Troubles du cerveau vasculaire. Les principales caractéristiques des maladies des navires cérébraux humains: espèces et manifestations. Quelles sont les maladies des navires cérébraux

Candidat de Sciences médicales L. Manwell, docteur en sciences médicales A. Kadykov.

Maux de tête, bruit et vertiges, détérioration de la mémoire, augmentation de la fatigue, performance réduite - symptômes similaires Il n'y a pas seulement parmi les personnes âgées, mais aussi chez les personnes d'âge moyen et même jeune. Souvent des patients et certains travailleurs médicaux N'appartient pas très sérieusement à de telles plaintes. Pendant ce temps, ils peuvent évaluer insuffisance chronique Circulation du cerveau.

Zones de cerveau fonctionnelle.

Schéma d'approvisionnement en sang du cerveau général. Le sang entre dans le cerveau dans quatre grandes artères de tronc: deux somnolents intérieurs et deux vertébrés.

Cerveau avec des vaisseaux sanguins (vue de dessous). Branches navires principaux Le cerveau à sa base forme un cercle vicieux appelé Willisyev.

Caillots sanguins, Thrombus, développez dans le domaine des plaques athéroscléreuses formées sur les murs internes du navire. Troms peut complètement chevaucher même de gros navires, causant de graves violations de la circulation cérébrale.

Numérisation duplex de l'artère de carotide interne. Formé visible petite plaque d'athéroto-sclérosée, le dégagement du navire est un peu rétréci

Le stade ultérieur de l'athérosclérose - le dégagement du navire de l'artère de carotide interne a partiellement bloqué la grande bannière

Occlusion - Fermeture complète de l'illumination du navire par une bouteille.

Apolisme des artères carotides droite et gauche.

Tomographie résonante magnétique du cerveau. Une image d'un cerveau en bonne santé.

Changement magazine Avec la maladie de Binswanger - Louange cerveau blanc

Hydrocéphalus - L'accumulation de liquide dans des brainsticks - se manifeste sous la forme d'une expansion de la gorge et des ventricules du cerveau (montré par des flèches)

État d'infarctus multini - Le tissu nerveux mort ressemble à de petites taches sombres (illustrées par des flèches)

Angiographie résonante magnétique des artères. Les flèches blanches montrent: rétrécissement (sténose) de l'artère de carotide interne droite

Sténose de l'artère carotide nationale gauche et du blocage (occlusion) droite

Occlusion a quitté l'artère carotide interne gauche

Sténose de l'artère vertébrale droite

Aposuitité des artères carotides droite et gauche

Fourniture sanguine du cerveau

Pour travail normal Cerveau requis un grand nombre de Énergie. Les nutriments et l'oxygène sont livrés aux cellules de tissu nerveux avec flux sanguin. La nature a pris soin de créer un degré élevé de fiabilité de l'approvisionnement cérébral avec du sang. Il fournit quatre puissantes artères de tronc: deux vertébrés somnolents et deux vertébrés. À la base du cerveau, les branches de ces navires forment un cercle vicieux appelé Willisyev nommé médecin anglais et anatome du XVIIe siècle Thomas Willias, l'a d'abord décrit. En raison de cela, le manque d'approvisionnement en sang dans l'un des principaux navires est indemnisé aux dépens des autres. Il arrive que même avec des troubles graves de flux sanguin dans trois des quatre principaux navires, une personne ne plaint qu'une petite détérioration du bien-être - les possibilités de compensation du cerveau sont si grandes. Génial, mais malheureusement, ne sont pas impossibles. Une personne parvient à "casser" et ces mécanismes de compensation parfaits créés par la nature. Tout commence par les plaintes les plus ordinaires sur mal de tête, vertiges, mémoire réduite et fatigue. Après un certain temps, le patient détecte des symptômes neurologiques plus graves, témoignant de multiples lésions cérébrales. La raison en est une insuffisance chronique de la circulation cérébrale ou de la "encéphalopathie décirculatoire". Ce terme a été offert en 1971 scientifiques nationaux bien connus qui travaillaient dans l'Institut de recherche de la neurologie de Ramna, l'académicien Ramne E. V. Schmidt et le candidat des sciences médicales G. A. Maksudov, et désigne les changements dans le cerveau associé aux violations de son approvisionnement en sang.

Les principales causes de l'occurrence et du développement de l'encéphalopathie décololaire sont l'hypertension artérielle et l'athérosclérose.

Plus de 40% de la population adulte de la Russie souffre d'une maladie hypertendue. Les hommes et les femmes, les personnes âgées et les jeunes sont malades. Ce n'est que dans 5% des cas, la raison de la survenue d'hypertension est compréhensible. Ça peut être échec rénal, Troubles endocriniens, athérosclérose et autres maladies. Dans 95% des cas, la cause de l'hypertension reste inexpliquée, c'est pourquoi elle s'appelle essentielle (littéralement - en réalité une hypertension). Avec une maladie hypertendue, les murs des vaisseaux sont compactés, les rétrécissements locaux (sténose) et la répulsion sont formés. Tout cela conduit à des troubles circulatoires et, entre autres choses, l'approvisionnement en sang au cerveau. Parfois, il s'agit d'occlusion - la fermeture complète de la lumière du navire.

Contrairement à l'hypertension, la cause de l'athérosclérose est connue - il s'agit d'une violation du métabolisme des lipides. Chez les patients atteints d'athérosclérose dans le sang, le niveau de substances résidentielles - cholestérol, lipoprotéines à faible densité, triglycérides, déposés sur les murs des vaisseaux, formant des taches de lipides. Ensuite, les taches poussent dans les soi-disant plaques. En raison du dépôt de sels de calcium, les plaques sont compactées et finalement étroites ou même fermées le dégagement des vaisseaux. Ensuite, ils commencent à se désintégrer, leurs particules - des emboliges tombent dans le sang et parfois grimperent d'autres petits et grands navires.

Parfois, l'ostéochondrose contribue au développement de l'encéphalopathie décololaire, puisque dans ce cas, due à la déformation disques intervertébraux Les artères vertébrales fournissant le cerveau avec du sang peuvent être serrées.

Les troubles pétrinisés conduisent à des neurones de régime progressifs dans diverses parties du cerveau et les symptômes neurologiques se produisent chez le patient. Les violations émotionnelles et personnelles sont la plus caractéristique de l'encéphalopathie décolulaire. Au début de la maladie, des conditions asthéniques sont notées: faiblesse générale, irritabilité, mauvais fils.. Souvent, l'asthénie est accompagnée de la dépression. Commencez progressivement à manifester de telles propriétés douloureuses de l'individu, comme l'égocentrisme, surprenant périodiquement une excitation déraisonnable, qui peut être nettement prononcée et se manifeste dans un comportement insuffisant. Avec le développement ultérieur de la maladie, la réactivité émotionnelle diminue et passe progressivement dans la stupidité et l'apathie.

Une fois qu'il a commencé, la maladie progresse régulièrement, bien que cela puisse être observé comme une détérioration périodique aiguë (flux paroxystique) et une augmentation périodique des symptômes de la maladie.

Il ne faut pas oublier que l'encéphalopathie discotionnelle augmente le risque de nombreuses maladies cérébrales graves et principalement un accident vasculaire cérébral (violation aiguë de la circulation sanguine du cerveau) (Manvelov A., Cand. Méd. Sciences; Kadykov A., Dr. Med. les sciences AVC - Problème social et médical // Science et vie 2002, n ° 5.). En Russie, les traits sont enregistrés plus de 400 mille personnes par an. Parmi ceux-ci, 35% meurent au cours des trois premières semaines de la maladie et la frontière annuelle ne dépasse que la moitié des patients. Les possibilités d'attaques épileptiques contre le contexte de développer une encéphalopathie décololaire ne doivent également pas être exclues.

Types de déficience d'approvisionnement en sang cérébrale chronique

Il existe trois types de base de troubles de la circulation du cerveau.

