Comment faire la respiration artificielle. Quand et comment faire de la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect. Respiration artificielle "bouche au nez"
Il est utilisé lors de l'arrêt du cœur et de la respiration. L'arrêt de coeur est vérifié à travers le pouls. Ne panique pas.
Adultes
1. Supposez vos genoux à côté des victimes et mettez votre paume sur sa poitrine. Le fond de la paume doit être à l'extrémité inférieure de son sternum. Soulevez vos doigts de sorte qu'ils ne mettent pas sur la côte.
2. Sur le dessus d'un paume l'impose. Cliquez sur le sternum afin de l'appuyer sur 4-5 cm. Ne cessez pas, afin de ne pas infliger de blessures et de ne pas casser la côte. Les doigts devraient rester soulevés. Faites 15 presses avec une vitesse d'impulsion (environ 80 coups par minute), puis soufflez l'air dans les poumons de la victime deux fois, tandis que fermez votre nez. Répétez ces actions 4 fois par minute. Vérifiez le pouls chaque minute. Faites attention à l'apparition de signes de restauration du cœur (navigation sur les lèvres et les uchestones).
Enfants jusqu'à l'année
1. Placez le bébé sur une surface solide plate. Placez l'index sur sa poitrine au niveau du mamelon et passez-la sur la largeur du doigt vers le bas. Massage faire dans cette zone.
2. Ajustez uniquement avec deux doigts: index et milieu. N'oubliez pas que c'est un enfant. Par conséquent, la profondeur de la pression ne doit pas dépasser 2 cm et la fréquence est d'environ 100 par minute. Après toutes les 5 presses, faites-en une bouche soufflante dans la bouche, sans oublier de fermer le nez.
Commentaires
Docteur 04.04.2009 11:02.
Merci, tout est décrit en détail.
j 29.09.2009 19:08.
Merci, j'ai eu pour résumé 12
Andre 03.12.2009 09:45.
J'ai entendu dire que si seul fait un massage cardiaque et à la fois une respiration artificielle, alors lorsque le massage est arrêté pour respirer, il y a une sortie de sang inversée et tout perd sa signification.
Roman 08/28/2011 11:56.
Si c'était le cas, il serait écrit dans des livres de premiers secours.
yulya 05/19/2011 20:29
Merci, j'ai reçu un résumé 😉
Anton 09/14/2011 23:10
J'ai vu dans le film comment le paysan a fait selon le schéma de 5 joggs et 2 inspirèmement.
ED 27.04.2017 02:11
Marins et enseignement
nastya 04/05/2012 18:21
Merci! Je ne savais pas du tout. Mardi, il y aura un contrôle sur le fardeau avec un mannequin!
Un massage indiscriminé d'un organe aussi vital comme un cœur est effectué dans des cas de son arrêt chez l'homme en raison d'échecs biologiques dans les travaux du corps ou de la réception des blessures dues aux accidents. Vous pouvez retourner la personne à la vie après avoir arrêté le fonctionnement du cœur, vous pouvez maximiser en 6 minutes, c'est pourquoi il n'est pas superflu de savoir comment il est juste et dans quelles circonstances doivent faire de manière indépendante une réanimation d'urgence.
En cas d'arrêt du cœur et de la cessation complète de la respiration, il est nécessaire d'établir un processus biologique d'échange de circulation et d'air dans le corps. Situé entre la poitrine en mouvement et la colonne vertétique, le cœur est périodiquement comprimé, d'obtenir des flux sanguins et de les pousser dans les vaisseaux. Ce sont ces coupes qui sont responsables de dans le corps. La nécessité d'un remplissage artificiel de l'air léger dans un étranger simultanément avec un massage cardiaque indirect est due à la nécessité d'obtenir la lumière et le cœur de flux d'air.
Ainsi, massage indirect Les cœurs (externes) ont été destinés à une imitation artificielle de la fonction de circulation et de respiration.
L'obligation de massage cardiaque indirect
Massage cardiaque indirect requis lorsque signes suivants Manque de travail actif du cœur et des poumons:
- sans souffle
- manque de la moindre manifestation du travail du pouls
- pas de réaction d'élève sur la lumière vive aiguë
- sinusité de la peau
- p échec du visage
La réanimation cardiaque est effectuée exclusivement dans un complexe avec respiration artificielle, sinon les tentatives prises pour rendre la personne à la vie ne seront pas retenues. Le massage cardiaque indirect est effectué si vous avez au moins un arrêt de cœur.
Séquence et complexité du massage cardiaque indirect
Un ensemble de mesures visant à normaliser la circulation sanguine afin de restaurer le battement de cœur et la respiration consiste en deux parties principales:
- préparatoire
- massage directement
La partie préparatoire implique la position compétente de la victime et de la personne qui effectuera un massage indirect. Tout d'abord, il est nécessaire de mettre sur la surface dure de la victime: pour cela, il est nécessaire de le faire glisser sur l'asphalte ou une autre surface solide. Si une telle possibilité n'est pas disponible, vous pouvez mettre le conseil directement sous coffre Pour améliorer la zone de toucher la poitrine avec un support.
La tête de la réanimée doit être décontractée pour fixer une telle position, il est nécessaire de placer un rouleau spécial ou un luminaire similaire à celui-ci.
Il est nécessaire de mener une respiration artificielle dans les pauses entre les séances de massage afin que l'air fluctué pénétré dans la poitrine. Avant de commencer les actions de reanimation, il est nécessaire de s'assurer qu'il n'y a pas d'objets étrangers dans cavité buccale.
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Une personne qui effectue un massage cardiaque indirect devrait être sur les genoux de la victime. Le corps du corps doit être légèrement destiné à telle sorte que, lorsqu'il appuie sur les paumes de la poitrine, la force de tout le corps du poids de tout le corps, et non seulement des mains.
Le massage cardiaque indirect directement commence par le dos de la tête de la victime légèrement en arrière, puis les inhalations sont fabriquées dans la cavité buccale 4 à 5 fois. Ce n'est qu'après cela immédiatement être effectué 1 cycle de pum sur la poitrine en une quantité de 30 fois avec une fréquence de 100 fois par minute. Ensuite, vous devriez répéter la procédure de respiration artificielle. Ces deux actions principales alternent entre eux entre eux pendant 6 à 7 minutes ou avant l'arrivée de l'ambulance.
L'alimentation de la poitrine doit être assimilée à une profondeur d'appui jusqu'à 5 cm, même si au moment de la rénovation de la victime, une ou plusieurs côtes ont probablement été brisée - la procédure à interruption est catégoriquement impossible.
