Inconvénients de la radioscopie. Radioscopie de l'estomac. Qu'est-ce que le médecin apprécient sur des images radiographiques
Il existe aujourd'hui différentes sortes Types de recherche instrumentaux. L'utilisation de rayons X reste plus moderne. Souvent, le médecin prescrit des rayons X ou de la radiographie. Les patients mélangent à tort les deux concepts lorsqu'ils se rapportent à méthodes de rayons X Diagnostique.
Qu'est-ce que la radiographie
Rayon X (un autre nom "ray-ray translucide") est un événement de diagnostic basé sur l'utilisation du rayonnement de rayonnement, dans lequel l'image de l'objet à l'étude est fixée sur l'écran fluorescent.
Avantage de la méthode devant la radiographie - apprendre l'objet en temps réel. Cette technique donne une évaluation des changements structurels du corps et trace son déplacement, son extensibilité, la nature du passage du médicament contrastant.
Avec l'aide d'une étude radioscopique, vous pouvez rapidement estimer la localisation. changements pathologiquesen raison de la présence d'une fonction multi-proxy. Dans le cas de la radiographie, vous devrez faire plusieurs images que ce n'est pas toujours pratique.
De plus, la radioscopie est utilisée pour contrôler certaines procédures instrumentales: cathétérisme, angiographie, recherche de la fistule. L'événement de diagnostic est une partie importante du théâtre de fonctionnement (salle d'opération hybride).
Examen des rayons X
Souvent, le diagnostic est utilisé dans la pulmonologie et la traumatologie lorsqu'il est suspecté de la pathologie des voies respiratoires, des saignements intrapharmaux, des fractures du ryube, pneumothorax.
Pendant la procédure de diagnostic, le plâtre X-ray-rayonnait de retarder le souffle du patient pendant quelques secondes: inhaler, retarder, expirer. Une telle manipulation aide à estimer l'état tissu léger, Changements dans le processus de mouvement. L'absence de méthode est une grande charge de rayonnement de 0,6 mSv.
Diagnostic des pathologies cardiaques
Dans l'enquête cardiaque, la radoscopie a une valeur d'informations limitée et une charge de rayonnement accrue. Néanmoins, l'application est souhaitable dans le diagnostic des maladies du cœur d'une nature congénitale acquise ou une étiologie obsolète.
Une importance particulière est une étude pour la détection de régions occasionnelles du système cardio-vasculaire (myocarde, néoplasmes, artères coronaires, vannes, signes d'anévrisme), déplacement de l'œsophage et de la graisse épicardique à une accumulation suspectée dans le sac de fenêtre.
Les indications pour l'événement de diagnostic sont la pathologie du cœur et des violations dans les travaux du système cardiovasculaire.
Examen des rayons X du digestif
Le nom de la manipulation est, qui suggère une enquête duodénale, une œsophage et une estomac directement. Assigné à identifier les pathologies tube digestif: défaite ulcéreuse, tumeurs, sténose, cicatrices et autres changements fonctionnels des organes.
Pour une visualisation et une informativement maximales, le diagnostic est effectué en utilisant un médicament contrastant en deux étapes. La première étape implique un remplissage faible, dans lequel la substance est lavée la membrane muqueuse de l'estomac. À la deuxième étape, le corps est complètement rempli, ce qui contribue à évaluer la forme, les dimensions, les changements structurels, le stade du processus pathologique.
Inconvénients de la radioscopie
Tout d'abord, l'étude a une charge radiale relativement élevée - jusqu'à 5 mSv, ce qui est plus élevé que dans une radiographie standard. Le désagrément est également le fait que l'image doit être vue dans la pièce sombre, car l'écran fluorescent n'a pas de luminosité suffisante.
Avec cette étude, il est impossible d'obtenir une image forte, il est donc impossible de diagnostiquer les pathologies de la formation d'enfance de développement. Pour cette raison, il est nécessaire de subir une radiographie.
Radioscopie - méthode Événement de diagnosticqui, si nécessaire, corrige l'état de l'organe en mouvement. De plus, les médecins sont utilisés dans certaines procédures thérapeutiques. Cependant, étant donné la charge de rayonnement, il est recommandé de recourir à la recherche dans des cas extrêmes.
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Un des plus techniques efficaces Le diagnostic des maladies du tractus gastro-intestinal est un examen de rayons X, qui comprend deux méthodes - la radiographie et la radiographie. Ils permettent d'identifier des maladies et des anomalies système digestif Aux premiers signes de la survenue de la pathologie. La radiographie de l'estomac est nommée avec suspicion du développement de la maladie ulcéreuse, de l'oncologie, de la hernie de l'œsophage, de la gastrite, des autres processus inflammatoires et chroniques.
