Bonne journée. Je demande au conseil, au début raconte brièvement à mon histoire, j'ai 29 ans. Les médicaments depuis longtemps, au début de la cocaïne et d'autres stimulants d'humeur, puis l'héroïne. Pour le moment, 4 ans, je n'utilise rien, des mauvaises habitudes que des cigarettes, pas une goutte d'alcool, sans parler de ce qui est plus fort. Pendant ce temps, j'ai été socialement établi ma vie, j'ai commencé ma famille, organisée tout à fait entreprise réussie, restauré tous les liens sociaux. Et pendant quelques semaines il y a quelques semaines, j'ai décidé de faire la santé, je savais que près de 10 ans que j'avais hépatite chronique B + C, précipité à l'hôpital des tests à l'hôpital, a fait une échographie, le médecin moi et parle d'échographie le foie décent, PCR à une charge virale négative en 150, c'est-à-dire que le virus est très peu ... mais va processus inflammatoireJe me suis envoyé un analogue de la biopsie du foie (Fibroscapia comme si on l'appelle la soi-disant) est le résultat de la pire F2, en même temps, il a dit de passer l'analyse de l'hépatite D lorsque j'ai reçu les résultats que j'ai eu un évier de jambe. . Il s'est avéré être positif, j'ai été immédiatement envoyé pour faire un don de la forme 50. Je pouvais trouver l'endroit ... Je ne pouvais pas dormir, tout le temps dans la tête de la pensée filant à la fin du VIH +. Quand j'ai été traitée il y a 4 ans de dépendance, naturellement pour toutes les hypathites et le VIH m'a pris des tests, alors la présence de la présence, tout le reste était négatif, après que je n'ai jamais saisi, probablement sous le rideau de ma vie insensée dans un narcotique Rêve j'ai arraché et l'hépatite D et le VIH. Demandez des questions stupides combien d'années j'ai quitté, je ne le ferai pas. Je comprends parfaitement bien qu'avec 3 hépatite et le VIH, même avec un très bon traitement, il est difficile de s'étendre pendant une longue période ... En outre, le SC passa les tests de IP 150 17% VN 16000, mettez le stade du VIH 4A, prescrit La thérapie anti-tuberculeuse avec un psychiatre Izoniazide + a été prescrite atraque et or.. Et puis comme dans un conte de fées .. plus l'autre plus intéressante ..))) J'ai pris la première fois le château 1 comprimé de 50 mg hier, après un heure et demie, comment les assombres de ma tête sont arrivées, quelques flashes d'agression, et après 4 heures, je suis allé à la voiture avec un compagnon et j'ai senti que je n'avais rien à respirer, mon cœur se rendait beaucoup aux mains, le sentiment de peur est une horreur plus précise que pas ce qui n'était pas motivé, le tremblement intérieur, les jambes tout le temps poussé de manière à ce que la voiture soit remise si large que la cornée ait été attrapée, les paumes qu'ils transpirent, mon ami était effrayé et m'a conduit à l'hôpital tout en frappant min 20 je suis devenu plus facile pour moi ... J'ai changé le cours vers ma maison ... J'ai grimpé sur la bague et là un peu avec une force plus petite, 2 autres attaques ont glissé Pendant 10 minutes, je suis rentré chez moi, le sentiment que tout autour est Néryal et je mourrai de cette heure, le sentiment de peur ne me quitte pas jusqu'à une journée, j'ai appelé la journée de psychiatrum, il dit de ne pas prendre l'or, laissez des theraks. La personne infectieuse a déclaré que nous ne comprenons toujours pas avec ce problème pour attribuer la thérapie jusqu'à ce qu'il y aurait. Étant donné que l'un des médicaments que je voulais m'inscrire - c'est stockrin, et il peut renforcer mes problèmes et avec une grande perceptibilité que je peux commencer à passer le traitement, ce qui n'est pas impossible à faire. Depuis précédemment, je n'ai pas quand cela ne l'applique pas et cette heure est très importante pour entrer dans la bonne combinaison dès la première fois pour atteindre le plus bon résultat. En fait, je ne me soucie presque pas de la maison, je me fiche presque pas de la maison, mais cela ne peut pas être derrière le volant et la parole, mais c'est tout ce qui est absurde, j'ai une peur persistante de toutes les pilules, je comprends que je besoin de toute urgence de prendre une thérapie, mais j'ai peur effets secondaires Cela ne me donnera pas la vie d'elle. Si j'étais ainsi sur Izionazid et antidéportifs, que parler de la drogue Arvt, si quelqu'un avait un problème similaire, dites-moi comment vous avez giclé avec elle! Honnêtelychchchch veut vivre ... malheureusement que je me suis mis à la scène du sida, je comprends que le début d'une loyauté à 150 cellules est presque fatal ... mais il y a toujours une chance au moins je ne veux pas manquer .. transformant le rejet Il n'y a pas de désir .. autre merci, toute harmonie et le monde!

L'enfant peut se blesser coffre et l'abdomen (organes abdominaux) lorsqu'ils tombent d'une hauteur, d'un vélo, dans un accident de la route.

Une autre raison de telles blessures - combattre des adolescentes. Les adolescents modernes, élevés sur les exemples du Kinheroev "raide", portant des troupeaux, de forme agressif, ne connaissant pas la pitié et de relier la foule, capable de battre et de faire un don de leur sacrifice. À la suite d'un désassemblage sanglant dans les départements traumatologiques, les enfants viennent avec des blessures graves, ce qui entraîne souvent un handicap et un résultat tragique.

Vous devez être capable de mieux et de fournir correctement la première préfigure et une aide urgente à l'enfant.

Oreilles de la poitrine

Oreilles de la poitrinele plus souvent: pendant la course, l'enfant a volé sur le montant de la porte, frappe le coin de la table ou le bureau, tombant du vélo, blessé le volant, etc. La douleur apparaît dans la blessure, parfois gonflant et hémorragie. La douleur est renforcée avec une respiration profonde, toux et attaquer un lieu meurtri. Pendant plusieurs jours, l'enfant épargnera la moitié blessée de la poitrine, ride avec des mouvements maladroits, mais la douleur progressivement gonflera, et après 7-10 jours de blessure et de trace ne restera pas.

Aucun traitement spécial des ecchymoses thoraciques ne nécessite.

Avec des douleurs fortes, vous pouvez donner une tablette anesthésique (analgin, aspirine, orthoofen, nuofen, efferférentique) et lancé une pommade de blessure (finalgon, indométachacinum, crème à long terme).

Clavicule de fracture

Clavicule de fractureles enfants sont l'un des dommages les plus fréquents, représentaient 13% des fractures des membres et une fréquence inférieure inférieure aux fractures des os de l'avant-bras. Le mécanisme de dégâts peut être différent, mais le plus souvent une fracture se produit lorsque l'épaule tombe sur l'épaule ou une main allongée. En fonction du degré de déplacement, il existe des fractures complètes ou incomplètes (normes). Le dernier formulaire est plus courant chez les nouveau-nés et les jeunes enfants, il est donc facilement visible.

Age de 2 à 4 ans représente 30% des fractures de la clavicule.

Déformation et déplacement avec des fractures incomplètesla clavicule manque ou exprimée minimalement. La fonction de la main est enregistrée, limitée uniquement à la tête au-dessus du niveau de l'adaptateur. Les douleurs sont imprévisibles, de sorte que de telles fractures ne soient souvent pas déterminées et que le diagnostic est effectué en 10-15 jours, lorsque le maïs d'os se trouve sous la forme d'un épaississement significatif sur la clé.