Il est important de choisir la nécessité de choisir la région nécessaire de la poitrine pour un massage indirect, nommément appuyer sur la base des paumes. Pour ce faire, il est nécessaire d'où les endroits où les côtes vont se lever au-dessus de la gorge pendant 2-3 doigts. Vous pouvez calculer ce point d'une autre manière:
la distance entre le lieu du joint de la clavicule à l'avant et à la jonction des côtes est divisée de manière conditionnelle en trois parties, le massage est produit sur la bordure du fond moyen. Chez les hommes, cette bordure correspond à la ligne de mamelon moyen, contrairement aux femmes.
À partir de la réhabilitation techniquement effectuée de manière compétente, le résultat de l'ensemble du processus dépend du cœur gagnera à nouveau ou que le renforcement du flux sanguin et de la circulation sanguine ne sera pas en mesure d'influencer la normalisation du travail des organes vitaux.
Caractéristiques et différences de rénovation cardiovasculaire chez les enfants, contre-indications
La technique de cette procédure est significativement différente de (jusqu'à l'année) et chez les enfants d'âge préscolaire. La différence directement dans les spécificités de la poussée sur la poitrine.
Les inaddignants, le massage cardiaque indirect ne se réalise qu'avec deux doigts: moyen et non nommé. La fréquence des presses de massage chez les nourrissons doit être augmentée à 120 par minute. Les raisons d'arrêter le cœur et la respiration ne peuvent pas servir non seulement les blessures ou un accident. Le coeur dans le bébé peut s'arrêter à cause de maladies congénitales ou due au syndrome mort subite. Les enfants des enfants d'âge préscolaire dans le processus de réanimation cardiaque impliquaient la base d'une seule paume.
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Pour le massage cardiaque indirect, il y a des contre-indications:
- pénétration de la blessure dans le coeur
- pénétration de la plaie dans le poumon
- blessure crânienne fermée ou ouverte
- manque absolu de surface solide
- autres plaies visibles incompatibles avec une réanimation d'urgence
Ne sachant pas les règles pour tenir la réanimation du cœur et des poumons, ainsi que des contre-indications existantes, vous pouvez aggraver la situation encore plus, sans laisser la chance de salut de la victime.
Performance de massage d'urgence
L'efficacité de la réanimation cardiovasculaire peut être jugée par les signes affectés de la vie. C'est la reprise de l'impulsion, l'apparition d'une respiration faible, ou une respiration profonde nette, apparaît également la réaction des élèves sur une lumière vive et vive, à savoir leur rétrécissement, dans la normalisation future et la restauration de la respiration, augmentez la pression, la disparition de la pâleur et de la sinuscia sur leurs mains et le cou.
Terminer le massage cardiaque indirect si nécessaire, vous pouvez après avoir passé le pouls artère endormieCependant, pour stabiliser l'état, il peut être maintenu plus longtemps.
Les experts et les médecins recommandent de ne pas arrêter de retenir la réanimation de la victime jusqu'à l'émergence d'ambulance même en l'absence de signes de vie et d'amélioration. La permission officielle de mettre fin au massage du cœur indirect ne peut que donner un médecin qualifié.
Ce qui est inacceptable avec le massage extérieur du cœur
Pour atteindre l'efficacité exceptionnelle du massage cardiaque indirect, à savoir la reprise de la circulation sanguine normale et le processus d'échange d'air et apporter une personne à un sens à l'impact sur le point tactile sur le cœur à travers la poitrine, il est nécessaire de suivre un simple Recommandations:
- Agissez de manière conforme et calmement, ne prétendez pas.
- Compte tenu de l'insécurité, de ne pas quitter la victime en danger, à savoir, de mener des activités de réanimation.
- Effectuer rapidement et soigneusement les procédures préparatoires, en particulier la libération de la cavité buccale de objets étrangers, Jetant la tête au besoin de respiration artificielle, la libération de la poitrine de vêtements, inspection préliminaire pour détecter des blessures pénétrantes.
- Sont excessivement de ne pas jeter la tête de la victime, car cela peut conduire à la création d'obstacles à une consommation d'air libre dans les poumons.
8 avril 2016 Fuite de Violetta
Bonne journée, chers lecteurs!
DANS heures actuelles, selon les rapports de médias, vous pouvez voir une fonctionnalité - dans le monde de plus en plus et plus souvent. catastrophes naturellesDe plus en plus d'accident de voiture, d'empoisonnement et d'autres situations désagréables. Ce sont ces situations que situations d'urgence, Appelez à ce que quiconque s'est avéré être dans un endroit où quelqu'un a besoin d'aide, savait quoi faire pour sauver la vie de la victime. L'une de ces mesures de réanimation est la respiration artificielle, ou comme elle s'appelle également une ventilation artificielle des poumons (IVL).
Dans cet article, nous examinerons la respiration artificielle avec vous en combinaison avec un massage cardiaque indirect, car, lorsque vous arrêtez le cœur, ce sont ces 2 composants qui sont capables de retourner la personne à la conscience, et peut-être même vous sauverrez même la vie .
Essence de la respiration artificielle
Les médecins ont constaté qu'après avoir arrêté le cœur, ainsi que la respiration, une personne perd la conscience et sa mort clinique vient. La durée de la mort clinique peut durer environ 3-7 minutes. La quantité de temps rendue à la fourniture d'actions de réanimation par la victime, après quoi, en cas de défaillance, une personne meurt est d'environ 30 minutes. Bien sûr, il y a des exceptions, pas sans la providence de Dieu, lorsqu'une personne est retournée à la vie et après 40 minutes d'actions de réanimation, cependant, nous nous concentrerons toujours sur une petite durée. Mais cela ne signifie pas que si une personne ne s'est pas réveillée après 6 minutes, vous pouvez le laisser - si votre foi vous permet d'essayer au dernier et laissez le Seigneur vous aider!
Lorsque vous arrêtez le cœur, il convient de noter que le mouvement du sang s'arrête et en même temps l'approvisionnement en sang à tous les organes. Le sang transporte de l'oxygène, nutrimentsEt lorsque la nutrition des organes s'arrête, littéralement après une courte période, les organes commencent à mourir, le dioxyde de carbone s'arrête hors du corps, l'autodétermination commence.
Respiration artificielle Et le massage cardiaque est remplacé par le travail naturel du cœur et de l'offre de l'organisme avec de l'oxygène.
Comment ça fonctionne? Lorsque vous appuyez sur la poitrine, dans la zone de coeur, cet organe commence à comprimer artificiellement et à presser, ce qui balance du sang. N'oubliez pas que le coeur fonctionne comme une pompe.
La respiration artificielle dans ces actions est nécessaire pour fournir de l'oxygène à l'oxygène, car le flux sanguin sans oxygène ne permet pas à tous les organes et systèmes d'obtenir substances requises Pour leur fonctionnement normal.
