Kyste de la glande salivaire parotide: causes possibles, symptômes, tests diagnostiques, consultation médicale, méthodes chirurgicales et traditionnelles de traitement. Caractéristiques et méthodes de traitement du kyste de la glande salivaire Kyste de la glande salivaire sublinguale
Décrivons le kyste glande salivairece que c'est, comment traiter et les causes de l'apparition d'un néoplasme. Vous devez savoir quoi faire lorsqu'une masse glandulaire est trouvée dans la bouche et comprendre si cela vaut la peine de craindre des conséquences désastreuses.
Le kyste de la glande salivaire ressemble à une masse sous-cutanée mobile. Les médecins la classent comme une tumeur bénigne qui dégénère rarement en un processus cancéreux. Il se compose de tissu fibreux qui tapisse les parois de la vessie. Il y a un liquide jaunâtre trouble à l'intérieur. S'il casse, il peut s'écouler, mais au fil du temps, il est recruté.
Causes d'occurrence
Les médecins ont remarqué que les kystes glandes salivaires le plus souvent, les enfants et les jeunes de moins de 30 ans sont touchés, bien que dans certains cas ils appartiennent à d'autres catégories de patients. Elle est principalement localisée à l'intérieur de la membrane muqueuse des joues, sur les lèvres et palais mou... S'il est nécessaire de qualifier la maladie, indiquez le code selon la CIM-10 K11.6.
Une telle accumulation anormale de liquide apparaît lorsque, pour une raison quelconque, ils se bouchent canaux salivaires... Cela perturbe l'écoulement normal de la salive dans la cavité buccale, elle s'épaissit et stagne dans un espace confiné. Les tissus environnants sont étirés sous la pression du fluide et forment une capsule dense de cellules fibreuses.
Assigner traitement correct les médecins doivent comprendre pourquoi le kyste est apparu, ce qui a entraîné un tel blocage. Les facteurs les plus courants pour cela sont:
- pathologie des glandes salivaires, par exemple, sialoadénite, dans laquelle le canal est envahi par un tissu fibreux;
- autres maladies dentaires ();
- processus inflammatoires conduisant à un œdème et à une suppuration;
- dommages mécaniques à la membrane muqueuse, rupture tissulaire, dans laquelle une plaie ouverte s'infecte;
- traumatisme de cet organe;
- obstruction de la glande salivaire due à la présence de calculs minéraux;
- une prédisposition génétique au rétrécissement des canaux, qui est le plus souvent détectée à la naissance ou dans l'enfance;
- par conséquent troubles hormonaux il y a un changement dans la composition de la salive, un épaississement du liquide et des dépôts pathologiques dans les canaux;
- une tumeur à proximité des organes voisins, lorsque pendant sa croissance les tissus et les canaux environnants sont comprimés, perturbant ainsi la perméabilité naturelle;
- autres défauts et anomalies de la structure de la glande salivaire.
Beaucoup moins souvent, ce processus est affecté par une mauvaise hygiène. cavité buccale et mauvaises habitudes... Bien que les médecins insistent sur le fait qu'il dans une plus grande mesure peut provoquer un blocage ou une infection, divers processus inflammatoires. Une consommation excessive de produits protéiques conduit à cela.
Vues
La principale classification de la maladie comprend deux types:
- Kyste de rétention, c'est-à-dire vrai, qui se forme en raison du colmatage des canaux anomalies congénitales ou sous l'influence de maladies internes.
- Post-traumatique (faux) - ce processus pathologique est provoqué diverses blessures, dommages mécaniques lorsque le canal est envahi par le tissu cicatriciel.
En outre, les experts parlent de la présence d'un kyste, en fonction de son emplacement. Cela peut affecter n'importe quelle partie de l'organe:
- petites glandes salivaires;
- sublingual;
- parotide;
- submandibulaire.
Plus de la moitié des cas sont liés à la première option. Et de grosses glandes le kyste affecte souvent la zone hyoïde. Les pièces restantes ne représentent que jusqu'à 10% de tous les cas.
Symptômes
Les signes d'un néoplasme dépendent fortement de l'endroit exact où le processus pathologique est localisé, ainsi que du stade de développement. Habituellement, au début, la maladie est asymptomatique et ce n'est qu'au fur et à mesure que le kyste se développe, qu'une personne cherche une petite tumeur élastique et dense dans la bouche.
Selon la taille, les symptômes peuvent différer:
- à la surface de la membrane muqueuse, des bosses semblent remplies d'un liquide trouble;
- ils sont doux au toucher et la couleur est bleuâtre, translucide ou ne diffère pas des tissus environnants dans l'ombre;
- dans un état négligé, ils sont couverts d'une fleur blanche;
- lorsque les grosses glandes salivaires sont endommagées, la tumeur affecte de manière significative l'ovale du visage, le déformant, créant une asymétrie notable;
- lorsqu'un néoplasme apparaît sur la membrane muqueuse, le contour des lèvres, des joues, de la mâchoire peut changer;
- le kyste sublingual déplace la bride;
- avec le temps, une distorsion de la diction se produit;
- dans certains cas, cela interfère avec le fait de parler et de manger;
- en conséquence, les organes digestifs sont perturbés.
Mais beaucoup dépend de la localisation. processus pathologique:
- Le kyste de la petite glande salivaire ressemble à une bosse sur la muqueuse buccale - sur la surface interne des joues, du palais, des lèvres. Atteint une taille ne dépassant pas 1 cm En cas de blessure accidentelle avec les dents, il peut éclater, puis tout le liquide en sortira de lui-même. Mais en raison des tissus fibreux des parois, la capsule se remplit au fil du temps.
