Perturbations du rythme cardiaque: causes d'occurrence, de symptômes, de traitement et de prévention. Traitement du rythme cardiaque de violation de la fréquence cardiaque
L'activité électrique du cœur, qui assure le rythme normal de ses abréviations, peut influer sur un certain nombre de facteurs. En conséquence, le rythme cardiaque peut devenir irrégulier, anormalement accéléré ou lent. De telles violations rythme cardiaque Appeler l'arythmie.
La plupart des arythmies cardiaques sont rarement trouvées chez les jeunes, mais leur fréquence augmente avec l'âge. Sur les causes d'arythmie chez les jeunes.
La fibrillation auriculaire est la seule exception: elle reste encore plus degré de la maladie des personnes âgées. Cela affecte une population de 1% de 40 à 65 ans et 5% de personnes de plus de 65 ans. Environ 50% des patients atteints de fibrillation auriculaire ont 75 ans et plus encore.
Ainsi, essayons davantage de traiter le problème des troubles de la fréquence cardiaque, de leurs points de vue, des raisons, des symptômes, des méthodes de traitement et de prévention, ainsi que du pronostic de la maladie.
Rythme cardiaque d'une personne en bonne santé.
Normalement, le cœur répond rapidement au changement activité moteur, Stress, alarme ou maladie. Une réaction opportune est extrêmement importante - elle est accompagnée d'une augmentation de la production cardiaque tout en augmentant le besoin de tissus en oxygène et en nutriments.
Quel genre de rythme cardiaque peut être normal?
Dans un organisme sain, le rythme cardiaque est clairement réglementé pour assurer une efficacité et une performance cardiaque optimale. Vague activité électrique Il se répand dans le cœur, lancant des réductions coordonnées du muscle cardiaque, que la normale varie de 60 à 90 coups par minute.
Pendant le sommeil ou au repos, le rythme cardiaque peut ralentir de manière significative. Cette condition est appelée Sinus Bradycardie - le plus souvent observé chez les jeunes sportifs.
Les troubles de la conductivité électrique du cœur peuvent conduire au développement d'arythmies.
L'accélération de la fréquence cardiaque peut être une option pour la norme et s'appelle Sinus Tachycardia. Le contraire de cette réaction est un déclin (parfois significatif, surtout chez les jeunes personnes physiquement formées), la fréquence cardiaque pendant le sommeil ou les loisirs, appelée Sinus Bradycardie. Souvent, le rythme cardiaque ralentit jusqu'à 40 coups de feu par minute. Ainsi, la fréquence des abréviations cardiaques dans une personne en bonne santé peut varier dans des limites très importantes.
L'arythmie s'appelle une condition dans laquelle la fréquence de fréquence cardiaque dépasse la norme ou le battement de cœur devient irrégulier.
Ralentissement du rythme cardiaque
Le ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie) peut être dû aux raisons suivantes:
■ Syndrome de faiblesse des nœuds sinus. Pathologie caractéristique des personnes âgées, à laquelle il y a une violation de la fonction du nœud sinusal (le conducteur naturel du rythme cardiaque). Cela conduit à une lente excitation du muscle cardiaque et parfois à l'apparition d'une pause dans l'œuvre du cœur, en cours jusqu'à quelques secondes. Ces phénomènes peuvent être combinés avec des épisodes de tachycardie (accélération du rythme cardiaque).
■ Bloc de blocage du coeur. Les impulsions survenant dans le nœud des sinus ne atteignent périodiquement pas les ventricules du cœur en raison de violations du système conducteur. La forme la plus sévère est le blocus complet du cœur, lorsque aucune impulsion de sinus n'atteint les ventricules.
■ Réception de médicaments. Quelques médicaments Provoquer un ralentissement de la génération d'impulsions électriques dans le nœud sinusal. Ces médicaments donnent un bon effet dans le traitement d'un certain nombre de maladies (par exemple, angine), mais leur surdose peut entraîner le développement du blocus du cœur.
■ Vaincre des chemins conducteurs. Maladie de l'artère coronaire, opération Sur le cœur ou l'application du cathéter d'ablation dans le traitement des tachyarthmies peut entraîner des dommages aux chemins conducteurs et à un ralentissement du rythme cardiaque.
■ certaines maladies rares du cœur et de la glande thyroïde.
Les troubles du rythme cardiaque se produisent en violation de la séquence normale des coupes musculaires cardiaques. Il existe plusieurs mécanismes d'arythmie.
■ Le pilote de rythme de tête propre (nœud Synathrial) n'est pas capable d'exécuter le système électrique.
■ Dans le muscle cardiaque, des foyers pathologiques de l'activité électrique, provoquant des abréviations supplémentaires, peuvent survenir.
■ Il est possible de violer une impulsion électrique.
Raisons médicales de violation du rythme cardiaque.
Certains États peuvent provoquer des arythmies. Parmi eux:
■ augmenté la pression artérielle;
■ maladie cardiaque ischémique;
■ insuffisance cardiaque stagnante;
■ cardiomyopathie (maladie musculaire cardiaque);
■ consommation excessive d'alcool;
■ embolie de l'artère pulmonaire;
■ hyperthyroïdie.
Environ un tiers des patients souffrant d'une forme commune de fibrillation arythmie-arythmie, il n'est pas possible d'identifier une cause objective de troubles de la fréquence cardiaque.
Accélération du rythme cardiaque
Un rythme des abréviations cardiaques anormalement accéléré (Tahiaritimia) est généralement associé à une violation des impulsions électriques en fonction du système cardiaque conducteur contre le contexte de la pathologie du myocarde ou de la maladie cardiaque congénitale.
La cause de la violation de la fonction de myocarde et de développement de tachyarythmies peut être une maladie cardiaque ischémique, une pathologie de la valve, une consommation de drogue, un changement composition chimique Maladie du sang et de la thyroïde.
Dans les visages prédisposés, l'attaque de la tachyarthmie peut être provoquée par une utilisation excessive de café ou d'alcool.
Il y a deux principaux types deythmythmythmythmythmythmythmythes:
■ impulsions type au tachyritium auriculaire avec fréquence renforcée Ils viennent à Atria et les font rétrécir à un rythme accéléré. Si la fréquence d'impulsion dépasse un certain seuil, l'atrium perd la capacité de réduction normale. Ce type d'arythmie est appelé flacon atrial. Certaines ou toutes les impulsions auricelles sont transmises aux ventricules, les obligeant également à décliner à un rythme accéléré.
■ La tachycardie stomale a des conséquences plus graves, car elle peut perturber la capacité des ventricules de pomper complètement le sang selon le corps, qui est accompagné du développement des chocs circulatoires. La tachycardie stomalatrice peut entraîner une halte d'un cœur, qui peut être dû à la tachycardie et à la fibrillation ventriculaire causée par celle-ci.
Nous offrons également de se familiariser dans plusieurs sentiments simples de l'assistance indépendante avec un rythme cardiaque fort.
Symptômes d'arythmie.
Les symptômes dépendent du type d'arythmie et comprennent: l'amplification du battement de coeur; l'augmentation du rythme cardiaque; inconfort ou douleur à la poitrine; essoufflement; Vertige et évanouissement. Beaucoup d'entre nous connaissent le sentiment de "décoloration" du cœur (extrasystoles). Ce phénomène est généralement inoffensif et nécessite une enquête uniquement avec des attaques fréquentes.
Les arythmies cardiaques peuvent être accompagnées de symptômes constants d'avoir une nature de transit (sous forme d'attaques aller paroxysmes). Souvent, l'arythmie se déroule sans signes prononcés. Cependant, des troubles de rythme graves peuvent entraîner une halte du cœur ou du développement des chocs circulatoires.
Le diagnostic à la formation constante d'arythmie n'est généralement pas difficile. Cependant, avec un courant paroxystique, le diagnostic peut être difficile en raison du fait que nombre de ses symptômes sont relativement non spécifiés et peuvent également être observés. personnes en bonne santé.
Le médecin devrait découvrir le temps des symptômes et leur lien avec certains facteurs provocants, tels que la consommation d'alcool. Le diagnostic est simplifié si lors d'une attaque, il est possible d'évaluer la rythmique et la fréquence des abréviations cardiaques.
Les symptômes typiques des arythmies peuvent inclure:
■ Le battement de coeur des étudiants est un sentiment de tremblement ou de tremblements dans la zone cardiaque - la caractéristique des symptômes les plus couramment des tachyarythmies. Cependant, il n'indique pas toujours la présence de la maladie, car la forte augmentation du battement de cœur peut survenir en réponse à de nombreux facteurs de stress (par exemple, anxiété) et est une réaction assez courante. Une caractéristique plus significative est une accélération soudaine du rythme cardiaque au repos et la même permission rapide de l'attaque, en particulier en combinaison avec d'autres symptômes, tels que l'essoufflement.
■ Dyspnée - Le sentiment du manque d'air en combinaison avec la tachée ou le bradyarthmie indique une violation de la capacité du cœur à pomper du sang. Initialement, l'essoufflement n'est observé que pendant l'exercice. À l'avenir, de graves violations de la fonction cardiaque associée à l'arythmie peuvent entraîner une diminution de l'éjection cardiaque, même au repos. Dans de tels cas, d'autres symptômes de l'insuffisance cardiaque peuvent être observés - par exemple, l'essoufflement de la nuit paroxystique (réveil entre la nuit de la sensation de pénurie aérienne).
■ States préscopaux - Les vertiges sont un phénomène assez courant, mais pas toujours associé à une violation de l'activité cardiaque, cependant, il peut s'agir d'un symptôme d'une diminution de la pression artérielle due à l'arythmie.
Dans des cas graves, il y a une fermeture de conscience à court terme (syncope).
■ Douleur mammaire - Peut se produire lors de paroxysmes arythmiques (le plus souvent - avec des tachyarythmies). Caractéristique distinctive Une telle douleur est qu'il ne se produit que pendant une attaque. La douleur mammaire observée dans d'autres conditions, par exemple, pendant l'exercice ou après les repas, il a probablement d'autres raisons.
■ La pression artérielle réduite due aux arythmies peut entraîner des vertiges et des évanouissements. Sync (Syncope) vient souvent sans symptômes précédents.
■ Arrêt de coeur - une complication grave de l'arythmie, accompagnée d'une fonction cardiaque grave. En l'absence de soins médicaux d'urgence, il se termine par un résultat fatal.
Comme arrive à l'arythmie.
Les attaques d'arythmies se produisent lorsque des impulsions altérées selon le système cardiaque conducteur, ses anomalies, ainsi que les effets des facteurs externes.
Regardons le système cardiaque conducteur, puis ce mécanisme pour la survenue de l'attaque sera compris.
Pour que les chambres cardiaques soient coordonnées pour se rétrécir, pomper le sang, l'unité des sinus génère des impulsions électriques simples transmises alors dans le cœur selon le système conducteur.