Avec des fractures complètesil y a une ventilation des fragments, la reconnaissance de la fracture n'est pas difficile.

Le traitement consiste à comparer la fraude et à les fixer dans la bonne position. Les petits enfants imposent une habillage deso, la dérangeant la main au corps pendant 7 à 10 jours. Les enfants âgés ont besoin de fixation plus durable avec le plomb d'épaule et soulevant le mou extérieur de la clavicule. La capture de collaborateurs chez les enfants plus âgés survient dans les 2-3 semaines.

Fractures seins et côtes

Fractures seins et côtesdans enfance Il est rarement trouvé en raison de l'élasticité et de la bonne amortissement du cadre de la nervure pendant la blessure et surgit sous l'influence de fortes coups ou de chutes sur des objets solides. Se pose douleur aiguë, augmentant en conduisant, souffle profond, palpation de la victime. La respiration devient superficielle et rapide. Le patient prend une position forcée, facilitant son état autant que possible et essaie de ne pas bouger. Dans cette position, vous le livrez au traumatologue.

Dangereux complication des fractures de la côteest des dommages à la plèvre et au tissu pulmonaire avec des fragments d'os tranchants et de développement pneumatique ou hémotorax(Air ou sang dans la cavité pleurale). Il est important de reconnaître une complication lourde et menaçante de la vie de la vie. La détérioration de la maladie se développe très rapidement. L'air et le sang s'accumulent dans la cavité pleurale, appuyez sur la plus facile à augmenter, en l'étant éteints du processus respiratoire. Parfois, l'air de la cavité pleurale tombe sous la peau, le cou, la poitrine se produit et lorsque la palpation de la peau se produit, le son de la neige semblable à la croquisse. Cette caractéristique suggère de manière fiable que l'air est présent sous la peau. La lumière intacte fonctionne pour deux, la respiration devient fréquente et superficielle, le patient ressent une respiration difficile, le manque d'air, est pâle, est recouvert de collant froid, puis les lèvres et les doigts sont brillants, ce qui indique une défaillance respiratoire. Augmente la fréquence cardiaque, et pendant un certain temps la pression artérielleMais bientôt cela tombe, puis le développement possible.

La victime est nécessaire immédiatement chirurgie, Sans cela, il mourra en quelques heures.

Blessures pénétrantes de la poitrine

Avec des blessures pénétrantes de la poitrineaffectant tissu léger, l'air à la cavité pleurale et sous la peau ne fait pas seulement de voies respiratoires, mais aussi de l'environnement à la suite de l'effet de tarification de la poitrine. Chaque mouvement respiratoire est accompagné de sons superficiels survenus au lieu de blessure. Et avec chaque souffle, la condition du patient se détériore. Avant de transporter un patient à l'hôpital, il est nécessaire de fermer la plaie avec un bandage hermétique (cellophane, huile de pétrole) pour éliminer l'absorption de l'air.

Si la plaie bloque l'objet avec lequel elle est appliquée (couteau, tournevis, ciseaux), ne le retirez pas.

Pendant qu'il obstruait la plaie, le risque de développement du pneumothorax et de saignement est petit. La victime est hospitalisée dans une demi-visite ou une position assise, il est donc plus facile de respirer pour lui de respirer.

Trauma ventre tupay

Blessure stupide du ventrepeut être limité à la blessure paroi abdominaleEt avec de forts impacts peut subir des organes internes (foie, rate, intestins) jusqu'à leur rupture, accompagnée de saignements internes.

Les dommages causés aux organes internes sont plus souvent observés chez les garçons, qui résultent de leur activité accrue. Le degré de dommages causés aux organes dépend de leur état au moment de la blessure. Donc, un coup à l'estomac après un repas abondant préfère conduire à une rupture organe creuxqu'un coup à la même force, mais appliqué à un estomac vide. Si la presse abdominale est bien développée, alors au moment de l'impact, la tension musculaire protégera les organes internes de l'exposition étrangère.

La probabilité de saignement interne

Pas toujours des saignements internes se manifestaient immédiatement. Parfois, après une blessure, l'enfant passe sur ses pieds et ne présente pas les plaintes et la palpation de l'abdomen n'identifie pas la tension de la paroi abdominale, ni des douleurs. Néanmoins, l'enfant devrait être sous l'observation, car les symptômes des saignements internes augmentent en quelques heures. Faiblesse, léthargie, pâleur, parfois nausée et vomissements. Lorsque vous brisez un organe creux, l'enfant se plaint de forte douleur Près de l'abdomen, plusieurs vomissements se joignent presque constamment. Image clinique correspond à la péritonite.

Répartition du foie ou rate

Si eu lieu foie ou rate, alors la douleur n'est pas forte et les vomissements apparaissent le deuxième ou le troisième jour après la blessure. Encore plus de ruse battent des pauses du foie et de la rate. Il y avait une rupture de l'organe et saignant de lui, mais la capsule ne souffrait pas, alors le sang s'accumule sous elle et il n'y a pas de signes de saignement interne. L'enfant continue de mener un style de vie actif et soudainement quelques jours de façon inattendue après un mouvement aigu des rafales de capsules et le sang est fusionné dans cavité abdominale. Par conséquent, quand blessures fermées Le ventre nécessite une consultation sur le chirurgien et, dans certains cas, observation dynamique d'un enfant dans un hôpital.

Blessures pénétrantes de ventre

Blessures pénétrantes de ventresont toujours une raison d'hospitalisation dans service de chirurgie. La nécessité de partir dans la blessure d'un sujet étranger causé la cause de la blessure, nous avons parlé à plusieurs reprises. Donc, dans l'état de panique, ne tirez pas le couteau de la plaie. Imposer gourmands Et livrer l'enfant à l'hôpital. Lorsque le transport de la victime devrait se coucher avec les jambes surélevées.

Vidéo sur le sujet

Blessure au cou, dos, coffre, abdomen, entrejambe: aide d'urgence - Dr. Komarovsky

Vous êtes tombé sans succès ou si quelqu'un vous a frappé? Comment déterminer si vous devez contacter un médecin et que pouvez-vous aider immédiatement après une blessure? Le Dr Komarovsky racontera les règles relatives aux premiers secours pour diverses blessures et signes indiquant les saignements internes et l'écart moelle épinièreEt aussi vous le rappeler, ce qui ne devrait pas être fait avec des blessures pénétrantes.

Malgré les progrès médecine moderne Dans le traitement et la prévention de l'infection à la VIH, selon les estimations de l'OMS, à la fin de 2012, il y avait 35,3 millions de personnes souffrant de VIH dans le monde, dont 2,3 millions étaient des cas de nouvelles infesses. De plus, plus d'un million de personnes par an meurent des complications associées au VIH (1). Le VIH le plus rapide s'applique à L'Europe de l'EstEt l'incidence en Ukraine reste à un niveau assez élevé. C'est pourquoi l'objectif principal est d'optimiser la prévention de la transmission de cette maladie et des méthodes de thérapie existantes, ainsi que de garantir le contrôle opportun de l'efficacité de la thérapie, de la minimisation effets secondaires et augmenter ainsi l'efficacité globale traitement (1).

Comment est le VIH?