- Le kyste de la glande sublinguale est également appelé ranula ou «tumeur de grenouille». Le processus de sa formation est indolore, de sorte que le patient découvre de manière inattendue un néoplasme sous la langue. Il peut avoir une teinte bleutée, une structure dense mais élastique. Prend parfois forme sablier... Au fur et à mesure qu'il grandit, il déplace le frein de la langue et interfère avec la parole et la nourriture.
- Avec la défaite de la glande sous-maxillaire, le kyste ressemble à une formation convexe dépassant du visage. Il peut se développer à la fois à l'extérieur de la mâchoire et à l'intérieur de la cavité buccale.
- Le kyste parotidien déforme également l'ovale du visage en se développant vers l'extérieur. À la palpation, une consistance dense est ressentie, mais il n'y a pas de douleur. Et seulement si une infection se joint au processus, cette zone du visage peut devenir rouge, une inflammation apparaît, un abcès se forme.
Les médecins notent que le kyste ne provoque des sensations douloureuses que lorsque, pour une raison quelconque, son inflammation, une infection s'est produite. Ensuite, une rougeur, un gonflement, une augmentation de la température corporelle s'ajoutent aux symptômes, mal de crâne et même des nausées. Dans toutes les autres situations, le processus est indolore.
Si vous ne traitez pas le kyste et le laissez tel quel, la propagation du processus pathologique peut entraîner:
- suppuration des tissus;
- nécrose;
- développement de phlegmon;
- dommages aux nerfs faciaux, aux ganglions spinaux et même à une infection cérébrale.
Diagnostique
Avant le traitement, il est important de décider diagnostic précis... Après tout, une tumeur des glandes salivaires peut être n'importe quoi - d'un adénome ou kyste à formation de cancer... Par conséquent, les médecins procèdent à un examen complet:
- Échographie - aide à voir la structure et l'emplacement de l'anomalie;
- radiographie - établit la taille et l'état de la glande elle-même et de ses conduits;
- biopsie et étude cytologique de la composition du liquide accumulé;
- La TDM ou l'IRM, parfois avec contraste, visent également à étudier pleinement la taille, la forme, l'emplacement et d'autres caractéristiques du néoplasme;
- la cystographie ou sialographie est une étude spécifique des glandes salivaires.
Il est important de différencier un kyste d'une certaine localisation d'autres maladies - hémangiomes, fibromes, adénomes, lipomes, sialoadénite chronique, une lésion similaire du cou, lymphadénite et diverses formations bénignes et malignes du visage.
Traitement des kystes des glandes salivaires
Les méthodes conservatrices pour cette pathologie sont utilisées extrêmement rarement. Cela ne se produit qu'avec une infection et une inflammation des tissus, et seulement temporairement. Le plus la meilleure voie se débarrasser du néoplasme est une méthode chirurgicale. Et bien qu'une telle anomalie ne soit pas considérée comme particulièrement dangereuse et renaît rarement en tumeur cancéreuse, il doit être complètement supprimé. L'opération est indispensable ici.
L'ensemble du processus de traitement passe par les étapes suivantes:
- Le patient reçoit une anesthésie locale ou complète.
- En fonction de l'emplacement de l'anomalie, une incision est pratiquée dans une zone spécifique (dans la bouche, près de l'oreille ou sous la mâchoire).
- Le contenu du kyste est complètement nettoyé, les cellules pathogènes sont grattées, les tissus fibreux qui ont formé la capsule elle-même sont excisés. Ces processus sont appelés énucléation, cystectomie, cystosialoadénectomie, cystostomie, etc.
- Dans certains cas, il est nécessaire de retirer toute la glande salivaire. Ensuite, sa fonction est reprise par d'autres parties restantes de l'organe.
- Il y a une suture couche par couche et un traitement des plaies.
Il est important de suivre le régime et les prescriptions du médecin et période postopératoire... Cela dépend de l'existence d'un risque d'infection, de la rapidité avec laquelle les tissus guérissent et de la restauration ultérieure de l'organe. Pour ce faire, vous devez prendre des antibiotiques dans une petite cure de 5 à 7 jours, des anti-inflammatoires, des analgésiques. Vous devrez également traiter régulièrement la plaie avec des antiseptiques.
Il est important dans les premiers mois après l'opération de s'abstenir de visiter le solarium, les bains et les saunas, les piscines, d'effectuer des procédures de chauffage et de cosmétique, de massage zone du visage. Méthodes traditionnelles les traitements ne sont utilisés que pour la cicatrisation accélérée des plaies, l'anesthésie locale et la désinfection des surfaces.
Certaines cliniques offrent plus façon moderne élimination du kyste de la glande salivaire - à l'aide d'un laser. Dans ce cas, vous n'avez pas besoin de faire une incision pour ouvrir les tissus profonds. L'appareil est capable de brûler les parties saillantes et le contenu interne de la tumeur. Les restes des murs semblent être soudés à la membrane muqueuse. Cette méthode considéré comme plus doux, plus sûr et plus esthétique. Mais il ne convient que pour le traitement des kystes des petites glandes salivaires.
Vidéo: ablation du kyste de la glande salivaire.
Prévisions, prévention
DANS cas rares avec actions ineptes du médecin ou non-observance recommandations postopératoires certaines complications sont possibles:
- dommage nerf facial, ce qui conduira à une paralysie partielle des muscles correspondants;
- violation de l'intégrité des gros vaisseaux sanguins;
- rechute de la maladie si toutes les cellules pathogènes n'ont pas été complètement nettoyées;
- lorsque le canal de varton est endommagé, le patient souffrira de douleur sévère à chaque repas, une sécheresse de la muqueuse buccale apparaîtra également.