Ainsi, la respiration artificielle et un massage cardiaque des autres ne peuvent pas exister, sur les exceptions que nous avons écrites un peu plus haut.
Cette combinaison d'actions est également appelée - réanimation cardiovasculaire.
Avant d'envisager les règles des actions de réanimation, apprenons les principales causes de l'arrêt cardiaque et comment en savoir plus.
La principale cause des arrêts de cœur sont:
- Fibrillation des ventricules myocardiques;
- Asistoléie;
- Souffler de l'électricité;
- Se chevauchant de respiration avec des objets tiers (pénurie aérienne) - eau, masses vomi, nourriture;
- Accident vasculaire cérébral;
- Fort, à laquelle la température à l'intérieur du corps est abaissée à 28 ° C et ci-dessous;
- Fort réaction allergique -, choc hémorragique;
- Réception de certaines substances et préparations médicinales - "dimédrol", "izoptin", "obzoptin", sel baryum ou, fluor, quinine, antagonistes, glycosides coeur, antidépresseurs, préparatifs tristes, adrénoblocers, composés phosphorodorganiques et autres;
- Empoisonnement avec de telles substances, tels que drogues, gaz (azote, hélium, monoxyde de carbone), Alcool, benzène, éthylène glycol, strikhnin, sulfure d'hydrogène, cyanure de potassium, acide sinyle, nitrites, produits divers contre des insectes.
Heart STOP - Comment ça marche si cela fonctionne?
Pour vérifier si le coeur fonctionne, vous avez besoin de:
- Vérifiez la disponibilité de l'impulsion - attachez deux doigts au cou sous les pommettes;
- Vérifiez la respiration - mettez votre main sur la poitrine et voyez s'il augmente, ou attachez l'oreille à la zone cardiaque et écoutez la présence de tirs de son travail;
- Fixez le miroir à la cavité orale ou au nez - si elle est baisée, une personne respire;
- Soulevez les paupières du patient et enfermez une lampe de poche sur la pupille - si les élèves sont étendus et ne réagissent pas à la lumière, le cœur s'est arrêté.
Si une personne ne respire pas, commencez à effectuer une respiration artificielle et un massage cardiaque indirect.
Avant de commencer les actions de réanimation, appelez de toute urgence à ambulance. S'il y a d'autres personnes à proximité, commencez à jouer ventilation artificielle Poumons, et l'autre homme sera ambulancier.
En outre, ce sera génial si vous avez toujours quelqu'un d'autre avec vous, avec qui vous pouvez partager une assistance - on fait un massage cardiaque, une autre respiration artificielle.
Très souvent, à la vue d'une personne, perdant la conscience entourant dans une stupeur et ne sait pas quoi faire. Naturellement, la première chose devrait se calmer, rassembler et appeler la brigade soin d'urgenceainsi que pardonner le pouls. Après tout, le cœur s'arrête mène à conséquences irréversibles Pour l'organisme entier.
En l'absence de respiration, l'un de nous devrait savoir comment faire la réanimation. Par conséquent, si vous avez le temps et la possibilité de vous familiariser avec la méthode d'exécution de cette procédure, il est préférable de le faire maintenant. Qu'est-ce qui saurait alors quoi et comment faire?
Rappelez-vous, rendu à l'heure, peut sauver la vie de quelqu'un et vous deviendrez un héros pour vous-même. Dans cet article, nous vous indiquerons comment fabriquer la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect, quelles techniques sont là.
Respiration artificielle et massage cardiaque indirect - Informations générales
Respiration artificielle et massage cardiaque indirect
Le but de la respiration artificielle, ainsi que de la respiration naturelle normale, est de fournir un échange de gaz dans le corps, c'est-à-dire la saturation du sang de l'oxygène blessé et l'élimination du dioxyde de carbone. De plus, la respiration artificielle affectant réflexe sur centre respiratoire Le cerveau contribue ainsi à la restauration de la bouffée affectée de la victime.
Les échanges de gaz se produisent dans l'air léger l'entrant, se remplit de nombreuses bulles pulmonaires, appelées alvéoles, aux murs dont le sang est riche saturé gaz carbonique. Les murs de l'alvéolo sont très minces et superficie totale Leur personne atteint une moyenne de 90 m2.
À travers ces murs, l'échange de gaz est effectué, c'est-à-dire de l'oxygène qui passe de l'air au sang et du dioxyde de carbone du dioxyde de carbone du sang.
Le sang saturé d'oxygène est envoyé au cœur à tous les organes, tissus et cellules dans lesquels les processus oxydatifs normaux se poursuivent en raison de cette activité de vie normale. L'impact sur le centre respiratoire du cerveau est effectué en conséquence irritation mécanique air entrant terminaisons nerveusessitué dans les poumons.
Les impulsions nerveuses résultant en même temps pénètrent dans le centre du cerveau introduisant les mouvements respiratoires des poumons en stimulant son activité normale, c'est-à-dire la capacité d'envoyer des impulsions avec les muscles des poumons, comme cela se produit dans un corps en bonne santé.
L'inconvénient de la méthode de "bouche à oreille" est que cela peut causer une infection mutuelle (infection) et une sensation de défêlage dans la fourniture d'une assistance dans le cadre de ces produits de soufflage d'air à travers la gaze, le mouchoir et d'autres tissus lâches, ainsi que par un Tube spécial.Lors de la fourniture d'une assistance au courant affecté, le sielé indirect, le massage du coeur extérieur est une pression rythmique sur la poitrine, c'est-à-dire sur la paroi avant de la poitrine de la victime. En conséquence, le cœur est comprimé entre le sternum et la colonne vertébrale et pousse le sang de ses cavités.
Après l'arrêt de la pression, la poitrine et le cœur se sont redressés, le cœur est rempli de sang provenant des veines. Dans un homme qui est dans un état de décès clinique, la poitrine due à la perte de tension musculaire est facilement déplacée (pressée) lorsqu'il est pressé dessus, offrant ainsi la compression nécessaire du cœur.
Le but du massage cardiaque maintient artificiellement la circulation sanguine dans le corps de la victime et la restauration des coupes naturelles naturelles normales.Circulation sanguine, c'est-à-dire un flux sanguin par système vaisseaux sanguinsIl est nécessaire que le sang délivre de l'oxygène à tous les organes et tissus du corps. Par conséquent, le sang devrait être enrichi d'oxygène, qui est atteint par la respiration artificielle.
Ainsi, simultanément avec le massage cardiaque doit être fabriqué une respiration artificielle. Restauration des abréviations naturelles normales du cœur, c'est-à-dire son travail indépendant, le massage survient à la suite d'une irritation mécanique du muscle cardiaque (myocarde).