La radioscopie de l'estomac est prescrite plus souvent, ce qui permet d'étudier davantage l'organe, révélant les lésions.
L'étude radiographique de l'estomac est effectuée sous forme de radiographie ou de rayons X. Leur principale différence est dans les caractéristiques de l'image obtenue. Radiographie de l'estomac - méthode de diagnosticdans lequel l'organe affecté est fixé sur l'image. Il est globalement étudié par des experts de différents domaines de la médecine. S'il y a une suspicion de la pathologie de l'œsophage, la radiographie de l'œsophage peut être nommée. L'inconvénient principal de ces diagnostics est que l'image est statique et ne reflète pas les intervenants. La localisation est visible dessus processus inflammatoireMais il est impossible d'estimer à quel point la fonction du corps est violée.
Si la radiographie est effectuée, l'image est affichée à l'écran. Dans le même temps, il est démontré non seulement le lieu de formation de cellules pathologiques, mais il devient possible d'estimer l'état du corps dans le processus de son fonctionnement pour le moment. Habituellement, cette procédure est effectuée en premier. Suivant est fait abattage aimieux de l'endroit où la défaite a été détectée.
Avec un examen radioscopique grande importance A x-rayanomie de l'estomac. Dans la photo qu'il peut avoir forme différentemontré à partir de trois positions différentes. Tout dépend du type de corps humain et du ton des muscles de l'Autorité. Ceci doit être pris en compte lors du déchiffrement du résultat obtenu.
Indications et contre-indications pour la radioscopie
À l'aide de la radioscopie, la condition d'organes et de tissus est étudiée lorsqu'il est suspecté de maladies telles que la hernie, l'ulcère d'estomac, l'autre pathologie de l'estomac ou de l'œsophage, l'obstruction intestinale, l'occurrence de types nouveaux de types différents.
Dans ce cas, le patient peut perturber la douleur abdominale dans le neveu, violation du réflexe avalant, une anémie soudaine de l'étymologie inexpliquée, l'apparition de moteurs sanglants, une perte de poids significative.
Le baryum, en tant qu'agent de contraste, est destiné à augmenter la visualisation des organes qui explorent la radiographie de l'estomac. Une telle procédure a un certain nombre de restrictions sur la conduite. Il est impossible de mener une enquête à:
- allergies sur les composants substance contrastante;
- saignements gastriques ou œsophagiens intérieurs;
- grossesse;
- état de patient sévère.
Parfois, la ventiloscopie de l'estomac est prescrite pendant la grossesse en l'absence de menaces pour la vie de la mère et de l'enfant.
S'il est impossible de mener une radiographie, une méthode de diagnostic plus douce, une étude alternative est prescrite - la fibrotoscopie. Un tube avec un endoscope équipé d'une caméra est introduit dans l'œsophage. Le tube se déplaça progressivement vers l'estomac. Parfois, une endoscopie avec Bary est effectuée pour une plus grande visualisation.
Préparation du patient
Le Pentium de l'estomac avec Bary est effectué sous certaines conditions. La préparation de la radiographie de l'estomac comprend les positions suivantes.
- Conformité à un régime spécial.
Quelques jours avant l'examen, il est nécessaire d'exclure les aliments du régime alimentaire au processus de formation de gaz. Devant la radiographie, vous pouvez manger des œufs, une viande faible en gras, des poissons, des céréales cuites sur l'eau.
Il vaut la peine d'abandonner les produits laitiers, les bonbons, les produits de farine, les boissons gazeuses, le chou. Le jour de l'enquête, toute réception de nourriture et de liquide est interdite, elle est menée sur un estomac vide. Les amoureux chewing-gum Besoin de souffrir un peu.
- Refus de habitudes nocives et des médicaments.
Besoin de s'abstenir d'utiliser boissons alcoolisées, fumer et suspendre la réception de la drogue.
- Purification de l'estomac.
Lorsque des problèmes dans le travail du tractus digestif, lorsqu'une personne s'inquiète de ballonnements, du météorisme, de la constipation, vous aurez peut-être besoin de lavage ou de lavement.
- Mener une allergie.
Pour obtenir un instantané dans le processus de conduite de la procédure, le patient doit boire une solution de contraste de sulfate de baryum. Si le patient n'a jamais rencontré cette substance, il y a un risque de manifestation d'allergies.
Avant la procédure, il est important de se débarrasser de tous les articles métalliques sur les vêtements et le corps.
La préparation de la radiographie de l'œsophage est effectuée en tenant compte de toutes les recommandations ci-dessus.