La seule façon de prévenir les rechutes est de choisir la bonne clinique pour le traitement. Si le médecin effectue correctement toute la procédure de nettoyage de la cavité, l'anomalie ne reviendra pas. Vous devez comprendre que le kyste, bien qu'il soit considéré éducation bénigne, dans tous les cas, il devra être supprimé et cela devrait être fait le plus tôt possible. En effet, dans un état de négligence, cela entraînera de graves conséquences désagréables.
Dans certains cas, il ne sera pas possible d'éviter cette pathologie, car elle se produit en raison du blocage naturel des conduits, à la suite de problèmes avec la structure de l'organe. Mais il y a quelques choses qu'une personne peut faire pour éviter que la condition ne s'aggrave:
- éviter les processus inflammatoires;
- traiter en temps opportun toutes les maladies dentaires;
- éviter les lésions tissulaires;
- suivre ;
- visitez votre dentiste régulièrement pour détecter de tels problèmes dès les premiers stades.
Un kyste de la glande salivaire est une affection assez courante à laquelle les spécialistes doivent faire face tous les jours. chirurgie maxillo-faciale... Il ressemble à un sac-capsule rempli de contenu liquide et se produit principalement avec à l'intérieur sur les lèvres, sur les joues, sur le palais mou et dur, et sous la langue. Beaucoup moins fréquent dans pratique médicale un kyste de la glande salivaire parotide et un kyste de la glande sous-maxillaire - ces formations se développent assez lentement dans l'un des lobules de "leur" glande, mais dans la plupart des cas, elles atteignent une taille très impressionnante.
Kyste des petites glandes salivaires
Le kyste de la petite glande salivaire est le plus souvent localisé sur les lèvres ou les joues. Sa formation est provoquée par:
- Rétention de salive dans le canal excréteur de la glande salivaire (en conséquence, une rétention ou un vrai kyste se forme);
- L'écoulement de salive à travers la paroi lésée du conduit dans les fibres des tissus mous qui entourent la glande (kyste extravasat ou post-traumatique).
Le kyste est entouré d'une capsule de tissu fibreux, rempli d'un liquide translucide de consistance visqueuse (le contenu ressemble à de la salive stagnante), et ses parois internes sont une couche de tissu conjonctif ou de granulation, qui cède en douceur à un tissu fibreux dense à la périphérie. Dans les zones préservées de la glande salivaire, qui entourent la membrane du kyste, les canaux excréteurs sont dilatés et des changements de nature atrophique sont observés dans le parenchyme divers degrés gravité.
Un kyste de la petite glande salivaire est visuellement défini comme une formation tumorale dont la taille varie de 3 mm à 5 cm (au début, elle est petite, elle augmente progressivement et lentement). Lors de la palpation avec un doigt, le kyste est ressenti comme un élastique souple, ayant des limites claires avec les tissus environnants, une formation se déplaçant librement. Il a une forme arrondie, dans la plupart des cas, transparente ou légèrement bleutée (une teinte bleutée est acquise lorsque la sécrétion s'accumule à l'intérieur de la cavité kystique et la membrane muqueuse au-dessus devient plus mince). Il ne s'accompagne pas de sensations douloureuses et la membrane muqueuse au-dessus reste généralement sans aucun changement. Sans traitement, le kyste de la glande salivaire qui existe depuis longtemps devient plus dense, acquiert une teinte blanchâtre et ressemble à un fibrome - tumeur bénigneformé par les fibres du tissu conjonctif.
Bien que le gonflement kystique ne soit pas douloureux, il provoque néanmoins un certain inconfort à chaque repas et est souvent mordu ou blessé par des morceaux de nourriture rugueuse. En conséquence, le contenu liquide est versé de la cavité ouverte, cependant, au fil du temps, le sac kystique se remplit à nouveau.
De plus, une augmentation de la taille du kyste de la glande salivaire à 2 cm ou plus est la cause d'une violation de la configuration des lèvres.
Le traitement d'un kyste de la glande salivaire est effectué chirurgicalement... Sous anesthésie locale le patient reçoit une paire d'incisions limitrophes au-dessus de la surface de la formation, après quoi la capsule kystique est exfoliée et, afin d'éviter le développement de rechutes, les glandes salivaires hypertrophiées sont enlevées. Tenant doucement les bords de la membrane muqueuse, la plaie postopératoire est suturée à l'aide de matériaux de suture résorbables (catgut ou ses analogues). L'hospitalisation après la chirurgie n'est pas nécessaire et le patient peut rentrer chez lui immédiatement après la procédure.
Kyste parotidien
Le kyste de la glande salivaire parotide est un néoplasme assez rare. C'est un gonflement localisé au niveau de la glande salivaire de l'oreille, non accompagné de sensations douloureuses, et la peau qui la recouvre a une couleur normale et saine. A la palpation sous la peau, une formation bien définie, assez douce, ayant une consistance élastique, ronde ou ovale se fait bien ressentir.
Un kyste envahi de la glande salivaire est la cause d'une violation de la forme naturelle du visage et du développement d'une asymétrie de ses traits.
Dans les cas où un processus inflammatoire commence dans le kyste, ainsi qu'en raison de l'éruption difficile des dents de sagesse, un abcès se développe - une inflammation purulente des tissus. À manifestations externes kystes de la glande salivaire parotide à ce stade, les symptômes suivants se rejoignent:
- Gonflement des joues et des zones proches des oreilles;
- Sensations de douleur sévères;
- Hyperémie peau;
- Incapacité d'ouvrir complètement la bouche.