En cas de maladies de bins enversolism, l'épaississement des murs et le rétrécissement de la lumière des petites artères survient un dommage diffus des structures internes du cerveau - la substance siee blanche. Plusieurs petits foyers des lésions sont des zones de neurones mortes. Chez les patients, il y a une violation des fluctuations de pression circadiennes (quotidiennes): la nuit ou tombe trop fortement, ou, au contraire, augmente, bien que la pression la nuit soit légèrement déclinée. L'un des principaux symptômes de la maladie est une panne. Le patient s'endormit mal ou dort avec un réveil fréquent. Autres signes typiques - Lente progression des violations de la mémoire et de l'intelligence jusqu'à la démence (démence); Troubles de la portée, troubles de la miction et défécation. On sait que la maladie de Binswanger peut être trouvée même de manière relativement jeune - jusqu'à 35 ans.

Pour un autre type d'encéphalopathie décolulaire - les états dites multi-infarctus sont caractérisés par plusieurs petits infarctus dans le cerveau (micro-raccords). Cela signifie que sur une certaine section du cerveau due à l'achat du navire, la neurolation du tissu nerveux se produit. Dans le même temps, les deux superficielles (substance grise) et profonde (matière grise) sont affectées. substance blanche) Structures cérébrales.

La principale cause du développement d'états multi-infarctus est un rétrécissement et une étanchéité des artères intracérébrales dans l'hypertension artérielle. Une autre cause commune - maladie cardiaque, accompagnée de arythmie claire. Chez ces patients dans les cavités du cœur, des caillots sanguins sont formés - Thrombus, qui peut obstruer les vaisseaux alimentant le cerveau avec du sang. La formation de thrombomes contribue à l'augmentation de la coagulation sanguine. Une autre raison de l'émergence d'états multi-infarctions - lésion athéroscléreuse artères intracérébrales.

L'échalopathie décoloratoire se développe également avec des dommages aux artères principales (somnolent et vertébrés) qui ne sont pas à l'intérieur du cerveau, mais assurant le flux sanguin vers le cerveau. Les lésions peuvent avoir une nature et des causes différentes - thrombose, sténose, courbes et inflexion de diverses étiologies.

Il y a trois étapes de l'encéphalopathie décololaire. La durée de chacun d'entre eux peut être différente. Beaucoup dépend du degré d'hypertension ou de l'athérosclérose, du mode de vie, des habitudes, de l'hérédité, des maladies concomitantes, etc. Au stade initial de la maladie, les personnes se plaignent souvent de maux de tête, de vertiges, de bruit dans la tête, de la mémoire de la mémoire (non professionnelle) et de la performance. Les patients sont dispersés, irritables, larmes, l'ambiance est souvent supprimée. Il est généralement difficile pour eux de passer d'un type d'activité à une autre.

À la phase suivante de la maladie, des problèmes de troubles de la mémoire, y compris des professionnels. Le cercle d'intérêt est réduit, la viscosité de la pensée apparaît (boucle sur un problème), l'échec, l'intelligence en souffre, le changement de personnalité se produit. Pour de tels patients, la lumière de la lumière du jour et la mauvaise sommeil de nuit. Les symptômes neurologiques sont renforcés, le mouvement ralentissement, leur coordination est perturbée, il y a des violations légères de la parole, de la marche à pied lorsque la marche diminue efficacement.

Sur le la dernière étape Maladies Les changements grossiers dans les tissus cérébraux rendent les symptômes neurologiques encore plus prononcés, les troubles mentaux augmentent à la démence (démence). Les patients perdent complètement leur capacité de travail, cessent d'apprendre les plus proches, de faire des actions inadéquates, peuvent être perdues en marchant pour une promenade.

Diagnostic de l'encéphalopathie

Au cours de l'examen au nombre écrasant de patients présentant une encéphalopathie décolulaire détectée maladies caractéristiques ou caractéristiques physiologiques Et habitudes. Ces facteurs de risque comprennent:

Hypertension artérielle (pression artérielle de 140/90 mm Hg. Art. Et plus);

Maladies cardiaques (maladie ischémique, lésions rhumatiques, violation rythme cardiaque et etc.);

Diabète;

Excès de poids corporel;

Mode de vie sédentaire;

Hypercholestérolémie (cholestérol total supérieur à 6,2 mmol / l);

Des surtensions neuropsychiatriques longues et fréquentes (stress);

Hérédité chargée sur les maladies cardiovasculaires (accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde ou hypertension artérielle près des parents les plus proches);

Fumeur;

L'abus d'alcool.

Chez les hommes ayant une encéphalopathie discressive rapide progressive, il s'agit généralement d'une histoire de surtensions psycho-émotionnelles, d'un mode de vie sédentaire, d'une abus d'alcool, d'un manque de traitement régulier et d'une présence de deux ou plusieurs maladies concomitantes. Chez les femmes, en plus des facteurs énumérés, un cours défavorable de la maladie contribue souvent à un poids excessif du corps.

Si les patients hypertension artérielle Et l'athérosclérose (ou les représentants d'autres groupes de risque) apparaissent des plaintes de maux de tête, de vertiges, de diminution de la performance, d'aggravation de la mémoire, vous pouvez alors suspecter le stade initial de l'encéphalopathie décirculatoire. Les patients présentant des symptômes de tels symptômes doivent, tout d'abord, surveiller en permanence la pression artérielle, passent l'examen électrocardiographique, passe analyses générales Sang et urine, test sanguin sur le sucre et les lipides. Cela empêchera également une étude psychologique avec laquelle l'état de la mémoire, de l'intelligence, de l'attention et de la parole est estimé.

Les harbeurs des maladies cardiovasculaires qui se manifestent en violation de la circulation sanguine du cerveau peuvent même être de petits changements non spécifiques dans l'électrocardiogramme. À propos, les électrocardiogrammes normaux ou les échocardiogrammes n'excluent pas la présence de la maladie, car les changements ne peuvent être perceptibles que au moment de l'ischémie (anémie) du myocarde ou de l'attaque de l'angine. Une information important Donne un électrocardiogramme enlevé pendant l'exercice. Surveillance quotidienne Le travail cardiaque vous permet également d'identifier les violations.

Important pour la formulation du diagnostic contient des informations sur l'état du fond de fond (mur arrière de l'œil), dont les cellules sont directement liées aux neurones du cerveau. Les changements dans les navires et les cellules nerveuses du fond des yeux yeux permettent de juger des violations de la structure du tissu cérébral. Chez les patients atteints d'encéphalopathie décololaire, l'audience est souvent réduite, un réflexe avalant, odeur, est perturbé. Par conséquent, pour la formulation du diagnostic, il est nécessaire d'effectuer une élimination des violations. appareil vestibulaire, perceptions auditives, olfactives et gustatives.

Les informations utiles confèrent à l'étude des propriétés rhéologiques du sang - son chiffre d'affaires. Le facteur principal affectant les propriétés liquides du sang et le degré de saturation de celui-ci avec de l'oxygène est considéré comme hématocrite - le rapport du volume d'érythrocytes au volume de plasma. Son augmentation contribue à une augmentation de la viscosité du sang et de l'aggravation de la circulation sanguine. Il y a une connexion directe entre l'infarctus hématocrite élevé et le cerveau.

Après avoir mené des études préliminaires, le patient est généralement dirigé vers une étude radiographique des navires cérébraux - l'angiographie. L'angiographie des médecins considère la "norme d'or" avec laquelle ils comparent les résultats d'autres méthodes de recherche. Après l'introduction de spécial substance contrastante Recevoir images radiographiques Navires cérébraux. L'angiographie fournit des informations sur la durée et la séquence de remplissage de vaisseaux sanguins, sur les chemins de circulation "contournement" formés dans le blocage ou le rétrécissement des navires cérébraux. Les résultats de l'étude sont importants pour résoudre le problème de la faisabilité de l'opération.

Electricencephalographie - Une méthode ancienne et très courante d'étude du cerveau, basée sur l'enregistrement de ses potentiels électriques. Les changements sur l'encéphalogramme indiquent des changements organiques dans les tissus cérébraux, de sorte qu'au stade initial de la maladie de la décoloration de l'encéphalopathie, l'encéphalographie peut ne révéler aucune violation.

La révolution actuelle dans les études du cerveau a fait l'apparition d'une méthode de tomographie calculée combinant la réalisation de la radiographie et méthodes informatiques Traitement de l'information. Avec cela, vous ne pouvez pas vous indirecter, mais diriger des données sur les structures du cerveau et leurs changements. La méthode vous permet de déterminer l'emplacement et la taille des foyers de lésion cérébrale et de leur caractère.