La pression artérielle dans les artères résultant d'un massage cardiaque indirect atteint relativement beaucoup - 10 - 13 kPa (80-100 mm Hg. Art.) Et il s'avère suffisant pour que le sang passe à tous les organes et tissus du corps blessé.Il conserve la vie du corps pendant tout le temps, tandis que le massage cardiaque (et la respiration artificielle) est produit. La préparation du massage du cœur est préparée simultanément pour la respiration artificielle, car le massage cardiaque doit être effectué conjointement avec la respiration artificielle.
Pour effectuer un massage, il est nécessaire de mettre la victime sur la surface rigide (banc, plancher). Il est nécessaire d'exposer ses seins, déboutonner le souffle des objets de vêtements.
Histoire d'origine
Dans l'histoire de l'utilisation de la respiration artificielle, deux fondamentalement différentes périodes. Premier - OT antiquité profonde Avant le milieu du 20ème siècle, lorsque la respiration artificielle n'était utilisée que pour la renaissance, maintenir la vie avec une cessation soudaine de respiration.
L'ID est relativement largement utilisé pour revitaliser les nouveau-nés, lors de la noyade et d'autres accidents, maladies soudaines. Pendant cette période, la respiration artificielle n'a été utilisée que sur des témoignages urgents et pendant une courte période.
De la seconde moitié du 20ème siècle. L'identifiant a commencé à s'appliquer non seulement à un accident ou à une maladie soudaine, mais également de manière planifiée - pour désactiver la ventilation spontanée à divers interventions opérationnelles et méthodes d'anesthésie.
Pour une thérapie intensive multi-écoules de divers États terminaux Et pour plusieurs mois thérapie de remplacement Dans certaines maladies nerveuses, système musculaire. De nouvelles exigences ont conduit à la modernisation de l'ancienne et de l'émergence de nouvelles méthodes de respiration artificielle.
Historiquement tôt et plus largement utilisé pour la respiration artificielle sont des méthodes de soufflage d'air en lumière (méthodes expiratoires): des coups de recouvrement dans voies respiratoires Le patient expira par l'air lui-même. La méthode a été largement utilisée dans l'obstétrique pour revitaliser les nouveau-nés au 17ème siècle.
Pour la première fois B. littérature médicale décrit en détail application réussie Méthode de respiration artificielle ENG. Toss Surgeon (W. Tossah) en 1732, la technique de la méthode a été décrite en 1766. S. G. Zybelin. En 1796, Herwalt et Rafn (J. D. Negoldt, G. G. Rafn) ont examiné cette méthode Dans les aspects cliniques et physiologiques, recommandé pour une utilisation généralisée.La Société Salvation Society, créée en 17 -19 siècles, a joué un rôle important dans le développement des méthodes expiratoires et autres de la respiration artificielle. Dans divers pays. Du milieu des années 19 à 50. 20 V. Les méthodes de respiration artificielles ont été déplacées par les méthodes manuelles.
Fondé sur la modification du volume de la poitrine avec une application de force externe. Elam (J. O. Elam, 1965) croit que la raison principale Il y avait des considérations esthétiques pour refléter les méthodes expiratoires de la respiration artificielle dans la bouche et de la bouche.
Pour la première fois les méthodes manuelles de compression de la poitrine et de l'abdomen pour la respiration artificielle appliquée en France en 1829. Leroy d'Etoiles.
Subséquent grande utilisation dans pratique médicale Reçu des moyens manuels se remplaçant plusieurs fois. Respiration de Hall (M. Hall, 1856), Sylvester (N. Silvester, 1858), Schufer (E. Schafer, 1904), Nielsen (N. Nielsen, 1932) et leurs nombreuses modifications n'ayant qu'une importance historique.
Dans les années 50. 20 V. L'utilisation de méthodes manuelles de respiration artificielle a fortement diminué pour de nombreuses raisons. Premièrement, ils n'ont pas fourni les voies respiratoires supérieures subies. Deuxièmement, l'efficacité des méthodes, c'est-à-dire les volumes fournis par eux de ventilation, il s'est avéré petit.
La comparaison menée en 1946 par Macintosh (R. R. Macintosh, W. W. Mushin) a montré que la méthode expiratoire de la respiration artificielle donne au moins Deux fois les gros volumes de ventilation que les méthodes de balançoire d'arbre, Sylvester.Safar (P. Safar, 1958) a indiqué que lors de l'utilisation de diverses méthodes manuelles. La respiration fournit un patient avec un volume respiratoire de 500 ml pouvait de 14 à 50% de personnes spécialement formées, alors que lors de l'utilisation de méthodes expiratoires, le même volume de ventilation a été capable de donner 89 à 100% de la préparation non même passée de personnes.
Une évaluation comparative détaillée des avantages et des inconvénients de diverses méthodes manuelles de respiration artificielle a été organisée G. A. Stepanani (1960), qui estime que la plupart des moyens manuels de la respiration artificielle sont fatigués (la troisième raison pour laquelle ces méthodes ont été laissées).
En partie, les méthodes de respiration artificielle manuelle, dans laquelle la victime ne se situe pas à l'arrière, ne permet pas simultanément à la respiration artificielle de tenir un massage cardiaque. 1-H Seuls le fait d'existence de plus de 120 méthodes manuelles de respiration artificielle témoigne de leur efficacité insuffisante.
Petite efficacité des façons manuelles de respiration artificielle et de dommages mur de poitrine et les organes abdominaux, les accompagnant souvent, ont entraîné la restauration des méthodes expiratoires dans la pratique médicale. À commencer par des messages elama avec des co-auteurs (1954), de nombreuses études ont émergé, réhabiliter des méthodes expiratoires oubliées de manière inverse de la respiration artificielle, qui a conduit à un déplacement presque complet de pratique occasionnelle façons manuelles.
Ce dernier ne s'applique que s'il est impossible d'utiliser des méthodes expiratoires et l'absence de tout instrument et outils, si vous devez mener une respiration artificielle à maladies infectieuses, empoisonnement gazeux gazeux intoxique et combats de substances radioactives.
En ce qui concerne les méthodes de soufflage, et pour des méthodes externes de respiration artificielle pendant une longue période, divers outils et dispositifs ont été utilisés.Faciliter la méthode expiratoire de respiration artificielle déjà dans 18 V. Conduits spéciaux utilisés, masques. La paracption a utilisé des bêtes de cheminée pour souffler dans l'air léger et A. Velzali a utilisé un dispositif similaire, à la fois pour souffler et pour éliminer activement l'air des poumons.