Nœud sinusal.
Le noeud de sinus, les emplacements du ventricule droit jouent le rôle d'un pilote cardiaque naturel. C'est lui qui régule la fréquence de génération des impulsions d'impulsions électriques dans les battements de cœur normaux à une vitesse de 60 à 80 des coups par minute, ce qui correspond à la fréquence d'impulsion. Ce rythme peut varier sous l'influence d'impulsions nerveuses ou d'hormones circulant dans le sang.
Le volume de sang fluide peut augmenter ou diminuer rapidement en réponse à un changement des besoins du corps (par exemple, pendant l'exercice).
Nœud auriculo-ventriculaire.
Ensuite, l'impulsion électrique passe dans l'atrium, atteignant un nœud atrioventriculaire (AV-UZ-LA). Ici, il ralentit avant de passer le long des chemins ventriculaires conducteurs, puis atteint les sommets des ventricules et est réparti dans tout le myocarde, provoquant son abréviation.
Tous les composants du système cardiaque conducteur sont capables de produire des impulsions électriques, cependant avec une fréquence inférieure à celle du nœud sinusal.
Le flux d'impulsions électriques générées dans le nœud des sinus provoque le rétrécissement du muscle cardiaque.
Types d'arythmies.
Les arythmies peuvent affecter à la fois les chambres supérieures du cœur (Atrium) et les plus bas (ventricules). Il existe deux types principaux d'arythmie: tachycardie, dans laquelle la fréquence cardiaque est trop élevée et la bradycardie à laquelle il est trop bas. Les types spécifiques d'arythmie comprennent les états suivants.
- La fibrillation auriculaire est l'anomalie la plus courante du rythme cardiaque, dans laquelle le rythme cardiaque rapide est accompagné d'un rythme absolument irrégulier. Cette condition peut être permanente ou élevée et la plus souvent trouvée chez les personnes âgées.
- La tachycardie soutenue est un rythme cardiaque rapide mais régulier, plus typique des jeunes.
- Fibrillation des ventricules - Dans le même temps, la violation du rythme cardiaque, le stimulus pathologique provient des ventricules, ce qui peut mettre fin au développement de la forme grave d'arythmie nécessitant un traitement d'urgence.
- Le blocus complet du cœur - Les impulsions électriques de l'Atria ne viennent pas aux ventricules. La fréquence du battement de coeur est fortement réduite.
- Syndrome de loups - Parkinson - Aite - Rare maladie congénitaleprovoquant une fréquence cardiaque très rapide.
- Arrêt coeur - l'incapacité complète du muscle cardiaque à la réduction.
Diagnostic et traitement des arythmies.
Souvent, les premiers signes de troubles de la fréquence cardiaque sont détectés tout en écoutant le cœur avec un stéthoscope. Cette simple méthode de recherche, mais même cela donne aux informations précieuses du médecin.
Le diagnostic est généralement soulevé en comptant la pouls sur l'artère radiale dans le poignet et l'écoute suivante du cœur. Chez la plupart des patients, le diagnostic est confirmé par l'électrocardiographie (ECG). Étant donné que certains types d'arrivée peuvent utiliser l'enregistrement quotidien d'ECG à l'aide d'un périphérique portable.
Étude électrocardiographique (ECG) Vous permet d'estimer la conductivité des impulsions électriques du cœur, causant sa réduction. Avec des formations permanentes d'arythmie, le diagnostic peut être fourni conformément aux données ECG.
Avec des formes paroxysmales (paroxy) arythmie ECG Il a une valeur de diagnostic que si elle est effectuée pendant une attaque. Si les épisodes de troubles du rythme cardiaque se produisent rarement ou sont de nature rapide, il est presque impossible de les identifier avec une étude ponctuelle ECG. Dans de tels cas, d'autres méthodes d'examen viennent à la rescousse.
En outre, le médecin peut affecter des analyses de sang pour identifier une anémie possible, ainsi que la radiographie thoracique.
Les dernières réalisations de la médecine autorisées à faire le diagnostic et le traitement des troubles du rythme cardiaque plus efficaces. Après la normalisation du rythme cardiaque, des mesures supplémentaires devraient visant à prévenir les attaques répétées.
Recherche électrophysiologique.
Une autre méthode de diagnostic de l'arythmie est une étude électrophysiologique. Cette méthode repose sur l'alimentation en impulsions dans différentes parties de myocarde à l'aide d'électrodes saisies au cœur des vaisseaux sanguins afin d'induire l'attaque d'arythmies et de la définition de sa forme.
Une telle étude est effectuée dans une arythmie suspectée dans cas complexes et vous permet de clarifier la localisation de sites anormaux dans les sources d'arythmie cardiaque.
Clarification des causes de troubles de la fréquence cardiaque
La prochaine étape du diagnostic de l'arythmie est de clarifier les facteurs de causalité.
À cette fin, ils sont effectués:
■ Recherche de laboratoire - Détermination des niveaux de potassium, de magnésium et de calcium dans le sang. Les écarts dans le contenu de ces oligo-éléments peuvent conduire à des arythmies. Le calcul des causes d'arythmie contribue également à l'étude du niveau des hormones thyroïdiennes et des enzymes cardiotropes.
■ Test de chargement - enregistrement ECG lors de l'exécution de certains exercices physiques est méthode supplémentaire Diagnostic des maladies cardiaques ischémiques. Cette méthode peut également être utilisée pour la provocation d'arythmie. Lors de l'exécution de tels échantillons, l'ECG est enregistré en marchant le long du tapis roulant.
■ Échocardiographie - Procédé de visualisation du cœur utilisant une échographie qui vous permet d'identifier la pathologie des vannes cardiaques comme cause d'arythmie.
■ Coronaryaryographie - peut être effectuée à suspicion de maladie cardiaque ischémique. La coronaryaryographie est une étude utilisée pour diagnostiquer les maladies cardiaques pouvant conduire à des arythmies. Cette méthode vous permet d'estimer l'afflux de sang au muscle thermique et à la pression dans ses cavités.
Détection d'arythmies paroxystiques.
Il y a un nombre méthodes efficaces Détection des arythmies paroxystiques:
■ Enregistrement continu ECG pendant la journée avec l'aide d'électrodes, superposées sur la zone de poitrine et sont connectées à un dispositif d'enregistrement portable porté sur une courroie.
■ Utilisation d'autres dispositifs portés pendant plus longtemps et enregistrez l'ECG uniquement lors du développement de déviations de rythme cardiaque ou d'activation du dispositif par le patient pendant une attaque.
■ Il est possible de surveiller un temps encore plus long avec le dispositif que le patient place sur la surface avant de la poitrine lorsque des symptômes suspects apparaissent.
L'analyse des données.
L'ECG enregistré lors de l'attaque d'arythmie peut être transférée au Centre de cardiologie de l'interprétation immédiate. Ceci n'est possible que si le patient est capable de contrôler l'appareil pendant une attaque.
L'implantation est également possible sous la peau dans le dispositif miniature de la poitrine pour un contrôle ECG constant. Un tel dispositif fonctionne de manière continue jusqu'à 18 mois, fixant tout défi du rythme cardiaque de la norme.
Traitement des troubles du rythme cardiaque.
Le traitement de l'arythmie varie en fonction de leur espèce. Parmi les méthodes de traitement:
- la pharmacothérapie est une méthode fréquente de traitement de la tachycardie. Par exemple, une sélection avec une fibrillation auriculaire est la digoxine, capable de ralentir la fréquence cardiaque. Les autres préparations utilisées sont des bloqueurs de Verapamil et de bêta;
- cardoversion - Application d'une série de décharges électriques sur la zone de la poitrine sous anesthésie. Cette procédure peut restaurer le rythme cardiaque normal chez les patients présentant des formes graves de tachycardie religorak;
- aBLATION DE LA RADIO FRÉQUENCE AV-NODE AVEC LA DESTRUCTION DU CHEMIN PHYPOLOGIQUE DE L'IMPULSE;
- installation du pilote du rythme - par la fréquence de fréquence cardiaque moins de 60 coups par minute et des épisodes répétés de l'arrêt de cœur, l'installation d'un moteur artificiel du rythme est nécessaire.
Le choix des méthodes de traitement dépend de la forme d'arythmie.
Traitement du bradyrithme.
Un lourd bradyrium peut donc entraîner une diminution de la pression artérielle, avec ces États, des mesures doivent être prises pour empêcher le choc cardiogénique.
■ en bradyarithmia causée par sous-effet Une préparation de médicaments, souvent suffisante pour arrêter sa réception.
■ Dans des cas graves, l'accélération du rythme cardiaque peut être obtenue par l'introduction de l'atropine ou de l'isoprénaline.
■ avec inefficacité médicaments L'installation d'un stimulateur temporaire est démontré pour restaurer le rythme cardiaque normal et la normalisation de la pression artérielle. Le stimulateur stimulateur remplit la fonction du nœud sinus, générant des impulsions électriques.
Avec des principes périodiques de bradyrithmia liés à l'âge ou aux maladies chroniques, ayant un flux grave ou causant un inconfort important, l'installation d'un stimulateur permanent peut être nécessaire.
Ce petit appareil fournit des impulsions électriques le long de l'électrode, implantée dans le muscle cardiaque, stimulant la réduction des deux ventricules. Le taux d'alimentation d'impulsion peut être ajusté, ce qui assure la maintenance du rythme normal du cœur et de la pression artérielle.
Traitement des tachyarythmies.
La tâche principale dans le traitement de la tachyarythmie est la normalisation du rythme cardiaque.
À cette fin, les médicaments ou l'électrostimulation sont utilisés (lecteur de carte):
■ des médicaments antiarythmiques - sont utilisés pour ralentir le rythme cardiaque (par exemple, la digoxine, le vérapamil et les bêta-bloquants pour réception orale). Dans des cas graves de tachycardie ventriculaire peuvent être attribués administration intraveineuse Lidocaïne ou amiodarone.
■ Mapertimension (électrostimulation) - peut être utilisée pour soulager les tachyrythmies incapables de la correction de la drogue (voir ci-dessous).
■ Ablation Catenta - L'utilisation de fréquences radio pour la destruction des parties arythmogènes du myocarde.
Le support électrocardial génère des impulsions électriques entrant dans le cœur de l'électrode.
Les derniers modèles de stimulateurs stimulateurs ont de très petites dimensions.
La prochaine tâche après la restauration du rythme des sinus est la prophylaxie de récurrence. Mesures préventives Ils peuvent inclure un refus de recevoir des médicaments provocant des arythmies, le traitement de la maladie principale, ainsi que sur le but d'une thérapie antiarythmique anti-infectieuse.
Lecteur cordier.