Des mesures de précaution
L'examen des rayons X de l'œsophage et de l'estomac est effectué en l'absence de contre-indications patient. Il est important de s'assurer que la santé du patient est normale, il n'y a pas d'exacerbation maladies chroniques et intolérance individuelle aux sels de baryum.
Comment est la radiographie de l'estomac
La radioscopie de l'estomac avec l'utilisation de baryum est une méthode permettant de voir comment fonctionne la fonction du corps est la condition de ses murs et de ses places dans le corps. La procédure prend environ une demi-heure, dans certains cas un peu plus longtemps. Le processus comprend deux étapes, tous les résultats sont affichés sur le moniteur. Comme les sels de baryum se déplacent à l'intérieur de l'estomac, des images décrivant les organes audités sont affichés à l'écran. Pour la réalisation meilleure qualité Il est recommandé de retarder le patient pour retarder l'haleine à certains intervalles.
La première partie de l'enquête est effectuée dans la position verticale du patient. Dans le même temps, l'organe est examiné sur le côté gauche. À la deuxième étape, le patient doit prendre une position horizontale sur une table spéciale et l'organe est numérisé dans une autre perspective. Pour la distribution uniforme du baryum, le médecin se révèle périodiquement à l'extérieur sur le corps où se trouve l'estomac.
Rentalgen de l'estomac et de l'œsophage à Trendelenburg
En suspec à certaines maladies, la radiographie de l'estomac en position verticale et horizontale peut être insuffisante. Dans ce cas, une méthode est appliquée à laquelle la position du patient à Trendelenburg est utilisée. Dans cette position, le patient réside sur le dos à un angle de 45 °, tandis que le bassin est au-dessus de la tête.
Cette technique est souvent utilisée dans opérations chirurgicales Avec la hernie, lorsque l'accès gratuit à la zone du petit bassin est nécessaire, en particulier, au côlon.
Lorsque l'enquête est dans la position de Trendelenburg, il est possible de considérer l'intestin en détail, car les contours des organes sont clairement dessinés en raison du contact de l'agent de contraste dans l'intestin.
Contrôle principal
La procédure de contraste commence par le fait que le patient boit plusieurs millilitres de la solution de sulfate de baryum. C'est un mélange épais couleur blanchegoûter à la craie restante. Un tel nombre de solution n'est pas dangereux pour les humains. Si disponible réaction allergique Sur les sulfates ou les sels de baryum, comme alternative, un agent contrastant sous forme d'iodides est utilisé.
Parfois, les préparations pour l'hydroscopie de l'estomac pour améliorer la réaction de contraste impliquent la réception du fluide de hanche ou des comprimés spéciaux.
Une administration supplémentaire de gaz est nécessaire pour réduire les plis d'orgue et aligner la surface de la muqueuse gastrique.
Lorsque le contraste remplit complètement la cavité de l'estomac, le radiologue commence à explorer l'image résultante.
Double contraste
La procédure est réalisée de la même manière au contraste primaire. Une solution spéciale est préparée, qui comprend des sulfates de baryum, sorbitol, almagel, citrate de sodium, carboxyméthylcellulose, alcool (96%), prise dans la proportion prescrite. Tout d'abord, le barry est placé dans un verre avec eau chaude. Après sa dissolution, les composants ci-dessus sont ajoutés. Avant la procédure à travers un tube spécial, vous devez boire un tiers d'un verre de ce mélange avec un agent de contraste.
L'essence de double contraste est qu'en plus du fluide, une certaine quantité d'air est introduite dans l'estomac. Le but de la procédure est de lisser les plis, augmentant ainsi la clarté de l'image.
Conséquences de l'estomac aléant avec baryum
Malgré le fait que le nombre injecté de baryum n'est pas nocif pour organisme humain, La radiographie de l'estomac et de l'œsophage avec baryum peut causer des inconvénients.
Pendant plusieurs jours de l'examen, la constipation perturbée peut être perturbée, des troubles de la fonction digestive. Les masses caliaces et l'urine changent de couleur, deviennent gris ou blanc. Ces signes passent rapidement et la condition du patient est normalisée. Si, après que la radiographie de l'estomac ou de l'œsophage avec les symptômes décrits du baryum sont préservées sur une longue période, il est nécessaire de consulter un médecin pour éviter le développement de complications graves.
Une radiographie de l'estomac avec un baryum est une procédure sûre soumise à toutes les recommandations et à la comptabilisation des contre-indications des patients.
Ce qui montre la radiographie de l'estomac
La radiographie de l'œsophage et de l'estomac réalisée à l'aide d'un agent de contraste, vous permet de révéler et d'explorer diverses maladies. Dans le même temps sur la radiographie, la pathologie existante est clairement visible.
