tension artérielle normale, une combinaison de plusieurs composantes du syndrome métabolique, notamment en présence de fardeau héréditaire, il est possible de prédire l'hypertension artérielle avec une proportion élevée.
L'obésité centrale (abdominale) est déterminée avec l'abdomen de l'abdomen à la circonférence de la hanche, est en corrélation positive avec le niveau de pression artérielle. Le dépôt excessivement important de la graisse dans l'abdomen est particulièrement important, ce qui est fortement corrélé avec l'hypertension artérielle, une violation du métabolisme lipidique et du diabète.
Normalement, l'attitude de la circonférence abdominale au cercle de la hanche ne dépasse pas 1,0 chez les hommes et de 0,85 chez les femmes.
La violation du métabolisme lipidique (augmentation de l'athérenicité à 4,9 et plus) est la cause du développement de l'athérosclérose des navires, ce qui contribue à l'augmentation de la pression artérielle et du développement de la maladie coronarienne. Par conséquent, le patient doit connaître le niveau de cholestérol dans le sang, le coefficient athérenique (taux de cholestérol sanguin est de 5,2 mmol / L, le taux du coefficient d'athérencie est de 4,9).
- Nourriture énervante
Des études suggèrent que l'utilisation d'un sel de cuisson dans l'olodium, dépassant la norme physiologique, entraîne une augmentation de la pression artérielle. Les personnes de 1olovine souffrant de Hol, consomment beaucoup de sel de cuisson. L'utilité moyenne du sel ne doit pas dépasser 5-6 g. Par jour (cuillère à café sans top). Les études internationales montrent également que la consommation de potassium dans les aliments contribue à réduire la pression artérielle systolique. Changer le rapport de sodium et de potassium dans l'urine quotidienne de 3: 1 à 1: 1 est accompagné d'une diminution de la pression artérielle systolique de 3,4 mm Hg. Art.
-Le objectif de risque de risque ag- faible activité physique Des études montrent que chez les personnes menant un mode de vie sédentaire ou détaché, le risque de l'AG est 2 fois plus élevé que ceux qui mènent un mode de vie plus actif ou sont formés. L'entraînement physique réduit la moyenne des enfers systoliques et diastoliques de 10 mm Hg.
- Suivant - consommation excessive d'alcool. Une utilisation régulière d'alcool mène à une pression artérielle accrue des hommes et des femmes. Il a été établi que l'AG est plus fréquent chez les personnes qui utilisent l'alcool quotidiennement (plus de 50 ml de vodka par jour) ou plusieurs fois par semaine.
- Tension psycho-émotionnelle.
Beaucoup de gens sont susceptibles d'influences stressantes dans la vie quotidienne, dans la famille, qui contribue également à une augmentation de la pression artérielle, notamment d'augmenter la pression artérielle de différents types de stress aigu.
- Fumeur .
Dans le monde moderne, environ 30% de la population masculine adulte et environ 15% de la population féminine sont fumées. Dans notre région de 2002 - plus du tiers de la population régulièrement ou de fumer souvent. Le tabagisme est un facteur de risque important pour les maladies cardiovasculaires. Le risque de maladie cardiaque ischémique et d'accident vasculaire cérébral dans un tabagisme avec une hypertension artérielle augmente 7 à 8 fois. Une cigarette de cigarette est capable de provoquer une pression artérielle jusqu'à 30 mm. Rt. Art.
Avec une combinaison de facteurs de risque, le risque total (intégral) de développer des complications cardiovasculaires et la mort est considérablement augmenté.
Changer le mode de vie permet de réduire la pression artérielle et la nécessité d'un traitement médicamenteux ou de disparaître complètement ou minimise. Il y a une diminution plus significative du risque de développement de l'hypertension artérielle.
Vous pouvez influencer votre tension artérielle!
Cependant, il est nécessaire de prendre conscience de la difficulté de maintenir un mode de vie sain pendant une longue période.