À dernièrement Les méthodes de résonance magnétique sont utilisées pour diagnostiquer le trouble de la circulation du cerveau: résonance magnétique nucléaire, imagerie par résonance magnétique et angiographie de résonance magnétique. La résonance magnétique nucléaire donne des informations sur propriétés physico-chimiques Les structures du cerveau, grâce auxquelles vous pouvez distinguer des tissus sains de la modification. La tomographie de résonance magnétique vous permet d'obtenir des images du cerveau, de déterminer l'emplacement, les dimensions, la forme et le nombre de foyers, étudiez le flux sanguin cérébral. L'angiographie de résonance magnétique est une modification de la tomographie de résonance magnétique. Avec son aide, vous pouvez explorer le passage et le «calibre» de frais supplémentaires et d'artères et de veines intracrâniennes.

Actuellement, des méthodes très informatives d'obtention d'une image tridimensionnelle des structures cérébrales sont créées et appliquées avec succès: tomographie calculée à l'émission à photographie unique et tomographie des émissions de positrons.

Il est largement utilisé pour examiner les patients non seulement à l'hôpital, mais également dans les méthodes d'ultrasons sur les conditions ambulatoires: Doppler et echanmographie, balayage en duplex et Doppler transcrânien. L'échographie Doppler est utilisé pour identifier les lésions d'artères somnolentes et vertébrales. Il permet d'obtenir des informations sur le profil du flux sanguin dans les navires. En numérisation duplex, les flux de couleurs contrastés vous permettent de distinguer plus clairement les objets en mouvement (sang) et fixes (murs de navire). Les principales lésions des navires détectées par la méthode de Doppler transcranial FII sont un blocage, une sténose, des spasmes et des anévrismes. Les plus informations complètes À propos de la condition système vasculaire Le cerveau peut être obtenu en comparant les données diverses méthodes Recherche par ultrasons. Récemment apparu nouvelle méthode diagnostics à ultrasons - Sonographie transcranienne avec codage de couleur Doppler. Avec elle, vous pouvez "voir" les structures du cerveau à travers les os du crâne.

Traitement de l'encéphalopathie décololaire

Les médecins sont connus depuis longtemps pour la soi-disant loi semestrielle basée sur les résultats d'études épidémiologiques majeures. Son essence est que la moitié des patients ne connaissent pas leur maladie et de ceux qui savent, à moitié - n'est pas traité. De ceux qui sont traités, la moitié prend des médicaments irrégulièrement, c'est-à-dire qu'il est traité inefficace. Par conséquent, le traitement n'est obtenu que d'environ 12% des patients. Une telle image déprimante est composée car, comme l'écrivain français, François de Larochefuk, a déclaré: "Nous n'avons pas de caractère à submerger pour suivre la classe."

Pendant ce temps, il est connu que l'hypertension artérielle et causée par une encéphalopathie décirculatoire est un traitement assez bien. Réalisé à la fois dans notre pays et à l'étranger, les programmes de recherche de lutte contre l'hypertension artérielle ont montré qu'avec leur aide, vous pouvez réduire l'incidence de 45 à 50% en cinq ans. Si le programme de lutte contre l'hypertension a travaillé sur l'échelle de toute santé de la Russie, il serait alors possible de préserver la vie de plus de deux millions de personnes décédées d'un accident vasculaire cérébral. Et cela ne compte pas la perte de patients avec d'autres lésions cérébrales, cœurs, reins, yeux et autres organes causés par l'hypertension.

1. Réduire la possibilité d'effets secondaires, un médicament hypotenseur est prescrit à doses minimales, mais en déclin suffisant la pression artérielle Augmentation de la dose.

2. Pour la réalisation effet maximum Utilisez des combinaisons de médicaments (à une petite dose d'une faible dose de l'autre).

Les patients atteints d'encéphalopathie décololaire contre le fond de l'hypertension grave ne doivent pas s'efforcer de réduire la pression artérielle à la norme (moins de 140/90 mm Hg. Art.), Comme cela peut entraîner une détérioration de l'approvisionnement en sang du cerveau; Il suffit de le réduire de 10 à 15% du niveau initial.

En plus de traitement médical L'hypertension des patients doit être observée règles simples: Utilisation limite sel d'accident (Jusqu'à 5 grammes par jour - 1/2 cuillère à café); Pendant longtemps, pratiquement pour la vie, prenez des antitauses (médicaments qui empêchent la formation de thrombomes); Prenez des vitamines I. complexes en vitaminecontenant de l'acide ascorbique (vitamine C), pyridoxine (vitamine B 6) et acide nicotine (vitamine PP).

Lorsque l'athérosclérose dû à l'athérosclérose, le traitement a ses propres caractéristiques et implique un régime alimentaire à faible consommation de calories (jusqu'à 2600-2700 kcal par jour) avec des graisses animales limitantes. Avec des indicateurs persistants du cholestérol total du sang (supérieur à 6,2 mmol / l), qui restait au moins six mois dans le contexte d'un régime strict, prescrire des préparations qui réduisent le cholestérol (Statins).

Pour éviter que la progression des états multi-infarctus du cerveau, une thérapie combinée de l'anticulation et de l'anticoagulant est utilisée. Les anticoagulants (préparations qui réduisent la coagulation du sang) sont sélectionnés conformément aux taux de coagulation et de prothrombine de sang et recommandent de prendre presque la vie. Dans le même temps, il est nécessaire de contrôler le niveau de la prothrombine de sang toutes les deux semaines. Les patients prenant des anticoagulants devraient informer le médecin de tout signe de saignement.

En plus du traitement visant à éliminer les causes de l'encéphalopathie décololaire, les patients sont prescrits thérapie symptomatiquevisant à réduire la gravité des symptômes. Pour prévenir la déficience de la mémoire et réduire l'intelligence, les moyens qui améliorent le métabolisme dans le cerveau est utilisé. Avec les troubles du moteur, la guérison de gymnastique, des massages et d'autres méthodes de thérapie réparatrice sont recommandés. Quand des pirogues sont prescrites drogues vasculaires et des moyens affectant le système nerveux végétatif.

Souvent, l'encéphalopathie décirculatoire se manifeste sous la forme de syndrome asthéno-dépressivé. Avec ses symptômes, les médecins sont prescrits de psychothérapie, d'assistance psychologique, de traitement des médicaments: antidépresseurs, moyens apaisants. Mais tout d'abord, vous devriez prendre soin de créer une situation bienveillante dans la famille et au travail. Après tout, un autre médecin exceptionnel de Moyen Âge Paracels a noté: " Meilleur médicament Des maladies - bon emplacement de l'esprit. "

Chez des patients présentant des étroits bruts des principaux navires de la tête (plus de 70%), la question de intervention chirurgicale. Ensuite, il existe trois types d'opérations: STENTISTINEMENT (élargissement de la lumière du navire à l'aide d'un stent spécial), reconstruction du système vasculaire (composé de divers navires entre eux, la formation de branches) ou enlèvement d'une pièce du navire et le remplaçant sur la prothèse.

Pour la prévention de l'encéphalopathie décirculatoire, une signification importante est d'un mode de vie sain: respect du mode de travail, régime alimentaire avec une restriction de sel de cuisson, liquide (jusqu'à 1-12 L par jour), produits contenant des graisses animales (grade de viande grasse, foie, crème sure, beurre, œufs, etc.) et nourriture de haute calorie. À produits de haute calorie En plus des graisses, on trouve de l'alcool et de la confiserie. Eh bien, dans le régime alimentaire, les légumes et les fruits ont prévalu. Il devrait être consommé au moins quatre fois par jour, distribuant de la nourriture par calories comme suit: le petit-déjeuner au travail - 30%, le deuxième petit-déjeuner est de 20%, le déjeuner - 40%, le dîner - 10%. Le dîner est recommandé au plus tard deux heures avant de dormir. L'intervalle entre le dîner et le petit-déjeuner ne doit pas dépasser dix heures.