Le processus peut affecter non seulement les régions parotidiennes et masticatoires, mais également les régions temporelles et infratemporelles. De plus, si le foyer de l'inflammation se situe dans l'épaisseur des tissus, la rougeur de la peau n'est généralement pas observée, mais la capacité d'ouvrir la bouche est fortement limitée.
Le traitement d'un kyste de la glande salivaire est effectué par chirurgie. Le but de l'opération est de retirer le kyste de la glande salivaire ainsi que les tissus adjacents, ainsi que de préserver les branches du nerf facial. Ce dernier est extrêmement important, car tout dommage au nerf peut causer différentes sortes paralysie des muscles faciaux. Par conséquent, l'opération d'élimination du kyste de la glande salivaire n'est effectuée que dans les cas où le néoplasme kystique atteint une taille impressionnante et provoque une déformation du visage.
Kyste de la glande salivaire sublinguale
Un kyste de la glande salivaire de ce type (ou plaie; de \u200b\u200brana - grenouille) est un néoplasme sous la membrane muqueuse qui se développe à l'avant du plancher de la bouche. Il ressemble à une tumeur ovale cyanosée transparente, dont la taille varie de quelques millimètres à plusieurs centimètres. Lorsqu'elle est palpée, la tumeur est molle et élastique et à l'intérieur elle est remplie d'un liquide visqueux translucide. Dans la plupart des cas, il est impossible d'établir la cause exacte de son développement, cependant, on pense que les kystes peuvent être provoqués par:
- Processus inflammatoire;
- Traumatisme mécanique et cicatrisation post-traumatique;
- Blocage des lobules de la glande salivaire sublinguale;
- Blocage de l'un des groupes de glandes muco-salivaires situés à l'avant du plancher de la bouche.
Un kyste de la glande salivaire peut se former chez un nouveau-né et un adulte. Atteindre grandes tailles, elle déplace le frein de la langue sur le côté, interfère avec manger, parler. Parfois, le contenu du kyste éclate, mais avec le temps, le sac kystique se remplit à nouveau.
Le traitement d'un kyste de la glande salivaire est effectué chirurgicalement par la méthode de la cystostomie, qui implique l'excision de la paroi saillante du kyste et de la membrane muqueuse qui le recouvre. Parfois, l'opération est requise en deux étapes.
Kyste de la glande salivaire sous-maxillaire
Le kyste de la glande salivaire sous-maxillaire est rarement diagnostiqué. Extérieurement, il se manifeste sous la forme d'une augmentation lentement progressive de la glande salivaire située sous la mâchoire. Dans certains cas, un joint élastique arrondi est ressenti.
En tant que traitement, une opération est prescrite pour enlever le kyste et la glande salivaire elle-même.
Le kyste de la glande salivaire est une formation de cavité qui se produit dans une glande salivaire particulière. La capsule sphérique est douce au toucher et présente des contours nets. En cas de percée d'un kyste, un liquide visqueux est libéré.
Important! En raison de dommages mineurs à la membrane muqueuse, la lumière du canal de la glande salivaire peut être envahie par l'épithélium, ce qui entraînera un blocage de la sécrétion. Mais comme la glande n'arrête pas de fonctionner, la salive s'accumule, ce qui conduit au développement d'un kyste.
Pour diagnostiquer la maladie, un spécialiste examine visuellement la pathologie, prescrit une sialographie, une échographie. Pour cytologiques et analyses biochimiques les kystes des glandes salivaires produisent leur ponction et leur biopsie. En choisissant des méthodes de recherche supplémentaires, le médecin s'appuie sur des données cliniques.
Classification des néoplasmes
La formation qui se forme à la suite du blocage du conduit de la glande salivaire peut avoir une localisation différente.
Le kyste est situé dans le conduit de la glande salivaire ou dans sa partie fonctionnelle (parenchyme). Les formations volumineuses sont constituées de cellules épithéliales, qui sont converties en masses glandulaires. Comment exactement le processus de déformation se déroule n'est pas entièrement compris.
L'emplacement des kystes peut être différent:
- Petites glandes salivaires: à la surface du palais, des joues, des lèvres et de la langue.
- Grandes glandes salivaires: parotide, sous-maxillaire, sublinguale (un kyste de cette glande est appelé une ranula).
Par structure sont divisés:
- Vrai kyste (de rétention). Se pose en conséquence diverses pathologies glandes (calculs salivaires, etc.).
- Faux (post-traumatique). Formé après une lésion des tissus mous.
- La mucocèle est un kyste caractérisé par un contenu muqueux mucoïde.
Beaucoup de gens ne savent pas qu'une vessie transparente ou bleuâtre formée dans la cavité buccale n'est rien de plus qu'une mucocèle. C'est formation kystique, dans laquelle la mucine (sécrétion muqueuse produite par les cellules parenchymateuses) s'accumule sous l'influence de nombreux facteurs:
- maladie dentaire ou parodontale;
- une mauvaise nutrition;
- une réaction allergique aux produits de soins bucco-dentaires;
- violation des règles d'hygiène bucco-dentaire;
- lésion muqueuse;
- prédisposition génétique;
- troubles hormonaux dans le corps;
- système immunitaire diminué;
- la présence de mauvaises habitudes.
La mucocèle de la glande salivaire du plancher de la bouche diffère d'un vrai kyste en l'absence de membrane épithéliale. Si la pathologie s'est formée dans la région sublinguale, elle est appelée ranula, ou "tumeur de grenouille".
Important! Si le traitement n'est pas démarré à temps, une infection peut pénétrer dans la zone touchée, ce qui menace des complications, par exemple un abcès.
Symptômes
Selon le type de glande obstruée, le patient a diverses manifestations maladies:
- Dommages à la glande sous-maxillaire. Situé dans la région mâchoire inférieure près articulation de la mâchoire... Dans certains cas, il se développe dans la région hyoïde. Si la maladie commence, une déformation du visage peut survenir.