Maladies gastro-intestinales diagnosées:
- gastrite;
- ulcère;
- athène de l'estomac;
- tonalité accrue;
- tumeurs - bénin et malin;
- néoplasmes, saillie et autres défauts muraux (DivertiCul);
- expansion ou rétrécissement de l'illumination de l'œsophage, de l'estomac;
- la structure et la pathologie incorrectes des organes du système digestif.
Pédiatrie
Les rayons X de l'estomac (abdomen) chez un enfant sont assignés en cas de nécessité extrême, quand il n'y a pas d'autre moyen de dépenser besoin d'enquête. Dans le même temps, les parents expliquent tous les avantages et inconvénients de cette procédure, ainsi que conséquences possibles Leur refus de le tenir.
Les rayons X de l'estomac, la préparation qui ne nécessitent pas d'efforts particuliers sont effectués en présence de parents. Quelques jours avant la procédure, vous devez adhérer à un régime spécial nommé par le médecin. Si nécessaire, écrivez médicamentsÉliminer les problèmes digestifs. Dans le processus de rayons X, des agents de protection sont utilisés qui réduisent l'effet des rayons X sur le corps d'un enfant.
Résultats du sondage
À la suite de la radioscopie conductée, une série d'images sont obtenues sur lesquelles l'état de l'œsophage et de l'estomac sont visibles. Le radiologue étudie la surface et la forme des objets à l'étude, analyse l'apparence et le changement des ombres dans la lumière de leurs trous. Les parties sombres du modèle de diffraction des rayons X peuvent indiquer diverses lésions du tractus digestif. La radoscopie de l'œsophage et de l'estomac donne des résultats précis, avec l'interprétation dont les caractéristiques de la position de l'estomac sont prises en compte en fonction du type de structure du corps humain.
Test Desmoid
Dans certaines maladies, le seul méthode possible Explorez l'estomac n'est pas une radiographie, mais un échantillon desmoïdes sur Sali. Dans le même temps sur la base de l'activité suc gastrique Il est conclu sur le fonctionnement de la sous-étude. Pour mener à bien cette manipulation du patient, un sac en caoutchouc connecté par un fil spécial doit avaler par une substance bleue. À l'intérieur du corps, lorsqu'il est exposé au jus gastrique, le fil est dissous et les matières fécales et urines acquièrent une teinte bleue.
La radiographie est une méthode de recherche les organes internes Utilisation des rayons X dans lesquels l'image est projetée sur du papier spécial ou du film. Pour la plupart des gens, cette étude est connue sous le nom de rayons X. La radiographie gastrique vous permet de diagnostiquer avec succès des violations dans les travaux de l'organe. Il est généralement détenu avec des recherches simultanées. gut duodénal.
Avec la radiographie, les rayons traversent les tissus du corps et affaiblissent, face à diverses structures. Cela détermine l'intensité de l'image. La radiographie est une image bidimensionnelle, elle ne montre pas la dynamique de processus. La radioscopie est similaire à celle du procédé, la différence est que l'image est projetée sur un écran fluorescent - une feuille de carton avec un revêtement spécial. Dans cette étude, vous pouvez obtenir une image en trois dimensions en temps réel. Les patients sont plus familiers à combiner les deux méthodes par le mot "rayons x". De plus, les deux études sont inextricablement liées et tenues par un médecin.
Dans quels cas la radiographie prescrite de l'estomac
La radiographie de l'estomac et du duodénum est prescrite au patient avec suspicion de gastrite, maladie peptie, Duodénite (inflammation du duodénum), obstruction intestinale, tumeur, ainsi que lors de la blessure du tractus gastro-intestinal. Les rayons X sont recommandés en cas de douleur dans le haut de l'abdomen, dans le domaine du plexus solaire.
La radioscopie est réalisée en cas de suspicion de perturbation des performances de l'estomac et de l'œsophage. Avec elle, vous pouvez diagnostiquer la tumeur, diverses néoplasmes, diverticululus (saillie murale), rétrécissement de la lumière, villettes congénitales développement, ainsi que violation fonction musculaire tube digestif. Enquête B. obligatoire Les départements suivants sont soumis à:
- pharynx;
- transition pharynx sur l'œsophage (rétrécissement supérieur de l'œsophage);
- le rétrécissement moyen de l'œsophage (situé à l'emplacement de l'aorte et de la principale bronchus de gauche);
- l'œsophage inférieur (dans la région de diaphragme);
- diaphragme;
- diversité cardiale de l'estomac (près du cœur).