Le patient doit être suivi de poids, mais il devrait être réduit progressivement. Une personne qui dirige un style de vie sédentaire, l'énergie consiste en une moyenne de 2 000 à 2500 kcal par jour. Si une femme diminue de la nourriture calorique jusqu'à 1200-1500 kcal et un homme jusqu'à 1500-1800 kcal, puis dans une semaine, ils perdront du poids de 0,5 à 1 kg. Ce rythme de perte de poids est considéré comme optimal. Un bon effet prophylactique donne une augmentation de l'activité physique. La formation augmente la stabilité du système cardiovasculaire à charges physiquesCe qui est exprimé dans la réduction de la fréquence des abréviations cardiaques et de la pression artérielle. En conséquence, l'ambiance est améliorée, la confiance apparaît dans ses capacités, sa dépression, ses craintes, des maux de tête, des vertiges, des troubles du sommeil sont réduits ou du tout. Les patients deviennent physiquement plus forts, rustiques. Une amélioration significative de l'État est observée pendant les classes 3 à 4 fois par semaine à 30-45 minutes. Cependant, même après une nouvelle formation (15-20 minutes), le patient devient meilleur.

La culture physique thérapeutique doit être effectuée régulièrement, avec une augmentation progressive de la charge. L'intensité des exercices est calculée à l'aide de l'indicateur de fréquence cardiaque maximale (à partir de 220 déduire l'âge du patient en années). Pour les patients menant un style de vie sédentaire et ne souffrant pas de maladie coronarienne, choisissez une telle intensité d'exercice, dans laquelle la fréquence cardiaque est comprise entre 60 et 75% du maximum. Bien sûr, avant de commencer à engager une éducation physique thérapeutique, vous devez consulter un médecin.

Les patients de la II et II des étapes de l'encéphalopathie décolulaire montrent le traitement de la station de sanatorium. Il vaut mieux s'il s'agit d'un sanatorium de type cardiovasculaire dans le climat habituel.

Encéphalopathie décolulaire diagnostiquée et correctement sélectionnés traitement complet Étendre la vie active et à part entière.

Plus tôt, les symptômes ont été trouvés et le traitement des navires cérébraux a commencé, plus à faire face au problème en développement, aggravant de manière significative la qualité de vie de tout patient.

Peu importe la manière dont la maladie détectée est appelée, il affectera négativement de nombreux processus.

Le cerveau est engagé dans la coordination des systèmes de l'organisme entier et s'il n'a pas assez de sang et apporté avec elle nutriments et de l'oxygène, des lésions inévitables des tissus et des maladies, menant non seulement à l'invalidité, mais aussi à mort.

Juste quelques minutes sans oxygène et les neurones commencent à mourir.

Pour ne pas être retardés dans le transport, les canaux pour lesquels le sang est transporté dans le cerveau doit être en bonne santé.

Malgré le fait que le poids du cerveau ne soit que 2% du poids corporel, même au repos, il a besoin d'une sixième partie du volume circulant dans le corps du sang et autour de la quatrième partie de l'oxygène, tombant dans le corps pendant les voies respiratoires.

Un système complexe d'approvisionnement en sang à la tête fournit dans la quantité requise la circulation permanente du sang et augmenter la stabilité, elle est protégée par le cercle de circulation artérielle et le réseau vasculaire de coquilles.

Système de cerveau vasculaire

Le sang entre dans le cerveau dans 4 artères - 2 Sleepy Inner et 2 Vertébral, et sa sortie se produit dans 2 veines internes.

Les artères vertébrales fournissent 15-30%, somnolent - 70-85% du sang requis.

Les neurones du cerveau ne savent pas comment accumuler et stocker beaucoup d'oxygène et de nutrition. Les réserves suffisent pendant seulement 10 secondes, puis dans le cas de la cessation du flux sanguin, il y a une perte de conscience et environ 5 minutes de neurones commencent à mourir.

La protection contre l'apport sanguin insuffisant est le cercle vasculaire de la base du cerveau. Lorsque des situations complexes se développent (par exemple, un accident vasculaire cérébral ou d'autres causes de circulation sanguine), la compensation se produit due aux navires environnants.

Le système est agencé de manière à ne pas seulement s'auto-compenser, mais également d'auto-régulateur, dans la mesure du possible, dépend de la vibration de la pression artérielle pendant les charges élevées.

Réglementer la stabilité du travail de spécial cellules nerveuses - Sines carotides.

Leurs récepteurs perçoivent des informations sur la composition du sang et de la pression et les transmettent aux centres régissant le souffle, le travail du cœur et le ton des vaisseaux.

Maladies de navires cérébrales

Tous les problèmes vasculaires, qu'ils soient congénitaux ou acquis, conduiront à des échecs dans la circulation sanguine (et la mauvaise circulation sanguine est une nutrition insuffisante des tissus cérébraux) et la manifestation des symptômes correspondants.

Notes de statistiques médicales modernes - Les patients présentant des symptômes appropriés deviennent de plus en plus de plus en plus et le pourcentage de jeunes augmente parmi eux.

Souvent, après que les symptômes apparaissent, le traitement commence pas immédiatement, car beaucoup les écrivent de leurs maux momentanés.

Les formes initiales de problèmes vasculaires incluent:

• Insuffisance subclinique (asymptomatique) de l'alimentation sanguine à la tête;
• Commencer à montrer des symptômes de lumière de l'approvisionnement en sang;
• Encéphalopathie décirculatrice I.

Habituellement, tout commence par les symptômes les plus mineurs et une personne ne comprend même pas qu'il est temps de commencer le traitement, mais de graves symptômes de troubles neurologiques sont découverts progressivement, en parlant de multiples lésions cérébrales.

La cause est une encéphalopathie décololaire ou une situation dans laquelle les parties du cerveau sont malheureusement manifestement fournies avec du sang.

Le tableau ci-dessous montre la classification des maladies menant à des troubles de la circulation sanguine:

Ces statistiques identifient les noms de maladies qui violent la circulation sanguine et se produisent le plus souvent:

Athérosclérose. Il s'agit d'une maladie chronique des artères, accompagnée de sédiments de cholestérol dans la liste vasculaire, car le blocage peut se produire.

Même avec une oblitération modérée est capable de développer un organe d'ischémie.

L'athérosclérose de l'artère cérébrale et des lumens encrassés entraînent un accident vasculaire cérébral.

Artériosclérose menkeberg. La deuxième prévalence après la forme de l'athérosclérose de la défaite des artères.

Pour cette maladie, une dépôt dans la coquille centrale des artères des sels de calcium est caractérisée, ce qui ne conduit pas à bloquer, mais au développement de l'anévrisme.

Anévrisme. C'est une expansion pathologique de la section de l'artère, qui, avec une pause, conduit à une hémorragie intracérène ou sous-arachnoïde, les coupables sont des murs faibles.

La conséquence peut être des troubles neurologiques avec des symptômes de degrés de grave variation et même de mort.

L'anévrisme est une forme différente, mais elle peut être comparée aux varices de veines lorsque la vitesse convolle des veines saillent sous la peau. Un mur de l'artère dans le cerveau peut également être fourni.

Thrombose. Il apparaît en raison du blocage de l'illumination de la liaison sanguine du flux sanguin, le lieu de l'éducation est l'endommagement du mur.

Se développe généralement dans le cercle willisien et ses branches.

La mortalité de ce problème est d'environ 4%, souvent après un traitement adéquat, il est possible de restaurer pleinement le patient.

Peu importe la manière dont le problème est appelé - hyperplasie, embolie, anévrisme ou toujours, il est nécessaire de faire attention aux symptômes, d'identifier la raison de son événement et de commencer immédiatement le traitement, dont la qualité dépend de la qualification de la participation médecin.

Les raisons

Toute maladie de la tête de circulation sanguine de la tête se développe en raison d'une diminution de la passabilité, du ton et des autres fonctions de navire auxquelles

• Mode de vie malsain;
• Blessures à la tête;
• Insuffisance du système circulatoire;
• Ostéochondrose.

Nommez définitivement une sorte de raison, en raison de laquelle cela ou de ce trouble vasculaire se développe, il est impossible.

Dans chaque cas individuel, plusieurs facteurs se produisent avec des déclencheurs, le développement du sol, l'âge et le poids du patient.