Pour réduire la pression artérielle, il est nécessaire:
Normaliser le poids
Déplacer plus
Il y a moins de nourriture salée
Réduire la consommation d'alcool
Refuser de fumer
Être capable de l'apprécier
-Perte de poids
La perte de poids entraîne une diminution de la pression artérielle chez la majorité des patients atteints d'hypertension artérielle, dans lequel le poids corporel est supérieur à 10% plus élevé que la normale et a un effet bénéfique sur la résistance aux lipides et à la résistance à l'insuline. Il est nécessaire de savoir que, dans la normalisation du poids dans l'obésité, la pression artérielle dans 60% des cas vient à la norme sans prendre de médicaments! Sur la base de l'analyse totale de nombreuses études, il a été constaté que la perte de cinq kilogrammes de poids conduit à une diminution de la pression systolique de 5,4 mm Hg. Art. et pression artérielle diastolique - de 2,4 mm Hg. Art.
Par conséquent, les personnes ayant une hypertension artérielle, ayant un corps en surpoids, il est nécessaire de limiter les calories alimentaires et une augmentation de leurs dépenses avec une formation physique régulière. Les mesures de réduction de poids doivent être effectuées depuis longtemps, bien que cela soit difficile.
Chez les patients présentant des formes cliniques d'obésité (indice de ketle - 29.0), il est nécessaire de réduire considérablement la teneur calorique quotidienne de nourriture - jusqu'à 1800-1200 kcal. par jour.
Un calibre quotidien devrait être surveillé pour maintenir l'équilibre de la réception et de la consommation de calories, et rappelez-vous qu'avec un excès régulier de la teneur en calorie quotidienne de nourriture sur la consommation d'énergie, par exemple 200 kcal. Une journée, pour l'année, le poids corporel peut augmenter de 3 à 7 kg.
Les patients sont proposés dans 2 options pour menu de 1500 et 1270 kcal. par jour. (Les options de menu sont émises aux mains du patient).
Première option
(La nourriture se prépare sans sel)
8 heures.
1. Porridge pleuvable avec un son frit et des oignons:
groatts sarrasin - 30 g, bran de blé, torréfié avec des oignons - 50 g,
luk-20 g; Huile-15g.
2. Thé Pascha avec citron, avec des pommes, avec extrait de canneberge;
sucre- 10 g.
11 heures.
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{!LANG-80148624691f34591d7c5316ab8a5064!} {!LANG-58e9420242b4fbe048507ce5c414a628!}<" приблизительно следующим образом: завтрак до работы -30%, второй завтрак -20%, обед - 40%, ужин-10% Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2-3 часа до сна. Интервал между ужином и завтраком должен быть не более 10 часов.
{!LANG-13a8485b7560f9a98a71dfebd3f850dc!} {!LANG-a1fa84ad5a514be29f72fbe04950eb1c!} {!LANG-e4e3ff9fba2880faae4fe18dc57a0061!}
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{!LANG-3bfe924959d119db9b709dfc425ef7fa!} {!LANG-3facb418e808f7fd940f82dd143e4338!}{!LANG-24990266a2cf716dcdf44b1987049c80!} {!LANG-7d86b66a1dc3bf353aab12aaaa23309d!}{!LANG-a2bc38c10a2f7e983fd8be30f3c1d088!}
{!LANG-eca268d85200aafed46b063bedad8cde!} {!LANG-4c3d841a0a02aa9dbae4111f40b3c261!}{!LANG-ff894e99cbe5d738491f8b702aea900b!} {!LANG-971054278a5244c83ae6f5e63f91bc31!}{!LANG-bdd36cc538206b294d3073c378edc4c7!}
{!LANG-ef0dc9c8475373cd0773db024c9e658f!} . {!LANG-c0b5ae51b059018cad98e942bc75c0ed!} . {!LANG-9642ecec73767875d87fad8a33b81065!} {!LANG-d1a9d73da4ad6fa2bfd0dcc9f104225a!}
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{!LANG-ec34724a02f9ff6bc6399c134eae1155!} {!LANG-a2d4ad17023d1fcfbc25ebeda1a5eed1!} {!LANG-4e2d930d0b763d305f5a4e0fb9da7883!}
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La tâche principale d'une école de santé sur l'hypertension est de transmettre aux patients et à la population dans une forme abordable des informations maximales sur les causes, le mécanisme et
complications de l'hypertension artérielle
Les tâches secondaires sont:
- Formation de compétences pour éliminer ou diminuer l'impact des facteurs défavorables sur leur santé;
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Les classes d'hypertension sont menées par des médecins professionnels. L'armoire pour les leçons est équipée d'avantages, d'outils et d'autres inventeurs nécessaires. Chaque apprentissage est publié de la littérature et un journal contient des informations de base sur la maladie que le patient devrait savoir.