J. Gunter en 1776 proposé pour la respiration artificielle Double fourrure avec la vanne et Goodwyn (Goodwyn, 1788) L'oxygène recommandé pour les mêmes usages au lieu de l'air. Depuis le début du XIXe siècle, les respirateurs automatiques apparaissent; Le premier d'entre eux a été émis par Driterter en Allemagne (1911).
Epidémies de poliomyélite dans 30-50 gg. Le 20ème siècle a contribué au développement de nombreuses méthodes et à la création de dispositifs de respiration artificielle externe.En 1929, Doigheri et Sho (pH. Buveur, L.A.Shaw) offert de la boxe (réservoir, "lumières de fer") respirateur, dans laquelle le vide intermittent et la pression positive, assurant l'inhale et l'expiration.
En 1937, le premier respirateur Kirass est apparu, ce qui a créé la pression des gouttes seulement autour de la poitrine et de l'abdomen du patient. Ces dispositifs ont été améliorés à plusieurs reprises, modifiés. En 1932, IV (FS Eve) a suggéré un "respirateur oscillant", dans lequel le corps du patient se balançait autour de l'axe horizontal: une fois ramassé la tête de la tête à 20-30, le diaphragme a été déplacé vers l'abdomen - une respiration a eu lieu lors de l'abaissement - expirez.
La méthode Swing IVA n'est pratiquement pas appliquée en raison de la moqueur, des effets indésirables sur l'hémodynamique et une chatte passive fréquente de teneur gastrique dans le nasopharynx avec aspiration ultérieure.
Peu à peu, les respirateurs externes (willed, externes) ont été évanouis par des respirateurs de soufflage, ce qui garantissait une ventilation plus efficace, s'est avéré moins encombrant et n'a pas fait accès difficile au patient pour diverses manipulations.
Dans les années 50. Le 20e siècle SARNOV (S. J. Sarnoff) avec les co-auteurs (1950) a été introduit en pratique la méthode électrophénique de respiration artificielle - électrostimulation rythmique des nerfs diaphragmes ou de l'ouverture, dont la réduction assure l'inhale.
L'amélioration du procédé électrophénique selon les paramètres du courant (fréquence, durée, forme et amplitude de l'impulsion), la fiabilité des électrostimulateurs et des électrodes se poursuit.La méthode n'a pas reçu une large distribution principalement en raison de la "fatigue" relativement rapide de la synapse nerveuse ou neuromusculaire et l'instabilité en liaison avec ce mode de respiration artificielle.
Arrêt circulatoire
Un arrêt du cœur est considéré comme une cessation soudaine et complète de l'activité cardiaque, ce qui peut survenir simultanément avec l'activité bioélectrique du myocarde. Les principales raisons de l'arrêt sont:
- Asistolat des ventricules.
- Tachycardie paroxystique.
- Fibrillation des ventricules, etc.
Parmi les facteurs prédisposants se distinguent:
- Fumeur.
- Âge.
- L'abus d'alcool.
- Génétique.
- Charge excessive sur le muscle coeur (sport).
Les symptômes suivants sont indiqués pour arrêter la circulation sanguine, qui sont considérées comme tôt en raison de leur manifestation dans les 10 à 15 premières secondes:
- manque d'impulsion à l'artère carotide;
- disparition de la conscience;
- l'apparence de convulsion.
Il y a aussi des signes tardifs de circulation sanguine. Les 20 à 60 secondes sont les premières secondes:
- respiration convulsif, son absence;
- expansion des élèves, l'absence de toute réaction à la lumière;
- la peau devient gris au sol.
S'il y avait des changements irréversibles dans les cellules du cerveau, la condition de décès clinique est réversible. Après l'apparition de la mort clinique, la vitalité du corps continue pendant 4 à 6 minutes supplémentaires.
La respiration artificielle et le massage cardiaque indirect doivent être effectués avant la restauration du battement de cœur, la respiration. Pour une efficacité de la réanimation, le respect de la réanimation devrait être suivi.
Réglage du patient sur le dos, jetant la tête autant que possible, devrait tordre le rouleau et l'organiser sous les épaules. Il est nécessaire de sécuriser la position du corps. Le rouleau peut être fabriqué indépendamment des vêtements ou des serviettes.
Il est nécessaire de vérifier que les voies respiratoires peuvent être nettoyées, si nécessaire, vous devez envelopper votre doigt avec une serviette et nettoyer la bouche. Vous pouvez faire une respiration artificielle:
- de la bouche à la bouche;
- de la bouche au nez.
La deuxième option est utilisée s'il est impossible d'ouvrir la mâchoire en raison de l'attaque spasmodique. Vous devez appuyer sur la mâchoire inférieure et supérieure de sorte que l'air ne passe pas la bouche. Il est nécessaire de saisir le nez serré et de souffler l'air n'est pas tranchant, mais vigoureusement.
Lors de l'exécution de la méthode "bouche dans la bouche", 1 main devraient fermer le nez et le 2e correction petite mâchoire. La bouche devrait bien adapter la bouche de la victime afin qu'aucune fuite d'oxygène.
Il est recommandé d'expirer sur un mouchoir, de la gaze, une serviette avec un trou au milieu de 2-3 cm. Expirez ne devrait pas être tranchante, car l'œsophage peut s'ouvrir sous l'influence d'un jet fort. Et cela signifie que l'air tombera dans l'estomac.
Une personne qui mène des activités de réanimation des poumons et des cœurs doit faire une longue respiration longue, expirez le retard et se pencher vers la victime. Attachez hermétiquement votre bouche à la bouche du patient et faites expirez. Si la bouche est souillée et que le nez n'est pas fermé, ces actions ne donneront pas effet.
L'alimentation en air à l'aide de l'expiration du sauveteur devrait continuer environ 1 seconde, le volume approximatif d'oxygène est de 1 à 1,5 litre. Seulement avec ce volume, la fonction des poumons peut reprendre.Après avoir besoin de libérer l'embouchure de la victime. Pour mener une expiration complète, vous devez transformer sa tête sur le côté et soulever un peu le côté opposé. Pour cela, vous avez besoin d'environ 2 secondes.
Si des événements pulmonaires sont efficaces, la poitrine de la victime augmentera de respirer. Vous devez faire attention à l'estomac, il ne devrait pas apparaître. Lorsque l'air entre dans l'estomac, vous devez appuyer sous la cuillère de manière à ce qu'il s'éteigne, car cela rend difficile le processus de relance entier.