Contre-indications
Il y a un fait que le rayonnement de l'appareil de rayons X n'est pas absolument sûr pour le corps. Dans de grandes doses, les rayons sont capables de provoquer des mutations, mais des précautions doivent être observées à de petites doses de rayonnement auxquelles la personne est exposée pendant la procédure. Les rayons X n'ont pas de contre-indications spéciales, mais il est nécessaire de ne pas le mener à la nécessité stricte de nommer un médecin. Il ne peut être fait comme une inspection préventive aux femmes enceintes, ainsi que des enfants de moins de 14 ans. Parfois, cette restriction augmente jusqu'à 18 ans. Le diagnostic des maladies de la femme enceinte est permis de fonctionner avec des rayons X. Dans ce cas, le ventre est protégé par un tablier de plomb.
La radioscopie doit être effectuée uniquement s'il n'ya pas assez de données d'œsophagogogastroscopie pour le diagnostic, ou il est impossible. La radioscopie est interdite à:
- condition de patients sévère;
- grossesse;
- saignements incessants du tractus gastro-intestinal (diagnostiqué de vomissements de couleur " café moulu"Ou avec des matières fécales noires, en forme de goudron, ménele).
Ces contre-indications sont relatives, car, si nécessaire, il est possible d'attendre l'état du patient et pendant la grossesse pour mener une enquête dans le semestre II ou III. Bien sûr, la consultation de spécialistes suit.
Préparation aux diagnostics
Devant la radiographie des organes du tractus gastro-intestinal du patient conseille nécessairement un gastro-entérologue. Il effectue une inspection et, sur la base de plaintes, dirige le patient à l'examen. La radiographie ne nécessite pas de formation spéciale. Avant la procédure, vous devez supprimer toutes les décorations. Avec la radiographie des organes gastro-intestinaux, il peut y avoir un besoin de quelque temps de ne pas manger et de ne pas boire, ni siéger à une alimentation quelques jours avant la session. Chaque cas est individuel, de sorte que tous les aspects de la nutrition affichent le médecin.
Un peu plus d'effort du patient devra se préparer à la radiographie. La procédure implique une défaillance de manger et de boire pendant 8 à 10 heures. Dans les 3 jours, il est recommandé de respecter un régime alimentaire. Il est important d'exclure les produits provoquant une augmentation de la formation de gaz. Comment préparer des organes à la recherche, dire au médecin traitant.
Selon le cas, le patient fait un lavement nettoyant ou lavé avec l'estomac à l'aide de la sonde. La procédure doit également se débarrasser de tous les bijoux et objets métalliques.
Méthodologie
La radioscopie est faite environ 40 minutes. Il comprend un examen radiographique préliminaire et des enquêtes pouvant identifier certaines violations. Ensuite, le patient doit être préparé directement à la radiographie - boire un radiopatrum. Le sulfate de baryum est utilisé pour explorer l'estomac. La substance dissoute au goût ressemble à la craie. Les deux premiers stylos préparent la radoscopie de l'œsophage. Après l'examen œsophage, le patient ne prévoit la solution et le médecin continue la procédure.
Interprétation des résultats
Les résultats de la radiographie de l'estomac et d'autres scientifiques gastro-intestinaux, un radiologue, un gastroentérologue, ainsi qu'un chirurgien, sont du DeciPhet. Un spécialiste étudie une radiographie, diagnostiquant certains changements. Sur la radiographie, sous le mot "Shadow" implique correctement les zones lumineuses et sous le mot "illumination" - sombre. L'illumination est une parcelle de plus d'air, transparente et l'ombre est plus dense.
Sulfate de baryum passe de passage gastro-intestinal Montre que les violations de la motilité sont disponibles chez le patient. La suspension est distribuée à travers la membrane muqueuse, démontre s'il existe des changements dans les muqueuses et où ils se trouvent. La radioscopie vous permet d'établir une modification de la position de l'estomac et de l'œsophage, le rétrécissement et l'expansion de leur lumen, la perforation (trou) dans le mur, la lésion ulcéreuse, le néoplasme, ainsi que la gastrite.
Quelles complications peuvent survenir
Important! Après radiographie, le patient peut rencontrer une constipation dans les 2-3 jours. Il est normal, il est nécessaire d'attendre cette période. La chaise peut être blanche ou gris. Ne vous inquiétez pas, car bientôt il reviendra à la normale. Le taux de précision du baryum du corps dépend de la quantité d'eau va boire du patient après la procédure. Le volume optimal est de 1,5 à 2 litres.