Pour la restauration du rythme cardiaque normal avec une tachycardie ventriculaire peut être appliquée par cardioversion. Cette méthode est souvent utilisée en l'absence d'effet de la thérapie médicamenteuse.
Une partie des patients atteints de tachycardie ventriculaire ne peut pas être une correction de médicament. Dans de tels cas, la méthode d'électrocarilation (cardioversion) peut être utilisée. Le soulagement de l'arythmie et la restauration du rythme cardiaque normal est atteint par exposition à une décharge électrique.
Tisonnage auriculaire.
La contre-indication à l'utilisation de cette méthode est le scintillement de l'Atria, créant ainsi le risque de caillots sanguins dans les chambres cardiaques. Si l'attaque arythmie claire Cela dure plus de 24 à 48 heures, la cardioversion à l'aide d'une décharge électrique peut augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral en raison du danger de la migration de la tombe.
Restauration du rythme cardiaque.
Sous anesthésie générale Le médecin impose deux plaques sur la poitrine et fournit la décharge électrique de haute tension, ce qui entraîne une interruption à court terme de l'activité électrique anormale du cœur et de la restauration du rythme normal. Cette méthode est également utilisée dans Événements de réanimation Restaurer l'activité cardiaque après avoir arrêté le cœur.
Implantation de défibrillateur.
Certains patients souffrant d'attaques de tachycardie ventriculaire ou d'arythmie scintillante, un dispositif d'appareil ressemblant à un pilote de rythme, un défibrillateur implantable, est implanté sous la peau. Il reconnaît automatiquement le tabaritium et envoie une décharge électrique dans le cœur.
Ablation de cathéter.
Des études électrophysiologiques sont souvent combinées à une procédure thérapeutique relativement nouvelle appelée ablation de cathéter.
Lorsque la partie arythmo-gène du muscle cardiaque de Vienne ou de l'artère de la main ou de la région de l'aine est introduite un cathéter spécial, qui est ensuite effectué dans le cœur pour effectuer une ablation (destruction) de la partie anormale du tissu en utilisant fréquences radio.
La nécessité d'une sacémulation permanente.
L'ablation Catenta peut complètement éliminer le risque de nouvelles attaques d'arythmie, cependant, il y a une probabilité de dégâts au tissu conducteur sain et au développement du blocus du cœur. Dans de tels cas, il peut être nécessaire d'installer un stimulateur permanent.
Prévention des troubles du rythme cardiaque.
Dans une certaine mesure, la violation du rythme cardiaque peut être empêchée par des mesures qui renforcent la santé du cœur, à savoir un effort physique régulier, un refus de tabagisme et une nutrition adéquate.
Premièrement, vous devez accorder une attention particulière à la nourriture. Réduit dans ses produits alimentaires contenant beaucoup de cholestérol, de sel, de sucre: viande grasse, café fort, thé, salinité, épices et assaisonnements, crème sure gras, œufs. Et si vous avez déjà les premiers signes de traitement avec l'arythmie, ces produits doivent être exclus du tout de leur régime alimentaire.
Mangez des légumes et des fruits plus. Essayez de ne pas trop manger, mangez un peu, car quand un estomac, un nerf errant, qui, à son tour, opprit les fonctions du pilote de rythme cardiaque, commence à irriter l'estomac.
La prochaine mesure assez importante de la prévention des troubles de la fréquence cardiaque est l'activité physique. En commençant par une chargement simple et facile du matin, promenade du soir Pas de calme dans l'air frais. Prends-toi de nager. Avec une exécution régulière de ces actions et une augmentation progressive des charges, vous oublierez bientôt le souffle, les sensations désagréables dans le domaine du cœur.
Les contraintes appauvrissent non seulement le cœur, mais affectent également le fonctionnement de l'autre vie humaine vitale. Commencez à faire du yoga, autocollant. Si vous sentez que vos nerfs à la limite, alors acceptez sédatif Basé sur des extraits naturels d'herbes - menthe, belle-mère, valéries.
Prévision de la maladie.
Les coupes irrégulières entraînent une diminution de la performance cardiaque. Cela peut conduire à une limitation du flux sanguin dans le muscle cardiaque (ischémie), violation de la fonction contractile du cœur et de la diminution pression artérielle. La mortalité pour la fibrillation auriculaire est deux fois supérieure à celle de la population.
Risque d'accident vasculaire cérébral.
La violation de la fonction contractile du cœur conduit au fait qu'une partie du sang reste en atrium, elle crée des conditions pour la formation de thrombomes. Ces thrombus peuvent ensuite se déplacer le long des navires dans des organes distants, par exemple, dans un cerveau, avec un développement de l'AVC.
Le risque moyen d'accident vasculaire cérébral est de 5% par an et augmente avec l'âge, ainsi que en présence d'une hypertension artérielle, d'une insuffisance cardiaque, d'un diabète et d'une maladie cardiaque ischémique. Les patients de moins de 60 ans qui n'ont pas les facteurs de risque ci-dessus ont un faible risque d'accident vasculaire cérébral.
En contact avec
Chez les adultes, le rythme cardiaque normal est de 60-100 coups par minute. Vous pouvez alarmer, remarquant que vous avez un rythme cardiaque fréquent ou en entendant du médecin. Bien que le rythme cardiaque d'une personne soit soumis à certaines oscillations naturelles, une fréquence cardiaque anormalement élevée peut conduire à une variété de maladies graves, notamment une angine d'angine, des crises cardiaques et des maladies pulmonaires. Si votre rythme cardiaque dépasse la norme, vous pouvez l'abaisser avec plusieurs méthodes naturelles.
Pas
Exercices de respiration et méditation
- Asseyez-vous droit. Mettez une main sur l'estomac et la seconde sur la poitrine. Inhaler profondément le nez. Dans le même temps, vous devez sentir à quel point votre estomac est levé, tandis que la poitrine reste toujours. Expirez lentement, ouvrez légèrement la bouche. Si vous le souhaitez, vous pouvez appuyer sur une main sur l'estomac, produisant des airs. Répétez cet exercice dix fois.
- Respirez rapidement et expirez à travers le nez (environ trois inhalations et expiration en une seconde), tenant la bouche fermée. Ensuite, faites une respiration normale et expirez. Répétez l'exercice pendant quinze secondes ou plus.
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Pratiquer la méditation. La méditation nous permet de calmer le corps et l'esprit. Les personnes souffrant de handicaps et de maladies utilisent souvent la méditation pour détendre le corps, calmer l'esprit et le gain tranquillité d'esprit. L'un des simples et des moyens efficaces Pour commencer la méditation, c'est commencer par la pratique quotidienne de la méditation d'un esprit clair:
- Asseyez-vous sur une chaise ou un sol (jambes croisées le mendiant de lui-même), ayant accepté une pose commode.
- Concentrez-vous sur mon souffle. Votre attention sera parfois distraire par d'autres pensées. Après vous l'avoir attrapé, rallumez les pensées étrangères sur le côté, récemment concentrées sur mon souffle.
- Ne pensez pas à autre chose que de respirer.
- Si vous êtes novice, commencez avec de courtes séances d'une durée d'environ cinq minutes. Essayez de méditer plus souvent, au moins une fois par jour. Démarrer des méditations régulières d'un esprit clair, si vous le souhaitez, vous pouvez prolonger des sessions à l'avenir.
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Pour détendre un esprit, utilisez la technique d'images mentales gérées. La méthode d'images mentales gérées est utilisée pour atténuer l'anxiété inutile et prévenir les pensées perturbantes. Cela vous aidera à vous concentrer et à vous détendre, réduire influence négative Facteurs de stress et, donc, abaisser la fréquence cardiaque. Pour 10-20 minutes, procédez comme suit:
- Préparez-vous à la visualisation. Ne regardez pas la télévision, ne visionnez pas de sites Internet, évitez d'autres stimuli.
- Trouvez un endroit calme adapté aux loisirs et à la méditation.
- Si possible, plongeez.
- Fermez les yeux et faites de certaines respirations profondes.
- Imaginez n'importe quoi, visiter le calme et vous permet de vous détendre. Par exemple, imaginez-vous sur la plage, marchant lentement dans le sable, tandis qu'une brise légère souffle sur votre visage. Ou imaginez comment vous secouez doucement sur des vagues douces.
- Après cela, laissez-vous regarder cet endroit calme et calme créé par votre imagination.
- En quittant le coin céleste, faites de profondes respirations et ouvrez vos yeux.
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Effectuer des exercices aérobiques pour réduire la fréquence cardiaque. Le rythme cardiaque est plus lent de ceux qui cœur solide. Les exercices aérobiques renforcent le système cardiovasculaire réduisent le risque de maladie cardiaque, à réduire la pression artérielle et à augmenter la concentration de lipoprotéines à haute densité (HDL), également appelé "bon" cholestérol. Les exercices aérobiques comprennent:
- Natation
- En marchant
- Monter sur le cyclisme
- Dansant
- Sauter en place avec des mains hautes
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Déterminez le rythme cardiaque cible pour extraire le maximum d'avantages des exercices. Exercices jusqu'à ce que votre rythme cardiaque atteigne une certaine valeur. De cette façon, vous pouvez renforcer votre cœur, sans l'accabler.
- Premièrement, vous devriez estimer votre fréquence cardiaque maximale, déduisant de 220 de votre âge. Ainsi, vous définirez le nombre maximum d'abréviations cardiaques par minute dans les classes d'exercices.
- Calculez ensuite le rythme cardiaque cible: avec un effort physique modéré, il devrait être de 50 à 70% de la fréquence maximale. Avec des sessions de formation intenses, le rythme cardiaque cible devrait atteindre 70 à 85% de la fréquence maximale.
- Supposons que vous ayez 45 ans, c'est-à-dire que votre fréquence cardiaque maximale est de 175 (220-45 \u003d 175). Ensuite, le rythme cardiaque cible sera d'environ 105 (60% de 175 \u003d 105) pour des charges modérées et 140 (80% de 175 \u003d 140) pour des exercices intensives.
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Apprenez à contrôler votre rythme cardiaque pendant les cours. Premièrement mesurez votre pouls avant de commencer l'entraînement, appliquez vos doigts au poignet ou au cou et en tenant compte du nombre d'abréviations cardiaques par minute. Puis mesurez le pouls pendant la pause ou à la fin de l'entraînement.
- Mesurer l'impulsion à certains intervalles de temps, vous pouvez maintenir le rythme cardiaque ciblé, contrôler l'intensité de la charge.
Pratiquer des exercices respiratoires pour réduire le stress. Comme vous le savez, le stress peut conduire à l'accélération du rythme cardiaque. Lorsque vous êtes stressant, l'adrénaline est produite dans votre corps, entraînant une augmentation de la fréquence cardiaque, ce qui contribue à faire face au stimulus. Exercices de respiration Détendez-vous et calme votre corps et votre esprit, ralentissez ainsi le rythme cardiaque.