HIV étonnant des cellules immunocompétientes - CD4 + -T-lymphocytes, qui ont également un nom - "AidMers" (de mot anglais. "Aide" -somogt). C'est cette population de lymphocytes qui portent les récepteurs du CD4 à la surface, répond au niveau cellulaire de la réponse immunitaire - la capacité du corps à résister efficacement aux infections. Le virus infecte progressivement le nombre croissant de CD4 + -B lymphocytes et les cellules VIH infectées. Livré. En conséquence, le nombre de lymphocytes CD4 + -T dans le corps diminue, ce qui conduit à une violation d'abord immunité cellulaire, puis une réponse immunitaire humorale (production d'anticorps qui lient des agents étrangers lorsqu'ils entrent dans le corps). Ensuite, le virus est saisissant d'autres types de cellules, par exemple des macrophages responsables de la "neutralisation" des agents étrangers entrant dans le corps. En conséquence, la relation entre divers types Cellules sous-jacentes à une réponse immunitaire. La défaite grandit système immunitaire, qui conduit à une infection du patient avec le VIH concomitant (appelé infections opportunistes - tuberculose, toxoplasmose, hépatite B et autres maladies dangereuses. Aux dernières étapes, les dommages causés au système immunitaire conduit au développement de néoplasmes malins et au syndrome de l'immunodéficience acquise (SIDA) - la dernière étape de la maladie. En l'absence de traitement chez la plupart des personnes infectées par le VIH, les patients du moment du diagnostic du VIH avant le développement du SIDA, environ 10 à 15 ans (3) ont lieu.

Est-il possible de guérir le VIH?

La principale complexité de la lutte contre le VIH est la forte variabilité des protéines (protéines), qui font partie de la coquille virale, en raison de laquelle l'immunité n'est pas capable de développer des anticorps capables de bloquer le virus à la sortie de la cellule et d'empêcher sa Destruction et décès de la population de lymphocytes T. Par conséquent, aujourd'hui, il n'y a pas de médicament qui peut protéger pleinement la maladie, bien que les réalisations de la médecine moderne empêchent que le monde se situe sur le seuil de l'ouverture de la méthode de traitement, permettant de garantir une récupération complète du patient. En 2013, un cas unique d'une fille a été officiellement inscrit à l'État américain de Mississippi, un cas unique d'une fille de 2,5 ans, capable de récupérer immédiatement après un traitement agressif passé peu de temps après la naissance. Un scientifique de l'Université de l'Oregon a réussi à réussir à la recherche contre le vaccin contre le VIH sur les animaux - si dans une recherche en une phase, le médicament n'a contribué que 50% des singes infectés, puis dans 2 phases complètement perdues du virus presque 100% des animaux. Cela suggère que, à l'avenir, il existe un moyen de neutraliser le virus au stade où il est toujours dans une cage.

Cependant, aujourd'hui, lorsque les moyens de guérir pleinement le VIH n'existent pas, un facteur clé sur lequel le pronostic de la maladie dépend, est le début opportun de la thérapie antirétrovirale, qui peut presque complètement arrêter la progression de la maladie et empêche la transmission supplémentaire de le virus (1).

Qu'est-ce que la thérapie antirétrovirale (art)?

Les médicaments antirétroviraux visent à ralentir la reproduction du virus, c'est-à-dire réduire son nombre dans le corps. La thérapie antirétrovirale (art) ralentit considérablement les progrès de la maladie précisément en empêchant la réplication du virus et, par conséquent, une diminution de la concentration de l'ARN viral (connue sous le nom de "charge virale", ou "virémie") dans le sang du patient. À la fin de 2012, 9,7 millions de personnes ont reçu une thérapie antirétrovirale dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Sur la recommandation de l'OMS, elle ne s'applique qu'après tous les tests nécessaires et l'heure de son démarrage détermine le médecin traitant individuel (1). Les indications pour la thérapie antirétrovirale et l'évaluation de son efficacité reposent sur une détermination régulière de la concentration d'ARN virale (détermination quantitative de l'ARN du VIH) et le niveau de lymphocytes CD4. La réduction de la concentration d'ARN virus dans le sang conduit à une augmentation du niveau des lymphocytes CD4 et de l'extraction du développement du sida.

Quand devrais-je commencer l'art?

Quel que soit le stade de la maladie, l'art doit être prescrit à tous les patients dans lesquels le niveau des lymphocytes CD4 est\u003e 350 cellules / mm 3 et ≤ 500 cellules / mm 3. L'art doit également être prescrit à tous les patients dans lesquels le niveau de lymphocytes CD4 est ≤350 cellules / mm 3 à la phase tardive et terminale de la maladie (étape 3 et 4 par la classification de l'OMS). Si le patient a une infection concomitante, telle que la tuberculose dans étape active ou l'hépatite en chronique insuffisance hépatique, L'art est prescrit indépendamment du niveau de lymphocytes CD4 (2).

Quels médicaments sont nommés dans le cadre de l'art?

La thérapie antirétrovirale très active, selon les recommandations de l'OMS, consiste en une réception simultanée de trois à quatre médicaments puissants. Il existe trois groupes de médicaments antirétroviraux: inhibiteurs de nucléoside de la transcriptase inverse (NITA), inhibiteurs non-acidosides des inhibiteurs de la transcriptase inverse (NNIOT) et des inhibiteurs de protéase (IP) (2).

Selon les recommandations de l'OMS, deux médicaments de niticidité et d'un nniot (TDF (TDF) + LAMIVUDINE (3TC) ou EMTicitabine (FTC) + EFAVIRENZ (EFV) de doses fixes sont prescrits comme la première ligne d'art du VIH (Tenofovir ( TDF) + EFV; son inaccessible sur le marché ou contre les contre-indications est prescrit par Zidovudine (AZT) + 3TC + EFV, ou AZT + 3TC + NeviRapine (NVP) ou TDF + 3TC (ou FTC) + NVP. L'utilisation de STAUDINE (D4T) Alors que la thérapie n'est pas recommandée en raison de ses effets secondaires graves. Une combinaison de deux niottes et de propriété intellectuelle renforcée de ritonavir est recommandée comme thérapie. Principes généraux La transition vers la thérapie de la deuxième ligne, comme dans le cas de la thérapie de la première ligne, repose sur des combinaisons de deux niotes de doses fixes: si le schéma TDF + 3TC (ou FTC) s'est avéré inefficace, il devrait être utilisé un schéma basé sur la zidovudine et la lamivudine (AZT + 3TC), et si ce régime, ou un schéma basé sur le STAUDININE, lorsqu'il est appliqué comme une thérapie de la première ligne, était inefficace, puis au contraire, il devrait être remplacé par Un schéma TDF + 3TC (ou FTC). Les inhibiteurs de la protéase sont recommandés Attasanavir (VTT) et Lopanaavir (LPV) de doses fixes. Enfin, les schémas thérapeutiques de la troisième ligne de l'OMS recommande de réglementer les protocoles nationaux, y compris des médicaments avec le risque minimal de résistance à la résistance (résistance) du virus à ces médicaments, qui ont déjà été utilisés dans des diagrammes de thérapie des première et deuxième ligne dans ces Les patients, si, pour une raison quelconque, ces raisons ont dû annuler (en raison d'une mauvaise tolérabilité, d'une inefficacité, d'une gravité des effets secondaires).

L'efficacité de la thérapie est déterminée par des études cliniques 6 à 12 mois après son début. Le plus fiable est de déterminer le niveau d'ARN du virus sanguin (charge virale), mais si ce test n'est pas disponible, une mesure ordinaire du niveau des lymphocytes CD4 est utilisée, ce qui peut être jugé par le progrès de la maladie et de la efficacité du schéma utilisé (2).