Les méthodes utilisant des rayons X sont choisies pour leur disponibilité et leur précision. L'instrument souhaité est presque dans n'importe quel institution médicale. La tâche du médecin est de dire au patient que cette méthode est sûre lorsqu'elle est conforme à toutes les précautions et de signaler la manière de se préparer à la procédure.
Avant de réaliser des rayons X de l'estomac, le patient doit prendre un agent de contraste (sulfate de baryum) pour obtenir une dose de rayonnement. Et parfois, en fonction de la manière dont la procédure est effectuée, l'estomac gonflera l'administration du gaz. Pourquoi est-ce nécessaire?
Pour lequel ils envoient à la radiographie
En présence d'un patient, les symptômes de toute maladie de l'estomac, le médecin peut nommer une radiographie de cet organe.L'une des méthodes les plus abordables et les plus fiables d'identification des causes de l'estomac altéré est la radiographie. Le plus souvent, le patient de cette procédure est dirigé s'il a révélé les symptômes et syndromes suivants:
- dysphagie;
- appétit réduit;
- ballonner;
- belger;
- ascite;
- la présence est claire ou cachée;
- À la palpation, le sceau dans l'abdomen est révélé;
- Gene peu clair;
- troubles prononcés de la fonction Secret et acide-formant de l'estomac.
Parfois, les patients présentant un risque élevé sont envoyés au rythme de l'estomac, même s'ils n'imposent pas des plaintes abdominales.
Utilisation de la radiographie, le clinicien révèle:
- changement de muqueuse de secours;
- signes (cicatrices, niches, œdème, convergence des plis);
- signes de cancer de l'estomac (remplissage de défaut, déformation et rétrécissement de la lumière du corps, rigidité murale, manque de péristaltique, violation de la passabilité).
Auparavant, une telle méthode de diagnostic a été utilisée avec prudence. Après tout, le patient a été irradié. De plus, la radoscopie a été contre-indiquée avec la perforation des murs de l'œsophage, de l'estomac, du domaine duodénal.
Maintenant, il est effectué dans les premières heures et jours après la catastrophe. Seule la suspension de baryum est remplacée par un agent contrastant de l'iode soluble dans l'eau. Oui, et la charge de rayonnement a diminué de manière significative. Par conséquent, l'étude des rayons X pénètre nécessairement dans le complexe de diagnostic dans les maladies de l'estomac.
Seulement après un examen à part entière, le médecin établira diagnostic précis Et prescrit le traitement. Mais pour empêcher les erreurs lors de l'identification de la cause de la maladie, les symptômes de rayons X peuvent être exprimés faiblement, la radiographie est nécessaire pour choisir la méthodologie de recherche la plus optimale.
Comment mener le rythme de l'estomac
contrairement à recherche sur les rayons X Les intestins intestinaux, avec une radioscopie X-estomac, une préparation aussi approfondie du patient (nettoyage des lavements, une alimentation grave) n'est pas nécessaire. La procédure est effectuée sur un estomac vide, la dernière réception de la nourriture devrait être de 12 heures avant le début de l'étude. Vous ne pouvez même pas boire de l'eau. Fumer doit être abstenu. Les patients atteints de flatulences graves sont prescrits Carbullen, infusion de camomille. Ils ont besoin de 2-3 jours pour adhérer à un régime spécial, du régime alimentaire pour exclure les produits gazeux:
- chou;
- légumineuses;
- suédois;
- produits laitiers;
- boissons gazeuses;
- pommes;
- des poires;
- carotte;
- kvass;
- bananes;
- farine Products.
Étant donné que cette étude étudie un moteur de l'estomac, sa capacité d'évacuation, il est très important de faire attention à l'humeur psychologique et émotionnelle du patient. Cela affecte considérablement le ton, le caractère du péristaltisme. Le décor inhabituel de l'armoire des rayons X est la source d'irritation externe. C'est pourquoi avant l'étude, le médecin donne à un patient la possibilité d'être maîtrisée, regarde dans un endroit inhabituel pendant 10-15 minutes. Pendant ce temps, les rayons X étudient l'histoire de la maladie, demande des questions clarifiantes, si nécessaire, hesifie la palpation, découvre la présence de contre-indications pour effectuer une procédure, sélectionne une substance et une méthodologie de contraste.
Dans la clinique, une étude de rayons X de l'estomac est effectuée différentes façons:
- vue d'ensemble radiographique de la cavité abdominale;
- contrastation artificielle de l'estomac;
- pneumaticographie (gonfler l'estomac du gaz);
- parographe (l'administration simultanée de gaz dans cavité abdominale et gonfler l'estomac);
- x-rayfarmakodynamique;
- double contraste.