- Alimentation saine;
- Obésité et hypertension;
- L'effet du tabagisme et du stress;
- Thérapie médicale.
- Alcoolisme;
- Fumeur;
- L'usage de drogues;
- Maladies infectieuses;
- Stress;
- Niveau culturel réduit.
- Graphique et plan des classes.
L'enseignant doit construire des cours sous la forme d'un dialogue ouvert afin que la participation puisse recevoir des réponses aux problèmes émergents de manière opportune. Pour simplifier la perception du matériau, il est recommandé d'utiliser des aides visuelles, des présentations, des films, etc.
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Dans le cas où vous êtes une hypertone ou cette maladie, il y a des gens proches de vous, nous suggérons de lire cet article. Conseils et recommandations pour la prévention et le traitement vous aideront à éviter les complications et à améliorer la qualité de la vie.
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- Avec des sauts de pression fréquents, une personne devient irritable, fatiguée. La qualité du sommeil est réduite, il y a toujours un sentiment d'anxiété.
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- développement d'une crise hypertendue;
- crise cardiaque, accident vasculaire cérébral;
- maladies cardiovasculaires, y compris ischémie, athérosclérose, insuffisance cardiaque;
- maladies rénales et hépatiques;
- perte de vision et d'audience;
- lésions cérébrales;
- résultat fatal.
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- viande et poisson de variétés grasses;
- sDOB et pâtisseries douces;
- salé, fumé, plats tranchants;
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- une grande quantité de produits contenant du sucre et du Saham;
- noix et graines en grandes quantités;
- chocolat.
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Important! Le régime alimentaire devrait inclure des produits pouvant satisfaire le corps avec des éléments utiles: potassium, magnésium, phosphore, vitamines et acides aminés.
Les plats suivants doivent être présents sur la table de Hypertenseur:
- pain coupé ou noir;
- soupes de légumes;
- en quantités suffisantes de fruits et de légumes;
- poisson et viande de variétés non gras;
- produits laitiers et produits laitiers faibles;
- olive, huile de sésame.
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Les statistiques médicales suggèrent que les patients atteints d'hypertension ont une résistance de stress suffisamment faible. C'est un certain cercle fermé. Après tout, le fait prouvé est que les contraintes nerveuses sont capables de compliquer la maladie et de provoquer des complications importantes. Les psychologues et les spécialistes conseillent les patients à adhérer à plusieurs règles simples:
- Essayez de ne pas vous inquiéter à cause des petites choses.
- Regardez-vous avec d'autres personnes comme vous voudriez qu'ils se comportent avec vous.
- N'essayez pas de tout faire tout de suite.
- Plus souvent de repos.
- Écoutez la musique calme.
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Important! N'oubliez pas que la plupart des situations de la vie sont solvables. Ne vous gonflez pas de problèmes, résolvez-les à mesure que vous recevez, observant l'équilibre émotionnel et le calme.
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Lors du traitement de la drogue, le patient doit clairement suivre les règles suivantes:
- Observez strictement le temps et le nombre de médicaments pris.