Indications et contre-indications
L'utilisation de la respiration artificielle est illustrée dans tous les cas où le volume de la ventilation spontanée est insuffisant pour assurer un échange de gaz adéquat. Cela est nécessaire avec de nombreuses situations cliniques urgentes et planifiées:
- troubles de la réglementation centrale de la respiration due à la clinique, à la mort, aux violations circulation du cerveau, œdème, inflammation, blessure, tumeur cérébrale, médicaments et autres types d'empoisonnement;
- défaite sentiers nerveux et synapse neuromusculaire - blessure département du col utérin cerveau, poliomyélite et autres infections virales, Polynurite, Miastic, botulisme, tétanos, Effet toxique des antibiotiques, empoisonnement de la patchique, composés phosphorodorganiques et poisons cholinergiques, l'utilisation de relaxants musculaires avec anesthésie, thérapie intensive;
- maladies et dommages aux muscles respiratoires et à la paroi thoracique - polyimosite, miiodastrophi, polyarthrite avec la défaite des vertébrés de la côte, pneumothorax ouvert (y compris opérationnel), multiples fractures de côtes et de sternum;
- lésions restrictives et obstructives des poumons - gonflement interstitiel, pneumonie et pneumonite, état bronchoastmatique, bronchiolite, accompagnée d'un fonctionnement intensif de muscles respiratoires, absorbant la majeure partie de l'oxygène et donnant un excès de produits non sophistiqués; Haute respiratoire "morte" espace avec des maladies pulmonaires.
La présence d'excitation ou de coma, cyanose, transpiration accrue, Tachy et Bradyistolia, changeant l'ampleur des élèves, la participation active à la respiration de la musculature auxiliaire contre le contexte de l'élimination et de l'hypoventilation nécessitent l'utilisation de la respiration artificielle.
Juger par analyse de gaz et autres recherche fonctionnelleL'utilisation de la respiration artificielle est montrée lorsque la respiration est deux fois par rapport à la norme, la capacité de vie des poumons diminue de 40 à 50% et le volume de ventilation spontanée ne permet pas d'obtenir une saturation de l'hémoglobine d'oxygène dans le sang artériel, RO2 Au-dessus de 60 mm de pilier de mercure, la RSO2 est inférieure à 50-60 mm Mercury Post et le pH est supérieur à 7,2.
Mais même dans ces cliniques, dans ces situations, lorsque ces indicateurs de ventilation spontanée sont quelque peu meilleurs, mais obtenus par un fonctionnement excessif des muscles respiratoires, ainsi que du danger de décompensation due à la pathologie concomitante, la transition vers la respiration artificielle est montrée.
Dans les cas où la cause de l'hypoxémie n'est pas une hypoventilation, mais d'autres mécanismes de pathologie pulmonaire (violation de la diffusion alvéolo-capillaire, un gros shunt alvéolaire sang veineux), respiration artificielle, presque sans augmenter le flux d'oxygène des poumons dans le sang, réduit sa consommation muscles respiratoires Et, par conséquent, augmente la quantité d'oxygène entrant dans des organes vitaux.
Dans la plupart des cas, la respiration artificielle n'est qu'une méthode auxiliaire qui ne remplace pas une thérapie intensive destinée à la principale mécanisme physiologique pathologie.
L'utilisation de la respiration artificielle est nécessaire lorsque la ventilation spontanée s'éteint à l'aide de relaxants musculaires entrés dans objectifs thérapeutiques: anesthésie pendant l'opération, thérapie intensive Syndrome convulsif et hyperthermique.Il n'y a pas de contre-indications absolues à la respiration artificielle, il n'y a que des contre-indications pour une utilisation diverses méthodes et régimes de respiration artificielle.
Ainsi, avec la difficulté du retour de sang veineux, les modes de respiration artificielle sont contre-indiqués, encore plus inquiétants, les méthodes de respiration artificielle peuvent être contre-indiquées dans la blessure sur le principe de soufflage avec haute pression inspirer et comme ça.
Il convient de noter comment l'algorithme entier fonctionne, effectuant un massage coeur fermé. Avec compression (pression), le coeur est comprimé entre la colonne vertébrale et coffre. En raison de la libération du sang, qui s'est réunie dans les cavités du cœur, dans les vaisseaux.
Dans la période de relaxation, le sang coule à nouveau dans la cavité du cœur. Avant d'envisager, avec quelle fréquence est le massage cardiaque indirect de la victime, il devrait être compris algorithme général ABC.
L'algorithme ABS est un complexe de réanimation avec lequel vous pouvez améliorer les chances de survie humaine.
Ainsi, l'essence de la méthode est le titre:
- A (Airway) - Assurer la perte normale des voies respiratoires (est souvent pratiquée par les sauveteurs pour les patients-ivrognes, ainsi que la réanimation des nouveau-nés).
- Dans (respiration) - effectuer une respiration artificielle pour maintenir l'accès de l'oxygène aux cellules.
- C (circulation) - Conduire un massage cardiaque par pression rythmique à la poupe d'un adulte, un enfant.
Au tout début de l'ELR, il est nécessaire de déterminer si la personne touchée est consciente. Il est impossible de le déplacer, car après avoir frappé, il peut être brisé la colonne vertébrale et d'autres complications sont présentes.
Le pouls doit être pardonné en appliquant les doigts à l'artère carotide sur le cou. Lors de la confirmation du diagnostic de «décès clinique» et de la disponibilité de signes confirmants, vous pouvez procéder au RCP.Pour que toutes les actions soient de haute qualité, vous devez effectuer correctement l'algorithme d'actions complètes:
- Après la victime réside dans la bonne position, la personne qui effectue la réanimation doit être de côté et plier les paumes sur la poitrine.
- Avec un puster efficace du patient, le patient doit concevoir 4-5 cm.
- Dans une minute, vous devez faire environ 70 joggs. Ils ont besoin d'alterner avec la ventilation des poumons. Une minute plus tard, vous devez vérifier la présence d'un pouls, la réaction des élèves, écouter le souffle. S'il n'y a pas de réaction, vous devez continuer.
Placez vos mains Besoin de sorte que vos doigts regardent ou sur le menton, ou sur le ventre, c'est-à-dire le long du corps. Le 2e paume tombe sur le dessus, de manière à ce qu'ils soient localisés. En appuyant sur la cellule sternum est fabriqué à la base de la paume, les doigts sont sur le poids.
Sous pression, les coudes ne sont pas flexibles. Les épaules doivent être situées strictement sur les victimes, uniquement de cette manière, la force de pression proviendra du poids d'une personne qui réanimé.
Et cela signifie que les mains ne sont pas fatiguées si rapidement et que le choc sera également fort.
C'est beaucoup beaucoup, alors la force de pression doit être grande. Dans ce cas, une pression suffisante sur le cœur sera rendue, provoquant une compression. À la suite de la compression, la circulation sanguine est effectuée dans tout le corps. Le sang atteint un cerveau, l'équiper d'oxygène.