- La défaite de la région hyoïde. Une tumeur sphérique ou ovale. Lorsqu'il est situé à côté du muscle mâchoire-hyoïde, il prend la forme d'un sablier. Au fur et à mesure que la glande continue à produire des sécrétions, la cavité peut libérer son contenu et se remplir de manière indépendante.
- Tumeur de la petite glande salivaire. Une boule élastique, ne dépassant généralement pas la taille d'un pois, se trouve visuellement sur la membrane muqueuse de la lèvre inférieure. En cas de dommage accidentel, du mucus visqueux est libéré, après quoi la plaie est resserrée et le mucus s'accumule à nouveau à l'intérieur.
- Pathologie de la zone parotidienne. Avec une prolifération excessive, une augmentation des joues peut survenir. La couleur de la peau sur la tumeur ne change pas.
La ranula chez les enfants est grande, ce qui la rend difficile à avaler ou à respirer. La langue monte sous la pression de la tumeur et fait saillie vers l'avant.
Important! En cas d'insuffisance respiratoire aiguë, le bébé est percé d'un kyste. Si le renflement est petit et ne pose pas de problèmes graves, l'opération d'élimination du kyste est reportée jusqu'à un an.
Chez l'adulte, une blessure à la glande salivaire est souvent découverte par accident. Des difficultés respiratoires ne surviennent que si processus inflammatoire.
Méthodes de traitement de la pathologie
Indépendamment de la localisation des formations de cavités, le traitement est effectué à l'aide d'une opération. En cas d'infection bactérienne, un traitement antibiotique est prescrit au patient.
Comment enlever un kyste des glandes salivaires? Le plus souvent, l'excision est réalisée sous anesthésie locale. Une exception peut être la zone parotidienne. Cette vue la pathologie implique l'utilisation d'une anesthésie générale.
Les méthodes d'excision dépendent de l'emplacement du néoplasme:
- Pathologie des petites glandes salivaires. L'accès intra-oral est utilisé. Non seulement la formation elle-même est excisée, mais également les tissus adjacents, qui sont également affectés.
- Pour le traitement de la glande sublinguale, la cystostomie, la cystectomie ou la cystosialoadénectomie sont utilisées.
- La pathologie de la région sous-maxillaire doit être éliminée avec la glande. Le spécialiste fait une incision dans le cou sous le menton, enlève les tissus pathologiques. Si nécessaire, les ganglions lymphatiques sont enlevés.
- Le kyste parotidien est éliminé par voie externe. L'opération est appelée parotidectomie. Dans ce cas, le chirurgien essaie de ne pas endommager les branches du nerf facial.
Important! Bien que la procédure d'excision du néoplasme soit assez simple, le patient peut encore présenter des symptômes suspects (gonflement, saignement, fièvre). Dans ce cas, vous devez demander de l'aide d'urgence.
Certains patients se plaignent qu'après avoir enlevé le kyste de la glande salivaire, sa re-formation est observée. Il existe une possibilité de rechute uniquement en cas d'excision de mauvaise qualité des cellules membranaires. Par conséquent, il est très important de ne pas endommager ses parois lors du retrait de la capsule.
Important. Si le kyste de la glande salivaire n'est pas enlevé, sa taille augmentera avec le temps, rendant le traitement plus difficile.
Généralisation
Une personne a de nombreuses glandes salivaires situées dans la bouche. Le canal glandulaire est l'endroit le plus vulnérable. Étant donné que sa taille est microscopiquement petite, même en cas de traumatisme mineur de la cavité (morsure, impact, brûlure), elle peut être facilement endommagée.
Pour la prophylaxie, il est recommandé de minimiser les blessures de la membrane muqueuse, de la protéger des infections si possible et d'observer une hygiène bucco-dentaire rigoureuse. Si des tumeurs apparaissent et qu'un kyste des glandes salivaires est suspecté, vous devriez visiter établissement médical (cabinet dentaire).
Les dentistes, comme personne d'autre, sont surtout connus pour une maladie aussi rusée qu'un kyste de la glande salivaire parotide.
La raison de son apparition est principalement associée à une violation de la réception ou du retrait de la sécrétion de cette glande. Dans tout, les caillots sanguins particuliers qui y apparaissent, les blessures récemment subies ou les bouchons qui apparaissent en raison d'une sécrétion très épaisse déposée sur les vaisseaux peuvent être à blâmer.
Moins fréquemment, l'apparition d'un kyste est associée à une bonne ou tumeurs malignes, soi-disant tumeurs qui exercent une pression trop forte sur la glande. Pendant longtemps, un kyste peut se développer calmement dans la glande salivaire, ne donnant absolument pas l'apparence de son existence, jusqu'à ce qu'il atteigne une certaine taille et commence à «interférer».
La difficulté à mâcher de la nourriture, à avaler et même la douleur en parlant sont des signes de formation d'un kyste parotidien. Dans quelle mesure la maladie est-elle dangereuse? Une croissance élargie peut se transformer en un défaut cutané grave.
La grande image
Comme il est connu de cours scolaire anatomie, les glandes salivaires ont une très fonction importante, qui consiste en la décomposition et le traitement des glucides, ainsi que la sécrétion.
La nourriture devient plus douce et le processus de digestion est beaucoup plus facile.
De plus, la salive sécrétée par les glandes salivaires a un effet désinfectant et détruit les microbes qui pénètrent dans la cavité buccale, car elle contient des substances telles que l'amylase, la maltase, le lysozyme et autres.