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- Signaler un médecin sur toute détérioration de la santé.
- Visitez régulièrement le médecin de la période convenue précédemment.
- N'annulez pas la réception des médicaments vous-même.
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- La formation d'une position claire et de motivation pour guérir la pression artérielle accrue.
- Aider à organiser le traitement.
- Les consultations visaient aux particularités de mener un mode de vie sain et les principes de traitement.
Afin d'atteindre les résultats les plus positifs, il est nécessaire d'essayer de former une communication de confiance entre les patients et le consultant.
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- organisation de la journée;
- rejet des mauvaises habitudes;
- conformité au régime alimentaire;
- visites opportunes sur le spécialiste;
- médicament approprié;
- sports de sport.
À ce stade, le patient peut recevoir des consultations supplémentaires.
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- Un concept clair de maladie et ses conséquences possibles sont formés.
- La motivation survient à l'action.
- Il est possible d'éviter de nombreuses complications de la maladie dans ses premières étapes.
- Les patients perçoivent le diagnostic de l'hypertension non pas comme une peine, mais comme une raison d'agir.
Important! L'école de santé des patients atteints d'hypertension artérielle est un secteur indépendant de la médecine, contribue à fournir un soutien de conseil de haute qualité aux patients.
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- Le travailleur médical doit avoir des connaissances et des concepts clairs sur la manière dont l'aide de la consultation pour pousser le patient à prendre une décision de manière indépendante.
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L'hypertension artérielle est une augmentation constante (résistante) de la pression artérielle. En raison du fait que la pression artérielle est améliorée, la structure et les fonctions des artères et du muscle cardiaque sont violées, ce qui entraîne de graves complications, aggrave considérablement la qualité de vie du patient. Même des oscillations de 10 mm Hg. Art. La norme affecte considérablement l'état du cœur, du cerveau, du navire et des reins.
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L'école hypertension est une combinaison de techniques et de moyens conçus pour affecter le patient et la population dans son ensemble. C'est-à-dire que la tâche principale d'une telle école est la suivante:
- Sensibilisation à l'hypertension;
- Améliorer la qualité de la vie du patient;
- Obtention de compétences pratiques pour la prévention et le traitement de la maladie.
En fait, une école de santé est une forme de conseil préventif, un service qui s'avère être des patients hyperteutrices ou ayant des facteurs de risque d'apparition de la maladie. En 2001, l'ordonnance n ° 268, l'école de santé était incluse dans la classification "Complexe et Complexe Honey. Prestations de service. "
L'hypertension scolaire poursuit ces objectifs:
- Augmenter la couverture de la population recevant une assistance préventive;
- Augmenter la disponibilité et la qualité de la prévention de l'hypertension artérielle;
- Effectuer une prophylaxie de la maladie primaire et secondaire;
- Atteindre une performance maximale dans le traitement des patients;
- Améliorer la qualité de la vie du patient.
Les tâches secondaires sont:
- Familiarisation des personnes ayant des facteurs de risque pour le développement de la maladie;
- Formation d'une attitude active du patient à leur propre santé;
- Motivation des patients à améliorer;
- La formation des compétences d'auto-assistance dans des situations critiques;
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- Établissement de la compréhension entre le patient et le médecin / famille du patient sur les activités préventives.
De plus, les tâches de l'organisation incluent la formation de la population de comprendre qu'il est possible de renforcer sa santé uniquement par le mode de vie correct.
Bien entendu, l'école de santé de l'hypertension artérielle diffère des objectifs et des tâches habituels, ce qui peut être vu de l'article précédent. Mais même dans des moments d'organisation, les différences sont dépouillées, car les écoles de santé:
- Organisé sous des polycliniques, des bureaux fixes, des dispensaires, des sanatoriums et d'autres institutions médicales médicales et préventives;
- Approuvé par ordre du directeur de chaque institution;
- Constituer leur plan en fonction des spécificités de l'institution;
- Peut être organisé par un médecin, un spécialiste à profil étroit, chef du département;
- Il est tenu de conserver des archives de travail conformément aux formulaires, en particulier l'annexe n ° 5 de la commande n ° 455.