Régime
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Mangez de la nourriture riche en magnésium. Cet élément est nécessaire pour générer des enzymes. Le magnésium est l'un des principaux microelements qui assurent la santé cardiaque. Il joue un rôle actif dans le fonctionnement de plus de 350 enzymes dans votre corps soutenant le travail du muscle cardiaque et assurant la relaxation des vaisseaux sanguins. Apprenez du médecin Quelle quantité de magnésium a besoin de votre corps (trop de grandes quantités de magnésium peuvent entraîner une diminution du rythme cardiaque à un niveau dangereux). De nombreux magnésium contiennent les produits suivants:
- Légumes verts feuillus tels que des épinards
- Produits de grains entiers
- Noix (amandes, noix et noix de cajou)
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Assurez-vous que votre alimentation contient un nombre suffisant de potassium. Cet élément est très important pour votre santé, car il est nécessaire que le bon fonctionnement de toutes les cellules, des tissus et des organes de votre corps. En particulier, le potassium affecte le rythme cardiaque, le ralentissant. Rencontrez votre médecin de la quantité de potassium dont vous avez besoin - trop de potassium peut entraîner une diminution du rythme cardiaque à un niveau dangereux.
Le cœur de la bradycardie se manifeste de différentes manières, ce qui est dû à la cause de son événement. Le danger de bradycardie pathologique réside dans le développement d'attaques de la perte de conscience. Du côté du cœur, il y a des conséquences d'une sévérité variable
Quelle est la bradycardie
Les cœurs de bradycardie sont physiologiques ou biologiques. Il est manifesté de différentes manières, qui est due à la cause de son événement.
Le danger de bradycardie pathologique réside dans le développement d'attaques de la perte de conscience.Du cœur du cœur, il y a des conséquences d'une sévérité variable. Le rythme lent est soumis à un traitement conservateur et chirurgical.
Qu'est-ce que la bradycardie, comme se pose
Le terme bradycardie signifie une diminution de la fréquence de fréquence cardiaque chez les adultes jusqu'à 60 grèves en 1 minute seulement. Rare battement de coeur pendant le sommeil est l'état physiologique du corps. Pour les athlètes, la bradycardie est la option de la norme.
La nuit, le cœur n'a pas besoin d'une grande quantité d'oxygène, de sorte que le nombre d'abréviations cardiaques diminue réflexe. Dans des personnes formées, la bradycardie est due à l'augmentation du dégagement sanguin du ventricule gauche, due au myocarde diminue moins fréquemment. Dans les deux cas, un rythme de sinus modéré de 50 à 60 battements est révélé en 1 minute. Ce n'est pas un danger.
La bradycardie pathologique se développe avec une violation des "fils" du cœur à différents niveaux:
nœud sinus;
nœud auriculo-ventriculaire;
conduite des moyens à l'intérieur du myocarde.
La cause directe de la bradycardie des sinus est un syndrome de nœud de sinus.L'éducation anatomique se compose de cellules spéciales et est le principal moteur du rythme du cœur. En raison de la mort partielle, le noeud perd l'activité, à la suite de laquelle elle ne peut pas produire quantité requise impulsions.
Si les cellules d'un autre nœud sont détruites- Atrioventriculaire, seule une partie des impulsions vient aux ventricules.
En pathologie, un blocage synoyatrique ou atrioventriculaire du cœur est détecté dans le système conducteur. Bien que le nœud des sinus fonctionnent normalement, les impulsions sont bloquées à la sortie ou en passant partiellement.
Raisons de la réduction du pouls
La décélération du rythme se trouve dans les maladies cardiaques biologiques. La mort des cellules de nœuds ou de faisceaux de giss ("fils") est due à la violation de la circulation sanguine du myocarde.
Causes de bradycardie:
maladie cardiaque coronaire;
cardiosclerose athéroscléreuse;
maladie hypertonique;
hypothyroïdie;
- empoisonnement avec des composés phosphorodorganiques;
longue famine;
infarctus du myocarde;
infections toxiques - la fièvre typhoïde, sepsis;
cardiosclerose post-infarctuction.
les conséquences de la réception de certaines préparations-bloquants bêta, reserpine, nifédipine, morphine, digoxine.
Navires à l'athérosclérose
Ces maladies conduisent à changements dégénératifs Node sinusal ou système cardiaque conducteur.Chez certains patients, il n'est pas possible d'identifier la cause de la bradycardie, puis il est interprété comme idiopathique.
Une pouls rare est détectée chez les enfants quand défauts congénitaux Les cœurs, après avoir transféré des infections, avec une puissance inappropriée.
Bradycardie chez les adolescents
L'une des raisons du rythme lent chez les jeunes gars est le dysfonctionnement végétatif du pilote principal du rythme.Chez les adolescents, un déséquilibre de la réglementation nerveuse du cœur et d'autres organes se pose à l'avance de la croissance du corps.
Sinus Bradycardie Ils sont combinés à l'arythmie.Pour eux se caractérise par le rythme exercer. Dans le même temps, les adolescents n'ont aucune pathologie du cœur.
Types de bradycardie
Le trouble du rythme n'est parfois détecté qu'avec des efforts émotionnels ou physiques. Cela est dû à la cause de la maladie. Trois types de palpitations lentes sont distingués:
La bradycardie absolue peut être déterminée à tout moment de la journée et de la nuit, quelle que soit la situation et la condition du patient.
Une impulsion relativement rare est détectée dans des maladies concomitantes.. La raison est la méningite, l'infection, les tumeurs cérébrales, fonction basse Glande thyroïde, dystonie vasculaire végétative par type hypertenseur.
Comté de Brady de dessin animé supplémentaire - une conséquence de réflexes impulsions de les organes internes. Cela provoque mes mélanges, mes maladies neurologiques.
La réduction du rythme ne néglige pas.Après tout, le lenteur du cœur du cœur est souvent un signe de la pathologie des reins, de la glande thyroïde ou des maladies neurologiques.
Symptômes de pouls rare
La bradycardie modérée se déroule sans signes cliniques ou sensations désagréables. L.le ralentissement de la hauteur des battements de coeur jusqu'à 50-60 batos n'affecte pas la circulation sanguine. La réduction de la fréquence inférieure à 50 en 1 minute est accompagnée de tels symptômes tels que:
transpiration;
vertiges;
faiblesse, essoufflement avec une faible force physique;
dommages dans les yeux;
états de sept résistants causés par l'hypoxie (faim d'oxygène) du cerveau;
fatigue excessive.
Important! En cas d'évanouissement, l'examen est requis. L'hypoxie se sent, tout d'abord le cerveau. Un pouls rare peut conduire à diverses conséquences du cœur et du cerveau.
Quelle est la bradycardie dangereuse
Les manifestations cliniques de la réduction du rythme correspondent au degré de violation du cerveau et de la circulation sanguine coronaire.
Les conséquences de la bradycardie:
Réduire la fréquence de l'impulsion à l'arythmie de Shimmer indique une complication difficile- Syndrome de Frederic.
Le ralentissement de la circulation sanguine affecte les cellules cérébrales. Un des conséquences dangereuses - Syndrome de Morgali-Adams-Stokes (MAS). Après la perte soudaine de conscience, la peau est nettement pâle. Après 15-20 secondes, les convulsions commencent. Le pouls est rare ou non pardonné. L'état est dangereux, nécessite intervention médicale. Avec un combat prolongé de ma, l'arrêt respiratoire peut survenir.
Réduire un battement de coeur de moins de 40 ans en 1 minute est la vie en danger - se termine souvent avec un résultat fatal.
En âge de vieillesse sur le fond de l'athérosclérose navires cérébraux La bradycardie peut compliquer l'accident vasculaire cérébral ischémique. Du côté du cœur avec une impulsion rare de 50 grèves, l'ischémie coronaire chronique se développe en 1 minute. Dans les personnes âgées, la combinaison de cardiosclerose athérosclérose avec une impulsion rare conduit à une insuffisance cardiaque.
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Syndrome de Morganya - Adams - Stokes se manifeste Avec le blocage AV II et III. Accompagné d'une forte diminution de la production cardiaque. En conséquence, l'approvisionnement en sang au cerveau avec perte de conscience est perturbé.
Traitement
La bradycardie modérée sans signes cliniques ne nécessite pas d'intervention médicale.Avec une maladie cardiaque biologique, une forme toxique ou extracardique, il est nécessaire de traiter la maladie principale.
Pour cela, des mesures conservatrices ou d'urgence sont utilisées:
Dans le syndrome de Morgali-Adams-Stokes (MA), une électrostimulation temporaire est utilisée pour dériver d'un état aigu.
S'il est impossible de le porter sous la langue de la moitié ou d'une pilule entière d'Izadrina (euspiran ou outré) toutes les 2-3 heures.
Vous pouvez guérir la bradycardie par implantation du stimulateur cardiaque. En cas de blocus complet incomplet ou constant, un pilote de rythme artificiel est installé. Il produit des impulsions avec une fréquence physiologique. Après implantation, le rythme du cœur et de l'hémodynamique est restauré, les attaques de la perte de conscience sont arrêtées.
Si une impulsion rare est apparue après la réception des médicaments, ajustez la posologie.
Lorsque vous ralentisiez le pouls, les vertiges, les faiblesses sont prescrites préparations à la masse, des gouttes d'éleuthérococciques ou de ginseng. Le traitement est effectué sous la commande du cardiogramme.
Attention! Si une personne perd la conscience lors du ralentissement du pouls, un chirurgien cardiaque est requis.
Sondage
La bradycardie est déterminée par la déchirure de l'impulsion. Le diagnostic est installé par le cardiogramme.
Dans le même temps, des changements sont révélés:
Bradycardie sinusale.
Une impulsion rare est détectée avec un blocage de ca Synatrial. Le pilote de rythme dans l'atrium fonctionne normalement, mais les impulsions sont bloquées à la sortie de celui-ci.
La bradycardie est accompagnée d'un blocage AV Atrioventriculaire. Il ne s'agit que des ventricules une partie des impulsions.
Parfois, une diminution du rythme cardiaque est observée à l'arythmie de Shimmer, combinée à une fibrillation auriculaire.
Après l'inspection au stade de diagnostic, l'étude du rein, endocrinienne et système nerveux.
Si nécessaire, le médecin nomme des enquêtes supplémentaires:
suivi de l'ECG Pendant la journée;
cyergométrie - un échantillon avec de l'exercice;
analyse pour déterminer les hormones de la glande thyroïde;
échocardiographie;
l'examen cardiaque de nettoyage est effectué avec un diagnostic différentiel.
Si une impulsion rare est révélée avec un battement de coeur incorrect (irrégulier), le brindiat est diagnostiqué.publié.