Pourquoi l'observance du mode art est-elle cruciale pour la prédiction supplémentaire du patient?

Selon diverses sources, jusqu'à 50% des porteurs de VIH après deux ou trois ans de traitement ont une thérapie de refus, condamnant ainsi aux progrès imminents de la maladie et de la détérioration de la qualité de la vie (4). Il est important de comprendre que le traitement du VIH est tout au long de la vie, ce qui ne peut être résilié - sinon la reprise du cycle de vie du virus, qui "lèvera sa tête" peu de temps après la cessation de la thérapie mènera au début d'un nouveau tournant de La mort des cellules immunocompétentes, la détérioration de l'état d'immunité, l'adhésion de nouvelles infections et les progrès de la maladie. Développement du sida. En fait, le traitement du VIH ne nécessite pas de changements particuliers dans le mode habituel du patient - les préparatifs de l'art prennent généralement une ou deux fois par jour, et les patients sélectionnés correctement le schéma de thérapie, débogèrent très rapidement leur mode de réception. Il ne diffère pas des modes de réception des médicaments prises par la partie "saine" de la population - personnes atteintes de diabète, avec des maladies glande thyroïde, avec des maladies cardiovasculaires, et parfois, il s'avère être beaucoup plus simple - aucun émerveillement des patients atteints de nombreuses années d'histoire de la réception L'art affirme souvent qu'ils boivent ces pilules comme des vitamines.

Vous ne pouvez pas manquer la réception des comprimés ou "oublier" de la prochaine dose de plus de 2 heures après la date de réception standard - statistiques montrent qu'un art est efficace lorsque le patient prend au moins 95% de la dose requise de tous les médicaments ( 4), ce qui signifie que prendre 1 fois par jour et par jour, vous ne pouvez sauter que la réception d'une dose et pour recevoir 2 fois par jour - pas plus de 3 réceptions!

En outre, il est nécessaire de rappeler les interactions médicamenteuses possibles des composants de la technique avec l'autre patient ayant reçu des médicaments. Parfois, ce dernier peut augmenter l'effet de l'art et parfois, au contraire, le réduire. Effet interactions médicinales Cela dépend de la pharmacocinétique des médicaments adoptés par le patient - la vitesse de la concentration maximale dans le sang, de la période de semi-exploration, de la période d'aspiration intestinale. Par conséquent, vous ne devriez pas commencer à recevoir de plus médicaments Contre le fond de l'art sans consultation d'un médecin infectieux. Même lors de la prise de médicaments intensives ou de produits végétaux (phytothérapie), vous devez d'abord obtenir les conseils du médecin. Surtout souvent, IP et Niti sont impliqués dans une interaction avec d'autres médicaments. Leur action peut s'affaiblir sous l'influence des médicaments prises pour réduire l'acidité. suc gastrique (Par exemple, des inhibiteurs de la pompe à protons) ou des antibiotiques (macrolides). Inversement, le jus de pamplemousse ordinaire peut augmenter à plusieurs reprises l'efficacité de certains (4). L'influence "inverse" est également observée - les médicaments utilisés pour l'art peuvent réduire l'efficacité, par exemple certains drogues hormonales, contraceptifs - ces derniers sous l'influence de l'art sont très rapidement retirés du corps, - donc des femmes acceptant l'art, il est recommandé d'utiliser méthodes supplémentaires La contraception. Certains analgésiques puissants du groupe opioïde (méthadone) prennent également en compte les préparatifs de l'art. Il peut y avoir une augmentation de leurs doses.

Séparément, il convient de noter des médicaments qui réduisent le niveau de cholestérol (XS) dans le sang (statines) que certains patients sont pris en permanence. Considérant que l'un des effets secondaires de l'art est une augmentation du niveau de HS, ainsi que d'autres composants de la soi-disant. " profile lipidique»(Par exemple, les triglycérides (TG), il est logique de supposer que dans le contexte de l'art, la poursuite de l'admission de Statin favorise l'état général de la santé du patient, réduisant ainsi le niveau de HS. Cependant, depuis dans le corps et les statines et les préparations d'art sont métabolisées de la même manière, leur utilisation simultanée contribue au renforcement de l'effet secondaire dangereux des statines est la destruction des muscles, ou de la robe-mère. Par conséquent, avec une admission simultanée des statines et des préparations, l'art doit être consulté avec un docteur.

Lors de la préparation des préparatifs, l'art ne doit pas être cru au mythe commun que la réception constante des comprimés VIH est nuisible et conjuguée avec des effets toxiques irréversibles. La thérapie VIH a vraiment des effets secondaires que, néanmoins, peuvent être minimisés et souvent réduits à zéro, si vous vous conformez aux recommandations de traitement et soumises aux enquêtes nécessaires afin que le médecin puisse naviguer dans quels organismes et quels systèmes patient sont les plus sensibles aux médicaments désignés, et arrêter les symptômes non désirés existants.

Quels effets secondaires sont-ils d'art?

Les effets secondaires de l'art sont divisés par la soi-disant. "Tôt" et "tard" (4). Les premiers effets sont tels que la diarrhée, la nausée, les vomissements, la soif, la douleur abdominale, la fatigue, l'insomnie, la chute des cheveux, la dyspepsie. Parfois, il peut également y avoir des changements dans le système de formation de sang, déterminé par les études les plus simples, par exemple, un test sanguin général (diminution du nombre de neutrophiles ou de neutropénie) ou études biochimiques (augmentation de l'ALT, AST ("échantillons de foie"). Il convient de rappeler que tous ces effets secondaires peuvent être à court terme, ainsi que le fait que leur occurrence n'est associé pas à un art dans son ensemble, mais avec la réception d'un certain médicament d'un groupe particulier (Nitir, IP).

Les effets "en retard" de l'art appartiennent à ces phénomènes indésirables pouvant survenir après plusieurs mois ou des années de réception du médicament. Le plus grave de ceux-ci comprend le métabolisme des glucides altérés (augmentation de la glycémie, jusqu'au développement du diabète) et les modifications de l'échange de lipides (graisse). Ces changements sont très importants dans le temps pour diagnostiquer, car, contrairement aux effets «précoce», ils peuvent rester inaperçus par le patient et, non traitées, augmenter le risque de maladies cardiovasculaires, jusqu'à la crise cardiaque.

La médecine moderne a tout signifie empêcher le développement des effets secondaires «en retard» de l'art. Le plus "notable" d'entre eux est la lipodystrophie ou l'épuisement du tissu adipeux contre le fond d'un art associé aux troubles métaboliques lipides et aux modifications du profil lipidique des patients (5). Les grandes études indiquent que la présence de lipodystrophie et l'augmentation du niveau des lymphocytes de CD4 + -T sur les patients atteints du VIH a une forte corrélation avec une augmentation du risque d'événements cardiovasculaires (infarctus) (5). De plus, la lipodystrophie est très souvent conjuguée avec un métabolisme lipidique altéré - une augmentation du niveau de XS est compté pour la croissance des niveaux de lipoprotéine à faible densité (LDL) et de TG. Surtout souvent, l'augmentation du niveau de XC et de TG est observée chez les patients recevant la thérapie IP, renforcée par le ritonavir. Par conséquent, l'une des recommandations de base des patients recevant PI est le contrôle régulier du métabolisme lipidique (lipidogramme). 8-12 heures avant cette étude, pour laquelle le patient prend du sang de Vienne d'un estomac vide, il ne devrait y avoir plus de plus, et encore mieux - il n'est pas en général d'obtenir des résultats précis (4). La précision des résultats d'un lipidogramme chez les patients atteints de VIH est d'une importance primordiale, car les violations du métabolisme des lipides sont importantes pour diagnostiquer à ce stade jusqu'à ce que les préparatifs de l'art ont conduit à violations prononcées. Sur le étapes initiales Souvent, il est souvent efficace de changer le mode de vie et le respect du régime recommandé pour réduire le niveau de HS (régime anti-théterosclérotique), ainsi que modéré stress de l'exercice. Toutefois, dans l'inefficacité de ces mesures, le patient peut être nommé médicaments qui réduisent le niveau de XC et de TG dans les statines de sang. Comme déjà mentionné, certains d'entre eux entrent en coopération avec des composantes de l'art. Par conséquent, le but du cardiologue devrait être coordonné avec l'infectiosité suivante.