Le kyste peut choisir l'un des trois endroits où il se développe le plus souvent:
- croissance sur la glande parotide;
- croissance sur la glande hyoïde;
- blessure sur la glande salivaire.
Toutes les formes de kystes peuvent apparaître de manière totalement inattendue et ne donner des nouvelles de leur existence qu'après avoir suffisamment augmenté en taille.
Raisons de l'apparition
Le développement d'une accumulation peut être déclenché par des caillots sanguins ou des obstructions des canaux de la glande, en raison desquels le mouvement de sécrétion vers et depuis la glande devient problématique ou peut s'arrêter complètement.
L'apparition d'un kyste peut être associée aux raisons suivantes:
- dommages mécaniques aux tissus mous de la cavité buccale;
- destruction et dommages aux dents;
- pression d'une tumeur apparue à côté de la glande salivaire.
La raison la plus courante est les dommages mécaniques. Ils peuvent survenir au cours du processus digestif dans la bouche. Les cas de kyste congénital qui pendant longtemps ne se fait pas sentir, puis sous l'influence de certains facteurs augmente la taille.
Les recherches dans ce domaine ont permis d'identifier un certain nombre d'autres raisons de l'apparition d'un kyste de la glande salivaire parotide:
- ignorer l'élémentaire peut conduire à la multiplication rapide des microbes dans la cavité buccale. De plus, s'il y a même de petites plaies ou blessures dans la cavité buccale, les bactéries y pénètrent, et après cela - immédiatement dans le sang. Cela peut également devenir l'une des raisons indirectes du développement d'un kyste;
- maladies virales telles que les oreillons ou la grippe. Sous l'influence de microbes, il peut y avoir un gonflement près de la glande salivaire;
- cicatrisation des tissus mous;
- en plus des dommages mécaniques simples, il y a des dommages survenus lors d'une blessure, ce qui augmente considérablement le risque que divers microbes et virus pathogènes pénètrent dans la glande, après quoi le processus inflammatoire commence dans la glande et le développement d'un kyste;
- un mode de vie malsain, à savoir une consommation d'alcool incontrôlée, un tabagisme excessif, une alimentation malsaine, la consommation de grandes quantités d'aliments gras et glucidiques sans protéines.
- infections provoquées par l'apparition de microbes et de virus dans la cavité buccale. Surtout, dans tous les cas, la glande parotide en souffrira, car tout le pus formé s'écoule dans la cavité buccale.
Souvent, l'apparition et le développement d'un kyste de la glande salivaire parotide sont douloureux et s'accompagnent d'une inflammation des tissus ou de l'apparition d'autres maladies. L'apparition d'une accumulation est directement liée à l'apparition de microbes, de virus, de blessures ou d'autres dommages mécaniques au centre de la maladie.
Symptômes
Il convient de noter qu'il est presque impossible de déterminer le kyste dans les premiers couples. Pour la manifestation de signes spécifiques de sa présence, un peu de temps devrait passer, au moins il devrait augmenter de taille.
Si une personne qui soupçonne avoir une douleur incompréhensible en parlant, en avalant révèle un certain nombre des raisons décrites ci-dessous, il est nécessaire de se rendre d'urgence à l'hôpital chez le dentiste ou de consulter un médecin ORL:
- gonflement incompréhensible, petit gonflement sur le visage, dans le cou;
- douleur en parlant, en mangeant, en avalant;
- douleur dans les tissus muqueux des joues, des lèvres, douleur à l'estomac, formations ou excroissances dans la bouche;
- lorsque les doigts examinent l'endroit où le kyste est supposé se trouver, il y a un gonflement de liquide;
- la croissance a une structure hétérogène, élastique, facilement massée avec les doigts;
- lorsqu'il est pressé, la douleur est ressentie et un secret de la glande parotide est sécrété dans la cavité buccale;
- après que tout le liquide a coulé hors de la formation, le kyste gagne nouvelle forcecontinue de croître et ne disparaît pas;
- après des blessures récentes au cou ou près de l'oreille, des démangeaisons, des éruptions cutanées, des rougeurs apparaissent sur les joues, des douleurs et un gonflement des tissus mous apparaissent et un processus inflammatoire se développe.
Le diagnostic final ne peut être posé que par un médecin professionnel. Le diagnostic des patients est effectué sur un équipement spécial à l'aide d'instruments et après examen par le médecin lui-même. Lors de l'examen, le médecin doit d'abord exclure un nombre pathologies possiblesqui présentent des symptômes similaires à un kyste, tels que des adénomes. Naturellement, une seule visite chez le médecin ne suffit pas.
Le kyste de la glande salivaire parotide sur la photo radiographique
Pour que le médecin ait confiance dans l'exactitude du diagnostic, il doit prescrire un certain nombre d'examens, y compris la livraison de tests, diagnostic par ultrasonspeut-être même IRM ou tomographie, ainsi que sialographie ou cystographie.
Il convient de dire que la sialographie est l'un des types de recherche instrumentale, qui vise à étudier la glande salivaire et les canaux salivaires, à déterminer leur état, l'état des parois des canaux, à vérifier les caillots sanguins et les obstructions.
Grâce à cela, le médecin pourra déterminer la présence d'un kyste, calculer sa taille approximative et son emplacement. Plus loin derrière cela, le médecin doit prescrire une analyse appelée biopsie.
Le but d'une biopsie est de prélever une petite quantité de liquide de la croissance pour analyse - pour vérifier la présence de cellules cancéreuses. Sur la base du résultat obtenu, un traitement supplémentaire sera prescrit.
Traitement
Hélas, aucun traitement médicamenteux pour le kyste de la glande salivaire parotide n'a encore été inventé. Son retrait ne se fait que par chirurgie.