J'ai des questions - demandez-leur
P.s. Et rappelez-vous, changez simplement votre conscience - nous allons changer le monde ensemble! © Econet.
- Type d'arythmie, avec une fréquence de fréquence cardiaque inférieure à 60 tirs par minute. Il se trouve comme une option de normes dans des athlètes entraînés, mais accompagne plus souvent diverses pathologies cardiaques. Se manifeste par faiblesse, sept états de courbure et perte à court terme Conscience, sueur froide, douleur dans le champ de coeur, vertiges, instabilité enfer. Avec une bradycardie sévère (CSS moins de 40 coups par minute), conduisant au développement de l'insuffisance cardiaque, une opération d'implantation électrocardiale peut être nécessaire.
Quelle que soit la cause, la base de la bradycardie est la violation de la capacité d'une unité de sinus à produire des impulsions électriques avec une fréquence supérieure à 60 par minute ou une distribution inadéquate à des chemins conducteurs. Un degré modéré de bradycardie peut ne pas causer des troubles hémodynamiques. Un rythme cardiaque rare dans la bradycardie entraîne un manque d'approvisionnement en sang et de famine d'oxygène d'organes et de tissus, enfreignant leur fonctionnement complet.
Dans des personnes physiquement formées, une bradycardie physiologique est considérée comme une option de la norme: un quart de jeunes hommes sains CSS est de 50 à 60 par minute; Pendant le sommeil, sous l'influence des oscillations physiologiques de la régulation végétative, le rythme cardiaque est démoli de 30%. Cependant, plus souvent, la bradycardie se développe dans le contexte des processus pathologiques déjà existants.
Classification de bradycardie
La localisation des troubles identifiés diffère dans Bradycardie Sinus, associée à un automatisme altéré dans l'unité des sinus et la bradycardie sous les blocages du cœur (Synatrial ou atrioventriculaire), dans lequel les impulsions entre le nœud des sinus et les oreillettes ou les autriales et les ventricules sont perturbé. La fréquence cardiaque peut diminuer dans des conditions physiologiques (athlètes, rêve, seul) est une bradycardie fonctionnelle ou physiologique; La bradycardie pathologique accompagne le cours de diverses maladies.
La bradycardie pathologique peut se produire dans forme aiguë (Avec l'infarctus du myocarde, les myocardits, les intoxications, etc.) et disparaître après la durcissement causé sa maladie ou une forme chronique (avec des maladies sclérosoires liées à l'âge du cœur). Pour des raisons pour lesquelles le développement de la bradycardie des sinus alloue formulaires suivants: Extracaricardial (neurogène), organique (avec lésions cardiaques), athlètes médicinaux, toxiques et de bradycardie sinusques. Parfois, dans l'étiologie, la bradycardie est divisée en toxique, centrale, dégénérative et idiopathique.
Causes de bradycardie
La forme d'extrapardiale de bradycardie peut se développer avec une dystonie neurocirculatoire, des névroses avec dysfonctionnement végétatif, une pression sur le sinus carotidique (lorsqu'il portait un collier serré ou une cravate), en appuyant sur pommes oculaires (Reflex Ashner), pression intracrânienne élevée (sous la méningite, lésion cérébrale, hémorragie sous-arachnoïde, œdème ou tumeur cérébrale), ulcère de l'estomac et 12-rose. La bradycardie se développe en myxedema est proportionnelle à la gravité de l'hypothyroïdie.
Les causes de la forme organique de bradycardie peuvent être un infarctus du myocarde, une myocardiodystrophie, une myocardite, une cardiosclerose. Ces maladies conduisent à dégénératif et changements fibreux Dans l'unité des sinus ou des violations de la conductivité dans le myocarde, accompagnée du développement de la bradycardie.
Avec la lésion organique, le pilote de rythme développe un syndrome faible du nœud sinusal, et la fréquence de génération d'impulsions est fortement réduite. Cette condition est accompagnée de Sinus Bradycardie - Rythmique, mais de très rares abréviations cardiaques; Décalage de brady et de tachycardie ou d'alternance de pilotes rythmiques spontanés. Degré extrême Les dommages causés au nœud des sinus se manifestent par la défaillance de la fonction automatique, à la suite de laquelle ils cessent de produire des impulsions de cœur électriques.
Avec des dommages au myocarde, le blocus des impulsions se développe, à la suite de laquelle une partie des signaux générés par le nœud sinus est bloquée et ne peut pas atteindre les ventricules - la bradycardie se développe. Développement formulaire de dosage La bradycardie peut contribuer à la réception de glycosides cardiaques, de quinidine, de β-adrénoblocers, de préparations sympathiques (par exemple, de reserpine), de bloqueurs canaux de calcium (Par exemple, Verapamil, Nifédipine), morphine.
La forme toxique de bradycardie se développe avec des intoxications prononcées causées par la septicémie, l'hépatite, l'urémie, la typhoïde abdominale, l'intoxication par des connexions phosphorodorganiques et ralentir les processus d'automatisme et de conduite dans le muscle cardiaque. Ce groupe comprend parfois une bradycardie causée par une hypercalcémie ou une hyperkalémie prononcée.
La soi-disant bradycardie des athlètes est caractérisée par la fréquence cardiaque jusqu'à 35-40 par minute, même pendant la journée. Sa raison est la caractéristique de la régulation végétative du rythme cardiaque chez les personnes professionnellement engagées dans des sports. En outre, les processus de vieillissement naturels dans le corps peuvent également conduire à la bradycardie; Parfois, les raisons de la bradycardie restent inexpliquées - dans ces cas, ils parlent de sa forme idiopathique.
Symptômes de bradycardie
La bradycardie modérément prononcée n'est généralement pas accompagnée de troubles circulatoires et ne conduit pas au développement de symptômes cliniques. La survenue de vertiges, de faiblesse, d'états semi-résistant et d'évanouissement est observée dans la bradycardie de la fréquence cardiaque inférieure à 40 coups par minute, ainsi que sur le fond des lésions cardiaques biologiques. De plus, en bradycardie, la fatigue apparaît, difficulté à respirer, douleur à la poitrine, hésitation, violation de la concentration d'attention et de mémoire, troubles de la vision à court terme, épisodes de pensée confuse.
En général, les manifestations de Bradycardie correspondent à la gravité des troubles hémodynamiques se développant sur son fond.
Sur l'affaiblissement de la fonction contractile du myocarde et le ralentissement de la circulation sanguine réagit d'abord le cerveau, éprouvant une hypoxie. Par conséquent, la bradycardie mène souvent aux attaques de la perte de conscience, de crises de convulsions (attaques ou arrangements de Morgali-Adhes-stokes), qui peuvent continuer de quelques secondes à 1 minute. Exactement ça État dangereux En Bradycardie nécessitant une urgence Événements médicaux, ainsi de suite. Avec une attaque prolongée, une butée respiratoire peut se produire.
Diagnostic de bradycardie
Les signes caractéristiques de la bradycardie sont détectées lors de la collecte des plaintes des patients et d'un examen objectif. Lorsque l'inspection, une impulsion rare est déterminée, qui, avec une bradycardie sinusale, a le bon rythme, les tons cardiaques de la sonicité ordinaire sont suspendus, une arythmie respiratoire est souvent détectée. Les patients atteints de bradycardie détectée ont recommandé une consultation cardiologue recommandée.
L'étude électrocardiographique dans la bradycardie vous permet de réparer une fréquence cardiaque rare, la présence d'un blocage synapxiorial ou atrioventrique. Si au moment de l'inscription des épisodes ECG de Bradycardie n'est pas détectée, recourez à la conduite du suivi quotidien de l'ECG.
Pour forme organique La bradycardie mène une échographie cardiaque. La méthode ECHOCG ultrasonique détermine la diminution de la fraction d'éjection inférieure à 45%, une augmentation de la taille des changements de cœur, sclérosotique et dégénérés dans le myocarde. Avec l'aide de la chiche de la cytheroométrie de chargement, une augmentation de la fréquence cardiaque est estimée en raison d'un exercice donné.
S'il est impossible de détecter le blocage transitoire des méthodes de surveillance ECG et de licol, une étude électrophysiologique sans percussion des voies conductrices est effectuée. Avec l'aide du CPFI, vous pouvez déterminer le caractère organique ou fonctionnel de la bradycardie.
Traitement de bradycardie
Bradycardie fonctionnelle et modérée, non accompagnée de manifestations cliniques, ne nécessite pas de thérapie. Avec organique, extracardique, formes toxiques La bradycardie est traitée avec la principale maladie. Lors de la bradycardie médicinale, une correction de dosage est requise ou l'abolition de médicaments qui ralentissent le rythme cardiaque.
Au cours des manifestations des troubles hémodynamiques (faiblesse, vertiges), les rendez-vous de beautés, racines de ginseng, extrait d'éleutréocoque, isoprénaline, éphédrine, caféine et autres dans des doses sélectionnées individuellement sont effectuées. Indications K. traitement actif La bradycardie est le développement de l'angine d'angine, une hypotension artérielle, des évanouissements, une insuffisance cardiaque, une arythmie ventriculaire.
L'émergence de l'attaque de Morgali-Adams-Stokes nécessite une consultation du chirurgien cardiaque et de résoudre la question de l'implantation d'un électrocardiocardiomulateur - un pilote de rythme artificiel générant des impulsions électriques à fréquence physiologique. Un rythme cardiaque adéquat et permanent permanent contribue à la restauration de l'hémodynamique normale.
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Causes de la maladie
Les raisons de la décélération du rythme cardiaque peuvent être des infections, une forte réduction de l'activité physique (cela se produit aux anciens athlètes) et même de stress. Surcharge et surcharges émotionnelles conduisent à des violations dans état fonctionnel Le corps, qui ralentit le rythme cardiaque.
Les causes de la bradycardie peuvent être sérieuses maladie organiquePar conséquent, lorsque ses symptômes apparaissent immédiatement contacter le médecin. N'oubliez pas que toute arythmie n'est qu'un symptôme de la maladie et nécessite le traitement de la maladie sous-jacente.
La bradycardie est considérée comme ralentir le pouls jusqu'à 55 coups de feu par minute. Le risque de rythme lent est que les organes, et surtout le cerveau, l'oxygène et les nutriments nécessaires à leur fonctionnement normal commencent à souffrir.
N'oubliez pas que les athlètes rencontrent une impulsion inférieure, quelle est la norme.
Les vertiges, la fatigue rapide et même la perte de conscience sont symptômes fréquents Bradycardie. Cela peut devenir instable et pression artérielle. En conséquence, une personne commence à porter une mauvaise activité physique, avec le temps, il apparaît une insuffisance chronique de la circulation sanguine, qui n'est pas susceptible de traitement conservateur.