Enfin, un tel effet tardif indésirable de la drogue art, car la croissance de la glycémie peut être facilement arrêtée dans les étapes initiales, tandis que seul le niveau de glucose est augmenté par une estomac vide - avec des changements de régime et de mode de vie. Il est beaucoup plus difficile de le faire plus tard lorsque l'échange de glucides malvoyants augmente et vient au développement d'un patient de diabète de type 2.

C'est pourquoi les patients recevant une thérapie artistique sont d'une importance primordiale pour le contrôle régulier des indicateurs de glucides (le niveau de sucre dans un estomac vide) et de lipides (niveau du nombre total de SH et de triglycérides, et, si nécessaire, une étude plus avancée, dite dite lipidogramme) (4). Dans certaines régions (par exemple, sur le continent africain), de telles études sont recommandées comme un criblage de routine pour tous les patients atteints de VIH - outil efficace Réduction des risques (6).

La thérapie artistique peut-elle assurer la qualité de vie des patients?

Bien qu'aujourd'hui, l'art thérapie ne fournisse pas de traitement complet du patient, elle peut augmenter considérablement son espérance de vie sans préjudice de sa qualité (4). Il est très important de la manière opportune, après avoir confirmé le diagnostic, de commencer l'un des systèmes de thérapie recommandés et de lui adhérer avec précaution, informant le médecin de tous les effets secondaires, le bien-être de la formation de thérapie, des préparatifs supplémentaires , ainsi que pour subir des enquêtes désignées. Mesure régulière du niveau de charge virale et de \\ ou de CD4 + -Limphocytes permet de tirer des conclusions sur l'efficacité du traitement et le contrôle régulier des glucides (glycémie) et des lipides (XS, TG) échange vous permettront d'empêcher la effets secondaires indésirables de la thérapie artistique sur le corps. Avec la sélection correcte de la thérapie artistique, le respect des recommandations du médecin et des examens de contrôle réguliers garantit le patient une longue et vie pleine, pas inférieur à la vie d'un patient sain de qualité.

Bibliographie:

1. Organisation mondiale de la santé (OMS). VIH SIDA. Newsletter n ° 360. octobre 2013.
2. ORGANISATION MONDIALE DE LA SANTÉ. Lignes directrices consolidées sur l'utilisation de médicaments antirétroviraux pour traiter et prévenir l'infection par le VIH: recommandations d'une approche de santé publique. Genève: Organisation mondiale de la santé; 2013.
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Bonne journée, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons avec vous une maladie aussi grave, l'infection par le VIH et tout ce qui est liée aux causes, telles que transmises, premiers signes, symptômes, développement de scène, types, tests, tests, diagnostic, traitement, médicaments, Prévention et autres informations utiles. Donc…

Que signifie VIH?

Infection du VIH chez les enfants

L'infection à VIH chez les enfants dans de nombreux cas est accompagnée d'un retard dans le développement (physique et psychomoteur), fréquent maladies infectieuses, pneumonites, encéphalopathie, hyperplasie de captures lymphatiques pulmonaires, syndrome hémorragique. De plus, l'infection à VIH chez les enfants qu'ils ont achetés à partir de mères infectées se caractérisent par des flux et une progression plus rapides.

La principale cause de l'infection par le VIH est infectée par le virus de l'immunodéficience humaine. La cause du sida est également le même virus, car Le SIDA est la dernière étape du développement de l'infection par le VIH.

- Développer lentement un virus appartenant à la famille Retrovirus (rétroviridae) et à la famille de Lentivirus (Lentivirus). C'est le mot "Lentee" dans la traduction des moyens de langue latine - "lent", qui est partiellement caractérisé par cette infection, qui se développe à partir du moment d'entrer dans le corps et jusqu'à la dernière étape lentement.

La taille du virus de l'immunodéficience humaine n'est que d'environ 100-120 nanomètres, qui est presque 60 fois inférieure au diamètre de la particule de sang - érythrocyte.

La complexité du VIH réside dans ses changements génétiques fréquents dans le processus de reproduction de soi - presque tous les virus diffèrent de son prédécesseur au moins 1 nucléotide.

Dans la nature, à compter de 2017, 4 types de virus - VIH-1 (VIH-1), VIH-2 (VIH-2), VIH-3 (VIH-3) et VIH-4 (VIH-4), chacun des ce qui est caractérisé par la structure du génome et d'autres propriétés.

La maladie de la plupart des maladies infectées par le VIH joue donc le rôle de l'infection par le VIH-1, lorsque le chiffre de sous-type n'est pas spécifié, la valeur par défaut est signifiée exactement 1.

Source VIH - personnes infectées par un virus.

Les principales façons d'infection sont les suivantes: injections (notamment injecter des médicaments), transfusions (sang, plasma, masse de l'érythrocyte) ou greffe d'organe, contact sexuel non protégé avec un homme inconscient, sexe non naturel (anal, oral), blessure pendant l'accouchement, lait maternel à l'allaitement (Si la mère infectée), une blessure au cours de l'accouchement, l'utilisation d'objets médicaux ou cosmétiques non handicapés (scalpel, aiguilles, ciseaux, tatouages, dentaires et autres outils).

Infecter le VIH et sa plus grande propagation du corps et du développement, il est nécessaire que le sang infecté, le mucus, le sperme et d'autres biomatériaux du patient tombaient dans pierre de sang ou système lymphatique humain.

Un fait intéressant est que certaines personnes du corps ont une protection congénitale contre le virus de l'immunodéficience humaine, elles résistent donc au VIH. De telles propriétés de protection présentent les éléments suivants - Protéine CCR5, protéine de trim5a, protéine CAML (ligand cyclophiline modulé par calcium), ainsi que la protéine transmembranaire induite par interféron CD317 / BST-2 ("Tetherin").

À propos, la protéine CD317 sauf les rétrovirus, également contrecarronant activement l'ishnaivirus, la finition et les herpèses. Le cofacteur CD317 est la protéine cellulaire de SCA2.

Groupes de risque d'infection par le VIH

• Toxicomanes, principalement injectant des médicaments;
• Partenaires sexuels des toxicomanes;
• Personnes qui dirigent une vie sexuelle erratique, ainsi que ceux qui sont engagés dans des relations sexuelles non naturelles;
• Prostituées et leurs clients;
• Des donateurs et des personnes de transfusion sanguine ou de transplantation d'organes;
• Personnes atteintes de maladies vénériennes;
• Médecins.