En cas de kyste de la glande salivaire parotide, l'opération est réalisée par la «méthode d'accès extra-oral». L'opération est réalisée sous anesthésie locale.
En règle générale, le kyste lui-même est retiré, affecté autour de lui mouchoir douxpeut-être les conduits situés à côté. Dans certains cas, en même temps que le kyste, la glande elle-même est retirée, ce qui exclut à l'avenir la possibilité que le kyste réapparaisse.
Pendant l'opération, de grandes difficultés pour le chirurgien peuvent être causées précisément par l'emplacement du kyste - son inaccessibilité. Le chirurgien doit agir très soigneusement, presque comme un bijoutier, afin de ne pas blesser le nerf facial, qui est situé directement très près de la glande salivaire elle-même et du kyste.
Lorsque échec de l'opération pour enlever le kyste de la glande salivaire parotide (les critiques de ce type sont peu nombreuses), l'expression du visage d'une personne sera déformée, le contour du visage est déformé, ainsi que la paralysie des muscles responsables des expressions faciales.
Après élimination de l'accumulation ou avec la glande, ils sont appliqués sur la zone endommagée sutures chirurgicales... Si nécessaire, le chirurgien peut installer un drainage, qui est responsable de l'écoulement du liquide du «foyer» et de la guérison rapide.
La prévention
En ce qui concerne la prévention du kyste de la glande salivaire parotide, les médecins recommandent toujours à leurs patients de ne pas tout d'abord négliger les règles d'hygiène bucco-dentaire personnelle, de ne pas risquer de se blesser avec complications ultérieures ou une infection.
En cas d'apparition inattendue d'un œdème incompréhensible, d'un gonflement du cou, du visage - consultez immédiatement un médecin.
Ne négligez pas les examens annuels (ou, mieux, tous les six mois) et les commissions médicales, contactez votre dentiste ou votre ORL.
En outre, les médecins conseillent de subir une procédure telle que. La procédure consiste en un diagnostic complet de la cavité buccale, élimination de la plaque, des dépôts, désinfection de la cavité buccale, complexe anti-inflammatoire, blanchiment et polissage des dents, ainsi qu'une petite consultation concernant les soins bucco-dentaires supplémentaires.
Idéalement, il est conseillé de visiter le dentiste non pas une fois par an, mais régulièrement tous les six mois.
Les kystes des glandes salivaires sont des néoplasmes unicaméraux ou à chambres multiples remplis d'un liquide incolore ou jaunâtre, dont l'apparition se produit à la suite d'une obstruction ou d'une perméabilité partielle des canaux salivaires sans symptômes visibles, ce qui complique grandement diagnostic précoce maladies. Une formation kystique ressemble à un petit sac ou nodule rond, caractérisé par une augmentation progressive de la taille et de l'inconfort lors de la conversation et de l'alimentation.
Tout le monde, du nourrisson à la personne âgée, risque de former un kyste de la glande salivaire, mais le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez des patients âgés de moins de 30 ans. Les kystes des glandes salivaires se forment de la même manière chez les hommes et les femmes.
Raisons de la formation de kystes des glandes salivaires
Les kystes des glandes salivaires apparaissent à la suite d'un blocage de la perméabilité des canaux salivaires. La pathologie de la perméabilité peut être causée par divers facteurs:
- divers types de blessures;
- Mauvaise hygiène buccale, intempestive ou complètement absente;
- mauvaise alimentation;
- mauvaises habitudes;
- différentes sortes maladies infectieuses bouche et dents;
- difficulté ou altération, avec l'arrêt ultérieur de l'écoulement de la sécrétion;
- l'émergence d'un bouchon à la suite d'un épaississement de la sécrétion, perturbant la perméabilité du canal de sortie;
- la présence de diverses tumeurs qui exercent une pression sur le conduit;
- la présence de cicatrices rétrécissant le canal.
Classification des kystes des glandes salivaires
En fonction de la localisation, les kystes de la glande salivaire sont divisés en deux types:
- De petits kystes des glandes salivaires apparaissent sur les joues, les lèvres, le palais, la langue ou les molaires.
- Kystes des grandes glandes salivaires: glande salivaire sublinguale, glande salivaire parotide et glande salivaire sous-maxillaire.
De plus, les kystes des glandes salivaires peuvent être situés soit dans le conduit, soit dans la partie fonctionnelle de la glande. En termes de structure, le kyste est vrai (rétention) et faux (post-traumatique). En outre, un kyste de la mucocèle de la glande salivaire est isolé, qui a un contenu muqueux mucoïde.
Symptômes du kyste des glandes salivaires
Un kyste de la petite glande salivaire se forme dans la zone des coins de la bouche à l'intérieur de la lèvre.De plus, il existe une possibilité de son apparition sur la membrane muqueuse des joues. La formation de kystes peut survenir en conséquence dommages mécaniques petite glande salivaire et zones de la cavité buccale au moment de manger ou de parler. Au départ, le néoplasme est petit et arrondi, mais sa taille augmente progressivement. Un patient avec un tel kyste ne ressent pas d'inconfort, mais dans certains cas, ses plaintes concernant syndrome douloureux en parlant et en mangeant. Une palpation douloureuse du kyste est possible. Lors du diagnostic, il est important de distinguer le kyste de la petite glande salivaire des hémangiomes, fibromes et autres tumeurs de nature bénigne.