Comment traiter
Lorsque vous ralentisiez le rythme cardiaque, veuillez contacter le médecin, car il existe de très sérieuses raisons de la bradycardie, dangereuses pour la santé et la vie. Si l'arythmie dure quelques heures ou elle est devenue périodiquement répétée, puis avec le traitement des drogues, assurez-vous de réviser le pouvoir, le sommeil et les loisirs.
Faites attention au niveau normal de l'hémoglobine dans le sang, car l'anémie peut provoquer une bradycardie et une pression réduite. Inclure suffisamment de produits riches en potassium dans le régime alimentaire pour maintenir le travail des muscles de cœur - raisins secs, kuragu, pommes de terre au four, fruits frais et légumes.
Si la cause des arythmies dans les navires est nécessaire par un cours de thérapie anti-kleotique. En bradycardie bon usage massage et végétal signifie, augmentant le ton global du corps. Portez une attention particulière à l'État département du sein la colonne vertébrale, si nécessaire, permettant aux procédures de traitement Éducation physique médicale. En Bradycardie, vous aidera à marcher à l'extérieur. La marche avec alternance de la charge extérieure est indispensable.
Psychologie cardiaque
Les problèmes émotionnels existants depuis longtemps affectent toujours les cœurs d'une manière ou d'une autre. Dans ces cas, utilisez des phytépréparations apaisantes et vous parlez tous les jours: «Je suis heureux de la vie et profitez de son harmonie. J'absorbe l'amour et j'exprime l'amour à tout ce qui m'entoure. Mon coeur travaille rythmique. " N'oubliez pas que le cœur est difficile à transférer la surabondance des émotions. Par conséquent, il est nécessaire d'écouter son cœur, lui permettant de se détendre à temps, en même temps sans donner longtemps à vivre sans rafales émotionnelles. Le cœur commence généralement à faire mal quand une personne ne fait pas très bien de vie - il déplace des émotions au plan du dos en faveur d'une carrière, atteignant ses objectifs etc. Avec des problèmes avec le cœur, demandez au chien qu'elle est un exemple d'amour désintéressé et d'aider à révéler votre cœur.
Recettes folkloriques
1. Buvez un verre d'eau à partir de 1 c. Vinaigre d'Apple et 1 c. TSP. Chéri.
2. La teinture des branches de pins est utile au rythme ralenti. 3 c. l. Les hauts frais des rameaux de pins rempliront 0,3 litre de vodka, donnez-le au soleil 10 jours et buvez 15 gouttes 3 fois par jour 20 minutes avant les repas.
3. Prenez les 500 g des noyaux de noix et les broyez-les, ajoutez 250 g d'huile de sésame et 200 g de sucre en poudre. Quatre citrons doivent être coupés en quatre parties, versez-les 0,5 litre d'eau bouillante et de moudre à un état cascidique. Il allume un mélange épais. Ce mélange de citrons remplit le mélange préparé précédemment, mélange. Prenez 1 cuillère à soupe. l. 3 fois par jour 20 minutes avant les repas.
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Symptômes et traitement de bradycardie
Dans homme souffrant de bradycardie, Cerveau et autres organes importants ne peuvent obtenir une quantité suffisante d'oxygène.
En conséquence, ces symptômes apparaissent comme suit:
- évanouissement;
- vertiges;
- faiblesse;
- fatigue;
- problèmes de respiration;
- douleur dans la poitrine;
- les troubles du sommeil;
- problèmes de mémoire.
Causes de bradycardie
Sinus Bradycardie avec ...
La bradycardie peut être causée par les deux facteurs internes associés au fonctionnement du cœur lui-même et externe associé à l'influence des substances étrangères, des médicaments ou des maladies systémiques.
Au nombre causes de bradycardie Des facteurs tels que:
- dégénérescence des tissus cardiaques à la suite du processus de vieillissement;
- dommages causés aux tissus du cœur, de la maladie cardiaque ou de l'infarctus du myocarde;
- hypertension;
- défaut cardiaque congénital;
- myocardite;
- complications après les opérations sur le cœur;
- hypofonction thyroïdienne;
- troubles de l'équilibre des électrolytes;
- apnée du syndrome de sommeil;
- accumulation excessive de fer dans les tissus;
- maladies inflammatoires telles que le lupus ou la fièvre rhumatisante;
- réception de drogues.
Le plus commun la cause de la bradycardie Il y a des violations du coeur automatique. Dans le mur de la droite, l'atrium est un nœud sinusal (lat. Nodus sinuatralis). Il s'agit d'un groupe de cellules spécialisées produisant des impulsions électriques et gère chaque cycle du cœur. La vitesse de fonctionnement de l'ensemble du cœur dépend de la fréquence de ces décharges. Si ce centre fonctionne correctement, les cardiologues utilisent le rythme dimensionnel du terme, ce qui signifie, une performance cardiaque lisse au rythme approprié. Toute déviation dans les travaux du nœud conduit à des violations du rythme cardiaque.
Une de ces anomalies est une formation trop rare de décharges. Si le tempo du cœur du nœud des sinus «imposé» est inférieur à 50 coups par minute (certains accords fournissent 60 grèves par minute), nous pouvons parler de la présence de la bradycardie sinusale. Si cela n'est pas accompagné d'un symptômes d'alarme, on pense que cette bradycardie est physiologique et est associée à une productivité élevée de cardiovasculaire et systèmes respiratoires. Avec une telle situation, nous traitons avec des jeunes, en particulier des athlètes qui forment l'endurance (courir à des distances, cyclisme).
Certains d'entre eux qui sont habitués à des charges particulièrement élevées, le tempo du cœur au repos peut même être inférieur aux limites de 30 coups de feu par minute. Leur corps n'a pas besoin de travail cardiaque rapide pour répondre pleinement aux besoins de l'oxygène associé au fonctionnement normal au repos. En outre, pendant le sommeil, lorsque la nécessité du corps d'oxygène est inférieure, le rythme cardiaque est généralement considérablement réduit au niveau de bradycardie, que la plupart des adultes sains ne causent aucune conséquence négative.
Il y a de la transition bradycardie sinusale associé à une violation de la conductivité du nerf errant, qui est un intermédiaire entre le cerveau et le nœud sinusal. Ce phénomène a souvent lieu pendant la soi-disant faibles vase, par exemple, en réponse au type de sang, dans une situation de stress aigu, des surtensions mentaux, est située dans des conditions hautes températures et humidité (sauna), et le plus souvent avec l'influence de au moinsdeux des facteurs énumérés. Une forte baisse du tempo des abréviations du cœur peut même conduire à une évanouissement. Les symptômes généralement concomitants sont des vertiges, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et des troubles de la vision. Dans ce cas, la bradycardie se retire lorsque les raisons extérieures causées par la crise actuelle disparaissent.
Bradycardie sinusale est la cause des interventions cardiaques (sous la forme d'un cardiumulateur implantable) s'il a caractère chronique Et causes conséquences négatives Pour une personne - comme la répétition de pertes de conscience, de vertiges, de troubles de la vision et d'audition, des troubles de la concentration d'attention, nette détérioration La capacité du corps, une insuffisance cardiaque ou un battement de coeur. Ces violations peuvent être temporaires et liées à l'infarctus subis ou à des médicaments acceptés. Les préparations affectant le nœud des sinus sont notamment des bêta-bloquants, des diltiazem, de la cimétidine, de l'amiodarone ou des médicaments antiarythmiques de première classe. Si les violations sont constantes et non liées aux médicaments reçus, les cardiologues diagnostiquent le syndrome de nœud soi-disant Sinus.
Le syndrome du nœud Sinus Sinus peut toucher une personne à tout âge, mais le plus souvent observé chez les personnes après soixante ans. L'un des six cents personnes âgées survient également et constitue la cause la plus courante d'implantation des stimulants cardiaques. La cause du syndrome du nœud Sinus du patient peut être presque une maladie cardiaque. Dans les personnes âgées, après soixante-dix ans, un processus idiopathique de dégénérescence survient, associé au nombre décroissant de cellules actives de l'ensemble de sinus, qui sont soumis à la fibrose et perdent leurs propriétés dans le processus de vieillissement. En conséquence, cela conduit à une activité insuffisante de l'assemblage des sinus et de la bradycardie. Le même processus de fibrose sénile étonnait d'autres tissus du cœur, ce qui conduit à une fibrillation auriculaire. En conséquence, les personnes âgées peuvent ressentir simultanément de bradycardie et de tachycardie, ce qui s'appelle syndrome de bradycardie-tachycardie. Un symptôme grave de cet état est la perte de conscience qui se produisait lorsque des fibrillations auricades conduisent à un arrêt de cœur pendant une courte période.
Le diagnostic du syndrome des nœuds de sinus est effectué sur la base de l'ECG et des informations fournies par le patient. S'il combine l'apparence simultanée de bradycardie et de fibrillation auriculaire, vous pouvez parler de syndromes de bradycardie et de tachycardie.
Parfois, la bradycardie associée au fonctionnement inapproprié du nœud des sinus est causée raisons externes. Par exemple, une tension accrue du nerf errant, de la pharmacothérapie, de l'infection de passage (inflammation du péricarde, de l'inflammation du muscle cardiaque, etc.) et de la maladie de la glande thyroïde. Dans ces cas, le traitement doit compter sur le maximum Élimination rapide Les causes des troubles découlant et la bradycardie elle-même a un caractère transitoire.
Si la maladie du nœud des sinus est associée à un processus de vieillissement irréversible ou à une autre maladie qui ne peut être éliminée, l'utilisation de stimulants cardiaques (sinon le stimulateur cardiaque) chez les patients ayant des symptômes extérieurs indésirables sont observés. Il s'agit d'un petit appareil sur des batteries qui contrôle le cœur du cœur et envoie des impulsions électriques qui stimulent le battement de coeur avec la fréquence correcte. Le stimulateur électrique du cœur, en règle générale, supprime tous les symptômes défavorables associés au syndrome des nœuds du sinus et améliore considérablement la qualité de la vie du patient. Ceci est particulièrement recommandé chez les patients atteints de syndrome de bradycardie-tachycardie.
Pour Traiter la bradycardie Une attention particulière devrait être accordée sur ces patients dont la maladie n'a pas de forme spécifique. Ils n'ont pas rythme coeur faible Au repos, mais ne pouvant pas augmenter le taux d'impulsion au-dessus des valeurs normales, ils deviennent incapables d'effectuer des efforts. Ils ne sont pas capables de mener un mode de vie normal. Une telle forme de la maladie peut être aussi douloureuse que ses formes plus avancées. Le diagnostic peut être mis sur la base de l'observation du cœur du cœur pendant l'exercice et le traitement est réduit à l'utilisation du stimulateur cardiaque correspondant.