Si l'homocystéine est augmentée dans le plasma sanguin, le risque de développer des maladies, dont la conséquence qu'il y aura une obstruction de toute zone, mais dans le plasma sanguin, les concentrations de vitamines B 6 et B 12 devraient également être réduites.

Symptômes généraux des maladies vasculaires du cerveau

Symptômes initiaux qui signalent qu'il est temps de commencer le traitement, si insignifiant qu'ils sont écrits sur le manque de sommeil, le stress, la fatigue et peu de gens en viennent, qu'il est temps de commencer le traitement.

Au fil du temps, les symptômes deviennent de plus en plus clairs, car les changements de navires, sans traitement approprié, sont des progrès.

Tous les problèmes du système de circulation de sang de la tête peuvent être distingués par des caractéristiques générales.

Symptômes subjectifs:

Symptômes objectifs:

• Troubles des yeux;
• Augmenter ou asymétrie des réflexes tendineux;
• Augmentation de la transpiration;
• Labilité pouls;
• Tremeleur.

Symptômes, s'il n'y a pas de traitement, se détériore et ajoute ci-dessus:

• Détérioration des travaux du petit bassin;
• Solides troubles de la coordination des mouvements;
• Affaiblissement des capacités mentales.

Diagnostique

Avant le début du traitement, il est nécessaire de déterminer l'emplacement du problème, du degré de dommage et de la dynamique du processus.

Ce n'est qu'en évaluant les résultats, un spécialiste expérimenté, en tenant compte de l'historique, des symptômes et des données d'enquête, fait un diagnostic et réfléchit au régime de traitement.

Des techniques spéciales ont été développées pour le diagnostic:

Photo Comment diagnostiquer les navires cérébraux

Traitement des maladies vasculaires du cerveau

Selon les causes et les symptômes, le traitement des maladies vasculaires est attribué individuellement.

Un cardiologue, un neurologue ou un thérapeute peut être traité (nommer un ensemble d'activités, qui inclut non seulement la réception de médicaments, mais également l'ajustement du régime alimentaire, le changement de mode de vie, les techniques folkloriques abordables).

Dans des cas graves, une intervention opérationnelle est nommée.

Lorsque la maladie des navires cérébraux doit être testée pendant une longue, éventuellement peut-être tout au long de la vie.

Les violations du régime peuvent réduire l'efficacité du traitement.

Si les dommages causés par les navires sont détectés, les médicaments des groupes de médicaments suivants sont sélectionnés:

Pour cela, le régime méditerranéen est le mieux adapté, qui comprend de nombreux fruits de mer et légumes frais.

Les effets de la maladie cérébrale

Si les symptômes deviennent de plus en plus prononcés et que le traitement est reporté, des problèmes cérébraux seront exacerbés. Les plus conséquence dangereuse Dans la maladie des vaisseaux sanguins - un trouble circulatoire net.

Des miconsults sont également possibles et de nombreux patients coûtent sans l'aide d'un médecin, puisque après une journée, les symptômes passent, mais sans traitement, la maladie progresse et à l'avenir, une course à grande échelle est possible.

Qui est deux types:

• Ischémique (Il est également appelé un infarctus cérébral) - la cessation du flux sanguin due au fait que les navires sont bouchés, les dimensions du thrombus ou des plaques permettent de chevaucher le flux sanguin et la section cérébrale reste sans oxygène et nutriments, ce qui peut provoquer une nécrose;
Accident vasculaire cérébral

Prévention du cerveau

Il n'est pas nécessaire de tout savoir sur les navires à comprendre - si le sang n'entre pas dans le cerveau, des conséquences graves sont inévitables, la préoccupation pour les navires deviendra une règle essentielle de la vie quotidienne.

Le risque de se lever avec l'âge, surtout si les épaules ne sont pas un mode de vie trop sain et une hypodynamie.

Par conséquent, l'homme âgé devient, plus il doit suivre avec soin sa nutrition: Abandon graissé, fumé et salé.

La base du régime devrait devenir fruits frais et des légumes, fruits de mer. L'apparition rapide des plaques de cholestérol contribue à un mode de vie sédentaire, afin de sauver les navires, vous devez vous déplacer. Et ce n'est pas nécessairement de le faire dans la salle de gym.

Juste des promenades quotidiennes dans l'air frais au moins 30 minutes ou la gymnastique légère.

Vidéo: Comment guérir des maladies vasculaires du cerveau.

Le système nerveux central de l'homme est extrêmement sensible à tout facteur pathologique. Maladie vasculaire particulièrement dangereuse du cerveau, dont le traitement peut être compliqué.

Apport sanguin insuffisant ou différentes sortes Les hémorragies peuvent appliquer des dommages irréparables aux cellules nerveuses. Souvent, de telles maladies sont la cause de la mort du patient.

Maladies vasculaires combinent un groupe de pathologies ayant des manifestations cliniques. La caractéristique principale est la défaite des navires cérébraux par divers mécanismes physiopathologiques. Cela peut être un manque d'approvisionnement en sang, la rupture des murs des vaisseaux, la formation d'une poche vasculaire ou une hémorragie dans les coquilles de cerveau.

Les traits font traditionnellement référence aux maladies vasculaires les plus dangereuses, qui représentent la plus grande quantité de résultats mortels. Sans pour autant traitement d'urgence La mort du patient peut venir quelques minutes après l'apparition des premiers symptômes de la pathologie. La maladie est caractérisée par une destruction étendue de cellules nerveuses cérébrales. Dans ce cas, la probabilité qu'un résultat mortel peut dépendre de la durée de l'état et de la localisation des zones touchées.

Les maladies cérébrovasculaires sont formées sous l'action de divers facteurs.

Dans la plupart des cas, cela, dans lequel les inclusions de graisse qui empêchent le flux de sang normal sont formées sur les murs des vaisseaux. À l'avenir, le thrombus migratoire peut être formé, capable d'interrompre le flux sanguin d'une section séparée du tissu nerveux. D'autres facteurs incluent le faisceau du mur de navire et des dommages traumatiques.

Le principal problème des maladies cérébrovasculaires est la particularité de l'œuvre des cellules cérébrales. Les cellules nerveuses ne disposent pas de suffisamment de travail autonome à long terme avec une marge d'oxygène et de nutriments. Même une interruption d'interruption du flux sanguin peut provoquer la mort des cellules cérébrales.

Les maladies les plus dangereuses

Traditionnellement, la maladie vasculaire la plus dangereuse du cerveau est un accident vasculaire cérébral pouvant causer une mort massive de cellules nerveuses en peu de temps. Allouer les principales formes suivantes:

• Accident ischémique transitoire. C'est la forme de course la moins dangereuse, caractérisée par une alimentation sanguine malvoyante à court terme à la section cérébrale. Habituellement, les symptômes de cet état sont résolus indépendamment en quelques heures.
• AVC ischémique. Une telle forme de la maladie est caractérisée par une alimentation sanguine altérée et persistante aux tissus du cerveau. Le flux sanguin empêchait souvent le thrombus migrant dans le cerveau des plus grandes artères. Un tel coup d'ischémique est également appelé embolique. Le navire du cerveau peut être bloqué par une bouteille de graisse fixe - dans ce cas, la course est appelée thrombotique. Contrairement à l'attaque ischémique transitoire, la circulation du flux sanguin n'est pas temporaire et peut causer mort subite chez un patient.
• AVC hémorragique. Cette forme de la maladie se produit dans le cas de la rupture du vaisseau sanguin du cerveau. Dans ce cas, le sang sous l'influence haute pression Crée un tissu cérébral fortement et provoque des dégâts aux cellules nerveuses. Le plus souvent, un accident vasculaire cérébral hémorragique se pose due à la rupture de la poche vasculaire pathologique, accumulant le sang (). En outre, une telle forme de course peut être le résultat d'une structure anormale de navires.

En plus du trait, d'autres maladies vasculaires dangereuses du cerveau sont distinguées. De nombreuses pathologies peuvent affecter longtemps les cellules nerveuses et causer une invalidité du patient.