Grève péricardique
Si la mort clinique est venue, vous pouvez appliquer une grève péricardique. Un tel coup peut commencer le cœur, car il y aura un impact fort et fort sur le sternum. Vous devez serrer votre main dans le poing et frapper le bord de vos mains dans la zone cardiaque.
Vous pouvez vous concentrer sur le cartilage en forme de lune, le coup devrait avoir 2-3 cm au-dessus de celui-ci. Les mains de coude, qui vont frapper, devraient être dirigées le long du corps. Souvent frappé les retours affectés par la vie, à condition que cela soit appliqué correctement et en temps utile.
Le battement de coeur et la conscience peut se rétablir instantanément. Mais si cette méthode n'a pas été restaurée les fonctions, il est nécessaire d'appliquer immédiatement une ventilation artificielle des poumons et du massage cardiaque indirect.Signes de l'efficacité de la respiration artificielle et du massage cardiaque
Signes de la renaissance de la victime après la mort clinique au cours des premiers secours - la sensation de cœurs spontanés du cœur dans la paume de ceux qui produisent un massage cardiaque indirect, après quoi le massage peut être arrêté.
Le massage cardiaque et la respiration artificielle doivent être poursuivis jusqu'à la restauration de l'activité cardiaque ou au cours de la période, il est possible de fournir une circulation sanguine suffisante pour maintenir l'activité vitale des plus hauts départements du cerveau, ou jusqu'à ce qu'elle arrive Ambulance", Qui sera rénové par la victime.
Dans les cas où pendant 30 à 40 minutes, malgré la réanimation cardiovasculaire correctement réalisée, des signes de décès clinique sont préservés, les activités de réanimation sont terminées.
Il convient de noter que même dans tous les cas, même un spécialiste expérimenté peut être confiant dans la futilité de la réanimation, même avec les moindres doutes, il est nécessaire de poursuivre les activités de réanimation à part entière.
S'il y a des signes de décès biologique, tels qu'un symptôme de "pupille de chat" (lors de la compression globe oculaire Sur les côtés, la pupille est rétrécie et a le type de fente verticale) La réanimation cardiovasculaire n'est pas effectuée.
Sur l'efficacité adopté mer. Ils sont jugés par l'apparition d'une impulsion, établissant des auteurs respirantes, changeant la couleur de la peau, réduisant les élèves et l'apparence de leur réaction à la lumière.La réanimation cardiovasculaire cesse d'être effectuée avec l'apparition de la respiration et du pouls chez la victime, lorsque des signes physiologiques tranchants apparaissent résultat fatal, ainsi qu'une demi-heure après le début de la réanimation.
Important sur ce formulaire Événements de réanimation dépenser contrôle constant indicateurs vitaux. Les bons signes de la réanimation apparaîtront couleur rose Lèvres, pouls sur des navires, ainsi que la stabilisation de la pression artérielle.
Des actions de réanimation étendues sont effectuées par des médecins dans des conditions hospitalières à l'aide de médicaments et de périphériques auxiliaires.
1er du plus techniques efficaces Les actions étendues sont la distibrillation. On ne peut pas être fait dans l'épilepsie et d'autres États qui violent la conscience de l'homme. Ce type de réanimation n'est pas pratiqué dans des lieux de population de personnes.
Après la quibrillation effectuée, le médecin doit intuber la trachée afin que la personne puisse respirer. Faites-le devrait être un spécialiste, puisque la mauvaise intubation peut aggraver la position du patient, et il suffira de suffoquer.
L'adrénaline, la lidocaïne et le magnésium sont généralement utilisés comme traitement médicamenteux pendant la réanimation cardiovasculaire. Pour les sélectionner, le médecin pour le patient devrait-il individuellement en fonction de l'état du patient.Allouer le suivant erreurs fréquentes Lorsque vous effectuez une enquête urgente:
- Détention des activités de réanimation et des procédures de diagnostic secondaire et médicale, qui est perdue.
- Participation au processus de réanimation de plusieurs personnes qui effectuent des commandes différentes. Interfère complètement avec les visages de surveillance et le manque d'un seul médecin qui donnerait des instructions claires.
- Manque de contrôle de la vitalité lors de la réalisation d'un massage cardiaque et réanimation des passagers. Perte de contrôle de temps pour des actions de réanimation autorisées.
- introduction drogués Sans le besoin.
- Tenir la réanimation dans les mauvaises conditions (par exemple, lorsque la victime se situe sur un matelas de printemps doux, le massage du cœur ne sera pas efficace).
- Cessation trop précoce des procédures de réanimation.
- Technique incorrecte pour massage myocardials, une pause trop longue entre les presses sur le cœur et l'air soufflant.
- Pousses de l'air en l'absence de voies respiratoires. Une erreur approximative des agents de santé inexpérimentés.
Le résultat féminin chez la victime est établi dans les cas:
- L'homme n'est jamais entré dans la conscience et son souffle n'a pas été restauré.
- Le pouls n'est pas apparu, le cœur n'a pas fonctionné.
- Les élèves ont été élargis après avoir arrêté le cœur.
La mort clinique est livrée avec un arrêt circulatoire. Cela peut arriver à la noyade et dans un certain nombre d'autres cas lorsque vous serrez ou bloquant les voies respiratoires.
Les premiers signes d'arrêt de la circulation, qui apparaissent dans les premiers 10-15 C, sont les suivants: la disparition de l'impulsion sur l'artère carotide, le manque de conscience, des convulsions. Les signes tardifs d'arrêt de la circulation sanguine, qui apparaissent dans les premiers 20 à 60 ° C, sont les suivants: expansion des élèves en l'absence de leur réaction à la lumière, la disparition de la respiration ou la respiration convulsif (2-6 inhalation et expiration par minute), L'apparition de la peinture cutanée grise de la terre (premier tour du triangle nasogubal).
Cet état est réversible, il est possible de compléter la restauration de toutes les fonctions du corps, si des modifications non irréversibles sont venues dans des cellules du cerveau. Le corps du patient reste viable pendant 4 à 6 minutes. Les mesures de réanimation acceptées en temps opportun peuvent retirer un patient de cet État ou l'empêcher.
Immédiatement après que les signes de décès clinique soient apparus, vous devez transformer la victime sur le dos et mettre Coup de précision. Le but d'un tel coup - autant que possible secouant la poitrine, qui devrait servir d'impulsion au lancement du cœur arrêté.
Le coup est appliqué par le bord de la brosse comprimé dans le poing, situé sur le tiers central inférieur du sternum, de 2-3 cm au-dessus du processus en forme d'épée, qui met fin à la poitrine. Faites-le avec un court mouvement acéré. Dans le même temps, le coude a frappé la main devrait être dirigé le long du corps de la victime.