La classification de l'infection par le VIH se produit comme suit:

Classification des manifestations cliniques (en Russie et certains pays de la CEI):

1. Étape d'incubation.

2. Étape manifestations primairesqui, selon les options de débit, peuvent être:

• sans manifestations cliniques (asymptomatique);
• flux aigu sans maladies secondaires;
• parcours aigu avec des maladies secondaires;

3. Stade sous-clinique.

4. Le stade des maladies secondaires causées par les dommages corporels aux virus, aux bactéries, aux champignons et à d'autres types d'infections se développant dans le contexte de l'immunité affaiblie. Par flux, divisé en:

A) le poids corporel diminue pendant moins de 10%, ainsi que des maladies infectieuses fréquemment répétées de la peau et de la membrane muqueuse -, pharyngite, otite moyenne, écouté, haletit angulaire ();

B) le poids corporel diminue de plus de 10%, ainsi que des maladies infectieuses persistantes et fréquemment répétées de la peau, des mucustes et des organes internes - sinusite, pharyngite, minceur, fièvre ou diarrhée (diarrhée) pendant un mois, le Sarcome de Caposhi localisé;

C) Le poids corporel est considérablement réduit (Cachexia), ainsi que des maladies infectieuses généralisées persistantes des systèmes respiratoire, digestif, nerveux et d'autres systèmes - candidose (trachée, bronchi, poumons, œsophage), pneumonie pneumatique, essence extrême tuberculose, herpès, encéphalopathie, Meningite, tumeurs de cancer (capos de sarcome diffusés).

Toutes les variantes d'écoulement de la 4ème étape ont les phases suivantes:

• progression de la pathologie en l'absence de thérapie antirétrovirale hautement active (waart);
• progression de la pathologie sur le fond de waart;
• remission sur fond ou après waart.

5. Étape de terminal (SIDA).

La classification ci-dessus coïncide largement avec la classification approuvée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

Classification des manifestations cliniques (CDC - Centre de contrôle et de prévention des maladies américaines):

La classification CDC inclut non seulement manifestations cliniques Maladies, mais également indicateur du nombre de lymphocytes CD4 + -T dans 1 μL de sang. La base est la séparation de l'infection à VIH en seulement 2 catégories: la maladie elle-même et le sida. Si les paramètres ci-dessous correspondent aux critères A3, B3, C1, C2 et C3, le patient est pris en compte comme aide au patient.

Symptômes Selon la catégorie CDC:

A (syndrome de rétroviral aiguë) - est caractérisé par un débit asymptomatique ou une lymphadénopathie généralisée (glap).

Dans (syndromes du complexe associé du sida) - peut être accompagné de candidose cavité buccale, herpès de bizutage, dysplasie cervicale, neuropathie périphérique, lésion biologique, thrombocytopénie idiopathique, leucoplakiy ou libiliasis.

C (SIDA) - peut être accompagné de candidose des voies respiratoires (de la rotogling à la lumière) et / ou de l'œsophage, de la pneumocysteose, de la pneumonie, de l'œsophagite herpétique, de l'encéphalopathie du VIH, de l'isosport, de l'hystoplasmose, de la mycobactériase, de l'infection cytomégalovirus, de la cryptosporidiose, de la cocdioïdose, Cancer du col utérin, Sarcome Caposhi, Lymphome, Salmonellose et autres maladies.

Diagnostic de l'infection par le VIH

Le diagnostic de l'infection à VIH comprend les méthodes d'examen suivantes:

• Anamnèse;
• Examen visuel du patient;
• Test de dépistage (détection d'anticorps sanguins à l'infection par la méthode d'analyse immunimique - IFA);
• Confirmer la présence d'anticorps dans le test sanguin (étude sanguine par la méthode de blot immunitaire (puce), qui n'est effectuée qu'avec un résultat positif du test de dépistage;
• Réaction en chaîne de polymérase (PCR);
• Analyses sur le statut immunitaire (nombre de lymphocytes CD4 + produits à l'aide d'analyseurs automatiques (méthode de cytométrie de flux) ou à l'aide de microscopes);
• Analyse pour la charge virale (comptant le nombre de copies de l'ARN du VIH dans la millilittress du plasma sanguin);
• Des tests express pour le VIH - diagnostics sont effectués à l'aide d'ELISA sur des bandes d'essai, une agglutination, une immunochromatographie ou une analyse de filtration immunologique.

Pour la décision du diagnostic du sida, certains tests ne suffisent pas. La confirmation ne se produit qu'avec une présence supplémentaire de maladies opportunistes 2x et plus associées à ce syndrome.

Infection du VIH - Traitement

Le traitement de l'infection par le VIH n'est possible qu'après un diagnostic attentif. Cependant, malheureusement, à compter de 2017, officiellement, une thérapie et des drogues adéquates, qui élimineraient complètement le virus de l'immunodéficience humaine et guérirait le patient non installé.

La seule méthode moderne de traitement de l'infection par le VIH est actuellement très active de thérapie antirétrovirale (WAART), qui vise à ralentir la progression de la maladie et à l'arrêter de transition vers le sida. Grâce à WAART, la vie humaine peut durer plusieurs décennies, la réception tout au long de la vie des médicaments appropriés reste la seule condition.

La ruse du virus de l'immunodéficience humaine se poursuit également. Donc si médicaments Il n'est pas changé contre le VIH après un certain temps, qui est déterminé sur la base du contrôle constant sur la maladie, le virus s'adapte et le schéma de traitement prescrit devient inefficace. Par conséquent, avec une périodicité différente, le médecin modifie le diagramme de traitement et avec elle et la médecine. La raison de la modification du médicament peut également servir son intolérance individuelle au patient.

Le développement de médicaments modernes vise non seulement à atteindre un objectif sur l'efficacité contre le VIH, mais également de réduire les effets secondaires.

L'efficacité du traitement augmente également lorsque le mode de vie d'une personne change, améliorant sa qualité - sommeil sain, nutrition adéquat, éviter le stress, le style de vie actif, Émotions positives etc.

Ainsi, les éléments suivants peuvent être distingués dans le traitement de l'infection par le VIH:

• Traitement médical Infection à VIH;
• Diète;
• Actions préventives.

Important! Avant d'appliquer des médicaments, assurez-vous de contacter votre médecin pour obtenir des conseils!

1. Traitement médical de l'infection par le VIH

Au début, il est nécessaire de rappeler une fois de plus que le sida est la dernière étape du développement de l'infection par le VIH, et c'est à ce stade qu'une personne reste généralement très peu de temps à la vie. Par conséquent, il est très important d'empêcher le développement du sida et, à bien des égards, cela dépend de diagnostic rapide Et une thérapie adéquate de l'infection par le VIH. Nous avons également noté que la thérapie antirétrovirale très active est considérée comme la seule méthode de traitement du VIH, qui, selon les statistiques, réduit le risque de formation de sida à près de 1 à 2%.

Thérapie antirétrovirale haute activité (waart) - la méthode de traitement d'une infection à VIH basée sur une réception simultanée de trois ou quatre médicaments (Trithenapia). Le nombre de médicaments est associé à la mutagénisme du virus et à l'associer en même temps que possible le plus longtemps possible, le médecin reprend un complexe de médicaments. Chacun des médicaments, en fonction du principe de fonctionnement, est inclus dans un groupe distinct - inhibiteurs de la transcriptase inverse (nucléoside et non acidoside), intégratish inhibiteurs, inhibiteurs de la protéase, inhibiteurs des récepteurs et inhibiteurs de fusion (inhibiteurs de fusion).