Le plus souvent, utilisez la méthode de contraste artificiel, toutes les autres méthodes sont auxiliaires.
Avant de réaliser des rayons X, le patient doit prendre un agent de contraste. Le patient doit rapidement avoir une gorgée de la suspension de baryum. Si ce médicament est remplacé par un agent contrastant contenant de l'iode soluble dans l'eau, il est injecté à l'intérieur de la sonde, car ce médicament est trop amer. Premièrement, la radioscopie est effectuée en position verticale. Ils sont observés comme une substance de contraste traverse l'œsophage, entre dans l'estomac, distribuée dans les plis. À l'aide d'un compresseur de tubes spécial, la suspension contrastante est pulvérisée le long de la surface interne de la paroi de l'estomac. Une telle étude dans des conditions de remplissage bas vous permet d'étudier:
- muqueuse de secours;
- supprimer l'éducation pathologique mineure.
Ensuite, le patient est traduit en position horizontale. Apprenez le pneumumatore du week-end de l'estomac et de l'ampoule du duodénum.
Parfois, le patient a besoin de faire des petits pharyns répétés pour la recherche:
- transition œsophagienne et gastrique;
- la passabilité de l'œsophage;
- acte d'avaler;
- la forme et les contours des plis de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum.
Ensuite, la suspension de baryum restante boit l'orge restante. Le clinicien dans le futur étudie l'estomac dans les conditions de remplissage serré. Détermine:
- position;
- forme;
- la magnitude et la structure de l'ombre de l'estomac;
- déplacement de l'organe;
- la fonction motrice.
Pour plus Étude détaillée estomac, identifiant divers procédés pathologiques, Novoborizations sont utilisées:
- Pneumatique. Introduit dans l'estomac du gaz (précipitation à l'azote, gaz carbonique). Parfois, à cause de cela, des bulles sont formées dans l'estomac pour empêcher leur apparition, les détrempteurs ajoutent à la suspension de baryum. De cette manière, le relief de la membrane muqueuse est étudié.
- Parioographe. Le gaz est injecté dans la cavité abdominale et gonfler le gaz gastrique. Il est utilisé pour explorer tout le mur de l'organe.
- Double contraste. L'estomac est gonflé par le gaz après l'introduction d'une légère quantité d'agent de contraste.
- X-rayfarmakodynamique. Le patient prend des préparations cholinergiques et des analgésiques. L'estomac est étudié avec une tonalité réduite, une évacuation lente, une amplitude réduite et le nombre de coupes péristaltiques.
Lors de l'établissement de la cause de la maladie, la radiographie est complétée par:
- collecte d'anamnèse;
- inspection;
- Études de laboratoire.
Si vous devez étudier le département de l'estomac sous-écart, le patient en plus de la radiographie est dirigé vers la fibrotoscopie. Lorsque la tumeur est détectée, il est recommandé de passer CT ou (ces méthodes aideront à établir des dimensions exactes, la profondeur de pénétration), la biopsie. Établir une source de saignements, effectuer une angiographie. Seul examen approfondi Cela aidera le clinicien à temps à reconnaître la maladie et à commencer un traitement efficace.
Sortir
Avant de faire photos de rayons X Dans l'estomac de l'agent de gaz ou de contraste interrogé. Presque toutes les maladies de l'estomac sont accompagnées des mêmes plaintes abdominales. C'est juste pour les traiter de différentes manières. Et afin d'élever le bon diagnostic, le médecin envoie un patient à la radiographie. Cette méthode d'étude est associée à une charge radiale, elle ne l'a recours que par des indications strictes. Recommander une telle procédure de diagnostic ne peut qu'un seul gastroenterologue. Il est prescrit, même si le patient n'impose pas les plaintes, mais ils ne le font qu'avec un risque élevé de cancer. Et le dépense, déchiffre l'image sur les images du radiologue. Le diagnostic est effectué en tenant compte de la peinture à rayons X, des plaintes des patients, des études cliniques.
Principe de réception
Rayons X modernes.
Depuis l'ouverture du rayonnement à rayons X pour la radioscopie, un écran fluorescent a été utilisé, qui était dans la plupart des cas une feuille de carton avec une substance fluorescente spéciale. À conditions modernes L'utilisation d'un écran fluorescent n'est pas justifiée en raison de sa faible luminosité, ce qui oblige la recherche dans une pièce bien obscure et après une longue adaptation du chercheur au sombre (10-15 minutes) pour distinguer une image à faible contrainte. Au lieu de la radiographie classique appliquée transluence de télévision radiographiqueDans quelles rayons X tombent sur URI (amplificateur à rayons X), ce dernier inclut la CU (convertisseur optique électronique). L'image résultante est affichée sur l'écran du moniteur. La sortie d'image sur l'écran du moniteur ne nécessite pas l'adaptation lumineuse du chercheur, ainsi qu'une pièce sombre. De plus, un traitement d'image supplémentaire est possible et son enregistrement sur le film vidéo ou la mémoire de l'appareil.