Autres pathologies:

1. Maladie cérébrale ischémique chronique. Modéré peut provoquer une légère insuffisance de sang dans des parties séparées du cerveau. Dans le même temps, les cellules nerveuses ne sont pas détruites immédiatement, mais perdent progressivement leurs fonctions. Une telle maladie peut se développer au fil des ans. Les premières étapes de l'ischémie chronique peuvent manifester un trouble de la concentration de l'attention, tandis que le patient tardif est totalement incapable.
2. Hémorragie dans des coquilles cérébrales. Habituellement, il s'agit d'un résultat légitime de la blessure de la tête. L'hématome subdural le plus courant apparaît.
3. Vascularite cérébrale. ce une maladie auto-immune, provoquant une inflammation des murs des navires cérébraux. La pathologie se pose en raison du fait que le système immunitaire Erreur Comment attaquer des tissus sains.

Ainsi, les maladies cérébrovasculaires les plus dangereuses sont associées à une obstruction ou à la rupture des navires. Même opportun aide d'urgence Ne garantit pas toujours la survie du patient.

Raisons principales

Comme mentionné, la plupart des maladies vasculaires du cerveau sont en raison du blocage du thrombus ou de briser la paroi du navire. La formation de thrombus se produit généralement sur le fond d'un excès de nuisible. De plus, des dommages à la coque interne des vaisseaux sont également joués.

Les principaux facteurs de risque suivants sont distingués:

• Haute pression. L'hypertension artérielle chronique devient souvent une attaque ischémique soudaine chez les personnes âgées.
• Fumer et alcoolisme.
• Régime incorrect. L'abus de certains produits peut provoquer une violation de l'équilibre sanguin lipidique. C'est un facteur de risque essentiel de l'athérosclérose.
• Obésité et diabète.
• Le manque d'exercice.
• Le niveau de cholestérol dans le sang est plus de 240 milligrammes pour la décyltre.
• Malformation vasculaire. Un tel état est une complication fréquente de la grossesse.
• Angiomes veineux.
• Réception de certains médicaments. En particulier, une hormonothérapie de remplacement est dangereuse, augmentant de manière significative le risque d'athérosclérose.

Les pathologies du cerveau vasculaire proviennent rarement des jeunes, nous pouvons donc dire que âge âgé (plus de 55 ans) augmente considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral et coronarien du cerveau.

Symptômes

Les principaux signes suivants de maladies cérébrovasculaires sont distingués:

1. Fort mal de tête soudain.
2. Paralysie une main ou un corps (hémiplégie).
3. Faiblesse d'un côté du corps (hémiparéèse).
4. Confusion de conscience.
5. Incapacité à la parole connectée.
6. Une forte perte de vue d'une part.
7. Violation de la coordination des mouvements.
8. Perte de conscience.

Les symptômes énumérés se rapportent principalement aux formes. C'est pourquoi, si une personne soupçonnée d'une maladie, on leur demande souvent de sourire ou de clignoter.

Aux coups, avant tout souffrir de muscles imitateurs, l'apparition d'une expression non naturelle du visage est possible.

Symptômes d'autres maladies:

• Violation des fonctions cognitives et des capacités intellectuelles.
• Instabilité émotionnelle et psychologique.
• Mouvements non naturels des membres.
• Violation de la concentration d'attention.

Les symptômes de maladies ischémiques chroniques peuvent progresser pendant de nombreuses années.

Diagnostique

Un rôle de diagnostic important est attribué à l'examen physique du patient. En cas de suspicion d'un accident vasculaire cérébral chez un neurologue, il n'y a souvent que quelques minutes pour identifier signes caractéristiques pathologie.

Les méthodes suivantes sont également utilisées:

• Ordinateur et.
• Examen des ultrasons des navires.
• Angiographie cérébrale.
• Tests sanguins.

Le balayage reste la méthode la plus précise de diagnostic des maladies cérébrovasculaires.

Méthodes de traitement et prévisions

La thérapie d'urgence dépend du type de maladie. La forme des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques nécessite une approche différente du traitement.

Traitement de l'AVC ischémique:

• Thérapie thrombolytique pour éliminer les caillots sanguins et la récupération du flux sanguin.
• Administration des points d'urgence des médicaments dans le domaine des dommages par cathétérisme artériel.
• Élimination mécanique d'un bouquet avec un cathéter.

Enlèvement chirurgical de la plaque de l'artère.

• Navire d'angioplastie.

Traitement du trait d'hémorragique:

• Préparations à réduire la pression artérielle.
• Préparations qui améliorent la fonction de coagulation sanguine.
• Restauration chirurgicale de l'intégrité du navire.
• Fourrage intracrânien.
• Radiochirurgie.

Les méthodes chirurgicales sont moins susceptibles de traiter l'ischémie cérébrale chronique. Souvent, les médecins prescrivent des médicaments nootropes pour restaurer des structures nerveuses endommagées.

Plus d'informations sur la manière de nettoyer les navires cérébraux à la maison peuvent être trouvés à partir de la vidéo:

La prévision dépend du degré et de la localisation de l'AVC. Avec un traitement inopportun, le taux de mortalité des patients est suffisamment élevé.

Complications et prévention

À complications fréquentes L'accident vasculaire cérébral comprend une déficience auditive, la vision, la capacité de parler. Les patients ont violé les fonctions cognitives, éventuellement l'apparition de troubles mentaux. Dans des cas graves, le patient peut devenir désactivé, incapable de fournir ses besoins fondamentaux. On se produit également souvent la paralysie des muscles squelettiques et imitateurs.

Les mesures préventives sont variées. Tout d'abord, il est nécessaire de surveiller la condition de la pression artérielle et de traiter maladies chroniques, notamment le diabète sucré et l'athérosclérose. Il est nécessaire de surveiller avec soin la composition lipidique du régime alimentaire et de refuser de fumer et de l'alcool. Modérer activité physique Il est également utile pour la prévention de telles maladies.

Performance réduite et haute fatigue - tous sont les premiers symptômes des maladies vasculaires du cerveau d'une origine particulière.

Cependant, les médecins et les patients ne prêtent pas une attention particulière aux maladies vasculaires. système nerveuxqui sont la plus souvent manifesté de carence en circulation sanguine chronique.

Comment l'approvisionnement en sang au cerveau est disposé

Le cerveau est la partie principale du CNS. Le poids moyen du cerveau adulte est de 2 à 2,5% de la masse de son corps (1020-2000 grammes). Le cerveau consomme environ 20% de sang circulant, de glucose et d'oxygène, obtenus pendant la respiration du corps.

À partir d'une longue période, on constate déjà que le travail des neurones du cerveau nécessite une nutrition adéquate et une grande quantité d'énergie. Avec l'aide de neurones de sang, tous les composants nécessaires reçoivent, car le cerveau a une circulation sanguine intense à une petite masse.

Circulation sanguine du cerveau structure compliquée, divisé en veineux et système artériel. Il s'agit d'un mécanisme complexe qui fournit une circulation sanguine sans arrêt, une perfusion optimale et un flux sanguin. Pour augmenter la stabilité de la circulation sanguine, la compensation de la garantie de protection du flux sanguin est envisagée par coquilles vasculaires et le cercle artériel de la fondation.

Dans des situations difficiles, le cerveau est protégé de (avec difficulté ou résiliation) avec un cercle willisien.

Grâce à son travail, lorsqu'une telle situation apparaît (pendant ou à), une indemnité d'auto-compensation dans le pool d'un navire en raison d'un flux sanguin d'autres navires est observé.

On sait que le cerveau nécessite un grand volume d'oxygène et de composants nutritionnels. Les neurones ne peuvent pas le crisser et les sauver, alors lors de l'arrêt du flux sanguin, il y a suffisamment de stock pendant 10 secondes. Après cela, une personne perd la conscience et après 3 à 8 minutes de neurones meurent.

De plus, le flux sanguin en outre la compensation Il existe une fonction d'autorégulation lorsqu'il prend en charge un état stable, réduisant ainsi la dépendance à l'égard des modifications de la pression artérielle, de la production cardiaque.

La stabilité du flux sanguin est ajustée par le sinus carotidien (cellules nerveuses situées dans des artères carotides), qui contiennent des hémo-barorécepteurs. Le nœud carotide transmet les signaux du baril cérébral (dans le centre respiratoire et vasomotory), où le travail cardiaque est réglé, le ton des vaisseaux, etc.