Correctement et à temps, la grève peut en quelques secondes pour retourner la personne à la vie: il a restauré le battement de coeur, la conscience est renvoyée. Cependant, si cela ne s'est pas produit, alors commencez à mener un massage indirect de la respiration cardiaque et artificielle, qui se déroulent avant l'apparition de signes de la renaissance de la victime: il y a une bonne ondulation sur l'artère carotide, les élèves sont Légèrement rétréci, cuir la lèvre supérieure. rose.
Massage cardiaque indirect, sa tenue
Massage cardiaque indirect Il est effectué dans la séquence suivante (Fig. 1):
1. La victime est placée sur le dos sur la base rigide (terre, plancher, etc., puisque avec un massage sur une base molle, vous pouvez endommager le foie), débouton avec la courroie de ceinture et le bouton supérieur sur la poitrine. Il est également utile de soulever les jambes de la victime environ un demi-mètre au-dessus du niveau thoracique.
2. Le sauveteur devient le côté de la victime, une main sur la paume vers le bas (après une prolongation nette de sa main dans l'articulation des rayons-ups) met la moitié inférieure du sternum de la victime afin que l'axe de la Le joint à rayons coïncide avec le long axe du sternum (le point médian du sternum correspond au second - le troisième bouton de la chemise ou du chemisier). La seconde main pour améliorer les presses sur le sternum, le sauveteur impose sur la surface arrière du premier. Dans le même temps, les doigts de deux mains doivent être soulevés de sorte qu'ils ne touchent pas la poitrine pendant le massage, et leurs mains doivent être strictement perpendiculaires à la surface de la poitrine victime pour fournir un gabarit strictement vertical du sternum, menant à sa compression. Toute autre position du sauveteur est inacceptable et dangereuse pour la victime.
3. Le sauveteur devient durable et de sorte qu'il est possible de prescrire des mains sur le sternum redressé dans joints de coude, puis se penche rapidement en avant, portant la gravité du corps dans les bras et rompt ainsi le sternum environ 4-5 cm. En même temps, il est nécessaire de s'assurer que la pression n'est pas effectuée sur la zone cardiaque, mais sur le sternum. La force de pressage moyenne sur le sternum est d'environ 50 kg, de sorte que le massage doit être effectué non seulement par la force des mains, mais aussi la masse du corps.
Figure. 1. respiration artificielle et massage cardiaque indirect: a - inhaler; B - Exhaler
4. Après une courte pression sur le sternum, il est nécessaire de le libérer rapidement de manière à ce que la compression artificielle du cœur ait changé sa relaxation. Pendant la relaxation du cœur, il n'est pas nécessaire de parcourir les mains de la poitrine de la victime.
5. Le rythme optimal d'un massage cardiaque indirect pour un adulte est de 60 à 70 pressé par minute. Les enfants de moins de 8 ans passent des massages d'une main et des bébés - deux doigts (index et milieu) avec une fréquence allant jusqu'à 100-120 pressant par minute.
Dans l'onglet. 1. Exigences pour un massage cardiaque indirect en fonction de l'âge de la victime.
Tableau 1. Massage cardiaque indirect
Point de pressage |
Profondeurs sur la pression |
Ratio d'inhalation / presse |
|||
1 doigt sous l'INTERS40 |
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2 doigts du sternum |
|||||
Adulte |
2 doigts du sternum |
1/5 - 2 sauveteurs 2/15 - 1 Rescue |
Complication possible sous la forme d'une fracture de nervures lors de la conduite d'un massage cardiaque indirect, qui est déterminé par le crunch caractéristique lors du pressage du sternum, ne doit pas arrêter le processus de massage.
Respiration artificielle, sa conduite
Respiration artificielle La "bouche dans la bouche" est effectuée dans la séquence suivante (voir Fig. 1):
1. Purifiez rapidement la bouche de la victime avec deux doigts ou un doigt, enveloppé d'un chiffon (écharpe nasale, gaze) et poussez la tête dans l'articulation occipital.
2. Le sauveteur se lève sur le côté de la victime, met une main sur son front et l'autre - sous l'arrière du dos et tourne la tête de la victime (avec cette bouche, en règle générale).
3. Le sauveteur prend une profonde respiration, des retards légèrement expirent et, alimentés à la victime, scellent complètement la bouche avec ses lèvres. Dans le même temps, les narines de la victime doivent tenir le grand et l'index Mains couchées sur le front ou recouvrent de la joue (fuite d'air à travers le nez ou les angles de la bouche affectée annule tous les efforts du sauveteur).
4. Après avoir scellé, le sauveteur fait une expiration rapide, soufflant de l'air dans les voies respiratoires et des victimes de la lumière. Dans le même temps, l'inhalation de la victime devrait durer environ une seconde et atteindre 1 à 1,5 litre de volume pour causer une stimulation suffisante du centre respiratoire.
5. Après la fin de l'expiration, le sauveteur est infligé et libère la bouche de la victime. Pour ce faire, le chef de la victime, ne pas blâmer, se tourner vers le côté et l'épaule opposée à lever afin que la bouche soit au-dessous de la poitrine. La survie de la victime devrait durer environ deux secondes, en tout cas deux fois plus longtemps que le souffle.
6. Dans une pause, avant la prochaine inspiration, le sauveteur doit être fait 1 à 2 petites informations ordinaires. Après cela, le cycle est répété en premier. La fréquence de ces cycles est de 12-15 par minute.
Quand frappé grand nombre L'air dans l'estomac survient sur son ballonnement, ce qui rend difficile de faire revivre. Par conséquent, il est conseillé de libérer périodiquement l'estomac de l'air, en appuyant sur la zone touchée de la victime.
La respiration artificielle "la bouche dans le nez" n'est presque pas différente de ce qui précède. Pour sceller vos doigts, vous devez appuyer sur la lèvre inférieure de la victime au sommet.
Avec la renaissance des enfants, les coups sont produits simultanément à travers le nez et la bouche.
Si deux personnes ont une aide, l'un d'entre eux fait un massage cardiaque indirect, et l'autre est une respiration artificielle. Dans le même temps, leurs actions doivent être cohérentes. Pendant l'air soufflant, il est impossible de prescrire un air à la poitrine. Ces activités sont effectuées alternativement: 4-5 presses sur la poitrine (en expiration), puis une air soufflant dans les poumons (inhaler). Si l'aide est fournie par une personne, qui est extrêmement fastidieuse, l'ordre des manipulations varie quelque peu - toutes les deux blessures à air rapides aux poumons produisent 15 pression sur la poitrine. En tout état de cause, il est nécessaire que la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect soient effectués en continu pour le temps souhaité.