En outre, l'élimination des rayons X permettant de réduire considérablement la dose de l'exposition du chercheur en rendant le lieu de travail en dehors de la pièce avec l'appareil à rayons X.
Avantages de la radioscopie
Le principal avantage de la radiographie est une recherche en temps réel. Cela permet d'évaluer non seulement la structure du corps, mais également sa déplacement, sa contractilité ou son extensibilité, le passage de l'agent de contraste, la charge. La méthode vous permet également d'évaluer rapidement la localisation de certaines modifications, en raison de la rotation de l'objet de l'étude lors de la transmission (étude multidisciorante). Lorsque la radiographie nécessite plusieurs images pour cela, ce qui n'est pas toujours possible (le patient laissé après le premier coup sans attendre les résultats; un grand débit de patients à laquelle des images ne sont prises que dans une seule projection).
La radioscopie vous permet de contrôler certaines procédures instrumentales - cathéters, angioplastie (voir angiographie), fistulographie.
Inconvénients de la radioscopie
- La dose relativement élevée d'irradiation par rapport à la radiographie est pratiquement nivelée avec l'avènement des nouveaux dispositifs numériques qui réduisent la charge de la dose de centaines de fois.
- Faible résolution spatiale - également améliorée de manière significative avec l'avènement des appareils numériques.
Technologies numériques en radioscopie
Les principales différences entre les technologies radiographiques du film sont la possibilité de produire un traitement numérique de l'image radiographique et d'afficher immédiatement un écran de moniteur ou un enregistreur avec un enregistrement d'image, par exemple sur papier.
Les technologies numériques en radioscopie peuvent être divisées en:
- Méthode de cadre complet
- Méthode de numérisation
Méthode de cadre complet
Cette méthode est caractérisée par l'obtention de la projection de la surface totale de l'objet à l'étude sur le récepteur sensible aux rayons X (film ou matrice) de la taille de la taille de la taille de la parcelle.
L'inconvénient principal de la méthode est une radiographie dispersée. Dans l'irradiation primaire de la zone entière de l'objet (par exemple, le corps humain), une partie des rayons est absorbée par le corps et la partie est dissipée aux parties, tout en élargissant davantage les sections qui ont absorbé l'origine rayons X passés. Ainsi, la résolution diminue, les parcelles sont formées avec l'éclairage des points projetés. En conséquence, une image à rayons X est obtenue avec une diminution des bandes de luminosité, de contraste et de la résolution de l'image.
Avec une étude complète de la section du corps en même temps, toute la zone est irradiée. Les tentatives de réduction de la quantité d'irradiation dispersée dans le secondaire avec l'utilisation d'un raster radiographique conduit à une absorption partielle des rayons X, mais également une augmentation de l'intensité de la source, une augmentation du dosage de l'irradiation.
Méthode de numérisation
Dans cette méthode, vous pouvez allouer:
- Méthode de numérisation à une ligne
- Méthode de numérisation multiligne
Méthode de numérisation à une ligne
Le plus prometteur est la méthode de numérisation de production d'images radiographiques. C'est-à-dire que l'image radiographiée se déplace avec vitesse constante Un certain groupe de rayons X. L'image est une ligne fixe par une matrice sensible à rayons X linéaires étroites et est transmise à l'ordinateur. Dans le même temps, la posologie d'irradiation est réduite en centaines et plus d'une fois, les images sont obtenues presque sans perte de plage de luminosité, de contraste et, plus important encore, de la résolution du volume (spatial).
Méthode de numérisation multiligne
La méthode de numérisation multiligne est plus efficace que ponctuelle. Avec une méthode de balayage à une seule ligne, en raison de la taille minimale de la taille du faisceau de rayons X (1-2 mm), la largeur de la matrice à une seule ligne 100 mkm, la présence de divers types de vibrations, le rédaction de la équipement, "obtenu" des expositions répétées. Application de la technologie multiligne de la méthode de numérisation, il était possible de réduire les centaines de fois de l'exposition dispersée et réduisant l'intensité du rayon de rayons X dans le même temps. Dans le même temps, tous les autres indicateurs de l'image radiographique résultante sont améliorés: la plage de luminosité, le contraste et la résolution. La priorité de cette méthode appartient aux scientifiques russes et est protégé par un brevet.
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