Si vous ne traitez pas le syndrome du nœud Sinus Sinus, cela peut causer de graves complications. La bradycardie peut conduire à diverses complications, en fonction de la faible vitesse de l'impulsion et du lieu de passage du passage d'une impulsion électrique. Si le problème de la bradycardie est si grave qu'il est accompagné de signes externes, cela peut provoquer une interruption soudaine de la circulation sanguine, un accident vasculaire cérébral ou une embolie systémique pouvant mettre fin à la mort de l'homme. En outre, l'évanouissement porte la menace de fractures, de blessures à la tête, etc. Cependant, généralement l'image de la vie associée au dysfonctionnement du nœud des sinus ne menace pas la vie. Certains patients sont relativement bien tolèrent la bradycardie.
La deuxième cause commune de bradycardie est un blocage atrioventriculaire à laquelle il y a une violation du transfert d'impulsions entre l'oreillette et les ventriculaires du cœur. À la suite de l'atrium et de la caméra peut fonctionner sans la synchronisation correspondante, qui ralentira le travail du cœur et conduira à la bradycardie.
Stimulateur de rythme cardiaque
Électrostimulation du coeur Il s'agit d'initier ses abréviations à l'aide d'appareils électroniques externes. Le stimulateur comprend un générateur d'impulsions électriques, les électrodes transmettant des impulsions et un micro-ordinateur, qui peuvent être programmées librement en sélectionnant des paramètres individuels pour chaque patient. Vous pouvez choisir la fréquence du cœur, de la force et de la durée de l'impulsion, de la sensibilité et d'autres paramètres de son fonctionnement.
Implantation de cardiomimulateur
Procédure sur l'implantation d'un cardiaovateur tenue en sub anesthésie locale. L'électrode est introduite à travers une veine sous la commande de l'appareil à rayons X, dans le ventricule droit, et parfois dans l'atrium droit. Au cours de l'opération d'implantation, les mesures des paramètres de travail cardiaque sont effectuées, permettant au périphérique de programmer correctement. Le stimulant lui-même est implanté par voie sous-cutanée sous le col.
Le patient avec un cardistimulateur implanté doit avoir lieu des inspections annuelles ordinaires. Malheureusement, la présence d'un système implantée comporte un certain risque de complications.
Les plus courants sont:
- déplacer l'électrode dans le cœur provoquant une violation de la stimulation (dans une telle situation une autre procédure est nécessaire);
- une augmentation du seuil de stimulation (reprogrammation du stimulateur cardiaque);
- tachycardie (résulte d'une programmation inappropriée du stimulateur cardiaque);
- infections locales: avec une immunite affaiblie, elle peut même se rendre à la sepsie.
Bradycardie Prévention
La prévention de la bradycardie est associée à la prévention des maladies cardiovasculaires. Les personnes qui ont déjà développé une maladie cardiaque doivent le contrôler et se conformer aux recommandations du médecin.
Il est également important de maintenir image saine La vie dans laquelle comprend: activité physique, alimentation saine, maintenance poids normal, contrôlant le niveau de cholestérol et de pression artérielle, le refus du tabagisme et la limitation de l'alcool consommé.
Cela mérite également d'éviter le stress qui agit négativement sur le cœur. La bradycardie non traitée peut être très dangereuse pour notre santé et notre vie. Pour cette raison, une menace pour la bradycardie devrait être mémorisée pour des enquêtes régulières, ainsi que de contacter le médecin en cas de symptômes d'anxiété.
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Causes de bradycardie
Les personnes en bonne santé enregistrent souvent la bradycardie physiologique. Par exemple, la décélération du rythme pendant le sommeil jusqu'à 30 à 40 par minute est considérée comme normale et n'est pas seulement à l'influence dominante du nerf errant sur les organes internes de la nuit, mais également la survenue d'un blocage atrioventriculaire de 1 cuillère à soupe. Il est souvent observé chez les enfants, les adolescents et les adultes jusqu'à 40 ans.
Un autre type de bradycardie physiologique est une arythmie respiratoire (sinus), caractérisée par une augmentation de la fréquence des coupures cardiaques sur la respiration et ralentit. En raison de ces fluctuations de pression normales dans coffre Au cours de l'inhalation et de l'expiration, ainsi que les caractéristiques de la promotion du sang à travers les caméras coeur, conjuguent avec des phases respiratoires.
De plus, la décélération fonctionnelle du rythme se trouve dans les athlètes et les personnes ayant des muscles bien entraînés. W. personne ordinaire Lorsque la charge augmente la nécessité de la consommation d'oxygène par les tissus du corps, car le cœur devrait diminuer plus souvent que d'habitude, c'est-à-dire que la tachycardie se développe. L'athlète a non seulement squelettique, mais aussi des muscles du cœur, ce qui permet au cœur de fournir un organisme à l'oxygène sans effort.
En l'absence de maladies, des types de bradycardie énumérées de signification clinique significative n'ont pas. Mais, comme d'autres troubles du rythme, la bradycardie peut se développer non seulement chez des personnes en bonne santé, mais également en cas d'influence de réflexe altérée sur le cœur du système nerveux ou d'autres organes, ou avec des dommages organiques directs au tissu cardiaque.
Les principales maladies pouvant causer de la bradycardie sont les suivantes:
1. Maladies de cardiologie
- Infarctus du myocarde dans étape aiguë et dans la scène cicatricielle (cardiosclerose)
- Insuffisance cardiaque chronique
- lésion cardiaque rhumatismale
- myocardi
- endocardite bactérienne
- hypertension artérielle
- vices du coeur
- Athérosclérose des artères aortiques et coronaires
- Cardiomyopathie
- Blessures cardiaques
2. Maladies du système nerveux
- Blessures et tumeurs cérébrales
- augmentation de la pression intracrânienne
- violations circulation du cerveau
- États névrotiques
3. Maladie endocrinienne
- Hypothyroïdie - échec de la fonction de la glande thyroïde
- Déficience de la fonction surrénale (maladie d'Asson)
4. Maladies des organes internes
- stade du terminal rénal et insuffisance hépatique
— maladie ulcéreuse Estomac et 12-tech
- gastrite
5. Surdosage préparations médicinales
- Bêta - adrénoblocers (bisoprolol, carvedilol, etc.)
- Drogues antiarythmiques
- Bloqueurs de canal de calcium (Verapamil, Diltiaze)
- Glycosides coeur (Digoxine, Corglikon)
6. Procédés pathologiques dans le corps
- Abus d'alcool chronique
— maladies infectieuses (typhoïde abdominal, hépatite, infection méningocoque)
- Troubles de la composition d'électrolyte due à la déshydratation, à la fièvre (troubles de l'équilibre de potassium, calcium et sodium dans le sang)
- choc d'origine variée (cardiogénique, arythmogène, traumatique, etc.)
Symptômes cliniques de la bradycardie
En règle générale, les patients physiologiques et légers de bradycardie ne se sentent pas subjectivement. Les symptômes de bradycardie pathologique sont déterminés par la principale maladie qui a provoqué la décélération du rythme cardiaque. Du côté du cœur, des plaintes sont notées sur la douleur dans la poitrine, l'essoufflement, l'œdème des membres. La somnolence se produit, fatigue rapide, bruit chez les oreilles, vertiges constants, pâleur de peau.
Si la fréquence cardiaque est de 50 coups par minute et moins, le patient peut perturber les attaques de la perte de conscience. C'est très des situations dangereusesCamered par les attaques de Morganya - Edems - Stokes (attaques de MES). Défendu par une hypoxie cérébrale aiguë, car la fréquence cardiaque du sang artériel ne peut pas fournir de manière adéquate des cellules cérébrales avec de l'oxygène. Patient contre le fond d'un bien-être complet ou d'un malaise subjectif précédent, perd la conscience et les chutes. La perte de conscience peut être accompagnée de convulsions en raison de l'ischémie cérébrale transitoire, mais contrairement à l'épilepsie, avant la pièce jointe, MEX n'a \u200b\u200bpas de caractéristique d'une aura d'une attaque épileptique. La perte de conscience dans la bradycardie ne dure pas plus de 1 à 2 minutes, après quoi le patient entre en soi et la peau pose. Les attaques peuvent survenir avec fréquence différente - d'un pour une durée de vie à plusieurs pendant la journée. Si le patient a déjà développé un épisode de la perte de conscience, accompagné de bradycardie sur l'ECG, il devrait nécessairement suivre la recherche et le traitement nécessaires nommés par le médecin.
Diagnostic de la maladie
La bradycardie, qui n'est pas manifestée par clinique, détecte, en règle générale, lors du passage de l'ECG prévu.
S'il existe des plaintes caractéristiques, le diagnostic de bradycardie peut être suspecté dans une enquête et un examen du patient et de clarifier son type et ses causes qui ont provoqué la décélération du rythme, les méthodes de diagnostic suivantes sont prescrites:
1. ECG. Signes de bradycardie sur l'ECG - Réduction de la fréquence cardiaque inférieure à 60 par minute, combinée au syndrome de Sinus Syndrome ou aux troubles de la conduction (blocages).
Sinus Bradycardie - CSS 40 - 60 par minute, Rhythm Sinusov, correct.
Syndrome faible du nœud Sinus montré sur la bradycardie sinusale résistante à la figure, le blocus synoyatrial, contre le fond des attaques de rythmes rares de flics atriales ou de tachycardie ectopique
Les signes de bradycardie peuvent être combinés avec une ischémie myocarde, une hypertrophie auriculaire ou des ventricules.
2. Le suivi quotidien de l'ECG doit nécessairement être attribué au patient des plaintes d'interruption dans le cœur, que les épisodes de bradycardie ont été enregistrés sur un seul ECG ou non. Vous permet d'estimer la présence de bradycardie pendant des jours et d'établir leur lien avec l'effort physique et l'activité des ménages du patient.
3. L'échographie du cœur vous permet d'estimer la fonction contractile du myocarde et d'identifier les changements structurels des tissus cardiaques qui ont provoqué des violations du rythme.
4. Les échantillons d'exercice vous permettent d'identifier les capacités d'adaptation de l'organisme par rapport à l'effort physique. Le test tadmal ou la cyergométrie est utilisé.
5. EFFI est plus souvent attribué l'examen électrophysiologique d'urgence du cœur que l'endocarde. Vous permet de provoquer de bradycardie s'il n'a pas réussi à s'inscrire à l'aide de l'ECG et de la surveillance quotidienne, et le patient présente des plaintes spécifiques.
6. La coronaryaryographie est prescrite pour confirmer ou éliminer la nature coronaire de l'occurrence d'arythmies. Vous permet de visualiser l'artère coronaire et d'évaluer leur perméabilité ou leur degré d'athérosclérose de lésion.
7. L'IRM du cœur peut être nommé comme des indications pour identifier les lésions cardiaques biologiques et clarifier sa localisation.