WAART a les objectifs suivants:

• Virologique - visant à empêcher la reproduction et la distribution du VIH, dont l'indicateur est une diminution de la charge virale de 10 et plus pendant 30 jours, jusqu'à 20-50 copies / ml et moins de 16-24 semaines, ainsi que la rétention de ces indicateurs le plus longtemps possible;
• Immunologique - visant à restaurer le fonctionnement normal et la santé du système immunitaire, qui est dû à la restauration de lymphocytes CD4 et à une réponse immunitaire adéquate à une infection;
• Clinique - visant à empêcher la formation du secondaire maladies infectieuses Et le sida, il permet de concevoir un enfant.

Drogues de l'infection à VIH

Inhibiteurs de la transcriptase inverse du nucléoside - Le mécanisme d'action est basé sur la suppression concurrentielle de l'enzyme VIH, qui assure la création de l'ADN, qui est basé sur l'ARN du virus. C'est le premier groupe de médicaments contre les rétrovirus. Il est complètement devenu assez bien. Parmi les effets secondaires, on peut distinguer - la lactacidose, l'inhibition de la moelle osseuse, de la polyneuropathie et de la lipoatrophie. La substance est dérivée du corps par rein.

Parmi les inhibiteurs de nucléoside de la transcriptase inverse peut être attribué - Abacavir ("Ziagen"), Zidovudine (Azidothimidine, Ziidovirine, "Retrovir", "Timazid"), Lamivudine ("Virolam", "Geptavir-150", "Lamivudin-3ts" "Epivir"), Studyne (Aktasta "," Zerit "," Etude "), Tenofovir (" Viread "," Tenvir "), Phosphazid (" Navir "), Emitcytabine (" empire "), ainsi que complexes abakavir + LAMIVUDINE (KIVEX, "EPZIK"), Zidovudin + Lamivudine ("Combivir"), Tenofovir + Emitcitabine ("Tououdad") et Zidovudine + Lamivudine + Abacavir ("Trizivir").

Inhibiteurs de la transcriptase inverse nanucléoside - Devirdin ("Resifter"), Neusarapin ("Viramun"), Rylpyvin ("Edurans"), Efavirenz ("RIESS", "Sustiva"), Etravirin (Intelness).

Inhibiteurs Integrase - Le mécanisme d'action est basé sur le blocage de l'enzyme de virus, qui est impliqué dans l'intégration de l'ADN viral dans le gène cellulaire cible, après quoi le provirus est formé.

Parmi les inhibiteurs de l'intégration peut être alloué - Doltegravir ("Tivikai"), Reltège ("Isantress"), Elvihegravir ("Vittet").

Protéase d'inhibiteurs - Le mécanisme d'action est basé sur le blocage de l'enzyme de protéase de virus (rétropensine), qui participe directement au fractionnement des polyprotéines gag-pol aux protéines individuelles, après quoi les protéines virales matures sont réellement formées par le virus de l'immunodéficience humaine.

Parmi les inhibiteurs de la protéase peut être alloué - Amprenavir ("Agenerase"), Darunavir ("Contretter"), Indinavir ("Kricksivan"), Nelfinavir (ViraSept), Ritonavir (Norvir, Ritonavir), Savinavir-Inv ("Invirase"), Typinenavir ("Aptivus"), Fosprenavir ("Lexiva", "TVZIR"), ainsi qu'un moyen combiné de lopinavir + ritonavir (Kaletra).

Inhibiteurs des récepteurs - Le mécanisme d'action est basé sur le blocage de la pénétration du VIH dans la cellule cible, qui est due à l'impact de la substance sur les cordeptors CXCR4 et CCR5.

Parmi les inhibiteurs du récepteur peut être attribué - Moruard ("Cenernyry").

Inhibiteurs de la fusion (inhibiteurs de fusion) - Le mécanisme d'action est basé sur le blocage de la dernière étape pour introduire le virus à la cellule cible.

Parmi les inhibiteurs de la fusion peut être attribué - enfuvirtide ("Fuzeon").

L'utilisation de WAART pendant la grossesse abaisse le risque de transmission de l'infection de la mère infectée à 1%, bien que sans cette thérapie, le pourcentage d'infection par enfants est d'environ 20%.

Parmi les effets secondaires de l'utilisation de préparations de drogue, une pancréatite, une anémie, des éruptions cutanées, des calculs rénaux, une neuropathie périphérique, une lactaticidose, une hyperlipidémie, une lipodystrophie et un syndrome de Fanconi, le syndrome de Stevens-Johnson et d'autres.

Le régime alimentaire avec infection à VIH vise à prévenir la perte de poids du patient, ainsi que de fournir aux cellules de l'organisme avec l'énergie nécessaire et bien sûr, stimuler et maintenir le fonctionnement normal de non seulement immunisé, mais également d'autres systèmes.

Il est également nécessaire de faire attention à une certaine vulnérabilité d'une infection affaibli de l'immunité, il est donc nécessaire de vous empêcher d'infection avec d'autres types d'infection - assurez-vous de suivre les règles de l'hygiène personnelle et des règles de cuisson.

La puissance du VIH / SIDA devrait:

2. Être haut calories, à cause de ce que la nourriture est recommandée d'ajouter de l'huile, de la mayonnaise, du fromage, de la crème sure.

3. Inclure une boisson abondante, elle est particulièrement utile pour boire des champions et des jus de fruits frais avec beaucoup de vitamine C, qui stimule le travail d'immunité - décoction, jus de fruits (pomme, raisin, cerise).

4. Soyez fréquent, 5 à 6 fois par jour, mais dans de petites portions.

5. L'eau pour boire et la cuisson doit être purifiée. Évitez la consommation de produits en retard, de la viande non urgente, yaitz cru, pas de lait pasteurisé.

Que peut être utilisé dans l'infection à VIH:

• Soupes - légumes, sur les gruaux, avec Vermicelli, sur bouillon de viande, peut avec l'ajout de beurre;
• Viande - boeuf, dinde, poulet, poumons, foie, types de poisson faibles en gras (de préférence marine);
• Craises - sarrasin, perle, riz, mil et gruau;
• Porridge - avec l'ajout de fruits secs, miel, confiture;
Et le zinc, donc ils doivent faire une attention particulière en mangeant de la nourriture. En outre, nous voulons encore une fois rappeler qu'il stimule le travail du système immunitaire, ce qui est très important dans la lutte contre l'infection.

Ce qui ne peut pas être avec l'infection à VIH

Lorsque le virus de l'immunodéficience humaine doit être complètement abandonné boissons alcoolisées, fumeur, régime alimentaire pour perte de poids, produits allergènes élevés, boissons gazeuses sucrées.

3. Événements préventifs

Les activités préventives pour l'infection par le VIH qui doivent être observées dans le traitement incluent:

• Éviter la réembool avec l'infection;
• Sommeil sain;
• Respect des règles d'hygiène personnelle;
• Éviter la possibilité d'infection avec d'autres types d'infection - et d'autres;
• Éviter le stress;
• Nettoyage humide opportun sur le lieu de résidence;
• Rejet du long séjour sous la lumière du soleil;
• Rejet complet des boissons alcoolisées, fumer;
• Nutrition totale;
• Mode de vie actif;
• Repose sur la mer, dans les montagnes, c'est-à-dire. Dans les endroits les plus respectueux de l'environnement.