Que devrait alerter - clinique et symptomatique

Les troubles de la circulation sanguine ne sont pas immédiatement manifestés, sur étapes initiales Il n'y a pas de leurs symptômes. À symptômes généraux Les violations vasculaires du cerveau comprennent régulièrement et faiblesse, détérioration de la coordination du mouvement, les conditions maigres, l'engourdissement des membres, la syradiabilité, l'irritabilité.

Dans les dernières étapes de la pathologie, une violation de la démarche se manifeste, faux invite À la miction. En l'absence de traitement approprié, affaiblit capacité mentaleCoordination des mouvements, le travail des organes du pelvis.

Les symptômes cliniques se manifestent après de graves travaux physiques et mentaux, séjournant dans une salle étouffante, avec un état de faim et lors de l'évolution des facteurs météorologiques, en cas de consommation produits nocifs ou la consommation de boissons alcoolisées.

En outre, les maladies vasculaires peuvent se manifester dans la prédisposition héréditaire et un mode de vie sédentaire.

Les premiers signes d'insuffisance de l'alimentation en sang du cerveau

Les premiers signes de manifestations incluent des symptômes maladie vasculaire, aussi bien, vertiges pendant la marche ou un changement fort Provisions et performances réduites. De tels symptômes apparaissent plusieurs fois par semaine pendant 3 mois.

De tels symptômes se développent avec un écoulement de sang réduit de 55 ml à 45 ml par 100 g / min. Mais lors de l'examen du statut neurologique, les signes de dommages focaux du système nerveux ne sont pas déterminés. Pendant l'analyse neuropsychologique, le spécialiste détermine le slow motion résultant de la résolution de problèmes complexes.

Échec de la circulation sanguine chronique - Dep

Une défaillance chronique en ondes cérébrales est une variété commune (avec des lésions cérébrales primaires et une violation secondaire du système vasculaire).

En règle générale, le développement de l'encéphalopathie décololaire se produit à la suite de troubles vasculaires dans la zone cérébrale. Il y a une forme de pathologie veineuse, mixte et athéroscléreuse.

Sur la base de l'évaluation du degré de troubles neurologiques, l'encéphalopathie décisive est divisée en degrés suivants:

Diagnostic et traitement

DEP Diagnostics est basé sur des cliniques et analyses supplémentaires Cerveau, système vasculaire. Dans les yeux, la pâleur du disque nerveux optique est déterminée, les palphanies sont compactées et tordues artères temporelles, réophilechalographie ,.

Quand apparence signes initiaux La pathologie devrait procéder à des cours thérapeutiques périodiques. Conformément au statut somatique et aux manifestations des pathologistes, le traitement médicamenteux est nommé:

La pression artérielle est contrôlée, attribuée inhibiteurs de l'APF (Quadroprie, capopril), pour améliorer la circulation sanguine, des préparations d'acide nicotinique sont recommandées pour la correction spectre lipidique - Statines (Simvastatin, Atovastatin).

Avec une défaillance du cerveau vasculaire, une surchauffe, des ascenseurs dans les montagnes, du tabac et de la prise d'alcool, des vues de la télévision et une utilisation à long terme des PC devraient être évitées.

Classification et types de maladies vasculaires du cerveau

Les maladies vasculaires du cerveau sont classées comme suit:

• signes initiaux de circulation sanguine;
• violations surchargées (, crises hypertendus cérébrales,);
• troubles circulatoires résistants (des traits, des conséquences de la maladie souffrant);
• troubles de circulation du cerveau progressiste (nature chronique non immorale,).

Les troubles circulatoires actifs font référence à des maladies secondaires. Les principales causes de leurs manifestations sont l'athérosclérose, une maladie hypertendue. Parfois, les coups de temps peuvent se manifester à la suite d'une vascularite (allergique, infectieuse, syphilitie), lésions systémiques de tissus de liaison, pathologies congénitales des navires cérébraux, troubles du système Blood (coagulopathie, érymyia, leukose).

De nombreuses maladies sont compliquées, qui se développent souvent fortement ou prolongées.

Le traitement de l'AVC est effectué dans conditions fixes Réduire la mortalité. Les diagnostics sont effectués. Dans le même temps, le gonflement du cerveau est mieux détecté, reconnaissant l'apparition de petites crises cardiaques. Peut être effectuée.

La base du traitement des accidents vasculaires cérébraux comprend une combinaison de traitement thrombolytique du commerce avec des neuropréteurs, à des stades ultérieurs, la thérapie est effectuée par des antioxydants et des désagréglants.

Diagnostic des maladies vasculaires

Aux méthodes de diagnostic populaires recherche ultrasonore Artères, études neurologiques.

Il est possible de déterminer les subtilités du développement de maladies neurologiques, il est possible de procéder à des méthodes modernes (tomographie avec radionucléides, spectroscopie, balayage en duplex, impact thermique, etc.).

Concept de traitement général

Le traitement des maladies vasculaires du cerveau et des violations de la circulation cérébrale peut être effectuée par thérapeute, neurologue et cardiologue. Souvent mené thérapie complèteconsistant en une correction de nutrition, des drogues et méthodes folkloriques. Parfois, la chirurgie est prescrite.

Traitement médical

Dans chaque cas, un traitement individuel est prescrit avec certains médicaments et leurs dosages sont sélectionnés.

Les fonds populaires incluent:

De cet article, vous apprendrez: ce qu'on appelle un rétrécissement des navires cérébraux, un traitement, des symptômes, des causes de la maladie. Le mécanisme de développement de méthodes de pathologie et de diagnostic. Prévu pour la récupération.

Date de publication Articles: 17/07/2017

Date de mise à jour de l'article: 02.06.2019

Sténose pathologique (rétrécissement) des capillaires, des veines et des artères effectuant l'approvisionnement en sang au cerveau sont appelés rétrécissement des vaisseaux cérébraux.

Que se passe-t-il pendant la pathologie? Sous l'influence de l'athérosclérose (formation de cholestérol, 60%), hypertension artérielle (jusqu'à 30%) et d'autres pathologies (défauts de développement, ostéochondrose) vaisseaux sanguinsFournir une approvisionnement en sang au cerveau, se rétrécit. La quantité de sang nécessaire à l'exploitation complète de l'organe est réduite, les violations entraînent l'apparition de l'ischémie des tissus (famine d'oxygène), un changement de la structure des cellules, puis à leur mort de masse (l'émergence des foyers de nécrose ).

Les cellules nerveuses cérébrales changées ou mortes ne sont pas capables d'effectuer leurs fonctions (effectuer une impulsion bioélectrique), de sorte que le rétrécissement des vaisseaux se manifeste par de nombreux symptômes neurologiques (maux de tête, vertiges, insomnie).

La pathologie se développe lentement étapes initiales Il faut presque asymptomatique. Si vous éliminez la raison de l'apparition de la sténose à ce moment, la maladie peut être guérie, restaurée pleinement la fonction cérébrale (92%).

La pathologie devient dangereuse aux étapes lorsque le rétrécissement du navire augmente de plus de 50%. Les patients ont de graves violations activité cérébrale (Réduire la capacité de percevoir et d'analyser les informations, les troubles du comportement, la démence, la violation de la coordination des mouvements). Ils sont joints de crises hypertendus, de coups de crise (violations aiguës de la circulation cérébrale), qui entraînent rapidement une perte totale d'invalidité physique et mentale.

Traitement pour la cause du rétrécissement des navires cérébraux sur Étapes préliminaires Le thérapeute est engagé en prononcé symptômes neurologiques - Neurologue ou psychiatre, la correction chirurgicale est effectuée par des angiohurrugs.