Traitement de bradycardie
La thérapie pour les formations asymptomatiques de bradycardie et en l'absence de la maladie principale n'est pas représentée.
Avec une bradycardie modérée et prononcée, accompagnée de manifestations cliniques et encore plus d'attaques de MES, le traitement de la principale maladie est prescrit. Avec une élimination réussie du facteur de causalité, la bradycardie disparaît.
Assistance d'urgence dans l'attaque de Bradycardie, accompagnée de manifestations de la maladie (vertiges, faiblesse générale, somnolence, état pré-corrompu) - Le patient peut prendre une demi-pilule d'Izadrina 0.005, ou une quatrième ou la moitié de la tablette théofédrine.
L'aide d'urgence dans l'attaque de MES est la suivante:
- mettre un patient avec des jambes surélevées pour assurer l'afflux de sang au cerveau et au cœur
- mesurer la pression artérielle et calculer l'impulsion sur le sommeil endormi (sur le cou) ou radial (sur le poignet) de l'artère
- Appeler immédiatement une ambulance soins médicaux
- En l'absence de conscience de plus de deux minutes, accompagnée de l'absence de rythme cardiaque et de respiration, démarrez la réanimation par cardiovasculaire - la réanimation pulmonaire selon les 13e pages du sternum après deux air soufflant dans les poumons par la méthode de la bouche dans la bouche avant le apparition de respiration indépendante ou à l'arrivée de la brigade de réanimation, mais pas plus que pendant 30 minutes
L'ambulance Doctor tiendra les activités suivantes:
- électrocardialisme temporaire avec défibrillateur
- Atropine 0,1% - 1 ml jet d'encre intraveineusement (jusqu'à 4 ml par jour)
- DOPAMINE 200 mg par 200 ml de solution saline à goutte intraveineuse
- adrénaline 1% - 1 ml par 200 ml de solution saline à goutte intraveineuse
- Uefillin 2,4% - 5 - 10 ml d'encre intraveineuse
- Prednisone 50 mg par voie intraveineuse
Dans le cas d'une bradycardie légère ou modérée, non accompagnée de signes d'une crise cardiaque, d'un accident vasculaire cérébral, d'une insuffisance cardiaque aiguë, du patient après la liaison de la frontière de bradycardie peut être laissée à la maison sous la surveillance d'un médecin de district de la polyclinique.
Bradycardie prononcée, notamment accompagnée d'une attaque de MES, des signes d'attaque cardiaque, d'œdème des poumons ou d'autres complications imminentes, est une indication d'hospitalisation en atomologie hospitalière ou en cardiologie.
En l'absence d'effet du traitement de la maladie sous-jacente, en présence d'un blocage atrioventriculaire de 2 à 3 degrés, blocus complet Poutre gis, surtout sur le fond infarctus aigu myocardique, ainsi que lorsqu'il est combiné avec des tachyarithmes ventriculaires (fréquents extrasystole stomattriculaireTachycardie ventriculaire paroxystique), le patient peut montrer l'implantation d'un électrocardiomulateur en fonction du témoignage défini par l'arythmologue et la chirurgie cardiaque.
La figure montre un stimulateur artificiel, cousu sous la peau au-dessus de la poitrine avec des électrodes passées dans le cœur.
Style de vie avec bradycardie
Bradycardie légère et modérée ne nécessite pas de changement cardinal à l'habitude. charges physiques ou activité quotidienne. Il suffit de respecter les principes d'un mode de vie sain, des bases de la nutrition rationnelle et de développer un mode de travail et de loisirs adéquats.
Avec une bradycardie prononcée avec les attaques de MES, le patient devrait éviter des situations psychoteratures excessives, un effort physique significatif.
Les deux catégories de patients sont utiles pour découvrir que, dans la bradycardie, il est souhaitable de manger des aliments tels que des noix, un mélange de miel, de citron et d'ail, ainsi que la décoction de la meztre, car ces produits ont un effet bénéfique sur la capacité contractile de le muscle coeur. À toutes les personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire, vous devez vous débarrasser de habitudes nocivesse conformer à un régime avec la consommation produits bas-calories Et reposant souvent à l'extérieur.
Si la bradycardie se développe chez une femme enceinte, la capacité de supporter un enfant dépend de la maladie sous-jacente. En règle générale, une bradycardie légère et modérée n'affecte pas l'approvisionnement en oxygène fœtal. Si la future mère prend des médicaments, il doit harmoniser leur réception avec l'obstétricien assistant.
Complications de bradycardie
Bradycardie physiologique, légère et modérée, en règle générale, ne conduisent pas à des complications.
La principale complication de la bradycardie exprimée et des attaques de MES est l'asystolie (arrêt de cœur) et la mort clinique due au cerveau d'ischémie. En outre, la probabilité du développement de complications thromboemboliques - thromboembolie artères pulmonaires, aVC ischémique ou infarctus du myocarde. En raison de la violation de l'impulsion pendant la bradycardie, une fréquente extrasystole ventriculaire ou une tachycardie ventriculaire paroxystique peut se développer, qui est semée de la survenue de fibrillation ventriculaire et de résultat fatal.
Prévoir
Prévu pour physiologiques et formes de lumière La bradycardie est favorable. Si le patient souffre d'une maladie qui conduit au développement de bradycardie modérée et prononcée, les prévisions sont déterminées par la phase de la maladie cardiologique ou de la nature de la maladie extraordinaire qui a causé la cause de la bradycardie. Par exemple, si le patient a une hypothyroïdie, mais avec l'aide d'une thérapie des fabricants d'hormones dans le corps, un niveau adéquat des hormones thyroïdien est maintenue, les prévisions du cœur sont favorables. Si la raison était une insuffisance cardiaque chronique dans la phase terminale (finale), les prévisions seraient défavorables, d'autant plus que ce patient est peu susceptible d'être interférent avec l'installation d'un stimulateur cardiaque en raison de l'épuisement général du corps et de la présence de contre-indications pour l'opération.
Tahcardia du caféDans lequel le rythme cardiaque subit une modification de la direction de réduire le nombre d'abréviations. Vous direz que bien, ils disent plus longtemps pour garder le cœur. Il semble logique, mais ce n'est pas le cas. DANS organisme humain Tout est organique et la fréquence cardiaque établie par nature fournit un état durable du corps nommé homéostassi. Les changements dans une direction ou une autre dans la plupart des cas entraîneront des problèmes dans le corps. De plus, des problèmes peuvent survenir dans les organes les plus faibles.
Il convient de rappeler que la même homéostasie suggère la fréquence cardiaque au niveau de 60 à 90 par minute. C'est avec cette fréquence à travers système sanguin Pompage vers des organes requis pour les cellules d'alimentation.
La bradycardie est l'une des espèces d'arythmies, maladie pathologiquecontribuer à une diminution de la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque). Personnes matures Bradycardie appelle une baisse de la fréquence cardiaque à 60 coups de feu par minute, chez les enfants de 1 an à six ans, il est inférieur à soixante-dix et dans les nouveau-nés - moins de 100 coups par minute de condition inactive.
Le travail du muscle cardiaque est directement lié à l'arrivée d'impulsions cérébrales. Pour être plus clair - ce sont des impulsions électriques faibles, aux dépens des abréviations du cœur (muscles cardiaques). Les impulsions proviennent du cerveau sur des fibres nerveuses spéciales au nœud sinusal, située dans l'atrium gauche. Le nœud sinus est une concentration cellules nerveusesqui organise une libération de sang systolique complète.
La bradycardie est généralement causée par des impulsions spécifiques provenant d'un centre de cerveau pour un nerf errant. La diminution de la fréquence cardiaque peut survenir due à l'excitation de ce nerf en raison de conditions pathologiques ou physiologiques.
Cependant, pas toujours la bradycardie ne se pose pas en raison de l'excitation d'un nerf errant. La maladie peut se développer dans le cas où un obstacle semble transmettre l'impulsion électrique sur le nœud sinus, car dans ce cas, le ventricule commencera à fonctionner de manière autonome et la fréquence de leurs propres contractions est beaucoup plus petite.
Pour votre information.
La situation des troubles du passage des impulsions électriques est appelée blocus
Comme il est logique que le système effectuant des impulsions électriques puissent avoir une violation à différents endroits, puis en médecine, il est coutume d'allouer:
- Bradycardie sinusoïdale pour la survenue de problèmes liés à la formation d'impulsions directement dans le nœud sinus (cette situation s'appelle le syndrome du nœud des sinus).
- En fonction de l'emplacement du blocus des impulsions:
- Sinoatrial (SA).
La bradycardie avec blocade de CA s'appelle le passage inapproprié d'une impulsion de sinus à travers un composé synocattrique; - National.
Réside dans le passage perturbé de l'initiation en Atrie; - Atrioventriculaire (AV).
DANS ce cas Les fonctions de conductivité, qui se manifestent dans le freinage ou l'arrêt du passage de l'impulsion électrique entre l'atrie et les ventricules et impliquent l'irrégularité du rythme cardiaque; - Bloqués jambes de faisceau gis.
Il est caractérisé par le fait que l'excitation est effectuée exclusivement le long de la jambe gauche, ce qui modifie le changement des vecteurs de l'excitation ventriculaire.
- Sinoatrial (SA).
Les termes décrits ne peuvent pas se rappeler. Nous ne les avons attribués que pour obtenir un diagnostic avec de tels noms demandant, vous pourriez un peu d'orientation.
Mais qu'est-ce qui devrait être fait attention à, c'est la gravité de la bradycardie. En particulier, la bradycardie prononcée devrait être alerte, dans laquelle la fréquence des contractions diminue jusqu'à 40 coups de feu ou même moins.
Important! Vous devez clairement comprendre qu'avec une bradycardie prononcée, votre cerveau commence à élever le sang, ce qui menace la famine d'oxygène avec des problèmes irréversibles éventuels.
Causes et symptômes de bradycardie
Une personne ayant une bonne santé est un cordon de sinus puits d'audience est uniforme. Toutefois, si une quantité inégale de temps passe entre deux coups de cœur, il peut déjà être considéré comme une violation, car les impulsions irrégulières commencent à être formées dans le nœud syntrial.Parmi les causes classiques de la bradycardie sont allouées:
- Interruptions dans le fonctionnement du nœud des sinus;
- Maladies système endocrinien, haute pression intracrânienne, maladies infectieuses dangereuses;
- Infarctus du myocarde;
- L'impact de certains médicaments;
- Fonctionnement incorrect d'un nœud Attatustriculaire;
- Athérosclérose, myocardite, cardiosclerose;
- Tend à promouvoir le développement de l'IBS (maladie musculaire cardiaque ischémique);
- Violation des fonctions du système cardiaque conducteur.
- Avec ces violations, divers blocages surviennent (y compris synoiditriques, soi-disant SA BLOCADA).