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Chaque leçon est consacrée à un sujet séparé, comme dans une école ordinaire. Le programme pour les classes est compilé séparément par la tête. Les sujets couvrent de tels aspects. comme:
- Alimentation saine;
- Obésité et hypertension;
- La nécessité d'un effort physique;
- L'effet du tabagisme et du stress;
- Thérapie médicale.
Les cours de l'école de santé de l'hypertension artérielle incluent non seulement des matériaux de cours, mais également de la pratique. Un pourcentage approximatif de leçons est indiqué dans le tableau:
Les élèves de l'école de santé sont sélectionnés par un médecin senior selon l'histoire des patients subissant un traitement dans une institution médicale. Non seulement le diagnostic est pris en compte, mais également la santé globale du patient, son âge, les résultats des enquêtes.
Après l'ensemble, le groupe se ferme et les nouveaux étudiants ne peuvent pas le rejoindre. L'élève peut être exclu de l'école en raison de la complication de la maladie, de la violation des fonctions cognitives et d'autres raisons.
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Pour la durée de vie et une augmentation du nombre de patients atteints d'hypertension artérielle affectent:
- Alcoolisme;
- Fumeur;
- L'usage de drogues;
- Maladies infectieuses;
- Détérioration de la qualité de vie (bas salaire, mauvaise nutrition);
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- Stress;
- Niveau culturel réduit.
Tous les facteurs ci-dessus, en particulier sociaux, affectent la propagation d'un style de vie malsain. Selon la recherche, sur la santé humaine, plus de 50% est influencée par le style de vie qu'il conserve. C'est pourquoi la formation de la connaissance du bon mode de vie est la principale activité des structures de santé.
Les écoles de santé sont un outil puissant pour améliorer les compétences sanitaires, contribuent à une diminution de la mortalité et de l'incidence des maladies hypertendues.
Comme mentionné ci-dessus, une école de santé (hypertension - une de ses principales directions) est ouverte par l'ordre du chef de l'organisation médicale, où des classes auront lieu. La commande est obligée d'indiquer:
- Enseignants qui doivent avoir la spécialisation pertinente. Les enseignants sont entièrement responsables de leurs connaissances et de leur sécurité des étudiants en cours.
- Les instructions, ainsi que des formes qui devraient être remplies de patients pour aller à l'école.
- Formulaires d'enregistrement des patients à l'école, ainsi que des formes pour leur comptabilité.
- Graphique et plan des classes.
- Indication de la pièce où les cours seront effectués.
- Liste de matériel nécessaire.
Le réservoir principal de l'information dans l'école de santé est servi par la conférence. Dans le même temps, le matériel de conférence est tenu de prendre en compte les patients ayant un niveau d'éducation et de formation différents. C'est pourquoi les classes doivent être effectuées de manière à ce que le matériau simple soit fourni, compliquant chaque leçon.
Pour comprendre à quel point une école de santé a montré efficacement, il est recommandé de soutenir les commentaires avec les étudiants. Vous pouvez le faire via des questionnaires anonymes ou un livre de commentaires.
Lors de l'organisation d'une école de santé, il est nécessaire de maintenir une documentation spécifique:
- Formulaire de comptabilité 038 / U-02, qui est approuvé par ordre de MZRF n ° 455.
- Le formulaire de déclaration sur les activités de l'organisation, approuvé par le décret du Comité n ° 175 de la statistique de l'État, approuvé par la décision du Comité n ° 175 de la statistique de l'État.
- Travaux annuels de la santé.
- Le magazine mené sur la forme établie.
Si nécessaire, la liste des documents peut être complétée.
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