Le mécanisme de développement de la pathologie

Les causes les plus fréquentes du rétrécissement des navires cérébraux - Athérosclérose et Hypertension:

1. En athérosclérose, le sang du patient augmente le nombre de "mauvais" cholestérol, dans la paroi du vaisseau de celui-ci et les protéines plasmatiques spécifiques (la fibrine) est formée de la plaque de cholestérol, qui augmente progressivement, augmente de taille et au fil du temps, il est capable de bloquer le dégagement du navire et du flux sanguin.
2. En hypertension, petits vaisseaux et capillaires souffrent. Sous l'influence de la pression du flux sanguin sur les murs, le mécanisme de protection contre les pauses et les dommages est déclenché - il y a d'abord une augmentation du ton et du rétrécissement des capillaires et de l'artériole, avec le temps de leurs murs épaississants, augmentant le Les couches à l'intérieur, dans le dégagement du navire et réduisent le volume de flux sanguin.

À la suite de la sténose, la famine d'ischémie chronique (oxygène) se développe, ce qui conduit à un changement de la structure des tissus cérébraux dans le sous-mordux (centres de langage, pensée, audience, mémoire, mouvement) et la substance blanche ("pont" Connecter les départements):

• les foyers des cellules non fonctionnelles sont la petite (infarctus asymptomatique "" muet ");
• complètement minuscule, mais nombreux, forment de petits "couteaux", des défauts presque imperceptibles (tissu clairsemé).

Les liens entre ces ministères du cerveau sont interrompus ("désobéus") et provoquer un groupe de troubles multiples - des violations de la mémoire, une parole, activité moteur, déviations mentaux dans le comportement, la démence, la capacité d'analyser et de tirer des conclusions.

Causes et facteurs de risque

Le principal, mais pas la seule raison de la sténose est la formation de plaques de cholestérol lors de l'athérosclérose (60%).

En plus de l'athérosclérose, le rétrécissement des navires cérébraux est lancé	De nombreuses pathologies et états sont utilisés par des mécanismes de lancement et des facteurs de risque.
Maladie hypertonique	Maladie rénale (glomérulonéphrite, polycystique)
Ostéochondrose	Tumeur surrénale (Feochromocytoma)
Diabète	Maladies de la glande pituitaire (maladie de Izsenko-Cushing) cliquez sur la photo pour l'agrandir
Voûtes de l'artère vertébrale	Prédisposition héréditaire (raison d'augmenter le cholestérol chez 65%)
Affichages de la colonne cervicale (défauts de développement)	Stress nerveux
Carte et blessures au cerveau et à la colonne vertébrale	Hydodina
Maladies systémiques auto-immuniques (vascularite, collagénose)	Obésité
Arythmie	Fumer (l'habitude devient la cause des violations du métabolisme lipidique dans 47%)
Hypotension résistante (pression réduite)	Alcoolisme

Symptômes et étapes de la maladie

Les symptômes du rétrécissement des vaisseaux cérébraux se développent progressivement, au début, la pathologie procède asymptomatique ou avec des manifestations légères (bruit ou sonnerie dans les oreilles, maux de tête et dépression émotionnelle) sont possibles, aucune vie compliquant.

La pathologie progresse, son autre étape se manifeste par des différences d'humeur prononcées, une perte de concentration et une coordination des mouvements, des violations de la mémoire. Toute activité mentale est improductive, provoque une fatigue rapide, jusqu'à la perte de conscience ou de somnolence soudaine. Les patients ne sont pas en mesure de percevoir et d'analyser des informations, il est difficile d'effectuer des compétences du ménage élémentaire, ne peut pas se concentrer sur l'exécution d'une action. Le résultat peut être un handicap mental et physique complet.

Signes de rétrécir les navires cérébraux à différentes étapes:

La pathologie peut être compliquée à irréversible changements dégénératifs cerveau (renaissance, atrophie tissulaire).

Les maladies associées et les facteurs de risque aggravent les prévisions:

• contre le fond de l'hypertension, l'apparition d'attaques ischémiques transitoires (miniinin) est possible, coups ischémiques et crises cardiaques (violation aiguë de la circulation cérébrale);
• dans le complexe S. diabète Dans le sang, le niveau élevé de glucose est conservé, le coma hyperglycémique est possible.

Diagnostique

Les premières étapes de la pathologie sont difficiles à diagnostiquer, des écarts de comportement et d'autres symptômes de l'ischémie (vertiges, fatigue accrue) Il est généralement écrit sur l'épuisement nerveux, une grande quantité de travail, une hypovitaminose.

Par conséquent, tous les patients du groupe de risque (avec maladie hypertendue, athérosclérose, diabète, violation du métabolisme lipidique) une fois deux fois par an à examiner par un neurologue, qui détermine le degré violations cérébrales Tests spéciaux.

Pour diagnostiquer le rétrécissement des navires cérébraux et la raison de son apparition, le médecin traitant nomme un complexe de recherche:

1. Tests sanguins (analyse clinique générale avec formule, au niveau de la glycémie, échantillons rénaux et hépatiques, lipidogramme sur les niveaux de cholestérol et de triglycérides, coagulogramme).
2. Écho-différalogramme, radiographie, cerveau IRM.
3. Doppler ultrasonique, ct-angiographie des navires.
4. Ponction du liquide rachidien.
5. Graphique quotidien des mesures de la pression artérielle dans un lit vasculaire.

De plus, les conclusions de l'endocrinologue, de l'oculiste, de neuropathologiste et de cardiologue sont nécessaires. Pour symptômes prononcés Les anormalités et les anomalies dans le comportement du patient sont envoyées à une consultation d'un psychiatre.

Méthodes de traitement

Sténose des navires cérébraux peut être complètement guéri, si vous éliminez la cause, tout en modifiant le tissu nerveux est devenu irréversible. Après le rétrécissement de la lumière, plus de 50%, la maladie progresse rapidement et la dépréciation augmente. À ce stade, la perspective du patient est une démence complète et une invalidité.

Pour le traitement des premiers stades du rétrécissement, le traitement médicamenteux est utilisé, dont le but est utilisé:

• améliorer l'approvisionnement en sang au cerveau;
• combler les lacunes de la circulation sanguine (améliorer la puissance des tissus cérébraux);
• Éliminer la cause de la maladie et (ou) ses symptômes.

Le rétrécissement critique de la lumière des grands vaisseaux (de plus de 70%), un cerveau alimentant du sang (sténose d'une artère carotide), élimine les méthodes chirurgicales.

Drographie

Opération

but traitement chirurgical: Normalise le flux sanguin, restaurez l'alimentation en sang au cerveau, éliminez la famine d'oxygène des cellules et des tissus.

Quelles méthodes utilisent:

Tout opérations chirurgicales Fabriqué dans des conditions hospitalières, sous anesthésie générale, contrôle de l'ECG et d'autres indicateurs vitaux.

La prévention

Le rétrécissement des navires cérébraux peut être prévenu par des mesures préventives, ce qui réduit la quantité d'aliments huileux (en particulier avec un cholestérol élevé) ou de faire fumer (facteur de risque d'athérosclérose de 47%).

Que pouvez-vous prendre d'autre:

• pression de contrôle, niveau de glucose et de cholestérol dans le sang;
• bien et complètement manger et mener un mode de vie sain (repos à part entière, sommeil sain);
• limiter l'effet du stress;
• Éliminer l'hypodnamine;
• abandonner l'utilisation de l'alcool.

Prévisions

La sténose des navires cérébraux est une pathologie complexe qui se développe grâce à de nombreuses raisons et facteurs de risque. Le mécanisme de démarrage le plus courant est un trouble métabolique lipidique et une athérosclérose (60%).

Vous pouvez traiter la pathologie pendant des années, une pharmacothérapie permanente ou un traitement suspend le développement de signes de réduction et de démence progressive. Si la maladie est avertie aux premières étapes lorsque les changements ne deviennent pas irréversibles, les fonctions du cerveau sont complètement restaurées.

Cependant, les patients sont plus souvent traités avec des changements vasculaires prononcés (rétrécissement de la lumière de plus de 50%) et symptômes évidents démence (perte de coordination, troubles du moteur, perte de compétences, changements de comportement), à ce stade, les progrès de la pathologie sont très difficiles, cela conduit à une invalidité mentale et physique complète (85%).

Les prévisions s'inquiètent en combinaison avec des crises hypertendues (sauts de pression artérielle nette), des coups et des infarctus ( troubles aiguës Circulation cérébrale), le diabète sucré avec des taux de glucose incontrôlés. Dans ce cas, des changements irréversibles dans les tissus cérébraux sont deux fois plus rapides.