Des mesures supplémentaires pour la prévention du VIH Nous examinerons la fin de l'article.

Important! Avant utilisation remèdes folkloriques Assurez-vous de conseiller contre l'infection à VIH!

Saint-Jean POUR B. palette d'émail Herbe broyée bien séchée et remplissez-la avec 1 litre d'eau purifiée douce, après avoir mis le conteneur en feu. Après ébullition de l'outil, faites bouillir l'outil pendant une autre heure sur une chaleur lente, après avoir retiré, refroidir, contraindre et enfreindre la décoction au pot. Ajouter à la décoction 50 g huile d'argousierBien mélanger et retenir dans un endroit froid pour insister, le 2ème jour. Prenez le remède dont vous avez besoin de 50 g 3-4 fois par jour.

Réglisse. Versez dans la casserole émaillée de 50 g déchiquetée, versez-la 1 L d'eau purifiée et mettez sur le poêle, sur un grand feu. Avoir à ébullition, réduire le feu à la valeur minimale et Protontez l'outil est d'environ 1 heure. Après avoir retiré la décoction du poêle, refroidissez-la, souche, briser dans le récipient en verre, ajoutez ici 3 c. Cuillères naturelles, mélange. Les boissons doivent boire 1 tasse le matin, sur un estomac vide.

SD4 (cellules T)

Qu'est-ce que les cellules CD4?
. Pourquoi les cellules CD4 sont-elles importantes avec le VIH?
. Quels facteurs affectent le nombre de SD4?
. Comment les résultats de l'analyse sont-ils affichés?
. Que signifient les numéros?

Qu'est-ce que les cellules CD4?

Les cellules CD4 sont la forme de lymphocytes (Taureau Blanc). Ils constituent une partie importante du système immunitaire. Parfois, les cellules CD4 sont appelées cellules T. Les cellules T-4, ou CD4 + cellules, sont appelées cellules "Aidateurs". Ce sont les premières infections d'attaque. Cellules T-8 (SD8 +) - Cellules accablantes qui complètent la réaction du système immunitaire. Les cellules CD8 + sont également parfois appelées cellules tueuses, car elles tuent les cellules cancéreuses et les cellules infectées par le virus.
Les scientifiques peuvent distinguer ces cellules en raison de protéines spécifiques sur la surface de la cellule. La cellule T-4 est une cellule avec des molécules SD4 sur la surface. Ce type de cellules T est également appelé "SD4 positif" ou SD4 +.

Pourquoi les cellules CD4 sont-elles importantes avec le VIH?

Lorsque l'infection humaine, le VIH, les cellules CD4 principalement infectées.

Le code génétique du virus ne fera pas partie de la cellule. Lorsque les cellules CD4 sont divisées, elles effectuent de nouvelles copies du virus.

Si une personne est infectée par le VIH une période considérable, il comporte un certain nombre de cellules CD4 diminue. C'est un signe que le système immunitaire s'affaiblit progressivement. Plus le nombre de SD4 est faible, plus la probabilité qu'une personne commence à faire mal.
Il y a des millions de cellules différentes des cellules CD4. Chaque famille est destinée à lutter contre un certain type de micro-organismes. Comme le VIH réduit le nombre de SD4, certaines familles peuvent être complètement détruites. Par conséquent, une personne peut perdre la capacité de se battre avec certains types de micro-organismes, de combattre ces familles. Si cela se produit, vous pouvez développer des infections opportunistes (voir la brochure 500).

Quelle est l'analyse sur le SD4?

Une petite quantité de sang est fermée du doigt et la présence de certains types de cellules est calculée. SD4 est impossible de recalculer directement et leur nombre est calculé sur la base de toutes les globules blancs. Nombre de cellules CD4 inexactes.

Quels facteurs affectent le nombre de SD4?

Le nombre de cellules CD4 fluctue constamment. Temps de la journée, fatigue, le stress peut affecter les résultats de l'analyse. Il est préférable de faire des clôtures sanguines pour analyse constamment au même moment de la journée, tout le temps dans le même laboratoire.
Les infections sont capables d'affecter fortement le nombre de SD4. Lorsque le corps se débat avec une infection, la quantité de globules blancs (lymphocytes) augmente, augmente le nombre de cellules CD4 et SD8. Le même effet est capable de vacciner. Essayez de ne pas prendre l'analyse du SD4 pendant plusieurs semaines après la maladie ou la vaccination.

Comment les résultats de l'analyse sont-ils affichés?
En règle générale, les résultats de l'analyse de SD4 sont affichés comme le nombre de cellules par millimètre cube de sang, ou mm3. Il existe certaines différences concernant la plage normale du nombre de SD4, mais il est généralement compris entre 500 et 1600, pour les cellules CD8 de 375 et 1100. Dans les personnes atteintes de VIH, le nombre de SD4 diminue, dans certains cas, diminuera à zéro.
Indiquez souvent le rapport des cellules CD4 aux cellules CD8. Ce ratio est déterminé en divisant la valeur du SD4 à la valeur du SD8. Pour les personnes en bonne santé, ce rapport est composé de 0,9 à 1,9, ce qui signifie que chaque cellule CD8 représente de 1 à 2 cellules CD4. Chez les personnes atteintes de VIH, ce rapport est nettement inférieur, ce qui signifie que les cellules CD8 sont beaucoup plus grandes que les cellules CD4.
Étant donné que le nombre de SD4 est capable de fluctuer de manière significative, certains médecins préfèrent suivre le pourcentage de SD4 à la quantité totale de lymphocytes. Si les résultats des analyses montrent que% SD4 est de 34%, cela signifie que 34% des cellules de lymphocytes - CD4. Un tel pourcentage est plus stable que le nombre de SD4. Plage normale - de 20% à 40%. Le pourcentage de SD4 inférieur à 14% signifie des dommages importants au système immunitaire et constitue un signe de sida chez les personnes atteintes du VIH.

Que signifient les numéros?
La valeur du nombre de cellules CD8 n'est pas claire, mais à ce moment-là, les études se poursuivent avec cette zone.
Le nombre de SD4 est la clé de la santé du système immunitaire. Plus le nombre est bas, plus le nombre de dommages causés par le VIH. Selon des experts du Centre de contrôle des maladies des États-Unis, les personnes ayant le nombre de cellules CD4 sont inférieures à 200 ou 14% des cellules sont au stade du sida.

Le nombre de SD4 avec la charge virale est utilisé pour évaluer la durée de vie d'une personne. Voir la brochure 125, où il existe plus d'informations sur l'analyse de la charge virale.
Le nombre de SD4 est également utilisé comme indicateur de la nécessité de commencer la thérapie médicamenteuse.
Quand commencer la thérapie antirétrovirale (art)?
Si le nombre de SD4 tombe en dessous de 350, la plupart des médecins insistent sur la nécessité de démarrer un art (voir la brochure 403). En outre, certains médecins croient que le pourcentage de SD4 inférieur à 15% est un signe de démarrage d'un art agressif, même si le nombre de SD4 est assez élevé. Des médecins plus conservateurs peuvent offrir d'attendre que le montant de SD4 ne tombe pas en dessous de 200 pour commencer la thérapie. L'une des dernières études a montré que le début de la thérapie à SD4 inférieur à 5% dans la plupart des cas donne de mauvais résultats.
Quand commencer à prendre des médicaments pour empêcher les infections opportunistes:
La plupart des médecins prescrivent des médicaments pour empêcher les infections opportunistes à de tels niveaux de SD4.