Le kyste de la glande salivaire sublinguale est situé au bas de la bouche. Dans sa forme, une formation kystique peut avoir l'apparence d'un sablier, de forme ronde ou ovale avec une teinte bleuâtre caractéristique. Au cours du développement de la maladie, le frein de la langue est perturbé et déplacé, et le patient ressent également une gêne en mangeant et en parlant. Le kyste de la glande salivaire sublinguale est caractérisé par une vidange périodique indépendante suivie d'un remplissage avec un liquide clair. Lors du diagnostic d'un kyste de la glande sublinguale, il est nécessaire de le distinguer d'une tumeur de la glande sous-maxillaire, dermoïde et lipome. La probabilité de sialolithiase ou maladies virales exclu.
Le kyste de la glande salivaire sous-maxillaire est fixé dans la zone des glandes sous-maxillaires. Une accumulation est formée qui est douce et élastique au toucher. En cours de croissance, un gonflement apparaît dans la région de la langue et au bas de la bouche. Le risque de processus inflammatoire est associé à une déformation de l'ovale du visage. Dans le processus de diagnostic, il est nécessaire de distinguer l'excroissance de la glande salivaire sous-maxillaire du kyste branchial, du sarcome dermoïde et des tissus mous, ainsi que des maladies associées aux processus purulents ganglions lymphatiques et les canaux salivaires sous-maxillaires.
Le kyste de la glande sous-maxillaire peut être localisé dans les canaux salivaires, il est appelé kyste congénital du canal thyroïdien, situé au milieu du cou ou au bas des os hyoïdes.
Le kyste de la glande salivaire parotide est caractérisé par une croissance lente et une localisation près de l'oreille.Dans de rares cas, le kyste peut être bilatéral. Il a l'air lisse et élastique, a une consistance dense. Cette forme très rare de kyste peut être congénitale ou acquise. Il se forme sans gêner le patient. Le kyste parotidien affecte les canaux des glandes salivaires et peut être assez profond, ce qui rend difficile la détermination de la fluctuation. Si le kyste se forme dans section inférieure, alors il se caractérise par une croissance interne. Cela est dû à la structure naturelle de la cavité buccale, ce qui complique le diagnostic et le traitement. Le patient ne commence à ressentir de l'inconfort qu'en cas de progression du processus purulent. Lors du diagnostic, il est nécessaire de distinguer le kyste de la glande salivaire parotide de la lymphadénite, des lipomes et des kystes bronchiques.
Diagnostic des kystes des glandes salivaires
Le diagnostic des kystes des glandes salivaires consiste à déterminer la nature des néoplasmes, ils peuvent être bénins ou malins. La clarification de la nature des kystes dépend directement de leur tableau clinique. Pour ce faire, il est nécessaire d'interroger le patient, d'identifier et d'évaluer les plaintes, d'examiner et de palper le kyste. Lors de ces manipulations, le médecin détermine la taille, le type, l'emplacement et la mobilité du kyste.
En raison du fait que tous les kystes ont presque identiques image clinique maladies, pour un diagnostic précis, il est nécessaire d'effectuer diagnostics supplémentaires avec des études cytologiques, radiologiques et biochimiques.
Le diagnostic cytologique des glandes salivaires consiste à effectuer une ponction dans la masse de la tumeur. Grâce à une telle étude, il devient possible de déterminer le processus de développement de la tumeur.
L'examen aux rayons X vous permet de savoir à quel point les canaux salivaires sont remplis d'une masse contrastante. La méthode diagnostique consiste à réaliser une radiographie conventionnelle et une radiographie de contraste des canaux salivaires.
Aussi, pour un diagnostic précis, la méthode est utilisée diagnostic différentiel (méthode d'élimination). Ceci est nécessaire pour distinguer un kyste d'un autre.
Traitement des kystes des glandes salivaires
Selon le type de kyste de la glande salivaire, ils sont utilisés différentes méthodes traitement de la maladie. Par exemple, pour un kyste de la petite glande salivaire, il est souvent utilisé intervention chirurgicale suivi d'un retrait complet de la coquille du kyste. L'opération, en règle générale, se déroule sans complications en raison de la petite taille des néoplasmes. Si le kyste est associé à des zones du nerf facial, il existe un risque de distorsion faciale ou de paralysie faciale.
Le kyste de la glande salivaire sublinguale est caractérisé par coque souple, qui peut provoquer la rupture du kyste lors d'une intervention chirurgicale sous la pression d'un scalpel. L'élimination d'un tel kyste est problématique, car les faisceaux de connexion de la formation sont situés profondément dans les couches lobaires de la langue et sont associés à glandes sublinguales... Le kyste de rétention de la glande sublinguale est également retiré par chirurgie.
Le kyste de la glande salivaire sous-maxillaire doit être complètement enlevé par une intervention chirurgicale, à la suite de laquelle le kyste est complètement excisé avec la glande sous-maxillaire.
Le kyste parotidien est enlevé chirurgicalement... Si l'emplacement du kyste est parotide, la membrane du néoplasme est retirée ainsi que la zone de tissu à laquelle elle est adjacente. En vertu de structure anatomique et l'emplacement du kyste, l'intervention chirurgicale est toujours difficile et a risque élevé dommages au nerf facial.
Comme il est devenu clair de ce qui précède, le traitement de tout type de kyste des glandes salivaires implique exclusivement une intervention chirurgicale. La méthode médicale de traitement n'est pas fournie en raison de son inefficacité. La découpe de la membrane du kyste, ainsi que des particules de tissu auxquelles elle est adjacente, est nécessaire pour éviter la récidive de la maladie.
Le retrait du kyste de la glande salivaire se fait par deux incisions semi-ovales. Avec un objet contondant, le kyste est séparé du tissu auquel il est attaché, après quoi il est coupé avec des ciseaux. Ensuite, la plaie est suturée. S'il y a de petites glandes salivaires qui interfèrent avec ce processus, elles sont éliminées sous forme de complexe.